Testit ihmisen papilloomaviruksen infektiolle

Ihmisen papilloomavirus on erittäin kiistanalainen. Joissakin ihmisissä HPV voi olla lähes oireeton, kun taas toisissa on monimutkainen ja erittäin epämiellyttäviä tunteita. Jos henkilö kokee epämukavuutta sairauden merkkien läsnä ollessa, hänelle määrätään testejä ihmisen papilloomaviruksen infektiolle, ja HPV-testejä tarjotaan myös raskaana oleville naisille ja joillekin muille kansalaisille. Lisätietoja papilloomaviruksen ja niiden dekoodauksen analysoinnista - seuraavassa artikkelissamme.

HPV: n kuvaus

Ihmisen papilloomavirus (HPV), ihmisen papilloomavirus (HPV) kuuluu Papovavirusten (Papovaviridae), papilloomavirusten suvun sukuun. Tämä on DNA: ta sisältävä pieni virus, joka on lämpöstabiili. Se on yleisin sukupuoliteitse tarttuva infektio: joidenkin tietojen mukaan infektiota havaitaan nuorena iässä jopa 80 prosentissa väestöstä. Viruksella on tropismi ihon epiteelille, sukupuolielinten limakalvoille ja muille elimille (kurkunpään, suuontelon, sidekalvon limakalvon).

Pääasiallinen siirtotapa on sukupuoliyhteys, mukaan lukien anaali-, suuseksi-, valitettavasti kondomien käyttö ei suojaa tätä virusta vastaan. Mahdollinen siirto ihon läheisellä kosketuksella, limakalvoilla ja tartunnan saaneilla alueilla. Tärkeä tekijä vastasyntyneen tartunnassa, jonka seurauksena on kurkunpään hengitysteiden papillomatoosin kehittyminen, on infektio, kun se kulkee seksuaalisen tien kautta kuljetuksen aikana. Nykyään tunnetaan yli 100 ihmisen papilloomaviruksen tyyppiä (HPV), ja yli 40 niistä voi aiheuttaa miesten ja naisten anogenitaalisen (sukupuolielinten ja peräaukon) vaurioita ja sukupuolielinten syyliä.

Papilloomavirukset voidaan jakaa kolmeen pääryhmään:

• ei-onkogeeninen HPV (1, 2, 3, 5 genotyyppiä);
• HPV: n vähäinen karsinogeenisuusriski (6, 11, 42, 43, 44 genotyyppiä);
• korkea karsinogeeninen riski (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ja 68 genotyyppiä).

Matala syöpää aiheuttava HPV (HPV NCR): virusten ryhmä, joka johtaa hyvänlaatuisiin vaurioihin, joita edustaa 5 genotyyppiä, mutta tärkeimmät ovat 6 ja 11, jotka muodostavat jopa 90 prosenttia kaikista näiden virusten aiheuttamista infektioista. HPV NKR: n yleisimmät kliiniset ilmenemismuodot ovat sukuelinten syyliä (Condylomata acuminata).

On myös muita sukupuolielinten syyliä: keratotinen syyliä, joissa on lokalisoitumista kuivalle iholle, papulaarisia syyliä, joiden lokalisointi on täysin kiimaisella epiteelillä, jättiläinen syyliä Bushke-Levenshtein (löytyy potilailla, joilla on heikentynyt solujen immuniteetti tai raskaus).

Endouretraaliset kondylomat ovat paikallisessa virtsaputkessa, usein yhdistettynä tavallisiin kondylomiin ja esiintyvät pääasiassa miehillä. Kohdunkaulan kondylomat yhdistetään usein sukupuolielinten syyliin: exophytic syyliä, endophytic (tasainen).

Korkean karsinogeenisen riskin omaava HPV (HPV HCR): ryhmää, jolla on suuri syöpää aiheuttava riski, edustaa 15 genotyyppiä, joista yleisimpiä ovat kymmenen: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. ja 18 tyyppiä muodostavat 70% kaikista infektioista, ja juuri nämä tyypit ovat karsinogeenisia, ja genotyypin 18 suhteen havaitaan suuri esiintymistiheys adenokarsinoomissa.

Virus-DNA voi pysyä solussa kahdessa muodossa: episomaalinen (tuotantovaihe) ja integroitu (integroitu vaihe). Episomivaiheessa esiintyy uusien virusten lisääntynyttä tuotantoa, joka edistää uusien solujen osallistumista patologiseen prosessiin, mutta solut eivät menetä kontrollia apoptoosiprosesseissa, ja tässä vaiheessa on tunnusomaista hyvänlaatuiset muutokset epiteelin osassa. Integroitu vaihe on vaihe, jossa virus insertoidaan solun genomiin ja johtaa E6-, E7-onkoproteiinien yli-ilmentymiseen, liittyy syöpälääkkeiden muutoksiin ja vaatii sopivan taktiikan potilaan hoitoon.

Ihmisen papilloomaviruksen aiheuttamalla infektiolla on useita tärkeitä piirteitä ottamatta huomioon sitä, mikä HPV-testauksen käyttö liittyy useisiin vaikeuksiin tulkita tuloksia.

Toisaalta:

HPV on yleisin STI (jopa 80% nuorista on saanut viruksen tartunnan);

Toisaalta:

• HPV on pääasiallinen kohdunkaulan syövän syy. Tartunnan saaneilla naisilla on 300 kertaa suurempi riski sairastua syöpään. Ei ole kehitetty pelkästään sekundäärisen ennaltaehkäisyn menetelmiä (kohdunkaulan seulonta eturauhasen vaiheiden havaitsemiseksi), vaan myös 9–12-vuotiaiden tyttöjen ja poikien ensisijaista rokottamista;
• infektio on salakavalaista ja ei usein aiheuta mitään valituksia potilaalle eikä sitä havaita tutkittaessa ennen siirtymistä invasiivisen syövän vaiheeseen;
• Korkean riskin papilloomaviruksen infektion kliinisiä ilmenemismuotoja voivat peittää muut virtsarakon sairaudet, jotka eivät salli niiden havaitsemista ajoissa käyttämällä perinteisiä menetelmiä.

Ihmisen papilloomaviruksen infektion luetelluista ominaisuuksista seuraa, että:

1. Viruksen esiintymisen kannalta positiivinen testitulos on tulkittava seuraavasti: t

• Potilaan jäsenyys korkean riskin ryhmässä kohdunkaulan syövän kehittämiseksi;
• tarve saada täydellisiä perusteellisia diagnoosimenetelmiä infektion nykyisen vaiheen, vakavan dysplasian ja kohdunkaulan syövän poissulkemiseksi;
• tarve seurata infektiota (pysyvyyttä) ilman kliinisiä tai subkliinisiä ilmenemismuotoja.

2. Negatiivinen testitulos tulkitaan vakavan dysplasian ja syövän riskin puuttumiseksi.

Laboratorion diagnoosi. HPV-infektion diagnoosi määräytyy kliinisten ilmenemismuotojen ja kliinisten tavoitteiden perusteella ennustaa HPV: hen liittyvien pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen riskiä.

Laboratoriomenetelmät HPV-infektion diagnosoimiseksi:

• suorat menetelmät: ksyyttien esiintymisen arviointi sytologisissa tahroissa (alhainen diagnostinen herkkyys); p16 / ki 67 proliferaatiomarkkereiden läsnäolon havaitseminen; molekulaariset menetelmät (PCR-analyysi), jotka suoritetaan kvalitatiivisena ja kvantitatiivisena testauksena genotyypin mahdollistamisen, NCR-genotyyppien ja HPV: n WRC: n määrittämisen avulla;
• serologisia menetelmiä ei käytetä HPV-infektion diagnosointiin.

Kun HPV-testit on määrätty

HPV on papilloomavirus, joka välitetään vain henkilöstä toiseen. Se juurtuu ihon syvemmille kerroksille ja sen lisääntyminen tapahtuu epiteelin ylemmissä kerroksissa. Solun vangitsemalla virus "rikkoo" sen jakautumisen normaalin mekanismin. Joten on kasvaimia.

