Basalioma: muodot, ennuste, hoitomenetelmät

Basalioma (emäksinen solun epiteeli, ihon perussolukarsinooma) on pahanlaatuinen kasvain, joka on yksi yleisimmistä epiteelikasvaimista ja joka on kolmannessa paikassa (keuhkojen ja mahalaukun syövän jälkeen) kaikkien kasvainsairauksien joukossa. Kaikista pahanlaatuisen ihon epiteelisista ei-melanoomista muodostumista sen taajuus vaihtelee välillä 75 - 96%.

Kasvaimen yleiset ominaisuudet

Maailman terveysjärjestön komitean määritelmän mukaisesti basalioma on paikallisesti tunkeutuva (itävä) muodostuminen, joka muodostuu epidermaalisista soluista tai hiusten follikkelista ja jolle on ominaista hidas kasvu, hyvin harvinainen metastaasi ja ei-aggressiiviset ominaisuudet. Myös sen toistuva toistuminen poiston jälkeen on ominaista. Hänen perifeeriset solunsa ovat histologisesti samanlaisia ​​kuin epidermiksen peruskerroksen solut, joten hän sai nimensä.

Tämä ihosairaus esiintyy pääasiassa ihon avoimilla alueilla, jotka ovat alttiimpia auringonvalolle. Nämä ovat ensinnäkin pään iho, lähinnä fronto-ajallisella vyöhykkeellä, ja kaula. Kasvojen ihon bazalioma on erityisen usein nenä, nasolabial-taitosten ja silmäluomien alueella. Keskimäärin 96%: lla potilaista on yksi, 2,6% - moninkertainen (2-7 tai enemmän polttopistettä).

Tärkeimmät basaalisolun epiteelin riskitekijät ovat:

1. Krooninen ja voimakas ultraviolettisäteilyn vaikutus. Samaan aikaan, toisin kuin melanooma, on krooninen vaikutus paljon tärkeämpää. Siksi melanooma esiintyy usein kehon alueilla, jotka on suojattu auringolta, jopa useita vuosia auringonpolttamisen jälkeen, ja basalioma avoimilla alueilla. Tätä tosiasiaa vahvistaa taudin erilainen maantieteellinen esiintymistiheys (eteläisissä ilmastovyöhykkeissä se esiintyy paljon useammin kuin pohjoisilla alueilla), ja se on vastaus usein esitettyyn kysymykseen "onko aurinkoa mahdollista?".
2. Ikäkerroin Iäkkäillä potilailla ilmaantuvuus on paljon suurempi, ja se kasvaa iän myötä. Yli 90 prosenttia basaalisolusyöpätapauksista on yli 60-vuotiaita.
3. Seksuaalisen identiteetin. Miehet kärsivät basaliomasta kaksi kertaa niin usein kuin naiset. Tämä indikaattori ei kuitenkaan ole kovin vakuuttava, koska se voi liittyä erilaisiin työtehtäviin. Elämäntapojen ja muodin muutosten yhteydessä viime vuosikymmeninä naisten esiintyvyys on lisääntynyt. Jotkut kirjoittajat kirjoittavat saman esiintyvyyden molemmilla sukupuolilla.
4. Taipumus poikien ilmestymiseen lapsuudessa ja erittäin kevyet ja vaaleat ihotyypit (I- ja II-tyypit). Ihmiset, joilla on tummempi iho, sairastuvat paljon harvemmin.
5. Eri geneettiset sairaudet, jotka liittyvät yliherkkyyteen ultraviolettisäteisiin.
6. Basaalisolukarsinooman esiintyminen muissa perheenjäsenissä.
7. Krooniset tulehdukselliset ihosairaudet, palovammat ja keloidiarvot, trofiset muutokset.
8. Jatkuva kemiallinen altistuminen syöpää aiheuttaville aineille (öljytuotteet, arseeniyhdisteet, hartsit) ja usein mekaaniset vauriot samoille ihoalueille.
9. Röntgensäteilyn ja radioaktiivisten säteilytyyppien vaikutus johti aikaisempaan sädehoitoon.
10. Kehon immuunipuolustuksen väheneminen: HIV-infektio, kystostaattisten lääkkeiden saanti verisairauksien tai elinsiirtojen yhteydessä.

Mikä on vaarallinen basalioma ja poistetaanko se?

Pitkän aikavälin kasvussa prosessi tunkeutuu vähitellen syviin kerroksiin, tuhoaa pehmeät, rusto- ja luukudokset. Kasvainsolujen taipumusta jakautumiseen hermojen runkojen ja hermojen läpi periosteumia ja kudoskerroksia pitkin havaitaan. Jos sitä ei poisteta ajoissa, kudosten tuhoaminen ei ainoastaan ​​johda kosmeettisiin virheisiin.

Basaalisolukarsinooma johtaa nenä- ja korvakudoksen ruston ja luiden tuhoutumiseen, nenän ja korvan epämuodostumiseen ja epämuodostumiseen jatkuvaan haavaan, joka johtuu sekundaarisen infektion lisäämisestä. Tuumori pystyy siirtymään nenän siipistä nenän limakalvoihin, suuonteloon, tuhoamaan kallon luut, mukaan lukien ne, jotka muodostavat kiertoradan, näkövammaiseen ja kuulon heikkenemiseen, silmämunan vaurioitumiseen. Mutta se, mikä tekee siitä erityisen vaarallisen, on leviäminen kallononteloon (intrakraniaalisesti) luonnollisten onteloiden ja aukkojen kautta aivovaurion ja kuoleman kautta. Lisäksi, vaikka erittäin harvinainen, basalioma kuitenkin metastasoituu (kuvataan noin 200 tapausta).

Kliiniset merkit ja vaiheet

Kun otetaan huomioon basaalisolukarsinooman erittäin harvinainen metastaasi, luokitusvaihe perustuu jakautumisalueeseen ja tunkeutumissyvyyteen alla oleviin kudoksiin niiden tuhoutumisella (tuhoutumisella) ottamatta huomioon imusolmukkeiden osallistumista. Tästä riippuen neoplasman kehittymisessä on 4 vaihetta, joka voi olla kasvaimen tai haavan muodossa:

1. I st. - koko ei saa olla suurempi kuin 2 cm, paikallinen sisällä ihon sisällä leviämättä ympäröiviin kudoksiin.
2. II s. - Mitat ovat yli 2 cm, kaikkien ihokerrosten itävyys ilman ihonalaista rasvakerrosta.
3. III Art. - merkittävä koko - 3 cm tai enemmän tai minkä tahansa kokoinen, mutta leviäminen kaikkiin taustalla olevaan pehmytkudokseen (luuhun).
4. IV art. - kasvaimen itäminen luukudoksessa ja / tai rustossa.

Basaalisolukarsinooman alkuvaihe (vaihe I ja II) on pieni vaaleanpunainen tai lihanvärinen tubercle, jonka koko vaihtelee muutaman millimetrin ja 1 cm: n välillä ja jossa on lempeät reunat. Usein se näyttää pullosta tai helmi. Tällaisia ​​kukkuloita voi olla useita, ja ne sulautuvat vähitellen, jolloin tuloksena on plaketti, jossa on lobuloitu pinta. Kasvaimen pinnalle muodostuu usein verisuonten "tähdet" (telangiektasiat).

Sen jälkeen sen ympärille muodostuu kuplien rulla ja sitten suljettu tiheä rulla (tyypillinen oire), joka on hyvin havaittavissa, kun iho venytetään, ja punertava "rengas", joka on pysyvä tulehdusprosessi.

Kudosten romahtamisen takia haava tai pieni eroosipinta muodostuu tuberkelin yläosaan, jotka ovat ympäröivän terveen ihon pinnan tasolla ja peitetty ihonvärillä. Kun jälkimmäinen on poistettu, avautuu epätasainen pohja eroosion tai kraaterin kaltaisista reunoista, joka pian peittyy kuori.

Haavainen tai eroosiopinta voi olla osittainen arpeutuminen, mutta sen mitat kasvavat vähitellen. Haavaumapaikoissa neoplasman väri muuttuu ajan myötä. Lisäksi missä tahansa kasvainmuodossa voi esiintyä satunnaisesti jakautunutta pigmenttiä sen pinnalle, mikä ei osoita mitään.

Basalioma kasvaa hitaasti, aiheuttamatta kivuliaita tai epämiellyttäviä tunteita. Kuitenkin ajan myötä voi ilmetä voimakkaita kipua ja herkkyyshäiriöitä, jotka liittyvät kudoksen puristumiseen ja hermojen oksojen ja runkojen tuhoutumiseen.

Mitä suurempi vaikutusalue on, sitä syvempi kasvain leviää. Se on sen hidas kasvu, keskimäärin enintään 0,5 cm vuodessa, mikä mahdollistaa taudin tunnistamisen 80 prosentissa 1-2 vuoden kuluessa ensimmäisten oireiden alkamisesta. Varhainen diagnoosi alkuvaiheessa tekee basalioman ennusteen suotuisaksi. 95–98 prosentissa taudin tapauksista on mahdollista toteuttaa radikaali leikkaus, jolla on melko hyvä kosmeettinen tulos ja joka saavuttaa vakaan kovettumisen.

