Ihmisen papilloomaviruksen tehokas hoito

Ihmisen papilloomaviruksen hoito tehdään vasta lääkärintarkastuksen jälkeen. Syy asiantuntijalle siirtymiseen on usein tyypillisiä kasvuja, jotka ovat tärkein signaali taudin kehittymisestä.

Ihmisen papilloomavirus ilmenee kehon tyypillisinä muodostelmina

Onko mahdollista parantaa papilloomavirusta?

HPV-hoidosta on kaksi yleistä myyttiä:

1. Papilloomavirus on täysin parannettavissa.
2. On mahdotonta päästä eroon tästä infektiosta, se johtaa aina syöpään ja kuolemaan.

Itse sanamuoto - "paranna virus" - on tässä tapauksessa virheellinen. On mahdotonta tappaa kantoja ja poistaa ne kokonaan kehosta, mutta on mahdollista pysäyttää niiden toiminta tai parantaa tautia, jonka ulkonäkö on aiheuttanut patogeeniset mikro-organismit.

Ilman kipua ja arpia. Puhdista iho 2 päivän kuluttua kotona!

Hoito-ohjelmaa tulisi valmistaa myös erikoislääkäri, useimmissa tapauksissa tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.

Menetelmät papilloomaviruksen hoitamiseksi määräävät asiantuntijan

Papilloomaa on yli 600, jotka on jaettu kolmeen ryhmään:

• vaarattomia
• aiheuttaa syyliä;
• mikro-organismit, jotka aiheuttavat syöpää.

Agressiivisimmat virukset kuuluvat jälkimmäiseen ryhmään, joten niitä on vaikeampi hoitaa.

Oireet ilmenevät immuunijärjestelmän heikkenemisen aikana tai ne syntyvät stressin tai sairauksien kehittymisen taustalla. Viruksen kantaja voi välittää infektion muille ihmisille fyysisen yhteyden kautta eikä edes tiedä siitä. Itsenäisesti henkilö ei pysty määrittämään mikro-organismityyppiä ja vastaavasti soveltamaan tarvittavia valmisteluja.

Mitä lääkäri käsittelee ihmisen papilloomavirusta?

On tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan, joka hoitaa ne alueet, joissa neoplasmat esiintyvät (syylät). Papilloomahoidossa ei ole yleistä lääkäriä.

Naisilla ja miehillä ihmisen papilomavirusinfektio voi esiintyä seuraavissa paikoissa:

• suuontelon (sinun täytyy ottaa yhteyttä hammaslääkäriisi);
• intiimi vyöhyke (gynekologi tai urologi käsittelee hoidon);
• silmäluomet (silmälääkäri).

Mutta ensinnäkin on suositeltavaa ottaa yhteyttä ihotautilääkäriin. Hoitoprosessissa voi tarvita kirurgi, immunologi ja onkologi.

Gynekologi hoitaa papilloomaa naisilla

Ihmisen papilloomaviruksen hoitomenetelmät

Papilloomaviruksen itsehoito on hyödytön ja riskialtista liikettä, joka todennäköisesti johtaa tuhoisiin seurauksiin. Jotkut lääkkeet voivat poistaa yleisiä infektio-oireita, mutta osaava hoito vaatii vielä asiantuntijan käyntiä.

Syyliä poistetaan kirurgisesti tai laserilla. Joissakin tapauksissa ne häviävät ilman ulkopuolista toimintaa.

Lääkehoito

Viruksen hoito edellyttää sellaisten lääkkeiden valintaa, jotka voivat palauttaa immuunijärjestelmän suojaavat toiminnot ja voittaa itse taudin.

injektiot

Injektiot annetaan laskimoon. Injektiot annetaan tiukasti asiantuntijan vierailun jälkeen. Seuraavia lääkkeitä käytetään hoitoon:

1. Tsikloferon. Lääke on määrätty joka toinen HPV-potilas. Lääke on erityisen tehokas keski-onkogeenisille viruksille. Hinta: noin 350 ruplaa.
2. Alfa-interferoni Lääke immuniteetin lisäämiseksi ja vaarallisten mikro-organismien torjumiseksi. Siinä on anti-inflammatorisia ja anti-proliferatiivisia vaikutuksia. Hinta: noin 120 ruplaa.
3. Panavir. Rohdosvalmiste, joka auttaa parantamaan kehon vastustuskykyä kantoihin. Lääkkeen hinta alkaa 110 ruplasta.
4. Ingaron. Liuos lihakseen. Stimuloi immuunijärjestelmää ja torjuu taudinaiheuttajia. Hinta: noin 130 ruplaa.

Cycloferon on yleinen hoito HPV: lle.

Pillerit ihmisen papilloomavirusta vastaan

HPV-hoitoon määrätyt tabletit:

1. Izoprinozin. Lääke vaikuttaa immuunijärjestelmään ja sillä on antiviraalinen vaikutus. Hinta: noin 1000 ruplaa.
2. Likopid. Tämä lääke on tehokas immunomodulaattori. Hinta: 800 ruplaa.
3. Lavomax. Antiviraaliset tabletit. Hinta: noin 300 ruplaa.
4. Alpizarin. Kasviperäiset antiviraaliset ja antibakteeriset lääkkeet. Saatavana tablettien ja voiteen muodossa, jota käytetään myös papillooman hoitoon. Voide levitetään syyliä. Lääkkeen hinta: noin 200 ruplaa.

Viruslääkkeitä määrätään HPV: n hoitoon sekä vitamiineja ja antibiootteja (yksilöllisesti).

Isoprinosiini vahvistaa ihmisen immuunijärjestelmää

kynttilät

Kynttilöitä käytetään tapauksissa, joissa viruksen papilloomaa ilmenee intiimialueella. Näitä lääkkeitä käytetään kohdunkaulassa, sukuelimissä ja emättimessä muodostuvien kasvainten hoitoon. Tehokkaimmat peräpuikot:

• Genferon - noin 500 ruplaa;
• Betadine - 400 ruplaa;
• Viferon - noin 280 ruplaan.

Kynttilät ovat tärkeimmät lääkkeet sukupuolielinten papillooman hoitoon. Niillä on antiviraalisia ja immunomoduloivia vaikutuksia, torjutaan turvotusta, poistetaan syyliä. Peräpuikkoja ei suositella alle 7-vuotiaille lapsille eikä raskaana oleville naisille.

Kynttilöitä käytetään HPV: n hoitoon intiimillä alueilla.

HPV-voide

Voide, jolla on säännöllinen käyttö, voi poistaa kasvut. HPV-ohjeet käsittävät:

1. Oxolinic voide. Usein käytetään tappamaan syyliä intiimissä paikoissa. Työkalu torjuu tehokkaasti viruksia eikä kuivaa ihoa. Hinta: 30 ruplaa.
2. San Fen Zhong. Kiinan alkuperää olevalla voidella on polttava vaikutus. Osta se helpoin internetissä. Hinta: noin 200 ruplaa.
3. Stefalin. Melko kallis voide, 8 ml, maksaa noin 4 000 ruplaa. Lääke on nopea ja tehokas. Tämä voide pystyy poistamaan moolit ja papillomit 14–30 päivässä (vaurion asteesta riippuen).

Oxolinic voide on hyvä hoito papilloomalle.

vitamiinit

Vitamiineja käytetään immuniteetin palauttamiseen ja terveyden edistämiseen. Ne vähentävät organismin alttiutta patogeenisille mikro-organismeille. Se on vitamiineja, jotka auttavat taistelemaan taudin syystä. Potilaita kehotetaan ottamaan tällaisia ​​vitamiinikomplekseja:

• Aevit (hinta noin 50 ruplaa);
• Complivit (maksaa noin 150 ruplaa);
• Aakkoset (hinta 250 ruplaa).

Nämä lääkkeet sisältävät useita hyödyllisiä aineita, joiden vuoksi ne vaikuttavat myönteisesti koko kehoon. Asiantuntija voi määrätä muita lääkkeitä tutkimuksen jälkeen.

Vitamiinit parantavat terveyttä ja koskemattomuutta

Mitä muita työkaluja käytetään papilloomien poistamiseen, lue artikkeli.

Kansanhoito

Perinteisiä reseptejä käytetään kasvun poistamiseen. Yleisin ja kohtuuhintainen menetelmä syylän hävittämiseksi on tuhota ne perunamehulla. Tätä menetelmää voidaan käyttää 30–40 päivää. Perunamehua käytetään myös tuumorien poistamiseen intiimialueella.

