Plakin psoriasis

Dermatologinen sairaus, joka vaikuttaa suuriin ihoalueisiin, on tavallinen psoriaasi (kuva 1). Tämän patologian tunnusmerkit havaittiin. Tämäntyyppinen psoriaasi erottuu ihon tuberkuloosista ja tartuntavaurioista. Tutkiessasi potilasta merkittiin pyöreitä punaisten papulien polkuja. Vulgaarinen psoriaasi nousee ihon pinnan yläpuolelle, ja sille on tunnusomaista monta polttopistettä muuttumattoman ihon taustalla.

Plakkien katoamisen jälkeen psoriasiksen paheneminen kehittyy usein, koska patologialla on krooninen kurssi. Yleinen psoriaasi viittaa taudin vakaviin muotoihin. Plakit yhdistyvät. Kiinteää vaihetta leimaa patologisen prosessin väliaikainen pysäyttäminen.

Tavallisen psoriaasin asteittainen vaihe

Yleinen krooninen psoriasis-krooninen kurssi, progressiivinen vaihe tapahtuu prosessin väliaikaisen vähenemisen jälkeen. Aluksi niveltulehdus muodostuu nivelten, päänahan, ekstensoripinnoille. Laajan psoriaasin etenevää vaihetta leimaa prosessin yleistyminen. Pienet plakit sulautuvat toisiinsa ja muodostavat suuria papuleja. Patologisten polttopintojen pinnalla on valkoisia vaakoja.

Kysymys kuuluu: mikä on psoriaasin vaara sen leviämisessä? Pysyvä kutina aiheuttaa ihon naarmuja ja naarmuja. Tämän seurauksena voi vaikuttaa bakteeri- tai virusinfektioon, niveliin ja pehmeisiin kudoksiin. Kehittyneen psoriasiksen sairaalahoidossa on oikea-aikainen hoito. Sille on tunnusomaista uusien plakkien muodostumisen lopettaminen ja niiden fuusio. Epäsuotuisat sääolosuhteet, hormonaaliset muutokset pahentavat plakin psoriaasia.

Plakin psoriasis ja hoito

Plakin psoriasiksen hoitoon kuuluu patogeneettinen hoito ja oireenmukainen hoito. Tarvitaan myös paikallisen psoriaasin hoitoa. Steroidit tulehduskipulääkkeet ovat valittavia lääkkeitä. Prosessin toiminnan lopettamiseksi psoriaasille määrätään metotreksaattia, sillä on sytostaattisia vaikutuksia immuunivasteen soluihin. Metotreksaatin saamiseksi pitkälle kehittyneellä psoriaasilla on välttämätöntä lääkärin valvonnassa.

Plakkipsoriasiksen pakollinen hoito sisältää asianmukaisen ravitsemuksen ja elämäntavan. Lääke, joka poistaa nopeasti punoitusta ja plakkia, on hormonaalinen lääkeaine deksametasoni tai prednisoni. Potilailla, joilla on suonikohjuja, on välttämätöntä hoitaa psoriasis jalkoissa, koska se voi johtaa flebotromboosiin. Levitä naamio psoriasisilla levittämällä lääkkeitä Naftaderm, Daivobet, salisyylihappo.

Mikä näyttää plakin psoriaasilta

Plakin psoriasis (kuva 2) on yksi yleisimmistä patologisista muodoista. Psoriaasilevyt näkyvät kehossa vähitellen, ja ne eroavat toisistaan ​​suuremmalla tiheydellä, punaisella värillä ja asteikolla. Mikä on psoriaasin plakki ja miten se muodostuu? Psoriasiksen plakin muotoon on tunnusomaista tiheän sidekudoksen muodostuminen ihon pinnalle. Epidermaalikerroksen aktiivisen kasvun takia plakki peitetään kuivilla astioilla. Tulehduksellinen prosessi aiheuttaa patologisten polttimien hyperemiaa.

Vaiheesta riippumatta potilaalla on aina psoriasiksen vastainen plakin. Se on kooltaan pieni ja sijaitsee nivelissä (polvet, kyynärpäät). Työkappaleet osoittavat kroonisen prosessin. Poista psoriasis-plakki elimistöstä on mahdollista vasta patologian syyn poistamisen jälkeen. Useimmiten se kattaa aineenvaihdunnan häiriöt kehossa. Plakin psoriaasiin liittyy verikokeiden muutoksia, immunogrammi.

Yleinen psoriaasi ja sairaushistoria

Tärkein lääketieteellinen asiakirja on psoriaasin historia, koska se liittyy yleisiin diagnooseihin. Se osoittaa patologian muodon, esimerkiksi psoriaasin levittämän papulaarisen plakin. Taudin historiassa heijastuu: mikä voisi johtaa patologian esiintymiseen, miten papulaarinen psoriasis-laastari ja muut tyypit. Potilas tutkitaan päivittäin ja kliinisen kuvan muutoksia arvioidaan. Plakin psoriasiksen hoitoa kuvataan myös yksityiskohtaisesti taudin historiassa.

Krooninen vulgaarinen psoriaasi on osoitus potilaiden suunniteltua sairaalahoitoa 1-2 kertaa vuodessa. Plakin psoriasis-hoitoa on tarpeen käsitellä pitkään. Laajan psoriaasin yhteydessä käytetään vain lääkkeitä, mutta myös erilaisia ​​fysioterapeuttisia menetelmiä. Potilaat ilmoittivat sairaalahoitoa. Oikea lähestymistapa hoitoon, et voi vain pysäyttää prosessin, mutta myös täysin tappaa plakin psoriasiksen.

Plakin psoriasis

Plakin psoriasis (papular, vulgar) esiintyy noin 85%: lla kaikista samanlaisista ihovaurioista kärsivistä potilaista ja on suhteellisen hyvin hoidettavissa.

Aikaiseen saantiin lääkärin kanssa, kärsivällisyys, terveellisen elämäntavan periaatteiden noudattaminen, voit parantaa merkittävästi ihon kuntoa potilailla, joilla on tällainen sairaus, pitkään ja saavuttaa kestävä remissio.

Kliininen kuva

Mikä on plakin psoriasis? Tämä on yleisin sairauden tyyppi, joka ilmenee perinteisissä oireissa:

• Tyypilliset ihottumat. Näyttää siltä, ​​että ne ovat pieniä papuleja, jotka kohoavat ihon pinnan yläpuolelle. Vaaleanpunainen tai punainen väri.
• Kutina. Noin 50%: lla kaikista potilaista esiintyy, mutta ei aina, ja osoittaa sairauden kehittymistä.
• Kuorinta. Tämä ei välttämättä ole pysyvä oire. Edistyy patologisten alueiden mekaanisella stimuloinnilla.
• Yleinen heikkous. Oire, joka liittyy kehitykseen ja pahenemiseen, pääasiassa vakavissa muodoissa, mutta joskus esiintyy mautonta psoriaasia.

Joskus tauti esiintyy akuutisti, jolloin suuret ihoalueet otetaan nopeasti talteen. Plakin ulkonäkö on huonompi hoidettavissa ja vaatii "raskasta tykistöä" - huumeita.

Taudin vakavuus ilmaistaan ​​useilla tärkeillä tavoilla:

• koko ihovaurion alue;
• uusien elementtien aktiivinen esiintyminen;
• oireita (heikkous, kutina, hajoaminen jne.).

Taudin vakavuudesta riippuu hoidon lähestymistapa.

