Erysipelas: oireet, hoito

Erysipelas (tai yksinkertaisesti erysipelas) on yksi ihon bakteeri-infektioista, jotka voivat vaikuttaa mihin tahansa sen osaan ja johtaa vakavan myrkytyksen kehittymiseen. Sairaus virtaa vaiheittain, minkä vuoksi lievä muoto, joka ei riko elämänlaatua, voi muuttua vakavaksi. Pitkäaikainen erysipelas ilman asianmukaista hoitoa johtaa lopulta kärsivän ihon kuolemaan ja koko organismin kärsimyksiin.

On tärkeää, että jos esiintyy erysipelien tunnusomaisia ​​oireita, potilas kääntyy lääkärin puoleen eikä sitä kohdella itsenäisesti, odottaen taudin etenemistä ja komplikaatioiden kehittymistä.

Syyt erysipelas

Jotta erysipelas, kolme ehtoa on täytettävä:

1. Haavan läsnäolo - jotta bakteeri pääsee ihoon, pehmeisiin kudoksiin ei ole tarvetta vahingoittaa laajasti. Riittävä naarmuuntuminen, jalkojen ihon "halkeileminen" tai pieni leikkaus;
2. Tietyn mikrobin tunkeutuminen haavaan - uskotaan, että erytemaalinen tulehdus voi aiheuttaa vain hemolyyttisen streptokokin A. Paikallisen ihovaurion lisäksi se tuottaa vahvoja toksiineja ja häiritsee immuunijärjestelmää. Tämä ilmenee kehon myrkytyksellä ja erysipelien toistumisen mahdollisuudella (ilmestyy uudelleen tietyn ajan kuluttua);
3. Heikentynyt koskemattomuus - tämä tekijä on erittäin tärkeä ihon infektioiden kehittymiselle. Erysipeliä ei todellakaan löydy terveistä ihmisistä, joiden koskemattomuutta ei heikennä toinen sairaus tai haitalliset elinolot (stressi, fyysinen / henkinen ylikuormitus, tupakointi, huumeriippuvuus, alkoholi jne.).

Huolimatta siitä, että tauti voi esiintyä kussakin henkilössä, edellä mainituissa olosuhteissa kärsivät pääasiassa vanhukset. Riskiä ovat myös diabeetikoilla, HIV: llä, syövän patologialla tai glukokortikosteroideja / sytostaatteja käyttävät lapset.

Mikä on erysipelas

On olemassa useita erysipelan muotoja, jotka eroavat oireiden vakavuudesta, hoidon vakavuudesta ja taktiikasta. On huomattava, että ne voivat johdonmukaisesti mennä toisiinsa, joten on tärkeää aloittaa hoito ajoissa.

Periaatteessa seuraavat sairauden muodot olisi erotettava toisistaan:

1. Erythematous erysipelas - ilmentää klassisia oireita ilman ihon muutoksia;
2. Bullous-muoto - tunnettu siitä, että iholla muodostuu rakkuloita, joissa on runsaasti sisältöä;
3. Hemorrhagic (bullous-hemorrhagic) - tämäntyyppisten erysipelien ominaisuus on tartunnan aiheuttama pienten verisuonten infektio. Tämän vuoksi veri virtaa seinän läpi ja muodostaa rakkuloita, joissa on verenvuotoa;
4. Nekroottinen - vakavin muoto, jossa ihon kuolema on.

Paikasta riippuen erysipelas voi olla kasvoilla, jalalla, kädellä. Paljon harvemmin infektio muodostuu perineal-alueella tai muualla kehossa.

Erysipelasin alkaminen

Haavan tartunnasta ensimmäisiin oireisiin kuluu keskimäärin 3-5 päivää. Kasvojen, käsien, jalkojen ja minkä tahansa muun paikannuksen iho-oireiden oireet alkavat kohonneen alueen lämpötilan ja arkuus. Yleensä taudin ensimmäisenä päivänä havaitaan enintään 38 ° C kuume, jonka jälkeen ruumiinlämpötila voi nousta 40 ° C: seen. Streptokokin vaikutuksen vuoksi potilaalla on kaikki ruumiin myrkytyksen tunnusmerkit:

• Vaikea heikkous;
• Ruokahaluttomuuden väheneminen;
• Liiallinen hikoilu;
• Lisääntynyt herkkyys kirkkaalle valolle ja ärsyttävälle melulle.

Muutaman tunnin kuluttua lämpötilan noususta (jopa 12 tuntiin) esiintyy ihovaurioiden ja imusolmukkeiden oireita. Ne ovat jonkin verran erilaisia ​​sijainnista riippuen, mutta ne yhdistyvät yhdellä ominaisuudella - se on voimakas ihon punoitus. Erysipelas voi levitä alueen ulkopuolelle tai jäädä vain yhteen alueeseen. Se riippuu mikrobin aggressiivisuudesta, elimistön vastustuskyvystä ja hoidon aloittamiseen kuluvasta ajasta.

Paikallisia oireita erysipelas

Yleiset oireet ihon erysipelasta ovat:

• Vaikean alueen punoitus (punoitus), joka hieman kohoaa ihon pinnan yläpuolelle. Eryteema on rajattu terveistä kudoksista tiheän tyynyn avulla, mutta laajalle levinneillä erysipeloilla se ei välttämättä ole;
• Kipu punoitusta palpoitaessa;
• Vaikutusalueen turvotus (jalka, jalka, kasvot, kyynärvarsi jne.);
• Imusolmukkeiden arkuus infektiotarkistuksen vieressä (lymfadeniitti);
• Bullous-muodossa läpinäkyvät kuplat voivat näkyä iholla, joka on täytetty verellä tai seroosilla (plasma).

Tavallisten merkkien lisäksi erysipelilla on omat ominaisuutensa, kun ne on paikallistettu kehon eri osiin. Ne on otettava huomioon, jotta infektio voidaan epäillä ajoissa ja aloittaa hoito ajoissa.

Kasvojen ihon erysipelien ominaisuudet

Kasvot ovat infektioiden epäsuotuisin sijainti. Tämä kehon osa on hyvin varustettu verellä, mikä edistää voimakkaan turvotuksen kehittymistä. Lymfaattiset ja verisuonet yhdistävät pinnallisia ja syviä rakenteita, minkä vuoksi on olemassa räjähdysmäisen meningiitin todennäköisyys. Kasvojen iho on melko hellävarainen, joten infektio vahingoittaa sitä jonkin verran voimakkaammin kuin muissa paikoissa.

Näiden tekijöiden perusteella voit määrittää kasvojen oireiden ominaisuudet:

• Tartunnan saaneiden alueiden arkuus lisääntyy pureskella (jos erysipelas sijaitsee leuan alaosassa tai poskien pinnalla);
• Ei vain punoitetun alueen, vaan myös ympäröivän kasvokudoksen vakava turvotus;
• Kaulan ja leuan alla olevien sivupintojen koetteleminen on merkki imusolmukkeiden tulehduksesta;

Myrkytyksen oireet kasvojen ihon infektion aikana ovat selvempiä kuin muualla. Ensimmäisenä päivänä kehon lämpötila voi nousta 39-40 o C: een, vakava heikkous, pahoinvointi, voimakas päänsärky ja hikoilu. Erysipelas kasvoilla on syytä ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin tai kirurgisen sairaalan hätätilaan.

Ominaisuudet erysipelas jalka

Lääkärit ovat vakuuttuneita siitä, että alemman pään erysipelas liittyy läheisesti henkilökohtaisen hygienian sääntöjen rikkomiseen. Jalkojen säännöllisen pesun puute luo erinomaiset edellytykset streptokokkien lisääntymiselle. Tässä tapauksessa ihon sisään tunkeutumiseksi riittää yksi mikrotrauma (halkeamia jaloissa, pieni naarmu tai pistos).

Jalkojen erysipelien kliinisen kuvan ominaisuudet ovat seuraavat:

• Infektio sijaitsee jalka- tai alaraajassa. Lonkkaa esiintyy harvoin;
• Pääsääntöisesti ruumiillisen taittuman alueella (kehon etupinnalla, jossa reiteen tulee kehoon) voidaan havaita pyöreän muodon kivuliaita muotoja - nämä ovat tulehtuneita vatsakalvon imusolmukkeita, jotka estävät streptokokkitartunnan leviämistä;
• Vaikeassa lymfostaasissa jalkojen turvotus voi olla melko vahva ja levinnyt jalka-, nilkka- ja alaraajaan. Se on tarpeeksi helppoa löytää se - tämä on välttämätöntä painaa ihoa jalkojen luita vasten sormella. Jos turvotusta esiintyy, sormen irrottamisen jälkeen se on 5-10 sekuntia.

