Miten hoitaa sängynäkymiä sängyssä olevista potilaista vaiheen mukaan

Painehaavat ovat ihon ja pehmytkudoksen nekroosin alueita, joita esiintyy liikuntarajoitteisilla potilailla, joilla on epäasianmukainen hoito.

Niiden ajoissa havaitseminen ja asianmukainen hoito eivät aiheuta vakavaa uhkaa terveydelle ja elämälle. Kehittyneissä tapauksissa vaurioista tulee syviä röyhkeitä haavoja, jotka voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja potilaan kuoleman.

Tässä artikkelissa kerrotaan, mitkä ovat sairastavien potilaiden säännöt, jotka käsittelevät imeytymistä, miten heitä kohdellaan kotona, sekä nykyaikaisista tekniikoista, joilla voidaan tehokkaasti käsitellä näitä vammoja.

Sairauksien syyt

Tärkein tekijä on kiinteän pinnan paine, johon potilas sijaitsee kehon ulkonevilla alueilla. Useimmiten loukkaantumisia esiintyy sellaisilla aloilla kuin rintakehä, rintakehä, huuli, kaula, kantapäät (tilanteissa, joissa henkilö on takana) - näillä alueilla luukudoksen ja ihon välillä on hyvin pieni lihasten ja rasvakudoksen kerros.

Kun potilas sijaitsee sivussa, suurin paine laskee reisiluun suuremman trochanterin, hiili-luun, alueille. Kohdassa vatsan kohdalla kudokset, jotka ovat ulkonevien iliakupujen ja rintakehän alueilla, kärsivät. Istuttavilla potilailla loukkaantumisriski on suurempi istukka-tuberkuloosien, ristikkojen, korkojen, varpaiden, jalkojen ja lapaluiden alueella.

Miksi paine aiheuttaa kudosvaurioita?

• Verisuonet kiinnitetään hapen ja ravinteiden kulkeutumisen varmistamiseksi ihon ja lihasten soluihin. Hapen nälkä (hypoksia) ja ravitsemukselliset puutteet johtavat solujen elintärkeän aktiivisuuden ja sen kuoleman estämiseen;
• Kudoksen aineenvaihduntaa säätelevät hermokuidut puristuvat: mikä puolestaan ​​vaikuttaa haitallisesti solujen elinkykyyn
• Lymfaattiset alukset, jotka ovat vastuussa solujen jätetuotteiden eliminoinnista solujen välisestä tilasta, puristuvat, kuonat ja myrkyt alkavat kerääntyä, mikä vähentää solujen elinkelpoisuutta ja johtaa niiden kuolemaan myrkytyksen seurauksena. Lymfaattinen järjestelmä on myös vastuussa kuolleiden solujen poistamisesta (kierrätyksestä): imusolmukkeiden puristaminen johtaa kuolleiden solujen kertymiseen kudoksiin - ja tämä luo suotuisat olosuhteet infektion kehittymiselle

Tärkeimpiä syitä painostumien kehittymiseen istuvilla potilailla on mikrovärähtelyn puute potilaan kehossa. Tämä on energiaa, jota lihassolut tuottavat, vaikka elin on levossa (ns. Kehon taustatoiminta). Kuuluisa fyysikko V.A. Fedorov kirjassa Kirjan resurssit. Pysyvyys, terveys ja pitkäikäisyys ”puhuvat mikrovärjäyksestä resurssina, joka on yhtä tärkeä elämän ylläpitämiseksi kuin ilma, vesi, ruoka ja lämpö. Microvibration energia on välttämätön kaikkien fysiologisten ja biokemiallisten prosessien virralle kehossa, mikä varmistaa metaboliset prosessit kussakin solussa.

Säilytä mikroverkoston taso kehon koko toiminnan varmistamiseksi tarvittavalla tasolla, se on mahdollista vain jatkuvan fyysisen toiminnan avulla. Siksi urheilu, kävely, uinti, liikunta ovat niin tärkeitä terveyden ylläpitämiseksi. Hypodynamia, istumaton elämäntapa johtaa kehon köyhtymiseen tämän arvokkaan resurssin avulla. Jos jostain syystä - sairaus, loukkaantuminen - henkilö ketjutetaan sängyn tai pyörätuolin luo, mikrovärähtelyenergian syvin puute kehossa on lähes väistämätöntä. Miten tämä tilanne vaikuttaa imeytymiseen?

1. Verenkierto kudoksille (myös iholle ja lihaksille) kärsii, mikä johtaa solujen entistä suurempaan vähenemiseen hapella ja ravinteilla;
2. Imunestejärjestelmän, maksan ja munuaisten työn estämisen vuoksi käsiteltyjen aineiden erittyminen solujen välisestä tilasta on häiriintynyt, mikä johtaa niiden myrkytykseen ja nopeuttaa kuolemanprosessia. Vahingoittuneita ja kuolleita soluja ei myöskään hyödynnetä, vaan ne kertyvät kudoksiin, mikä luo suotuisat olosuhteet tarttuvien prosessien kehittymiselle.
3. Imusolmukkeet kärsivät imusolujen määrästä, jotka havaitsevat ja tuhoavat vieraita mikrobeja imusolmukkeiden häiriintymisen vuoksi. Se lisää myös kehon alttiutta infektioille ja lisää riskiä, ​​että syntyy kurja komplikaatioita ja verenmyrkytystä (sepsis).

Lisäksi mitä pidempään ihminen joutuu johtamaan istumatonta elämäntapaa, sitä vähemmän lihasmassaa on jäljellä (tätä prosessia kutsutaan atrofiaksi - lihaskudoksen menetykseksi sairauden tai vakavan liikkumisrajoituksen vuoksi). Siksi jopa taustan lihasaktiivisuus vähitellen pienenee, jolloin elimistölle saadaan vähimmäistaso mikrovärähtelyä levossa. Myös V.A. Fedorov panee merkille, että mikrovärähtelyn taustalla on huomattava lasku potilaiden kehossa, joilla on laastareita: kova kiinnitys ei jätä mahdollisuutta edes pienille liikkeille, joten lihas atrofia (ja siten resurssien alijäämän kasvu) tapahtuu nopeammin.

Tärkeimpien syiden - kudoksiin kohdistuvan paineen ja kehossa tapahtuvan mikrovärähtelyn tason vähenemisen lisäksi tekijät, kuten kitka, jotka vaikuttavat ihosolujen mekaaniseen vaurioitumiseen ja hajoamiseen, sekä syvempien kudosten siirtyminen (siirtyminen) suhteessa ihoon, joka johtaa ihon repeämiseen, johtaa myös painehaavojen kehittymiseen..

Myös ihovaurion riski kasvaa lisääntyneen kosteuden myötä, mikä lisää ihon turvotusta ja lisää kitkaa. Erityisen suuri todennäköisyys niiden esiintymiselle ulosteiden ja virtsan sisältävien aineiden, jotka ärsyttävät ihoa, inkontinenssissa.

Väkevyyden kehittymisen vaiheet

Väkevyys voi näkyä potilaan kehossa kahden tunnin kuluessa siitä, kun se on sijoitettu yhteen asentoon. Kehon kudosten painaminen ruumiinpainoon sängyn pintaan aiheuttaa niiden huonon ravinnon ja aiheuttaa häiriöitä normaaleissa elintärkeissä prosesseissaan nekroosiin asti.

Negatiiviset prosessit etenevät peräkkäin pienestä punoituksesta vakaviin röyhkeisiin haavoihin. Asiantuntijat ovat jakaneet transformaatiot, jotka esiintyvät kudosten kudosten kanssa, neljään vaiheeseen:

1. Ensimmäistä astetta leimaa ihon punoitus ja karkeus suurimmilla paineilla, joihin liittyy usein lievä turvotus. Samalla ei havaita rakenteellisia ihosairauksia. Iäkkäiden iäkkäiden hoidon aloittaminen ensimmäisessä vaiheessa, helpoin tapa saavuttaa positiivinen vaikutus hoitoon. Mitään monimutkaisia ​​lääketieteellisiä toimenpiteitä ei tarvita.
2. Väkevyyden toinen kehitysaste osoitetaan epidermiksen ylemmän kerroksen tappiona, mikä aiheuttaa sen eheyden loukkaamisen. Lisäksi tässä vaiheessa aloitetaan irtoamisen ja eroosion prosessit, jotka koskevat ihonalaista kudosta.
3. Kolmannen asteen pääpiirre on vakavien vaikeuksien alka- minen painehaavojen hoidossa. Tässä kehitysvaiheessa havaitaan täysin kuolleita ihoalueita, joissa rasva ja lihaskudos ovat selvästi näkyvissä. Melko usein tämä vaippa-aste liittyy haavan täyttymiseen.
4. Vammaisten äärimmäinen kehittyminen ilmenee osallistumalla jänteiden ja luukudoksen tuhoutumisprosessiin. Haavat ovat hyvin syviä, nekroottiset prosessit tuhoavat lähes kokonaan ihon ja rasvakudoksen. Kaikki neljännen asteen bedsores ovat täynnä mätä. Hoito vaatii pääasiassa kirurgisia toimenpiteitä.

komplikaatioita

Riittämätön hoito sängynpätöisille potilaille ja painehaavojen kehittymättömyys voi johtaa hyvin vakaviin seurauksiin. Näitä ovat:

• koko kehon verenkiertohäiriöt,
• kuolio,
• sepsis,
• ihosyöpä
• osteomyeliitti.

Kaikki nämä seuraukset ovat äärimmäisiä tapauksia. On kuitenkin muistettava niiden kehittymisen todennäköisyys ja kaikin tavoin pyrittävä estämään painehaavojen kehittyminen tai voittamaan ne alkuvaiheessa.

Miten aloittaa hoito?

