Kylmä allergia (kylmä urtikaria). Kylmien allergioiden kuvaus, tyypit, oireet, ehkäisy ja hoito

Hyvä päivä, hyvät vierailijat projektissa "Hyvä IS!", Jakso "Lääketiede"!

Olen iloinen voidessani esitellä huomionne toiseen artikkeliin terveyteen liittyvästä sarakkeesta, nimittäin kylmästä allergiasta, tai, kuten usein kutsutaan, kylmäksi urtikariaksi. Joten...

Kylmä allergia tai kylmä urtikaria (latinalainen Urtica - nokkosihottuma) - allerginen reaktio kehon auki oleville osille ihottuman muodossa kylmän (kylmä ilma tai vesi) aiheuttaman nokkosihottuman tai punaisen pisteen muodossa.

Vaikka sitä kutsutaan allergiaksi, tällaisella organismin vasteella ei ole mitään tekemistä todellisen allergisen reaktion kanssa. Kylmä, kosteus, pakkanen ovat fyysisiä tekijöitä, ei herkistymistä aiheuttava aine - yliherkkyys. Mutta tässä artikkelissa emme korvaa yleisesti hyväksyttyjä määritelmiä, joten tätä reaktiota kylmään kutsutaan edelleen kylmäksi allergiaksi.

Kylmä allergia ilmenee kirjaimellisesti muutaman minuutin kuluttua altistumisesta matalalle lämpötilalle ihottumina avoimilla ihoalueilla: kasvoilla, käsillä ja usein huulilla kylmien juomien juomisen jälkeen. Vaaleanpunainen tai valkeanvärinen ihottuma, tiheä, kutinaa seurannut, voi kestää useita tunteja ja häviää sitten ilman jälkiä.

On myös muita kylmän allergian muotoja, joita esiintyy muiden sairauksien - kilpirauhasen häiriöiden, lupus erythematosuksen - esiintymisessä ja ovat paljon vakavampia. Joskus on harvinainen muoto - perinnöllinen. Siihen liittyy palava tunne ja se on enemmän kehon reaktio tuuleen kuin kylmään.

Mutta jopa näennäisesti vaaraton kylmäallergian muoto ei ole niin turvallinen kuin ajattelemme. Se aiheuttaa vakavaa kutinaa ja epämukavuutta, tuntuu pahemmalta: päänsärkyä esiintyy, verenpaine laskee. Kehon yleisen ylikuormituksen myötä voi ilmetä vakavampia ilmenemismuotoja - niin sanottua Quincke-ödeemaa. (Angioedeeman ilmentyminen - kasvojen tai osan tai raajojen lisääntyminen, ihon väri ei muutu.)

Kylmä allergiatesti

Koska on hyvin tärkeää, että lääkäri ja potilas määrittävät allergisen reaktion luonteen ajoissa. Tätä varten yhdessä monimutkaisten tutkimusten kanssa, joissa käytetään erikoisvarusteita, on melko yksinkertaisia ​​menetelmiä. Riippumatta siitä, onko sinulla allerginen allergia, voidaan tarkistaa kotona: aseta jäänne kyynärpäälle 10-15 minuuttia, ja jos esiintyy ihottumaa, voit olettaa, että olet altis kylmälle allergialle.

Mutta jos olet epävarma, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin, allergiset sairaudet vaativat laboratoriokokeita.

Kylmän allergian oireet

Joten, miten tunnistaa sen, koska kylmä allergia taitavasti "naamioitu" dermatiitin, vilustumisten, akuuttien hengitystieinfektioiden ja SARSin alla.

Vain sinä menit ulos kylmään - kun pää heti kipeä. Se vähentää kasvojen ja kohdunkaulan lihaksia, paine kaulan ja otsan takana alkaa, ja pahoinvointi tuntuu kasvavasta päänsärkystä. On aika mennä lämpimään huoneeseen: 10-15 minuuttia riittää pääsemään hyvästelemään päänsärkyä. Tätä oireita voi aiheuttaa paitsi ilman jäätymislämpötilat, myös esimerkiksi juomat tai kylmä vuode.

Punertava ihottuma, kuorinta ja kutina käsien ja kasvojen iholla, joskus polven ja sisäreiden alla.

Aikuisilla se alkaa kylmän käden allergioista. Käsien iho aluksi vain naarmuttaa, sitten kuivuu, karkea, peittää halkeamia ja jopa ihottumia, kuten nokkosihottuma. Lapsen kylmän allergian ihon muodossa purkausten suosikki paikka on kasvot. Posket, leuka, nasolabial-alue muuttuvat punaisiksi. Sitten tulee olemaan polttava tunne, vauva alkaa hieroa näitä paikkoja, ja herpesin kaltaiset ihottumat tarjotaan. Ohuissa sukkahousuissa rakastava, kylmäherkkä iho polven ja sisäreiden alla kärsii talvella.

Urtikarian jälkeen ilmenee kasvojen, jalkojen ja käsivarsien turvotus.

Ymmärrämätön pitkä nenän nenä, nenän tukkoisuus, nenäreittien kutina, kurkkukipu ja jopa konjunktiviitti, jossa on vetisiä silmiä ja silmien kutinaa.

Hengittäminen kylmissä sieppauksissa on vaikeaa, keuhkoputkien supistuminen aiheuttaa usein hengenahdistusta.

Ja on myös merkkejä kylmästä allergiasta, kuten väsymyksen tunne ja äkilliset mielialan vaihtelut.

Kylmä allergia voi pahentua ja esiintyä muiden tautien taustalla ja olla vain niiden maski, esimerkiksi kun on vitamiineja (vitamiinin puutos) ja mikroelementtejä, kilpirauhasen toimintahäiriöitä, verisuonten dystoniaa jne.

Jos on toinen allerginen sairaus, kuten atooppinen ihottuma, ruoka-aineallergiat, allerginen nuha, kylmät allergiat ovat vakavampia. Usein kylmä allergia alkaa akuuttien hengitystieinfektioiden tai muiden tartuntatautien jälkeen.

Mitä kylmä allergia näyttää?

Kylmien allergioiden tyypit

Kylmälle on olemassa useita allergiatyyppejä. Jokaisella on omat ominaisuutensa:

Akuutti ja krooninen kylmä urtikaria - tälle sairauden muodolle on ominaista akuutti puhkeaminen, avonaisen ihon voimakas kutina - kasvot, kädet ja joskus koko kehon pinta. Pian maaperällä kutinaa esiintyy ihon turvotusta, joka ilmenee läpipainopakkauksena. Sitten esiintyy ihottumia, jotka johtuvat yksittäisten ihoalueiden voimakkaasta punoituksesta, kuten silloin, kun hyttysen purema tai nilkka. Taudin vakavissa muodoissa on vilunväristykset, yleinen huonovointisuus, nivel- ja lihaksen kipu, sydämentykytys, vaikea heikkous. Taudin paheneminen voi kestää useita viikkoja tai jopa kuukausia - koko vuoden kylmän ajan;

Toistuva urtikarian muoto - sille on tunnusomaista kausiluonteisuus: syksy, talvi, varhainen kevät. Ympärivuotinen paheneminen tapahtuu, kun iho altistuu kylmälle vedelle;

Reflex-kylmä urtikaria on yleinen tai paikallinen reaktio kylmään, samankaltainen kuin kolinerginen urtikaria. Joskus se tapahtuu vain koko kehon jäähdytyksessä. Paikallinen reaktio kylmyyteen ilmenee ihottumana, joka esiintyy jäähdytetyn ihoalueen ympärillä, kun taas iho, joka on ollut suorassa kosketuksessa kylmään, ei vaikuta siihen;

Perhe-kylmä nokkosihottuma on harvinainen urtikaria, joka on periytynyt autosomaalisesti hallitsevaan kuvioon. Makulopapulaarinen ihottuma ja polttaminen, joita esiintyy 0,5 - 3 tunnin kuluttua kylmän toiminnan jälkeen. Kuume, vilunväristykset, nivelkipu ja leukosytoosi ovat mahdollisia. On kuvattu harvinainen sairauden muoto, jossa urtikaria esiintyy 20 - 30 tuntia kylmän jälkeen. Koska ihottumaa seuraa kutina ja polttaminen, on usein väärin diagnosoida krooninen idiopaattinen urtikaria;

Kylmä punoitus - ihon punoitus (punoitus). Tämän taudin muodolle on tunnusomaista kärsineiden ihoalueiden merkittävä sairastuvuus;

Kylmä dermatiitti - iho on hyvin kutiava ja hilseilevä. Jos tauti on tullut varsin vakavaksi, koko kehon turvotus voidaan havaita;

Kylmä nuha - eroaa tavallisesta kylmästä siinä, että nenän ylikuormituksen tunne syntyy vain kylmässä. Heti kun henkilö, joka kärsii samanlaisesta allergiasta kylmään, tulee lämpimään huoneeseen, kaikki oireet häviävät välittömästi;

Kylmä sidekalvontulehdus - kylmässä havaitaan vakavia jäätymiä sekä silmien kouristuksia.

Älä sekoita kuvattuja oireita kehon luonnolliseen suojaan kylmiltä ja tuuliselta säältä, jotka eivät aiheuta merkittävää epämukavuutta ja häviävät nopeasti lämpimässä ympäristössä.

