keloids

Keloidit tai keloidit - arpikudoksen epänormaali kasvu loukkaantumisen, palamisen, kirurgian, tarttuvien ihovaurioiden tai muiden sen eheyden loukkausten alalla, mikä on paljon suurempi kuin primäärivamman koko. Keloidien lokalisointi on erilainen. Useimmiten keloidit muodostuvat rintakehään ja hartioihin, korvakoruissa, toiminnallisesti inaktiivisille ihon alueille. Vahingon vakavuus ei vaikuta keloidin todennäköisyyteen. Ulkopuolella keloidien ulkonäkö on tiheä kasvainmuotoinen muodostuminen, joka kohoaa ihon yläpuolelle 5-8 mm, vaalea tai kirkas vaaleanpunainen, sinertävä väri. Keloidien etiologia ei ole vielä tiedossa.

Keloidit eivät aiheuta vaaraa ihmisen elämälle ja terveydelle, vaan aiheuttavat konkreettista fyysistä ja psyykkistä epämukavuutta (keloidin epäestetiikka). Keloidien muodostumiseen liittyy seuraavat oireet:

• Kutina naarmuuntumisen aikana;
• Painetta aiheuttava kipu;
• Herkistyminen vaikuttaa kudoksiin;
• Punainen keloidin alalla.

Keloidin kehityksessä on kaksi vaihetta:

• Aktiiviselle vaiheelle on tunnusomaista keloidin dynaaminen kasvu, joka aiheuttaa fyysistä epämukavuutta potilaalle (kipu, kutina, vaikean kudoksen tunnottomuus), tässä vaiheessa on tavallista puhua aktiivisesta keloidista;
• Inaktiivinen vaihe on ominaista keloidin muodostumisen täydellinen valmistuminen, arpi ei aiheuta potilaalle mitään erityistä epämukavuutta. Tällaista keloidia kutsutaan inaktiiviseksi tai vakiintuneeksi, sen väri on lähellä ihon luonnollista väriä.

Keloid alkaa muodostua 1-3 kuukauden kuluttua haavan epiteelin muodostumisesta. Aktiivinen kasvuvaihe voi kestää yli 12 kuukautta. Tavallisesti keloidi säilyttää tiheän tekstuurin ja ei pienennä kokoa.

On välttämätöntä erottaa keloidit ja hypertrofiset arvet, koska se on sellainen arpi, joka määrittää jatkokäsittelytapoja. Toisin kuin keloidi, muodostuu hypertrofinen arpi vain ihon vaurioitumispaikassa eikä ylitä loukkaantumisen rajoja. Hypertrofisen arvan syyt ovat paranemisprosessin tulehdus, sekundaarisen infektion liittyminen, endokriininen toimintahäiriö, paikallisen immuniteetin väheneminen. Jäljellä olevat merkit ovat samanlaisia ​​kuin keloid.

Jos seuraavat oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriin:

• Tuskallisten tunteiden vahvistaminen mekaanisen vaikutuksen alaisena (paine, arvan kitka) ja suhteellisen rauhallinen;
• Sekä arkin että ympäröivän ihon tulehdusmerkkien ilmaantuminen;
• Merkittävä keloidin kasvu suhteellisen lyhyessä ajassa.

Keloidit riskitekijät

Keloidin muodostumisen tarkat syyt ovat vielä tuntemattomia. On olemassa tekijöitä, jotka lisäävät merkittävästi keloidin muodostumisen riskiä ihmisissä, joiden joukossa on:

• Geneettinen taipumus;
• Vaikea ihon pigmentti;
• Tiettyjen traumaattisten ihovaurioiden paikantaminen (rintakehä, korvakoru, deltoidialue);
• Haavan infektio paranemisprosessissa;
• Immuunien epätasapaino;
• Hormoninen epätasapaino kehossa;
• Ikä muuttuu;
• Innerveyden heikentyminen.

Keloidit korvat: etiologia

Keloidit vaikuttavat yleisimmin korvaan. Yksi syy keloidien muodostumiseen korville tulee korvakorun tai ruston puhkeaminen, ja sillä on alhaisen laadun seoksista valmistettuja korvakoruja, jotka ärsyttävät korvan ihoa. Korvojen keloidit antavat esteettisen epämukavuuden (keloidi on näkyvässä paikassa, kyvyttömyys käyttää koruja), mutta myös fyysinen, koska aktiivisen kasvuvaiheen aikana keloidi voi aiheuttaa polttavaa tunnetta, kutinaa, kipua, myrkyllistä alueelle (arpeutuminen). sidoksen aikana unen aikana). Oletuksena on, että korvakkeen pistos pistoolilla ja korvakorujen luominen ruuveille edistää keloidien muodostumista korville. Tällä hetkellä on kehitetty erillisiä menetelmiä keloidien hoitoon korvalla.

Keloidi: hoito, konservatiiviset menetelmät

Keloidien hoitomenetelmistä löytyy konservatiivisia ja radikaaleja menetelmiä. Keloidin tyypistä riippumatta arpien hoito on edullista aloittaa konservatiivisilla menetelmillä, mukaan lukien:

• Puristus - paineen kohdistaminen ihon keloidiin vaikuttavaan alueeseen. Puristaminen estää keloidin kasvun, estää sen ravitsemuksen, puristaa arkin alukset, mikä voi johtaa sen kasvun pysähtymiseen;
• Silikonilevyjen käyttö - tämän keloidien hoitomenetelmän toimintamekanismi perustuu kapillaarien puristamiseen, kollageenisynteesin vähentämiseen, tulehdusvälittäjien kulkeutumisen vähentämiseen, arvan hydratoitumiseen;
• Voide hoito - tämä tekniikka on ylimääräinen ja harvoin käytetään itsenäisenä muodossa keloid hoito, voide hoito perustuu apu vaikutus antibakteerinen, anti-inflammatoriset, aineet, jotka normalisoivat verenkiertoa;
• Kortikosteroidit - tätä tekniikkaa sovelletaan paikallisesti tai lisäämällä aine keloideihin, arpien hoito tässä tapauksessa perustuu kollageenisynteesin vähenemiseen (fibroblastien jakautumisen estyminen, joka tuottaa kollageenia, sekä kollagenaasipitoisuuden lisääntyminen - entsyymi, joka edistää kollageenin hajoamista);
• Kryodestruktio - keloidisten kudosten vaurioituminen, hoito on suunnattu sytoplasman ja solujen organellien tuhoutumiseen kryogeenillä. Tämän tekniikan avulla voit poistaa keloidin kokonaan. Tämän tekniikan etuna on keloidien toistumisen pieni todennäköisyys;
• Kosmeettinen korjaus - erilaiset tekniikat (kuorinta, dermabrasion), jonka tarkoituksena on korjata arpeen ulkonäkö.

Keloidien poisto: aggressiiviset hoitomenetelmät

Aggressiiviset keloidien hoitomenetelmät viittaavat arpikudoksen leikkaamiseen leikkauksella tai arpialueen laserpoltolla.

Keloidien kirurginen poistaminen käsittää arkin itsensä kudosten poistamisen, mutta myös ihon alueen poistamisen, johon keloidi on muodostunut. Keloidien kirurgisen poistamisen tärkeimmät haitat ovat suuri todennäköisyys saada uusi arpi kirurgisen leikkauksen paikalle. Iho-alueen poistaminen vähentää uuden keloidin muodostumisen riskiä. Keloidien kirurgisen poiston yhteydessä vallitsevat uusiutumiset ovat 74-90%. Keloidien kirurginen hoito on välttämätön toimenpide, jos arpien hoitoon käytettävät konservatiiviset menetelmät ovat olleet tehottomia.

