Vaipan dermatiitti - syyt, oireet, hoito

Mikä on vaipan dermatiitti? Se on ihon tulehdus lapsen tai vaipan kosketuskohdassa lapsilla, useimmiten vastasyntyneillä.

Tällainen tulehdus johtuu lasten ihon rakenteen erityispiirteistä, jotka ovat alttiimpia ympäristötekijöiden kielteisille vaikutuksille kuin vanhemmille lapsille ja aikuisille. Tulehdus tapahtuu mekaanisten, kemiallisten, fyysisten, biologisten syiden vaikutuksesta. Mitkä ovat nämä syyt?

syistä

oireet

Vaipan dermatiitin pääasialliset oireet ovat ihon punoitus, hilseilyn tai liottumisen ulkonäkö, kuplat pakarissa ja perineum-alueilla, joissa on suora kosketus vaippaan.

Oireet ovat kaikkein voimakkaimmat vaipan läheisessä kosketuksessa ihon kanssa, kuminan kitka vatsakalvoissa.

On muistettava, että vaippojen ihotulehduksen yhteydessä iholle esiintyy oireita (punoitusta, rakkuloita, kuorintaa) yksinomaan vaippapaikalla. Jos samanlaisia ​​oireita havaitaan poskissa, korvien takana, sinun täytyy etsiä toista tautia eikä kirjoita mitään vaippaan.

Candida-vaipan dermatiitti

Lasten ihottuma

On huomattava, että pääasiallinen syy vaippojen ihottuman kehittymiselle vastasyntyneillä on lapsen epäasianmukainen hoito.

Vanhempien tulisi muistaa, että vaippaa, joko kertakäyttöistä tai uudelleenkäytettävää, on vaihdettava ajoissa. Vaikka lapsi tunkeutui ja välittömästi nukahti, ja et halua herättää häntä - muista, että teet hänelle palvonnan. On parempi korvata käytetty vaippa puhtaalla ja laittaa vauvan nukkumaan - tämä takaa vauvan terveen unen.
Hyvin usein vaippa-ihotulehdus esiintyy seborrheaa, atooppista ihottumaa sairastavilla lapsilla.

Vaipan dermatiitin hoito

Lisähoito riippuu oireista. Jos on kosteutta (nesteen vapautuminen tulehduspinnasta), levitä jauheita ja voiteita, joilla on kuivumisominaisuudet. Jos halkeamia ja kuorimista esiintyy, kärsivä paikka käsitellään voiteilla tai voiteilla.
Vaipan dermatiitin kehittymismekanismissa ei ole allergisia komponentteja, joten antihistamiinilääkkeitä (allergisia lääkkeitä) ei tarvitse käyttää.

Miten hoidetaan vaippadermatiittia, ei mikrobien aiheuttama infektio?

Kaikki aktiviteetit toteutetaan suunnitelman mukaan: jaettu - pestään pois - kuivattu - ilma. Ja sitten, kuorinnan ja kuivuuden läsnä ollessa, hoidamme ihoa voidella tai voidella, joka parantaa paranemista (tehostaa kudosten regeneroitumista). Voit käyttää sinkkioksidia sisältäviä voiteita. Hyvin todistettu vaippa-ihotulehduksen Bepanten, Drapolen, D-pantenoli ja muut hoidossa. Drapolen sisältää antiseptisiä aineita, jotka desinfioivat tulehduskohdan. Kaikilla näillä voiteilla on haavan paraneminen, pehmentävät vaikutukset, joilla on tulehdusta ehkäisevä vaikutus.

Jos huomaat punaisia ​​alueita märkäalueita, ne on ensin kuivattava jauheella, joka sisältää edullisesti sinkkioksidia.

Vaipan ehdokkaan ihottuman hoito

Kandidaalisilla infektioilla ei käytetä hormoneja, koska niiden käyttö voi pahentaa taudin kulkua.

Vaipan ihottuma aikuisilla

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Lievällä vaippojen ihotulehduksella (lievä punoitus) voit lisätä kylpyyn infuusiota kylvyn aikana. Tätä varten on parempi käyttää sarjaa, tammen kuorta ja kamomilla kukkia. Näillä yrtteillä on tulehdusta ja kuivumista koskevat vaikutukset. Infuusion valmistelemiseksi sinun on otettava 2 ruokalusikallista kasviperäisiä raaka-aineita (yrttejä) ja haudutettava 1 kupillinen kiehuvaa vettä, anna sen kiehua kolmekymmentä minuuttia ja suodatuksen jälkeen lisätä uimaveden.

Voit lisätä kylvyn kauranpoistoa (1 litra vettä - 1 kuppi kauraa), se auttaa myös "rauhoittamaan" ihon tulehdusta.

Diaper Dermatitis Lääkkeet

Desitin sisältää sinkkioksidia, jolla on kiristävä vaikutus ja joka estää ihon ärsyttävien tekijöiden vaikutukset.

Dexpantenoli (D-pantenoli) parantaa ihon uudistumista (paranemista), vähentää tulehduksen voimakkuutta. Käytetään kohtalaisen vaipan dermatiitin hoitoon.

Bepantiini stimuloi epiteelin regeneroitumista, pehmentää ihoa.
Bepanthen plus -yhdisteessä on klooriheksidiinin vuoksi myös desinfioiva vaikutus.

Vaipan dermatiitti - hoito, syyt ja oireet

Pediatrisessa käytännössä vaippadermatiittia kutsutaan dermatoosin kontaktityypiksi, useimmissa tapauksissa se esiintyy pikkulapsissa, koska ne ovat vaippoja tai vaippoja. Toinen nimi patologia on vaippa ihottuma.

Verhon dermatiitti kuvassa

Vaipan ihottuma. Kuva 1.

Vaipan ihottuma. Kuva 2.

Vaipan ihottuma. Kuva 3.

Vaipan ihottuma. Kuva 4.

Vaipan ihottuman syyt

Kääpiöiden ihottuman esiintyvyys imeväisille (alle 12 kuukauden ikäisille lapsille) liittyy ihon fysiologiseen rakenteeseen. Epidermin kypsymättömyys, dermiksen heikosti kehittyneet sidekudosrakenteet, muotoilematon termoregulointi ja immuunivaste johtavat ihovaurioon ja suojatoiminnon vähenemiseen. Kuvasta voi nähdä, että prosessin lokalisointi rajoittuu perineal-vyöhykkeeseen, reiden sisäpintaan, peräaukkoon ja pakaraan, nimittäin paikkoihin, joissa on suurin kosketus eksogeenisten ärsykkeiden kanssa.

Vaipan ihotulehdukseen johtavat tekijät:

1. Mekaaninen. Säännöllinen hankaaminen kankaasta tai vaippasta johtaa paikalliseen ärsytykseen, punoitukseen ja mikrokärryihin. Se havaitaan 3-12 kuukauden ikäisillä lapsilla, jotka liittyvät neuropsykologiseen ja fysiologiseen kehitykseen, liikkeiden aktiivisuus yleensä kasvaa. Karvojen dermatiitti vastasyntyneillä ja alle 3 kuukauden ikäisillä vauvoilla johtuu puutteellisista hygieniamenettelyistä ja hoidosta. Pieni vaippa koko jalkojen välillä.
2. Kemialliset. Ihokosketus virtsaan (ammoniakki) ja ulosteeseen (ulosteiden entsyymit, ehdollisesti patogeeninen kasvisto, rasvahapot), jos vaippa muuttuu ennenaikaisesti. Reagoi tuoksuihin, tuoksuihin, saippualiuokseen, pesuaineeseen, kosteuttavaan öljyyn, kermaan tai jopa vaippaan.
3. Fyysinen. Epäkypsä lämmönsäätötoiminto, joka käyttää jatkuvasti vaippaa, johtaa liialliseen hikoiluun, paikalliseen lämpötilan ja kosteuden lisääntymiseen ("kasvihuoneilmiöön"), mikä lisää ihon läpäisevyyttä kemiallisiin yhdisteisiin ja patogeeneihin.
4. Ehdollisesti patogeeninen ja patogeeninen mikrofloora. Fecal massat toimivat ärsyttävänä tekijänä ravinnon, entsymaattisen aktiivisuuden ja suoliston bakteeriflooran erityispiirteiden vuoksi. Perianaalinen ihottuma kehittyy etenkin märkäpyyhkeitä käytettäessä sen sijaan, että pesu juoksevan lämmin juoksevan veden alla.

