Miten hoitaa imeytymistä

Painehaavoja kutsutaan haavaiksi, jotka ovat merkkejä monien sairauksien vakavista komplikaatioista, jotka kehittyvät kudosten verenkierron takia tai niiden puristumisen ja myöhemmän siirtymisen vuoksi. Patologiat eivät ole pelkästään sängynpätöille ominaisia, painehaavaumia voi esiintyä, jos iholla on ulkoinen paine. Erityisesti ne muodostuvat luiden ulkonemien vyöhykkeisiin. Potilaat, jotka kärsivät ihon painehaavoista (hermojen tarjonta) selkäydinsairauksien takia, ovat alttiita imeytymiselle. Potilailla, joilla on tällaisia ​​haavaumia, esiintyy usein pään, pakaraan, kantapäähän.

Bedsore-haavaumat ja niiden hoito

Etsimällä tehokkaita painehaavojen hoitomenetelmiä lääkärit ovat yrittäneet monia keinoja, mutta tähän mennessä ei ole löydetty optimaalista tapaa torjua niitä. Jokainen lääketieteellinen sarja käyttää omia menetelmiä, joita se pitää tehokkaimpina. Painehaavojen hoidon monimutkaisuus on passiivinen verenkierto paikoissa, joissa kudokset puristuvat pitkäksi aikaa, kun sängyssä oleva potilas on liikkumaton.

  1. Hieman ihovaurioita.
  2. Iho, rasvakudos.
  3. Lihasvauriot
  4. Syvät haavat luuhun.

On olemassa kahdenlaisia ​​hoitoja painehaavoja varten - kirurgiset ja konservatiiviset. Ensimmäistä käytetään yksinomaan vakaviin patologian vaiheisiin, joita on vaikea hoitaa, eivät paranna pitkään. Konservatiivisten toimenpiteiden tarkoituksena on aktivoida vaurioituneiden kudosten verenkierto, puhdistaa kuolleista massoista haavat ja parantaa ihovaurioita. Miten hoitaa sängynpoikaista sängyssä olevasta potilaasta, lääkäri määrittää, riippuen patologiasta.

Väkevyys 1 ja 2 astetta

Vaipan ihottuman kehittymisen alkuvaiheessa tulisi aktiivisesti pyrkiä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kudos solukuoleman etenemiseen, koska tässä vaiheessa tapahtuu vain ihon punoitus ja sinetit tulevat esiin. Lääkäri arvioi potilaan tilaa tunnistaa tai poistaa haavaumien etenemisen ulkoiset ja sisäiset riskitekijät. Lisäksi määrätään kaikkien olemassa olevien patologioiden ja niihin liittyvien oireyhtymien hoitoon, mikä pahentaa tilannetta. Asiantuntija voi nimittää:

  • Kehon vieroitus (hemodez, verensiirto).
  • Immunostimuloiva hoito (immunostimulanttien, vitamiinien ottaminen).
  • Jatkuvan paineen poistaminen (potilaan kääntäminen 2 tunnin välein).
  • Kankaisiin kohdistuvan paineen vähentäminen erikoistyökalujen avulla - muoviset renkaat, anti-decubitus -patjat, tyynyt, tyynyt jne.

Miten käsitellä syviä pohjustuksia 3 ja 4 vaihetta

Kolmannessa vaiheessa tapahtuu ihon ja ihonalaisen rasvakerroksen aktiivinen kuoleminen. Painehaavojen hoito vuoteissa oleville potilaille edellyttää pääsääntöisesti kirurgista interventiota (haavaumien puhdistaminen nielusta ja nekroosista, irrotettavan haavan imeytyminen suojaamalla kuivumista vastaan). Vaiheessa 3 patologinen prosessi leviää nopeasti viereisille ihoalueille, joissa veren tarjonta on myös heikentynyt. Tällä hetkellä on mahdotonta pysyä inaktiivisena, ihoa ei voida enää itse regeneroida. Kuoleman kudoksen (necrectomy) poistaminen on tehtävä ennen kapillaarivuodon ilmaantumista.

Sitten lääkäri puhdistaa imeytymät laaja-alaisten antibioottien ja paikallisten antiseptisten aineiden avulla. Hoidettaessa tällaisia ​​haavaumia käyttää valmisteita nekrolyyttistä toiminta (Kollagenzin, kymotrypsiini, trypsiini), anti-inflammatoriset aineet (Alfogin, Vulnuzan, Hydrokortisoni), promoottorit kudoksen korjausta (Vinylinum, Bepanten, metyyliurasiili) valmisteet normalisoinnin imusolmukkeiden mikroverenkiertoa (Tribenozid, Pirikarbat).

Neljäs vaihe on ominaista syvä nekroosi, joka vahingoittaa lihaskudosta, jänteitä ja luita. Hoito on kuolleiden kudosten irtoaminen, painehaavojen imeytyminen ja parantavan haavan kosteuttaminen. Kroosiprosessin akuutin vaiheen päättymisen jälkeen lääkäri nostaa esiin kirurgisen hoidon kysymyksen. Tämä haavan puhdistaminen suoritetaan elävän kudoksen enimmäismäärän ylläpitämiseksi. Samanaikaisesti suoritetaan haavaumien fysioterapiahoito, määrätään antibioottien ja antiseptisten aineiden kurssi.

Taudin hoito sijainnista riippuen

Vuodevaatteet muodostuvat vuoteisiin potilaille verisuonten ja ihon puristumisen vuoksi, minkä seurauksena veren tarjonta häiriintyy ja kudos solut kuolevat alueilla, joilla on suurin paine keholle. Siten, kun makaa sen sivussa, haavaumat muodostuvat reiteen, nilkkaan, polviin. Jos potilas makaa vatsassaan pitkään, haavat näkyvät poskiluun, häpy. Kun makaa selässä, haavat voivat avautua kantapäähän, ristiin, kyynärpäihin, niskaan, coccyxiin, scapuloihin. Väkivalmisteiden hoito ja hoito suoritetaan koulutuksen paikasta riippuen.

Miten hoitaa kantapäät kantapäät

Haavojen hoitoon kantapäässä on toivottavaa käyttää erityisiä sidoksia ”Comfil” (Tanska), ne on liimattu vaurioituneelle iholle. Sidoksella on antiseptinen vaikutus ja ehkäistään lisäinfektiota. Haavan saastumisen tai sen muodostumisen yhteydessä haava puhdistetaan ja desinfioidaan ensin "Proteox" - tai vastaavilla tavoilla - vetyperoksidilla, teepuuöljyllä, klooriheksidiinillä, vihreällä vedellä.

Bedsores pakaraan

Kovettuvien voimien negatiivisten vaikutusten pysäyttäminen on välttämätöntä, jotta parannetaan imeytymistä ja palautetaan kudosten verenkierto. Niin kauan kuin et vapauta kärsineitä alueita paineesta, ei voide tai jauhe auta. Lisäksi asianmukaisella hoidolla tapahtuu kuolleiden kudosten hylkääminen, ja haava paranee vähitellen. Niinpä haavaumien hoito pakarassa perustuu kolmeen päävaiheeseen:

  1. Verenkierron palauttaminen ihovaurioiden alueilla.
  2. Auttaa kudoksia nekroosin hylkäämisessä.
  3. Haavan puhdistaminen ja parantavien aineiden käyttö.

Sängyt on usein käsitelty hopeaa sisältävillä valmisteilla. Tällaisilla aineilla on antiseptisiä ominaisuuksia ja ne vähentävät kipua. Voiteet ja voiteet, jotka sisältävät hopeaa, edistävät haavojen nopeaa paranemista. Alkoholipohjaisia ​​lääkkeitä ei usein suositella, koska ne voivat kuivua ihoa.

Takapäähän

Kokkareissa muodostuneiden haavojen hoitoon käytetään sidoksia, jotka on kastettu brändin ja suolan liuokseen (suhde 30 g suolaa 150 g: aan brandyä). On parempi laittaa siteet puristepaperin alle ja muuttaa sitä tarvittaessa. Ennen pukeutumisen muuttamista uuteen huuhtele suolat. Haavojen paranemista varten voit käyttää esimerkiksi Levocinia, astelinsäöljyä, Solkoserinia. Jos haavaumat hiipuvat, on tarpeen käyttää antiseptisiä tai antibakteerisia aineita (streptotsidijauhe, boorihappo).