Useimmissa tapauksissa alaraajojen erysipelat ovat paljon helpompia kuin infektioiden eri sijainneilla. Poikkeukset ovat nekroottisia ja monimutkaisia ​​muotoja.

Kasvojen ominaisuudet

Streptokokki-infektio vaikuttaa käsien ihoon melko harvoin, koska haavan ympärille on vaikea luoda suuria pitoisuuksia bakteereita. Erysipelat ylemmässä raajassa voivat olla seurausta lävistämisestä tai pilaantuneesta esineestä. Riskiryhmään kuuluvat esikoulun ja kouluikäisen lapset, suonensisäiset huumeriippuvaiset.

Erysipelat käsivarressa ovat yleisimpiä - se kuvaa useita segmenttejä (käsi ja kyynärvarsi, olkapää ja kyynärvarsi jne.). Koska ylemmässä raajassa, erityisesti kainalossa, on hyvin kehittyneitä imusolmukkeita, turvotus voi levitä sormista rintalihaksiksi.

Jos tunnet olkapään tai aksillan sisäpinnan, löydät alueellisen lymfadeniitin. Imusolmukkeet laajentuvat, sileät, tuskalliset.

diagnostiikka

Lääkäri voi määrittää erysipelaksen esiintymisen altistuneen alueen ensimmäisen tutkimuksen ja palpation jälkeen. Jos potilaalla ei ole samankaltaisia ​​oireita, ylimääräisiä diagnostisia menetelmiä, riittää, että käytetään vain täydellistä verenkuvaa. Seuraavat indikaattorit osoittavat infektion esiintymisen:

1. Ruoansulatuskanavan sedimentoitumisaste (ESR) - yli 20 mm / h. Taudin korkeuden aikana voi kiihtyä 30-40 mm / h. Normaalisti 2-3 viikon hoitoaikana (normaali - jopa 15 mm / h);
2. Leukosyytit (WBC) - yli 10,1 * 10 9 / l. Epäsuotuisa merkki katsotaan leukosyyttien määrän pienenemiseksi, joka on pienempi kuin 4 * 10 9 / l. Tämä osoittaa kehon kyvyttömyyttä vastustaa riittävästi infektiota. Sitä havaitaan erilaisissa immuunipuutoksissa (HIV, AIDS, verisyöpä, säteilyhoidon vaikutukset) ja yleistyneen infektion (sepsis) tapauksessa;
3. Punasolut (RBC) - hemorragisia erysipelejä voidaan havaita alemmalla tasolla (alle 3,8 * 10 12 / l naisilla ja 4,4 x 12 12 / l miehillä). Muissa muodoissa pysyy yleensä normaalialueella;
4. Hemoglobiini (HGB) voi myös vähentää taudin verenvuotomuodossa. Indikaattorin nopeus on 120 g / l - 180 g / l. Indeksin lasku on normaalia alhaisempi - syy aloittaa raudan lisäravinteet (lääkärin määräämänä). Hemoglobiinipitoisuuden aleneminen alle 75 g / l - viitta koko veren tai erytromassin siirtoon.

Instrumentaalista diagnostiikkaa käytetään silloin, kun raajan veren virtaus on heikentynyt (iskemia) tai samanaikaisesti esiintyviä sairauksia, kuten ateroskleroosin, tromboflebiitin, tromboangiitin jne. Tässä tapauksessa potilaalle voidaan määrätä alaraajojen doplerometria, reovasografia tai angiografia. Nämä menetelmät määrittävät verisuonten läpäisevyyden ja iskemian syyn.

Kasvojen komplikaatiot

Mikä tahansa erysipelas-infektio, jossa hoidon viivästyminen tai potilaan merkittävästi heikentynyt elin, voi johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

• Paise on röyhkeä onkalo, jota rajoittaa sidekudoksen kapseli. Se on vähiten vaarallinen komplikaatio;
• Selluliitti - hajakuorinen keskittyminen pehmeisiin kudoksiin (ihonalainen kudos tai lihakset). Aiheuttaa vahinkoa ympäröiville rakenteille ja myrkytysoireiden merkittävälle kasvulle;
• Myrkyllinen flebiitti - sairastuneen raajan verisuonten seinämän tulehdus, joka johtaa sen tiivistymiseen ja supistumiseen. Flebiitti ilmenee ympäröivien kudosten turvotuksessa, ihon punoituksessa laskimoon ja paikallisen lämpötilan nousuun;
• Nekroottiset erysipelat - ihon nekroosi kärsivällä streptokokin alueella;
• Purulenttinen aivokalvontulehdus - voi esiintyä, kun erysipelas sijaitsee kasvoilla. Tämä on vakava sairaus, joka kehittyy aivojen limakalvon tulehduksen vuoksi. Näyttää aivojen oireet (sietämätön päänsärky, tajunnan pilvinen, huimaus jne.) Ja tiettyjen lihasryhmien tahaton jännitys;
• Sepsis on erysipelaksen vaarallisin komplikaatio, joka 40 prosentissa tapauksista johtaa potilaan kuolemaan. Tämä on yleistynyt infektio, joka vaikuttaa elimistöön ja johtaa kehoisten pyöreiden polttimien muodostumiseen.

Voit estää komplikaatioiden muodostumisen, jos etsit välittömästi lääkärin apua ja älä suorita hoitoa itse. Vain lääkäri voi määrittää optimaalisen taktiikan ja määrätä erysipelas-hoidon.

Erysipelin hoito

Erysipelaksen monimutkaiset muodot eivät vaadi leikkausta - niitä hoidetaan konservatiivisesti. Potilaan tilasta riippuen päätetään hänen sairaalahoidonsa tarpeesta. Yksiselitteiset suositukset koskevat vain kasvoja, jotka ovat kasvot - näitä potilaita tulee hoitaa vain sairaalassa.

Klassinen hoitosuunnitelma sisältää:

1. Antibiootilla - suojattujen penisilliinien (Amoxiclav) ja sulfonamidien (Sulfalen, Sulfadiazine, Sulfanilamidi) yhdistelmällä on optimaalinen vaikutus. Keftriaksonia voidaan käyttää vaihtoehtoisena lääkkeenä. Antibioottihoidon suositeltu kesto on 10-14 päivää;
2. Antihistamiinilääke - koska streptokokki voi vaarantaa kehon immuniteetin ja aiheuttaa allergisia reaktioita, tätä lääkeryhmää tulisi käyttää. Tällä hetkellä parhaat (mutta kalliit) lääkkeet ovat Loratadine ja Desloratadine. Jos potilaalla ei ole mahdollisuutta ostaa niitä, lääkäri voi suositella Suprastinia, difenhydramiinia, Clemastinia jne.;
3. Anestesia - Eryssipeleille käytetään ei-hormonaalisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Nimesulidin (Nise) tai Meloksikaamin tulisi olla edullinen, koska niillä on vähiten haittavaikutuksia. Vaihtoehto - Ketoroli, Ibuprofeeni, Diklofenaakki. Niiden käyttö tulisi yhdistää omepratsolin (tai rabeprasolin, lansopratsolin jne.) Ottamiseen, mikä auttaa vähentämään tulehduskipulääkkeiden negatiivista vaikutusta mahalaukun limakalvoon.
4. Antiseptiset sidokset 0,005% klooriheksidiinillä ovat tärkeä osa hoitoa. Levitettäessä kostutus on kostutettava runsaasti liuoksella ja pidettävä märkänä useita tunteja. Sidoksen päälle asetetaan steriili sidos.

Miten ihon erysipelaa hoidetaan, jos on olemassa paikallisia komplikaatioita tai kehitettävä bullousi erysipelas? Tässä tapauksessa on vain yksi tapa - sairaalahoito kirurgisessa sairaalassa ja toiminta.

Kirurginen hoito

Kuten jo mainittiin, leikkauksen indikaatiot ovat haavaumien (selluliitti, paiseet), ihon nekroosin tai ersysipelien bulloosisen muodon muodostuminen. Älä pelkää kirurgista hoitoa, useimmissa tapauksissa se kestää enintään 30-40 minuuttia ja suoritetaan yleisanestesiassa (anestesiassa).

Toimenpiteen aikana kirurgi avaa paiseen ontelon ja poistaa sen sisällön. Haava ei yleensä ole ommeltu - se jätetään auki ja asennetaan kumi-tutkija nesteen tyhjentämiseksi. Kun kuolleita kudoksia löydetään, ne poistetaan kokonaan, minkä jälkeen ne jatkavat konservatiivista hoitoa.