Sitruunan ja etikan tinktuura

Sitruunan kuori, joka on sekoitettu 100 ml: lla etikkaa, auttaa hyvin virusta vastaan. Lääkkeen tulee olla kuivassa viileässä paikassa 7 päivää. Sen jälkeen tinktuura voidaan levittää 2-3 kertaa päivässä. Hoidon kulku kestää 2 viikkoa.

Sitruuna ja etikka auttavat pääsemään eroon papilloomasta kotona

Puuöljy ja rintakehä

Tuoreita vartaloita ja kukat on sekoitettava kuusiöljyyn. Nämä komponentit auttavat pääsemään eroon kasvista, antiviraalinen vaikutus. Levitä seos kohtaan. Lisäaineena voit käyttää voikukka-mehua. Hoidon kulku: 10–40 päivää (riippuen vahingon asteesta).

Puuöljyllä on antiviraalisia ominaisuuksia

ammoniakki

Halvin ja helpoin vaihtoehto on voidella syyliä ammoniakilla. Tämä menetelmä soveltuu vain aikuisille. Alkoholia ei voida käyttää sukuelinten alueella ja limakalvoissa. Yksikään tapaus ei havaittu, kun tämän suositun menetelmän käyttö johti ihon laajaan kuorintaan ja ärsytykseen. Ammoniakin etuna on nopea toiminta. Hoito kestää useita päiviä - 2 viikkoa.

Ammoniakki on helppo tapa torjua HPV: tä

ennaltaehkäisy

Suositellut menetelmät papilloomaviruksen ehkäisemiseksi:

1. Kondomin käyttö. Ehkäisyaine ei pysty tarjoamaan 100%: n suojaa HPV: tä vastaan, mutta se vähentää infektioriskiä useita kertoja.
2. Rokotuksesta. Monet ihmiset pelkäävät rokotuksia papilloomaa vastaan, mutta tämä pelko on perusteeton ja tyhmä. Rokotus pystyy suojaamaan viruksen aggressiivisimpia (onkogeenisiä ja kohtalaisia ​​onkogeenisiä) tyyppejä.
3. Terveellinen elämäntapa. Tähän kohtaan kuuluvat terveellinen syöminen, huonojen tapojen välttäminen ja stressaavien tilanteiden välttäminen. Papillomit ovat jatkuvasti ihmiskehossa, mutta ne ilmenevät vain immuunijärjestelmän ja hermoston kaatumisen aikana.

Arviot

”Muutama vuosi sitten minulla oli kasvua kehoni. Käännyin ihotautilääkäriin ja hän diagnosoi minut HPV: llä. Kirurgi poisti syyliä, menettely oli kivuton. Ihotautilääkäri määritteli minulle immunomoduloivia lääkkeitä: Lavomax ja Licopid. Minulla oli myös Cycloferon-laukausta. Kirjallinen hoito antoi minulle mahdollisuuden saada remissio.

”Raskauden aikana minulla oli sukuelinten kasvaimia. Olin hyvin peloissaan, että tämä saattaa vaikuttaa sikiön kehitykseen. Hän meni katsomaan ihotautilääkäriä, hän lähetti minut gynekologiin. Minulle määrättiin Viferonin kynttilöitä ja määrättyjä vitamiineja (Aevit). He selittivät minulle, että HPV ei vaikuta raskauteen, mutta vauva voi periä sen.

”Case auttoi minua diagnosoimaan taudin. Intiimialueella oli kutina, ajattelin heti ruoskea ja menin gynekologiin. Hän löysi minut kasvamaan emättimeen. Kirjoitin heti kynttilät: Genferon ja Betadine sekä Lavomax-tabletit. Vierailin säännöllisesti asiantuntijaan, join vitamiineja. Tämän seurauksena kasvaimet hävisivät. HPV on siirretty minulle seksuaalisesti, joten suosittelen voimakkaasti kondomien käyttöä ja asiantuntija tutkii niitä säännöllisesti. "

Päästä eroon syyliistä ja papillasta hieman yli 1 kuukausi

PAPILLOMOMAT JA VARAT MITÄÄN MELANOMIIN VOITTAA MELANOMAAN - NAHAN SILMIIN, JOTKA ON HENKILÖSTÄ! Papilloomat häviävät itsestään, jos. PRESS! Jos haluat lukea haastattelun Venäjän pääkontrollerin kanssa, tämä työkalu tappaa välittömästi papilloomia ja syyliä.

Arvostele tämä artikkeli
(7 arviota, keskimäärin 4,00 viidestä)

Ihmisen papilloomavirusinfektio: nykyaikainen näkemys ongelmasta

Julkaistu lehdessä:
Käytännön lääketiede ”5 (37) lokakuu 2009

EV Faizullina
Kazanin osavaltion lääketieteellinen yliopisto

Sukuelinten papilloomavirusinfektio on yleisesti esiintyvä sukupuolitauti. Ihmisen papilloomavirus (HPV) on erittäin ihmisen spesifinen infektio, jolla on kyky infektoida Papovaviridea-perheen viruksen aiheuttamia epiteelisoluja. HPV-sukuelinten, kuten myös ihon, infektio tapahtuu mikroterapien läsnä ollessa, kun taas HPV-tartuntojen säiliö on virtsaputki, Bartholin-rauha, siemeneste. Yli sata erilaista HPV: tä on tunnistettu, joista 35 tarttuu henkilön urogenitaalirakenteeseen ja aiheuttaa vahinkoa ihon ihotulehdukselle ja sukupuolielinten limakalvoille. HPV-infektio on yleisin sukupuoliteitse tarttuva infektio, jonka kanssa suurin osa seksuaalisesti aktiivisesta väestöstä on tartunnan saaneita. Lisäksi papilloomavirukset ovat ainoa virusten ryhmä, joille on osoitettu kasvainten indusointi ihmisissä. Viime vuosikymmenen aikana maailmassa tartunnan saaneiden määrä on kasvanut 12 kertaa (Molochkov V.A., 2004).

ICD X Revision, jakso A 63. Anogenitaaliset syyliä.

syyoppi

Papovaviridea-suvun A-sukuun kuuluvaa virusta pidetään 50 ° C: n lämpötilassa 30 minuutin ajan. Replikointisyklin aikana virusgenomi ilmentää 8 - 10 proteiinituotetta; Onkoproteiinit E6 ja E7 ovat vastuussa viruksen onkogeenisistä ominaisuuksista. Onkogeeninen aktiivisuus erottaa pieniriskisen HPV: n - HPV6, 11,42,43,44; kohtalainen - HPV31,33,35, 51,52, 58 ja korkea - HPV16, 18,45,56 riskitasoa. Yksi tai useampi HPV-tyyppi on infektoitu vähintään 50%: lla aktiivisesta sukupuolielämästä elävistä aikuisväestöistä, useimmissa tapauksissa niiden sukupuolielinten HPV-infektio ei tunnista, etenee subkliinisesti tai asymptomatisesti. Sukuelinten HPV-infektio on erittäin tarttuva; yhden sukupuolisen kosketuksen aiheuttama infektio tapahtuu noin 60 prosentissa tapauksista.

synnyssä

Viruksen invaasio tapahtuu kudosmikrojen kautta. HPV tartuttaa basaalikerroksen kantasolut, jotka ovat sitten pysyvä epiteelisolujen tartuntalähde. Virukset tarttuvat pinnan lähellä olevaan basaalisolukerroksen erottamattomiin epäkypsiin soluihin, mikä selittää suurelta osin kohdunkaulan ja emättimen ja vulvan alemman kolmanneksen infektion esiintymistiheyden.

Viruksen DNA sisällytetään isäntäsolun ydinmateriaaliin. HPV: n integroitu muoto kykenee pahanlaatuiseen transformaatioon, koska virus-DNA alkaa kontrolloida solun geneettistä materiaalia HPV-koodattujen proteiinien lisääntymiselle. Korkean riskin HPV: n integrointi isäntäsolun genomiin lisää kahden onkoproteiinin, E6: n ja E7: n tuotantoa, jotka ovat vuorovaikutuksessa endogeenisten solujen säätelyproteiinien kanssa, jotka johtavat solun etenemissyklin vapautumiseen, joka on resoluution kohta kohdunkaulan neoplasian muodostamisessa, aseellisen silmän näkymättömien litteiden kondylomien muodostuminen (Prilepskaya V.N., 1997).