Tapoja käsitellä tautia kotona

Painehaavojen hoito potilailla, jotka ovat kotona, aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia. Kotona on vaikeaa suorittaa korkealuokkainen puhdistus haavan haavasta ja varmistaa hyvä kaasunvaihto, joka on tarpeen kudosten korjaamiseen. Kansallisten korjaustoimenpiteiden ja lääkkeiden rinnalla on käytettävä nykyaikaisia ​​haavaumien hoitoon tarkoitettuja tuotteita, esimerkiksi viimeisistä materiaaleista valmistettu kätevä antiseptinen kipsi tai anti-decubitus -patjat.

lääkitys

Jotta kuolleet kudokset voidaan hylätä nopeasti ihon vaurioituneella alueella ja aloittaa paranemisprosessi, käytä erityisiä lääkkeitä (esim. Iruxol). Poista tarvittaessa nekroosi erityisillä työkaluilla, jos se on tarpeen. Kun haava poistetaan kuolleesta kudoksesta, se sidotaan kipulääkkeisiin, peitetään hydrokolloidisilla sidoksilla (Hydro-sorb, Hydrocol) tai käytetään haavaa parantavaa ainetta sisältävää kompressia. Kun imeytyy infuusiota, käytetään paikallisia antibakteerisia aineita.

Ulkoinen hoito: voide ja kerma

Haavojen hoitoon ei ole mahdollista käyttää pehmentäviä voiteita tai käyttää kuurokastikkeita, jotka estävät hapen pääsyn. Alkuvaiheessa ja kuivan kudoksen kuolemisen yhteydessä pidättäytyä märkä sidoksista. Kaikki nämä vaikutukset voivat johtaa märkäekroosin ja aktiivisen solukuoleman muodostumiseen. Antibakteerisia aineita määrätään, jos muodostuu märkä haava, jossa on mäki tai ihokudosten märkä nekroosi. Potilaan tilan lievittämiseksi käyttö on sallittua

  • Vishnevskyn voide;
  • Boro Plus;
  • Bepanten;
  • Voide "Autenrita".

Anti-decubitus -patjat

Yksi tehokkaimmista keinoista painehaavojen muodostumisen estämiseksi on anti-decubitus -patja. Tällaiset tuotteet muuttavat jatkuvasti kehon eri osiin kohdistuvaa painetta täyttämällä ja poistamalla ilmaa erityisissä patjatiloissa. Painepisteiden vaihtoehtoinen muutos varmistaa painehaavojen syiden eliminoinnin ja ylläpitää normaalia verenkiertoaktiivisuutta puristetuissa kudoksissa.

Folk-korjaustoimenpiteet

Hoito folk-korjaustoimenpiteillä on lisätoimenpide imeytymisten torjunnassa. Lähes kaikki perinteiset hoitomenetelmät perustuvat lääkekasvien käyttöön, minkä vuoksi potilas voi kokea allergisen reaktion. Kansan korjaustoimenpiteiden kiireellisyys riippuu taudin laajuudesta, joten ennen niiden käyttöä sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa tällaisen hoidon toteutettavuudesta. Seuraavassa on joitakin vaihtoehtoisia lääketieteellisiä menetelmiä, jotka auttavat painehaavojen torjunnassa

  • Useita kertoja päivässä voitele haavat tuoreella keuhkamehulla.
  • Scald 1 ruokalusikallinen hienonnettua nuorten hirvenlehtien lehtiä kiehuvalla maidolla ja levitä ne haavaan kahdesti päivässä.
  • Leikkaa Kalanchoe -lehdet pitkin, kiinnitä tuore leikkaus haavoihin, kiinnitä kipsi tai side ja jätä yön yli.
  • Jos nukkaukset muodostuvat päähän, sekoita vodka shampoon (1: 1) ja pese hiukset tällä liuoksella.
  • Tee sekoitus ruokalusikallista murskattuja ympyränkukkia ja 50 g vaseliinia, laita se haavaumiin kahdesti päivässä.
  • 1 - 2 kertaa päivässä voideleita tuoreista perunoista. Voit tehdä tämän siirtämällä sen lihamyllyllä (tai käytä yhdistelmää) ja sekoita hunajaa (1: 1). Aseta seos ohuelle lautaselle ja kiinnitä se haavaumaan.
  • Tee yöllä kompressoitu kala tai karhun rasva steriilillä sidoksella.
  • Kuivaa vuoteet pian kuivumaan, ripottele sitä tärkkelyksellä 1 kerran päivässä.
  • Syötä tuoreita kaalia juomia järjestelmällisesti yön yli. 10–14 päivän kuluttua sängynpään ympärillä tulisi näkyä punaisia ​​täpliä - tämä osoittaa haavojen paranemisprosessia.
  • Käsittele päiväainetta päivittäin vahvalla kaliumpermanganaattiliuoksella (lisätään vettä niin paljon jauhetta, että se muuttuu vaaleanpunaiseksi).

Kirurginen hoito

Kirurginen toimenpide tapahtuu pelkästään lääkärin määräyksen jälkeen ja tiukkojen ohjeiden mukaan. Virheellinen tai epäasianmukainen kirurginen hoito voi pahentaa tautia esimerkiksi lisäämällä imeytymisalueita. Ensinnäkin lääkärit arvioivat kirurgisten hoitomenetelmien todennäköistä tehokkuutta, ja vain, jos ennuste on positiivinen, käytetään yhtä hoitomenetelmistä: vapaa ihonsiirto, plastiikkakirurgia paikallisilla kudoksilla, haavan poistaminen vertailujen reunojen vertailusta.

Ei aina kirurginen hoito anna odotettuja tuloksia. Se tapahtuu, että istutettu ihokudos aklimatoituu huonosti kehon kärsimään alueeseen sen riittämättömän verenkierron takia. Varhaiset komplikaatiot leikkauksen jälkeen aiheuttavat nesteen kertymistä ihokudoksen alle, ristiriitojen saumat, haavan tai ihon nekroosi, verenvuoto. Tulevaisuudessa voi muodostua haavauma, joka usein johtaa vuoteen toistumiseen.

Bedsore-ennaltaehkäisy

Painehaavojen ehkäisemisen perussääntö on asianmukainen potilaan hoito. Potilaalle on tarpeen antaa normaali verenkierto kaikille ihoalueille. Potilaan on mahdotonta olla pitkään yhdessä asennossa, joten käännä hänet parin tunnin välein, vaikka tämä prosessi olisi tuskallista. Muuten haavaumat näkyvät jatkuvasti ja pahenevat siinä määrin, että vahinko pääsee luuhun. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttamiseksi on tarpeen ottaa huomioon provosoivat olosuhteet ja riskitekijät, jotka aiheuttavat painetta:

  • potilaan ihon riittävä hygienia;
  • vaatteiden läsnäolo sängyssä tai sängyssä, ulkonevat saumat, napit;
  • enureesi, ulosteen inkontinenssi;
  • allerginen reaktio potilaassa hoito- ja hoitovälineisiin;
  • aktiivinen hikoilu, diabetes, lihavuus;
  • väärä ruokavalio, nesteen puute kehossa;
  • Parkinsonin tauti;
  • verenkiertoelimistön tai selkäytimen sairaudet;
  • tupakointi tai alkoholin väärinkäyttö;
  • hypodynamia, luunmurtumat;
  • anemia;
  • pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen;
  • turvotus, kuiva iho.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet painehaavojen esiintymisen ehkäisemiseksi olisi toteutettava sairauden ensimmäisestä päivästä tai potilaan asettumisesta lepotilaan. Käytännön mukaan haavanmuodostusprosessin aloittaminen on lähes mahdotonta estää sen jatkokehitystä, joten ehkäisy on niin tärkeää. Jokaisen myöhemmän vaiheen kehittymisen vaiheen aikana patologian nopean hoidon todennäköisyys vähenee. Ennaltaehkäisy sisältää seuraavat toimenpiteet:

  • Ihon systemaattinen puhdistus, kontaktiton kuivaus (ilman pyyhkeitä tai lautasliinoja) ja desinfiointi antiseptikoilla.
  • Potilaan liinavaatteiden vaihtaminen, vaatteiden ja sängyn suoristaminen.
  • Erityisen patjan hankinta (anti-decubitus, pneumaattinen, vesi, tärinä).
  • Potilaan asema vaihtuu usein.
  • Oikea ruokavalio ja juomajärjestelmän noudattaminen.
  • Potilaan lihasaktiivisuuden stimulointi (sähköinen vuodevaatteet, hieronta).