Myöhäisissä vaiheissa (III ja IV) kaikilla hoidettavilla potilailla on merkittäviä kosmeettisia vikoja, joita on vaikea korjata, ja keskimäärin puolella potilaista (46-50%) on kasvaimen toistuminen poistamisen jälkeen. Tärkeimmät syyt "käynnissä olevien" vaiheiden kehittämiseen:

• vanhuus, jossa monilla ihmisillä on välinpitämättömyys heidän ulkonäköään;
• henkiset, henkiset ja persoonallisuushäiriöt;
• läheisten sukulaisten huomion puute;
• asuvat maaseudulla poissa lääketieteellisistä laitoksista;
• lääketieteelliset diagnostiset virheet ja riittävän hoidon puute.

Basaalisolukarsinooman päämuodot

Kiinteä basalioma (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)

Ihosyövän muoto, joka kasvaa enimmäkseen kudosten syvyydessä, mutta ulospäin, on yksi puolipallon tyyppinen solmu, jonka koko on millimetreistä 3 cm: iin ja jossa on helposti vuotava pinta. Ihon yli vaaleanpunainen tai keltainen kanssa telangiectasia. Tämä muoto muodostaa 75% kaikista perussolujen epiteeleistä. Tyypillisin paikoitus (90%) on kasvojen ja kaulan ylemmät alueet. Infiltraation syvyysjakauma on merkityksetön, minkä vuoksi basaalisolukarsinooman poistaminen on kirurgisesti tehokasta jopa 2 cm: n koossa.

Nodulaarinen tai nodulaarinen haavainen muoto

Pidetään nodulaarisen muodon edelleen kehittämisenä. Kasvaimen keskellä on kudoksen tuhoaminen, joka johtaa haavan muodostumiseen, jonka marginaalit muodostuvat rullan ja pohjaan, joka on peitetty röyhkeillä nekroottisilla kuorilla. Tämän basaalisolukarsinooman muodon suosituin lokalisointi on nasolabiaalisten taitosten, silmäluomien ja silmien sisäkulmien iho. Haavauman koko voi olla millimetreistä suuriin kokoihin, joissa on syvä itävyys ja vauriot ympäröiville kudoksille, jotka uhkaavat potilaan elämää.

Pinnallinen basalioma

Se on noin 70% kaikista tämän taudin ensisijaisista diagnosoiduista muodoista. Se alkaa vaaleanpunaisen tahran kanssa, jonka halkaisija on enintään 4 cm ja joissa on ”helmi” tai vahamainen reunus, joka on hieman kohonnut terveen ihon pinnan yläpuolelle. Sille on ominaista lokalisointi rintakehässä ja raajoissa (60%), harvemmin kasvoilla. Foci ovat usein moninkertaisia. Infiltratiivista kasvua ei esiinny. Lisääntyminen johtuu pääasiassa tuumorin alueen pinnan laajenemisesta, jolla on hyvänlaatuinen luonne pitkien (kymmenien vuosien) kurssilla.

Tasainen basalioma

Se esiintyy 6%: ssa kaikista tapauksista ja se on muodostunut kehon värinäytön muodossa. Sen reunat nostetaan rullan muodossa, jossa on helmiäinen kiilto. Lokalisointi 95% pään ja kaulan ihosta. Tässä muodossa verenvuoto esiintyy harvoin ja haavaumat ovat lähes koskaan muodostuneet. Ominaisuus on suhteellisen aggressiivinen kurssi, jonka leviäminen tapahtuu ihonalaiseen rasvakudokseen ja lihaskudokseen.

Warty-muoto

Ominaisuuksia ovat pienet lukuisat puolipallon tiiviit kyhmyt, jotka nousevat ihon pinnan yläpuolelle ja ovat samanlaisia ​​kuin kukkakaali. Niiden väri on kevyempi kuin ympäröivä iho, verisuonten "tähdet" puuttuu.

Taudin uusiutumisen oireet ovat samat, mutta niille on ominaista huomattavasti suurempi aggressiivisuus, nopeampi kehitys ja usein tuumorien ulkonäkö muilla kehon alueilla. Relapsit ovat todennäköisimpiä tapauksissa, joissa taudin lokalisointi tapahtuu kasvoilla.

diagnostiikka

Se perustuu kliinisiin oireisiin, histologiseen ja sytologiseen tutkimukseen aineesta, joka on otettu kaavimalla tai levittämällä haavaumasta tai eroosio- pinnasta tai kasvaimen vyöhykkeestä peräisin olevasta biopsiasta. Dermatoskopia on erittäin informatiivinen. Se on tehokas tekniikka, varsinkin tapauksissa, joissa basaalisolukarsinooman ja melanooman differentiaalidiagnoosi on välttämätöntä, koska ensimmäinen voi sisältää melaniinipigmentin, ja jälkimmäinen voi olla ei-pigmentti-variantti. Pigmentoidun basaalisolukarsinooman kohdalla spesifiset dermatoskooppiset morfologiset ominaisuudet, jotka poikkeavat melanoomasta, ovat:

• useita harmaasinisestä klustereista (55%);
• suuret munanmuotoiset harmaasiniset pesät (27%);
• "Pyörien pyörät" - radiaaliruskeat tai harmaanruskeat raidat (17%);
• lehtimaiset vyöhykkeet (10%).

Basalioman pintamuodoissa nämä rakenteet määritetään pienemmässä osassa tapauksia.

Dermatoskopian aikana ei-pigmentoituneen basaalisolukarsinooman tärkeimmät merkit ovat yhtenäiset kirkkaanväriset valkoiset tai punaiset vyöhykkeet, haavaumat, hienot telangiektasia, lyhyiden ja ohuiden kapillaarien haarautuminen, ja edellä mainitut tumman värin rakenteet, mutta paljon pienemmässä määrin, ja lehtimaisen rakenteen rakenne voi sisältää myös edellä mainitut tumman värin rakenteet, mutta paljon pienemmässä määrin ja lehtimaisen kuvion rakenteessa. on beige tai ruskea.

Melanoomien osalta tyypillisin ja tärkein ominaisuus on pigmentti ”mesh”, joka on erittäin harvinaista basalisissa ja jolla on epäsymmetrinen luonne. Lisäksi pigmentiton ja melanoomien vähäisen pigmentoitumisen astiat ovat tyypillisiä, jotka edustavat epätasaisia ​​viivoja, neuloja, punaisia ​​pisteitä.

Erittäin tärkeää diagnoosissa ja ultraäänissä, jonka avulla voidaan määrittää tarkemmin kasvaimen leviämisen rajat, määrä ja syvyys, mikä on tärkeää päätettäessä hoitomenetelmän valinnasta ja kirurgisen toimenpiteen laajuudesta toistumisen todennäköisyyden vähentämiseksi.

Basaalisolukarsinooman hoitomenetelmät

Hoitotaktiikan valinta perustuu lokalisoinnin, kasvainprosessin yleisyyden asteen, sen muodon, vaiheen ja morfologisen rakenteen määrittämiseen.

1. Kirurginen menetelmä koostuu tuumorin leikkaamisesta viereisten kudosten kanssa, joiden leveys on 1-2 cm leveä. Kun luut ja rustot ovat mukana prosessissa, ne myös häviävät. Tämä menetelmä soveltuu paremmin kasvaimille rungossa tai raajoissa, johtuen myöhemmästä muovileikkauksesta kasvoilla. Kirurgisen menetelmän vasta-aiheet - basaalisolukarsinooman radikaalin poistamisen mahdollisuuden puuttuminen, kun kyseessä on paikannus nenään, hiusrakkauteen, silmän alueelle sekä vanhuus, vakavat samanaikaiset sairaudet, anestesian vasta-aiheiden esiintyminen.
2. Basalioman poistaminen nestemäisellä typellä (kryodestruktio), joka on kudosmuodostuksen tuhoaminen jäähdyttämällä 90-150 ° C: seen käyttäen sovellus- tai kosketusmenetelmää. Tällöin kudosten jäädyttäminen ja sulatus suoritetaan toistuvasti useissa jaksoissa. Menetelmää käytetään kasvainten, joiden läpimitta on 20 mm ja vähemmän, lokalisoimiseksi pääasiassa raajoissa. Vasta-aiheet - merkittävä koko, syvä tunkeutuminen, paikannus kasvoille.
3. Basaalisolukarsinooman hoito sädehoidolla on yksi yleisimmin käytetyistä menetelmistä, sekä yksinään että yhdessä muiden altistustyyppien kanssa. Sädehoitoa käytetään taudin alkuvaiheissa, kun kyseessä on pinnallinen fokus, jonka halkaisija on enintään 5 cm, sekä paikannus periorbitaalisessa vyöhykkeessä, nenässä tai aurinkossa ja vanhusten hoitoon.
   Lisäksi sitä käytetään potilailla, joilla on pitkälle edennyt muoto, joskus yhdessä kemoterapeuttisten aineiden kanssa. Sädehoitoa on kuitenkin viime vuosina käytetty yhä harvemmin siksi, että säteily itse on riskitekijä basaliksen esiintymisessä.
4. Basaalikennon laserpoisto suoritetaan neodyymi- tai hiilidioksidilaserilla. Tehokkuus on keskimäärin noin 85,5%
5. Fotodynaaminen hoito, joka perustuu lasersäteilyn vaikutukseen tuumoriin sen jälkeen, kun potilas saa erityisen valoherkistimen, joka kerääntyy aktiivisesti patologisen muodostumisen kudoksiin. Laserin vaikutuksesta herkistimen läsnä ollessa kehittyy fotokemiallinen reaktio, jossa on kasvainkudoksen fotodynaaminen vaurio sen syöpien ja syöpäsolujen apoptoosin muodossa ilman, että ne vahingoittavat kollageenikuituja. Monien kirjoittajien mukaan tämä menetelmä on tehokkain sekä primäärisessä että toistuvassa ihosyövässä, ja se on erityisen sopiva sen paikallistamisessa kasvoille.