HPV: tä pidetään yhtenä yleisimmin esiintyvistä seksuaalisesti siirrettävistä viruksista. Heidän on helppo tarttua tartuntaan - lääkärit sanovat, että tartunnan saaneiden määrä on viime vuosikymmeninä lisääntynyt lähes kymmenen kertaa.

Faktat ja luvut

Yli sata lajia virus tunnetaan. Näistä noin 40 aiheuttaa kasvaimia (kondylomia) sukupuolielinten limakalvolla. Joillakin lajeilla ei ole lainkaan haittaa keholle, mutta tietyt alatyypit ovat onkogeenisiä ja voivat aiheuttaa syöpää.

Näiden virusten ilmentyminen on erilainen. HPV-tyyppi 1-4 aiheuttaa syyliä jalkapohjan osassa, nämä kasvaimet muistuttavat vehnää. HPV-tyypit 10, 28 ja 49 ovat syyllistyneet litteiden syylien esiintymiseen. HPV 27 aiheuttaa yleisten syylien kasvun. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provosoivat sukuelinten syyliä ja papilloomia. HPV: n vaarallisimmat tyypit ovat 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Ne aiheuttavat kasvaimia, jotka on luokiteltu syöpälääkkeeksi.

Onko sinun testattava HPV? Todennäköisesti kyllä. Erityisesti jos olet vaarassa. Ihmisen papilloomavirus välitetään eri tavoin:

• kanssa suojaamaton yhdynnän. Sitä voidaan myös välittää suudella, jos suussa tai huulilla on haavaumia;
• synnytyksen aikana - äidiltä lapselle;
• kotitalouden tavalla. Papilloomaviruksella on tartunta, jos saunan, uima-altaan, wc: n hygieniasääntöjä ei noudateta, kun joku muu käyttää hammasharjaa, partakoneita, astioita, pyyhkeitä, varsinkin jos limakalvoja ja ihoa on vaurioitunut. Kehon ulkopuolella tämä virus ei elää pitkään, mutta riittää tarttumaan ihmiseen.

Tähän virukseen ei ole geneettistä alttiutta. Infektioriski kasvaa, kun hygieniasääntöjä ei noudateta, sukupuolen aikana suojautumisvälineitä ja immuunivasteen vähenemistä. Huonot tavat heikentävät kehoa ja tekevät siitä haavoittuvamman.

Mitkä HPV-testit ovat olemassa ja miten ne suoritetaan?

Yleensä gynekologi, urologi tai ihotautilääkäri antaa lähetyksen HPV-analyysiin. Nykyään on monia tarkkoja tapoja selvittää paitsi ihmisen papilloomaviruksen esiintyminen veressä, myös sen määrittämiseksi, kuuluuko se vaarattomaan tai vaaralliseen tyyppiin.

colposcopy

Tämä on kohdunkaulan visuaalinen tarkastelu erikoislaitteella - kolposkoopilla. Sen avulla voit tutkia yksityiskohtaisesti limakalvoja, laajentaa kuvaa useita kertoja ja havaita papilloomia, jos sellaisia ​​on.

Sytologinen menetelmä

Tarkasta mikroskoopilla. Luokkien 1–2 tulokset viittaavat siihen, että kaikki on kunnossa, luokan 3 tulosten mukaan lisätutkimus on määrätty (yleensä histologinen), ja luokkien 4–5 tulokset osoittavat pahanlaatuisten solujen läsnäolon. Kriteeri ihmisen papilloomaviruksen infektion esiintymiselle sytologisen tutkimuksen aikana on erityisten modifioitujen solujen läsnäolo tahroissa - coilocytes ja dyskeratocytes.

Biopsianäytteiden histologinen tutkimus

Tätä tutkimusta varten lääkäri ottaa hyvin pienen näytteen kudoksesta ja tutkii sitä mikroskoopilla viruksen aiheuttamien modifioitujen solujen läsnäololle.

Ihmisen papilloomaviruksen vasta-aineiden havaitseminen

Aikaisen diagnoosin menetelmä, koska vasta-aineet näkyvät paljon aikaisemmin kuin viruksen todelliset ilmenemismuodot. Tämä testi ei kuitenkaan näytä pitoisuutta eikä salli virustyypin määrittämistä 100%: n tarkkuudella. Tutkimuksen aineisto on veri.

Digeenitesti (monistus)

Uusi ja erittäin tarkka HPV-analyysimenetelmä, joka osoittaa viruksen pitoisuuden, sen tyypin ja onkogeenisuuden. Käytetty materiaali raapaa emättimen tai virtsaputken limakalvon. Digene-testi määritetään usein yhdessä sytologisen tutkimuksen kanssa tiettyjen tulosten saamiseksi.

PCR (ei-monistus)

Tämä on yleinen testi HPV-onkogeenityypeille. Analysointimateriaali on limakalvon, joskus veren, virtsan, amnionin nesteen tahra. Menetelmä perustuu viruksen DNA: n havaitsemiseen ja mahdollistaa suurella tarkkuudella, onko potilas infektoitu vai ei. Kokeneen ja vastuullisen asiantuntijan tulisi suorittaa tämä tutkimus, koska jos tekniikkaa ei noudateta, tulos voi olla väärä negatiivinen tai väärä positiivinen.

Potilaalle lähes kaikki HPV-testit ovat yksinkertaisia, kivuttomia ja ei-traumaattisia. Jos emätin tai virtsaputken materiaali otetaan analyysiä varten, tarvitaan vähäistä valmistusta. 3 päivää ennen biomateriaalin toimittamista on välttämätöntä luopua minkään antibakteerisen ja antiviraalisen aineen käytöstä sekä antibakteerisista aineista intiimihygieniaan. Analyysipäivänä ei ole suositeltavaa suorittaa hygieniatoimenpiteitä, on myös suositeltavaa, ettei virtsata 2 tuntia ennen materiaalin ottamista (erityisesti miehille).

On suositeltavaa ottaa verikoe tyhjään vatsaan - tämä tarkoittaa, että 10–12 tuntia ennen lääkärin käyntiä on parempi olla syömättä mitään ja juoda vain vettä. Olisi myös hyvä sulkea pois alkoholia ja roskaruoka 2-3 päivän kuluessa. Sekä miesten että naisten on pidättäydyttävä sukupuoliyhteydestä kaksi päivää ennen materiaalin ottamista.

HPV: n analyysitulosten dekoodaus

Poista HPV-testien tulokset vain lääkäriltä. Potilaan pitäisi tietää jonkinlainen käsitys tulosten muodosta ja tulkintasäännöistä. Muista kuitenkin, että kaikki Internetissä löydetty tieto on tarkoitettu vain tutustuttavaksi, mutta ei itsediagnoosiksi.

Useimmat kysymykset ovat Digene-testin tuloksia. Jos lomake sanoo "DNA: ta ei havaita", tämä viittaa viruksen puuttumiseen. Alle 3 lg osoittaa viruksen vähäistä pitoisuutta, 3-5 lg osoittaa kliinisesti merkitsevän, yli 5 lg osoittaa erittäin korkeaa.

Ihmisen papilloomavirus on erityisen vaarallista naisille, se voi aiheuttaa kohdunkaulan syöpää ja muita syöpiä. Iän myötä tämä riski on vain suurempi. Jopa 30 vuotta, yli 70% papilloomaviruksen aiheuttamista sairauksista on spontaanisti palautuvia. Vanhemmassa iässä leesioita regresoituu kuitenkin paljon harvemmin. Ihmisen papilloomavirus on kuitenkin vaarallista myös miehille. Virtsaputkessa laajenevat papilloomit voivat täysin estää sen luumenin ja aiheuttaa vakavia ongelmia, kuten impotenssi, hedelmättömyys ja onkologiset sairaudet.