Kylmien allergioiden syyt

Asiantuntijat ovat varmoja: kylmä allergia ei ole itsenäinen sairaus, vaan vain oire, joka liittyy johonkin somaattiseen sairauteen. Keho, jota heikentää pitkä ja piilotettu taudin kulku, antaa vastauksen kylmyyteen, joten todelliset syyt kehon ei-standardivasteeseen kylmään ei ole vielä vahvistettu. On ehdotuksia, että kylmän allergian kehittyminen liittyy erityisten kryoglobuliiniproteiinien tuotantoon elimistössä, jotka ovat itse asiassa histamiinin aktivoinnin "syyllisiä", mikä aiheuttaa allergisten reaktioiden ilmenemisen. Ja tämän tärkein laukaisu on kylmä. Tämä liipaisumekanismi auttaa erilaisia ​​altistavia tekijöitä: heikentynyttä immuniteettia, tartuntatauteja, kaihi- ja loisairauksia, esimerkiksi kroonista kurkun sairautta, ajoissa parantumattomia hampaita, naisten gynekologisen alan tulehdusprosesseja.

Erillinen hetki on ruoansulatuskanavan toimintahäiriö: tutkimuksessa käy ilmi, että henkilöllä on krooninen gastriitti tai kolesistiitti, haava. Periaatteessa riittävät krooniset sairaudet voivat aiheuttaa kylmää urtikariaa.

Kylmät allergiat lapsilla voivat olla myös ruoka-allergioiden jatkuminen.

Siksi kaikki huomion kiinnittäminen ei ole oireiden poistaminen, vaan taustalla olevan sairauden hoitoon. Jäljellä olevia toimenpiteitä voidaan pitää väliaikaisina, ne eivät ratkaise ongelmia, vaan lieventävät vain hieman tilannetta.

Kylmä allergiahoito

Kylmien allergioiden hoitomenetelmä on samanlainen kuin todellisten allergioiden hoito. Ensinnäkin on välttämätöntä välttää kosketusta provosoivaan tekijään, tässä tapauksessa kylmään. Talvi-allergikoille on käytettävä luonnollisia kankaita eikä niitä saa jäähdyttää. Herkkyysaste on yksilöllinen. Joissakin tapauksissa allergisia reaktioita esiintyy ilman lämpötiloissa, jotka ovat 24–28 ° C, toisissa - miinus 8-10 ° C ja joissakin kylmällä vedellä pesemisen jälkeen. Jos hypotermiaa ei voida välttää, ota lämmin suihku tai kylpy.

Huumeet - antihistamiinilääkkeet "Suprastin", "Tavegil", "Klaritin".

On välttämätöntä ottaa huomioon, että joillakin niistä on hypnoottinen vaikutus, eikä niitä tulisi käyttää työn suorittamisen aikana, joka vaatii huomiota keskittymistä ja nopeaa reaktiota, esimerkiksi auton takana. Bronkospasmien yhteydessä käytetään keuhkoputkia laajentavia aineita. Vakavissa tapauksissa lääkärit määrittelevät plasmapereesin, puhdistavat veren kryoglobuliineista, glukokortikosteroideista, jotkut immunosuppressantit.

Useimmiten kylmä allergia esiintyy kypsymättömissä ihmisissä, joilla on kroonisen infektio (huono hampaat, sinuiitti, tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus, kolecistiitti, pyelonefriitti jne.). Siksi on tarpeen kiinnittää erityistä huomiota niiden hoitoon. Maksan ja suoliston häiriöt, dysbioosi altistavat allergioille, myös kylmälle.

Hoito kylmä allergiat folk korjaustoimenpiteitä

Kylmää allergiaa voidaan hoitaa ja kansan korjaustoimenpiteitä.

Vadelma. Täytä 0,5 litraa vettä 50 g: lla kuivia, murskattuja vadelmajuuria. Sitten lämmöllä 30-40 minuuttia. Sitten kantaa, jäähdytä. Juo keittäminen ennen kuin lähdet aamulla, illallisen jälkeen ja ennen nukkumaanmenoa 2 rkl. lusikka. Hoidon kesto on 2 kuukautta. Jos et menetä väestön korjaustoimenpiteitä, lääkkeitä ei tarvita. Juo myös keittäminen, jotta vältytään 2 kuukautta ennen talven kylmää. Sitten talvella et tunne oireita sairaudesta.

Auringonkukansiemenet ja tavalliset punajuuret. Vain syödä talvella enemmän suolaamattomia siemeniä ja punajuuria kaikissa muodoissa, ja juo myös puoli lasia kolme kertaa päivässä juuri puristettua juurikkaan mehua.

Selleri. Kylmästä allergiasta juo tuoretta mehua sellerijuuston mehusta. Se on otettava 0,5 tl ennen ateriaa, kolme kertaa päivässä.

Shilajit. Käsittelyliuokselle otetaan 1 g muumia 1 litraa kiehuvaa vettä. Laadukkaat raaka-aineet liukenevat ilman sedimenttiä. Ota kerran päivässä aamulla, aikuiset 100 ml. Tällä tavoin on mahdollista hoitaa kylmiä allergioita lapsilla, mutta yksi annos 1–3-vuotiaalle lapselle on 50 ml ja nuoremmalle opiskelijalle 70 ml.

Kylmällä allergialla käsillä ja kasvoilla voit voittaa ihon liuoksella, jonka pitoisuus on suurempi kuin 1 g / 100 ml vettä.

Mustikoita. Tuoreita mustikoita jauhetaan ja puristetaan, jotta ne saataisiin iholle ihoalueille.

Emulsio, joka perustuu härkätaivaan, takia, minttua ja calendulaa. Jos kasvoilla on kylmä allergia, parhaita keinoja ei löydy. Murskaa ja sekoita 10 g pistokkaiden yrttejä, mintunlehtiä, takiajuuren ja kynttilän kukkia. 5 rkl. lusikka yrttien sekoitusta, kaada auringonkukkaöljy niin, että öljytaso oli 1 cm raaka-aineiden tason yläpuolella, vaatia päivä. Vesihauteessa steriloidaan kevyesti sekoittaen. Kantaa, jäähdytä ja voitele iho. Emulsio helpottaa kutinaa ja kuivaa ihoa.

Mäntyöljyt kasviöljyssä. Tapauksissa, joissa lapselle altistuminen kylmyydelle ilmenee ihon kuivumisena, hiutaleena ja punoituksena, pienten halkeamien ja kutinaa muodostuu infuusio männyn silmuja kasviöljyssä. Nuoret versot männystä vaativat kasviöljyä suhteessa 1: 1 pimeässä paikassa noin 5 kuukautta. Infuusio hierotaan varovasti vauvan ihoon.

Koivumehu allergisen turvotuksen vähentämiseksi. Koivumehu on erinomainen väkevöimis- ja säätelyaineen ja suolan aineenvaihdunta, jolla on lievä diureettinen vaikutus. Sen kulutus edistää käsien ja kasvojen allergisen turvotuksen nopeaa poistamista. Voit kuluttaa rajoittamattomina määrinä, mutta aikuiselle päivittäisen annoksen on oltava vähintään 1 litra. Kun kylmät allergiat lapsilla, tämä annos riippuu iästä 200 - 500 ml. Jotta voin parantaa mehun makua, voit lisätä hieman rusinoita, hunajaa, kuivattuja hedelmiä tai sitruunaa, vaatia noin tunnin ajan ja sitten juoda. Ei vain hyödyllistä, vaan myös erittäin maukasta.

Walnut tinktuura. Pähkinän tinktuura, jossa on tulehdusta, bakteereja ja allergiaa ehkäisevä vaikutus, valmistetaan tuoreista lehdistä ja vihreästä pähkinäperäisestä, 50 g: aan murskattua raaka-ainetta 100 g: aan vodkaa tai etyylialkoholia laimennettuna 40 ° C: seen Vaaditaan tiiviisti suljettua lasisäiliötä viikossa ravistellen päivittäin. Suodatettu tinktuura otetaan 25 tippaa 3 kertaa päivässä 20 minuuttia ennen ateriaa, laimennetaan neljäsosa lasillinen vettä. Jos olet allerginen kylmälle, lapselle, jolla on yskää ja hengenahdistusta, on suositeltavaa antaa niin monta tippaa tinktuuria kuin lapsi.

Sitruunaruohomehu. Jos olet huolissasi kylmien allergioiden aiheuttamasta vakavasta kutinaa kasvoillesi, käsillesi tai muille kehon osille, voit pyyhkiä ihosi varovasti, palaten lämpimään huoneeseen, yrittäessään olla vahingoittamatta, sitruunaruohomehulla.

Cornflower blue allergisen sidekalvotulehduksen hoitoon. Jos kyseessä on sidekalvotulehdus, kylmien allergioiden oireena, hoito on mahdollista myös kasviperäisten poistojen avulla. Useimmin käytetty keittäminen sininen maissi kukkii. 1. c. lusikallinen raaka-aineita ja 200 ml kiehuvaa vettä, vaadi noin 30 minuuttia ja sitten suodattaa. Liemi pestään silmillä tai huuhtele vedet pois, kostuttamalla siinä sideharsot ja asettamalla ne silmiin 15 minuutin ajan.

Neulakylpyt. Soita oksat neulalla, keitä ja ota kylpy tähän liemeen. Se on myös tarpeen aamulla ja illalla pestä ne. Veden ja neulojen ottaminen "silmällä", tiukkoja rajoituksia ei ole.

