Perioraalinen ihottuma (suun, perioraalinen) - oireet ja hoito

Perioraalinen dermatiitti viittaa pitkäkestoisiin ihosairauksiin ja voi sisältää useita nimiä (ruusufinni, steroidi tai peri-rotootti-ihottuma). Useimmiten tauti havaitaan naisilla, koska kosmetiikkaa käytetään usein, ja joissakin tapauksissa lapsella voi esiintyä ihottumaa.

Perioraalisen dermatiitin provosoija voi olla mikä tahansa kosmeettinen kerma ja lääkkeitä, jotka sisältävät kortikosteroideja, jotka voivat tuhota kollageenin ja elastiinin rakenteen samanaikaisesti vaurioittaa verisuonten järjestelmää. Tämä toimenpide voi johtaa punoitukseen, epidermiksen mikro-taukoihin ja telangiektasioihin (pienten ihosäiliöiden laajentuminen).

Taudille on ominaista pienten, hyperemiallisten papulien esiintyminen, jotka kykenevät sulautumaan suureksi plakiksi. Tapauksessa, jossa tulehdusprosessiin liittyy granuloomia, yleensä kehittyy yleensä granulomatoottisen muodon oraalinen ihottuma, jota lapsilla usein havaitaan.

Taudin tekijät

Sairaus koskee useimmiten alle 30-vuotiaita naisia. Miesten ja lasten keskuudessa tätä dermatiittimuodosta diagnosoidaan harvoin. Perioraalisen dermatiitin yleisimpiä syitä ovat:

• ulkoisten steroidien (hydrokortisoni, prednisoloni jne.) käyttö. On tärkeää huomata, että juuri tästä syystä pidetään tarkimpana vaihtoehtona negatiivisten oireiden yleisen diagnoosin yhteydessä. Usein dermatiitti voi johtua kosmeettisista valmisteista, peitevoide on erityisen vaarallista;
• luonnolliset tekijät (korkea kosteus, auringonvalo, pakkas, tuuli jne.);

• taudin syyt voivat olla hiusten follikkeleille loisevien bakteerien ja sienien läsnä ollessa. Tässä tapauksessa perioraalisen dermatiitin oireet edellyttävät lisädiagnostiikkaa;
• hormonaalisella taustalla on huomattava merkitys perioraalisessa ihotulehduksessa. Lukuisat havainnot vahvistavat ihottuman lisääntyneen esiintymisen ennen kuukautiskierron oireyhtymää.

On tärkeää huomata, että perioraalisen dermatiitin tyypillinen reaktio on ihottumien ilmaantuminen, kun hormonikorvaus peruutetaan äkillisesti. Tällaiset oireet pahentavat tautia, ja potilaat alkavat taas käyttää steroidivoiteita iholle.

Taudin oireet

Tähän dermatiitin muotoon liittyy seuraavat oireet:

• kutina, punoitus, kipu ja polttaminen suun ja leuan alueella (kuvassa);
• pienellä akneella voi olla pää, jonka aukossa alkuvaiheessa on läpinäkyvä eksudaatti. Tulevaisuudessa se voi kehittyä kurjaksi;
• ihottumat voivat ryhmitellä, jolloin muodostuu pesäkkeitä.

Ruusufinni-kaltaiseen ihottumiseen liittyy asteikoiden esiintyminen tulehtuneilla alueilla, jotka voivat myöhemmin hävitä itsestään. Tällainen taudin ilmeneminen ilmenee usein tällaisen ihottuman kanssa.

Taudin kehittyminen lapsuudessa

On pidettävä mielessä, että perioraalinen ihottuma pienessä lapsessa voi olla hieman erilainen. Papulit ovat vaaleanpunaisia ​​tai kellertävän ruskeita ja selventävät diagnoosia, varsinkin kun kasvojen ärsytys tapahtuu, tarvitaan steroidiöljyjä tai kermaa aiheuttaneen papulan sisällön bakteriologinen kylvö ja kaavinta. Lääkäri suosittelee terapeuttisten toimenpiteiden selvittämisen jälkeen syitä.

Lapsessa negatiiviset ilmentymät (kuvassa) kehittyvät useimmiten ruiskun tai inhalaattorin käytön yhteydessä. Tällaiset tuotteet sisältävät yleensä hormoneja. Perioraalisen dermatiitin akuutti oireet ilmenevät vasta steroidilääkityksen lopettamisen jälkeen.

Useimmiten rosacea-kaltainen dermatiitti lapsilla on kivuton, vaikka joskus saattaa esiintyä polttava tunne ihottuman esiintymispaikalla. Lisäksi on joskus mahdollinen ihottuma lapsilla silmien alueella, mikä vaatii varovaisuutta hoidossa.

Asiantuntijoihin kuuluu suullinen dermatiitti lapsuudessa johonkin rozeacea-lajikkeesta, koska ruusufinniä muistuttava dermatiitti havaitaan useimmiten pienillä lapsilla. Perioraalinen ihottuma nuoressa lapsessa ei yleensä aiheuta vaaraa terveydelle, mutta riittävän hoidon puuttuessa vauva voi aiheuttaa epämukavuutta.

Perioraalinen ihottuma raskauden aikana

Raskauden aikana perioraalinen dermatiitti liittyy usein fysiologiseen immuunikatoon. Useimmiten tämä tila tapahtuu raskauden alkuvaiheessa. Tässä tapauksessa potilas tarvitsee yksilöllisen lähestymistavan, koska raskauden ensimmäisten kolmen kuukauden aikana lääkehoidon ja erityisesti antibioottihoidon käyttö on vasta-aiheista. Raskauden toisessa kolmanneksessa annostellaan antibakteerisia aineita.

On muistettava, että kortikosteroideja (Dexamizaton, Triderm jne.) Ei suositella käytettäväksi raskauden aikana.

Ihottuma raskauden aikana on punainen tai vaaleanpunainen. Jonkin ajan kuluttua ihottuman paikoituspaikka voi pigmentoitua. On syytä muistaa, että raskauden aikana tarvitaan pakollista neuvontaa ihotautilääkäriin, koska tauti voidaan hoitaa täysin vain, kun täydellinen tutkimus on suoritettu.

Diagnostiset menetelmät

Perioraalisen dermatiitin diagnosoimiseksi bakteerikasvatus on suoritettava ruusukimppuiseen ihotulehdukseen.

Usein diagnoosi paljastaa Candida-sienien esiintymisen iholla, joka aiheuttaa suun kautta tapahtuvaa kandidiaasia. Ei ole kuitenkaan ollut mahdollista tunnistaa spesifisiä tarttuvia aineita, jotka aiheuttavat perioraalista dermatiittia.

Ihon histologiaa ei suositella, koska perioraalisessa ihotulehduksessa ei ole erityisiä merkkejä. Pääsääntöisesti on olemassa subakuutti tulehdusprosessi ja yksittäiset muuttuneen ihon laastarit, jotka voidaan sekoittaa samankaltaisiksi ilmenneisiin ihosairauksiin.

Perioraalisen dermatiitin hoito

Hoitotoimet toteutetaan kahdessa vaiheessa:

ENSIMMÄINEN VAIHE. Perioraalisen dermatiitin hoito tässä vaiheessa sisältää kaikkien hormonaalisten lääkkeiden (Elokom, Advantan jne.) Poistamisen. Lisäksi toteutetaan terapeuttisia toimenpiteitä vieroitusoireyhtymän negatiivisten oireiden lievittämiseksi. Lääketieteellisten lääkkeiden lisäksi on suositeltavaa peruuttaa kosmetiikka kasvojen ja henkilökohtaisen hygienian tuotteille. Muuten taudin kliininen kuva ei ehkä ole tarkka. Tätä lääkehoidon vaihetta kutsutaan nollaksi. Tässä vaiheessa potilaan yleinen hyvinvointi voi heikentyä lyhyeksi ajaksi ja sitten paranee.

