Mikä on herpes simplex -viruksen tyyppi 1 ja tyyppi 2 ja sen ominaisuudet

Jotkut ihmiset, joiden huulilla, kasvoilla, käsissä tai sukuelinten alueella on kylmä ihottuma, eivät ole tietoisia siitä, että tämä on herpes simplex -viruksen (HSV) ilmentymä. Tänään puhumme yleisimmistä ja usein herpesviruksen ulkoisista oireista johtuvista ominaisuuksista ja tyypeistä. Useimmissa tapauksissa se on helposti hoidettavissa, mutta tietyissä tilanteissa se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Analysoimme yksinkertaisia ​​herpes 1 ja 2 tyyppejä eri puolilta, kosketamme diagnoosin ja hoidon menetelmiin sekä pohtimaan diagnoosin oireita ja menetelmiä.

Herpes simplex -viruksen yleinen kuvaus

Herpes simplex-virus (HSV-herpes simplex -virus) aiheuttaa virusinfektiota eri ihoalueilla ja erottaa erityinen herpes-vesikkeleiden (vesikkelien) hiipiminen. Se on yksi Herpesviralesin DNA: ta sisältävistä viruksista. Se kuuluu perheeseen "Herpesviridae - herpesvirukset", alaryhmään "Alphaherpesvirinae - alfa herpesvirukset".

Herpes simplex-virus on alaryhmän Alfagerpesvirusuksen suku. Se on neurotrooppista ja neuroinvasivista, mikä tarkoittaa virussolujen siirtymistä hermostoon. Tämä ominaisuus sallii sen vahvistua kantoaallon loppuelämänsä ajan alkuperäisen infektion jälkeen.

Herpes simplex-suvun virus on kahdentyyppinen:

  • herpes simplex -viruksen tyyppi 1 (HSV-1, HSV-1), jota kutsutaan myös - HHV-1;
  • herpes simplex -viruksen tyyppi 2 (HSV-2, HSV-2), jota kutsutaan myös nimellä HHV-2.

Vaikka tyypin 1 ja tyypin 2 herpes simplex-virukset on erotettu toisistaan, niillä on paljon yhteistä. Esimerkiksi tämäntyyppisten herpes-hoitojen hoidossa käytetään joitakin lääkkeitä ja menetelmiä, ne antavat samanlaisia ​​oireita ja käyttäytyvät samalla tavalla kantajassa.

On käsitys siitä, että herpes-tyypit 1 ja 2 eroavat eri lokalisoinnista. Tämä on heidän ominaisuutensa, mutta ei mallia. Ne eroavat toisistaan ​​enemmän relapsien esiintymistiheydestä, mutta paikannus tuntuu myös näiden lajien ilmentymissä.

Herpesviruksen tyypin 1 ominaisuudet

Herpes simplex -viruksen tyyppi 1 saa lapsen useimmiten lapsenkengissä, ja se ilmenee ensin herpes stomatiitin muodossa. Sitten relapseilla se alkaa iskeä huulille ja aiheuttaa huulilla herpes. Tämä johtuu huulikudoksen erityispiirteistä, se on hyvin ohut ja infektio pyrkii siihen. Huulien kylmää kutsutaan - labial herpes.

Usein esiintyvät alueet

Herpes-tyyppi 1 vaikuttaa hermovyöhykkeisiin. Toistuva, se ilmenee niissä hermoston osissa, joissa se sijaitsee. Hän ei voi vaihtaa sijaintia itsenäisesti hermojen alueilla. Mutta kun kehon uudet alueet ovat infektoituneet herpes simplex -viruksen tyypin 1 kanssa, voidaan saada seuraavat ilmenemismuodot:

  • herpes kasvoilla - ihottumat eri alueilla, kuten posket, korvat, nenä;
  • oftalmiset herpekset ovat silmissä sekä silmäluomien että silmien limakalvojen herpes;
  • herpeettinen petturi - käsivarsien sormien herpeettinen ihottuma ja käsien herpes myös palmuissa, kämmenten takana, ranteissa;
  • Herpeettinen (herpes) stomatiitti on yksi suussa esiintyvän herpeksen ilmenemismuodoista, joka on paikallistettu kielelle, ikenille, poskien sisäpuolelle, maku;
  • sukupuolielimissä - ensimmäisen tyypin herpes simplex esiintyy herpes simplex-tyypin 1 viruspartikkelien kosketuksen jälkeen sukupuolielimiin tai sukuelinten ympärille.

Nämä ovat yleisimmät alueet, joihin HSV-1 vaikuttaa. Niiden lisäksi se vaikuttaa muihin kehon osiin ja ihoon, mukaan lukien - selkä, jalat, pää, kyynärpäät, hartiat, pakarat jne.

Kattavuus ja tilastot

HSV-tyypin I yleisin paikka maailmassa on Afrikan mantereella. Vuoden 2017 tilastotietojen mukaan herpes simplex -virustyypin 1 tartunnan saaneiden osuus oli 87% Afrikassa ja 67% koko planeetalla. Luvut ovat likimääräisiä, koska monet ihmiset eivät ole koskaan luovuttaneet verta virus-DNA: n läsnäoloon elimistössä. Hyvämaineisten lääketieteen tutkijoiden mukaan lähes kaikki sivistyneen yhteiskunnan ihmiset ovat ensimmäisen tyyppisen HSV: n viruksen kantajia.

Herpes-viruksen tyypin 2 ominaisuudet

Toisen tyypin herpes voi esiintyä myös missä tahansa ihon osassa, mutta koska tämä on sukuelinten infektio, useimmiten tämän suvun toinen tyyppi aiheuttaa sukuelinten herpes. Herpes-tyyppi 2 on sukupuoliteitse tarttuva sairaus, joka on sukupuoliteitse tarttuva, joten ensimmäinen infektio tapahtuu yleensä seksuaalisen yhdynnän aikana.

Jos viruspartikkelit leviävät kehon muihin osiin, infektio ilmestyy ensimmäisen tyypin tapaan. HSV-tyypin 2 erityispiirre on toistumisnopeus. Monet lääkärit ovat sitä mieltä, että näiden virusten jakautuminen on ehdollinen ja jopa lähetysmenetelmä. Täten tunnistamalla - jakamalla herpes simplex, on mahdollista jäljittää kuviot, joita herpesvirus tyyppi 2 toistuu kerran kuukaudessa.

Useimmiten tartunnan saanut virus on piilevässä tilassa eikä näytä näkyviä oireita. Suurin osa tartunnan saaneista on naisia, mikä osoittaa viruksen siirron miehiltä naisille todennäköisemmin kuin päinvastoin.

Uskotaan, että HSV-tyypin 2 toistuminen on vaarallisinta raskauden aikana kuin ensimmäinen tällainen virus. Jos ensisijainen infektio sukuelinten herpes esiintyy raskauden aikana, tämä voi vaikuttaa sikiön kehitykseen.

Miten HSV lähetetään

Ensimmäisen tyypin herpes simplex lähetetään kotitalouden tavalla. Ensisijaisesti syljen ja tartunnan saaneiden biomateriaalien kautta. Hyvin usein siirto tapahtuu lapsenkengissä, kun äiti suutelee vauvaa, sillä hänellä on huulilla oleva labiaalinen herpes. Viruspartikkelit voidaan välittää suoran kosketuksen ja arkipäivän esineiden kautta, jos herpesviruksen tyypin 1 solut putoavat tavallisiin kohteisiin. Mutta tämä on erittäin harvinainen käytäntö.

Kuten edellä mainittiin, herpesvirus tyyppi 2 on sukupuolitauti ja se välitetään sukupuolen kautta. Jotkut lääkärit väittävät, että tämän herpesviruksen kanta voidaan siirtää oireettomassa vaiheessa, mutta tämä on vain teoria. HSV-tyypin 2 läpäiseminen ei voi tapahtua vain limakalvojen läpi, vaan myös ihon läpi. Usein herpes simplexin tyypit toistuvat oraalisen seksin aikana. Samalla on mahdollista siirtää herpeettisen infektion "sukupuolielämä" suun suun limakalvoon ja päinvastoin, joka on herpesviruksen ensimmäinen tyyppi sukuelimiin.

HSV: n oireet

HSV: n ensimmäisen tyypin oireet

Ensimmäisen tyypin HSV: n oireet esiintyvät lähes yhtä tasaisesti kaikilla vaurioalueilla ja ovat samanlaisia ​​kuin labiaalinen herpes-infektio. Näyttää siltä:

  1. Aluksi kutina tai polttaminen ilmenemisen alueella alkaa.
  2. Sitten on pieni ihottuma pienistä vesikkeleistä.
  3. Sen jälkeen ihottuma yhdistyy muodostamaan suuren läpipainopakkauksen.
  4. Virtsarakon kutinaa havaitaan, joskus hieman kipua.
  5. Sitten kupli kuivuu ja se peitetään kuorella.

Jos HSV vaikuttaa ihoon, kuva on aina samanlainen kuin huulien kylmyys. Kun limakalvot kukistuvat, kaikki näyttää samalta, mutta läpipainopakkaukset purkautuvat usein, ja niihin liittyy myös jatkuvaa polttamista, erityisesti emättimen alueella.

Herpesviruksen ensimmäinen tyyppi antaa joskus ulkoisia oireita päänsärkyä ja kuumetta, mutta tämä on harvinaista.

Kuvassa nro 1 näkyy huulilla kylmä, ja kuvassa 2 oleva kuva näyttää herpeettisen ihottuman, jonka aiheuttaa toisen tyyppinen herpesvirus kasvoilla.