Basaalisolukarsinooman hoito on vakava käytännön ongelma, koska sen selviä rajoja on vaikea määrittää ennen leikkausta, vaikeutta saavuttaa leikkausrajat, erityisesti kasvoille ja kaulalle, sekä vaikeuksia korjata merkittävä leikkauksen jälkeinen vika. Näillä tekijöillä on suuri riski sairauden uusiutumiselle kasvaimen intrakraniaalisen leviämisen myötä.

Basalioma - ihon kuva, alkuvaihe, vaaralliset merkit, hoito ja poisto

Nopea siirtyminen sivulla

Jotkut diagnoosit, kuten "keuhkokuume", "gastriitti" tai "neuroosi", ovat ymmärrettäviä ilman selitystä useimmille ihmisille, jotka ovat kaukana lääkkeestä. Mutta termi "basalioma" on usein hämmentävää - vain harvat tietävät, että se on ihosyöpä, tarkemmin sanoen yksi monista ihosyöpätyypeistä.

Basalioma - mikä se on?

Tähän mennessä ei ole selvää, mitkä solut tuumori tulee. Basaalisolukarsinooman sytologinen tutkimus paljastaa rakenteellisia yksiköitä, jotka ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin ihon peruskerroksen solut, joka sijaitsee ihon ja epidermin rajalla. Useimmat lääkärit ovat kuitenkin taipuvaisia ​​sanomaan, että epidermaaliset solut voivat myös aiheuttaa tällaisen kasvain.

Basalioma on epidermisen alkuperän ihon pahanlaatuinen kasvain. Sellaiselle tuumorille on tunnusomaista hidas kasvu ja matala taipumus metastasoitua: tutkimuksen koko historiassa kuvattiin noin 100 tytärkasvainten havaitsemista.

Basalioma koskee pääasiassa yli 50-vuotiaita ihmisiä. Kevyet naiset ja naiset ovat vaarassa. Lisäksi todettiin, että basaalisolukarsinooma voidaan periä.

Tärkein syy sen kehitykseen katsotaan kuitenkin olevan järjestelmällinen aggressiivinen altistuminen UV-säteille iholla. Tältä osin on suurempaa vaaraa sairastua basaliomaan ulkona työskentelevien ja solariumin vieraan keskuudessa. Liiallinen insolaatio aiheuttaa mutaatioita ihosoluissa, mikä johtaa niiden pahanlaatuisuuteen ajan mittaan.

UV-säteilytyksen lisäksi ionisoivaa säteilyä, säännöllistä mutaatiota, karsinogeenien vaikutusta kehoon (terva, noki, arseeni, terva, hiilivetypolttoaineet jne.) Ja virusinfektioita, erityisesti herpes, voi aiheuttaa basalioma.

Basaalisolukarsinooma, kuten monet muutkin ihosyövät, on ominaista monenlaisille ilmentymille. On olemassa tällaisia ​​taudin muotoja:

• nodular;
• pinta;
• mahahaava;
• "Turban" (pään päällä);
• risteykseen;
• syyläinen;
• pigmentti;
• cicatricial atrofinen.

Basalioma-kasvokuvan kuva

Yksi vaarallisimmista on cicatricial-atrophic. Sen sisäosa on painettu ihoon ja muistuttaa arpia, ja kehällä se on merkittävä haavauma. Tällainen basalioma leviää aktiivisesti iholle, kasvaa ja ajan myötä sen sisempi osa nekroottinen.

Kuitenkin myöhemmissä vaiheissa monet basaalisolukarsinoomat tulevat haavoittuviksi ja "syödä" terveellistä kudosta luuhun. Ainoastaan ​​syyläiset muodot eivät koskaan tunkeudu kehoon. Ne eroavat ulkoisessa kasvussa ja muistuttavat muodoltaan kukkakaalia.

• Pigmentoitu basalioma voidaan sekoittaa melanoomaan, mutta se eroaa jälkimmäisestä tummemmalla värillä ja tyypillisen tyynyn läsnäololla kehällä.

Prosessin alussa oleva pinnan muoto otetaan psoriasiaplakille, joka johtuu hilseilevästä, hilseilevästä pinnasta. Päinvastoin kuin nämä lajit, päähän paikallisella turban-basaliomalla on tyypillinen morfologia, jossa on tiheä maroon-punainen väri paksulla leveällä varrella. Usein nämä kasvaimet ovat moninkertaisia.

Mikä on vaarallinen basalioma, onko se poistettava?

basaalisolukarsinooma (valokuva) alkuvaiheessa ja kehityksen oireet

Basalioma, vaikka useimmissa tapauksissa se eroaa hitaasti ja metastasoituu hyvin harvoin, ei kuitenkaan ole syytä jättää huomiotta. Tällainen minkä tahansa muodon kasvain vaatii poiston, mutta tämä ei ole aina teknisesti mahdollista.

Esimerkiksi nenän tai silmän ihon basaalia ei voida leikata perinteisellä kirurgialla, koska tällaisen toiminnan aikana on helppo vahingoittaa näkö- tai hajuelimiä, eikä tuloksena olevia ulkonäköhäiriöitä voida korvata plastiikkakirurgialla.

Tällaisten kasvainten hoito suoritetaan kuitenkin edelleen, koska terveisiin kudoksiin tunkeutuva kasvain tuhoaa ne jatkuvasti. Tässä tapauksessa ei vaikuta vain ihonalaiseen rasvakudokseen, vaan myös lihaksiin, hermoihin, rustoon ja jopa luukudokseen.

Kasvojen ihon Bazalioma on vaarallinen, koska se voi kasvaa näkökyvyn kehityksessä, joka kehittyy silmäluomessa tai silmän kulmassa, joka on täynnä sen häviötä.

Lisäksi, vaikka tuumori on syntynyt poskelle tai kasvojen toiselle osalle, joka tunkeutuu syvälle kudoksiin, se vahingoittaa hermoja ja lihaskuituja, mikä johtaa neuromuskulaaristen sidosten tuhoutumiseen ja sen seurauksena kasvojen ilmeiden heikentymiseen.

Päänahan basaalisolukarsinooma on erittäin vaarallista. Ilman asianmukaista hoitoa ne voivat tuhota paitsi kallon luita myös aivokudoksen.

Raajojen ja kehon basaalisolujen kasvaimet ovat vähemmän hankalia, mutta toisin kuin kasvojen ja pään tuumorit, ne ovat harvinaisempia. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että tämän paikan ihosyöpää ei tulisi hoitaa. Se poistetaan onnistuneesti yhdessä vierekkäisten kudosten kanssa.

Basaalisolukarsinooman kliiniset merkit ja vaiheet

basilikan ihon kuva 3 - kasvot, pää ja kädet

Koska basalioma metastasoituu erittäin harvoin, sen tyypillinen luokittelu eroaa hieman yleisesti hyväksytystä onkologisten tautien kansainvälisestä luokittelusta. Parametri M (metastaasit) eivät kuvaa sitä.

Basaalisolukarsinooman ensimmäinen vaihe on rajoitettu kasvain, jonka halkaisija on enintään 2 cm. Se on kivuton, harmahtava tai vaaleanpunainen, joustava, ei juotettu ihoon.

Toisessa vaiheessa basalioma kasvaa jo ihon epidermaalisiksi kerroksiksi, mutta ei ole vielä saavuttanut ihonalaisen rasvakudoksen. Kasvaimen koko kasvaa 5 cm: iin, mutta ei enempää.

Tämän kynnyksen ylittäminen osoittaa jo prosessin kolmannen vaiheen, kun itävyys havaitaan rasvakudoksessa ja syvemmälle sen rajojen ulkopuolella. Mahdollinen kipu ja lisääntyminen lähimmissä imusolmukkeissa.

Vaiheessa 4 basaalisolukarsinooma vaikuttaa jo ihon ja lihasten lisäksi myös rustoon sekä luuhun.

Basaalisolukarsinooman alkuvaihe, valokuva

Basilioma Alkuvaihe Kuva - Kasvava Pearl Pimple

Kuten monet pahanlaatuiset kasvaimet, alkuvaiheessa basilioma on käytännössä kivuton, kunnes kasvain alkaa kasvaa syvälle kudoksiin. Aluksi iholle tulee kivuton, tiukka injektiopullo, joka muistuttaa pimpleä. Se on läpinäkyvä tai siinä on helmi-harmahtava ominaisuus, jota kutsutaan "helmi".