Sieni-infektio voi liittyä vaippojen ihotulehdukseen lapsilla. Antibakteeristen lääkkeiden ottamisen tarkoituksena on häiritä mikroflooraa, mikä lisää Candida-suvun hiivamaisen sienen aktiivisuutta ja lisääntymistä. Valokuvan tutkimus auttaa pohtimaan valkoisista kerroksista, jotka ovat helposti erotettavissa pinnasta, ja iho on voimakkaasti vaaleanpunainen tai punainen haavaumat.

Vaipan dermatiitin oireet

Tärkein oireyhdistelmä on ihon hyperemia, kuivuuden, kuorinnan ja rupien ilmaantuminen, kun taas itkee yhdistyksiä ja vesikkeleitä, jotka on täytetty seroottisella nestemuodolla. Kehittyneissä tapauksissa vesikkeleiden sisältö muuttuu röyhkeäksi - pustulit, kudosten turvotus näkyy. Muodostuu mikrokouru, joka muuttuu nopeasti haavaumiksi ja haavaiksi.

Lapsen yleinen hyvinvointi muuttuu, tuskallisia tunteita esiintyy, usein tuhma, ruokahalu vähenee, unia häiritään. Kehon lämpötila säilyy ikästandardin sisällä, mutta hypertermia voi ilmetä, kun mikrobien kasvisto on liitetty.

Virtauksen vakavuuden ja ominaisuuksien mukaan:

• valo: kohtalainen hyperemia, ihon vaaleanpunainen tai vaaleanpunainen, mahdollinen rupi, poistettu kuivattamalla ja käsittelemällä erikoisratkaisuja;
• elatusaine: merkitty kudosten turvotus tunkeutumalla, ihon väri kirkkaasta vaaleanpunaisesta burgundiaan, tunnettu pustuloista;
• vakava: venytetty, kiiltävä, punainen tai burgundinen iho, voimakas itku, kuoret, fuusioon alttiit haavaumat, syvät kivulias halkeamat.

Patogeneettisen hoidon puuttuminen johtaa paiseen muodostumiseen, vakavaan myrkytykseen, sepsiin. Vaaraa uhkaava vauva.

Vaipan dermatiitin hoito

Pääperiaatteena vaippojen ihottuman hoidossa imeväisillä on asianmukainen hoito ja hygienia. Lievä tai keskivaikea, vanhemmat voivat itsenäisesti estää dermatoosia.

On suositeltavaa käyttää kertakäyttöisiä vaippoja, jotka korvataan jokaisen ulostuksen ja virtsaamisen jälkeen, 1–4 kuukauden ikäisillä vauvoilla, vaihtotaajuus on 8 tai enemmän. Kun anogenitaalivyöhyke on pesty juoksevan lämmin juoksevan veden alla hypoallergeenisen nestemäisen saippuan kanssa tai ilman. Silitysperäinen vaippa tai pyyhekuuma jäännös kosteus.

Pehmeiden puuvillapyyhkeiden aiheuttaman tulehduksen poistamiseksi pyyhi hellävaraiset alueet, joissa on perineum. Päästä eroon plakin ja crusts kitka on mahdotonta. Sallittu uiminen liemi kamomilla, sarja ja calendula. Ilma-ammeja tarvitaan 10–30 minuuttia päivässä.

Ihon käsittely ennen vaipan asettamista. Kun ne kastellaan, ne kuivuvat, kuori ja kuivuus kosteuttavat. Lääkehoito:

1. Pesu antiseptisillä liuoksilla: Furasilliiniliuos; Lääkkeiden kasvinpoistot: kamomilla, sarja, tammen kuori, calendula, kaura.
2. Yhdistetyt jauheet, jotka sisältävät hivenaineita, mineraaleja, talkkia ja sinkkioksidia.
3. Haavan parantavat aineet: Dexpantenol voide, Bepanten-kerma, D-pantenoli-voide; kerma ja tahna Sinkkioksidi, Desitin-kerma, Sudokrem; kerma Drapolen.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä lyhyemmäksi ajaksi aktiivisempia tulehduskipulääkkeitä - hormonaalisia voiteita, antibakteerisia tai sienilääkkeitä.

Joskus antihistamiineja määrätään lapsille, joilla on rasittava allergologinen historia (atooppinen ihottuma, nokkosihottuma jne.), Jotta lievennettäisiin merkittävää turvotusta ja tulehdusta. Hoito henkilökohtaisen annoksen valinnassa suorittaa hoitava asiantuntija.

Vastasyntyisen vaippa-ihotulehduksen, joka on vakava, hoito tapahtuu sairaalassa.

Kääpiön ihotulehduksen kansanhoito

Vaihtoehtoiset korjaustoimenpiteet vaippojen ihotulehdukselle lapsilla suoritetaan ottaen huomioon oireet ja kliininen kuva, joten itkien haavaumien hoito on toivottavaa poistamalla kamomillan, junan, tammen kuoren, mäkikuisman ja ympyräkuoren kanssa kuivumisen ja rauhoittavan vaikutuksen vuoksi, ja kuivakuorilla, kuorinnalla, kauralla.

Vihannesten reseptit:

1. Otetaan samaan osaan kamomillin, merkkijonon ja ympyränkarvan kuiva poiminta (kukin 10 grammaa), lisää 250 ml kiehuvaa vettä, anna sen hautua 30-35 minuuttia, siirrä massa seulan läpi. Liemi pyyhi vaurioitunut iho ja lisätään veteen uimisen aikana.
2. 2 rkl. l. tammikuori, 180 ml kiehuvaa vettä, 25-35 minuuttia, suodatin. Tuloksena oleva liuos levitetään puuvillatyynyllä iholle tai lisätään kylpyyn uimisen aikana.

Vaipan dermatiitin itsekäsittely voi tulla tehottomaksi, jos lääkekasvi ei ole oikein valittu tai jos vaadittua pitoisuutta ja ainesosien suhdetta ei noudateta.

Losteriini, jossa on vaipan dermatiitti

Lapsissa käytettävän vaippadermatiitin monimutkaisessa hoidossa käytetään sinkki-naftalaanipasta "Losteriini". Liitä soveltuu hyvin haavojen ja haavaumien yhteydessä, joissa on merkkejä liotuksesta, sisältää 2 pääkomponenttia:

• dereenoitu naftalaani: hartsiyhdisteillä on antiflogistinen, rauhoittava, antipruritinen ja kuivausvaikutus; niillä on immunokorrektiivinen vaikutus, jonka seurauksena niillä on myös anti-inflammatorinen ja herkistävä vaikutus;
• sinkkioksidi: sillä on adsorboituvia, supistavia, rauhoittavia ja kuivuvia ominaisuuksia; poistaa tulehduksen merkit ja estää patogeenisten mikro-organismien lisääntymisen; parantaa normaalia solujen lisääntymistä ja edistää mikrorakenteiden paranemista.

Sinkki-naftalaanipasta Losteriinia voidaan määrätä osana dermatiitin monimutkaista hoitoa, jota käytetään monoterapiana kuntoutusjakson aikana ja jota käytetään myös tuloksen ehkäisyyn ja ylläpitoon.

Rahaston rivi Losteriini

Suunniteltu päivittäiseen ihonhoitoon kroonisten ihosairauksien hoidossa - psoriasis, ekseema, atooppinen ihottuma.

Valmisteet sisältävät koostumuksessaan tasapainoisen aktiivisten ainesosien yhdistelmän (deresinoitu naftalaani, urea, salisyylihappo, kasviuutteet, luonnolliset öljyt), jotka on valittu tehokkaimmaksi terapeuttiseksi vaikutukseksi iholle erilaisissa ihosairauksissa.

Oireet ja vaippa-ihotulehduksen hoito vastasyntyneillä: voiteet, voiteet ja muut vaippavaivat

Lapsivaivojen ihottuma on herkän vauvan ihon tulehdus, joka esiintyy ulkoisten ärsyttävien aineiden vaikutuksesta. Koska vaipat tai vaipat ovat kosketuksessa ihon kanssa, taudin nimi - "vaippa" - liittyy tähän. Yleisimpi nimi vaippojen ihotulehduksessa ihmisissä on vaipan ihottuma.