HPV-havaitsemisen ja sen alatyypin analyysit ovat yksinkertaisia, eivät vaadi potilaan monimutkaista valmistelua ja odottaa tuloksia pitkään. Samaan aikaan HPV-leesioiden varhaisen diagnoosin merkitystä on vaikea yliarvioida. Asianmukaisesti valittu hoito vähentää merkittävästi syövän riskiä.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Viitearvot: negatiivinen.

Syyt positiiviseen tulokseen:

• HPV: n 31- ja 33-genotyyppien esiintyminen testimateriaalissa, johon liittyy korkea riski kohdunkaulan syövän ja muiden anogenitaalisen alueen kasvainten kehittymiselle.

Negatiivisen tuloksen syyt:

• 31 ja 33 genotyypin HPV: n puuttuminen tutkittavassa aineistossa, joka ei sulje pois mahdollisuutta HPV: n tartunta muihin genotyyppeihin.

Mikä voi vaikuttaa tulokseen

• Väärä-negatiivinen tulos on mahdollista, jos materiaali otetaan talteen ja säilytetään väärällä tavalla, samoin kuin materiaalin virussisältö on alle havaittavan tason.
• Väärät positiiviset tulokset materiaalin saastumisesta.

Tärkeitä huomautuksia

• HPV-infektio ei aina johda kohdunkaulan syöpään.
• Samanaikainen infektio useilla HPV-genotyypeillä on mahdollista.
• Analyysin tulosta on tulkittava ottaen huomioon sytologisten ja histologisten tutkimusten tulokset.

HPV-hoito

Koska ihmisen papilloomaviruksen infektion täydellinen parannus on tällä hetkellä mahdotonta saavuttaa (tämän lisäksi havaitaan usein spontaania, spontaania kovettumista), HPV: n ilmentymiä hoidetaan eikä viruksen esiintymistä kehossa. Samaan aikaan erilaisten hoitomenetelmien tehokkuus on 50-70% ja neljänneksellä tapauksista ilmenee vain muutaman kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä.

Samalla on välttämätöntä välttää tekijöitä, jotka vähentävät immuniteettia (hypotermia, vakava emotionaalinen stressi, krooninen väsymys, vitamiinivajaus). On tutkimuksia, jotka osoittavat retinoidien (beetakaroteenin ja A-vitamiinin), C-vitamiinin ja hivenaineiden, kuten folaattien, profylaktista vaikutusta HPV: n aiheuttamiin sairauksiin.
Sukupuolielinten syylien hoitomenetelmiä käytetään useimmin:

Destruktiiviset menetelmät

Hävittävät menetelmät - tämä on paikallinen hoito, jolla pyritään poistamaan sukuelinten syyliä. On fyysisiä (cryodestruction, laserhoito, diathermocoagulation, sähkökirurginen leikkaus) ja kemiallisia (trikloorietikkahappo, feresol, solkoderm) tuhoavia menetelmiä sekä kondylomien kirurgista poistamista.
Raskaana olevilla naisilla voidaan käyttää trikloorietikkahapon fysikaalisia tuhoavia menetelmiä ja valmisteita. Hoito destruktiivisilla menetelmillä on toivottavaa suorittaa vain raskauden alkuvaiheessa, ottaen erityistä varovaisuutta. On tarpeen ottaa huomioon mahdollisten haittavaikutusten riski (verenvuoto ja sekundaarinen infektio, joka johtuu verenkierron muutoksista, myrkylliset komplikaatiot) ja mahdollisuudesta, että syyliä voi syntyä uudelleen niiden poistamisen jälkeen.

Sytotoksiset lääkkeet

Sytotoksiset lääkkeet - podofylliini, podofyllotoksiini (condilin), 5-fluorourasiili. Nämä lääkkeet ovat CATEGORICALLY CONTRAINDICATED raskauden aikana. Hedelmällisessä iässä olevat naiset saavat suositella luotettavaa ehkäisyä tai sukupuolen hylkäämistä.

Immunologiset menetelmät

Useimmiten HPV-infektioiden hoidossa käytetään interferoneja (KIPferon, reaferoni, Viferon). Ne ovat proteiinien perhe, jota immuunijärjestelmän solut tuottavat vasteena viruksen stimulaatioon. Immunoglobuliinivalmisteita käytetään yhdessä lääkkeiden paikallisen käytön kanssa. Näitä lääkkeitä käytetään aktiivisesti myöhään raskauden aikana.

Kuitenkin 60 prosentissa tapauksista jopa pitkäaikainen interferonihoito ei johda kliiniseen paranemiseen eikä estä sikiön HPV: n infektiota.

Erityiset viruslääkkeet

Erityiset viruslääkkeet (cidofoviiri, panavir, alpiratsiini). Näitä lääkkeitä ei käytetä raskaana olevilla naisilla, joilla on ihmisen papilloomavirusinfektio, koska sikiölle ei ole tutkittu riittävästi vaikutuksia. Muuten, tunnettu antiviraalinen lääke asykloviiri (zovirax) ei vaikuta HPV: hen. Paikallisista (emättimen) lääkkeistä, jotka eivät ole kontraindisoituja käytettäväksi raskaana olevilla naisilla, Epigenin intiimillä ruiskulla ja Betadine-valmisteella on antiviraalinen vaikutus.

HPV-DNA

HPV-tyypit (ihmisen papilloomavirus) ilmenevät ihon vaurioina ja eri kasvainten limakalvoilla: papillomit ja syyliät. Tämä on seurausta imeytymisestä kehon papilloomavirukseen. On virhe ajatella, että viruksen vaikutus ihmiskehoon rajoittuu vain ulkoisiin ja sisäisiin kasvaimiin. Jotkut papilloomat voivat johtaa pahanlaatuisiin kasvaimiin. Siksi tärkein tavoite - tarkkailla valppautta, kun se havaitsee epätavallisia kasvuja kehossa.

Viruksen yleiskatsaus

HPV-tyypit olivat esi-isien tiedossa aikamme ensimmäisissä vuosisatoissa. Antiikin paranijat määrittivät tarkasti, että tällaiset kasvut välittyvät sairas ihminen terveelliseen seksuaaliseen tapaan. Se, että syylän ja papilloomien syy on virus, tutkijat pystyivät todistamaan vasta viime vuosisadan alussa.

Tämä virus kuuluu papilomavirusten sukuun, se välittyy kosketuksessa elävän organismin kanssa ihon ylemmän kerroksen läpi, jossa se lisääntyy solujen ja limakalvojen sisällä ja aiheuttaa muutoksia syylien ja papilloomien tyypissä.

Ulkoisessa ympäristössä virus ei ehkä ole olemassa pitkään, on esimerkkejä siitä, että patogeeni voidaan noutaa saunassa tai kylvyssä, koska se tuntuu hyvältä märkäympäristössä. Hänen koko elinkaarensa tapahtuu luovuttajaorganismin solujen sisällä. Se voi olla ihosoluissa jo pitkään, jolloin ne jakautuvat väärin.

Papilloomavirus on yksi yleisimmistä seksuaalisen kontaktien kautta välittyvistä. Tämän viruksen tartunnan saaneiden ihmisten määrä kasvaa vuosittain. Nykyään noin 90% maailman väestöstä on papilloomaviruksen kantajia. Tämän viruksen pääasiallinen vaara on se, että jotkut sen tyypit aiheuttavat kehossa oleskelun aikana onkologisia sairauksia.

Virustyypit

Ihmisen papilloomaviruksen tyypit ovat nykyään hyvin laajalti edustettuja. HPV-kirjoittamisessa on yli sata lajiketta.

HPV: n aiheuttamat erilaiset kasvaimet aiheuttavat kehossa muutoksia, jotka ilmenevät ulkoisesti ja sisäisesti. Monet heistä eivät ole vaarallisia ihmisille, mutta on olemassa niitä, jotka ihmiskehossa pitkään voivat degeneroitua pahanlaatuisiksi kasvaimiksi.