Keloidin laserkorjauksen avulla voit poistaa (leikata ja säätää) arpia, jolla on minimaalinen trauma ympäröivään kudokseen. Laserkorjausta käytetään keloidien monimutkaiseen hoitoon (yhdistettynä paikalliseen ja injektiokortikosteroidihoitoon). Toisin kuin kirurginen leikkaus, keloidien uusiutumisten osuus laskurikorjauksen aikana vähenee merkittävästi ja saavuttaa vain 35-43%.

Keloidien kanssa epätavallisen huumeiden hoito (perinteinen lääketiede) ja itsehoito voivat pahentaa tilannetta.

keloids

Keloidit tai keloidit ovat sidekudoksen epänormaali lisääntyminen, joka esiintyy palovammojen, vammojen, tarttuvien ihovaurioiden ja muiden sen eheyden loukkausten alueella. Ulkonäköön keloidit muistuttavat tuumorimaisia ​​muodostelmia, joissa on epätasainen, hieman rypistynyt pinta, joka on 5-8 mm ihon yläpuolella, sinertävä, vaalea tai kirkas vaaleanpunainen. Nämä patologiset kasvut ylittävät suuruudeltaan ensi sijassa ensisijaisen trauman, ja niillä on erilainen sijainti. Useimmiten keloidiarvot muodostuvat hartioille, rintakehälle, korvakkeelle ja joillekin toiminnallisesti inaktiivisille ihon alueille.

Keloidien muodostuminen ja kehittyminen

Arpien koko ja sen esiintymisen todennäköisyys eivät riipu haavan vakavuudesta iholla. Keloidien etiologia ei ole tiedossa, mutta on olemassa tekijöitä, jotka lisäävät merkittävästi keloidiarvojen riskiä. Näitä ovat:

• Geneettinen taipumus;
• Immuunien epätasapaino;
• Haavan infektio paranemisen aikana;
• Hormonaalinen epätasapaino;
• Ikä muuttuu;
• Vaikea ihon pigmentti;
• Innerveyden heikentyminen.

Itse keloidit eivät aiheuta uhkaa ihmisten terveydelle ja elämälle, vaan ne aiheuttavat huomattavaa fyysistä ja psyykkistä epämukavuutta (pääasiassa arpeen esteettisen ulkonäön vuoksi). Näiden kasvujen muodostumisella on seuraavat oireet:

• Punoitus esiintymisalueella;
• Kutina naarmuuntumisen aikana;
• Kipu, kun painetaan arpi;
• Kudosten lisääntynyt herkkyys.

Kehityksessään keloidiarvo käy läpi kaksi vaihetta. Aktiivinen vaihe, jossa on dynaaminen patologinen lisääntyminen, joka tuo potilaalle valtavan fyysisen epämukavuuden (kutina, kipu, kudoksen tunnottomuus). Tässä vaiheessa keloidia kutsutaan aktiiviseksi, yleensä arpien muodostumisprosessi alkaa 1-3 kuukauden kuluttua loukkaantumisajankohdasta ja voi kestää yli vuoden. Inaktiiviselle vaiheelle on tunnusomaista keloidin muodostumisen päättyminen, kun taas se säilyttää entisen koon ja tiheän tekstuurin. Tällaisia ​​arpia kutsutaan inaktiivisiksi tai vakiintuneiksi, ne eivät enää aiheuta erityistä fyysistä epämukavuutta.

On tärkeää tietää ero keloidin ja hypertrofisten arvojen välillä, koska jatkokäsittelymenetelmät riippuvat siitä. Hypertrofinen arpi näkyy vain epiteelin vaurioitumispaikoilla. Toisin kuin keloidi, se ei koskaan ylitä haavaa, ja se voi myös itsestään taantua. Tällaisten arpien syyt ovat tulehduksellisia prosesseja, joita esiintyy vammojen paranemisen aikana, paikallisen immuniteetin vähenemistä, endokriinista toimintahäiriötä.

Keloidit korville

Tällä hetkellä arpikudoksen anomaalinen kasvu on yleisimmin korvat. Tärkein syy arpeutumiseen on korvakorun tai ruston puhkeaminen. Myös niiden ulkonäkö herättää huonolaatuisista seoksista valmistettujen korvakorujen kulumista, jotka ärsyttävät ja tulehtivat korvan ihoa. Korvojen keloidit aiheuttavat huomattavaa fyysistä epämukavuutta, sillä aktiivisen kasvun myötä ne aiheuttavat palovammoja, kipua ja kutinaa, pahentuvat unen aikana ja mekaanisen vaikutuksen aikana korvaan (kun arpi koskettaa naamioinnin aikana). Myös tämän kehon osan keloidiarvot aiheuttavat esteettistä epämukavuutta, sijainnin näkyvissä paikoissa ja korujen hylkäämisen. Jotkut asiantuntijat uskovat, että kun korvatulppaa lävistetään "pistoolilla" ja käytät korvakoruja ruuveilla, on olemassa riski, että korvat muodostuvat keloidiin.

Keloidien hoito konservatiivisilla menetelmillä

Jos seuraavat oireet tulevat esiin, sinun on välittömästi käännyttävä lääkärin puoleen lääkäriltä:

• Arpi kasvaa jyrkästi lyhyessä ajassa;
• Keloidin ja sen vieressä olevien ihoalueiden tulehduksen merkit;
• Kivulias tunne, joka ilmenee kitkana, arpeen kohdistuvalla paineella sekä suhteellisella levolla.

Keloidien hoitomenetelmät on jaettu kahteen ryhmään - konservatiivisiin ja radikaaleihin. Arpihoidon muodosta, koosta ja sijainnista riippumatta on suositeltavaa aloittaa konservatiivisilla menetelmillä.

• Voide hoito. Hoitojen hoito voiteilla, joilla on antibakteerinen, anti-inflammatorinen ja parantaa verenkiertoa. Tämä tekniikka on lisähoitotyyppi eikä sitä käytetä yksin;
• Puristus. Paineen kohdistaminen keloidiarvoon, jossa ihon vaurioituneen alueen astiat puristuvat ja sen ravitsemus estetään, mikä auttaa pysäyttämään keloidin kasvun;
• Silikonilevyt. Tällä menetelmällä puristetaan kapillaareja, mikä johtaa kollageenisynteesin vähenemiseen, tulehdusvälittäjien antamiseen;
• Kortikosteroideja. Käsittelymenetelmä suoritetaan paikallisesti tai antamalla lääkeainetta keloidiin, mikä johtaa kollageenisynteesin vähenemiseen inhiboimalla sen muodostavien fibroblastien jakautumista. Se myös lisää kollagenaasin, kollageenin halkaisuentsyymin, pitoisuutta;
• Cryodestruction. Tällä menetelmällä kryogeeninen kudos vahingoittaa keloidiarvoa, jonka avulla se voidaan poistaa kokonaan, ja toistumisen todennäköisyys on pieni;
• Kosmeettinen korjaus. Erilaisia ​​hoitomenetelmiä arpeen ulkonäön korjaamiseksi.