Vaipan ihotulehduksen syyt

Lapsiautojen ihottuma lapsilla on havaittavissa pakarissa ja sisemmässä reidessä. Sen ulkonäköön vaikuttavat useat tekijät:

• mekaaniset ärsykkeet - kangas tai vaippa hankaa vauvan herkkää ihoa vasten;
• kemiallinen altistus - ammoniakin, ulosteen entsyymien ja rasvahappojen suolojen negatiivinen vaikutus;
• fyysiset tekijät - liiallinen hikoilu, kosteus ja lämpötila vaikuttavat vaipan ihottuman ulkonäköön;
• mikrofloora - E. coli ja muut patogeeniset ja ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit.

Vastasyntyneiden vaippa-ihotulehdus tapahtuu useimmiten yleisten hygieniasääntöjen rikkomisen vuoksi. Virheellisten vaippojen ja vaippojen käyttö, märkä- tai likaisen vaipan ennenaikainen muutos lisäävät vaipan ihottuman riskiä.

Mikrofloran rikkoutuminen Candida-sienillä vaikuttaa myös kielteisesti tulehdusprosessin kulkuun. Vaipan dermatiitti ei ole ihon kandidiaasin muoto, mutta sieni-infektion läsnäolo tekee taudista entistä vakavamman tai voi aiheuttaa lapsen ihottumaa lapsessa, jos se ei ole asianmukaisesti hygieniaa.

Vaipat vs. vaipat

On yleinen käsitys siitä, että vaippojen käyttäminen on haitallista vauvan terveydelle, mutta näin ei ole. Vaippa-ihotulehdus esiintyy paljon harvemmin vauvoissa, joissa on vaippoja kuin vauvoilla, joiden äidit käyttävät sideharjaa tai kankaita. Päivittäisten vaippojen oikea käyttö ja oikea-aikainen muutos minimoi vaaran saada vaippaihottumaa.

Vaipat on käytettävä noin puolitoista vuotta - niiden nostaminen liian aikaisin voi muodostaa epänormaalin hygienian. Myös vaippojen varhainen vapauttaminen ei ole perusteltua lapsen opettamiseksi pottiin, jota kuvataan yksityiskohtaisesti tämän aiheen artikkeleissa.

Ominaisuudet vaipat dermatiitti

Verhon dermatiitti on joidenkin tietojen mukaan 30-50% pikkulapsista, joka on yleisin tytön sairaus. Tulehdus voi sijaita pienellä vaurioitumisalueella ihon punoituksena, on myös vakavampia vaippa-ihotulehduksia, joilla on syvä vaurio iholle.

Vaipan ihottuman oireet:

• Vauvan ihon punoitus haara-alueella, nivus, pakarat (suosittelemme lukemaan: kuva lapsen nivun ihottumisesta). Mahdolliset kuplat nesteen kanssa ja kuorinta. Hyperemia (punoitus) vaipan dermatiitin alkuvaiheessa on paikallista, mutta taudin kulun aikana tulehdus leviää todennäköisesti suurille alueille ja lisää leesion syvyyttä.
• Taudin vakaville muodoille on tunnusomaista haavaumien, turvotuksen ja kudosinfiltraation esiintyminen.
• Lapsi ei nuku hyvin, on kauhistuttava, itkee, käyttäytyy levottomasti ja syö pahasti.

Keinotekoiset lapset kärsivät todennäköisemmin vaippadermatiitista, jolla on tunnusomaista peräaukon tulehdusta johtuen ulosteiden emäksisestä ympäristöstä, joka ei ole tyypillinen imettäville vauvoille. Keinotekoisten lasten lasten äitien tulisi kiinnittää erityistä huomiota lasten perseiden asianmukaiseen hoitoon.

Vaipan väärä koko, leikkaavat reunat - ulkoiset syyt, lieventävä vaippa-ihotulehdus. Mekaaninen vaikutus ihoon ilmenee vatsa- ja lihaskerroksissa sekä vatsan alaosassa. Näillä alueilla punoitus lisääntyy huomattavasti, jos negatiiviset vaikutukset liittyvät muihin ärsyttäviin tekijöihin.

Candida-vaippojen ihotulehdusta, jota Candida-sienet vaikeuttavat, on ominaista alueille, joissa on kirkkaan punainen tulehdus ja valkoiset pustulaariset muodostumat. Syy 3 päivän hoidon epäonnistumiseen voi olla vain vaippadermatiitin sieni-luonne.

Diagnoosin tekeminen

Vaipan dermatiitin diagnosoimiseksi riittää, että lapsi tutkitaan ja kerätään kaikki mahdolliset tiedot tarkan diagnoosin tekemiseksi. Vaipan dermatiitti on usein samanlainen kuin allergia, jonka vauvalla on uusi hygieeninen keino (saippua, lautasliinat, vaipat, kerma tai uimavaahto) (suosittelemme lukemaan: miten diaperinen allergia hoidetaan?).

hoito

Vanhemmat esittävät usein kysymyksen: mitä keinoja hoitaa vaipan ihottumaa yksinään ilman lääkärin apua? Dr. Komarovskin hoitomenetelmä on tullut hyvin suosittu: tämän tekniikan yksinkertaiset ja turvalliset periaatteet auttavat pelastamaan rakastetun lapsen vaipan dermatiitista mahdollisimman lyhyessä ajassa. Mainitsemme, että vaippahäiriöiden esiintyminen on virhe herkän vauvan ihon hoidossa.

On huomattava, että kertakäyttöisten vaippojen käyttö vähentää vaippojen ihottumisen mahdollisuutta ajoittain, kun taas riski saada tulehdusta vaippoja ja vaippoja käytettäessä on paljon suurempi. Kun valitset kertakäyttöisiä pikkuhousuja tai vaippoja, varo ettet murskata tai hiero vauvan ihoa. Kengän pitää kiinnittää helposti eikä luoda keinotekoisia ihon taitoksia.

Kun hoidat vaipan dermatiittia, kiinnitä huomiota taudin ominaispiirteisiin:

• märkä iho, jossa on liota, sanoo, että voisit käyttää kermaa hoitoon;
• kuorien ja kuorintatapojen läsnäolo edellyttää voiteen käyttöä.

Vanhempien tulisi varmistaa mahdollisimman suuri ilman pääsy vaurioituneille ihoalueille - ideaalisesti antaa vauvalle alasti oleskelua. 2-3 päivän hoidon jälkeen on havaittavissa huomattavia parannuksia.

Hygieniasäännöt

Jokaisen vanhemman tulisi suhtautua vastuullisesti vauvan ihon hoitoon:

• Kun lapsi on poissa tai pees, vaippa on vaihdettava.
• Huuhtele pakaroiden, reiden ja perineumin alue lämpimällä vedellä, älä unohda taitoksia.
• Hygieniatuotteista voit käyttää hypoallergeenista vauvan saippuaa tai tehdä ilman sitä. Muita pesuaineita ei saa käyttää.
• Märkä iho hellävaraisesti pehmeällä pyyhkeellä ja välttää vahingoittuneiden alueiden hankausta.
• Levitä korjauskeino (joka kirjoitetaan alla) iholle.
• Jätä vauva alasti 20-30 minuuttia.

Lääkkeet, voiteet ja voiteet

Taudin hoitoa suositellaan seuraavien lääkkeiden valmistamiseksi:

• Sinkkioksidilla, joka on monissa voiteissa tähän tarkoitukseen, on tiukentava vaikutus ja se vähentää ärsyttävää tekijää lapsen ulosteista ja virtsasta. Hyvä vaihtoehto olisi "Desitin".
• Voide antimikrobiset alueet - esimerkiksi "Drapolen", ovat antiseptisiä ja samalla suojaavat, kosteuttavat vahingoittunutta ihoa.
• Parannetaan voideita dekspantenolilla - esimerkiksi "Bepantin" ("Panthenol", "Pantoderm"), jotka auttavat vähentämään tulehdusta ja stimuloivat vahingoittuneiden kudosten uudistumista.
• Vaipan dermatiitti, jolla on vaikea tulehdus, hoidetaan kortikosteroidien voiteilla. Nämä lääkkeet määrää lääkäri.

On tärkeää huomata, että iho ärsytysalueella voi olla kuiva (kuorinta ja halkeamat), ja päinvastoin se voi olla märkä (itkeä, eli kudosnesteen jälkiä). Tohtori Komarovsky kirjasta ”Elämän alku” huomauttaa, että ”sinun täytyy märkää kuivaa ja kuivaa”, ts. ensimmäisessä tapauksessa on välttämätöntä käyttää öljyjä ja rasvapitoisia voiteita ja toisessa - jauheita ja kuivausvoiteita.

