Herpes lapsilla: tyypit, oireet ja hoito. Imeväisten infektio

Virusinfektiot aiheuttavat vakavan vaaran lapsille, erityisesti herpesvirus ei ole niin vaaraton kuin se näyttää, ja ulkoisten ilmenemismuotojen lisäksi se voi vaikuttaa sisäelimiin, hermostoon ja aiheuttaa muita vakavia komplikaatioita..

Jos äidin immuuni ja äidinmaidosta saadut vasta-aineet suojaavat äidin elinaikana ensimmäisten elinaikojen aikana, niin tämä suoja heikkenee. Herpes on erityisesti diagnosoitu 2-vuotiaalla lapsella, mutta 5-vuotiaana lapsen keho alkaa tuottaa omia vasta-aineita, jotka kykenevät kestämään viruksen.

Mitkä ovat herpeettisen infektion oireet pienissä lapsissa? Mitkä ovat taudin pääpiirteet ja miten hoidetaan herpes lapsessa mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi? Yritämme vastata näihin kysymyksiin artikkelissamme.

Herpes lapsilla - tartunnan syyt

Lapsen tartunta tapahtuu useimmissa tapauksissa lasten ryhmässä tai kosketuksissa viruksen aikuisten kantajien kanssa. Vauva voi helposti tarttua äidistä, jos hänellä on sairauden uusiutuminen ja herpes-infektio pahenee.

Tämä pätee erityisesti pikkulapsiin, koska tänä aikana on mahdotonta lopettaa yhteyttä lapseen äidin kanssa ja toteuttaa varotoimenpiteitä, jotka takaavat tartunnan puuttumisen. Lisäksi tartunnan lähde, tietämättä sitä, voi olla mikä tahansa henkilö, jonka virus on piilevässä (inaktiivisessa) muodossa ja sen näkyviä ilmenemismuotoja ei ole.

Viruksen siirto on seuraava:

• Ilmassa olevat pisarat. Kun ihminen, jolla on herpes tai joka on herpes-yskä, yskää tai aivastaa, virus leviää ilman läpi ja tunkeutuu helposti vauvan kehoon limakalvojen läpi.
• Kotitalous. Tällainen siirto on yleisimpiä perheissä, joissa henkilökohtainen hygienia on rikottu. Toisin sanoen perheenjäsenet käyttävät tavallisia ruokia, ruokailuvälineitä, pyyhkeitä, vuodevaatteita.
• Perinataalisten. Viruksen tartunnan saaneesta äidistä tartunta siirretään vauvalle synnytyksen aikana.
• Lääketieteelliset manipulaatiot (verensiirtojen aikana).

Tilastojen mukaan 100: sta vastasyntyneestä, joiden äidit saivat ensimmäisen kerran tartunnan herpesvirukseen raskauden aikana, jopa 50% vauvoista syntyy synnynnäisellä herpesvirusinfektiolla. Tällä voi olla pahimmat seuraukset lapselle. Jos naisella on raskauden aikana sairauden uusiutuminen, niin lapsi ei ole käytännössä vaikuttanut, koska äidin elimistöllä on jo muodostunut immuniteetti virukselle.

Samanaikaiset tekijät, jotka aiheuttavat herpeettisten ilmentymien esiintymistä tai pahenemista, ovat seuraavat:

• Katarraaliset sairaudet
• frigorism
• Immuniteetin heikkeneminen
• Huono ravitsemus, välttämättömien ravintoaineiden ja vitamiinien puute lapselle
• Stressitekijä
• Ympäristön vaikutus (infektio esiintyy usein syksyn ja talven aikana)

Herpesviruksella on monia lajikkeita, yleisimpiä ovat tyypit, jotka aiheuttavat vilustumista huulilla ja kanarokko. Itse asiassa herpesvirusten tyypit ovat paljon suuremmat ja jokaisella on omat ominaisuutensa. Lapsi voi tarttua mihin tahansa taudinaiheuttajaan, joten vanhempien on tiedettävä taudin tärkeimmät oireet ja miten taistella infektiota vastaan.

Herpes-tyypit

Tähän mennessä tiedemiehet ovat tunteneet yli 200 herpesviruksen lajiketta, joista 6 on yleisimpiä ja hyvin tutkittuja:

• Herpes simplex-virus (tyyppi 1) on monille tiedossa, se on se, joka aiheuttaa herpeettisten purkausten esiintymisen huulille. Tyypillisten vesikkeleiden muodostumiseen liittyy yleinen huonovointisuus: kuume, kuume, heikkous, ruoansulatuskanavan häiriöt. Herpes-tyypin 1 lapset ovat yleisimpiä.
• Herpes simplex -viruksen toista tyyppiä kutsutaan sukuelimeksi, koska infektion tunnusomaiset ilmenemismuodot ovat lokalisoitu sukuelinten alueella. Vauva voi saada äidin synnytyksen aikana tartunnan. Taudin kulkua vaikeuttaa usein herpeettinen kurkkukipu ja limakalvon vauriot suussa (stomatiitti).
• Virus 3 tai ns. Varicella zoster aiheuttaa kanarokkoa, lapsuudessa suurin osa väestöstä kärsii tästä infektiosta. Uskotaan, että vesirokko voi sairastua vain kerran elinaikana, jonka jälkeen keho tuottaa elinikäisen immuniteetin virukselle. Valitettavasti se ei ole. Joissakin tapauksissa sairaus palaa, mutta etenee eri tavalla ja aiheuttaa vyöruusun oireita. Kuka tahansa voi sairastua, jopa joku, jolla oli ollut vesirokkoa lapsuudessa.
• Neljäs herpes-tyyppi on nimeltään Epstein-Barr-virus, ja se on vastuussa tarttuvan mononukleoosin kehittymisestä.
• Herpesviruksen tyyppi 5 aiheuttaa sytomegalovirusinfektiota, jonka tartunta on useimmissa tapauksissa edennyt ilman selviä oireita.
• Tyypin 6 virus aiheuttaa lapsille äkillisen ihottuman, jonka oireet ovat samanlaisia ​​kuin vihurirokko.

Kaikentyyppiset herpesvirusinfektiot lapsilla aiheuttavat vakavan vaaran ja tarvitsevat ajoissa hoitoa, koska ne voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Herpesriski pienissä lapsissa

Rintojen ja vastasyntyneiden lapsilla on yleensä immuniteetti koskien äitiä, mutta jo 1-2-vuotiaana tämä suoja heikkenee. 3-vuotiaana lapsen herpes esiintyy seurauksena siitä, että lapsen oma immuunijärjestelmä on edelleen heikko ja että se ei kestä infektiota. Joissakin tapauksissa infektion seurauksena voi olla vakavia komplikaatioita, jotka vaikuttavat sisäelimiin ja kehon järjestelmiin. Seuraavat sairaudet ovat herpesviruksen aiheuttamia komplikaatioita:

• Silmän herpeettiset vauriot (keratiitti, iridosykliitti, uveiitti, sarveiskalvon eroosio)
• Korva-vammat, jotka usein päättyvät kuurouteen
• Herpangina, stomatiitti, ientulehdus
• Sydän- ja verisuonijärjestelmän vaurio (myokardiitti)
• Hermoston (neuriitti, raajojen halvaantuminen) ja aivojen (enkefaliitti, aivokalvontulehdus) vauriot
• Sisäelinten (maksa, munuaiset, perna) vahingot

Kaikki edellä mainitut komplikaatiot ovat hyvin vakavia, niitä on vaikea käsitellä, jopa aikuinen. Lapsessa, jolla on heikko immuunijärjestelmä, ne voivat olla hengenvaarallisia ja vaikeissa tapauksissa vammaisia.

diagnostiikka

Erikoisdiagnoosi perustuu yleiseen kliiniseen kuvaan ja useisiin laboratorio- ja instrumentaalisiin tutkimuksiin, jotka vahvistavat viruksen esiintymisen kehossa. Tärkeimmät diagnostiset menetelmät ovat:

1. Verikoe (yleinen, biokemiallinen)
2. Verikoe, jossa käytetään ELISAa tai PCR: ää viruksen genotyypin tunnistamiseksi ja antigeenien läsnäolon määrittämiseksi.
3. Näytteet ja tahrat limakalvoista tutkittavaksi elektronimikroskoopilla.
4. Tutkimus käyttäen ultraääniä, CT: tä, MRI: tä, joka antaa käsityksen sisäelinten vaurioitumisen laajuudesta.

