Kaikki angioedeeman vaikutukset

Tätä termiä pidetään yleisesti hyvin vakavana sairautena, jolla on useimmiten allerginen luonne ja johon liittyy epämiellyttäviä oireita.

Quinck-ödeema, jonka komplikaatiot ovat hengenvaarallisia, vaatii hätähoitoa.

tunnusmerkkejä

Ennen hyökkäyksen alkua henkilö tuntee hieman turvotusta ja polttavaa tunnetta turvotuksen alueella.

Noin 35% ihmisistä huomaa, että niiden iho tai raajat punoittavat ennen turvotusta tai sen aikana.

Useimmille ihmisille hyökkäys kehittyy kuitenkin erittäin nopeasti ilman lähtöaineita.

Pienen ajan pään kaula ja alempi alue paisuvat potilaassa.

Tärkeimmät oireet

Kuten jo todettiin, patologialla on äkillinen puhkeaminen. Muutamassa minuutissa tai harvemmin vakava turvotus näkyy kasvojen limakalvoissa ja eri alueilla.

Henkilö voi kokea paikallista turvotusta, joka:

Myös suuontelon limakalvot voivat altistua näille oireille - erityisesti:

Usein turpoaa:

• hengitysteiden reitit;
• ruoansulatuskanava;
• virtsa-elimet.

Turvotus aiheuttaa harvoin kipua. Useimmissa tapauksissa potilailla on kudosjännitys.

Kun ihoa painetaan, fossa ei jää, ja turvotus tunne ei aiheuta epämukavuutta.

Quincke-turpoaminen vaikuttaa yleensä alemman huulen, kielen, poskien, silmäluomien ja kurkunpään kanssa.

Kielen ja kurkunpään patologisten muutosten lokalisointi katsotaan vaarallisimmaksi, koska se herättää asfysiikan kehittymisen.

Tässä tapauksessa henkilö kohtaa hengityshäiriön. Hän kehittää syanoottista kieltä ja aponiaa.

Jos patologia vaikuttaa aivoihin ja sen kalvoihin, on olemassa neurologisten oireiden vaara.

Potilas voi kokea:

1. epileptiformiset kohtaukset;
2. hemiplegia;
3. afaasia ja muita häiriöitä.

Quincken turvotus jatkuu useita tunteja tai päiviä, minkä jälkeen hän katoaa ilman jälkiä. Joissakin tapauksissa sairaus on kuitenkin uusiutunut.

Angioedeeman komplikaatiot

Tauti voi hävitä itsestään muutaman päivän kuluttua. Joskus se kuitenkin aiheuttaa kielteisiä terveysvaikutuksia.

Noin neljäsosassa tapauksista huuliin ja suun limakalvoihin ilmestynyt reaktio ulottuu:

• hengityselinten elimet;
• lyö kurkussa;
• henkitorvi;
• kurkunpää.

Tämän prosessin tuloksena kehittyy asfiksiikka.

Jos hengitysteiden limakalvot vaikuttavat, seuraavat oireet tulevat esiin:

• karkea hänen äänessään;
• hengityselinten vajaatoiminta;
• lisääntynyt ahdistus;
• paniikin tunne;
• haukkuminen;
• kasvot sinertävyys;
• pyörtyminen.

Jos tällaisia ​​angioedeeman komplikaatioita esiintyy aikuisilla, on välttämätöntä kutsua välittömästi ambulanssi. Nopeasti kehittyvä tukehtuminen on kuolemanvaara.

Harvinaisissa tapauksissa tauti aiheuttaa tällaisia ​​komplikaatioita:

1. ruoansulatuskanavan limakalvon turvotus - tässä tapauksessa esiintyy dyspepsian oireita ja akuuttia vatsakipua.
2. urogenitaalijärjestelmän limakalvojen turvotus - tällaisessa tilanteessa on olemassa riski, että kehittyy akuutti kystiitti ja virtsaamishäiriöt.
3. aivojen kalvojen turvotus - tällainen rikkominen on harvinaista, mutta voi olla kohtalokas, jos ei heti auta potilasta. Aivo-ödeeman pääasiallisia ilmenemismuotoja ovat pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, yleinen heikkous, reaktioiden esto.

Toinen tämän tilan oire on kaulan lihasten jäykkyys. Tässä tapauksessa henkilö ei voi taivuttaa päätä eteenpäin ja saavuttaa leukansa rinnassa.

Video: Suuret vaarat

Seuraukset lapsille

Tämä oire voi aiheuttaa lapsille vaarallisia seurauksia. Kun sairaus toistuu, on olemassa kurkunpään ja sisäelinten turvotus.

Myös keuhkoputkien ja anafylaktisen sokin riski on olemassa.

Neljännes tapauksista, kun kurkunpään, keuhkoputkien, henkitorven osallistuminen patologiseen prosessiin, lapsen elämä on uhattuna, koska hän voi kuolla tukahduttamisesta.

Lisäksi vaikeissa tilanteissa angioedeema on anafylaktisen sokin alku, joka myös uhkaa elämää.

Siksi rikkomisen ensimmäisten oireiden pitäisi olla syynä kiireellisiin toimiin. Vain oikea-aikainen hoito varmistaa lapselle nopean elpymisen ilman haitallisia terveysvaikutuksia.

vaara

Taudin monimutkaisimpia ja vaarallisia seurauksia ovat kurkunpään, henkitorven ja suurten keuhkoputkien turvotus.

Tämän seurauksena potilaalla kehittyy akuutti hapenpuute, joka vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa.

Joskus oireesta tulee anafylaktisen sokin kehittymisen alku, joka on vakava uhka elämälle.

Tässä tapauksessa henkilö näyttää ihottumalta iholla, niskan turvotusta, huimausta, pahoinvointia, hengitysvaikeuksia. Lisäksi jyrkkä paineen lasku herättää tajunnan häiriöitä.

Mitkä ovat angioedeeman syyt? Vastaa edelleen.

diagnostiikka

Taudin akuuttien oireiden poistamisen jälkeen on tarpeen määrittää patologian kehittymisen syyt.

Tarkan diagnoosin suorittamiseksi lääkärin on tunnistettava seuraavat tiedot:

• allergisten sairauksien esiintyminen;
• lääkeaineen reaktiot;
• oireiden kausittainen esiintyminen;
• reaktion esiintyminen seerumiin tai rokotteeseen;
• oireiden liittyminen tartuntatauteihin;
• elintarvikkeiden altistuminen;
• fyysisten tekijöiden vaikutus;
• elinolosuhteet.