Usein otsaan, nenän ja muiden kasvojen tai kaulan osien iholle, tällaiset muodostelmat muodostavat kokonaisia ​​klustereita. Ne kasvavat hitaasti ja sulautuvat keskenään, muodostaen tuumorin, jota ympäröi tiheä saman helmi-sävyn tyyny. Kasvain sisäpuolella olevat verisuonet (telangioectasia) ovat selvästi näkyvissä.

Ajan myötä basilian alkuvaihe etenee ja pahanlaatuinen prosessi aiheuttaa kudoksen tuhoutumista. Se ilmenee sisäosan haavaumina, eroosion muodostumisena. Usein kasvainmuodostus peitetään rupiolla sen jälkeen, kun on poistettu kraaterin muotoinen masennus.

Jos et aloita basaalisolukarsinooman hoitoa (poistoa) alkuvaiheessa tai vähän myöhemmin, syvien kudosten tuhoaminen alkaa - puristus ja hermovaurio tässä tapauksessa aiheuttavat kipua. Niiden esiintyminen on varma henkeä onkologisen prosessin leviämisestä ihon ulkopuolelle.

Basaalisolukarsinooman poistaminen tai hoito?

Basalioma, kuten kaikki pahanlaatuiset kasvaimet, vaatii vakavaa hoitoa, jonka lähestymistavan on oltava yksilöllinen.

Ihon basaalisolukarsinooman leikkauksen lisäksi käytetään usein kemoterapiaa ja / tai sädehoitoa. Joissakin tapauksissa tällaiset menetelmät ovat ainoat mahdolliset. Joten jos kasvain on paikallistettu kasvoille, ei usein ole mahdollista poistaa sitä perinteisellä kirurgisella menetelmällä.

Tällaisessa tapauksessa säteilyhoitoa käytetään uudestisyntyneiden solujen tappamiseen. Se soveltuu sellaisten kasvainten torjuntaan, jotka eivät ole saavuttaneet 5 cm: n kokoa, ja monille iäkkäille potilaille, jotka eivät pysty tekemään perinteistä leikkausta, sädehoito tulee ainoaksi pelastukseksi. Usein se yhdistetään lääkehoitoon.

Osana kemoterapiaa paikallisia sytotoksisia lääkkeitä käytetään kasvatusalueen sovelluksissa (voiteet). Fluorourasiili ja metatrexaatti ovat yleisimmin käytettyjä.

• Suhteellisen uusi menetelmä ihosyövän torjunnassa on valohoito.

Säteilyhoitoon verrattuna se antaa vähemmän sivuvaikutuksia, koska prosessissa se ei kärsi terveistä soluista. Tällaisen toiminnan aikaansaaminen auttaa tuntemaan pahanlaatuisten solujen toimintaa. Ne ovat aktiivisempia kuin normaalisti absorboivat valoherkistävää ainetta, ja näin ollen ne altistuvat myöhemmin ultraviolettivalolle, jolloin ne kuolevat nopeammin.

Basiloman poisto

basiloma nenäkuvassa

Tehokkain oli ja on edelleen radikaali hoito - basiloman poistaminen. Valitettavasti, kun prosessi on käynnissä, kun tuumori on jo itännyt ihon ulkopuolella, se on tunkeutunut lihaksia tai luita poistamisen jälkeen usein toistuvasti. Samalla, basiloman aikaisemmissa vaiheissa, tällaisella hoidolla on hyvä vaikutus.

Kirurgit, onkologit, ihosyövän poistaminen, suorittavat Mossin toiminnan. Sen olemus kiehuu kerroksittain kudosleikkaukseen, kunnes viimeinen osa on vapaa kasvainsoluista. Lääkäri löytää ne patologisen materiaalin mikroskooppisen tutkimuksen avulla.

Menetelmän haittana on sen rajallinen sovellettavuus. Kosmeettisista syistä ja prosessin organisaation monimutkaisuuden vuoksi Mossin toimintaa ei suoriteta kasvainmäärityksellä kasvoilla.

Varhaisvaiheessa basaalisolukarsinoomat poistetaan usein nestemäisellä typellä, hiilidioksidilla tai neodyymilaserilla sähköiskua käyttämällä. Nämä menetelmät ovat kuitenkin tehokkaita vasta, kun tuumori on tunkeutunut ihon syvempiin kerroksiin. Kryodestruktio nestemäisellä typellä on kivuton eikä jätä kehoon arvoituksia. Sähkösolujen aikana kasvain altistuu sähkövirralle.

näkymät

Koska ihon basaalisolu kasvaa hitaasti ja on yleensä hyvin merkitty, 80%: ssa tapauksista potilaat hakevat lääkärin apua ajoissa, mikä parantaa merkittävästi hoidon ennustetta. Kaiken kaikkiaan 8 potilaasta 10: stä toipui.

• Relapseja esiintyy potilailla, kun tuumorilla on aikaa tunkeutua rusto- ja luurakenteisiin.

Basaalisolukarsinooman hoidossa alkuvaiheessa 98%: lla tapauksista on suotuisa ennuste. On syytä huomata, että yli 2 cm: n läpimittaisia ​​kasvaimia pidetään laiminlyödyinä.

Jos iholle tulee epäilyttävä kasvain, jossa on punertava tulehtunut vanne ja helmi-rulla, sinun ei pitäisi odottaa ja yrittää päästä eroon siitä itse. Tämä lähestymistapa johtaa kallisarvoisen ajan menetykseen: kasvaimen haavaumat, kudokset tulevat nekroottisiksi, kasvaimen sisäosa muuttuu röyhkeäksi rasvapinnoitteella. Tällaisen kauaskantoisen prosessin selviäminen ei ole helppoa.

Basalioma: syyt, oireet, ilmenemismuodot ja lokalisointi, miten hoitaa

Basalioma (ihon perussolukarsinooma) on ihon pintakerroksesta peräisin oleva pahanlaatuinen kasvain. Neoplasia-solut ovat samankaltaisia ​​kuin laminaarisen epiteelin peruskerroksessa, jonka kasvain sai nimensä. Basaalisolukarsinooman esiintyvyyden kannalta se on lähes ensimmäinen paikka maailmassa, rintasyövän, vatsan ja keuhkojen syövän edessä. Noin 2,5 miljoonaa uutta tautitapausta diagnosoidaan vuosittain, ja perussolukarsinooma muodostaa jopa 80% kaikista pahanlaatuisista ihokasvaimista.

Basaalisolukarsinooman diagnoosi ei aiheuta sellaisia ​​tunteita ja pelkoa kuin muita syöpätyyppejä, lähinnä tuumorin hidasta kasvua. Bazalioma ei ole taipuvainen metastasoitumaan, eikä pitkään aikaan aiheuta mitään muuta haittaa kuin kosmeettinen vika, joten potilaat eivät kiirehtiä käymään lääkärissä, parhaimmillaan, yksinkertaisesti sivuuttamalla kasvain olemassaolon tosiasia ja toisinaan itsehoitoa. Toivoen, että kasvain kulkee itsestään, potilaat odottavat aikaa, viivästyttäen asiantuntijan vierailua vuosia. Tällainen huolimattomuus johtaa diagnoosiin laiminlyötyistä basaalisolukarsinooman muodoista, jotka olisivat helposti parantuneet sen kehittymisen alkuvaiheissa.

basiloma (ihon perussolukarsinooma = basaalisolukarsinooma)

Äärimmäisen harvinainen metastaasi ei sulje pois tätä kasvainta pahanlaatuisten lukumäärästä, ja kyky kasvaa ympäröiviin kudoksiin ja tuhota ne usein johtaa surullisiin seurauksiin. On tapauksia, joissa vanhuksia, jotka eivät luota lääkäreihin, kohdeltiin kotona kansanhoitoon tai jopa kotitalouksien kemikaaleihin aggressiivisten puhdistusaineiden muodossa (kyllä, se tapahtuu!). Kasvain kasvoi, vaikkakin hitaasti, mutta nopeasti hajonnut, tuhosi ympäröivät kudokset, alukset, hermot, joten lääkärit olivat voimattomia, ja traaginen tulos oli ennalta määrätty.

Basalioma voidaan liittää sellaisiin syöpätyyppeihin, jotka eivät ole pelkästään hoidettavia, mutta jotka voidaan täysin parantaa, edellyttäen että diagnoosi on oikea. On myös tärkeää huomata, että edes myöhemmissä vaiheissa elimistön ennuste kasvaimen poistamisen jälkeen voi olla hyvä, mutta kirurgin suorittama toiminta voi olla romahtavaa ja epämiellyttävää.

Jonkin aikaa sitten basalioma antoi välitilanteen pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten välillä, ja dermatologit ja kirurgit voisivat käsitellä sitä. Viime vuosina lähestymistapa on muuttunut ja potilaat, joilla on tällainen ihosyöpä, lähetetään onkologille.