Riippuen kyvystä aiheuttaa syöpää kehossa, seuraavat virustyypit tunnistetaan:

• ei käänny syöpään (1-5,10, 28,49);
• harvoin aiheuttaa onkologiaa (6, 11, 13, 32, 34, 40-44, 51, 72);
• keskimääräinen uudelleensyntymisprosentti (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
• suuri prosenttiosuus syöpäkasvaimista (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).

Jälkimmäinen ryhmä on erityisen vaarallinen naisille, koska se aiheuttaa usein kohdunkaulan syöpää. Vaarallisimpia syöpää aiheuttavia tyyppejä 94%: ssa tapauksista on 16, 18, 45.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä heidän terveyttään ihmisiin, jotka ovat tunnistaneet tyyppisiä papilloomia 56 ja 66, jotka voivat johtaa erityiseen syöpätyyppiin - syöpään.

Tämä luokitus perustuu tutkijoiden muuttumiseen. Se tapahtui tyypin 58 kanssa, joka siirtyi viimeisestä ryhmästä viimeiseen ryhmään.

Jos henkilö on papilloomaviruksen DNA: n kantaja, onkologin on seurattava sitä säännöllisesti, tutkittava ja annettava tarvittavat testit.

Onkogeeniset tyypit

Perustuen siihen, että jotkut HPV-tyypit voivat olla onkologisia, ne jaettiin useisiin ryhmiin, mikä osoittaa mahdollisen pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen riskin:

• turvallinen;
• alhainen riski;
• suuri riski.

Suuri huoli on viimeinen ryhmä. Tässä tapauksessa voidaan havaita papilloomia ja sukuelinten syyliä, jotka asettuvat molempien sukupuolten lisääntymiselimiin. Jos ne löytyvät, on pakko käydä onkologissa Lääkäri määrää HPV-DNA: n eriytetyn määritelmän ja päättää sitten tällaisten kasvien poistamisesta.

HPV: n analyysi kohdunkaulan syöpää sairastavilla naisilla osoittaa tyypin 16 ja 18 läsnäolon. Ne löytyvät kahdesta kolmesta tartunnan saaneesta naisesta.

Jos verikoe osoittaa onkogeenisen ihmisen papilloomaviruksen esiintymisen, tämä ei tarkoita, että pahanlaatuinen kasvain kehittyy varmasti. Naisten HPV voi lisätä kasvainvaaran riskiä. Siksi mikään ei uhkaa terveyttä asianmukaisella hoidolla.

Taudin oireiden diagnosointi

Lääketiede on tällä hetkellä aseistettu menetelmillä, joilla määritetään tarkasti, minkä tyyppinen virus aiheutti kasvainten esiintymisen potilaan kehoon.

Niistä käytetään usein seuraavia menetelmiä:

• Visuaalinen tarkastus. Yksi kliinisistä ilmenemismuodoista on potilaan kehon papilloomien, syylien, syylien läsnäolo. Jos ne ovat saatavilla lisääntymiselimissä ja peräaukon alueella, lisätutkimukset on nimetty.

• Biopsia (kolposkopia). Se on määrätty kohdunkaulan kudoksen aiheuttamiin ongelmiin. Hoitoon käytetään etikkahappoa ja Lugolin ratkaisua. Papilloomaviruksen DNA: n läsnä ollessa infektoituneella alueella muodostuu tunnusomainen kuvio.
• Sytologia. Analyysi tahroista käyttäen PAP-testiä. Lisäksi suoritetaan histologia.
• PCR (polymeraasiketjureaktio). Menetelmä on hyvä, koska viruksen lisäksi se havaitsee HPV-genotyypin. Tämä analyysi paljastaa myös itsestään parantuvat HPV-tyypit.

Jälkimmäisessä tutkimuksessa olisi otettava näytteitä kaikille 15 onkogeeniselle virustyypille. Vaikka maassamme kymmenen heistä ovat aktiivisia.

Taudin oireet

Suurin osa kantajan papilloomaviruksesta on oireettomassa muodossa. Tämä edistää koskemattomuutta, joka estää kaikki ilmenemismuodot.

Kun immuunijärjestelmä heikkenee, kaikki virustyypit aktivoituvat välittömästi. He tulevat yhteen ja alkavat vaikuttaa ihosoluihin. Normaali lisääntyminen on häiriintynyt, ihosolujen jakautumisprosessi kiihtyy.

Tämän seurauksena esiintyy erilaisia ​​kasvuja. Ne ovat visuaalinen tarkastus papilloomaviruksen infektiosta.

Tyypistä riippuen seuraavat tyypit voivat näkyä:

1. Syyliä. Pyöreät, tiheät kasvut, joiden halkaisija on enintään 1 cm ja joissa on selkeät rajat, karkea pinta, eri värit. Sijaitsee avoimella paikalla. Ei vaarallista ihmisille.
2. Papillooma. Pehmeä kasvu ihon värin jalalla, karkea pinta. Rakastaa kosteita paikkoja kehossa. Rotu hyvin nopeasti. Jotkut tyypit ovat vaarallisia.
3. Syyliä. Näyttää siltä, ​​että papillomit. Sijaitsee ulkoisissa lisääntymiselimissä ja peräaukossa. Rotu nopeasti, muodosta kokonaisia ​​klustereita. Ihmiselle vaarallinen.

Viruksen aiheuttama infektio tapahtuu seksuaalisen kontaktin kautta. Merkit eivät ehkä näy heti, vaan jopa kuusi kuukautta myöhemmin.

Kun virus on mennyt kehoon, se kulkee neljän vaiheen läpi:

• piilevä virta - ei muutoksia kehossa, vain analyysi osoittaa viruksen läsnäolon;
• kliinisten oireiden ilmaantuminen - muun muassa ihon kasvut;
• dysplasia - virus tulee soluihin ja ne alkavat muuttua, virustyyppi näyttää verikokeita;
• karsinooma - solut mutatoivat, pahanlaatuinen kasvain tulee esiin.

Mahdolliset sairaudet

HPV 27 -tyyppien DNA-tyypitys aiheuttaa erilaisia ​​sairauksia, joita voi esiintyä ihmisillä infektion jälkeen.

Näiden sairauksien joukossa ovat seuraavat:

1. Erilaiset syylät. Infektio tulee kotitalouden tapaan. Hänen lapsilleen ja nuorille. Immuniteetti yleensä tavoittelee. Plantar-syyliä parannetaan kirurgisesti.
2. Sukuelinten syyliä. Se vaikuttaa sukuelimiin.
3. Orvaskeden. Vaaleanpunainen tasainen syyliä aiheuttaa ihosyöpää.
4. Kurkunpään papillomatoosi. Syntyvä vastasyntyneille. Vaikea hengitys.
5. Bovenoid papuloos. Miehille ominainen, vaikuttaa limakalvoihin.

Hoito ja ehkäisy

Suurin osa kasvusta menee itsestään muutaman vuoden kuluessa. Samaan aikaan kehossa siirretty virustyyppi tuottaa immuniteettia, joka pysyy elämässä. Tämän taudin hoitoon liittyy kaksi vaihetta: viruslääkkeiden käyttö ja leikkaus leikkauksella.

Lääkehoito sisältää tällaisia ​​lääkkeitä: Salisyylihappo, Bleomysiini, Imikimodi, Retinoidit, Epigen, Feresol, Podofillotoksin, Solkoderm.

Poistamiseen käytetään kryoterapiaa ja laserhoitoa.

On myös suuri joukko perinteisiä lääkkeitä. Nämä ovat hirvieläimet, voikukka, kalankoe, sipuli, aloe vera, sitruunat, koiruoho, karpalot jne. Niitä käytetään keittämiseen, tinktuuriin, sovelluksiin, hankaukseen, mehuun, massaan jne.

Infektioiden estämiseksi sovelletaan ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ja rokotuksia.

Ennaltaehkäisyä koskevat toimenpiteet ovat:

• turvallisen sukupuolielämän varmistaminen;
• säännölliset vierailut lääkäriin;
• terveellinen elämäntapa;
• rokotuksesta.