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:

1. Potilaan kehon aseman muuttaminen 1,5-2 tunnin välein - tämä toimenpide sallii sen, että vältät saman kehon osan pitkittyneen puristumisen, joka on pääasiallinen systeemi. Jos jossakin paikassa on jo merkkejä haavaumien alkuvaiheesta (punainen pysyvä paikka, maceraatio), älä aseta potilasta tälle alueelle.
2. Proteiinirikkaat elintarvikkeet - proteiini on eläinkudoksen tärkein rakennusmateriaali. Sen puute johtaa monien prosessien häiriintymiseen, mukaan lukien uusiutuva ja immuuni. Vaikutuksia aiheuttavia kudoksia ei palauteta, mikä johtaa painehaavojen syntymiseen.
3. Hygieenisten toimenpiteiden noudattaminen - iho, joka asuu jatkuvasti kosteassa ympäristössä, imeytyy. Maceraatio tapahtuu. Tämän välttämiseksi on välttämätöntä huuhdella potilas välittömästi ulostuksen tai virtsaamisen jälkeen. On myös tarpeen pyyhkiä potilaan keho useita kertoja päivässä liiallisella hikoilulla.

Yllä mainittiin kolme perusperiaatetta, joita ilman ei ole mahdollista käsitellä kotona tai sen ehkäisyä. Vakavien troofisten häiriöiden palauttamiseksi tämä ei kuitenkaan riitä. Tällaisissa tilanteissa lääkkeitä käytetään regeneratiivisten prosessien stimuloimiseen ja torjumaan yhdistettyä infektiota.

Väkevyys 1 ja 2 vaihetta

Miten hoitaa vuoteet 1 aste? Väkevöitymisen alkuvaiheessa on tehtävä aktiivinen ehkäiseminen nekroottisten kudosten muutosten etenemiseen, koska tässä vaiheessa tapahtuu vain ihon konsolidoituminen ja hyperemia.

1. Terveystilanteen arviointi, jotta poistettaisiin mahdollisimman paljon sisä- ja ulkoiset riskitekijät, jotka liittyvät vuotojen syntymiseen ja kehittymiseen.
2. Kaikkien niihin liittyvien oireyhtymien ja patologioiden, jotka pahentavat imeytymistä, hoito.
3. Kehon vieroitus - verensiirto, reopolyglyukiini, gemodez.
4. Immunostimuloiva hoito - vitamiinit, immunomodulaattorit ja immunostimulaattorit.
5. Jatkuvan paineen poistaminen. On suositeltavaa kääntää sängyn potilaat paikasta toiseen 2 tunnin välein.
6. Kangan paineen vähentäminen ja jaksottaisen paineen varmistaminen.

Tapahtumassa käytetään erikoistyökaluja:

• muoviset renkaat;
• erityiset anti-decubitus-vuoteet;
• tyynyt, patjat, tiivisteet, geeli, vaahto, ilma, vedellä täytetyt ympyrät tai useiden täyteaineiden yhdistelmä;
• järjestelmät, joissa on säädettävä tärinä ja paine.

Anti-decubitus -patja on tehokkain tapa estää imeytymistä. Tällaiset patjat muuttavat jatkuvasti kehon painetta eri kohdissa, koska ilmaa puhalletaan ja infuusiotetaan 7 minuutin välein patjan erityisissä kammioissa. Painepisteiden vuorotteleva muutos poistaa painehaavojen muodostumisen syyn ja ylläpitää normaalia verenkiertoa puristetuissa kudoksissa. Solutyyppisiä patjoja käytetään vaiheen 1-2 hoitoon ja ennaltaehkäisyyn (hinta on 2000-2800 ruplaa), ilmapallotyyppi on 3-4 vaihetta (noin 4800-9000 ruplaa).

Sinun pitäisi myös tietää yksinkertaiset säännöt, kun hoidat sängyn potilaita:

1. Potilaan ihon tulee olla aina puhdas, ei märkä eikä kuivakäymälä. Hygieenisesti älä käytä antibakteerista saippuaa (se tappaa ja hyödyttää, suojaavat bakteerit), käytä yksinkertaista saippuaa, luonnollista sieniä (tai puuvillaa) ja puhdasta vettä. Älä hiero ihoa, vaan pyyhi varovasti, älä pyyhi ihoa pesun jälkeen, vaan pyyhi.
2. Tarkkaile huolellisesti ihon kuntoa - jos se on kuivunut, käytä kosteusvoiteita (kosteuttavia hypoallergeenisia voiteita, parempaa lasten kermaa), jolle potilaalla ei ole allergioita.
3. Jos iho on liian märkä, ilman jauhetta, voit käyttää jauheita, talkkia tai voiteita, kuivata ihoa - liuosta, jossa on kaliumpermanganaattia 1%, sinkkiliuosta tai loistavaa vihreää liuosta, mutta vain ennaltaehkäisyyn tai 1 vaiheeseen, niin sinun ei pidä käyttää sinkkiä sisältävää voidetta ja liuos, jossa on kaliumpermanganaattia.
4. Rasvainen iho voidaan käsitellä alkoholia sisältävillä aineilla.
5. Jos punoitusta havaitaan - älä hiero sitä, hiero vain vaurioituneen ihon ympärille. Voit erityisesti tehdä pyyhkeestä pyyhkeestä ja tehdä siitä hierontaa.
6. Jos potilaalla on virtsanpidätyskyvyttömyys - sinun tulee vaihtaa säännöllisesti vaippoja tai kotitekoisia puuvillakankaita ja tehdä perineumin wc, miehille on parempi käyttää virtsajärjestelmää. Korkeissa lämpötiloissa tai kun potilas hikoilee runsaasti muista syistä, pyyhi hiki paremmin heikolla liuoksella pöytäviiniä - 1 rkl. lusikka 250 ml. vettä kuin saippuaa ja vettä.

Pinta-alojen muodostamispaikkojen paikallinen hoito edellyttää pätevää lähestymistapaa, koska väärä toiminta voi aiheuttaa nekroosin kehittymistä.

Aiemmin sängynpoikien hoito vuoteisiin potilaisiin suoritettiin virheellisesti ioninvaihtoaineilla kuten klooriheksidiinillä, jodinolilla jne. Nämä lääkkeet muuttavat kuitenkin solukalvojen läpäisevyyttä, tappavat leukosyyttejä ja vähentävät solujen resistenssiä bakteereille.

Nykyaikainen systeemi, joka koskee paikallista hoitoa, on:

1. WC-iho suolaliuoksella tai lääkkeillä, joilla ei ole ioninvaihto-ominaisuuksia - kamferi-alkoholi.
2. Kuivataan ihoa ja hoidetaan lääkkeitä, jotka parantavat kudosten paikallista verenkiertoa (Actovegin, Solcoseryl).
3. Jauhe Xeroform auttaa suolistossa.
4. Polyuretaanikalvon sidosten asettaminen. Tämä moderni pintamateriaali valmistetaan läpinäkyvän kalvon muodossa, jolla on liimapinta ja joka suojaa bakteereilta, hapen pääsystä kudoksiin ja kosteuden haihtumista ja mahdollistaa myös ihon visuaalisen seurannan. Tällaisia ​​laastareita kiinnitettäessä sidokset tulisi välttää liiallisilta jännityksiltä, ​​koska kun potilas liikkuu, muodostuu pieniä taitoksia, mikä pahentaa tilaa.
5. Tekniikka, kuten ihon pesu kylmällä vedellä, osoittaa itseään hyvin. Verisuonien vähentäminen ja niiden myöhempi kompensaatiokehitys lisäävät paikallista verenkiertoa ja lisääntyvää kudosten ravitsemusta.

Toinen vaihe on ihon siirtymävaihe, kun pienet pinnalliset leesiot näkyvät. Tässä vaiheessa minimaalinen kirurginen interventio ja toimenpiteet kudosekroosin keskeyttämiseksi edistävät vaurioituneiden alueiden uudistumista:

1. WC muodostui haavaksi poistamalla kuolleet epidermit rakkuloiden alueilta. Ihannetapauksessa se suoritetaan pukeutumisolosuhteissa: kuolleen epiteelin leikkaaminen leikkaussaksilla, haavan pesu suolaliuoksella, vetyperoksidilla.
2. Paineannoksen havainnointi dynamiikassa ja prosessin kehityksen arviointi.
3. Antibakteerinen hoito painehaavojen etenemisen ja tulehdusreaktion alussa.
4. Pinnoitteet, joissa ei ole epidermiä, antiseptiset sidokset, lääkärin kuulemisen jälkeen, mitkä sidokset tulisi käyttää tämän haavan pinnan hoitoon ottaen huomioon vaiheen (läsnäolo, nekroosin puuttuminen), leesion pinta-ala: läpinäkyvät kalvopinnoitteet, joissa on liimapinta (Tegadem, Gyrofilm, Cosmopor, Blisterfilm), kiekkohydrokolloidi (Hydrocol, Duoderm) tai hydrogeelin (Hydrosorb) sidokset, puoliläpäisevät sidokset, jotka perustuvat hydropolymeeriin (Tielle), ja huokoiset sidokset ylemmällä ilmakerroksella läpäisemätön polyuretaani, joka estää bakteerien ja nesteiden tunkeutumisen (Pemaf).

3 ja 4 vaiheen suolistojen hoito

Kolmannen ja erityisesti neljännen vaiheen decubitus-haavaumien hoidon olisi vastattava röyhtäisten haavojen hoitoa. Myrkyllisiä haavoja on vaikea hoitaa, mutta monien vuosien ajan leikkauksen aikana on kehitetty standardihoitoalgoritmi. Tietenkin hoidon lisäyksiä ja parannuksia tehdään säännöllisesti, mutta hoidon tarkoitus ja tavoitteet pysyivät ennallaan.

Ensimmäisessä vaiheessa, kun paineherkkä haava on täynnä mätä ja nekroottiset kudokset:

• varmistamaan pussin ulosvirtaus haavasta;
• poistaa turvotusta;
• tukahduttaa haavan mikrobikontaminaatio.

Haavan tarkistaminen, nekroottisen kudoksen reunojen puhdistus suoritetaan kirurgisessa osastossa. Pussin ulosvirtaukselle tehdään valuma-putket ja ne tarkastetaan säännöllisesti.
Passiivinen viemäröinti voidaan suorittaa kotona:

1. Tätä varten haava on täynnä erityisiä pyyhkeitä, jotka on kyllästetty koostumuksilla, jotka edistävät typen ulosvirtausta. Säännöllisesti lautasliinat muuttuvat. Lautasliinana voit käyttää tavallisia siteitä, joiden reunat eivät hajoa kierteiksi. Lautasliinojen kyllästämiseen liuoksilla ja voiteilla.