Erikoistumisjakson aikana erikoislääkäri voi määrätä laboratoriotutkimuksia:

1. Seerumin immunoglobuliinin E tason arviointi.
2. Veren spesifisten immunoglobuliinien kvantitatiivinen arviointi allergeeneihin. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan ELISA ja useita allegosorbenttitestejä.
3. Komplementtijärjestelmän analyysi.

Jäljellä olevat testit suoritetaan 2-3 kuukauden kuluttua elpymisestä - juuri tänä aikana tarvittava määrä vasta-aineita allergeenisille aineille potilaan veressä kuumennetaan:

1. Ihon testit allergeeneilla. Tätä varten iholle levitetään pieni määrä mahdollisesti vaarallista ainetta. Tämä tehdään intradermaalisella injektiolla, vähäisellä naarmuuntumisella tai iholle levittämisellä. Jos allergeeni on herkkä allergeenille, tulehdus ilmestyy puolen tunnin kuluessa.
2. Immunogrammin tutkimus. Tällä menetelmällä voidaan arvioida ihmisen immuunijärjestelmän tilaa.

Jos turvotus on ei-allerginen, tarvitaan yksityiskohtainen tutkimus. Se sisältää yleisen kliinisen analyysin suorittamisen. Bakteriologisia ja biokemiallisia tutkimuksia voidaan myös tarvita.

Hätäapu

Jos haluat tallentaa henkilön elämän, hänen on annettava ensiapua ajoissa:

1. Kun verenpaine laskee, ihon alle injektoidaan adrenaliiniliuos, jonka pitoisuus on 0,1%. Tavallisesti tarvitaan 0,1 - 0,5 ml.
2. Kun tukehtuminen on kehittynyt, on tarpeen tehdä adrenaliinia.
3. Hormonaaliset valmisteet otetaan välttämättä käyttöön - erityisesti glukokortikosteroidien käyttö on ilmoitettu. Potilas vaatii intramuskulaarista tai laskimonsisäistä 60 - 90 mg: n prednisonia. Myös 8-12 mg: n laskimonsisäinen annos.
4. Desensitisaatiokäsittely on määrätty - tätä tarkoitusta varten käytetään antihistamiineja. Lääkäri voi antaa lihaksensisäisesti suprastiinia. Usein käytetään myös Erius, zyrtek.
5. Yhtä tärkeää on diureettisten lääkkeiden käyttö. Tässä tapauksessa käytetään 40 - 80 mg lasixia, joka sekoitetaan 10 - 20 ml: n suolaliuokseen.
6. Levitä proteaasi-inhibiittoreita. Lääkäri voi käyttää 30 000 IU contrikalaa tai 200 ml epsilon-aminokapronihappoa.
7. Myrkytyshoito suoritetaan - se koostuu hemosorption ja enterosorption suorittamisesta.

Miten käsitellä seurauksia

Vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi on tarpeen suorittaa monimutkainen hoito, joka sisältää seuraavat osat:

1. Vältä kosketusta allergeenisiin aineisiin.
2. Työkalujen käyttö sympaattisen hermoston sävyjen parantamiseksi. Tätä varten määrätty efedriini, kalsium, C-vitamiini.
3. Pelkistetty parasympaattinen toiminta. Tässä tapauksessa käytetään atropiinia.

Histamiinin pitoisuuden väheneminen. Tehtävä tavegilalla, suprastinilla.

Jos angioedeema on perinnöllinen, lääkkeitä määrätään puuttuvan inhibiittorin C1 tuotannon lisäämiseksi.

Hyödyllisiä vinkkejä

Vaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi sinun tulee noudattaa seuraavia lääkärin suosituksia:

1. Tunnista allergeeni ja eliminoi se. Jos reaktio tapahtuu hyönteisten puremassa, on syytä poistaa pistys ja hoitaa purema alkoholilla.
2. Anna potilaalle raitista ilmaa.
3. Anna henkilölle juoda paljon.
4. Anna sorbentti - esimerkiksi enteroseli tai aktiivihiili.
5. Anna uhrille antihistamiinilääke - Claritin, Telfast.
6. Nopean kehityksen myötä injektoidaan ihonalaisesti 0,1% epinefriiniliuosta ja 3% prednisolonin liuosta.

Mikä on tarttuva ihottuma? Katso tästä.

Mikä on bulloosisen ihottuman hoito? Klikkaa mennä.

Miksi on tärkeää käydä lääkärissä

Kun oireet kehittyvät, ota yhteyttä lääkäriin.

Tämä on erittäin vaarallinen häiriö, joka voi aiheuttaa kurkunpään turvotusta ja aiheuttaa todellisen uhan elämälle.

Vain oikea-aikainen lääketieteellinen apu voi pysäyttää patologian oireet ja estää vakavien komplikaatioiden esiintymisen.

Quincken turvotus on erittäin vaarallinen sairaus, joka voi olla kohtalokas. Siksi uhkaavan tilan poistamisen jälkeen on välttämätöntä tehdä kattava tutkimus allergeenin tunnistamiseksi.

Quincken turvotus: ensiapu, hoito

Quincke-ödeema on ihon ja limakalvojen syvien kerrosten turvotus, joka liittyy nesteen kertymiseen niihin ja joka on aiheuttanut allergisen reaktion. Useimmiten se vaikuttaa henkilön kasvoihin, huuliin, silmäluomiin, auricles, kieleen, pehmeisiin suulakkeisiin, raajoihin ja sukuelimiin.

Muuten, ainakin kerran elämässä lähes 10% ihmisistä on kohdannut tämän vaarallisen patologian. Lääketieteessä tätä tautia kutsutaan myös jättiläinen urtikaria tai angioedeema.

On huomattava, että tämä patologia esiintyy useimmiten lapsilla ja nuorilla naisilla.

Angioedeeman tyypit

Lääketieteessä angioedeema on jaettu neljään päätyyppiin niiden esiintymisen syystä riippuen.

1. Turvotus, joka johtuu allergisesta reaktiosta elintarvikkeisiin, lisäaineisiin, väriaineisiin ja ampiaisten tai mehiläisten puremiin. Näissä tapauksissa angioedeema esiintyy usein anafylaktisen sokin yhteydessä.
2. Quincke-turvotus, joka johtuu lääkityksestä. Yleisimpiä ovat tässä tapauksessa verenpainetta alentavat lääkkeet, hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, kipulääkkeet, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, antibiootit ja asetyylisalisyylihappo.
3. Turvotus geneettisen taipumuksen seurauksena. Sitä kutsutaan myös pseudoallergiseksi turvotukseksi. Noin 25% tapauksista esiintyy tällaisilla potilailla.
4. Idiopaattinen angioedeema. Sen ulkoasun syyn määrittäminen ei ole mahdollista. Tämä patologia muodostaa 30% angioedeeman tapauksista.