Jos ryhdyt toimenpiteisiin taudin ehkäisemiseksi, et voi koskaan tietää itsellesi, mitä ihmisen papilloomavirus on.

Ihmisen papilloomavirus (HPV)

Mikä on HPV?

Noin 40 ihmisen papilloomavirusta (HPV) pystyy tarttumaan anogenitaalisen alueen limakalvoihin. Anogenitaalinen HPV jaetaan kahteen ryhmään karsinogeenisen potentiaalinsa perusteella. HPV-tyyppejä 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 pidetään "korkean karsinogeenisyyden riskinä". Jäljellä olevat tyypit ovat "pieniriskisen" ryhmän sisällä. Niistä tyyppi 6 ja 11 aiheuttavat anogenitaalisia syyliä (Condylomas), jotka eivät koskaan ole pahanlaatuisia, ts. Ei voi johtaa syöpään. Näkyviä kondylomia suositellaan poistettaviksi esteettisistä, hygieenisistä ja psykologisista näkökohdista.

Korkean riskin papilloomaviruksen kehittymisen vaihetta ei määritellä jälkimmäisen havaitsemisella (monet / harvat), vaan sytologisilla (solu) muutoksilla. Näiden muutosten tunnistamiseksi koko maailmassa käytetään Pap-testia. PAP-leviäminen on pakollinen testi, jonka suorittavan gynekologin on suoritettava vuosittaisen tutkimuksen aikana. Epätyypillisillä (epänormaaleilla) tahroilla suoritetaan HPV: n DNA-testaus. Tämä testi määrittää viruksen läsnäolon ja ryhmän. Onkogeenisen tyypin havaitseminen ei ole osoitus syövän esiintymisestä, eikä sitä siksi voida pitää vakavana huolenaiheena. Seuraavat testit, kuten kolposkopia ja diagnostinen biopsia, on suunniteltu arvioimaan anomalia ja kehittämään hoitotaktiikkaa. Pienillä muutoksilla suositellaan uudelleentarkastelua 6 kuukauden kuluttua. Kun havaitaan syviä vaurioita, hoito koostuu mahdollisesti pahanlaatuisten solujen poistamisesta (poliklinikka). Jos epänormaaleja soluja havaitaan ajoissa, riittävä hoito välttää melkein aina syöpää. Toinen suotuisa hetki on se, että ihmisen papilloomaviruksen infektiossa olevan syöpälääkkeen eteneminen on erittäin hidas prosessi ja kestää vuosia ja jopa vuosikymmeniä.

HPV-ihmisen papilloomaviruksen hoito

Hoitoon tai hoitoon? Papilloomaviruksen spesifinen antiviraalinen hoito on vielä kehitteillä. Yhdysvalloissa on äskettäin rekisteröity rokotetta HPV-tyyppejä 6, 11, 16 ja 18 vastaan, suositeltavaa 9–26-vuotiaille tytöille ja naisille. Ja tämän infektion hoito tällä hetkellä on vaurioiden poistaminen. Epidemiologiset tutkimukset ovat osoittaneet, että HPV on yleisin sukupuolitauti. Oireetonta kohdunkaulan (kohdunkaulan) HPV-infektiota voidaan havaita 5–40%: lla lisääntymisikäisistä naisista. HPV-infektio on ohimenevä. Vain hyvin pieni osa naisista tutkii samaa virustyyppiä uudelleen (jos se on lainkaan). Ja syöpälääkkeen kehittymisen riski määritetään vain syöpää aiheuttavan viruksen tyypin pysyvyydellä (pitkäaikainen läsnäolo). Tämän indikaation yhteydessä epätyypillisten polttimien poistamiseksi on määritetty uudelleen syöpää aiheuttavan viruksen tyyppi ja vaurioitumisen eteneminen.

Nämä tutkimukset puhuvat ihmisen papilloomaviruksen infektion itseliikkuvuudesta. Niinpä 13-22-vuotiaille tytöille, noin 90%: ssa tapauksista havaittiin itseresoluutio kolmen vuoden seurannan aikana, kun riskiryhmän viruksia oli havaittu, ja korkean riskiryhmän HPV: n osuus oli 70%. Samanaikaisesti etenemistä edeltävään sairauteen havaittiin vain 6-10%: ssa tapauksista.

6. Mutta jopa nämä 6% muodostavat suuren määrän tämän tartunnan leviämisen vuoksi. Jokaisen naisen on ymmärrettävä, että yksi gynekologin vuosittaisen tutkimuksen tehtävistä on tunnistaa ja, jos havaitaan, poistaa merkittäviä epätyypillisiä polkuja, jolloin vältetään kohdunkaulan syövän kehittyminen.

eli HPV: n käyttäytymisstrategia on hyvin yksinkertainen: PAP-leviäminen ja kolposkopia puolen vuoden välein.

HPV ei vaikuta raskauden kulkuun!
Ainoa komplikaatio on vastasyntyneiden kurkunpään papillomatoosi sairas äidin infektion aikana, mutta se johtuu HPV 11: stä ja harvemmin tyypistä 6 (nämä ovat HPV-tyyppejä, jotka aiheuttavat sukuelinten syyliä).

Ihmisen papilloomavirusinfektio (HPV). Kysymyksiä ja vastauksia

Mikä on ihmisen papilloomavirusinfektio?

HPV-infektio on ihmisen papilloomaviruksen (HPV) virusten aiheuttama sukuelinten infektio (STI), ihmisen papilloomavirukset ovat ryhmä, joka sisältää yli 100 erilaista virusta. Yli 30 näistä viruksista voi olla seksuaalisesti siirrettävissä ja ne voivat vaikuttaa miesten ja naisten sukuelinten alueeseen, mukaan lukien peniksen iho, vulva (emättimen ulkopuolella oleva alue), peräaukko, emättimen seinät, kohdunkaula ja peräsuoli. Useimmilla HPV-tartunnan saaneilla ihmisillä ei ole oireita ja infektio häviää itsestään.
Joitakin viruksia kutsutaan korkean riskin tyypeiksi ja ne voivat aiheuttaa epänormaalin PAP-testin. Ne voivat johtaa kohdunkaulan, vulvan, emättimen, peräaukon tai peniksen syöpään. Muita viruksia kutsutaan matalan riskin tyypeiksi, ja ne voivat aiheuttaa pieniä muutoksia PAP-testissä ja sukuelinten syyliissä. Sukuelinten syyliä esiintyy yksittäisinä tai useina kasvina sukuelinten alueella, joka muistuttaa kukkakaalia.

Kuinka usein HPV-infektio tapahtuu?

HPV: llä on tällä hetkellä noin 20 miljoonaa ihmistä. Vähintään 50 prosenttia seksuaalisesti aktiivisista miehistä ja naisista hankkii HPV-infektion kerran elinaikana. 50-vuotiaana vähintään 80 prosenttia naisista saa HPV-infektion. Noin 6,2 miljoonaa ihmistä on saanut uuden HPV-infektion joka vuosi (noin Agapov SA - tiedot USA: sta)

Miten saat HPV-infektio?

Sukupuolielinten kautta leviävät sukuelinten alueelle tarttuvat HPV-tyypit. Useimmilla HPV-tartunnan saaneilla ihmisillä ei ole ulkoisia oireita, joten he eivät edes epäile, että he ovat tartunnan saaneet ja voivat tartuttaa seksuaalisia kumppaneitaan.Raskaasti raskaana oleva nainen voi siirtää HPV: tä vastasyntyneelle syntymähetkellä.

Mitkä ovat HPV-infektion oireet?