Vanhentuneet lääkkeet: 10% natriumkloridin hypertoniset liuokset, 3-5% boorihapon liuos ja muut. Tällaisten ratkaisujen käyttö on tällä hetkellä rajoitettu pienen imuvoiman vuoksi 4 - 8 tunnissa.

Hydrofobiset voiteet (linimentit, emulsiot) vaseliinipohjaisesti (Vishnevsky liniment, syntomysiiniemulsio, tetrasykliini, neomysiini ja muut). Heidän haittansa on se, että he eivät ime mätää, niiden koostumuksessa olevat antibiootit eivät toimi täysin.

Nykyaikaiset lääkkeet: hydrofiiliset (vesiliukoiset voiteet) - Levomekoli, Levosiini ja muut vesiliukoiset formulaatiot. Ne poistetaan hyvin haavapöydästä noin 20-24 tuntia. Varoitus! Hydrofiilisia voiteita tulisi käyttää vain, jos haavassa on mätä, toisessa tilanteessa (ei ole mätä), nämä voiteet eivät ole tehokkaita.

1. Entsymoterapia on seuraava keino hoitaa röyhtäisten haavojen kirurgista hoitoa.

Proteolyyttiset entsyymit (trypsiini, kymotrypsiini, muut). Käytön tehostamiseksi käytä näiden tai muiden entsyymien yhdistelmää voiteilla, esimerkiksi entsyymien ja voiteen Iruksol yhdistelmällä.

1. Antiseptiset liuokset ulkoiseen käyttöön. furatsiliini, vetyperoksidi, boorihappo (tällä hetkellä käytetään rajoitetusti). Käytössä on nykyaikaisia ​​formulaatioita - 0,5% jodopyroniliuosta, 1% dioksidiiniliuosta.
2. Fyysiset käsittelymenetelmät. Käytä perinteisiä menetelmiä (UHF, ultraäänikavitaatio, hapetus, vibroääni, laserterapia ja muut vastaavat menetelmät)

Toisessa vaiheessa, kun puhdistuspaine on nielusta, ilmestyy terveitä kudoksia. Terve naarmu on ohut kerros kuivattuja rakeita. Röyhtäinen rupi on paksu kuori, joka koostuu kuivatuista mätistä. Elpyminen röyhtäisen rupin alla on mahdotonta!
Kun terveitä rakeita esiintyy, hoito on määrätty:

• lievittää tulehdusta;
• suojaa terveitä rakeita (terveitä kudoksia) vahingossa tapahtuneilta vahingoilta;
• kudosten korjausprosessit.

Tulehduksen lievittämiseksi:

• voiteet (hydrofobiset voiteet - metyyliurasiili, troxevatsiini, hydrofiiliset voiteet - bepanten ja muut);
• kasviperäiset valmisteet - aloe-mehu, kalanchoe, öljy (astelpuu, ruusunmarja);
• laserhoito, jolla on terapeuttinen vaikutus kudosepiteelin stimulointiin.

Kolmannessa vaiheessa saavutetaan haavan prosessin regenerointi ja arpeutuminen. He käyttävät nykyaikaisia ​​lääkkeitä, jotka stimuloivat kudosten epitelointia ja arpeutumista, esimerkiksi EDAS-201M, vitamiinit, immunostimulaattorit. Patogeneesin kaikissa vaiheissa sallitaan antibakteeristen aineiden käyttö, suositellaan laskimonsisäistä metrogyl-liuoksen ja antibioottien antamista.

Tuloksena syntyviä vikoja ja vuotojen vaikutuksia hoidetaan sairaalassa.

Miten auttaa sänkyä kärsivälle potilaalle?

Painehaavojen hoito on tietenkin tärkeä ja välttämätön tapahtuma. Mutta sinun on tiedettävä, mitkä ovat sängyssä olevien hoito-ominaisuudet - tässä tapauksessa on mahdollista estää kyseisen patologisen prosessin esiintyminen.

Mitä tehdä:

• vaihda 2 tunnin välein sängyn potilaan asento - muista kääntää se sivulta toiselle, jos on mahdollista nostaa rungon yläosa, se on kunnossa;
• On tarpeen ostaa erikois- patjoja, jotka on täytetty ilma- tai vaahtopalloilla - ne varmistavat kuorman tasaisen jakautumisen kehon iholle ja muuttavat jatkuvasti kuormaa paikasta toiseen.
• jos vuodepotilaalla on ulosteen tai virtsan inkontinenssi, vaippoja / vaippoja on vaihdettava niin usein kuin mahdollista - nämä biomateriaalit provosoivat varmasti vuotojen muodostumista;
• päivittäin sinun täytyy tarkistaa ihon kunto potilaan kehossa - joten on mahdollista havaita alkupään merkit imeytymisten kehittymisestä ja tarjota tarvittava lääketieteellinen hoito
• vähintään 2 kertaa viikossa, vuotava potilas tulee pestä / pyyhkiä pehmeällä sienellä saippuavedellä.

Painehaavojen hoito sängyssä olevalla potilaalla - prosessi on pitkä, usein menestystä ei saavuteta. Mutta käyttäen kaikkia artikkelissa mainittuja keinoja ja menetelmiä voidaan potilaan tilaa huomattavasti lievittää.

Pintakerrosten sijainnin hoidon piirteet

Terapeuttinen tulos paranee, jos noudatetaan seuraavia hoitosääntöjä ottaen huomioon nekroottisen prosessin lokalisointi.

1. Kantapäällysteet ovat kiilamaisia ​​tyynyjä, ihonsuojausta, jossa on kolloidinen sidos Comifilin kanssa 2-5 päivän ajan.
2. Painehaavoja pakarat - hoito ja ennaltaehkäisy sisältää vaippojen, erityisten gluteaalipiirien käytön ja säännöllisen vaihtamisen. Gluteaalivyöhykkeen ennaltaehkäisevä hieronta ilman nekroosin merkkejä voi olla syvällisempi, sillä tällä alueella on melko voimakas lihaskerros.
3. Painehaavoja kokkoksilla - minimaalinen lihaskerros aiheuttaa nekroosin nopean leviämisen luukudokseen, joten tätä vyöhykettä hoidetaan ensin antiseptikoilla.

Patjat ja tyynyt vuoteita vastaan

Anti-decubitus -patjaa käytetään verenkierron aktivoimiseksi alueella, joka on alttiina sänkyvuotojen muodostumiselle. Painepisteiden jatkuvan muutoksen takia sängyn potilaan runko hierotaan. Vapauta ilmapallo ja solumuovit.

Kun ostat solukkomalleja, muista, että niitä ei ole tarkoitettu yli 120 kg painaville ihmisille. Suuret potilaat tarvitsevat ilmapallotyyppisen patjan. Näiden patjojen mikroperforointi lisää ilmavirtaa.

Löydät erilaisia ​​tyynyjä, jotka on tarkoitettu myytäväksi tarkoitettujen vuoteiden hoitoon:

1. Vaahtotyynyt ovat edullisia. He menettävät kuitenkin vähitellen alkuperäisen joustavuutensa. Tämä vähentää jonkin verran niiden terapeuttista vaikutusta.
2. Jotta estettäisiin painehaavojen muodostuminen, voit käyttää geeliä. Harkitse, että geeli kovenee alhaisissa lämpötiloissa.

Folk-korjaustoimenpiteet

Folk korjaa puhtaita haavoja ja edistää uusien kudosten muodostumista. Tässä tapauksessa on kuitenkin otettava huomioon allergisen reaktion todennäköisyys. Ennen kuin otat yhteyttä perinteiseen lääketieteeseen, ota yhteys lääkäriisi.

On olemassa useita yksinkertaisia ​​ja tehokkaita tapoja hoitaa haavaumia kotona:

1. Tammikuoren infuusiota käytetään tahrojen vaiheessa. Työkalun valmistamiseksi sinun täytyy ottaa ruokalusikallinen raaka-aineita, kaada se lasilla (200–250 ml) kiehuvaa vettä ja jätä 2-3 tuntia. Kun lääke on suodatettu, kaadetaan sienelle ja pyyhi vuoteen sijainnit kehon yleisen hygieniakäsittelyn aikana. Lääkkeellä on parkitusvaikutus, joka muodostaa haavan tanniinikalvon pinnalle, vähentää tulehduksen voimakkuutta.
2. Tattariöljy on erinomainen regenerointiaine, jolla ei kuitenkaan ole antiseptisiä ominaisuuksia. Alkuvaiheissa painekipua voidaan käyttää ainoana hoitovälineenä. Tätä varten tulipesän pintaa käsitellään lääkkeellä kahdesti päivässä. Syvillä imeytymisillä niiden tamponadi on mahdollista, kun astiastiat on kastettu astelpuuöljyssä. Lautasliinojen pukeutuminen ja vaihto tapahtuu 1 kerran 1-2 päivän kuluessa. Öljy ei sovellu kurjaavien prosessien hoitoon.
3. sipuli. Sinun täytyy ottaa kaksi keskipitkää sipulia, hienonnettu ja paista kasviöljyssä kullanruskeaksi. Sen jälkeen öljy suodatetaan, siihen lisätään mehiläisvahaa tai kirkon kynttilä (1 kpl), joka on ensin sulatettava vesihauteessa. Tällaista voidetta voidaan käyttää hoitamaan vuotoja millä tahansa niiden kehitysvaiheessa, mutta ennen jokaista käyttöä se on lämmitettävä / sulanut.
4. Sekoita samanaikaisesti geranium-, mirhi-, teepuu-, laventeli-, petitgrain-eteerisiä öljyjä ja lisää niille mäkikuismaa. Tämän eteeristen öljyjen "cocktailin" käytön vaikutus on yksinkertaisesti hämmästyttävää - jos nukkumat ovat vaiheissa 1 ja 2, tämän hoidon ensimmäiset tulokset ovat havaittavissa päivän jälkeen, ja jos syvyys on jo muodostunut, positiivinen tulos tulee näkyviin 3-5 menettelyn jälkeen. Tästä eteeristen öljyjen kokoelmasta sinun täytyy tehdä lämpimiä kompresseja kerran päivässä, ja on parempi jättää haava yöksi.
5. Kamomilla-alan infuusio valmistetaan ja levitetään samalla tavalla kuin tammen kuoren keittäminen. Sillä on voimakas anti-inflammatorinen ja antibakteerinen vaikutus. Käytetään ihon ja haavapintojen pesemiseen. Voit käyttää sitä toistaiseksi, mutta vuoteen keskimääräinen hoitotaajuus on 2 kertaa päivässä.
6. Leivin sooda. Sitä käytetään vaiheen 2 bedsoresien hoitoon, kun on havaittu, että rakkuloita, joissa on purulenttia sisältöä, muodostuu. Mitä tehdä? Liuotetaan täysi ruokalusikallinen sooda kiehuvaan veteen (2 kupillista) ja liota pellava pyyhkeeseen tuloksena olevaan liuokseen. Kiinnitä välittömästi pyyhe ongelma-alueelle ja anna jäähtyä kokonaan. Kun kudos poistetaan sängystä, pussi löytyy suoraan siitä - se tulee ulos rakkuloista. Ota seuraava puhdas pyyhe ja kostutetaan myös natriumhydroksidiliuokseen. Tämä menettely tulisi suorittaa vasta, kun kudoksen poistaminen haavasta ei huomaa pyyhkeen puhdasta pintaa.