Lievä vakavuus

Taudin alkuvaiheen ja matalan oireen muotoon liittyy jopa 3% kehon koko pinnan vahingoittuminen. Uudet kohteet näkyvät hitaasti. He eivät kutinaa, hilseilevät hieman. Parannus tuo nopeasti helpotusta.

Papulaarinen epätasainen lievä dermatoosi etenee harvoin, terävöittää. Kun patologia aktivoituu, ihottuma tapahtuu vanhoissa paikoissa, harvoin sulautumalla toisiinsa.

Kohtalainen vakavuus

Taudin keskimääräinen vakavuus antaa selvemmän kliinisen kuvan. Plakit vievät jopa 10% kehon pinnasta. Jatkuvasti on uusia elementtejä. He kutisevat, hilseilevät. Tyypilliset patologiset alueet:

• polven ekstensoripinta;
• kaula;
• takaisin;
• sakraalinen alue;
• päänahka.

Psoriaasin plakit voivat vaihdella vaaleanpunaisesta punaiseksi. Jos iho vahingoittuu mekaanisesti, iholle kohdistuvilla vaikutuksilla esiintyy usein uusia patologisia elementtejä. Pahvikalvon psoriaasin keskimääräinen vakavuus on hoidettavissa.

Täysin päästä eroon "psorasta", kuten sitä kutsutaan sairaiksi, ei toimi. Voit vähentää merkittävästi kliinisen kuvan vakavuutta. Tätä varten tarvitset aikaa neuvotella lääkärin kanssa hoidon valinnasta. Mutta iho voidaan myös puhdistaa kokonaan, ja kestävän remissiokauden aikana voi esiintyä ”oireenmukaista” elpymistä varsinkin kesällä. Mutta talvella voi muodostua merkityksettömiä "työtehtäviä".

Raskas aste

Tämän dermatoosin vakava muoto ilmenee yli 10% ihon leesiosta. Plakit näkyvät jatkuvasti uusissa paikoissa, yleensä yhdistyvät "parafiinijärven" muodossa.

Niihin liittyy kutinaa, epämukavuutta. Kun yrität naarmuttaa verta veren läpi (veren kasteen ilmiö). Patologia liittyy usein ja pahentaa myös huonoja tapoja.

Kroonista tautia esiintyy pahenemis- ja remissiokaudilla. Hyvinvoinnin maksimoimiseksi tarvetta kuulla lääkärin ajoissa ja aloittaa hoito.

Vakavissa muodoissa plakit on usein peitetty märkällä kalvolla. Tämä johtaa:

• samanaikainen endokriininen patologia;
• patogeenisten mikro-organismien liittyminen;
• aineenvaihdunnan häiriö.

Nahan puhdistusprosessin nopeuttamiseksi on välttämätöntä hoitaa samanaikaisesti oireyhtymiä. Potilas tuntee pystyvänsä vakautumaan

Psoriaasin plakkien pinnalla esiintyvät usein ruskeat kuoret. Kun yrität poistaa ne mekaanisesti, esiintyy kipua ja epämukavuutta. Kun elementit irrotetaan, esiintyy verenvuotoa haavoittuvalla alueella.

Psoriaasin kolmikko

Pleksin psoriaasi on tämän dermatoosin yleisin muoto. Perinteisten oireiden lisäksi on erityisiä taudin oireita:

• "Steariinipilven" ilmiö. Sen jälkeen, kun ulkoiset asteikot on poistettu niiden alle, näkyviin tulee tahra, joka muistuttaa parafiinia.
• "Terminaalikalvon" ilmiö. Levyn sisällön lisäkaaviossa näkyy kiiltävä pinta. Se muistuttaa polyeteeniä, ja tämä on viimeinen elementti, joka voidaan poistaa iholta - sitten tapahtuu verenvuoto, joka aiheuttaa viimeisen ilmiön.
• "Veren kasteen" ilmiö. Muilla naarmuuntumisplakkeilla monen veren tippaa ulottuu. Ne etenevät vaurioituneen alueen mikroaaltojen vahingoittumisen vuoksi.

Näiden oireiden vuoksi papulaarisen psoriaasin differentiaalidiagnoosia suoritetaan usein.

Stadian patologia

Plakin psoriasis on aaltoissa kehittyvä sairaus. Remissiokaudet vaihtelevat pahenemisjaksojen kanssa. Taudin kehittymisessä on kuvio ja lavastus.

Psoriaasin vaiheet:

• progressiivinen;
• paikallaan;
• taantuu.

Jokaisessa vaiheessa on omat ominaisuutensa, jotka vaikuttavat tietyn potilaan hoitoon.

Etenemisvaiheessa on seuraavat ominaisuudet:

• Uusien ihottumien jatkuva esiintyminen. He näyttävät ensin pyöristyneiltä vaaleanpunaisilta plakkeilta, joiden reunat eivät ole vielä peitossa.
• Vanhojen kohteiden levittäminen. Ne lisääntyvät laajentumisen vuoksi. On olemassa taipumus yhdistää purkauksia.
• Kebnerin oire. Ilmiön ydin - naamioiden esiintyminen ihon mekaanisen tai kemiallisen ärsytyksen paikoissa - liipaisupisteet.
• Vaikutusalueiden aktiivinen kuorinta. Poikkeus - tuoreet kohteet ihottumien alueella.
• Tyypillinen oireiden kolmikko (kuvattu aiemmin).

Potilaan hoito tässä vaiheessa johtaa etenemisen vähenemiseen ja täydelliseen heikentymiseen. Sitten tulee kiinteä vaihe (stabilointi). Sen ominaisuudet:

• ihottuman lopettaminen;
• naamarit lakkaavat kasvamasta ja sulautumasta toisiinsa;
• kohtalainen kuorintaominaisuus kaikille patologisille elementeille;
• papuleiden ympärillä on loistava rengas - Voronovin pseudo-atrofinen vanne. Se osoittaa tietyn plakin asteittaisen regressioiden;
• klassinen oireiden kolmikko jatkuu.

On tärkeää, että hoitoa ei lopeteta siirtääkseen taudin regressiovaiheeseen. Loppujen lopuksi tulee remissio (rauhallinen). Sille on tunnusomaista plakin psoriasiksen puuttuminen.

Regressiivisen vaiheen pääpiirteet ovat:

• pienempi kuorintavoimakkuus;
• levyjen määrän asteittainen väheneminen. Paikoissaan joskus on hypo- tai hyperpigmentaatiovyöhykkeitä;
• negatiivinen Kebnerin oire;
• klassinen oireiden kolmikko jatkuu.

Plakin psoriasis esiintyy lähes aina, kun oireet on kuvattu. Se eroaa vain vaihemuutoksen nopeudesta lääkkeiden vaikutuksen alaisena.

diagnostiikka

Diagnoosi on harvoin vaikea prosessi. Plakin psoriasis on yksi tunnetuimmista dermatoosista. Tyypillinen kliininen kuva ei anna mitään epäilystä diagnoosin oikeellisuudesta.

Progressiiviseen vaiheeseen tai taudin vakavaan muotoon liittyy lisäksi muutoksia laboratoriokokeissa. Seuraavat tyypilliset oireet, jotka viittaavat tulehdusvasteeseen, löytyvät verestä:

• leukosytoosi;
• leukosyyttien siirtyminen vasemmalle;
• ESR: n kasvu.

Joskus saattaa esiintyä olosuhteita, jotka viittaavat autoimmuuni- tai reumatologisiin ongelmiin. Tällöin potilaan lisätutkimus suoritetaan samankaltaisten sairauksien toteamiseksi.