Painehaavojen hoito kotona, vaihe

Painehaavojen hoito kotona on erittäin kuuma aihe, koska monilla on perheenjäseniä, jotka tarvitsevat erityistä huolta. Sairaalassa potilaita pidetään yleensä lyhyessä ajassa, jolloin he poistavat heidät kotiin. Ja hoito sairastuneista putoaa rakkaansa harteille. Sängyt hidastavat paranemisprosessia, koska ne provosoivat kipuja, epämiellyttävää hajua ja kurjaa tulehdusta, joten sinun pitäisi yrittää päästä eroon niistä millään tavalla.

Mistä tulevat nukkumat

Bedsoresit eivät ole muuta kuin kudoksen nekroosi, joka johtuu verenkierron puutteesta tällä alueella. Kun henkilö makaa yhdessä asennossa pitkään, hänen ruumiinsa kosketuspaikoilla sängyn kanssa syntyy ensin kolhuja ja sitten haavaumia, jotka muuttuvat nukkumaan. Näiden paikkojen iho murtuu ravinnon puutteen vuoksi. Lääketieteessä tätä kutsutaan hermoston trofismin häiriöksi.

Tärkein syy painehaavojen muodostumiseen on pitkäaikainen ja jatkuva maku. Tämän seurauksena iho vain kuolee (muuttuu siniseksi, irtoaa). Mutta tarpeeksi, jos haluat siirtyä hieman vaurioittamaan heikentynyttä epidermiä, sekä verta ja imusoluja. Haava tulee märkäksi ja alkaa vähitellen pyöriä, koska sen hoitoon ei ole käytännössä mitään edellytyksiä. Potilas valehtelee edelleen, ilma ei pääse painetta, ongelma jätetään huomiotta.

Muuten! Painehaavat muodostuvat useimmiten kehon ulkonevilta alueilta, jotka ovat suorassa kosketuksessa sängyn kanssa. Nämä ovat pakarat, selkä, lapaluet ja jopa kantapäät. Jos potilas joutuu makaamaan vatsassaan, hänen rintakehänsä ja polvinsa vaikuttavat. Mutta syvimmillä kukkuloilla näkyvät syvimmät sängyt.

On olemassa useita tekijöitä, jotka vaikuttavat painehaavojen kehittymiseen ja vaikeuttavat niiden hoitoa.

  • Vuodepotilaan herkkyyden väheneminen. Hän ei voi tuntea etukäteen alkavaa nekroosia, jota ei ole kovin vaikea parantaa.
  • Potilaan aseman muuttamisen mahdottomuus.
  • Vammaisen potilaan epätasapainoinen ravitsemus.
  • Verenkierron paheneminen sairaudesta ja motorisen aktiivisuuden puutteesta potilaalla.
  • Vanhuus Nuorilla potilailla itkien, peitettyjen haavojen hoito onnistuu paremmin.
  • Suuri ruumiinpaino.
  • Virtsan ja ulosteen massojen haavaan kohdistuvat vaikutukset, jos sängynpoisto on ischial tubercles, ja vuoteet potilaat ovat huonosti hoidettu (vaipat muuttuvat epäsäännöllisesti).

Koulutus- ja kehittymisvaiheet

Kaikki sairaudet on helpompi hoitaa heti sen ilmenemisen jälkeen, jota kutsutaan juuri juuressa. Kun nukkuminen on sama: mitä nopeammin ne löytyvät, sitä helpompi on päästä eroon niistä. Siksi on tärkeää tietää kaikki painehaavojen vaiheet ja niiden ilmenemisen oireet jokaisella.

Alkuperäinen vaihe

Ihon nekroosi. Ilmeinen värimuutos: paikka voi olla punainen (alkuheremia), ruskea, ruskea tai jopa tummanharmaa. Myös tässä paikassa oleva iho on tiivistetty, mutta se puristuu helposti, eikä edellisessä asennossa. Uskollisuus kohtalainen, epätasainen.

Jos huomaat tällaisia ​​paikkoja sängyn potilaan kehossa, tulee heti aloittaa hoito. On mahdollista pyyhkiä ihon alueet kamferialkoholilla (2%), salisyyli- alkoholilla (1%), voidella voiteilla hopeauutteella (esimerkiksi Argogel).

Muuten! Yksi olennaisista osatekijöistä jokaisen vaiheen hoidossa on estää sairastuneen alueen kosketus kerrokseen. eli potilas täytyy kääntää useammin, jotta iho voi rentoutua ja hengittää.

Toinen vaihe

Niille on ominaista mikroraniumi ja naarmuuntuminen hyperemisen ihon paikassa. Tämä vaihe kulkee yleensä hyvin nopeasti, koska halkeamat tarttuvat lähes välittömästi ja muuttuvat haavaiksi. Ne ovat ihon pinnalla, joten näitä haavoja voidaan vielä parantaa lyhyessä ajassa. Kipu kasvaa, mutta se ei ole vakio.

Korjaustoimenpiteet imevien imeytymisten osalta ovat jo erilaiset. Tämä on säännöllinen hoito klooriheksidiinillä, antimikrobisen voiteen Levomekolin levittäminen sidoksen alle, voiteiden Bepanten tai Solcoseryl käyttö. Voit myös jatkaa käsittelyä hopeauutteilla.

Varoitus! Ehdotettujen huumeiden luettelo on neuvoa-antava. Lääkäri voi määrätä muita hoitovälineitä ja -menetelmiä haavan tyypistä, sen kiehumisasteesta ja potilaan historiasta (tiettyjen voiteiden ja liuosten vasta-aiheiden olemassaolo).

Kolmas vaihe

Kehittää, kun haava liikkuu syvemmälle ihoon (rasvakudokseen). Se alkaa vuotaa ja mätää, lisätään haiseva haju. Potilas kokee pysyviä kipuja, jotka pahenevat sidoksen vaihdon aikana.

Purulentteja suuria imeytymisvaikeuksia on vaikeampi hoitaa jatkuvan sepsiksen vuoksi. Sidos kastuu ja likaantuu nopeasti, joten sinun täytyy vaihtaa se 3-4 tunnin välein. Hoitetuista hormoneista: Deksametasoni ja hydrokortisoni voide. Painehaavojen hoito tehdään edelleen klooriheksidiinillä.

Muuten! Joskus dekubiittihaavaumat ovat kirurgisesti hoidettuja, osittain poistavia nekroottisia kudoksia. Tässä tapauksessa se vaatii kuitenkin pitkän aikavälin kuntoutushoitoa, joka koostuu säännöllisesti pukeutumisesta ja tulehduskipulääkkeiden käytöstä.

Neljäs vaihe

Kriittinen tilanne, jolle on ominaista lihas- ja luukudoksen leesiot. Karkeasti ottaen iho syö "lihalle", jota voidaan nähdä paljaalla silmällä. Tällainen tapaus on yleensä vain "orpoja", joita sukulaiset eivät välitä. Verenmyrkytyksestä ja vakavasta sepsiksestä johtuva kuoleman todennäköisyys on erittäin suuri.

Tällaisten nukkumien hoito kotona on erittäin vaikeaa, koska se vaatii steriiliyttä huoneessa ja uskomatonta kärsivällisyyttä sekä potilaalta että hoitajalta. Lääkärin olisi valittava keinot, ja tämä ei ole vain voiteita ja liuoksia, vaan myös tabletteja ja injektioita. Neljännen vaiheen suolistoa voidaan parantaa vain monimutkaisen hoidon avulla; yksinkertaisesti - "ihme".

On tärkeää! Hoidossa minkään bedsores ei voi käyttää Zelenka, jodi, kaliumpermanganaatti ja vetyperoksidi! Petrolatumia sisältävä voide on myös hyödytön ja jopa haitallinen; se tukkii huokoset ja estää ihon hengittämisen.

Perinteinen lääketiede nukkeja vastaan

Kun sängyn potilas vapautetaan kotiin, hänen tai hänen sukulaisensa alkavat ajatella ennen kaikkea kansanhoitoon. Ensinnäkin se on taloudellista, koska Jotkut reseptit sisältävät halvimmat ainesosat. Toiseksi se voi olla tehokas. Kerro hoitavalle lääkärille, miten hoitaa nukkumaanmenoa perinteisten lääketieteen vihjeiden avulla ja miten se voidaan tehdä. Hänen kanssaan on parempi keskustella tietyistä valituista resepteistä.

Kuusivahan voide

Valmistelemaan tarvitset luonnollista mehiläisvahaa (10 g), fir-hartsia (50 g), kasviöljyä (500 g), 10 sipulirutkia, joissa on kuoret (sipulipään alaosa).