Kerman ja jauheen samanaikaista käyttöä ei voida hyväksyä. Näiden rahastojen yhdistelmästä aiheutuvat kiput vahingoittavat lapsen herkkää ihoa. Jos hoidon aikana ei ole havaittavissa tapahtuvaa paranemista, vanhempien tulisi pyytää apua lastenlääkäriltä.

Kätevä hoito vaippa-ihotulehduksesta tulee siirtää sairaalaan, jos lapsella on seuraavat merkit:

• Lisääntynyt ruumiinlämpötila vaipan dermatiitin vuoksi. Verisuonien ihottumaa kehittyneissä muodoissa on ominaista pustulaaristen muodostumien läsnäolo.
• Merkittävä ihon tiivistyminen on havaittavissa ja tulehduksen alue kasvaa, ihon väri voi muuttua violetiksi tai jopa sinertäväksi.
• Epäonnistunut kamppailu vaipan dermatiitin kanssa 3-5 päivän ajan.
• Fyysisen ja henkisen kehityksen hidastuminen vaipan dermatiitin kehittymisen vuoksi.

ennaltaehkäisy

Me luetellaan ehkäisevät toimenpiteet, jotka voivat estää ärsytystä:

• Vaipan dermatiitti on vähemmän todennäköistä jauhetta käytettäessä.
• Sopivana vaihtoehtona voit käyttää vaipan kermaa tai dekspantenolipohjaisia ​​voiteita.
• Pidä vaippasi kuivana. Heti kun se on likainen tai märkä, vaihda välittömästi - vaipan vaihtaminen tapahtuu siten vähintään 8 kertaa päivässä.
• Älä käytä vaippoja ja vaippoja.
• Kun ostat vaippoja, ohjaa lapsen sukupuoli. Valmistajat lisäävät imukykyä niissä paikoissa, joissa pojat ja tytöt kastuvat nopeammin.
• Anna lapsellesi säännöllisesti D-vitamiinin annos (ehkäistä lapsia), jopa kolme vuotta. D-vitamiinin puutos vaikuttaa immuniteetin vähenemiseen ja lisää hikoilua, mikä voi aiheuttaa vaipan dermatiitin kehittymistä.

Vauvan dermatiitti lapsilla: oireet, hoito, valokuva

Todennäköisesti jokainen vanhempi on koskaan kohdannut lasten iho-ongelmat varsinkin ensimmäisellä elämänvuodella, joita ei aina ole helppo ratkaista. Usein hoidon vaikeus on, että aikuiset eivät pysty tarkkaan määrittelemään diagnoosia. Yleisin on vaippadermatiitti, sen oireet ovat samanlaisia ​​kuin allergiat, atooppinen ihottuma, kanat. On kuitenkin olemassa useita merkkejä, joiden avulla se voidaan tunnistaa ajoissa hoidon aloittamiseksi.

Vaipan ihottuman syyt

Alunperin vaippadermatiitti on dermiksen tulehdus, joka liittyy sukellukseen. Se esiintyy useimmiten perineumissa, pakaroiden alueella, reiden sisäpuolella. Kuitenkin monet vanhemmat yleistävät tähän käsitykseen muita imeväisten iho-ongelmia, joten jokapäiväisessä elämässä se on omaksunut laajemman merkityksen.

Lapsissa oleva vaahtopermatiitti voi muodostua pienille alueille. Usein, jos esiintymisen syy tunnistetaan ja poistetaan, se kulkee riittävän nopeasti. Jos prosessi kuitenkin alkaa, dermatiitti voi kehittyä vakaviksi ihovaurioiksi.

Kaikki vaipan dermatiitin syyt on jaettu neljään pääryhmään.

mekaaninen

Ihon hankaaminen kankaalla (vaatteet, vuodevaatteet) tai vaippa herättää hankaumia, jotka, jos niitä ei käsitellä nopeasti, kehittyvät ihotulehdukseksi. Haavaumat ja haavaumat muodostuvat hankausten paikalle, jossa infektio putoaa, prosessi leviää terveelle iholle.

Verisuonien ihottuma esiintyy usein lapsilla 3 kuukauden ja vuoden välillä fysiologisten ominaisuuksien vuoksi. Tämän iän lasten iho on hyvin ohut, mikä tahansa kitka voi aiheuttaa ärsytystä. Enintään 3 kuukautta dermatiitti esiintyy yleensä lapsilla, joiden hygieniaa ei ole riittävästi havaittu.

kemiallinen

Esiintyy ammoniakin altistumisen seurauksena (virtsassa), ruoansulatusentsyymejä (ulosteet), hajusteita, emäksisiä komponentteja (pesuaineissa ja pesuaineissa).

fyysinen

Lisääntynyt lämpötila ja kosteus tietyssä paikassa. Mikäli vaippa ja märkä vaatteet ovat ennenaikaisesti muuttuneet vaippa-ihottuman muodossa, ne pääsevät pääsääntöisesti olemaan vaipan dermatiittina.

Vastasyntyneiden lämpöohjaus ei ole vakiintunut, he ovat alttiita ylikuumenemiselle, joten vauvat, jotka usein kääritään hiki, ihosairaudet esiintyvät useammin.

Tämä sisältää myös perianaalisen ihotulehduksen tai peräaukon ympärillä olevan alueen tulehduksen. Tämä johtuu ulosteiden entsymaattisesta aktiivisuudesta, joissakin tapauksissa - ravitsemuksen erityispiirteistä. Siksi jokaisen suolenliikkeen jälkeen lapsia ei saa pyyhkiä vain märillä pyyhkeillä, kuten nykyaikaiset äidit tekevät, mutta pestään juoksevan veden alla. Tämä koskee erityisesti vastasyntyneitä tyttöjä: niiden lisääntymisterveys tulevaisuudessa riippuu menettelyjen oikeellisuudesta.

Mikro-organismit ja sienet

Usein ne liittyvät jo olemassa olevaan tulehdukseen ja pahentavat tilannetta. Jos lapsi ei muutu ajoissa, vaippaa ei muuteta, sitten lämpimässä, kosteassa ympäristössä bakteerit alkavat lisääntyä hyvin nopeasti, mikä vaikuttaa edelleen vauvan ihoon.

Sieni-tautien aiheuttaman dermatiitin todennäköisyys on suurempi antibiootteja käyttävillä lapsilla. Kandiaasi vaikuttaa pääasiassa nivusiin. Nämä ovat ihon laastareita, joissa on kirkkaat punaiset tulehdukset, jotka on peitetty valkoisella kukkimalla, jonka alla muodostuu verenvuotoa.

Muut syyt

Edellä mainitun lisäksi lapsen dermatiitin yleisin syy on virheitä hygieniamenettelyjen suorittamisessa. Virheellinen ruokavalio joissakin tapauksissa voi myös aiheuttaa lapselle ihottumaa.

Usein vaippojen ihotulehduksen syy on allergia, myös kosketus. Sitä esiintyy synteettisillä materiaaleilla, hygienialla ja pesuaineilla, joiden avulla vauvojen vaatteita pestiin.

Video: Tohtori Komarovsky selviytyy vaipan dermatiitin syistä

oireet

Vaipan ihotulehdus aiheuttaa seuraavat oireet:

• pienet haavat, halkeamat, haavaumat, jotka usein kastuvat, niiden ympärillä oleva iho on punainen, turvonnut, ärtynyt;
• pieniä papuleita (rakkuloita), jotka lopulta räjähtävät, sen sijaan on hyvin kutinaa, kosteaa kohtaa;
• joissakin tapauksissa vaipan dermatiitti ilmenee päinvastoin ihon liiallisella kuorinnalla vaakojen muodostuessa, kellertävä tai valkoinen (näissä paikoissa iho on kireä, kutinaa, vaikka kutina voi puuttua);
• vähitellen eroosioiden, kuorien muodossa, joita on vaikea parantaa, koska haavat kastuvat jatkuvasti.

Kaikki nämä ilmenemismuodot aiheuttavat lapselle suurta epämukavuutta. Hän on usein tuhma, itku, kieltäytyy syömästä, ei nuku hyvin. Pääsääntöisesti vaippojen ihotulehduksessa olevien lasten lämpötila ei nouse, mutta kehittyneissä tapauksissa, kun bakteeri-infektio liittyy, lapsella voi olla kuume.

Vaipan ihottuman määrä

Kevyt - vähäinen punoitus, joka kulkee nopeasti ihon kuivaamisen ja erikoisvarusteiden käsittelyn jälkeen.

Keskipitkä - tulehdus saa punaisen, viininpunaisen sävyn, pustulit näkyvät.

Vaikea - runsaasti kosteaa ihottumaa, haavaumia, syviä halkeamia. Usein vakavan vaipan dermatiitin tapauksessa liittyy muita infektioita.

Dermatiitin myöhäinen hoito johtaa komplikaatioihin ihon syvempien kerrosten vaurioitumisen, jopa paiseen.

Video: Miksi dermatiitti esiintyy, sen tyypit ja tavat poistaa

Diagnoosi ja hoito

Usein diagnoosin vuoksi lapsen ulkoinen tutkimus on riittävä. Muita diagnostisia menetelmiä käytetään kehittyneissä tapauksissa tai jos niihin liittyvät sairaudet ovat liittyneet. Tällaisissa tapauksissa asianmukaista hoitoa varten haavoittuneelta alueelta otetaan tahraa mikroflooran määrittämiseksi ja tarttuvan aineen määrittämiseksi.

Vaikutusalueiden hoito

Vaipan dermatiitin hoito alkaa hygieenisesti ja ihon tulehdusprosessin poistaminen.

On muistettava, että ihoa ei saa pestä saippualla, geeleillä, jopa erityisillä antibakteerilla, vetyperoksidilla, alkoholia sisältävillä liuoksilla. Tämä aiheuttaa lapselle kipua ja aiheuttaa vielä enemmän ärsytystä. Tulehdusalueiden hoidossa on parempi käyttää kamomillaa, ympyrälihaa, ympyrälihaa tai heikosti kaliumpermanganaatin tai furatsiliinin liuosta.

Ei tarvitse yrittää päästä eroon plakkista, jos se on läsnä, hankaa kokonaan. Riittää, kun kävelet tulehtuneita alueita pitkin valittuun liuokseen runsaasti kostutettua lautasliinaa ja pidä lasta 1-2 minuuttia. Sitten kostuta toinen, puhdas, lautasliina, purista kevyesti ja pyyhi taas tulehtunut alue.

Puhdista pesty iho varovasti steriilillä sidoksella tai pehmeällä liinalla, joka on höyrytetty rautaruuvilla. Jätä vauva alaston pinnalle 10-15 minuutin ajan niin, että keho ja taitokset ovat täysin kuivia.

Lääkehoito

Vaipan dermatiitin kevyt ja kohtalainen muoto voidaan kovettaa täysin voiteilla. On tärkeää tutkia huolellisesti vauvan iho ja määrittää, onko dermatiitin lisäksi muita ihosairauksia:

1. Ihon kärsimät alueet käsitellään erityisillä haavoja parantavilla aineilla - dekspantenolipohjaisella voimalla: d-pantenoli, bepanthen. Nämä voiteet eivät ainoastaan ​​nopeuta epithelization, vaan myös suojella lapsen ihoa negatiivisista tekijöistä. Niitä voidaan käyttää ennaltaehkäisevänä aineena.
2. Antibakteeriset voiteet, esimerkiksi tetrasykliini, selviytyvät bakteeri-infektiosta, joka on todettu myrskyn läsnäolosta kärsineillä alueilla.
3. Heikkojen haavojen osalta käytetään sinkkioksidia (desitiiniä) sisältäviä voiteita. Ne kiristävät ja kuivaavat ihoa, edistävät haavaumien nopeaa paranemista.
4. Sieni-infektion läsnä ollessa haavan parantavat voiteet vaihtelevat sienilääkkeiden kanssa: mikonatsoli, klotrimatsoli ja muut.

Vahvalla pysyvällä tulehduksella lääkäri voi määrätä hormonia sisältävää voidetta.

Folk-korjaustoimenpiteet

Usein ihosairauksien hoidossa vanhemmat käyttävät kamomillaa tai merkkijonoa. On huomattava, että näillä yrtteillä on kuivausvaikutus ja ne auttavat hyvin itkemään haavaumia. Jos päinvastoin dermatiitti ilmenee voimakkaan haavanmuodostuksen muodossa, ne vain pahentavat tilannetta. Tässä tapauksessa sopivampi kauran keittäminen. Sitä käytetään vakavan kutinaa ja hilseilyä, kun se pehmentää ihoa.

Kauranpoisto pehmentää ihoa

2 rkl. l. kaura keitetään lasillinen kiehuvaa vettä, vaatia 30-40 minuuttia, rasitusta. Tuloksena oleva infuusio kaadetaan kylpyammeeseen uimattaessa. On toivottavaa, että vauva lasketaan tällaiseen kylpyammeeseen, joka on jo puhdas, pidä sitä vedessä 10-15 minuuttia.

Hypericum iho-ongelmista

2 rkl. l. Kuiva yrtti Hypericum kaadetaan puoli lasillista oliiviöljyä, sekoita vesihauteessa puolen tunnin ajan, anna infuusiota, kunnes se jäähtyy. Tuloksena oleva kokoonpano pyyhkii ongelma-alueet yhdestä useampaan päivään.

Video: vaipan dermatiitin hoito kotona. Äidin kokemus

Milloin lääkäriin

Kun nähdään, vaippa-ihottumaa hoidetaan melko nopeasti. 2-3 päivän kuluttua iho on täysin toipumassa. Jos kuitenkin noudatetaan kaikkia sääntöjä, tauti ei mene pois, päinvastoin tilanne on monimutkainen, ehkä tämä on seurausta allergioista, immuunitaudeista ja ruoansulatuskanavan taudeista. Vauva on osoitettava lääkärille, jotta se voidaan tutkia ja määrätä riittävä hoito.

Kun lapsi lääkärille:

• dermatiitti ei kulje 3 päivän kuluessa, jos sitä käsitellään asianmukaisesti;
• kehon lämpötila nousee;
• ilmestyvät voimakkaat ihoa vaurioittavat ihovauriot;
• iho tiheämpi, muuttuu violetiksi tai muuttuu syanoottiseksi.

Sairaus etenee usein kuuden kuukauden kuluttua, koska lapsen ulosteiden koostumus muuttuu täydentävän ruokinnan taustalla. Samasta syystä ärsytys peräaukon ympärillä ilmenee kaavan syöttämillä vauvoilla, koska niiden ulosteella on emäksisempi koostumus.

Kääpiön ihottuman ehkäisy

Lastenlääkärit ovat jo pitkään sopineet, että nykyaikaiset vaipat ovat hyödyllisempiä vastasyntyneelle kuin haittaa. Ne imevät nopeasti ja tehokkaasti vauvan virtsan ja nesteen ulosteen, ja itse asiassa ne ovat yleinen syy ihon ärsytykseen ja kaikenlaisen ihottuman kehittymiseen.

Mutta kaikki on lähestyttävä viisaasti. "Vaipan" käyttäminen on suositeltavaa vain pitkille kävelyille ja unille, kun vaihdat märkää vaippaa ei ole mahdollista. Loppuosa on parempi viettää luonnollisissa shortseissa. Jos olosuhteet sallivat, altista alempi runko useimmiten: perse, nivus, jalat, joissa vaipan dermatiitti kehittyy erityisen nopeasti. Äidit saivat täsmällisen termin tällaisille menettelyille - "golopopit".

On tärkeää varmistaa, että lapsen iho ei ole aina puhdas, vaan myös kuiva. Erityistä huomiota kiinnitetään ruuhka-alueeseen unohtamatta, että esimerkiksi kaulan taitoksissa, kainaloissa, myös dermatiitti esiintyy melko usein. Tämä pätee erityisesti vauvoihin, jotka jatkuvasti palautuvat. Vatsan massat putoavat kaulan taittoihin vaatteisiin. Jos et pese vauvaa ajoissa eikä vaihda vaatteita, niissä oleva mahaneste johtaa tulehduksen nopeaan kehittymiseen.

Lapsilla, joilla on hampaat puhkeavat, syljeneritys lisääntyy. Märkä vaatetus aiheuttaa dermatiittia. Siksi vauvoja, joilla on kuivuminen, on suositeltavaa käyttää ruokalappua. Tämä auttaa pitämään vaatteet siten ihon kuivina.

Voitele vauvan taitokset hyvin kuivattuna. Kerma tai öljy estää ihon kitkaa, säilyttää ihon koskemattomuuden. Mutta jauheesta, jota suositellaan luopumaan. Talkki kuivaa ihoa, mutta jos se kastuu, se rullaa, tukkii huokoset, johtaa ihovaurioon.

Sinun ei pitäisi pestä vauvaa liian perusteellisesti jokaisen vaipanvaihdon kanssa, varsinkin käyttämällä saippuaa, joka kuivaa voimakkaasti ihoa ja aiheuttaa ärsytystä, halkeamien muodostumista.

Vaipan ihottuma

Vaipan dermatiittia kutsutaan ihotulehdukseksi, joka liittyy suoraan sukellukseen. Useimmiten vastasyntyneillä esiintyy vaippadermatiittia, mutta joskus diaperditissiä esiintyy myös aikuisilla lapsilla. Tämäntyyppisen ihottuman huippu tulee kuuden kuukauden kuluttua lapsen syntymästä. Vastasyntyneet vauvat kärsivät niistä harvemmin, koska ne ovat vähemmän liikkuvia elinaikojen ja -kuukausien aikana. Mutta jälleen kerran vaippa tai vaippa, jota ei vaihdeta ajoissa, voi laukaista tämän vaippadermatiitin puhkeamisen vastasyntyneille.

Yleisesti lapsilla esiintyvä vaippadermatiitti on melko yleistä kaikkialla maailmassa. Venäjällä tähän muotoon liittyy noin 70 prosenttia lasten dermatiitista. Vaippadermatiitti on nimensä mukaan velvollinen tämän iän lapsille, jotka eivät osaa hallita erittymistoimintoaan.

Vaippa aiheuttaa dermatiittia

Lapsissa oleva vaippadermatiitti voi esiintyä vaipan tai vaippojen sisäpuolella olevissa korkeassa kosteudessa ja sen seurauksena vaikean pääsyn ilmaan, erilaisten kemiallisten ärsykkeiden läsnäoloon ja ulosteiden ja virtsan sisältämiin mikro-organismeihin sekä vaatteiden ja vaippojen kitkaan. Ei ole pieni arvo vaippojen ihottuman kehittymisolosuhteissa ulosteiden ja virtsan samanaikaisiin vaikutuksiin. Ärsyttävä vaikutus johtuu ammoniakin lisäämisestä virtsahappoon, joka muodostuu, kun virtsa on kosketuksissa ulosteiden kanssa, sekä entsyymeistä, joita esiintyy ulosteissa (esimerkiksi lipaasi tai proteaasi).

Lapsiautien ihottuma voi kehittyä elämän ensimmäisinä päivinä, mutta taudin huippu voidaan havaita 6-12 kuukauden välillä. Tänä aikana ruoka tulee erityisen monipuoliseksi, joka omalla tavallaan tarjoaa hyvän pohjan suoliston mikroflooran kehittymiselle ja muodostumiselle. Mutta kun iho saa merkittäviä suojaavia ominaisuuksia, sen tila ja resistenssi erilaisille ärsyttäville aineille alkavat parantaa.

Voidaan olettaa, että joillakin lapsilla on taipumus altistua vaippa-ihotulehduksen kehittymiselle. Tämäntyyppisellä ihotulehduksella on edellytys toisten lasten toistumiselle, mikä selittää ihon ja limakalvojen lisääntyneen herkistävän ominaisuuden, jotka pyrkivät allergisiin reaktioihin, joilla on myös epävakautta veden ja suolan aineenvaihdunnassa, suoliston mikroflooran (dysbakterioosin) suhdetta, kohonnut ammoniakki virtsassa.

Dermatiitti, kuten atooppinen ihottuma, seborroinen dermatiitti tai kandidaattinen ihotulehdus, voi vaikuttaa merkittävästi vaippadermatiitin kehittymiseen.

vaippojen ihottuma vastasyntyneessä valokuvassa

Candida-vaippadermatiitti kehittyy antibioottien usein käytetyn käytön vuoksi, etenkin monenlaisilla vaikutuksilla (esimerkiksi lapsen ripulin hoidossa).

Lapsella, jolla on heikentynyt ihonestefunktio, sekundäärisen infektion, kuten Candida albicansin tai Streptococcus aureuksen, lisääminen on pakollista. Toisin sanoen heille tarjotaan kandidaalinen vaipan dermatiitti tai streptokokki-infektio.

Syyt vaippojen ihotulehdukseen vastasyntyneillä ja lapsilla voi myös olla: vauvan ihonhoitotuotteiden väärinkäyttö (esim. Jauheet, voiteet, vaipat ja saippua). Myös asianmukaisesti pukeutunut vaippa voi aiheuttaa ihon kitkaa sen pinnalla, ja tämä edistää ärsyttävien aineiden tunkeutumista. Allergiat vaatteiden pesu- ja puhdistusaineille voivat aiheuttaa vaipan dermatiittia.

Joissakin tapauksissa vaippadermatiitti voi ilmetä kroonisena sairautena. Tällöin vanhemmat itse ovat syyllistyneet siihen, että he eivät ole osoittaneet lapsia asiantuntijalle ajoissa, tai jotka hoitavat lapsen ihoa väärin, hoitavat itseään ja eivät myöskään välitä lapsesta.

Vaipan dermatiitin oireet

Lapsiaukon dermatiitti alkaa ihon lievästä punoituksesta vaipan alla, erityisesti sukuelinten, reiden ja lapsen pakaroiden ympärillä. Joskus ihon kuorinta ja rakkulointi voi tapahtua. Sisäisessä mielessä vaippadermatiitti voidaan kutsua "vaippaihottumaksi". Vaikeissa tapauksissa on esiintymiä kärsineillä alueilla, turvotusta ja haavaumia.

Yleensä termi "vaippa-ihotulehdus lapsissa" soveltuu monille ihon olosuhteille vaippojen päällä. Peräaukon punoitus johtuu tavallisesti vauvojen emäksisestä ulosteesta, joka on pullo-ruokittu, ja yleensä se ei todellakaan ole lapsilla, jotka imettävät (imettävät), kunnes ne tuodaan ruokavalioonsa. houkutella.

vaipan dermatiitti lapsen valokuvassa

Pienet ihon punoitukset tai vauvojen mekaanisten piikkien aiheuttama intertrigo voivat esiintyä myös syvässä taivutuksessa vatsan alareunan ja reiden välissä. Niissä paikoissa, joissa esiintyy kosketusta virtsaan, tulehdusprosessi kasvaa. Vaippadermatiitti on punoitus paikoissa, joissa lapsen iholla on erityisen vahva vaippojen ja vaatteiden kitka, ja se on voimakkain sen vaikutuksiin.

On myös mahdollista esiintyä vaippadermatiittia niillä lapsilla, joilla on seborroosinen ihottuma. Sen vuoksi päähän on seborrheisia kellertäviä vaakoja, ihon imeytymistä ja punoitusta poskilla (maitopyyhkeellä), pysyvää vaippakipua alkaa näkyä ihon taitoksissa ja pakarissa. Kääpiön ihottuman virtaus näissä lapsissa tapahtuu aaltoissa. Paheneminen johtuu yleensä mistä tahansa provosoivasta tekijästä - meteorologisista olosuhteista, ruokaolosuhteista, infektioista.

Erytemaattisten plakkien esiintyminen sekä pienet vaaleanpunaiset papulit, joiden leviäminen on syntynyt sukupuolielimiin, taittumiin ja perianaaliseen alueeseen, viittaavat ehdokkaiden vaippojen ihottuman esiintymiseen. Iho-taitosten osallistuminen prosessiin on tärkeä tekijä erilaisten kandidiaasien diagnosoinnissa ärsyttävässä primaarisessa vaippadermatiitissa. Myös potilashermoston dermatiitti tulee epäillä, jos ihottuma jatkuu yli 72 tuntia. Diagnoosi tehdään laboratorio- ja kliinisten tietojen perusteella: mykologisten vaurioiden analyysi papuleiden kehältä, eryteema, pustulit, joiden avulla voidaan määrittää pseudohyfa.

Pääsääntöisesti lapsi, jolla on vaipan dermatiitti, on levoton, tuhma, itkee, yrittäen poistaa vaipan ja asettaa kätensä nivusille.