Muiden dermatologisten sairauksien erilaistetussa diagnoosissa tehdään ihon biopsia. Tutkittaessa kudosnäyte havaitaan:

• Keratinosyyttien lisääntyminen ja lisääntyminen. Ne ovat kehittymättömiä. Niiden kerros on sakeutunut.
• Immunokompetenttien solujen (T-auttajien ja tappajien) esiintyminen epidermissä.
• Vaikutusalueen populaatio makrofagien, lymfosyyttien, dendriittisolujen avulla.
• Neoangiogeneesin eteneminen. Muodostuu suuri määrä uusia kapillaareja.

Viimeisen muutoksen taustalla on mahdollista Auspitz-ilmiö - pisteiden verenvuotojen esiintyminen ärsytysvyöhykkeellä ja vaakojen poistaminen tietystä plakkista. Verisuonille aiheutuu vahinkoa veren vapautuessa - tämä selittää, miksi "veren kasteen" ilmiö.

Lääkehoito

Yksi yleisimmistä dermatoosista on psoriaasi, jota hoitaa vain lääkäri. Itsehoito kärsii patologian etenemisestä.

Ongelman torjumiseksi käytetään erilaisia ​​menetelmiä:

Paikallinen hoito

Psoriaasin alkuvaiheessa paras tapa lopettaa sen eteneminen on paikallisten lääkkeiden käyttö. Ne vaikuttavat vahingoittuneen ihon patologisiin alueisiin.

Tämän tavoitteen saavuttamiseksi käytetään seuraavia lääkeryhmiä:

• Hormonaalinen voide. Kortikosteroidit vähentävät tulehdusprosessin aktiivisuutta, taistelevat kutinaa, vähentävät plakkien määrää kehon pinnalla. Edustajat: Elokom, Triderm, Belosalik ja muut.
• Retinoidit ulkoiseen käyttöön. Vaikuta keratinosyyttien kypsymiseen, jakautumiseen ja hylkäämiseen. Paranna ihon kuntoa. Edustajat: Tazaroten, Tazorak;
• D-vitamiinipohjaiset lääkkeet Lisää edellisen ryhmän tuotteiden tehokkuutta. Voidaan käyttää itsenäisesti. Stabiloi ihon aineenvaihdunta, estää kuorinta ja uusien patologisten elementtien muodostuminen.
• Lisärasva. Ne on luotu salisyylihapon, sinkin, rikin perusteella. Ne parantavat erityisesti ihon kuntoa, lisäävät emäksisten valmisteiden tehokkuutta, kosteuttavat tai kuivaavat (tarpeen mukaan) rungon kantta.

Opettele levittämään naamioita, voit käydä lääkärillä. On tärkeää, ettei lääkehoito estä sivuvaikutusten ja komplikaatioiden kehittymistä.

Systeeminen hoito

Vaikeassa plakkin psoriaasissa tarvitaan systeemisiä lääkkeitä. Ne vaikuttavat kaikkiin kehon soluihin ja auttavat poistamaan tärkeimmät oireet. On monia sivuvaikutuksia.

• Sytostaatit (metotreksaatti). Estä keratinosyyttien jakamisen prosessi. Edistää prosessin toiminnan nopeaa laskua. Ne ovat foolihapon antagonisteja.
• Immunosuppressantit (syklosporiini). Ne estävät autoimmuunitekijän psoriaasin kehittymisessä. Usein käytetään yhdessä antibioottien kanssa. Heikentää kehon puolustusta.
• Systeemisen altistuksen retinoidit (Atsitretiini). Ne myötävaikuttavat monimutkaiseen vaikutukseen potilaan epidermiin. Paranna ihon kuntoa. Säännellään keratinosyyttien proliferaation, kypsymisen ja hyljinnän prosesseja.

Kutinaa vastaan ​​voidaan antihistamiineja antaa rinnakkain. Vitamiini- ja mineraalikomplekseja käytetään kehon vahvistamiseen. Jos esiintyy mielialan vaihteluja, käytä masennuslääkkeitä tai rauhoittavia aineita.

fysioterapia

Fysioterapia osoittaa hyviä tuloksia yhdessä perinteisen hoidon kanssa. Se lisää merkittävästi kiinteän omaisuuden tehokkuutta ja parantaa ihon kuntoa. Plasman psoriaasin torjumiseksi käytä:

• Kylpy merisuolalla. Niiden avulla tulehduksellisen prosessin vakavuus pienenee. On luonnollinen ihonpuhdistus. Plakit ovat vähemmän havaittavissa.
• Mud-hoito Parantava muta vaikuttaa positiivisesti epidermisen tilaan. Oriquities on kostutettu lievästi niiden poistamisen myötä.
• Valohoitoa. Usein käytetään fysioterapeuttista hoitomenetelmää. Tehokkuuden kannalta se ylittää joskus huumeiden kunnostamisen. Ultraviolettisäteily hidastaa psoriaasin etenemistä.

Optimaalisen terapeuttisen ohjelman valinta hoitaa lääkäri. Vain hän pystyy yhdistämään oikein perinteiset lääkkeet fysioterapeuttisiin menetelmiin.

Kansanlääketiede

Edellä mainittujen menetelmien tehostamiseksi plakin psoriasiksen hoidossa käytetään kansan reseptejä. Ne ovat luonteeltaan ylimääräisiä, eivätkä ne saisi olla ainoa tapa hyödyntää.

Psoriaasin suosittu hoitomuoto:

• koivutervapohjainen voide;
• kylpylät ja voiteet lääkekasveista (verilöyly, laakerinlehti, merkkijono, kamomilla);
• keittäminen tai aloe-infuusio.

On olemassa monia muita reseptejä, jotka voivat vaikuttaa epäspesifiseen paranemiseen plakkia psoriasisilla olevien ihmisten ihon kuntoon. Tärkeintä on saada hoitavan lääkärin lupa niiden käyttöä remissiovaiheessa eikä käyttää perinteistä lääketieteen psoriaasin pahenemiseen.

Mitä plakkin psoriasis näyttää: miten se levitetään ja miten tahra poistetaan?

Yleisimpiä hilseileviä poistoja on plakin psoriasis. Tämä ihotautien sairaus on krooninen, joten sitä ei voida täysin parantaa.

Taudin kehittymisen tarkat syyt eivät ole tiedossa. Mutta asiantuntijat viittaavat siihen, että psoriaasin plakin muoto kehittyy yleensä huonojen tapojen, hormonaalisten häiriöiden, stressin, aineenvaihdunnan häiriöiden, diabeteksen vuoksi.

Psoriasis ei ilmene välittömästi. Taudille on tunnusomaista aaltomainen kurssi, eli paheneminen korvataan remissiolla ja päinvastoin. Taudin parantaminen on mahdotonta, mutta konservatiivisen hoidon avulla potilaan elämänlaatua voidaan parantaa merkittävästi.

Selvitä plakin psoriaasin syyt, oireet, diagnoosimenetelmät ja hoito.

Mitä tämä artikkeli koskee?

Psoriaasin määritelmä ja syyt

Harkitse plakin psoriasiksen määritelmää. Itse asiassa psoriaasi on ei-tarttuva ihotautien sairaus. Patologian toinen nimi on scaly versicolor. Huomaa, että sairaus ei ole tarttuva. Taudin patogeneesi on tutkittu yli tusina vuotta, mutta tutkijat eivät ole päässeet yleiseen yksimielisyyteen.