Keloidien poistaminen radikaaleilla tavoilla

Radikaaliset hoitomenetelmät sisältävät keloidien poistamisen leikkauksella tai laserpoltolla. Kirurgisen toimenpiteen aikana on tarpeen poistaa arpi sen ihon kanssa, johon se on muodostettu. Tämän menetelmän pääasiallinen haittapuoli on uusiutumisen suuri prosenttiosuus keloidin poistamisen jälkeen. Arpien rungon poistaminen viereisen ihoalueen kanssa vähentää uuden patologisen kasvun riskiä. Keloidien kirurginen poistaminen on välttämätöntä, jos konservatiivisilla menetelmillä suoritettu hoito on tehoton. Laserkorjaus mahdollistaa keloidiarvon poistamisen minimaalisella traumalla ympäröivään kudokseen. Kun laser keloidi polttamalla, uusiutumisen riski on paljon pienempi kuin kirurgisella leikkauksella.

Keloidien hoito epätavallisilla menetelmillä sekä itsehoito voivat vain pahentaa tilannetta. Jos epäillään tällaista poikkeamaa, ota yhteyttä asiantuntijoihin.

Keloid-korvakoru

Erillinen keskustelunaihe on keloidisen korvanpään muodostuminen. Auricle-alue on yksi tyypillisimmistä alueista, joilla lokeroidaan keloidiarvot sekä rintalastan alue, olkapään ja reiden ulkopinta. Keloidi korvakoru on patologinen arpi, joka muodostaa pistoskohdan tai minkä tahansa muun korvamerkkien vahingoittumisen. Jokaisen lokalisoinnin keloidiarvolla on sama rakenne. Keloidiarvoille on ominaista ulkonäkö, ja potilaan subjektiiviset tuntemukset ovat kipu, kutina alueella arpessa sekä taipumus spontaaniin kasvuun. Koulutuksen keloidiarvo on vaikea ennustaa. Voidaan olettaa vain, että potilaan eri sijainnista johtuvien keloidiarvojen läsnä ollessa, keloidiarvot voivat näkyä kuonan alueella, kun iho on traumatisoitu.

Keloid earlobe on monimutkainen ongelma, jolla on ratkaisu, mutta joka vaatii hyvän hoidon saadakseen hyvän tuloksen. Tällaisen arkin tavanomaisella leikkauksella ei ole mitään järkeä, koska toistumisen riski on hyvin korkea. Hyvän tuloksen saamiseksi on välttämätöntä ensin suorittaa terapeuttinen hoito keloidisista arpeista, ja vasta tämän jälkeen suoritetaan lobe-arvojen plastinen kirurgia.

Arpeen hoitoon voi kuulua glukokortikoidihormoneiden käyttö, painesidoksen kuluminen, siloksaanigeelien käyttö arpien aktiivisuuden vähentämiseksi. Kun arpi kirkastuu, voit nostaa esiin kirurgisen korjauksen.

Toiminnolla on omat ominaisuutensa. Kun tällaisen arpien leikkaaminen on erittäin tärkeää, ettei ihoa vahingoiteta, kaikkien kirurgin toimien on oltava hyvin herkkiä. Ompelu arpien poiston jälkeen suoritetaan käyttämällä erityistä tarkkuutta. Edellytys - saumojen asettaminen ilman pienintä jännitystä. Saumojen poistaminen on tehtävä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa vieraiden aineiden poistamiseksi liiallisen kudosreaktion syynä.

Keloidisen korvanpoiston poistamisen jälkeen

Keloidin poistamisen jälkeen lohkoja on seurattava vähintään kolmen kuukauden ajan plastiikkakirurgin toimesta. Joskus leikkauksen jälkeen tarvitaan terapeuttisen hoidon jatkamista keloidilohkon toistumisen estämiseksi.

Konsultoinnissa käsitellään kaikkia keloidiarvon hoitoon liittyviä kysymyksiä, koska ilman kokoaikaisia ​​tutkimuksia ja arpien kunnon arviointia on vaikea neuvoa.

Kirurgin suositusten toteuttaminen on välttämätöntä hoidossa, koska näiden suositusten noudattamatta jättäminen voi johtaa siihen, että arpihoidon vaikutus voi olla erittäin alhainen.

keloids

Mitä keloidit ovat?

Keloidit (keloidiarvo) ovat ihon hyvänlaatuisia (ei-syöpisiä) fibroideja. Yleisin ihmisillä, joilla on tumma iho (Länsi- ja Etelä-Intia), 10–30-vuotiaat. Miehet ja naiset ovat yhtä altis keloidille.

syistä

Keloidit kehittyvät yleensä ihovaurioiden varalta (kuten akne, palovammat, kanarokko, palat, hyönteisten puremat, lävistykset, kirurgiset arvet, tatuoinnit, rokotteet), vaikka ne voivat ilmetä itsestään. Pienet ihovauriot voivat aiheuttaa keloidia.

Keloidiarvot johtuvat haavan paranemisesta. Yleensä on tasapaino kollageenin, joka on ihon kuitujen olennainen osa, tuottamisen ja hajoamisen välillä. Keloidi kehittyy humuun, kun fibroblastit tuottavat liian paljon kollageenia. Kollageenikuidut vaikuttavat keloidien liialliseen ulkonäköön. Tarkka prosessi, jolla tämä epätavallinen arpia esiintyy, ei ole tiedossa. Mahdollisia syitä ovat tietyt geneettiset tekijät, ihon jännitys ja hyvin suuri määrä fibroblasteja ihossa.

oireet

• Kiinteä, kohotettu, kiiltävä ja sileä.
• Väri on vaaleanpunainen tai punainen. Paljon tummempi tai kevyempi kuin iho.
• Väri, muoto ja koko voivat muuttua ajan myötä.
• Yleensä ei kivulias, mutta aiheuttaa kutinaa.

Keloidit näkyvät usein kädet, selkä, korvat, alemmat jalat, rinnan ja kaulan keskipiste. Ne voivat muodostaa haavan paranemisen aikana tai kehittyä useita kuukausia tai jopa vuosia, ja joskus niiden kasvu kestää eliniän.

komplikaatioita

Keloidiarvot aiheuttavat yleensä useita komplikaatioita. Niiden ulkoasusta ja sijainnista riippuen ne voivat aiheuttaa psykologisia vaikeuksia, koska ne tulevat hyvin havaittaviksi. Keloidit voivat häiritä tiettyjä liikkeitä, varsinkin jos ne ovat nivelten alueella.

Keloidit poikkeavat hypertrofisista arvoista siinä, että ne ulottuvat vahingoittumispaikan reunan ulkopuolelle, ja ne voivat esiintyä ilman vahinkoa. Hypertrofiset arvet ovat yleisempiä kuin keloidit.

diagnostiikka

Keloidien diagnoosin voi tehdä yleislääkäri tai ihotautilääkäri, joka perustuu ensin arpien sijaintiin ja ulkonäköön ja sitten sen leviämiseen ajan mittaan. Lääkäri voi määrätä fyysisen tarkastuksen ja tarkastella sairauksia, jotta voidaan sulkea pois muita olosuhteita. Ihon biopsia suoritetaan diagnoosin vahvistamiseksi ja pahanlaatuisen kasvain mahdollisuuden estämiseksi.

Hoito ja ehkäisy

Tällä hetkellä ei ole olemassa tehokasta menetelmää keloidien hoitamiseksi tai niiden muodostumisen estämiseksi. Aiemmin suositeltu arvojen leikkaaminen. Kuitenkin 45–100% ihmisistä ilmoittaa, että heidän arpi palaa, jos toimenpidettä ei ole yhdistetty toiseen hoitomuotoon (esimerkiksi säteily, puristussidokset). Lisäksi uusi keloidi voi olla suurempi ja näkyvämpi kuin alkuperäinen.