Quincke-ödeema: patologian syyt eri tapauksissa

Edellä mainittu pseudoallerginen turvotus johtuu komplimenttijärjestelmän synnynnäisestä puutteesta. Toisin sanoen veriproteiinit, jotka ovat mukana immuuni- tai allergisten reaktioiden kehittymisessä. Normaalissa tilassa ne eivät ole aktiivisia ja näkyvät vain silloin, kun vieras antigeeni tunkeutuu vereen sen sisääntulopaikassa. Ja patologisessa tilassa tällainen aktivointi voi tapahtua myös vasteena termisille, kemiallisille tai muille ärsykkeille, mikä johtaa laajaan allergiseen reaktioon.

Allerginen angioödeema on seurausta ihmiskehon immuunivasteesta tiettyyn allergeeniin. Angioedeema liittyy usein sellaisiin sairauksiin, kuten nokkosihottuma, keuhkoputkien astma, pollinosit, ruoka-aineallergiat ja naisilla - munasarjakysta.

Angioedeeman esiintymiseen vaikuttavat tekijät

Tärkeimmät tekijät, jotka edistävät kuvatun taudin kehittymistä, ovat useimmiten virusinfektioita ja loisten esiintymistä kehossa. Tämä voi olla Giardian läsnäolo ja madon tarttuminen ja hepatiitti.

Vähemmän vaarallista tässä mielessä ovat veren, sisäelinten sekä autoimmuunipatologioiden, erityisesti endokriinisten häiriöiden, erilaiset sairaudet.

Quincke-turvotuksen oireet

Paisumisen esiintyminen kaikissa jättiläisen urtikarian tapauksissa johtuu kapillaarivuodon lisääntymisestä, joka puolestaan ​​on seurausta kapillaariseinien läpäisevyyden kasvusta ja veren nestemäisen osan häviämisestä.

Mukana oleva angioedeema on ihon ja ihonalaisen rasvakudoksen sekä limakalvojen rajallinen, kivuton, vaalea turvotus. Kutina on poissa, ja potilas tuntee vain ihon jännityksen ja kireyden turvotuksen kohdalla, joka yleensä häviää ilman jälkiä muutamassa tunnissa tai päivinä, mutta voi toistuvasti toistua.

Angioedeeman piirre on sen tiheys ja elastisuus. Kun painat turvotusta paikasta, se ei jää jälkiä. Joskus iho punastuu tai puhkeaa turvotuksen ympärille, mutta tämä ei ole pakollinen merkki.

Mikä on vaarallista ja miten angioedeema esiintyy ylemmissä hengitysteissä

Kun jättiläinen urtikaria esiintyy ylemmissä hengitysteissä, kielen, kurkunpään, henkitorven ja nielun turvotusta esiintyy potilaassa, mikä voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Tällaista turvotusta pidetään vaarallisimpana henkilön elämässä, koska se johtaa tukahduttamisen kehittymiseen.

Potilaalla on vaikeuksia hengittää, ilmestyy yskiminen yskä, hän tuntee voimakkaan ilmanpuutteen ja suurta ahdistusta. Lisäksi kurkunpään tai henkitorven sisällä oleva angioedeema johtaa usein tajunnan menetykseen.

Aponiaa (äänenvoimakkuuden menetys, äänen käheys) ja kielen syanoosi voidaan myös katsoa johtuvan tämäntyyppisen patologian kirkkaista oireista. Valitettavasti tällaisia ​​turvotyyppejä havaitaan 25%: lla niistä, jotka kärsivät jättiläinen urtikariasta.

Angioedeeman oireet ja vaikutukset sisäelimissä

Kun angioedeema esiintyy ruoansulatuskanavassa, sen ulkonäköön voi liittyä voimakasta kipua, jota pidetään usein apenditisiksen, divertikuliitin tai mesenteriaalisen iskemian ilmentyminä. Tässä tapauksessa potilas kärsii oksentamisesta, ripulista, joskus lämpötilan noususta.

Aivokalvoissa kehittyneen angioedeeman aikana ja sen jälkeen voi esiintyä erilaisia ​​neurologisia patologioita: hemiplegia (ylä- ja alaraajojen täydellinen halvaus kehon toisella puolella), afasia, Meniereen oireyhtymä (huimaus, pahoinvointi ja oksentelu) sekä episyndrome (kouristukset) samanlainen kuin epilepsia).

Urogenitaalijärjestelmän tappio voi johtaa virtsan retentioon sekä akuutin kystiitin ilmenemiseen.

Ominaisuudet angioedeeman ilmentymiä lapsilla

Quincken lasten turvotuksessa on joitakin ominaisuuksia, jotka tekevät vanhemmista ja lääkäreistä erittäin tarkkaavaisia ​​näille potilaille. Vauvojen angioedeema on yleensä luonteeltaan allerginen. Kaikki voi provosoida sitä: uusi elintarvike ja eläin sekä infektio tai lääke. Turvotus voi tapahtua missä tahansa kehossa, se kehittyy suuriin kokoihin, ja usein siihen liittyy ihottuma.

Oireet angioedeeman diagnosoinnissa lapsilla on se, että pieni potilas ei yleensä pysty arvioimaan riittävästi heidän hyvinvointiaan. Ja koska kuvattu allerginen reaktio voi aiheuttaa kurkunpään turvotusta ja sen seurauksena tukehtuminen, vanhempien tulisi olla hyvin tarkkaavaisia ​​vauvan tilan suhteen.

• Angioedeema aiheuttaa usein innostunutta tilaa lapsissa, nivelkipua, kuumetta, kuumetta ja tajunnan menetystä.
• Jos lapsi valittaa, että hänellä on vatsakipu, taivaan tai kielen pistely, jonka jälkeen esiintyy oksentelua ja ripulia, turvotus todennäköisesti luo ruoansulatuskanavan.

Siksi, jos huomaat jokin luetelluista oireista, ja varsinkin jos lapsen on vaikea hengittää ja jos kasvojen iho on tullut sinertäväksi, soita välittömästi ambulanssi!

Quincken turvotus: ensiapu

Koska angioedeema on hyvin hengenvaarallinen tila, kun sen ensimmäiset merkit näkyvät, on välttämätöntä kutsua ambulanssijoukkue mahdollisimman pian.

Ennen lääkäreiden saapumista eristetään potilas kosketuksesta allergiaan aiheuttaneen aineen kanssa (tietenkin, jos tiedetään), vapauta se ahtaissa vaatteissa, poista hihna, avaa kaulus ja avaa ikkunat ja ovet, mikä takaa raikkaan ilman.