Erysipelaksen bulloosisen muodon kirurginen hoito tapahtuu seuraavasti: lääkäri avaa olemassa olevat läpipainopakkaukset, käsittelee niiden pinnat antiseptisellä aineella ja levittää sidoksia 0,005% klooriheksidiiniliuoksella. Siten estetään vieraan infektion liittyminen.

Iho erysipelasin jälkeen

Erysipelaksen hoito kestää keskimäärin 2-3 viikkoa. Kun paikallinen tulehdusvaste vähenee ja streptokokin määrä vähenee, iho alkaa uusiutua. Punoitus vähenee ja vahingoittuneen alueen paikalle ilmestyy erikoinen elokuva - tämä erottaa "vanhan" ihon. Heti kun se lopulta hylätään, se on poistettava itsestään. Sen alle tulisi olla muuttumaton epiteeli.

Seuraavan viikon aikana ihon kuorinta voi jatkua, mikä on kehon normaali reaktio.

Joillakin potilailla erysipelatous tulehdus voi olla uusiutuva kurssi, eli se voi näkyä uudelleen samassa paikassa tietyn ajan kuluttua (useita vuosia tai kuukausia). Tässä tapauksessa iho on alttiina troofisille häiriöille, krooninen raajan turvotus tai epiteelin korvaaminen sidekudoksella (fibroosi) voi muodostua.

Usein kysyttyjä kysymyksiä potilailta

Erysipelas on vakava sairaus, joka on vaarallisesti vakava myrkytys ja komplikaatioiden kehittyminen. Kun hoito aloitetaan välittömästi, ennuste on yleensä suotuisa. Jos potilas kääntyi viikkoa myöhemmin tai useammin infektion alusta, samanaikaiset sairaudet (diabetes, sydämen vajaatoiminta, HIV jne.) Heikentävät hänen ruumiinsa, erysipelat voivat johtaa kuolemaan johtaviin seurauksiin.

Käytännöllisesti katsoen kaikissa erysipelas-muodoissa tämä prosessi tapahtuu itsenäisesti ilman lääkärien väliintuloa. Tärkeintä - poistaa infektion lähde ja paikallinen tulehdus. Poikkeuksena on nekroottinen muki. Tässä tapauksessa iho voidaan palauttaa vain leikkauksella (ihon muovit).

Tässä tapauksessa se on toistuva erysipelas. Streptococcus-ryhmällä A on kyky hajottaa immuunijärjestelmä, mikä johtaa toistuviin tulehdusreaktioihin sairastuneessa ihossa. Valitettavasti ei ole kehitetty riittäviä menetelmiä uusiutumisen ehkäisemiseksi.

Tällä hetkellä tetrasykliini-antibiootit älä käytä erysipelaksen hoitoon. Tutkimukset ovat osoittaneet, että useimmat hemolyyttiset streptokokit ovat resistenttejä tälle lääkkeelle, joten on suositeltavaa käyttää seuraavia antibiootteja erysipelas - synteettisen penisilliini + sulfanilamidin tai kolmannen sukupolven kefalosporiinien (keftriaksoni) yhdistelmänä.

Nro Fysioterapia akuutin ajanjakson aikana johtaa lisääntyneeseen tulehdukseen ja tartunnan leviämiseen. Sitä pitäisi lykätä elpymiseen. Infektioiden tukahduttamisen jälkeen voi käyttää magneettista hoitoa tai UV-säteilyä.

Käsien, jalkojen ja minkä tahansa muun kehon osien hoito suoritetaan samojen periaatteiden mukaisesti.

Diagnoosi-, hoito- ja ehkäisyongelmia

Erysipelas (erysipelas) on ihon ja limakalvojen streptokokkitartunnan muoto. Huolimatta siitä, että tauti tunnetaan pitkään, mutta nykyään se on edelleen yksi kiireellisimmistä ongelmista terveydenhuollossa. Erysipelan asianmukainen hoito ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden täydellinen toteutus vähentävät vakavien verenvuotojen muotoja ja sairauden uusiutumista.

Erysipelan syy on beeta-hemolyyttinen streptokokiryhmä A. Tulehdusprosessi sairauden tapauksessa vaikuttaa ihon pääkerrokseen, sen luurankoon - dermiin, joka suorittaa tuki- ja troofiset toiminnot. Iho sisältää monia valtimo-, laskimo- ja imusolmukapillaareja ja kuituja. Tulehdus erysipelassa on tarttuva ja allerginen. Eryteema (punoitus), verenvuotot ja sonnit (rakkulat) ovat erysipelojen tärkeimpiä merkkejä. Tauti on vaarallisen nopea pehmeiden kudosten nekroottisten prosessien kehittyminen ja siihen liittyy vakava myrkytys.

Erysipelien ennenaikainen aloitus ja virheellinen hoito, henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen, mikrotrumien ja haavojen puuttuminen tai virheellinen ensisijainen hoito iholla, pustulaaristen sairauksien riittämätön hoito ja kroonisen infektion polttaminen ovat pääasiallisia syitä erysipelan kehittymiseen ja toistumiseen.

Kuva 1. Kuva jalalla ja sen komplikaatio - elefantiaasi.

Kasvojen diagnoosi

Erysipelan diagnoosi tehdään potilaan valitusten, sairauden kehittymisestä, elämän anamneesista ja objektiivisesta tutkimusmenetelmästä saatujen tietojen perusteella. Erysipelojen erilaista diagnosointia suoritetaan erilaisilla sairauksilla, joita esiintyy ihon tappion yhteydessä. Bakteriologista tutkimusmenetelmää käytetään diagnoosin vaikeudessa.

Kuva 2. Ihon valokuvapurkauksissa. Punoitus ja turvotus, polttava tunne ja kaareva kipu, leesion nopea nousu ovat ensimmäisiä paikallisia oireita. Erysipelatous plakin on rajattu ympäröivistä kudoksista rullalla, siinä on rosoiset reunat ja muistuttaa liekkejä. Sairaus etenee kuume ja toksikoosi.

Kuva 3. Taudin flegmoni-nekroottinen muoto (kuva vasemmalla) ja alaraajan gangreeni (kuva oikealla) - hirvittävän verenvuotomaisen muodon komplikaatioita.

Erotusdiagnostiikka

Erythematosuksen erilainen hoito, vyöruusu.

Erysipelin tärkeimmät diagnostiset merkit:

• Akuutti sairauden puhkeaminen, kuume ja myrkytys, jotka ovat usein paikallisen vaurion edessä.
• Lisääntyneet alueelliset imusolmukkeet.
• Kivun vähentäminen levossa.
• Tulehduksellisen painopisteen tyypillinen sijainti on useimmiten alaraajoja, harvemmin kasvoja ja yläraajoja, ja hyvin harvoin runko, limakalvot, rintarauhas, kivespussi ja perineaalialue.

Kuva 4. Kuvassa kasvot ja käsi.

Kuva 5. Vasemmalla olevassa kuvassa on vaurioita rutossa, oikealla puolella - erythema nodosum.

Laboratorio diagnoosi kasvot

Paras tapa erysipelaksen diagnosoinnissa on havaita aiheuttaja ja määrittää sen herkkyys antibiooteille, mikä epäilemättä parantaa merkittävästi hoidon tehokkuutta. Huolimatta siitä, että vaikutusalueeseen kerääntyy valtava määrä streptokokkeja, taudinaiheuttajia voidaan havaita vain 25 prosentissa tapauksista. Tämä johtuu antibakteeristen lääkkeiden vaikutuksesta bakteereihin, jotka nopeasti estävät erysipelien patogeenien kasvun, joten bakteriologisen menetelmän käyttöä pidetään sopimattomana.

• Bakteriologista tutkimusmenetelmää käytetään diagnoosin vaikeudessa. Tutkimuksen aineisto on haavaumien ja haavojen sisältö. Sormenjälkitekniikkaa käytetään, kun lasilevyä levitetään vaurioituneelle alueelle. Muita hajuja tutkitaan mikroskoopilla.
• Bakteerien ominaisuuksia ja niiden herkkyyttä antibiooteille tutkitaan ravinteiden kasvun aikana.
• Erityisiä menetelmiä erysipelien laboratoriotutkimukseen ei kehitetä.
• Eryssipeliä sairastavien potilaiden veressä, kuten kaikissa tartuntatauteissa, on lisääntynyt leukosyyttien, neutrofiilisten granulosyyttien lukumäärä ja lisääntynyt ESR.