Useimmat HPV-tartunnan saaneet ihmiset eivät tiedä, että he ovat tartunnan saaneita. Virus elää iholla tai limakalvoilla eikä yleensä aiheuta oireita. Joillakin ihmisillä on näkyviä sukupuolielinten syyliä, tai kohdunkaulassa, vulvassa, peräaukossa tai peniksessä on syöpälääkkeitä. Hyvin harvoin HPV-infektio aiheuttaa peräaukon tai sukuelinten syövän.
Sukuelinten syyliä esiintyy yleensä pehmeinä, kosteana, vaaleanpunaisina tai lihan värisinä kasvaimina, yleensä sukuelinten alueella. Ne voivat olla korotettuja tai tasaisia, yksittäisiä tai lukuisia, pieniä tai suuria, ja ne muistuttavat joskus kukkakaalia. Ne voivat esiintyä vaginan tai peräaukon sisällä tai sen ympärillä, kohdunkaulassa, penisissä, kivespussissa, nivusissa tai reidessä. Seksuaalisen kosketuksen jälkeen tartunnan saaneen henkilön kanssa syylät voivat esiintyä muutaman viikon tai kuukauden kuluessa.
Sukuelinten syyliä diagnosoidaan silmämääräisesti. Potilas voi poistaa näkyviä sukupuolielinten syyliä lääkkeiden tai lääkärin toimesta. Kysymys siitä, poistetaanko sukupuolielinten syyliä tai odotetaan, että ne katoavat itsenäisesti, ratkaistaan ​​yksilöllisesti. Mikään syyliä koskevista hoidoista ei ole parempi kuin toinen, eikä hoito ole ainutlaatuinen ja ihanteellinen kaikissa tapauksissa.

Miten HPV-infektio diagnosoidaan?

Useimmilla naisilla on HPV diagnosoitu PAP-testin perusteella. PAP-testi on ensisijainen kohdunkaulan syövän ja HPV: n aiheuttamien kohdunkaulan muutosten seulonta. PCR-testi on myös erityinen testi HPV: n havaitsemiseksi naisilla. PCR-testiä voidaan käyttää naisilla, joilla on epänormaali PAP-testi, tai yli 30-vuotiaille naisille PAP-testin aikana. HPV: n PCR-testin tulokset voivat auttaa lääkäriä päättämään, jatketaanko seurantaa tai tarvitsevat hoitoa. HPV-miehiä ei testata.

Onko HPV-infektio parantunut?

HPV-infektioiden kohdalla ei ole parannuskeinoa ja useimmat naiset parantavat itseään. Hoito suoritetaan, kun HPV aiheuttaa ihon ja limakalvojen muutoksia, kuten sukupuolielinten syyliä ja kohdunkaulan syöpälääkkeitä.

Mikä on HPV-infektion ja kohdunkaulan syövän välinen suhde?

Kaikki HPV-tyypit voivat aiheuttaa epänormaalin PAP-testin, joka ei merkitse vakavia seurauksia. Noin 10: stä 30: stä tietystä HPV-tyypistä voi harvinaisissa tapauksissa johtaa kohdunkaulan syövän kehittymiseen, ja tutkimukset ovat osoittaneet, että useimmilla naisilla (90%) HPV-infektio ei ole enää havaittavissa kahden vuoden kuluessa. Vaikka vain pienellä osalla naisista on pitkäaikainen HPV-infektio, vain suuririskiset HPV-tyypit ovat merkittävä merkki kohdunkaulan syövän riskistä.
PAP-testi voi havaita kohdunkaulan syöpäsolujen ja syöpäsolujen. Säännöllinen Pap-testi ja lääketieteellinen tarkkailu hoidon avulla voivat tarvittaessa varmistaa, että HPV-infektion aiheuttamat kohdunkaulan syöpälääkkeet eivät muutu hengenvaarallisiksi kohdunkaulan syöpiksi. Useimmat naiset, joilla oli invasiivinen kohdunkaulan syöpä, havaittiin, että niissä ei suoritettu säännöllistä kohdunkaulansyövän seulontaa.

Miten vähentää HPV-infektioriskiä?

HPV: n tartuntariskin täydelliseksi poistamiseksi on tarpeen pidättäytyä seksuaalisesta kosketuksesta toisen henkilön kanssa.
Niille, jotka johtavat seksuaalisesti aktiivista elämää, todennäköisin strategia HPV-infektiota vastaan ​​on pitkäaikainen, molemminpuolinen monogaminen suhde infektoimattomaan seksikumppaniin. On kuitenkin vaikea määrittää, onko kumppani tartunnan saaneessa, jos hän on ollut seksuaalisesti aktiivinen aiemmin.
Seksuaalisesti aktiivisilla naisilla, joilla ei ole mahdollisuutta pitkäaikaiseen, keskinäiseen yhteyteen, seksuaalisten kumppaneiden määrää on vähennettävä, kun seksuaalista kumppania valittaessa on otettava huomioon, ovatko seksuaaliset kumppanit olleet niitä aiemmin ja kuinka paljon heitä on. aiemmin ollut seksuaalista yhteyttä tai niiden määrä oli rajallinen.
HPV-infektio voi esiintyä alueilla, jotka voivat olla kondomin suojavyöhykkeen ulkopuolella, joten kondomin käytön vaikutus ei ole tiedossa, mutta on huomattava, että HPV: n aiheuttama kohdunkaulan syövän osuus on pienempi naisryhmässä, jonka seksikumppanit käyttävät säännöllisesti kondomia.

Perustuu tautikontrolli- ja ehkäisykeskuksiin (CDC, USA 2006)
Genitaalinen HPV-infektio

Minkälaisia ​​ihmisen papilloomaviruksen (HPV) DNA: ta ovat kaikkein salakavallisia?

Papilloomavirus - tämä patogeeni on läsnä lähes 90% planeettamme asukkaista. Tämän taudinaiheuttajan tunkeutumisen seuraukset ihmiskehoon ilmenevät epätavallisten ihovaurioiden muodossa - syyliä, papilloomia ja syyliä. Tällaiselle tartunnalle on ominaista suuri joukko sen edustajia, joilla on tähän mennessä noin 600 lajia.

Jotkin HPV-kannat voivat aiheuttaa syöpien kehittymistä miehillä ja naisilla. Tämän taudin hoidon lähestymistavan tulisi olla puhtaasti yksilöllinen ja siinä on otettava huomioon viruksen tyyppi, joka määritetään tällaisen sairauden diagnosoinnissa.

Mikä on HPV?

Papillomatoosin aiheuttajat ovat viruspartikkeleita, jotka sisältävät DNA-kromosomeja niiden rakenteessa. Näiden mikro-organismien koko on vain 55 nm. Tämän infektion oireelliset oireet vaihtelevat papilloomaviruksen tyypin mukaan. Tämän patologian edustajia ei kyllästetä ravintoaineeseen bakteriologisen analyysin aikana. Onnistuneempi patogeenin määrittäminen voi olla molekyylidiagnostiikkamenetelmän - PCR: n tulos. Ihmisen papilloomaviruksen eri kantoja luokitellaan niiden molekyylirakenteen ominaisuuksien perusteella.

Tämän infektion tunkeutuminen kehoon tapahtuu ihon tai limakalvojen vaurioituneen ihon läpi. Ensinnäkin papilloomavirus saavuttaa ihon syvemmät kerrokset, joissa se voi olla piilevässä (lepotilassa) tilassa hyvin pitkään. Epiteelisolujen asteittainen kypsyminen ja hylkääminen nostaa viruspartikkelit ulos. Kun ne joutuvat pintaan, haitallisten mikro-organismien lisääntyminen alkaa.

Jos potilaalla on vahva immuunijärjestelmä, se voi helposti tarttua infektioon ja hävittää sen kokonaan. Tämä tapahtuu useimmilla tartunnan saaneilla ihmisillä. Mutta niillä potilailla, jotka ovat heikentäneet immuniteettia, virus alkaa kehittyä. Taudinaiheuttaja vaikuttaa nopeasti vieressä sijaitsevaan terveelliseen kudokseen. Tämän seurauksena HPV-DNA sisällytetään normaalien solujen kromosomeihin, mikä aiheuttaa niiden kontrolloimattoman, patologisen proliferaation. Ulkopuolella tämän taudin oireet ilmenevät limakalvon ja ihon erilaisten kasvun muodossa - sukuelinten syyliä, syyliä tai papilloomia.