Steroidien, kuten triamcinolonin, ruiskuttaminen suoraan arpiin on yksi hoidon ja ehkäisemisen tärkeimmistä osista. Steroidit auttavat estämään tulehdusta ja edistävät kollageenin hajoamista. Arvet ovat vähemmän havaittavissa, ja niiden aiheuttama kipu ja herkkyys vähenevät.

Laserhoitoja käytetään myös monenlaisiin iho-ongelmiin, mukaan lukien keloidit. Tämä hoito yhdistetään usein steroidi-injektioihin parhaan kosmeettisen tuloksen saavuttamiseksi.

Joskus käytetään steroidi-injektion sijaan silikonigeeliä sisältäviä sidoksia. Ei kuitenkaan ole mitään syytä uskoa, että nämä sidokset estävät tehokkaasti epänormaaleja arpia niillä henkilöillä, joilla on suuri keloidinfektioriski. Muita hoitovaihtoehtoja ovat sädehoito ja lääkkeet, kuten interferoni, 5-fluorourasiili, imikimodi ja bleomysiini.

Keloid-korvakoru

Keloidiarvot ovat kuituisten sidekudosten kasvainkasvuista kasvua. Korvien korvat ovat perinteinen alue, jossa tämä patologia on lokalisoitu, sekä reiden ja hartioiden ulkopinta sekä rinta-alue.

Arvet muodostuvat paikoissa, joissa puhkeavat tai muut korvatulppien eheyden loukkaukset. Kaikki ne erottuvat niiden yleisen rakenteen ja tyypillisen ulkonäön perusteella. Keloid-korvakoru on mukana kutinaa ja kipua. Tähän mennessä on mahdotonta ennustaa tällaisten patologioiden todennäköisyyttä aurinkojen lohkoissa, mutta voidaan väittää, että se kasvaa merkittävästi toisen lokalisoinnin keloidiarvojen läsnä ollessa.

Keloidiarvojen syyt ovat tuntemattomia. Normaalin arpeutumisprosessin häiriö, joka voi johtua ihon ympärillä olevasta voimakkaasta jännityksestä haavan ympärillä, palovammojen ja huurteen myötä, vaikuttaa merkittävästi tähän. Myös mahdollisten syiden joukossa on syytä mainita immuunijärjestelmän perinnöllinen taipumus ja yksilöllinen ominaisuus.

Lyhyt hinta (alkaen)

Keloidisen korvanpään hoito

Keloidi korvamerkki on monimutkainen ja monimutkainen ongelma, jota ei ratkaista tavanomaisella kirurgisella leikkauksella (useimmissa tapauksissa siihen liittyy relapseja). Siksi ennen patologian välitöntä poistamista suoritetaan kattava terapeuttinen hoito.

Keloidisten arpien terapeuttinen hoito

Lääketieteellisessä keskuksessa "Union Clinics" tällaisten patologioiden hoidossa määrittävät glukokortikoidisteroidien kurssit, jotka kohdistuvat vaikuttamaan alueen siloksaanigeeleihin ja käyttävät tiukkaa puristuskastiketta. Tämä sallii kasvaimen patologian aktiivisuuden vähentämisen. Vaalennuksen jälkeen voit jatkaa muovista keloidiarvon korvan lohkoa.

Tämän kirurgisen toimenpiteen on tapahduttava kokeneen ja erittäin pätevän lääkärin toimesta, koska arpien leikkaamisen pitäisi olla erittäin herkkä, jotta terve iho ei kosketa. Patologian eliminoinnin päätyttyä tehdään täsmällisiä saumoja, jotka erottuvat jännityksen puuttumisesta. Liian pienen kudosreaktion aiheuttaman uusiutumisen todennäköisyyden vähentämiseksi ompeleiden poistaminen on tehtävä mahdollisimman pian.

Elpyminen leikkauksen jälkeen

Koska patologisten arpien esiintyminen keloidimuovien jälkeen on uusiutunut, on korvakuulaa vaadittava 3 kuukauden ajan klinikkomme muovikirurgissa. Joissakin tapauksissa terapeuttinen hoito jatkuu leikkauksen jälkeen.

Kuntoutusjakson aikana on välttämätöntä noudattaa tarkasti kaikkia lääkärin suosituksia, sillä muuten hoidon tehokkuus voi olla erittäin alhainen.

Kelaisten arpien ominaisuuksia ja hoitoa korvakäytävillä käsitellään alustavan kuulemisen yhteydessä plastiikkakirurgiimme, kun olemme suorittaneet patologian nykytilan tarkastelun ja arvioinnin.

Katso myös:
Korvan muovit

keloids

Keloidit ovat arpikudoksen patologinen lisääntyminen, joka esiintyy tarttuvien ihovaurioiden, palovammojen, trauman, leikkauksen ja muiden ihon eheyden loukkausten alueella. Nämä epänormaalit kasvut ylittävät merkittävästi primäärivamman koon. Keloidien lokalisoinnin osalta se voi olla erilainen. Useimmiten nämä ihon kasvut muodostuvat hartioiden, rintakehän, korvakorujen ja joidenkin toiminnallisesti inaktiivisten ihoalueiden alueella. Vahingon vakavuus ei käytännössä vaikuta kasvun kokoon eikä sen esiintymisen todennäköisyyteen.

Jos puhumme keloidien esiintymisestä, ne ovat samanlaisia ​​kuin tiheä kasvainmuotoinen muodostuminen, joka nousee iholle 5-8 millimetrin, sinertävän, kirkkaan vaaleanpunaisen tai vaalean. Nykyään etiologia ei ole vielä tiedossa.

Monet lääkärit väittävät, että kasvu ei aiheuta vaaraa ihmisten terveydelle ja elämälle, mutta ne aiheuttavat ihmisille huomattavaa fyysistä ja psyykkistä epämukavuutta (koska keloidien esiintyminen on esteettistä).

Riskitekijät

Nykyiset keloidien syyt eivät ole tiedossa. Mutta on olemassa tekijöitä, jotka lisäävät näiden epänormaalien kasvujen riskiä. Näitä ovat:

• Vaikea ihon pigmentti.
• Geneettinen taipumus.
• Haavan infektio paranemisen aikaan.
• Tiettyjen ihovaurioiden paikallistuminen (deltalihaksen alue, korvakoru, rintakehä).
• Ikä muuttuu.
• Hormonaalinen epätasapaino.
• Innerveyden heikentyminen.
• Immuunijärjestelmän epätasapaino.

Kliiniset oireet

Näiden epänormaalien kasvainten muodostumiseen liittyy seuraavat oireet:

• Kipu paineen aikaan.
• Kutina naarmuuntumisen aikana.
• Punoitusta keloidialueella.
• Vaurioituneiden kudosten suuri herkkyys.

Keloidiarvojen kehittämisessä on kaksi vaihetta:

• Aktiivinen vaihe on kasvun dynaaminen kasvu, joka tuo potilaalle valtavan määrän fyysistä epämukavuutta (sairastuneiden kudosten tunnottomuus, kutina, kipu jne.). Tässä vaiheessa on tapana puhua "aktiivisesta keloidista".
• Inaktiiviselle vaiheelle on tunnusomaista, että keloidiarvo muodostuu lopullisesti ja täydellisesti. Tässä vaiheessa keloidi ei aiheuta suurta epämukavuutta potilaille. Tällaisia ​​arpia kutsutaan stabiloiduiksi tai inaktiivisiksi, koska niiden väri lähestyy normaalia ihoa.