Kuvassa nro 3 herpeettiset vesikkelit iski silmän ympärillä olevaan alueeseen, jos silmän limakalvo vaikuttaa, oireet ovat erilaisia ​​ja taudin diagnosointi on vaikeaa ilman erityistä diagnoosia. Numeron 4 alla olevassa kuvassa näet, miten ensimmäinen HSV-viruksen tyyppi ilmeni herpes-muodossa kielellä.

HSV: n toisen tyypin oireet

Herpes-tyypin 2 merkkejä ja sen aiheuttamia oireita ei voida erottaa toisistaan ​​herpes-ihottuman ensimmäisen kannan ilmentymisestä. Ainoa ominaisuus ilmenee sukupuolielinten herpes-infektiossa, ja siihen liittyy usein seuraavia oireita:

  • vilunväristykset ja huonovointisuus;
  • ruumiinsärky ja lievä luukipu;
  • turvonnut imusolmukkeet;
  • ennen haavaumien ilmenemistä voi tuntea kipua pakarassa ja jaloissa.

Emättimen herpesilla voi olla jatkuvaa polttamista ja epämukavuutta, mutta tämä ei aina osoita herpesinfektiota. Kuvassa 5 ja 6 on herpes simplex -viruksen aiheuttama herpes-ihottuma sukupuolielimissä.

HSV: n diagnoosi

HSV: n diagnosoinnissa käytetään kahta päämenetelmää:

  1. ELISA (entsyymiin sitoutunut immunosorbenttimääritys) - on välttämätön herpes simplex-viruksen vasta-aineiden tunnistamiseksi.
  2. PCR (polymeraasiketjureaktio) - paljastaa HSV-DNA: n. Se on hyvin tarkka menetelmä, se määrittää jopa yhden solun solun biomateriaalissa.

On muitakin diagnostisia menetelmiä - tämä on sytologinen tutkimus, virologinen tutkimus. Biologinen menetelmä, jossa potilaan biomateriaali on infektoitu hiirillä tai kaneilla. Useimmissa tapauksissa kaksi ensimmäistä diagnostiikkaa ovat riittäviä.

HSV: n hoitomenetelmät

Herpes simplex-hoito suoritetaan kompleksissa, jossa on antiviraalisia lääkkeitä ja keinoja ylläpitää immuunijärjestelmää. Mutta tärkeimmät huumeet taistelussa ovat antiherpetic-lääkkeitä:

Nämä ovat perusväitteet, jotka kohdistuvat tämän viruksen torjuntaan. HSV: n hoito alkuvaiheessa tai lievässä vaiheessa on mahdollista vain voiteiden avulla - asykloviiri tai Zovirax. Herpes simplex -viruksen 1 ja tyypin 2 korjaustoimenpiteet ovat samat, mutta kun emättimen infektio tapahtuu, voi olla tarpeen ostaa kynttilöitä. Useimmissa antiherpetic-lääkkeissä on sekä voiteita että tabletteja. Tabletit tulee ottaa lääkärin määräämien ohjeiden mukaisesti, jotka on yleensä määrätty usein toistuville relapseille tai vakavalle sairaudelle.

Yhteenvetona on syytä kiinnittää huomiota siihen, että herpeettinen infektio on täysin mahdotonta parantaa, mutta virus on mahdollista tukahduttaa pitkään. Joka tapauksessa tämä herpeettinen infektio tulee aikaisemmin tai myöhemmin kehoon. Mutta jotta ei tule tartunnan toiselle HSV-tyypille, se on tarpeen suojata yhdynnän aikana tai lääkärintarkastuksessa ennen läheistä yhteyttä uuteen kumppaniin.

Herpes-tyyppi 1 - yksi maan suurimmista viruksista

Herpes-tyyppi 1 on virussairaus, johon liittyy läpinäkyvällä nesteellä täytettyjen vesikkeleiden (vesikkeleiden) esiintyminen iholla ja limakalvot. Koska viruksen paikantamispaikka on huulet, herpes simplex (herpes simplex-virus tai HSV) kutsutaan usein labialiksi.

Ongelman yleiset ominaisuudet ja laajuus

Herpesviruksen tyypillä 1 on suosittu nimi - kylmä huulilla. Nestemäiset kuplat näkyvät, kun henkilö on sairas ARVI: lla. Ne voivat kuitenkin esiintyä ilman muita virusinfektioita. Vesikkelien ulkonäön syy on immuniteetin väheneminen, joka voi johtua SARS: stä ja joistakin muista tekijöistä.

Herpesviruksen tyyppi 1 saapuu elimistöön ihmisen elämän ensimmäisinä vuosina. 6-7 vuotta yli 60% lapsista on taudinaiheuttajia.

Herpes simplex-virusta 1 pidetään yleisin sairauden tyyppi. Kuljettajat ovat vähintään 90% planeetan väestöstä.

Miten infektio tapahtuu?

Ensisijainen herpes-infektio toteutetaan useilla tavoilla:

  1. Ota kotitalouksilta. Virus lähetetään ei-steriilien välineiden, likaisen astian, suojaamattoman sukupuolen, suukon kautta. Infektio voi tapahtua sellaisten esineiden kautta, joihin kantoaineen biologinen materiaali on pysynyt. Herpes-infektio välittyy kuitenkin harvemmin tartunnan saaneen henkilön henkilökohtaisten tavaroiden kautta. Ihmiskehon ulkopuolella virus ei elää kauan.
  2. Ilmassa. Kun poistut kehosta, ensimmäisen tyyppiset herpes voi päästä ilmaan. Voit tarttua useiden senttimetrien etäisyydelle kantoaallosta.
  3. Elinsiirto on vähemmän yleinen infektio. Infektio voi esiintyä kohdussa. Virus siirretään äidiltä vauvalle istukan kautta tai vauvan kulun kautta syntymäkanavan kautta.

Oireet ja herpes-tyypin 1 lokalisointi

Herpes simplex -viruksen tyypin 1 yleisiä oireita ovat: kutina, polttaminen, kärsivän ihon alueen arkuus. Potilas nostaa usein lämpötilaa, on merkkejä SARSista, heikkous. Sijainnista riippuen voi kehittyä muita erityisiä oireita. Taudin ulkoinen merkki on useimmissa tapauksissa vesikkelien kertyminen. Kuplat syntyvät viruksen aktiivisessa vaiheessa.

Silmävaurio

Herpesvirukset silmissä (oftalmiset herpes) voivat olla viruksia 1, 2 ja 3 taudin tyyppiä. Kun taudin pinta-ihottuma on lokalisoitu silmään tai silmäluomiin. Eräänä päivänä ennen vesikkelien ulkonäköä potilas kokee kärsivän alueen kutinaa. Saattaa olla lievä turvotus ja tunnottomuus.

Herpes-tyyppi 1 voi tarttua sarveiskalvoon. Vaurioiden ulkoiset merkit ovat pieniä verenvuotoja silmämunalla ja silmäluomien turvotuksessa.

Sarveiskalvo ei voi kärsiä, vaan myös muut silmän tärkeät osat - iiris, sidekalvo ja verkkokalvo. Tällaisten vaurioiden havaitseminen on mahdollista vain erikoislaitteiden avulla.

Silmäherpien komplikaatiot ovat kudosekroosi, glaukooma, kaihi tai täydellinen näköhäviö. Ilman seurauksia sairaus etenee vain viruksen pinnallisella sijainnilla. Tässä tapauksessa potilaan tulee kuitenkin kääntyä lääkärin puoleen, jotta estetään tartunnan leviäminen.

Kuva numero 1 - herpes silmien ympärillä, valokuvan numero 2 - verkkokalvovaurio.

Huulet ja muut kasvojen alueet

Taudin piilevä vaihe voi kestää useita päiviä useita vuosia ja riippuu tartunnan saaneen henkilön immuunijärjestelmän tilasta. Immuniteetin vähenemisen myötä alkuvaihe alkaa. Potilaalla on taudille ominaisia ​​oireita. Mahdollinen hyperemian esiintyminen. Vaikutusalueella on kutina.

Huulien, silmämunien ja silmäluomien lisäksi herpes 1 voi vaikuttaa T-vyöhykkeeseen (otsa, etupoikkeama, nenän alla oleva iho). Harvinaisissa tapauksissa leukaan ilmestyy vesikkeleitä.

Kylmä huulilla.

Suun limakalvo

Suun herpes kutsutaan myös herpeettiseksi stomatiitiksi. Tämän taudin muodot ovat kaksi - krooninen ja akuutti. Krooninen muoto on harvinaista. Akuutti muoto on yleisin herpes-ilmentymä suussa. Herpeettisellä stomatiitilla on 3 vaihetta:

  1. Helppoa. Tässä vaiheessa tauti on lähes oireeton. Suuontelon tutkinnassa lääkäri saattaa huomata limakalvojen ja pienten haavojen turvotusta. Potilaan lämpötila voi nousta hieman.
  2. Keskimäärin. Kliininen kuva sairauden toisessa vaiheessa ilmaistaan ​​hyvin.
  3. Raskas. Potilas kärsii terveydentilan voimakkaasta heikkenemisestä. Lämpötila nousee 40 ° C: seen. Herpetinen ihottuma kattaa suuremman alueen kuin lievässä tai keskitasossa.