Kylmien allergioiden ehkäisy

Jos valitettavasti et ole vielä perehtynyt kylmiin allergioihin, yritä ehkäistä sitä vähän, mikä on hyvin samankaltainen kuin pakkasen ehkäisymenetelmät:

Ennen kuin lähdet kylmäksi vuodeksi, voitele kehon avoimet alueet erityisillä suojavoiteilla kylmyyttä ja tuulta vastaan. Korkealaatuinen ravitseva voide levitetään kasvoille puolen tunnin ajan ennen lähtöä.

Älä unohda käsineitä, sesongin päähineitä, lämpimiä alusvaatteita ja sukkahousuja. Alusvaatteet on valmistettava puuvillasta, koska synteettinen ja villa lisää kylmän urtikarian ilmenemismuotoja. Jos mahdollista, käytä huppu, ja mitä syvempi se on, sitä parempi. Älä unohda lämmin huivi.

Kylmän allergian ensimmäisessä merkissä lyhennä oleskelua ulkona, älä ylitä.

Suihkulla kovettuminen on myös hyvä toimenpide ennaltaehkäisyyn, vain se tulisi aloittaa kesällä ja vähentää asteittain veden lämpötilaa.

Ennen kuin lähdet ulos, älä pese kasvosi ja muita kehon alueita, jotka ovat rajalla kadulle ja saippualla se kuivaa ihoa ja poistaa siitä luonnollisen suojakalvon, jolloin iho altistuu kylmän haitallisille vaikutuksille keholle.

Jotta vältettäisiin kylmä allergia, monimutkaisena tapahtumana sinun täytyy seurata ruokavaliota. Aterioiden on oltava säännöllisiä. On välttämätöntä sulkea pois kaikki, mikä ärsyttää ruoansulatuskanavan limakalvoa (GIT), savustettua ja voimakkaasti paahdettua lihaa. Ruokavaliossa on syötettävä F-vitamiinia (omega-3-rasvahappoja) - merikalaa ja korkealaatuisia kasviöljyjä.

Video kylmistä allergioista

Toivon, että tässä artikkelissa esitetyt tiedot auttavat sinua, ja kylmät allergiat lakkaavat huolestuttamasta sinua, ja jos sinulla on omia tapoja käsitellä kylmiä allergioita, jaa se, ja ehkä neuvosi on oikea joku!

Allerginen kylmälle

Kylmä allergia on pseudoallerginen reaktio, joka johtuu altistumisesta ihmiskehon alhaisille lämpötiloille. Huolimatta siitä, että tauti on yleinen, nykyaikainen lääketiede on tunnustanut sen olemassaolon suhteellisen äskettäin.

Kylmälle allergioita diagnosoidaan useammin useammin naisilla kuin miehillä. Se ilmenee yleensä 20–30-vuotiaana.

Kylmän veden kanssa kosketuksissa voi esiintyä kylmän allergian oireita, altistua kylmälle säälle, voimakkaita kylmiä tuulia sekä kylmiä ruokia tai juomia.

Syyt ja riskitekijät

Kylmä allergia on pseudoallerginen reaktio, joka poikkeaa todellisesta allergiasta tiettyjen immunologisten mekanismien puuttuessa. Pseudoallergioissa tulehdusprosessin kehittyminen liittyy histamiinin metabolian heikentymiseen. Asiantuntijat esittävät kolme teoriaa, jotka selittävät kylmien allergioiden kehittymistä:

1. Mikrovaskulaaristen astioiden spasmi. Alhaisen lämpötilan vaikutuksesta henkilöllä on pienimpien verisuonten kouristukset - kapillaarit, joiden seurauksena kudosten verenkierto ja ravitsemus heikkenevät, mikä on tulehdusprosessin alku.
2. Tiettyjen proteiinien muodostuminen. Joillekin ihmisille kehon matalan lämpötilan vaikutuksesta käynnistetään erityisiä biokemiallisia prosesseja, joiden aikana syntetisoidaan proteiineja, jotka voivat toimia allergeenina. Nämä proteiinit käynnistävät allergiavälittäjien vapautumisen (histamiini, serotoniini), mikä aiheuttaa allergisen tulehduksen kehittymisen. Nämä proteiinit eivät ole pysyviä, ja kun he lämpenevät henkilöä, ne nopeasti heikkenevät.
3. Kuiva iho Kuiva iho ei ole riittävästi suojattu. Tämän vuoksi kylmässä solut menettävät nopeasti kosteutta, iho kuivuu ja alkaa haihtua. Tätä teoriaa vahvistaa se, että kylmä allergia diagnosoidaan useimmiten herkällä ja kuivalla iholla sekä vanhuksilla.

Kylmän allergian kehittymisen riskiä lisäävät tekijät ovat:

Kylmä allergia kehittyy usein potilailla, jotka kärsivät muista allergiaoireista (siitepöly- tai kotitalouksien allergiat, atooppinen ihottuma jne.).

Taudin muodot

Seuraavat kylmän allergian muodot erotetaan:

• kylmä dermatiitti;
• kylmä urtikaria;
• kylmä sidekalvotulehdus;
• kylmä nuha;
• keuhkoputkien astman kylmä muoto;
• sekoitettu;
• perheen kylmä urtikaria.

Pitkäaikainen kylmä allergia vaikuttaa kielteisesti potilaiden henkiseen tilaan. Monilla heistä kylmänä vuodenaikana on väsymystä ja hermostuneisuutta, ja masennustilat kehittyvät vakavissa tapauksissa.

Kylmien allergioiden oireet

Yleisin kylmän allergian ilmeneminen on kylmä urtikaria. Kun iho joutuu kosketuksiin kylmän veden tai ilman kanssa (useimmiten kasvot, kaula, korvat, kädet), iho alkaa särkyä ja kutinaa. Sitten se muuttuu vähitellen punaiseksi ja rakkulaksi. Ulkopuolella vaurion muutokset ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin nokkosen palovammojen oireet. Kun potilaalla on suuri ihottuma, verenpaine voi laskea jyrkästi, kunnes romahtaminen on kehittynyt.

Perhe-kylmä urtikaria (eräänlainen kryopyriiniin liittyvä toistuva oireyhtymä) eristetään erilliseen kylmäallergian muotoon. Sairaus liittyy NLRP3-geenin defektiin ja on periytynyt autosomaalisesti hallitsevalla tavalla. Kun perheen kylmän urtikarian oireita kylmyydelle ei esiinny välittömästi, mutta muutaman tunnin kuluttua kehon altistumishetkestä alhaiset lämpötilat: iholle ilmestyy pilkullinen papulaarinen ihottuma.

Kylmälle altistumista allergialle, tyypillisenä kylmänä ihotulehdukseksi, on ominaista bordonisten tai tummanpunais- ten pintojen muodostuminen ihon avoimille alueille, joissa on hieman hilseilevä pinta. Niiden koko on halkaisijaltaan 2–5 cm. Ihottuman ulkonäköön liittyy voimakas polttava tunne ja vakava kutina. Jonkin ajan kuluttua pisteiden pinnalle muodostuu halkeamia, sitten ne peitetään kuorilla.

Kylmä dermatiitti vaikuttaa useimmiten käsien, kaulan, korvien ja kasvojen ihoon, toisin sanoen niihin kehon alueisiin, joita vaatteet eivät kata. Hyvin harvinaisissa tapauksissa kehon suljetuilla alueilla, esimerkiksi reiden tai polvien sisäpinnalla, voi ilmetä ihottumaa.

Kylmän nuhan pääasiallinen oire on ohimenevä nuha, johon liittyy limakalvojen purkautuminen. Sen ominaispiirre on se, että se tulee näkyviin, kun potilas joutuu kosketuksiin matalien lämpötilojen kanssa, ja lämpimässä huoneessa lämpenee sen jälkeen täysin itsestään.

Kylmä sidekalvotulehdus ilmenee lisääntyneen repeytymisen, silmien kipu, lievä blefarospasmi. Kylmän sidekalvotulehduksen ilmiön lämmössä kulkee itsenäisesti.

Kylmän ilman vaikutus keuhkoputkien limakalvoon joillakin ihmisillä johtaa keuhkoputkien hyperreagenssin kehittymiseen - hengitysteiden bronkokonstriktorireaktioon. Kliinisesti tämä ilmenee keuhkoputkien kylmän astman hyökkäyksenä:

• hengenahdistus;
• hengenahdistus;
• nasolabiaalisen kolmion syanoosi;
• auscultation - useita rales keuhkoissa.

Katso myös:

diagnostiikka

Jos epäilet kylmän allergian, potilaalle tulee kuulla allergia. Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan kylmätesti: pieni pala jäätä laitetaan potilaan iholle ja jätetään 3-5 minuutin ajaksi. Jos testi on positiivinen, tyypillinen kylmä urtikaria kehittyy jääkosketusvyöhykkeellä ihon kanssa. Tarvittaessa suoritetaan ihon ja ihottuman dermatoskopia-elementtien pH-metria.

Verikokeella voidaan määrittää seerumin kylmän allergian suhteen spesifiset proteiinit (kryoglobuliinit, kryofibrinogeeni, kylmät vasta-aineet).

Joillakin potilailla kylmien allergioiden paheneminen voi liittyä veren proteiinien esiintymiseen virtsaan (hemoglobinuria).

Kylmälle allergioiden muodostumista aiheuttaneen sairauden tunnistamiseksi potilas lähetetään kuulemista varten kapeille asiantuntijoille (gastroenterologi, gynekologi, urologi, hammaslääkäri, endokrinologi jne.).

Kylmälle allergioita diagnosoidaan useammin useammin naisilla kuin miehillä. Se ilmenee yleensä 20–30-vuotiaana.

Jos on näyttöä, suoritetaan lisäksi laboratorio- ja instrumentaalitutkimus, johon voi kuulua:

Kylmien allergioiden ihomuodot on erotettava muista syistä (kosketus, lääkitys, atooppinen ihottuma) ja psoriaasista aiheutuvasta ihotulehduksesta.

Kylmä allergiahoito

Kylmän allergian hoito koostuu pääasiassa siitä, että potilas ei enää pääse kosketuksiin kylmän kanssa (talvella lämmin vaatetus, lämmin vesi, kylmän ruoan ja juomien kieltäminen). Talvella, varsinkin tuulisilla päivillä, ennen kuin lähdet talosta altistuneelle iholle, sinun tulee levittää runsaasti rasvaa.

Kylmän allergioiden monimutkaisessa hoidossa käytetään antihistamiineja, multivitamiinivalmisteita sekä valmisteita, jotka parantavat verenkiertoa ja trofisia prosesseja. Lisäksi tunnistettujen liittyvien sairauksien hoito.

Potilaat, joilla on lievä oireita kylmyydelle, ovat suositeltavia karkaisutapoja. Kovettuminen alkaa lämpimällä vedellä (veden lämpötila on 37–37,5 ° C). Joka viides päivä veden lämpötila laskee yhden asteen, jolloin asteittain nostetaan 10 ° C: een. Jos seuraavassa veden lämpötilan laskussa allergiasta kylmään ilmenee kliinisiä ilmenemismuotoja, lämpötila nostetaan jälleen kannettavaksi, minkä jälkeen muutaman päivän kuluttua se pienenee uudelleen. Kovettumishoito on sallittua vain potilailla, joilla on lievä sairaus. Jos kyseessä on voimakkaasti virtaava kylmä allergia, kylmällä vedellä tapahtuva dousing voi johtaa anafylaktisen sokin kehittymiseen - mahdollisesti hengenvaaralliseen komplikaatioon.

Verrattain uusi menetelmä kylmän allergian hoitamiseksi on autolymfosytoterapia, joka koostuu aikaisemmin omasta verestäan saatujen lymfosyyttien antamisesta potilaalle. Kurssille määrätään yleensä 8 menettelyä joka toinen päivä. Autolymfosytoterapia on osoittautunut tehokkaaksi ja samalla turvalliseksi tavaksi hoitaa kylmiä allergioita.

Ruokavalio kylmille allergioille

Kun allergiat pahenevat kylmään, on suositeltavaa noudattaa allergiaa aiheuttavaa ruokavaliota. Ruokavaliosta tulisi jättää pois:

• mausteinen, suolainen, rasvainen ja paistettu ruoka;
• vahvat liemet;
• mausteet;
• savustettu liha;
• makkarat;
• kalat ja äyriäiset;
• munat;
• jäätelö;
• sulatetut ja terävät juustot;
• teollisesti valmistetut kastikkeet (ketsuppi, majoneesi);
• suolakurkkua ja marinadeja;
• joitakin vihanneksia (paprikat, tomaatit, pinaatti);
• pähkinät;
• sienet;
• sitrushedelmät;
• makeiset.

Ruokavaliossa on suositeltavaa sisällyttää:

• fermentoidut maitotuotteet;
• vilja-astiat (paitsi manna);
• vähärasvainen liha;
• ei-terävät juustot;
• vihreät omenat;
• kasviöljy;
• vihanneksia, mieluiten vihreitä (kesäkurpitsa, kaali, kesäkurpitsa, vihreät pavut, vihreät herneet, tilli, persilja jne.).

Mahdolliset seuraukset ja ongelmat

Vaikeassa kliinisessä kurssissa ja riittämättömän hoidon puuttuessa kylmät allergiat voivat johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen:

• kurkunpään turvotus - yleensä kehittyy kylmän ruoan tai juomien nauttimisen jälkeen. Potilaalla on yhtäkkiä sisäänhengitysvaikeuksia (hengitys on vaikeaa), vieraassa kehossa on tunne kurkussa. Äänestä tulee husky ja äänenvaimennus.
• anafylaktinen sokki - sen ensimmäinen oire on yleensä terävä kipu ihon ihottumien alueella, jolloin verisuonten romahtaminen ja bronkospasmi kehittyvät nopeasti. Anafylaktisen sokin oireet kehittyvät nopeasti, ja jos potilaalle ei anneta välitöntä lääketieteellistä hoitoa, hän voi kuolla.

Pitkäaikainen kylmä allergia vaikuttaa kielteisesti potilaiden henkiseen tilaan. Monilla heistä kylmänä vuodenaikana on väsymystä ja hermostuneisuutta, ja masennustilat kehittyvät vakavissa tapauksissa.

näkymät

Useimmissa tapauksissa kylmä allergia ei ole vaarallista potilaan elämälle. Sairaus on kuitenkin pitkäaikainen ja vaatii säännöllistä hoitoa. Jos esiintyy vakavia allergisia reaktioita kylmälle altistumiselle, voi olla tarpeen muuttaa asuinpaikkaa.

ennaltaehkäisy

Osana estämään kylmien allergioiden kehittymistä on välttämätöntä diagnosoida ja hoitaa nopeasti ruoansulatuskanavan sairaudet, hormonitoimintajärjestelmä, ruumiilliset hyökkäykset ja myös puhdistaa kroonisen infektion kaikki kehot.

Kylmällä säällä sinun pitäisi pukeutua lämpimästi ja suojella kehon alttiina olevia alueita rasvaisella voiteella, erityisesti kuiva ihoa käyttäville.

Jos aiot olla kylmässä pitkään, sinun pitäisi ottaa lämpimän juoman kanssa lämpöä. Muutama kuuma neste antaa lämpimän lämmön ja estää siten allergioiden oireiden kehittymisen kylmälle. Mutta juominen alkoholia kylmässä lämpenemisen tavoitteena on täysin mahdotonta! Alkoholi edistää ihon kapillaarien laajenemista ja lisää näin kehon lämmön vapautumista. Tämän seurauksena hypotermia kehittyy ja luodaan edellytykset kylmän allergian patologisen mekanismin käynnistämiselle.

Allergia kylmälle. Patologian syyt, oireet, merkit, diagnoosi ja hoito

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa. Kaikilla huumeilla on vasta-aiheita. Kuuleminen on tarpeen

Allergia on immuunijärjestelmän patologisesti vahva reaktio vieraaseen antigeeniin. Heikentynyt immuunivaste ilmenee sen voimakkuuden lisääntymisenä sekä leesion alueella. Toisin kuin immuunivasteen normaali vahvuus, allergia sisältää vieraan aineen tuhoutumisen, mutta yhdessä kehon omien rakenteiden kanssa. Usein immuunijärjestelmän vaste voi olla niin voimakas, että se aiheuttaa suurta vahinkoa isäntäorganismille jopa sen kuolemaan asti.

Maailman tilastojen mukaan allergia on neljäs sydän- ja verisuonitautien, vammojen ja kasvainten jälkeen. Huolestuttaa se, että allergisten sairauksien osuus on jatkuvasti kasvussa, eikä yhteiskunnan suhtautuminen niihin ole tarpeeksi vakava.

Kylmä allergia on erityinen allergisen reaktion tyyppi, jossa matala lämpötila on provosoiva tekijä. Huolimatta siitä, että termiä "allergia kylmään" on käytetty jo pitkään ja että se on vakiintunut yhteiskuntaan, tiedemiehet jaetaan kahteen leiriin, jotta tämä ilmiö olisi pidettävä allergiana vai ei. Kuitenkin tieteellisestä maailmasta käydystä keskustelusta huolimatta tämän patologian potilaiden on tiedettävä taudin syyt, rasittavat tekijät ja ennen kaikkea hoito, jotta heidän elämänlaatunsa ei kärsi.

Mielenkiintoisia faktoja

• Allerginen reaktio kehittyy vain toistuvassa kosketuksessa allergeenin kanssa;
• Esiintyminen kylmälle allergialle on geneettisesti siirretty;
• Jotkut tarttuvat taudit ja sisäelinten sairaudet voivat laukaista allergioiden ilmaantumisen ehdottomasti terveessä ihmisessä;
• Oikean elämäntavan ja tarkkaavaisen hoidon avulla voit vähentää allergioiden ilmentymiä kylmään nollaan;
• Jotkut yleisesti saatavilla olevat lääkeaineet vaikuttavat epäsuorasti kehon yliherkkyysreaktioiden ilmenemiseen, myös kylmässä.
• Maksakirroosi lisää allergioiden ilmenemistä kylmälle.

Kylmien allergioiden syyt

On vain yksi syy kylmään allergiaan - kehon immuunijärjestelmän toimintahäiriö. On olemassa monia riskitekijöitä, jotka johtavat epäonnistumiseen. Kuitenkin ennen niiden kuvaamista on välttämätöntä kaivaa yksityiskohtaisemmin mekanismeja allergisen reaktion kehittämiseksi. Nämä tiedot ovat erittäin hyödyllisiä selittämään tietyn tekijän toimia.

Tällä hetkellä on ainakin kaksi teoriaa, jotka kuvaavat kylmäallergioiden kehittymismekanismia. Molemmissa teorioissa on monia kannattajia ja todisteita niiden totuudesta, joten niitä pidetään vastaavina.

Teoria 1 (Allerginen)

Tästä teoriasta seuraa, että kylmä allergia kehittyy klassisena allergisena prosessina, joka etenee kolmessa vaiheessa - immunologinen, patokemiallinen ja patofysiologinen.

Immunologinen vaihe (immuunireaktioiden vaihe)
Tässä vaiheessa keho joutuu ensin kosketukseen ja erityisesti sen immuunijärjestelmään vieraan allergeenin kanssa. Kylmän allergian erottuva piirre on se, että kylmä ei ole aine, eikä sen vuoksi voi itsenäisesti herkistää kehoa. Kuitenkin tietyssä ryhmässä ihmisiä, joilla on geneettinen taipumus, se edistää kehossaan harvinaista kryoglobuliinia kutsuvaa proteiinia. Tällä proteiinilla ei ole mitään funktiota elimistössä, koska se on elävien kudosten ja alhaisen lämpötilan vuorovaikutuksen sivutuote. Lisäksi keho tunnistaa sen vieraana allergeenina ja immuunijärjestelmän solut hyökkäävät.

Sisäiseen ympäristöön pääseminen, allergeeni imeytyy erityisissä soluissa - makrofageissa. Kun makrofagit ovat imeytyneet allergeeniin, ne tuhoavat sen kokonaan ja altistavat sen antigeenit pinnalleen. Antigeenejä kutsutaan allergeenin osiksi, jotka määräävät sen ainutlaatuisuuden. Tämän jälkeen makrofagilla, jolla on vieraita antigeenejä pinnalla, on vuorovaikutus T-lymfosyyttien (immuunijärjestelmän solujen tyyppi) kanssa ja välitetään ne tiedot vieraasta aineesta, joka on löydetty ja hävitetty. T-lymfosyytti välittää tietoa immuunijärjestelmän pääelimelle - kateenkorvan.

Kateenkorva on immuunijärjestelmän keskeinen elin. Se sijaitsee rintalastan yläpuolella ja takana. Rakenteen mukaan se on lobed-elin, joka on jaettu kahteen eriarvoiseen osaan. Alempi osa on massiivisempi ja yläosa kapenee, ja se on usein kaksijakoinen haarukka (täten elimen, kateenkorvan toinen nimi). Uskotaan, että kateenkorva kasvaa 13 - 14 vuoteen, ja sitten hänen loppuelämästään tapahtuu hidas käänteinen kehitys. Tämä seikka liittyy ikääntyneiden immuniteetin vähenemiseen. Kateenkorvan päätehtävä on lymfosyyttien tuotanto ja niiden peruskoulutus. Peruskoulutuksessa tarkoitetaan tiedon siirtämistä kullekin lymfosyytille, jonka antigeenit kuuluvat kehoon, ja sen vuoksi ne olisi tunnustettava omiksi.

Saatuaan signaalin uudesta muukalaisantigeenistä kateenkorva alkaa alkaa tuottaa voimakkaasti lymfosyyttejä, jotka myöhemmin tulevat imusolmukkeisiin, joissa ne käyvät läpi keskiasteen koulutuksen. Toissijainen koulutus käsittää tiedon siirtämisen lymfosyytille, josta antigeenit, joihin immuunijärjestelmä on jo kohdannut, mukaan lukien äskettäin kohdattu allergeeni. Näin ollen täysin koulutettu lymfosyytti, kun se on kosketuksissa jo havaitun organismin kanssa, alkaa heti hyökätä sitä.

On tärkeää huomata, että jotkut allergeenit voivat joutua kosketuksiin kehon kanssa vain muutaman kerran elinaikana. Siten yhteyksien välinen kuilu voidaan laskea kymmeniä vuosia. Näissä olosuhteissa elin muuttuu liian pitkään kannattamattomaksi riittävän määrän erityisten antigeeniä vastaan ​​koulutettujen immuunisolujen ylläpitämiseksi ja niiden pitoisuus veressä laskee ajan myötä. Toisaalta on välttämätöntä, että immuunijärjestelmä on jatkuvassa valmiudessa vieraiden mikro-organismien tuomiseksi. Keho löysi kuitenkin tietä ulos olemassa olevista ongelmista muodostamalla erityisiä soluja - muistin T-lymfosyyttejä. Ne kiertävät jatkuvasti veressä hyvin rajallisina määrinä ja sisältävät tietoa kaikista vieraista antigeeneistä, joita keho on koskaan kohdannut. Kun yhteydenpito johonkin niistä, muistin T-solut lähettävät erityisiä biologisesti aktiivisia aineita, jotka houkuttelevat jäljellä olevat käsittelemättömät lymfosyytit ja antavat heille käskyn hyökätä allergeeniin. Siten kehon resurssien minimi- kustannuksella ylläpidetään jatkuvaa korkeaa immuunijärjestelmän aktiivisuutta.

T-lymfosyyttien lisäksi on olemassa B-lymfosyyttejä, joita muuten kutsutaan plasman soluiksi. B-lymfosyyttejä koulutetaan myös ensin kateenkorvassa ja myöhemmin imusolmukkeissa, mutta toisin kuin T-solut, ne eivät suoraan hyökkää vieraan antigeenin kanssa. Niiden tehtävänä on muodostaa vasta-aineita, jotka kiertävät veressä ja havaitsevat "vihollisen". Heti kun he löytävät vieraan antigeenin, ne kiinnittyvät siihen ja muodostavat ns. Kiertäviä immuunikomplekseja. Vieraan antigeenin edelleen kohtalo riippuu sen suojaavista ominaisuuksista. Jos ne ovat alhaisia, vasta-aine itse tuhoaa sen. Jos antigeenin suojaavat ominaisuudet ovat korkeat, vasta-aine houkuttelee avustajia antigeenin - komplementtijärjestelmän ja / tai T-lymfosyyttien - tuhoutumiseen. Antigeenin tai solujen, joihin se sijaitsee, suojaavat ominaisuudet ovat niin korkeat, että ne mahdollistavat joko immuunisolujen hyökkäysten välttämisen tai jopa tuhota ne itse. Esimerkki tällaisesta resistenssistä on tubercle bacillus.

Patokemiallinen vaihe (biokemiallisten reaktioiden vaiheet)
Tämä vaihe alkaa allergeenin toistuvasta kosketuksesta kehon kudoksiin. Kylmän allergian tapauksessa muodostuu kryoglobuliiniproteiineja, joita ihmisen immuunijärjestelmä havaitsee aggressiivisina proteiineina. Tuloksena saadut kompleksit "antigeeni + vasta-aine", "antigeeni + vasta-aine + komplementti", "antigeeni + vasta-aine + komplementti + T-lymfosyytti" tai "antigeeni + T-lymfosyytti" käynnistävät joukon prosesseja, joilla pyritään tuottamaan tulehdusvaste ja rajoittamaan allergeenin leviämistä.

Tulehduksellinen vaste toteutetaan seuraavilla prosesseilla:

• tukisolujen degranulaatio;
• leukosyyttien siirtyminen tulehduspaikkaan;
• hidas verenkierto.

Mastosyyttien degranulaatio
Mastosyyttejä kutsutaan erityisiksi soluiksi, jotka tuottavat ja sisältävät suuria määriä tulehduksen tärkeimpiä välittäjiä - histamiinia, serotoniinia ja bradykiniiniä. Nämä aineet ovat soluissa rakeiden muodossa, jotka tarvittaessa vapautuvat ulkoiseen ympäristöön. Signaali rakeiden vapauttamiseksi on erityisiä aineita - interleukiinit, jotka erittävät valkoisia verisoluja, kun ne ovat kosketuksissa vieraan antigeenin kanssa. Tulehdukselliset välittäjät vaikuttavat hermokuituihin ja aiheuttavat kutinaa tai kipua, riippuen välittäjän määrästä ja vaikutuksen voimasta.

Leukosyyttien siirtyminen tulehduskohtaan
Kuten edellä mainittiin, leukosyytit vuorovaikutuksessa läheisesti vaihtamalla erilaisia ​​mikromolekyylejä. Heti kun joku heistä hyökkää kohteeseen, muut saavat siitä tietoa muutaman sekunnin kuluessa ja kiirehtivät apua. Leukosyytit liikkuvat oikeaan suuntaan kemotaksiksi kutsutun ilmiön kautta (liikkuminen tietyn aineen pitoisuuden nostamisen suuntaan). Tulehduspaikkaan saapuvat leukosyytit osallistuvat vieraan antigeenin tuhoamiseen ja erittävien aineiden tuhoamiseen, joiden vaikutuksesta sidekudosolut (fibroblastit) muodostavat kollageenikalvon sen ympärille. Tämä kuori edistää tulehduksellisen prosessin lokalisoitumista, ja kuoren muodostumisen prosessia kutsutaan kapseloimiseksi.