Ainekset pilkotaan ja laitetaan vesihauteeseen tunnin ajan. Sitten jäähdytetään ja kaadetaan astiaan. Säilytä jääkaapissa. Voitele vuoteet tarvittaessa siteen vaihtamiseksi.

Eteeriset öljyt

Lääkärit ovat epäileviä tällaisista keinoista, koska ne voivat aiheuttaa palovammoja. Jotkut väittävät kuitenkin, että he pystyivät parantamaan teepuuöljyä, kuusen ja manteliöljyä. Öljyn tulisi voidella haavan rajat niin, että se ei kasva.

Luonnollinen tärkkelys

Niitä suositellaan kostutettujen kostutusaineiden jauheeksi. Toisin kuin muut jauheet, tärkkelys ei luo kiinteää kuoria, ja se sallii myös haavan hengittämisen.

Calendula-lehdet

Tuoreet ja pestyt lehdet on jauhettava sieneksi tai yksinkertaisesti viillettävä mehun ulkonäköön ja levitettävä vuoteen 20-25 minuuttia. Sen jälkeen levitä voidetta ja käytä sidosta.

kalanchoe

Monilla on tämä säästölaitos ikkunalaudalla. Painehaavojen hoidossa sinun täytyy ottaa pienimmät lehdet. Ne leikataan pituussuunnassa ja kohdistetaan kärsineisiin alueisiin. Voit jättää ne useita tunteja (korkeintaan 6) sidoksen avulla.

Sen lehtiä käytetään röyhkeisiin imeytymisiin. Samoin sinun on leikattava ja kiinnitettävä useita tunteja. Aloe imee mätä, puhdistaa haavan.

Hirsimatot

Menetelmä on halpa, mutta se vaatii vaivaa potilaalle. Hirssi on tarpeen lämmittää kuivassa paistinpannussa, kaada se valmiiksi valmistettuihin calico-pusseihin, ja kun ne ovat lämpimiä, aseta se potilaan alle potentiaalisten tai olemassa olevien imeytymispaikkojen alle. Sinun on vaihdettava tällainen pentue mahdollisimman usein.

Menetelmät ja toimenpiteet nukkumien ehkäisemiseksi

Kokeneet lääkärit ja tunnolliset sukulaiset eivät salli opetusta sängyssä olevalle potilaalle. Entinen tietää, kuinka vaikeaa on kohdella heitä, ja jälkimmäinen tiedustellaan yleensä tästä aiheesta Internetissä. Katsokaa kauhistuttavia kuvia, joissa on mätänevät haavat ymmärtääkseen, että painehaavojen ehkäisy on paljon halvempaa (taloudellisesti ja moraalisesti).

  1. Levyt on aina oltava mahdollisimman tiukat. Taitokset voivat nopeuttaa ihon nekroosin kehittymistä ja provosoida imeytymisiä.
  2. Myös vuodevaatteiden tulee olla puhtaita: on toivottavaa muuttaa sitä joka päivä tai ainakin sijoittaa puhdas, silitysvaippa potilaan alle. Oman ajan ja energian säästäminen tässä suhteessa voi olla julma vitsi.
  3. Potilaan juomakäytön noudattaminen (jos hän on tietoinen).
  4. Potilaan säännöllinen kääntäminen (jos mahdollista) puolelta toiselle ja peitettyjen kehon osien hieronta.
  5. Sen huoneen säännöllinen tuuletus, jossa potilas sijaitsee.
  6. Käytä anti-decubitus -patjaa. Tämä on alkuperäinen keksintö, joka on ilmapatja, jonka solut puhalletaan pois ja puhalletaan vuorotellen vuorotellen. Näin voit vaihtaa kehon osia kosketuksiin sängyn kanssa. Tämän ansiosta iho voi hengittää. Edullisin, mutta varsin tehokas malli maksaa noin 2,5 tuhatta ruplaa. Ylin hintaraja voi nousta 350 (!) Tuhanteen.

Joitakin luetelluista ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä voidaan käyttää parempaan hoitoon nykyisissä imeytymisissä. Ainoa kohta: hieronta tulisi olla siisti ja puhdas kädet, käsitellä antiseptisellä aineella.

Jostain syystä jotkut uskovat, että imeytymiset näkyvät vain vakavasti sairailla potilailla, jotka makaavat useita kuukausia liikkumatta. Mutta joskus ihon nekroosin kehittyminen kestää 10 päivää. Paineenalennus leikkauksen jälkeen ei myöskään ole harvinaista, varsinkin potilailla, joilla on suuri ruumiinpaino tai kyvyttömyys kaatua.

Nuorten esim. Nukkumat muodostuvat usein lonkkamurtuman jälkeen, kun ihminen joutuu makaamaan pitkään luurankorakenteella. Toisinaan on myös mahdotonta kaatua, ellei yhtä kehon osaa käytetä, mutta useita kerralla (esimerkiksi veitsen haavoja). Siksi kukaan ei ole vakuutettu paineherkkyydestä, ja tieto siitä, miten niitä ehkäistä ja hoitaa, voi olla hyödyllistä kaikille.

Syvien imeytymien ja niiden komplikaatioiden hoito

Paineenalennuksia esiintyy silloin, kun pehmytkudokseen kohdistuu jatkuvaa painetta pitkään. Vaikka pienet verisuonet ovat päällekkäisiä, ihoalueella on iskemia. Sitten on olemassa nekroosin (nekroosi) keskipisteitä. Nekroottiset muutokset sieppaavat kaikki ihokerrokset, ihonalaisen rasvan, lihaksen ja jopa luukudoksen.

Syvien imeytymisten syyt

Vanhukset ja heikentyneet potilaat, liikuntarajoitteiset henkilöt, sängyssä olevat potilaat ovat alttiita nekroosin muodostumiselle. On olemassa useita kudosekroosiin vaikuttavia tekijöitä:

  • Pitkäaikainen (yli kahden tunnin) paine tiettyyn kehon osaan.
  • Alustavien kudosten siirtyminen ihoon nähden - tässä tapauksessa pienet kapillaarit ovat vaurioituneet ja ruuhkia tapahtuu.
  • Ihon kitka - ihon mikrovauriot johtavat turvotuksesta johtuvaan paikalliseen verenkiertoon ja ovat infektioiden sisäänkäynnin portti.

Riski kuuluu:

  • Makaa ja istuu sairas;
  • Potilaat, joilla on samanaikainen endokriinihäiriö;
  • Ihmiset ovat ylipainoisia tai uupuneita;
  • Potilaat, joilla on neurologisia sairauksia;
  • Potilaat, joilla on ulosteen inkontinenssi ja virtsa;
  • Ihmiset, jotka kärsivät verisuonijärjestelmän (verisuonten ateroskleroosi) sairauksista;
  • Potilaat, joilla on lisääntynyt hikoilu tai joilla on hyvin kuiva iho;
  • Potilaat, joille ei ole laadukasta hoitoa.

Jos yksi tai useampi tekijä on läsnä, kudoskuolemisen prosessi kehittyy nopeasti ja potilaan kehoon muodostuu syviä pohjustuksia, joiden käsittely on monimutkainen ja pitkä prosessi.

Syvyysluokitus

Leesion syvyyden mukaan erotetaan pinnallinen ja syvä nekroosi.

Pintapuoliset ovat ensimmäinen ja toinen vaihe:

  • Vaiheessa I on tunnusomaista ihon hyperemiatilan muodostuminen, joka ei muuta väriä, kun sitä painetaan, iho ilman vaurioita.
  • Vaiheessa II esiintyy pinnan eroosion, kuplien, ilmestyminen hyperemiseen kohtaan.

Jos kiireellisiä toimenpiteitä ei toteuteta, taustalla olevat kudokset osallistuvat nekroosiin ja potilaan kehoon ilmestyy syvä haavaumia. Tämä on kolmas ja neljäs vaihe:

  • Vaiheelle III on tunnusomaista haavan esiintyminen ihonalaisessa rasvakudoksessa, tämän haavan pohja ja reunat peitetään nekroottisella plakilla.
  • Vaihe IV - prosessi leviää lihaskudokseen ja taustalla oleviin luun ulkonemiin.

Näissä vaiheissa haavan infektio on mahdollista, tässä tapauksessa on mädäntynyt purkautuminen, iho ympärillä on hypereminen ja edemaattinen.