Yleensä kasvut alkavat muodostua 1-3 kuukauden kuluttua haavan paranemisesta. Aktiivinen vaihe voi kestää kauan - yli 12 kuukautta. Periaatteessa keloidiarvo ei pienene ja säilyttää tiheän tekstuurin.

Monet ihmiset tänään eivät näe eroa hypertrofisten arpien ja keloidien välillä. Tämä vivahteisto on varsin tärkeä, koska jatkokäsittely riippuu arpeesta. Mitä tulee hypertrofiseen arpeen, se esiintyy vain ihon vaurioitumispaikassa eikä myöskään ylitä loukkaantumisrajaa, joka ei päde keloideihin.

Jos seuraavat oireet ilmenevät, on kiireellinen kuuleminen erikoislääkärin kanssa:

• Hyljen ja ympäröivän ihon tulehduksen merkkien ilmaantuminen.
• Lisääntynyt kipu ja mekaaniset vaikutukset (arpien kitka, paine) ja suhteellisen levossa.
• Merkittävä keloidin koon kasvu lyhyessä ajassa.

Keloidit korville

Korvojen keloidit löytyvät nykyisin useimmiten. Yksi tärkeimmistä syistä näiden patologisten kasvainten aikaansaamiseksi on rustojen tai korvakalvon puhkeaminen sekä korvan korvaa valmistavien huonolaatuisista seoksista valmistettujen korvakorujen kuluminen. Yleensä korvien kasvut tuovat potilaille paitsi esteettistä epämukavuutta (kyvyttömyys käyttää koruja, paikallistamista näkyvässä paikassa jne.), Myös fyysistä, koska aktiivinen keloidi aiheuttaa kutinaa, polttavaa tunnetta, kipua, joka kasvaa, kun arpi kosketetaan pukeutumisen yhteydessä. unen aikana.

hoito

Nykyaikaiset keloidien hoitomenetelmät on jaettu seuraaviin: konservatiivinen (lääkkeiden käyttö ja jotkut muut menetelmät) ja radikaali (kasvun poistaminen laserilla tai kirurgialla). Näiden epänormaalien kasvujen muodosta ja tyypistä riippumatta on toivottavaa aloittaa arpihoito konservatiivisilla menetelmillä. Näitä ovat:

• Voide hoito. Keloidien hoito voiteilla perustuu tulehduskipulääkkeiden, antibakteeristen ja verenkierron normalisoivien aineiden apuvaikutukseen. Tätä tekniikkaa käytetään hyvin harvoin itsenäisesti, koska se on vain lisähoitotyyppi.
• Silikonilevyt. Tällä hoitomenetelmällä kollageenisynteesi vähenee, kapillaarit puristuvat, hydraation välittäjien antaminen ja arpien tulehdus vähenee.
• Puristus - paine ihon vaurioituneelle alueelle keloidien avulla. Pakkaus puristaa arpien alukset, estää sen ravitsemuksen ja johtaa kasvun lopettamiseen.
• Kortikosteroideja. Keloidihoito tällä menetelmällä on erittäin tehokas. Tämä tekniikka toteutetaan paikallisesti tai ottamalla huumeisiin huumeita.
• Kosmeettinen korjaus on dermabrasion, kuori ja monia muita menetelmiä, joilla pyritään korjaamaan keloidiarvon ulkonäkö.

Jos puhumme radikaalisesta hoitomenetelmästä, se sisältää kasvun kirurgisesti poistamisen tai arpialueen laserpolton.

Keloidien kirurginen poistaminen ei ole pelkästään arpi itsestään, vaan myös siitä ihosta, jolla tämä kasvu on. Tällaisen poiston pääasiallisena haittana pidetään suurta riskiä uuden epänormaalin kasvun muodostumiselle kirurgisessa paikassa. Siksi on välttämätöntä poistaa pelkästään arpi itse, mutta myös ihoalue - tämä auttaa vähentämään uuden keloidin todennäköisyyttä.

Laserkorjauksen osalta tällainen poistaminen (leikkaaminen ja cauterization) mahdollistaa arpien poistamisen lähes ilman ympäröiviin kudoksiin kohdistuvaa vahinkoa.

Kun hoidetaan keloideja, perinteinen lääketiede (epätavalliset korjaustoimenpiteet) ja itsehoito voivat vain pahentaa tilannetta. Siksi, jos epäilet tätä patologiaa, sinun pitäisi hakea apua vain asiantuntijoilta.

Tämä artikkeli on lähetetty pelkästään opetustarkoituksiin, eikä se ole tieteellinen materiaali tai ammatillinen lääkäri.

Keloid (keloidiarvo)

Keloidi (keloidiarvo) - ihon karkean kuidun sidekudoksen hyvänlaatuinen kasvainkaltainen kasvu.

Sisältö

Keloidiarvo voi esiintyä vakavan ihovaurion jälkeen, esimerkiksi vakava kemiallinen tai lämpöpoltto (III - IV astetta), leikkaus. Harvinaisissa tapauksissa voi olla seurausta lävistämisestä. Tämä on epämiellyttävä arpi, joka antaa potilaalle fyysisen ja psyykkisen epämukavuuden.

Hoito on pitkä, kun kortikosteroideja ja hormoneja käytetään kemiallisella ja sädehoidolla. Jopa kirurginen leikkaus ei suojaa uusiutumista vastaan.

Yleistä tietoa

Keloidi - sidekudoksen karkean kollageenikuidun muodostuminen, joka muistuttaa kasvainta ulkonäöltään. Tämä tiheä muodostuminen nousee ihon pinnan yläpuolelle, sillä on kiiltävä punainen tai valkoinen väri.

Keloidin morfologinen perusta on liian kasvava epäkypsä sidekudos, joka sisältää suuren määrän epätyypillisiä fibroblasteja, jotka ovat aktiivisessa tilassa pitkään.

Taudin etiologia ei ole selvä. Useimmiten keloidin ulkonäkö liittyy endokriinisen järjestelmän häiriöihin ja tarttuvien tai traumaattisten ihovaurioiden kanssa.

syitä

Yleisin keloidin syy on ihon ylemmän kerroksen (ihon ulkokerros) vahingoittuminen. Arpikudoksen liiallinen kasvu voi tapahtua missä tahansa loukkaantuneella alueella, mutta useammin tapahtuu ihon alueilla, jotka ovat toiminnallisesti inaktiivisia:

• rinta- ja olkapään alue;
• deltoidialue;
• napa-alue;
• korvannipukka.

Keloidit voivat kehittyä lävistystä aiheuttavien mikrotrumien seurauksena (ihon lävistäminen korujen lisäämiseen). Ilmeiset syyt arpien ulkonäköön, lääkärit eivät voi nimetä, joten on mahdotonta ennustaa, johtaako lävistys keloidin esiintymiseen tietyssä henkilössä.

Vahingon vakavuuden ja keloidiarvojen vakavuuden välillä ei ole selkeää suhdetta, koska ne voivat esiintyä myös vähäisten ihovaurioiden jälkeen - hyönteisten puremassa tai säännöllisessä injektiossa.