Diagnoosin toteamisen yhteydessä on tärkeää erottaa herpes muista virustaudeista, joilla on samanlaisia ​​oireita (ARVI, vihurirokko, allergiset reaktiot, ihotautitaudit ja ihottuma). Aikainen oikea diagnoosi mahdollistaa hoidon oikea-aikaisen aloittamisen. Lastenlääkäri neuvoo vanhempia ja selittää, miten herpes hoidetaan lapsessa.

Tärkeimmät oireet

Tartunnanhetkestä herpesin ensimmäisiin oireisiin kuluu tietty aika (inkubointiaika), joka voi olla useita päiviä 2 viikkoa. Sitten on tunnusomaisia ​​oireita, jotka vastaavat herpesinfektion tyyppiä.

Herpes kylmä

Ensimmäisen tyypin herpes alkaa pistelystä, polttamisesta, kutinaa ja punoitusta paikasta, jossa ihottuma ilmenee. Ensisijaiseen vaiheeseen liittyy yleinen huonovointisuus: kuume, kuume, päänsärky, imusolmukkeiden lisääntyminen. Nämä oireet muistuttavat kylmiä oireita, mutta pian vanhemmat huomaavat muita infektio-oireita. Lapsen huulen herpes ilmenee pienten, kutisevien läpipainopakkausten, jotka ovat täynnä läpinäkyvää sisältöä.

Jonkin ajan kuluttua ne avaavat ja erittävät viruksen sisältävää nestettä suurina pitoisuuksina. Tällä hetkellä sinun täytyy varmistaa, että lapsi ei kosketa muodostunutta eroosiota käsillään, mikä voi johtaa tartunnan leviämiseen. Muutaman päivän kuluttua kosteat haavaumat alkavat kuivua ja peittyvät kuori, joka pian häviää.

Ensisijaisessa infektiossa herpeettisen stomatiitin kehittyminen on mahdollista, kun nielurisissa ja kitalaessa muodostuu kivuliaita rakkuloita. Herpes lapsen suussa johtaa siihen, että vauva tulee tunnelmallinen, ei nuku hyvin. Kivulias eroosio, joka muodostuu räjähtävien kuplien paikasta, aiheuttaa ruoan hylkäämisen ja ruokahaluttomuuden. Heikentyneen immuunijärjestelmän avulla primäärinen virusinfektio voi johtaa sisäisten elinten vahingoittumiseen liittyvien komplikaatioiden kehittymiseen.

Sukuelinten herpes

Toisen tyypin herpes ovat erityisen vaarallisia lapselle, koska tartunta esiintyy useimmiten uteroissa, kun raskaana oleva nainen sairastuu herpes. Jos tulevan äidin infektio tapahtuu ensimmäistä kertaa, sikiön vakavien komplikaatioiden riski on erittäin suuri.

Vastasyntyneen ensimmäiset oireet näkyvät 2 päivän kuluessa syntymästä. Koko kehossa esiintyy tyypillisiä vesikulaarisia ihottumia, lämpötilan nousu, kuumetta aiheuttavat olosuhteet ja imusolmukkeiden nousu. Lapsessa havaitaan hermoston, maksan, sydämen ja haiman epämuodostumia. Ihottumat ja haavat näkyvät sukuelimissä. Muutaman päivän kuluttua keltaisuus kehittyy, kouristuksia saattaa ilmetä, viruksen keuhkokuumeen kehittymisen riski lisääntyy, ja kuolema on suuri.

Herpes 3 - 6-vuotiailla lapsilla

Herpesviruksen tyyppi 3 aiheuttaa vesirokkoa, johon liittyy tunnusomaisia ​​ihottumia kaikkialla kehossa, korkea kuume, vilunväristykset, heikkous. Vesirokko-hoidon jälkeen virus pysyy kehossa ja muistuttaa herpes zosterin toistumisesta itsestään, kun kuplanpurkaukset näkyvät takana hermokuidut pitkin, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt. Herpes zosterin mukana tulee voimakas kutina, kuume ja voimakas kipu.

4-tyypin virus aiheuttaa tarttuvan mononukleoosin, joka ilmenee angina, turvonneet imusolmukkeet, kuume. Lasten kurkussa esiintyvien herpes-aineiden mukana on tuskallisia ihottumia suussa, lämpötilaa, imusolmukkeiden (pääasiassa kohdunkaulan), maksan ja pernan lisääntymistä. Tarttuva mononukleoosi voi esiintyä komplikaatioilla, jotka vaikuttavat lähes kaikkiin kehon sisäisiin elimiin ja järjestelmiin (hermostunut, keuhko-, sydän- ja verisuonitaudit).

Tyypin 5 herpes on sytomegalovirusinfektio. Virus tuodaan kehoon ja odottaa siipiin, joka ilmenee normaalin hengitystieinfektion (ARVI) immuniteetin vähenemisenä. Tämäntyyppinen virus on vaarallinen, kun raskaana oleva nainen on tartunnan saanut ja sen seurauksena kehittyy kohdunsisäinen infektio. Tällöin lapsi kuolee tai syntyy vakavien keskushermoston vaurioiden kanssa.

Herpes-tyyppi 6 lapsilla aiheuttaa eksanteemaa, jonka ilmenemismuodot muistuttavat vihurirokkoa. Sairaus alkaa voimakkaasti, kun lämpötila nousee jyrkästi ja ulkonäkö kehoon on vaaleanpunainen ihottuma, paksu kosketus ja hieman kohonnut ihon pinnan yläpuolella. Samaan aikaan on olemassa suuontelon limakalvojen vaurio. Lapsen suussa esiintyvä herpes ilmentää pehmeän kitalaisen ja kielen tuskallista ihottumaa, jolloin lapsi on levoton, usein itku ja kieltäytyy syömästä.

Taudin hoito

Herpesvirusinfektioiden hoitoon lapsilla tulee olla kattava. Lääkäri valitsee hoidon ja annostusohjelman yksilöllisesti lapsen iän, painon ja tilan mukaan. Mitä monimutkainen hoito sisältää?

• Antiviraaliset lääkkeet pillereissä ja injektioissa (Acyclovir, Famvir, Gancikloviiri). Niiden toiminnan tavoitteena on viruksen tukahduttaminen ja tuhoaminen. Annostus laskee yksilöllisesti hoitavan lääkärin toimesta.
• Paikalliset valmisteet. Salvoja, voiteita ja geelejä (asikloviiri, Zovirax, Fenistil, Panavir) käytetään useita kertoja päivässä vaurioiden hoitoon, kivun oireiden vähentämiseen ja nopeuden paranemiseen.
• Hoito immunomoduloivilla lääkkeillä. Lapsen ruumis on heikentynyt, joten he käyttävät interferoneja ja muita keinoja, jotka stimuloivat immuunijärjestelmää (Immunal, Viferon, Cycloferon).
• Oireellinen hoito. Infektioiden kulkuun liittyy usein yleinen huonovointisuus. Parasetamoliin tai ibuprofeeniin perustuvien määrättyjen antipyreettisten lääkkeiden lämpötilan vähentämiseksi. Pienissä lapsissa kuumetta ja kuumetta vastaan ​​voidaan käyttää erityisiä lääkeaineita siirappien tai rektaalisten peräpuikkojen muodossa. Vakavan kutinaa poistettaessa määrätään antihistamiineja (Diazolin, Suprastin, Tavegil).
• Jos infektio on levinnyt silmiin, käytä erityistä silmävoidetta (Zovirax, Acyclovir), lääkkeitä Trifluridine, Vidarabin.