Deep Pressure Soresin hoidon perusperiaatteet

Miten ja mitä hoitaa nekroottisia haavaumia, lääkäri päättää. Kirurginen hoito antaa parhaan vaikutuksen, kun haava puhdistetaan skalpellin avulla, se leikataan terveessä kudoksessa ja sitten suoritetaan sopiva hoito, kunnes se on täysin parantunut.

On tärkeää! Sängyn poikkileikkaus lyhentää merkittävästi toipumisaikaa, mutta tällainen toiminta ei aina ole mahdollista potilaan vakavan tilan vuoksi. Sitten hoito tehdään huumeita.

Lääkehoito

Syviä imeytyksiä on vaikea käsitellä, ja niihin liittyy yleisen tilan huonontuminen. Huumeiden hoito tässä tapauksessa toteutetaan seuraaviin tarkoituksiin:

  • Puhdistavat haavat;
  • Tulehduksen lievittäminen;
  • Epiteelin ja kudosten regeneroinnin stimulointi;
  • Yleisten tulehdusoireiden (kuume, kipu, myrkytys) poistaminen.

Anti-decubitus-aineina käytetään erilaisia ​​lääkeryhmiä.

antiseptiset

Antiseptisten liuosten avulla syvät imeytymiset puhdistetaan hajoamistuotteista ja kurjasta eksudaatista, jonka avulla voit käyttää tehokkaasti paikallisia lääkkeitä (voiteita, geelejä, voiteet). Antiseptisten aineiden käyttö estää infektion tunkeutumisen ja on pakollinen hoitovaihe. käyttö:

  • klooriheksidiiniä;
  • Vetyperoksidi;
  • dioxidine;
  • Furatsillin.

Ulkoiset tulehduskipulääkkeet

Näitä ovat voiteet, geelit, valmiit pyyhkeet ja sidokset, joilla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus. Tulehduskipulääkkeiden käyttö on pakollista syvällä tartunnan saaneiden haavojen läsnä ollessa.

Nämä voivat olla antibioottisia voiteita:

Hormonaalinen tulehduksellinen voide:

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat:

  • Liniment Vishnevsky;
  • Sinkki voide;
  • Proteolyyttiset entsyymit (trypsiini).

Geeli- ja hydrogeelipyyhkeet, alginaattikastikkeet antavat erinomaisen vaikutuksen. Ne estävät infektion tunkeutumisen haavaan ja edistävät ihon purkauksen imeytymistä. Lisäksi nämä työkalut ovat käteviä hoitoon kotona ja syvien imeytymien ollessa vaikeasti saavutettavissa paikoissa. sovelletaan:

Syvien painehaavojen hoito tämän ryhmän lääkkeiden käytöllä on perusteltua ensimmäisessä vaiheessa, kun on välttämätöntä poistaa pyogeeniset bakteerit ja lopettaa tulehdusprosessit.

Haavan parantavat aineet

Tulehduksen puuttuessa suositellaan korjaustoimenpiteitä haavan nopeimman epiteelin helpottamiseksi:

Tällaisia ​​voiteita levitetään erikseen tai sidoksen alla, ja sivuvaikutusten puuttuessa niitä sovelletaan ennen haavan arpeutumista. Niillä on voimakas immunostimuloiva vaikutus, kiihdyttää kudosten metabolisia prosesseja, tehostaa regeneroitumista.

Systeemiset lääkkeet

Syvien haavojen läsnäolo vaikuttaa haitallisesti potilaan yleiseen tilaan. Kun tartunta on tulehdusta, johon liittyy kuume, myrkytys, dehydraatio ja kehon heikentyminen. Siksi lääkärin suosituksen mukaan anti-inflammatorisia, immunostimuloivia, antipyreettisiä aineita käytetään suun kautta tai parenteraalisesti injektiona ja droppereina.

On pakko korjata potilaan ravinto, riittävän määrän proteiinipitoisia elintarvikkeita, tuoreita hedelmiä ja vihanneksia. On tärkeää noudattaa juomatilannetta. Määritä vitamiini- mineraalikompleksien saanti.

Folk-korjaustoimenpiteet nekroosin hoidossa

Perinteinen lääketiede onnistuu selviytymään syvien painehaavojen hoidosta. Sitä käytetään sekä erikseen että yhdessä lääkityksen kanssa.

Bee-tuotteet

Syville, tulehtuneille haavaumille, voiteille ja kompresseille käytetään hunajaa, propolisia ja vahaa. Nämä varat myötävaikuttavat nekroottisten massojen hylkäämiseen, antiseptisillä, anti-inflammatorisilla ja regeneroivilla ominaisuuksilla.

100 grammaa mehiläisvahaa ja 10 grammaa mäntyhartsia sekoitetaan lämmitettyyn kasviöljyyn (1 rkl) ja eläinrasvaan (2 rkl). Levitä vastaanotettu voide aiemmin puhdistetulle haavalle sidoksen alla. Käytä kunnes epiteeli on.

Lämmin kompakti, jossa on sooda-liuosta, auttaa puhdistamaan haavan nopeasti myrskystä ja nekroottisesta massasta ja edistää sen paranemista. Valmistele se lasilliseen kiehuvaa vettä, ota teelusikallinen soodaa, kostuta syntynyt kudos puhtaalla liinalla ja laita se haavaan.

Lääkekasvit

Calendula-kukkien voiteella on erinomainen tulehdusta ja haavoja parantava vaikutus. Ruoanlihaa kuiva-ainetta sekoitetaan vaseliiniin (50 grammaa), seos levitetään puhdistettuun haavaan useita kertoja päivässä.

Tuoreet aloe-lehdet lievittävät tulehdusta, vetävät ulos ja edistävät haavaumien paranemista. Sidoksissa lehdet murskataan ja levitetään haavaan useita tunteja.

Kansallisia korjaustoimenpiteitä käytetään useammin kotona tapahtuvien syvien painehaavojen hoidossa.

Hoidon vaiheet

Riippumatta siitä, miten syviä painehaavoja hoidetaan, on tärkeää noudattaa tärkeimpiä käsittelyvaiheita.

Mahdolliset komplikaatiot

Vaikea komplikaatio on syvä haavauma, joka johtaa erysipelaksen tulehdukseen tai flegmoniseen prosessiin. Tässä tapauksessa potilaan tila heikkenee dramaattisesti, paranemisprosessi viivästyy.

Vakavin komplikaatio pidetään sepsis - yleinen veren infektio. Tällainen komplikaatio voi johtaa potilaan kuolemaan.

Syvät haavat aiheuttavat aero-verenvuotoa, jos nekroosi leviää verisuonten seinille.

Kun luukudos on mukana prosessissa, taustalla olevan luun osteomyeliitti on mahdollinen.

Joissakin tapauksissa ei-parantavat imeytymät voivat aiheuttaa ihosyövän.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Syviä imeytymiä on vaikea parantaa, tämä prosessi kestää kauan. Siksi on tarpeen toteuttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat ehkäisemään tautia:

  • Anti-decubitus -tuotteiden (patjat, tyynyt) käyttö;
  • Potilaan huolellinen hygienia;
  • Asianmukainen ravitsemus ja juomajärjestelmän noudattaminen;
  • Kehon asennon muutos 2 tunnin välein;
  • Ennaltaehkäisevät hieronnat, joissa käytetään erityisiä keinoja verenkiertoa stimuloiviksi;
  • Liinavaatteiden oikea-aikainen vaihtaminen, taitosten puuttuminen sängyssä, muruset.

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen estää syvän nekroosin ilmaantumisen ja parantaa sängyssä olevan potilaan elämänlaatua.

Miten ja miten käsitellä sängynpoikaista sängyssä potilaiden kotona?

Tässä artikkelissa opit, miten ja miten hoitaa sängynpoikkeuksia kotona olevissa potilailla, mitkä paikalliset korjaustoimenpiteet (esim. Nukkumaan menevä potilas) auttavat ratkaisemaan ongelman nopeasti prosessin eri vaiheissa. haavoja ja myös nykyaikaisia ​​tehokkaita tapoja ihon ja pehmytkudosten vaurioiden hoitamiseksi sängyssä olevilla potilailla.

Mikä on nukkuminen? Itse asiassa nämä ovat eri kokoisia ja syviä haavoja, jotka esiintyvät potilaan kehossa, eivät pysty liikkumaan. Ne eivät vain aiheuta potilaan kärsimystä, rajoittavat edelleen hänen liikkuvuuttaan, vaan myös tulehdusportti, joka on tappava heikentyneelle organismille. Haavassa on syviä vammoja, kudosten hajoaminen tapahtuu jatkuvasti, mikä johtaa krooniseen myrkytykseen, immuniteetin tukahduttamiseen, kaikkien elinten ja järjestelmien työn heikkenemiseen. Kroonista verenmenetystä havaitaan myös, ja proteiinipuutos liittyy massiiviseen solukuolemaan.