Riskitekijät

Keloidikasvien muodostumisen täsmällisiä syitä ei tunnisteta luotettavasti. Cicatricial-muotojen esiintymiseen liittyy riskitekijöitä:

• vaikea ihon pigmentti;
• haavan pinnan infektio paranemisprosessissa;
• hormonaalinen epätasapaino kehossa;
• immuunijärjestelmän häiriöt;
• geneettinen taipumus;
• raskaus;
• iän muutokset;
• murrosikä;
• inervaation rikkominen (hermojen toimittaminen kudoksiin ja elimiin).

Niille, jotka tekevät lävistyksiä, keloidi voi esiintyä nenään tai korvaan. Arvet ovat pieniä, mutta aiheuttavat paljon ongelmia avoimen paikannuksen vuoksi. Keloidi korvalla on yleisempi kuin keloidi nenässä, mutta molemmissa tapauksissa niiden ulkonäkö voidaan selittää kauneussalongin työntekijöiden alhaisella ammattitaidolla, asepsisäännösten puuttumisella ja lävistysten hoitoa koskevien sääntöjen noudattamatta jättämisellä.

Keloidi korvakoruissa esiintyy yhä useammin, koska käytetään erityisiä "pistooleja", joissa on pienet ruuvikorvakorut, jotka haittaavat korvien hoitoa. Jos aikaisemmin oli mahdollista ostaa ”hygieenisiä” hopeakorvakoruja apteekissa ohuelle kahvalle, joka helpotti lävistettyjen korvien hoitoa, nyt ne ovat hävinneet myynnistä.

Monet potilaat eivät heti ymmärrä, että lävistyskohdassa esiintyvä pallomainen muodostus on keloidiarvo. Kun he etsivät lääkärin apua, arpi kasvaa ja on vaikeampaa hoitaa.

oireet

Keloidien muodostumiseen liittyy seuraavat oireet:

• hyperemia (punoitus) arpeen alueella;
• tuskallinen paine;
• yliherkkyys vaikuttaa kudosten alueella;
• kutinaa naarmuuntumisen aikana.

Keloidien kehittyminen käy läpi kaksi vaihetta - aktiivinen ja inaktiivinen.

Aktiivisen vaiheen aikana on keloidikudoksen dynaaminen kasvu, joka aiheuttaa fyysistä epämukavuutta potilaalla: kutistuneiden kudosten kutinaa, kipua ja / tai tunnottomuutta. Tämä vaihe alkaa haavan epiteloitumisesta ja voi kestää jopa 12 kuukautta.

Inaktiivinen vaihe päättyy arpan lopulliseen muodostumiseen. Tällaista keloidia kutsutaan muuten stabiloiduksi, koska sen väri muistuttaa ihon luonnollista väriä, ja arpi itsessään ei aiheuta suurta huolta, lukuun ottamatta esteettistä ulkonäköä, erityisesti kehon avoimilla alueilla.

diagnostiikka

On totta (spontaani) ja väärä keloidi.

Todellinen keloidi esiintyy valkoisena tai vaaleanpunaisena, joka nousee ihon yläpuolelle. Siinä on tiheä rakenne ja sileä kiiltävä pinta, sillä siinä on vähän kapillaareja ja plasman soluja. Kollageenin synteesi tapahtuu kolme kertaa aktiivisemmin, joten keloidiarvo ylittää ihon primäärivaurion rajat.

Nämä kliiniset tutkimukset voivat osoittaa:

• korkea III-tyypin kollageenipitoisuus;
• kondroitiini 4-sulfaatti;
• glykosaminoglykaanien läsnäolo.

Väärä keloidi tai hypertrofinen arpi muodostuu vain ihon vaurioitumispaikassa loukkaantumisen tai pustulaarisen taudin jälkeen (esimerkiksi furuncle). Sen ulkonäkö voi johtua:

• tulehdus paranemisprosessissa;
• sekundaarisen infektion lisääminen;
• paikallisen koskemattomuuden väheneminen.

Arpi paksuu, muuttuu tiheämmäksi, nousee lähes senttimetriä ihon pinnan yläpuolelle, saa kirkkaan punaisen tai sinertävän sävyn, muuttuu sitten vaaleaksi ja saa normaalin ihon värin.

Diagnoosi asetetaan kliinisen kuvan taustalle.

Keloidi on erotettava dermatofibromeista ja tunkeutuvasta basaalisolukarsinoomasta. Tässä tapauksessa diagnoosi on vahvistettava biopsian avulla.

hoito

Keloidin luonnetta ei ole täysin ymmärretty, joten yleistä hoitomenetelmää ei ole vielä kehitetty. Lääkäri valitsee menetelmät yksilöllisesti kullekin potilaalle riippuen taudin kliinisestä kuvasta.

Hoitomenetelmät voidaan jakaa konservatiivisiin ja aggressiivisiin (radikaaleihin).

On suositeltavaa aloittaa konservatiivisella, varsinkin jos arvet ovat nuoria - ei vanhempia kuin yksi vuosi. Kolme menetelmää pidetään tehokkaimpina:

• silikonipinnoitteen / geelin käyttö;
• kortikosteroidi-injektion hoito;
• kylmähoito.

Silikoni-kiekkojen käyttö

Silikonilevyjen käyttö laastarin muodossa tulisi aloittaa välittömästi haavan alkuperäisen paranemisen jälkeen ihmisillä, joilla on taipumus kehittyä keloideja. Tämän tekniikan mekanismi perustuu kapillaarien puristamiseen, kollageenin synteesin vähentämiseen ja arpeen hydratoitumiseen (hydratoitumiseen). Laastaria tulee käyttää 12 - 24 tuntia vuorokaudessa. Hoitojakso on 3 kuukautta - 1,5 vuotta.

Puristusta (puristusta) voidaan pitää tämän hoitomenetelmän muunnelmana, jonka seurauksena keloidikasvu pysähtyy, ravitsemus estetään ja paaston astiat puristuvat, mikä johtaa sen kasvun pysähtymiseen.

Kortikosteroidi-injektiot

Tätä tekniikkaa käytetään paikallisesti. Injektoimalla humuun ruiskutetaan triamcinoloni-asetonidin suspensio. 20-30 mg lääkettä voidaan antaa päivässä - 10 mg kutakin arpia varten. Hoito perustuu kollageenisynteesin vähenemiseen. Samalla estetään kollageenia tuottavien fibroblastien jakautuminen, ja kollageenin, kollageenin hajoavan entsyymin, pitoisuus kasvaa.

Hoito pieninä annoksina on tehokas tuoreille keloidiarvoille. 4 viikon kuluttua hoito toistetaan, kunnes arvet verrataan ihon pintaan. Jos terapeuttista vaikutusta ei ole, levitetään triamcinolonisuspensio, joka sisältää 40 mg / ml.

Hoito steroideilla voi aiheuttaa komplikaatioita:

• lisämunuaisen tukahduttaminen;
• suurten annosten käyttö voi aiheuttaa ihon haavaumia ja depigmentoitumista injektiokohdassa;
• mahdollinen atrofia ja telangiektasian esiintyminen (pienten alusten laajentuminen).

Kryodestruktio (kryoterapia)

Altistuminen kryogeenille (nestemäinen typpi) johtaa arpikudoksen tuhoutumiseen. Tässä vaiheessa kuoret muodostuvat sen alla olevista terveistä kudosmuodoista. Tulevaisuudessa kuori katoaa ja jättää huomaamattoman merkin. Menetelmä on tehokas nuorille keloideille ja hypertrofisille arpeille.

Kosmeettisia menetelmiä (kuorinta, ihottuma, mesoterapia) tehdään ihon ylemmälle kerrokselle sidekudoksen lisääntyvän lisääntymisen välttämiseksi ja vain vanhoilla armeilla (yli 5 vuotta).