Lääkärin tulee ottaa välittömästi yhteyttä niissä tapauksissa, joissa: vaipan dermatiitin taustalla kehon lämpötila nousi 38,5 ° C: een; kärsivä alue kasvaa, sen alueet turvonnut ja saavat sinertävän violetin sävyn; lapsella on hiustenlähtö vaipan dermatiitin taustalla; haavaumien muodostuminen vaippojen ihottumaa sairastavilla alueilla; vaipan dermatiitin hoito kotona ei aiheuta mitään vaikutusta kolmesta viiteen päivään.

Vaipan dermatiitin hoito

Lasten dermatiitin hoidossa tärkein tapahtuma on tämän taudin ehkäisy. On myös tärkeää huomata tulehdusprosessin alkaminen mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin.

Vanhempien tulisi ottaa huomioon, että provosoivasta tekijästä riippuen vaippojen ihottuma esiintyy eri ihoalueilla ja sillä voi olla erilainen vakavuusaste. On myös tarpeen ottaa huomioon yksittäisen lapsen erityispiirteet, niillä voi olla tällaisen ihottuman esiintyminen vaippana.

Ennaltaehkäisyn pääperiaate on ihon pitäminen puhtaana ja kuivana vaipan alueella. Ihon kosteus vähentää vaippojen ajoissa tapahtuvaa korvaamista, jopa yöllä, kun lapsi heräsi. Erittäin tärkeää on käyttää nykyaikaisia ​​kertakäyttöisiä vaippoja, joissa sisemmän selluloosakerroksen sisältö on geelimateriaali, jolla on lisääntynyt kyky imeä kosteutta. Tällaisten vaippojen etuna on, että virtsan imeytyminen ja retentio tapahtuu vaipan sisäkerroksessa, joten lapsen iho ei ole kosketuksissa kosteuden kanssa. Lisäksi lapsen ei tarvitse käyttää liian lämpimästi, älä myöskään käytä vaatteita, jotka sopivat tiiviisti ihoon. Huolellinen vanhempien huomio tulisi ansaita, jos valitset vaipan koon - se kiinnittää tarrakiinnikkeet turvallisesti, tarkasti ja symmetrisesti, kun lapsi pukeutuu. Kun vaippa vaihdetaan, vauvan iho pestään perusteellisesti lämpimällä vedellä ja kuivataan hyvin.

Ihon erilaiset toiminnot ja ihon lisääntynyt imeytymiskyky vaativat enemmän huomiota kosmeettisten valmisteiden valintaan, joita käytetään lasten hoidossa ensimmäisessä elinvuodessa.

Monilla lapsilla esiintyvillä vaippojen ihotulehduksilla on itsestään hillitseviä vaikutuksia ja ne vastaavat hyvin yksinkertaisiin toimenpiteisiin, esimerkiksi vaippoja korvataan säännöllisesti tai useammin kuin tavallisesti, ilma-altaiden ottamiseen kuluva aika (pelkkä aika ilman vaippaa) kasvaa. On välttämätöntä, että lapsi altistetaan useammin vyön alle, jätä yö tähän muotoon, jos huoneen lämpötila sallii.

Vauvan ihon oikean ja oikea-aikaisen puhdistuksen lisäksi on välttämätöntä voidella säännöllisesti voiteilla, öljyillä ja käyttää vauvanjauhetta. Vauvan jauheen runsas käyttö suojaa ihoa hankaamasta vaippaa, ja samalla runsaasti vauvanjauhetta, erityisesti uimisen jälkeen, kun iho ei pyyhki kuivaksi, johtaa rupien ja kuorien kehittymiseen ja muodostumiseen.

Vaipan dermatiitti kuin hoitoon

Kosmeettisten valmisteiden käyttö lapsilla ensimmäisellä elämänvuodella vaikuttaa ennaltaehkäisevästi ihon tulehdusreaktioiden kehittymiseen. Erilaisia ​​lapsityyppejä ja -tyyppejä ovat: maito, voiteet, geelit, lasten öljyt uimisen jälkeen, jotka luovat iholle suojaavan kalvon, lasten kerma, johon kuuluvat seuraavat aineet: mehiläisvaha, mineraali ja / tai risiiniöljy, glyseriini, sinkkioksidi, pantenoli, A-, E-, D-, C-vitamiinit, luonnolliset kasviuutteet ja öljyt flavonoideilla (kamomilla, merkkijono, aloe, calendula jne.)

Vaikuttavien ihoalueiden hoitamiseksi vaippojen ihotulehduksella on suositeltavaa käyttää voiteita ja voiteita, joilla on parantava vaikutus.

Desitin voidella, joka sisältää sinkkioksidia itsessään, on kuivausvaikutus, jonka seurauksena eritteet ja limat vähenevät ihon dermatiittiksi. Cream Drapolen, joka koostuu bentsalkoniumkloridista ja citrimidistä, on desinfioiva, antiseptinen, pehmentävä, kosteuttava ja suojaava vaikutus lapsen ihoon. Salvalla Bepantin ja D-Panthenol, jotka sisältävät koostumuksessaan dekspantenolia, on stimuloiva epiteelivaikutus iholle, niillä on myös anti-inflammatorinen vaikutus.

Kanduraalisen vaippa-ihotulehduksen hoidossa käytetään paikallisesti sienilääkkeitä (esimerkiksi Miconazole, ketokonatsoli, Clotrimazole, Batrafen). Jos vaikutusta ei havaita voiteiden paikallisessa levityksessä tai infektio on levinnyt muille alueille ja kehon limakalvoille, ota sitten huomioon ehdokasinfektioiden systeeminen hoito, kun otetaan huomioon lapsen ikä ja taudin kulku. On tarpeen ottaa huomioon, että vauvan jauheen ja kerma-aineen samanaikaista käyttöä samoille ihon alueille ei suositella.

Sinun tulisi myös käyttää lasten erityistä shampoa hiusten pesuun, joka on suunniteltu ottamalla huomioon lapsen päänahan ja hiusten rakenne ja ominaisuudet. Vauvan shampoot eivät myöskään ärsytä silmien limakalvoja, mikä auttaa merkittävästi helpottamaan lapsen uimista.

Uimapuvut suosittelevat erityistä vauvan saippuaa, joka sisältää vähimmäismäärän alkalia, joka ei myöskään edistä ihon kuivumista ja ärsytystä. Kun lapsen ihottuma esiintyy lapsessa, minkä tahansa saippuan käyttö vähenee kerran päivässä. Lapsen ihon hoitovälineille voi olla erilaisia ​​allergisia reaktioita.

Kun seudutaan seborrheiseen ihotulehdukseen, voidaan tarvita steroidista paikallista voidetta, ja kun se liittyy infektioon, voidaan tarvita antiviraalisia, sienilääkkeitä tai antibakteerisia aineita. Kaikki ne on nimitettävä tarkasti asiantuntijan toimesta. Tällaisissa tapauksissa itsehoito ei ole hyväksyttävää!

Ajankohtaisten terapeuttisten ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tapauksessa diaperditismin ennuste on suotuisa.

Verhon dermatiitti ICD-10 L22

Vaipan dermatiitin määritelmä

Vaippadermatiitti on yleinen sairaus alle 2-vuotiaille lapsille, jolle on ominaista akuutti tulehduksellinen vaurio iholla, jossa on vaippaa.

Vaippadermatiitin etiologia ja epidemiologia

Vaippadermatiitti kehittyy 20%: lla pikkulapsista ja alle 2-vuotiaista lapsista, useimmiten 9–12-vuotiailla. Samalla taajuudella esiintyvä sairaus havaitaan naisilla ja miehillä.

Vaippadermatiitti on monitekijäinen sairaus. Kehityksen tärkeimmät etiologiset tekijät ovat kitka, makeraatio (epidermin ylempien kerrosten pehmeneminen liotuksen seurauksena), vaikutukset virtsan ihoon, ulosteiden entsyymit, ihon pH: n muuttuminen emäksiselle puolelle, ihokosketus puhdistushygieniatuotteisiin, sekundaarisen sieni-infektion lisääminen (C. albicans).