Intiimi alue

Tiedemiehet uskoivat pitkään, että herpes-ihottuma intiimillä vyöhykkeellä voi aiheuttaa vain herpesviruksen tyypin 2, jota kutsutaan myös sukuelimeksi. Myöhemmin todettiin, että tyypin 1 virus muuttuu sukuelinten herpesiksi 80 prosentissa tapauksista. Kun virus on tarttunut kahteen tyyppiin, tauti on aggressiivisempi. Tunnista patogeeni voi olla vain laboratorio-olosuhteissa.

Herpes-ihottuma vaikuttaa perineal-alueeseen ja sukuelimiin. Hoitamattomana herpes voi mennä sisäisiin sukuelimiin, mikä johtaa usein hedelmättömyyteen. Naiset, joilla on emätinherpes, tarvitsevat lisähoitoa.

Muut kärsivät alueet

Kasvojen ja sukupuolielinten lisäksi sormet ja varpaat, päänahka, kaula, korvat ja orofarynx voivat olla kärsivällä alueella. Hoitamattomana virus voi aiheuttaa erilaisia ​​sairauksia, esimerkiksi herpeettisen sykoosin (hiusten follikkelien vaurioitumisen).

Diagnostiset menetelmät

Herpes simplex -viruksen tyypin 1 virus saa diagnosoida käyttäen:

  1. Kulttuurianalyysi. Tämäntyyppistä tutkimusta pidetään pisimpänä, mutta samalla kaikkein luotettavimpana. Potilas otetaan biologiseen materiaaliin, kylvetään ravintoalustalle ja sitten tutkitaan muodostavia mikro-organismeja. Useimmissa tapauksissa vesikkelin sisällä oleva neste otetaan analyysiä varten.
  2. Entsyymi-immunomääritys. Menetelmä voi osoittaa taudin läsnäolon, vaikka virus olisi passiivisessa tilassa. Entsyymi-immunomääritys auttaa selvittämään, milloin potilaalla oli viimeinen relapsi.
  3. Polymeraasiketjureaktio. Tutkimus auttaa tunnistamaan viruksen ennen aktiivista vaihetta. Analyysi mahdollistaa ennustusten ennustamisen.

Hoitomenetelmät

Täysin eroon HSV-tyypin 1 tyypistä on mahdotonta. Hoito voi kuitenkin vähentää relapsien määrää minimiin ja suojata viruksen kantajaa muille. Jos paheneminen tapahtuu alle 3 kertaa vuodessa, ihottuma on pysyvästi paikallaan ja häviää aina 3-5 päivän kuluttua, potilaalle ei tarvita monimutkaista hoitoa. Tällaisissa tapauksissa riittää immuunijärjestelmän ylläpitäminen. Päästä eroon ihottuma on mahdollista avulla voiteita, esimerkiksi acyclovir.

Taudin monimutkaisempaan kulkuun potilaalle määrätään seuraavat lääkkeet:

  1. Panavirin. Lääke valmistetaan rektaalisten peräpuikkojen, injektionesteen ja geelin muodossa. Panaviriini lievittää herpes-oireita vain muutamassa päivässä.
  2. Proteflazid. Lääke on saatavilla pisaroiden muodossa, ja se on laaja-alainen lääkeaine.
  3. Valacyclovir. Pysäyttää viruksen lisääntymisen ja estää ihmisten lähellä tartunnan. Valasikloviiria on saatavana pillerimuodossa.
  4. Zovirax. Lääkeainetta valmistetaan useissa annostusmuodoissa ja se soveltuu sekä ulkoiseen (geeli) että sisäiseen (tabletit, injektionesteeseen) käyttöön.

Herpes-hoitoon voidaan käyttää kansan reseptejä. Perinteisen lääketieteen hylkääminen on mahdotonta. Reseptit voivat olla:

  • Herpeettisen purkauksen aiheuttama alue on kostutettava vedellä ja sitten hierottava suolalla. Tämän menettelyn suorittaminen on välttämätöntä joka päivä, kunnes ihottuma häviää kokonaan.
  • "Kylmä" huulilla voidaan voidella hammastahnalla. Pastaan ​​sisältyvä mentoli vähentää kutinaa.
  • Potilas auttaa puristamaan aloe-mehulla tai ikäjuurella. Mehu on levitettävä puhtaalla liinalla, jota levitetään vahingoittuneelle alueelle useita kertoja päivässä viikon aikana.
  • Sisäiseen käyttöön sopiva infuusio sitruunamelaa. 2 tl. kasvit kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä ja imeä 10-12 tuntia. Nestettä otetaan 3 kertaa päivässä puolikupille 20-30 minuuttia ennen ateriaa.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Hygienia auttaa estämään herpes-tartunnan. Kun olet käynyt julkisilla paikoilla, pese kädet saippualla ja vedellä. Jopa yhden perheen jäsenille suositellaan erillisiä ruokia. Henkilön, joka löysi herpeettisen systomin, pitäisi väliaikaisesti luopua kosketuksesta kosketuksiin muiden kanssa.

Suojattu sukupuoli vähentää herpes-tartunnan riskiä. Ei kuitenkaan ole suositeltavaa, että otat satunnaisia ​​suhteita tai vaihdat usein kumppaneita. Jos taudin oireita ilmenee, seksuaalinen aktiivisuus hoidon aikana on hylättävä. Seksuaaliset suhteet voidaan jatkaa herpes-oireiden poistamisen jälkeen. Jos virus on passiivisessa tilassa, sen siirto on käytännössä suljettu pois.

Herpes-kantajat voivat vähentää taudin relapsien määrää, jos ne välttävät stressiä ja hypotermiaa. Vapauttamisen vahvistaminen on tärkein ennalta ehkäisevä toimenpide. Tukea immuunijärjestelmää auttaa oikeaa ravitsemusta ja huonojen tapojen hylkäämistä. Urheilulla on positiivinen vaikutus kehoon. Potilasta suositellaan ottamaan vitamiinikomplekseja kahdesti vuodessa.

Herpesvirus 1

Herpes (Herpes) - kreikasta käännetty "hiipivä, alttiina ihon taudin leviämiselle." Sairaus johtuu Herpesvirales-viruksesta, jolle on ominaista rakkuloiden ihon ihottuma koko kehossa ja limakalvot. Herpes-tyypit riippuvat sen lokalisoinnista ja patogeenistä, yhteensä noin 200 lajiketta, mutta vain kahdeksan niistä on ihmisille altis. Jokaisella tyypillä on omat merkit ja syyt. Loppuun saakka 7 ja 8 herpes-tyyppiä ei ole vielä tutkittu.

Herpes-tyyppi 1

Herpes simplex -viruksen tyyppi 1 (labiaalinen herpes, herpes labialis, HSV-1, Herpes simplex-virus 1, HSV-1, herpes simplex-virus) - tämä tyyppi esiintyy yleensä kasvoilla. Keskusteluissa ja kliinisessä kirjallisuudessa virusta muistetaan "huulilla kylmänä", koska useimmiten ihottumat vaikuttavat tähän alueeseen. Mutta myös suu, nenä ja jopa silmien edessä muodostuu kipeä. Tämä johtuu viruksen "elämästä" hermoissa, kun se on piilevässä vaiheessa.

Harvinaisissa tapauksissa HSV-1 on perusta herpesin esiintymiselle sukupuolielimissä. Kun HSV-1: n immuniteetti vähenee, se voi näkyä selässä, vatsassa, raajoissa ja rintakehässä. Virukset vaikuttavat usein keskushermostoon, mikä aiheuttaa enkefaliitin kehittymisen.

Herpesviruksen tyyppi 2 voi aiheuttaa:

  • akuutti hengitystieinfektio, hypotermian aiheuttamat sairaudet;
  • virus- ja bakteeri-infektioiden läsnäolo;
  • stressaavat tilanteet, väsymys, hermostunut sokki;
  • kuukausittain;
  • heikentää kehon puolustusta.

On tärkeää! Ihottuman syy voi olla myös tavallinen suukko, läheisyys tai yhteisten hygieniatuotteiden (pyyhkeet, hammasharja) käyttö.

Herpes simplex -viruksen tyypin 1 vaiheet:

  1. Piilevä. Sitä kutsutaan piilotetuksi, koska suotuisien tekijöiden puuttuessa tauti ei tunne itseään.
  2. Demonstratiivipronominit yksi. Herpeettiset muodostumat esiintyvät 1–3 vuoden välein.
  • myrkytyksen tunteet;
  • krooninen väsymysoireyhtymä (CFS);
  • huimaus;
  • kipu lihaksissa ja nivelissä.

Virustaudin diagnosoimiseksi käyttäen aivojen selkäydinnesteen ja ELISAn PCR-tutkimusta (herpesnesteen immunofluoresenssianalyysi veressä). Tämäntyyppisten analyysien ansiosta voit määrittää:

  • patogeeni (HSV-1 tai HSV-2);
  • (latentti, akuutti tai krooninen).

Laboratorion viidennestä päivästä alkaen voidaan havaita IgM, 2 viikon kuluttua IgG (Igg) voidaan jo tunnistaa. Immunoglobuliini M on läsnä veressä jopa 3 kuukautta, G on läsnä koko elämän ajan. Raskauden aikana IgM ei läpäise istukkaa, toisin kuin IgG.

On tärkeää! Jos analyysit ovat osoittaneet korkeat IgG-tiitterit, tämä tarkoittaa kehon kykyä suojautua taudinaiheuttajalta. Alhaiset tiitterit osoittavat piilevän vaiheen ja aiemman sairauden.