On tunnettua, että erilaisilla ihmisen papilloomaviruksilla on oma spesifinen lokalisaatio. Jotkin infektiotyypit voivat vahingoittaa vain ihon pinnallista epidermiä, toiset vain lisääntyvät paksuissa limakalvoissa. Ihmisen papilloomaviruksen yksittäiset kannat vaikuttavat vain tietyille kehon alueille.

Varoitus! Potilaan terveydelle on erittäin tärkeää tietoa siitä, millaista patogeenipapillomatoosia on löydetty. Tämän patologian eri tyypeillä on hyvin spesifisiä kliinisiä ilmenemismuotoja. Infektiokannan määrittäminen auttaa lääkäriä tuntemaan sairauden jatkumisen sekä laskemaan patologisten prosessien rappeutumisen todennäköisyyden pahanlaatuiseen muotoon.

Taudinaiheuttajien papillomatoosin luokittelu

Kaikki ihmisen papilloomavirukset lääketieteessä systematoidaan - ne erottuvat tyypin ja ryhmän mukaan. Koska tämä infektio on hyvin monenlaisia, ne on yksinkertaisesti numeroitu 1, 2, 3 ja edelleen. Patogeeniset mikro-organismit luokitellaan myös ryhmiin hyvänlaatuisen kasvaimen rappeutumisriskin perusteella. Minkä tahansa tämän DNA-viruksen tyyppi löytyy ihmisistä iästä tai sukupuolesta riippumatta.

Ensimmäinen ryhmä

Se sisältää taudinaiheuttajan turvallisimmat kannat. Jos potilas määrittää yhden näistä HPV-tyypeistä - et voi huolehtia papilloomien muuttumisesta syöpään. Tähän luokkaan lisätään seuraavat papilloomavirukset:

• 1., 2., 4. - Näiden patologioiden oireet ilmenevät istukka-syylien muodossa (ulkonäöltään ne näyttävät enemmän kuin maissi);
• 3., 10., 28., 49. - tällaiset taudinaiheuttajat aiheuttavat keltaisen värin kondylomien esiintymistä, joilla on tasainen pinta missä tahansa potilaan ihon osassa;
• 5., 8., 12., 14., 15., 17., 19., 20., 36., 37., 46., 47. ja 50. päivä d - virukset, jotka aiheuttavat erilaisia ​​kasvuja, lähinnä rinnassa, käsivarsissa ja kaulassa, ovat perittyjä;
• HPV 26, samoin kuin 27., 29. ja 57. infektiotyyppi, on muotoiltu tavallisiin syyliihin, ne ovat harmaita ja tasaisia, ja ne näkyvät pääasiassa käsien ulkopinnalla;
• Seitsemäs tyyppi aiheuttaa niin sanottujen "lihan" syylien esiintymisen, jotka ulkonäöltään muistuttavat avautuvaa haavaa, jonka reunat ovat ylösalaisin.

Toinen ryhmä

Tätä seuraa ryhmä nro 2, joka sisältää HPV: n, jolla on pieni onkogeenisen riskin todennäköisyys. Papilloomaviruksia on suhteellisen turvallisia. Ne voivat aiheuttaa pahanlaatuisten kasvainten kehittymistä, mutta vain tietyissä olosuhteissa. Ryhmään kuuluvat seuraavat patogeenityypit:

• 6., 11. - ovat yleisimpiä, vaikuttavat papilloomien syntymiseen kainaloissa ja rinnan alla;
• 13., 32. - provosoi suuontelon epiteelin hyperplasiaa;
• 42., 53., 44. päivä - kliinisesti ilmenee sinettien muodossa, jotka muodostuvat kohdunkaulassa naisilla, aiheuttavat usein eroosion;
• HPV 53., 54., 55. - muistuttavat muodoltaan sieni, niissä on pieni jalka ja korkki, jotka usein näkyvät ihon taitoksissa ihmisillä, joilla on suuri paino. HPV 53 -tyyppi, 54. ja 55. voi aiheuttaa vakavan verenvuodon vaurioitumisen yhteydessä.

Kolmas ryhmä

Tähän luokkaan kuuluvat ihmisen papilloomavirukset, joissa on keskimääräinen karsinogeenisuusriski. Tällaisessa tilanteessa hyvänlaatuisen syylän muuntuminen syöväksi voi johtua immuunijärjestelmän reaktiivisuuden vähenemisestä tai vakavista stressitilanteista. Nämä ovat seuraavat tartuntakannat:

• 31. - tämä HPV-tyyppi lähetetään useimmiten seksuaalisen yhdynnän kautta harjoittajan kanssa. Infektion seurauksena potilas näyttää tiheiltä kasvaimilta virtsaputken kanavan ja sisäisten lisääntymiselinten limakalvoilla;
• 33., 35., 52. - herättää hilseilevän sorkkaisen kasvun muodostumista, niillä on tumma väri ja ne ovat paikallisia käsien iholle;
• 58. - ilmenee oireenmukaisesti nodulaaristen kasvainten muodossa, jotka vaikuttavat pääasiassa sukuelinten ja nivelten vyöhykkeiden epidermiin.

Neljäs ryhmä

Se sisältää vaarallisimmat HPV-tyypit. Lähes kaikki tämän ryhmän infektiokannat tietyn ajan kuluttua aiheuttavat pahanlaatuista koulutuksen rappeutumista. Tässä ovat seuraavat papillomatoosityypit:

• 16., 18. ovat suuria onkogeenisiä riskiviruksia. Näiden mikro-organismien vaikutuksesta normaalit limakalvot muunnetaan sukuelimiin. Ne kasvavat hyvin korkealla, vahingoittavat terveiden kudosten DNA-rakennetta ja aiheuttavat sen hallitsemattoman, kaoottisen jakautumisen. Tämäntyyppinen HPV on erittäin vaarallinen naisille, koska se voi tulevaisuudessa aiheuttaa kohdunkaulan dysplasiaa ja onkologiaa.
• 31., 33. ovat myös melko vaarallisia papilloomaviruksen kantoja. Ne aiheuttavat kohdunkaulan neoplasiaa naisilla. Miehillä tällainen infektio aiheuttaa niin vaarallista vaivaa kuin bovenoid papulloosi. Nämä mikro-organismit aiheuttavat usein haavaumien ilmaantumista limakalvolle, syövän sisäiseen muotoon.
• 51. tällä ihmisen papilloomaviruksella on suuri taipumus pahanlaatuiseen rappeutumiseen. Tämäntyyppinen HPV ilmenee kuoppaisina tai litteinä syyliinä, joita pidetään esiasteiksi. Tutkijoiden tutkimustulosten perusteella noin 70-82% sukupuolielinten onkologian oireista kärsivistä naisista on taudinaiheuttajia. Miesten 51. papilloomavirus aiheuttaa peniksen limakalvon ja peräaukon pahanlaatuisia sairauksia.
• HPV 82, HPV 83 tyyppi, 52. ja 59. - tällaiset papillomatoosin edustajat ovat haitallisia kaikkien ihmisten terveydelle. Ne provosoivat limakalvon spikyisen kasvun kehittymistä emätinontelossa ja kohdunkaulassa. Tästä syystä kaunis puolet väestöstä kärsii taudinaiheuttajan aiheuttamista patologisista oireista. Erityisen vaarallisia ovat HPV-tyyppi 83, 82, 52 ja 59, koska ne voivat aiheuttaa kohdunkaulan syöpää tulevaisuudessa.

Varoitus! Sinun ei pidä paniikkia ennenaikaisesti, jos olet selvittänyt yhden korkean onkogeenisen riskiviruksen. Maailman tilastojen mukaan vain 18–20% potilaista, joilla on papillomatoosin vaarallisia kantoja, on joutunut onkologiaan. Useimmissa tapauksissa tauti havaitaan jopa dysplasian vaiheessa, ja tässä tapauksessa sairaus on täydellisesti hoidettavissa.

