Pityriasis versicolor versicolor. Lääkärin neuvot.

Pityriasis versicolor (synonyymi - versicolor versicolor) on ihon pintakerroksen (epidermis) sieni-infektio ihmisillä.
Latinalainen nimi: Pityriasis versicolor
MKB10-koodi: B36.0
Muut synonyymit: versicolor keltainen, versicolor versicolor, aurinkoinen sieni, aurinkoinen tai ranta versicolor.

Pityriasis versicolor - hoito ihotautilääkäri.

sisältö:

syistä

Ainoa syy pityriasis on henkilö hiiva-kuin sieni Pityrosporum (eli se näyttää hiiva sienet).
Tällä patogeenillä on kolme muotoa: Malassezia furfur (myeliaalinen muoto), Pityrosporum orbiculare (pyöreä muoto) ja Pityrosporum ovale (soikea sieni). Normaalisti henkilöllä voi olla Pityrosporum orbiculare ja Pityrosporum ovale niiden ihossa, mutta ne eivät aiheuta heidät menettämättä. Heti kun nämä sienen muodot tulevat Malassezia furfuriksi, henkilö kehittää monivärisen versicolorin.

Enimmäkseen nuoret ovat sairaita, useammin miehiä maissa, joissa on kuuma ja kostea ilmasto. Lapset ja vanhukset sairastuvat harvoin.
Jos pityriasis versicolor esiintyy lapsessa tai vanhuksessa, on etsittävä taustalla olevaa tautia tai altistavaa tekijää, joka johti sieni-infektion kehittymiseen iholla.

Sairaus on krooninen, usein uusiutumisia.

Tarttavuus (eli tartunta) on alhainen. Toisin sanoen sieni välitetään tietysti henkilöstä toiseen. Mutta on epätodennäköistä, että pystyt saamaan tartunnan potilaasta, jolla on chiriformis. Loppujen lopuksi 90%: n todennäköisyydellä tämä patogeeni on jokaisessa maapallon ihmisessä.

Tärkeimmän syyn lisäksi on olemassa alttiita tekijöitä, jotka edistävät ihmisen ihon sienen kehittymistä:

• diabetes ja muut hormonaaliset sairaudet, t
• HIV ja immuunipuutos veren syövän hoidon seurauksena,
• ihmiskehon liiallinen hikoilu,
• korostaa,
• geneettinen alttius, hikoilun erityinen koostumus ja ylimääräinen sebum,
• ruoansulatuskanavan sairaudet,
• yleensä immuniteetin väheneminen, joka on suunniteltu sienen torjumiseksi.

oireet

• Potilaiden tärkeimmät oireet ja valitukset: täplät, lievä kutina ja kuorinta.
• Tärkein oire monivärisiltä poissaolevilta paikoilta eri väreillä: vaaleanpunainen, valkoinen ja kellertävänruskea.

Kuorinta näkyy pieninä asteikoina, kuten vehnäleseissä. Siksi sitä kutsuttiin myös "pityriasis versicoloriksi".

Paikkojen sijainti: hartiat, kädet, kaula, ylävartalo (selkä, rintakehä), vatsa. Kasvolla - erittäin harvinaista.

Pisteiden koko useista mm: stä 2-3 cm: iin.

Asteittaisen: ulkonäkö on aluksi pieni, yksittäinen, sitten sulautuu konglomeraatteihin. Reunalla - myös eristyksissä pieniä paikkoja.

Ei ole tulehdusta: ei kipua, ei turvotusta, ei kipua.

Kesällä terveiden parkittujen ihon taustalla vaikuttavat kohdat näyttävät valkoisilta, koska sieni vahingoittaa ihon pigmenttisoluja (melanosyytit) ja estää niitä kertymästä pigmenttiä.

Päähän

Jos pityriasis versicolor sijaitsee päänahassa, tätä kutsutaan seborrhea tai hilseeksi.

Oireet ovat täsmälleen samat - pisteitä, päänahan kutinaa, kuorinta. Samanaikaisesti potilaiden kuorinta ja häiritseminen useimmiten.
Miten käsitellä tinea versicoloria päähän ja muihin kehon karvaisiin alueisiin - ja aivan yhtä hyvin kuin muualla kehossa. Sinun tarvitsee vain valita ei kermaa tai voidetta, vaan suihketta tai liuosta ihon ulkoiseen käsittelyyn sekä shampoon, jossa on sienilääkettä.

diagnostiikka

Pityriasis versicolorin diagnoosi henkilössä tehdään seuraavien seikkojen perusteella:

1) Tärkeimmät oireet: eri värien ihoalueet, jotka yhdistyvät konglomeraatteihin.

2) Pistojen kuohkea kuorinta.

3) Paikat ilman tulehdusta.

4) Mikroskoopin diagnostiikka on tärkein instrumentaalinen menetelmä moniväristen jäkien diagnosoimiseksi. Kaavi kuoritut ihon hiukkaset pisteiden pinnalta, prosessoi kaliumalkalla ja katso mikroskoopin alle. Sekä sienet että niiden myseeli ovat näkyvissä.

5) Ihon tarkastus lampun alla Puu. Woodin lamppu (Wood) on ultravioletti luminoiva lamppu, jossa on suurennuslasi ihon tutkimiseksi.
Verenvuodet, jotka ovat puun lampun alla, antavat kelta-vihertävän hehkun tai punertavan ruskean hehkun, joka poikkeaa ympäröivästä ihosta. Lisäksi moniväriset täplät, joissa toisiltaan riistetään, antavat myös toisen hehkun puun lampun alle.

6) Joditesti tai Balzer-testi on tärkeä diagnostinen oire. Se voidaan tehdä kotona ja jos ei, epäile monivärisen jäkälän diagnosointia.
Ota jodin tinktuura, voitele täplät ja ympäröivä terve iho. Pyyhi muutaman sekunnin kuluttua ihon jodipisaroiden välttämiseksi. Terve iho muuttuu kellertäväksi, ja tinea versicolorin täplät imevät liian jodia ja muuttuvat ruskeaksi.

7) Symptom Benie tai heiluva kuorinta. Kun kaadetaan ihon vaurioita, kuten lasiliuskaa tai skalpeliä, esiin tulee pieni, limakalvojen kuorinta.

Eri diagnoosi suoritetaan:

• Kun Becker nevus on vaiheessa, jossa ei ole hiusten kasvua. Lue artikkeli nevus Beckeristä.
• Vaaleanpunainen jäkälä Gibert myös alkuvaiheessa. Lukemaan materiaalia vaaleanpunaisesta.

hoito

Pityriasis-jäkälän hoidossa on vain kosmeettisia merkintöjä, koska tässä tautissa ei ole tulehdusta tai muita elimiä. Tällaiset potilaat eivät ole tarttuvia, koska sieni on läsnä lähes kaikissa ihmisissä, se on vain koskemattomuus.

Miten pityriasis versicoloria hoidetaan:

1) Perussairauden korjaus (jos sellainen on), joka johti ruohosipulien esiintymiseen. Emme saa unohtaa tätä suuntausta. Muista päästä eroon provosoivasta tekijästä.

2) Paikallinen ihohoito.

Aina pidetty.
Käytetään voiteita, voiteita, shampoja, suihkeita ja liuoksia, joilla on sienilääkkeitä (antimykoottisia aineita).

• Ketokonatsoli (mycoral tai nizoral) - voide tai kerma. Voitele alueet 1–2 kertaa päivässä 3 viikon ajan - kunnes ruohosipulien oireet ovat poissa.
• Akriderm GK. lue yksityiskohtaisesti Akriderm GK: sta. Tämä on voide, joka sisältää betametasonia + klotrimatsolia + gentamysiiniä. Sitä käytetään harvoin monivärisillä jäkälillä, pääasiassa yhdistetyn sekundaarisen infektion ja suuren ihottuman vakavuuden vuoksi. Hoidon kesto 1-2 viikkoa, sitten mene tavallisiin, ei-hormonaalisiin voiteisiin.
• Triderm. lue yksityiskohtaisesti Tridermistä Tämä on Akriderm GK: n läntinen vastine, vain kalliimpi. Käyttöohje on sama.
• Shampoo Nizoral - vartalon ja pään pesemiseksi. Pään tulisi myös hoitaa, koska hilse on läsnä lähes kaikissa potilailla, joilla on jäkälän väri.

Bifonatsoli (kerma tai liuos) - voitele iho 1-2 kertaa päivässä 3 viikon ajan.

Aivan sama hoito-ohjelma, kun käytetään seuraavia paikallisia sienilääkkeitä:

• klotrimatsoli (kerma tai liuos)
• mikonatsoli (kerma)
• terbinafiini (lamisil) - kerma,
• fungasteriini (spray tai geeli),
• oksikonatsoli (kerma),
• Thermicone (spray tai kerma).

Jos versicolor versicolor vaikuttaa alueisiin, joilla on hiusten kasvua (päähän, nivusiin, sukuelinten huulille tai penikselle), on parempi olla käyttämättä voiteita tai voiteita, mutta sumutetta tai edellä mainittujen valmisteiden liuoksia.

3) Yleinen hoito.

• suurilla ihoalueilla,
• heikentynyt koskemattomuus,
• paikallisen hoidon tehottomuus kahden viikon kuluttua.

Mutta useat ihotautilääkärit neuvovat aina käyttämään systeemisiä sienilääkkeitä samanaikaisesti voiteiden tai voiteiden kanssa. Tämän hoidon tehokkuus on suurempi, koska se vaikuttaa hiusten follikkelien sieniin.

Varoitus: yleinen hoito ilman paikallista hoitoa on tehotonta!

Sienilääkkeet on määrätty tabletteina tai kapseleina, jotka on otettava suun kautta.

Flukonatsoli (150 mg kapselit). Miten otetaan: 2 kapselia 1 kerran viikossa - 2 viikon ajan. Eli he ottivat 2 kapselia maanantaina, viikkoa myöhemmin - vielä kaksi kapselia. Nopea, halpa ja tehokas.

Itrakonatsoli - 200 mg kerran päivässä - 1 viikko.

Ketokonatsoli - 200 mg kerran päivässä - 3-4 viikon ajan.

Chiopteremuksen arvioitu hoito

1. Flukonatsoli - 2 kapselia 1 kerran viikossa - 2 viikon ajan.
2. Shampoo Nizoral - pese hiukset ja vartalo päivittäin illalla ensimmäisen viikon ajan. Ja päivässä - 2 ja 3 viikkoa.
3. Nizoralin sijasta voit käyttää Thermicon spray - levittää sitä kerran päivässä altistuneelle alueelle - 3 viikkoa.
4. Salisyylihappo - voitele kärsineet alueet 1 kerran päivässä aamulla.
5. Multivitamiinien vastaanotto (Complivit, Selmevit ja muut).
6. Monimutkaiset toimet koskemattomuuden parantamiseksi. Lue artikkeli - miten tehostaa immuunijärjestelmää.

Pityriasis-jäkälän hoito raskauden aikana

• Älä ota mitään sienilääkkeitä sisälle, koska ne voivat vaikuttaa haitallisesti sikiöön.
• Ulkoisesti, paikallisesti parhaiten käyttää shampoo Nizoral. Ja vain silloin, kun äidin keholle koituvat hyödyt ovat suuremmat kuin sikiölle aiheutuva riski. Hoito tulee koordinoida gynekologin kanssa.
• Useimmissa tapauksissa on parempi odottaa syntymää ja tehdä sitten täydellinen hoitokurssi.
• Muista: taudinaiheuttaja ei vaikuta sikiöön eikä vaikuta syntymään.

rintaruokinta

• Älä ota huumeita sisälle.
• Älä käsittele voiteita ja voiteita rintaan.

Miten arvioida hoidon tehokkuutta?

1. Ensimmäinen oire tulisi hävitä - kuorinta paikoilla.
2. On läpäistävä, ainakin vaaleanpunainen ja ruskea. Valkoiset täplät voivat säilyä jonkin aikaa, kunnes iho on tasaisesti auringossa.
3. Ihosta ei saa olla sieniä ja sieniä sisältäviä sieniä.

ennaltaehkäisy

Muista: jos tahrat ovat poissa, se ei tarkoita, että ne eivät palaisi. Sairaus on krooninen, sitä ei voida parantaa ikuisesti. Siksi ehkäisy on välttämätöntä!

• Ketokonatsolin saanti - 400 mg kerran kuukaudessa - joka kuukausi. Tai ottaa toisen sienilääkkeen.
• Toukokuussa ennen kesäkauden alkua: Nizoral-shampoo - pese kerran päivässä 3 päivää peräkkäin.
• Vaatteet tulisi pestä 95% koko hoitojakson ajan.
• Rautaa vaatteita kuumalla silitysraudalla koko hoitojakson ajan.
• Älä käytä synteettisiä vaatteita - se ei ime hikoilua.
• Kun liiallinen hikoilu: antiperspiranttien ja vaatteiden käyttö vaihtuu usein!
• Kaikkien sairauksien hoito ja ruohosipulien esiintymiseen johtaneiden tilojen korjaus.
• Immuunijärjestelmän vahvistaminen eri menetelmillä on välttämätöntä.
• Voinko mennä solariumiin ja ottaa aurinkoa? Hoidon aikana - se on mahdotonta. Hoidon jälkeen on mahdollista ja jopa välttämätöntä ottaa aurinkoa hieman auringossa, koska auringonvalo tappaa taudinaiheuttajan, sienen.

Folk-korjaustoimenpiteet kotona

Folk-korjaustoimenpiteet kotona
Itse asiassa nykyaikaiset sienilääkkeet eivät ole niin kalliita kieltäytymään niiden tehokkaasta hoidosta. Pityriasis versicolorin kansanhoitotuotteet ovat tehottomia, koska ne eivät vaikuta syy (sieni) eikä niillä ole suun kautta otettavia sienilääkkeitä. Vaikka lisäkäsittelyssä voidaan käyttää perinteisiä menetelmiä.

Relapsin ehkäisy voidaan toteuttaa myös kotona toteutetuilla kansanhoitovälineillä.

1) Terva saippua - saippualla vaikutusalueet 1 kerran päivässä.

2) Boorihappo tai boori-alkoholi - voitele paikkoja 2-3 kertaa päivässä.

3) 1 osa 3% etikkaa + 1 osa jodin tinktuura - sekoita lasiin, pyyhi ihoalueet 1 kertaa päivässä.

4) Etikka 3% - voitele iho 2 kertaa päivässä.

5) Sarjan ruohon keittäminen - kostuta sideharso kankaalla ja levitä haavoittuville alueille 2-3 kertaa päivässä.

6) Yrttihermoston liemi - kostuta sideharso kankaalla ja levitä vaikutusalueille 2-3 kertaa päivässä.

7) Salisyylihappo. Internetin foorumeilla monet ihmiset neuvovat psoriasiksen hoitoon salisyylihapolla. Salisyylihappo on keratolyyttinen aine, eli poistaa kuorittavan keratinoidun ihokerroksen. Mutta taudin syy - sieni - tämä työkalu ei toimi lainkaan. Siksi sitä voidaan käyttää vain yhdessä muiden kansan- tai farmaseuttisten valmisteiden kanssa.

8) Ant-alkoholi - voitele iho 1 kertaa päivässä. Usein yhdistettynä rikkihappoon - hiero ensin ihoa alkoholilla ja levitä sitten voide.

9) Rikkivoite - levitetään iholle 1 kerran päivässä, illalla.

10) Kesällä - aurinkoa auringossa.

11) Tarvitaan multivitamiinivalmisteita.

Arviot

Potilaan suositukset: useimmiten hoidetuilla hoitomuotoilla nykyaikaisilla lääkkeillä on positiivinen vaikutus. Sairauden oireet häviävät nopeasti. Mutta muutaman kuukauden kuluttua he voivat palata. Sairaus on krooninen ja miten se parannetaan kerran - ei kukaan tiedä.

Ihotautilääkärien arviot ja suositukset: on tarpeen suorittaa itsenäinen ehkäisy sairauden uusiutumiselle ja kerran kuukaudessa ilmoittaa ihotautilääkärille.

armeija

Pityriasis versicolor palvelee armeijassa. On totta, että jos miehellä on sairauden uusiutuminen ja hänellä on valituksia (kutinaa, hajoamista), niin hänet voidaan siirtää puheluista viittauksella hoitoon iho- ja sukulaisklinikassa. Seuraavassa armeijan kutsussa hänen on parannettava sairauden uusiutumista.

Suosittelen myös näiden materiaalien lukemista:

Huomio: jos lääkäri ei vastannut kysymykseesi, vastaus on jo sivuston sivuilla. Käytä hakua sivustosta.

Pityriasis versicolor. Patologian syyt, oireet, merkit, diagnoosi ja hoito

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa. Kaikilla huumeilla on vasta-aiheita. Kuuleminen on tarpeen

Pityriasis versicolor on pinnallinen ei-tulehduksellinen uusiutuva ihosairaus sieni-alkuperässä, joka vaikuttaa vain orvaskeden sarveiskalvoon. Usein tätä tautia kutsutaan "värikkään jäkälän" (TineaVersicolor tai PityriasisVersicolor) vuoksi, koska ihon läiskät ja erilaiset sävyt aiheuttavat ihottumaa. Koska tämä tauti on diagnosoitu lähinnä kesäkaudella, sitä kutsutaan yleisesti "aurinkosieneksi" tai "lichenless beachiksi".

Eniten alttiita taudille on eteläisten maiden väestön kuuma ilmasto ja korkea kosteus. Tällainen tauti löytyy kuitenkin usein kylmemmissä maissa, lähinnä vuoden lämpiminä kuukausina. Venäjällä eri lähteiden mukaan ruohosista kärsivien osuus on 5–15 prosenttia. Useimmiten 15–40-vuotiaat nuoret sairastuvat. Miehet kärsivät tästä taudista useammin kuin naiset. Alle 7-vuotiailla lapsilla pityriasis versicolor on erittäin harvinaista. Tämän taudin tarttuvuus on vähäinen.

Mielenkiintoisia faktoja:

• Tinea versicolorin patogeeni on ehdottomasti patogeeninen hiivamainen sieni Malasseziafurfur, Pityrosporumorbiculare, Pityrosporumovale, joka on normaaleissa olosuhteissa noin 90% terveistä ihmisistä.
• Taudin sieni-alkuperä perustettiin vuonna 1846, ja vuonna 1951 M. Gordon erottui patogeenin kahdesta eri muodosta (pyöristetty orbiculare ja ovaali ovale). Vuonna 1961 Burke pystyi sijoittamaan yhden tyyppisen patogeenin terveen ihmisen iholle ja saamaan klassisen kliinisen kuvan pityriasista.
• Tämän taudin esiintymistä naisilla voi aiheuttaa raskaus tai suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet.
• Pityriasis versicolorin kehitys liittyy läheisesti talirauhasen toimintaan. Alle 5-vuotiailla lapsilla he ovat vähemmän aktiivisia, joten tässä iässä olevat tapaukset ovat erittäin harvinaisia. Mutta nuorten aikana talirauhasen toiminta lisääntyy dramaattisesti, joten useimmat taudin tapaukset kuuluvat tähän ikään.
• Sana "jäkälä" on olemassa Hippokrates-ajan jälkeen, ja se yhdistää itsessään kaikki ihosairaudet, joille on ominaista pieni asteittainen ihottuma.

Ihon rakenne

Iho on suurimman elimen koko ja se on monien eläinten, myös ihmisten, kehon ulkopinta. Tämä on monitoiminen elin, joka on mukana monissa kehon prosesseissa.
Ihon rakenteessa on kolme pääkerrosta:

• Ulkokerros on epidermi;
• Keskikerros on dermis;
• Sisäinen kerros - hypodermis tai ihonalainen rasva.

orvaskesi- meidän monikerroksinen osa ihoa, jolle on tunnusomaista erilaiset solut ja solunulkoiset rakenteet. Epidermissä erotellaan viisi kerrosta: pinnallinen on kiiltävä kerros, jonka alla on kiiltävä kerros, sitten rakeisten solujen kerros, spinoussolujen kerros ja lopuksi ihon pohja ja sen syvin kerros, joka sijaitsee pohjakalvolla, joka on epidermiksen raja. ja dermis ja tarjoavat vahvan sidoksensa. Ihosolujen kasvun ja ikääntymisen myötä solut syvemmästä kerroksesta siirtyvät pinnallisemmille kerroksille, kunnes ne saavuttavat viimeisimmän - stratum corneum, josta ne hylätään eri tekijöiden vaikutuksesta (uiminen, vaatteiden kuluminen, läheiset ihokontaktit ympäröiviin esineisiin). jne). Epidermaalisen muutoksen täydellinen sykli on 56-65 päivää.

Sarveiskalvo on voimakkain, se sisältää monia litistettyjä levyjä (jotka olivat aikaisemmin ihosoluja), jotka on järjestetty kuten laatta ja läheisesti vierekkäin, ja pohjilla ja kämmenillä epidermiksen kerros on paljon tiheämpi, sisältää enemmän rivejä soluja, jotka ovat läheisesti toisiinsa yhteydessä.

Ihosolujen (keratinosyyttien) lisäksi epidermissä löytyy melanosyyttejä (pigmenttiä sisältävät solut ja spesifinen ihonväri), Langerhans-soluja (soluja, jotka osallistuvat immuuniprosesseihin) ja Merkelin elimiä (kosketuksen tunteen muodostamiseen liittyvät rakenteet).

verinahka - ihon keskikerros, jota kutsutaan myös "ihon asianmukaiseksi". Tämä kerros koostuu erilaisista soluista, kuiduista ja interstitiaalisesta aineesta. Dermiksen paksuus vaihtelee alueella 0,5–4,7 mm sijainnista, geneettisistä ominaisuuksista, sukupuolesta, iästä ja muista tekijöistä riippuen. Tässä erotellaan myös kaksi erilaista kerrosta: papillaarinen ja reticular.

Papillaarikerros on ohut ja herkkä, joka sijaitsee ihon alla ja on nippu kollageenista ja elastisista kuiduista, jotka ulottuvat epidermiseen vyöhykkeeseen papillan muodossa. Se sisältää myös erilaisia ​​ihosoluja (fibroblasteja, fibrosyyttejä, mastosoluja jne.), Monia pieniä veri- ja imusoluja ja hermopäätteitä.

Verkkokerros on karkeampi, tiheämpi. Se muodostaa dermiksen pääosan ja se muodostuu kollageenikuitujen kompaktista järjestyksestä.

hypodermis tai ihonalainen rasva edustaa ihon syvintä kerrosta, joka koostuu pääasiassa sidekudoskuitujen välisten rasvasolujen kertymisestä. On olemassa paljon verisuonia, hermorunkoja sekä hikirauhasia, karvatuppeja ja talirauhasten läheistä vieressä. Ihonalainen rasva on kosketuksissa lihasten sidekudokseen, jonka alla lihakset sijaitsevat suoraan.

Ihon rakenne sisältää myös sen liitteet, joita edustaa karvatupet, kynnet, hiki ja talirauhaset. Hiukset ja kynnet osallistuvat ihosolujen kornistumiseen ja kuolemaan, hikirauhaset ovat tärkeä osa termoregulointia, ja talirauhaset vaikuttavat suojaavalla tavalla voidella hiukset ja ihon ja suojelemalla sitä eri haitallisten ympäristötekijöiden vaikutuksista.

Kanssa pityriasis versicolor vaikuttaa ihon pinnallisimpaan kerrokseen - kiimaisiin ja talirauhasiin. Talirauhasen suuissa sieni lisääntyy, jolloin muodostuu pesäkkeitä. Sitten se yhdessä salaisuuden kanssa kuuluu stratum corneumiin, jossa se sijaitsee klustereiden välissä ihon vaa'an välissä. Tämän sienen suosikki paikat ovat päänahka, taitokset ja kehon yläosat.

Hiivasienen Pityrosporumorbiculare ominaisuudet

Pityrosporum-hiivasieni, joka esiintyy erilaisissa muodoissa - pyöreä (orbiculare), soikea (soikea) ja myseeli (Malasseziafurfur) - on pityriasiksen tai kirjava jäkälän aiheuttaja. Kaksi ensimmäistä muotoa ovat saprofyytit, ts. ovat osa normaalia ihon kasvistoa eivätkä vahingoita tervettä kehoa. Hiiren muoto on patogeeninen, ts. kykenee aiheuttamaan hilseilevän riistävän kehityksen.

Tämä sieni on lipofiilinen, mikä selittää sen alkuperäisen lisääntymisen talirauhasen suussa. Näiden rauhasien salaisuus on runsaasti rasvahappoja, jotka ovat leikkureiden patogeeniä suosivia ravintoaineita ja varmistavat sen kasvun ja kehityksen. Myös sieni on suotuisa ilmasto ja korkea kosteus, mikä selittää tämän taudin esiintyvyyden maissa, joissa on trooppinen ilmasto ja lisääntynyt sairastuvuus kesällä.

Kuten monet hiivamaiset sienet, Pityrosporumilla on kyky siirtyä muodosta toiseen. Tällä sienellä on myös ristireaktiivisia antigeenejä muiden hiivamaisia ​​sieniä kohtaan, jotka voivat johtaa erilaisten allergisten reaktioiden kehittymiseen. Tämä sieni voi merkittävästi vaikeuttaa olemassa olevien ihosairauksien, kuten atooppisen ihottuman, kulkua.

Pityriasis-jäkälän lisäksi Pityrosporumorbiculare voi aiheuttaa myös seborrheisen dermatiitin ja Pityrosporum ovale - folliculitis-esiintymisen.

Epidermaalisen kerroksen sarveiskalvon mikroskooppinen tarkastelu näyttää siltä, ​​että ne ovat lyhyitä kaarevia miceliumin säikeitä tai pyöreitä itiöitä. Laboratorio-olosuhteissa sientä viljellään oliiviöljyn kerroksessa 34-37 ° C: n lämpötilassa, jolloin muodostuu kermaa, pyöreitä, sileitä pesäkkeitä.

Chinexiksen syyt

Vaikka iholla onkin sienen patogeeninen muoto, immuunijärjestelmä kykenee estämään patologisten reaktioiden esiintymisen. Siksi sieni vaarattoman muodon siirtymisen lisäksi taudin aiheuttavaan, on myös välttämätöntä saada aikaan tekijöitä, jotka aiheuttavat kehon suojatoimintojen heikkenemistä. Tällaisia ​​tekijöitä ovat diabetes mellitus, tuberkuloosi, reumaattiset sairaudet, AIDS jne. Kaikki vakavat sairaudet, jotka käyttävät immunosuppressiivisia lääkkeitä, vakavia syömishäiriöitä tai päivittäisiä hoitoja, voivat heikentää kehon immuunijärjestelmää ja johtaa pityriaan. Krooniset sairaudet (sydämen, keuhkojen ja ruoansulatuselinten eri sairaudet) vaikuttavat myös merkittävästi immuniteetin heikentymiseen ja sairauden riskin lisäämiseen.

Muita provosoivia tekijöitä ovat pitkäaikainen hoito steroideilla, ionisoiva säteily, myrkytys raskasmetalleilla, usein kosketuksiin synteettisten materiaalien kanssa, aurinkosäteily jne.
Samanaikaisesti esiintyvien ihosairauksien (atooppinen ihottuma, kandidiaasi, seborreaattinen ihotulehdus) läsnä ollessa pityriasis versicolor vaikeuttaa merkittävästi niiden kulkua ja edistää resistenssin syntymistä niiden hoitoon käytetyille klassisille lääkkeille.

On olemassa teoria, että geneettinen taipumus edistää myös taudin kehittymistä, mutta monet tiedemiehet yhdistävät geneettisen tekijän immuunihäiriöihin eikä itse sairauteen.
Pityriasis versicolor versicoloria ei pidetä tartuntatautina, mutta tätä sairautta sairastavilla on edelleen suositeltavaa noudattaa huolellisesti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä eikä jakaa vaatteita, pyyhkeitä tai vuodevaatteita.

Pityriasis (monivärinen) versicolor - valokuva (kuten ihon pinnat näyttävät), syyt ja oireet, diagnoosi. Pityriasis versicolorin hoito lapsilla, aikuisilla - lääkkeet, fysioterapia, kansanhoitotuotteet

Pityriasis versicolor on Pityrosporam-suvun opportunististen sienten aiheuttama stratum corneumin (dermatoosin) tarttuva, ei-tulehduksellinen sairaus, jolle on tunnusomaista, että iholla muodostuu kelta-ruskeat täplät. Tämä tauti esiintyy pitkään ja sitä pidetään suhteellisen turvallisena, koska se ei ole tarttuva (ei-tarttuva), se ei koskaan aiheuta komplikaatioita eikä vaikuta elämänlaatuun. Siksi useimmissa tapauksissa ihmiset alkavat hoitaa pityriasis-jäkäläänsä esteettisistä syistä, jotta ne haluaisivat poistaa ruma, heidän mielestään, ihon pisteitä.

Lyhyt kuvaus taudista

Pityriasis versicolor on lääkäreiden tiedossa jo pitkään, minkä seurauksena tällä taudilla on useita nimiä, kuten ”monipuolinen jäkälä”, “rantakiekko”, ”Tinea Versicolor”, “Pityriasis Versicolor”, “Pityriasis furfuracea”, ”Lichen versicolor” ja jne. Nämä erilaiset nimet annettiin eri aikoina yhden tai toisen taudin merkin perusteella, jonka lääkäreitä erottivat tyypillisimmin. Tällä hetkellä patologian virallinen nimi on pityriasis versicolor, mutta myös muita nimien muunnelmia käytetään edelleen, joten ne on tiedettävä, jotta voidaan ymmärtää ja ymmärtää, mitä tauti on.

Pityriasis versicolor on erotettava toisesta ihosairaudesta, jolla on samanlainen nimi, nimittäin Deverzhi pityriasis versicolor (spiky jäkälä). Riippumaton Devergi on punainen, ja pityriasis versicolor on monivärinen, ja kaksi erilaista tautia yhdistyvät sana "choked" nimissä.

Pityriasis versicolorin ydin on se, että ihon integraation stratum corneumissa sieni pseudomyelia kasvaa jatkuvasti. Pseudomykeliumin lisääntymisen ja kasvun takia stratum corneumissa subakuutti tulehdusreaktio etenee sekä solujen lisääntynyt lisääntyminen ja kuolema suuren joukon kiimaisia ​​vaakoja muodostamalla. Näiden patologisten prosessien seurauksena stratum corneumin alueet pehmenevät, irrottavat ja menettävät normaalin värinsä, muodostaen iholle tyypillisiä leesioita epäsäännöllisen muotoisia ja eri kokoisia laastareita. Toisin sanoen pityriasis versicolorin pääasiallinen ulkoinen ilmentymä on ihon pisteitä, joilla on erilaiset muodot ja koot, maalattu kellertävän ruskeassa sävyissä palamattomalla iholla ja valkoisilla väreillä ruskettuneelle iholle.

Taudin aiheuttavat ehdollisesti patogeeniset sienet, jotka voivat esiintyä ihmisen ihossa useissa muodoissa. Kun sieni on ei-patogeenisessä muodossa, se on osa ihon normaalia mikroflooraa, ei aiheuta haittaa ihmisille eikä aiheuta pityriaa. Mutta jos jostain syystä sieni siirtyy johonkin kahdesta patogeenisestä muodosta, se pystyy tunkeutumaan ihon pinnasta sen sarveiskerroksen syvyyteen ja aiheuttaa siten ruohosipulien kehittymisen. Sienen liittäminen opportunistiseen tarkoittaa, että se ei yleensä vahingoita ihmistä, mutta kun olosuhteet ovat sille suotuisat, aiheuttaa taudin kehittymisen.

Yleensä suotuisat sieniolosuhteet, joissa se muuttuu patogeeniseksi muodoksi ja aiheuttavat riistää, on ihon korkea kosteus ja korkea ilman tai ihon lämpötila. Tämä tarkoittaa sitä, että kaikki tekijät, jotka vaikuttavat ihon pitkäaikaiseen oleskeluun kosteassa ja kuumassa tilassa (esim. Liiallinen hikoilu, voimakas fyysinen työ, kuumassa, tukevassa huoneessa, antipyreettisiä lääkkeitä, kasvullisen verisuoniston dystonia, tuberkuloosin hikoilu, liian lämmin vaatetus) jne.) voidaan itse asiassa katsoa provosoivan pityriasis versicolorin kehittymistä. Siksi pityriasis versicolor on paljon yleisempää niissä, jotka asuvat kuumissa ja kosteassa ilmastossa kuin ne, jotka ovat jatkuvasti lauhkean ilmastovyöhykkeen alueella.

Erillisesti on huomattava, että ihmisillä voi olla geneettinen taipumus kehittää tätä sydänlihaa. Tähän luokkaan on tunnusomaista taudin esiintyminen, jopa provosoivien tekijöiden vähäinen vaikutus.

Sairaus esiintyy useimmiten 10–50-vuotiaana. Alle 10-vuotiaat lapset ja yli 55-vuotiaat ihmiset eivät koskaan kärsi ruohosipulista.

Koska pityriasis versicolor johtuu ihmisen oman normaalin mikroflooran opportunistisista edustajista, se on tarttuvasta luonnostaan ​​huolimatta tarttumaton. Tämä tarkoittaa, että pityriasis versicolorista kärsivä henkilö ei ole vaarallinen muille, koska taudista ei välitetä sitä muille ihmisille. Siksi jokainen ympärillään oleva voi pelätä pelottomasti läheisiä kosketuskontakteja (hugging, kättelee jne.) Pityriasis versicoloria sairastavilla ihmisillä.

Taudin alkuvaiheissa patogeeniseen muotoon kulkeutunut sientä tunkeutuu karvatulehdusten ulostuloaukkoihin, jotka sijaitsevat hiusten follikkelien alueella. Talirauhasten sieni lisääntyy, mikä vaikuttaa pieneen osaan karvojen ympärillä olevaa sarveiskalvoa. Leesiot näyttävät ihon pieniltä keltaisilta ruskilta täpliltä. Kun tauti kehittyy, ihoalueet kärsivät koosta, jolloin esiintyy eri kokoisia ja epäsäännöllisiä muotoja. Tällaisia ​​paikkoja voidaan maalata ruskean, ruskean tai kelta-ruskean värin sävyissä palamattomalla iholla ja valkean keltaisilla sävyillä ruskettuneella iholla. Pitkän taudin kulkiessa pisteet sulautuvat yhteen ja muodostavat laajoja leesioita, joiden halkaisija on enintään 15 cm

Pisteiden pinta on peitetty asteikolla, joka kevyesti naarmuuntuneena alkaa hioutua voimakkaasti. Mitä useammin ihminen pesee, sitä vähemmän havaittavaa kuorinta ja pisteiden punnit johtuvat siitä, että ne poistetaan jatkuvasti mekaanisesti eikä niillä ole aikaa kerätä suuria määriä. Kuitenkin ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta (mukaan lukien auringonotto) paikat alkavat irrota intensiivisesti ja hankkia valkoisen kellertäviä tai kermanvärisiä sävyjä, toisin kuin muualla ihossa, joka muuttuu tummaksi. Auringon säteiden vaikutuksen alaisena esiintyvä paikkojen voimakas hilseily voi johtaa spontaaniin spontaaniin paranemiseen, koska sieni poistetaan yksinkertaisesti ihon stratum corneumista ja putoavista astioista.

Kromofytosisilla olevat pisteet ovat pääsääntöisesti paikan päällä kehon yläosassa - vartalon, rintakehän, selän, dekolteen, käsivarsien, hartioiden, vatsan jne. Alapuolella. Harvemmissa tapauksissa kädet, jalat, kaula, sukuelinten alue ja hiusten alle jäävät paikat.

Luuten muotoiset täplät eivät yleensä ilmene kliinisesti, vain joskus aiheuttaa lievää kutinaa.

Deprive voi kestää vuosia, mutta 55 - 60-vuotiaana se on lähes aina spontaanisti parantunut. Valitettavasti geneettisen taipumuksen vuoksi se voi toistua myös laadukkaan hoidon jälkeen.

Pityriasis versicolorin hoito suoritetaan sienilääkkeiden ja keratolyyttisten aineiden sekä ihon pesuun erikoistuneiden aineiden avulla. Sienilääkkeet tuhoavat sienen, keratolyyttiset aineet aiheuttavat parannettua kuorintaa, mikä mahdollistaa sekä taudinaiheuttajan tappamisen että poistamisen siitä kärsineiltä alueilta. Ihon pesun välineet voivat nopeasti ja tehokkaasti poistaa kuorinnan ja estää taudin toistumisen. Käytännöllisesti katsoen kaikki pityriasis versicolorin hoitoon tarkoitetut tuotteet soveltuvat ulkoisesti, ja vain harvoissa tapauksissa antifungaalisia lääkkeitä otetaan suun kautta.

Kuvat pikkulihasta iholla ja pään päällä

Tämä kuva näyttää kainalon pityriasis-pisteitä.

Tässä valokuvassa näkyy palamattomalla iholla viileitä tahroja.

Tässä valokuvassa näkyy ruskean jäkälän vaurioitumispaikka ruskettuneen ihon takapuolella.

Tässä valokuvassa näkyy pityriasis-pisteitä parkitulla iholla.

Tässä valokuvassa näkyy palamattomia ihoja.

Tässä valokuvassa on näkymättömiä paikkoja kasvoilla.

Chinexiksen syyt

Pityriasiksen versicolorin aiheuttava tekijä on Pityrosporum-suvun sieni, joka on ehdollisesti patogeeninen ja esiintyy ihmisen ihossa osana normaalia mikroflooraa. Tämä tarkoittaa sitä, että sieni on tavallisesti iholla, kuten muutkin mikroflooran jäsenet, aiheuttamatta sairauksia. Mutta jos sienelle muodostuu suotuisat olosuhteet (korkea kosteus ja lämpötila), se muuttuu patogeeniseksi muodoksi ja aiheuttaa jäkälää.

Sienen tavanomaista muotoa, jossa se on ihossa osana normaalia mikroflooraa, kutsutaan nimellä Pityrosporum orbiculare. Tässä muodossa sienellä on tyypillinen pyöristetty muoto, jonka vuoksi se sai nimensä. Sienen siirtyminen patogeeniseen muotoon, jossa se aiheuttaa pityriasis versicoloria, voidaan suorittaa kahdella tavalla. Toisin sanoen normaalista sienestä voi muodostua kaksi eri patogeenistä muotoa, joista kukin voi aiheuttaa jäkälää. Jokaisella sienen patogeenisellä muodolla on oma nimensä - tämä on Pityrosporum ovale ja Malassezia furfur. Pityrosporum ovalen muodossa olevalla sienellä on tyypillinen soikea muoto, jonka ansiosta se pystyy tunkeutumaan ihon kiimaisiin kerroksiin ja aiheuttaa riistoa. Se on soikea muoto, joka aiheuttaa primäärisiä vaurioita. Malassezia furfur -muotoinen sieni muodostaa myseelin, tunkeutuu syvälle stratum corneumiin ja on ominaista variceal-jäkälän etenevälle kulkulle.

Normaalisti sieni, joka on pityriasiksen syy, esiintyy iholla Pityrosporum orbiculare -muodossa. Taudin alkuvaiheissa, kun esiintyy vain herpes-kehitystä, sieni on iholla Pityrosporum ovale -muodossa. Lisäksi, kun ensimmäiset täplät ovat jo muodostuneet, sieni muuttuu Malassezia furfur -mykeliumiksi ja tässä tilassa se voi olla olemassa jo vuosia tukemalla jäkälän etenemistä.

Siten voidaan yleisesti sanoa, että pityriasis versicolorin syy on kolme opportunistisen sienen muotoa, nimeltään Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale ja Malassezia furfur. Eri lähteistä löydät mitä tahansa kolmesta nimestä, mutta sinun on tiedettävä, että nämä ovat saman mikro-organismin muotoja, joista kaksi aiheuttaa pityriasis versicoloria.

Sienen siirtyminen patogeenisiin muotoihin tapahtuu, kun kosteus kasvaa ja ihon lämpötila kasvaa. Toisin sanoen kaikki tilanteet, joissa iho on usein kostea ja kuuma, aiheuttaa sienen siirtymisen patogeeniseen muotoon ja johtaa siten pityriasiksen kehittymiseen. Näitä tekijöitä, jotka aktivoivat sientä, kutsutaan altistukseksi.

Tällä hetkellä seuraavat ovat ruohosipulien ennaltaehkäiseviä tekijöitä;

• Lisääntynyt hikoilu (idiopaattinen, raskas fyysinen työ tai aktiivinen urheilukoulutus, kuumissa olosuhteissa (esimerkiksi lämpö ulkona, kuumakaupassa, kylvyssä jne.), Kun käytät liian lämpimiä vaatteita, ei sään mukaan lääkitys, erilaisten sairauksien taustalla, kuten kasvillisen verisuoniston dystonia, tuberkuloosi, reuma jne.);
• Öljyinen seborrhea ihosta;
• Ihon voitelu rasvalla;
• Riittämätön ravitsemus;
• Taudit, joita esiintyy pitkiä ruumiinlämpötilan nousuaikoja;
• Hormonaalisten glukokortikoidilääkkeiden (deksametasoni, prednisoloni jne.) Tai antibioottien hyväksyminen pitkään aikaan;
• Hikoilun pH: n muutokset emäksisellä puolella (esimerkiksi diabetes, lihavuus, pahanlaatuiset kasvaimet, cushing-oireyhtymä jne.);
• Alle 10-vuotiaat ja yli 55-vuotiaat;
• Geneettinen alttius chiriformikselle, periytynyt;
• Korkea kosteus trooppisissa ja subtrooppisissa maissa;
• Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden vastaanotto.

Toisin kuin yleinen usko, immuunijärjestelmän heikkeneminen ei ole altistava tekijä chithesenessin kehittymisessä. Siksi ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti, ei ole suurempaa riskiä kehittää chiriois-jäkälää kuin muut.

Koska jäkälän kehitys vaatii korkeaa kosteutta ja lämpötilaa, tauti vaikuttaa useimmiten ihmisiin, jotka asuvat maissa, joissa on kuuma ja kostea ilmasto. Täten tropiikissa ja subtrooppisissa ihmisissä ainakin kerran elämässään noin 30–40% on kärsinyt pityriasis versicolorista, ja maissa, joissa on leuto ilmasto, ne ovat vain 2–5%.

Huolimatta siitä, että pityriasis versicolor on aiheuttanut sienen ja on olennaisesti tarttuva tauti, se ei ole tarttuvaa, eli sitä ei lähetetä ihmiseltä tai eläimiltä ihmisille. Puutteen laiminlyönti johtuu siitä, että patogeeni edustaa henkilön normaalia mikroflooraa, ja tietyt olosuhteet ovat välttämättömiä sen siirtymiselle patogeeniseen muotoon.

Pityriasis versicolor versicolor - oireet

Pityriasis-jäkälän pääasiallinen oire on eri kokoisia, soikea tai pyöristetty kohtia, joissa on epätasaiset reunat, jotka sijaitsevat lähinnä ylävartalolla (vatsa, rintakehä, kaula, hartiat, kädet, selkä, nivus jne.). Hieman harvemmin syyhyjen paikat sijaitsevat kasvoilla, pään alla hiusten alla ja sukuelimissä. Lähes koskaan riistää ei ole lokalisoitu jalkoihin ja käsiin.

Alkuvaiheissa paikat ovat pieniä (3–5 mm), mutta patologian edetessä ne kasvavat jatkuvasti ja uudet näkyvät vanhojen vieressä. Kun täplät ovat lähellä toisiaan, ne sulautuvat suuriksi polveiksi, jotka muodostavat outoja muotoja.

Pisteiden pinnalla voidaan nähdä pieniä vaakoja, kuten jauhojen hiukkasia. Jos naarmut tällaisia ​​tahroja, on voimakas kuorinta (katso kuva 1). Vahvempi kuorinta, sitä harvemmin henkilö pesee. Tavanomaisen pesun tapaan (vähintään 1 kerran päivässä) pisteiden pinnan asteikot ovat lähes näkymättömiä, koska ne pestään jatkuvasti vedellä ja hygieniatuotteilla. Niinpä, jos naarmutte pisteitä, jotka poistavat henkilön, joka usein pesee, kuorinta ei ole runsas, vaan melko huono, tuskin havaittavissa. Tätä tekijää on pidettävä mielessä sairauden diagnosoinnissa.

Kuva 1 - Pityriasis versicolor-pisteiden kuorinta, kun se kaavitaan.

Palamattomat ihon jäkälän laastarit voidaan värjätä vaaleanpunaisen, ruskean, keltaisen tai punaisen värisävyillä. Lisäksi erilaisilla paikoilla voi olla eri värejä, minkä seurauksena tauti on saanut yhden sen nimistä - versicolor versicolor.

Ruskettunut iho muuttuu valkoiseksi (pseudo-leukoderm) ja hiutaleesta. Lisäksi mitä suurempi on ihon saama auringonvalo, sitä valkoisemmat kohdat tulevat ja mitä enemmän ne irtoavat. Auringon säteiden aiheuttaman voimakkaan kuorimisen vuoksi jäkälä voi spontaanisti parantua, koska kaikki stratum corneum -lajin kärsimät solut häviävät ja sieni poistetaan ihosta.

Jos se levitetään 5% jodiliuoksella, ne imevät nopeasti ja muuttuvat tummanruskeaksi. Toisin sanoen psoriasiksesta kärsivät alueet värjätään jodilla paljon voimakkaammin kuin terveellä iholla.

Paikkojen alueella ei ole tulehdusta, niitä ei esiinny ihon yhteisen pinnan yläpuolella, niillä ei ole selkeää reunaa rullan muodossa ja ne on rajattu muusta ihon pinnasta vain niiden värin perusteella.

Luuttomat täplät voivat kohtalaisesti tai lievästi kutittaa. Joissakin tapauksissa hiustenlähtö tapahtuu paikkojen alueella, mikä tekee pityriasis versicolorista samanlaisen kuin silsa. Kuitenkin silloin, kun päänahan päänahassa on monivärisiä jäkälöitä, hiukset eivät koskaan kärsi.

Huolimatta siitä, että ajan myötä yhä useammat suuret ihoalueet vaikuttavat, moniväriset jäkälät eivät ole vaarallisia, eivät aiheuta komplikaatioita eivätkä vahingoita ihmisiä. Sairaus voi kestää vuosia aiheuttamatta mitään haittaa henkilölle lukuun ottamatta esteettistä haittaa ja psykologista epämukavuutta. Samanaikaisesti jäkälä voi spontaanisti toipua muutaman kuukauden kuluttua sen ilmestymisestä.

Kun hilseilevä riistää, ihon valoiset ja tummat täplät häviävät muutaman kuukauden kuluessa jättämättä jälkiä.

Pityriasis (varicolor) versicolor: kuvaus, syyt, oireet ja merkit lapsilla ja aikuisilla, tyypillinen ihottuma, altistavat tekijät (ihotautilääkäri) - video

Tyypit moniväriset jäkälät

Vaurion sijainnista ja syvyydestä riippuen erotetaan seuraavat pityriasis versicolor -tyypit:

• Erythematous-squamous-muotoiset - eri lokalisoinnit ja koot sijaitsevat kehon yläosassa ja niissä ei ole tulehdusprosesseja;
• Follikulaarinen muoto - jäkälänvärisillä paikoilla on tulehduselementtejä - papuleja ja pustuloita, joiden halkaisija on 2 - 3 mm. Tällaiset tulehduselementit ovat usein hyvin kutisevia. Pityriasis versicolorin follikulaarista muotoa havaitaan vain vaikeassa yleisessä diabeteksen sairaudessa, antibioottien tai glukokortikoidien hoidossa (prednisoloni, deksametasoni jne.);
• Käänteinen muoto - jäkälän laastareilla on tavanomainen ei-tulehduksellinen rakenne ja ne ovat paikallisia kehon luonnollisten taittumien alueella (esimerkiksi ns. Interglaciaalisesti, naisten maitorauhasen alla, käsivarsien alla jne.).

Kaikilla kolmella tinea versicolor -muodolla on sama tyypillinen hoito ja lähestymistapa, joten luokittelulla ei ole paljon käytännön arvoa.

Pityriasis versicolor

Pityriasis versicolor on harvoin paikoitettu päähän, mutta joissakin tapauksissa alueen ihoalueet voivat olla missä tahansa pään osassa sekä kasvojen että hiusten alla. Jäähdyttämien tahrojen kulku, käsittely ja ulkonäkö päähän ovat täsmälleen samat kuin muissa paikoissa. Näin pityriasis versicolor päähän ei poikkea itsestään, esimerkiksi selästä tai vatsasta. Lichen päähän myös etenee suotuisasti, ei aiheuta komplikaatioita eikä ole vaarallista ihmisille. Kun päänahan päänahassa olevat paikalliset täplät, hiukset itse eivät kärsi, toisin sanoen henkilöllä ei ole yleistä hiusten tai kaljuuntumista.

Lasten versicolor lapsilla

Chinexian alle 10-vuotiaat lapset eivät käytännössä koskaan tapahdu, koska niillä on suojamekanismeja kosteuden ja korkean lämpötilan kielteisiä vaikutuksia kehon iholle. Kuitenkin, jos lapsen iho levitetään usein kiinteillä rasvoilla (esimerkiksi voita, kaakaovoita jne.), Hänellä ja nuoremmilla kuin 7–10-vuotiailla voi olla pityriasis versicoloria.

Alkaen noin 10-vuotiaasta, kun lapset tulevat prepubertaliin ja he alkavat järjestää kehon sukupuolihormonien tuotannolla, iho saa ominaisuuksia, kuten aikuisilla, eli se tulee herkäksi korkealle kosteudelle ja lämpötilalle. Tämän seurauksena lapset tulevat 10 vuoden iästä alkaen alttiiksi pityriasis versicolorille, joka kehittyy niissä aivan kuten aikuisilla - kun ehdollinen patogeeninen sieni tulee patogeeniseksi altistavien tekijöiden vaikutuksesta.

Lasten versicolor esiintyy yleensä lapsilla samalla tavalla kuin aikuisilla, ilman mitään perustavanlaatuisia eroja ja erityispiirteitä. Ainoastaan ​​lapsilla olevat palamattomalla iholla olevat värit maalataan usein vaaleilla väreillä, mukaan lukien valkoinen, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin ruskettunut iho. Muiden osalta ei ole erityispiirteitä ja eroja kirimatosiksen kurssin ja hoidon yhteydessä aikuisilla ja lapsilla, joten tämän taudin hoito lapsuudessa ei ole käytännöllistä.

Tonsillus raskauden aikana

Pityriasis-jäkälän kehittyminen raskauden aikana ei ole vaarallista, koska tauti ei vaikuta haitallisesti sikiöön. Tämä tarkoittaa, että raskaana oleva nainen ei voi huolehtia lapsen tilasta, jos hän sairastuu chiriformiin.

Lisäksi, koska pityriasis versicolor ei ole täynnä komplikaatioita eikä sillä ole kielteistä vaikutusta ihmisten terveyteen, ja sen hoitoon tarkoitetut lääkkeet voivat päinvastoin olla vaarallisia sikiön kasvulle ja kehitykselle, monet lääkärit suosittelevat, ettei hoitoa aloiteta raskauden aikana. Gynekologit ja ihotautilääkärit suosittelevat lapsen hiljaa kantamista ja synnyttämistä, ja sen jälkeen siirrytään pityriasis versicolorin hoitoon sienilääkkeillä, jotka eivät enää pysty vahingoittamaan vauvaa.

Jos nainen jostain syystä haluaa aloittaa ulnarherpes-hoidon raskauden aikana, on tarpeen valita sikiölle turvalliset lääkkeet. Useimmissa tapauksissa se on ulkoinen väline. Mutta ei pitäisi käyttää mitään ulkoisia valmisteita pityriasis versicolorin hoitoon, heidän valintansa tulisi lähestyä hyvin vastuullisesti, valitsemalla ne lääkkeet, jotka eivät läpäise systeemistä verenkiertoa, ja eivät siten vahingoita sikiötä. Gynekologi tai apteekki voi antaa kattavia neuvoja siitä, mitkä erityiset sienilääkkeet ovat turvallisia käyttää raskauden aikana.

Pityriasis (monivärinen) versicolor lapsilla ja raskaana olevilla naisilla: hoito, ennaltaehkäisy (dermatovenerologin mielipide) - video

diagnostiikka

Pityriasis versicolorin diagnoosi tehdään paikkojen ominaispiirteen perusteella sekä useita näytteitä, jotka voivat erottaa taudin muista samankaltaisista kliinisistä ilmenemismuodoista, kuten vitiligo, valkoinen tai vaaleanpunainen jäkälä, psoriasis, seborrheic dermatitis, runkodermatiitti, ekseema, ihon syfilis.

Tällä hetkellä suoritetaan seuraavat diagnostiset testit "pityriasis versicolor" -diagnoosin selvittämiseksi ja erottamiseksi muista sairauksista, joilla on samanlaisia ​​ilmenemismuotoja:

• Pistosten mikroskopia - tutkimalla mikroskooppi-asteikolla, joka oli esikäsitelty 20% KOH-liuoksella, pityriasis versicoloris -valmisteen kanssa, sienen micéliumin filamentit ja hiivasolut itse ovat nähtävissä ominaiskuvana, jonka nimi on "pasta merivoimien tyyliin". Tämä tarkoittaa, että sienen micelium näyttää pitkiltä säikeiltä, ​​joiden välillä on tummat pyöristetyt hiivasolut. Toisin sanoen mikroskoopissa nähdään niiden välissä yhteensä valkoisia säikeitä ja tummia, pyöristettyjä paloja, jotka muistuttavat astian ulkonäköä "pastaa laivastossa";
• Joditesti - täplät ja ympäröivä iho käsitellään 5-prosenttisella jodiliuoksella ja muutaman minuutin kuluttua värin intensiteetti kirjataan. Scute-täplät ovat väriltään tummanruskeat, ja niiden väri on paljon voimakkaampi kuin ympäröivän normaalin ihon väri;
• Pisteiden tutkiminen puulampun valossa - pityriasisissa pisteitä hohtavat punaruskean tai vihertävän kultaisen värin;
• Positiiviset oireet "sirut" (Bernierin oire) - kuorinta ilmestyy, kun raaputetaan tahra. Kuorintahiukkaset ovat hyvin pieniä, samankaltaisia ​​kuin jauhoja.

Suurimmassa osassa tapauksia riittää, että tutkitaan pisteitä Woodin lampun ja joditestin perusteella chiriformiksen diagnosoimiseksi.

Taudin itsetunnistamista varten voit käyttää tässä videossa olevia käytettävissä olevia ja yksinkertaisia ​​tekniikoita:

hoito

Yleiset periaatteet hilseilevän hoidon hoidosta (miten hoitaa?)

Pityriasiksen versicolor-hoidon tulisi olla suunnattu sieni samanaikaiselle tuhoutumiselle ja vaurioituneen ihon kiimaisen asteikon kiihtymiselle. Tämä tarkoittaa sitä, että pityriasis-hoidossa käytetään antifungaalisia aineita, joilla on tuhoava vaikutus infektoivaan aineeseen, ja keratolyyttisiä aineita, joka nopeuttaa kuolleiden ihosolujen kuorintaa.

Kaikki keratolyyttiset aineet ovat ulkoisia aineita, toisin sanoen ne levitetään kehon vaurioituneille alueille tietyn ajan, jonka jälkeen ne pestään pois. Sienilääkkeet voivat olla tarkoitettu sekä ulkoiseen käyttöön että suun kautta. Yleensä ulkokäyttöön tarkoitettuja sienilääkkeitä käytetään pityriasiksen versicolorin hoitoon, koska ne kykenevät tunkeutumaan ihon stratum corneumin kuolleiden solujen irrotettuun kerrokseen ja tuhoamaan sen sisällä olevat sienet ja miceliumfilamentit. Suun kautta annettavia antifungaalisia lääkkeitä käytetään moniväristen jäkäläisten hoitoon vain vakavien ja laajojen vaurioiden varalta (esim. Follikulaarinen muoto, jossa on diabetes, jne.) Tai taudin toistuva toistuminen ulkoisten aineiden tehottomuuden vuoksi.

Yleisesti ottaen ruohosipulien hoito on seuraava: vuorotellen pilkkoa ensin sienilääkkeiden ulkopuolisilla aineilla ja sitten keratolyyttisillä aineilla 1 - 2 kertaa päivässä 2-4 viikon ajan, kunnes kuorinta katoaa. Kun kuorinta katoaa tahroilta, se tarkoittaa, että sieni on kuollut ja se on parantunut. Sienen kuolemasta huolimatta kohdat näkyvät kuitenkin vielä jonkin aikaa, kunnes uusi terve ihokerros kasvaa paikalleen, minkä jälkeen niistä ei jää jälkiä.

Jos pityriasis versicolor on paikan päällä päänahassa, niin voiteiden sijasta käytetään sieni-anti-sieni-komponentteja sisältäviä shampoja, kuten seleenisulfidia, sinkkipyrithionia, ketokonatsolia jne. Shampoot levitetään päänahkaan päivittäin 1-4 viikon ajan elpymisen nopeudesta riippuen. Elpymisen hetki määräytyy myös hajoamisen häviämisen kohdalla. Tässä tapauksessa keratolyyttisiä aineita ei käytetä, koska ne voivat vaikuttaa haitallisesti hiuksiin.