Kuva 6. Kuvassa vasemmassa streptokokissa mikroskoopin alla. Bakteerit on järjestetty ketjuihin ja pareittain. Oikealla - streptokokkien pesäkkeet, joissa on kasvua ravinteissa.

Erysipelin hoito (lääketieteellinen tila)

Erysipelaksen hoito tapahtuu useimmiten kotona (avohoidossa). Taudin toistumisen tapauksessa komplikaatioiden kehittyminen, vakavien samanaikaisten sairauksien esiintyminen sekä taudin esiintyminen lapsilla ja vanhuksilla, jotka ovat vanhuksia, suoritetaan sairaalassa.

Erysipelien tila määräytyy patologisen prosessin lokalisoinnin ja potilaan tilan vakavuuden perusteella. Kun tauti ei edellytä erityisruokavaliota.

Eryssipelien hoito antibakteerisilla lääkkeillä

Antibioottien ja muiden antibakteeristen lääkeaineiden aiheuttavat tekijät tuhoutuvat. Antibioottihoito on pakollinen ja johtava osa hoitoprosessia.

• Beta-laktaamiantibiootit luonnollisten ja puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä - bentsyylipenisilliini, oksasilliini, metisilliini, ampisilliini, amoksisilliini, Ampioks ovat tehokkaimpia erysipelaksen hoidossa.
• I- ja II-sukupolvien kefalosporiineilla on hyvä vaikutus.
• Jos penisilliini-ryhmän antibiootteja ei ole, makrolidit tai linomysiinit määrätään.
• Nitrofuraaniryhmän antibakteeriset lääkkeet ja sulfonamidit, jotka on tarkoitettu antibioottien suvaitsemattomuuteen, ovat vähemmän tehokkaita.

Antibioottihoito on 7 - 10 päivää.

Toistuvien erysipelojen antibakteerinen hoito

Toistuvien kasvojen käsittely on suoritettava kiinteissä olosuhteissa. Tehokkaan hoidon yhteydessä beeta-laktaamiantibioottien käyttö, jota seuraa linomysiinin intramuskulaarinen injektio. Beetalaktaamiantibiooteista on suositeltavaa käyttää puolisynteettisiä penisilliinejä - metisilliiniä, oksasilliiniä, ampisilliinia ja ampiokkeja sekä ensimmäisen ja toisen sukupolven kefalosporiineja. Ensimmäinen kurssi, jossa on 2 kurssikäsittelyä, on parempi aloittaa kefalosporiineilla. Linomysiinin toinen kulku suoritetaan 5 - 7 päivän tauon jälkeen. Jokaisen taudin toistumisen jälkeen antibiootti tulee vaihtaa.

Kuva 7. Lasten valokuvapurjuksissa.

Erysipelien patogeeninen hoito

Erysipelaksen patogeeninen hoito pyritään keskeyttämään vahinkomekanismeja, aktivoimaan kehon adaptiivisia reaktioita ja nopeuttamalla korjausprosesseja. Varhainen patogeeninen hoito (kolmen ensimmäisen päivän aikana) estää sonnien ja verenvuotojen kehittymisen sekä nekroottisten prosessien kehittymisen.

Detoksifiointihoito

Bakteerien kuoleman aikana vapautuneet jätetuotteet ja aineet aiheuttavat toksisen ja kuumeen kehittymisen. Myrkyt, vieraat antigeenit ja sytokiinit vahingoittavat fagosyyttisiä kalvoja. Niiden immunostimulaatio voi tällä hetkellä olla tehotonta ja jopa haitallista. Siksi vieroitushoito on ensiarvoisen tärkeää immuunihoidossa. Detoksifiointihoito suoritetaan sekä taudin alkuvaiheessa että toistuvissa tapauksissa. Kolloidisia liuoksia käytetään laajalti detoksifiointiin: hemodez, reopolyglukiini ja 5% glukoosiliuos askorbiinihapolla.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)

Tämä lääkeryhmä on tarkoitettu vaikeaa turvotusta ja kipua tulehduksellisessa keskittymässä. Tulehduskipulääkkeiden hyväksyminen riittävissä annoksissa tuo potilaalle huomattavan helpotuksen. Tällaisia ​​lääkkeitä kuten indometasiini, Ibuprofeeni, Voltaren jne. Esitetään 2 viikon ajan.

Desensitisaatiohoito

Kasvojen tulehdus on tarttuva ja allerginen. Suuren määrän histamiinin vapautuminen aiheuttaa vahinkoa veren ja imusolmukkeiden kapillaareille. Lisää tulehdusta. Edeema kehittyy. Näyttöön tulee kutina. Estä histamiini-antihistamiinien synteesi. Ensimmäisen ja toisen sukupolven valmistelut on esitetty: Diazolin, Tavegil, Claridon, Zyrtec jne. Käyttöaika on 7-10 päivää.

immunoterapia

Glukortikosteroidien käyttö erysipelaksen hoidossa

Glukokortikoideilla on anti-inflammatorisia, herkistäviä, antiallergisia ja immunosuppressiivisia vaikutuksia. Niillä on anti-shokki- ja anti-toksisia ominaisuuksia. Tarttuvien allergisten erysipelien painopiste kuluttaa runsaasti glukokortikoideja. Tämä johtaa ei-lisämunuaisen vajaatoiminnan kehittymiseen. Vaikeassa tulehduksessa ja allergiassa on määrätty glukokortikosteroideja, kuten prednisolonia, hydrokortisonia, deksametasonia, jne. Abstsenteille ja kudoksen nekroosille sekä iäkkäille ihmisille steroidihormonit ovat vasta-aiheisia.

Fagosyyttisen järjestelmän vian korjaus

Fagosyyttien toimintahäiriö ja T-soluimmuniteettipuutos potilailla, joilla on erysipelatinen tulehdus, johtavat immuniteetin vähenemiseen ja taudin siirtymiseen krooniseen muotoon. Immuniteettihäiriöiden korjaaminen erysipelasissa johtaa taudin kliinisen kulun paranemiseen ja relapsien määrän vähenemiseen. Kaikki potilaat, joilla on jatkuvasti toistuvia sairauden muotoja, tarvitsevat immunotrooppisia lääkkeitä.

Polyoksidoniumia, Licopidia, metyyliurasiilia, pentoksyyliä, Galavitia, natriumukleinaattia jne. Käytetään stimuloimaan fagosyyttejä, kun T-soluimmuniteetti on riittämätön, käytetään Timalinia, Taktivinia ja Thymogenia.

Vitamiinihoito erysipelaksen hoidossa

Vitamiinit vaikuttavat myrkyllisyyteen, lisäävät kehon vastustuskykyä streptokokkeille altistettaessa, edistävät kudosten regeneroitumista, tukevat normaalia solujen metaboliaa.

Askorbiinihappoa (C-vitamiinia) erysipelaa varten käytetään normaalin kapillaariperäisen läpäisevyyden varmistamiseen, maksan detoksifikaation parantamiseen, fagosytoosin aktivointiin, tulehduksen vähentämiseen ja allergisiin reaktioihin. Vähentää kapillaarista läpäisevyyttä Askorutin.

Kuva 8. Varhainen patogeneettinen hoito (kolmen ensimmäisen päivän aikana) estää sonnien, verenvuotojen ja nekroottisten prosessien kehittymisen. Kuvassa, flegmoni-nekroottinen muoto erysipelas

Fysioterapia hoitoja erysipelas

Fysioterapiaa käytetään parhaan mahdollisen vaikutuksen saavuttamiseksi erysipelaksen hoidossa ja estämään haittavaikutusten kehittyminen. Akuutissa jaksossa käytetään fysioterapeuttisia tekniikoita, kuten UV- ja UHF-menetelmiä.

Fysioterapia akuutin ajanjakson aikana

• Ultraviolettisäteilystä käytetään lyhyitä aaltoja käyttäen ensimmäisen hoitopäivän jälkeen sairauden erytemaattiseen muotoon. Sen vaikutuksesta streptokokit ja stafylokokit menettävät kykynsä kasvaa ja lisääntyä.
• UHF-hoito käyttää erittäin korkean taajuuden sähkömagneettisia kenttiä. UHF-hoidon tuottama lämpö tunkeutuu syvälle kudoksiin, mikä auttaa vähentämään tulehdusta, turvotusta, kipua ja stimuloimaan verenkiertoa. Hoito on määrätty 5-7 päivän sairaudelle.
• Akuutin ajanjakson aikana näkyy kryoterapian käyttö. Kryoterapian ydin on ihon pintakerrosten lyhytaikainen jäädyttäminen kloorietyylivirralla, joka johtaa kehon lämpötilan normalisoitumiseen, myrkytyksen oireiden katoamiseen, turvotuksen ja kivun vähenemiseen leesiossa, nopeutetuissa korjausprosesseissa.