Sana "plakki" ilmestyi sattumalta. Tällä taudilla tulehdusalueet muodostuvat terveelle iholle, jonka alla punainen iho paljastuu. Näitä lääketieteen tulehduksellisia polttimia kutsutaan plakin velvoitteeksi. Tällaiset leesiot pyrkivät lisääntymään.

Olkaamme yksityiskohtaisemmin sairauden syistä. Lääketieteessä seuraavat psoriaasin puhkeamisen teoriat ovat yleisimpiä:

• Perinnöllinen. Ei tiedetä varmasti, onko scaly deprive perintö. Mutta useat riippumattomat tutkimukset ovat paljastaneet, että tauti välittyy resessiivisen ja autosomaalisen määräävän piirteen kautta. Yksinkertaisesti sanottuna psoriasiksen kehittymisen todennäköisyys kasvaa, jos yksi vanhemmista oli sairas tämän ihotautitaudin kanssa. Ja paljon useammin tauti on periytynyt miehiltä.
• Vaihto. Jotkut tutkijat viittaavat siihen, että psoriaattiset plakit muodostuvat juuri aineenvaihdunnan häiriöiden vuoksi. Niinpä asiantuntijoiden mukaan diabeteksen, ateroskleroosin ja rasva- tai proteiiniaineenvaihdunnan kautta edistetään taudin kehittymistä.
• Virus. 1990-luvulla tutkimuksia tehtiin kanilla. Lääkärit ovat huomanneet, että psoriaasi voi käyttää viruksen etiologiaa. Ongelmana on kuitenkin se, että lääkärit eivät voi paljastaa, mikä virus pystyy provosoimaan hilseilevän riistävän kehityksen.
• Hormonitoimintaa. Tutkijat huomauttavat, että psoriasis on paljon yleisempää henkilöillä, jotka kärsivät aivolisäkkeen, lisämunuaisen ja kilpirauhasen häiriöistä.
• Neurogeeninen. Psykoanalyytikoiden mukaan krooninen stressi voi johtaa plakin psoriasiksen kehittymiseen, kuten hermostuneisuuden ollessa kyseessä aineenvaihdunta häiriintyy, syntetisoidaan lisääntynyt "stresshormonien" määrä ja jopa aivokuoressa tapahtuu peruuttamattomia muutoksia.

Huonot tavat, epätasapainoinen ravitsemus, huono ekologia ja haitalliset työolosuhteet altistavat taudin kehittymiselle.

Taudin oireet ja vaiheet

Pleksin psoriaasissa ensimmäiset oireet eivät välttämättä näy välittömästi. Mutta tapahtuu, että taudille on ominaista akuutti kurssi. Ensimmäinen plakin psoriaasin merkki on ihon papulaarinen ihottuma.

Ihottuma on vaaleanpunainen tai punainen. Se voidaan sijoittaa mihin tahansa kehon osaan. Psoriasiksen veropalat ovat kooltaan pieniä. Yleensä kasvaimet ovat ikään kuin kohoavat ihon yläpuolelle, ja ylhäältäpäin ne on peitetty valkoisilla asteikoilla. Pitkään ihottumat voivat olla ihon toisella alueella. Mutta 93 prosentissa tapauksista ihottuma alkaa levitä edelleen.

Muut plakin psoriaasin oireet:

1. Ihon kuorinta.
2. Kutina ja polttaminen.
3. Hyperemia tulehduspohjan alueella.
4. Lisääntynyt väsymys.

Haluan erikseen huomauttaa, että plakit voivat muuttaa niiden kokoa ja väriä. Kasvaimet voivat levitä päänahkaan, jalkaan, käteen, kehoon. Hoidon myöhästyessä papules paksunee ja tulehdusalueella havaitaan turvotusta.

Vaikeilla stresseillä, akuuteilla allergisilla reaktioilla ja virussairaudilla psoriasiaplakit kasvavat. Sairaus pahenee usein talvikaudella, kun henkilön immuniteetti heikkenee.

Taudin taustalla voi syntyä ns. Psykiatrisen tyypin onykodystrofiaa. Tällaisissa tapauksissa kynsilevyjen muodonmuutos ja sakeuden muutos. Kynnet voivat hiipua, kutittaa ja aiheuttaa palamista.

Jos psoriasiksen plakki pahenee, iholle alkaa muodostua kosteat ihon haavaumat ja muut viat. Asteikot alkavat imeä ulos ja sitten jäätyä. Kun plakin vaurio tapahtuu, toissijaiset infektiot voivat liittyä. Tällaisissa tapauksissa tilanne pahenee edelleen.

Scaly-jäkälä-plakkia varten, jolle on ominaista 3 päävaihetta:

• Progressiivinen. Hänen kanssaan lisääntyy nykyisiä papuleja. Myös potilaalla on psoriasiaelementtien kuorinta ja positiivinen Kebner-reaktio.
• Taantuu. Tämän tyypin tunnusomaista on hajoamisen, hyperpigmentaation ja Kebnerin negatiivisen reaktion väheneminen.
• Pysäköitynä. Tämä vaihe on helpompaa kuin edetä. Potilalla ei ole iholla uusia papuleita, ihoa ei ole massiivisesti kuorittu. Niin ikään ns. "Voronovin vanne" alkaa muodostua. Tämä termi merkitsee ilmiötä, jossa iholle syntyy kiiltävä rengas, joka ympäröi stratum corneumin papulaa.

Jos esiintyy tyypillisiä hilseilevien oireiden oireita, ota välittömästi yhteyttä ihotautilääkäriin ja tee erotusdiagnoosi.

Psoriaasin diagnoosi

Kuten edellä todettiin, jos sinulla on psoriaasin oireita, ota ensin yhteyttä ihotautilääkäriisi. Yritetään parantaa kotona ei ole sen arvoista, koska hilseilevä riistäminen on erittäin vaarallinen patologia.

Sairaus voi johtaa epänormaaliin maksan toimintaan, sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöihin, nivelvaurioihin ja plakkia sklerodermiaan. Myös myöhäinen hoito on täynnä pustulaarisen eksudatiivisen psoriaasin kehittymistä, jota on erittäin vaikea hoitaa.

Diagnoosin tekemiseksi visuaalinen tarkastus Woodin lampulla on yleensä riittävä. Ihotautilääkäri kiinnittää huomiota plakkien luonteeseen ja tulehduspainon kokoon. Lisäksi voidaan määrätä ihon biopsia, koska psoriasiksen oireet ovat jonkin verran samanlaisia ​​kuin sklerodermian ja muiden ihotautien sairaudet.

Kun biopsia havaitsi seuraavat seikat:

1. Potilas voi havaita keratyyppikerroksen sakeutumisen. Ja kerakiitit ovat itse kehittymättömiä.
2. Vaurioituneelle dermikselle on massiivinen tunkeutuminen dendriittien, makrofagien ja tietenkin T-lymfosyyttien kanssa.
3. Uusien verisuonten muodostuminen kiihdytetään suoraan psoriasiaplakkien alle.
4. Keratosyyttien ja immunokompetenttien solujen lisääntyneen lisääntymisen oireita esiintyy.

Lisäksi voidaan määrätä yleisiä ja biokemiallisia verikokeita.

Miten hoidetaan plakin psoriaasia?

antihistamiinit

Plakin parapsoriasisia hoidetaan lääketieteellisesti. Keskitymme siihen, että sinun ei pitäisi käyttää vanhoja kansanhoitoa ja homeopatiaa, koska ne ovat käytännöllisesti katsoen tehottomia.