Iäkkäät ihmiset ovat vallitsevia potilaiden keskuudessa, miehet ja naiset ovat yhtä alttiita kasvaimille. Basalioma diagnosoidaan useammin valkoisilla silmäisillä, sinisilmäisillä henkilöillä, jotka pitävät parkitusta solariumissa ja auringon alla. Mahdollisuus matkustaa etelään merelle pohjoisten alueiden asukkaille tarjoaa mahdollisuuden paistaa vain auringossa, mutta aiheuttaa myös liiallisen ultraviolettisäteilyn riskin, mikä lisää ihosyövän riskiä ajoittain. Kasvaimen suosikki sijainti on kehon avoimet alueet - kasvot, kaula, silmäluomet.

Basaalisolukarsinooman syyt

Iho on ihmiskehon suurin elin, joka on jatkuvasti yhteydessä ulkoiseen ympäristöön ja kokee kaikenlaisia ​​haittavaikutuksia. Iän myötä ihon kasvainten todennäköisyys kasvaa, joten valtaosa potilaista on astunut yli 50-vuotisen merkin. Basalioma on lähes koskaan nähty lapsilla ja nuorilla, ja sen diagnoositapaukset liittyvät useimmiten synnynnäisten poikkeavuuksien esiintymiseen (Gorlin-Goltzin oireyhtymä, mukaan lukien basaalisolukarsinooma ja muut epämuodostumat).

Basaalisolukarsinooman esiintymiseen johtavat tekijät ovat:

• Altistuminen ultraviolettisäteilylle.
• Ionisoiva säteily.
• Karsinogeeniset ja myrkylliset aineet.
• Vammoja, ihon palovammoja, cicatricial muutoksia.
• Immuniteetin patologia.
• Virusinfektiot.
• Perinnöllinen taipumus
• Vanhuus

Kaikista riskitekijöistä suurin arvo on ultraviolettisäteilylle altistumisesta riippumatta siitä, onko se aurinkosäteily tai lamput solariumissa. Pitkäaikainen altistuminen auringolle, varsinkin sen maksimiaktiivisuuden aikana, ulkona työskentely, vaikuttaa haitallisesti ihon pintakerrokseen, aiheuttaa vaurioita ja mutaatioita, josta tulee syövän kasvain tausta. Otsonikerroksen tiheyden lasku johtaa suurempaan auringonsäteilyn tunkeutumiseen, minkä vuoksi tapausten määrän kasvua odotetaan tulevaisuudessa.

Kevyet nahat, joilla ei ole riittävästi suojaavaa melaniinipigmenttiä, ovat erityisen alttiita auringonpolttamiselle. Mitä lähempänä alue on päiväntasaajalle, sitä suurempi on kasvaimen tiheys, etenkin altistuneilla henkilöillä. Uskotaan, että kelttiläiset ihmiset saavat todennäköisemmin sairauden kuin toiset.

Koska basaalisolukarsinooma ilmenee ulkoisten syiden vaikutuksesta, avoin iho vaikuttaa yleensä - kasvojen, kaulan ja silmän kulmaan. On havaittu, että Ison-Britannian väestössä basaalisolukarsinooma kasvaa useammin kehon oikealla puolella, kun taas monien muiden maiden asukkailla - vasemmalla. Tämä epätavallinen kuvio johtuu epätasaisesta rusketuksesta ajon aikana.

Ionisoiva säteily aiheuttaa vahinkoa ihosolujen kromosomilaitteille, mikä lisää syövän riskiä. Ulkoisilla syöpää aiheuttavilla aineilla ja myrkyllisillä aineilla (hiilivedyt, arseeni, noki), jotka joutuvat kosketuksiin ihon kanssa, on ärsyttävää ja vahingollista vaikutusta sen soluihin, joten niiden, jotka joutuvat kosketuksiin samanlaisten aineiden kanssa ammatillisen toiminnansa vuoksi, on oltava erittäin varovaisia.

Arpia, kroonisia haavoja, perinnöllisiä poikkeavuuksia, kuten albinismi ja xeroderma-pigmentti, tekevät ihosta erittäin haavoittuvan, ja syöpäriski näillä potilailla on erittäin korkea. Lisäksi synnynnäisten syiden, syöpälääkkeiden tai säteilyn aiheuttaman immunosuppression tila liittyy usein basaalisolun ja muiden ihosyövän esiintymiseen.

erilaisia ​​syöpälääkkeiden muutoksia ja ihon kasvaimia

Tietyt arvot on osoitettu myös virusinfektiolle, kun mikro-organismi itsessään elää ihosoluissa ja aiheuttaa niiden mutaatioita sekä HIV-infektion tapauksia edistyneessä immuunipuutosvaiheessa.

Perus solujen ihosyövän ilmenemismuodot

Basaalisolukarsinooman ilmentyminen, kun neoplasma muodostuu, on melko temperamentti, jonka avulla on mahdollista tehdä tarkasti diagnoosi potilasta tutkittaessa. Ulkoiset merkit määräytyvät tuumorin tyypin mukaan.

Alkuvaiheessa basaliomalla voi olla normaali "näppylä", joka ei aiheuta haittaa. Ajan myötä, kun kasvain kasvaa, muodostuminen tapahtuu solmun, haavan tai tiheän plakin muodossa.

lokalisointi, joka on tyypillinen eri kasvaimille

1. Nodulaariset haavaumat.
2. Pintaa.
3. Peptinen.
4. Syyläinen.
5. Cicatricial atrofinen.
6. Pigmentosa.

Kansainvälisen luokituksen mukaisesti on tavallista erottaa kolme tuumorin kasvutyyppiä:

• Pintaa.
• Skleroderma.
• Kuituinen epiteeli.

Yleisin basaalisolukarsinooman tyyppi pidetään nodulaarisena varianttina, joka ilmenee pienen, kivuttoman vaaleanpunaisen punaisen solmun ulkonäönä ihon pinnalla. Kun se kasvaa, kyhmy on altis haavaumille, joten pinnalle ilmestyy karkea ontto. Kasvaimen koko kasvaa hitaasti, on myös mahdollista saada aikaan uusia vastaavia rakenteita, jotka heijastavat kasvain kasvua monikeskisessä pinnassa. Ajan mittaan solmukkeet sulautuvat toisiinsa muodostaen tiheän tunkeutumisen, joka tunkeutuu syvemmälle alla olevaan kudokseen ja johon liittyy paitsi ihonalainen kerros myös rusto, nivelsite, luu. Nodulaarinen muoto kehittyy useimmiten kasvojen iholla, silmäluomen, nasolabiaalisen kolmion alueella.

basaalisolukarsinooman tyypit: pinnallinen, nodulaarinen, arpien atrofinen, pigmentti, haavainen

Solmu muodostaa myös neoplasian kasvun yhden solmun muodossa, mutta toisin kuin edellisessä versiossa, kasvain ei ole taipuvainen itämään taustalla olevia kudoksia, ja solmu on suunnattu ulospäin.

Pintakasvumalli on tyypillinen kasvain tiheille plakkimuotoisille muodoille, kun leesio leviää 1-3 cm leveäksi, sillä on punaruskea väri ja se on varustettu monilla pienillä laajennetuilla astioilla. Plakin pinta on peitetty kuorilla, se voi heikentyä, mutta tämän basaalisolukarsinooman muodon kulku on suotuisa.

Warty (papillarinen) basaalisolukarsinooma on ominaista pinnalliselle kasvulle, ei aiheuta taustalla olevien kudosten tuhoutumista ja näyttää kukkakaalia.

Basaalisolukarsinooman pigmenttimuoto sisältää melaniinia, joka antaa sille tumman värin ja muistuttaa toista hyvin pahanlaatuista tuumoria - melanoomaa.

Arpien atrofinen basalioma (scleroderm-like) muistuttaa ulkoisesti tiheää arpia, joka sijaitsee ihon tason alapuolella. Tämäntyyppinen syöpä etenee arpeutumisen ja eroosion vuorottelulla, joten potilas voidaan havaita ja se on jo muodostunut tuumoriarvoista ja tuoreesta eroosiosta, joka on peitetty kuorilla. Kun keskiosa haavautuu, kasvain laajenee, ja se vaikuttaa uusiin ihoalueisiin kehällä, kun taas arpia muodostuu keskellä.

Basaalisolukarsinooman haavainen muoto on varsin vaarallinen, koska se pyrkii tuhoamaan nopeasti taustalla olevan ja ympäröivän kasvainkudoksen. Haavauman keskiosa on peitetty harmaata mustalla kuorella, reunat kohoavat, vaaleanpunainen-helmiäinen, jossa on runsaasti laajennettuja aluksia.

Yleisin ja samaan aikaan vaarallisimpia paikkakuntakarsinooman paikannuspaikkoja ovat silmien kulmat, silmäluomet, nasolabiaaliset taitokset, päänahka.