Lapsen kehon vahvistamiseksi ja tukemiseksi he suosittelevat hyvää ravintoa, joka sisältää tarvittavat ravintoaineet ja vitamiinit. Etusija olisi annettava maitotuotteille, lihavalmisteille, kaloille, vihanneksille ja hedelmille. Lääkärit neuvoo noudattamaan voimakasta juomatilannetta, mikä auttaa poistamaan myrkkyjä kehosta. On tarpeen antaa lapselle kompotit, mehut, hedelmäjuomat, keitetyt, rehydraatioratkaisut. Tämä poistaa kuivumisen ja poistaa myrkytyksen.

Sairaalassa toteutetaan terapeuttisia toimenpiteitä yleistettyjen infektiomuotojen, synnynnäisten herpes-tautien ja vakavan taudin kulun, johon liittyy komplikaatioita.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Lisätoimenpiteenä voit käyttää perinteisen lääketieteen työkaluja. Tämä auttaa helpottamaan taudin kulkua ja nopeuttamaan elpymistä. Jos haluat välttää allergisia reaktioita tai muita komplikaatioita, ota yhteyttä lääkäriin ennen kuin käytät kansan reseptejä.

• Melissa keittäminen. Vähentää tulehdusta, vahvistaa kehoa. Keittoliemelle 2st. l. Melissa yrtit keitävät 400 ml kiehuvaa vettä, imevät, suodattavat ja antavat lapselle 50 ml keittämistä ennen jokaista ateriaa.
• Pakkaa. Puristettuja perunoita, porkkanoita ja omenoita voidaan soveltaa kärsineisiin alueisiin. Tätä varten tarvittavat aineet hierotaan hienoon raastimeen, levitetään sideharsoille ja levitetään leesioon 15-20 minuuttia. Tällaiset yksinkertaiset toimenpiteet voivat poistaa kutinaa, palamista, vähentää tulehdusta ja lievittää kipua.
• Calendula-infuusio. Taudin akuutissa vaiheessa hyvin auttaa voide ihokarvojen infuusiosta. Calendula on anti-inflammatorinen ja antiseptinen vaikutus, estää tartunnan leviämisen, poistaa nopeasti epämiellyttävät tunteet ja nopeuttaa paranemista. Valmistele infuusio, 1 rkl. l. Calendula-kukkia keitetään 200 ml: lla kiehuvaa vettä ja infusoidaan yhden tunnin ajan, sitten suodatetaan ja käytetään ohjeiden mukaisesti.
• Öljyn käsittely. Luonnolliset öljyt pehmentävät ihoa, poistavat ärsytyksen ja palamisen. Ihottumien hoitoon voi käyttää astelpuuöljyä tai kasviksia, lisäämällä siihen muutama tippa eukalyptusuutetta. Tällä öljyllä on lisäksi antiseptinen ja desinfioiva vaikutus.

Herpes-tartunnan ehkäisy lapsilla

Seuraavat toimenpiteet auttavat estämään kylmän herpeksen toistumisen lapsella:

• Toiminta, jolla pyritään vahvistamaan koskemattomuutta (kovettuminen, urheilu)
• Täydellinen ja tasapainoinen ravitsemus
• Olennaisia ​​vitamiineja ja hivenaineita sisältävien multivitamiinikompleksien vastaanotto
• Kroonisen infektion kaikkien polttopisteiden oikea-aikainen poistaminen
• Nenän antiviraalisten voiteiden käyttö epidemioiden aikana
• Potilaan eristäminen lastiryhmästä tartunnan ensimmäisissä oireissa

Koska virus lähetetään eri tavoin, mukaan lukien kotimaiset, vanhempien on opetettava lasta säilyttämään henkilökohtainen hygienia varhaisesta iästä lähtien. Lapsen pitää pitää puhtaat kädet ja tietää, että voit käyttää vain omaa pyyhettä, hammasharjaa, vaatteita ja muita henkilökohtaisia ​​esineitä.

Talvikaudella vanhemmat voivat ennaltaehkäisevänä aineena antaa lapsille immuniteettia parantavia lääkkeitä. Määritä tällaiset varat, jos hoitava lääkäri.

Herpes lapsilla

Herpes-taudin spesifisyys on se, että lapset tarttuvat siihen paljon useammin kuin aikuiset. Syynä tähän on viruksen yleinen levinneisyys: vaikka vanhemmilla ja lähimmäisillä ei olisi sairautta, lapsi kohtaa kahden tai kolmen vuoden iässä tahattomasti kantajaa. Ja kuinka monta vauvaa tarttuu sairaista äideistä raskauden tai välittömästi synnytyksen jälkeen!

Samalla on mahdotonta suojata lapsia normaalilla immuunijärjestelmällä ja terveydentilalla infektiosta, luoden hänelle steriilejä olosuhteita. Ihmiskeho pystyy tuottamaan elinikäistä koskemattomuutta melkein kaikkiin herpeslajeihin, ja lapsen kannattaa kestää sairaus kerran - ja loppuelämänsä ajan hän on jo luotettavasti suojattu. On tärkeää, että tämä ensimmäinen infektio kulkee helposti ja ilman komplikaatioita.

Herpesvirusten tyypit, jotka aiheuttavat useimmiten lapsia sairauksia

Yli 200: sta herpes-viruksen tyypistä 6 tyyppi on yleisimpiä ihmisillä. Lapset tarttuvat niihin yhtä helposti kuin aikuiset, ja siksi monissa tapauksissa he kärsivät vastaavista sairauksista nuoremmassa iässä.

Näitä viruksia ovat:

• Herpes simplex -virukset 1 ja 2, jotka johtavat tyypillisten leesioiden ilmaantumiseen läpinäkyvien kuplien muodossa infektion tapahtumapaikassa. Lapset kantavat viruksen useimmiten suussaan pesemättömillä käsillä, kotitalouksilla ja tietyillä elintarvikkeilla. Siksi niiden oireet ovat useimmiten paikallisia huulilla (ns. Kylmänä huulilla);
• Herpes-virus tyyppi 3, jota kutsutaan latinalaiseksi varicella zosteriksi. Se aiheuttaa vesirokkoa, joka ihmisillä, jotka ovat jo saaneet sen, harvinaisissa tapauksissa korvataan ajoittain poistamalla herpes zoster;
• Herpesviruksen tyyppi 4 tai Epstein-Barrin virus, joka on infektioisen mononukleoosin kehittymisen syy. Tilastojen mukaan 13-vuotiaana tämä virus on saanut jopa puolet lapsista, joiden tauti on epäselvä tai oireeton. Tämän viruksen tarttumisen hirvittävä seuraus on Burkittin lymfooma, jota lapset kärsivät Päiväntasaajan Afrikassa;
• Herpesvirus tyyppi 5, jota kutsutaan myös sytomegalovirukseksi. Sen ominaisuus on useimmissa tapauksissa oireeton infektio ja tartunnan seurausten puuttuminen, minkä vuoksi valtaosa ihmisistä - ja lapset mukaan lukien - ovat sen kantajia;
• Herpes-virus tyyppi 6, hyvin tunnettu lastenlääkäri, joka aiheuttaa äkillisen ihottuman. Hänet sekoitetaan usein vihurirokkoihin, joista hän sai toisen nimensä - pseudorassna.

Huolimatta siitä, että kaikki nämä virukset ovat levinneet lapsille, kolme ensimmäistä tyyppiä aiheuttavat suurimman määrän ongelmia. Sen lisäksi, että sairaudet, joita ne aiheuttavat, on ominaista elävä oireita, mutta myös sairailla on usein erilaisia ​​komplikaatioita stomatiitin, ientulehduksen, aivokalvontulehduksen, enkefaliitin ja muiden sairauksien muodossa.

Tällaiset komplikaatiot esiintyvät useimmiten primäärisen infektion siirron jälkeen, relapset ovat yleensä paljon vähemmän vaarallisia. Kyllä, ja alkuinfektio herpesillä aiheuttaa yleensä komplikaatioita vain heikentyneessä immuunijärjestelmässä lapsessa.

Kaikilla herpeettisillä infektioilla on omat erityiset kliiniset oireet ja ominaisuudet niiden infektion aikana, ja siksi ne ansaitsevat erillisen kuvauksen. Alla on yksinkertaisia ​​herpes-tyyppiä herpes simplex-tyypin 1 ja tyypin 2 viruksia aiheuttavia lapsia.