Kuva 9. Akuutissa jaksossa käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä, kuten UV- ja UHF-menetelmiä.

Fysioterapia toipumisjaksolla

• Infrapuna-laserterapiaa käytetään laajalti erysipelien hoidossa, mukaan lukien hemorragiset muodot. Selkeän tulehduksellisen turvotuksen, verenvuotojen ja bulloosielementtien esiintymisen vaiheessa näytetään alhaisen taajuuden omaavan lasersäteilyn käyttö ja toipumisvaiheessa korkea taajuus. Lasersäteilyn vaikutuksen alaisuudessa stimuloidaan verenkierron prosesseja, solujen immuniteetti ja regenerointiprosessit aktivoituvat.
• Elektroforeesin käyttö kaliumjodidin tai lidatsan kanssa on osoittanut vähentävän tunkeutumista ja varmistavat imusuodatuksen 5–7 päivän sairaudesta.
• Parafiinihoitoa, otsokeriitin ja sidosten käyttöä naftalaanivoiteella käytetään erysipelas-hoidossa subakuutissa jaksossa, jolloin peruuttamattomat prosessit eivät ole vielä kehittyneet ihoalueelle. Parafiinia käytetään jäähdytysnesteenä. Se vapauttaa hitaasti lämpöä, mikä laajentaa kapillaareja, lisää aineenvaihduntaa kyseisten kudosten alueella, nopeuttamalla infiltraatioiden imeytymistä ja regeneroitumista.

Oksokeriitin ja parafiinin käyttöä käytetään kasvojen erysipelien paikallistamiseen, naftalaanivoiteella varustetut sidokset on tarkoitettu tulehduksen paikallistamiseen alaraajoissa.

• Elvytysjakson aikana esitetään radonhaudet.

Kuva 10. Erysipelaksen hoidossa käytetään infrapuna-laseria ja parafiinihoitoa.

Erysipelan hoito jalalla

Erytemaattisella erysipelasella ei tarvita paikallista hoitoa. Erysipelaksen paikallinen hoito jalalla suoritetaan sairauden bulloosisen muodon kehittyessä.

• Vaurioituneen ihon alueelle ilmestyvät kuplat leikataan huolellisesti. Kun eksudaatti on vapautunut, levitetään sidos 0,02% furakiliiniliuoksella tai 0,1% rivanolin liuoksella. Sidokset vaihdetaan useita kertoja päivässä. Tiukka sidonta ei ole hyväksyttävää. Tällaisten antiseptisten liuosten, kuten etakridiinilaktaatin, dimeskydin, dioksidiinin, mikrokosidin, käyttö on myös esitetty. Akuutin prosessin pienentämisen jälkeen sidokset levitetään vinyliliinilla tai ekteritsidillä.
• Laajojen eroosioiden vuoksi, jotka ovat syntyneet avattujen läpipainopakkausten kohdalla, ennen paikallisen erysipelas-hoidon aloittamista on välttämätöntä järjestää mangaanihaude raajalle.
• Hemorrhagisen oireyhtymän kehittymisen myötä Dibunolan käyttö on 5%. Dibunoli on antioksidantti, sillä on stimuloiva vaikutus regenerointiprosessiin. Linimentia levitetään ohuella kerroksella joko haavaan tai sidokseen 2 kertaa päivässä 5 - 7 päivän ajan.
• Erysipelaksen hoidossa glukokortikoidien paikallinen levittäminen on esitetty oksisyklosol aerosolin muodossa, joka sisältää antibiootin oksitetrasykliinihydrokloridin ja prednisolonin. Aerosolia käytetään hoidettavan ihoalueen hoitoon enintään 20 neliömetriä. cm.
• Lisätään kapillaariperäistä läpäisevyyttä ja edistetään huuhtelukudoksen resorptiota proteolyyttisten entsyymien lidaasin ja trypsiinin ihonalaisilla injektioilla.

On kiellettyä käyttää voidemateriaaleja erysipelaksen hoitoon, mukaan lukien Vishnevsky balm ja ichthyol voide.

Kuva 11. Antiseptisiä liuoksia sisältävien sidosten ei pitäisi puristaa raajoja.

Erysipelaksen kirurginen hoito

Jos kyseessä ovat paiseet, flegmoni ja nekroosi, käytetään kirurgisia hoitomenetelmiä.

• Abscessit ja selluliitti avataan hajottamalla iho, ihonalainen rasvakudos ja paiseen ontelon seinät, minkä jälkeen huuhtoutuu detriitti, pestään antiseptisillä aineilla ja tarkistetaan. Elinkelpoisten alueiden poistaminen suoritetaan. Haava ei ole ommeltu.
• Kehittyneen lymfadeniitin, paiseflebiitin ja paraflebiitin kehittymisen myötä avautuu vaurio ja haava valutetaan.
• Ihon nekroottiset alueet irrotetaan (nekrotomia).
• Suurikokoiset viat suljetaan omalla ihollaan, siirretään toisesta alueesta (autodermoplastia).

Älä hoitaa itseäsi! Virheellinen ja riittämätön hoito voi johtaa vakavien komplikaatioiden ja jopa kuoleman kehittymiseen.

Kuva 12. Kuvassa ruumiinavaus, jossa on kurja keskittyä ja jonka jälkeen ontelon tyhjennys.

Kasvojen ehkäisy

Luettelo ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä elvytyksen jälkeen

• Erysipelaksen kehittymiseen vaikuttavien sairauksien hoito - krooninen laskimohäiriö, lymfostaasi, jalkojen ja kynsien sieni-infektiot, kroonisen streptokokkitartunnan fokukset.
• Ihon mikroterapien ehkäisy ja antiseptisten lääkkeiden hoito niiden esiintymisen yhteydessä.
• Jos kyseessä on uusiutuva kurssi, ehkäisemisen suorittaminen bitsilliini-5: llä (jota kaikki eivät tunnista), hypotermian välttämiseksi, hoitaa antibioottihoito ajoissa.

Miten välttää taudin

• Noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.
• Vaipan ihottuman ehkäiseminen ja oikea-aikainen hoito.
• Käsittele antiseptisiä vaurioita iholle.
• Käsittelemään kroonisen infektion polttopisteitä, kuten jalkojen ja kynsien myosiota.
• Hoitoon sairauksia, jotka edistävät erysipelan kehittymistä.

Kuva 13. Alaraajojen lymfostaasi ja suonikohjut myötävaikuttavat erysipelien esiintymiseen.

Miten hoitaa erysipelas - hoitomenetelmät voiteilla, antibiooteilla ja kansan korjaustoimenpiteillä kotona

Yleistä taudin limakalvoja ja tartuntavaaraa kutsutaan erysipelaksi. Sekä terveelliset tartunnan saajat että kroonisesti sairaat henkilöt ovat patologian lähteitä, joten tauti on yksi nykyaikaisen terveydenhuollon kiireellisimmistä ongelmista. Miten hoitaa erysipeliä, lääkäri päättää joka tapauksessa, koska tällä ihosairaudella on monia oireita ja muotoja, joten se kehittyy eri tavalla.

Mikä on muki

Erysipelas tunnetaan muinaisista ihmisistä. Kuvaus antiikin kreikkalaisten kirjoittajien teoksista löytyvästä ihon patologiasta. Beeta-hemolyyttisen streptokokkiryhmän A patologian aiheuttaja eristettiin vuonna 1882. Erysipelas on ihon infektio, jolle on tunnusomaista myrkytys, kuume, punainen epidermiksellä ja tulehduksen limakalvot. Taudin komplikaatiolle on tunnusomaista pehmeiden kudosten vakavat tartuntavauriot, jotka etenevät nopeasti ja joihin liittyy vakava kehon myrkytys.

Streptococcus-ryhmä A ei ole pelkästään erysipelien, vaan myös muiden ihosairauksien (osteomyeliitti, kiehuu, selluliitti, paiseet) syy. Bakteerit tulevat ihoon ulkopuolelta. Haavat, hankaumat, haavat, halkeamat tai vähäiset loukkaantumiset ovat streptokokkitartunnan portteja. Kaksi pääasiallista tapaa tarttua erysipelasiin ovat ilmaan ja kosketukseen. Tulehduksellinen prosessi vaikuttaa ihon - ihon ruhoon. Tauti on lokalisoitu limakalvoille, rungolle, käsivarsille, jaloille, kasvoille, perineumille tai kivespussiin.