Esimerkki keloidin hoidosta korvakannessa

Keloidin hoito korvakannella on seuraava:

1. Määritelty hoito diprospanomi tai kenologom-40 (ruiskutus sisen sisällä).
2. Kuukausi pyöristämisen jälkeen suoritetaan laserkorjaus.
3. Bucca-säteiden säteilyttäminen ja puristushihnan käyttö 12 tuntia päivässä.
4. Hoidon vakiinnuttaminen, elektroforeesi levatsalla tai kollagenaasilla ja fonoforeesi yhdessä voiteiden ja geelien kanssa ("Hydrocortisone", "Kontraktubex", "Lioton").

Jos arpien kasvu ei pysähdy, keloidin hoitoa diprospanilla jatketaan yhdessä tiivistetyn sädehoidon kanssa. Vakavissa tapauksissa käytetään metotreksaattia.

Aggressiiviset menetelmät sisältävät keloidin kirurgisen leikkauksen ja laserpinnoituksen.

Keloidin kirurginen poisto

Kirurgisia toimenpiteitä käytetään, jos konservatiivisia menetelmiä ei ole autettu. Toimenpiteen aikana ei ainoastaan ​​arpikudosta poisteta, vaan myös ihoalue, jossa keloidi on muodostunut. Toistumisen todennäköisyys on korkea - jopa 90%.

Laserkorjaus

Hoito laserilla mahdollistaa keloidiarvon poistamisen minimaalisella traumalla ympäröivään kudokseen. Laserkorjausta käytetään yhdessä injektoitavan kortikosteroidihoidon kanssa. Relapsien määrä on pienempi - 35-43%.

ennaltaehkäisy

Jotta voidaan välttää uusiutumisen riski keloidin poistamiseksi leikkauksen jälkeen, on tapana suorittaa jo ennestään ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä uuden arkin muodostamisessa (10-25 päivää). Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä käytetään kaikkia terapeuttisia (konservatiivisia) menetelmiä. Leikkauksen jälkeen tulisi aina käyttää aurinkovoidetta, jolla on korkea suojaustaso.

Jos joku sukulaisista jo näytti keloidia, vammautumista tulisi välttää. Olet kielletty:

• lävistyksiä;
• tatuoinnit;
• injektiokosmetiikka;
• plastiikkakirurgia.

Jos läsnä on arpia, jotta ei vahingoittaisi ihoa, on käytettävä löysiä vaatteita.

On tärkeää käsitellä välittömästi kaikki leikkaukset, akne, ärsytys, jotta vältetään arpia. Et voi itse lääkittää.

Keloid korvalla

Yleensä, kun ihon koskemattomuus on häiriintynyt - leikkaamalla, syvällä naarmuuntumisella, puhkeamalla - tässä paikassa näkyy pieni, huomaamaton arpi. Useimmat teistä ovat varmasti sellaisia. Niitä kutsutaan hypertrofisiksi. Mutta on joukko ihmisiä, joilla on ruma, kirkas arpi - keloidit.

Miten erottaa keloidiarvo tavallisesta?

• Normaali arpi - hypertrofinen - säilyttää haavan muodon, se on tasainen eikä ulotu sen reunojen ulkopuolelle. Keloidiarvo kasvaa aina useita kertoja enemmän kuin linjalla, sillä on epätasainen reuna ja muoto, koostumus on heterogeeninen.
• Estetiikan lisäksi tavallinen arpi ei aiheuta ongelmia - paranemisen jälkeen se ei vahingoita. Potilaat, joilla on keloidiarvo, valittavat usein kipu, kutina kutinaa, tunne ihon kiristymisestä ja haavan haavoittuvuudesta.
• Hypertrofiset arvet kääntyvät lopulta vaalealle, värisävytetylle, käytännöllisesti katsoen sulautumaan terveeseen ihoon, tasaantuvat ja lähes ilman verenkiertoa. Keloidit tulevat koviksi ja kiiltäviksi solmuilla ajan myötä. He melkein eivät muutu - ja pysyvät violetina tai sinertävinä ja itävinä verisuonina.
• Keloidi arpi on aina useita kertoja suurempi kollageenipitoisuus kuin terveessä ihossa, ja sen solut sijaitsevat satunnaisesti.

Miksi joissakin tapauksissa tavallisen arkin sijasta muodostuu vain keloidi, emme vieläkään tiedä, ja on äärimmäisen vaikeaa määrittää, olisitko vaarassa. Ainoastaan ​​tiedetään, että useimmiten keloidin ulkonäkö määritetään geneettisesti. Tämä tarkoittaa sitä, että jos joku vanhemmista tai isovanhemmista oli keloidiarvoja, sinulla on myös mahdollisuus.

Tiedämme myös, että naiset ovat alttiimpia keloidiarvoille; Keloidit muodostuvat aktiivisimmin aktiivisen hormonaalisen tilan iässä - jopa 30 vuotta. Mutta nyt emme tiedä, miksi keloidit näkyvät pääasiassa kalvon yläpuolella, kehon yläosassa - hartioilla, käsivarret, niska, kasvot.

Onko keloidiarvot aina näkyvissä? Ei, mutta todennäköisyys on erittäin korkea - yli 50%. Miksi näin tapahtuu - kukaan ei tiedä. On myös erittäin vaikeaa määrittää, olisitko vaarassa, ja ennustaa, onko sinulla keloidia vai ei.

Se aloittaa keloidien vaurioitumisen ihon kellarikalvoon - se on välittömästi ihon päällimmäisen kerroksen alla olevan epiteelin alla. Pohjakalvo vahingoittuu ihon koskemattomuuden rikkomisesta - lävistämällä korvat, kun syvä akne-akne, leikkaukset ja syvät naarmut muodostuvat, kun haava on infektoitunut, kiristetty tai loukkaantunut samassa paikassa. Siksi kenoidille arpien alttiiden tulisi välttää tatuointeja, lävistyksiä ja muita ihovaurioita (mukaan lukien leikkaukset, palovammat ja puristamalla akne).

Mutta epämiellyttävin asia, paitsi keloidiarvon ulkonäön lisäksi, on, että mekaaninen vaikutus - kitka, pyrkimys poistaa - johtaa melkein aina keloidin kasvuun eksponentiaalisesti. Siksi keloidiarvot eivät suinkaan kosketa. Varsinkin jos se on korvat. Seuraukset voivat olla hyvin surullisia.

Miten keloidiarvoja käsitellään?

Keloidiarvojen poistaminen kirurgisesti tai laserilla on hyödytöntä - sen seurauksena ne ovat vielä suurempia ja laajentuvat eksponentiaalisesti. Mutta dermatokosmetologit ovat oppineet käyttämään lääkkeitä tähän tarkoitukseen (ne pistävät huumeita pysäyttämään fibroblastien tai sidekudoksen kasvun), nestemäistä typpeä, säteilyhoitoa ja eräitä lasereita. Keloidiarvojen kasvu estää silikonipohjaisen geelin levityksen haavaan. Jälleen, miksi - kukaan ei tiedä.

Mitä tehdä, jos sinulla on arpi, joka näyttää keloidista arpista korvien tai loukkaantumisen jälkeen?

Älä viivytä, ota yhteyttä dermatokosmetologiin. Jos tämä asiantuntija on minä tai kollegani - ota kuva epäilyttävästä arpista ja lähetä valokuva yksityisviesteihin Facebookissa tai WhatsAppissa (+7 916 545 28 28). Ja me kirjoitamme, pitäisikö sinun huolehtia ja mikä on tärkeää ottaa.