Tyypilliset sairauden oireet

Herpeettisten infektioiden aiheuttamat oireet lapsilla ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin aikuisilla, mutta useammin ne ovat voimakkaampia. Paljon tässä riippuu iästä, jolloin lapsi on tartunnan saanut.

Kun lapsi tartutaan ensimmäisinä päivinä tai jopa tunteina synnytyksen jälkeen, he yleensä puhuvat vastasyntyneiden herpesistä, joille on ominaista erityinen oireenmukainen kuva ja kurssin spesifisyys.

Myöhemmässä iässä olevilla lapsilla taudin oireet näyttävät hieman erilaisilta. Niinpä ensimmäisessä, prodromisessa vaiheessa ei ole aina mahdollista ymmärtää, että herpes alkaa lapsesta. Tällä hetkellä lapsi muuttuu vähemmän liikkuvaksi, hänen lämpötila nousee, hän kärsii vakavasta pahoinvoinnista ja heikkoudesta. Usein tässä vaiheessa on päänsärkyä ja kurkun tulehduksia, jotka ovat merkki herpanginasta. Tällaisia ​​merkkejä on helppo sekoittaa kylmään ja alkaa taistella vääriä infektioita vastaan.

Seuraavassa vaiheessa huulilla ja niiden ympärillä, suussa, toisinaan silmien ympärillä, esiintyy punaisia ​​ja kutisevia ihottumia. Kun niiden voimakkuus kasvaa, kutina kasvaa voimakkaasti, joka sitten siirtyy kipuun.

Edelleen ihottumat näyttävät läpinäkyvistä kuplia, jotka on täytetty värittömällä nesteellä. Ne ovat ulkonäöltään samanlaisia ​​kuin sama vesikulaarinen ihottuma aikuisilla, mutta ne sijaitsevat suuremmalla alueella ja voivat olla paljon vahvempia. Kun lapsi kehittää herpeettistä ientulehdusta ja stomatiittia, kuplat eivät näy pelkästään ulommassa ihossa, vaan myös suuontelossa - limakalvoilla, mandeleilla, kielellä ja kumilla. Samanaikaisesti kumit, ne näyttävät pieniltä valkoisilta pisteiltä, ​​jotka eivät ole yhtä kivuliaita kuin vesikkelit muissa paikoissa.

Muuten, on myös hyödyllistä lukea:

Ajan mittaan nämä kuplat muuttuvat läpinäkymättömiksi, ja niiden sisältämä neste alkaa muistuttaa mätä. Koko tämän ajan potilas on huolissaan voimakkaasta kivusta ja herpanginasta - ruoan nielemisvaikeuksista. Pienet lapset voivat itkeä paljon ja heillä on huono yö, kun heillä on vakava sairaus.

Seuraavassa vaiheessa vesikkelit räjähtivät, niistä virtaava neste, jossa viruspartikkelit ovat niukkoja - kirjaimellisesti miljardeja ja jokaisen vesikkelin kohdalla esiintyy pieni kipeä. Hän nopeasti kuori ja tässä muodossa ei enää häiritse lasta.

Viimeinen vaihe on parantava vaihe. Haavauma-alueen iho palautuu, rupi murenee ja taudista ei ole jälkiä.

Noin samat oireet ovat ominaista vastasyntyneiden herpesille, joilla on kuitenkin omat erityispiirteensä.

Vastasyntyneiden herpes

Vastasyntyneiden herpes kutsutaan usein enemmän synnynnäiseksi. Monissa tapauksissa lapset tarttuvat synnytyksen aikana tai ensimmäisten tuntien jälkeen, ja taudin oireet ilmenevät elämän ensimmäisinä päivinä. Oireiden vakavuus ja taudin kulku riippuvat infektion ajoituksesta.

Sikiöinfektion seuraukset raskauden alkuvaiheessa ja keskipitkällä aikavälillä ovat vakavimpia: tässä tapauksessa lapsi voi kehittyä hydro- ja mikrokefaliassa, epilepsiassa, aivopahvissa, maksakirroosissa, hepatiitissa sekä keuhko- ja silmävaurioissa.

Jos lapsi tarttuu suoraan syntymän jälkeen tai pian sen jälkeen, hän voi kehittää yhden kolmesta vastasyntyneen herpes-muodosta:

1. Paikallinen muoto, joka on ominaista noin 20-40% vastasyntyneille, joilla on vastasyntyneen herpeettinen infektio. Se vaikuttaa yleensä ihon ja silmien ja suun limakalvoihin. Yleisiä oireita ei yleensä esiinny, mutta iholle esiintyy yksittäisiä tai ryhmiteltyjä vesikulaarisia elementtejä. Useimmiten kuplien esiintyminen tapahtuu viikon tai kahden jälkeen syntymän jälkeen. Kaksi viikkoa myöhemmin, asianmukaisen hoidon avulla, he parantuvat kokonaan, eikä jää jälkiä;
2. Yleinen muoto, jossa on täysi valikoima oireita: alku- kuume, letargia, regurgitaatio, hengenahdistus ja apnea, syanoosi ja keuhkokuumeen oireet. Hyvin usein lisämunuaiset ja maksa ovat mukana patologisessa prosessissa. Tämä herpes-muoto ilmenee 20-50%: ssa tapauksista, kun taas viidesosa lapsista yleistyneet oireet kirjataan ilman myöhempää ihottumaa;
3. Vaurioitunut muoto, tunnettu hermoston vaurioista. Kun sille on tunnusomaista enkefaliitin, meningoenkefaliitin kehittyminen, joka havaitaan 30 prosentissa tapauksista, ja sikiön synnynnäinen infektio voi kehittyä mikrokefaalia, hydrokefaliaa ja intrakraniaalista kalkkeutumista. Infektion ilmentyminen on yleistetty luonteeltaan ja sille on ominaista vapina, kouristukset, viina, lapsen ruokahaluttomuus, sytoso.

Yleensä tartunnan kesto synnytyksen aikana kestää kahdesta kolmekymmentä päivää, ja taudin oireita esiintyy sen lopussa.

Herpesinfektion sairastavien lasten infektiot

Lasten tartunta herpesillä useimmissa tapauksissa tapahtuu, kun hän on yhteydessä toistensa tai aikuisten kanssa, jotka ovat viruksen kantajia.

Hyvin monissa tapauksissa infektio tulee äidiltä herpesin uusiutumisen aikana. Tämä koskee erityisesti lapsia: tänä aikana on äärimmäisen vaikeaa noudattaa kaikkia varotoimia lapsen suojelemiseksi tartunnalta. Lisäksi tässä vaiheessa äiti itse usein rajoittaa hänen ruokavaliotaan, mikä johtaa hypovitaminoosiin, heikentyneeseen immuniteettiin ja sairauden uusiutumiseen.

Joka tapauksessa jokainen viruskantaja voi olla myös piilevässä vaiheessa infektion lähde. Siksi lapsen suora kosketus henkilön kanssa, joka on koskaan kärsinyt herpesistä, on riskitilanne.

Välitön kosketus voi lisäksi esiintyä myös seuraavilla tavoilla:

• kotitalous - tavallisten ruokien, ruoan tai vaatteiden kautta;
• ilmassa olevilla pisaroilla, kun huulilla on henkilö, jolla on kylmä toistuminen;
• äidiltä synnytyksen tai raskauden aikana.

Jälkimmäinen viruksen siirtomenetelmä on tärkein, jos äiti tarttuu herpesiin ensimmäisen kerran raskauden aikana. Tässä sikiön infektioriski on melko korkea, ja tällainen infektio on täynnä keskenmenoa.

Tilastojen mukaan sadasta tuhannesta vastasyntyneestä, joiden äidit eivät ole immuuneja herpes simplex -virukselle ja jotka ovat saaneet tartunnan ensimmäistä kertaa raskauden aikana, 54% vauvoista syntyy synnynnäisen herpetisen sairauden kanssa. Jos äiti on immuuni jollekin herpesviruksen tyypistä, tämä arvo alenee 22-26 prosenttiin vauvoista 100 000 vastasyntyneelle.