Mikä muki näyttää

Naiset kärsivät erysipelasta useammin kuin miehet. 60%: ssa tapauksista sairaus kehittyy yli 40-vuotiailla. Miten muki näyttää? Ensinnäkin limakalvolle tai iholle ilmestyy pieni punainen täplä. Muutamassa tunnissa se muuttuu selvästi rajoitetuksi tulehdukseksi, jonka reunat ovat hampaiden muodossa. Epidermi vaurioituneen alueen alueella on kuumaa ja kohtalaisen tuskallista palpointia. Punoituksella kehittyy lymfaattinen turvotus, joka ulottuu pisteen ulkopuolelle.

Lisäksi rakkulat kehittyvät tulehduspainossa, joka spontaanisti puhkeaa tietyn ajan kuluttua. Niistä on nesteen ulosvirtaus, jonka jälkeen pinnan haavat esiintyvät. Jos kuplat säilyttävät koskemattomuutensa, ne kuivuvat vähitellen ja muodostavat ruskeat tai keltaiset kuoret. Viikoittaisten ja jopa kuukausien aikana havaitut erysipelien jäljelle jäävät vaikutukset ovat pigmentti, ihon turvotus, kuiva, tiheä kuoret läpipainopaikassa.

Erysipelas-jalkojen tulehduslääkkeiden hoito

Sairaus erysipelas hoidetaan yleensä lääkityksellä. Samanaikaisesti antibioottien kanssa suoritetaan immunomoduloiva ja / tai desensitisoiva hoito. Koska haitalliset mikro-organismit vapauttavat elämässään toksiineja, ne voivat aiheuttaa allergioita potilaassa. Jotta estettäisiin allergisten reaktioiden kehittyminen erysipelaksen hoidon aikana, potilaille määrätään antihistamiineja.

Usein patologia kehittyy alaraajoissa. Miten hoitaa erysipelas? Jos tauti osui raajoihin, taudin akuutti puhkeaminen voi tapahtua vasta viikon kuluttua. Henkilöllä voi äkillisesti esiintyä taudin oireita, kuten lihassärkyä, migreeniä, kuumetta (jopa 40 ° C) ja yleistä heikkoutta. Usein diagnoosi tehdään ilman analyysiä visuaalisten merkkien kokonaisuudesta. Jalkojen erysipelan hoito suoritetaan lääketieteellisesti, sekä sairaalassa että avohoidossa.

Antibiootit erysipeloille

Tilastojen mukaan erysipelas on neljänneksi tartuntatautien esiintyvyydessä. Miten hoitaa erysipelas? Antibiootit ovat olleet ja ovat edelleen etusijalla tartunnan torjunnassa. Lääkäri laskee kurssin sairauden muodosta ja antibakteerisesta lääkkeestä riippuen. Välittömästi sen jälkeen, kun antibiootit on aloitettu erysipelasille, infektio kehittyy, kehon lämpötila palautuu normaaliksi. Erysipelaksen hoitoon käytetään ensimmäisen tai toisen sukupolven antibakteerisia aineita - kefalosporiineja (Cedex, Suprax, Vercef) ja penisilliinejä (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospén).

Salvi jalkojen eryssipeleille

Käsiteltäessä erysipeloja jalalla, joka on varhaisessa vaiheessa, ulkoista käyttöä varten ei käytetä pastaa. Kun taudin muoto muuttuu kuplaksi, määrätään Ichthyol-voite tai Vishnevsky. Erinomaiset tulokset palautumisvaiheessa antavat työkalulle Naftalan. Ichtyol-voide helpottaa jalan kutistumista, pehmentää keratinointia, antaa tehokkaan haavojen paranemisen ja aiheuttaa nopean ihon uudistumisen.

Lääkkeellä on tulehdusta ja antiseptistä vaikutusta. Levitä tuotetta, kun kasvot ovat tarpeen kärsineellä alueella, mutta eivät sen puhtaassa muodossa, mutta yhtä suurina osina glyseriiniä. Seos jauhetaan ohuena kerroksena, sitten peitetään sideharsolla, taitetaan 3-4 kerroksena. Side on kiinnitetty kipsi. Päivän aikana sitä on vaihdettava vähintään kolme kertaa. Menetelmä suoritetaan avoimien haavojen parantamiseksi.

Vishnevskyn voide

Miten käsitellä kasvojen voide Vishnevsky? Paikallista lääkeainetta kutsutaan myös balsamiinisillaksi. Tuote sisältää kolme komponenttia: kseroformi, koivuterva ja risiiniöljy. Nyt viimeinen aine korvataan usein kalaöljyllä. Vishnevsky-voidella on voimakas anti-inflammatorinen ja antiseptinen vaikutus. Ihosairauksien hoidossa se auttaa palauttamaan orvaskeden, nopeuttaa paranemisprosessia, sillä on kuivausaine, antipruritinen, anestesia-aine.

Ilman toistumista Vishnevsky-voide on määrätty erysipelaksen hoitoon. Lääkeaine edistää eksudoitumista ja läpimurto- rakkuloita. Levitä ohut kerros voidetta sideharsoon, jonka jälkeen se levitetään ihoalueelle. 12 tunnin välein pukeutuminen muuttuu. Koska työkalu pystyy laajentamaan verisuonia, vakavissa erysipelas-muodoissa, lääkärit eivät suosittele sen käyttöä.

Hoito erysipelas folk korjaustoimenpiteitä

Erysipelasin alkuvaiheessa heti kun kuplat alkavat muodostua, voit yrittää poistaa tartunnan suosituilla resepteillä, mutta kuultuaan asiantuntijaa. Kotien jalkojen erysipelan hoito tapahtuu propoliksella tai sianlihalla. Näiden aineiden on voideltava kärsivät alueet ja toinen 2-5 cm ihoa ympärille, jotta taudin leviäminen pysäytetään. Myös erysipelas-kansan korjaustoimenpiteiden hoitoon kuuluu sellaisten keinojen käyttö, kuten:

1. Sammakko. Sillä on selvä haavan paraneminen, antimikrobiset ominaisuudet. Sammakoiden jalostusjakson aikana keväällä kootaan ja kuivataan tuoretta kaviaaria varjossa puhtaalla kankaalla. Erysipelaksen hoitoon on tarpeen liota kuiva-aine, laittaa se kankaaseen, tehdä kompresseja yöllä. Uskotaan, että 3 yöllä erysipelas siirtyy.
2. Juusto Kalanchoe. Erysipelaksen hoidossa käytettiin kasvin varret ja lehdet. Ne on murskatettava, kunnes muodostuu homogeeninen harvinainen massa, ja purista sitten mehu. Häntä puolustetaan kylmässä, suodatetaan, säilytetään alkoholilla 20%: n vahvuiseksi. Erysipelaksen hoitoon kudos kostutetaan Kalanchoe-mehussa, laimennetaan yhtä lailla kuin novokaiiniliuos (0,5%) ja sitten levitetään tulehdukseen. Viikon kuluttua oireet häviävät.
3. Piharatamo. Kasvien lehdet on hienonnettava, vaivataan ja sitten 1: 1 hunajaa sekoittaen. Sitten pari tuntia sinun täytyy kiehua seosta alhaisen kuumuuden yli. Kasvojen käyttö hoidon aikana sidoksella tulehtuneelle alueelle vaihtamalla se 3-4 tunnin välein. Keinot, jotka ovat voimassa palautukseen asti.
4. Takiainen. On tarpeen valita kasvin tuoreet lehdet, huuhdella vedessä huoneenlämpötilassa, levittää tuoreita kotitekoisia kermoja, kiinnittää haavaan, kääri. Pakkaa, myrkytystasosta riippumatta, muuttuu 2-3 kertaa päivässä.

Erysipelin ehkäisy

Erysipelaksen hoito on vaikeaa, jos potilaalla on sellainen sairaus, kuten diabetes mellitus, jossa pienet verisuonet kuolevat ja lymfa ja verenkierto vaikuttavat. Voit välttää tartunnan saamisen ja ilmenemisen, jos noudatat henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, etenkin hoidettaessa ihoa. Erysipelasin ehkäiseminen sisältää:

1. Tulehduksen polttopisteiden varhainen hoito. Kun bakteerit leviävät verenkiertoon, ne voivat heikentää immuunijärjestelmää ja aiheuttaa erysipeliä.
2. Ota suihku usein. Kontrastisuihkua suositellaan vähintään kerran päivässä suurella lämpötilaerolla.
3. Käytä suihkugeeliä tai saippuaa, jonka pH on vähintään 7. On suositeltavaa, että tuote sisältää myös maitohappoa. Se luo iholle suojakerroksen, joka on tuhoisa patogeenisille bakteereille ja sienille.
4. Vältä vaipan ihottumaa. Jos nahka ihossa on jatkuvasti märkä, sinun täytyy käyttää vauvanjauhetta.