On myös tärkeää hoitaa ihoa kunnolla, välttämällä kosmetiikkaa. Suun kautta tapahtuvan dermatiitin kehittymisen ansiosta on mahdollista käyttää kamomillaa ja salvia. Monimutkaisiin oireisiin suositellaan kasvojen puhdistusta erityisillä emulsioilla, joiden pääkomponentti on öljy. Lisäksi perioraalisen dermatiitin akuuttien ilmenemisten aikana on suositeltavaa käyttää 2% naftaleenitervapasta.

Ulkoinen hoito

Ulkoisesti seuraavia lääkkeitä käytetään yleisimmin:

• Kerma, geeli ja voiteet, jotka sisältävät metronidatsolia (Trihopol). Lääkettä suositellaan käytettäväksi vähintään 2 kertaa päivän aikana. Jos lääke ei ole tehokas sen puhtaassa muodossa, on suositeltavaa käyttää geelimetronidatsolia ja 2% erytromysiiniä, koska erytromysiini on bakteriostaattinen makrolidiantibiootti ja voi parantaa muiden lääkkeiden vaikutusta. Sitä käytetään lääketieteellisessä käytännössä jo pitkään ja se on ajallisesti testattu lääke. Lisäksi sekä erytromysiini-geeli että voide ovat suhteellisen halpoja ja jokaisen potilaan saatavilla.

• Käytetään usein Protopic 0,01% - 0,03% (kehonmaito ja kasvot) hoidossa. Protopic viittaa paikallisiin valmisteisiin ja sitä määrätään lievittämään tulehdusta ehkäisevää vaikutusta. Lääke ei ole myrkyllinen, ei vaikuta kollageenin tuotantoon eikä aiheuta ihon atrofiaa. Aikuisilla ja 16-vuotiailla nuorilla on suositeltavaa käyttää 0,1 - 0,03% Protopic-voidetta. 2-16-vuotiaille lapsille määrätään 0,03% Protopic-voidetta. On pidettävä mielessä, että lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana. Protopic-voiteen arviot ovat melko kiistanalaisia. Jotkut vahvistavat halutun vaikutuksen vastaanottamisen, muut arviot viittaavat siihen, että lääkkeellä on useita sivuvaikutuksia.
• Suun dermatiitin hoitoon käytetään aktiivisesti Schen-Kapia ja muita ulkoisia valmisteita sinkkiä (talker, Qing dol jne.) Lisäämällä. Sinkkipuhuja on kaikkein helpoin, potilasarvioinnit ovat positiivisimpia. Osa lääkkeestä sinkkiä on kuivaus- ja antipruritinen vaikutus.
• Adapalenilla on tehokas vaikutus. Tämä lääke on määrätty hoitamaan erilaisia ​​ihottumaa. Se liittyy retinoiinihapposubstituutteihin, sillä on anti-inflammatorisia ja kamelolyyttisiä vaikutuksia. Lisäksi Adapalen vaikuttaa epidermaaliseen solujen väliseen prosessiin ja stimuloi epiteelin tuotantoa. Adapalen voi olla kerman ja geelin muodossa. Gel Adapolen on tarkoitettu rasvaiselle iholle, ja kerma on tarkoitettu potilaille, joilla on kuiva iho. Arviot vahvistavat Adapalenin positiivisen vaikutuksen 14 päivän aktiivisen hoidon jälkeen. Lisäksi se voidaan yhdistää kosteusvoiteisiin.

• Elidelillä on positiivinen vaikutus perioraaliselle ihotulehdukselle, jota voidaan määrätä sekä aikuisille että 3 kuukauden ikäisille lapsille. Kun hoidetaan 1,5 kuukautta, Elidel lievittää lähes kokonaan tulehduksellisia ihosairauksia. Lisäksi sitä voidaan käyttää monimutkaisessa hoidossa yhdessä muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa. Älä kuitenkaan käytä Elideliä pitkään aikaan. Palaute lääkkeestä on kiistanalainen, mutta useimmissa tapauksissa positiivinen.
• Tehokas keino steroididermatiitin ulkoiseen käyttöön on Rosamet, se toimii varovasti, lähes imeytymättä. Rosemetia tulee käyttää hyvin huolellisesti, jotta vältetään kosketus silmän limakalvoon. Sen lisäksi sinun on vältettävä ihon suoraa altistumista auringonvalolle. Rosemet imee hyvin ja sitä voidaan käyttää meikkipohjana.

Lisäksi hoidon ensimmäisessä vaiheessa voidaan käyttää antiallergisia lääkkeitä (Erius, Claritin, Telfast, Suprastin, Parlazin, Zyrtec jne.).

Voimakkaalla turvotuksella voidaan määrätä diureettisia lääkkeitä (Furosemidi, Spironolaktoni, Veroshpiron).

Dermatiitin vakavalla kehittymisellä on suositeltavaa käyttää rauhoittavia aineita (Novo-Passit, Valerian jne.). Ensimmäisen vaiheen päätteeksi nimitetään cryomassage sekä akupunktio.

Toinen vaihe. Suun dermatiitti kasvojen vaiheessa 2 hoidon aikana sisältää taistelun mikro-organismeja vastaan, jotka aiheuttavat ihon tulehdusprosessin. Tänä aikana määrätyt antibakteeriset aineet, jotka sisältävät:

• Metronidatsoli (Trichopol);
• Monosykliini, isotretiniini;
• Doksisykliini, tetrasykliini;
• Azelaiinihappo jne.

Antibakteerisia lääkkeitä suositellaan käyttämään vähintään 1,5-2 kuukauden ajan oireiden vakavuuden perusteella. Metronidatsoli (Trihopol) on yleisimmin määrätty. Hänellä on laaja toiminta-alue. On suositeltavaa ottaa 0,5 - 1 gramma 24 tunniksi 4 - 8 viikon aikana.

Doksisykliini on toinen yleinen puolisynteettinen tetrasykliini. Se pystyy tunkeutumaan solunsisäisesti neutraloimalla suoraan taudin aiheuttavan aineen. Doksisykliini otetaan 100 mg: n annoksena kahdesti vuorokaudessa yhdessä gentamiciinin ja klindamysiinin kanssa, jos tällaisessa yhdistelmässä ilmenee tarvetta. Doksisykliini alkaa toimia 2 tuntia antamisen jälkeen. On tärkeää muistaa, että se voi vähentää penisilliinien bakterisidistä vaikutusta. Lisäksi doksisykliiniä ei pidä käyttää raskauden aikana.

Jotta oraalinen dermatiitti voidaan tehokkaimmin parantaa, voidaan määrätä inhibiittoreita (takrolimuusia ja pimekrolimuusia). Yleensä niitä käytetään kompleksissa käyttäen Doxycillin ja Monocycline. Tämän yhdistelmän avulla voit tehokkaimmin hoitaa tällaista ihottumaa.

Kehon yleisen tilan normalisointi

On tärkeää muistaa, että positiivinen tulos havaitaan vain silloin, kun oireenmukaisen hoidon ohella on mahdollista parantaa kroonisia infektiokohtia. Lisäksi hermo- ja hormonitoimintajärjestelmät ja ruoansulatuskanavan toimivuus tulisi normalisoida.

Tarvittaessa lääkkeitä käytetään immuunijärjestelmän normalisointiin, lääkkeisiin keskushermoston vahvistamiseksi, vitamiinihoito (foolihappo, B-, A- ja C-vitamiinit).

Kesällä kannattaa käyttää aurinkovoidetta, koska suorat UV-säteet voivat pahentaa oireita. Sinun on käytettävä kermaa, jolla on korkea suojakerroin. Lisäksi positiivisella vaikutuksella on kryomassage.

Varoitus! Kortikosteroidien (Elokom, Advantan jne.) Käyttö tällaisen ihottuman kanssa on vasta-aiheista. Ulkoinen hoito glukokortikosteroidien (Elokom, Advantan) kanssa voi johtaa glaukooman kehittymiseen.