Herpien uusiutuminen äidissä lapsen kuljettamisessa voi johtaa myös siihen tarttumiseen, mutta tässä tapauksessa vakavat seuraukset ovat harvinaisempia, koska sikiö on suojattu äidin immuniteetilla.

Lapsen synnynnäinen koskemattomuus herpesiin

Jos äiti onnistui ennen raskautta tarttumaan herpes simplex -virukseen, hänen todennäköisyytensä kuuden kuukauden ikä ei uhkaudu suurella todennäköisyydellä. Äiti, jolla on normaali koskemattomuus ensimmäisen tuttavuuden jälkeen (vaikka se läpäisi lapsuudessaan), immuunijärjestelmä tuottaa spesifisiä vasta-aineita, jotka, kun heitä kohdataan uudelleen viruksen kanssa, tuhoavat sen nopeasti ja luotettavasti.

Näitä vasta-aineita kutsutaan immunoglobuliineiksi, joita kutsutaan yleensä Ig: ksi. Herpesviruksia vastaan ​​tuotetaan Ig-luokkia M ja G. Heitä haetaan verestä diagnosoimiseksi.

Kaikista immunoglobuliineista vain IgG tunkeutuu transplacentaalisen esteen läpi pienen koonsa vuoksi. Ne luovat sikiön immuniteetin herpesiä vastaan, joiden kanssa jopa vastasyntynyt vauva on vahingoittamaton virukselle.

Näiden vasta-aineiden käyttöikä on kuitenkin vain muutama kuukausi ja noin kuuden kuukauden kuluttua ne eivät enää ole lapsen kehossa. Sitten hän tulee alttiiksi herpesinfektiolle. Tämän osoittavat tilastot: primaarisen infektion taudin huippu lapsilla on 8. – 13.

On myös tärkeää, että vasta-aineet välitetään lapselle yhdessä ternimaidon ja äidinmaidon kanssa. Mitä kauemmin äiti ruokkii vauvaa rintamaidolla, sitä kauemmin se antaa hänelle suojan herpesinfektiolta.

Näin ollen, jos äiti tarttuu raskauden aikana ensimmäistä kertaa herpes-tartuntaan, virus vaikuttaa molempiin kudoksiin aiheuttamatta kuitenkaan liikaa vaivaa ja sikiön kudoksia ja elinjärjestelmiä, mikä on usein monien komplikaatioiden ja heikentymisen aiheuttaja sen kehityksessä.

Herpesin komplikaatiot

Yleensä se ei ole edes herpes itse, joka on vaarallista lapsille, vaan sen komplikaatioita. Ne voivat johtaa yksittäisten elinten toimintojen vakaviin rikkomuksiin ja joskus jopa vammaisuuteen ja kuolemaan.

Yleisimpiä ja vaarallisia komplikaatioita ovat seuraavat:

• Enkefaliitti ja meningoenkefaliitti, kehittyvät sekä vastasyntyneillä että vanhemmilla lapsilla. Ilman hoitoa tällaiset muodot ovat tappavia 90%: ssa tapauksista ja normaalihoidossa 50%: lla;
• Aivojen häiriö, joka kehittyy vasteena vaikeaan infektioon vastasyntyneillä ilman hoitoa;
• Silmäsairaudet: keratokonjunktiviitti, iridosykliitti, sarveiskalvon eroosio, episkleriitti, chorioretiniitti, uveiitti;
• DIC-oireyhtymä;
• Stomatiitti ja ientulehdus;
• Maksan vaurio, joskus - jopa hepatiitti;
• Herpangina ja rauhasen tulehdus.

Yleensä sairauden vakavissa muodoissa on kyse hermostosta, joten vaarallisimpia ovat enkefaliitti, epilepsia ja aivohalvauksen kehittyminen. On tärkeää, että herpesien yleistettyjen muotojen varhaiset vaiheet sekoittuvat usein muihin infektioihin, mikä johtaa hoidon viivästymiseen ja ajan menetykseen taudin torjumiseksi. Siksi oikea-aikainen diagnoosi on tärkeää.

Diagnostiset menetelmät

Kun puhutaan vastasyntyneiden herpes-diagnoosista, on ensinnäkin tarpeen sanoa äidin tilan systemaattinen ja jatkuva seuranta raskauden aikana.

Rekisteröityminen taudin toistumisen tai primaarisen infektion toistumisvaiheessa sallii tulevaisuudessa, kun lapsella on asiaankuuluvia komplikaatioita, mahdollisimman nopeasti oikea syy.

Tärkeä menetelmä herpesin diagnosoimiseksi on tutkia lapsi tunnistaa sen tyypillinen ihottuma. Lisäksi lapsen itku ja sen kieltäytyminen syömästä voivat olla seurausta kumi- ja limakalvojen vahingoittumisesta.

Melko selkeät merkit herpesistä ovat myös tuntemattoman alkuperän tai sepsiksen kouristuksia, jotka eivät mene pois tarkoituksellisella torjunnalla bakteeri-infektioita vastaan.

Oireellisen diagnoosin lisäksi on suoritettava instrumentaaliset ja laboratoriokokeet:

• "Gold-standardi", joka perustuu viruksen viljelyyn kehon eri nesteistä ja limakalvoista ja jolle on ominaista korkea herkkyys ja spesifisyys;
• elektronimikroskopia;
• immunofluoresenssimenetelmä ja viruksen suora detektio vesikkelinesteessä;
• polymeraasiketjureaktio;
• tutkimus istukan patologioista, sydämen tilasta, maksasta, aivojen tomografiasta.

Useimmissa tapauksissa, kun ilmenee kuplanpurkauksia, herpesin lisädiagnoosia ei enää tarvita, ja on tarpeen aloittaa sairauden hoitaminen mahdollisimman pian.

Hoito: lääkkeet, kansanhoitotuotteet ja hoito-ohjelmat

Kun hoidetaan herpesia lapsilla, on tärkeää ymmärtää, että jopa paikallinen sairauden muoto ilman asianmukaista taistelua sitä vastaan ​​uhkaa kehittyä yleistetyksi infektioksi.

Jos vastasyntyneillä tai vanhemmilla vauvoilla esiintyy herpesinfektion ulkoisia oireita, antiviraalista hoitoa tarvitaan esimerkiksi Acyclovirin avulla. Sitä annetaan kehoon laskimonsisäisesti 45 mg / kg kehon painokiloa kohti päivässä. Jos infektio on yleistynyt tai on olemassa merkkejä meningoentfaliitista, annosta nostetaan 60 mg / kg päivässä.

Paikallisten ja yleistettyjen muotojen hoitojaksot ovat vastaavasti 14 ja 21 päivää.

On muistettava, että asykloviirin enteraalinen anto on usein tehotonta.

Lapsen ihottuma-alueita tulee hoitaa voiteilla Acyclovir tai Zovirax 3-4 kertaa päivässä.

Jos lapsi taudin seurauksena alkoi vahingoittaa silmiä ja silmäkalvoja, sitä määrätään hoitamaan 3% Vidarabine-liuoksella, 1% jodioxyuridiiniliuoksella tai 2% Trifluridiiniliuoksella.

Immunoglobuliinit Pentaglobiini, Sandoglobin, Intraglobin, Tsitotek, Octagam ovat erittäin tehokkaita torjumaan herpesinfektiota. Ne ovat viruksen suoria tuhoajia kehossa ja siksi niitä käytetään yleisesti yleistyneiden infektioiden hoidossa. Usein käytetään interferoneja - Viferon 15000 IU 1 kerran päivässä rektaalisesti 5 päivää - ja antibiootteja aktivoivan mikroflooran tukahduttamiseksi.

Samanaikaisesti lapsen tulisi olla hoidettu kehonsa elintärkeiden toimintojen ylläpitämiseksi.

Folkikorjauksista herpes-hoidon hoitoon sovelletaan pähkinäkuoren ja lakritsien keittämistä ja infuusioita. Ne edistävät haavaumien nopeaa paranemista ihottuma-alueella.