ennaltaehkäisy

Patologian esiintymisen estämiseksi potilailla, jotka jäävät pitkään istuma- tai makuupaikassa, vuotojen ehkäiseminen olisi suoritettava ajoissa. Asiantuntijat suosittelevat erityisten solujen (dynaamisten) patjojen käyttöä.

Ne ovat tehokkaita, koska:

• Ne takaavat potilaan massan tasaisen jakautumisen pinnalle ja mukautuvat kehon ääriviivoihin.
• Tarjota vapaa verenkierto koko ihon alueella. "Honeycombs" liikkuvat jatkuvasti, mikä edistää normaalia verenkiertoa.
• Ne auttavat neutraloimaan hylättyjen hylkäyspisteiden (10: stä kymmenestä tapauksesta).

Hierontatyyny (occipital) auttaa estämään patologiaa - se ”muistaa” kaulan ja hartioiden ääriviivat. Peräsuoli-tyyny antaa yksilölle mukavan oleskelun istuma- tai makuupaikassa.

Vihje: Kun ostat patjan, ota huomioon potilaan paino niin, että "kohoava vaikutus" ei tapahdu. Tämä voi johtaa lisälaitteen terapeuttisten ja ehkäisevien vaikutusten häviämiseen.

Olet oppinut hoitamaan sairastumisen vaiheet riippuen taudin vaiheesta, paikannuspaikasta, jossa lääkkeet ja kansanhoitotuotteet auttavat selviytymään ongelmasta, miten tahraa kostealla, kuivalla ja hohtavalla haavalla iäkkäillä, sekä kuka on sairauden vaarassa ja mitä tehdä ehkäisemiseksi. Tuetut tiedot saivat valokuvia ja videoita.

Ominaisuudet hoito potilaille, joilla on imeytyminen. Ennaltaehkäisy ja hoito sinkkua

Painehaavoja (pehmytkudoksen gangreeni - iho, ihonalainen kudos jne.) Muodostuu heikentyneiden ja vakavien potilaiden (erityisesti selkäydinvammoissa) neurotrofisten muutosten tai verenkiertohäiriöiden seurauksena niillä kehon alueilla, jotka ovat pitkittyneitä, useimmiten johtuen pakotti potilaan pitkän liikkumattoman olon sängyssä.

Merkittävässä määrässä tapauksia voidaan pitää riittämättömän laadukkaan hoidon komplikaationa.

Kun potilas on pitkällä selällä, ensinnäkin pehmeät kudokset puristetaan ristikkoon, kantapäähän, pään taakse, jossa useimmiten muodostuu suolistoa. Usein painehaavat näkyvät muissa paikoissa, joissa luiden ulkonemat sijaitsevat suoraan ihon alapuolella (olkapäät, suuret reiät, jne.).

Muita altistavia tekijöitä, jotka vaikuttavat imeytymiseen, ovat: potilaan lihavuus tai uupumus; dysproteinemia; anemia; kuiva iho halkeilemalla; liiallinen hikoilu; ulosteiden ja virtsan inkontinenssi; kaikki tekijät, jotka lisäävät sängyn kosteutta; mikä tahansa perifeerisen verenkierron heikentynyt muoto.

Lisäksi sängyt ovat vaarallisia, koska ne ovat infektioiden sisäänkäynnin portti, joka voi johtaa haavainfektioon ja sepsiksen kehittymiseen.

Painehaavojen muodostuminen tapahtuu vähitellen. Potilas voi valittaa lannerangan alueella. Visuaalisesti ensin ihon pinnalla kudosten puristamispaikoissa esiintyy punoitusta ja syanoosia, ja ihon turvotus kehittyy laskimoveren stagnaation vuoksi (iskemia). Tämä on käänteinen vaihe vuoteen kehityksessä, kun puristustekijän poistaminen ja hoidon etujen vähimmäismäärä normalisoivat ihon muutokset. Sitten, johtuen pääasiassa arterioolitasosta, suurten mikropiiristyshäiriöiden takia, iho alkaa kuorittua (makerointi), iho kuolee, vaikka sen melko korkea vastustuskyky hypoksiaa vastaan ​​(pinnallinen nekroosi). Myöhemmin nekroottinen rasvakudos, fascia, jota seurasi nekroottisen kudoksen erottaminen ja syvän haavan muodostuminen. Joissakin tapauksissa haavan alaosassa määritetään altistuneen luun pinta-ala. Kun haavainfektio liittyy, haava muuttuu röyhkeäksi (röyhtäisen fuusion vaihe).

Väkevyyden kehittymisen riskin objektiivisoimiseksi ehdotettiin WATERLOW-asteikkoa ja Norton-asteikkoa.

Väkevyys on melko huonosti hoidettavissa, ja siksi tämän komplikaation estäminen on ensiarvoisen tärkeää.

Painehaavojen ennaltaehkäisyyn ja hoitoon liittyviä toimenpiteitä säännellään OST-protokollalla potilaiden hoidosta. Painehaavat ”ja hyväksytty Venäjän federaation terveysministeriön määräyksellä nro 123 päivätty 04.17.02.

Sairaanhoitajan tulee tutkia potilasta joka päivä tunnistettaessa pienimpiä merkkejä imeytymien muodostumisesta, kerro siitä lääkärille. Monissa klinikoissa kertakäyttöiset potilaanhoito- ja ihonhoitotuotteet ovat yleisiä. Hyvin rasvaa iho, laimennetaan 1: 1 seos 40% etyylialkoholia shampoon kanssa. Kun pyyhitään, kiinnitä huomiota ihon taittumiin, etenkin lihaviin ihmisiin. Potilaat, joilla on lantion elinten toimintahäiriö, sekä pitkään nukkumaanmenoa varten, on huuhdeltava vähintään kaksi kertaa päivässä. Tunnetuin on EURON-kertakäyttöinen saniteettihygieniajärjestelmä, joka sisältää erilaisia ​​tiivisteitä, joiden absorptiokerrokset vaihtelevat; ei-rypistyneet selluloosalevyt; märkä bakterisidiset pyyhkeet jne.

Vuotojen välttämiseksi on tarpeen:

. sulkea pois sängyn muruset, taittumat; pitkäaikainen ihokosketus märkä pyykin kanssa;

. liinavaatteiden pitäisi olla ilman arpia, laastareita, painikkeita;

. selän pinta, ristikko 1-2 kertaa päivässä, tulisi pyyhkiä kamferilla tai salisyylialkoholilla;

. Kumipyörät, jotka on kääritty karkealla kankaalla, puuvilla- ja vaahtotyynyt, rullat jne., on sijoitettava luun ulkonemien alle, kun potilas on pyörätuolissa tai pyörätuolissa pitkään, vaahtokumi tai muut tyynyt sijoitetaan potilaan pakaraan, selkään ja jalkoihin. On parasta käyttää toiminnallisia sänkyjä ja erityisiä vaahto- tai anti-decubitus-patjoja, jotka on täytetty vedellä, ilmassa tai heliumilla;

. useita kertoja päivässä (mieluiten 2 tunnin välein) on tarpeen kääntää potilas yli, muuttaa kehon asentoa (toisella puolella, FAWLERin asento korostamalla jalat jne.); potilaan kehon asentoa ei voi siirtää - vain nosta, rullaa jne.;

. kun potilas kääntyy, iho mahdollisissa sängynmuodostuspaikoissa ei ole traumaattista hieroa, ihon pesu, kitka saippualla ei suljeta; käytä vain nestemäistä saippuaa; jos iho on kuiva, se levitetään suojavoiteilla tai voiteilla (esim. PANTETOL-voide); liian kostean ihon tapauksessa jälkimmäinen hierotaan pehmeällä kankaalla, käsitellään valmisteilla, kuten "BEPANTIN", "VAZA-FOAM";

. jos virtsa ja ulosteet ovat inkontinenssia, käytä tehokkaita virtsa- ja katepiippuja, imukykyisiä tyynyjä, arkkeja, vaippoja jne.;

. opettaa sukulaisille potilaiden hoidon sääntöjä, opettaa potilaalle kehon aseman muuttamistekniikkaa, mukaan lukien tekniikoiden ja erityisten apuvälineiden käyttö.

Alkuherkkyyden ensimmäisissä merkkeissä: 1-2 kertaa päivässä voitele punoituskohdat kamferialkoholilla, leikataan puoliksi sitruunalla, briljanvihreän alkoholiliuoksella, 5-10% kaliumpermanganaattiliuoksella ja kvartsilla.