Psoriaasin punoituksen ja muiden epämiellyttävien oireiden poistamiseksi tulee käyttää antihistamiinilääkkeitä. Yleensä niitä käytetään akuutin sairauden aikana. Antihistamiinien ottaminen jatkuvasti on mahdollista, mutta ei suositella.

Hoitoon käytetään kolmea sukupolvea antiallergisia lääkkeitä:

• Ensimmäinen sukupolvi - Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Decaprine, Diazolin. Nämä lääkkeet ovat erittäin tehokkaita, mutta niillä on rauhoittava vaikutus, minkä seurauksena potilas tulee hidas ja unelias. Huumeet estävät H1-reseptorit, mutta muodostuneet sidokset korvataan helposti histamiinilla, joten tällaisten lääkkeiden vaikutus on melko lyhytikäinen.
• Toinen sukupolvi - Sempreks, Kestin, Fenistil, Bronal, Soventol, Azelastin. Nämä lääkkeet ovat samanlaiset kuin ensimmäisen sukupolven antihistamiinilääkkeet, mutta nämä lääkkeet eivät vaikuta haitallisesti sydänlihakseen. Toisen sukupolven lääkkeiden vaikutus on pitkäaikainen, joten ne tulisi ottaa kerran päivässä.
• Kolmas sukupolvi - Zirtek, Telfast, Erius. Tieteelliset tutkimukset ovat vahvistaneet, että kolmannen sukupolven antihistamiinit ovat lähes täysin turvallisia, niillä ei ole voimakasta rauhoittavaa vaikutusta, eivät aiheuta riippuvuutta. Antihistamiinitabletteille on tunnusomaista pitkäaikainen vaikutus ja hyvä siedettävyys.

Psoriaasissa käytetään harvoin useita antihistamiineja.

Psoriasis voide

Kun hoidat hilseilevää, sinun täytyy levittää sekä hormonaalisia (glukokortikosteroideja) että ei-hormonaalisia voiteita.

Glukokortikosteroideja käytetään aina, riippumatta siitä, mikä osa ihosta vaikuttaa - olipa kyseessä kyynärpää, jalka, ranne, runko tai päänahka. Huomaa, että glukokortikosteroidit on määrätty ekseeman, ihottuman ja muiden dermatologisten patologioiden hoitoon. Näitä lääkkeitä käytetään yleensä akuutin hilseilyn aikana.

Hormonaaliset voiteet ja eliminoivat ihottumaa, verenvuotoa, kutinaa ja polttamista. Myös lääkkeet estävät psoriaasikohdan leviämistä edelleen ja edistävät remissiota nopeasti. Lääkärin arvioiden mukaan tämän segmentin parhaat lääkkeet ovat:

Glukokortikosteroidien käyttö on sallittua enintään 2-4 viikkoa. Tämän segmentin lääkkeet ovat vasta-aiheisia lapsille, imettäville ja raskaana oleville naisille sekä henkilöille, jotka kärsivät munuaisten akuuteista häiriöistä.

Mitä tulee ei-hormonaalisiin voiteisiin, ne nimitetään remissioiden aikana ja taudin pahenemisen aikana. Niiden tarkoituksena on lievittää tulehdusta ja turvotusta sekä lievittää kutinaa, palamista ja punoitusta.

Yleensä ne on määrätty psoriaasille, salisyylihappo, sinkki-voide, Dayvonex, Tsinokap, Epidel. Niitä käytetään pitkissä kursseissa - jopa useita kuukausia. Jopa psoriaasia sairastava lapsi voi käyttää näitä lääkkeitä.

Annokset asetetaan erikseen.

Ruokavalio ja fysioterapia

Tietenkin lääkkeet auttavat pääsemään eroon psoriaasista, mutta lääkehoito ei riitä. Hoito on pakollista täydentää ruokavalion kanssa. Potilaan ruokavaliossa on oltava elintarvikkeita, jotka sisältävät kasvikuitua, vitamiineja, välttämättömiä aminohappoja ja tyydyttymättömiä rasvahappoja.

Näin ollen potilaan ruokavalio koostuu vihanneksista, viljasta, vähärasvaisista lihasta, äyriäisistä, vähärasvaisista maitotuotteista, munista. Kaikki hedelmät ja marjat, lukuun ottamatta punaista, ovat myös sallittuja.

Tuotteita ei voi maustaa kuumilla kastikkeilla, ketsupilla tai majoneesilla. Olisi parempi käyttää oliivi-, pellavan- tai kurpitsaöljyä kastikkeena, koska nämä tuotteet sisältävät omega-3- ja omega-6-tyydyttymättömiä rasvahappoja.

Kiellettyjen tuotteiden luettelo sisältää:

• Marjat ja hedelmät ovat punaisia.
• Jauhoja.
• Savustettu liha.
• Makeiset.
• Mausteet.
• Puolivalmisteet.
• Suolakurkku.
• Pikaruokaa.
• Alkoholijuomat.
• Makeat hiilihapotetut juomat.

Asiantuntijat neuvovat täydentämään hoitoa fysioterapiaan, koska niiden avulla voit palauttaa immuunijärjestelmän normaalin toiminnan ja päästä eroon psoriaasin epämiellyttävistä oireista.

Sähkömagneettinen hoito, magnetoterapia, laserhoito, ultraviolettihoito, PUV-hoito auttavat torjumaan tautia. Kaikki nämä tekniikat voidaan yhdistää toisiinsa. On suositeltavaa osallistua fysioterapiaan remissiokauden aikana.

Psoriaasin oireita ja hoitoja käsitellään tässä artikkelissa.

Vulgaarinen psoriaasi (plakki, plakki)

Vulgaarinen psoriaasi on yleisin dermatologisen sairauden muoto. Sitä kutsutaan myös tavalliseksi tai yksinkertaiseksi. Lääketieteellisten tilastojen mukaan patologia on diagnosoitu 80–90 prosentissa kaikista psoriaasin tapauksista.

Useimmiten sen ilmenemismuodot ovat tyypillisiä punaisia, tulehtuneita alueita, jotka ovat koholla terveellisen ihon pinnan yläpuolella, peitetty helposti erottuvalla hopeanhohtaisella tai harmaalla kerroksella. Kun tämä kerros on poistettu, punainen iho paljastuu, mikä on yleensä helposti loukkaantuvaa ja verenvuotoa pienten astioiden runsauden vuoksi. Näitä vaurioituneita leesioita kutsutaan psoriaasilevyiksi. Niillä on taipumus lisätä kokoa, sulautua läheisiin plakkeihin ja muodostaa levyjä - "parafiinijärviä". Joskus esiintyy helposti plakin psoriaasia, paheneminen harvoin tapahtuu. Muissa tapauksissa tauti tulee usein akuuttiin vaiheeseen, ja leesioissa on suuria alueita.

oireet

Tauti kehittyy pääasiassa vähitellen, vaikka se on mahdollista ja akuutti. Yksinkertaisen psoriaasin ensimmäiset ilmenemismuodot - ulkonäkö iholle papulaarinen ihottuma vaaleanpunainen tai punainen. Nämä ovat tiheitä rajoitettuja solmuja, jotka kohoavat ihon pinnan yläpuolella ja jotka on peitetty harmahtavalkoisilla asteikoilla ylhäältä. Kuorinta ei välttämättä ole merkitty kaikkiin elementteihin, mutta se on helposti havaittavissa, kun kaavinpapereiden pinta on kaatunut. Ihottumat eivät ole runsaita ja pitkään paikallisia samoissa paikoissa. Tämä voi olla iho suurissa nivelissä, päänahassa jne.