HSV-1: n hoito ei ole mahdollista. On olemassa lääkkeitä, jotka voivat poistaa tuskalliset ja epämiellyttävät oireet ja tukahduttaa viruksen kehittymisen, mutta eivät tuhoa sitä. Hoidon perustana ovat lääkkeet, joissa on aktiivinen komponentti asykloviiri. Yhdessä viruslääkkeiden (Zovirax, Gerpevir, Acyclovir), immunostimulanttien, vitamiinien ja tarvittaessa rauhoittavien lääkkeiden ja antipyreettien kanssa on määrätty.

Herpes-tyyppi 2

Herpes simplex -virus tyyppi 2 (HSV-2, HSV-2, Herpes simplex-virus 2, sukuelinten herpes). Puhekielessä ja lääketieteellisessä kirjallisuudessa sitä kutsutaan usein seksuaaliseksi. Nimestä on selvää, että ihottuma on yleensä paikallistettu penikselle (miehille), sukupuolielimille (naisille), niiden limakalvoille ja peräaukolle.

  • hypotermia (pakkasessa tai märässä säässä) tai ylikuumeneminen (auringossa, saunassa tai solariumissa);
  • tartuntaperäisten tautien esiintyminen;
  • vilustuminen;
  • olemassa olevat krooniset sairaudet, jotka tukahduttavat ja vähentävät koskemattomuutta;
  • hormonaaliset ja antibakteeriset lääkkeet, jotka rikkovat mikroflooraa ja vähentävät suojaavia toimintoja.

On tärkeää! HSV-2-infektioreitit - sukupuoliyhteys tartunnan saaneeseen kumppaniin. Tilastojen mukaan 86% herpes-tyypistä 2 diagnosoidaan naisilla.

Herpes simplex -viruksen 2 oireet:

  • kipu, ihon kutina huonosti ja palovammoja kipeän muodostumisen alueella;
  • kuplien esiintyminen tulehduspaikalla;
  • lämpötila voi nousta;
  • erittely.

Kahden tyypin infektiot aiheuttavat toistuvuutta useammin kuin herpes simplex-virus-tyyppi 1.

HSV-2: n diagnoosi on samanlainen kuin HSV-1. On välttämätöntä analysoida tämän viruksen IgG-vasta-aineiden esiintyminen elimistössä.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä tähän analyysiin niistä pariskunnista, jotka aikovat suunnitella lapsen. Herpesviruksen varhainen havaitseminen auttaa ehkäisemään mahdollisia komplikaatioita vauvan kuljettamisen aikana.

HSV-2: n käytön hoitoon:

  • viruslääkkeet (suun kautta ja paikallisesti);
  • immunostimulaattorit ja ravintolisät immuniteetin parantamiseksi (Viferon, Proteflazid, Izoprinozin).

Herpes-tyyppi 3

Herpesviruksen 3 tyyppiä (kanarokko tai vyöruusu, VO-OG, Varicela Zoster, VZV, ihmisen herpesvirus 3, HHV 3). Herpes Zoster -valmisteena lapset aiheuttavat vesirokkoa aikuisilla - vyöruusuilla, kasvoilla, käsillä ja jaloilla.

HHV 3: n siirtomenetelmät:

  • yleiskäyttöisten tuotteiden kautta;
  • kun puhut, yskä, aivastelu, haukottelu, suudella (jopa ystävällinen).

Miten vesirokko ilmentyy (oireet):

  • sietämätön kutiseva iho;
  • lämpötila nousee;
  • rakkuloita koko kehossa.

Ihottuma leviää iholle, jossa kärsivät hermot sijaitsevat. Taudin kesto on noin 14 päivää. Kun hänellä on ollut vesirokkoa, siitä tulee viruksen kantaja elämää varten.

Herpes zosteria pidetään vesirokkoa sairastavana sekundaarisena sairautena (relapsi). Kehon puolustuskyvyn heikkenemisen vuoksi virus menee "hermosolujen" ulkopuolelle ja siirtyy ihon pintaan:

  • hermoprosesseissa ihminen tuntee kutinaa, polttamista ja voimakasta kipua;
  • yleinen kehon lämpötilan nousu ja heikkous näkyvät;
  • kärsivät alueet tulehtuvat 3 päivää;
  • 2-3 päivää samassa paikassa joukko kuplia.

On tärkeää! Taudin kesto on noin 2 viikkoa. Yksi vyöruusun seurauksista on ganglionin tulehdus tai useita solmuja (ganglionien tulehdus).

Vesirokkoa tai vyöruusua sairastavien potilaiden hoito suoritetaan joko sairaalassa tai kotona. Hoito perustuu viruslääkkeiden, immunostimulanttien, vitamiinien käyttöön ja käyttöön. Vesirokkoa kastellaan vesirokkoilla vihreällä tai fucorcinilla.

Herpes-tyyppi 4

Herpes 4 -kantoja kutsutaan myös Epstein Barran virukseksi, Epstein Barrin virukseksi ja ihmisen herpesvirukseksi tyypiksi 4 (EBV tai VEB). Herpes-infektio - mononukleoosin lähde. Infektio vaikuttaa nenä-, imusolmukkeisiin, pernaan ja maksaan. Muodostumat voivat johtaa syöpiin. Epstein Barrin viruksen seuraukset sisältävät myös otiitin, sinuiitin, sydänlihaksen vaurioitumisen, maksan ja aivojen tulehduksen.

  • ilmassa;
  • kotitalous;
  • sukupuoliyhteys (mukaan lukien suuseksi).

Viruksen maksimimäärä erittyy hengittämällä ja yskimällä. Taudista kärsivät eniten teini-ikäiset lapset ja nuoret.

Viruksen saapumisesta kehoon ensimmäisten oireiden kesto on 5 päivästä 7 viikkoon.

  • hypertermia (kuume);
  • turvotus, tulehdus ja kipu nenänihassa ja;
  • lihasten ja nivelten kipu;
  • nielurisat on peitetty valkoisella scurfilla;
  • muodostuminen iholle ja limakalvoille;
  • lymfosyyttien veren pitoisuus kasvaa.

Ihmisen herpesviruksen tyypin 4 diagnoosi suoritetaan PCR: llä. Positiivisella analyysillä potilaalle havaitaan 3 asiantuntijaa (immunologi, tartuntatautien asiantuntija ja ENT-asiantuntija).

Sairaus voi mennä yksin, mutta on parempi olla odottamatta tätä hetkeä, koska komplikaatioita voi syntyä ja hoitaa tarvittava hoito. Mononukleoosin hoito kevyillä ja kohtalaisilla muodoilla suoritetaan kotona, mutta eristää potilaan muista. Jos tapaus on vakava, tarvitaan sairaalahoitoa.

Herpes-tyypin 4 erityistä hoitoa ei ole. Hoito pyrkii poistamaan oireet.

Herpes-tyyppi 5

Herpesvirus 5 -kannalle (ihmisen herpesvirus 5, sytomegalovirus, HCMV-5) on tunnusomaista sen latentti muoto. Symptomatologia on voimakkaampi immuunijärjestelmän heikentyessä. Miehet eivät saa epäillä, että he ovat HCMV-5: n kantajia pitkään. Sairaus vaikuttaa maksaan, pernaan, haimaan, keskushermostoon ja silmiin.

Miten infektio esiintyy ja siirtoreitit:

  • imetyksen aikana (HB);
  • kohdussa;
  • verellä;
  • syljen kanssa (suudelma);
  • yhdynnässä.

Ajan pituus patogeenin tulosta kehoon primääristen oireiden ilmenemiseen on 60 päivää.

Herpes-tyypin 5 oireet:

  • kohonnut lämpötila;
  • päänsärky, nivelkipu ja kurkunpään.

On tärkeää! Merkittävistä kurkkukipuista huolimatta nielurisat ja imusolmukkeet eivät ole tulehduksellisia.

Taudin todellinen vaara on HIV-tartunnan saaneille ihmisille sekä niille, joille on tehty elinsiirto, syöpäpotilaat ja sytotoksiset lääkkeet.

Sytomegalovirus aiheuttaa myös kielteisiä seurauksia raskaana oleville naisille. Odottavat äidit voivat synnyttää lapsen, jolla on synnynnäisiä patologioita (aivojen toimintahäiriö, kuuloelimet, näkö, hengitys ja ruoansulatus, iho-ongelmat ja hidastunut kehitys). Ehkä surmaantuminen.

Jotta voidaan havaita tai sulkea pois sytomegaloviruksen esiintyminen raskaana olevalla naisella, on välttämätöntä tehdä veren virtaus napanuorassa ja kohdun verisuonissa, määrittää patologisesti pieni määrä amnionista nestettä, mitata syke, havaita sikiön viivästynyt kehitys ja sisäelinten epänormaali kehitys. On myös tärkeää käydä läpi laboratoriotutkimusmenetelmiä (PCR, serologinen diagnoosi).

Hoidon tavoitteena on poistaa taudin oireet, lisätä ja korjata immuniteetti.

Herpes-tyyppi 6

Herpesvirus 6 -kanta (HHV-6, HHV-6) on DNA: ta sisältävä virus.

HHV-6: ssa on 2 alatyyppiä:

  1. Alatyyppi "A" (HHV-6A). Hän on herkempi ihmisille, joilla on immuunipuutos. Aikuisilla se johtaa multippeliskleroosiin (krooninen autoimmuunisairaus), krooniseen väsymykseen, hermoston toimintahäiriöön ja viruksen etenemiseen.
  2. Alatyyppi "B" (HHV-6B). Lapset altistuvat usein tälle alatyypille. Sairaus virtaa lastentarhaan (kuudes sairaus, pseudorasna).