Vuoteen kehittymisen myötä sitä käsitellään 0,5-prosenttisella kaliumpermanganaattiliuoksella. Infektioon liittyessä haava hoidetaan antiseptisillä valmisteilla, mukaan lukien voiteella; entsyymit; aineet, jotka stimuloivat korjaavia prosesseja (SOLKOSERIL, ATSERBIN, IRUKSOL, ARGOSULFAN, BEPANTEN PLUS, BAKTROBAN jne.). Sinkkihyaluronaattisinkkigeelin (kuroziini) käyttö on osoittautunut hyvin. Lääkkeellä on kipua lievittävä, antibakteerinen vaikutus, stimuloi paranemisprosessia, estää pintamateriaalin kuivumisen ja rakeistuminen loukkaantuu. Ilmeisen komponentin kanssa on osoitettu kirurginen nekrotomi. Räjähdysmäisen purkauksen ja korjaavien prosessien vähentämisen läsnä ollessa voidaan käyttää hiilen sorptiokääreitä (CARBONICUS S jne.). Hyvin hoidetuilla lääketieteellisillä toimenpiteillä sängyt paranevat toissijaisella tarkoituksella.

Väkevyys Vammaisten ehkäisy ja hoito. Painehaavojen hoito kotona.

Väkevyys

Lyhyesti ja samalla hyvin kapasiteettisesti, sisällön ja tehokkuuden kannalta, verkkosivuston asiantuntijoiden artikkeli Living 100. rf oppii:

• miten ehkäistä vuoteet nukkumaan joutuneilla potilailla, miten he eivät vahingoita ja miten päästä eroon iäkkäistä iäkkäistä potilaista
• painehaavojen hoito vuoteissa olevilla potilailla, miten painehaavoja voidaan parantaa, jos ne ovat jo ilmaantuneet, ovatko ne väärässä
• selvittää, missä se oli alun perin, niin aloitti luonto, on sängyt
• mitä käsitellä ja mitkä välineet auttavat hoitamaan vuoteet
• selvittää, millainen voide, millainen kerma tai korjausaine on decubitus on paras ja nopein apu tästä tuhoisasta sairaudesta

Bedsores mitä tehdä.

Ensimmäinen kysymys niille, jotka kohtaavat tämän sairauden ensimmäistä kertaa.

Vuodevaatteet potilailla (lat. Decubitus) - tämä on silloin, kun henkilön pehmeät kudokset kuolevat (nekroosi tapahtuu). Se esiintyy vakiopaineessa, jolloin verenkierto on alentuneiden ja hermoston johtumispaikassa heikentynyt.

Yksinkertaisesti sanottuna painehaavat vuoteisiin potilaisiin ovat erittäin epämiellyttäviä aiheita missä tahansa sen ilmentymissä. Mukana on sekä potilaan että hänen huolehtiviensa hermostuneisuus ja sekavuus.

Nopeutan rauhoittamaan. Päätös on lähellä, tärkeintä ei ole paniikkia. Tällaisen ongelman kohdalla isä tarttui aivohalvaukseen. 10 päivää intensiivihoitoa ei ollut turhaan. Kyvyttömyys rullata sängynpotilas, ylimääräinen paino loi heidän likaisen liiketoiminnan. Siellä oli sängyssä.

Tee heti varaus, olemme tehneet paljon virheitä, mutta nyt tiedän varmasti, kuinka voittaa nämä salakavalot.

Aloitetaan siitä, millaiset kalvot näyttävät. Niinpä sängynpohjat valoisissa valokuvissa:

Jotta ne eivät näy, ennaltaehkäisy on välttämätöntä: painehaavojen hoito vuoteissa olevilla potilailla.

Painehaavojen ennaltaehkäisy vuoteissa olevilla potilailla.

Kampfori auttaa hyvin imeytymistä vastaan. Selkän ja kokkiksen hoito on välttämätöntä potilailla, joilla on tavallinen kamferi. Sen hinta ei ylitä 20 ruplaa per pullo, kun tilaat sarjasi, voit kysyä, että laitat sen lahjaksi.

Kampforialkoholi auttaa potilaiden imeytymistä vastaan, koska kukaan ei ole parempi. Paikallisen ärsytysvaikutuksen vuoksi se herättää hermopäätteitä, lisää laskimo-alusten sävyjä. Hio 2-3 kertaa päivässä. Viime kerralla yöllä.

Bedsoresihoito

Painehaavojen hoito sängyssä olevilla potilailla on tehtävä kotona ja sairaalassa. Muuten ne kasvavat ja lisäävät kärsimystä.

Jos kuitenkin on ilmestynyt painetta, on tarpeen aloittaa hoito mahdollisimman pian. Se näyttää heti, kasvaa nopeasti, ei kulje pitkään - tämä kaikki on hyvin epämiellyttävää, tuskallista ja hermostavaa kaikille.

Tärkein ja tärkein avustaja, voitte sanoa, ambulanssi on Xeroform-niminen jauhe. Erittäin harvoin myyty, lähes mahdotonta saada. Mutta siellä on edelleen valtion apteekkeja, joista löydät sen. Meillä on pääsy niihin, ja kun ostat yhden painesuolojen ehkäisemistä ja hoitoa varten, annamme sen sinulle. Xeroformin käyttö antaa kuivaus- ja bakterisidisen vaikutuksen. Tämä on äärimmäisen tärkeää tartunnan ehkäisemiseksi kipeässä, mikä voi vaikuttaa haitallisesti painehaavan kehittymiseen. Haluan kuitenkin huomata, että Xeroform ei paranna sänkyä, se vain kuivuu eikä salli bakteerien joutumista tuhoutuneeseen ihoon ja haavaan. Ja itse ihon elpyminen riippuu potilaan ravitsemuksesta, joka on rikastettu proteiinilla. Joten miten tarkasti proteiini rakentaa uutta ihoa.

Kysymys herättää, miten painehaavoja hoidetaan kotona? Lisäksi on vielä vaikeampi kysymys: miten nopeuttaa ihon uudistumista? Miten hoitaa vuoteet? Loppujen lopuksi tämä on tärkein unelma ihmisistä, jotka kohtaavat tällaisen ongelman.

Aivot etsivät Internetissä mitään, mikä voi auttaa. Haavaumien, haavaumien hoito, kermanvärinen imeytysaine, kansanhoitoväline lakkoja varten, haavaumien haavauma. Mitä emme vain ole kokeillut. Ja sitten saimme kerma Calendula. Ymmärrän, että ympyräliha missä tahansa muodossa ja missä tahansa työkalussa vaikuttaa erittäin myönteisesti henkilöön. Parantaa haavat, palauttaa. Oli ajatus: voiko hän?!

Ja sitten todelliset ihmeet alkoivat, juuri seuraavana päivänä iho alkoi kasvaa. Kesti 3-4 päivää ja kipeä hännänkannessa, koska juuri rintarauhasen painehaavojen esiintyminen vuoteissa on ennen kaikkea 9 cm x 5 cm: n kokoinen alle 10%. Kun näet sen itse, olet aivan yhtä yllättynyt. Nyt tiedät miten käsitellä painehaavaumia kotona.

Miten käsitellä nukkumaanmenoa kotona? Niin, tavata sankarimme - Calendula Yust Cream Sveitsin yhtiöstä Just. En uskonut silmäni. Se, että hän paranee haavoja ja leikkaa hyvin, on jo tiedän. Mutta tosiasia, että hän niin nopeasti ja niin laadullisesti selviytyy painehaavoista, on todellinen ihme. Väkevöitymisen voide voidaan ostaa verkkosivuiltamme sekä vanhustenhuollon sarjoista.

Painehaavojen hoito.

Miten hoitaa ja hoitaa imeytymiset oikein. Hoito iäkkäille.

Ensinnäkin varovaisuuksien hoito vaatii hygieniaa. Ensinnäkin teemme kaiken puhtailla käsillä. Seuraavaksi ota jauhe Xeroform puuvillapyyhkeeseen. Kaada ohut kerros ja levitä haavaan. Kyllä se sattuu. Mutta se on välttämätöntä. Meidän täytyy kestää. Hetken kuluttua se on erilainen kaikille. Haava punoituu uudelleen, se joskus vuotaa, riippuu vaiheesta. Sitten otamme Calendula-kerma ja rasvaa se runsaasti puuvillapyyhkeellä haavan yli, jättäen rohkean näkyvän kerroksen. Tämä hoito tulisi tehdä myös 2-3 kertaa päivässä.

Miten imeytyy imeytymiseen? Sängyn ympärillä oleva iho on voideltava vihreällä maalilla.

Hoidon kesto on 2-3 vuorokautta alkuvaiheessa, jopa 1-3 viikkoa edistyneissä tapauksissa.

Ennaltaehkäisy ja hoito sinkkua

Alla olevat tiedot muistuttavat henkilön sukulaisia, jotka eivät voi vamman tai sairauden vuoksi liikkua itsenäisesti. Painehaavojen ehkäisy on tärkeää ja auttaa välttämään komplikaatioita pitkittyneen liikkumattomuuden aikana. Mieti, mikä on painostusprosessi, miksi on olemassa ja kuinka vaarallisia imeytymisiä on.

Miten ja miksi sängyssä esiintyy

Painehaavojen ennaltaehkäisy vuoteissa olevilla potilailla alkaa syyn poistamisesta. Mutta ennen kuin harkitsette: miksi iholla on ongelmia, tutustuamme patologian muodostumisen mekanismiin:

• tilapäisesti tai osittain immobilisoitu henkilö ei voi itsenäisesti muuttaa asemaansa sängyssä;
• kehon ulkonevat alueet, jotka ovat kosketuksissa kiinteän pinnan kanssa:
• ruumiinpainon aiheuttamista kosketuspaikoista johtuen mikrokierto häiriintyy ja kudostrofismi kärsii;
• ensinnäkin epidermis kärsii, ja sitten prosessi siirtyy syvemmille ihokerroksille;
• ilman hoitoa patologinen prosessi leviää edelleen lihaksille ja luu- ja rustokudokselle.

Vaarallinen komplikaatio on sekundaarisen infektion liittyminen, kun taudinaiheuttajat tulevat haavaan ja tulehdusprosessi alkaa. Kun tulehdus tapahtuu, kudoksen tuhoaminen tapahtuu nopeammin.