Angioedeeman apu on seuraava:

• potilas asetetaan istuma- tai puoli-asentoon, mikä auttaa edelleen helpottamaan hengitysprosessia;
• se on parasta kiinnittää pyyhe kylmällä vedellä kostutetulle alueelle;
• potilaan jalat voidaan kastaa kuumaan veteen;
• tippaa nenään kaikki tippat, joilla on vasokonstriktorivaikutus (esimerkiksi Naphtyzin), ja anna Dimedrol- tai Suprastin-tabletti.

Lue lisää siitä, miten potilas voidaan pelastaa allergeenin toiminnasta

Muuten, auttaessasi epäillään angioedeemaa (kuva tällaisista tapauksista, joita näet artikkelissa), älä unohda yllä mainittua sääntöä: on tarpeen lopettaa kosketus allergeeniin.

Jos kyseessä on mehiläispesä tai ampiainen, pistäminen on poistettava välittömästi ja haava imee pienen veren myrkyn vaikutuksen vähentämiseksi. Jos epäilet, että potilas on syönyt jotain, joka aiheuttaa allergisen reaktion, huuhtele vatsaan, tee hänelle juo muutama lasillinen lämpimää vettä ja aiheuta oksentelua.

Voit poistaa allergeenin ihosta, jos peset sen perusteellisesti puhtaalla juoksevalla vedellä. Ja reaktio injektioon voidaan keskeyttää vetämällä johto injektiokohdan yläpuolelle tai asettamalla jäätä siihen, jos injektio tehtiin pakaraan.

Ambulanssiryhmä antaa yleensä potilaalle välittömästi antihistamiineja ja lähettää sitten potilaan sairaalaan hoidon jatkamiseksi.

Muista, että parannus voi olla tilapäistä ja uudelleen reagoida - mikä vaatii jo vakavaa elvytystä! Siksi älä hylkää sairaalahoitoa, vaikka olisitkin paljon paremmin.

Angioedeeman hoito

Sairaalalaitoksessa angioedeeman poistoon tarkoitettu hoito koostuu sellaisten lääkkeiden määräämisestä, jotka voivat parantaa sympaattisen hermoston sävyjä (nämä ovat efedriini, kalsiumvalmisteet, askorbiinihappo) sekä glukokortikoidit, jotka voivat estää kehon liiallisen vasteen. Histamiinin tason lasku potilaassa saavutetaan sellaisten lääkkeiden avulla, kuten Tavegil, Suprastin, Dimedrol, jne., Ja parasympaattinen aktiivisuus normalisoidaan atropiinilla.

Verisuonien läpäisevyyden vähentämiseksi toteutetaan vitamiinihoitoa sekä B-vitamiinien ja gamma-globuliinin hoitokäyntiä.

Jos kyseessä on perinnöllinen alttius tämäntyyppiselle edeemalle, käytetään lääkkeitä, jotka lisäävät C1-inhibiittorin tuotantoa, joka puuttuu tällaisten ihmisten kehosta.

Angioedeeman toistumisen estäminen

Koska potilas, jolla on ollut Quincke-ödeemaa, jonka oireita kuvataan tässä artikkelissa, saattaa jälleen joutua vaaralliseen tilanteeseen, hänen on noudatettava tiettyjä sääntöjä, joilla ehkäistään uusiutumista.

Niiden, jotka kärsivät turvotuksesta, tulee kuljettaa kortti, jossa on allergeeni, ja kun siirryt lääkärille, ilmoita reaktiostasi lääkkeisiin.

Fyysisten tekijöiden vaikutuksesta johtuvan angioedeeman toistumisen välttämiseksi on tarpeen rajoittaa niiden vaikutusta mahdollisimman paljon. Kun turvotus syntyy esimerkiksi paineen seurauksena, sinun tulee kieltäytyä käyttämästä hihnoja ja tiukkoja kenkiä ja kylmän turvotuksen aikana - syömästä jäätelöä tai kylmiä juomia. Jos kyseessä on insolation aiheuttama turvotus, potilaan on jatkuvasti käytettävä suojaavia voiteita, ja allergisten reaktioiden tapauksessa on välttämätöntä poistaa kontaktit tunnistettujen allergeenien kanssa.

Vähemmän tärkeä on kroonisten sairauksien oikea-aikainen hoito, joka voi johtaa pseudoallergioiden kehittymiseen.

Yhteenveto

Quincke-ödeemalla, jonka hoitoa on kuvattu edellä, on useimmiten suotuisa tulos, koska se rajoittuu useimmiten kasvojen tai sen osan kudosten turvotukseen.

Angioedeemaa voidaan tietenkin pitää hallinnassa, mutta sen pitäisi aina olla tietoinen sen toistumisen vaarasta. Myös lievässä patologisessa muodossa ei ole välttämätöntä kieltäytyä lääkärinhoidosta, sillä tämä voi sisältää prosessin muita elinympäristöjä tai elimiä, jotka ovat jo hengenvaarallisia.

Älä ota tautia kevyesti - ja se ei anna sinulle epämiellyttäviä yllätyksiä!

Angioedeeman seuraukset

Elämänsä aikana henkilö ottaa yhteyttä moniin kasveihin, eläimiin ja syö erilaisia ​​elintarvikkeita. Tavallisessa ympäristössä on usein aineita, jotka aiheuttavat kehon riittämättömän vasteen. Samalla ärsykkeet voivat olla varsin turvallisia muille ihmisille. Lääketieteessä niitä kutsutaan allergeeneiksi. Kun ihminen on kosketuksissa niiden kanssa, kehossa vapautuu histamiini, joka on suunniteltu neutraloimaan patogeeni. Ulkopuolella histamiinin ja vieraiden aineiden vastakkainasettelu ilmenee ihottumien, kutinaa ja angioedeemaa muodostuessaan. Joskus reaktio tapahtuu itsessään eikä se vaikuta potilaan terveydentilaan, ja joskus he huomaavat angioedeeman vakavia seurauksia.

Angioedeeman komplikaatiot

Henkilön elpyminen allergisesta reaktiosta riippuu pitkälti itsestään. Kuinka huolellisesti hän on noudattanut lääketieteellisiä suosituksia ja noudattanut ennaltaehkäisyä. Angioedeeman seuraukset kehittyvät yleensä ilman lääkehoitoa ja ennenaikaista ensiapua. Angioedeeman aiheuttamia komplikaatioita voi esiintyä, jos henkilö itse hoitaa lääkkeitä ja perinteisten lääkkeiden sijaan käyttää vaihtoehtoisia lääketieteellisiä reseptejä kuulematta lääkäriä.