Artikkelin kirjoittaja: lääkäri Klimov V.V.

Sisältö

Miten käsitellä nukkeja kotona?

Jotta voisimme ymmärtää, kuinka käsitellä asianmukaisesti nukkumaanmenoa kotona, on tärkeää ymmärtää, että ne aiheuttavat vaurioita iholle ja syvälle ulottuville kudoksille, jotka näkyvät istuvilla potilailla. Nämä eivät ole vain haavoja, jotka johtuvat vammoista, leikkauksista jne. Tosiasia on, että niiden kehitykseen johtavat tekijät vaikuttavat paljon hitaammin kuin muiden vammojen tapauksessa.

Esimerkiksi tällainen keskeinen tekijä painehaavojen kehityksessä, kuten paineena, joka aiheuttaa kiinteän pinnan potilaan kehon ulkonevilla alueilla, johtaa vaurioon vain kaksi tuntia (ja usein myöhemmin) sen toiminnan alkamisen jälkeen. Muut tekijät, kuten kosteus, siirtymä, kitka, johtavat myös painehaavojen kehittymiseen riittävän pitkän ajan kuluttua.

Siksi pääasiallinen sääntö, kun päätetään, miten ja miten hoitaa sängynpoikaista potilaassa, on äärimmäisen tarkkaavainen pienimmille ihon muutoksille istuvassa potilaassa ja ensimmäisten vaurion merkkien ajoissa havaitseminen. Onhan helpompaa käsitellä prosessia vaiheessa 1, kun ihosoluissa tapahtuu vain vähäisiä muutoksia kuin tilanteessa, jossa havaitaan lihaskudoksen laaja kuolio (solukuolema). Lue lisää nukkumien vaiheista täällä.

On erittäin tärkeää, että jopa kotona haavan paranemisen prosessi tapahtuu hoitavan lääkärin valvonnassa, joka kykenee arvioimaan painostusprosessin vaiheen ja valitsemaan tarvittavat keinot suolen hoitoon. Loppujen lopuksi on usein tilanteita, joissa näkyviä vaurioita on pieniä, ja syvässä olevissa kudoksissa tapahtuu massiivista solukuolemaa. Tämä tapahtuu esimerkiksi potilailla, joilla on vakavia vammoja ja hermoston sairauksia, kun lihaskudoksen laaja hajoaminen liittyy solujen ravinnon hermosäätöön. Myöhäinen diagnoosi ja hoito tällaisessa tilanteessa ovat täynnä infektioiden kehittymistä ja potilaan kuolemaa.

Lääkäri voi myös suositella, miten hoitaa nukkumaanmenoa kotona, mutta myös tarvittaessa korjata potilaan sairaalahoitoon liittyvä ongelma. Koska kotona voit hoitaa vain pieniä vammoja. Yritetään selviytyä syvistä haavoista ja ei-parantavista haavaista, jotka syntyvät prosessin vaiheissa 3-4, ja haavassa olevan infektion tapauksessa hyvin vaarallinen.

Painehaavojen hoito

Vastatakseen kysymykseen "miten hoitaa vuoteet kotona?", On tarpeen selvittää, missä vaiheessa painehaavan kehittyminen on. Eri vaiheissa on erilaisia ​​prosesseja, jotka vaativat erilaisia ​​lähestymistapoja. Seuraavaksi tarkastelemme työkaluja, joita käytetään ihon ja pehmytkudosten vammojen hoitoon eri vaiheissa:

    Korjaustoimenpiteet vamman paikan wc: lle (hoito) - niitä käytetään poistamaan epäpuhtaudet (hiki, virtsa jne.), Jotka voivat olla ärsyttäviä, sekä estää tartunnan lisääminen. Ne ovat perusedellytyksiä, joiden avulla päätetään, miten ensimmäisen vaiheen imeytymistä hoidetaan (kun ihon prosessit ovat edelleen palautuvia ja solukuolema ei ole tapahtunut).

Tätä tarkoitusta varten ei ole suositeltavaa käyttää ns. Ioninvaihtovalmisteita, jotka sisältävät jodia ja klooria, koska nämä aineet rikkovat solukalvojen suojaavia ominaisuuksia. Tämän seurauksena paikallista immuniteettia estetään, immuunisolut kuolevat, jotka ovat tunkeutuneet leesioon vaarallisten mikrobien torjumiseksi. Siten luodaan suotuisat olosuhteet tarttuvan prosessin kehittämiselle.

Myöskään kotona esiintyvien imeytymishoitojen hoitoa ei pitäisi tehdä sellaisilla aineilla, joilla on ihon parkitusvaikutuksia, kuten kaliumpermanganaatti (kaliumpermanganaatti) tai loistava vihreä (loistava vihreä). Näillä lääkkeillä on myös haitallinen vaikutus ihon ylempään kerrokseen, mikä nopeuttaa nekroosin (solukuoleman) kehittymistä.

MD Dibirov (kirurgisten sairauksien ja kliinisen angiologian laitos, AI Evdokimovin niminen MGSU) suosittelee hoidettavan alueen hoitoa normaalilla suolaliuoksella, joka voidaan ostaa apteekista tai valmistella kotona. Tätä varten liuotetaan 1 h / l suolaa litraan keitettyä vettä.

Vaurioitumispaikan käsittelyn jälkeen suolaliuoksella on suositeltavaa käyttää paineenkarvaa sängyssä. Psykologiaa sairastavien potilaiden hoitoa koskevassa pöytäkirjassa (asiakirja, jonka lääketieteellinen henkilökunta ohjaa, kun hoitaa sänkyä sairastavat potilaat) suositellaan tavanomaisten ravitsevien ja kosteuttavien kosmeettisten voiteiden käyttöä.

Voit myös käyttää Bepantenia - kermanväristä suonensisäystä, vaippaihottumaa, erilaisia ​​ihoärsytyksiä, hoitovälineitä vaurioiden alkuvaiheessa. Se on rauhoittava vaikutus, nopeuttaa ihon regeneraatioprosesseja.

  • Huumeet, jotka stimuloivat veren tarjontaa kärsivällä alueella.
    • Kun varovaisuutta hoidetaan alkuvaiheessa (1-2), käytetään kamferin henkeä useimmiten parantamaan verenkiertoa vahingoittuneella alueella sairaanhoitolaitoksissa. Se ärsyttää ihon hermoretseptoreita (hermopäätteitä), jotka stimuloivat verenkiertoa ja parantavat kudosravintoa. Myös kamferialkoholilla on desinfioiva vaikutus, se auttaa vähentämään tulehduksellisia ilmenemismuotoja ja sillä on analgeettinen vaikutus.
    • Jos vaiheet 2 ja yli ovat vahingoittuneet, on tarpeen käyttää aineita, jotka vaikuttavat suoraan verisuonten seinään - angioprotektorit (angio-alus (kreikka), suojaus - suojaus (lat.). Tämä voi olla voide tai geeli vuodevaatteiden potilaista, t jonka koostumus sisältää aineita, jotka vahvistavat verisuonten seinämää, vähentävät sen läpäisevyyttä, ovat verisuonia laajentavia vaikutuksia, estävät verihyytymien muodostumisen kärsineellä alueella. Tällaisten lääkkeiden käytön seurauksena toisaalta parantaa verenkiertoa vaikutusalueella ja parhaat edellytykset kudosravinnolle luodaan, mikä estää nekroosin (nekroosin) laajentumisen.
  • Mikrobilääkkeet, toisin sanoen lääkkeet, jotka suojaavat vaurioitunutta aluetta tartunnan tartunnalta. Jos alkuvaiheessa, kun solukuolema ei ole vielä tapahtunut tai on havaittu vähäisiä vaurioita (vaihe 1-2), potilaiden hoito vuoteille saattaa rajoittua hoidetun alueen hoitoon suolaliuoksella ja kamferialkoholilla infektion estämiseksi, sitten jos on olemassa haava, tarvitaan tehokkaampia mikrobilääkkeitä tarkoittaa.