Älä pelkää herpes simplex -viruksen tunkeutumista äidinmaitoon hänen sairaudensa toistumisen aikana. Jopa silloin, kun hoidat lasta, imettämisen on jatkuttava. Poikkeukselliset tapaukset tästä säännöstä ovat tilanteita, joissa äidin ihottuma on rintakehässä, kun tauti toistuu.

Lasten herpesin ehkäisy

Herpes-tartunnan ehkäisy lapsilla vaihtelee taudin muodosta riippuen.

Vastasyntyneiden herpes-tartunnan ehkäiseminen on äidin infektioiden varhainen havaitseminen, hänen terveytensä seuranta ja syntymäkanavan, vulvan ja perineumin tilan seuranta.

Jos herpesinfektio ilmenee äidissä ennen termin 36 viikkoa, on tarpeen tehdä äidille antiviraalinen hoito Acyclovirilla ennen lapsen syntymää. Tämä antaa luonnollisen synnytyksen.

Jos sairauden ensimmäinen jakso ilmeni äidissä 36 viikon kuluttua, keisarileikkaus on välttämätön, jotta lapsi ei saa herpesvirusta.

Tulevaisuudessa lapsen herpes ehkäisemisen pääperiaate on säännöllinen ja mahdollisesti pidempi lapsen imettäminen. On tärkeää suojella vauvaa koskemattomalta ihmisiltä, ​​joilla on ilmeiset kylmät oireet huulilla, ja jos he ovat äidin kanssa, vältä suutelemasta lasta. Tarvittaessa kosketuksessa äidin kanssa, jolla on toistuva herpes, on käytettävä puuvilla-sideharsoa ja pestävä kädet huolellisesti.

Jos lapsi on jo kärsinyt huulilla, paras taudin pahenemisen ehkäiseminen on oikea, runsas ja vitamiinipitoinen ruokavalio, aktiivinen elämäntapa ja usein altistuminen raitista ilmaa. Ja jos vauvassa esiintyy sairauksia, on tarpeen parantaa ne mahdollisimman nopeasti, koska myös yksinkertaiset kurkkukiput heikentävät vakavasti immuniteettia.

Muista: terveellisempi lapsen elämä, sitä luotettavampi se on suojattu herpesiltä. Siksi urheilu, kovettuminen ja raikas ilma ovat aina sen luotettavimpia puolustajia tätä yleistä tautia vastaan.

Lasten herpes-ominaisuudet - miten tunnistaa ja miten hoitaa herpes-infektiota lapsessa

Herpesvirukset - laaja joukko tarttuvia taudinaiheuttajia, mukaan lukien yli 80 lajia. Näistä ihmisille vaarana on 8 tyyppiä. Ne siirretään helposti yhdeltä henkilöltä - tästä syystä infektio tapahtuu usein lapsuudessa. Mahdollinen heikentyneessä lapsessa oleva herpesvirus voi aiheuttaa haittaa epäkypsälle organismille, joten asianmukainen diagnoosi ja riittävä hoito tässä iässä ovat erityisen tärkeitä.

Herpes lapsilla - lyhyt kuvaus lajista

Tutkimuksen mukaan herpesvirusten huippu esiintyy 2-3-vuotiaana. Vauvan elämän ensimmäisinä kuukausina äidiltä saadut vasta-aineet suojaavat vauvaa, mutta jo yhden vuoden ikäisellä lapsella voi olla herpes tavalla tai toisella. Lasten herpesinfektioiden oikea hoitostrategia riippuu diagnoosin tarkkuudesta, joten patogeenin määrittäminen olisi annettava asiantuntijalle. Mutta vanhempien on myös tiedettävä, mitä etsiä, jos lapsi on sairas.

15-vuotiailla 90% lapsista on infektoitunut herpes simplex -viruksella

Herpes simplex -virustyyppi 1

Tämä on yksi ensimmäisistä infektioista, joita vauvat kohtaavat elämän alussa. Usein se diagnosoidaan jopa alle vuoden ikäisillä lapsilla. Syynä on jatkuva läheinen yhteydenpito liikenteenharjoittajiin, jotka ovat suurin osa aikuisista (mukaan lukien vanhemmat). Infektiotavat:

• yhteystiedot, yhteystiedot ja kotitalous;
• ilma-pudotus;
• pystysuora (äidiltä lapselle - kohdussa tai työn aikana).

Inkubointijakso kestää 1 päivästä 3 viikkoon, jolloin näkyviä oireita esiintyy.

Herpes-tyyppi 1 vaikuttaa usein kehon kasvoihin ja yläosaan. Sairaus voi ilmetä jopa hyvin pienissä lapsissa. Herpes simplexin pääasiallinen oire on huulilla, suun ja ihon vesikkelit. Joskus se voi levitä kurkkuun, limakalvoon ja nenään. Vaikeilla alueilla on vakava kutina ja kipu. Joissakin tapauksissa taudin mukana on kuume, letargia, lymfisolujen lisääntyminen kaulassa.

Virus aiheuttaa tietyn uhan - lapsen herpes simplex voi aiheuttaa:

• ientulehdus, stomatiitti;
• herpeettinen kurkkukipu;
• yleistynyt ihonherpes;
• neurologiset sairaudet;
• aivotulehdus;
• sarveiskalvotulehdus;
• herpes-ihmelääke (ihovaurioiden muoto).

Herpes-tautien toistumisen tiheys ja niiden tiheys riippuu immuunijärjestelmän tilasta.

Kuva nro1 - herpeettinen stomatiitti, kuva nro2 - huulilla kylmä

Herpes simplex -virustyyppi 2

Lapsilla tällainen herpes-infektio on harvinaisempi, koska se välittyy pääasiassa seksuaalisen kosketuksen kautta. Ensisijainen herpes-infektio voi syntyä synnytyksen aikana, kun se kulkee äidin syntymäkanavan läpi. On mahdotonta täysin sulkea pois mahdollisuutta, että lapsen hoitoon voi tarttua kosketukseen.

Herpes-tyyppi 2 vaikuttaa sukupuolielinten ja vierekkäisten ihoalueiden limakalvoihin. Tyypilliset ihottumat voivat levitä virtsaputkeen ja peräsuoleen. Virus aiheuttaa suuren vaaran lapselle:

• johtaa yleisen koskemattomuuden vähenemiseen;
• aiheuttaa lisääntymis- ja virtsatietojärjestelmien sairauksia (kystiitti, pyelonefriitti, endocervicitis);
• voi aiheuttaa hedelmättömyyttä tulevaisuudessa;
• suurentaa HIV-tartunnan todennäköisyyttä.

Siksi, jos sairaus diagnosoidaan perheenjäsenessä, hygieniaa on kiinnitettävä enemmän huomiota.

Herpes tyyppi 1 ja tyyppi 2 yhdistetään yhdeksi ryhmäksi ja luokitellaan HSV - herpes simplex - viruksiksi.

Sukuelinten herpes lapsilla ja raskauden aikana

Herpes-tyyppi 3 (Varicella-Zoster)

Vesirokko on yksi tunnetuimmista infektioista lapsilla. Sairaus johtuu ensisijaisesta kosketuksesta viruksen kanssa. Infektio tapahtuu useimmiten, kun vierailet päiväkodissa. Taudinaiheuttaja siirtyy helposti yhdestä lapsesta toiseen kosketuksen, kotitalouksien ja ilmassa olevien pisaroiden avulla. Vauva tulee tartuntavaaraksi 2 päivää ennen ihon kuplien ilmestymistä, ja se on infektiolähde noin viikon kuluttua siitä.

Inkubointiaika voi kestää 1 - 3 viikkoa, jolloin oireet näkyvät:

• kehon lämpötila nousee (jopa 39-40 astetta);
• iholla ja limakalvoilla esiintyy kutinaisia ​​kuplia, jotka on täytetty nesteellä;
• ne purkautuvat lyhyeksi ajaksi, pienet kuoret muodostuvat paikalleen, jotka sitten kuivuvat ja putoavat.