V.A. Molochkova et ai. (2004), HPV: n epiteelisolujen infektio on välttämätön, mutta ei riittävä tapahtuma syövän kehittymiselle. Seuraavat tekijät ovat välttämättömiä irreversiibelin neoplasian muodostumiselle: ensinnäkin E6- ja E7-geenien aktiivinen ilmentyminen, jossa on erittäin onkogeeniset HPV-16- ja 18-tyypit; toiseksi, estradiolin 16-OH-muuntamisen metabolisten mekanismien induktio; kolmanneksi, monen kromosomaalisen DNA-vaurion indusoiminen infektoituneessa solussa, joka täydentää transformaatioprosessin.

Neoplasia CIN I: n ensimmäiselle vaiheelle on tunnusomaista viruksen aktiivinen replikaatio ja sen oireeton eritys. Kasvaimen transformaatio tapahtuu todennäköisemmin silloin, kun HPV toimii vuorovaikutuksessa muiden tarttuvien aineiden kanssa (sytomegalovirus, herpes simplex-virus, tyyppi 2, C. trachomatis, mykoplasma ja ureaplasma).

Riskitekijät

HPV on välttämätön mutta ei riittävä tekijä kohdunkaulan neoplasiassa. Taudin kehittymisen riskitekijöiden ennakointi voi olla: toimintahäiriötön sosioekonominen asema ja seksuaalinen käyttäytyminen, heikentynyt solu- ja humoraalinen immuniteetti, samanaikaisesti esiintyvät sukupuolitautit (gonorrhea, syfilis, herpes, trikomonioosi klamydia jne.), Nuoret, tupakointi, raskaus, emättimen biotoopin, hypo- ja avitaminosiksen dysbioosi (Marchenko LA, 2001).

HPV-infektion riski on suurin homoseksuaalien keskuudessa. Ei ole suljettu pois tapauksia, joissa perinataalinen siirto tartunnan saaneille äideille synnytyksen aikana synnynnäisten nesteiden, kohdunkaulan tai emättimen eritteiden vuoksi; kurkunpään papillomatoosin, henkitorven, keisarileikkauksen yhteydessä syntyneiden lasten keuhkoputkien tapaukset, jotka joidenkin tekijöiden mukaan viittaavat transplatsenttivälitteiseen siirtoon ja keisarileikkauksen epäasianmukaisuuteen yksinomaan vastasyntyneen HPV: n tartunnan estämiseksi (Koutsky LA, Kiviar NB, 1999).

Taudin kulku ja kliiniset lajikkeet

Anogenitaalisten syylien inkubointiaika on 1 - 3 kuukautta. Useimmissa tapauksissa HPV-infektio ei ilmene välittömästi, se on oireeton jo jonkin aikaa. Korkean onkogeenisen HPV-infektion eteneminen kohdunkaulan intraepiteliaaliseen neoplasiaan ja in situ-syöpään tapahtuu yleensä 5 - 30 vuoden ajanjaksoina.

1. Kliiniset muodot (paljaalla silmällä näkyvät):
1.1. Exophytic condylomas (terävä, tyypillinen, papillaarinen, papulosa);
1.2. Vestibulaarinen papilomatoosi (pienet papilloomamuodot emättimen eteisessä).

2. Subkliiniset muodot (näkymätön ja oireeton, näkyvät vain kolposkopialla ja / tai sytologisella tai histologisella tutkimuksella):
Litteät kondylomat (tyypillinen rakenne, jossa on monia coylosyyttejä);
Pienet muodot (metaplastisen epiteelin erilaiset leesiot yksittäisillä sylinterisoluilla);
Condylomatous cervicitis / vaginitis.

3. piileviä muotoja (kliinisten, morfologisten tai histologisten muutosten puuttuminen HPV-DNA: n havaitsemisen yhteydessä);

4. Kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia (limakalvon sisäiset munuaisvammat):
CIN - CIN 1 - lievä dysplasia +/- koilosytoosi, dyskeratoosi;
4.2 CIN II - vaikea dysplasia +/- koilosytoosi, dyskeratoosi;
4.3 CIN III tai CIS - vakava dysplasia tai karsinooma in situ +/- koilocytosis, dyskeratoosi;
4.4 Mikro-invasiivinen squamous carcinoma.

HPV-infektion kliiniset ilmenemismuodot voivat olla seuraavat: sukupuolielinten syyliä, ihon fibroepithelialisvaurioita ja ohut varren limakalvoja, laajalla pohjalla yksittäisten kyhmyjen muodossa tai useiden kukkakaali-kasvojen muodossa.

Pinta on peitetty dyskeratoosin tyypin kerrostuneella litteällä epiteelillä. Peruslääkkeessä on epätyypillisiä aluksia, tulehdusilmiötä. OK: n lokalisointi on erilainen, lähinnä mahdollisen makeraation paikoissa: klitoris, labia minora, virtsaputken suu, emätin, kohdunkaula, peräaukko.

Sukupuolielinten HPV-infektion ilmentymiseen liittyy sukupuolielinten syyliä. Sukuelinten syylien eksofyyttiset muodot ovat tyypillinen HPV6- ja HPV11-virusten hyvänlaatuisten tyyppien aiheuttama infektio. Endofyyttiset kondylomat voivat olla tasaisia ​​ja käänteisiä, ne sijaitsevat kohdunkaulassa ja niillä on tasainen tai hieman kohonnut plakit, määritetään laajennetulla kolposkopialla.

Taudin subkliininen muoto havaitaan vain kolposkopialla pienten litteiden syylien muodossa tai se muodostetaan tyypillisen histologisen kuvan perusteella, joka on coilocytosis-muodossa. Kliinisten ja histologisten infektio-oireiden puuttuminen HPV-DNA: n havaitsemisesta osoittaa piilevän tai oireettoman infektion.

Virtsaputken ulkoinen aukko naisilla vaikuttaa 4-8%: ssa tapauksista, virtsaputken syvempi leesio aiheuttaa hitaasti virtsaputken ilmiön.

Anaali-syyliä esiintyy yleisemmin anaaliseksiä harjoittavilla henkilöillä ja harvoin sijaitsee peräsuolen hampaiden linjan yläpuolella. Henkilöt, jotka harjoittavat suun ja sukupuolielinten yhteyksiä, sukupuolielinten syyliä voi vaikuttaa huuliin, kieleen, makuun.

Sukuelinten syylät ovat yleensä oireettomia, ja ne havaitaan usein vahingossa tutkimuksessa tai Pap-testin perusteella. Tässä suhteessa potilaat eivät aluksi valittaa niihin liittyvästä epämukavuudesta. Suuria, loukkaantuneita, haavaumia tai toissijaisia ​​syylän infektioita liittyy kuitenkin kutina, kipu ja epämiellyttävä haju. Virtsaputkien syyliä miehillä voi aiheuttaa virtsan virran purkautumisen, virtsaputken aukon tukkeutumisen.

Potilailla, joilla on heikentynyt solujen immuniteetti (HIV-infektio, immunosuppressiivinen hoito, raskaus), kehittyy hyvin suuria sukupuolielinten syyliä - Bushil-Levenshteinin jättiläinen kondyloma, invasiivinen ja tuhoava kasvain, joka liittyy HPV 6 ja 1 1 -tyyppisiin.

Korkean onkogeenisen riskiviruksen tyypin (HPV-16 ja 18) aiheuttama HPV-infektio on melko heterogeenisen tautiryhmän etiologinen tekijä: bovenoidi papuloosi, kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia, kohdunkaulan syöpä, harvemmin emättimen syöpä, vulva, peräaukko (Batkaev E.A. et ai., 2001, Kiselev, VI, Kiselev, O., 2003).

Bovenoidipapuloosia liittyy HPV-16: een sekä muihin HPV-tyyppeihin - 1, 6, 11, 18, 31-35, 39, 42, 48, 51-54, ja se ilmenee tasaisina, samettisina pinnoina litteinä papuuleina ja täplinä. Sairaus kehittyy yleensä miehillä, joilla on monia seksuaalisia kumppaneita. Näiden potilaiden kumppanit osoittavat kohdunkaulan HPV: n ja kohdunkaulan intraepiteliaalisen neoplasian tartunnan. Bovenoidisen papuloosin kulku on yleensä hyvänlaatuinen. Joillakin potilailla bovenoidi papuloosi voi säilyä vuosia, ja se muuntaa (varsinkin vanhuksilla) limakalvosyöpää.

Ihmisen papilloomaviruksen infektion diagnosointi

HPV-infektion laboratorio-diagnoosi suoritetaan biopsianäytteiden sytologisen, histologisen tutkimuksen, HPV-vasta-aineiden määrittämisen, HPV-DNA: n ja E7-onkoproteiinin havaitsemisen perusteella.