Perinteiset hoitomenetelmät

Tavallisten terapeuttisten toimenpiteiden lisäksi perioraalinen dermatiitti hoidetaan tehokkaasti kansanhoitoon. Yleisimmin käytetyt kansan korjaustoimenpiteet ovat:

1. Akuuttien oireiden lievittämiseksi on suositeltavaa valmistaa kosteusemulsio. Tätä voidaan käyttää sarjan keittämiseen, lehtimajan lehdet, kynsien ja kamomillakukkia. Hiusvoiteet ovat päällekkäin kehon vaikutusalueella ja korvaavat tuoreet vähintään 3-4 kertaa päivässä.
2. Positiivisella vaikutuksella on puristus, jossa on pellavaöljyä. Sen valmistamiseksi on tarpeen sekoittaa 50 g. hunajaa ja öljyä, ja sitten lämmitä valmistettu seos hieman, kunnes se on täysin liuennut, minkä jälkeen 25 g. sipulimehu. Valmistettu lämmin koostumus levitetään puhtaaseen lautasliinaan ja asetetaan sitä eniten kärsiville ihottumapaikoille.
3. Kansanhoitoon liittyvä hoito ei koske ainoastaan ​​ulkoista käyttöä, vaan myös tiettyjen lääkkeiden suun kautta antamista. Esimerkiksi koivun silmuja käyttävää keittämistä voidaan käyttää sekä sisäisesti että ulkoisesti, dermatiitin aiheuttaman ihon hankautumisena. Tämäntyyppisen ihotulehduksen lisäksi suositellaan usein tulehdettujen ihoalueiden kastelua kuumilla lähteillä.

Kansanhoitohoitoa käytetään pääsääntöisesti apuvälineenä, joten ennen sen käytön aloittamista kannattaa ensin kuulla lääkärisi kanssa.

Ruokavalio perioraaliselle ihotulehdukselle

Potilaille, joilla on perioraalinen dermatiitti, annetaan yleensä erityinen allerginen allergia. Siinä tapauksessa, että sillä ei ole positiivista vaikutusta tai jos sairaus kehittyy vakavasti, ruokavalio voidaan korvata lyhytaikaisella lääketieteellisellä nälkällä yksittäisen järjestelmän mukaisesti.

Kuva ja hoito perianaalista ihotulehdusta

Perianaalinen ihottuma ilmenee peräaukon tulehduksessa, ja siihen liittyy hyperemia, turvotus ja kivulias kutina.

Tämän taudin muodolla voi olla allerginen, kosketus-, sieni- ja bakteerilaji. Yleisimmät provosoivat tekijät ovat peräaukon, tulehduksen, peräpukamien, enterobiaasin ja dysbakterioosin halkeamat. Diagnoosin tärkein merkitys on perianaalisen kaavion analysointi ja sen jälkeinen oireenmukainen hoito.

Tämä ihottuman muoto voi esiintyä eri ikäisillä ja sukupuolisilla potilailla. Vastasyntyneillä oireet liittyvät usein riittämättömään hygieniaan, aikuisilla potilailla perianaalinen ihottuma voi kehittyä paksusuolen ja peräsuolen patologisten prosessien seurauksena.

Taudin syyt

Vastasyntyneiden vauvojen tulehduksellisten oireiden oireet ovat samankaltaisia ​​kuin vaippojen dermatiittikuva, joka kehittyy kosketuksissa vaippojen, likaisen vaatteen kanssa, vahingossa vahingoittamalla lapsen herkkää ihoa.

Perianaalisen ihottuman oireita aiheuttavat seuraavat tekijät:

• peräpukamien menetys;
• struuma;
• synteettiset kankaat alusvaatteet;
• enterobiosis;
• peräaukon halkeamat, joita seuraa naarmuuntuminen;
• suolistosairaudet (proktiitti, koliitti, paraproctitis jne.);

• peräaukon alueen mekaaniset vauriot vaikuttavat toissijaiseen infektioon, minkä seurauksena sieni-dermatoosi on mahdollista;
• ”Kuljettajien oireyhtymä” on hirvittävän perianaalisen tulehdusprosessin abscess-muoto, jota havaitaan pitkän ajomatkan aikana moottoriajoneuvossa tai hevosella.

Potilaat, joilla on allerginen herkkyys, kärsivät usein perianaalisesta ihotulehduksesta, koska immuunivoimien väheneminen samanaikaisesti estämällä kudosesteen toimintaa helpottaa infektion tunkeutumista. Samanlaisia ​​oireita voi esiintyä imeväisillä, HIV-tartunnan saaneilla ja vanhuksilla.

Taudin yleiset oireet

Dermatiitin perianalisella muodolla on tunnusomaisia ​​oireita:

• näkymät sietämättömän kutinaa peräaukossa;
• tulehdusalue on turvonnut, hypereminen ja hieman tiivistetty (kuvassa);

• voi näkyä vetistä ihottumaa;
• peräpukamat mahdollinen kipu;
• eroosiohaavaumat, jotka myöhemmin peittyvät kuorella.

Jos perianaalinen ihottuma on pitkittynyt, pakarat voivat olla mukana tulehdusprosessissa. Samanaikaisesti on ihon voimakas punoitus ja haavaumat sekä potilaan yleisen tilan heikkeneminen.

Perianaalisen ihottuman oireet:

Perianaalisen ihottuman ALLERGISISESSA FORMASSA oireita ilmaisee läpinäkyvää sisältöä sisältävien vesikkeleiden esiintyminen ja vakava kutina (ks. Kuva). Negatiiviset oireet häviävät yleensä, kun allergeenit poistuvat.

Perianaalisen ihottuman FUNGAL DEVELOPMENT -hoidon yhteydessä on tulehduksen punoitus ja ihon kuorinta leesion kohdalla. Tulehduksellisella painopistealueella on selkeät, epätasaiset muodot, jotka voidaan peittää valkoisella (valokuvassa) ja pienellä kupla-ihottumisella.

SILMÄN KEHITTÄMISEKSI liittyy sietämätön kutina, ihon punoitus tulehduspaikalla, jopa eroosio- muodoissa (kuvassa). Myrkylliset vesikkelit voivat avautua itseään, jota seuraa kuorien muodostuminen. Joissakin tapauksissa mahdollinen ruumiinlämpötilan nousu.

”Jeep-taudille” on ominaista monien punaisten vesikkeleiden lisääntyminen, jotka voivat avautua yksin. Yleensä tämän jälkeen haavauma, joka ei paranna pitkään, on edelleen. Taudin tämän muodon komplikaatioita ovat fistulous-kappaleiden esiintyminen, mikä edellyttää kirurgin pakollista väliintuloa.

diagnostiikka

Diagnostinen tutkimus alkaa tarvittavan historian keräämisestä ottaen huomioon taudin oireet ja potilaan valitukset. Lisäksi arvioidaan laboratoriovaste dysbakterioosille ja sienimikrofloralle.

Lääkäri voi määrätä potilaalle useita tarvittavia tutkimuksia, jotka sisältävät:

• holding ultraääni;
• Röntgenkuvat;
• koprogrammin tulokset;
• suorittaa kolonoskopia ja rektogrammy.

Tutkimuksen tulosten mukaan lääkäri määrää yksilöllisen hoidon ottaen huomioon taudin ominaisuudet.

Lasten dermatiitin hoidon taktiikat

Ennen kuin aloitat lapsen hoidon, on tarpeen kuulla kaikkia asiantuntijoita ja erityisesti prokologia ja ihotautilääkäri, koska vain korkeasti koulutettu asiantuntija voi määrittää tarkan diagnoosin.

Dermatiitin perianaalinen muoto vaikuttaa kielteisesti lapsen emotionaaliseen tilaan. Hän menettää ruokahaluaan, häiritsee unta, ehkä ahdistusta ja kiihottumista, ja joissakin tapauksissa jopa fyysisen kehityksen viivästymistä.

Ensinnäkin akuuttien oireiden lievittämiseksi on määrätty erilaisia ​​antipruritisia voiteita, mutta on syytä muistaa, että perianaalista ihottumaa on hoidettava ottaen huomioon lapsen yksilölliset ominaisuudet. Yleensä määrätään ulkoisia valmisteita, joissa on antipruritinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Näitä ovat:

Jos pienellä potilaalla on tällaisia ​​oireita dysbakterioosina ja enterobioosina, on välttämätöntä estää helmintiaasi. Tätä varten suositellaan Pyrantelin käyttöä, joka on tehokkain näiden lääkkeiden joukossa. Lisäksi on suositeltavaa käyttää runsaasti nestettä ja erityisesti granaattiomenaa ja porkkanamehua.

Kaikissa lasten hoitomenetelmissä vaaditaan anaalialueen hygieenisen hoidon pakollista noudattamista. On suositeltavaa käyttää luonnollisista kankaista valmistettuja alusvaatteita, käyttää hypoallergeenisia vaippoja ja pese peräaukon alue useita kertoja päivässä.

Jos dermatiitti on allerginen, suositellaan antihistamiinilääkkeitä (Diazolin, Tavegil jne.). Lisäkäsittely riippuu taudin luonteesta.

Perianaalista ihottumaa parannetaan tehokkaasti perinteisen lääketieteen avulla (decoctions, lotionit, voiteet, lääketieteelliset kylpyammeet, öljyt jne.).

Yleisimmät perinteisen lääketieteen reseptit ovat:

SEA BUCKTHORN. On tarpeen pestä ja kuivata astelankarjan marjoja ja ohita ne juicerin läpi. Saatu mehu suodatetaan ja kaadetaan läpinäkymättömään säiliöön, joka infusoidaan päivän aikana. Tämän jälkeen liuoksen pinnalta on kerättävä nestemäinen öljypohja, jota tulisi käyttää ihottuman aiheuttamien alueiden hoitoon.

LUOKKA UIMAAN. On suositeltavaa ottaa yhtä suuria määriä mustaa teetä, mäkikuismaa, kamomilla kukkia, tammen kuorta ja kaada 4 rkl kasviperäistä seosta 1 l. kuumaa vettä. Infuusioliuosta 1 tunnin ajan, minkä jälkeen se lisätään kylpyyn uimisen aikana. On tärkeää ottaa huomioon, että kasviperäisiä liuoksia käytetään vain, jos ihon vaurioita ei ole.

On muistettava, että huolimatta siitä, että hoito perinteisillä resepteillä on käytännössä turvallista, tarvitaan kuitenkin hoitavan lääkärin kuuleminen. Ainoastaan ​​hän voi asianmukaisesti arvioida oireiden vakavuutta erityisesti lapsessa.

Perianaalisen ihottuman hoito aikuisilla

Perianaalisen ihottuman hoito perustuu sairastuneiden alueiden ulkoiseen hoitoon ja tarvittaessa huumeiden käyttöön. Tällainen monimutkainen käsittely edistää nopeaa elpymistä. Nopeaa paranemista varten käytetään usein paikallisia antiseptisiä valmisteita, joissa on sinkkiä (Dexpanthenol jne.).

Dermatiitin yleisin perianaalinen muoto hoidetaan seuraavilla antibakteerisilla lääkkeillä:

Tridermiä käytetään melko usein dermatiittihoidossa, joka on saanut positiivista palautetta potilailta. On kuitenkin pidettävä mielessä, että Triderm voi aiheuttaa suvaitsemattomuutta, joka ilmenee allergisissa ihottumissa kasvoilla, raajoissa jne., Mikä on myös vahvistettujen arvojen perusteella. Lisäksi alle 2-vuotiaat lapset ja raskaana olevat naiset eivät saa käyttää Tridermiä.

Bakteeritartunnan aiheuttamat dermatoosin oireet antibakteeristen voiteiden lisäksi poistavat r-rommin timantin vihreän, sinisen tai Fucorcinin.

Jos ihotulehduksen syy on enterobioosi, anthelmintisiä lääkkeitä määrätään:

Perianaalinen ihottuma vaatii yleensä antihistamiinien (Claritin, Zodak, Loratadine jne.) Nimittämisen. Nämä korjaustoimenpiteet lievittävät tehokkaasti turvotusta ja kutinaa peräaukon alueella. Jos on mahdotonta neutraloida dermatiitin oireita paikallisilla valmisteilla, lääkäri voi määrätä antimykoottista ja antibakteerista hoitoa.

Peräsuolen lääkkeistä yleisimmin määritellyt ovat:

DOLOPROKT. Tätä kermaa käytetään peräsuoleen, 2 kertaa päivässä 1-2 viikon ajan. Se vähentää tulehduksellista ja allergista reaktiota samalla kun poistetaan turvotus ja kipu.

Aurobin. Salvaa rektaaliseen käyttöön suositellaan potilaille, jotka neutraloivat tulehdusprosessin, lieventävät palamista ja kutinaa sekä nopeaa paranemista.

OLESTEZIN. Tämä lääke on saatavilla rektaalisten peräpuikkojen muodossa. Nimitetty 2 p. päivän aikana 10-12 päivää.

Jos perianaalisen ihotulehduksen diagnoosi paljasti sairauden kehittymisen myyttisen luonteen, määrätään Candide, Clotrimaxaxol, Nizoral, Exoderil jne..

Kun perianaalisen ihottuman kehittyminen on vakavaa, voidaan määrätä ulkoisia glukokortikosteroideja (Prednisolone, Hydrocortisone jne.). Tämän lääkeryhmän heikoin on hydrokortisoni. On kuitenkin muistettava, että huolimatta siitä, että lääkkeellä on lievempi vaikutus, sillä on samat kontraindikaatiot kuin kaikissa tämän ryhmän tuotteissa. Lisäksi hydrokortisonia ei voida käyttää alle 2-vuotiaille lapsille.

HOME-EHDOT -tilassa voit käyttää kasviperäisiä kylpyjä. Jos kyseessä on peräaukon halkeamien halkeamia ja peräpukamien pahenemista, on suositeltavaa ottaa käyttöön peräpuikkoja, jotka on leikattu raakasta, kuoritusta perunasta. Vitamiinihoito on tarkoitettu potilaille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Lisäksi suositellaan fysioterapiaa ultraääniaaltojen, laserterapian ja magneettihoidon avulla.

On muistettava, että dermatiitin perianaalisen muodon kehittyminen voidaan välttää suorittamalla alkeis-ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä (luonnollisia kudoksia, kroonisen tulehduskohtauksen oikea-aikainen kuntoutus, henkilökohtainen hygienia). Lisäksi ensimmäisten epämiellyttävien ilmenemismuotojen tapauksessa on suositeltavaa kuulla prokologia ja ihotautilääkäri.

ARTIKLA ON RUBRISSA - sairaudet, ihotulehdus.

KOKOA KOSKEVA KOKEMUS, VASTAA TIETOJA HUOMAUTUKSESTA - ”Kuva ja hoito perianaalista ihotulehdusta”

Hyvää iltaa! Minua diagnosoitiin ensin peräpukamat, hoidoin häntä, sitten dermatiittia, ja he sanoivat, että meidän täytyy mennä ihotautilääkäriin, eikä hänellä ole klinikoita, ja he lähettävät kaikki paikallisen lääkärin puoleen venerichka, hän ei ole siellä pätevä, koska tänä kesänä en toimi tämän sairauden vuoksi. kerro minne mennä missä se on Kemerovossa.

Hei, Olga. Kemerovossa on esimerkiksi ihotautilääkäri, joka käyttää tätä sivustoa https://prodoctorov.ru/kemerovo/dermatolog/

Lisää kommentti Peruuta vastaus

Copyright © 2016 Allergia. Tämän sivuston materiaalit ovat Internet-sivuston omistajan immateriaalioikeuksia. Tietojen kopioiminen tästä resurssista on sallittua vain täysin aktiivisella linkillä lähteeseen. Ennen kuin käytät materiaaleja, lääkärin kuuleminen on pakollista.

Perioraalinen ihottuma: miksi se tapahtuu, mitä voiteita ja antibiootteja hoidetaan taudin hoidossa?

Kroonisessa ihon tulehduksessa suun ympärillä lääkärit puhuvat perioraalisesta ihotulehduksesta. Tämä on pitkäaikainen sairaus, jolla on taipumus uusiutua. Kun se näkyy kasvojen mikrokuplia (vesikkeleitä) tai tiivisteitä (papuleja), jotka sijaitsevat punoitetulla, tulehtuneella iholla. Taudin syy ei ole täysin ymmärretty.

Perioraalinen dermatiitti ei ole vain lääketieteellinen vaan myös sosiaalinen ongelma. Potilaat, joilla on tämä tauti, ovat työkykyisiä, mutta samalla he ovat jo pitkään hoitaneet avohoitoa. Monet julkaisut on omistettu taudin etiologialle, hoidolle ja ennaltaehkäisylle, mutta dermatologien keskuudessa ei ole vielä yksimielisyyttä.

Kirjallisuudessa tälle taudille on muita nimiä: valoherkkä, steroidi-indusoitu tai ruusu-kaltainen dermatiitti.

Taudin kehittymisen mallit

Perioraalinen dermatiitti on yleinen sairaus, joka esiintyy yhdellä sadasta aikuisesta. 20–30-vuotiaita potilaita sairastetaan yleensä, ja naiset 12 kertaa useammin kuin miehet. Kuitenkin patologiaa havaitaan myös esikoululapsilla ja vanhuksilla. Lapsilla patologia on yleisempää nuorilla poikilla.

Perioraalisen dermatiitin syitä ei tunneta. Tutkijat väittävät, että allergiaherkkyys on edellytyksenä taudin kehittymiselle. Lähtökohtana on kosteuttavien kosmeettisten valmisteiden tai glukokortikoidien (erityisesti fluorattujen) voiteiden liian usein käyttäminen sekä hammastahnan käyttö fluoridilla.

Vakavuutta pahentavat ja tukevat tekijät:

• pitkäaikainen altistuminen auringolle tai solariumien liiallinen käyttö;
• suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ottaminen;
• kehon kroonisen infektion polttopisteet (krooninen tonsilliitti, sinuiitti, kariesta);
• hormonaalinen epätasapaino;
• tuberkuloosi ja muut vakavat infektiot;
• raskaus.

Joskus Fuzobakterii-suvun mikrobit voidaan saada vesikkeleiden sisällöstä, mikä viittaa infektion osallistumiseen perioraalisen dermatiitin kehittymiseen. Joillakin potilailla uskotaan, että tauti liittyy Demodex-punkkeihin ja Candida-sieniin.

Kosteuttimien jatkuva käyttö johtaa nesteen kertymiseen sarveiskerrokseen, mikä johtaa sen turvotukseen. Epidermin suojaavat (esteet) ominaisuudet heikentyvät, mikro-organismit viedään ihoon.

Infektio on lokalisoitu pääasiassa hiusten follikkelien suuhun. Ihon tulehdus - dermatiitti. Kun olet nähnyt ihon turvotuksen ja punoituksen, monet potilaat alkavat käyttää omaa glukokortikoidivoittoaan. Lyhyen positiivisen tilan jälkeen näiden lääkkeiden dynamiikka johtaa perioraalisen dermatiitin merkittävään ja pitkittyneeseen heikentymiseen.

Monissa tapauksissa potilaat käyttävät fluorattuja glukokortikoideja ihotautilääkärin neuvon mukaan pitkäaikaisesta seborrheisesta ihotulehduksesta, akneesta, ruusufinni.

Tärkein rooli sairauden oireiden alkamisessa on ihon ehdollisesti patogeeninen mikrofloora, joka tavallisesti ei vahingoita ihmistä. Sen patogeeniset ominaisuudet näkyvät seuraavissa olosuhteissa:

• ihon luonnollisten bakterisidisten ominaisuuksien heikkeneminen ulkoisten glukokortikoidien pitkäaikaisen käytön vuoksi;
• koskemattomuuden heikkeneminen;
• allerginen reaktio bakteeri-antigeeneille;
• ulkoisten sivuvaikutusten tai gynekologisten sairauksien aiheuttama hormonien epätasapaino;
• Ihon harvennus hormonaalisten voiteiden vaikutuksesta.

Tarttuva tai ei-perioraalinen dermatiitti?

Sen kehittymiseen osallistuva patogeeninen mikrofloora voidaan välittää terveelle henkilölle. Mutta kun muita taudin kehittymisen ehtoja ei ole (esimerkiksi hormonaalisten voiteiden käyttö), mikrobit eivät johda tulehdukseen.

Ulkoiset ilmentymät

Perioraalisessa ihotulehduksessa ihottuma vaikuttaa seuraaviin kasvojen alueisiin:

• nasolabiaaliset taitokset;
• alue suuhun;
• silmien alue;
• leuka;
• silmäluomien ulkokulmat;
• posket.

Riippuen ihottuman vallitsevasta sijainnista, perioralli (suun lähellä), periorbitaali (lähellä pistorasioita) ja taudin sekoitusvaihtoehdot erotetaan toisistaan. Nämä eivät ole patologian kehittymisen vaiheita, vaan muotoja, jotka voivat korvata toisiaan. Lievällä kurssilla voi esiintyä perioraalista dermatiittia ilman akneja, mikä ilmenee vain ihon punoitukselta ja pieneltä tasaiselta ihottumiselta.

Ihottuma sijaitsee punoitetulla tai muuttumattomana iholla. Se näyttää puolipyöreältä punaiselta tiivisteeltä, jossa ei ole onteloa sisältä, mitaten 1-2 mm. Joskus on pieniä kuplia ja kuorinta.

Joskus ihottuma leviää kaulan, vartalon ja yläreunan iholle.

Taudin tunnusmerkkinä on kapea kaistale (2-3 mm), jossa on ihottomia terveitä ihoja huulien punaisen reunan ympärillä. Tämä oire havaitaan 87%: lla potilaista.

Joillakin potilailla on ihon pienten alusten laajennuksia - telangiektasiaa, vaikka tämä ominaisuus on tyypillisempi ruusufinolle.

Potilas valittaa ihon polttava tunne ja tiiviys. Kutina ei ole tyypillinen, mutta mahdollista. Potilaiden viidennessä osassa ei ole epämukavuutta.

Jos tautia ei hoideta, se kestää useita kuukausia tai jopa vuosia. Ihottumat iholla tapahtuvat nopeasti, prosessilla ei ole vaiheita. Taudin luonne on yksitoikkoinen, ja se on ennustamattomia. Joillakin potilailla dermatiitti häviää vähitellen.

Monet potilaat, erityisesti nuoret naiset, kärsivät kosmeettisen vian aiheuttamista neuroottisista häiriöistä. He tulevat vetäytymään, mieluummin kommunikoivat vähemmän ihmisten kanssa, ja kovissa tapauksissa he lähtevät työstä, he ovat ristiriidassa perheen kanssa.

83%: lla naisista havaitaan samanaikaisia ​​gynekologisia sairauksia, 67%: lla ruoansulatuselinten sairauksista. Noin kolmannes potilaista osoittaa kroonisen infektion kipua nenän ja nielun nielussa sekä emotionaalisia häiriöitä.

Eri diagnoosia edellyttävät sairaudet:

Laboratoriokokeet

Yleiset ja biokemialliset verikokeet eivät paljasta merkittäviä muutoksia. Joskus ESR: n määrä on kohtalaisesti lisääntynyt, mikä liittyy samanaikaisiin sairauksiin (esim. Nenänihassa olevan kroonisen infektion nidus).

Useimmilla potilailla on heikentynyt immuniteetti. T-lymfosyyttien aktiivisuus kasvaa, immunoglobuliinien pitoisuus kasvaa, komplementin pitoisuus laskee. Usein on merkkejä siihen liittyvistä autoimmuuniprosesseista.

Intradermaalisia allergiakokeita tehtäessä havaittiin, että potilailla oli muuttunut herkkyys (herkistyminen) streptokokkien ja stafylokokkien bakteeriantigeeneille.

Joillakin potilailla on hormonaalisia häiriöitä, jotka johtuvat lisämunuaisen työn muutoksista. On mahdollista, että tämä johtuu voideiden ja voiteiden pitkäaikaisesta käytöstä glukokortikoidien kanssa.

Mikrobien määrä kärsivällä iholla on useita kertoja suurempi kuin terveillä ihmisillä.

terapia

Ihotautilääkärit käyttävät perioraalisen dermatiitin ulkoista ja systeemistä hoitoa.

Aluksi potilasta kehotetaan lopettamaan kosteusvoiteiden, shampoot, kosmeettisen maidon, rypistymisen estävät voiteet. Fluorattua hammastahnaa ja purukumia ei tarvitse käyttää fluoridilla. Pesua varten on hyvä käyttää tervan saippuaa.

Lievän sairauden aikana tällaiset toimenpiteet ovat riittäviä, jotta 2-3 viikon kuluttua kaikki oireet häviävät vähitellen.

Samalla nimitetään asiantuntijoiden kuulemisia - gynekologi, endokrinologi, immunologi, ENT-asiantuntija.

Miten hoitaa perioraalinen ihottuma kotona?

Sinun on noudatettava ruokavaliota ja noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia.

Hoidon ensimmäisessä vaiheessa potilaan on lopetettava täydellisesti glukokortikoidien käyttö. Muutaman päivän kuluttua tämän jälkeen on olemassa "dermatiittihäiriö", joka ilmenee kasvojen ihon voimakkaana punoituksena ja turvotuksena, vakavaan polttamiseen ja kutinaan. Samalla leesioiden määrä kasvaa dramaattisesti. Potilaat pelkäävät usein tätä ja pyrkivät käyttämään uudelleen hormonaalisia aineita. Näin muodostuu ”noidankehä” riippuen kortikosteroidilääkkeistä.

Vähentääkseen "nostavan ihottuman" ilmenemistä potilaalla on syytä syödä oikein. Ruokavalio perioraaliselle ihotulehdukselle on allerginen ja kasvissyöjä. Ei sisällä munia, kalaa, makkaraa, sitruunaa, porkkanaa ja punaista paprikaa, teetä, kahvia ja alkoholijuomia; suola ja sokeri ovat rajalliset.

Antihistamiineja määrätään. Paikallisesti on välttämätöntä käyttää kasviperäisiä lääkkeitä, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus (kamomilla-infuusio, vahva musta tee). Lämpövesien käyttö palamisen helpottamiseksi näkyy. Ulkopuolella menossa on suositeltavaa käyttää hypoallergeenisia voiteita, joissa on aurinkosuojakerroin SPF 30 tai enemmän.

Vaikeassa dermatiitissa lääkäri määrää rauhoittavia aineita. Vyöhyketerapia ja akupunktio voivat auttaa.

Hoidon aloittamisen tehottomuudella hoidon toinen vaihe alkaa. Se sisältää ulkoiset välineet ja valmisteet suun kautta annettavaksi.

Ulkoinen hoito

Perinteiset lääkkeet paikallisen vaikutuksen perioraalisen dermatiitin hoitoon - metronidatsoli ja atselaiinihappo. Niitä voidaan käyttää monoterapiana lievää tai kohtalaista sairautta varten. Vaikeasta ihotulehduksesta, johon liittyy ihon punoitus, runsas ihottuma ja kuorinta, lääkkeitä määrätään myös suun kautta annettavaksi.

8 viikon ajan potilas käyttää 1% metronidatsolikermaa kahdesti päivässä levittämällä ohut kerros lääkettä leesioon. Hiero se ei ole tarpeen. Ensin täytyy pestä lämpimällä vedellä ja kuivata iho lautasliinalla.

Yksi suosituimmista metronidatsoliin perustuvista tuotteista on Metrogil-geeli. Se imeytyy hyvin eikä jätä jäämiä. Joillakin potilailla tämä lääke aiheuttaa ihon tiiviyttä. Lääke estää tulehduksen kehittymiseen osallistuvien mikrobien kasvua. Se on hyvin siedetty, mutta Metrogil-geeliä ei tule käyttää raskauden ja imetyksen aikana, vakavien verisairauksien, yksilöllisen suvaitsemattomuuden ja vakavan maksan vajaatoiminnan aikana.

Miten hoitaa taudin metronidatsolin tehottomuus tai suvaitsemattomuus?

Käytä tällöin 20%: n kerma, jossa on atseliinihappoa. Perioraalisen ihottuman hoidon kesto tämän lääkkeen kanssa riippuu nopeudesta, jolla ihottuma häviää ja vaihtelee 2-6 viikon ajan. Valmistajan ohjeissa tautia ei ole osoitettu indikaattorina, mutta kaikki nykyiset ihotautien ohjeet ovat suositeltavia azelaiinihapon määräämiseksi.

Lääkettä levitetään iholle sen puhdistamisen jälkeen kahdesti päivässä kevyillä liikkeillä. Se pysäyttää stafylokokkien ja muiden mikrobien kehittymisen ihon pinnalla. Työkalu on hyvin siedetty, se on vasta-aiheinen vain, jos olet yliherkkä. Vain joillakin potilailla atselaiinihappo aiheuttaa polttava tunne ensimmäisinä käyttöpäivinä, jolloin levitetyn kerma-aineen määrä on vähennettävä.

Suositut atselaiinihappoa sisältävät tuotteet ovat Skinoren, Skinoclar, Azelik, Azix Derm, Aknestop, Azogel.

Kolmas lääke, jota käytetään perioraalisen dermatiitin ulkoiseen hoitoon, on 1% pimekrolimuusivoite. Sen ohjeissa ei ole viitteitä tämän taudin käytöstä, mutta se sisältyy asiaa koskeviin kliinisiin ohjeisiin. Lääkkeen pääasiallinen vaikutus on anti-inflammatorinen. Sitä tulisi käyttää kahdesti päivässä kuukaudessa.

Tämän aineen käyttöä raskauden ja imetyksen aikana ei ole tehty, sen turvallisuutta näissä tapauksissa ei ole osoitettu. Pimekrolimuusi sisältyy Elidel-kermaan.

Joskus ihotautilääkäri voi suositella voidetta toisen antibioottiryhmän kanssa. Tetratsykliinivoiteella on siis voimakas antimikrobinen vaikutus. Erytromysiini-voide on myös varsin tehokas tarttuvaa ihottumaa varten ja sitä pidetään yhtenä turvallisimmista antibiooteista.

Jos potilas on huolissaan kuivasta ihosta ja sen ärsytys, sinkkipohjaiset puhujat tai ihonkorkkakrilli kuuluvat perioraalisen ihottuman hoitokompleksiin. Nämä korjaustoimenpiteet lievittävät tulehdusta, ovat antibakteerisia ja sienilääkkeitä. Röyhtäisen tulehduksen poistamiseksi määrätään retinoivista voiteesta. Se suojaa ja regeneroi ihoa.

Ihon regeneroinnin parantamiseksi käytetään pantenolipohjaisia ​​tuotteita, esimerkiksi Bepanten.

Kaikkia lueteltuja lääkkeitä tulisi käyttää vain ihotautilääkäriä kuultuaan.

Systeeminen hoito

Perioraalisen dermatiitin pääasiallinen hoito on metronidatsoli (Trichopol). Sen annostus ja kesto riippuvat kliinisten oireiden vakavuudesta. Lievissä tapauksissa nimitä 500 mg lääkettä päivässä 3-6 viikon ajan. Tehokkailla ihottumisilla hoito alkaa 1 grammalla lääkettä päivässä 3 viikon ajan; Kun vaikutus on saavutettu, annos pienenee 500 mg: aan päivässä vielä 2-5 viikon ajan.

Metronidatsolihoidon tuloksena 60% potilaista toipuu, 36% potilaista tuntuu paljon paremmalta. Hoito on hyvin siedetty. Joillakin potilailla on kielellä valkoinen plakki, joka ei vaadi lääkkeen lopettamista. Jotkut potilaat valittavat suussa metallinen maku, joka ei myöskään ole vaarallista. Vain pieni osa ihmisistä joutuu peruuttamaan metronidatsolin allergisen reaktion seurauksena - urtikaria.

Samanaikaisesti ruoansulatuskanavan sairauksien kanssa metronidatsoli auttaa palauttamaan mahalaukun ja suoliston normaalin limakalvon.

Lääkkeen vaikutus liittyy ehdottomasti patogeenisen kasviston lisääntymisen tukahduttamiseen kasvojen iholla. Metronidatsolin lisäksi muilla antibiooteilla on sama vaikutus. Niitä voidaan käyttää intoleranssilla Trikhopolilla.

Saman ryhmän nykyaikaisempi työkalu on ornidatsoli. Se voidaan määrätä lyhyemmäksi kurssiksi; Lisäksi tämä lääke on yhteensopiva alkoholin kanssa.

Vakavissa perioraalisen dermatiitin muodoissa tetrasykliini tai doksisykliini on määrätty 1-2 kuukautta. Mukavuuden vuoksi voit käyttää liukoisia lääkeaineita, esimerkiksi Unidox Solutab.

Perioraalisen ihottuman hoito alle 8-vuotiaalla lapsella sekä tetrasykliinin sietämättömyyden ja raskauden aikana tulisi käyttää turvallisempia antibiootteja. Näihin kuuluvat erytromysiini, joka on määrätty 1-4 kuukaudelle.

Jos tarvitaan pitkäaikaisia ​​antibiootteja, sinun tulee harkita ruoansulatuselinten komplikaatioiden estämistä. Siksi lääkärit määräävät usein probiootteja ja keinoja ruoansulatuksen parantamiseksi (Hofitol).

Jos antibioottihoito on epäonnistunut, määrätään isotretinoiinia (Roaccutane). Perioraalinen dermatiitti ei sisälly virallisesti lääkkeen käyttöaiheisiin. Se on kuitenkin määrätty annoksena 0,1-0,7 mg / kg potilaan painosta kerran päivässä 2-5 kuukauden ajan.

Tämä aine on A-vitamiinin muoto, sillä on anti-inflammatorinen ja suojaava vaikutus. Se on vasta-aiheinen raskauden, imetyksen, pahanlaatuisten kasvainten, A-vitamiinin intoleranssin ja maksan vajaatoiminnan yhteydessä. Isotretinoiinia ei pidä käyttää samanaikaisesti tetrasykliinin ja doksisykliinin kanssa.

Perioraalinen ihottuma raskauden aikana tapahtuu, kun kehon immuunivasteen fysiologinen tukahdutus. Sen hoito on vaikeaa, koska monet lääkkeet ovat vasta-aiheisia lapsen kuljettamisessa tai imettämisessä.

Perinteisen lääketieteen reseptit

Perioraalisen ihotulehduksen hoito kansan korjaustoimenpiteillä voidaan suorittaa neuvoteltuaan ihotautilääkärin kanssa pääasiallisen hoidon lisäksi:

• ota tasa-arvoiset osat sekvenssistä, lehtipuun lehdet ja kamomilla; 50 grammaa seosta kaadetaan 500 ml kiehuvaa vettä ja vaaditaan; tuloksena oleva infuusio voi pyyhkiä ja kastella kasvoja, tehdä voiteita useita kertoja päivässä;
• ottaa neljäsosa kuppi hunajaa ja pellavansiemenöljyä, kuumenna vesihauteessa, lisää 2 rkl sipulimehua ja sekoita hyvin; jäähdytyksen jälkeen käytettäväksi puristimissa;
• tehdä keittäminen koivun silmut, ota se sisälle ja pese.

ennaltaehkäisy

Perioraalisen dermatiitin kehittymisen estämiseksi tulisi rajoittaa glukokortikoidivoiteiden käyttöä seborrheisen dermatiitin, aknen ja ruusufinniin hoitoon. Tämä koskee erityisesti altistuneita potilaita, joilla on kroonisia tartuntatauteja tai hormonaalisia häiriöitä.

Perianaalinen ihottuma - hoito, syyt, oireet ja ehkäisy

Kaikenikäiset ja kaikki sukupuolet ovat alttiita perianaaliselle ihotulehdukselle. Ainoa ero on ulkonäkö. Taudille on ominaista melko epämiellyttävä tunne hyvin herkässä paikassa - peräaukon ympärillä.

Aikuisten potilaiden epämiellyttävien tunteiden lisäksi voidaan havaita suoliston toimintahäiriöitä, peräpukamien häviämistä, dysbioosia ja muita sairauksia. Hoidon tehokkuuden varmistamiseksi asiantuntijat neuvovat pitämään kiinni ruokavaliosta.

7 kuvaa perianaalista dermatiittia kuvaamalla

Perianaalisen ihotulehduksen syyt

Mikroklooran patogeenisestä aktiivisuudesta johtuva tulehdusprosessi vaikuttaa perianaalisen ihottuman esiintymiseen.

Syyt, jotka voivat vaikuttaa taudin kehittymiseen:

1. Peräpukamat.
2. Worm-hyökkäykset.
3. Tuolin vajaatoiminta - ripuli.
4. Riittämätön hygienia.
5. Paksusuolen ja / tai peräsuolen tuumorit.
6. Ruoansulatuskanavan sairaudet.
7. Suoliston mikroflooran rikkominen.
8. Alusvaatteet eivät ole kooltaan (kapea tai tiukka).
9. Vaatteet on valmistettu synteettisistä kankaista.
10. Allergiset reaktiot pesuaineisiin tai puhdistusaineisiin.
11. Intiimien alueiden loukkaantumiset.
12. Sieni- tai tartuntatautit.
13. Homatotauti.

Lapsilla synnynnäinen ihottuma esiintyy samoista syistä kuin vaippa-ihottuma - pitkä pysyminen vaippassa, ärsytys tai vamma peräaukossa.

Allergiaa sairastavat ihmiset sekä heikon immuniteetin potilaat ovat vaarassa. Iäkkäillä potilailla on ihon sulkutoimintojen väheneminen, minkä seurauksena infektioiden tunkeutuminen johtaa tämän taudin kehittymiseen.

Perianaalisen ihottuman tyypit

Perianaalista dermatiittia on useita, ne riippuvat taudin lähteestä.

• Bakteeri-dermatiitti;
• Sieni / ehdokas dermatiitti;
• Allerginen ihottuma;
• Poikkeusnäkymä.

Jokainen laji voi poiketa taudin oireista ja vakavuudesta.

Voit nähdä, miten kukin yksittäinen perianaalisen ihottuman tyyppi näyttää valokuvaosassa.

Perianaalisen ihottuman oireet

Perianaalista ihotulehdusta kuvaavat seuraavat oireet:

1. Sietämätön kutina intiimialueilla.
2. Ihottuman ympärillä olevan ihon hyperemia voi olla ihon sinetöinti ja turvotus leesioiden lokalisoinnissa.
3. Kipu ulosteessa.
4. Polttaminen ulosteen tai virtsaamisen aikana.
5. Kipu intiimillä alueilla (lähinnä peräaukko, sairauden laiminlyönnillä) jopa rauhallisessa tilassa.

Dermiksen vaurioitumisaste voidaan helposti määrittää varjossa, sitä voimakkaampi vaurio on, sitä suurempi on hyperemia. Ihon turpoaminen peräaukossa osoittaa suolen vaurioitumisen, joka edistää kipua ilmenemisen aikana.

Ihottuman tai papuloiden muodostuminen on mahdollista, taudin huomiotta jättäminen on täynnä kasvaneita ihosegmenttejä.

Tärkeimpien oireiden lisäksi taudin eri tyyppi voi vaihdella:

• Bakteriaalinen ihottuma - ihottuma sisältää kurjaa nestettä, papules avautuu itsestään, muodostaen itkeviä ja eroosioalueita, mikä aiheuttaa vakavaa epämukavuutta potilaalle. Weeping-alueet kuivuvat ja muodostavat kuoria.
• Sieni / ehdokas dermatiitti - tämäntyyppisiä leimauksia ovat erottuvat reunat (aaltoilevat), ihottuma voi ilmetä, kuorinta havaitaan. Tähän lajiin liittyy vakava kutina.
• Allerginen ihottuma - sietämättömän kutinaa johtuen, naarmuuntumispaikoilla naarmuuntumispaikoilla. Tätä lajia pidetään helpoimmin käsiteltävänä.
• Abscess-tyyppi - tuskalliset haavaumat. Tylsän poistamiseksi tehdään viemäröinti, joka edistää fistuloiden kehittymistä. Tämäntyyppinen hoito edellyttää kirurgista interventiota.

Perianaalinen ihottuma lapsilla

Perianaalinen ihottuma lapsilla tapahtuu samoista syistä kuin aikuisilla, mutta usein se on allergia tai hygienian laiminlyönti (vaippojen myöhäinen vaihtuminen). Myös matojen tartuntoja ovat yleinen perianaalidermatiitin syy.

Taudin oireet eivät eroa aikuisten oireista.

Lapsen hoidossa on tarpeen tehdä diagnoosi, jotta voidaan selvittää perianaalisen ihottuman esiintymiseen johtava tarkka syy. Diagnoosia varten lääkäri (ihotautilääkäri ja / tai prokologi) määrää:

• ulosteen analyysi helmintisten hyökkäysten havaitsemiseksi;
• kolonoskopia - paksusuolen tutkiminen erityislaitteilla;
• kopogrammi - ulosteiden laboratoriotutkimus suolistosairauksien tunnistamiseksi;
• sigmoidoskooppi - peräsuolen limakalvojen tutkiminen;
• yleinen veri- ja virtsanalyysi;
• irrigoskooppi - paksusuolen radiografia.

Hoito ilman tarkkaa syytä ei ole tehokasta, sillä lapsille on erityisen tärkeää saada tarkan diagnoosin hoitoon.

Perianaalinen ihottuma aikuisilla

Tämäntyyppinen aikuisten ihottuma voi pahentua muiden suolistosairauksien vuoksi, mutta sillä on enemmän provosoivia tekijöitä kuin lapsilla. Ennen hoidon aloittamista on myös tehtävä diagnostisia testejä, joiden avulla voidaan selvittää hoidon syy ja resepti sen poistamiseksi.

Perianaalinen ihottuman hoito

Diagnostisten toimenpiteiden jälkeen lääkäri määrää hoidon, jonka tarkoituksena on poistaa taudin kehittymisen syyt ja epämukavuuden poistaminen.

1. Vaurioiden hoito - sienilääkkeet sieni-ihottuman yhteydessä; antihistamiiniset voiteet tai voiteet ihon kutinaa ja punoitusta lievittäviksi; anti-inflammatorinen voide kudosten turvotuksen poistamiseksi; kehittyneissä tapauksissa ne voivat määrätä regeneroivia voiteita parantamaan ja normalisoimaan ihosolujen toimintoja. Antiseptiset liuokset haavan pintojen pesemiseen ennen voiteen levittämistä.
2. Tabletit - vitamiinikompleksit immuniteetin parantamiseksi; anthelmintilääkkeet enterobioosin tapauksessa; antihistamiineja systeemisiä vaikutuksia allergioiden lähteeseen.

Jos kosteat alueet ovat kehittyneet, näiden alueiden käsittely vihreällä maalilla tai fucorcinilla on esitetty.

Perianaalista ihottumaa varten lapsille on määrätty profylaktisia anti-matoja sisältäviä lääkkeitä, antihistamiineja ja anti-inflammatorisia lääkkeitä. On suositeltavaa kiinnittää huomiota läheisen alueen hygieniaan, luonnonkangasta valmistettujen alusvaatteiden käyttöön.

Fysioterapiaa voidaan määrätä ja sitä pidetään melko tehokkaana menetelmänä.

On tärkeää muistaa, että taudin huomiotta jättäminen on täynnä komplikaatioiden kehittymistä, kuten fistuloiden muodostuminen, taudin siirtyminen krooniseen muotoon, paranemisprosessi on pitkä ja useimmat lääkkeet voivat olla voimattomia edistyneissä tapauksissa.

Perianaalisen ihotulehduksen hoito

Perinteisen lääketieteen reseptejä on useita:

• Tattariöljy on kyllästetty monien hyödyllisten vitamiinien kanssa, sillä on tonic-vaikutus ja edistetään paranemista. Se voidaan ostaa missä tahansa apteekissa tai kokata itse.
• Kamomillaa, tammen kuorta tai mäkikuismaa käytetään keittäminä sekä yksilöllisesti että kokoelmina. Heillä on tulehdusta ja rauhoittavia vaikutuksia.
• Sarjaa käytetään kompressina. Siinä on anti-inflammatorisia ja regeneroivia ominaisuuksia.

Kansallisten reseptien käyttö tulisi olla pääkäsittelyn lisäkomponentteja. Ennen kuin käytät yrttejä, sinun on testattava allergioita. Ennen kuin käytät suosittuja menetelmiä, ota yhteyttä lääkäriisi.

Perianaalisen ihottuman ehkäisy

Tärkein ennaltaehkäisy on huomion kiinnittäminen kehoon.Jos sinulla esiintyy perianaalisen ihottuman oireita, ota välittömästi yhteyttä ihotautilääkäriin ja prokologiin.

Perianaalisen ihottuman kehittymisen estämiseksi:

• Luonnollisista kankaista valmistettujen alusvaatteiden on oltava kooltaan kooltaan, kapeat ja tiukat alusvaatteet voivat aiheuttaa tämäntyyppisen ihottuman, mutta myös muita sairauksia.
• kiinnitä riittävästi huomiota henkilökohtaiseen hygieniaan - vaihtaa alusvaatteet ajoissa, pese vähintään kerran päivässä; huuhtelun jälkeen pestään pesuaineilla;
• allergioiden läsnä ollessa - poistetaan allergisten reaktioiden lähteet;
• käytä intiimien pesuaineiden hoitoa ja hygieniaa intiimien alueiden takana; pesuaineet valita ilman väriaineita ja tuuletusaukkoja - hypoallergeeniset;
• hoitaa kaikki ruoansulatuskanavan sairaudet ja ruoansulatuselimet.

Jos tauti on syntynyt, tehokas hoito ja nopea elpyminen on tarpeen:

• tartu ruokavalioon - poista mausteinen, mausteinen, rasvainen ruoka ja elintarvikkeet: lopeta juominen;
• kylpyamme tai suihku tulisi olla vähintään kaksi kertaa päivässä, vedenkäytön jälkeen ongelmallisten alueiden käsittely on välttämätöntä;
• ei häiritse hoidon kulkua, vaikka oireet putoaisivat, se uhkaa relapsin kehittymistä;
• Lapsia kohden sekä hoitoon että ennaltaehkäisyyn lääkärit neuvovat järjestämään ilma-ammeja, joissa on tarvittaessa vaippa, jolloin iho voi hengittää.

Näiden yksinkertaisten profylaktisten vinkkien jälkeen epämukavuus pienenee parin päivän kuluttua. Sairaus ei ole tarttuva ja sillä on positiivinen ennuste ajoissa aloitetulle hoidolle.