On tärkeää! Jos molempia alatyyppejä ei hoideta asianmukaisesti, vammaisuus ja yhteiskunnan eristäminen on väistämätöntä.

Merkit ja oireet:

  • pienet ihottumat (jotka ovat epätavallisia muille tyypeille, ihottuma ei välttämättä liity kutinaan, mutta tauti voi esiintyä myös epätyypillisessä muodossa);
  • hypertermia;
  • ruokahaluttomuus;
  • apatia, masennus;
  • ärtyneisyys;
  • turvonnut imusolmukkeet;
  • kävelyn muutos (epävakaus, koordinaation epäonnistuminen, ravistelu);
  • ripuli tai ummetus;
  • visuaalinen toimintahäiriö;
  • puhumisen ongelmat;
  • äkilliset mielialan muutokset;
  • hajamielisyys;
  • heikentynyt käsitys ja herkkyyden muutos;
  • kouristukset.

Jos lapsi on saanut herpes-tyypin 6 vähintään kerran, virus pysyy elämässä piilevässä muodossa eikä ilmene. Relapsit ovat mahdollisia immuniteetin huomattavalla laskulla, mutta ilman ulkoisten merkkien ulkoasua.

Miten HHV-6 lähetetään:

  • useimmiten infektio tapahtuu syljen kautta;
  • joskus lähetyksen lähde on palatiinimailat (ilmassa olevilla pisaroilla);
  • imetyksen aikana ja kohdussa (mahdollisuus on lähes suljettu);
  • jopa vähemmän mahdollisuuksia tartunnan saamiseksi lääkärin aikana.

Sairauksien diagnosoimiseksi on tavanomaisen lääketieteellisen tutkimuksen ja kysymysten lisäksi tärkeää tutkia. Tätä varten on tarpeen siirtää polymeraasiketjureaktion (PCR) analyysi, suorittaa serodiagnoosi ja testata viruksia.

Herpesviruksen viruksesta 6 on mahdotonta päästä eroon, ja hoidon tavoitteena on torjua sen ilmentymistä. Tätä varten käytä lääkkeitä, joilla on erilaiset farmakologiset vaikutukset (kortikosteroidit, antioksidantit, angioprotektorit, antiherpetic-lääkkeet, antipyreettiset aineet, immunostimulaattorit).

Herpes-tyyppi 7

Herpesvirus tyyppi 7 (HHV-7, HHV-7) - esiintyy usein samanaikaisesti viruksen 6 kantojen kanssa, ja lisäksi ne ovat hyvin samankaltaisia. Virus infektoi T-lymfosyyttejä ja monosyyttejä, jotka johtavat CFS: ään ja imusolujen syöpäsairauksien kehittymiseen.

  • pääasiallinen lähde on ilmassa (koska HHV-7: n lokalisointi on sylkeä);
  • vähemmän todennäköisesti tartunnan veressä.

Tärkeimmät erot HHV-7: n ja HHV-6: n välillä:

  • viruskantaa 7 ei lähetetä kohdussa;
  • HHV-7 vaikuttaa alle vuoden ikäisiin lapsiin, ja HHV-6 voi tuntea itsensä jo 7 kuukauden kuluttua syntymästä.
  • väliaikainen lämpötilan nousu ilman ihottumaa;
  • tahaton, paroksysmaalinen lihasten supistuminen;
  • aivojen ja sen kalvojen tulehdus;
  • mononukleoosin oireyhtymä;
  • äkillinen ihottuma tai lasten ruusu.

Herpesviruksen tyypin 7 tunnistamiseksi elimistössä on tarpeen tehdä PCR-diagnoosi, ELISA, virustutkimus ja tehdä immunogrammi.

Lääketieteellinen hoito on oireiden torjumiseksi. Nykyisin HHV-7: n hoitoon tarkoitettuja spesifisiä lääkkeitä ei ole olemassa.

Herpes-tyyppi 8

Herpesvirus 8 -kanta (HHV-8, HHV-8, KSHV) - viimeinen lyhenne ei ole virhe eikä onnettomuus. Nämä kirjeet ilmestyivät englanninkielisestä kirjallisuudesta, koska tautia kutsutaan nimellä Kaposhi Sarkoma Herpes Virus. Virus infektoi T-ja B-lymfosyytit, kuuluu DNA: ta sisältäviin viruksiin.

Virus 8 -kanta lähetetään eri tavoin:

  • sukupuoli tartunnan saaneen henkilön kanssa;
  • suudella;
  • veri (elinten tai kudosten siirto, huumeiden väärinkäyttäjät ovat usein saaneet yhden ruiskun);
  • pieni prosenttiosuus infektiosta annetaan kohdussa.

On tärkeää! Riski on ihmisillä, jotka ovat joutuneet elinsiirtoihin, säteilyyn, homoseksuaaleihin ja huumeriippuvaisiin.

Tartunnan saaneelle henkilölle, jolla on normaali koskemattomuus, HHV-8 ei ole vaarallinen eikä ilmene. Hän pystyy "paljastamaan" negatiiviset puolensa vähentäen samalla kehon puolustusta. HHV-8 herättää Kaposin sarkooman, primaarisen lymfooman ja Castlemanin taudin syntymisen ja kehittymisen.

Riippuen siitä, mitä potilaalla on sairaus. On myös oireita.

  1. Kaposin sarkooma. Paikannuspaikka on keskittynyt ihoon, imusolmukkeisiin, limakalvoihin ja sisäelimiin. Taudilla on neljä tyyppiä (klassinen, endeeminen, immunosuppressiivinen, epidemia), joilla kullakin on omat ominaisuutensa.
  2. Primaarinen lymfooma. Onkologinen sairaus, joka vaikuttaa keskushermostoon, seroosiset kalvot.
  3. Multifokaalinen Castelamine-tauti (MBC, imusolmukkeiden angiofollikulaarinen hyperplasia, imusolmukkeiden multifokaalinen hyperplasia, angiofollikulaarinen lymfooma). Harvinainen syöpä, joka aktivoituu HIV-infektion taustalla. Virus tarttuu keuhkoihin, imusolmukkeisiin mesindery- ja sublavian imusolmukkeissa.

Kuten muilla herpesinfektio-aineilla, HHV-8: lle ei ole myöskään erityistä hoitoa. Yleensä lääkehoito kemoterapialla, säteilyllä, kosmeettisilla menetelmillä (valohoito), harvoin - leikkaus.

Vain kokenut asiantuntija voi määrittää virustaudin tyypin, sen etiologian ja määrätä hoidon oikein. Vaikka tänään ei ole vielä luotu lääkettä herpesinfektiota vastaan, mutta patologia vaatii erityistä huomiota. Viruksen oikea-aikainen havaitseminen elimistössä auttaa pelastamaan ihmisen epämiellyttävistä oireista ja seurauksista.

Materiaalit aiheesta

TÄRKEÄÄ TIETÄÄ! Tehokas korjaus herpes-torjuntaan Lue lisää >>>

Kaikentyyppisten herpesvirusten kuvaus, oireet ja hoito

Herpes (kreikkalaisesta - "hiipivä") - ryhmä yleisiä sairauksia, jotka johtuvat Herpesviridae-perheen Herpesvirales-viruksen viruksista. Sairaus ilmenee ihon, limakalvojen, hermokudoksen ja joskus sisäelinten vaurioilta. Kliininen kuva kehittyy epävakaan homeostaasin olosuhteissa. Periaatteessa herpes on uinuva infektio, jolle on ominaista pysyvyys (piilevä tai piilevä kuljetus).

Todistetaan herpes-vaara:

Raskaus - synnyttää sikiön ja vastasyntyneiden patologiaa, sekundaarista hedelmättömyyttä, ennenaikaista syntymää, vastasyntyneen sikiön kuolemaa;

Kehon immuunipuutosolosuhteet - aktivoi immuunikatoviruksen replikoitumismekanismin, herpes - HIV-infektion indikaattori (pahentaa immunosuppressiota), aiheuttaa autoimmuunisairauksia;

Neoplastiset (onkologiset) sairaudet - toisen tyyppinen herpes simplex-virus, joka on yhteydessä mykoplasmiin, klamydiaan ja muihin patogeeneihin - pahanlaatuisten patologioiden kehittymisen provosoija;

Ateroskleroosin induktio - vaikuttaa kielteisesti henkilön hermostolliseen terveyteen.

Herpes simplex -tyyppi 1

Yksinkertaisen tyypin herpes simplex-virus yhdistää herpesviruksen ensimmäisen ja toisen serotyypin. Ensimmäisen tyyppistä herpes simplex-virusta kutsutaan HSV-1: ksi tai HSV-1: ksi (Herpes simplex-virus 1). Kliinisessä kirjallisuudessa sitä kutsutaan myös suun kautta (oraalisesti) tai labiaalisiksi (labial) herpesiksi.

HSV-1 on yleisin lääketieteellisen merkityksen omaava herpes-tyyppi. Infektio tapahtuu yleensä ihmisen elämän ensimmäisinä vuosina. Tyypillisin suun tai labiaalisen herpesin lokalisointi on huulet ja nasolabiaalinen kolmio.

Tietyissä olosuhteissa (immuunipuutos) virus voi vaikuttaa myös:

Sukuelinten, suun, nenän ja silmien limakalvo;

Sormien ja varpaiden iho (useimmiten sormien kynsityynyn pinta);

Hermoston kudokset.