Hygieenisten toimenpiteiden noudattamatta jättäminen johtaa lapsen ihon pitkittyneeseen kosketukseen vaipan alueella virtsan ja ulosteiden kanssa, mikä aiheuttaa lisääntyneen ihon kosteuspitoisuuden tällä alueella ja alkalisten aineiden tunkeutumisen ihon läpi. Kun näitä olosuhteita ylläpidetään yli kolme päivää, C. albicansin lisäys havaitaan.

luokitus

Yleisesti hyväksyttyä luokitusta ei ole.

Vaipan dermatiitin oireet

Riippuen tiettyjen provosoivien tekijöiden esiintyvyydestä erotetaan kolme kliinistä vaippadermatiittityyppiä: vaipan dermatiitti kitkan seurauksena, kosketus ärsyttävä vaippa-dermatiitti ja kandidiaasin komplikaatio.
Kalvon ihotulehdus kitkan vuoksi on helpoin ja yleisin kliinisen muotoinen vaippadermatiitti 7–12 kuukauden ikäisillä lapsilla. Taudin ilmenemismuodot johtuvat ennen kaikkea kosketuksesta virtsaan. Ihottumat ovat paikallisia paikoissa, joissa iho puristuu ja kitka on suurimmillaan vaippalla: vatsan vyötäröllä, sisemmät reidet, pakarat. Dermatiittille on ominaista kohtalainen punoitus.

Vaipan dermatiitti kitkan vuoksi

Yhteystiedot ärsyttävä vaippa ihottuma on useimmiten paikallisen alueen interyagodic fold, häpy, perianal. Myös vatsan alareuna ja reidet voivat vaikuttaa. Kliiniset ilmenemismuodot voivat vaihdella lievästä punoituksesta ja ihon kuorittumisesta voimakkaaseen punoitukseen. Taudin vakaville muodoille on ominaista ihon koskemattomuuden rikkominen eroosion ilmestymiseen saakka. Tärkeimmät tekijät, jotka aiheuttavat niiden kehittymistä, ovat ripuli ja ulosteiden alkalinen pH.

Ota yhteyttä ärsyttävään vaippasyöpään

Kandiaasin monimutkaistama vaippadermatiitti on luonteenomaista kirkkaan punaisilla eroosioilla, joilla on kohonnut perifeeriset reunat ja kostea pinta, piste- vesikkelit ja yksittäiset satelliittipustulot. Ihottumat ovat lokalisoituneet sukupuolielinten alueella, vatsaan, pakariin, sisäreihin ja voivat ulottua vaipan alueen ulkopuolelle.

Kandiaasin aiheuttama punakalvon dermatiitti

Vaipan ihottuman diagnosointi

Vaippadermatiitin diagnoosi perustuu:

• historiatiedot (ihottuman kesto, puhdistus- ja ihonhoitoominaisuudet, käytettyjen vaippojen tyyppi, virtsaamistiheys ja suoliston liikkeet, ruokintaominaisuudet, samanaikainen ruoansulatuskanavan patologia);
• taudin kliininen kuva, jolle on ominaista akuutti tulehdusvaurio iholla vaipan päällekkäin.

Todistuksen mukaan voidaan nimittää laboratoriokokeita:

• virtsa;
• coprogram;
• Candida-mikroskooppinen tutkimus

Erotusdiagnostiikka

Vaippadermatiitin differentiaalidiagnoosi suoritetaan seborrheisen dermatiitin, psoriasiksen, enteropaattisen akrodermatiitin, primaarisen kandidiaasin, impetigon, vastasyntyneen pakaran granulooman, histiosytoosin X kanssa.

Vaipan dermatiitin hoito

• kliininen elpyminen;
• tautien uusiutumisen ehkäiseminen.

Yleisiä huomautuksia hoidosta

Kääpiön ihottumaa sairastavien potilaiden hoidossa keskeinen seikka on joukko toimenpiteitä, joilla hoidetaan vauvan ihoa taudin ehkäisemiseksi.

Indikaatiot sairaalahoitoon

Ei-huumeiden hoito ja ehkäisy

• Vaipan dermatiitin ehkäisyyn ja hoitoon käytetään ABCDE-toimenpidekokonaisuutta (englantilaisista sanoista ilma - ilma, este - este, puhdistus - puhdistus, vaippa - muuttuvat vaipat, koulutus - koulutus).
• Ilmahaudet voivat vähentää ihokosketusta ärsyttävien aineiden kanssa ja vähentää ihon kitkaa ja ärsytystä vaippalla.
• Sinkkioksidia ja / tai petrolaattia sisältävän kerman tai pastan muodossa olevat ulkoiset korjaustoimenpiteet muodostavat esteen ihokosketuksen vähentämiseksi virtsan ja ulosteiden kanssa. Samalla ne eivät aiheuta esteitä vaurioituneen ihon pinnan palauttamiselle ja ihottuman regressiolle. Esteen ulkopuoliset aineet tulisi levittää paksulla kerroksella jokaisen vaipan vaihdon jälkeen koko ihon pinnalle, kosketuksissa vahingollisten ja ärsyttävien tekijöiden kanssa.

• Vauvan jauhe, erityisesti tärkkelyspitoisuus, ei ole suositeltava vaippa-alueen ihonhoitoon, koska on olemassa vaara, että pulverimaiset aineet hengitetään.
• Ihon puhdistus on olennainen osa vaippadermatiitin ehkäisyä ja hoitoa. Perinteinen puhdistus vedellä käyttäen puuvillamateriaalia sen vaikutuksesta ihon kosteuteen, pH: han, punoitukseen, mikrobien pesäkkeeseen vaipan dermatiitissa ei poikkea puhdistamisesta käyttäen erityisiä märkäpyyhkeitä. Samalla märkäpyyhkeiden avulla voit puhdistaa pinnan nopeasti ulosteiden jäännöksistä, mikä vähentää ihon ylimääräistä kitkaa. Märkäpyyhkeitä valittaessa on välttämätöntä välttää niiden aromien ja alkoholin pitoisuus, joka voi aiheuttaa allergisen kosketusihottuman.

• Ajankohtainen vaippamuutos on yksi tärkeimmistä ja tärkeimmistä tekijöistä vaipan dermatiitin hoidossa. Vaippa on vaihdettava 1–3 tunnin välein päivän aikana ja vähintään kerran yöllä, ja jos se on selvästi saastunut. Todisteeseen perustuvaa tutkimusta kertakäyttöisten vaippojen roolista vaipan dermatiitin esiintymisen estämisessä ei ole vahvistettu, mutta sitä ei ole kumottu, sillä on useita tieteellisiä tutkimuksia, jotka osoittavat tämän tekijän merkityksen.
• Koulutus. Vanhemmille tai hoitajille olisi annettava tietoa vaippa-alueen ihonhoito-ominaisuuksista ja pakollisista hygieniasäännöistä, keskityttävä saastuneen vaipan vaihtamiseen mahdollisimman nopeasti ja mahdollisuuksien mukaan lapsen usein pysymiseen ilman vaippaa.

Vauvan ihon asianmukaisella hoidolla vaipan dermatiitin kliiniset oireet vähenevät 2-3 päivän kuluessa. Koska ei-farmakologisella hoidolla on positiivista vaikutusta, suoritetaan lääkehoito. Useimmiten lääkehoitoa tarvitaan vaippojen ihotulehduksen yhteydessä, joka on monimutkainen sekundaaristen sieni- ja / tai bakteeri-infektioiden vuoksi.

Kääpiön ihottuman hoitomenetelmät:

C. albicansin monimutkainen vaippadermatiitti:

• Clotrimazole 1% kerma
• nystatiinin voide

Stafylokokki- tai streptokokki-infektioon liittyessään:

• Mupirosiini 2% voite
• fusidiinihappo 2% kermaa

Kosketuksen ärsyttävän vaipan dermatiitin kanssa ripulin taustalla:

Paikallisia kortikosteroideja ei ole tarkoitettu vaipan dermatiitin hoitoon. Joissakin tapauksissa, joissa esiintyy voimakasta kosketusärsyttävää vaippadermatiittia, on kuitenkin mahdollista käyttää lyhyitä kursseja ulkoisia ei-fluorattuja kortikosteroideja, joilla on heikko tai kohtalainen anti-inflammatorinen vaikutus.

Hoitotulosten vaatimukset

ihon tulehduksen puute.

Vaipan ihottuman ehkäisy:

Kuvailtu osassa "Ei-huumeiden käsittely".

Jos sinulla on kysyttävää tästä sairaudesta, ota yhteys DERMATOVEROVEROLOGIST ADHAM H. M: