Pyoderma, mikä se on? Oireet, syyt ja hoito

Pyoderma - dermatologinen sairaus, joka esiintyy pyogeenisten (pyogeenisten) bakteerien vaikutuksen alaisena. Eri muodoissa pyoderma, iho peitetään haavaumat eri kokoisia.

Ihottuma, epidermiksen tulehdus, punoitus, kutina - patogeenisten mikro-organismien toiminnan tulos. Streptokokkien, stafylokokkien ja sienien lisääntynyt lisääntyminen johtaa suuriin ihovaurioihin.

Mikä se on?

Pyoderma on pyogeeninen ihosairaus, jonka aiheuttavat pyogeeniset bakteerit, joista tärkeimmät ovat stafylokokit ja streptokokit, hieman vähemmän yleinen on vulgaris proteus ja sininen pyocyanitis. Pyoderma on yleisempää lapsilla ja tiettyjen teollisuuden ja maatalouden työntekijöiden keskuudessa.

Ilmaantuvuuden kasvu havaitaan syksy-talvikaudella - kylmä ja märkä kausi. Kuumien maiden kostea ilmasto on syynä suurelle määrälle potilaita, joilla on myoseja ja pustulaarisia ihosairauksia.

syitä

Pyroderman johtava syy on coccal-mikrobien tunkeutuminen karvatupen kudoksiin, hikeä ja talirauhasia kanavilla, vaurio. Pyoderman sekundaaristen muotojen syitä, mukaan lukien haavaiset, gangrenoottiset lajit, tutkitaan edelleen, koska tällaisissa tapauksissa ihon laastareiden levittäminen pyogeenisillä aineilla on toissijaista, toisin sanoen tapahtuu tietyn patologian kehittymisen jälkeen.

Tärkeimmät provokaattorit on korostettu:

• perintötekijöitä;
• muutokset hormonaalisten elinten (kilpirauhasen, hypotalamuksen, aivolisäkkeen, lisämunuaisen, sukupuolirauhasen) toiminnassa, hormonaaliset häiriöt;
• ihovauriot (haavat, priksit, hankaukset, pureutumiset, naarmut, palovammat);
• akuutti tai pitkäaikainen yleisen ja paikallisen koskemattomuuden vähentäminen;
• ihosairaudet, mukaan lukien allerginen ihotulehdus, punkkivauriot;
• diabetes;
• pyogeenisen kasviston liukuminen kirurgisten toimenpiteiden aikana;
• yliherkkyys allergeeneille ja vaste pelokokkeille;
• korkea kosteus, imeytymiskyky, ihon emäksinen reaktio;
• tiettyjen lääkkeiden suvaitsemattomuus;
• usein hypotermia tai ylikuumeneminen;
• neurologiset häiriöt ja termoregulointijärjestelmät
• henkilökohtaisen hygienian puute;
• ajoittainen vamma iholla tietyillä alueilla;
• pitkäaikaiset kokemukset ja vakava fyysinen väsymys;
• poistuminen, mikä tahansa pitkäaikainen sairaus;
• lihavuus, rasvojen ja hiilihydraattien metabolia;
• epidermin saastuminen maaleilla, petrolilla, liuottimilla, öljyillä, lakalla, kivihiilipölyllä, bensiinillä, sementillä;
• verisuonitaudit, suonikohjut, tromboflebiitti, hematopoieettiset häiriöt, ruoansulatuskanavan sairaudet;
• fokaaliset infektiot, joilla on tulehdus tietyssä elimessä tai kudoksessa, mukaan lukien vatsa, suolet, nenän ja nielun alue, lisääntymiselimet.

luokitus

Tärkeimmät pyodermaa aiheuttavat mikro-organismit ovat strepto- (Streptococcus pyogenes) ja stafylokokit (Staphylococcus aureus). Muiden mikrofloorojen (Pseudomonas tai Escherichia coli, pseudomonosaalinen infektio, pneumokokit jne.) Aiheuttamien sairauksien osuus on hyvin pieni.

Siksi taudinaiheuttajan luonteen mukaan pääasiallinen luokittelu jakautuu seuraavasti:

• stafyloderma - röyhkeä tulehdus;
• streptoderma - seroosinen tulehdus;
• streptoderma - röyhkeä-seroosinen tulehdus.

Lisäksi kaikki pyoderma eroaa sen esiintymismekanismin mukaan:

• ensisijainen - ilmenee terveellä iholla;
• toissijainen - josta tuli muiden tautien komplikaatio (useimmiten siihen liittyi kutinaa).

Lisäksi pyoderma jaetaan infektion syvyydellä. Siksi pyoderman yleinen luokitus näyttää tältä:

• infektion pinnan syvyydellä (impetigo-streptokokki, impetigo-syphilis-kaltainen, impetigo bullosa, impetigo intertrigiininen (rako), impetigo-renkaan muotoinen, juuttunut streptokokki, pinta felon, streptoderma kuiva);
• syvällä tunkeutumisella (akuutti streptokokki selluliitti, actima vulgaris).

Staphylodermiaa pidetään:

• infektion pinnan syvyydellä (pinnallinen follikuliitti, osteofollikuliitti, akne vulgaris, vulgaarinen sykoosi, pemphigus-vastasyntyneen epidemia);
• syvällä tunkeutumisella (syvä follikuliitti, furuncle, furunculosis, carbuncle, hydradenitis).

Strepto-stafyloderma sisältää:

• infektion pinnan syvyydessä (impetigo vulgar);
• syvällä tunkeutumisella (krooninen pyodermahaava, haiman pyoderma).

Oireet pyoderma valokuva

Pyroderman tulehdusprosessi kehittyy ihon luonnollisissa huokosissa - hikissä tai talirauhasissa, hiusten follikkeleissa. Taudinaiheuttajien mikro-organismien tyypistä riippuen sairauksien kliininen kuva ja oireet ovat liian erilaisia.

Siksi annamme tärkeimmät pyoderman oireet (ks. Kuva):

1. Märkärupi. Tämä sairauden muoto on melko yleinen. Sen oireet ilmenevät yhtäkkiä, kun ilmenee ristiriitoja (vesipitoisia, hyväkuntoisia vesikkeleitä), jotka muuttuvat myöhemmin kellertäviksi kuoriksi ja kutinaa. Kun yhdistetään kuoret ja stafylokokki-infektiot, kuoret voivat olla vihertäviä. Heidän ratkaisunsa seuraukset ovat sellaisia, jotka ovat vaikeasti rusketettavia, hilseileviä pisteitä. Kasvojen ja pään yleisin vaikutusalue.
2. Sykoosi on kasvojen hiusten sipulien (viikset ja parta) krooninen uusiutuva särkyvä tulehdus. Sairaus liittyy potilaan allergiaan ja neuroendokriinihäiriöihin, joissa on usein sukupuolirauhasen hypofunktio. Ensinnäkin huulissa ja leuka-alueella esiintyy pieniä pustuloita, sitten ne tulevat yhä enemmän. On tulehdusinfiltraation vyöhyke, jossa on röyhkeitä kuoria. Kasvojen pyoderma virtaa pitkään, pysyvästi ja uusiutuu.
3. Ostiofollikulit - hiusten polttimon tulehdus. Karvojen reikään tulee 2-3 mm: n solmu, joka on rei'itetty hiuksilla, ja ihon ympärillä on pieni punoitusalue. Sitten kupli kuivuu, kuori muodostaa, joka sitten häviää. Nämä kokoonpanot voivat olla yksittäisiä tai useita. Joskus tauti on toistuvia luonteeltaan.
4. Hydradeniitti - hikirauhasen tulehdus. Sitä esiintyy kainalossa, labia, perianaalivyöhykkeessä, nivusissa. Muodostuu suuri tuskallinen solmu, joka avautuu työntämällä. Tauti on samankaltainen kuin furuncle, mutta se ei muodosta utuista-nekroottista ydintä tuumorin keskellä.
5. Furuncle on vieläkin yleisempi follikkelin vaurio, jossa on sen ja ympäröivien kudosten pyöreä fuusio. Prosessi alkaa ostifolikulit, mutta pustulit ovat heti tuskallisia. Täten muodostuu tuskallinen solmu, joka saavuttaa pähkinän koon. Sitten se avataan työntämällä irti, keskellä näet kurja-nekroottisen ytimen - kuolleen follikkelin. Parannuksen jälkeen arpi säilyy.
6. Follikuliitti - hiusten follikkelin syvä tulehdus. Muodostuu vaaleanpunainen väri, jonka keskellä on hiukset lävistetty paise. Sitten tämä muodostuminen ratkaisee tai muuttuu haavaksi, joka paranee pienen arvan muodostuessa.
7. Karbuncle eroaa kiehumista yleisemmässä prosessissa. Syvä selluliitti kehittyy, jolloin se saavuttaa ihonalaisen kudoksen, sidekudoksen ja lihakset. Ensinnäkin tulee näkyviin furuncle, mutta sitten sen ympärille kehittyy vakava turvotus ja ihon aukkoista vapautuu mätä. Pian iho sulaa ja hylkää syvän haavan muodostumisen. Potilaan pyoderma huolestuttaa vakavaa kuumetta, päänsärkyä ja myrkytystä. Puhdistuksen jälkeen haava paranee, muodostaen arpia.

Nämä pyodermat ovat lapsille ominaista, aikuisilla niitä ei tapahdu:

1. Useita ihon paiseita - hikoilurauhasen tulehdus pienissä lapsissa. Sairaus ilmenee, kun liiallinen hikoilu ja huono hoito lapsesta. Selässä, kaulassa, pakarassa on lukuisia solmuja, joiden koko on herne, niiden yläpuolella oleva iho punoitettu. Vähitellen solmut kasvavat ja kääntyvät paiseiksi, joista pussi vapautuu.
2. Ostioporiitti on vauvojen hikirauhasen erittyvien kanavien tulehdus. Rinnassa, aksillaryhmässä, pään ja vartalon kohdalla esiintyy pieniä pustuloita. Ne kutistuvat nopeasti kuorille ja putoavat pois, eikä niissä ole jälkiä. Sairaus esiintyy yleensä liiallisella hikoilulla, joka johtuu sukelluksesta.
3. Stafylokokkipuhdistunut ihosyndrooma on vakava pyoderman muoto. Iholla muodostuu suuria rakkuloita, jotka muistuttavat 2 asteen palovammoja. Sairaus alkaa ihon punoituksesta navan, peräaukon, suun ja ihon ympärillä. Ne puhkesivat muodostaen suuren, märkän eroosion. Kuplat voivat koota yhteen ja tarttua kaikki vauvan ihoon. Taudilla on kuume ja myrkytys.
4. Epideminen pemphigoidi on hyvin tarttuva tauti, joka ilmenee ihon pintakerroksen rakkuloiden muodostumisena pian synnytyksen jälkeen. Siinä on kuplia, jotka kasvavat vähitellen ja puhkeavat nopeasti paranevien eroosioiden muodostumisen myötä. Sitten ilmestyy uusi flash-kaltainen räjähdys.

Pyoderman muodot ovat moninaisia ​​ja vaihtelevia, mutta hoitomenetelmät ovat olennaisesti hyvin samankaltaisia. Ennen kuin otat hänet vastaan, on tehtävä tarkka diagnoosi.

diagnostiikka

Tärkeimmät diagnostiset kriteerit ovat kehon vaurioiden tunnusmerkkejä (pustuloita, konflikteja).

Taudin tarkan tyypin ja sen aiheuttaneen aiheuttajan määrittämiseksi käytetään mikroskooppista menetelmää poikkeavien elementtien purkautumisen tutkimiseksi. Syvälle kudosvaurioita varten voidaan käyttää biopsiaa. Vakavien sairauksien tapauksessa on suositeltavaa ottaa veri glukoosin määrän määrittämiseksi (tavoitteena on sulkea diabetes mellitus). Kun suoritetaan täydellinen verenkuva, leukosyyttien lukumäärä on usein lisääntynyt, ESR.

Erotusdiagnoosi suoritetaan tuberkuloosin, syfilisin, parasiitti- ja sienisairauksien ihon ilmenemismuotojen, kandidiaasin, mikrobien ekseeman.

komplikaatioita

Pustulaaristen sairauksien vakavia seurauksia havaitaan:

• myöhäinen hoito sairaanhoitolaitoksessa;
• heikko koskemattomuus;
• hoito on puutteellinen;
• kyseenalaisten hoitojen käyttö;
• huono hygienia;
• provosoivien tekijöiden säilyttäminen.

• imusolmukkeen tulehdus;
• paiseet;
• arvet paikoissa, joissa pustuloita on poistettu; luuinfektio;
• verenmyrkytys;
• aivojen tromboosi;
• aivokalvontulehdus;
• sisäelinten tulehdus.

Miten hoitaa pyodermaa?

Pyoderman hoito suoritetaan pätevien ammattilaisten valvonnassa. Yleensä lääkäri määrää lääkkeitä ulkoiseen ja sisäiseen käyttöön, mukaan lukien immuunivoimien palauttaminen.

• niihin liittyvien sairauksien diagnosointi ja hoito (hormonaalinen epätasapaino, diabetes, immuunipuutos);
• haitallisten vaikutusten poistaminen iholta (vauriot, saastuminen, altistuminen korkealle tai matalalle lämpötilalle);
• elintarvikkeet, joissa rajoitetaan puhdistettuja hiilihydraatteja, valkuaisainetta, kasvikuitua, fermentoituja maitotuotteita;
• pesun kieltäminen (suihku, kylpyamme), voit pestä paikallista koskematonta ihoa vain huolellisesti, jotta infektiota ei levitettäisi.
• hiusten leikkaaminen leesioon;
• hoito haavaumien ympärillä kahdesti vuorokaudessa salisyyli- alkoholin liuoksella.

Muista noudattaa erityistä vähähiilistä ruokavaliota. Eri tyyppisten pyoderman hoitoon käytetään seuraavia lääkkeitä:

• antibioottihoitoa suositellaan käyttämään puolisynteettisiä makrolideja, penisilliiniä, tetrasykliiniä, aminoglykosideja, kefalosporiineja viimeisen sukupolven aikana);
• vakavan taudin kehittymisen tapauksessa käytetään glukokortikosteroidivalmisteita (hydrokortisoni, Metipred jne.;
• pyoderma, hepatoprotektorit on määrätty (Essentiale forte, Silibor, jne.);
• angioprotektorien käyttöä suositellaan (Actovegin, Trentala);
• nimitetään sytostaattien (metotreksaatin) vastaanotto.

Antiseptisen eroosion haavaumia varten on välttämätöntä käyttää voiteita, joilla on bakterisidinen vaikutus. Yleisimmin käytetyt pyoderman hoidot ovat:

• voide sinkki tai salisyylihappo tahna;
• levomekol;
• tetrasykliini-voide;
• linomysiinin voide;
• erytromysiini-voide;
• hyoxyzon-voide jne.

Lisäksi on olemassa lääkkeitä monimutkaiseen hoitoon, jotka tarjoavat antibakteerisia, anti-inflammatorisia ja antifungaalisia vaikutuksia. Suosituimpia voiteita ovat Timogen ja Triderm.

Kun pyodermatiittia seuraa haavaumien ilmaantuminen, tulehduspohjat on huuhdeltava asepsilla haudon poistamisen jälkeen (Tanin, Furacilin, boorihappo, dioksidiini, klooriheksidiini jne.).

Jos kyseessä ovat carbuncles, furuncles, hydradenites, steriili sidos Ichtyol + Dimexide, kymotrypsiini ja trypsiini voidaan levittää vaikutusalueelle. Lisäksi Tomitsid-sidettä käytetään usein kehon osiin.

ennaltaehkäisy

Henkilökohtaisen hygienian perusperiaatteiden noudattaminen on tärkein ennalta ehkäisevä toimenpide. Lisäksi on suositeltavaa:

• syödä oikein;
• aurinkoa;
• välttää stressiä ja ylityötä;
• hoitaa säännöllisesti vitamiinihoitoa;
• tarkkaile päivittäistä hoito-ohjelmaa;
• antaa lapselle täysi uni;
• leikkaa kynnet säännöllisesti;
• vahvistaa immuunijärjestelmää;
• käsitellä ajoissa lasten ihon vaurioita;
• torjua liiallista hikoilua.

Kaikki ennaltaehkäisevät toimenpiteet, jotka auttavat välttämään pyodermaisten lasten tarttumista, ovat vanhemmille tuttuja. Tämä on heidän välitön vanhempainvastuu. Jos lapsi lapsuudesta houkuttelee terveellistä elämäntapaa, mikään kokki ei pelkää häntä. Poikkeukset ovat vain odottamattomia ulkoisia olosuhteita, joita ei voida ennustaa (ihon tahaton mikrotrauma, kosketus patogeenin kantajaan jne.).

pyoderma

Pyoderma on tarttuva tauti, jolla on pitkäaikainen hoito ja joka riippuu mikrobien tunkeutumissyvyydestä ihoon. Jos aloitat taudin, pyoderma voi kehittyä krooniseksi sairaudeksi, joka on täynnä vammaisuutta.

Pyrodermatogeenit ovat useimmiten streptokokki- ja stafylokokkibakteereita. Stafylokokki ovat yleisempiä, mutta oraalinen limakalvolla esiintyy streptokokkia. Nämä taudinaiheuttajat ovat jatkuvasti läsnä minkä tahansa henkilön ihossa, mutta ne ilmenevät alhaisen immuniteetin aikana, äärimmäisissä lämpötiloissa ja masennustilassa. On olemassa myös pseudo-difteeria-bacilluksen, hiivamaisia ​​sieniä, mikro-organismeja, jotka kehityksensä kannalta suotuisissa olosuhteissa aiheuttavat iholle ihonvammoja. Pyoderma on useimmiten vaikuttanut lapsiin ja henkilöihin, jotka liittyvät matkustajien kuljettamiseen, työskentelemään maataloudessa tai kaivosteollisuudessa.

Pyoderma aiheuttaa

Pyroderma-taudin pääasiallinen syy on stafylokokki, joskus yhdessä enterokokkien, aerobisten dipteroidien, Pseudomonas aeruginosan ja muiden virusten kanssa.

Ihon saastumisen, muiden infektioiden, kehon heikkenemisen, yleisen väsymyksen, pustuloiden esiintyminen ihmisen iholle. Kun pyoderma vaikuttaa lähinnä hikirauhasiin, vähemmässä määrin, rasvaa, hiusten follikkeleita. Diabetes mellitus edistää myös pyoderman kehittymistä, koska sokerin määrä veressä on hedelmällinen maa taudinaiheuttajien lisääntymiselle.

Pyoderma-tauti voi esiintyä pääasiassa loukkaantumisissa tai muissa olosuhteissa, ja toisinaan, jos henkilöllä on jo jonkinlaista dermatoosia. Kun pyoderma-infektio pääsee ihoon naarmuuntumisen, kutinaa. Liiallista hikoilua sairastavat ihmiset ovat ensisijaisesti alttiita pyoderma-infektiolle. Hiusten follikkelin kemiallinen ärsytys ja sen pilaantuminen ovat hyvät edellytykset stafylokokkibakteerien lisääntymiselle. Tuotantoympäristössä pyoderma voi esiintyä ärsytyksen yhteydessä kosketuksissa epäpuhtauksien ja kemiallisten öljyjen kanssa.

Muut pyoderman syyt ovat ylikuumeneminen ja hypotermia, korkea kosteus, stressaavat tilat. Kun keho ylikuumenee, vesi ja kloridit (mineraalisuolat) häviävät. Tämä johtaa monimutkaisiin munuais- ja verisuonitauteihin. Jos hypodermia on hypotermian tapauksessa, verenkiertohäiriöt, hikoilu vähenee. Iho on hilseilevä, kuivuu, herkkä vammoille ja infektioille. Erityisen syvä tunkeutuminen pyoderma infektio, sairaudet elintärkeitä sisäelimiä, liikalihavuus, kiehuu ja kurja ydin kehittää, joskus carbuncles kaksi tai kolme tangot.

kuva epätyypillisestä pyodermasta

Pyoderman oireet

Ensimmäiset pyoderman oireet ilmenevät pienen hyperemian ilmentymisenä, jossa on keltainen punaista pistettä keskustassa. Kutina alkaa, kipu tuntuu. Kehon lämpötila ei nouse.

Jos syvemmät kerrokset vaikuttavat pyodermaan, kehittyy furofiili, joka kuuluu stafylokokki-epidermiin, sekä follikuliitti, carbuncle, sykoosi. Lämpötila nousee. Kiehautuminen tapahtuu kehossa, joka muodostuu kurjasta ulkonemisesta, sen jälkeen asteittain sen follikkeleita syvenee, jota hiusten polttimella edistetään. Kasvaimesta tulee tiheä, iho muuttuu punaiseksi, turvotus alkaa terveiden kudosten imeytymisellä. Kipu kasvaa nopeasti, erityisesti liikkumisen aikana. Muotoiltu ydinopetus. Jonkin ajan kuluttua tapahtuu läpimurto, veri vapautuu mätä, sitten vain mätä. Kehon lämpötila laskee. Pyoderman aikana sauva erottuu luonnollisesti (tai kirurgisesti) ja menee ulos pussin kanssa, haava kiristyy vähitellen.

Kun pyoderma-hiukset follikkelit ovat paljon suurempia, erittäin kivuliaita. Toisin kuin follikkelien kiehumisilla, ei ole röyhkeä sauva.

Carbuncle on tulehdus, joka muodostuu lähellä oleviin karvatuppuihin. Iho muodostuu laajasta nekroosista. Karbongin nekroottisten massojen lähtiessä jää hyvin syvä haava. Potilaan yleinen terveys heikkenee dramaattisesti, kehon lämpötila nousee 40 asteeseen, päänsärky, pahoinvointi ja yleinen huonovointisuus. Liike aiheuttaa sietämätöntä kipua.

Pyoderman aikana carbuncles ilmestyy ensin pään ja selän taakse, joskus putoaa rinnassa ja vatsassa. Harvoissa tapauksissa raajojen iho vaikuttaa. Karbuncle on pieni määrä tiheitä tuberkullien infiltraatteja. Ne kasvavat, ovat yhteydessä toisiinsa ja luovat puolipallon sisäisen tunkeutumisen ihon pinnan yläpuolelle. Koulutuksen keskellä väri sininen. Kypsennyksen vaihtelu vaihtelee välillä 7-11 päivää. Kypsässä karhvelissa on useita sauvoja. Iäkkäillä potilailla, erityisesti diabetesta sairastavilla, pyoderman kulku voi tapahtua sepsiksen tai verenvuodon seurauksena. Sauvojen poistamisen jälkeen, pääasiassa leikkauksen avulla, muodostumispaikalle jää karkea arpi.

Ostiofollikuliitti on pieni pustule, jonka keskellä on hiukset, joissa on tiukka kansi. Kun huulet menevät syvälle follikkeliin, ostiofollikulit muuttuu follikuliitiksi. Nämä pyoderman kasvaimet muodostuvat ryhmiin ja ne voidaan keskittää missä tahansa iholla hiuksilla. Sitten peitetty röyhkeä kuori. Hetken kuluttua kuoret putoavat, sinisen vaaleanpunaiset täplät jäävät, katoavat hoidon jälkeen.

Toinen tyyppi pyoderma on stafylokokkisykoosi kasvoilla. Se ilmenee lukuisina follikuliitteina ja ostiofollikuliitteina, joiden ympärillä on tulehdusinfiltraatti. Yleensä keskittyy leuan ympärille ja ylähuulen yläpuolelle, voi näkyä nenän siipien sisäpuolella. Tämän alueen iho muuttuu tiheäksi ja muuttuu sinertäväksi. Kun pustulit avautuvat, ne kuivuvat ja muodostavat raa'at massiiviset kuoret. Potilaiden yleinen terveydentila on rikki hieman Merkkejä hermostuneisuudesta, unettomuudesta. Erityisen kivulias on miesten sairausprosessi. Karhun ja viiksen hiukset kasvavat jatkuvasti, kuoret pidetään tiukasti.

Stafylokokki-sykoosi kasvoilla voi kestää kuukausia, tulossa krooniseksi. Jotkut potilaat eivät saavuta täydellistä remissiota. Niillä on lyhytaikainen parannus, joka korvataan uusilla pahenemisilla. Hyvin vaikeissa tapauksissa havaitaan ihon atrofiaa.

Toinen tyyppi pyoderma kasvoilla on acne vulgaris, jossa tulehdus kulkee talirauhasille. Ensimmäiset mustat pisteet näkyvät. Ne voivat olla syvyydessä ja koossa erilaisia ​​ja ne voidaan yhdistää yhdeksi tulehduskeskukseksi. Kovettumisen jälkeen iho on isorokko.

Streptokokki-pyoderma sisältää streptokokki-impetigon ja sen eri muotojen (impetigo-vesikulaarinen, impetigo-limakalvot, pinnallinen felon ja muut) sairaus.

valokuva pyoderma gangrenous

Pyoderma lapsilla

Lasten elin - paras paikka taudinaiheuttajien kehittymiselle. Koska lasten iho on hyvin ohut, hikirauhasten kautta tarttuva infektio tunkeutuu vapaasti lapsen ihoon. Kurkkutulehdukset aiheuttavat suonensisäisiä prosesseja, joskus pseudomonas tai Escherichia coli. Usein pyoderma vaikuttaa vastasyntyneille, joiden napanuoran ei paraneta hyvin syntymän jälkeen.

Pyoderma alkaa ihon punoituksesta, joka muuttuu rakkulaksi, joka on täynnä mätä. Kun ne katkeavat, kuoret muodostuvat paikalleen. Ajan myötä ne katoavat ja häviävät ilman jälkiä. Jos annat pyoderman kulkeutumisen, pienet pustulit voivat kehittyä kiehuviksi ja aiheuttaa siten paiseen ja flegmonin esiintymisen. Lapsella löydetään kuumeinen tila, kehittyy vakavia komplikaatioita. Pyoderma leviää suurella nopeudella lapsen tarpeesta kampata kutiava haava. Onnistuneiden tulosten saavuttamiseksi antibioottien hoidossa määrätään lääkäri, jonka lääkäri määrää vain perusteellisen tutkimuksen jälkeen.

Lasten pyoderman esiintymisen estämiseksi vanhempien on valvottava lapsensa terveyttä ja hygieniaa. Lapsen epäoikeudenmukaisen hoidon yhteydessä ulosteet, virtsa, hiki, äidinmaito jäävät iholle. Kaikki tämä johtaa sellaisten sairauksien kehittymiseen kuin pyoderma, jonka patogeenit ovat streptokokkeja ja stafylokokkeja. Lapsen tulisi saada tasapainoinen ja säännöllinen ruokavalio, ei supercool.

Kun pyyhit vauvan ihoa, käytä heikosti kaliumpermanganaattiliuosta tai 1-2% salisyylihappoliuosta. Vaurioituneita alueita käsitellään antiseptisillä aineilla, öljyillä ja balmaineilla vähintään kolme kertaa päivässä.

Pyoderman hoito

Tällaisen monimutkaisen sairauden, kuten pyoderman, kotitaloustavaroiden, vuodevaatteiden, astioiden tulisi olla täysin yksilöllisiä. Tarvitaan usein liinavaatteita. Ihoa hierotaan kamferi (tai salisyyli) alkoholilla. Tarkkaile kynsien puhtautta, leikkaa aikaa ja käsittele jodin tinktuura. Pinnat käsitellään 0,1% kaliumpermanganaatilla. Haavoja on mahdotonta pestä tai ottaa yhteinen suihkukerma-mikrobit leviävät terveille kehon osille. Kroonisessa pyoderma-ajassa on tarpeen seurata ruokavaliota, rajoittaa ruokaa, jossa on runsaasti hiilihydraatteja. Käytä vitamiineja sisältäviä B6- ja B12-vitamiineja. Kielletty alkoholi.

Ichtyol-voide levitetään keittämispaikalla. Carbuncles avataan vain kirurgisesti, mieluiten sairaalassa lääkärin valvonnassa.

Kun lääkkeitä määrätään pyoderman hoitoon, potilaalle on tehtävä kattava tutkimus, hänen herkkyyskoe ja samanaikaisten sairauksien havaitseminen. Kun pyoderma itsehoitaa! Akuutin pyoderman kanssa antibiootit tulisi ottaa 5-7 päivässä, krooninen muoto - 7-14 päivää. Tetratsykliiniryhmä. Penisilliiniä käytetään lihaksensisäisesti injektiona 40 000 - 100 000 U, 8 kertaa päivässä, kurssi 3 000 000 - 4 000 000 U, bisilliini-3 - 1 200 000 U 5 päivään.

Pyoderman aikana, kun kutinaa esiintyy (joka voi aiheuttaa allergisia sairauksia), antibiootit on peruutettava ja antihistamiinit, kuten difenhydramiini, diatsoliini tai dipraziini, on määrättävä. Jos on olemassa gangrenoottisen muodon infektio, käytä lääkkeitä, jotka vaikuttavat veren mikroverenkiertoon, kuten Actovegin päivittäin 5 ml: aan laskimonsisäisesti, Natrium Nicotitea ja muita.

Pyoderma: syyt, hoito ja ehkäisy

Ihosairaudet ovat hyvin samankaltaisia ​​henkilölle, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta. Siksi koulutus on niin välttämätöntä: oireiden tunteminen voi erottaa teini-ikäisen akneen kiehumisista, pieni ihottuma, joka johtuu pyoderma-vuodeliinan riittämättömästä puhdasta liinavaatteesta, ja järkevästi arvioida komplikaatioiden vaara ja todennäköisyys.

Mikä on pyoderma?

Pyoderma on yleinen nimi laajalle räjähtävien ihosairauksien ryhmälle, jonka aiheuttajat voivat olla streptokokkeja ja stafylokokkeja yhdessä tai erikseen.

syistä

Stafylokokit ja streptokokit eivät itsessään ole vaarallisia - tarkastuksen aikana ne löytyvät ihosta jokaiselle henkilölle, joka samalla toimii väliaikaisena tai pysyvänä kantajana. Jotta heistä tulisi sairauden kehittymisen syy, henkilön on oltava alttiita tälle taudille sisäisten tai ulkoisten syiden vuoksi.

Sisäpiiriin kuuluvat:

• heikentynyt koskemattomuus, joka voi johtua:
  • kehon yleinen heikkous, joka johtuu huonosta ravinnosta, jatkuvasta stressistä, vitamiinien tai fyysisen aktiivisuuden puutteesta, epävakaisista unen kuvioista;
  • vamma, jonka keho joutuu käyttämään resursseja;
  • autoimmuunisairauksien hoito, jossa immuunijärjestelmä on keinotekoisesti tukahdutettu, jotta estetään suojaavien solujen hyökkäys omaansa;
  • tulehdusprosessi kehossa - tavallisesta kylmästä pahanlaatuisen kasvaimen kehittymiseen.
• varhaislapsuus - pienten lasten iho on hyvin alttiita epäedullisille olosuhteille, eikä heidän immuuniaan ole riittävästi kehittynyt vastustamaan sairauksia;
• geneettinen taipumus - ongelmallinen iho voidaan siirtää "peritty";
• endokriiniset taudit - kuten esimerkiksi diabetes, jossa iho menettää kimmoisuutensa ja tulee alttiimmaksi uhkille;
• krooniset sairaudet - monet niistä ovat oireettomia ja voivat olla täysin näkymättömiä kantajalle, heikentäen salaa.

Ulkoisia syitä ovat:

• lämpötilan nousu tai aleneminen - ylikuumeneminen tai ylikuumeneminen heikentävät ihon suojaominaisuuksia ja tekevät siitä alttiita;
• taipumus lisääntyneeseen hikoiluun - hiki erittyy suurina määrinä, sen koostumus muuttuu usein, ja siksi jotkut bakteerit, joilla on neutralisoituja streptokokkeja ja stafylokokkeja, on poistettu käytöstä;
• liian usein antibakteeristen aineiden käyttö jokapäiväisessä elämässä - ihmisen iholle on myös hyviä bakteereja, jotka tuhoutuvat; lisäksi iho muuttuu liian kuivaksi, se repeytyy ja mahdollistaa taudinaiheuttajien tunkeutumisen helposti sisälle;
• pieniä vammoja, kuten hankaumia ja naarmuja - jos et suorita kaikkia tarvittavia lääketieteellisiä toimenpiteitä, streptokokit ja stafylokokki tunkeutuvat helposti niiden läpi;
• huonot ympäristöolosuhteet - ilmakehän kyllästymisellä savulla, lialla ja savuilla on voimakas negatiivinen vaikutus ihoon.

Riippuvuus rasvaisista ja suolaisista elintarvikkeista voi vaikuttaa myös ihon kuntoon ja hygieenisten perusvaatimusten noudattamatta jättämiseen.

luokitus

Pyoderma-luokitus on melko pahentunut ja monipuolinen. Virtauksen ominaisuuksien mukaan:

• akuutti pyoderma, joka on hyvin tuskallista ja kestää noin kaksi kuukautta;
• krooninen pyoderma, joka kestää kauemmin kuin kaksi kuukautta ja joka palaa usein vakaan remistion jälkeen.

Yleisyyden mukaan säteilevät:

• yleinen, joka kattaa suurimman osan saatavilla olevasta ihosta;
• lokalisoitu, jossa kaikki taudin resurssit ovat keskittyneet yhteen kiehuvaan tai hiilihappoon.

Ilmaisun syvyys erottuu:

• pinnallinen, jossa tauti vaikuttaa pääasiassa epidermiin;
• syvä, jossa akne esiintyy ihon syvimmissä kerroksissa.

Taudinaiheuttajan tyypin mukaan on jaettu:

• stafyloderma, jonka aiheuttaa stafylokokit;
• streptokeraattien aiheuttama streptoderma;
• streptostafyloderma, jossa molemmat patogeenit vaikuttavat kehoon.

Millainen erityinen pyoderma viittaa, kerro hänelle oireista.

oireet

Jos pyodermaa aiheuttaa streptokokkien leviäminen, se vaikuttaa pääasiassa ihon pintakerrokseen koskettamatta joko hikirauhasia tai talirauhasia koskematta hiusten follikkeleita. Oireet riippuvat tietystä lomakkeesta:

• Strep impetigo. Luonteenomaista on, että iholla näkyvät pienet kuplat, joissa on läpinäkyvä sisältö, joka lopulta kasvaa sameaksi ja roiskuu ulos ja muodostaa kuivan kuoren. Tämä katoaa, jolloin iho punottuu, kuiva ja hilseilevä. Erittäin tarttuva, vaikuttaa suuriin ihoalueisiin.
• Slot-like impetigo. Useimmiten se vaikuttaa huuliin - niiden kulmat turpoavat ja muuttuvat punaisiksi, sisältä näet hajotetun ihon tulehtuneen rakon. Kivulias, vaikea hoitoa.
• Zoster. Se on altis relapseille, se ilmenee suurina vaaleanpunaisina ihoina, jotka kutistuvat hyvin. Hoidon jälkeen jonkin aikaa jää paikkoja, joissa ei ole pigmentoitumista.
• Pinnan paronykia. Se vaikuttaa ihon paksuuntumiseen kynsien alle, mikä tekee siitä herkän, tuskallisen, sinertävän ja johtaa lopulta pustuloiden muodostumiseen.
• Erysipelas. Se johtaa ihon tulehdukseen, näyttää suurilta kirkkailta punaisilta täpliltä, ​​tekstuurissa, joka muistuttaa oranssankuorea, kuumaa ja tuskallista. Saattaa aiheuttaa komplikaatioita.
• Ecthyma. Ensinnäkin on paise, jota ympäröi tulehtunut iho, ja täynnä verenvuotoa. Läpimurto johtaa kuivan ruskean kuoren muodostumiseen, jonka alla haavaumia löytyy. Jättää huomattavia arpia.

Jos pyodermaa aiheuttaa stafylokokin leviäminen kehoon, se vaikuttaa pääasiassa hiusten follikkeleihin, hikoihin ja talirauhasiin. Se voidaan sijoittaa sekä pintakerrokseen että syvempiin. Oireet vaihtelevat Staphyloderman monista muodoista riippuen:

• Ostiofollikulit. Yksi vaarallisimmista muodoista. Se vaikuttaa hiusten follikkeleihin, mikä johtaa pienen paiseen muodostumiseen, jota peittää ruskea kuori. Viiden päivän kuluessa imukykyinen sisältö imeytyy, kuori katoaa, arpia ei ole. Pustuloiden välissä ei sulautu, on pääosin kasvoilla, kevyiden fluff-hiusten follikkeleissa.
• Follikuliitti. Samankaltainen kuin ostiofollikuliitin muoto, jolle on tunnusomaista vähemmän vaaraton. Se vaikuttaa myös follikkeleihin, mikä aiheuttaa ensin punaisen vaaleanpunaisen, tuskallisen kyhmyn muodostumisen, sitten paiseen, jossa on harmaa-vihreä sisältö. Useimmissa tapauksissa tulehdus häviää viikon kuluessa, eikä siinä jää jälkiä, mutta joskus pienen haavauman muodostuu paikalleen, jonka jälkeen arpi pysyy.
• Vezikolopustulez. Esiintyy lisääntyneellä hikoilulla, lähinnä pienillä lapsilla. Se vaikuttaa hikirauhasiin, mikä aiheuttaa pustuloiden muodostumista. Kivulias, on taipumus sulautua, tapahtuu noin kymmenen päivää, löytyvät pääasiassa kainaloissa ja nivusissa.
• Furuncle ja furunculosis. Jos tauti on aiheuttanut Staphylococcus aureusta, se todennäköisesti muodostaa. Se vaikuttaa talirauhasiin ja karvatupiin. Se johtaa hyvin tuskallisen induroitumisen kehittymiseen, jossa on keskellä keskiyhdistelmä. Muutaman päivän kuluttua alkaa kudosekroosi - kiehuu kuolemalla ja jättää arpia. Prosessiin liittyy kipua, kuumetta. Voi aiheuttaa komplikaatioita - jopa sepsis. Kun kiehuu sinetit yhden, kiehuu jaettu monikkoon.
• Psevdofurunkulez. Samoin kuin kiehautuminen, mutta se vaikuttaa hikirauhanen, sinetillä ei ole sauvaa ja se on yleensä väriltään violetti-punainen. Se on hyvin kivulias, muutaman päivän kuluttua se ei kuole pois, mutta hajoaa ohennetun ihon läpi. Aina jättää arpi, voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
• Ajospahka. Ensimmäisessä vaiheessa ihon alle muodostuu kolme tai neljä solmua, jotka lopulta sulautuvat yhteen. Pehmusteen sijasta iho ulottuu ja muuttuu siniseksi, sisältä alkaa nekroosi, johon liittyy voimakasta kipua. Ajan myötä iho on repeytynyt, vapauttaa kurjaa sisältöä ja muodostuu haavauma, joka lopulta paranee ja jättää suuren arkin. Prosessiin liittyy usein kuume, kipu, päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu. Joskus on harhaluuloja ja hallusinaatioita, joskus komplikaatioita.
• Hidradenitis. Hikirauhaset ovat silmiinpistäviä - ne turpoavat, tulevat tuskallisiksi, ja haava on ajan myötä punainen-sininen. Se avataan vasta kahden viikon kuluttua, mikä kulkee potilaalle epäsuotuisassa tilassa ja kuumeessa. Jätä arpi, joskus voi vaikuttaa koko ryhmään rauhasia.

Sekoitettu vaurio streptokokkien ja stafylokokkien kanssa on vähemmän yleinen kuin kaksi edellistä vaihtoehtoa. Ottaa ihon syvemmät kerrokset, jotka johtavat usein haavaumiin. Se esiintyy pääasiassa ihmisillä, joilla on vakavia immuunijärjestelmän ongelmia. Oireet vaihtelevat lomakkeen mukaan:

• Strepto-stafylokokki-impetigo. Iho on tulehtunut, siihen muodostuu kuplia kirkkaalla nesteellä, joka muuttuu sameaksi usean tunnin ajan ja murtuu, jolloin muodostuu ruskea kuiva kuori. Kun se katoaa, eroosio avautuu, eikä siihen jää jälkiä. Erittäin tarttuva.
• Haavainen-vegetatiivinen pyoderma. Hyvin nopeasti tulee krooninen. Iho on tulehtunut, sen päälle muodostuu pustuloita, jotka puhkeavat ja jättävät tilaa kuperille puna-sinisille plakkeille. Ne puolestaan ​​tulehtuvat, peittävät haavaumia ja jättävät jälkiä.
• Cicatrized folliculitis. Se on samanlainen kuin follikuliitti, joka muodostuu stafylokokkimuodossa, mutta se menee paljon syvemmälle - paiseen muodostumisen ja rikkoutumisen jälkeen hiusten polttimo vahingoittuu peruuttamattomasti, mikä aiheuttaa kaljuuntumista. Yleisin aikuisilla miehillä.

Pyoderman muodot ovat moninaisia ​​ja vaihtelevia, mutta hoitomenetelmät ovat olennaisesti hyvin samankaltaisia. Ennen kuin otat hänet vastaan, on tehtävä tarkka diagnoosi.

diagnostiikka

Pyoderman diagnosointi ei ole liian vaikeaa - lääkäri määrää usein pintamuodot pelkästään visuaalisen tarkastelun ja potilaan haastattelun perusteella.

Syvempää diagnoosia tarvitaan vain, jos taudin kulku on jo tullut krooniseksi ja toistuvasti toistuvaksi. sovelletaan:

• mikrobiologinen tutkimus, jossa ne kylvävät märehtä- vää sisältöä patogeenin herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille;
• biokemiallinen tutkimus, jossa virtsa ja veri otetaan;
• immunologinen tutkimus, jossa määritetään immuniteetin taso;
• biopsia, jossa haavaumasta otetaan pieni kudos histologiseen tutkimukseen.

hoito

Pyoderman hoito riippuu yleensä taudin tarkkuudesta ja syvyydestä. Se voi olla:

• paikallinen hoito;
• antibakteeriset aineet;
• lisätä koskemattomuutta.

Joissakin tapauksissa potilaalle voidaan määrätä leikkaus. Toisissa tapauksissa on suositeltavaa viitata kansanhoitoon.

Lääketieteelliset menetelmät

Paikallinen hoito suoritetaan, jos pyoderma tarttuu vain epidermiin. Ennen kuin ryhdyt siihen, avataan pustuloita, poistetaan märehti sisältö ja kuolleet kudokset. Käytetty:

• Salisyylihappo voiteen muodossa. Se estää tulehduksen, estää bakteerien kasvun, pehmentää ihoa. Sitä levitetään kahdesti päivässä - kärsineelle alueelle on voideltu ja peitetty steriili tamppu, joka myös liotetaan voidetta.
• Zelenka. Häiritsee streptokokkien ja stafylokokkien lisääntymistä. Käytä haavoittuville alueille piste.
• Fukortsin ratkaisun muodossa. Se estää taudinaiheuttajien lisääntymisen, taistelee sieni-infektioita vastaan, mikä on hyödyllistä pyoderman mukana. Levitä haavoittuville alueille kolme kertaa päivässä.
• Triamcinoloni kerman muodossa. Se estää tulehduksen ja allergiat. Laita vaikutusalueet kolme kertaa päivässä.
• Hyoxysone voide. Estää tulehduksen ja allergiat, estää patogeenin lisääntymisen, lievittää kutinaa. Levitä haavoittumiselle alttiille alueille kahdesti päivässä.

Antibiootteja käytetään, jos voiteella ja voiteella ei ollut vaikutusta. Lievissä tapauksissa tabletteja käytetään vakavammissa tapauksissa laskimoon.

• Kefaleksiini. 500 mg 6 tunnin välein, puoli tuntia ennen ateriaa.
• Tsefazalin. IV 3-4 kertaa päivässä.
• Kefotaksiimille. Laskimoon 2 kertaa päivässä.
• Doksisykliini. 200 mg päivässä, juo runsaasti nesteitä.

Jos taudin kulku on krooninen, usein toistuvia (vähintään kerran 3 kuukaudessa), lääkäri voi määrätä immunoterapiaa, jonka tuloksena syntyy tiettyjä immuunisoluja, jotka voivat taistella tietyn bakteerin taakse. Voidaan käyttää stafylokokki-toksoidia, kuivaa stafylokokkirokotetta, streptokokkibakteriofaagia ja muita lääkkeitä.

Harvinaisissa tapauksissa voidaan käyttää leikkausta - tapauksissa, joissa muut hoidot eivät auta. Sitä käytetään useimmiten, kun työskentelet kiehuvilla ja hiilihydraateilla, ja kulkee peräkkäin:

• paikallista nukutusta käytetään;
• paiseen seinä lävistetään terävällä skalpelillä, ontelo avataan;
• kuolleet kudokset poistetaan;
• tulehduslääkkeet sijoitetaan onteloon, sidos levitetään päälle.

Folk-menetelmät

Folk-korjaustoimenpiteitä käytetään vain, jos asiantuntija suosittelee, ja vain, jos potilaassa oleva pyoderma on jossakin lievimmässä muodossa. sovelletaan:

• Infuusio voikukka. Lisää lasillisen lämpimän veden kera 2 teelusikallista kuivattuja kukkia ja juuria, vaadita 8 tuntia ja juo puoli kupillista ennen ateriaa.
• Vatsakalvon voide. Sekoita kuivaa verisuonia ja auringonkukkaöljyä, voitele iho.
• Poplar-munuaisen voide. Hio munuaiset, sekoita öljyyn, vaadi päivä. Kiehautumisen jälkeen jäähdytetään ja levitetään kolme kertaa vuorokaudessa.

Ihon, jolle tuotteet levitetään, on oltava puhdas ja kuiva.

ennaltaehkäisy

Taudin kehittymisen estämiseksi sinun on noudatettava yksinkertaisimpia ehkäisymääräyksiä:

• käsittele kaikki hankaukset ja naarmut alkoholilla tai jodilla ajoissa ja käytä suojakäsineitä, jos se on turvallisuustoimenpiteiden edellyttämää;
• seurata terveyttäsi ja ajoissa, jotta voit hoitaa infektiokohtia, ehkäistä kroonisten sairauksien kehittymistä;
• yritä välttää stressiä ja epäterveellistä elämäntapaa;
• pese kädet ajoissa, mutta älä käytä antibakteerista saippuaa liian usein;
• Vaihda saippuaa ajoittain, kun stafylokokit ja streptokokit sopeutuvat helposti, jos käytät samaa lajia.

Pyoderma on hoidettavissa, varsinkin jos huomaat sen ajoissa ja ryhdyt toimiin. Älä anna asioiden kulkua ja seurata terveyttäsi - paras tapa pitää ihosi puhtaana.

Video osoittaa selvästi ja puhuu streptoderman patogeneesistä, siitä, miten paranna ja ehkäistä sitä.

Pyoderma: tyypit, merkit, hoito, ehkäisy

Artikkelissamme puhumme siitä, mitä pyoderma on, miksi se tapahtuu, miten se ilmenee, mitkä ovat sen hoitotavat.

Pyoderma - ihosairaus, joka aiheutuu pyogeenisten bakteerien iholle siirtymisestä - streptokokit tai stafylokokit.

Miksi tauti tapahtuu

Suppuratiiviset mikro-organismit ympäröivät meitä kaikkialla - huoneen pölyssä, vaatteissa, alusvaatteissa, kadun ilmassa. Ne voivat pudota ihmisen ihon pinnalle ja olla jonkin aikaa. Kuitenkin ne harvoin lisääntyvät ihon pinnalla ja häviävät vähitellen. Ne korvataan mikrobeilla, jotka elävät jatkuvasti iholla - propionibakteerit, korynebakteerit, epiderminen stafylokokki, Escherichia coli, Proteus ja muut. Siten streptokokit ja stafylokokit kuuluvat ohimenevään (tilapäiseen) mikroflooraan, joka laskeutuu iholle ilmasta.

Pyoderman syy liittyy ulkoisten tai sisäisten tekijöiden läsnäoloon, jotka luovat suotuisat olosuhteet pyogeenisten mikrobien kehittymiselle. Listaa ne:

Tekijät, jotka pahentavat ihon eritteiden antimikrobista vaikutusta:

• saastuminen, tässä suhteessa vaarallisin, moottoriöljyt, öljytuotteet, karkea pöly;
• kehon osan liiallinen lämmitys tai jäähdytys;
• verenkierron patologia - akrosyanoosi, vilunväristykset, suonikohjut.

Vaikutukset, jotka vahingoittavat ihoa ja muodostavat "sisäänkäynnin portin" mikrobeille:

• mikroskooppiset vammat (hankaukset, naarmut, hankaumat);
• pitkäaikainen veden vaikutus iholle (hikoilu, työ vedessä);
• vitamiinien A ja C puute.

Tekijät, jotka heikentävät kehon immuunivastetta, mukaan lukien paikallinen resistenssi:

• infektiokeskeisyys (tonsilliitti, sinuiitti, kolecistiitti, karieksi);
• koko kehon hypotermia tai ylikuumeneminen;
• endokriiniset sairaudet, erityisesti diabetes;
• paasto;
• veren hemoglobiinitason lasku - anemia;
• elintarvikemyrkytykset ja suoliston infektiot;
• fyysinen ja hermostunut sammuminen;
• vitamiinien A, B, C, E puute;
• ottaa glukokortikoidit tai immunosuppressantit.

Tekijät, jotka estävät normaalin ihon mikroflooran aktiivisuutta: käsien, erityisesti antibakteeristen aineiden, hitaasti peseminen triklosaanilla.

Pyoderma on jaettu stafylodermaan, streptodermaan ja epätyypillisiin muotoihin. Staphyloderma aiheuttaa Staphylococcus aureusta, harvoin epidermaalista tai saprofyyttistä stafylokokkia. Streptoderman syy on beeta-hemolyyttinen streptokokiryhmä A. Epätyypilliset muodot johtuvat erilaisista mikro-organismeista.

Miten tauti kehittyy

Onko pyoderma tarttuva? Kyllä, tauti siirretään usein henkilöstä toiseen suoran yhteyden kautta. Lisäksi sairas henkilö tai kantaja vapauttaa mikrobeja ilmaan ja syöttää sitten terveelliseen kehoon ja lisääntyy siellä.

Hieman alle puolet nuorista on stafylokokin kantajia nenänielissä. He eivät itse sairastu, vaan ovat jatkuvasti pyogeenisten mikro-organismien lähde. Liikenteenharjoittajat eivät useinkaan pääse eroon bakteereista edes erityisellä hoidolla, koska nasofaryngeaaliset pelokokit ovat resistenttejä monille antibiooteille.

Jos iho ei ole vahingoittunut, sen ainoat reiät ovat hiusten follikkelien suu. Mikro-organismit tunkeutuvat sinne. Tulehdusreaktio kehittyy, mikä on luonteeltaan purulenttinen-eksudatiivinen, toisin sanoen siihen liittyy voimakas verenkierron heikkeneminen kärsivällä alueella, kudosödeema, myrskyn muodostuminen immuunisolujen hajoamisen aikana ja mikrobit itse.

Stafylokokki-pyoderma alkaa solmun tai solmun muodostumisella, lukuun ottamatta palanut ihosyndrooma ja epideminen pemphigoidi. Niiden mikrobiavuste liukenee ihon herkästi pinnallisten rakkuloiden muodostumiseen.

Streptokokit eivät tunkeudu talirauhas- ja hikirauhasiin. Ne lisääntyvät ihon pinnalla ja aiheuttavat vakavaa eksudatiivista tulehdusta ja muodostavat hitaita rakkuloita.

Myrkyllisten vaurioiden tyypit

Pyoderman luokitus perustuu niiden aiheuttamiin mikrobityyppeihin:

Stafilodermii:

• ostiofollikulit;
• sycosis;
• follikuliitti;
• furuncle ja carbuncle;
• hidradenitis;
• vastasyntyneiden ja pienten lasten stafyloderma (osteoporitis, useat ihon paiseet, epideminen pemphigoidi, stafylokokkipuhdistunut ihosyndrooma).

streptoderma:

• märkärupi;
• intertrigiininen streptoderma;
• krooninen diffuusi streptoderma;
• ecthyma.

Epätyypilliset pyodermat ovat kroonisia haavaumia ja paiseen kaltaisia ​​leesioita, jotka muistuttavat ihon tuberkuloosia ja sen sienivaurioita.

Pyoderman merkkejä

Me kuvailemme eri pyoderman tärkeimpiä oireita.

Stafilodermii

Ostiofollikulit - hiusten polttimon tulehdus. Karvojen reikään tulee 2-3 mm: n solmu, joka on rei'itetty hiuksilla, ja ihon ympärillä on pieni punoitusalue. Sitten kupli kuivuu, kuori muodostaa, joka sitten häviää.

Nämä kokoonpanot voivat olla yksittäisiä tai useita. Joskus tauti on toistuvia luonteeltaan.

Sykoosi on kasvojen hiusten sipulien (viikset ja parta) krooninen uusiutuva särkyvä tulehdus. Sairaus liittyy potilaan allergiaan ja neuroendokriinihäiriöihin, joissa on usein sukupuolirauhasen hypofunktio. Ensinnäkin huulissa ja leuka-alueella esiintyy pieniä pustuloita, sitten ne tulevat yhä enemmän. On tulehdusinfiltraation vyöhyke, jossa on röyhkeitä kuoria. Kasvojen pyoderma virtaa pitkään, pysyvästi ja uusiutuu.

Follikuliitti - hiusten follikkelin syvä tulehdus. Muodostuu vaaleanpunainen väri, jonka keskellä on hiukset lävistetty paise. Sitten tämä muodostuminen ratkaisee tai muuttuu haavaksi, joka paranee pienen arvan muodostuessa.

Furuncle on vieläkin yleisempi follikkelin vaurio, jossa on sen ja ympäröivien kudosten pyöreä fuusio. Prosessi alkaa ostifolikulit, mutta pustulit ovat heti tuskallisia. Täten muodostuu tuskallinen solmu, joka saavuttaa pähkinän koon. Sitten se avataan työntämällä irti, keskellä näet kurja-nekroottisen ytimen - kuolleen follikkelin. Parannuksen jälkeen arpi säilyy.

Furuncle voi aiheuttaa komplikaatioita: lymfadeniitti, pehmytkudoksen flegmoni, osteomyeliitti (luun vaurioituminen). Haurastuneilla potilailla jalkojen keittämisen tulos muuttuu krooniseksi haavaiseksi pyodermaksi. Jos mikrobeja pääsee kiehuvasta verestä, sepsis voi kehittyä, kun sisäelimissä ja aivoissa muodostuu raajoja. Nasolabiaalisen kolmion alueen kiehuminen on tässä suhteessa erityisen vaarallista.

Useita tai toistuvia kiehumia kutsutaan furunkuloosiksi. Se liittyy herkistymiseen (allergiaan) stafylokokkeihin, samoin kuin pitkäaikainen altistuminen ulkoisille tekijöille.

Karbuncle eroaa kiehumista yleisemmässä prosessissa. Syvä selluliitti kehittyy, jolloin se saavuttaa ihonalaisen kudoksen, sidekudoksen ja lihakset. Ensinnäkin tulee näkyviin furuncle, mutta sitten sen ympärille kehittyy vakava turvotus ja ihon aukkoista vapautuu mätä. Pian iho sulaa ja hylkää syvän haavan muodostumisen. Potilaan pyoderma huolestuttaa vakavaa kuumetta, päänsärkyä ja myrkytystä. Puhdistuksen jälkeen haava paranee, muodostaen arpia.

Hydradeniitti - hikirauhasen tulehdus. Sitä esiintyy kainalossa, labia, perianaalivyöhykkeessä, nivusissa. Muodostuu suuri tuskallinen solmu, joka avautuu työntämällä. Tauti on samankaltainen kuin furuncle, mutta se ei muodosta utuista-nekroottista ydintä tuumorin keskellä.

Vastasyntyneiden ja pienten lasten stafyloderma

Nämä pyodermat ovat lapsille ominaista, aikuisilla niitä ei esiinny.

Ostioporiitti on vauvojen hikirauhasen erittyvien kanavien tulehdus. Rinnassa, aksillaryhmässä, pään ja vartalon kohdalla esiintyy pieniä pustuloita. Ne kutistuvat nopeasti kuorille ja putoavat pois, eikä niissä ole jälkiä. Sairaus esiintyy yleensä liiallisella hikoilulla, joka johtuu sukelluksesta.

Useita ihon paiseita - hikoilurauhasen tulehdus pienissä lapsissa. Sairaus ilmenee, kun liiallinen hikoilu ja huono hoito lapsesta. Selässä, kaulassa, pakarassa on lukuisia solmuja, joiden koko on herne, niiden yläpuolella oleva iho punoitettu. Vähitellen solmut kasvavat ja kääntyvät paiseiksi, joista pussi vapautuu.

Epideminen pemphigoidi on hyvin tarttuva tauti, joka ilmenee ihon pintakerroksen rakkuloiden muodostumisena pian synnytyksen jälkeen. Siinä on kuplia, jotka kasvavat vähitellen ja puhkeavat nopeasti paranevien eroosioiden muodostumisen myötä. Sitten ilmestyy uusi flash-kaltainen räjähdys.

Stafylokokkipuhdistunut ihosyndrooma on vakava pyoderman muoto. Iholla muodostuu suuria rakkuloita, jotka muistuttavat 2 asteen palovammoja. Sairaus alkaa ihon punoituksesta navan, peräaukon, suun ja ihon ympärillä. Ne puhkesivat muodostaen suuren, märkän eroosion. Kuplat voivat koota yhteen ja tarttua kaikki vauvan ihoon. Taudilla on kuume ja myrkytys.

streptoderma

Impetigo on yleinen tulehdus, jossa on rakkuloita. Sairaus alkaa yhtäkkiä konfliktien muodostuessa, mikä muuttuu nopeasti keltaisiksi kuoriksi. Taudin mukana on kutina. Kuoret yhdistyvät, kun stafylokokki-infektio kiinnittyy kellertäväksi vihreäksi. Päätöslauselman jälkeen on jäljellä scaly-laastareita, jotka eivät ruskea. Vaikuttavat pääasiassa kasvot, pää.

Impetigo on vaippadermatiitti. Se näkyy lapsilla. Pakkanen ja reidet ovat kuplia, jotka muodostuvat eroosion avautuessa. Ero tavallisesta impetigosta - ihon ärsytys ja tulehdus näiden elementtien ympärillä, joita aiheuttaa virtsa ja hiki.

Intertrigiininen streptoderma (vaippavaivoja) esiintyy lihavien ihmisten ihon taitoksissa. On havaittu suuria eroosioita, joihin on kiinnitetty pyöreitä reunoja, joita seuraa kutina. Ne kasvavat vähitellen periferiaan.

Krooninen diffuusi streptoderma - suuri leesio, joka useimmiten sijaitsee jalkoilla. Taustalla punoitettu iho, kuplat muodostavat - flickeni, joka nopeasti päällystetään kurja tai verinen kuori. Kun ne poistetaan, on näkyvissä märkä pinta. Keskusta "leviää" vähitellen ympäri kehää. Tulehdus häviää ja pahenee jälleen, on vaikea hoitaa. Kehityksessään on erityisen tärkeää, että laskimoveren virtaus, erityisesti suonikohjuja ja pidennetty asema asemassa, rikotaan.

Ecthyma - ihon syvän kerroksen tulehdus ja nekroosi - iho, jossa on haavaumia. Punoitusta taustalla muodostuu syvä herneenmuotoinen kupla. Se muuttuu nopeasti kuoreksi, joka upotetaan ihoon. Jos kuori poistetaan, sen alla on syvä haava, joka paranee vähitellen. Ecthymes sijaitsevat yleensä alaraajojen ja pakaroiden naarmuuntumisen varassa, ne voivat olla kroonisia.

Epätyypillinen pyoderma

Krooninen haavainen pyoderma muodostuu jalkojen furunclen tai ecthyman jälkeen. Nielemättömillä potilailla näissä sairauksissa jääneet haavaumat eivät paranna. Niiden reunat ovat hieman koholla ja tuskallisia. Haavaumat sulautuvat vähitellen keskenään, tarkennus laajenee, kun arpeutuu keskellä.

Jos tällainen haavauma sijaitsee sukupuolielimissä, se muistuttaa syphilitic-leesiota ja sitä kutsutaan shankriformnaya pyoderma -lajiksi.

Krooninen kasvullinen pyoderma - violetit sävyplakit, jotka usein sijaitsevat käden takana, jalka, nilkoissa. Ne on peitetty röyhtäisillä kuorilla, minkä jälkeen ne on poistettu, kun papillaryhmät kasvavat - kasvillisuus vapautuu niistä puristettaessa. Plakin ympärillä on näkyviä syviä vesikkeleitä - pustuloita. Foci kasvaa kehään, kun ne paranevat, arpi muodostuu terveelle iholle.

Kroonista paiseen pyodermaa seuraa sinertävän ihon peittämän solmun muodostuminen. Vähitellen solmu muuttuu paiseeksi, se avataan vapauttamalla verta ja mätä. Jos tällaisia ​​paiseita on useita, ne yhdistetään keskenään fistuloiden avulla. Parantumisen jälkeen muodostuu "revittyjä" arpia. Yleensä prosessi on hyvin samanlainen kuin skrofuloderma - ihon tuberkuloosi. Tämä pyoderma on paikallistettu pakarat, perineum, niska, kasvot, kainalot.

Erityinen muoto on pyoderma gangrenosum. Se johtuu ihovaurioista, jotka johtuvat luultavasti autoimmuuniprosesseista Crohnin taudissa, haavainen paksusuolitulehdus ja muut sisäiset sairaudet. Ihon tunkeutumisen taustalla haavaumien muodostumisen yhteydessä lisätään sekundaarista mikrobitulehdusta. Haavaumat kasvavat nopeasti, niiden pohjaan ja reunoihin muodostuvat uudet raa'at polttimot. Parannuksen jälkeen karkeat arvet jäävät.

hoito

Harkitse pyoderman hoitoa käyttämällä paikallisia ja systeemisiä lääkkeitä. Hoito suoritetaan kotona, mutta lääkärin suositusten ja hänen säännöllisen valvonnansa mukaisesti.

Ruokavalion tulisi sisältää enemmän vihanneksia ja maitohappotuotteita sekä proteiineja. On tarpeen rajoittaa suolaa, mausteita, ruoka-allergeeneja, erityisesti suklaata. On toivottavaa rajoittaa eläinrasvan määrää vähentämättä kokonaiskalorimäärää.

Onko mahdollista pestä hoidon aikana? Vauriota ei voi pestä, hieroa tai pudota. Voit pestä huolellisesti ne ihoalueet, joihin sairaus ei vaikuta.

Pienillä vaurioilla leesiot käsitellään briljantin vihreällä tai jodiliuoksella. Kuorien ympärillä oleva iho levitetään boori- tai salisyylihapon alkoholiliuoksella. Näin hoidetaan ostiofollikuliitti, follikuliitti, sykoosi, ostioporitis.

Pustuloita ympäröivään tunkeutumiseen käytetään pastaa tai voiteita, jotka sisältävät mikrobilääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä (booritervapasta, Oxycort, Futsikort, Levomekol ja muut).

Pyoderman fyysinen hoito on määrätty - yleinen ultraviolettisäteily. Kun furunkuloosia esiintyy infiltraation kypsymisvaiheessa määrätty kuiva lämpö - Solux, UHF-hoito.

Tavallisia röyhkeitä polttimia varten käytetään antibiootteja penisilliinien tai kefalosoporiinien ryhmästä.

Kroonisissa ihoprosesseissa käytetään immunostimuloivaa hoitoa (interferoneja, immuuni-, kateenkorvavalmisteita) ja multivitamiineja.

Keittämisen, hydradeniitin, carbunclen käsittelyn ominaisuudet: hiukset ympärillä on siististi. Vaikka paise ei avaudu, se on peitetty ichthyol-tasokakkuilla, jotka peittävät puuvillaa. Ympäröivä alue pyyhitään boori- tai salisyylihapolla. Et voi pestä tällä hetkellä. Kiehumisen avaamisen jälkeen siihen lisätään hypertonisen natriumkloridiliuoksen kanssa kostutettu turunda. Kun purulenttinen nekroottinen sydän poistetaan ja haava on puhdas, käytä antibiootti-voidetta. Furuncleiden, kuten myös carbunclesin, avaaminen kirurgisesti. Kun kasvojen kiehumispiste sijaitsee paikan päällä, sängyn lepo, puheaika ja nestemäinen ruoka ovat pakollisia.

Sisäiset antibiootit, ichtyol-kakut, haavaumien hoito loistavalla vihreällä tai jodilla ja terve iho boori- tai salisyylihapolla on myös osoitettu monille ihon paiseille.

Kun pemphigoid on lievissä tapauksissa, poista kuplien varovasti huolellisesti ja vie kylpy kaliumpermanganaatilla. Vakavampia muotoja varten annetaan antibiootteja. Välttää liotuksen käyttö kosteusemulsio desinfiointiaineita ja astringents (Fukortsin). Pinnan kuivumisen jälkeen käytetään voiteita, joilla on anti-inflammatorisia ja antibakteerisia ominaisuuksia.

Kuinka hoitaa epätyypillistä pyodermaa: ensimmäisessä vaiheessa immuunisuutta stimuloidaan. Käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä: paikallinen ultraviolettisäteily, lidzin elektroforeesi ja antibiootit. Pyoderman hajautus pestään desinfiointiaineilla, sitten levitetään antimikrobista voidetta. Kun saavutetaan remissio antibioottien varjolla, tehdään ihon kirurginen poisto.

Pyoderman ehkäisy

Tuotantoon on luotava olosuhteet ihon puhtaana - suihkut, pesualtaat, saippuan ja puhtaat pyyhkeet, laadukkaat työvaatteet. Maalin ja moottoriöljyn poistamiseksi työntekijät on varustettava puhdistusaineilla.

Sen pitäisi antaa talvella työskenteleville ihmisille kadulla lämpimät vaatteet ja mahdollisuus lämmittää itseään. On tärkeää säilyttää tilojen puhtaus, normaali lämpötila ja kosteus. Sama koskee olohuoneita.

Työntekijöille olisi annettava enemmän tietoa mikrotrumien ehkäisemisestä työpaikalla, täydentämään ensiapupakkauksia, jotka on varustettu desinfiointiaineilla ja lääkkeillä mikrotäytteitä vastaan ​​(Novikovin neste).

On välttämätöntä vakuuttaa ihmiset kovettumisen tarpeesta, työn ja lepotilan vaihtamisesta, puhua kroonisen väsymyksen vaaroista ja tavoista välttää se.

• ihosairauksien varhainen havaitseminen ja hoito;
• uusiutumisen ehkäisy;
• stafylokokin kantajien tunnistaminen;
• infektiokeskusten puhdistus (toipuminen) - tonsilliitti, sairaat hampaat ja niin edelleen.

Pyoderman toistumisen estämiseksi toipuvan henkilön tulisi:

• älä pese kylvyssä;
• älä desinfioi terve ihoa;
• Älä käytä saippuaa triklosaanilla.

Terveystieto on tärkeää erityisesti taudille alttiiden ammatillisten ryhmien sekä odottavien äitien keskuudessa. Tällaisia ​​ihmisiä tulisi kouluttaa omahuoltoon ja keskinäiseen avunantoon mikroteräksissä, ja naiset lapsenhoidon taidoissa.