Verenkierron hidastuminen
Hitaampi verenkierto tulehduspohjaisessa keskittymässä tapahtuu, kun histamiinin ja serotoniinin vaikutus verisuonten seinään. Tämän vaikutuksen seurauksena kapillaarien lihaksen kalvo rentoutuu ja veri kiertää niiden läpi monta kertaa hitaammin. Hitaamman verenvirtauksen myötä vieraiden antigeenien leviäminen verisuonten kautta on vähäisempää. Lisäksi verenkiertoon ensimmäisen T-lymfosyytin auttamiseksi saapuneiden leukosyyttien ja vasta-aineiden tulisi laskeutua verisuonten seinämään. Korkean veren virtausnopeuden ansiosta tämä tehtävä on paljon monimutkaisempi, joten verisuonten laajentuminen on välttämätön muutos hyvän immuunivasteen varmistamiseksi.

Patofysiologinen vaihe (kliinisten oireiden vaihe)
Tässä vaiheessa ihmisen kudosten ja elinten vaste biologisesti aktiivisten aineiden ja tulehduksellisten välittäjien vapautumiseen edellisessä vaiheessa. Jos noudatat tätä teoriaa, niin kryoglobuliini voi aiheuttaa täysin allergisen ilmenemisen - yksinkertaisesta kutinaa anafylaktiseen sokkiin. Käytännössä on kuitenkin havaittu, että useammin kylmä allergia ilmenee vain rajoitetulla määrällä sairauksia.

Seuraavat kylmän allergian kliiniset ilmenemismuodot erotetaan:

• nokkosihottuma;
• angioödeema
• bronkospasmi;
• anafylaktinen sokki.

On tosiasia, että kylmän allergian oireet rajoittuvat vain tiettyyn määrään ilmenemismuotoja, on väite, jonka mukaan kylmä allergiat ovat itse asiassa pseudoallergia.

Teoria 2 (pseudo-allerginen)

Tämä teoria perustuu siihen, että kryoglobuliinit, proteiinit, jotka muodostuvat joissakin ihmisissä matalien lämpötilojen vaikutuksen alaisena, eivät aina löydy verestä kylmän allergioiden kliinisten ilmenemismuotojen aikana. Tämä seikka viittaa siihen, että allergiset oireet eivät ole kryoglobuliinien aiheuttamia, vaan kylmän itsensä vaikutuksesta. On ärsyttävää, että allergioiden erottaminen ulospäin pseudoallergioista ei ole mahdollista täysin samanlaisten ilmentymien vuoksi.

Pseudoallergian kehittymismekanismin olennainen ero on ensimmäisen (immunologisen) vaiheen puuttuminen. Toisin sanoen keho ei ole herkistetty, ei ole erityisiä leukosyyttejä tai kylmään vasta-aineita, eikä immuunijärjestelmä ole ehdottomasti mukana patologisessa prosessissa. Toinen ja kolmas vaihe ovat samat kuin allergisen teorian.

Edellä esitetystä käy ilmi, että on olemassa liipaisu, joka immuunivaiheen ohittamisen myötä johtaa suoraan tukisolujen aktivoitumiseen ja tulehduksellisten välittäjien vapautumiseen. Tutkijat ovat havainneet, että jotkut ei-allergeeniset tekijät, kuten mekaaninen ärsytys (urtikarny dermographism), fyysinen rasitus (kolinerginen urtikaria), ultraviolettisäteet (valoherkkyys), kuumuus ja kylmä (kylmä urtikaria) voivat laukaista mastosyyttien spontaanin aktivoitumisen ja käynnistää prosessin, mikä on ilmeisesti samanlainen allerginen.

Riskitekijät kylmän allergioiden kehittymiselle

Nyt, tietäen allergian / pseudoallergian kehittymisen mekanismin perustiedot, on tarpeen palata tämän jakson aiheeseen ja korostaa tekijöitä, jotka vaikuttavat kehon patologisen reaktion kehittymiseen kylmään. Selvyyden vuoksi seuraavat tekijät jaetaan muokattaviksi ja muokkaamattomiksi.

Kylmätallergioiden kehittymiseen vaikuttavat muutettavat tekijät ovat:

• geneettisesti ohjelmoitu lisääntynyt ihon ja limakalvojen läpäisevyys;
• immuunivasteen piirteet;
• anti-inflammatoristen välittäjien luontaisen tasapainon muutos;
• perifeeristen kudosten yliherkkyys allergikoille;
• fagosyyttien entsymaattisen aktiivisuuden loukkaaminen;
• biologisesti aktiivisten aineiden deaktivointiprosessien synnynnäinen loukkaaminen.

Geneettisesti ohjelmoitu lisääntynyt ihon ja limakalvojen läpäisevyys
Synnynnäinen taipumus dermatoosiin vaikuttaa ihon suojaominaisuuksien heikkenemiseen ja sen seurauksena kylmän aggressiivisempaan vaikutukseen. Mitä syvemmälle kylmä tunkeutuu, sitä enemmän muodostuu epänormaalia kryoglobuliiniproteiinia. Allergisen prosessin vakavuus riippuu suoraan allergeenin määrästä kehoon. Näin ollen mitä enemmän muodostuu kryoglobuliinia, sitä voimakkaampi allerginen reaktio on.

Immuunivasteen ominaisuudet
Immuunivasteen piirteissä, jotka johtavat allergioiden kehittymiseen kylmään, viittaa immuunisolujen lisääntyneeseen aktiivisuuteen; enemmän kuin normaali määrä vasta-aineita veressä; eri vasta-ainetyyppien välinen epätasapaino.

Muutokset tulehduskipulääkkeiden synnynnäisessä tasapainossa
Ihmisillä on tasapaino sellaisten aineiden välillä, jotka stimuloivat tulehdusprosessia, ja aineet, jotka estävät sitä. Kun tasapaino muuttuu toisella puolella, elimistössä tapahtuu suuria muutoksia. Anti-inflammatoristen sytokiinien esiintyvyyden myötä kehittyy immuunipuutos, jossa jopa tavallinen kylmä esiintyy niin vakavassa muodossa, että se voi johtaa kuolemaan. Kun tasapaino siirtyy kohti tulehdusvälittäjien kasvua, kehittyvät allergiset reaktiot ja autoimmuunisairaudet, joissa immuunijärjestelmä lakkaa tunnistamasta kehon omia soluja ja alkaa hyökätä niitä.

Perifeeristen kudosten lisääntynyt herkkyys allergikoille
Tämä patologia on harvinainen ja harvemmin diagnosoitu johtuen tarpeesta käyttää kalliita laboratoriokokeita. Tärkeintä on, että keho reagoi allergeenin käyttöönottoon, tässä tapauksessa se on kryoglobuliini suhteessa patogeenien määrään. Perifeeriset kudokset tuntevat tietämättömistä syistä immuunijärjestelmän signaalit liian aktiivisesti ja antavat biologisesti aktiivisempia aineita vasteena kuin normaalisti. Saman skenaarion mukaan jotkin reumaattiset sairaudet kehittyvät, päinvastoin kuin vallitseva mielipide, että ne johtuvat immuunijärjestelmän konfliktista.

Fagosyyttien entsymaattisen aktiivisuuden loukkaaminen
Fagosyytit ovat kehon tärkeimpiä soluja, jotka suorittavat tehtävän kerätä ja tuhota koko vieraita bakteereja, niiden osia ja jopa kehon omien solujen hajoamistuotteita. Näitä soluja kutsutaan naurunalaiseksi kehon pyyhkimiksi. Niiden synnynnäinen vajaatoiminta vaikuttaa kehon reaktiivisuuteen histamiinin, serotoniinin ja bradykiniinin hitaamman hajoamisen vuoksi. Näiden aineiden hitaampi hajoaminen fagosyytteissä normaalin kehityksen aikana johtaa niiden kertymiseen elimistöön. Kun niiden pitoisuus kasvaa, allergioihin liittyvät kliiniset oireet lisääntyvät.

Biologisesti aktiivisten aineiden deaktivointiprosessien synnynnäinen loukkaaminen
Biologisesti aktiivisia aineita muodostuu elimistöön jatkuvasti. Näitä ovat hormonit, välittäjäaineet, tulehdusprosessin eri vaiheiden välittäjät jne. Allerginen reaktio johtaa näiden aineiden pitoisuuden voimakkaaseen nousuun veressä. Allergiaoireiden säilymisen vakavuus ja kesto riippuvat epäsuorasti näiden aineiden neutralointimekanismien aktiivisuudesta, jotka ovat maksan, munuaisen, veren jne. Eri entsyymijärjestelmät. Näiden järjestelmien nopeus määritetään osittain geneettisesti ja se määrittää henkilön alttiuden kylmälle allergialle.

Kylmän allergioiden kehittymiseen vaikuttavia muuttuvia tekijöitä ovat:

• ihon ja tulehduksellisen alkuperän limakalvojen lisääntynyt läpäisevyys;
• immunostimulanttien kohtuuton käyttö;
• riippumattomat tukisoluaktivaattorit;
• tuotteet, joilla on korkea histamiinia vapauttava vaikutus;
• samanaikainen maksasairaus;
• ACE-estäjien pitkäaikainen käyttö (kaptopriili, ramipriili, Enap jne.)

Lisääntynyt ihon ja tulehduksellisen alkuperän limakalvojen läpäisevyys
Ihmisen kehon iho ja limakalvot ovat passiivisen suojan elementtejä erilaisille aggressiivisille ympäristötekijöille, myös kylmälle. Näiden kudosten tulehdusprosessi rikkoo niiden estefunktiota ja johtaa kylmempään tunkeutumiseen kuin normaali. Esiintyvillä ihmisillä tämä johtaa suurempaan kryoglobuliinin tuotantoon ja siten voimakkaampaan allergiseen prosessiin.

Immunostimulanttien kohtuuton käyttö
Yhteiskunnassa on mielipide siitä, että ennen vuoden kylmiä vuodenaikoja koskemattomuus olisi vahvistettava mahdollisimman hyvin kausiluonteisia viruksia vastaan. Suurin osa saavuttaa tämän tavoitteen ottamalla suuria määriä vitamiineja, hyvää ravintoa, pysyvää, lempeää päivänhoitoa, mikä on erittäin oikea lähestymistapa. Jotkut ihmiset kuitenkin löytävät radikaalimpia tapoja vahvistaa immuunijärjestelmää, joista yksi on ottaa immunostimulaattoreita kuulematta lääkäriä. Valitettavasti tämä huumeiden ryhmä ei ole niin vaaraton kuin se näyttää ensi silmäyksellä sen nimen perusteella. Näiden huumeiden mainoskampanja, joka on julkaistu televisiossa ja Internetissä, on kuitenkin kasvussa ja hyödyksi valmistajia ja lääkealan yrityksiä lukuun ottamatta.

Tätä lääkeryhmää käytetään harvoin myös lääkäreiden kyseenalaisen tehokkuuden ja vakavien sivuvaikutusten suuren määrän vuoksi. Yksi niistä on lisätä kehon allergista taustaa. Toisin sanoen, kosketuksissa heikon intensiteetin aggressiivisen tekijän kanssa, kehon vaste on niin vahva, että se vaikuttaa enemmän omiin kudoksiin.

Autoimmuunisairauksien kehittyminen on vielä vakavampi komplikaatio immunostimulaattoreiden ottamisessa. Immuunijärjestelmä toimii hyvin ja laadullisesti niin kauan kuin on tasapainoa tekijöitä, jotka stimuloivat ja estävät sitä. On tarpeen vain kerran siirtää tasapaino yhteen osapuolista, tässä tapauksessa immuunireaktioiden vahvistamiseen, ja koko elämäni on maksettava terveydellä täydellisen hölynpölyä.

Riippumattomat mastosolujen aktivoijat
Kuten aiemmin mainittiin, masto-solut tuottavat ja erittävät kehon kudoksen tulehduksen tärkeimmät välittäjät. Erittymissignaali toimitetaan immuunijärjestelmän tai vasta-aineiden soluilla. Jotkut aineet pystyvät kuitenkin aktivoimaan tulehduksellisten välittäjien erittymisen suoraan mastosoluilla.

Maston solujen aktivoivat aineet sisältävät:

• antibiootit;
• lihasrelaksantit (käytetään yleisanestesiaan);
• opiaatit (huumaavat kipulääkkeet);
• jotkut polysakkaridit;
• radioaktiiviset aineet (teknetium, radioaktiiviset jodi - aineet, joita käytetään erityisissä röntgenkuvaustutkimuksissa) jne.

Joillakin ihmisillä on harvinainen alttius mastosolujen aktivoitumiselle myös fysikaalisten tekijöiden, kuten:

• mekaaninen ärsytys (nokkosihottuma);
• kylmä (kylmä urtikaria);
• lämpöä;
• ultraviolettisäteet (valoherkkyys);
• fyysinen aktiivisuus (kolinerginen urtikaria) jne.

Tuotteet, joilla on suuri histamiinia vapauttava vaikutus
Jotkut elintarvikkeet, jotka eivät aiheuta herkistymistä keholle, voivat aiheuttaa allergisen reaktion, joka johtuu mastosolujen suorasta aktivoinnista.

Elintarvikkeita, jotka voivat aktivoida tukisoluja, ovat:

• kala;
• tomaatit;
• munanvalkuainen;
• mansikat;
• mansikat;
• suklaa ja muut

Samanaikainen maksan, suoliston ja veren patologia
Maksa on elin, jossa suurin osa reaktiosta tulehduksellisten välittäjien neutraloimiseksi tapahtuu. Esimerkiksi myrkyllinen hepatiitti, joka johtuu tuberkuloosin vastaisen lääkkeen isoniatsidin pitkäaikaisesta käytöstä tai alkoholireaktiosta, on hidastunut histamiinin ja muiden tulehduksellisten välittäjien vapautumisesta elimistöstä. Pienen suoliston limakalvon tulehdusprosessissa, esimerkiksi Crohnin taudissa, luodaan olosuhteet histamiinin nopeutetulle imeytymiselle ruoasta. Kun histaminopektinen aktiivisuus on alhainen (plasman proteiinien kyky sitoa ylimääräistä histamiinia), joka kehittyy pitkittyneen paaston, väärän ruokavalion tai syövän jälkeen, histamiini erittyy hitaasti perifeerisistä kudoksista, mikä aiheuttaa pidemmän ja voimakkaamman allergisen prosessin, myös kylmässä.

ACE-estäjien pitkäaikainen käyttö (kaptopriili, ramipriili, Enap)
ACE: n estäjät ovat ehkä eniten käytetty lääkeryhmä korkean verenpaineen säätelyyn. Niiden suosio johtuu siitä, että huumeiden laaja valikoima vaihtelee eri tehon ja vaikutuksen keston. Monet ihmiset eivät kuitenkaan tiedä, että ACE, angiotensiiniä konvertoiva entsyymi, on mukana myös bradykiniinin, joka on yksi allergisen reaktion välittäjistä, inaktivaatioon. Vastaavasti ACE: n estoryhmän lääkkeiden pitkäaikainen antaminen johtaa bradykiniinin vapautumisen hidastumiseen kehosta ja sen konsentraation lisääntymisestä kudoksissa. Korkea bradykiniinin pitoisuus kudoksissa vaikuttaa nopeammin allergiaan kylmään.

Kylmien allergioiden oireet

Kylmälle altistumisella voi teoriassa olla absoluuttisesti jokin muu allergia. Käytännössä vain osa niistä kehittyy useammin.

Kylmä-allergia ilmenee usein:

• nokkosihottuma;
• angioedeema;
• bronkospasmi;
• anafylaktinen sokki.

Nämä patologiset tilat voivat kehittyä eristettynä tai seurata toisiaan määrätyssä järjestyksessä osana yhtä patologista prosessia. Kylmän allergian oireet näkyvät myös tietyssä järjestyksessä. Tietäen niiden ulkoasun ajoitus voi olla hyödyllistä silloin, kun on tarpeen erottaa toisistaan ​​kylmä allergia ja toinen kliinisessä kuvassa samanlainen sairaus.

Kylmän allergian oireet kehittyvät seuraavassa järjestyksessä:

• punoitus;
• kutina;
• turvotus;
• kuume, yleinen heikkous;
• löysän kudoksen turvotus;
• käheys;
• hengenahdistus;
• sininen iho ja limakalvot;
• pahoinvointi, huimaus, tinnitus;
• tajunnan menetys;
• anafylaktinen sokki;
• kouristukset, tahaton suolenliike (ulosteet) ja virtsaaminen.

punaisuus
Ihon punoitus esiintyy vähitellen niillä ihon alueilla, jotka ovat alttiimpia kylmälle. Ohuemman ihon osat muuttuvat väriltään voimakkaammin kuin paksu iho. Halkeamia tai muita ihovaurioita on paikka, jossa punoitus kehittyy ensin. Allergian polttopisteinä on pieni pisteviiva, jolla on taipumus yhdistyä yhdeksi muodostumaksi, jonka halkaisija on 10–15 cm, ja polttimet eivät ulotu ihon pinnan yläpuolelle. Kylmän punoituksessa katoaa ilman jälkiä.

kutina
Histamiinin vaikutuksesta hermopäätteisiin aiheuttama tunne on erittäin epämiellyttävä. Seuraa punoitusta useammin 10 - 30 minuutin kuluttua. Kutinaherkkyyden voimakkuus kasvaa jäljellä olevien oireiden etenemisen myötä. Mausteinen ruoka, korkea lämpötila, aktiivinen fyysinen työ lisäävät kutinaa. Näräyksen esiintymistä ja voimakkuutta potilaassa voidaan epäsuorasti arvioida naarmuuntumisen jäljet ​​ja niiden syvyys.

turvotus
Turvotus liittyy yleisemmin rakkuloiden ulkonäköön, jotka ovat pyöreitä muotoja, joiden halkaisija on 1 - 10 - 20 cm, jotka ulottuvat ihon pinnan yläpuolelle ja jotka pyrkivät kasvamaan ja sulautumaan. Rakkuloiden pinta on vaaleanpunainen. Kylmien rakkuloiden lopettaminen häviää ilman jälkiä. Kaikki seuraavat oireet ovat vaarallisempia ja vaativat pätevän lääkärin hoitoa.

Kuume, yleinen heikkous
Tässä vaiheessa kehon lämpötila nousee harvoin yli 37,5 asteen, mutta allergisen prosessin etenemisen myötä se voi nousta 39 - 40 asteeseen vakavalla heikkoudella, lihaskipu ja päänsärky. Päivittäiset lämpötilan laskut ylittävät harvoin yhden asteen.