Herpes simplex -virusten osalta tyypit ovat 1 ja 2:

Neurotrooppisuus on hermoston solujen ensisijainen vaurio, joka johtuu niiden reseptorien läsnäolosta tai muodostumisesta, jotka täydentävät viruksia;

Neurvirulenssi on kyky aiheuttaa hermoston sairauksia;

Fagosytoosin (immuniteetin linkki) estäminen epätäydelliseen tasoon.

Tropismi hermokudokseen ja HSV: n kyky estää fagosytoosia ovat tekijöitä, jotka osoittavat herpes simplex -virusten kyvyn välttää altistumista immuunijärjestelmälle, mikä tekee piilevän kuljetuksen hermokudoksesta mahdolliseksi. Pysyvyys hermoston soluissa on tärkeä herpesvirusten suojaava ja adaptiivinen mekanismi, joka mahdollisti HSV-1: n saavuttaa mahdollisimman suuren jakautumisen ihmisten populaatiossa.

Yksinkertaisille viruksille on tunnusomaista kaksi pysäytysvaihetta - piilevä ja ilmeinen:

HSV: n kliininen ilmentymä ilmenee 1-3 kertaa vuodessa, huulien patogeneesi kehittyy ja päättyy seitsemän - kymmenen päivän kuluessa. Relapsien esiintymistiheys riippuu henkilön immuunista, immuunikatoa sairastavat ihmiset sairastuvat todennäköisemmin;

Piilotettu (piilotettu) vaihe, joka on näkymätön koskemattomuudelle, kestää lopun ajan, jolloin virus on olemassa.

Herpes-tyypin 1 oireet

HSV-1: n yleisin kliininen muoto lapsilla on huulien vesikulaarinen kiintymys, joskus akuutti hengityselinsairaus. Aikuisilla on myös ihon, sidekalvon ja sarveiskalvon vaurioita. Kun suun ja sukupuolielinten välinen yhteys, HSV-1 esiintyy sukuelinten eliminaationa. Naiset tarttuvat HSV-1: n sukuelimiin huomattavasti useammin kuin miehet.

HSV-1-myrkytysoireyhtymän kliininen oire:

Lihas- ja nivelkipu.

igg (IgG) positiivinen

HSV-1: n ja HSV-2: n differentiaalidiagnoosin laboratoriomenetelmillä niiden käytön tarkoituksena on:

Määritetään patogeenityyppi, joka perustuu affiniteettiin sopivan immunoglobuliinin kanssa;

Patogeenin erilaistuminen, esimerkiksi HSV-1 HSV-2: sta;

Taudin vaiheen määrittäminen (akuutti, krooninen, piilevä).

Tutkimuksen arvioitu tulkinta johtaa immunoglobuliinien IgM: n ja IgG: n havaitsemiseen:

IgM määritetään laboratoriomenetelmillä, alkaen taudin viidennestä päivästä, ja IgG määritetään vasta taudin puhkeamisen toisesta viikosta;

IgM kiertää perifeerisessä veressä jopa kolmen kuukauden ajan, ja IgG on läsnä veressä jo vuosia, ja sairaus on krooninen.

IgM ei tunkeudu istukan läpi raskauden aikana, ja IgG tulee istukan sisään suurina määrinä, eli sen tunnistaminen raskaana olevalla naisella, jolla ei ole kliinistä ilmentymistä herpes, tarkoittaa, että elin on valmis suojaamaan vahingossa tapahtuvaa infektiota raskauden aikana;

IgM ei pysty neutraloimaan virusta ja on vain tekijä immuuniprosessien laukaisemisessa elimistössä, ja IgG pystyy neutraloimaan viruksen, joten se on tekijä kehon suojaamisessa.

HSV-1: lle spesifisen IgG: n havaitseminen perifeerisessä veressä korkealla tiitterillä taudin kliinisen kulun aikana käyttäen PCR-tekniikkaa osoittaa intensiivisen immuniteetin kehittymisen tälle taudille.

IgG: n havaitseminen matalilla tiittereillä negatiivisella PCR-reaktiolla osoittaa aikaisemman sairauden ja että herpesvirus kehossa on piilevässä tilassa.

Herpes simplex tyyppi 1 raskauden aikana

Naiset ovat yleensä herkempiä herpes simplex -virukselle. On osoitettu, että herpes-klinikka on provosoitunut tiloilla, jotka heikentävät kehon immuunijärjestelmää. Raskaus ja sen ilmenemismuodot (myrkytys, hormonaaliset muutokset) ovat epäilemättä homeostaasia rikkovia tekijöitä. Herpes raskauden aikana kliinisten oireiden muodossa voi esiintyä suurella todennäköisyydellä.

Ensimmäinen tyypin herpes simplex-virus on erittäin vaarallinen raskaana oleville naisille, koska:

Elimistön normaalitilassa se ei vaikuta seksuaalisen pallon elimeen, kun taas raskauden aikana patogeneesin kehittyminen voi aiheuttaa sikiön hermokudoksen vaurioitumisen (virus läpäisee istukan esteen);

Raskauden aikana HSV-1 on erittäin epätoivottava, varsinkin kun kliinisiä ilmenemismuotoja kehitetään ensisijaisesti, kun veressä ei ole suojaavia vasta-aineita (spesifisiä immunoglobuliineja), jotka muodostuvat vasteena uudelleen sairaudelle. Lisäksi HSV-1: n vasta-aineet eivät suojaa raskaana olevaa naista HSV-2: sta (sukupuolielinten herpes);

Raskauden ensimmäisellä puoliskolla kehon aiheuttama herpes simplex -virus voi aiheuttaa sikiön epämuodostumia;

HSV-1 tai HSV-2, joka tuodaan raskaana olevan naisen kehoon raskauden myöhemmissä vaiheissa, voi aiheuttaa sikiöinfektiota synnytyksen aikana.

Herpes-tyypin 1 hoito

Tämän ryhmän virusten käsittelyssä on tärkeitä ominaisuuksia:

Viruksen täydellinen tuhoutuminen on mahdotonta;

Ei profylaktisia lääkkeitä;

Virukset eivät ole herkkiä antibioottien vaikutuksille;

HSV-1: n lyhyen aikavälin aikana lääkehoito ei ole sopiva.

Ainoa suoratoiminen lääke on asykloviiri. Lääketeollisuudessa asykloviiri on saatavana kolmessa formulaatiomuodossa (tabletit, voide ja liuos).

Asikloviirin käyttö ohjeiden mukaisesti voi vähentää merkittävästi:

Taudin kliinisen kulun kesto;

Relapsien moninaisuus kliinisessä muodossa.

Herpes simplex -virustyyppi 2

Toisen tyyppistä herpes simplex-virusta kutsutaan lyhyesti HSV-2: ksi tai HSV-2: ksi (Herpes simplex-virus 2). Kliinisessä kirjallisuudessa se on nimetty sukuelimeksi tai anogenitaaliksi (vaurioiden sijainti peräaukossa ja sukupuolielimissä). Tietyissä olosuhteissa sukupuolielinten herpes voi vaikuttaa muihin kehon osiin, jopa systeemisiä vaurioita PVH-2: ssa. Yleensä HSV-2 on seksuaalisesti lähetetty.

Toisen tyypin herpes simplex -viruksen aiheuttaman taudin kliinisen kulun tunnusmerkit:

Henkilöiden lukumäärä, jotka ovat seropositiivisia HSV-2: n suhteen, lisääntyvät murrosikäisenä ja on suoraan verrannollinen seksuaalisten kumppaneiden määrään;

Naiset tarttuvat HSV-2: een kuusi kertaa useammin kuin miehet;

HSV-1: n vasta-aineet eivät häiritse infektiota HSV-2: lla;

Sukuelinten oireet (sukupuolielinten, perineumin, peräaukon, alaraajojen ja pakaroiden ihovauriot) noin 80 prosentissa tapauksista johtuvat HSV-2: n infektiosta;

Asymptomaattinen tai epätyypillinen HSV-2: lle esiintyy noin 70%: ssa IgG-tapauksista;

HSV-2: lle, toisin kuin HSV-1, kliiniset oireet toistuvat usein toistuvasti (jopa 75% potilaista, joilla on sukuelinten herpes, kärsii siitä jatkuvasti);

HSV-2: n 15%: ssa tapauksista synnyttää kohdunkaulan kudoksen pahanlaatuisuutta (pahanlaatuista transformaatiota) naisilla ja miehillä eturauhasessa. Siksi suositellaan, että CDF-2: n suhteen seropositiivisia henkilöitä testataan säännöllisesti tuumorimerkkien suhteen;

Naisilla HSV-2: n mukana on usein esiintynyt gynekologisia sairauksia, mikä johtaa lisääntymistoiminnan vähenemiseen.

IgG-vasta-aineet herpes-tyypin 2 suhteen

Immunologisen diagnoosin periaatteet ovat samat kuin HSV-1: n tutkimuksissa käytetyt menetelmät. Tutkimus naisesta, joka suunnittelee raskautta IgG: n esiintymiselle toisen tyypin herpesille, auttaa tunnistamaan gynekologisia sairauksia ja hoitamaan oikea-aikaisesti, mikä lisää normaalin raskausajan ja terveellisen vauvan syntymisen todennäköisyyttä. Samanlainen serologinen tutkimus IgG: n määrittämiseksi on läpäistävä syntymättömän lapsen isä. Lisäksi, jos havaitaan IgG: tä veressä, on suositeltavaa käyttää PCR: ää varmistamaan HSV-2: n puuttuminen tutkitun ihmisen siemennesteessä.

Herpes-tyyppi 2 raskauden aikana

Neonatologeille tarkoitetuista saatavilla olevista lähteistä julkaistujen tietojen mukaan on annettu vertaileva kuvaus kahdesta herpes simplex -tyypistä raskauden aikana. Toinen virustyyppi raskaana olevilla naisilla aiheuttaa keskenmenoja ja suurta vettä, lisää keskenmenon todennäköisyyttä ja miehillä on yleinen hedelmättömyyden syy. Vastasyntyneiden herpes (NG) on kaikkein kauhea seuraus HSV-2: n hoidosta raskauden aikana.

Vastasyntyneiden herpes on vastasyntyneen sairaus, joka aiheutuu sikiön infektiosta HSV-2: lla tai HSV-1: llä, ja vastasyntyneelle on epäsuotuisa ennuste. Tämä tauti esiintyy noin yhdellä tapauksella kahden tuhatta syntymää kohden. Vastasyntyneiden kuolleisuus on joidenkin tietojen mukaan 70%. Varhainen havaitseminen ja aktiivinen hoito vähentävät kuolleisuutta jopa 20%. Vastasyntyneiden herpesin negatiivisen kehityksen ennuste on korkeampi HSV-2-tartunnan saaneilla lapsilla.

Herpesviruksen tyypin 2 hoito

HSV-2: n hoito on samanlainen kuin ensimmäisen tyypin herpes simplex-hoito. Taudin vakavamman kulun takia hoito-ohjelma sisältää indikaatioiden mukaan eri tyyppisiä immunokorroreita, jotka vahvistavat kehon puolustusta (vitamiineja, biostimulantteja) sekä fysiologisia ratkaisuja patogeenin pitoisuuden vähentämiseksi veressä. Ehkä muiden farmakologisten ryhmien muiden lääkkeiden käyttö.

Herpes-tyyppi 3

Herpesviruksen kolmas tyyppi on varicella-zoster tai herpes zoster-virus (BBO-OG, ihmisen herpesvirus 3, HHV-3, varicella-zoster (VZV). Herpesvirus Zoster saapuu alttiiden henkilöiden elimistöön ilmapisaroiden tai kosketuksen ja kotitalouksien kautta. Lapsuudessa se aiheuttaa vesirokkoa, kun hän on ollut vesirokkoa, hän on edelleen elinikäinen viruksen kantaja BBO: ssa, ja virus on paikallistunut hermoston kudoksiin Herpes-toistuminen Zoster aikuisilla aiheuttaa herpes zoster (OG).

VO-OG: n oireita lapsuudessa ilmaistaan. Taudilla on yleensä hyvänlaatuinen kurssi (useimmiten täydellinen elpyminen). Akuutti vaihe kestää enintään kaksi kuukautta.

Vampaanlihan tärkeimmät oireet:

Laajan ihon purkauksen (vesikkelit).

Ihottuman lokalisointi on sama kuin ihon hermosarjojen projektio. Kliinisten oireiden häviämisen jälkeen virus muuttuu inaktiiviseksi ja paikallistuu hermokudokseen. Herpesvirusinfektio Zoster kestää elämän. Ihmisillä voi esiintyä relapseja, joiden immuunivasteen suojaavat (suojaavat) ominaisuudet vähenevät. Epidemiologian klassisessa mielessä zoster toistuu ja ilmenee kliinisesti yli 50-vuotiailla ihmisillä. Viime vuosina tällaista mallia on rikottu. Herpes zosterin aiheuttaman sairauden uusiutumista kutsutaan ”herpes zosteriksi”.

Pääkäärin tärkeimmät oireet ovat:

Vaikea kipu hermojen runkoja pitkin 3-12 päivän ajan;

Hypertermia (lisääntynyt kokonaislämpötila);

Ihottuma ja ihon punoitus 1-3 päivän kuluttua - vyöruusu vesikkeleinä;

2 - 3 viikon kuluttua tauti päättyy elpymiseen, kun kuoret ovat jääneet rakkuloiden sijasta.

Herpes-jäkälän komplikaatiot ovat ganglioniitti (ganglionin tulehdus) tai ganglioneuritis (useiden ganglionien tulehdus). Sairaudet ilmenevät allergioina, ihon haavaumina, sidekalvotulehduksena ja ekseemana. Säännölliset herpes simplex -vaihtelut ovat tyypillisiä immuunikatolle.

Herpes-tyypin 3 aiheuttamien sairauksien (vesirokko lapsilla ja vyöruusuilla aikuisilla) hoito suoritetaan sairaalassa tai avohoidossa differentiaalidiagnoosin jälkeen ja määritetään potilaan yksilöllinen patogeneesi.

Herpes-tyyppi 4

Neljännen tyypin herpesvirus - Epstein-Barrin virus (EBV) tai Epstein-Barrin virus, ihmisen herpesvirus, tyyppi 4. Epstein-Barrin virus aiheuttaa tarttuvan mononukleoosin. Kliininen kuva kehittyy yksilöillä, joilla on immuunipuutos.

Tarttuva mononukleoosi on orofarynx- ja imusolmukkeiden limakalvojen vaurio, jolle on tunnusomaista korkea lämpötila, maksan ja pernan mahdollinen vaurio ja verisolujen morfologian muutokset (epätyypilliset mononukleaariset solut). Ihmiset sairastuvat yleensä mononukleoosiin teini-ikäisenä tai nuorena. Infektio ilmassa tai kosketuksessa (mukaan lukien suullinen-sukuelinten). Inkubointiaika on 5 - 50 päivää.

Mononukleoosin tärkeimmät oireet:

Jyrkkä kehon lämpötilan nousu 38-40 asteeseen;

Kivun oireyhtymä (päänsärky, lihas, nivelkipu);

Kroonisen väsymyksen ja uneliaisuuden tunne (jatkuu useita kuukausia muiden oireiden häviämisen jälkeen);

Orofarynxin limakalvon pehmeys ja turvotus (laryngiitti ja nielutulehdus);

Harmaa tai valkoinen ja keltainen patina nielurisilla;

Papulaarinen ihottuma iholla ja limakalvoilla, joka kestää yhdestä kolmeen päivään, ja häviää sitten ilman jälkiä;

Lymfosyyttien määrän lisääntyminen perifeerisessä veressä ja spesifisten (epätyypillisten) lymfosyyttien - mononukleaaristen solujen läsnäolo.

Diagnostiikka täydentää Epstein-Barrin viruksen havaitsemista PCR: llä. Hoito suoritetaan eri erikoisalojen lääkäreiden valvonnassa. Epstein-Barrin virus aiheuttaa joskus pahanlaatuisen sairauden kehittymistä - Burkittin lymfooma.

Herpes-tyyppi 5

Herpesvirus tyyppi 5 on sytomegalovirus (CMV) tai HHV-5 (ihmisen herpesvirus 5). Sytomegalovirusinfektion kliiniset oireet ovat harvinaisia. Periaatteessa on hidas viruskannatin. Infektio - ilmassa oleva kosketus (suukkoja, sukupuoli, verensiirto, kohdussa, rintamaidon kautta). Infektio vahvistetaan jättimäisten sytomegalisolujen löytymisellä ihmisen veressä. Kliininen kuva kehittyy, kun immuniteetti on heikentynyt. Inkubointiaika on enintään 60 päivää.

Sytomegalovirusinfektion oireet muistuttavat kylmää:

Korkea kuume, väsymys;

Kipu-oireyhtymä (pää, nivelet, kurkku);

Toisin kuin mononukleoosi, nielujen tulehdusta ja alueellisten imusolmukkeiden lisääntymistä ei ole;

Munuaisten, maksan, pernan, haiman, keskushermoston, silmien vaurioituminen.

Sytomegaloviruksella voi olla merkittävä negatiivinen vaikutus raskauden kulkuun. Se tunkeutuu istukan esteeseen, aiheuttaa sikiölle infektiota ja epämuodostumia. Tällä hetkellä se on yleisin vastasyntyneiden patologioiden ja joskus vastasyntyneiden kuoleman syy.

Lapsi, jolla on synnynnäinen sytomegalovirusinfektio, voi kärsiä:

Aivojen kehittymättömyys;

Kuulon ja näön elinten häiriöt;

Viivästynyt yleinen kehitys;

Tulehdusilmiöt hengitysteiden ja ruoansulatuselinten elimissä;

Herpes-tyypin 5 diagnoosi

CMV diagnosoidaan seuraavien perusteella:

Instrumentaaliset menetelmät - verenkierron ultraäänitutkimus napanuorassa ja kohdun verisuonissa, sydämen lyöntitiheyden mittaus (syke), matalan veden määrittäminen, sikiön kehittymisen viivästyminen, sen sisäelinten patologiat;

Laboratoriomenetelmät - solujen tunnistaminen elektronimikroskopialla, PCR-analyysi, serologiset tutkimukset CMV-vasta-aineiden havaitsemiseksi.

Raskaana olevan naisen hoitoa ja raskauden säilyttämisen toteutettavuutta määrää lääkäri erilaisten tutkimusten perusteella. Ensisijainen infektio hoidon jälkeen on suora merkki indusoidusta abortista. Tärkeimpänä hoitomuotona, joka määrää lääkkeitä, immunokorrektion ja oireenmukaisen hoidon.

Herpes-tyyppi 6 aikuisilla

Herpesvirustyyppiä 6 kutsutaan nimellä VCG-6 tai HHV-6. Tämä on kahden homologisen alatyypin ihmisen herpesviruksen yleinen nimi. Aikuisilla alatyyppi VCG-6A osoittaa aktiivisuuden yhtenä provokaatteina multippeliskleroosin kehittymisessä.