Vaarallisimpia ovat angioedeeman seuraukset, jos se kehittyy kurkunpään kohdalla. Potilaalla on kielen, poskien, kitalaen, nielujen, huulien ja hengitysteiden tukkeuma. Potilalla voi olla vaikeuksia nielemään ja puhumaan useita päiviä. Kehittyneissä tapauksissa esiintyy haukkumista, hengenahdistusta ja tukehtumista. Angioedeeman seuraukset kurkunpäässä voivat olla tappavia, mutta oikea-aikainen ja korkealaatuinen hoito, tämä patologia ei tuota negatiivisia tuloksia potilaalle tulevaisuudessa.

Angioedeeman vaikutukset voivat vaikuttaa sisäelimiin. Tämä koskee tapauksia, joissa turvotus muodostuu urogenitaalijärjestelmän tai ruoansulatuskanavan elimille. Jos allerginen reaktio vaikuttaa ruoansulatuskanavan elimiin, henkilö kehittää epämiellyttäviä oireita, kuten:

• ripuli;
• vatsakipu;
• pahoinvointi;
• huimaus;
• turvotus;
• oksentelu.

Tilastojen mukaan jos henkilö joutuu kerran sisäisten elinten patologisen oireyhtymän kohdalle, on suuri todennäköisyys, että turvotus muodostuu pysyvästi. Krooninen allergiakurssi puolestaan ​​vaikuttaa merkittävästi ruoansulatuskanavan toimivuuteen. Jos henkilöllä oli näitä sairauksia, Quincke-asiakirjat voisivat kehittää niiden komplikaatioita.

Allergiset ruoansulatushäiriöt voivat johtaa tällaisten sairauksien kehittymiseen:

• haavauma;
• gastriitti;
• cholecystitis;
• struuma;
• duodeniitti jne.

Hengenvaara on aivojen limakalvon angioedeeman aiheuttamia komplikaatioita. Tämän elintärkeän elimen muodostuneen kasvain vuoksi potilaalla kehittyy aivokalvontulehdus, enkefaliitti ja hermosairaudet. Näiden patologisten tilojen virheellinen hoito on täynnä vammaisuutta, koomaa ja jopa kuolemaa. Epätyypilliset allergiat voivat aiheuttaa komplikaatioita tuki- ja liikuntaelimistölle.

Kasvaimen kehittyminen urogenitaalisessa vyöhykkeessä on täynnä kroonista kystiittiä, virtsaputkea, vulvovaginiittia ja dysbakterioosia. Naisilla angioedeeman vaikutukset ruuansulatusjärjestelmässä voivat olla munasarjojen tulehdus, munanjohtimien tukos, eroosiat ja jopa steriiliys. Erityisen vaarallinen on angioedeema raskauden aikana. Tässä herkässä asemassa oleva nainen voi epämiellyttävien oireiden lisäksi kohdata sikiön kehitykseen ja jopa sen haalistumiseen liittyviä patologioita.

Komplikaatiot lapsilla

Lapsilla angioedeeman vaikutukset ovat voimakkaampia. Allergiset reaktiot jättävät suuremman jäljen, koska pienet potilaat ovat herkempiä patologisille prosesseille. Immuunijärjestelmää lapsilla ei ole täysin muodostunut. Lapsuudessa angioedeema kasvoissa voi aiheuttaa kuuroutta, näköhäiriöitä ja kroonista nuhaa. Reaktio hengityselimiin voi aiheuttaa astman kehittymisen lapsi- ja astmaattisessa keuhkoputkentulehduksessa. Lapsuudessa angioedeeman oireyhtymässä siirtynyt voi aiheuttaa ongelmia nivelissä, lihaskudoksessa ja sisäelinten toiminnallisuudessa, jos he olivat mukana patologisessa prosessissa.

Miten välttää allergioiden komplikaatioita?

Jotta suojautuisit angioedeeman haitallisilta seurauksilta keholle, on suositeltavaa tehdä immunogrammi useita kertoja vuodessa. Tämän analyysin avulla voit määrittää kehon vastustuskykyä ärsykkeille. Epämuodostumat korjataan helposti immunomodulaattoreilla. On hyödyllistä tehdä allergeenien ihokokeita. Jos tiedät varmasti ”vihollisesi”, voit välttää sen ja estää patologisen tilan kokonaan.

Jos tiedät, että sinulla on yliherkkä elin, yritä syödä oikein, ei käytä tuntemattomia tuotteita. Vältä pitkäaikaista kosketusta kotitalouksien kemikaalien ja muiden aggressiivisten aineiden kanssa. Varmista, että lääkekaapissa on aina antihistamiinilääkkeitä, sorbentteja ja adrenaliiniampullia, mikä saattaa olla tarpeen, kun hengityselimet turpoavat. Vain integroitu lähestymistapa allergisten reaktioiden ehkäisyyn voi vähentää niiden esiintymistiheyttä ja -astetta.

Angioedeeman merkit ja vaikutukset aikuisilla ja lapsilla

Quincke-ödeema (angioedeema) on voimakkaasti esiintyvä ja kivuton syvä ihon tai limakalvojen turvotus. Tämä on allerginen reaktio, joka ilmenee kasvojen, kaulan, käsivarsien ja jalkojen koon kasvuna missä tahansa iässä olevilla ihmisillä. Vaarallinen seuraus on potilaan kuolema.

Ominainen patologia

Saksalainen tiedemies Heinrich Quink esitteli taudin vuonna 1882. Monet huumeiden käyttöön liittyvät tilanteet - ACE-estäjät, kuten Captopril ja Enalapril. Patologia tapahtuu löysässä kudoksessa, joka sijaitsee kurkunpään ja kielen alueella.

Sairaus on vaarallista, sillä se vaikuttaa äkillisesti ylävartaloon ja kestää useita minuutteja pari tuntia. Angioedeema voi esiintyä jokaisella henkilöllä ja missä tahansa iässä. Allergiasta kärsiville ja tietyille aineosille ja aineille herkkiä henkilöitä on vaarassa. On välttämätöntä jättää pois elintarvikkeet, kuten kalat, kalmari, punaiset hedelmät ja vihannekset, kana ja maitoproteiini, suklaa. Epäsuotuisa ekologinen tilanne herättää uusien jaksojen kehittymisen.

Juuren syyt ja lajikkeet

Lasten turvotus saavuttaa suuren koon ja tapahtuu nopeasti kehon eri osissa. Palpaatiossa laajennettu alue näyttää tiheältä ja yhtenäiseltä, ja kun sitä painetaan, ei ole masennusta. 50 prosentissa tapauksista lapsen ruumis on peitetty pienellä ihottumalla. Äärimmäisen vaarallinen nielun ja kurkun edemaattinen tila. Vanhempien tulisi tietää, mikä aiheuttaa angioedeemaa. Tämä koskee lapsia, joille tehdään usein allergisia reaktioita ja niihin liittyviä komplikaatioita.

Patologinen prosessi muodostuu ihonalaisesta kudoksesta ja limakalvoista alusten (venulaattien) ja transkapillaarisen verenvaihdon kasvun taustalla. Kudoksissa kerääntyy erityinen neste, joka määrittää turvotuksen. Vaskulaarisen seinän laajeneminen ja läpäisevyyden lisääntyminen johtuu biologisesti aktiivisten elementtien vapautumisesta. Quincke-oireyhtymän ja nokkosihottuman luonne on samanlainen, vain jälkimmäisessä tapauksessa astiat laajenevat ihon ylemmille kerroksille.

Angioedeemaa on kaksi: allerginen ja pseudoallerginen. Ne eroavat vaarallisen patologian syistä. Ensimmäisessä variantissa ärsyke tulee veriin, mikä provosoi vasteena olevan organismin erityistilan. Turvotus johtuu urtikariasta, astmasta, pollinoosista tai elintarvikkeiden allergioista.

Pseudoallerginen tyyppi esiintyy immuunijärjestelmän synnynnäisten häiriöiden taustalla. Ärsyttävä aine on lämpö, ​​kylmä tai kemiallinen reagenssi.

Patologian syyt:

• Lääkkeiden vastaanotto. Reaktiota aiheuttavat penisilliini-antibiootit, antikonvulsantit, asetyylisalisyylihappo, jodia sisältävät lääkkeet ja B-vitamiinit.
• Tuotteet, jotka aiheuttavat allergioita (sisältävät säilöntäaineita, väriaineita).
• Krooninen lymfosyyttinen leukemia.
• Hyönteisten puremat.
• Ei-Hodgkinin lymfosyyttinen lymfooma.
• Siitepölyä.
• Stressi ja psyko-emotionaalinen stressi.
• Infektio.
• Vammoja.
• Kuukautiset.
• Raskaus.
• Estrogeenipohjaiset ehkäisyvalmisteet.
• Ensisijainen kryoglobulinemia.

Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjiä käytetään verenpaineen säätämiseen. Tämän lääkeryhmän käytön taustalla esiintyvä turvotus johtuu angiotensiini II -entsyymin tason laskusta, mikä johtaa bradykiinin lisääntymiseen ja turvotuksen esiintymiseen. Ensimmäisen annoksen jälkeen sairauden tärkeimmät oireet ilmenevät.

Angioedeeman perusta on muutos kehon puolustuksen reaktiossa ärsykkeeseen. Hyönteisten puremat, loiset ja maksa tai ruoansulatuskanavan patologia voivat vaikuttaa tähän. On tilanteita, joissa taudin todellista syytä ei voida määrittää. Tällaista turvotusta kutsutaan idiopaattiseksi ja se vaatii potilaan erityistä tarkkailua.

Quincke-oireyhtymän tyypit:

• Perinnöllinen. Edeeman patologiset tilat toistetaan missä tahansa kehon osassa ilman ihottumaa, joka ilmenee sukulaisina ja alkaa lapsuudessa.
• Hankittu. Se kehittyy yli 20-vuotiailla ilman urtikariaa. Perhe ei ehkä näytä taudin oireita.
• Allerginen. Kehittää yhdessä ihottuman ja kutinaa kanssa ärsyttävän aineen vuorovaikutuksen taustalla.

25 prosentissa tapauksista turvotus vaikuttaa kurkunpään, henkitorven ja keuhkoputkien. Tämä on erittäin vaarallinen tila, joka vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa, koska on olemassa suuri tukehtumisvaara tai anafylaktisen sokin kehittyminen.

Taudin muodot:

• Krooninen.
• Akuutti.
• Toistuvia.
• Allerginen.
• Ei-allerginen.

Useimmiten pienet lapset ja nuoret naiset kärsivät patologiasta. Pikkulapset kokevat lapsenkengistä angioedeemaa, joka johtuu allergisesta reaktiosta uudelle tuotteelle, lääkkeelle, eläimelle tai infektiolle.

Raskaana oleva nainen tulee herkäksi vaikutuksille, joten allerginen vaara ilmenee. Yhden taudin jakson esiintyminen osoittaa angioedeeman kehittymisen syntymättömässä lapsessa.

Kun angioedeeman oireyhtymä vaikuttaa vatsaan tai suolistoon, potilasta häiritsee vatsakipu, kielen pistely, risat, ripuli ja oksentelu. Taudin ulkoisissa ilmenemismuodoissa lapset kärsivät kuumeesta ja nivelkivusta. Voi olla hermostunut kiihtyminen ja pyörtyminen.

Tyypillisiä oireita

Oireiden ominaisuudet riippuvat turvotuksen tyypistä. Quincke-oireyhtymä alkaa nopeasti, 3–60 minuutin kuluessa, kehon eri osat kasvavat, muuttunut potilaan ulkonäkö tulee havaittavaksi.

Potilas tuntee pistelyä, polttamista ja punoitusta turvotuksen alueella.

Silmien turvotuksella silmät sulkeutuvat kokonaan. Patologia ei aiheuta kipua tai kutinaa, mutta syntyy ihon jännitystä. Kun lapsen kehon kudokset ovat heikko, yleinen tila pahenee, lämpötila nousee ja lapsi voi menettää tajuntansa. Sinun täytyy olla tarkkaavainen pikkulapsille, koska he eivät voi puhua merkkeistä ja valittaa epäluuloisuudesta.

Edeeman ilmentyminen:

• Allerginen. Näkyy huulien, silmäluomien, poskien alueella ja kestää useita minuutteja tuntiin. Se vaikuttaa myös raajoihin ja lisääntymiselimiin. Edematous-alue, kun tunne on tiheä, kun sitä painetaan, ei luo jälkiä ja reikää, se näyttää vaalealta tai vaaleanpunaiselta. Taustalla turvotusta, nokkosihottumaa ja kutinaa.
• Perinnöllinen, hankittu, liittyy estäjien angiotensiiniä konvertoivan entsyymin käyttöön. Turvotus tapahtuu 2-3 tunnin kuluessa ja kestää pari päivää, ja se vaikuttaa huuliin, silmiin, kieleen, sisäelimiin tai muihin kehon osiin. Ulkoisesti alue on vaalea ja jännittynyt, ilman kutinaa ja punoitusta. Kun olet koskettanut sormea, älä jätä merkkiä.
• Turvotus ilman näkyvää syytä. Ominaisuudet urtikaria.