Jos jäkälä ei anna pysyvästi hoitoa ulkoisilla keinoilla (yli neljän viikon jälkeen levitettynä kuorinta pistealueella jatkuu), ota sienilääkkeiden lisäksi pillereihin sienilääkkeiden lisäksi shampoot ja keratolyytit. Yleensä tabletit otetaan 1 - 4 viikkoa, keskitytään hiutaleiden häviämiseen paikkojen alueella merkkinä elpymisestä. Pillereiden koko ajanjakson aikana täplät levitetään sienilääkkeillä ja keratolyytteillä.

Myös käyttökelpoinen apuväline, ja joskus päänpoiston keskeinen hoitomenetelmä on pysyä auringossa (rusketus). Tosiasia on, että auringon säteiden vaikutuksesta tapahtuu aktiivinen ihosolujen kuorinta, jonka kanssa sieni poistetaan stratum corneumista. Voimakkaalla hajottamisella on mahdollinen spontaani elpyminen pityriasis versicolorista. Toisin sanoen auringon säteet toimivat itse asiassa voimakkaana keratolyyttisenä, mikä johtaa sienen poistumiseen ihon rakenteista ja siten täydelliseen talteenottoon. Näin voit yrittää parantaa pityriasis versicoloria, intensiivisesti parkitsemista koko vuoden lämpimänä aikana.

Jos naarmuuntuvat paikat ovat kutisevia, on noudatettava seuraavia suosituksia, jotta kutinaa voidaan vähentää:

• Pese vain saippuattomalla vedellä;
• Pese lämpimällä vedellä ja välttää kuumaa, koska se lisää kutinaa.
• Pesun jälkeen levitä iholle kosteusvoiteita.

Jos nämä toimenpiteet eivät auta vähentämään kutinaa, on tarpeen aloittaa antihistamiineja, kuten Suprastin, Fenistil, Parlazin, Zyrtek, Erius, Telfast, Claritin jne. Antihistamiinit tulee ottaa hoidon loppuun saakka.

Mitään ruokavaliota ei vaadita pityriasis-jäkälän hoidon aikana. Myös jäkälän hoidossa voit pestä vapaasti niin kauan kuin se on tarpeen. Kuitenkin hoidon aikana vuodevaatteet ja vuodevaatteet tulisi vaihtaa usein, suosimalla luonnollisista kankaista valmistettuja tuotteita, ja hyödyntämisen jälkeen desinfioida kaikki liinavaatteet (lakanat, alusvaatteet, pyyhkeet jne.) Kiehumisella.

Valitettavasti sairauden suhteellisesta turvallisuudesta huolimatta psoriaasi on alttiina toistumiselle, joten useimmille ihmisille infektio ilmestyy uudelleen kahden vuoden kuluessa onnistuneesta hoidosta. Relapsit eivät tarkoita sitä, että hoito olisi suoritettu huonosti, vaan vain, että henkilöllä on todennäköisesti geneettinen alttius taudille, minkä seurauksena infektio kehittyy hyvin nopeasti verrattuna muihin, kun sille on suotuisat olosuhteet.

Toistuvan pityriasiksen ehkäisemiseksi on tarpeen säännöllisesti (1 kerran kuukaudessa) ottaa yksi tabletti sienilääkkeitä.

Lääkkeet scabularin hoitoon

Alla luetellaan eri ryhmien lääkkeiden nimet, joita käytetään herpes-hoidossa. Luetteloissa annetaan ensin tehoaineen kansainvälinen nimi, ja suluissa oleva numero sisältää kaupalliset nimet, joilla tätä aktiivista ainesosaa sisältävät lääkkeet myydään apteekeissa.

Voide ja muut ulkoiset tuotteet (voiteet, voiteet, jauheet, liuokset, sumutteet jne.) Pityriasikselle. Seuraavia ulkoisia sienilääkkeitä käytetään tällä hetkellä:

• Tarkoittaa ketokonatsolin (Dermazole, Mycoral, Mycoket, Nizoral, Perhohot, Sebozol) kanssa;
• Välineet bifonatsolilla (Bifasam, Bifonazol, Bifosin, Mikospor);
• Varoja klotrimatsolilla (Amiklon, Imidil, Candibene, Candide, Candizol, Kanesten, Canizone, Clotrimazole, Funginal, Fungicip);
• Tarkoittaa terbinafiini (Atifin, Binafin, Lamisil, Lamisil Dermgel, Lamisil Uno Lamitel, Mikonorm, Tebikur, Terbized-Adzhio, Terbizil, Terbiks, terbinafiini, Terbinoks, Terbifin, Termikon, Ungusan, Fungoterbin, Ekziter, Ekzifin);
• Varat naftifiinilla (Micoderil, Exoderil);
• Sertakonatsolin (Zalain, Sertaconazole, Sertamicol) varat;
• Isokonatsolituotteet (Travogen ja Travocort);
• Econazole-tuotteet (Ifenek, Ecodax);
• Keinot mikonatsolin (Dactarin, Mikozon) kanssa.

Keratolyyttisinä aineina käytetään seuraavia ulkoisia aineita:

• Salisyylialkoholi (salisyylihappo) 3 - 5%;
• Resorsinolialkoholi 5 - 10%;
• Salisyylihappo-alkoholi;
• Salisyylinen voide 5%;
• Glykolihappo 5 - 10%.

Chirimatitis-tabletit. Vakavien pityriasis-tapausten hoitoon versicolor soveltaa seuraavia antifungaalisia lääkkeitä suun kautta antamiseen:

• Itrakonatsoli (Irunin, Itrazol, Itrakonatsoli, Kanditral, Miconichol, Orungal, Orungamin, Orunit, Rumikoz, Teknazol). Lääkkeet ottavat 200 mg 2 kertaa päivässä ensimmäisenä päivänä, sitten 5 päivää, 200 mg kerran päivässä;
• Ketokonatsoli (ketokonatsoli, Mycozoral, Nizoral, Oronazole, Funginok, Fungistab, Fungavis). Lääkkeet ottavat joko 200 mg kerran vuorokaudessa 1-2 viikon ajan tai 400 mg kerran viikossa (vain kaksi annosta 7 vuorokauden välein);
• Flukonatsoli (Diflazon, Diflyuzol, Diflucan, Disorel-Sanovel, Medoflyukon, mikomaks, Mikosist, Mikoflyukan, Nofung, Prokanazol, Fangiflyu, Fluzole, Flukozid, flukonatsoli, Flukonorm, Flunol, Flucostat, Forkan, Funzol, Tsiskan). Lääkkeet ottavat joko 200 mg kerran vuorokaudessa 1-2 viikon ajan tai 400 mg kerran viikossa (vain kaksi annosta 7 vuorokauden välein).

Shampoo ja muut leivonnaiset kosmeettiset valmisteet. Tällä hetkellä pityriasiksen hoitoon päänahassa päänahassa käytetään seuraavia sieni-aineita, jotka sisältävät seuraavia sienilääkkeitä:

• Seleenisulfidi (Sulsen Mite -tahto ja shampoo; Sulsen Forte-shampoo; Sulsen, kosteusemulsio, öljy ja shampoo);
• Sinkkipyrithione (Keto-plus-shampoo; Iho-cap-aerosoli, shampoo ja kerma; Zinocap-aerosoli, kerma);
• Natriumtiosulfaatti (natriumtiosulfaattiliuos);
• Ketokonatsoli (Keto Plus-shampoot, Mycozoral, Micanisal, Nizoral, Perhohot, Sebozol).

Tiny-versicolor-lääkkeet: salisyylihappo (teho, puutteet, sovelluksen kesto ja vaikutukset) - video

Tina-versicolor-lääkkeet: Triderm (käyttöaiheet, haittavaikutukset, otiitin hoito, halpa analogit) - video

Folk-korjaustoimenpiteet

Erilaiset ruohosipulien, kuten etikan, boorihapon ja muiden, kansanhoitotuotteet ovat tehottomia infektioiden hoidossa. Välineet voivat vähentää kuorinnan vakavuutta, mutta eivät vaikuta parannukseen. Jos on olemassa tapauksia, joissa parannetaan pityriasis versicoloria folk-menetelmien soveltamisen taustalla, tämä tapahtuu spontaanisti eikä käytettyjen lääkkeiden vaikutuksen alaisena. Tällaisissa tilanteissa on yksinkertaisesti satunnaista itsensä paranemista ja suosittujen menetelmien käyttöä.

Pityriasis (monivärinen) versicolor: hoito, tehokkaat valmisteet, shampoot, kansanhoitotuotteet (ihotautilääkäri) - video

Kirjoittaja: Nasedkina AK Biolääketieteellisten ongelmien tutkimisen asiantuntija.