Tärkeimmät syyt painetta

• Ei muutosta asemaan. Potilas ei liiku ja samat ihoalueet toimivat pisteenä pintaan. Tämä aiheuttaa nekroottisia prosesseja epidermaalisissa kerroksissa.
• Kitkaa. Karkeat liinavaatteet ja levyt taittuvat iholle ja liikkumattomuus vaikuttaa nekroosin kehittymiseen.
• Huono hoito. Jos ihmistä ei huuhdella hikistä, se ei suorita ajoissa wc-pistettä ulosteen inkontinenssin tai virtsan jälkeen, eikä se käännä, muodostuu mikrokärryjä, jotka aiheuttavat lisää ihovaurioita.
• Leikkaus tai liikalihavuus. Sairaudesta tai ylipainosta johtuvaan laihtumiseen liittyy aina heikentynyt perifeerinen verenkierto. Riittämätön verenkierto kudoksiin johtaa siihen, että iholla ja ihonalaisilla kerroksilla on riittämätön määrä ravinteita, ja mikrotäytteet paranevat pahemmin.
• Samanaikaiset sairaudet. Krooninen sairaus, johon liittyy verisuonten toimintahäiriöitä tai hormonaalisia häiriöitä. Vähentynyt immuniteetti yhdessä aineenvaihduntahäiriöiden kanssa aiheuttaa ihon joustavuuden vähenemisen, ihon eheys rikkoutuu lievällä paineella tai kitkalla.

Tietäen, miten painehaavojen syyt alkavat, voit vähentää haavojen riskiä.

Ensimmäiset merkit painehaavoista eivät ole haavoja. Paineprosessin edelläkävijä on ihon ominaisuuksien muutokset alueilla, joilla paine tai kitka lisääntyy. Epidermi kuivuu, ilmestyy pallor tai hyperemia. Tämä on ensimmäinen "signaali", jonka mukaan olisi toteutettava anti-decubital -toimenpiteitä.

Provokointitekijät

Sen jälkeen, kun on tarkasteltu, mitkä syövyttävyys aiheuttaa, siirrymme patologisen prosessin lokalisointiin.

• Spina. Se herättää selkärankaisten ilmenemistä selkään - pakotettuun asentoon ja taittuu arkkeihin. Pitkällä liikkumattomuudella selän alueella lämmön ja ilmanvaihtoa häiritään, hiki kerääntyy ja lämpötila nousee hieman. Lämpö, ​​kosteus ja vähentynyt mikrokierto johtavat solukuolemaan. Tilannetta pahentavat levyn taitokset, jotka aiheuttavat mikrotuloksia. Vuodepaikat näkyvät useammin olkapäillä, olkapäiden ja selkänojan reunoilla.
• Sacrum ja pakarat. Riskitekijät ovat samat kuin selkäpuolella, mutta tilannetta pahentaa se, että sängyt eivät pysty kontrolloimaan suoliston liikkumista ja virtsaamista, joten niiden on käytettävä vaippoja. Kehon erittyminen ärsyttää ihoa edelleen, ja vaippa luo kasvihuoneilmiön. Yleensä haavat muodostuvat rintakehään ja pakaroiden keskiosaan.
• Kyynärpäät ja kantapäät. Nämä kehon alueet vaikuttavat harvemmin siksi, että potilaan raajoja on helpompi siirtää kuin kääntää henkilö. Kyynärpäissä tai jaloissa esiintyy painehaavaumia, jos potilas ottaa pakkoasennon (myospasmi, joka aiheuttaa käden patologisen taipumisen kyynärpään ja jalat - polvessa). Tämä lisää painetta kyynärpään tai kantapään ulkopuolelle.
• Neck. Paikallistaminen tällä alueella on harvinaista. Trofisten poikkeavuuksien provokaatiot, jotka johtuvat myöhemmästä nekroosista kaulassa, voivat johtua jäykästä tyynystä tai vaatteista, joissa on karkea kaulus.

Painehaavojen hoito ei vaikuta muodostumien lokalisoitumiseen. Hoito valitaan vahingon syvyyden ja nekroosin vaiheen perusteella.

Decubitus-vaiheet

Väkevyyden hoito riippuu troofisten ja nekroottisten muutosten asteesta. Joissakin tapauksissa on mahdollista suorittaa lääketieteellisiä toimenpiteitä kotona, käyttämällä salvaa painehaavoista, ja joissakin tapauksissa tarvitaan erikoislääkäriä. Ehdotettu taulukko auttaa määrittämään vuotojen asteen.

Vaiheita 1 ja 2 voidaan hoitaa itsenäisesti, ja syvemmille patologioille, ota yhteys lääkäriisi. Mieti tarkemmin, mitkä ovat asteen oireet.

ensimmäinen

Sellaisten potilaiden painehaavojen hoito, joilla on tämä aste, on aina onnistunut. Mutta valitettavasti nekroottisen muodostumisen alkamiseen liittyy lieviä oireita. Potilas näkyy pienellä kehon alueella:

• ihonvärin muutos;
• merkkejä ärsytyksestä (paikallinen hypertermia, kuivuus, karheus);
• paikallista kipua.

Ihon läheisyydessä olevien tulisi tehdä päivittäinen tarkastus, jotta voidaan tunnistaa kuvatut muutokset. Tämä auttaa välttämään haavaumia.

Toinen

Ulkopuolella vaurio näyttää haavalta tai matalalta kipeältä, jolla on hyperemiallisia turvoksia. Jos henkilö on tietoinen, hän tekee seuraavat valitukset:

Potilaat eivät yritä koskettaa haavaa vuoteella, valittaa epämiellyttävistä vaatteista.

kolmas

Haavan pinta näyttää tältä:

• kaikki epidermin kerrokset vaikuttavat täysin;
• muodostuminen on kuin kraatteri, jossa on punaisia ​​turvoksia;
• pohjassa ja seinillä on alueita, joissa on kellertävää nekroottista kudosta.

Paitsi ihorakenteet kuolevat, mutta myös hermoprosesseja. Tämän vuoksi potilaat voivat huomata, että kipu on tullut vähemmän.

neljäs

Syvällä imeytymisellä kehittyy erittäin immuunipuutteisia potilaita tai heikko hoito. Haavan ulkonäkö on ominaista:

• suuri syvyys;
• tumma pohja (nekroosin vaikutukset);
• ihon värinmuutos (pallor tai cyanosis) haavan ympärillä.

Vaikeissa tapauksissa kehittyy laajoja nekrooseja - suuria kuolleita kudoksia esiintyy.

Neljännen vaiheen sängyt ovat lähes kivuttomia, jopa suuri nekroosi ei aiheuta voimakasta kivun epämukavuutta. Tämä ei ole haavan vakavuuden ja kivun syndrooman luonteen suhde, joka liittyy hermojen juurien tuhoutumiseen.

Ei ole väliä, missä vaiheessa nekroosi on, jos toissijainen infektio on liittynyt. Jos haava on tullut epämiellyttäväksi hajua ja sisältä voit nähdä kurjaa sisältöä - ota yhteyttä asiantuntijaan.

Kuka ottaa yhteyttä

Mikä lääkäri kohtelee nukkumista? Joskus, tietämättä mikä lääkäri vaatii hoitoa, sukulaiset menettävät aikaa, jolloin nekroottinen prosessi muuttuu vakavammaksi. Niiden lähellä olevan henkilön läheisyyteen tulisi ensin kutsua lääkäri, joka tarkkailee potilasta taudista, joka aiheutti liikkumattomuuden (trauma, aivohalvaus). Lääkärin lisätoimet riippuvat haavan luonteesta:

• lääkemääräys;
• hoidon valinta kirurgin kuulemisen jälkeen.

Ota tarvittaessa yhteyttä muihin asiantuntijoihin.

Painehaavojen hoito: tärkeimmät terapeuttiset toimenpiteet

Harkitse, miten nukkumaan tulevat potilaat hoidetaan, kun otetaan huomioon patologian vakavuus, potilaiden ikä ja mahdollinen paikannus.

1 aste

Ensiaskeleiden ehkäisy ja hoito ovat samanlaisia. Terapeuttinen toiminta koostuu seuraavista:

• epidermin hoito liuoksilla, joilla ei ole ioninvaihtokykyä (kamferi-alkoholi);
• eritteiden (hiki, virtsa) poistaminen ja ihon pinnan kuivuminen;
• kontrastin pesu (lämmin ja viileän veden vuorottelu stimuloi verisuonten sävyä);
• paikallisten verenvirtausta stimuloivien salvojen hoito (Actovegin, Solcoseryl);

Vuodevaatteisiin sisältyvien potilaiden alkuvaiheen hoitoa suositellaan yhdistettäväksi polyuretaanikalvon käyttöön. Kipsi ei parane - sitä tarvitaan estämään mikrohäviöitä alueella, jossa trofismi on vähentynyt. Kipsissä ei ole kosteutta, se ei estä happea.

Vaihe 2

Miten hoitaa nukkumaanmenoa kotona, jos on pieni haava, on parempi kuulla lääkärin kanssa: millaista voidetta on parempi käyttää ja miten hoitaa haava. Kun ei ole mahdollisuutta saada lääketieteellistä suositusta, sinun on noudatettava yleisiä sääntöjä, jotka koskevat 2 °: n asteen hoitoa:

• puhdista haavan pinta effuusio- ja nekroottisoluista;
• infektioiden ehkäisemiseksi on käytettävä anti-decubitus-lääkettä, jolla on antiseptisiä ominaisuuksia;
• tulehduksen merkkien tutkiminen (lisääntynyt punoitus, mäyrän ulkonäkö);
• antiseptiset sidokset.

Jos haavaumien infektio vaikeutti vaiheen 2 hoitoa, on tarpeen lisätä antibakteerinen lääke. Miten käsitellä tässä tapauksessa - lääkäri kertoo.

3-4 astetta

Kolmannen paineherkkyyden hoito suoritetaan samalla tavalla kuin toinen vaihe, mutta se vaatii haavan puhdistamista perusteellisemmin nekroosin alueilla.