Tärkeimmät basaalisolukarsinooman oireet vähenevät edellä kuvattujen rakenteiden läsnäololle iholle, jotka eivät häiritse pitkään, mutta silti kasvattavat niiden kokoa, jopa useita vuosia, ympäröivien pehmytkudosten, -alusten, hermojen, luiden ja rustojen osallistuminen patologiseen prosessiin on hyvin vaarallista. Kasvaimen myöhäisessä vaiheessa potilaalla on kipua, heikentyneen ruumiinosan toimintaa, verenvuotoa, kasvua kasvainpaikassa kasvainpaikalla ja fistulan muodostumista vierekkäisissä elimissä on mahdollista. Vaarallisimpia ovat tuumorit, jotka tuhoavat silmän kudokset, korvan, tunkeutuvat aivojen kallon ja itävien kalvojen onteloon. Näissä tapauksissa ennuste on epäsuotuisa.

ihon kasvainten erot: 1 - normaali mooli, 2 - nevus dysplasia (moolit), 3 - seniili keratoosi, 4 - plakkosolusyöpä, 5 - basaalisolukarsinooma (basalioma), 6 - melanooma

Kasvaimen metastaasit ovat erittäin harvinaisia, mutta mahdollisia. Neoplasian itäminen pehmeissä kudoksissa, selkeiden rajojen puute voi aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia sen poistamisen aikana, joten basaalisolukarsinooman uusiutuminen ei ole harvinainen ilmiö.

Basaalisolukarsinooman diagnoosi

Koska peruskenno sijaitsee pinnallisesti, diagnosoinnissa ei ole suuria vaikeuksia. Yleensä kasvaimen visuaalinen tutkimus on riittävä. Laboratorion vahvistus suoritetaan käyttäen sytologisia ja histologisia menetelmiä.

Sytologista diagnosointia varten otetaan neoplasian pinnalta likaantuminen tai kaavinta, jossa havaitaan luonteenomaiset neoplastiset solut. Kudosfragmentin histologinen tutkimus ei voi vain määrittää tarkasti neoplasian tyyppiä, vaan myös erottaa sen muista ihotaudeista.

Kun kasvain leviää syvälle kudoksiin, voidaan suorittaa ultraäänitutkimus, CT-skannaus ja röntgendiffraktio luiden, ruston ja lihasten syvyyden ja osuuden määrittämiseksi patologisessa prosessissa.

Video: Skin Cancer Specialist

Basaalisolukarsinooman hoito

Hoidon valinta määräytyy tuumorin lokalisoinnin, taustalla olevien kudosten vaurion luonteen, potilaan iän ja siihen liittyvän patologian mukaan. On myös tärkeää tietää, onko prosessi ensisijainen vai toistuva, koska basalioma pyrkii toistumaan sen poistamisen jälkeen.

Kirurgista poistoa pidetään tehokkaimpana hoitona basaalisolukarsinoomalle. Kirurgin tiellä voi kuitenkin olla merkittäviä esteitä, lähinnä basaalisolukarsinooman lokalisoinnin vuoksi. Siten silmäluomien kudosten vaurioituminen, silmien kulmat eivät usein mahdollista tuumorin täydellistä poistamista, koska seuraukset ovat yhteensopimattomia silmien normaaliin toimintaan sen jälkeen. Tällaisissa tapauksissa vain varhainen diagnoosi ja potilaan oikea hoito onkologin avulla voi antaa mahdollisuuden tehdä radikaalin poistamisen ilman kosmeettista vikaa.

Tuumorin radikaali poistaminen sallii sen morfologisen tutkimuksen, ja se esitetään aggressiivisemmilla muodoilla, kun uusiutumisen riski on suuri. Jos vaurio on paikoitettu kasvoille, käytetään joissakin tapauksissa leikkauksen aikana mikroskooppia, jonka avulla voidaan selkeästi valvoa tarvittavia raja-alueita.

Tarvittaessa basaalisolukarsinooman hyvin varovainen poistaminen koskemattomien kudosten säilyttämisen avulla, Mos-menetelmää käytetään, kun tuumoriosien histologinen tutkimus suoritetaan toiminnan aikana, mikä mahdollistaa kirurgin pysähtymisen ajoissa.

Sädehoitoa käytetään osana sairauden kehittyneiden muotojen yhdistelmähoitoa sekä adjuvanttivaikutusta tuumorin poistamisen jälkeen, jotta estetään uusiutuminen. Jos operaation suorittaminen on mahdotonta, onkologit käyttävät myös säteilyä. Tätä tarkoitusta varten käytetään roentgenoterapiaa tai kauko-säteilytystä laajalla vaurioitumispisteellä.

Menetelmä on tehokas, mutta sinun on otettava huomioon säteilyn ihottuman suuri riski ja muiden kasvainten kasvu, jotka tapahtuvat basaalisolukarsinooman säteilyttämisen jälkeen, joten kaikissa tapauksissa kannattaa punnita tämäntyyppisen hoidon toteutettavuutta.

Basalioman kemoterapiaa voidaan käyttää vain paikallisesti sovellusten muodossa (fluorourasiili, metotreksaatti).

Tällä hetkellä leviävät kasvainhoitomenetelmät ovat laajalti levinneitä - cryodestruction, elektrokoagulointi, curettage, laserhoito, jotka dermatologit suorittavat onnistuneesti.

Kryodestruktioon kuuluu kasvain poistaminen käyttäen nestemäistä typpeä. Menettely on kivuton ja helppo suorittaa, mutta se on mahdollista vain pienillä pinnallisilla kasvaimilla eikä sulje pois toistumisen todennäköisyyttä.

Laserhoito on hyvin suosittu ihotautien hoidossa, mutta sitä käytetään melko menestyksekkäästi onkologiassa. Hyvän kosmeettisen vaikutuksen vuoksi laserhoitoa voidaan soveltaa, kun kasvain sijaitsee kasvoilla ja iäkkäillä potilailla, joille toiminta voi liittyä erilaisiin komplikaatioihin, tällainen hoito on edullinen.

Fotodynaamisen hoidon tehokkuutta ja interferonin lisäämistä kasvainkudokseen tutkitaan edelleen, mutta näiden menetelmien soveltaminen on jo osoittanut hyviä tuloksia.

Kaikissa tapauksissa on syytä pohtia tuumorin poistamisen mahdollisia kosmeettisia seurauksia, joten onkologit kohtaavat aina tehtävän valita kaikkein lempein hoitomenetelmä. Ottaen huomioon laiminlyötyjen tapausten suuri esiintyvyys ei aina ole mahdollista poistaa kasvainta ilman näkyvää vikaa.

Koska monet potilaat ovat epäluuloisia perinteiseen lääketieteeseen ja taipumukseen osallistua kansan resepteihin, kannattaa erikseen huomauttaa, että kansanhoitoon ei voida hyväksyä minkäänlaista pahanlaatuista kasvainta. Basalioma ei ole poikkeus, vaikka se kasvaa hitaasti ja etenee useimmiten suotuisasti. Itse kasvain on altis haavaumille, ja erilaiset voiteet ja voitelu voivat edelleen pahentaa tätä prosessia ja aiheuttaa tulehduksen lisäämällä infektiota. Tällaisen itsehoiton jälkeen lääkäri joutuu kohtaamaan radikaaleja ja hajauttavia operaatioita, ja pahimmassa tapauksessa potilaalla ei ehkä ole aikaa kääntyä asiantuntijan puoleen.

Kasvain estämiseksi on syytä hoitaa ihoa huolellisesti, välttää liiallista altistumista auringolle, miettiä huolellisesti ennen kuin vierailet solariumissa. Auringon aktiviteetin aikana rannalla, rentoutuen auringossa, tulisi aina käyttää aurinkovoidetta, ja aurinkolasit auttavat suojaamaan silmiäsi ja silmäluomiasi haitallisilta vaikutuksilta.

Jos basaalisolukarsinooma vielä esiintyy, sinun ei pitäisi epätoivoa, tämä kasvain on täysin hoidettava ihosyövän tyyppi, mutta vain sillä edellytyksellä, että havaitseminen ja riittävät hoidot ovat ajoissa. Yli 90% potilaista, jotka menivät lääkäriin ajoissa, paranevat kokonaan neoplasiasta.

Video: basaalisolukarsinooma ohjelmassa "Live Healthy!"

Artikkelin tekijä: onkologi, histologi N.I.

Mikä on vaarallinen basalioma ja seuraukset

Basalioma on eräänlainen ihosyöpä. Huolimatta siitä, että metastaasien leviäminen on tälle taudille epätyypillistä, sillä on kaikki muut merkit pahanlaatuisesta kasvaimesta. Erityisesti:

• kasvain kasvaa usein vierekkäisiin kudoksiin;
• usein toistuu myös täydellisen hoidon jälkeen.

Mikä on vaarallinen basalioma? Opit tästä tästä artikkelista.

syistä

Perussyöpä esiintyy yleensä yli 40-vuotiailla. Se herättää ensisijaisesti pidemmän oleskelun suorassa auringonvalossa. Caucasoid- ja mongoloidirotujen edustajat ovat alttiimpia patologialle.

Muita myönteisiä tekijöitä ovat:

• järjestelmällinen yhteys myrkyllisiin aineisiin ja öljytuotteisiin;
• dermiksen tietyn osan toistuva vamma;
• palovammoja ja arpia;
• ionisoiva säteily.

luokitus

Basaalisolukarsinoomaa on useita:

• perforating;
• nodulaarinen (suuri silkki);
• syyläinen (exophytic);
• cicatricial atrofinen;
• nodulaariset haavaumat;
• pigmentti;
• spieplerin kasvain;
• sklerodermiformnaya;
• tasainen pinta.

oireet

Basalioma esiintyy lähes aina kasvoilla (nenä, poski), kaulassa. Löydä harvoin se:

Aluksi näytetään pieni, vaaleanpunainen, liha- tai punertava sävy. Se on aivan tavallisinta näppylää. Kasvain kasvaa hyvin hitaasti, kun taas henkilö ei tunne kipua. Myöhemmin, kasvaimen keskellä näkyy tyypillinen harmaa kuori. Kun se on poistettu pinnalta, lievä syvennys jää hyvin nopeasti kasvuun.