    Kehon yleisen heikkenemisen ja potilaan mikrovärähtelyenergian puutteen vuoksi sekä yleisen että paikallisen immuniteetin tila pahenee. Siksi infektioriski kasvaa sekä ulkoisen ympäristön haavaan tulleiden mikrobien että ns. Ehdollisesti patogeenisen kasviston kanssa: puhumme bakteereista ja sienistä, jotka elävät jatkuvasti ihmiskehossa, mutta eivät näytä sairauksien aiheuttamia ominaisuuksia immuunijärjestelmän normaalin toiminnan aikana. Siksi bedsoresien hoitoon kuuluu sekä yleisten antibioottien käyttö että paikallisten aineiden antimikrobinen vaikutus:

      Voide, joka on tarkoitettu antibiootteja sisältävien imeytymien hoitoon. Tietyn lääkkeen valinta (antibioottisen aineen tyyppi, joka on osa voidetta, pitoisuus) riippuu prosessin vaiheesta, tartuntatautien esiintymisestä. Niinpä alkuvaiheessa, kun tartunnan ennaltaehkäisy on ensin, parhaisimmasta salvasta tulee sisältää laaja-alaisia ​​antibiootteja, jotka voivat vaikuttaa moniin erilaisiin mikro-organismeihin. Jos haava on haihtunut, antibiootit (paikalliset ja yleiset vaikutukset) on määrättävä ottaen huomioon bakteeritutkimuksen oireet ja tulokset - haavan sisällön kylväminen ravintoaineeseen ja sen jälkeen patogeenien herkkyysanalyysi eri antibakteerisille lääkkeille.

    Siksi tehokkaiden keinojen valinnassa on tarpeen kuulla lääkärisi kanssa.

    Painehaava voide, joka sisältää sienilääkkeitä (fungisidisia). Sieni-infektion lisääminen on vaarallinen oire, joka osoittaa heikon immuniteetin. Jos aika ei ryhdy toimenpiteisiin tämän vaaran poistamiseksi, sieni-sepsis (veren infektio, jossa sienet leviävät koko kehoon ja jotka johtavat tulehdukseen eri elimissä) ja joilla voi olla suuri riski kuolemaan.

    Siksi, vaikka sieni ei aiheuta tulehduksen merkkejä, heikentyneille potilaille voidaan määrätä voide nukkeista potilaille, joilla on sienilääkkeet. Voit valita tehokkaan korjaustoimenpiteen tietylle potilaalle, jos hoitava lääkäri.

    Hopeanvihreä voide: tällaisissa aineissa olevat hopeaionit vaikuttavat bakteriostaattisesti, eli ne pysäyttävät bakteerien kasvun haavassa. Samaan aikaan tällaisten aineiden tehokkuutta todella vakavien haavojen, myös painehaavojen, hoidossa ei ole virallisesti vahvistettu. Tämä johtuu siitä, että tällaisten komponenttien antibakteerinen aktiivisuus on merkittävästi pienempi kuin perinteisissä lääketieteellisissä antibiooteissa.

    Siksi tällaisia ​​voiteita, samoin kuin muita keinoja (esimerkiksi hopeaa sisältävä decubitus-kipsi), jonka antibakteerinen vaikutus perustuu hopeaionien sisällyttämiseen niiden koostumukseen, suositellaan käytettäväksi vain alkuvaiheissa (1 ja 2). Tehokkaampi yhdistetty keino, joka sisältää hopeaioneja yhdistettynä perinteisiin antibakteerisiin aineisiin.

    Laajemmilla ja syvemmillä vaurioilla, ja erityisesti infektio lisättäessä, tulisi käyttää todella tehokasta painetta haavaumia, joka koostuu nykyaikaisista antibiooteista sekä antibakteeristen lääkkeiden ottamisesta.

    Dehydratointi (kuivaus) paikallisella toiminnalla. Niiden käyttö on tärkeää verisuonten reaktiovaiheessa, kun veren nestemäinen osa menee haavaan. Tällaisia ​​ilmiöitä havaitaan, kun painekuoren prosessi vaikuttaa ihoon kaikissa kerroksissa ja vaikuttaa alla oleviin kudoksiin (vaihe 3). Yleisimpiä keinoja haavojen kuivaamiseksi on sinkkivoite, joka on peräisin imeytymisestä.

    Käytettäessä se vähentää nesteen määrää haavassa, mikä vähentää infektioriskiä. Myös sinkkivoiteella on särkyviä tulehduksia, sillä se muodostaa haavan pinnalle kalvon, joka suojaa sitä ulkoisilta tekijöiltä.

    Sinkki on osa sellaisia ​​paikallisia korjaustoimenpiteitä kuin Cenis-kerma, joka on tarkoitettu imeytymiseen. Sitä voidaan käyttää potilaiden hoitoon vammojen kehittymisen alkuvaiheessa, ihon hoidossa intiimillä alueilla, liiallisen hikoilun alueilla, joissa riski haavojen kehittymisestä kasvaa liiallisen kosteuden vuoksi.

  • Tulehduskipulääkkeet. Niitä käytetään pääsääntöisesti 3 - 4 vaiheen, jossa on imeytymisvaiheita verisuonireaktioiden vaiheessa, johon liittyy tulehdus. Käytetään myös tulehduksen lisäämisessä, joka aiheutuu tartunnan tunkeutumisesta. Tulehduksen vakavuudesta riippuen käytetään erilaisia ​​anti-inflammatorisia lääkeaineita - ei-hormonaalisia ja hormonaalisia. Hormoneiden perusteella käytettävä voide on käytettävä hyvin huolellisesti, koska niiden käyttö johtaa paikallisen ja yleisen immuniteetin vähenemiseen. Niitä voidaan käyttää vain tilanteissa, joissa niiden käytön edut ovat suuremmat kuin haitalliset sivuvaikutukset. Esimerkiksi, jos on pitkäaikaisia ​​ei-parantavia haavoja, haavaumia, jotka ovat infektioiden portti, jota ei voida käsitellä muilla keinoilla. Kysymys siitä, onko parempi hoitaa vuoteet - hormonaalisten tai ei-hormonaalisten lääkkeiden kanssa - on joka tapauksessa ratkaistava hoitavan lääkärin toimesta!
    • Ei-steroidiset (ei-hormonaaliset) tulehduskipulääkkeet. Käytetään tulehduksen vähäisin ilmentymin. Mitä voidaan soveltaa tulehdusta ehkäisevään voiteeseen imeytymiselle? Nimet voivat olla erilaisia, mutta rahastojen kokoonpanossa käytetään rajoitetusti erilaisia ​​vaikuttavia aineita: ibuprofeenia, diklofenaakkia, indometasiinia, nimesulidia jne.
    • Steroidit (hormonaaliset) tulehduskipulääkkeet. Pääsääntöisesti heitä käytetään, kun on kyse laajoista vaurioista, painehaavoista, jotka eivät paranna pitkään. Niiden vaikutusmekanismi on samanlainen kuin lisämunuaisen hormonien (glukokortikoidien), joilla on anti-inflammatorinen, anti-edemaattinen, anti-allerginen vaikutus, vaikutusta. Hormonaalisten anti-inflammatoristen paikallisten aineiden joukossa on prednisoniin, hydrokortisoniin, deksametasooniin jne. Perustuvia voiteita.

    On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että nämä varat kuuluvat huumeiden luokkaan, jolla on useita sivuvaikutuksia - paikallisia ja yleisiä. Lisäksi, kun käytetään tämän ryhmän lääkkeitä, niiden lisämunuaisen hormonien tuotanto vähenee, joten niiden äkillinen peruutus aiheuttaa usein vakavan potilaan tilan heikkenemisen.

    Siksi hoitavan lääkärin on päätettävä, miten hoitaa vuoteet, mikä voide valitaan ja miten sitä käytetään oikein.

    Nekroliitiset lääkkeet, jotka auttavat eroon kuolleista soluista. Näiden varojen käyttö on merkityksellinen haavan puhdistamisessa kuolleesta kudoksesta. Tämä on välttämätöntä, kun haavassa havaitaan nekroosia (solukuolema), joka vastaa vaihetta 3-4. Jotta kehoa voitaisiin puhdistaa haavasta, käytetään erityisiä voiteita, jotka ovat imeytyneitä: luettelo sisältää erilaisia ​​paikallisia entsyymivalmisteita, kuten trypsiini, kymotrypsiini, deoksiribonukleaasi, kollagenaasi (nämä vaikuttavat aineet ovat osa eri voiteita). Ne stimuloivat kuolleiden soluproteiinien hajoamista ja nopeuttavat haavan puhdistusprosessia.