Vaikea - kurkun ja kielen angioedeema. Syljen nielemisprosessi on heikentynyt, kuivuus, yskä, käheys ja hengityksen muutokset tapahtuvat. Henkilö voi tukehtua ja kuolla muutamassa minuutissa. Kun keuhkot ovat turvoksissa, rintalastalla havaitaan epämukavuutta johtuen nesteen tunkeutumisesta pleuraaliseen. Suolen oireyhtymän mukana tulee oksentelu, kipu epigastrisessa vyöhykkeessä ja ripuli. Virtsarakon angioedeemaa leimaa virtsan viivästyminen. Jos oireyhtymä on vaikuttanut aivoihin ja sen kalvoihin, ilmenee päänsärky, kouristuskohtaus ja tietoisuuden muutos.

Oireita lääkkeiden ottamisen jälkeen ei tapahdu välittömästi, vaan ensimmäisen hoitoviikon aikana. Parotiitin oireet (sikotauti) ovat samankaltaisia ​​kuin Quincke-oireyhtymä, korvan rauhaset myös paisuvat ja potilaan kasvot muuttuvat ulospäin.

Aiheeseen liittyvät komplikaatiot

Tauti voidaan estää vain poistamalla kosketus ärsyttävään aineeseen. Vaarallinen seuraus on anafylaktinen sokki ja tukehtuminen, mikä voi johtaa potilaan koomaan ja kuolemaan. Jos vatsassa tai suolistossa on turvotusta, peritoniitin ja dyspeptisten häiriöiden riski on suuri. Urogenitaalikanavan vaurioitumisella kehittyy akuutti kystiitti ja virtsan retentio.

Kasvojen turvotus on vakava uhka, koska aivojen ja niihin liittyvien kalvojen vaurioitumisriski on olemassa. Potilas kokee voimakasta päänsärkyä, pahoinvointia ja oksentelua. Jos lääketieteellistä hoitoa ei ole, henkilö joutuu nopeasti koomaan tai kuolee hapenpuutteen vuoksi.

Ensimmäisten turvotuksen oireiden mukaan ambulanssi pitäisi kutsua aiottuun ärsyttävään aineeseen. Tämä suojaa komplikaatioita, vakavia seurauksia ja pelastaa ihmishenkiä. Sairaus voi toistua yhtäkkiä milloin tahansa.

Diagnoosi ja hoito

Kliininen kuva turvotuksesta, jonka sijainti on kasvoilla ja muilla kehon osilla, mahdollistaa oikean diagnoosin. Tilanne on monimutkaisempi, kun on olemassa akuutin vatsakipun tai transistorin iskeemisen hyökkäyksen merkkejä, kun on tarpeen jakaa oireita elinten ja hermoston sairauksien kanssa.

On vaikea erottaa synnynnäinen ja hankittu angioedeema allergisten reaktioiden taipumuksen määrittämiseksi. Lääkärin tulisi selvittää perinnöllinen kallistuminen allergioihin, potilaan sukulaisten turvotusten esiintyminen. Nimitetyt tutkimukset: EKG, ruoansulatuskanavan ja rintakehän ultraäänitutkimus ja röntgendiagnoosi. Huolellisesti kerätty historia estää toistumisia ja komplikaatioita. Potilaan asettaminen sairaalaan nopeuttaa elpymistä ja vähentää negatiivisten seurausten riskiä.

Ensiapu

Valitusten kuvauksesta ja potilaan tutkinnan tuloksista on yhteinen perinnöllinen ja hankittu sairauden tyyppi. Geneettisille angiootkeille on ominaista lievä ja pitkäaikainen turvotus, joka vaikuttaa kurkkuun ja vatsaan. Oireita esiintyy loukkaantumisen jälkeen, jos allergeeneja ei ole kosketuksissa. Muita allergian ilmentymiä ei havaita.

Ei-allergisen turvotuksen diagnosointi laboratoriossa paljastaa C1-inhibiittorin ja autoimmuun patologian määrän ja aktiivisuuden vähenemisen. Allergisen turvotuksen tapauksessa havaitaan eosinofiilien lisääntyminen veressä, IgE: n tason nousu ja positiiviset ihokokeet.

Keuhkopussin turvotuksen aikana on käytettävä hengityksen vinkumista ja meluisaa hengitystä, jolloin tarvitaan kurkkukipu, jos kyseessä on vatsan oireyhtymä - kirurgin tarkka tutkimus ja tutkimuksen tarkoitus (laparoskopia, kolonoskopia).

Ennen sairaanhoidon saapumista on välttämätöntä suorittaa peruskäsittelyjä ihmishenkien pelastamiseksi. He tarkistavat potilaan hengityksen ja vapauttavat rintakehän ja kaulan alueen, avaavat ikkunat huoneen tuulettamiseksi. Jos potilas on puremassa hyönteistä, pistos poistetaan haavasta, ja potilas puhdistetaan runsaasti riittävällä määrällä enterosorbentteja. On tarpeen antaa antihistamiinilääke.

Tarkista pulssi ja mittaa paine. Sydänhieronta suoritetaan ja lääkkeet injektoidaan lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti tai suun kautta.

Riippumatta kotona voit syöttää aminokaproiinihappoa annokseen 7-10 g päivässä. Jos mahdollista, laita tiputin 100 - 200 ml. Allerginen aktiivisuus ja veren kyky kulkea verisuonten kudoksiin vähenevät. Ja myös ottaa tai laittaa lihaksensisäisesti androgeenejä. Ne ovat lääkkeitä: Danazol, Stanozol ja Methyltesterone.

Uroshormonien päivittäinen annostus:

• Danatsoli - enintään 800 mg.
• Stanatsololi - jopa 5 mg lääkettä.
• Metyylitesteroni - 10−25 mg kielen alla.

Lääkkeet parantavat C1-inhibiittorin tuotantoa. On luettelo vasta-aiheista, jotka sisältävät raskauden ja imetyksen, lapsuuden ja eturauhassyövän. Aminokapronihappoa annetaan lapsille.

Tarvittavat lääkkeet:

• Adrenaliinia.
• Hormonia sisältävät aineet.
• Antihistamiinit.

Lääketieteellisten työntekijöiden saapuminen tutkii potilaan ja selvittää taudin syyt. Riittää, kun haastatellaan potilasta allergisista reaktioista ja patologioista, kulutetusta ruoasta, lääkkeistä, kosketuksesta eläimiin. Joskus on tarpeen läpäistä analyysin ja allergian testit.

Jos kurkku on turvonnut, hengitystiet saattavat sulkea. Elämän pelastamiseksi suoritetaan kilpirauhasen kilpirauhasen nielun puhkeaminen tai viilto ja putki lisätään, jotta happi pääsee keuhkoihin.