Erittäin tyypillinen merkki perussyövästä pidetään tiheänä pehmusteena kasvain ympärillä. On helpoin havaita, jos viivytät vähän ihoa. Rakeiset tiivisteet, jotka tekevät sen, ovat kuin pienet helmet.

Tulevaisuudessa tuumorin kasvu johtaa muiden solmujen ulkonäköön, jolloin ne yhdistyvät vähitellen yhdeksi kokonaisuudeksi. Alueella sijaitsevat alukset laajenevat ja muodostavat tunnusmerkkejä.

Nodulaarinen haavauma on muodoltaan pyöristetty. Ajan mittaan sen rajat menettävät oikeutensa ja pinta peitetään haavaumilla. Sen tavalliset paikat ovat:

• silmäluomen;
• nasolabiaalinen kerros;
• silmän sisempi kulma.

Eturauhasen basalioma itää paikoillaan loukkaantuneissa paikoissa. Se kasvaa hyvin nopeasti ja tuhoaa aktiivisesti kudosten rakenteen.

Warty on hyvin kuin kukkakaali. Se koostuu tiheistä pallonpuoliskoista, jotka ulottuvat tiukasti ihon pinnalle. Tämä kasvain ei koskaan kasva vierekkäisiin kudoksiin.

Modulaarinen basalioma on erikseen syrjäytetty solmu, jossa on verisuoniverkot pinnalla.

Pigmenttikasvaimessa ulkonäkö on solmu, jossa on rulla. Se on hyvin samanlainen kuin värillinen melanooma.

Sclerodermiform-patologia kehittyy kehittyneeksi tasaiseksi plakiksi, jolla on selkeä ääriviiva.

Cicatricial atrofinen neoplasma eroaa merkittävissä haavaumissa keskellä ja laajenee asteittain reunoja kohti.

Litteän pinnan lajike käytännössä ei nouse ihon yläpuolelle. Se koostuu monista yksittäisistä solmuista, joiden mitat ovat usein 40 mm. Se on kasvanut useita vuosikymmeniä. Hänen hyvänlaatuinen.

Shpiglerin kasvain on yleensä paikallista päänahassa. Joskus se saavuttaa 10 senttimetrin halkaisijan.

komplikaatioita

Huolimatta siitä, että basaalisolukarsinooma pidetään pahanlaatuisena kasvaimena, sen kulku on yleensä hyvänlaatuinen. Metastaasien puuttuminen vähentää merkittävästi potilaan riskiä.

Useimmat ongelmat johtuvat kasvainten leviämisestä läheisiin kudoksiin ja niiden myöhempään tuhoutumiseen.

Syövän leviämiseen liittyvät kuolemat:

hoito

Hoidon strategia muodostuu yksilöllisesti ja riippuu suurelta osin:

• basaalisen solun koko;
• sijainti;
• tyyppi;
• leviämisaste ympäröiviin kudoksiin;
• potilaan ikä;
• Se sisältää kroonisia patologioita.

Kirurgista poistoa harjoitetaan yleisimmin. Kirurgia on määrätty, jos kasvaimet ovat turvallisissa paikoissa. Samoin skalpeliä käytetään, jos sädehoito ei tuota odotettua vaikutusta tai jos relapsi kehittyy sen jälkeen.

Nyt he ovat alkaneet harjoittaa aktiivisesti basaalisolukarsinooman tuhoutumista nesteytetyllä typellä. Tämä menettely on täysin kivuton ja vaatii kirjaimellisesti muutaman minuutin aikaa. On kuitenkin suositeltavaa käyttää sitä vain, jos kasvain sijaitsee pinnalla.

Kasvaimen laserpoisto on ihanteellinen vaihtoehto iäkkäille ihmisille, joille leikkaus liittyy suuriin komplikaatioihin.

Kemoterapiaa käytetään myös metotreksaatin tai fluorourasiilin kanssa.

näkymät

Yleisesti ottaen metastaasien puuttuminen tekee ennusteesta melko suotuisan. Edistyneissä tapauksissa, kun potilas kieltäytyy hoitamasta, seuraukset voivat olla hyvin vakavia.

Jos hoito toteutettiin alkuvaiheessa, 98 prosentissa tapauksista henkilö saa täyden toipumisen. Ainoa asia, joka uhkaa häntä, on kosmeettisia vikoja, jotka pysyvät aina aina, kun kudokseen levinnyt kasvain poistetaan.

Kasvojen ihon basalioma - vaarallinen kasvain tai hoitoon sopiva?

Kasvojen iho on niin herkkä ihmiskehon elin, että se reagoi pienimpiin tekijöihin kaikenlaisilla kasvaimilla. Tulehdus ja kasvaimet, täplät ja ihottumat, kuorinta ja haavaumat - kaikki ei vain aiheuta epämukavuutta, vaan vaatii myös hoitoa ja erityistä hoitoa. Jos käsittelet näitä ilmiöitä huolimattomasti, voit maksaa terveydelläsi. Kaikki tämä voi lopulta muuttua taudiksi, joka voidaan ratkaista vain leikkauksella. Yksi näistä kasvaimista on kasvojen basaalinen iho, joka esiintyy useimmiten nenässä. Se on kasvain, joka on peräisin perusepiteelistä. Ihotautilääkärit ja onkologit lähettävät sen yhteen monista syöpätyypeistä, mutta sen ominaisuudet eivät ole hyvänlaatuisia eivätkä pahanlaatuisia. Kehittyy epidermisen epätyypillisten perussolujen follikulaarisesta epiteelistä. Jotta voisit suojata itsesi tällaisista ongelmista, sinun täytyy tietää, mistä se tulee.

Syyt basaalisolukarsinoomaan kasvoilla

Tämä kasvain esiintyy yhtä usein naisilla ja miehillä, eli sillä ei ole sitovuutta sukupuoleen. Mutta ikä ominaisuuksia se saneli useammin. Enintään 50 vuotta taudin tapaukset ovat hyvin harvinaisia. Mutta tämän vaiheen jälkeen tämän kasvain riski on hyvin korkea. Jotta voisit suojella itseäsi, sinun on tiedettävä, mitkä ovat basaalisolukarsinooman kasvot, joista lääkärit kutsuvat seuraavat tekijät:

• jatkuva parkitus, ylimääräinen ultraviolettisäteily, solariumien väärinkäyttö, liian pitkä altistuminen auringolle;
• altistuminen korkeille lämpötiloille (esimerkiksi työ keittiössä);
• ionisoiva (radioaktiivinen, röntgen) säteily, sädehoito;
• kosketus syöpää aiheuttaviin aineisiin (arseeni, terva, terva, noki, öljytuotteet, jotkin väriaineet) - ja siksi tupakoitsijat ovat vaarassa, koska tupakan terva edistää basaalisolukarsinooman kehittymistä;
• ikä;
• kevyt iho;
• taipumus muodostaa pisamia ja ikäpaikkoja;
• perinnölliset, geneettiset sairaudet;
• krooniset tulehdukset kasvojen iholla;
• usein palovammoja;
• keloidiarvot;
• troofiset muutokset (lipodermatoskleroosi, hyperpigmentaatio, mikrobien ekseema, valkoinen atrofia);
• usein samoille kasvojen alueille aiheutuvat mekaaniset vauriot;
• HIV: n aiheuttama alhainen immuniteetti, kystostaattisten lääkkeiden ottaminen, veritaudit, elinsiirrot;
• asuvat eteläisillä alueilla (joissa on paljon aurinkoa).

Siksi naamio ilmestyy kasvoille: kaikki nämä tekijät voivat vaikuttaa sen muodostumiseen. Vaikka tämän kasvain alkuperän luonne ja muut syöpätyypit eivät ole vielä täysin selvitetty. Nämä ovat vain tutkijoiden oletuksia, jotka on kuitenkin välttämättä pidettävä mielessä vaarallisten seurausten välttämiseksi. Lääketieteessä ulkonäöstä (kliininen kuva) ja laiminlyönnin asteesta erottuvat seuraavat kasvotyyppiset basalislajit.

Nimen alkuperä. Termi "basalioma" palaa kreikkalaisen sanan "base" pohjalle, koska se koostuu perussoluista.

Ennen kuin poistat moolin, ota huomioon seuraukset. Artikkelista kerrotaan mahdollisista komplikaatioista leikkauksen jälkeen.

Tehokas kasvojen ihohoito muta-naamioilla >>.

Neoplasmien tyypit

Tällaiset kasvaimet esiintyvät pääasiassa avoimella iholla, eli kasvoilla. Ne vaikuttavat usein nenän siipiin, nasolabial-taitoksiin, ylähuuleen, temppeleihin, silmäkulmiin (sekä ulkoiset että sisäiset). Se voi ilmetä eri tavoin. Koska taudin oireet eivät ole samat, tämän tuumorin tyyppejä, vaiheita ja muotoja on useita.