Löysän kudoksen turvotus
Tämän vaiheen saavuttamiseen liittyy angioedeeman alkaminen. Useimmiten turvotus vaikuttaa huuliin, silmäluomiin, poskiin ja limakalvoihin. Turvoittuneet kankaat tulevat kiiltäviksi, mutta värit muuttuvat harvoin. Toisin sanoen, jos turvotus kehittyy punoitetulle iholle, se pysyy punaisena, ja jos se on normaalin värin iholla, se ei muutu. Kun sitä painetaan, turvotus on tiukka ja sormella ei ole jälkiä. Syynä tähän on korkea proteiinipitoisuus, toisin kuin sydän- tai munuaisedeema, joka sisältää enimmäkseen proteiinitonta nestettä. Erityisen vaarallista on turvotuksen leviäminen kaulaan, koska se uhkaa hengittää hengitysteitä ja hapen nälkää.

käheys
Äänen käheys on seurausta turvotuksen leviämisestä kurkunpään limakalvolle glottiksen tasolle. Tässä tapauksessa laulu taittuu ja niiden välinen kuilu kaventuu. Potilaan tila on paniikki. Kuoruu yskä ja ensimmäiset merkit hengenahdistuksesta. Tämä tila on hengenvaarallinen potilaalle, joten se vaatii kiireellistä lääketieteellistä ja tarvittaessa kirurgista interventiota (jos särki on täysin murskattu turvotuksella ja endotraheaalinen anturi ei ole mahdollinen).

Hengenahdistus
Tämä allergian oire kehittyy kolmessa tapauksessa:

• Kun Quinck-ödeema kehittää sisäänhengitysvaikeuksia, joissa potilas voi tuskin hengittää ilmaa.
• Kun turvotus leviää keuhkoputkiin, niiden kapeneminen ja keuhkoputkentulehdus kehittyvät. Tässä tilassa potilaalla on vaikeuksia hengittää. Hengitys lyhenee ja hengitys ulos on pitkä ja viheltävä.
• Sydämen alkuperän keuhkopöhön kehittymisen myötä. Dyspnean puhkeamisen myötä potilas kokee voimakkaan kuoleman pelon. Pelko aiheuttaa sydämen sykettä, joka kroonista sydänsairautta sairastavilla potilailla voi johtaa veren pysähtymiseen keuhkoissa. Kun saavutetaan tietty paine, keuhkojen kapillaarit alkavat kulkea veren nestemäisen osan alveolien luumeniin kääntämällä ne pois hengitysprosessista.

Sininen iho ja limakalvot
Tämä oire kehittyy hengenahdistuksen etenemisen myötä ja heijastaa hapen puuttumisen astetta kudoksissa. Mitä vähemmän happea on perifeerisissä kudoksissa, sitä voimakkaampi ihon ja limakalvojen värjäys.

Pahoinvointi, huimaus, tinnitus
Kaikki nämä kolme oireita kehittyvät samanaikaisesti verenpaineen alenemisen alapuolella mukavien arvojen alapuolella. Syynä näihin subjektiivisiin tunteisiin on riittämätön verenkierto vastaaville aivojen - vartalarakenteiden, pikkuaivojen ja ajallisen lohkon alueille.

Tietoisuuden menetys
Tämä oire viittaa aivojen akuuttiin hapenpoistoon. Jos potilas on tajuton ja hänen ihonsa on sinertävä, väitetysti tajuton tila johtuu hengitysteiden tukkeutumisesta ja riittävän hapen puutteesta veressä. Jos potilas on tajuton ilman sinistä ihoa ja limakalvoja, on todennäköisimmin syynä verenpaineen jyrkkä lasku veressä kiertävien immuunikompleksien suuren määrän ja anafylaktisen sokin puhkeamisen vuoksi.

Anafylaktinen sokki
Kun suuri määrä allergeenia joutuu verenkiertoon tai kun immuunijärjestelmän reaktio on liian voimakas, kehittyy anafylaksian tila. Verenpaine laskee nollaan (romahtaminen). Potilas on tajuton ja sillä ei ole mahdollisuutta itsenäiseen elämään ilman elvytystä.

Spasmit, tahaton ulostuminen ja virtsaaminen
Nämä kylmän allergioiden ilmenemismuodot ovat useimmiten viimeisiä, koska ne ovat eräänlainen tuska. Agonaalinen tila kehittyy, kun aivot kuolevat ja on viimeinen kehon yritys yrittää palauttaa elintärkeä toimintaansa.

Kylmien allergioiden diagnoosi

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä ongelmien varalta?

Vastaanotossa lääkäriltä

Lääkärin kynnyksen ylittäessä potilaan pitäisi olla valmis vastaamaan useisiin hänen sairauttaan liittyviin kysymyksiin. Kysymykset voivat olla kiusallisia ja vaikuttaa potilaan alueisiin, joita hän ei halua peittää. Oikean diagnoosin tekemiseksi on kuitenkin tarpeen ottaa asia vakavasti ja ilmoittaa lääkärille tarvittavista tiedoista, vaikka potilas uskoo, että se ei liity sairauteen.

Seuraavat kysymykset voidaan sisällyttää potilastutkimukseen, jossa on allergioita kylmälle:

• Mitkä ovat allergioiden oireet usein potilaalla?
• Missä olosuhteissa edellä mainitut oireet ilmenevät?
• Menevätkö he yksin tai lääkityksen jälkeen?
• Mitä lääkkeitä potilas yleensä käyttää allergiaoireiden lievittämiseen?
• Auttoivatko varat vai eivät, ja missä määrin?
• Kuinka usein kylmät allergiat toistuvat?
• Onko allergioita muille aineille tai fyysisille tekijöille?
• Mitkä ovat potilaan aineelliset elinolot?
• Onko talossa kosteutta, sieniä tai loisia?
• Mitä potilas syö, mitä keinoja pestä ja onko mitään allergista reaktiota tähän?
• Onko lemmikkejä?
• Onko potilaalla allergisia sairaita?
• Mitkä muut sairaudet kärsivät?
• Mitä jatkuvaa hoitoa hän ottaa samanaikaisesti sairauksiin?

Tutkimuksen jälkeen lääkäri tutkii ihoa. Jos esiintyy ihottumia, ne on osoitettava, vaikka ne sijaitsevat intiimissä paikoissa. On ehdottoman tärkeää sanoa, kuinka nopeasti ihottuma ilmenee ja häviää, sekä siitä, mistä kehon osista se alkaa ja miten se myöhemmin leviää.

Kuitenkin useammin potilas läpäisee lääkärin kuulemisen ilman allergisen prosessin merkkejä. Tässä tapauksessa lääkäri voi pitää välttämättömänä provosoivan testin suorittamista. Kylmän allergian osalta kaikkein informatiivisimpana pidetään näytettä jääpalasta. Jos lyhyen ajan kuluttua jään levittämisestä iholle ilmestyy punoitus, voimme sanoa, että tämä potilas on todennäköisesti allerginen kylmälle. Diagnoosin selventämiseksi on tarpeen tehdä muita laboratoriotutkimuksia.

Seuraavia laboratoriokokeita käytetään kylmien allergioiden diagnosointiin:

• täydellinen verenkuva;
• virtsa;
• biokemiallinen verikoe;
• kryoglobuliinille herkistettyjen lymfosyyttien tunnistaminen;
• iho-testit (samanaikaisen allergian sulkemiseksi pois).

Yleinen verikoe
Tämä analyysi paljastaa leukosyyttien, eosinofiilien ja ESR: n määrän kasvun (erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus). Nämä muutokset osoittavat, että kehossa esiintyy allerginen prosessi. On tärkeää huomata, että samankaltaiset tulokset voivat puhua helmintisestä hyökkäyksestä.

urinalyysi
Virtsan proteiinipitoisuuden kasvu osoittaa virtsajärjestelmän tulehdusprosessia, kuten esimerkiksi glomerulonefriitissä, joka kehittyy allergisen reaktion komplikaationa.

Biokemiallinen verikoe
Tämä analyysi paljastaa kiertävien immuunikompleksien määrän, tulehduksen akuutin vaiheen proteiinien lisääntymisen, immunoglobuliinin E. yleisen tason nousun. Nämä muutokset osoittavat allergisen reaktion korkeuden vaiheen, mutta eivät tarjoa spesifistä tietoa allergeenista.

Kryoglobuliinille herkistettyjen lymfosyyttien havaitseminen
Jos tämä testi on positiivinen, se osoittaa, että on kylmä, joka aiheuttaa allergioiden kehittymistä.

Ihon testit
Ihon testit tehdään epäilystäkään siitä, että on kylmä, joka aiheuttaa allergioita. Usein kryoglobuliinille herkkiä lymfosyyttejä ei havaita veressä. Tämä antaa aihetta ajatella, että tämä patologinen reaktio on pseudo-allerginen tai leikkaa allergiaa toiseen aineeseen.

Lääkehoito kylmät allergiat

Kylmän allergian hoito on tarpeen aloittaa koskettamalla mahdollisimman paljon kylmiä ympäristöjä. On suositeltavaa lopettaa kävelymatka kylmällä vuorokaudella tai kylmällä säällä. Jos on mahdotonta välttää kosketusta kylmään, on tarpeen suojella ihoa mahdollisimman paljon lämpimien vaatteiden avulla ja hengitysteitä hengittämällä huivi tai muu lämmin kangas.
Kaikki edellä mainitut toimet ovat välttämättömiä organismin yliherkkyyden vähentämiseksi kryoglobuliiniin. Kun tämä proteiini on pitkään poissa kudoksissa, herkkyyttä vähennetään itsenäisesti.