Miten infektio tapahtuu?

HPV-infektio välittyy lähinnä seksuaalisen kosketuksen kautta, vaikka lääketieteellisessä käytännössä on myös tapauksia, joissa tartunta tapahtuu kotitalouksien tapaan - yleisten hygieniatuotteiden käytön seurauksena. Papilloomaviruksen tartunnan mahdollisuutta ei suljeta pois käymällä wc: ssä, kylvyssä, samoin kuin hoitamalla vesistöjä laitoksissa, joissa on joukko ihmisiä, kuten sauna, uima-allas tai kylpy.
Viruksen suora siirto tapahtuu seksuaalisen kosketuksen aikana, kun haitalliset mikro-organismit tunkeutuvat limakalvojen vaurioituneisiin kudoksiin. Aluksi tartunnan saaneessa henkilössä ei ole mitään oireita. Naisilla ei havaita visuaalisesti muutoksia limakalvoissa jopa gynekologisella tutkimuksella. Ainoastaan ​​lisääntymiselimien mikroskooppisen analyysin prosessissa voidaan nähdä transformoituja soluja, jotka ovat tärkein patologian lähde.

Infektio erilaisilla HPV-tyyppisillä miehillä ja naisilla, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia, esiintyy jonkin aikaa heidän elämänsä aikana. Myöskään virusinfektion mahdollisuus ei ole suljettu pois. Tartunnan todennäköisyys on korkein silloin, kun nuoret ovat vasta alkaneet näyttää seksuaalista toimintaa. Vaikka infektio välittyy seksuaalisen kosketuksen kautta, tunkeutuminen ei ole välttämätöntä taudinaiheuttajan infektiolle. Mikä tahansa vuorovaikutus ihon ja kantajan limakalvon kanssa on yhtä vaarallinen kuin seksiä sen kanssa.

Useimmat papilloomavirukset eivät ole vaarallisia ihmisille. Monissa tapauksissa tämä infektio voidaan parantaa yksinään, vain muutaman kuukauden kuluttua infektion jälkeen tämä tarkoittaa, että potilaan immuniteetti on erinomaisessa kunnossa. Noin 85-90% HPV: stä viipyy ihmisissä jopa 2 vuoden ajan, ja vain 10% näistä mikrobeista varastoidaan iholle ja ne voivat laukaista pahanlaatuisten kasvainten muodostumisen.

Kohdunkaulan onkologiaa pidetään yleisin sairaus, joka liittyy läheisesti erilaisiin HPV-tyyppeihin. Lähes kaikissa tilanteissa tämä taudinaiheuttaja aiheuttaa dysplasiaa (syöpälääke) naisilla. Nykyään tämä infektio vahingoittaa vain oikeudenmukaista sukupuolta, koska miehillä se aiheuttaa peräaukon ja peniksen limakalvon pahanlaatuista rappeutumista. Jopa suhteellisen turvalliset papillomatoosikannat (6., 11.) edistävät syylien muodostumista hengitysteissä. Nämä olosuhteet, vaikka ne monimutkaistavat potilaan elämää, mutta loppuvat harvoin lentävän tuloksen kanssa. Osoitetut kasvut - syylät, kasvavat tarpeeksi nopeasti ja ovat suora tartunnan saaja.

On tärkeää! Tämän taudin kliiniset ilmenemismuodot miehillä näkyvät erittäin harvoin. Vahvemman sukupuolen infektoitu papilloomaviruksen jäsen on pääasiassa viruksen kantaja. Potilas itse voi myös tarttua, mutta taudinaiheuttaja tarvitsee tiettyjä ehtoja ja aikaa tunkeutua miehen kehoon.

Papillomatoosin diagnostiset toimenpiteet ja hoito

Informatiivisin menetelmä papilloomaviruksen havaitsemiseksi on polymeraasiketjureaktio (lyhennetty PCR: ksi). Tämä diagnoosimenetelmä on suosittu, koska se mahdollistaa HPV: n kirjoittamisen - eli patogeenin kannan määrittämisen. Tietäen, millainen papilloomavirus on potilaan kehossa, asiantuntija voi jo arvioida patologisten kasvainten muuttumisen syöväksi. Tällaisen taudin seulonnassa on erityisen tärkeitä erityisiä seulontatestejä, joiden avulla voidaan havaita kaikki HPV: n tyypit potilaan kehossa.

Haitallisen patogeenin tunnistamiseksi miehillä ja naisilla on myös sytologinen analyysi ja histologinen tutkimus kudoksista. Joissakin tapauksissa patologiset merkit näkyvät paljaalla silmällä - jos ihmisen iholla on ylimäärä papilloomia ja syyliä. Korkean onkogeenisen infektiotyypin määrittämiseksi naisilla käytetään kolposkopiaa (emättimen ontelon mikroskooppinen tutkimus).

hoito

Miten HPV: tä hoidetaan? On niin vaikeaa päästä eroon tästä taudista, koska on aika havaita se, koska papilloomavirusten lisääntymis- ja kehittämisprosessi etenee piilevässä muodossa. Jos kehon immuunivaste ei kestä virusta, se pysyy useimmissa tapauksissa tartunnan kanssa ikuisesti, vaikka hoito olisikin. Tästä syystä ihmisillä, joilla on erinomainen immuniteetti, tämä patologia on erittäin harvinaista.

Usein papilloomaviruksella infektoituneiden potilaiden tutkinnan seurauksena lääkäri löytää monia siihen liittyviä sairauksia. Nämä voivat olla tartuntavaarallisia, kroonisia tai sukuelimiä. Siksi tällaisen taudin hoito on aina monimutkainen. Terapeuttinen taktiikka ei saa kohdistua pelkästään HPV: n eliminoimiseen, vaan myös muiden patologioiden oireiden poistamiseen. Suuri merkitys tämän taudin kulun kannalta on kehon puolustuksen tila, joten ensimmäinen asia, jota sinun tarvitsee vahvistaa immuunijärjestelmää.

Papillomatoosin hoitotoimenpiteisiin kuuluu seuraavien menetelmien ja lääkkeiden käyttö:

• Patologisten kasvainten poistaminen laserhoito, sähköinen hyytyminen, kryodestruktio, papilloomakudosten kirurginen leikkaus.
• Käyttämällä kemiallisia menetelmiä syyliä (trikloorietikkahappoa 50 tai 90%, Solkoderm, salisyylihappo, kontaridiini).
• Antiviraalisten lääkkeiden vastaanotto (Aldara, Panavir).
• Immunostimulanttien (Allokin-alfa, Genferon, Viferon, Immunomax, Isoprinosine) käyttö.
• Sytostaattisten aineiden (Prospidin, Podofillin-liuoksen, Bleomysiinin, 5-fluorourasiilin, Podofylototsiinin) käyttö.
• Fysioterapian käyttö.

Terapeuttisen kurssin päätyttyä on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotta HPV: tä ei tule uudelleen tarttumaan. Tätä varten potilaille suositellaan, että heillä on oikea sukupuolielämä, on toivottavaa, että meillä on vakio ja todistettu kumppani. Sukupuoli vieraiden kanssa tulisi rajoittaa minimiin, muuten on välttämätöntä käyttää kondomeja. Sinun pitäisi tietää, että jopa esteenestoaine ei suojaa sinua tästä viruksesta 100%.

Tämän tekstin lukemisen tuloksena tiedätte papilloomaviruksen eri tyyppien ja sen vaaran. Siksi asiantuntijat neuvovat olemaan lykkäämättä lääkäriaseman vierailua pitkään. Lääkärisi ottaminen ajoissa auttaa tunnistamaan HPV-taudinaiheuttajan ja poistumaan siitä mahdollisimman pian. Taudin immuuniprofylaksia ei ole tarpeeton. Kehon luonnollisten puolustuskykyjen lisääminen vähentää merkittävästi uudelleeninfektion todennäköisyyttä tällä viruksella.