Taudin akuutin vaiheen kesto on 7-10 päivää. Tällaisen herpesin lämpötila voi laskea 2-3 päivän kuluttua ja saattaa häiritä koko sairauden ajan. Akuutin jakson päätyttyä patogeeniin muodostuu pysyvä immuniteetti, mutta jos sitä alennetaan, infektion uusiutuminen on mahdollista - sitä kutsutaan "vyöruusuiksi". Tällöin ihottuma on rajoitetulla alueella (liittyy hermo ganglioon, jossa virus pysyy nukkumassa tilassa).

Heikentyneessä lapsessa varicella-zoster-virus voi aiheuttaa vakavia sairauksia - keuhkokuume, enkefaliitti ja muut sisäisten elinten vauriot, joten vesirokkoa ei pidä ottaa kevyesti.

Kuva numero 1 - vesirokko, valokuva numero 2 - vyöruusu

Tyyppi 4 - Epstein-Barrin virus

Se välitetään samalla tavalla kuin muut herpesvirukset - kosketus-, kotitalous- ja ilmassa olevat pisarat, se on hyvin tarttuvaa. Inkubointiaika voi kestää jopa 1,5 kuukautta. Infektio tämän viruksen kanssa menee usein huomaamatta, mutta joissakin tapauksissa se aiheuttaa tietyn taudin - tarttuvan mononukleoosin.

Ulkoisesti lasten mononukleoosin oireet voivat muistuttaa kylmää - lämpötila nousee, kurkku on kipeä, nenä voidaan täyttää. Tunnusmerkki on imusolmukkeiden, erityisesti kohdunkaulan, merkittävä kasvu. Toisin kuin kylmä, tauti voi kestää 1-2 kuukautta. Virus tartuttaa sisäelimet - maksa ja perna, ne myös kasvavat. Harvoissa tapauksissa pernan repeämä on mahdollista.

Vakavan taudin aikana voi kehittyä nekroottinen angina, sisäelinten vaurioituminen, aivokalvontulehdus ja muut komplikaatiot. Tämän herpesviruksen vasta-aineet lapsen veressä voivat määrittää tarkasti taudin luonteen, tämä on lähes mahdotonta tehdä kliinisen tutkimuksen perusteella.

Tarttuva mononukleoosi - Dr. Komarovskin koulu

Tyyppi 5 - sytomegalovirus

Taudinaiheuttaja sisältyy kantaja-aineen kaikkiin kehon nesteisiin. Lapsi voi olla tartunnan saanut:

• kohdussa;
• työvoiman prosessissa;
• rintamaidon kautta;
• yhteyttä;
• kotitalous;
• ilmapisaroiden avulla.

Useimmiten infektio tapahtuu esikouluikäisenä. Joissakin tapauksissa sytomegalovirus voi aiheuttaa vaurioita sisäelimille, retinitille, hepatiitille, keuhkokuumeelle, neurologisille häiriöille ja muille vakaville poikkeavuuksille. Yleinen infektiomuoto esiintyy samanaikaisen vakavan sairauden taustalla, joka alentaa immuunijärjestelmää (esimerkiksi pahanlaatuisia kasvaimia).

Ensisijainen infektio monilla lapsilla kulkee ilman näkyviä oireita. Harvinaisissa tapauksissa tauti näyttää ARVI: lta, johon liittyy kuume, yskä, nenä, kurkkukipu. Samalla havaitaan uneliaisuutta, uneliaisuutta, imusolmukkeiden lisääntymistä, lihaskipua. CMV-diagnoosi on mahdollista vain laboratoriokokeiden avulla. Jos taudin oireet jatkuvat 2-3 kuukautta sytomegaloviruksen diagnosoinnin jälkeen - lapsi tarvitsee vakavaa antiviraalista hoitoa.

Herpes-tyyppi 6 ja 7

Niitä kutsutaan myös roseoloviruksiksi - alkuvaiheen infektion aikana taudinaiheuttajat aiheuttavat erityisiä ihottumia iholle, roseolalle tai exanthemalle. Tämä on erityinen "lapsen" herpes, ne ovat yleensä tartunnan saaneet ennen kuin he saavuttavat kahden vuoden iän. Tutkimustietojen mukaan 3–4 vuotta lähes kaikilla vauvoilla on vasta-aineita näihin viruksiin. Usein infektio ei näy ulospäin. Harvinaisissa tapauksissa ilmenee seuraavia oireita:

• voimakas lämpötilan nousu (kestää 3-5 päivää);
• kehossa on punainen ihottuma. Ei kutinaa ja kipua, ei vaivaudu lapseen;
• joissakin tapauksissa (ei aina) - kuumetta, letargiaa, heikkoutta, huonoa ruokahalua ja kyyneleyttä;
• virus varastoidaan kehoon piilevässä tilassa. Aikuisilla CFS, joka on kroonisen väsymyksen oireyhtymä, liittyy tällaisiin herpes-tyyppeihin.

Herpes-tyyppi 8

Tämä vähän tutkittu virus on erittäin harvinaista lapsilla. Tauti on ominaista ihmisille, joilla on immuunipuutos. Herpes-tyyppi 8 herättää syövän patologioiden kehittymistä - Kaposin sarkoomaa, lymfoomaa sekä Castlemanin tautia.

Herpes-tautien toistumisen syyt lapsuudessa

Pääsääntöisesti alkuperäisen infektion jälkeen herpesvirukset jäävät lapsen kehoon piilevässä, piilotetussa tilassa eivätkä aiheuta ahdistusta. Kuitenkin tietyt olosuhteet voivat aiheuttaa infektion pahenemista, joka on täynnä vakavia komplikaatioita. Minkä tahansa viruksen uusiutuminen herpesryhmästä voi johtaa seuraaviin:

1. Tarttuvat taudit, joilla on vakava kurssi. Ne vaikuttavat negatiivisesti immuniteetin yleiseen tasoon ja edistävät viruksen aktivoitumista.
2. Vahvat rasitukset, hermoston ylikuormitus ja iskut (esimerkiksi liittyvät päiväkodin tai koulun alkuun).
3. Jatkuva väsymys
4. Hypotermia.
5. Hoito tietyillä lääkkeillä, esimerkiksi glukokortikoideilla.
6. Endokriinisen järjestelmän sairaudet.
7. Virheellinen, aliravitsemus pitkään.
8. Kausiluonteinen vilustuminen, akuutit hengitystieinfektiot ja akuutit hengitystieinfektiot (tonsilliitti, tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus ja muut), joihin liittyy erityisesti korkea kuume.
9. Onkologisten sairauksien säteily ja kemiallinen hoito.
10. Ikään liittyvät hormonaaliset muutokset (esimerkiksi nuorilla), mikä johtaa kehon puolustuskyvyn heikkenemiseen.
11. Merkittävä liikunta.

Kaikki nämä tekijät vaikuttavat immuniteetin vähenemiseen, ja se lakkaa tukahduttamasta virusten lisääntymistä. Tällöin tartunta leviää koko kehoon ja voi aiheuttaa vakavia vahinkoja eri elimille ja järjestelmille. Herpesin toistuvat toistumiset edellyttävät immuniteetin pakollista korjaamista.

diagnostiikka

Kaikista herpesinfektioista lapsilla pienimmät vaikeudet johtuvat vesirokko- ja herpes simplex -virusten diagnoosista. Taudin syyn määrittäminen on vaikeampaa, jos se aiheutuu Epstein-Barrin viruksesta, sytomegaloviruksesta ja roseoloviruksista. Laboratoriokokeita tarvitaan tarkkaan diagnoosiin. Yleensä näihin tarkoituksiin sovelletaan:

1. Menetelmä PCR (polymeraasiketjureaktio). Sen avulla voit tunnistaa viruksen DNA: n eri kehon nesteissä (esim. Suun limakalvosta).
2. ELISA (entsyymiin sitoutunut immunosorbenttimääritys). Näyttää herpes-vasta-aineiden läsnäolon lapsen veressä.
3. RIF - immunofluoresenssireaktio. Samalla veressä olevat vasta-aineet "sävytetään" erityisellä aineella, minkä jälkeen ne on helppo havaita ja laskea mikroskoopilla.