Ulkopuolisten sukuelinten, vulvaan, emättimen kliininen tutkimus on suoritettava hyvässä valossa. Subkliinisen genitaalisen HPV-infektion havaitsemiseksi suoritetaan laajennettu kolposkopia. Tällä menetelmällä tehdyt vääriä positiivisia tuloksia ovat yleensä tulehdukselliset ja levähdysprosessit.

Kolposkopia ja biopsia on osoitettu kaikille naisille, joilla on luokan II (CIN II) tai III luokan (CINIII) kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia, riippumatta siitä, vahvistavatko he HPV-infektion.

Yksinkertaisimmat menetelmät HPV: n tunnistamiseksi ovat immunologisia menetelmiä: RAC, ELISA ja MIF.

Kohdunkaulan HPV-infektion diagnoosi sisältää Paponicolau-testauksen (PAP-testi). In situ -hybridisaatioreaktion, PCR: n, DNA-koettimen molekyylibiologiset menetelmät. Epiteelin ja epidermisen kudosten biopsianäytteiden histologista tutkimusta käytetään myös silloin, kun sukupuolielinten virussairaudet ovat oireettomia tai oireettomia. Molekyylibiologisten tutkimusmenetelmien käyttö on sopiva HPV: n läsnäolon osoittamiseksi sen kirjoittamalla, koska sekä DNA-hybridisaatio että polymeraasiketjureaktio mahdollistavat viruksen 16 ja 18 onkogeenisten tyyppien tunnistamisen.

HPV: n pääasiallinen diagnostinen menetelmä on sytologinen - koetosyyttisolujen havaitseminen kohdunkaulan epiteelin biopsianäytteissä (välituotteen IPE-solut ja pintatyyppi, jossa on monirakenteinen rakenne) HPV: lle.

Sukuelinten syylien histologinen tutkimus paljastaa, että stratum corneum on kohtuullista sakeutumista papillomatoosin, parakeratoosin ja akantoosin kanssa; voi olla lukuja mitoosista. Koylosyyttien läsnäoloa Malpighian-kerroksen suurilla alueilla, suuria epiteelisoluja, joissa on pyöreitä hyperkromisia ytimiä ja ilmaistu perinukleaarinen vacuolisaatio, pidetään diagnostisesti tärkeänä.

hoito

Kun valitaan menetelmä HPV-infektion hoitamiseksi, otetaan huomioon historia, somaattinen tila, aiempi viruslääketieteellinen hoito, lokalisointi, sukupuolielinten ja litteiden kondylomien lukumäärä. Hoidon taktiikan tulisi olla yksilöllinen ottaen huomioon näiden tai muiden hoitomenetelmien siedettävyys. AB: n paikallinen hoito on suunnattu kondylomien ja epätyypillisesti modifioidun epiteelin poistamiseen erilaisilla kemiallisilla koagulanteilla, sytotoksisilla lääkkeillä ja fysioterapiamenetelmillä. Papillomatoottisten kasvainten poistamisen jälkeen tarvitaan paikallista ja yleistä hoitoa viruslääkkeillä, interferoni-indusoijilla ja ei-spesifisillä immunomodulaattoreilla AB: n toistumisen estämiseksi. Potilaita, joilla on ihmisen papilloomavirusinfektio, on varoitettava siitä, että tauti on seksuaalisesti tarttuva, joten molempia osapuolia on tutkittava ja hoidettava, ja ehkäisymenetelmiä on suositeltava hoidon aikana ja seuraavien 6-9 kuukauden aikana.

HPV: n paikallinen hoito (tiedot esitetään Podzolkovoy N.M. et al., 2007).