Multippeliskleroosi on monifaktorinen autoimmuunisairaus, jolla on keskushermoston ensisijainen vaurio, joka diagnosoidaan 20-vuotiailla ja sitä vanhemmilla, hyvin harvoin muissa ikäryhmissä.

Tärkeimmät tiedot herpesviruksen tyypistä 6:

Tämäntyyppisen herpesviruksen esiintyminen multippeliskleroosin etiopatogeneesissä on osoitettu;

MS: n kliininen kuva on hermokudosten krooninen tulehdus, mukaan lukien aivojen myeliinikerros - demyelinaatio, johon liittyy hermokudosten dystrofisia prosesseja;

Ilman hoitoa multippeliskleroosi johtaa väistämättä potilaan vammaisuuteen, sosiaaliseen ja psykologiseen eristykseen.

Useita sclerosis multiplexiä on neljä:

Primaarinen progressiivinen multippeliskleroosi. Luonteenomaista on potilaan tasainen heikkeneminen, kenties lyhyen aikavälin remissio, ja sitten nopea relapsi;

Toissijainen progressiivinen multippeliskleroosi. Taudin pahenemisen jaksot sairauden ensimmäisen aallon jälkeen ovat ominaisia;

Jatkuvasti progressiivinen multippeliskleroosi (lat. Remitto - heikentää). Tietyssä vaiheessa taudin oireet häviävät, ja sitten on jyrkkä paluu ja oireiden lisääntyminen;

Uudelleen toistuva multippeliskleroosi. Sille on tunnusomaista oireiden katoamisen ja toipumisen jaksot, potilaan pitkäaikainen vakaa tila ilman näkyviä merkkejä hyvinvoinnin heikkenemisestä.

Herpes-tyypin 6 oireet

Multippeliskleroosin varhaiset oireet:

Käynnin epävarmuus, koordinointi;

Herkkyyden muutos (lämpötila, tärinä ja kosketus).

MS: n tärkeimmät oireet, jotka luonnehtivat merkittäviä muutoksia kehossa, varhais- ten merkkien lisäksi, jotka yleensä säilyvät ja pahenevat:

Kognitiiviset häiriöt, nopeat mielialan muutokset;

Visuaaliset häiriöt (defokusointi haamukuvien muodossa, näön heikkenemisen väheneminen);

Vaikeudet artikulaation aikana keskustelun aikana (sanojen epätavallinen ääntäminen);

Dysfagia (nielemisvaaran rikkominen);

Herkkyyden heikkeneminen (ei kivun vastetta);

Ulosteiden ja virtsan inkontinenssi, ummetus ja ripuli;

Multippeliskleroosin oireiden luonne ja ilmenemismäärät ovat moninaisia, koska hermokudoksen vahingoittumiskohdat ovat ennustamattomia.

Herpes-tyypin 6 hoito

Käytetään multippeliskleroosin hoitoa:

Kortikosteroidit (metyyliprednisoloni, deksametasoni ja muut);

Antioksidantit, verihiutaleiden vastaiset aineet, angioprotektorit;

Plasmafereesi lääkkeillä;

Immunomodulaattorit, esimerkiksi Copaxone;

Interferoni-stimulantit (Betaferon, Rebif, Avonesc);

Laskimonsisäiset immunoglobuliinit, esimerkiksi Sandoglobin.

Muiden ryhmien lääkkeitä voidaan ilmoittaa sairauden vaiheessa ja muodosta riippuen. Oireinen hoito ja multippeliskleroosia sairastavien potilaiden lääketieteellinen sosiaalinen kuntoutus estävät komplikaatioiden kehittymistä.

Herpes-tyyppi 7

Herpesvirustyyppiä 7 kutsutaan nimellä VCG-7 tai HHV-7. Usein tällainen virus yhdistetään kuudennen tyyppiseen herpesvirukseen. VCG-7 on mahdollinen syy krooniseen väsymysoireyhtymään ja imukudoksen syöpään.

Herpes-tyypin 7 oireet

Seuraavat herpes-tyypin 7 tärkeimmät oireet erotetaan:

Heikkous fyysisen rasituksen puuttuessa, lisääntynyt hermostuneisuus;

Kevyt fyysinen rasitus, johon liittyy väsymystä;

Liiallinen epäilys;

Krooninen masennus;

Pitkäaikainen (enintään 6 kuukautta peräkkäin) matala-asteinen kehon lämpötila;

Lääketieteen historiaa ja fyysisiä tutkimusmenetelmiä täydentävät laboratoriotestit:

Polymeraasiketjureaktio (PCR) - viruksen geneettisen materiaalin havaitseminen, t

Entsyymiin liitetty immunosorbenttimääritys (ELISA) - IgG-tiitterien määrittäminen;

Immunogrammi T- ja B-lymfosyyttien subpopulaatioiden määrittämisellä (luonnollisten tappajien sisällön väheneminen ja kiertävien immuunikompleksien lisääntyminen).

Herpesviruksen tyypin 7 hoito on antiviraalista hoitoa, jonka tarkoituksena on vahvistaa immuunijärjestelmää. Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei kehitetä.

Herpes-tyyppi 8

Kahdeksannen tyyppistä herpesvirusta kutsutaan nimellä VCG-8 tai HHV-8. Tämä patogeeni tarttuu lymfosyytteihin, ja se voi myös olla pitkä terveiden ihmisten kehossa piilevässä tilassa. Herpes simplex -viruksen tyyppi 8 välittyy kosketuksen kautta elinsiirron aikana istukan kautta äidistä sikiöön, raskauden aikana ja synnytyksen aikana, kun sikiö siirtyy syntymäkanavan läpi. Sairaus aktivoituu sädehoidon vuoksi.

Herpes-tyypin 8 oireet

Herpes-tyypin 8 oireita tulee harkita, koska VCG-8 aiheuttaa useita onkologisia sairauksia:

Kaposin sarkooma

Kaposin sarkooma on syöpä, jolle on tunnusomaista moninkertaisten kasvainten muodostuminen verisuonten pahanlaatuisen rappeutumisen vuoksi.

Kaposin sarkooma on paikallinen:

Kaposin sarkoomaa on neljä:

Klassinen tyyppi. Sitä esiintyy vanhusten ja ikääntyneiden miesten miehillä. Sairaus esiintyy käsien iholla, korvalla ja poskilla, suun otsassa ja limakalvossa sekä sukuelimissä useiden symmetristen kohtien, solmujen ja plakkien muodossa;

Endeminen tyyppi Laajasti levitetty vain Afrikassa;

Immunosuppressiivinen tyyppi. Se kehittyy immunosuppressiivisten aineiden taustalla;

Epidemian tyyppi. Se kehittyy komplikaationa AIDS-potilailla. Tyypillinen on hyvin nopea patogeneesikehä, joka vahingoittaa imusolmukkeita ja sisäelimiä.

Kaposin sarkooman hoito: kirurginen menetelmä (kryoterapia), lääkitys (interferonin, sytostaattien, syövän ja viruslääkkeiden antaminen), sädehoito.

Primaarinen lymfooma

Tämä on onkologinen sairaus, jossa on seroottisten kalvojen ensisijainen vaurio, jolle on tunnusomaista kasvainsoluja sisältävien nesteiden kertyminen kehon onteloihin. Primaarista lymfoomaa hoidetaan vain kemoterapialla.

Castlemanin sairaus

Ilmentää imusolmukkeiden (sublavian ja mesenteric, sekä keuhkoissa ja kaulassa) lisääntyminen. Kolme Castlemanin tautia erotellaan: hyalino-vaskulaarinen, plasmacellulaarinen ja multifokaalinen. Taudin kirurginen hoito tai käyttämällä sädehoitoa.

Artikkelin tekijä: Kuzmina Vera Valerievna | Ravitsemusterapeutti, endokrinologi

koulutus: Diplomi RSMU heille. N. I. Pirogov, erikoislääketiede (2004). Asuinpaikka Moskovan lääketieteen ja hammaslääketieteen yliopistossa, diplomi "endokrinologiassa" (2006).

Toinen Julkaisu Allergioita

Mikä voide riistää valinnasta hoitaa lapsia

Ihon kutisevien kohtien ja rakkuloiden alkuperä liittyy mikroskooppisten sienien kasvuun epidermiksen soluissa, virusinfektiossa. Tehokas voide lapsille, joita ihonhoitaja suosittelee, voi nopeasti parantaa sienitautia.


Syyt herpes huulilla

Herpes on yleinen sairaus, jolle on ominaista kostean huulen muodostuminen huulille. Niiden esiintymisprosessissa on voimakas polttava tunne tai kutina. Selvitämme, miksi herpes esiintyy ja miten voimme taistella sitä vastaan.


Ihottuma jaloilla

Ihottuma voi alkaa jaloilta ja levitä muihin kehon osiin ja päinvastoin. Oireita analysoimalla voit diagnosoida jalan aiheuttaman ihottuman syyn.Liittyvät oireetIhottuman diagnoosi perustuu siihen liittyviin oireisiin.


Kynsien sienten käsittely jodilla kotona

Onychomycosis on yleinen tarttumaton tauti. Lääketeollisuuden tarjoamat sienilääkkeet ovat kalliita, ja niitä on käsiteltävä pitkään. Potilaita on tarkasteltu kynsien sienten ja etikka-hoidon tehokkuudesta, ja positiiviset tulokset voidaan saavuttaa myös juoksevassa muodossa.