Tyypit basaalisolukarsinooma kasvoille:

• nodulaarinen muoto - eksofyyttinen (eli kasvaa sisäänpäin), pyöristetty tuumori, tavallisesti vaaleanpunainen, verenvuotoa, muistuttaa ulkonäöltään solmua, jonka keskellä näet masennuksen;
• haavainen basalioma muodostuu tavallisesti solmuista, jos sitä ei ole käsitelty, se aloitettiin;
• vankka (suurikokoinen, kyhmyinen) basalioma - yksi solmu pallon muodossa, joka ei kasvaa sisäänpäin vaan ulospäin;
• tasainen kasvojen basaalisolukarsinooma - plaketti, jossa on korostetut, selvästi määritellyt rullanmuotoiset reunat;
• Kasvojen ihon pinnallinen basalioma on harvinaisuus (yleensä vaikuttaa kehoon, ei kasvoihin), on vaaleanpunainen täplä, jossa on kiiltävä pinta ja kohotetut reunat, joka on turvallisin kaikista muista muodoista, koska se voi esiintyä vuosikymmeniä, kasvaa asteittain, mutta ei aiheuta erityistä vahingoittaa terveyttä;
• äyriäinen basaalisolukarsinooma - pieni, lukuisia, puolipallon muotoisia, tiheitä kyhmyjä, jotka kohoavat ihon yläpuolella ja muistuttavat vaaleanväristen kukkakaalien kukintoja.

Basalis on luokiteltu myös toiselle luokalle, jota käytetään suoraan kapeissa lääketieteellisissä piireissä - kansainvälinen histologinen:

• pintakeskinen;
• sklerodermalnaya;
• fibro-epiteelin.

Terveystodistuksissa ja kartoissa onkologin tai ihotautilääkäriin tutustumisen jälkeen löytyy basaalisolukarsinooman diagnostiset vaiheet, jotka on koodattu erityisillä indeksoiduilla kirjaimilla:

Basaalisolukarsinooman eri vaiheet ja muodot edellyttävät eri lähestymistapaa ja hoitoa. Mitä nopeammin tunnistat taudin, sitä nopeammin pääset eroon tästä kasvaimesta. Ja tämä voidaan tehdä vain onkologin vastaanotossa sytologisen tutkimuksen ja biopsian jälkeen. Joten älä vedä matkaa lääkäriin. Vain hän voi määrätä terapeuttisen kurssin. Itsehoito johtaa komplikaatioihin ja viimeiseen vaiheeseen, joka pysyy kanssanne elämää varten.

Tilastojen mukaan. Tutkimukset osoittavat, että 96%: ssa tapauksista kasvot muodostavat yhden basalioman. Ja vain 4% - moninkertainen (ts. Useilla polttimilla).

Hoito kasvoilla

Diagnoosin jälkeen lääkäri määrää basaalisolun ihon hoidon sen muodon ja kehitysvaiheen mukaan.

Lääkehoito

Tärkeimmät hoitomenetelmät ovat seuraavat:

basaalisolukarsinooman säteilykäsittely on määrätty kasvaimen kehittymisen alkuvaiheessa, kun lyhyen tarkkuuden röntgensäteily vaikuttaa siihen;

Joskus lääkäri voi basaalisolukarsinooman lääkehoidon ohella käyttää kansanhoitoa. Niiden käytön pitäisi kuitenkin olla erittäin varovainen ja varovainen.

Folk-korjaustoimenpiteet

Basaalisolukarsinoomaa varten on olemassa erilaisia ​​kansanhoitomuotoja, jotka arvioiden perusteella voivat jopa helpottaa taudin kulkua. On kuitenkin syytä muistaa, että kaikkia näitä paineita ja naamioita ei voi käyttää verenvuotojen haavaumien hoitoon, muuten voit tulla tartuntaan. Siksi on parasta saada lupa dermatologilta (tai onkologilta) niiden käyttöön.

Tuore porkkanat raastavat ja tekevät kompressin basaalista. Matkan varrella voit juoda lasillisen tuoretta porkkanamehua kahdesti päivässä.

Tuore mehu veljentä rasvaa basalomaa joka päivä. Samanaikaisesti tämän yrtin ulkoisen käytön kanssa voidaan käyttää sen tinktuuraa. Kaada lasillinen kiehuvaa vettä teelusikallinen kuivattuja kynsiläisten kukkia. Juo kolme kertaa päivässä, 50 ml.

• Tupakka-tinktuura

Kaada 50 grammaa tupakkaa lasillisella vodkaa, jätä jääkaappiin 2 viikkoa. Kapasiteetti päivittäin. Rasitusta. Kostuta puuvillaa tuloksena olevassa tinktuurissa ja kiinnitä se basaalialueelle kipsillä. Hoidon kulku on 10 päivää.

• Camphor-tinktuura

Osta apteekki-kamferikiteistä (10 grammaa). Laimenna 50% alkoholiin. Puolusta seosta, kunnes kaikki kiteet ovat liuenneet. Se kestää yleensä muutaman päivän. Pakkausten hoitokurssi - 10 päivää. Aseta väli 5 päiväksi ja jatka 10 päivän hoitoa. Kamferikompressit vähentävät vähitellen basalomaa.

• Monikomponenttinen voide basaalisolukarsinoomaa vastaan

Kotona voit valmistaa melko tehokkaan voiteen kasvojen basaalisolukarsinoomasta. Sekoita 200 grammaa hienonnettua aloe lehtiä, 100 ml setriöljyä, 50 grammaa koivutervaa. Kuumenna vesihauteessa 50 ° C: seen. Lisää 20 grammaa mehiläisvahaa. Rasitusta.

Panimon hiiva laimennettuna vedellä. Pese niissä pieni fleece tai sideharso, kiinnitä se basaalialueelle kipsillä usean tunnin ajan. Tee tällaiset gadgetit päivittäin.

Sekoita 2 grammaa muumiaa, 500 ml viinirypälemehua. Kuumenna vesihauteessa 70 ° C: seen. Juomaan sisälle tyhjään vatsaan 50 ml: n sisällä 10 päivän kuluessa.

Basaalisolukarsinooman ammattimainen hoito kasvoilla on tae täydellisestä elpymisestä useimmissa tapauksissa. Mutta itsehoito ja folk-korjaustoimenpiteiden käyttö ilman lääkärin lupaa ovat täynnä komplikaatioita ja taudin pitkittymistä. Vaikka kokonaisnäkymät osoittautuvat suotuisiksi.

Tietoja seurauksista. Basaalisolukarsinooman säteilyttämisen ja kryolyysin jälkeen keloidiarvot voivat jäädä kasvoillesi, jos sinulla on taipumus muodostaa ne.

näkymät

Lääkärit antavat suotuisan ennusteen I-III-vaiheiden perussolukarsinoomalle, kun se ei itää ruston, luiden ja lihasten sisällä. Mutta myös taudin IV vaihetta hoidetaan kirurgisesti, ja vaurioituneet kraniofaciaaliset luut korvataan levyillä osana plastiikkakirurgiaa. Kaikissa muissa tapauksissa basaalisolukarsinooman vaikutukset eivät vaikuta potilaan terveyteen tai sen ulkonäköön (iho elpymisen jälkeen ei säilytä jälkiä tuumorista). Joten sinun ei pitäisi luopua ja pelätä toimintaa - joskus tämä on ainoa tapa poistaa kasvain ikuisesti. Mutta jos et mene lääkärille ajoissa, se on täynnä peruuttamattomia muutoksia iholla:

• aluksi kasvoille tulee kivuton (ensi silmäyksellä) kivuton solmu;
• pian siitä tulee haavauma (peitetty pienillä haavoilla), sen päälle muodostuu kuori;
• 3-4 kuukauden (ja joskus vuosien) aikana kyhmy kasvaa vähitellen leveästi ja siihen liittyy jatkuvasti verenvuotojen ja tuskallisten haavaumien muodostumista;
• tuumori muuttuu selvästi lohkoiseksi;
• sen pinnalla esiintyvät telangiektasiat (hämähäkkien suonet ja tähdet, pienet kapillaarit suurina määrinä peittävät sen);
• ilman asianmukaista hoitoa basalioma muuttuu tasaiseksi plakiksi, joka on riittävän suuri (yli 10 cm), joka jatkuvasti kuoritaan, tai sienen solmulle, joka ulottuu ihon pinnan yläpuolelle tai syvään haavaan, joka tuhoaa vähitellen lähellä olevat luut ja lihaskudoksen.

Mutta bazalioma poistamisen jälkeen ei häiritse sinua lainkaan. Nykyaikainen plastiikkakirurgia on saavuttanut merkittäviä korkeuksia, joten leikkauksen tai säteilytyksen jälkeen ei ole arpia tai arpia. Tällaista askelta kannattaa päättää, jotta unohdat tämän hyökkäyksen ikuisesti eikä koskaan palata siihen uudelleen. Sinun täytyy ymmärtää, että kasvojen basalioma ei ole vain kosmeettinen ongelma, joka voidaan ratkaista kotona. Tämä on vakava ihosairaus, jota on hoidettava ammattimaisesti ja mahdollisimman nopeasti.