1. Sytotoksiset hoitomenetelmät:
   Podofillin - 10-25% liuos. Podofhyllinotoxin 0,5% liuos tai geeli. Hartsi, jolla on sytotoksinen vaikutus. Liuos levitetään sairaalle alueelle, pestään 4-6 tunnin kuluttua 3-6 päivän välein. Hoidon kulku on 5 viikkoa.
   Condillin - 0,5% liuosta, podofylotoksiinianalogia, levitetään applikaattorilla vaurioituneille alueille, jotta vältetään kosketus terveeseen ihoon. 2 kertaa päivässä hoidon kulku on 3 päivää.
   Feresol on seos, jossa on 60% fenolia ja 40% trikreatsolia. Kondyloomien hoito suoritetaan 1 kerran 10 päivässä ennen kliinistä vaikutusta.
   5-fluorourasiilit - 5% kermaa. Sytotoksinen lääke kondylomien hoitoon. Levitä 1 päivä päivässä yöllä 10 päivän ajan.
   Valmisteita, joissa on sytotoksinen, antimitootinen vaikutusmekanismi, ei käytetä perianaalisten, rektaalisten, virtsaputken, emättimen ja kohdunkaulan syylien hoitoon. Mahdolliset haittavaikutukset: oksentelu, pahoinvointi, ihottuva ihottuma. Älä suosittele lääkkeen levittämistä yli 10 cm2: n alueelle. Lääkkeet ovat vasta-aiheisia raskaana oleville naisille ja lapsille.
2. Kemialliset tuhoavat hoidot:
   Solkoderm - orgaanisten ja epäorgaanisten happojen seos. Levitä altistuneelle alueelle applikaattorilla alkoholin käsittelyn jälkeen. Samalla alue käsitellään jopa 4-5 cm: iin ja istuntojen välinen tauko on 1-4 viikkoa. Ehkä lääkkeen käyttö raskaana olevien naisten vulva ja perineumin PVI: n hoitoon.
   Epigen spray - tärkein vaikuttava aine glysyrritsiinihappo - sisältää antiviraalisia, antipruritisia, immunomoduloivia interferonogeenisiä vaikutuksia. Käsittely suoritetaan kastamalla elementtien pinta 6 kertaa päivässä 7 päivän ajan. Kun syyliä esiintyy emättimessä, lääkettä voidaan käyttää emättimen kiinnityksellä 3 kertaa päivässä 5 päivän ajan. Jäljelle jäävät elementit poistetaan fyysisellä tai kemiallisella hajoamisella, jota seuraa toinen epitelioitujen alueiden käsittely epigenomeilla.
   Trikloorietikkahappo - 80-90% liuos. Lääke aiheuttaa paikallista hyytymistekroosia. Mahdollinen nimitys raskaaksi. Hoidon kulku on 6 viikkoa: yksi hakemus viikossa. Lääkettä levitetään vain muokatulle pinnalle, jotta se ei pääse kosketuksiin terveiden kudosten kanssa. Hoidon tehokkuus - 70%, jos suositellun hoidon jälkeen ei esiinny positiivista dynamiikkaa, esitetään fyysisiä tuhoavia hoitomenetelmiä, joissa käytetään systeemistä immunokorrektio- ja antiviraalista lääkettä.
3. Fyysiset tuhoavat hoitomenetelmät:
   Diathermocoagulation - tekniikka on vasta-aiheinen sydämentahdistimen läsnä ollessa potilaalla tai epänormaalin orgaanisen geenin sydämen rytmin. Jättää karkeita arpia iholle ja limakalvoille.
   Laserterapia - muodostumien poistaminen suurenergisen laserin avulla suoritetaan sekä sairaalassa että avohoidossa. Laserkaulan kohdunkaulaa tehdään ilman anestesiaa 5-7 päivän ajan kuukautiskierron aikana. Anogenitaalisten syylien laserkoagulaatio suoritetaan kuukautiskierron ensimmäisessä vaiheessa infiltraatioanestesian olosuhteissa. Anogenitaalisten syylien suurten elementtien hoito suoritetaan osittain useilla istunnoilla. Radiokirurgia - kasvainten poistaminen suurtaajuuselektrokirurgialla. Leikkauksen vaikutus saavutetaan ilman fyysistä manuaalista painetta. Elektrodissointitilassa on suositeltavaa poistaa vulvaan, emättimen, anorektaalisen alueen sukuelinten syyliä. Sähkösolujen tilassa - poistamaan sukuelinten syyliä, kohdunkaulan litteitä syyliä, dysplasiaa. Käsittelyalue ei saa ylittää 5 neliömetriä.
   Kryodestruktio - kasvainten poistaminen nestemäisellä typellä.
   Kryodestruktiomenetelmä mahdollistaa tuumorisolujen kuoleman muodostumalla ylimääräisiä ja solunsisäisiä jääkiteitä, joita seuraa kudosekroosi, sekä mikro-organismin humoraalisen ja solun immuunivasteen aktivoinnin kryo-stimulaatiolle. Vaikutus saavutetaan käyttämällä yhtä kryo-kondensaatiota 10-12 sekunnin ajan. Toista tarvittaessa 1-2 viikon kuluttua.
   Kirurginen leikkaus. Vasta-aiheet fysikaalis-kirurgisissa hoitomenetelmissä ovat: sukupuolielinten akuutit tulehdussairaudet, pahanlaatuiset kasvaimet, prosessin esiintyvyys kohdunkaulan kanavan alemman kolmanneksen yläpuolella, koska kudoksen altistumisen rajoja ei ole mahdollista hallita.
   Tällä hetkellä fyysisiä menetelmiä pidetään tehokkaimpina ihmisen papilloomaviruksen infektion patogeneettisessä hoidossa, niillä on vähimmäismäärä komplikaatioita ja vasta-aiheita.
4. Ei-spesifinen antiviraalinen hoito:
   "PANAVIR" - liuos, jossa on 5,0 ml ampullia, väritön, läpinäkyvä, hajuton. Lääkettä annetaan laskimonsisäisesti annoksella 5,0 ml 48 tunnin välein. Hoidon kulku on 5 injektiota (25,0 ml), 0,002% suojaava geeli, sitä käytetään paikallisesti monoterapiana AB: n rajoitetuissa ilmenemismuodoissa ja tuhoavan tai kirurgisen hoidon jälkeen, jotta vältetään toistumiset ja komplikaatiot, sekä ihon ja limakalvojen nopea regenerointi. 2-3 kertaa päivässä 2-3 viikon ajan.
   Ridoksolovy 0,5% ja bonavtonovy 2% voide - laitetaan kärsineille alueille, 5-6 kertaa päivässä 2-3 viikon kuluessa.
   "Indinoli" - indinol-3-karbinolista peräisin oleva lääke, joka estää selektiivisesti E7-geenin estrogeeniriippuvaisen ilmentymisen, aiheuttaa HPV: llä infektoitujen solujen apoptoosin. Lääke on saatavilla kapseleina annoksena 200 mg. Hoidon kulku on 400 mg päivässä 10-12 viikon ajan.
5. immunoterapia:
   Interferonin käyttö PVI: n kompleksisessa hoidossa on tehokasta paitsi taudin hoidossa, myös kliinisen uusiutumisen estämisessä. Interferonijohdannaisia ​​suositellaan käytettäväksi sekä ennen PVI: n tuhoavien että kirurgisten hoitomenetelmien käyttöä ja sen jälkeen.
   Ihmisen leukosyyttien interferoni (CHLI), joka on levitettynä 14 vuorokauden ajan, ihon sisäinen injektio tai papilloomapuhdistus (CLI 100-500 tuhatta ME; jopa 1 miljoonan ME päivittäinen annos). 3 kertaa viikossa 3 viikon ajan.
   Kynttilät "Reaferon" 10 000 ME tai "Viferon" 100 ja 500 tuhatta ME3 kertaa viikossa 3 viikon ajan.
   Interferoni voide 40 ME - ulospäin 3 kertaa päivässä 10 päivän ajan.
6. adaptogens:
   ote schisandra, eleutherococcus.
   Ryhmien vitamiinit: B, D, askorbiinihappo, tokoferoliasetaatti (yleisesti hyväksytyn järjestelmän mukaisesti).
   Sedatiiviset valmisteet: valerianuute 1 tabletti 3 kertaa päivässä 2-3 viikon ajan, Persen 1 tabletti 2 kertaa päivässä 3-4 viikon ajan, Novopassit 1 tabletti 2 kertaa päivässä 14 päivän ajan, Relanium 1 tabletti pilleri yöksi 10 päivää.
   Vaatimukset hoitotuloksille - kliinisen paranemisen saavuttaminen, relapsien määrän vähentäminen.
   Seuranta. HPV 16, 18: lla infektoitujen naisten syöpälääkkeiden dysplastisten tilojen havaitsemiseksi on tarpeen suorittaa kohdunkaulan sytologisia ja molekyylibiologisia tutkimuksia 2 kertaa vuodessa yhdistettynä kolposkopiaan.
7. Rokotus "Gardasil" - rekombinantti quadrivalent-rokote ihmisen papilloomavirusta vastaan ​​(tyypit 6, 11, 16, 18). Rekisteröintinumero: LS-002293 päivätty 24.11.2006. Suspensio lihakseen. Quadrivalentti rokote ihmisen papilloomavirusta (HPV) vastaan ​​on steriili suspensio lihaksensisäistä antoa varten, joka on valmistettu HPV 6, 11, 16 ja 18 rekombinantin emäksisen kapsidiproteiinin (11) erittäin puhdistettujen virusten kaltaisten hiukkasten (HF) seoksesta. L1-proteiinit tuotetaan erillisellä fermentaatiolla rekombinantissa Saccharomyces cerevisiae CANADE ZS-5 (kanta 1895) ja muodostavat HPV: n itsekokoonpanolla. Kunkin tyypin AMP puhdistetaan ja adsorboidaan alumiinia sisältävälle adjuvantille (amorfinen hydroksifosfaatti-alumiinisulfaatti).
   Immunobiologiset ominaisuudet: Täydellisen rokotuksen suorittaminen johtaa spesifisten vasta-aineiden muodostumiseen neljälle HPV 6, 11, 16 ja 18 -tyyppiselle suoja-tiitterille yli 99%: lla kaikista ikäryhmistä, jotka on rokotettu vähintään 36 kuukauden ajan. Gardasil-rokotteella on lähes 100-prosenttinen tehokkuus sukupuolielinten, syöpälääkkeen epiteelin dysplasiaa ja sukuelinten syyliä aiheuttavien 6,11, 16 ja 18 -tyyppisten HPV-syöpien ehkäisemiseksi. Gardasil-rokote on tarkoitettu käytettäväksi 9–17-vuotiaille lapsille ja nuorille ja 18–26-vuotiaille nuorille naisille, joilla ehkäistään seuraavia ihmisen papilloomaviruksen 6, 11, 16 ja 18 aiheuttamia sairauksia:

Kolmen vuoden (2006–2008) aikana tutkittiin ja käsiteltiin 650 naista, joilla oli anogenitaalisia syyliä (AB). Taulukossa 1 esitetyt tiedot.

Taulukko 1.
Potilaiden ryhmät AB: n lokalisoinnista ja levinneisyydestä

Lääkkeet ihmisen papilloomaviruksen infektioon

Täysin kovettuva papilloomavirusinfektio ei onnistu, koska HPV-henkilö on tämän taudin elinikäinen kantaja, joten hoidon tarkoituksena on poistaa infektion ilmenemismuodot eli papilloomien esiintyminen. Ihmisen papilloomaviruksen hoitoon on olemassa useita tehokkaita lääkkeitä - kuvataan niitä yksityiskohtaisesti tässä artikkelissa.

Säännöt, jotka koskevat ihmisille tarkoitettujen papilloomavirusten aiheuttamien lääkkeiden nimittämistä ja käyttöä

Ihmisen papilloomaviruksen hoidon perussääntö on integroitu lähestymistapa. Nykyaikaisella lääketieteellä ei ole keinoja hävittää virus kokonaan, joten terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi mahdollistaa useiden ongelmien ratkaisemisen kerralla:

Ennen hoidon määräämistä on varmistettava, että se on ihmisen papilloomavirusinfektio. Tämä voidaan tehdä seuraavilla tekniikoilla:

• ihon ja limakalvojen tutkiminen syyliä varten;
  
• kolposkopia - kohdunkaulan tutkimus (suoritettu 30-kertaisella kasvulla tutkitulla alueella);
  
• polymeraasiketjureaktio - viruksen genotyypin havaitseminen;
  
• sytologinen tutkimus (pap-testi) - kohdunkaulan ja sen limakalvon läpiviennin tutkiminen;
  
• kohdunkaulan biopsia - kudosten analyysi;
  
• digene-testi - määrittää virustyypin ja syövän mahdollisuuden.
  

Viruksen torjumiseksi käytetään samanaikaisesti immuniteettia ja kasvainten vastaisia ​​hoitoja, interferonilääkkeitä. Jotkut lääkkeet edistävät itse kehon interferonin kehittymistä.

Asettaessaan lääkkeitä ihmisen papilloomavirusinfektiolle asiantuntija vetoaa useisiin tekijöihin:

• koskemattomuuden alkutila;
  
• perussairaus;
  
• infektion paikallistaminen;
  
• aikaisempi hoito (jos se oli).
  

Hoidon suorittaa:

• antibiootit;
  
• immunomodulaattorit;
  
• sytostaatit;
  
• antiviraaliset lääkkeet.
  

Tehokkaat lääkkeet ihmisen papilloomaviruksen infektion hoitoon

Infektioiden hoidossa voidaan käyttää erilaisia ​​lääkkeitä. Määritä tietty lääke tapauksen yksittäisten ominaisuuksien mukaan.

Allokin-alfa

Se on antiviraalinen aine, jolla on immunomoduloiva ominaisuus. Vaikuttava aine on alloferoni. Se tuotetaan lyofilisaatin muodossa, josta valmistetaan injektioliuos. Yksi ampulli jauhetta tulee laimentaa 1 ml: aan suolaliuosta. Valmiit liuos voidaan ottaa ruiskuun muutamassa minuutissa - tänä aikana jauhe liukenee.

Lääke on tehokas minkä tahansa ihmisen papilloomaviruksen infektion hoitoon kroonisissa ilmenemismuodoissa. Monoterapian muodossa Allokin-alfaa käytetään, jos kohdunkaulaa ja anogenitaalista aluetta ei vaikuta. Integroidulla lähestymistavalla lääkettä käytetään näissä tapauksissa.

Tavallinen hoito-ohjelma on 6 injektiota joka toinen päivä. Yhdistä interferonin kanssa 3 injektiota.

Lääkettä ei voi käyttää vasta 18-vuotiaana autoimmuunisairauksien kanssa raskauden aikana. Jos hoito suoritetaan imetyksen aikana, imetyksen on tapahduttava jonkin aikaa.

Epigenes-seksiä

Tämä lääke on ruiskun muodossa ja sitä käytetään ulkoisesti. Vaikuttava aine on aktivoitu glysyrritsiinihappo (saatu lakritsijuuresta).

Epigen-intimillä on monimutkainen vaikutus, mukaan lukien immunostimuloiva, antiviraalinen, anti-inflammatorinen, antipruritic ja regenerointi.

Jos haluat käyttää ruiskupulloa hänen kanssaan ravistaen ja pitämällä pystysuorassa asennossa, paina venttiiliä ja käytä keinoa kärsineelle alueelle. On tarpeen noudattaa useita senttimetrejä. Kaksi venttiiliventtiiliä riittää. Naiset käyttävät keinoja intravaginaalisesti - tähän on erityinen suutin. Miehet pistävät lääkkeen virtsaputkeen (ulkoinen aukko). Injektiot tehdään enintään 5 kertaa päivässä. Kurssi on 7 päivää - on toistettava useita kertoja.

Ainoa kontraindikaatio on yksilöllinen sietämättömyys jollekin työkalun osille.

Genferon

Tämä lääke ihmisen papilloomaviruksen infektioon on saatavilla emättimen tai rektaalisten peräpuikkojen muodossa. Vaikuttava aine on ihmisen rekombinantti-alfa-interferoni.

"Genferon" stimuloi T-lymfosyyttien tuotantoa ja ne edistävät vasta-aineiden tuotantoa. Tämän seurauksena vieraat solut imeytyvät. Apuaineiden ansiosta vaurioitunut kudos regeneroituu nopeammin ja altistunut alue nukutetaan.

Naiset käyttävät emättimen peräpuikkoja - niitä annetaan kahdesti päivässä. Annos valitaan yksilöllisesti, ja hoidon kulku on 10 päivää. Miesten hoitoon tarvitaan rektaalisia peräpuikkoja. Kurssi on myös 10 päivää - kaksi peräpuikkoa päivässä.

Vasta-aihe on yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Likopid

Tabletit ihmisen papilloomaviruksen infektiota varten ovat immunomodulaattoreita. Vaikuttava aine on glukosaminyylimuramyylidipeptidi.

Levitä "Licopid" 10 päivän kurssi 10 mg päivässä (1 tabletti). Samanaikaisesti kohdunkaulan dysplasiaa varten on välttämätöntä, että hoito kestää 3 viikkoa kestäneen lääkkeen 2 viikon välein.

"Licopid" on kontraindisoitu useissa tapauksissa:

• kuume, jonka lämpötila on yli 38 ° C;
  
• autoimmuunisairauden paheneminen;
  
• allergia lääkkeen ainesosille;
  
• sakkaroosin imeytymiseen liittyvät ongelmat;
  
• raskaus;
  
• imetyksen aikana.
  

izoprinozin

Se on antiviraalinen aine, jolla on immunomoduloivia vaikutuksia. Vaikuttava aine on inosiini pranobex (synteettinen komponentti).

Aikuiset, joilla hoidetaan ihmisen papilloomavirusinfektiota, tarvitsevat 6-8 tablettia päivässä - ne on jaettava useisiin 2 tabletin annoksiin. Yksi kurssi on oltava vähintään 2 viikkoa ja enintään 28 päivää. Kurssien välillä tarvitaan kuukausittaisia ​​taukoja.

"Izoprinozin" -tuotetta voidaan käyttää alle 3-vuotiaille lapsille, jos niiden paino on yli 15 kg. Päivittäinen annos lasketaan painosta - puolet pilleriä 5 kg: n välein. Hoidon kulku on samanlainen kuin aikuisten hoito.

"Izoprinozin" on vasta-aiheinen yksittäisen suvaitsemattomuuden, kihtin, kroonisen munuaisten vajaatoiminnan, virtsatulehduksen ja rytmihäiriöiden tapauksessa.

On suositeltavaa yhdistää lääke ulkoiseen antiviraaliseen aineeseen ja tuhoavaan hoitoon.

immunomaks

Tämä lääke liittyy immunomodulaattoreihin. Vaikuttava aine on hapan peptidoglykaani. Lääkettä valmistetaan lyofilisoidun jauheen muodossa.

Injektioliuoksen valmistamiseksi ampullin sisältö liuotetaan 1 ml: aan suolaliuosta. Aikuiset tarvitsevat hoitoa varten noin 100–200 U päivässä. Yhden kurssin aikana sinun on suoritettava 6 injektiota 10 päivän ajan - sinun täytyy syöttää lääkettä tietyinä päivinä.

Vasta-aiheet tällaiselle hoidolle ovat ikä jopa 12 vuotta ja yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

asikloviiri

Tätä lääkettä käytetään ihmisen papilloomaviruksen infektion ulkoiseen hoitoon. Vaikuttava aine on sama nimi kuin lääkekomponentin nimi.

Lääkkeen käyttäminen on yleensä 10 päivän kurssi. Voide levitetään ohut alueille ja hierotaan kevyesti. Sinun täytyy toistaa tämä toimenpide jopa 6 kertaa päivässä. Työkalun tehokkuus yhdistää sisäiseen käyttöön tarkoitettujen lääkkeiden kanssa.

"Acikloviiri" on vasta-aiheinen yksilöllisen suvaitsemattomuuden, alle 3-vuotiaiden lasten ja imetyksen aikana.

Ihmisen papilloomaviruksen infektion tehokkaan hoidon pääasiallinen edellytys on integroitu lähestymistapa. Tämä on ainoa tapa saavuttaa hyviä tuloksia ja minimoida toistumisen riski. Määritä lääkkeiden ja tuhoavien toimenpiteiden kompleksi yksilöllisesti keskittyen kliiniseen kuvaan.

Tehokkaat lääkkeet HPV: n hoitoon

Ihmisen papilloomavirusinfektio on koko ihmisen papilloomaviruksen aiheuttamien sairauksien ryhmä. Tämä mikro-organismi aiheuttaa erilaisia ​​patologisia tiloja, useimmiten se tarttuu ihoon ja limakalvoihin ja välittyy ihon ja seksuaalisen kosketuksen aikana. HPV: hen liittyvät yleiset sairaudet:

• papillooma;
• Syyliä on mautonta, tasaista, istukkaa, filamenttista;
• Sukuelinten syyliä;
• Nuorten kurkunpään papillomatoosi (kun vastasyntynyt on äidin saastuttama);
• Kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia.

Lisäksi on-onkogeenisten HPV-kantojen vaikutus tiettyjen pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen on osoitettu:

• kohdunkaula ja kohdun elin;
• penis;
• aivot;
• peräsuoli;
• rintarauhaset;
• kurkunpään ja kurkun;
• keuhkot.

Kuten tästä luettelosta ilmenee, papilloomaviruksen ilmenemismuodot ovat erilaisia, niitä esiintyy lapsilla, naisilla ja miehillä. Jokainen sairaus vaatii oman hoidon. Tässä artikkelissa tarkastellaan PVI: n lääkehoidon kysymyksiä, selvitetään, mitä lääkkeitä käytetään papilloomavirukseen.

PVI-hoidon periaatteet

PVI-sukuelinten luokitteluun kuuluu kolme tilaryhmää:

1. Kliiniset muodot - eli paljaalla silmällä näkyvät. Tässä tapauksessa lääkäri tarkkailee eksofyyttisiä kondylomoja, papilloomia rutiininomaisen tutkimuksen aikana.
2. Subkliiniset muodot. Näkyviä ilmenemismuotoja ei ole, mutta HPV: n aiheuttamat epiteelikudokset havaitaan tutkimusten (kolposkopia, sytologia, histologia) ja analyysien (PCR) tulosten perusteella.
3. Piilotetut lomakkeet Virus-DNA havaittiin analyyseissä, mutta solujen kliinisiä ilmentymiä tai morfologisia muutoksia ei havaittu.

Tartunnan piilevä muoto ei tarvitse hoitoa. Potilaat tässä tapauksessa osoitetaan terapeuttisella seurannalla. Jos havaitaan korkea-onkogeeninen HPV-tyyppi, PCR on otettava, ja naisten tulisi käydä kolposkopiaa ja PAP-testi suositellaan joka kuudes kuukausi. Jos tyyppi ei ole onkogeeninen, sitten kerran vuodessa.

Lääkäri määrää kliinisen ja subkliinisen infektion hoitomenetelmän, ja se riippuu diagnoosin tuloksista, vaurion vakavuudesta ja sijainnista sekä muista olosuhteista, kuten raskaudesta, yhteisinfektioista jne.

Kirurgiset ja kemialliset käsittelyt

Yleensä genitaalisten kasvainten (sukuelinten syyliä, papilloomia) poistetaan kirurgisesti. Käytetään kryodestruktiota, laserin poistoa, diathermocoagulointia ja muita tekniikoita. Kohdunkaulan neoplasiaa hoidetaan myös leikkauksella: kryo, diatherm, laser- ja radioaaltohyytyminen.

Hyviä tuloksia kasvainten kirurgisessa poistossa voidaan saada 50-95%: ssa tapauksista, mutta PVI: lle on tyypillistä toistuminen, joten joskus hoito on toistettava.

Toinen yleinen menetelmä on muuttuneiden kudosten kemiallinen tuhoaminen. Tätä lääkettä käytetään Solkoderm. Se on liuos iholle levitettäväksi. Käytettäessä paikallisesti johtaa modifioitujen kudosten nekrotisoitumiseen. Saatavana ampulleina. Solcoderm-liuos säilyttää tiivistettyjen happojen seoksen:

Tämä kemiallinen korjauskeino auttaa sukupuolielinten syyliä, istukka- ja mautulehduksia, neviä. Vain lääkäri käyttää Solcodermia, sitä ei voida käyttää itsenäisesti ilman tiettyjä taitoja, muuten saatat saada aikaan vakavia kemiallisia palovammoja. Vaikutusalueita hoidetaan kerran viikossa, kaikki kasvainten poistamiseksi on suoritettava 5-6 menettelyä.

Tämän lääkkeen etuna on, että se on hyväksytty käytettäväksi raskauden aikana. Mutta on myös miinus - Solkoderm on vasta-aiheinen arpikudoksen muodostumiseen. Potilailla, joilla on tämä ominaisuus, voi olla näkyviä arpia käytön jälkeen.

Muita keinoja käytetään myös kemialliseen hajoamiseen: vetyperoksidi, salisyylihappo, verisuoni, akriiniliuos jne.

Sytotoksiset lääkkeet: podofyllotoksiini ja 5-flutoratsiili

Sytostaatit ovat lääkkeitä, jotka inhiboivat patologista solujen jakautumista, joita käytetään syövän ja autoimmuunisairauksien hoitoon. Paikallisesti HPV: n aiheuttamista ihosyöpistä käytetään joitakin sytostaattisia vaikutuksia aiheuttavia aineita.

Podofylotoksiinin käyttö

Kasviperäisen alkaloidin podofylotoksiini käsittelee sukuelinten syyliä ja papilloomia. Se voidaan liittää kemiallisen tuhoamisen aineisiin ja sytostaatteihin. Sisältää Condilin ja Condilayn-Nikomed -valmisteita, jotka on esitetty paikallisesti käytettävän liuoksen muodossa (5%). Euroopassa valmistetaan Vartec-kermaa, joka sisältää podofyllotoksiinia, mutta se on harvinaista venäläisissä apteekeissa. Uskotaan, että voiteen muoto on sopivampi levittää.

Raskauden aikana tämä lääke on vasta-aiheinen, koska myrkyllinen komponentti pienessä määrin veressä. Mutta tätä työkalua voidaan käyttää kotona erottamaan syyliä.

Levityssuunnitelma on seuraava: erityinen applikaattorilääke levitetään huolellisesti kasvaimeen kahdesti päivässä kolmen päivän ajan. Tee sitten tauko neljä päivää. Ja niin edelleen, kunnes kondylomien täydellinen katoaminen, mutta enintään viisi viikkoa. Aikana voit käyttää enintään 2 mg lääkettä, on tärkeää välttää kosketusta ihoon.

Podofillin on tehokas tapa poistaa kondylomat, mutta niitä on käytettävä erittäin huolellisesti. Mahdollinen allerginen reaktio, vakava punoitus, tulehdus.

5-fluorourasiilin käyttö

Tätä lääkettä käytetään pahanlaatuisten kasvainten ja sienisairauksien hoidossa. Päästä eroon sukupuolielinten syyliä soveltaa 5% kermaa tai voidetta sekä ratkaisua. 5-fluorourasiili on myrkyllistä, joten sitä ei ole tarkoitettu raskaana oleville ja imettäville naisille. Määrittää tämän lääkkeen vain lääkäri. Sitä tulisi soveltaa kärsineisiin alueisiin kerran päivässä viikon ajan.

On syytä huomata, että kemialliset aineet voivat parantaa nopeasti kondylomia ja muita PVI: n ilmenemismuotoja, mutta jonkin ajan kuluttua relapssit ovat mahdollisia. Normaalissa immuniteetissa HPV poistetaan ihmiskehosta vuoden tai kahden vuoden kuluttua infektion jälkeen, mutta tämä ei aina tapahdu, joten immunomoduloivat ja viruslääkkeet on kytkettävä.

Lääkehoito

Lääkehoito on määrätty siinä tapauksessa, että virusinfektio toistuu, sekä suurille alueille ja monille leesioille, joita on vaikea poistaa kokonaan tuhoutumisen avulla. Antiviraalisia ja immunostimuloivia aineita käytetään hoitoon. Niitä ei voida soveltaa itsenäisesti. Lääkärin määräys perustuu immuunijärjestelmän ja muiden tietojen tutkimiseen.

Antiviraaliset lääkkeet estävät tarkoituksellisesti DNA- ja RNA-virusten synteesiä solun ribsomeissa. Niitä käytetään itsenäisesti (alkuvaiheessa) tai yhdessä muiden menetelmien kanssa (myöhemmissä).

Immunomodulaattorit aktivoivat suoja- solut - T-lymfosyytit ja monosyytit, jotka tuottavat omat interferonit. Joskus huumeilla on yhdistetty vaikutus, eli ne stimuloivat immuunijärjestelmää ja tukahduttavat viruksen lisääntymisen.

Luettelo yleisimmistä lääkkeistä:

• izoprinozin;
• Likopid;
• immunomaks;
• panavir;
• Allokin Alpha;
• Keravort;
• Interferonivalmisteet.

izoprinozin

Tehokas lääke PVI: lle, jota lääkärit määräävät usein. Sillä on sekä antiviraalista että immunomoduloivaa aktiivisuutta. Monoterapiassa lääkettä juodaan yleensä kaksi tai kolme viikkoa kolme kertaa päivässä, kaksi tablettia (1000 mg). Yhdistelmähoidossa (kirurginen tuhoaminen tai sytostaattien käyttö sekä antiviraalinen hoito) käytetään eri hoito-ohjelmaa - kaksi tablettia kolme kertaa päivässä 5–10 päivää. Kurssi toistetaan kolme kertaa taukolla kuukaudessa.

Isoprinosiinin kliinisessä tutkimuksessa kävi ilmi, että BL I- ja II-asteen kasvaimissa 88,6% naisista hävisi kokonaan epiteelivammoja. Tällöin havaittiin vain 2,6%: n relapsi kuuden kuukauden aikana.

Käyttö raskauden aikana ei ole tutkittu, ja vaikka lääkettä pidetään turvallisena ja myrkyttömänä, sitä ei suositella naisille.

Likopid

Se on synteettinen immunostimulantti, jolla on vähän sivuvaikutuksia ja joka on hyvin siedetty potilailla. Exophytic-syyliä ja papilloomia varten se on määrätty 10 päivää ennen kasvainten poistamista (1 tabletti 10 mg kahdesti vuorokaudessa) ja vielä 10 päivää sen jälkeen. Samaan aikaan samalla kun otat virustentorjunta-aineita.

HPV: n Licopid-tabletit tulisi ottaa samaan aikaan päivästä ilman sitä puuttumatta, on tärkeää stimuloida immuunivastetta. Alle 18-vuotiaat tai vanhemmat lapset määrätään lääkkeelle annoksella 1 mg. Likopid on vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille.

immunomaks

Lääkärit pitävät tätä kasviperäistä lääkettä lupaavana PVI: n hoidossa naisilla ja miehillä, koska se stimuloi antiviraalista immuniteettia. Saatavana Immunomax-jauhe, pakattu injektiopulloihin. Nimitettiin kasvainten kirurgisen poiston jälkeen toistumisen estämiseksi.

Liuosta valmistetaan jauheesta, joka sitten injektoidaan lihaksensisäisesti. Injektio tehdään päivinä 1, 2 ja 3 hoidon jälkeen. Kurssi toistetaan päivinä 8, 9 ja 10.

panavir

Kasviperäisellä lääkkeellä on antiviraalisia ja immunomoduloivia vaikutuksia. Saatavana eri muodoissa: emättimen ja peräsuolen peräpuikot (peräpuikot), liuos suonensisäisiin injektioihin, geeli.

Injektiot antavat systeemisen vaikutuksen. Käytetään PVI: n hoidossa monimutkaisessa hoidossa. Raskaana oleville naisille on mahdollista käyttää toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana lääkärin suostumusta. Hoidon kesto kestää kaksi viikkoa. Ensimmäinen injektio tehdään kolme kertaa kahden päivän tauko. Toisessa - kaksi kertaa kolmen päivän tauko.

Peräsuolen peräpuikot määrätään samalla tavalla, toisin sanoen ne voivat korvata injektiot, jos potilas ei siedä niitä.

Geeli- ja emättimen peräpuikot - keinot paikalliseen toimintaan. Määritetty tuumorien poistamisen jälkeen tulehduksen lievittämiseksi, paranemisen nopeuttamiseksi ja infektion toistumisen estämiseksi.

Allokin Alpha

Tällä työkalulla on myös yhdistetty vaikutus: antiviraalinen ja immuunijärjestelmän stimulointi. Saatavana jauheena ampulleissa, josta liuos valmistetaan injektiota varten. Yleensä potilaalle annetaan 6 laukausta joka toinen päivä, lääkettä annetaan 1 mg: n määränä.

Allokin-Alpha vähentää merkittävästi ihon kasvainten uusiutumisen ja uudelleenilmautumisen riskiä. Sekä naisia ​​että miehiä suositellaan, mutta parhaat tulokset näkyvät taudin alkuvaiheessa. Tuoreet kasvaimet voivat myös mennä ilman leikkausta. Ei anneta lapsille ja raskaana oleville naisille.

Keravort

Tätä kermaa, joka sisältää synteettisen imunomodulaattorin imikimodin (5%), käytetään ulkoisten sukupuolielinten syylien monimutkaisessa hoidossa vain miehillä ja naisilla. Virtsaputken kasvainten, kohdunkaulan, peräsuolen ja muiden alueiden hoitoon ei suositella. Levitä iholle kolme kertaa viikossa yöllä, ja aamulla se pestään lämpimällä vedellä ja saippualla.

Raskaana olevat naiset nimitetään yksinomaan tiukkoihin käyttöaiheisiin, joissa on useita kokoonpanoja. Reseptiä. Lääke on tehokas, mutta aiheuttaa usein kutinaa ja kipua käyttöpaikalla.

Interferonivalmisteet

Interferonit ovat proteiineja, joita ihmiskeho tuottaa vastauksena viruksen tunkeutumiseen. Viime vuosina he ovat alkaneet tuottaa interferonipohjaisia ​​valmisteita, jotka on saatu luovuttajan verestä tai käyttämällä mikrobiologian ja geenitekniikan menetelmiä.

Interferonivalmisteet inhiboivat viruksen DNA: n synteesiä, vähentävät sen konsentraatiota kudoksissa (viruskuorma) ja aktivoivat immuunivasteita. PVI: n hoitoon käytetään erilaisia ​​aineita osana kompleksista hoitoa viruslääkkeillä. Yleiset kauppanimet:

• Ihmisen leukosyyttien interferoni;
• IFN;

• INTERAL;
• Introni A;
• tsikloferon;
• viferon;
• Altevir;
• Laferon ja muut.

Ne ovat saatavilla eri muodoissa: injektio, peräpuikot, geelit, voiteet. Tässä tapauksessa raskaana oleville naisille ei määrätä injektioita, mutta paikallisten muotojen käyttö 2 ja 3 raskauskolmanneksen aikana on sallittua lääkärin määräyksen mukaan.

HPV-hoito naisilla, joilla on interferonia, on tehokas. Tämä on osoitettu kliinisissä tutkimuksissa. Näiden aineiden käyttö voi kuitenkin vähentää omien interferonien tuotantoa elimistössä, joten ne on määrätty ottaen huomioon immunogrammin tulokset. Muussa tapauksessa voit myöhemmin saada reaktiivisen vähenemisen kehon puolustuskyvyssä ja immuunijärjestelmän heikkenemisessä. Lääkäri ammatillisen kokemuksensa perusteella on erityinen algoritmi huumeiden käyttöön, jota on ehdottomasti noudatettava.

Interferonilääkkeiden hinta vaihtelee suuresti. Esimerkiksi Viferon on suhteellisen edullinen, jota käytetään useimmiten osana kompleksista hoitoa kasvainten poistamisen ja ennaltaehkäisyn jälkeen. Ja Intron-A, jota käytetään BL: n ei-invasiivisen syövän hoidossa, maksaa kalliimpaa suuruusluokkaa.

PVI-hoidon henkilökohtainen kokemus

Marina K.

Raskauden aikana sain intiimissä vyöhykkeessä papilloomia, ilmeisesti koskemattomuus laski. Se on hirveän epämiellyttävä ja ruma. Lääkäri kehotti minua poistamaan Solkodermia suoraan gynekologiassa. Sairaalassa en valehtellut, tulin vain manipulointiin, ja siellä minua kohdeltiin. Hieman palanut, mutta siedettävä. Hetken kuluttua papilloomat hävisivät yksinkertaisesti, nyt iho on hieman kevyempi tällä paikalla. He eivät koskaan ilmestyneet uudelleen, joten lääke on tehokas.

Karina V.:

Gynekologi pelkäsi minua diagnoosilla - luokka 3: n dysplasia. Olen vain 33-vuotias ja jo ennestään sairas. Ja kun läpäisin testit, siellä ei ollut mitään: CMV, HPV, ureaplasma. Minun oli kohdeltava kaikkea, ja suonensisäinen lääkäri määräsi Panaviria. Se auttaa infektioita vastaan ​​ja herättää immuniteettia. Minun eroosio on parantunut yksin, sytologiassa se on puhdasta, analyysit ovat myös hyviä.

Alla R.

Gynekologi osoitti minulle kynttilät Genferon, ymmärrän, että tämä on vain interferoni, joka pitäisi tuottaa elimistössä. Ilmeisesti hänen vähän, kun immuniteetti on vähentynyt, täältä kaikki haavaumat ja ulos. Minulla oli kutina epätodellinen ja tulehdus, lääkäri sanoi, että kaikki sisältä oli peitetty pienillä papilloilla. Hän läpäisi joukon testejä erilaisille infektioille, mutta mitään ei löytynyt paitsi HPV: stä. Genferon todella auttoi minua, hän myös poistaa epämukavuuden, ikään kuin anestesia. Lisäksi hän näki Likopidin. Lääkäri peläsi, että jos hän ei läpäissyt kaikkea sitä, hän poltaisi, mutta olin onnekas.