Taudilla voi olla vaihtelevaa vakavuutta. Niiden määritelmä perustuu useisiin tekijöihin:

• vaurioalue;
• patologisen prosessin aktiivisuusaste;
• yleisluontoisten oireiden esiintyminen: väsymys, kohonnut ESR, virtsahapon kohoaminen.

Kevytkurssin tapauksessa, kun leesioalueet kestävät jopa 3% ihosta, ihottuma kasvaa hieman, minkä jälkeen patologinen prosessi pysähtyy ja ihottuma alkaa haalistua: papulien keskiosa muuttuu vaaleaksi, sitten niistä tulee rengasmaisia, ja niistä tulee rengasmaisia, ja niistä tulee rengasmaisia, ja niistä tulee rengasmaisia, ja niistä tulee rengasmaisia, ja niistä tulee rengasmaisia, ja niistä tulee pian rengasmaisia ​​ja pian niistä tulee näkymättömiä.

Kohtalaisen leesioiden tapauksessa leesioiden määrä kasvaa, psoriaatiset elementit leviävät 3–10%: iin ihosta. Ensisijaiset papulit lisääntyvät vähitellen, ryhmittyvät ryhmiin, sulautuvat naapurimaiden kanssa, minkä seurauksena suuret plakit, joilla on hilseilevä pinta. Vulgaarisen psoriaasin epätasainen muoto kehittyy. Useimmiten alueet, jotka ovat kyynärpää- ja polviliitosten yläpuolella, ylä- ja alapäähän ekstensoripinnat ja lumbosakraalialue tulevat kärsineiksi alueiksi. Plakit voivat sijaita muilla alueilla, mukaan lukien päänahka, jalkojen pohjapinta, kämmenet.

Psoriaasielementtien väri vaihtelee vaaleanpunaisesta kylläiseen punaiseen, ja niiden pinta on peitetty harmahtavalkoisilla asteikoilla. Niinpä provosoivien tekijöiden - mikrotraumojen, naarmuuntumisen, aliravitsemuksen - seurauksena ihottuma leviää suurille alueille. Psoriaasin paheneminen tapahtuu useammin talvella.

Kun leesioalue on yli 10% koko ihosta, puhumme vakavasta tavallisen psoriaasin kurssista, jota kutsutaan tavalliseksi. Lisäksi plakit hankkivat usein epäsäännöllisiä, outoja muotoja, jotka ulottuvat ala- ja yläreunaan, varteen, kaulaan ja kasvoon. Pitkällä yhteisellä vulgaarisella psoriaasilla patologiset elementit turpoavat usein ja tulevat tiheämmiksi, varsinkin kun ne sijaitsevat lannerangan ja glutealin alueilla. Tekijät, kuten vakava stressi, vaikea infektio, allerginen reaktio lääkkeisiin, voivat aiheuttaa merkittävän psoriaasiprosessin leviämisen ja kutinaa, turvotusta, kirkkaanpunaisia ​​elementtejä äkillisesti koko ihon pintaan.

Hoidon tai väärän hoidon puuttuessa patologia etenee. Psoriaasi voi olla krooninen, mutta useimmissa tapauksissa se virtaa aaltoihin: relapssit korvataan remissiokaudella. Joissakin tapauksissa taudin siirtyminen vakaviin muotoihin on mahdollista: niveltulehdus, pustulaarinen tai psoriaattinen erythroderma. On myös mahdollista kehittää psoriaasia onychodystrophiaa, johon liittyy käsien tai jalkojen kynsien vaurioituminen.

Lihavuuden, immuuni- ja endokriinihäiriöiden esiintyminen potilaalla voi aiheuttaa plakin liottumisen, kun taas vaa'at saavat kellertävän harmaata väriä ja rasvainen kiilto, voivat tarttua yhteen ja tarttua pintaan muodostaen psoriatic-kuoria. Niin sanotun yleisen psoriaasin eksudatiivinen muoto kehittyy. Se diagnosoidaan usein ikääntyneillä ihmisillä ja lapsilla sekä ihmisillä, jotka työskentelevät ulkona kylmän kauden aikana.

Tämäntyyppiselle psoriaasille on tunnusomaista valkoisen hilseilevän patinan puuttuminen sen sijaan, että ihottuman pinnalle muodostuu kellertävänruskea kuori. Tämän ilmiön syy on endokriinisen aineenvaihdunnan häiriöiden esiintyminen, joissa psoriaasiprosessiin liittyy huomattavan määrän eksudaatin muodostumista - tulehduksellinen neste. Purkausten pinnalla olevat asteikot kyllästetään eksudaatilla, minkä seurauksena he saavat ensin pehmeiden kuorien ulkonäön, joka kovenee vähitellen.

Tällaisen kuoren pakollinen poistaminen johtaa märkän pinnan muodostumiseen tai eroosioon. Yleisen psoriasis vulgariksen eksudatiivisessa muodossa ihottuma on myös käänteistyyppinen: ihon taitoksissa (kainaloissa, rintojen alla, perineumissa, raajojen taivutuspinnoilla. Kun jaloissa olevat leesiot ovat paikallisia, psoriasiksen oireet lisääntyvät merkittävästi suonikohjujen kohdalla. Ominaisuudet tavallisen psoriaasin papuloosin yksinkertaiselle muodolle, ja välimäisen akuutin tulehduksen laastarit muodostuvat kokonaisuuden pinnalle. Ne eivät ehkä ole kovin voimakkaita tai olemattomia kokonaan, epäsäännölliset ääriviivat ovat peitetty kuorilla, jotka kuivuvat, kerrostuvat toisiaan vasten ja muodostavat suurikokoisia muotoja, jotka näyttävät simpukankuorelta. halkeamia, joiden kautta tartunta helposti tunkeutuu. Psoriasiksen eksudatiiviselle muodolle on ominaista vakavan kutina, joka johtaa unihäiriöihin ja neuroosien kehittymiseen.

Psoriaasin kolmikko

Sekä mautonta että muita psoriaasin muotoja on kolme oireita, jotka auttavat diagnosoimaan tautia. Ne paljastuvat pappojen pinnan leikkaamisen seurauksena skalpellillä:

• Stearisten tahrojen ilmiö - asteikot poistetaan siruista, jotka muistuttavat steariiniä. Samankaltainen ilmiö johtuu parakeratoosista, ilmakuplien kertymisestä stratum corneumiin ja lipidipitoisuuden kasvuun, minkä seurauksena solujen väliset yhteydet heikkenevät.
• Terminaalinen kalvon ilmiö on märkä kiiltävän pinnan ulkonäkö hiutaleiden kaavion jälkeen. Ulkoisesti se muistuttaa muovikelmua. Terminaalikalvo on viimeinen kerros, joka poistetaan ihon pinnalta. Jatkuva kaavinta johtaa tippumisenvuotoon.
• Verisen kasteen ilmiö tai pistevuoto - on seurausta kapillaarien pinnallisen verisuoniverkon vahingoittumisesta. Papillan välisen etäisyyden lisääminen johtaa pistevuotoon.

vaihe

Vulgaarisen psoriaasin aikana on kolme vaihetta:

1. Progressiivinen.
2. Pysäköitynä.
3. Taantua.

Jokaisella on oma erityispiirteensä.