Väkevöitymisissä 4-vaiheinen hoito on suoritettava kirurgin valvonnassa. Ennen antiseptisten aineiden ja haavojen paranemistaineiden käyttöä on välttämätöntä tehdä nekroottisen kudoksen kirurginen leikkaus. Tämä nopeuttaa haavan paranemista.

Luokkaan 4 kuuluvien painehaavojen ja kolmannen hoito koostuu seuraavista korjaustoimenpiteistä:

• Nekrolitiki. Lääkkeet, jotka edistävät kuolleiden solujen hylkäämistä (kymotrypsiini, Terrilitiini).
• Regeneraation stimulantit. Välineet nopeuttavat haavaumien paranemista (Methyluracil, Viniline).
• Perifeeriset verenkierron stimulantit (Tribenozide, Solcoseryl). Mikrosirkulaation palauttamisella on tärkeä rooli vuoteiden muodostumien hoidossa.
• Tulehduskipulääkkeet (deksametasoni, Levomekol). Vaikka tulehdusta ei esiinny, syviä imeytymiä hoidetaan profylaktisella lääkkeellä tulehdusprosessin estämiseksi.

Väkivalmisteiden 3 vaiheen hoito kotona on sallittua ja johtuen kuvatuista suosituksista johtuu haavaumien asteittaiseen arpeutumiseen. Mutta luokan 4 hoito kotona ei tuo toivottua vaikutusta. Ennen syvien painehaavojen hoitoa on tarpeen poistaa kirurgisesti kuolleet kudokset.

Ikävaikutus

Hoidon yhteydessä tulee ottaa huomioon kaikki ominaisuudet. Ikääntyneiden painehaavojen hoito suoritetaan jommankumman edellä mainitun kaavion mukaisesti, mutta painehaavojen korjaus sängyssä oleville potilaille valitaan ottaen huomioon ikään liittyvät ominaisuudet:

• Herkkyys. Seniili-organismi reagoi voimakkaammin lääkkeen vaikutukseen ja useammin sivuvaikutukset johtuvat lääkkeiden käytöstä. Vanhuudessa ikärajat on suositeltavaa hoitaa 1-2 astetta, kun käytetään lääkkeitä ennaltaehkäisyyn tai kansanhoitoon.
• Hidastettu regenerointi. Vanhukset ovat hidastaneet metabolisia prosesseja ja haavan paraneminen tapahtuu hitaammin. Sinun ei pitäisi etsiä tehokkainta korjaustoimenpiteitä ihon haavaumien parantamiseksi - tämä johtaa tarpeettomiin komplikaatioihin. Meidän on oltava kärsivällisiä ja huolehdittava tarvittavista hoidoista haavojen tartunnan estämiseksi.

Kun haavaumia esiintyy, vanhusten kotikäsittely kestää useita kuukausia. Sinun täytyy olla kärsivällinen ja hoitaa haavat huolellisesti, eikä etsiä tehokkaimpia keinoja, jotka auttavat sinua nopeasti. Tämä varmistaa täydellisen paranemisen ja ehkäisee allergisia komplikaatioita.

Vaikuttaako lokalisointi

Useimmissa tapauksissa kotona on pakkasen hoito tai kantapäähän muodostuvan trofisen haavan hoito: mitä hoitaa - ei ole paljon eroa. Useimmat sängyssä olevien potilaiden anti-decubitus -hoidot toteutetaan yleisen järjestelmän mukaisesti, ottaen huomioon patologian vaihe. Mutta vielä on pieniä eroja:

• Jos kantapää on musta, se on terveydelle vähemmän vaarallista kuin samanlainen nekrotisointi kaulassa tai pakarassa. Mutta painehaavojen hoito kantapäähän edistyneissä vaiheissa on harvoin onnistunut, mutta painehaavojen valmistus selässä tai pakarassa toimii tehokkaammin. Tämä johtuu siitä, että jalkojen alaosissa verenkierto on heikompi ja kudosten ravitsemus palautuu hitaammin.
• Kun pakkassa esiintyy painehaavoja, kun hoidetaan voimakkailla lääkkeillä, todennäköisyys, että lääke tulee yleiseen verenkiertoon ja vaikutukset kehoon, on paljon korkeampi kuin silloin, kun kantapään tai kyynärpäiden painehaavoja hoidetaan.

Vahva parannus valmisteille valitaan ottaen huomioon lokalisointi, mutta anti-decubitus -hoidon peruskuva pysyy samana.

Kuinka hoitaa trofisia haavoja - riippuu monista tekijöistä. Parannuskeino kotihoitoa varten on valittava huolellisesti. Jos lääkäriin ei ole mahdollista saada apua, se olisi rajoitettava todistettuihin lääkkeisiin.

Lääkkeet ihon ja haavojen hoitoon

Painehaavojen hoito ja ehkäisy suoritetaan liuoksilla, voiteilla ja voiteilla. Harkitse tehokkaita ja turvallisia keinoja.

ratkaisut

Tarkastellaan ensin ratkaisujen tärkeimpiä piirteitä, jotka haavojen ennaltaehkäisyyn ja hoitoon sängyssä olevalla potilaalla:

• Camphor-alkoholi, joka on peräisin imeytymisistä. Sitä käytetään ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin ja painostus 1 asteen hoitoon. Sillä on paikallista ärsyttävää ja antiseptistä vaikutusta. Avoimilla haavoilla ei voida käyttää. Samankaltaisilla ominaisuuksilla on kamferiöljy kiteisiin.
• Klooriheksidiiniä. Antiseptinen haavojen hoitoon. Hävittää haitalliset mikro-organismit ja stimuloi haavan paranemista.
• Furatsilin. Antibakteerinen aine, jota käytetään hoidossa ja ennaltaehkäisyssä.
• Kolloidinen hopea. Sillä on voimakas antibakteerinen ominaisuus, mutta kotona sitä käytetään harvoin lääkkeen korkeiden kustannusten takia.

Kun valitaan, miten hoitaa suolistoa, on harkittava nekroottisen prosessin luonnetta. Jos iho on kokonainen, on parempi käyttää kamferia ja haavaumia Furacilin ja klooriheksidiinillä.

Decubitus-voide

Farmakologinen teollisuus tuottaa erilaisia ​​anti-dekubitaalisia voiteita ja voiteita vuoteisiin potilaille. Harkitse suositeltua voidetta imeytymien hoitoon:

• Levomekol. Antibiootti-kloramfenikoliin ja metyyliurasiiliin perustuva tärkkelys voide, joka nopeuttaa haavan paranemista.
• Solkoseril. Sisältää aineita, jotka stimuloivat uudistumista. Vaikuttaa solunsisäiseen metaboliaan. Levitetään geeliä tai kermaa. Sallittu salvaksi nekroosin ensimmäisen vaiheen ehkäisyyn tai hoitoon.
• Methyluracilum. Hyvä voide, jolla hoidetaan minkä tahansa asteen dubiittiprosessia sängyssä olevalla potilaalla. Sillä on haavan parantava laatu.
• Betadine. Valmistettu jodin perusteella. Selvittää haavoja nekroottisista koulutuksista.

Mikä on paras voide mahdotonta sanoa. Kun valitset haavan voitelun, on tarpeen keskittyä patologisen prosessin luonteeseen. Paras voide on se, joka parantaa trofismia ja nopeuttaa regeneroitumista solutasolla. Kuivaa - valitaan erikseen.

Vaihtoehtoinen lääketiede

Lääkärit eivät kiellä painetta aiheuttavien haavojen hoitoa epätavallisilla tavoilla. Säkkipesäkkeille tarkoitetut kansanhoitotuotteet ovat sallittuja sängyssä käytettävien potilaiden hoidossa sairauden ehkäisemiseksi ja taudin alkuvaiheessa kotona. Harkitse, mitkä formulaatiot auttavat:

• Shampoo vodkalla. Seos auttaa puhdistamaan ihon epäpuhtauksista ja desinfioimaan sen varovasti. Huolimatta siitä, että kansanhoitajat sallivat koostumuksen käytön syvissä painehaavoissa, ei ole suositeltavaa käyttää sitä avoimissa haavoissa. Lääkärit saavat käyttää seosta ennaltaehkäisyyn ja mikrotraumoihin.
• Tärkkelystä. Miten hoitaa haavaumia tärkkelyksellä? Käytä jauheena haavoja jauheena useita kertoja päivässä.
• Kalaöljyn pakkaus. Tämä kansanhoitoväline, joka käyttää imeytymistä, stimuloi regeneraatioprosessia ja parantaa kudostrofismia. Steriili rasva levitetään lautasliinalle, kiinnitetään sidos ja jätetään 12 tunniksi.
• Mustan kalkkunanlehden lehdet. Nuoret lehdet kuumennetaan kiehuvalla vedellä ja levitetään haavaan 12 tunniksi.

Painehaavojen hoito kansan korjaustoimenpiteillä ilman lääketieteellistä valvontaa on sallittua vain vaiheessa 1. Jos iho on vaurioitunut, ennen kuin käytät epätavallisia tekniikoita, ota yhteys lääkäriin.

Ennaltaehkäisymenetelmät

Vammaisten ennaltaehkäisyä koskevat toimenpiteet eivät tarjoa 100%: n suojaa troofisten haavaumien muodostumiselle, mutta vähentää huomattavasti patologian kehittymisen todennäköisyyttä.

Vuotojen muodostumisen ehkäiseminen ei sisällä ainoastaan ​​haavaumien muodostumisen estämistä, vaan myös hoitoa potilailla, joilla on imeytymistä.

Harkitse vakiintumisperiaatteita bedsoresialgoritmin ehkäisemiseksi.

Hygieniamenettelyt

Ihon hoito sängynestojen ehkäisemiseksi tehdään päivittäin, ja kuumassa säässä tai liinavaatteiden vaihdossa suositellaan ihon pyyhkimistä veden tai kamferin kanssa.

Toiminta-algoritmi on seuraava:

1. pinnat käsitellään vedellä ja pesuaineella (nestemäinen saippua, suihkugeeli);
2. saippualiuos pestään pois puhtaalla vedellä;
3. iho kuivataan lautasliinoilla tai pyyhkeillä;
4. Menalindia tai muita anti-decubitaalisia valmisteita levitetään kuiville iholle ongelmallisilla alueilla (usein kosketuksissa kovien pintojen kanssa).

Ihonhoito imeytymisen ehkäisemiseksi on tärkeää. Pure epidermis "hengittää" hyvin, pääsee eroon ylimääräisestä kosteudesta huokosten läpi ja saa riittävästi happea ihon hengityksen vuoksi. Tämä estää nekroottisen prosessin kehittymisen.

Paineen alentaminen

Kudoksen puristuksen vähentämiseksi on useita tapoja:

Sijainnin muutos. Kuinka usein potilas käännetään? Lääkärit suosittelevat sängyn sijainnin muuttamista 5-10 kertaa päivässä. Mutta on tarpeen ottaa huomioon potilaan tila. Jos henkilöllä on kipua (reisiluun kaulan murtuma ja muut), asento ei saa aiheuttaa tuskallista epämukavuutta.

Jos henkilö ei ole koomassa eikä selkärangan vamma ole, niin 1-2 kertaa päivässä on tarpeen implantoida potilas. Tämä ei ole vain painehaavojen muodostumisen ehkäisy, vaan myös hengitysteiden toiminnan parantuminen.

Liinavaatteiden valinta

Alusvaatteiden ihoärsytyksen vähentämiseksi on noudatettava näitä sääntöjä:

• Hengittävä kangas. Et voi käyttää asioita synteettisiltä.
• Painikkeiden ja karkeiden saumojen puute. Levyjen pitäisi olla saumattomia, eikä vaatteissa saa olla karkeasti käsiteltyjä saumoja, suuria painikkeita tai painikkeita.

Potilaan sänky ja vaatteet on vaihdettava päivittäin (tarvittaessa useita kertoja päivässä). On parempi yhdistää liinavaatteiden vaihtaminen nukkumaan joutuneen henkilön aseman muutokseen.

Ruoka-annos

Se, että ihminen syö, vaikuttaa koko kehoon ja ruokavalio painehaavojen ehkäisemiseksi on oltava tasapainoinen eikä sisällä ärsyttäviä aineosia. Valitse valikosta:

• savustettu liha;
• säilykkeet;
• suolakurkkua;
• astiat, joissa on runsaasti rasvaa.

• fermentoidut maitotuotteet;
• vähärasvaiset kalat;
• siipikarjanliha;
• vilja;
• munia ja ruokia niistä;
• kasvissyöjä keitot;
• tuoreet ja keitetyt vihannekset;
• vihreät;
• hedelmiä.

Astiat on annettava neste- tai puoliliuoksena. Jos potilas voi pureskella omallaan, on sallittua antaa kalafileitä tai hienoksi leikattua lihaa.

Rintapitoisuuksien ravitsemus on sama kuin ravitsemus troofisten sairauksien ehkäisemiseksi. Jos potilas on ruokavaliossa, hoidon aikana ei tarvitse muuttaa ruokavaliota.

Jos on esiintynyt painehaavoja

Vuodepaikan keho on heikentynyt ja trofisia häiriöitä ei voida välttää edes huolellisesti. Harkitse, miten varovaisuutta hoidetaan asianmukaisesti.

Antiseptistä sisältävien imeytysaineiden hoito

Käsittelyalgoritmi käsittelyä varten on seuraava:

1. aseta potilas niin, että se pääsee vaurioituneelle alueelle;
2. puhdista iho ympäröivän alueen ympärillä antiseptisellä aineella;
3. puhtaat kädet laajentavat hieman haavan reunoja ja kaadavat käsittelyaineen;
4. puhdista haavan pinta steriilillä käsittelyliuoksen pyyhkeellä ja haavan eritteillä.

Toista tarvittaessa toimenpide, kunnes kudokset poistuvat nekroottisista kertymistä ja eksudaatista.

Algoritmi, miten hoitaa vuoteet, sopii kaikkiin trofisen haavaumien asteisiin, mutta mitä pyyhitään, määrittää taudin vaiheet:

• Ensimmäinen. Haavan pintaa ei ole, tarvitsemme ratkaisuja trofismin stimuloimiseksi sängyssä. Kamferialkoholia suositellaan, jota seuraa voide.
• 2-4. Nesteet valitaan siten, että painehaavojen hoito oli potilaalle minimaalisesti ärsyttävää ja sen annettiin poistua haavasta möhkäleistä. Paras vaihtoehto - klooriheksidiini.

Usein kysytyt kysymykset: "Onko mahdollista maalata vihreällä maalilla nukkeja?" Se on mahdotonta. Tällaisten aggressiivisten keinojen, kuten jodin, kaliumpermanganaatin, vetyperoksidin tai loistavan vihreän, käyttö kotona vahingoittaa potilasta ja vaikeuttaa imevien hoitoa.

Haavan parantavien aineiden käyttö

Yllä pidetään sitä, miten sinkkua hoidetaan niin, että kotihoito onnistuu. Voide valitaan patologisen prosessin vaiheen perusteella. Parempi hoito kotona tulee lääkäriin.

Mutta ei riitä, että valitset lääkkeen, sinun täytyy tietää, miten käsitellä nukkeja:

• älä kosketa haavoja sormillasi (vain steriilillä liinalla);
• levitä voide oikein (puristamalla haavaan tai sijoittamalla se tasaiselle kerrokselle);
• sulje haavan pinta steriilillä lautasella.

Voiteluaineen levittämiseksi haavan sisälle tai sidosmateriaalille on kielletty puuvillapyyhkeiden käyttö. Puuvillasta valmistettu villavilla voi jäädä haavaan ja aiheuttaa tulehdusta vuoteisiin potilaisiin.

bandaging

Kestoaukkojen vastaanoton tulisi täyttää seuraavat vaatimukset:

• tiiviys (estää mikro-organismien pääsyn);
• ilmanvaihdon varmistaminen (ilman täytyy tunkeutua vapaasti pintamateriaalin kerrosten läpi);
• kiinnitä terveelle iholle (sidoksen pinta on hieman suurempi kuin haava).

Kiinnitykseen käytetään sidosta tai laastaria. Apteekit voivat tarjota voidemateriaaleja, joiden perusteella käytetään lääkkeitä painehaavojen hoitoon.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ja sängynmuodostusten oikea-aikainen käsittely auttavat estämään haavojen ja niihin liittyvien komplikaatioiden tartunnan.

fysioterapia

Kotona voit tehdä hierontaa, hieroa ja vaivata ihoa. Tämä parantaa verenkiertoa ja estää troofisia muutoksia. Mutta vain terveitä alueita voidaan hieroa.

Hyvä vaikutus antaa passiivista voimistelua. Useita kertoja päivässä on välttämätöntä taivuttaa ja irrottaa makuulla olevan henkilön raajat.

Kiinteissä olosuhteissa hoidossa käytetään fysioterapiaa: darsonvalisointia ja magneettista hoitoa. Magneettiset tai sähköiset impulssit toimivat hieronnana, mikä auttaa vähentämään turvotusta ja nopeuttamaan kudosten uudistumista.

Patja sängyssä olevalle potilaalle

Paikalla on tärkeä rooli järjestettävän henkilön hoidon järjestämisessä. Hyvä vaihtoehto on ostaa funktionaalinen sänky, joka ehkäisee suolistoa. Monitoiminen muotoilu helpottaa sairaiden hoitoa, mutta on kallista.

• Toiminnallisuutta. Toimintojen mukaan patjat jaetaan dynaamisiksi (pinta mikromassaa) ja staattiset tai ortopediset (ihmisen kehon muoto, laite tasaisesti jakaa kuorman). Parempi on potilaille, jotka ovat täysin liikkumattomia ottamaan dynaamisia, ja jos henkilö on osittain liikkuva, toinen vaihtoehto tekee.
• Valmistusmateriaali. Käytetään polyvinyylikloridia (PVC) ja polyuretaanivaahtoa. PVC ei ime kosteutta, on helppo puhdistaa ja soveltuu sängyssä oleville potilaille, jotka eivät hallitse virtsaamista ja ulostumista. Mutta verrattuna polyuretaanivaahtopintaan PVC on vähemmän hengittävää, mikä aiheuttaa ylikuumenemista. Väkevöityneitä polyuretaanivaahtoa on parempi.
• Rakennustyyppi. Puhallettavat osat voivat olla soluista tai putkista. Cellular koostuu osista-soluista, jotka tyhjennetään ja täytetään tietyssä järjestyksessä. Tämä patja sopii painehaavojen ennaltaehkäisyyn ja alkuperäisten troofisten muutosten hoitoon. Putkimainen - toimii samalla tavalla, mutta putkien täyttäminen on korkeampi ja tämä mahdollistaa paineen vähentämisen kehon osiin voimakkaammin. Toinen vaihtoehto on suositeltava juoksevien troofisten haavojen hoitoon. Vapauta dekubiittipatja kompressorilla.

Kun sairaalahoitoa tarvitaan

Kudostrofismin rikkomukset paranevat onnistuneesti kotona, ja syynä henkilön sijoittumiseen kiinteisiin olosuhteisiin tapahtuu harvoin. Sairaalahoitoa koskevat ohjeet ovat:

• suuret nekroosikeskukset;
• nopeasti etenevä haavauma;
• tartunnan saaneita haavoja, joihin liittyy merkkejä päihtymisestä (kuume, ruokahaluttomuus jne.).

Kaikissa muissa tapauksissa hoito suoritetaan avohoidossa. Jos noudatat lääketieteellisiä suosituksia ja kodinhoitosääntöjä, jopa syviä imeytyksiä voidaan parantaa.

Painehaavojen esiintymisellä on kielteinen vaikutus makuulla olevan henkilön terveyteen, mutta troofisia häiriöitä ei aina voida välttää. Patologian hoito- ja hoitosääntöjen noudattaminen varhaisessa vaiheessa auttaa välttämään komplikaatioita, joihin liittyy laaja nekroosi tai vaikea tulehdusprosessi.

Artikkelin kirjoittaja
Paramedic ambulanssi

Diplomit diplomaattisissa ja hätäpalveluissa sekä yleislääketieteessä