Kuva on jalka

Video: Erysipelas jalalla

Arviot

5-vuotiaana tyttärentyttärellä diagnosoitiin käsivartensa erysipelas, johon liittyi vakava immuunihäiriö. Lapsella oli kuume 39: een, voimakas hyperemia, raajoissa esiintyi turvotusta. Hoidon aikana penisilliini pistettiin määrättyyn annokseen 5 päivän ajan, he määrittivät B-vitamiinikompleksin, viikko myöhemmin relapsi kului.

Anastasia, 25-vuotias

Kun hänen miehensä oli loukannut jalkansa, kehittyi hänen paikkansa erysipelas. Ensiksi käsiteltiin antibiootteja, erysipelas läpäisi. Muutama kuukausi myöhemmin tämä paikka oli taas tulehtunut, diagnoosi tehtiin toistuvasta infektiosta. Kirurginen hoito on osoitettu. Abscessit poistettiin hajottamalla iho ja paiseen leikkaus.

Isoäitini oli erysipeliä. Joka aamu, ennen kuin aurinko nousi, hän loi haavaan hienoksi siirretyn liidun. Hän ei mennyt lääkäreihin, koska hoito, vaikka se ei täyttänyt virallisen lääketieteen vaatimuksia, oli erittäin tehokas. Mummo ennen nukkumaan menoa runsaasti ripotteli haavaumia liidulla, kääritti tämän paikan punaisen rätin ympärille ja pyyhki pyyhkeen päälle.

Miten hoitaa erysipelas

Erysipelas (erysipelas) on melko yleinen tartuntatauti. Tällaisen taudin aikana streptokokit vaikuttavat pehmeisiin kudoksiin, minkä seurauksena jotkut kehon osat alkavat turvota voimakkaasti ja ulospäin muistuttamaan turvotettua tyynyä.

Tällaisen taudin kohdalla henkilö on vaarassa saada uusiutuvan uusiutumisen, joka useimmiten päätyy elefantiaasiin ja lymfostaasiin. Streptokokkivaurioiden lisäksi tämä tauti voi johtua lymfi- ja verenvirtauksen rikkomisesta alaraajoissa. Ja jotta ei aiheutuisi vakavia komplikaatioita, on välttämätöntä tietää, miten käsitellä jalka-, käsi- tai muiden kehon osia, jotka ovat alkaneet.

Hoidon alkuvaiheet

Tällaisen taudin hoito alkaa ensinnäkin immuunijärjestelmän parantamisesta ja vahvistamisesta. Jos et kiinnitä huomiota siihen, sairaus palaa sitten uudelleen, aina kun se virtaa yhä vaikeammaksi. Ja tämä voi lopulta johtaa vammaisuuteen. Siksi on tarpeen käsitellä kasvokompleksia.

Ensinnäkin havaitaan pääinfektion painopiste, ja antibioottien kulku määrätään sen poistamiseksi. Seuraavaksi sinun täytyy palauttaa kehon heikentynyt mikrofloora. Tätä varten sinun on sisällytettävä päivittäiseen ruokavalioon suuri määrä fermentoituja maitotuotteita, jotka sisältävät laktobatsillia.

Myrkkyjen ja lääkemyrkkyjen poistamiseksi on välttämätöntä juoda kivennäisöljyä. Mutta tämä pitäisi tehdä pieninä annoksina (kolme sippiä) koko päivän ajan. Kun keho sulaa kuumetta, juomasysteemi kasvaa. Tällä hetkellä on suositeltavaa käyttää vähintään kolme litraa nestettä.

Hoidon aikana ruokavalion tulisi koostua pääasiassa proteiineista, jotka heikentynyt elin helposti imeytyy. Tämä on vähärasvainen liha, kala, äyriäiset ja juusto. Kaikkia tuotteita käytetään keitetyssä tai haudutetussa muodossa. Proteiini erysipelaksille on välttämätöntä, koska se edistää streptokokkeja tehokkaasti torjuvien vasta-aineiden syntymistä.

Älä unohda rasvoja, jotka vaikuttavat kärsivän epidermin nopeaan elpymiseen. Siksi pöydällä on oltava kasviöljy, siemenet ja pähkinät, kalan rasvaiset lajikkeet. Sisäisen ja fyysisen voiman palauttamiseksi sinun täytyy syödä hedelmiä ja vihanneksia, jotka sisältävät monia vitamiineja ja kivennäisaineita.

Sairaus, kuten erysipelas, voi aiheuttaa anemiaa. Siksi on tarpeen ottaa rauta-lisäaineita tai käyttää hematogeeniä. Ultraviolettisäteilyä voidaan määrätä nopeaa talteenottoa varten. Menettelyjen kesto ja määrä vahvistetaan vain lääkärin toimesta.

Hoidon aikana ei pitäisi sallia hypotermiaa ja ylikuormitusta. Ja myös vahva hermostunut ylirasitus. Kofeiini, suklaa, suolainen ja mausteinen ruoka, alkoholijuomat eivät kuulu ruokavalioon.

Lääkehoito

Tällaiset antibakteeriset lääkkeet auttavat tehokkaasti erysipelaa hoidettaessa:

• penisilliinit;
• tetrasykliinit;
• kloramfenikoli;
• makrolidit.

Penisilliinit estävät nopeasti vaarallisten bakteerien lisääntymisen ja estävät niiden toimintaa. Useimmiten niitä käytetään yhdessä streptosidin tai furatsolidonin kanssa. Penisilliinien joukossa bentsyylipenisilliiniä määrätään lihaksensisäisellä injektiolla, bisilliini-5: llä ja fenoksimetyylipenisilliinillä tablettien tai siirapin muodossa. Lääke Bicillin-5 on yleensä määrätty toistumisen ehkäisemiseksi yhdellä injektiolla kerran kuukaudessa. Kurssin kesto on kaksi vuotta.

Penisilliinilääkkeet poistavat nopeasti erysipelas

Tetrasykliinit, lääkärit käyttävät lääkettä Doxycycline eniten. Se pysäyttää proteiinin synteesin, joka on välttämätön uusien bakteerisolujen muodostumiselle. Lääke otetaan kahdesti päivässä pääaterian jälkeen. Levomyketiini hidastaa streptokokkien lisääntymistä. Sitä käytetään kolme kertaa päivässä kymmenen päivän ajan. Taudin edistyneissä vaiheissa ja jos tällainen sairaus on vaikuttanut veren syöpään, hoidon kestoa voidaan lisätä.

Makrolidit myös estävät patogeenisten bakteerien kasvun ja vastustavat niiden lisääntymistä. Useimmiten määrättiin tällainen työkalu erytromysiiniksi. Se otetaan 0,25 mg / tunti ennen ateriaa neljä kertaa päivässä.

Jotta hoito antaisi positiivisen ja pitkäaikaisen tuloksen, antibioottien lisäksi on määrätty muita lääkkeitä:

• allergiset lääkkeet;
• sulfonamidit;
• nitrofuraaneja;
• glukokortikoidien;
• biostimulants;
• multivitamiiniaineet;
• kateenkorvapohjaiset valmisteet;
• entsyymit proteolyyttiset vaikutukset.

Antiallergiset lääkkeet (Suprastin, Tavegil, Diazolin) eliminoivat pehmytkudoksen turvotusta ja myötävaikuttavat imukudoksen sisäisen kertymisen nopeampaan imeytymiseen. Ne otetaan kymmenen päivää, kaksi kertaa päivässä, yksi tabletti. Sulfonamidit (Streptocid, Biseptol) tuhoavat bakteerien solurakenteen ja estävät niiden kasvua. Ne nimitetään yhden tabletin annokseksi neljä kertaa päivässä.

Nitrofuraanit (Furadonin, Furazolidone) hidastavat myös vaarallisten bakteerien kasvua, ja lisääntyneellä määrällä ne provosoivat heidän kuolemaansa. Juo näitä lääkkeitä pitäisi olla kaksi tablettia neljä kertaa päivässä. Glukokortikoidit määrätään yleensä lymfostaasin muodostamiseksi. Tällaiset lääkkeet ovat hormonaalisia lääkkeitä, joten niitä määrää vain hoitava lääkäri yksittäisten indikaattorien perusteella.