Seuraavat oireet ovat tyypillisiä kehittyneen psoriaasin etenemisvaiheelle:

• Uusien ihottumaelementtien säännöllinen ilmaantuminen, jossa on tyypillinen erytemaattinen kehä, vapaa asteikoista (toisin kuin itse ihottuma).
• Olemassa olevien papuloiden koon lisääntyminen niiden perifeerisen kasvun seurauksena (ilmenee muotojen ympärillä olevan hyperemisen rajan muodossa).
• Positiivinen isomorfinen reaktio - uusien papulien syntyminen ihon ärsytysalueilla (auringonpolttama, neulan imeytyminen, naarmut, ärsyttävien voiteiden käyttö). Sitä kutsutaan Kebnerin oireeksi.
• Psoriaasielementtien voimakas kuorinta, paitsi papuleiden kasvualue.
• Kebnerin positiivinen reaktio ja kolmikko.

Yleisen psoriasis vulgariksen kiinteän vaiheen ominaispiirteitä ovat:

• Uusien papuloiden puute.
• Olemassa olevien rakenteiden lukumäärän ja koon säilyttäminen, niiden perifeerisen kasvun puuttuminen.
• Papulien koko pinnan kuorinta kohtalainen.
• Voronovin pseudo-atrofisen vanteen muodostaminen, pehmeä kiiltävä rengas, joka ympäröi sarveiskerroksen papulaa. Se osoittaa taudin pysyvän vaiheen siirtymisen regressiiviseen.
• Negatiivinen Kebner-reaktio, positiivinen psoriaattinen kolmikko.

Kun vulgaarisen psoriaasin regressiivista vaihetta havaitaan:

• Kuorinta-asteen tai sen täydellisen katoamisen vähentäminen.
• Psoriaasin leesioiden ja plakkien asteittainen erottaminen hypopigmentaation kehittymisen myötä, joissakin tapauksissa - hyperpigmentaatio.
• Negatiivinen Kebner-reaktio, positiivinen psoriaattinen kolmikko.

Yleensä tauti on pitkä ja melko usein toistuvia. Ne voidaan toistaa jopa useita kertoja vuodessa. Seuraavat vaihtoehdot ovat mahdollisia:

• Talven virtaus - uusiutumiset tapahtuvat talvella ja syksyllä.
• Kesävirta - pahenemisvaiheet esiintyvät intensiivisemmällä auringonsäteilyllä.

Kausivaihe - on kaikkein vaikein vaihtoehto, jossa ei ole mitään selvää yhteyttä pahenemisen ja vuodenajan välillä.

diagnostiikka

Yleensä kroonisen plakin psoriasiksen diagnoosi ei ole ongelmallinen ja perustuu tyypillisiin ulkoisiin merkkeihin. Tätä tautia varten ei ole erityisesti kehitetty verikokeita tai diagnostisia menetelmiä.

Progressiivisen vaiheen tai laajan psoriaasin muodon avulla on mahdollista havaita verikokeiden poikkeavuuksia, joiden perusteella ne paljastavat autoimmuuni-, tulehdus-, reuma-prosessin (leukosytoosin, lisääntyneen ESR: n jne.) Ja endokriinisten ja biokemiallisten häiriöiden esiintymisen.

Muiden ihotautien sairauksien sulkemiseksi ja diagnoosin varmistamiseksi joskus tehdään ihon biopsia. Kun tämä havaitaan:

• keratosyyttikerroksen sakeutuminen, niiden kypsymättömyys;
• keratosyyttien, immuunisolujen lisääntyneen lisääntymisen oireet;
• T-lymfosyyttien, dendriittisolujen, makrofagien massiivinen tunkeutuminen vaurioituneeseen ihoon;
• angiogeneesin kiihtyminen (uusien verisuonten muodostuminen) ihokerroksessa psoriasiaplakkien alla.

Toinen tyypillinen oire kroonisen vulvan plakin psoriasikselle on verenvuodon helpottuminen naarmuuntumispalkista sekä tarkka verenvuoto. Nämä ilmiöt johtuvat kiihtyneestä angiogeneesistä ja verisuonten herkkyyden ja läpäisevyyden lisääntymisestä ihoalueilla (ns. Auspitz-oire).

Etiologia ja patogeneesi

Nykyään kaksi keskeistä teoriaa, jotka koskevat psoriasis vulgariksen kehittymiseen johtavaa prosessia, ovat suosittuja.

Ensimmäisen mukaisesti sairauden esiintyminen liittyy ihosolujen kypsymisen ja erilaistumisen normaalin prosessin keskeytymiseen, tällaisten solujen liialliseen kasvuun ja lisääntymiseen (lisääntymiseen). Tämän teorian kannattajat pitävät psoriaasia epidermisen ja keratosyyttien toimintahäiriön seurauksena. Samanaikaisesti makrofagien ja T-lymfosyyttien aggressio ihosoluja vastaan, niiden tunkeutuminen ihon paksuuteen katsotaan elimistön sekundaariseksi reaktioksi patologisesti muuttuneiden keratosyyttien aktiiviseen proliferaatioon. Tätä näkemystä vahvistaa positiivisen vaikutuksen aikaansaaminen plakin psoriasiksen hoidossa sellaisilla lääkkeillä, jotka estävät keratosyyttien lisääntymistä ja joilla ei samanaikaisesti ole immunomoduloivaa vaikutusta tai se on vähäisessä määrin.

Toinen teoria pitää yksinkertaista psoriaasia ja sen muita muotoja autoimmuuni-, immunopatologisena sairautena, jossa ihosolujen liiallinen kasvu ja lisääntyminen ovat toissijaisia ​​immuunijärjestelmän solujen tuottamien tulehdusvälittäjien, lymfiinien ja sytokiinien vaikutuksille tai autoimmuunisen luonteen aiheuttamille ihosoluille, jotka provosoivat regeneratiivinen reaktio. Psoriaasiprosessin kehittyminen johtuu siitä, että solut, joiden on tarkoitus suojella kehoa infektioista ja pahanlaatuisista kasvaimista - niin kutsutuista T-tappajista ja T-auttaja-soluista - tunkeutuvat ihoon, jossa ne vapauttavat merkittävän määrän sytokiinejä, jotka aiheuttavat tulehdusta ja ihosolujen aktiivista lisääntymistä - erityisesti keratosyyttejä.

Tällä hetkellä ei ole tiedossa, mitkä tekijät aloittavat T-lymfosyyttien alkuvaiheen aktivoinnin ja niiden siirtymisen ihoon. Immuunivälitteistä teoriaa vahvistaa se, että immunosuppressanttien käyttö auttaa vähentämään taudin oireiden vakavuutta tai niiden täydellistä häviämistä. Toistaiseksi immuniteetin roolia psoriaasin kehittymisessä ei kuitenkaan voida pitää lopullisena selvennyksenä.

syistä

Tähän mennessä ei ole mitään oletusta, joka selittäisi täysin mautonta psoriasiksen alkua. Tästä syystä tautia kutsutaan monitehoiseksi dermatoosiksi.

Suosituimmat teoriat, jotka yrittävät paljastaa kehityksen syitä:

• Perinnöllinen - taudin diagnoosi usein II, V-VI-sukupolvissa. Se lähetetään kahdella tavalla: autosomaalinen hallitseva ja resessiivinen.
• Psoriaasi on aineenvaihduntahäiriöiden seuraus. Tämä viittaa erityisesti kolesterolin, entsyymien, DNA: n, RNA: n vaihtoon.
• Viral - vahvistus on kaneilla tehtyjen kokeiden tulokset. Psoriaasimateriaalin käyttöönotto aiheutti niissä atrofian, fibroosin ja muiden elinten morfologisten muutosten kehittymistä, mutta tietyt viruksen tunnistaminen on toistaiseksi epäonnistunut.
• Endokriiniset - potilailla esiintyy usein erilaisia ​​hormonaalisia häiriöitä. Tämä koskee sukuelinten toimintaa ja aivolisäkkeen ja lisämunuaisen järjestelmää.
• Neurogeeninen - tavallisen psoriaasin mukaan - on seurausta vahvasta psykologisesta traumasta.

Näitä tekijöitä, jotka luovat suotuisan taustan taudin kehittymiselle, ovat:

• ateroskleroosi;
• diabetes;
• ihon trauma;
• altistuminen kemiallisille tekijöille;
• ottaa tiettyjä lääkkeitä.

Hoitomenetelmät

Tällä hetkellä psoriasis vulgariksen hoidossa käytetään monia menetelmiä. Kysymys potilaan sijoittamisesta sairaalaan, hoito-ohjelman valinta, erityiset lääkkeet, niiden annokset ja muut yksityiskohdat tehdään yksilöllisesti ottaen huomioon prosessin vakavuus ja laajuus, samanaikaisen sairauden esiintyminen, vasta-aiheet jne.

Sairaalahoito

Indikaatiot sairaalan sairauden hoidosta ovat:

• Yleinen psoriaasi vakavassa muodossa: runsaasti kutinaa aiheuttavia ihottumia, erittymisalueita, jotka lisäävät sekundäärisen tartunnan riskiä, ​​kehon yleistä myrkytystä (heikkous, päänsärky, kuume), systeemisiä häiriöitä.
• Hoidon tehottomuus avohoidossa, taudin jatkuva eteneminen.
• Aika pahenemiseen.

Sairaalassa tavallisen psoriaasin hoitoon kuuluu:

• kehon vieroitus;
• lääkkeiden systeeminen anto;
• paikallista hoitoa.

Korkeassa paineessa on määrätty lihaksensisäinen magnesiumsulfaatin injektio.

Yleisen psoriasiksen eksudatiivisessa muodossa diureetteja annetaan potilaalle.

Jos esiintyy kutinaa ja alttiutta allergioille, on suositeltavaa käyttää antihistamiineja: Tavegila, Suprastin, Dimedrol.

Nykyään glukokortikosteroidien systeemistä käyttöä ei käytännössä käytetä, koska sairauden sivuvaikutusten ja komplikaatioiden riski on lisääntynyt. Niiden tarkoitus näkyy vain muiden menetelmien tehottomuudella.

Vaikea plakin psoriaasi on osoitus sytostaattien (syklosporiini, metotreksaatti) ja retinoidien (Acitretin) käytöstä.

Viime aikoina lääkkeet, joissa on monoklonaalisia vasta-aineita, ovat myös yhteydessä hoitoon: Efalizumab, infliksimabi.

Paikallisten varojen osalta niitä käytetään hyvin huolellisesti. Ärsytyksen aikana ihoa ei käsitellä voimakkailla ja erittäin keskittyneillä valmisteilla. Hyvä tulos antaa Naftalan-pastan. ASD-fraktio, lanoliini kerma. Hormonaalisia voiteita käytetään lyhyen ajan.

Avohoito

Jos kyseessä ovat kohtalaiset ja paikalliset sairauden muodot, hoito voidaan suorittaa avohoidossa. Tässä tapauksessa keskitytään paikallisten varojen käyttöön. Tiettyjen lääkkeiden valinta riippuu taudin vaiheesta. Käytä hormonaalisia ja ei-hormonaalisia paikallisia lääkkeitä.

• Hormonaaliset - nämä sisältävät glukokortikosteroidit voiteet, geelit, emulsiot (Elokom, Hydrocortisone jne.).
• Ei-hormonaaliset lääkkeet ovat Dithranol, Anthralin, Calcipotriol, Tazaroten. Hyvää tulosta voidaan saavuttaa käyttämällä yhdistettyjä paikallisia keinoja (Belosalik, Lokakortentar).

Vulgaarinen psoriaasi voidaan parantaa vain, jos ravintoa korjataan ja päivittäinen hoito on normalisoitu. Ruokavaliosta on välttämätöntä sulkea pois elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti aineita, kuten tulenkestäviä rasvoja, helposti sulavia hiilihydraatteja. Psoriasis vulgariksen ruokavalioon sisältyy myös suolan, mausteisten elintarvikkeiden, mausteiden, erittäin allergeenisten elintarvikkeiden, elintarvikkeiden, elintarvikkeiden lisäaineiden, väriaineiden, marinaatin, savustettujen elintarvikkeiden ja alkoholijuomien hylkääminen.

Järjestelmän normalisointi merkitsee täyttä päivittäistä lepoa ja unta, stressaavien tilanteiden estämistä. Useimmissa tapauksissa potilaan sosiaaliseen sopeutumiseen tarvitaan psykoneurologin tai psykologin apua. Autokoulutuksen erikoiskurssit ja rentouttavien tekniikoiden käyttö ovat varsin tehokkaita.

Hoidon tehokkuuden lisäämiseksi lisätään lisäksi lämpimät kylpyammeet, joissa on infuusiota tai lääkekasvien uutteita (kamomilla, mänty, ympyrä). Uimisen aikana pesulappuja ei käytetä, vaan niitä voidaan rajoittaa vain pyyhkimällä runko pyyhkeellä. Hieronta voi johtaa mikrotraumoihin, jotka lisäävät sekundäärisen infektion pahenemisen riskiä.

Vulgaarisen psoriasiksen kuivuminen päänahassa on hieman ongelmallisempaa, koska pääsy iholle on rajoitettu hiusrajan takia. Jotta voiteiden levittämistä helpotettaisiin ennen hoitoa, potilaita suositellaan tekemään lyhyt hiustenleikkaus. Et voi käyttää hiustenkuivaajaa, suoristus- ja curling-tangoja, tuhota hiukset lokeroilla. Kampaat ja harjat on valmistettava luonnonmateriaaleista: on parasta käyttää puukampaita ja harjoja, joissa on luonnonharjauksia. Hiusten pesussa on suositeltavaa vaihtaa lääkkeitä ja säännöllisiä shampoot. Pese iho korvien ja korvakorujen takana.

Luonnollinen ja ilmastollinen hoito

Luonnollisista tekijöistä, joilla on yksinkertainen psoriaasi, luonnollinen ultravioletti on hyödyllinen (voit ottaa 30 minuutin auringonottoa kahdesti päivässä) ja uida suolassa tai makeassa vedessä. Remissiossa ylimääräisenä hoitomuotona käytetään mutahoitoa ja balneoterapiaa erikoistuneissa sanatorioissa.

fysioterapia

Pääasialliset fysioterapeuttiset menetelmät, joita käytetään mautonta psoriaasin monimutkaisessa hoidossa, ovat:

• electrosleep;
• magneettinen hoito;
• magneettinen laserhoito;
• ultraviolettisäteily;
• PUVA-hoito.

Akuutissa vaiheessa UV-säteilyä ei käytetä, ja PUVA-hoito suoritetaan huolellisesti ja säästeliäästi.

Näiden tekniikoiden yhdistelmä, lääkehoito ja lääketieteellisen kosmetiikan käyttö takaavat kestävän vaikutuksen: lieventävät tai poistavat oireita ja lisäävät remissiokautta.