    On kuitenkin muistettava, että potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti ja mikrovärähtelyenergian puute kehossa (ja mikrovärähtelytaustan väheneminen vuoteissa olevilla potilailla on lähes väistämätöntä), kehon kyky käyttää (kierrättää) kuolleita soluja niiden leesioista on merkittävästi heikentynyt. Siksi on välttämätöntä levittää salvia imeytymiselle sekä mikrovalaushoito: tällaisissa tilanteissa kuolleiden kudosten haavojen puhdistus tapahtuu nopeammin.

    On myös tärkeää ymmärtää, että 3 ja erityisesti 4 vaiheen aikana, kun havaitaan laajoja nekroosikeskuksia (solukuolema), paikallisten korjaustoimenpiteiden käyttö kuolleiden kudosten eliminoimiseksi ei useinkaan riitä. Monissa tapauksissa kirurginen poisto on tarpeen niiden poistamiseksi. Siksi tällaisten haavojen hoito suoritetaan sairaalassa.

  • Stimulanttien reparatiiviset prosessit. Niiden käyttöä suositellaan regeneroinnin vaiheessa (elpyminen), kun ne onnistuvat selviytymään tulehduksesta, infektiosta ja puhdistamaan haavan kuolleista soluista. Tehtävänä on nopeuttaa rakeistumisen muodostumista (nuori sidekudos), joka täyttää haavan luumenin ja suojaa sitä loukkaantumiselta ja infektiolta. Palautumisprosessia stimuloivat paikalliset lääkkeet sisältävät useita erilaisia ​​tuotteita:
    • Lääkkeet, jotka on valmistettu vasikoiden veren proteiinittoman uuttamisen perusteella, kuten Actovegin ja Solcoseryl. Niitä on saatavana eri annostusmuodoissa: se voi olla kerma, voide tai geeli, joka on peräisin imeytymisistä ja muista ihovaurioista. Näiden lääkkeiden paikallinen käyttö aktivoi solujen metabolisia prosesseja, stimuloi kollageenikuitujen synteesiä (proteiinia, joka muodostaa sidekudoksen perustan), parantaa solujen kyllästymistä glukoosilla - tärkeimpänä energialähteenä. Kaikki tämä edistää haavan paranemista.
    • Methyluracil voide bedsoresille on paikallinen lääke, joka parantaa proteiinien aineenvaihduntaa soluissa ja aktivoi uusien kudosten rakentamisen prosesseja. Tällä työkalulla on myös paikallinen immunostimuloiva ja anti-inflammatorinen vaikutus.
    • Voiteet, jotka sisältävät vitamiineja: regenerointiprosessien aktivoimiseksi ovat erityisen tärkeitä keinoja, kuten vitamiineja, kuten foolihappoa, askorbiinihappoa, A-, B1-, B6- ja B12-vitamiineja. Tämä voi olla voidetta tai kermanvärinen aine, joka sisältää yhtä edellä mainituista aineista, ja paikallisen vaikutuksen omaava monivitamiini.

    Regenerointiprosessien aktivoimiseksi voidaan käyttää vain geeliä tai voidetta, mutta myös suihketta, joka on peräisin imeytymisestä. Lääkkeen nimi voi olla erilainen, on tärkeää kiinnittää huomiota koostumukseen: se voi olla kasvien uutteita ja öljyjä, joilla on haavan paranemisominaisuudet (höyläämät, astiat), farmakologiset aineet, esimerkiksi pantenoli jne.

    Riippuen koostumuksesta, suihkutus, joka on peräisin vuoteisiin sijoitetuille potilaille, voi aiheuttaa lisävaikutuksia: rauhoittaa tulehdusta, estää infektioiden kehittymisen, vähentää kipua, muodostaa iholle suojakalvon. Valitse parhaat keinot paikallisen hoidon auttamiseksi hoitavalle lääkärille.

    Pukeutuminen siteet

    Nykyaikaisessa lääketieteessä pukeutumista vuoteisiin sisältyville potilaille ei pidetä ainoastaan ​​keinona suojata haavaa ulkoisista tekijöistä, infektiota ja saastumista vastaan, vaan myös aktiivisena terapeuttisena aineena. Nykyään haavaprosessien käsittelyssä, mukaan lukien painehaavat, tavallista sidehartsia ja siteitä ei käytännössä käytetä.

    Professori MD Dibirov (Kirurgisten sairauksien ja kliinisen angiologian laitos, AI Evdokimovin niminen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto) osoittaa teoksessaan "Painehaavat: ennaltaehkäisy ja hoito", että on suotavaa suosia vaahtoisia puoliläpäiseviä sidoksia painehaavojen hoidossa. Läpinäkyvän perustan ansiosta ne mahdollistavat haavassa esiintyvien prosessien tarkkailemisen ilman, että sidos on erotettu vaurioituneesta pinnasta, havaitsemaan ajoissa tulehduksen ja infektion merkit.

    Lisäksi käytetään laajalti siteitä, joiden pinnalla käytetään erilaisia ​​lääkkeitä. Näin ollen professori Dibirov 3. vaiheessa suosittelee hydrogeelikäsittelyjen käyttöä aktoveginillä. Levitä sidoksia hopeasta ja muista aineista.

    Sidoksia voidaan valmistaa erilaisista materiaaleista: on hydrogeeli-, hydrokolloidi-, levä- (alginaattikastikkeita), jotka voivat aikaansaada kuivausvaikutuksen, imemällä haavaan muodostuneen nesteen, luovat suotuisan ympäristön haavan puhdistamiseen ja parantamiseen. Lue lisää siitä, millaisia ​​sidoksia on sängyt, löytyy täältä.

    Lautasliinat

    Paikallisilla korjaustoimenpiteillä, joita käytetään ihon ja pehmytkudoksen vaurioitumiseen istuvassa potilaassa, pyyhkeitä käytetään imeytymiseen. Niitä voidaan käyttää hygieenisiin toimenpiteisiin - antiseptillä kyllästetyt kuitukankaat mahdollistavat huolellisen päivittäisen wc-haavan.

    Käytetään myös haavaan levitettäviä eri lääkeaineita sisältäviä pyyhkeitä: ne voivat olla hopeaa, antibiootteja, entsyymejä, haavan parantavia aineita sisältävistä kostutusaineista peräisin olevat pyyhkeet. Ne levitetään haavaan sen jälkeen, kun he ovat pitäneet wc: tä ja kiinnitetty sidontamateriaalilla.

    Välineet, kuten lautasliina tai laastari, voidaan pitää lisähoitona. Kysy neuvoa lääkäriltäsi, jos sinulla on kysyttävää niiden käytöstä.

    Bedsore-hoito - algoritmi

    Sen jälkeen, kun on tarkasteltu keinoja, joita käytetään pehmytkudosvammojen paikalliseen hoitoon istuvassa potilaassa, on tärkeää selvittää, mitkä valmisteet ja missä sekvenssissä haavaprosessin eri vaiheissa ja eri vaiheissa suoritetaan suolistosolujen hoitoa. Toimintojen algoritmi esitetään taulukossa.

  • Toinen Julkaisu Allergioita

    Onko papilloomia mahdollista sitoa ja tahrata jodilla?

    Mikä on HPV ja sen syy Papilloomien lajikkeet Lääketieteellinen hoito Papilloomien kotoutuminen kotona Papilloomien jodin Cauterization Moxibustion: Plussat ja haitat Miten jodin polttaminen tapahtuu Hoidon turvallisuusKysymys, joka kiinnostaa monia papillomeja jodilla ja käsitellä niitä kotona on kysymys.


    Onko totta, että makeista voi olla akne?

    Haaveillessaan, että heillä on terve, kaunis kasvot, monet ihmisen elämäntapasta ihmettelevät: vaikuttavatko makeiden elintarvikkeiden kulutus akneihin? Itse asiassa useimmissa tapauksissa aknen syy on vain epäterveellinen ruoka.


    Rikastettu iho sormilla: syyt ja hoito

    Kasvojen iholle muodostuvien halkeamien ongelma on yleistynyt. Ensinnäkin iho kuivuu ja karkenee, minkä jälkeen siihen ilmestyy pieniä halkeamia, jotka paranevat itsenäisesti hetken kuluttua.


    Etikka vastaan ​​kynsien sientä

    On mahdollista saada tartunnan kynsien sientä allas, kauneushoitolat, joissa työkalut manikyyri ja pedikyyri on huonosti hoidettu. Infektio voi vaikuttaa käsien ja jalkojen kynsiin.