Biostimulantit (pentoksyyli, metyyliurasiili) stimuloivat immuunisolujen kasvua ja nopeuttavat epidermisen regeneroitumista erysipelan alueella. Kurssin kesto voi olla 20 päivää.

Multivitamiinivalmisteet (askorbiinihappo, Ascorutin) vahvistavat heikentyneitä verisuonten seinämiä useita kertoja ja vahvistavat paikallista immuniteettia. Jos tällaisia ​​liittyviä ongelmia ei hoideta ajoissa, toistuvien tautien riski kasvaa.

Kateenkorvapohjaisia ​​lääkkeitä (Taktivin, Timalin) annetaan lihakseen.

Niillä on myös myönteinen vaikutus ihmisen immuuniin ja sisäiseen järjestelmään, ja ne lisäävät myös lymfosyyttien määrää veressä. Proteolyyttisiä entsyymejä (trypsiini, Lidaza) määrätään ihonalaisina injektioina. Ne myötävaikuttavat muodostumien imeytymiseen ja vaikuttavat kudoksen ravitsemukseen. Tällainen monimutkainen lääkehoito mahdollistaa nopeasti epämiellyttävien oireiden poistamisen ja erysipelasta eroon.

Ulkoisen käsittelyn menetelmä

Suun kautta annettavien lääkkeiden lisäksi erysipelaa hoidetaan myös sovellusten avulla sekä erilaisilla paineilla. Tämä pätee erityisesti silloin, kun tauti vaikuttaa ylä- tai alaraajoihin.

Sovelluksena käytetään Dimexidum-ratkaisua. Tätä varten taitettu taitekerros on taitettu useilla kerroksilla ja kostutettu Dimexidum-aineella, minkä jälkeen se levitetään kärsineelle alueelle. Pidä tällainen side pitäisi olla kaksi tuntia, ja toista toimenpide on tarpeen aamulla ja illalla.

Dimexide poistaa tulehduksen ja vähentää kipua

Dimexidum-liuos poistaa paitsi tulehdusprosessin myös lievittää kipua, stimuloi verenkiertoa ja lisää antibioottihoidon tehokkuutta. Jauheiden muodossa on mahdollista käyttää lääkettä Enteroseptolia. Käsitelty iho on oltava täysin kuiva.

Itse menettelyssä muutamia tämän lääkkeen tabletteja on murskattu ja yhden raajan jauhettu osa on pölyttävä tuloksena olevalla jauheella. Tällaisten manipulaatioiden vuoksi bakteerit kuolevat, samalla kun pienennetään muiden vaarallisten mikro-organismien liittymistä tähän tautiin.

Furacilin- ja mikrosidipohjaisilla sidoksilla on myös antimikrobisia ominaisuuksia. Tällaisten ratkaisujen etuna on, että ne kykenevät tunkeutumaan ihon syviin kerroksiin ja poistamaan patogeenisen ympäristön siellä. Näillä valmisteilla kostutetut sidokset pidetään iholla noin kolme tuntia kahdesti päivässä.

Muodostuneet erysipelat voidaan käsitellä jalalla Oxycyclosol-aerosolin avulla. Tämä korjaustoimenpide on vain ruiskutettu kärsivälle alueelle kahdesti päivässä. Lääkkeen koostumus luo iholle suojakalvon, jolla on anti-inflammatorinen, antibakteerinen ja anti-allerginen vaikutus.

Mutta Vishnevskyn voide on kiellettyä käyttää sellaisten sairauksien hoitoon kuin raajojen erysipelat. Se edistää tulehduksen kehittymistä ja voi aiheuttaa abscessin muodostumista. Sama koskee ichtyol-voidetta.

Fysioterapia

Erysipelaa on mahdollista käsitellä käsivarteen tai jalkaan antibioottien kanssa sekä fysioterapeuttisia menetelmiä. Tässä tapauksessa paranemisprosessi on nopeampi ja tehokkaampi. Tämän taudin yhteydessä käytetään seuraavia menetelmiä:

• UFO ja UHF;
• magneettinen hoito;
• elektroforeesi;
• laserhoito;
• parafiinisovellukset.

Ultraviolettisäteily liittyy hoitoon ensimmäisistä päivistä, jolloin antibakteerinen lääkitys on määrätty. Tällaisen hoidon kulku voi koostua 12 istunnosta. Pienillä tappio-menettelyillä voi olla huomattavasti vähemmän.

Potilasta suositellaan myös suorittamaan UHF-kurssi (kymmenen istuntoa). Tämän menetelmän ansiosta kudokset lämmitetään, tulehduspaino pienenee ja veren tarjonnan heikkeneminen palautuu. Mutta ennen kuin epämiellyttävää tautia hoidetaan tällä tavalla, ensin määrätään antibioottien kurssi.

Korkean taajuuden magneettinen hoito vaikuttaa lisämunuaisiin. Heidän aktiivisuutensa on stimuloitu, ja ne myötävaikuttavat enemmän steroidihormonien muodostumiseen. Tästä johtuen tulehdus eliminoidaan, taudin kipu ja turpoaminen vähenevät. Allerginen ihoreaktio poistuu. Tätä tekniikkaa sovelletaan hoidon alussa, mutta vain, jos veressä on autoantikehoja.

Magnetoterapia estää tulehduksen ja vapauttaa turvotusta

Tällainen menetelmä elektroforeesina voidaan suorittaa käyttämällä kaliumjodidia, ronidaasia tai lidazaa. Tällaisessa vaikutuksessa on imukudoksen virtaus. Koko kurssi koostuu seitsemästä menettelystä. Elektroforeesi annetaan hoidon viidentenä päivänä.

Infrapunasäteilyllä tapahtuva laserhoito aktivoi solujen suojaavat ominaisuudet, parantaa tulehtuneen kudoksen ravintoa, poistaa turvotusta. Menettely on jo käynnissä elpymisen vaiheessa. Se auttaa nopeuttamaan haavaumien haavojen paranemista, jotka muodostuvat erysipelaksen monimutkaisessa vaiheessa. Ja sen jälkeen, kun laser on täysin altistunut, ei kysytä, kuinka paljon voi elää tällaisen ihovaurion kanssa.

Parafiinisovellukset edistävät kaikkien jäljellä olevien ilmiöiden häviämistä. Ne on yleensä määrätty ehkäisyyn ja mahdollisten uusiutumisten riskin vähentämiseen. Mutta sitä voidaan käyttää pääasiallisen hoidon seitsemäntenä päivänä.

Kansanlääketiede

Voit päästä eroon tällaisista taudeista kuten erysipelas käsivarteen tai jalkaan, käyttämällä kansanhoitoa. Mutta on parempi käyttää tällaista hoitoa, jos tauti etenee alkuvaiheessa. Tehokkain voi olla tällainen resepti:

• liitu;
• takiainen sovellus;
• liemi.

Jotta tiivistettä saataisiin liidusta, pieni osa tästä komponentista on murskattu huolellisesti ja ripoteltava vaurio saatuun jauheeseen. Yläpuolelle levitetään sideharsoa, ja kompresssi jätetään yön yli.

Kotona voit käyttää tuoretta takia erysipelaa vastaan. Tämän kasvin lehdet pestään perusteellisesti, heittävät hiukan pois ja levitetään kärsineelle alueelle puolella, jossa ruuhka on suurin osa mehusta. Laitos on kiinnitetty siteellä tai sidoksella ja jätetty myös koko yön ajaksi.

Kyynärpästä valmistettu liemi, joka otetaan suun kautta, auttaa vähentämään tulehduksen oireita ja poistamaan kehon yleistä myrkytystä. Hoitavan juoman valmistamiseksi käytetään nuoria oksaja ja hirvenlehtiä. Nämä komponentit murskataan ja täytetään kuumalla vedellä, minkä jälkeen ne kiehuvat 15 minuuttia matalalla lämmöllä. Valmistettu keittäminen infusoidaan kahden tunnin ajan ja suodatetaan ja otetaan 50 ml: ssa kahdesti päivässä.

Folk-resepteillä on jonkin verran tehokkuutta ja ne voivat antaa terapeuttisen tuloksen erysipelasissa. Mutta he eivät pysty täysin poistamaan tällaista vakavaa tautia. Kysymällä, voidaanko tällainen sairaus hoitaa vain kotihoidon avulla, on ymmärrettävä, että ilman lääkehoitoa on mahdotonta tehdä.