Tietäen, mikä taudinaiheuttaja on aiheuttanut taudin, voit käsitellä sitä tarkemmin ja tehokkaammin. Tämän tiedon avulla voimme ennustaa tarkemmin, mitä komplikaatioita voidaan odottaa kussakin taudin tapauksessa.

Herpes-testit

Miten hoitaa herpes lapsilla

Tähän mennessä ei ole olemassa menetelmiä ja lääkkeitä, jotka voisivat täysin tuhota tämän ryhmän viruksia elimistössä. Siksi kaikilla herpes-hoitoilla lapsilla on seuraavat tavoitteet:

1. Estä komplikaatioita.
2. Luo suotuisat olosuhteet viruksen tukahduttamiseksi omalla immuunijärjestelmällä.
3. Vaikeissa tapauksissa, erityisten antiviraalisten lääkkeiden avulla, vähentää infektion aktiivisuutta ja kääntää se piileväksi tilaksi.

Koska kaikki herpes kuuluvat samaan ryhmään, niiden oireet ja hoito ovat hyvin samankaltaisia. Herpes-etiologian sairauksia koskeviin lääketieteellisiin suosituksiin sisältyvät sängyn lepo, erityisruoat ja useat lääkkeet (tarvittaessa).

järjestelmä

Lasten herpes on yleensä mukana kuumeessa, letargiassa ja heikkoudessa - siksi on parempi, että potilas viettää akuutin ajan sängyssä. Tämä on tärkeää kaikkien herpesinfektioiden hoidossa lapsilla. Ei saa missään tapauksessa käydä lastentarhassa tai koulussa, myös kävelee ja uida, sillä aikaa on hylättävä. On tärkeää luoda kaikkein rauhallisin ja ystävällisin ilmapiiri - niin, että lapsi lepää vain fyysisesti, mutta myös psykologisesti.

Kun toiput, aktiviteetti voi vähitellen lisääntyä (kun sitä tarvitaan). Lämpötilan normalisoinnissa lyhyet kävelyretket ovat sallittuja.

ruokavalio

Ravitsemus kuuluu yksi keskeisistä elvyttämistehtävistä. Sen on oltava sekä lempeä että runsaasti ravinteita. Akuutin vaiheen aikana, jolloin lapsi menettää ruokahaluaan ja usein nielemistä on vaikeaa, kissojen ja hedelmien juomat marjoista - karpalot, puolukat, dogrose - auttavat. On erittäin tärkeää tarkkailla juomasuunnitelmaa - potilaan tulisi saada riittävästi nesteitä torjumaan kehon myrkytystä virustartunnan aikana.

Ravitsemusasiantuntijat ovat tunnistaneet selvän yhteyden herpesaktiviteetin ja ruoan välillä. On osoitettu, että lysiinissä (aminohappo) runsaan ruoan käyttö kykenee tukahduttamaan virusinfektion:

• maitotuotteet (kefiiri, ryazhenka, maito, juusto, raejuusto, jogurtti);
• vihannekset;
• sianliha, kala, kana (valkoinen liha);
• palkokasvit (linssit, soijapavut).

• maapähkinät;
• rusinat;
• suklaa;
• sitrushedelmät;
• pähkinät;
• joitakin viljaa.

Ne sisältävät arginiinia, joka stimuloi herpesvirusten lisääntymistä ja edistää infektion pahenemista.

Jos herpes on diagnosoitu alle 1-vuotiaalla lapsella, joka imettää, imetys äidin on noudatettava näitä ruokavaliorajoituksia.

Lääkehoito

Erityistä herpeslääkettä lapsille ei ole olemassa. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä:

1. Antipyreettiset aineet, jos lämpötila nousee yli 38-39 asteen.
2. Jos tautiin liittyy ihottuma (vesirokko) - bakteeritartunnan kehittymisen estämiseksi tarvitaan antiseptisiä hoitoja. Kun herpes kipeä kurkku antiseptisiä ratkaisuja käytetään gargling.
3. Herpes-voiteita ("Acyclovir", "Zovirax") voidaan määrätä ihottumien hoitamiseksi tyypin 1 ja 2 viruksilla.
4. Vakavalla myrkytyksellä, jos on olemassa vaara sisäelimille, määrätään hepatoprotektorit (Essentiale, Karsil).
5. Kun lapsen elimistö ei selviydy infektiosta, ja on vakava komplikaatioiden riski, lääkäri voi päättää määrätä antiviraalisia lääkkeitä (nämä voivat olla herpeslääkkeitä sisältäviä pillereitä - gansikloviiri, asykloviiri, sytoveeni tai injektiot). Kussakin tapauksessa lääke ja käyttösuunnitelma valitaan erikseen. Tämä on äärimmäinen toimenpide, koska tämä lääkeryhmä on erittäin myrkyllinen. Herpeja ei voida hoitaa lapsilla, joilla on tällaisia ​​lääkkeitä, ilman lääkärin määräystä.
6. Yhdistelmähoitoon kuuluu yleensä multivitamiinien ottaminen. Se auttaa vahvistamaan lapsen omaa koskemattomuutta.
7. Elpymisen nopeuttamiseksi interferoniryhmän lääkkeitä voidaan määrätä (esimerkiksi Viferonin pistokkeet).

Acikloviiri ja Zovirax

Jos lapsilla on herpes-infektio, lääkärin tulee määrätä hoito. Lääkkeiden valinta suoritetaan ottaen huomioon kehon tila, testitulokset ja taudin kulun ominaisuudet. Ennen tapaamisten vastaanottamista potilaalle on annettava lepo, lepo ja runsaasti juomista.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava herpesin kansanhoitoon. Rohdosvalmisteiden käyttö on sovitettava yhteen lääkärisi kanssa eikä missään tapauksessa korvaa määrättyä hoitoa. Päinvastoin kuin perinteiset paranijat, herpes on täysin mahdotonta parantaa vain vakaan remissioiden aikaansaamiseksi.

Herpes - koulun tohtori Komarovsky

Mikä on vaarallinen herpes lapsille

Herpesvirusten ominaispiirteenä voidaan pitää sitä, että niiden aiheuttama infektio on lähes väistämätöntä - lopulta kantajat ovat suurin osa maailman väestöstä. Infektio ei sinänsä ole katastrofi, ja lisäksi lääketieteellinen käytäntö osoittaa, että lapsuudessa ensimmäinen kosketus virukseen on helpompi sietää. Tämä pätee kuitenkin lapsiin, joilla on asianmukaisesti toimiva immuunijärjestelmä ja jotka ovat valmiita käsittelemään tuntemattomia patogeenejä ja muodostavat niille suojaavan esteen. Jos ikääntynyt lapsi on heikentynyt, infektio voi aiheuttaa vakavan uhan.

Ensimmäisten elinvuosien aikana lasten organismi kehittyy edelleen, kaikki elimet ja järjestelmät kehittyvät vähitellen, hallitsevat uusia toimintoja ja muuttuvat monimutkaisemmiksi. Vakava kurssi voi aiheuttaa haittavaikutuksia näihin prosesseihin, mikä johtaa poikkeamiin lapsen elinten rakenteessa ja toiminnassa.

Jos keho on heikko eikä pysty täysin kestämään infektiota, aivojen, hermoston, maksan, sydämen vaurioita, sydämellä voi olla vakavimmat seuraukset, mukaan lukien vammaisuus tai kuolema. Siksi on tärkeää diagnosoida lapsuussairauksien luonne oikein ja seurata huolellisesti vauvan tilaa, jotta saadaan tarvittavaa apua ajoissa.

Jos lapsella on diagnosoitu jokin herpeettinen infektio, on syytä kiinnittää siihen enemmän huomiota. On tärkeää luoda hänelle optimaaliset edellytykset elpyä, rauhan ja asianmukaisen ruokavalion varmistamiseksi. Useimmissa tapauksissa alkuinfektio sietää melko helposti. Jos tila pahenee - on tärkeää, ettei lääkärin vierailua lykätä. Aikainen hoito voi lopettaa taudin ja estää vakavien komplikaatioiden kehittymisen.