Soita numeroon +7 916 545 28 28 tai +7 495 695 38 88: Skatertny Lane, 28

Kirjoittaja: Julia Shcherbatova, hunaja. Sc., Lääkäri dermatosurgeon, leukakirurgi, dermatokosmetologi

Keloidi ulkokorva

Keloidi on sidekudoksen kasvainkaltainen muodostuminen, joka esiintyy useimmiten sen jälkeen, kun aurinkea on mekaanisesti vahingoittunut tai palanut.

Sairauden syyt ja kulku. Tämä tauti on arpikudoksen lisääntyminen ihossa (ihossa) tai syvemmälle sijoitetuissa kudoksissa. Keloidien kehityksen syitä tällä hetkellä ei ole täysin ymmärretty. Monet ENT-asiantuntijat uskovat kuitenkin, että vamman lisäksi potilaan yksilöllinen taipumus kudoksen hyperplasiaa kohtaan on tärkeä.

Kliininen kuva. Ulkokorvan keloidin ulkonäkö on erityinen, sitä ei voida sekoittaa mihinkään. Auricle-keloidi on kudoksen leviäminen, jossa on kuoppainen, pehmeä pinta. Ulkokorvan keloidin väri ei yleensä eroa ympäröivistä kudoksista.

Hoito. Saavuttaessaan huomattavan suuruisen keloidisen korvan, esitetään patologisen kudoksen kirurginen poisto sairaalan ENT: ssä. Leikkauksen tarve riippuu keloidin kasvunopeudesta ja suurten kokojen saavuttamisesta, mikä aiheuttaa sekä kosmeettisia vikoja että kodin epämukavuutta.

Ennuste. Ennuste on yleensä suotuisa. Tämä ehto ei aiheuta pahanlaatuisuutta. Vaikka keloidin poistamisen jälkeen sairaus voi joskus joissakin tapauksissa toistua.

Keloidiarvot korvan lävistysten jälkeen

Kelloidnyen arvet tytön korvia lävistettäessä

Tyttäreni on 11-vuotias. Kuusi kuukautta sitten he lävistivät korvansa. Punkkien kohdalla (reikien ympärillä) punaiset silmut kasvattivat pienten kirsikoiden kokoa. He eivät vahingoita, mutta ne näyttävät kauhistuttavilta. Ehkä he saivat tartunnan, kun he puhkesivat? Me joimme antibiootin, levitettiin ichtyolia, levomekolia, aloe, mutta mikään ei auttanut. Lääkärimme eivät osaa auttaa, ne lähetetään alueelle. Mitä se voisi olla? Mikä asiantuntija ottaa yhteyttä?

Näyttää siltä, ​​että tyttösi on keloideja (keloidiarvot) korvien puhkeamisen vuoksi. Mutta tarkan diagnoosin vuoksi on tarpeen tehdä lääketieteellinen analyysi ja tarkistaa kliinisen laboratorion kanssa, onko veressä esiintynyt infektio. Kaikki nykyaikaiset lääkärikeskukset mahdollistavat tällaisen yksinkertaisen analyysin, koska jokainen lääketieteellinen organisaatio voi ostaa biologisen mikroskoopin Samarassa.

Jos infektioita ei havaita ja tyttärellesi on todella keloidisia arpia, niin ilmeisesti se riippuu organismin ominaisuuksista eikä infektiosta. Tällaisista asioista on melko vaikea päästä eroon, koska ne eivät häviä itsestään eivätkä liukene lääkkeiden vaikutuksesta. Jos keloidit muodostuvat, ne voidaan poistaa vain seuraavalla käsittelyllä, jonka tarkoituksena on estää uusien muodostuminen. Ei ole mitään takeita siitä, että ne eivät muodosta uudelleen, mutta se kannattaa kokeilla. Polttokeskusten kirurgeilla on tällainen kokemus.

Ja vielä yksi kärki. Tulevaisuudessa tyttäresi on vasta-aiheinen ihon vaurioitumisessa (lävistys, tatuointi, depilointi vetämällä hiukset pois, kosmeettiset toimenpiteet - kuorinta, mesoterapia jne.), Koska tämä voi johtaa uusien arpien muodostumiseen.

Lääketieteen kandidaatti Olga Demyanova

Keloidiarvot ja niiden hoito

Yksi mahdollinen ihovaurion seuraus on lisääntynyt kollageenin tuotanto, jonka seurauksena jälkivaurioiden muodostuminen on kaukana ihanteellisesta skenaariosta esteettisestä näkökulmasta.

Keloidiarvo (keloid, kreikkalaiselta. Keleis - kasvaimen ja eidoksen tyyppi, samankaltaisuus) - on sidekudoskuitujen kasvainmuotoinen kasvu. Yksi epämiellyttävimmistä arpia, jotka tuottavat sekä fyysistä että psyykkistä haittaa omistajalle. Ulkopuolella keloidit ovat tiheitä kasvainkaltaisia ​​muotoja, joissa on sinertävä tai punainen väri. Niiden ominaisuus on jatkuva taipumus kasvaa: tällainen arpi ulottuu usein haavan ulkopuolelle.

Keloidiarvot voivat olla eri muotoja: stellate, tuuletinmuotoisia tai lineaarisia johtoja, joissa on terävät rajat ja jotka usein ulottuvat ihon yläpuolelle. Yleensä keloidit muodostuvat olkahihnaan, rintaan tai kaulaan ja harvemmin kasvoihin. Keloidien ulkonäkö korvakappaleissa ei ole harvinaista, koska se on lävistämisen jälkeen komplikaatio.

Keloidien ulkonäköön liittyy usein kipua, kutinaa ja polttamista. Sen lisäksi, että ne kykenevät kasvamaan pysyvästi, niille on tunnusomaista toistuvat jälkikäsittelyt hoidon jälkeen, minkä seurauksena arpeen näkyvän osan koko voi ylittää haavan koon useita kertoja.

Syyt keloidiarvojen muodostumiseen

Tähän mennessä ei ole todettu keloidien muodostumisen tarkkaa syytä. Muiden arpien tapaan ne voivat esiintyä leikkauksen, palovammojen ja haavojen paranemisen, tartuntatautien (kanarokko, furunculosis, lupus jne.) Ja akneen seurauksena. Keloidit voivat kuitenkin muodostaa useita kuukausia haavan paranemisen jälkeen. Lisäksi harvinaisissa tapauksissa ne kykenevät spontaanisti esiintymään muuttumattomalla iholla ilman näkyvää syytä. Tutkijoiden mukaan on olemassa joukko ihmisiä, joilla on geneettinen taipumus muodostaa keloidiarvoja.

Keloidin muodostumisen mekanismi ilmenee sidekudoksen kehittymisen rikkomisesta. Tässä suhteessa olisi oikein puhua ei erillisestä arpista, vaan koko prosessista, jota kutsutaan keloidisairaudeksi. Lääketieteellisten tilastojen mukaan noin 10-20% kaikista arpeutuneista ihon muutoksista on keloidiarvojen omistajia. Niistä 85% naisista selittyy monien altistavien tekijöiden (korvan lävistys, lävistys, toistuva plastiikkakirurgia, ihon kiillotus jne.) Läsnäololla.

Kuva 1 - arpi käsivarrella leikkauksen jälkeen säteittäisen valtimon poistamiseksi: