Suullinen kandidiaasi

Oraalinen kandidoosi on suuontelon mikotautinen infektio, joka aiheutuu opportunistisista hiivamaisista sienistä Candida albicans. Suuontelon kandidiaasi ilmenee hyperemian ja limakalvojen turvotuksen avulla pehmeillä tai tiheillä valkoisilla laastareilla; kuivuus, palaminen, kipu syömisen aikana; purenta, kuorinta ja halkeamat huulet. Suun kandidiaasin diagnoosi perustuu tyypilliseen kliiniseen kuvaan ja patogeenin tunnistamiseen mikroskooppisen ja bakteriologisen tutkimuksen aikana. Suun kandidiaasin hoitoon kuuluu antifungaalisten lääkkeiden määrääminen (paikalliset ja suun kautta), antihistamiinit ja vitamiinit, immunoterapia, fysioterapia.

Suullinen kandidiaasi

Oraalinen kandidiaasi on suun limakalvon dysbioottinen vaurio, joka kehittyy runsaasti lisääntyvällä tavalla Candida-suvun hiivamaisia ​​sieniä, joka on ihmisen normaalin mikroflooran liitos. Tietyissä olosuhteissa sienet voivat aiheuttaa erilaisia ​​patologisia prosesseja ihmiskehossa: oraalinen kandidiaasi, ihon kandidiaasi, emättimen kandidiaasi, ehdokas sepsis jne. Suun limakalvon kandidiaasia havaitaan usein lapsilla (vastasyntyneen aikana, lapsenkengissä ja varhaislapsuudessa), ja vanhuksilla. Esimerkiksi ehdokkaat nipput ovat yleisempiä 3-10-vuotiailla lapsilla ja yli 60-vuotiailla potilailla. Candida-stomatiitti ja glossitis havaitaan yleensä vastasyntyneillä ja naisilla vaihdevuosien jälkeen.

Suun kandidiaasin syyt

Suun kandidiaasin aiheuttavan aineen siirto on mahdollista fyysisellä kosketuksella kantajan kanssa (käsien, syljen ja suukkojen kautta), kylvöastioiden, lelujen, elintarvikkeiden (erityisesti maitotuotteiden) ja veden kautta. Voi olla tartunnan saaneet äidistä Candida-vastasyntyneen synnytyksen aikana sekä imetyksen aikana.

Kuitenkin vain Candida-sienien saaminen suun limakalvoon ei riitä ehdokkuuden siirtymiseen ja kehittymiseen. Kiinnittämättömiä sieniä voidaan helposti poistaa suusta syljen ja ruoan kanssa ruoansulatuskanavassa ja poistaa kehosta. Candida-sienien patogeenisten ominaisuuksien toteuttamisessa predisponoivien tekijöiden rooli on organismin immunobiologisen resistenssin heikentämisellä tai hajottamisella, mukaan lukien spesifiset ja ei-spesifiset paikallisen immuniteetin tekijät, normaalin mikroflooran estäminen, suun dysbakterioosi.

Raskaus, ennenaikainen hoito ja aliravitsemus edistävät suullisen kandidiaasin kehittymistä; synnynnäisten tai hankittujen immuunipuutosolosuhteiden (HIV-infektio), vakavien sairauksien (pahanlaatuisten kasvainten, tuberkuloosin), akuuttien infektioprosessien (dysentery, difteria, syfilis), endokrinopatian (diabetes mellitus, hypothyroidism), metabolisten sairauksien (rautapuutos, hypovitaminoosi).

Ruuansulatuskanavan krooniset sairaudet, hypo-syljeneritys ja kserostomia, syljen alhainen pH, mahahapon alhainen happamuus määräävät taipumusta kehittyä suun kautta. Suullisen kandidiaasin esiintymisessä on tärkeää potilaan ikä (lapset ja vanhukset), pitkäaikainen hoito antibiooteilla, hormonaaliset lääkkeet (COC, kortikosteroidit), sytostaatit, riippuvuudet (tupakointi).

Limakalvojen vastustuskyvyn ja suullisen kandidiaasin esiintymisen vähentäminen voi johtua huonosti asennettujen hammasproteesien aiheuttamista limakalvon erilaisista vammoista, tuhoutuneiden hammaskruunujen terävistä reunoista, lämpö- tai kemiallisista paloista.

Oraalisen kandidiaasin oireet

Suun kandidiaasin kliiniset ilmenemismuodot ovat melko monipuoliset ja ne voidaan ilmaista hiivastomatiitin (rinta), glossiitin, cheilitiksen, anguliitin muodossa. Oraalisen kandidiaasin kliiniset muodot ovat akuutteja (pseudomembranoisia ja atrofisia) ja kroonisia (hyperplastisia ja atrofisia).

Suuontelon yleisin akuutti pseudomembranoottinen kandidiaasi esiintyy pääasiassa ensimmäisten elinvuosien lapsilla sekä heikkoilla ja uupuneilla vanhuksilla. Sille on tunnusomaista puhalluksen, hyperemian ja maitomaisen, juustomaisen plakin esiintyminen kielen, maku, poskien ja huulien limakalvolle. Plakin poisto paljastaa makeroidun tai heikentyneen limakalvon verenvuotopinnan. On polttava tunne, arkuus ja syömisen vaikeus; lapset menettävät ruokahalunsa, tulevat uneliaisiksi, kapriisiksi. Prosessi voi ulottua kurkunpään, nieluun, ruokatorveen.

Hoidon puuttuessa siemen voi muuttua suuontelon akuutiksi atrofiseksi kandidiaasiksi, johon liittyy epiteelin hajottaminen, vakava hyperemia, turvotus ja ohennetun limakalvon kuivuus, voimakas kipu. Kielen takana on tulinen punainen väri ja kiilto, filiforminen papillae atrofia, huulien punainen reunus ja suun nurkka. Sieni-plakki puuttuu tai se kerääntyy syviin taittuihin, on vaikea poistaa.

Jos kyseessä on suuontelon krooninen hyperplastinen kandidiaasi poskien limakalvolla ja kielen takana, löytyy epäsäännöllinen muoto, tiiviisti hitsatut harmahtavalkoiset plakit ja papulat, joissa on hyperemian reuna ja joita ei poisteta kaavin aikana. Potilaat, joilla on tämäntyyppinen kandidiaasi, ovat huolissaan suuhun, kielen ja poskien limakalvon karkeudesta ja arkuus. Sairaus havaitaan yleensä yli 30-vuotiailla miehillä.

Suuontelon krooninen atrofinen kandidiaasi (hammasproteesin stomatiitti) liittyy pitkäaikaisiin paineisiin ja limakalvon traumaan. Se ilmenee proteesin kulutusalueen paikallisella vaurioitumisella, joka on selkeästi määritelty kirkas punoitus kumien ja kitalaen limakalvosta, jossa on hieman patinaa, suun kulmien eroosio. Kieli on sileä ja papillae on atrofia. Subjektiiviset tunteet - kipu, palaminen, kuivuus.

Kun kandidiaasi menee huulien punaiselle rajalle, kehittyy ehdokas cheilitis, jolle on ominaista kohtalainen turvotus, maceraatio ja huulien pinnallinen kuorinta, kivulias verenvuoto halkeamia ja eroosioita sekä ohuiden harmaiden kalvojen ja kuorien lisääntyminen. On palava tunne, kuivuus, tunne kiristää huulten limakalvoja.

Kun mykoottinen suun molemmilla puolilla on limakalvon makerointi, kuivia halkeamia, joissa on paksut rullamaiset reunat ja ohuet harmaat asteikot. Kun avaat suuhun halkeamia, vuotaa, aiheuttaa kipua. Suuontelon kandidiaasi voi esiintyä erillään tai yhdistää muiden limakalvojen ja ihon vaurioitumiseen; epäsuotuisissa olosuhteissa ja epäasianmukaisella hoidolla se voi muuttua yleistetyksi kandidiaasiksi, joka vahingoittaa sisäelimiä ja kehittyy ehdokas sepsis.

Suun kandidiaasin diagnoosi

Kandiaasin diagnosointi perustuu tyypillisiin valituksiin ja kliinisiin oireisiin, laboratoriotutkimusten tuloksiin (kaavin mikroskooppinen tutkimus, suuontelon leviämisasteen kvantitatiivinen analyysi, kylvö kandidiaasin kanssa lääkeaineen herkkyyden määrittämisellä). Suun limakalvon tutkiminen hammaslääkärissä paljastaa kandidiaasille tyypillisiä leesioita. Tarvittaessa ota yhteyttä terapeuttiin, lastenlääkäriin, tartuntatautien asiantuntijaan, allergologiin, immunologiin, endokrinologiin.

Suuontelon kandidaattia vahvistaa Candida-sienien havaitseminen solukkomuotojen ja pseudomykeliafilamenttien muodossa värjättyjen tahrojen mikroskooppina vaikutusalueilta. Kun kylvetään ravinteita 100–1000 CFU: sta Candida-sieniä suun limakalvosta, eristäminen tulkitaan mahdolliseksi kandidiaasin merkiksi. Tarvittaessa suoritetaan serologisia testejä - Candida-antigeenin ihonalainen allergiatesti, Candida-IgG / IgA-vasta-aineiden havaitseminen ja kaavion PCR-diagnostiikka. Jos kyseessä on toistuva oraalinen kandidiaasi, veren glukoositasoa tutkitaan diabetes mellituksen estämiseksi.

Suuontelon kandidiaasi tulisi erottaa tasaisista ja verrukoisista leukoplakian muodoista, jäkälän tasosta, allergisesta ja kroonisesta apthous stomatiitista, desquamantista glossitista, streptokokki-zaedysta, aktinisesta cheilitista, herpes simplexistä, syphilitic-papulista, huulen ekseemasta jne.

Suun kandidiaasin hoito

Kandiaasin kattava hoito sisältää paikallisia ja yleisiä menetelmiä: suuontelon hoito ja puhdistus, siihen liittyvien sairauksien hoito ja immuunipuolustustekijöiden lisääntyminen. Oraalisen kandidiaasin, alkalisoivien huuhtelujen ja sovellusten paikallista hoitoa (sooda, boorihappo, natriumtetraboraatti liuokset glyserolissa, klotrimatsoli) käytetään voitelussa sienilääkkeillä (nystatiini, levorin ja dekaminova). Parhaan mahdollisen vaikutuksen vuoksi 2-3 erilaista antimykoottista lääkettä vuorottelevat vuorokauden aikana uusilla 2-3 päivän ajan.

On suositeltavaa, että suuontelon käsittely fucorcinin, lugolin, jodinolin liuoksilla. 4-5 vuorokauden kuluttua hoidon aloittamisesta on mahdollista käyttää keratoplastisia aineita (A- ja E-vitamiinit, ruusunmarjaöljy, astelpuuöljy). Hammasproteesien ja ortodonttisten rakenteiden huolellinen käsittely. Yleisen vaikutuksen aikaansaamiseksi oraalisen kandidiaasin aiheuttavaan aineeseen annetaan antifungaalisia aineita suun kautta (flukonatsoli, terbinafiiniketokonatsoli, amfoterisiini B, levorin). Vähentää allergisia ilmenemismuotoja antihistamiinien avulla. Suunontelon kandidiaasissa fysioterapia on tehokas - elektroforeesi kaliumjodidin liuoksella, ultraviolettisäteilyllä, laserterapialla. Vaikeissa tapauksissa suun suuntautuminen vaatii monimutkaista immunoterapiaa.

Suun kandidiaasin hoito jatkuu vähintään 7–10 päivää kaikkien kliinisten oireiden häviämisen jälkeen; kroonisessa muodossa, kurssit toistetaan, jotta estetään uusiutuminen. Suun kandidiaasin hoitoon sisältyy, jos mahdollista, antibioottien ja kortikosteroidien annoksen poistaminen tai vähentäminen; sairauksien hoitoon. Suullista kandidiaasia sairastaville potilaille on tärkeää saada hyvää ravintoa, jolloin yksinkertaisten hiilihydraattien määrä vähenee, ottaen huomioon ryhmän B, PP, C vitamiinit. Toistuvalla ehdokkaalla keuhkolla proteesit ovat tarpeen puremisen korkeuden palauttamiseksi.

Suun kandidiaasin ennustaminen ja ehkäisy

Lievä suullisen kandidiaasin ennuste on suotuisa, relapseja ei tapahdu; kohtalainen muoto - toistumisen todennäköisyys on olemassa; vakavissa tapauksissa on mahdollista siirtyä krooniseen infektioon, jossa on kehitetty ehdokas sepsis.

Suun kandidiaasin ehkäisyyn kuuluvat terveyden edistäminen ja kehon kovettuminen, oikea ruokavalio, suuontelon puhtaanapito, henkilökohtaisen ja yleisen hygienian sääntöjen noudattaminen, dysbakterioosin ajoissa havaitseminen ja hoito, lääkehoidon sallimattomuus, terveys- ja hygieniajärjestelmän noudattaminen elintarviketeollisuudessa ja lääketieteellisissä laitoksissa. On tärkeää poistaa raskaana oleville naisille ehdokasinfektion painopisteet ja imeväisten asianmukainen hygieniahuolto.

Suullinen kandidoosi: syyt, diagnoosi, hoito, ehkäisymenetelmät

Oraalinen kandidoosi on suun limakalvon sieni-infektio, jonka aiheuttaa jokin Candida-suvun (Candida albicans) mikroskooppiset hiivamaiset sienet.

Suun kandidiaasin kehittymiseen vaikuttavat tekijät

Candida-sienien patogeenisten ominaisuuksien ilmentymiseen vaikuttaa ensisijaisesti ihmiskehon tila. Pääasiallista roolia kandidiaasin kehittymisessä on immuunijärjestelmän suojaavan funktion väheneminen. Oraalinen kandidiaasi ilmenee yleensä immuunipuutteisissa tiloissa tai immuunijärjestelmän epätasapainon taustalla. Seuraavat comorbid-taudit voivat vaikuttaa kandidiaasin kehittymiseen: tuberkuloosi, HIV-infektio, sarkooma, tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes, hypotireoosi, hypoparatyreoosi jne.

Suuntelon suoraan limakalvojen kandidaasin kehittyminen myötävaikuttaa ruoansulatuskanavan sairauksiin (achilia, mahalaukun happamuuden alentaminen). Suun limakalvon kandidaatti on usein ensisijainen merkki oireettomasta tyypin 1 diabeteksesta, koska hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöt kehossa luovat suotuisat olosuhteet Candida-sienien kasvulle suussa. Siksi kroonisen kandidiaasin oireiden läsnä ollessa on tarpeen suorittaa verikoe glukoosia varten diabeteksen poistamiseksi.

Huumeiden kandidiaasi

Suun limakalvon kandidiaasin kehittymistä helpottaa sytostaattien ja glukokortikosteroidien hoito. Ne estävät ihmisen immuunijärjestelmää ja edistävät hiivamaisia ​​sieniä. Viime vuosina hallitsematon antibioottihoito on yleistynyt, mikä on osaltaan lisännyt voimakkaasti potilaita, jotka ovat hakeneet sairaaloihin suun limakalvon kandidiaasin hoitoon. Suuontelossa on oman mikroflooran koostumuksen rikkominen, joka johtaa dysbioosin kehittymiseen, ihanteelliset olosuhteet syntyvät Candida-suvun hiivamaisia ​​sieniä kontrolloimattomaan kasvuun.

Samankaltainen vaikutus hakijaan on myös erilaisten mikrobilääkkeiden vastaanotto (sanguinariini, trikopoli, klooriheksidiini jne.). Lisäksi kandidiaasi voi johtua alkoholin ja huumeiden käytöstä, lääkkeiden ottamisesta suun kautta otettavaksi ehkäisylle, säteilylähetys jne. Harvinaisissa tapauksissa kandidiaasin aiheuttama infektio tapahtuu suullisen seksuaalisen kosketuksen kautta, suudella, kun lapsi kulkee äidin tartunnan saaneen kanavan läpi.

Immuunijärjestelmän vaikutus

Suuri limakalvon kandidiaasin kehittymisessä on tärkeä rooli sen immuniteetin tilassa. Tällöin taudin kehittymistä edesauttaa limakalvon krooniset vammat hampaiden teräviä reunoja, vääriä hammasproteeseja, hampaiden romahtavia kruunuja jne. Nämä ja muut tekijät vaikuttavat Candida-sienien tunkeutumiseen haavaan ja niiden jälkeiseen lisääntymiseen siinä.

Erityistä huomiota on kiinnitettävä infektion leviämiseen ihmisille, jotka käyttävät akryylimuovista valmistettuja irrotettavia hammasproteeseja, koska hiivamaiset sienet kasvavat hyvin pinnallaan ja auttavat ylläpitämään suun limakalvon kroonista tulehdusta proteesin alla. Kun ensimmäiset kandidiaasin merkit tulevat näkyviin, on välittömästi otettava yhteys hammaslääkäriin. Jos taudin hoitoa ei harkita huolellisesti, se voi mennä suusta ruokatorveen ja jopa sisäelimiin.

Mitä tapahtuu suullisen kandidiaasin kanssa?

Useimmiten imeväisillä ja ikääntyneillä, erityisesti vakavien kroonisten sairauksien heikentyneillä, havaitaan suun limakalvon kandidiaasia. Immuunijärjestelmän toiminnan vähenemisen vuoksi Candida-suvun sienet alkavat tulla aktiivisemmiksi ja esiintyy erilaisten entsyymien erittymistä, mikä edistää lisääntynyttä lisääntymistä ja sienien kiinnittymistä suun limakalvon soluihin. Kun ehdokaspesäkkeiden lukumäärä ylittää sallitun arvon, alkuvaiheessa esiintyvien oireiden kehittyminen alkaa.

Oraalisen kandidiaasin oireet

Oraaliseen kandidiaasiin liittyvät oireet ovat melko erilaisia ​​ja riippuvat immuniteetin tilasta, potilaan iästä, samanaikaisen akuutin tai kroonisen sairauden esiintymisestä, tiettyjen lääkeryhmien käytöstä (glukokortikosteroidit, antibiootit) ja monista muista tekijöistä. Yleisin suun limakalvon kandidiaasin tyyppi on akuutti pseudomembranoottinen kandidiaasi, tai kuten sitä kutsutaan, myös suuhun.

Akuutti pseudomembranoottinen kandidiaasi

Vauvoilla sairaus esiintyy melko usein ja on suhteellisen helppoa aiheuttamatta vakavia oireita. Aikuisilla rinta ei yleensä ole ensisijainen itsenäinen sairaus, vaan se esiintyy toissijaisena sairautena vakavammissa patologioissa (diabetes, hypovitaminosis, veritaudit, pahanlaatuiset kasvaimet, tuberkuloosi jne.).

Limakalvon leesioiden tärkeimmät oireet

Tämäntyyppisellä kandidiaasilla vaikuttaa pääasiassa huulien, kitalaen, uvulan, poskien, kielen takapuolen limakalvoon. On terävä punoitus, kuivuus, turvotus. Hyperemian (punoitus) taustalla on selvästi näkyvissä valkoinen plakki, joka nousee suun limakalvon tason yläpuolelle ja koostuu Candy-pesäkkeistä. Sen rakenteessa se muistuttaa juustoa tai juustomaitoa. Alkuvaiheessa siipi kaavitaan helposti lastalla. Sen alla on limakalvon sileä, suhteellisen hypereminen ja edemaattinen pinta.

Vaikeissa tapauksissa suun kautta suuntautuvan kandidiaasin mukana tuleva juustomainen plakki muodostuu jatkuvasta kalvosta, joka kattaa limakalvon, muuttuu tiheämmäksi ja kaavitaan vaikeuksissa, sen väri muuttuu valkoisesta likaiseksi keltaiseksi. Sen alla on alttiina limakalvo, joka on peitetty eroosioilla tai haavaumilla. Potilaat, joilla on rintamaita, valittavat syömisen aikana kipua, joka on voimakas polttava tunne suussa.

Suun kandidiaasin diagnoosi

Suun kandidiaasin diagnoosi tehdään taudin kliinisen kuvan, potilaan valitusten, laboratoriotietojen (suuontelon limakalvojen mikroskopia), kliinisten verikokeiden, seerumin glukoositasojen tutkimuksen perusteella. On tarpeen tutkia potilaan ihoa ja kynnet kandidiaasin varalta. Tärkein hoitava lääkäri on hammaslääkäri, mutta tarvittaessa nimittää lisää neuvontaa gynekologista, myologista, endokrinologista.

Lopullinen diagnoosi on asetettu, kun Candida-suvun hiivamainen sieni havaitaan suuontelon limakalvon kaaviossa. Suuntelon limakalvosta ja irrotettavista hammasproteesista tehtyjen kaapimien mikroskooppinen tutkimus suoritetaan. Kaavinta tehdään tyhjään vatsaan ennen hampaiden harjausta tai 5-6 tuntia aterian jälkeen. Hoidon päättymisen ja taudin kliinisen kuvan häviämisen jälkeen mikroskooppinen tutkimus toistetaan.

Erotusdiagnostiikka

Eri diagnoosin (toisin kuin muut samankaltaiset oireet) tällaisen sairauden suullisen kandidiaasin yhteydessä suoritetaan allerginen stomatiitti, syphilitic papules (ihottumaelementit, jotka edustavat crescentless muodostumia, jotka nousevat poskien limakalvon yläpuolella, kumit, uvula), erilaiset stomatiitin muodot, tasainen punainen jäkälä.

Suun kandidiaasin hoito

Sammakko-prosessin käsittely on monimutkainen ja vaatii kussakin tapauksessa yksilöllisen lähestymistavan. Terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi ei sisällä pelkästään lääkkeen vaikutusta suoraan patogeeniin. Lisäksi toteutettiin toimia, joilla pyrittiin parantamaan kehon koskemattomuutta, hoitamaan niihin liittyviä sairauksia (ruoansulatuskanavan sairaudet, leukemia, diabetes mellitus), suuontelon kuntoutusta. Tärkeä rooli on tasapainoinen ruokavalio.

Jos kandidiaasi johtui antibioottien, glukokortikosteroidien tai sulfa-lääkkeiden ottamisesta, sinun on korjattava ne lisäämällä sienilääkkeitä.

Kandiaasin yleinen hoito

Antifungaalisia lääkkeitä määrätään nieltäväksi (Levorin tai Nestatit 4-6 kertaa päivässä aterioiden jälkeen 10 päivän aikana). Ennen kuin otat pilleriä, on suositeltavaa murskata ja liuottaa saatu jauhe kielen alle, koska nämä lääkkeet imeytyvät huonosti ruoansulatuskanavaan. Levorinum annetaan yleensä tablettien muodossa, jotka on tarkoitettu imettäväksi posken taakse. Dekamiinin karamellien imemisellä on myös hyvä sieni-vastainen vaikutus (1-2 karamellia 6-8 kertaa päivässä).

Karamelli asetetaan posken taakse tai kielen alle ja pidetään, kunnes se on täysin imeytynyt. Diflucanilla on hyvä sienilääke. Hänet nimitetään 50–100 mg: n kapseleiksi (riippuen sairauden vakavuudesta) 1 kerran päivässä. Suun limakalvon kuivuuden ja hiivamaisen sienien vaikutusten vähentämiseksi käytetään 2% kaliumjodidin liuosta. Liuos otetaan 2-3 kertaa päivässä ja 1 ruokalusikallinen aterioiden jälkeen. Liuos estää sienien kasvua ja jodi lisää syljeneritystä.

Paikallinen hoito kandidiaasia

Suun limakalvon voiteluun käytetään 0,5% dekamiinivoitetta, amfoterisiini B: tä, 1% liuosta ja 1% klotrimatsoli-voidetta. Suuontelon limakalvoa ja huulten reunaa käsitellään väriaineliuoksilla (1-prosenttinen liuos, jossa on gentianviolettia, fucorcin-liuos, 2% metyleenisininen liuos). Haittavaikutus sieni-mikroflooraan kohdistuu oraalisen ympäristön alkalisoinnilla (2% natriumtetraboraattiliuos tai booraksi, 2% natriumbikarbonaattiliuos tai syötävä sooda, 2% boorihappoliuos).

Huuhtele 1 lasillinen liuosta jopa 6 kertaa päivässä. Suun limakalvoa tulee suojata mekaanisilta vaurioilta, se on järjestettävä perusteellisesti uudelleen, ja se voidaan aloittaa 2-3 päivän kuluttua sienilääkityksen alkamisesta. Hammasproteesit ehdokkaiden poistamiseksi käsitellään samoilla ratkaisuilla kuin suuontelossa.

Perinteiset hoitomenetelmät

Kandidiaasin hoidossa lääkehoidon lisäksi hyvin menestyksekkäästi käytetään perinteisiä menetelmiä. Erittäin tehokas menetelmä katsotaan olevan suu huuhtelemalla kasviperäisillä limakalvoilla (kamomilla, kuori, ankka, salvia). Cheesy-plakin poistamiseksi se on voideltu 3 kertaa päivässä astelpuu- tai pyhän Johanneksen öljyn kanssa. Toinen tehokas työkalu on jogurttipohjainen juoma. Jotta voisit tehdä sen, sinun täytyy hieroa valkosipulin kynsi ja sekoita se lasillisen jogurttia. Vastaanotettu juoma hyväksyy yhden lasin sisälle 4 kertaa päivässä puolen tunnin ajan ruokaan.

Ruokavalio suun kautta

Meijerituotteet, kaikenlaisia ​​sokereita (meijeri-, juurikka-, hedelmä-, sokeriruoko), alkoholia, etikkaa ja sitä sisältäviä kastikkeita (sinappi, ketsuppi, majoneesi), jyviä (kaura, riisi, vehnä, ruis), sieniä, hiivaa ja hiivaa sisältävät tuotteet (muffinssit, leipä, leivonnaiset), savustettu liha (erityisesti makkara), kofeiini (se herättää suuria määriä glukoosia maksassa, joten kahvi ja tee on hävitettävä hoidon aikana), suolakurkkua, suolakurkkua, juustoja, joissa on muottia.

On suositeltavaa syödä vähärasvaisen lihan (kalkkunan, kanan, vähärasvaisen vasikan, karitsan), kalojen (mieluiten vähärasvaiset), munat, tattari, vähähiiliset vihannekset, hedelmät ja marjat (kaali, pinaatti, salaatti, sipuli, vihreä paprika, valkosipuli, avokado), päärynät, vadelmat, karhunvatukat).

Meijerituotteet mahdollistavat makeuttamattoman jogurtin, matala-laktoosijuuston (Sveitsin, mozzarellan) käytön. Jos ruokavalion aikana on vastustamaton jano makeisiin, voit juoda hieman makeutettua mehua tai tehdä jälkiruoka makeutusaineilla.

Suun kandidiaasin ehkäisy

Tärkeimmät keuhkojen ehkäisyyn tähtäävät toimenpiteet ovat säännöllinen, oikea suun hoito ja irrotettavat hammasproteesit. Kun hoidetaan antibiooteilla ja glukokortikosteroideilla, levoriinilla tai nystatiinilla, profylaktisiin tarkoituksiin määrätään suun huuhtelua emäksisillä liuoksilla. Hampaat tulee puhdistaa hammastahnoilla, jotka sisältävät booraksiliuosta glyseriinissä. Hampaiden irrotettavat hammasproteesit vaativat erityistä puhdistusta varten suunniteltuja tuotteita.

Ihmisen kehon luonnollinen suojaaminen hiivaisista sienistä on jogurttien tai muiden maitotuotteiden kulutus, joka sisältää bifidobakteerien eläviä viljelmiä - sieniantagonisteja, sekä tuotteiden, joilla on erinomaiset sienilääkkeet, käyttö: propolis, kuuma punainen chili-paprika, valkosipuli, greippi, puolukka, öljy teepuu

Suun kandidiaasi. Syyt, oireet ja merkit, kandidiaasin hoito.

Usein kysytyt kysymykset

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa. Kaikilla huumeilla on vasta-aiheita. Kuuleminen on tarpeen

Oraalinen kandidoosi on Candida-sienien aiheuttama sairaus. Nämä ovat hiivamaisia ​​mikro-organismeja, jotka ovat osa ihmisen normaalia mikroflooraa. Niitä esiintyy iholla, suolistossa, emättimessä ja nenän limakalvossa 70–80%: lla ihmisistä. Useimmilla niistä ei kuitenkaan ole merkkejä taudista.

Suullinen kandidiaasi vaikuttaa usein imeväisiin. 20% alle vuoden ikäisistä lapsista on kärsinyt tästä sairaudesta ja joistakin monta kertaa. Uskotaan, että lapsuuden aikana kandidiaasi tai sammakko on helpompaa ja siedettävämpää.

Mutta tauti voi esiintyä aikuisilla. Tilastot väittävät, että se vaikuttaa 10 prosenttiin ihmisistä 60 vuoden kuluttua. Erityisen alttiita ovat ne, jotka joutuvat käyttämään hammasproteeseja. Niiden alla on suotuisat olosuhteet sienien lisääntymiselle. Lisäksi aikuisilla esiintyy suun kautta tapahtuvaa kandidiaasia, joka johtuu erilaisten sairauksien aiheuttamasta immuniteetin vähenemisestä.

Suullinen kandidiaasi vaikuttaa usein naisiin. Myös miesten tupakoitsijat ovat vaarassa. Viime vuosina esiintyvyys on kasvanut merkittävästi. Asiantuntijat omistavat tämän lääkkeiden hallitsemattomalle ja usein perusteettomalle saannille, jotka häiritsevät mikroflooran tasapainoa ja vähentävät immuniteettia.

Mikä on Candida?

Candida on yksisoluinen sieni. Siitä on noin 150 lajiketta. Heistä 20 voi aiheuttaa ihmisen sairauksia. Candida-sienet suuontelossa voivat elää limakalvon eri osissa, nielurisissa, karitaalisissa onteloissa ja vahingoittuneiden hampaiden kanavissa.

Vaikka Candida kuuluu hiivamaisiin sieniin, mutta toisin kuin hiiva, ne eivät hyödy ihmisestä. Ja suotuisissa olosuhteissa he lisääntyvät aktiivisesti ja aiheuttavat taudin - kandidiaasin.

Erityisesti, kuten candida-alkalinen väliaine pH 7,8-8,5. Sitä esiintyy henkilön suussa, kun makeisia ja muita yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja sisältäviä elintarvikkeita käytetään väärin. Optimaalinen lämpötila niiden kehitykselle on 30-37 ° C.

Kun Candida puhutaan, ne viittaavat Candida-suvun yksisoluisiin mikro-organismeihin (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Niitä kutsutaan epätäydellisiksi sieniksi, koska toisin kuin muut sienet, Candida ei muodosta todellista myseeliä - myseeliä. Toinen ero on, että näiden mikro-organismien itiöt kasvavat erityisissä pusseissa solujen sisällä.

Ehdokkaiden ja sienien välillä on vielä yksi ero. Haitallisissa olosuhteissa solu peitetään tiheillä suojakuorilla ja muodostaa klamydosporeja. Ne ovat kestäviä ympäristölle. Tämän ominaisuuden ansiosta Candida siirretään henkilöstä toiseen.

Candida albicans on tämän suvun yleisin edustaja. Hän on se, joka aiheuttaa useimmiten ihmisiä sairauksiin. Mikro-organismilla on soikea tai pyöreä muoto. Näyttää siltä, ​​että sieni on inaktiivinen ja on osa normaalia mikroflooraa.

Jos immuniteetti on heikentynyt ja on muita tekijöitä, jotka vaikuttavat sienen kasvuun, Candida alkaa muuttua. Solut vedetään ulos ja ne muodostuvat soikeasta sauvasta, jotka jatkuvat jatkuvasti ja kertovat. Tällaisen jaon seurauksena muodostuu pitkiä ketjuja, joita kutsutaan yleisesti pseudomy- siumiksi.

Candida tunkeutuu epiteeliin, joka kattaa suun ja nielun limakalvon. He alkavat kehittyä siellä, tuhoamalla ympäröivät kudokset. Samaan aikaan sienet erittävät voimakkaasti entsyymejä, jotka hajottavat ihmisen solujen proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja. Tämä aiheuttaa suun limakalvon tuhoutumisen ja kandidiaasin epämiellyttävät oireet: kuivuus, kipu, polttaminen.

Syynä kandidiaasin suuhun

Terve ihminen voi olla Candida-kantaja ja monia tällaisia ​​ihmisiä. Näitä mikro-organismeja löytyy 50%: lla ihmisistä. Ihmiskeho esiintyy rinnakkain sienien kanssa. Mutta heti kun kemiallinen tasapaino on häiriintynyt, yleinen tai paikallinen immuniteetti vähenee, sienet alkavat muodostaa pesäkkeitä. Kandiaasi tai rintama kehittyy.

Candidan aktivoitumiseen ja taudin esiintymiseen vaikuttavat monet tekijät:

• Immuunijärjestelmän heikkeneminen, immuunipuutos, immuunisolujen riittämätön määrä.
• Raskauteen liittyy muutoksia hormonitasoissa, aineenvaihdunnassa ja immuniteetin vähenemisessä.
• Samanaikaiset sairaudet, HIV, tuberkuloosi, lisämunuaisen sairaudet ja ruoansulatuselimet. Usein suullinen kandidiaasi aikuisilla on ensimmäinen merkki diabeteksesta.
• Immuniteettia estävien lääkkeiden ottaminen. Nämä ovat kortikosteroideja ja sytostaatteja.
• Pitkät antibioottien kurssit. Nämä lääkkeet häiritsevät kehon mikroflooran normaalia koostumusta. Mikro-organismien suhde muuttuu. Ja sienet, jotka ovat resistenttejä antibiooteille, lisääntyvät aktiivisesti ja niillä ei ole enää kilpailijoita.
• B-bakteerit syntetisoituvat elimistössä esiintyvien B-ryhmän vitamiinien sekä C- ja PP-vitamiinien puuttuminen.
• Huonot tavat: alkoholi ja huumeet. Nämä aineet tuhoavat kehon tasapainoa ja vähentävät immuunipuolustusta.
• Sädehoito syöpäpotilailla.
• Oraaliset ehkäisyvalmisteet luovat joskus olosuhteita sieni-infektioiden kehittymiselle, mikä häiritsee hormonitasoja.
• Suun limakalvon pienet vammat. Ne voivat tapahtua epäasianmukaisella puremalla tai vahingoittuneilla hampailla.
• Hammasproteesit. Erityisesti, jos ne on säädetty huonosti ja vahingoittavat suun limakalvoa. Akryyliproteesit voivat aiheuttaa allergioita, mikä edistää sienien tunkeutumista soluihin.

Suuntelon kandidiaasi voi tarttua toiseen henkilöön. Tämä voi tapahtua toimitushetkellä, kun äidin emättimestä peräisin olevat sienet siirretään vauvalle. Ja myös suudella ja seksuaalisen kosketuksen avulla, käyttämällä yleisiä astioita, hammasharjaa. Candida voidaan myös siirtää ihmisille eläimiltä. Lapset, jotka leikkivät pennuilla ja pennuilla, ovat vaarassa saada tartunnan.

Lasten kandidiaasi (oireiden ominaisuudet)

5% vastasyntyneistä ja 20% pikkulapsista jopa vuoden ikäisillä kärsii rintamaista. Yleisin infektio tulee äidiltä. Äitiyssairaaloiden ja sairaaloiden henkilökunta voi kuitenkin olla tartunnan lähde.

Syy siihen, että lapset kärsivät useimmiten tästä sairaudesta, on suun limakalvon kypsyys, immuniteetin piirteet, happojen poistuminen kehosta ja mikroflooran epävakaus. Siksi suuhun jäänyt Candida alkaa aktiivisesti lisääntyä.

Useimmiten sienet asettuvat lasten poskien sisäpuolelle. Mutta taivas, kieli, risat ja kurkkut saattavat vaikuttaa. Alkuvaiheessa on vaikea diagnosoida oikein. Suun limakalvo on punoitettu, ilman tyypillistä plakkia. Hetken kuluttua näkyvät pienet valkoiset jyvät, kuten mannasuurimot. Sitten ne lisääntyvät ja ryhtyvät suuhun maidon kalvojen tai juustojen jäämien esiintymiseen. Nämä hyökkäykset on helppo poistaa. Niiden alla on kirkkaat punaiset alueet, joskus voi olla veripisara.

Jos lapsia ei hoideta, niin pienet plakit kasvavat ja sulautuvat. Plakki voi peittää koko suuhun. Erosio muodostuu. Vahinko on syvempi ja näillä alueilla veri tahraaa ruskean. Kun limakalvot häviävät, limakalvo poistetaan kovasti, on verenvuotoja.

Herkän limakalvon vaurioitumisen aiheuttama polttaminen ja arkuus suussa. Epämukavuutta pahentaa syöminen. Lapsi kieltäytyy rintamasta ja pullosta. Lepotila on häiriintynyt, lämpötila voi nousta hieman. Vaikeissa tapauksissa se nousee 39 asteeseen.

Joskus lapset kehittävät kandidoosia. Nämä ovat halkeamia suukulmissa, jotka voidaan peittää kukkimalla. Ympäröivä iho näyttää punaiselta. Kun huulet liikkuvat, on epämiellyttäviä tunteita.

Nämä pullat esiintyvät vauvoilla, joilla on tapana imeä sormella tai tutilla. Vanhemmilla lapsilla niiden ulkonäkö saattaa liittyä purukumin riippuvuuteen.

Oireita ja merkkejä kandidiaasista suussa

Suuhun tunkeutuminen tapahtuu silloin, kun kehoon vaikuttavat samanaikaisesti useat sienien kehitykseen vaikuttavat tekijät. Suuntelon kandidiaasin oireet ja merkit riippuvat potilaan yleisestä tilasta ja taudin kehittymisen vaiheesta. Siten suurin osa potilaista esiintyy imeväisten ja vanhusten keskuudessa. Näistä ryhmistä tapausten määrä on 10 prosenttia. Tämä johtuu immuniteetin erityispiirteistä, joita heikentävät usein esiintyvät virus- tai pitkäaikaiset krooniset sairaudet.

Taudin kulun mukaan nämä lomakkeet erotetaan toisistaan:

1. Akuutti muoto:
   • akuutti pseudomembranoottinen kandidiaasi
   • akuutti atrofinen kandidiaasi
   
   
2. Krooninen muoto:
   • krooninen hyperplastinen
   • krooninen atrofinen

Nämä taudin muodot voivat esiintyä itsenäisesti tai muuntaa toisen toisistaan.

Oireita kandidiaasin suussa

Alkuvaiheessa Candida tunkeutuu soluihin, alkaa lisääntyä siellä ja erittää entsyymejä. Nämä aineet ärsyttävät limakalvoa ja liuottavat ympäröivät kudokset. Tällainen Candida-aktiivisuus aiheuttaa punoitusta, turvotusta ja kuivuuden tunnetta. Suussa on lisääntynyt herkkyys ja arkuus.

Candida jatkaa aktiivisesti lisääntymistä ja muodostaa pseudomykeliumin. Mikro-organismien kerääntymisellä on valkoinen, cheesy plaketti, joka nousee limakalvon pinnan yläpuolelle. Plakin koostumus sisältää myös: tuhoutuneet epiteelisolut, keratiini, fibriini, ruokajätteet, bakteerit.

Alunperin plakki on pieni valkoinen rakeinen poskien punoitetulla sisäpinnalla. Ajan mittaan niiden lukumäärä kasvaa, ja patina näyttää maidon elokuvia tai plakkeja. Vaikutusalueet kasvavat ja sulautuvat toisiinsa.

Plakit voivat muodostaa paitsi posket, myös kumit, maku, kieli ja mandelit. Jos huulien iho vaikuttaa, heille ilmestyy myös valkoisia vaakoja ja hiutaleita.

Aluksi raid on helppo poistaa. Sen alla on kirkkaan punainen pinta, joskus haavaumia. Tämä on seurausta sienistä. Nämä mikro-organismit erittävät entsyymejä, jotka tuhoavat lähellä olevat solut. Vähitellen ne tunkeutuvat suun limakalvon syvempiin kerroksiin.

Kutina ja polttaminen suussa johtuu allergisesta reaktiosta ja ärsytyksestä. Epämukavuutta pahentaa syljen, ruoan saannin, erityisesti mausteisen, hapan tai kuuman, nielemisen aikana.

Jos Candida on asettunut nielun limakalvoon, niin nielemisprosessi voi olla vaikeaa, "kurkussa on" kertymä. "

Lämpötilan nousu muuttuu kehon vasteiksi sienien lisääntymiselle ja erittyville aineille.

Candidan aiheuttama mykoinen zaeda ilmenee ihon punoituksina suuhun ja pienten halkeamien muodostumiseen. Joskus heille ilmestyy läpinäkyviä vaakoja tai valkoisia kukkia, jotka on helppo poistaa. Kun avaat suun, näissä paikoissa on kipua. Aikuisilla potilailla zayed-koulutus liittyy usein väärin asennettuihin hammasproteeseihin. Samalla huulien kulmat laskevat ja kostuvat jatkuvasti syljellä.

Kehon yleinen allergiointi ja immuunijärjestelmän suojavoimien heikkeneminen sekä kehon myrkytys toksiineilla ovat ehdokkaita näiden sienien systeemisestä vaikutuksesta.

Suun kandidiaasin hoito

Ennen hoidon määräämistä lääkärin on vahvistettava diagnoosi. Tätä varten hän kuuntelee potilaan valituksia, tekee kaappauksen suullisesta limakalvosta, veren kliininen analyysi määrittää sokerin määrän veressä. Kun testitulokset on saatu, annetaan yksilöllinen hoito-ohjelma. Jotta aikuisilla olisi onnistunut selviytymään suuhun kohdistuvasta suuhun, on tarpeen aloittaa kroonisten sairauksien hoito: leukemia, diabetes, ruoansulatuskanavan sairaudet.

Kandiaasin hoito tapahtuu hammaslääkärin tai periodontin toimesta. Jos Candida on iskenyt paitsi limakalvoihin, mutta prosessi on levinnyt muihin elimiin, hoitoon liittyy myykologi tai tartuntatautien asiantuntija. Jaa suullisen kandidiaasin yleinen ja paikallinen hoito.

Mitä pillereitä otetaan suun kautta?

Kandiaasin yleinen hoito perustuu sellaisten lääkkeiden ottamiseen, joilla on systeeminen vaikutus kehoon. Ne tappavat Candidan paitsi suun limakalvolla, myös muissa elimissä ja parantavat sienien kuljettamista. Sienilääkkeet (antimykoottiset aineet) on jaettu polyeeniantibiootteihin ja imidatsoleihin.

Polyeeniantibiootit: Nystatiini ja Levorin. Levitä 4-6 kertaa päivässä aterioiden jälkeen 10-14 vrk. Tabletteja suositellaan liuottamaan näiden lääkkeiden vaikutuksen lisäämiseksi ja pidentämään niiden vaikutusta limakalvoon. Huomattava parannus tapahtuu päivänä 5. Plakin määrä vähenee, eroosio paranee.

Jos nystatiini ja Levorin-hoito eivät toimi, amfoterisiini B: tä annetaan laskimoon. Tai Amfoglukamiinitabletit. Se otetaan aterioiden jälkeen kahdesti päivässä kahden viikon ajan.

Imidatsolit - Miconazole, Econazole, Clotrimazole. Annos 50-100 mg päivässä, kurssi on 1-3 viikkoa. Kesto ja annostus riippuvat potilaan iästä ja taudin vakavuudesta.

Myös mikrobilääkkeet ja antiparasiittiset aineet, jotka estävät sienien kasvun, ovat osoittautuneet erinomaisiksi:

• Flukonatsolilla on voimakas sienilääke. Määritä kerran päivässä 200-400 mg.
• Diflukaani 50 - 100 mg: n kapseleina otetaan kerran päivässä, kurssi - 7-14 päivää.
• Nizoral-tabletit hoitavat hoidon 2-3 viikon ajan 200 mg: lla.
• Deca-karamelli. Liuotetaan 1-2 kappaletta posken taakse - tietysti 10–14 päivää

Koska tonic immuunijärjestelmän nostamiseksi, määritä ryhmän B (B2, B6) sekä C- ja PP-vitamiinit. Ne palauttavat redox-prosessit ja kehon luonnollisen puolustuksen.

Kuukauden aikana on suositeltavaa ottaa kalsiumglukonaatti. Sillä on tonic vaikutus ja lievittää Candida-allergian aiheuttamia oireita. Difenhydramiini, Suprastin, Pipolfen, Fenkrol on määrätty allergialääkkeiksi.

Samana aikana kulutetaan myös rautavalmisteita (Ferropleks dragee, Konferon). On välttämätöntä palauttaa raudanvaihto kehossa, joka on heikentynyt kandidiaasilla.

Nopeaan talteenottoon vaaditaan immuunivahvistusta ja sieni-infektion leviämisen estämistä, ehdokasrokotetta. Samaa tarkoitusta varten käytetään pentoksyyliä ja metyyliurasiilia. Ne aktivoivat sieniä vastaan ​​taistelevien valkosolujen ja gamma-globuliinien tuotantoa.

Paikallinen hoito - lääkkeet, jotka vaikuttavat limakalvoon eivätkä imeydy veren. Ne pysäyttävät Candida-kasvun ja lisääntymisen, lievittävät epämiellyttäviä oireita, parantavat sienen toiminnan aiheuttamia vaurioita:

• Aniliiniväriaineita käytetään suun limakalvon kandidiaasin paikallisena hoitona. Metyleenisininen, fukorcin-liuos, loistava vihreä ovat tehokkaimpia.
• Jodivalmisteet sovelluksiin: Yoditsirin, Lugol-liuos
• Lysotsyymitabletit imevät tai Lizakilla ovat bakterisidisiä
• Nystatiini tai Levorin voide. Levitä cheilitiksen (huulten vaurioitumisen) ja hiivasadan kanssa.

Erityisen tärkeää on suuontelon kuntoutus eli kaikkien suuontelon sairauksien ja tulehduksellisten prosessien hoito. Tähän kuuluvat hampaiden terveys, ikenet ja oikea hammasproteesihoito. Niitä käsitellään samoilla sienilääkkeillä, lukuun ottamatta aniliiniväriaineita.

Miten huuhtele suusi kandidiaasilla?

Alkaaliliuoksia ja desinfiointiaineita määrätään suuhun. Ne auttavat selvittämään hyökkäysten limakalvoja, poistamaan sienten kerääntymistä, rauhoittamaan tulehdusta ja nopeuttamaan haavojen paranemista. Huuhteluun:

• 2% booraksiliuos (natriumtetraboraatti)
• 2% natriumbikarbonaattiliuos (leivin sooda)
• 2% boorihappoliuos
• Jodinolin liuos vedellä

Näillä liuoksilla on huuhdeltava 2-3 tunnin kuluessa ja myös jokaisen aterian jälkeen ja aina yöllä. Hoidon kulku on 7-14 päivää. Tätä menettelyä on jatkettava, vaikka helpotukset tulisivat aikaisemmin.

Oraalinen kandidiaasi: diagnoosi ja hoito

Suullinen kandidoosi on yleinen sienitauti, joka vaikuttaa sekä lapsiin että aikuisiin. Periaatteessa kandidiaasi osoittaa muiden kehon sairauksien olemassaolon, joten kun se ilmenee, sinun on suoritettava perusteellinen tutkimus sieni-infektion syyn tunnistamiseksi.

Mikä on kandidiaasi?

Oraalinen kandidiaasi on sairaus, jonka aiheuttaa Candida-suvun hiivamaiset sienet. Candida ovat yksisoluisia sieniä, ja nykyään ne tunnetaan yli 150 lajista, joista 20 voi aiheuttaa ihmisille erilaisia ​​sairauksia. Suuontelossa sienet voivat elää eri alueilla: nielurisat, ontelot, vahingoittuneiden hampaiden kanavat ja muut alueet.

Nämä sienet ovat osa normaalia ihmisen mikroflooraa. Ne esitetään iholla, suolistossa, nenän limakalvossa ja emättimessä. Useimmille ihmisille näiden sienien läsnäolo ei kuitenkaan aiheuta ongelmia. Sairaus alkaa vasta, kun tasapaino on häiriintynyt, ja sienet alkavat lisääntyä voimakkaasti.

Lääketieteellisten havaintojen mukaan lapsilla esiintyy useimmiten suun kautta tapahtuvaa kandidiaasia. Yli 20% lapsista lapsuudessa kärsi taudista, ja jotkut lapset kärsivät kandidiaasista useita kertoja. Huomaa, että lapsuuden aikana kandidiaasi on helpommin siedettävissä ja paremmin hoidettavissa.

Suullinen kandidiaasi voi kuitenkin vaikuttaa pikkulasten lisäksi myös aikuisiin. Tilastojen mukaan yli 10% ikääntyneistä kärsii tästä taudista. Ne, jotka joutuvat käyttämään hammasproteeseja, ovat alttiita suulliselle kandidiaasille. Näiden rakenteiden mukaan suuontelossa luodaan suotuisa edellytys sieni-mikroflooran lisääntymiselle. Immuunipuolustuksen väheneminen on toinen tekijä, joka edistää sieni-mikroflooran lisääntymistä elimistössä.

Suun kandidiaasin syyt ja tekijät

Henkilö ei saa epäillä, että hän on sieni-infektion kantaja. Näitä mikro-organismeja esiintyy yli puolessa planeetan ihmisistä. Samalla voit saada toisen henkilön sieni-infektio.

Sieni-infektion siirto on mahdollista fyysisellä kontaktilla Candida-infektion kantajan kanssa. Voit myös tarttua kosketuksiin saastuneiden astioiden, elintarvikkeiden, lelujen, vaatteiden, veden ja muiden tuotteiden kanssa. Synnytyksen ja imetyksen aikana vauva voi myös tarttua äidistä Candidalla. Infektiokykyiset sienet voivat olla myös eläimiä. Niinpä eläimillä leikkivät lapset ovat vaarassa saada suullisen kandidiaasin.

Jos Candida muodostaa monille ihmisille mikroflooran normaalin osan, on selvää, että taudin kehittymisessä (esimerkiksi suuontelona) yksin ei riitä sieni-infektio. Kehon tulisi kehittää olosuhteet, joissa sienet alkoivat lisääntyä. Ihmisen immuunijärjestelmä vastustaa aktiivisesti sieniä, mikä estää niitä kiinnittymästä limakalvoon ja aiheuttaen pesäkkeitä. Suun kandidiaasin kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat seuraavat olosuhteet:

• Immuunijärjestelmän heikkeneminen. Tämä on tärkein tekijä sieni-infektion kehittymisessä kehossa. Immuunijärjestelmä voi epäonnistua erilaisista olosuhteista johtuen: esimerkiksi hypotermia, hormonaaliset häiriöt, vitamiinien puutteesta johtuva immuunipuutos tai hankittu immuunipuutosoireyhtymä (AIDS). Kun elimistössä ei ole riittävästi immuunisoluja, suoja ei selviydy kaikkiin sille osoitettuihin toimintoihin, ja jossakin on vika. Erityisesti kolidaatio Candida-suvun sienillä on mahdollista suuontelossa.
• Raskaus. Raskaana olevat naiset ovat myös alttiita suun kautta. Tämä johtuu raskaana olevan naisen hormonitasojen muutoksista, metabolisten prosessien muutoksista ja immuunivasteen vähenemisestä. Sellaisissa olosuhteissa sieni voi ohittaa immuunivasteen ja aiheuttaa sieni-infektiota sukupuolielimissä tai suuontelossa.
• Samanaikaiset sairaudet. Suun kandidiaasin kehittymisen todennäköisyys on merkittävästi lisääntynyt HIV / AIDS, tuberkuloosi, lisämunuaisen sairaudet, ruoansulatuselimet ja metaboliset patologiat. Joten usein suullinen kandidiaasi on yksi tulevien diabeteksen ensimmäisistä oireista. Edellä mainitut sairaudet vaikuttavat haitallisesti immuunijärjestelmän metaboliaan ja tilaan, mikä tekee elimistöstä herkkiä erilaisille infektioille, myös sieni-infektioille.
• Ota joitakin lääkkeitä. Tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö vaikuttaa haitallisesti immuunijärjestelmään. Erityisesti puhumme pitkistä hormonikortikosteroidien kursseista, jotka estävät immuunijärjestelmän toimintaa. Sytostaattinen (onkologisten sairauksien kemoterapian aikana) ja jotkut muut lääkkeet heikentävät myös ihmisen puolustusjärjestelmän toimintaa.
• Sädehoito. Kun kehoa säteilytetään, esiintyy myös merkittävä immuunijärjestelmän masennus, ja yksi sädehoidon sivuvaikutuksista on suuontelon sieni-infektio.
• Antibiootteja. Kun lääkäri määrää antibioottihoidon, probiootit määrätään välttämättä antibiootin kanssa, jotta vältetään sieni-infektion kehittyminen sukupuolielimissä tai suuontelossa. Valitettavasti antibiootit tuhoavat paitsi patogeenisiä bakteereja myös hyödyllisiä bakteereja, jotka elävät ruoansulatuskanavassa ja limakalvoissa. Kun normaali mikrofloora tuhoutuu, tapahtuu epätasapaino, jossa olosuhteissa hiivasienet voivat alkaa aktiivisesti lisääntyä, mikä edistää suullisen kandidiaasin kehittymistä.
• Dysbacteriosis. Suolen mikroflooran epätasapaino voi esiintyä sekä antibioottien ottamisen että eri tekijöiden (esimerkiksi tulehduksellisten suolistosairauksien) altistumisen yhteydessä. Tällaisissa olosuhteissa sieni-infektion kehittyminen on mahdollista. Lisäksi oraalinen kandidiaasi voi kehittyä B-, C- ja PP-vitamiinien puutteella, jotka syntetisoituvat aktiivisesti joidenkin hyödyllisten bakteerien avulla.
• Huonot tavat. Ihmisillä, jotka kuluttavat suuria määriä alkoholijuomia ja tupakoitsijoita, on lisääntynyt riski sairastua suuontelon sieni-infektioon. Alkoholijuomia ja savukkeita muodostavat aineet tuhoavat kehon mikroflooran normaalin tasapainon ja vähentävät immuunipuolustusta.
• Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden vastaanotto. Joissakin tapauksissa oraaliset ehkäisyvalmisteet häiritsevät merkittävästi hormoneja, mikä osaltaan edistää sieni-infektion kehittymistä.
• Suun limakalvon vammat. Myös suun limakalvon pienimmät loukkaantumiset voivat toimia sieni-infektioiden tulo-portteina. Tällaisia ​​vammoja voi esimerkiksi esiintyä, jos purema on väärä tai hampaat ovat vaurioituneet.
• Tekohampaat. Hammasproteesien puitteissa syntyy hyvät olosuhteet sienisolujen kasvulle ja lisääntymiselle. Oraalisen kandidiaasin kehittymisen todennäköisyys lisääntyy, jos hammasproteesit eivät ole kunnolla asennettu potilaalle. Akryyliproteeseja käytettäessä voi esiintyä allergioita, jotka edistävät sieni-infektion tunkeutumista suun limakalvon soluihin.

Oraalisen kandidiaasin oireet ja lajikkeet

Suun kandidiaasin oireet riippuvat potilaan yleisestä tilasta, kandidiaasin tyypistä ja taudin vakavuudesta. Ihmisessä olevan kandidiaasin tyypistä riippuen seuraavat oireet ovat mahdollisia:

• Suuontelon pseudomembranoottinen akuutti kandidoosi. Tämä on tavallisin kandidiaasin tyyppi, jota muuten kutsutaan siemeneksi. Usein tämä sairauden muoto on havaittu lapsilla. Jos sairaus on kehittynyt aikuisilla, tämä yleensä ilmaisee muiden patologioiden läsnäolon, jotka aiheuttivat suullisen kandidiaasin. Yleensä huulet, posket, suulaki ja kielen takapuoli vaikuttavat. Suuntelo, jossa on pseudomembranoottinen akuutti kandidiaasi, on peitetty valkoisella juustolastalla. Aluksi tällainen plakki poistetaan helposti, mutta kun tauti etenee, plakki tulee tiheämmäksi, ja sen poistaminen on vaikeampaa. Tämän seurauksena suun pinta muuttuu eroosiona, ja siitä tulee erittäin kivulias potilaan pureskella.
• Akuutti atrofinen kandidiaasi. Tämäntyyppisellä suullisella kandidiaasilla potilaalla on voimakas polttava ja kuiva suu. Limakalvo tulee kuivaksi ja punaiseksi. Jos sienet vaikuttavat kielen takaosaan, se muuttuu kirkkaaksi karmiiniseksi väriksi. Yleensä akuutissa atrofisessa kandidiaasissa ei havaita plakkia, ja jos se on, se sijaitsee syvällä taitoksissa ja poistetaan vaikeuksissa. Tämä plakki on kudos solujen yhdistelmä, jossa on suuri määrä sienisoluja alkuvaiheessa.
• Suunontelon krooninen hyperplastinen kandidiaasi. Kroonisessa hyperplastisessa kandidiaasissa suuonteloa peittää tiheä patina, joka tarttuu voimakkaasti siihen. Tällainen kukinta peittyy naamioiden ja kyhmyjen taakse kielen ja taivaan muodossa. Taivaalla, jossa on krooninen hyperplastinen kandidiaasi, muodostuu papillaarinen hyperplasia. Tästä syystä tauti kestää kauan. Ajan myötä plakki alkaa imeä fibriiniä, mikä johtaa keltaisten elokuvien esiintymiseen. Tällaisia ​​kalvoja on vaikea poistaa limakalvosta jopa lastalla. Jos plakki poistetaan, sen alla on limakalvo, jossa on eroosio, joka alkaa vuotaa. Tiheän plakin lisäksi kroonisessa hyperplastisessa kandidiaasissa on myös voimakas polttava tunne, kuivuus ja kipu suussa.
• Krooninen atrofinen kandidiaasi. Useimmiten tämä suun kautta tapahtuva kandidiaasi esiintyy yksilöissä, jotka käyttävät irrotettavia hammasproteeseja. Tämäntyyppisellä kandidiaasilla suuontelosta tulee kuiva, proteesia käytettäessä on olemassa polttava tunne ja kipu. Sienien aiheuttaman tulehdusprosessin takia limakalvo turvotetaan ja virtaa verellä. Proteesin alla muodostui eroosio, papillomatoosi ja punoitus. Myös tässä tapauksessa raid on poistettu melko vaikeaksi.

Suun kandidiaasin diagnoosi

Tunnista suullinen kandidiaasi ei ole niin vaikeaa. Diagnoosi perustuu potilaan ominaispiirteisiin, suuontelon tutkimukseen ja erityisten mikroskooppisten ja laboratoriotutkimusten suorittamiseen.

Hammaslääkäri tutkii tyypillisiä merkkejä suullisesta kandidiaasista. Sitten potilaan on tarvittaessa neuvoteltava yleislääkärin, pediatrin, tartuntatautien asiantuntijan, endokrinologin tai muiden asiantuntijoiden kanssa.

Sienien havaitsemiseksi otetaan suuontelosta vanupuikko, jota tutkitaan mikroskoopilla. Tarvittaessa suoritetaan serologiset testit ja PCR-diagnostiikka. Jotta voidaan sulkea pois diabetes, on tarpeen tutkia glukoosin määrää veressä.

Diagnoosin toteamisessa, joka suorittaa differentiaalidiagnostiikan, on tärkeää. Erityisesti suullista kandidiaasia tulisi erottaa leukoplakian, aphtiinisen stomatiitin, jäkälän planuksen, tahdistavan glossiitin, liimojen, herpes simplexin, aktinisen cheilitiksen, huuli-ekseeman, syphilitic-papuloiden ja muiden suuontelotautien tasaisista ja verrukoisista muodoista.

Suun kandidiaasin hoito

Ennen suullisen kandidiaasin hoidon määräämistä tämän taudin syy on todettu. Usein edistetään sieni-infektioiden, joidenkin kroonisten sairauksien hoitoa.

Suullisen kandidiaasin kohdalla hammaslääkäri hoitaa yleensä hammaslääkäri tai periodontisti. Joissakin tapauksissa se voi olla tartuntatautien erikoislääkäri, mikologi tai yleislääkäri. Suullinen kandidiaasi hoidetaan yleisesti ja paikallisesti.

Aiheeseen liittyvät oireet:

Suun kandidiaasin yleinen hoito

Suuontelon sieni-infektioiden yleinen hoito perustuu tiettyjen lääkkeiden käyttöön, joilla on systeeminen (yleinen) vaikutus kehoon. Erityisesti tällaiset lääkeaineet edistävät ehdokkaiden sienien tuhoutumista paitsi suuontelossa myös muissa elimissä, mikä mahdollistaa potilaan täydellisen kovettumisen sienen kantajasta. Tällä hetkellä sienilääkkeet on jaettu kahteen lääkeryhmään:

• Polyeeniantibiootit. Näitä lääkkeitä (yleensä huumeiden nystatiini ja levoriini) käytetään 4-6 kertaa päivässä aterioiden jälkeen 10-14 päivän ajan. Tabletit täytyy imeytyä, mikä parantaa niiden vaikutusta suuontelon limakalvoon. Jo 5-6 vrk: ssa tapahtuu huomattava parannus - plakki pienenee ja eroosio paranee. Jos polyeeniantibioottien tablettimuodot eivät tuota hyvää vaikutusta, potilaalle määrätään amfoterisiini B: n laskimonsisäinen antaminen, ja myös amfoglukamiinihoito on mahdollista.
• Imidatsolit. Tämä on laaja valikoima sienilääkkeitä, kuten mikonatsoli, klotrimatsoli, ekonatsoli, flukonatsoli, nizoral, diflukaani, dekamiinikaramelli ja muut. Näiden lääkkeiden antamisen kesto ja annostus riippuvat iän, painon ja muun lääkärin määräämistä muista olosuhteista.

Sienilääkkeiden lisäksi potilaan suullisen kandidiaasin hoidossa määrätään myös lääkkeitä, joilla lisätään immuniteettia, ryhmän B, C ja PP vitamiineja. Kalsiumvalmisteita ja joskus myös allergiaa ehkäiseviä lääkkeitä suositellaan myös.

Aiheeseen liittyvät sairaudet:

Oraalisen kandidiaasin paikallinen hoito

Oraalisen kandidiaasin paikallinen hoito vähenee sieniin vaikuttavien aineiden käyttöön, mutta ei imeydy verenkiertoon. Paikallisen suun kautta annettavan kandidiaasin hoidossa käytetään seuraavaa:

• aniliinivärit;
• jodivalmisteet, kuten Lugol-liuos;
• tabletit resorptiota varten bakteereja aiheuttavilla ominaisuuksilla;
• nystatiini tai levorin voide;
• huuhteluliuokset (esimerkiksi booraksin, natriumbikarbonaatin, boorihapon, jodinyylin ja muiden liuokset).

Candida-ehkäisy

Suun kandidiaasin ehkäisy vähenee seuraavien suositusten mukaisesti:

• säännölliset vierailut hammaslääkäriin ja suuontelon puhtaanapito;
• itsensä antamien antibioottien poissulkeminen;
• suun kautta tulevan kroonisen sairauden kehittymiseen vaikuttavien kroonisten sairauksien oikea-aikainen hoito;
• huonojen tapojen poissulkeminen;
• tasapainoisen ruokavalion periaatteita. Erityisesti fermentoidut maitotuotteet, jotka suojaavat kehoa hiivaisista sienistä, ovat hyödyllisiä;
• hammasproteesien asianmukainen hoito.