Angioedeeman hoitomenetelmä ei-allergisessa ja allergisessa tyypissä on erilainen. Ensimmäinen tyyppi reagoi huonosti akuuttien allergioiden hoitoon käytettäviin tärkeimpiin lääkkeisiin (adrenaliini, antihistamiinit, glukokortikoidit). Antihistamiinien tehokkuus johtuu histamiinin synteesin suppressoinnista ja sen vuorovaikutuksesta reseptorien kanssa. Ne myös lievittävät tulehdusta.

Lääkkeitä annetaan määrätyllä tavalla, ensin asetetaan adrenaliini, sitten androgeenit ja allergialääkkeet. Heikon kliinisen vasteen ansiosta hormonien ja antihistamiinien käyttöönotto on riittävä.

Ensimmäisten sairauden oireiden yhteydessä adrenaliinia injektoidaan pakaraan ulomman osan lihakseen. Se tarjoaa aineen nopean toiminnan. Vakavissa tilanteissa, kun niskassa, kielessä on turvotusta, injektio tehdään henkitorvessa tai kielen alla. Parhaimmillaan lääke sijoitetaan laskimoon. Se vähentää histamiinin tuotantoa, bradykiniiniä, lisää painetta, estää keuhkoputkien kouristukset ja parantaa sydänlihasaktiivisuutta.

Adrenaliinin annostus:

• Aikuiset - 0,5 ml 0,1% liuosta.
• Lasten ikä - 0,01 mg / kg 1 kg painosta (0,1-0,3 ml 0,1%: lla). Jos potilaan tilannetta ei paranneta, anto toistetaan.

Hormonisista lääkkeistä käytettiin deksametasonia, prednisolonia ja hydrokortisonia. Ennen hoidon saapumista lääke injektoidaan pakaraan. Suurin vaikutus saavutetaan laskimonsisäisellä annolla. Jos ruiskua ei ole kädessä, ampulli kaadetaan kielen alle. Tällä alueella on suonet, jotka sallivat lääkkeen imeytymisen välittömästi.

Hormonaalisten lääkkeiden annostus:

• Deksametasonia. On tarpeen hyväksyä 8–32 mg. Yksi ampulli sisältää 4 mg ja tabletti - 0,5 mg.
• Prednisoloni. Annostus vaihtelee välillä 60-150 mg. Injektiopullossa on 30 mg ja tabletissa 5 mg ainetta.

Johdatus laskimoon tai lihakseen nopeuttaa lääkkeen imeytymistä, ja parantava vaikutus tulee nopeammin. Keinot poistaa tulehdusta, turvotusta, kutinaa. Antihistamiinien joukossa käytetään lääkkeitä, jotka estävät H1-reseptoreita (Dimedrol, Loratadine, Telfast, Suprastin, Cetirizine, Zyrtec, Zodak, Clemastin, Diazolin). Antialerginen vaikutus lisääntyy H1- ja H2-histamiinisalpaajien yhdistelmällä: Famotidiini ja Ranitidiini. Lääkkeitä injektoidaan lihakseen tai niitä käytetään pillerimuodossa.

Antihistamiini Annostus:

• Suprastin. Laita 2 ml-2% liuosta; 50 mg: n tabletteja tarjotaan.
• Zodak. Lapsille käytetään 5 tippaa tippaa kahdesti päivässä. Aikuisten annostus voi olla tippaa - 20 tippaa. päivässä tai tablet-muodossa - 1 kpl. päivässä.
• Klemastiini. 1 ml 0,1% liuosta.
• Telfast. Alle 12-vuotiaat potilaat ottavat 120 mg lääkettä päivässä.
• Setiritsiini. Yksi tabletti sisältää 10 mg, ensimmäinen annos alkaa 10 mg: lla, vaikeassa tapauksessa kulutus säädetään 2: een. Lapsille määrätään ½ tablettia.
• Zyrtec. Annos on samanlainen kuin Zodakin pisarat.
• Loratadiinille. Kerran otetaan 10 mg.

Lääketieteelliset antihistamiinit eliminoivat angioedeeman oireet, kuten kudoksen turvotus, kutina, punoitus ja polttaminen. Lääkärin harkinnan mukaan tarvitaan statsionaalista seurantaa. Lääkäri asettaa potilaan tilan vakavuuden.

Pakollinen sairaalahoito

Asiantuntijoiden paikalle saapuminen määrittää turvotuksen syyt ja tyypin. Taudin monimutkaisuudesta ja potilaan ulkoisista ilmenemismuodoista riippuen ne toimitetaan erikoistuneelle osastolle. Esimerkiksi vakavan anafylaksian tapauksessa potilaalle viitataan intensiivihoitoon, kurkkuun kohdistuva turvotus - otolaryngologiaan. Jos kohtalaista turvotusta annetaan, potilasta hoidetaan allergologiassa tai hoidossa.

Indikaatiot sairaalahoitoon:

• Kielen pehmeys, sen kasvu.
• Vaikea ja kova hengitys.
• Suolen turvotus, johon liittyy kivuliaita oireita.
• Itsehoidon vaikutuksen puute.

Sairaalassa tuodaan tiputettua tuoretta plasmaa tilavuudeltaan 300 ml, joka sisältää vaaditun määrän C1-inhibiittoria. Mutta joissakin tilanteissa sen käyttö pahentaa Quincke-oireyhtymää.

Edeeman hoito-ohjeet:

• Kaikkien allergeenien poissulkeminen potilaan elämästä (marjat, hedelmät, vihannekset, Pentalgin, Baralgin, Citramon, Indometacin ja Paracetamol).
• Lääkehoito. Antihistamiinien, kortikosteroidilääkkeiden määrääminen. Joskus täydentää hoitoa entsymaattisin keinoin, kuten juhla.

Elämäntavan ja -olosuhteiden muuttaminen. Henkilöiden, jotka ovat kokeneet Quincke-oireyhtymän, tulee välttää nikotiinia, alkoholin väärinkäyttöä, ja on suositeltavaa välttää stressiä, ylikuumenemista ja hypotermiaa. Asuinalueella on tarpeen tehdä säännöllinen puhdistus, pestä vuodevaatteet 60 asteen lämpötilassa.

Jos henkilöllä on toistuva angioedeeman jakso, hänen täytyy pitää ruisku, jossa on adrenaliiniliuos taskussaan. Aikainen ja riittävä hoito säästää potilaan elämää.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Jos turvotus aiheutuu allergeeneista, on välttämätöntä poistaa kaikki kosketukset niihin ja ylläpitää ruokavaliota. Potilaiden, joilla on sukulaisten Quincke-oireyhtymän tapauksia, tulee käyttää Captopril-valmistetta ja Enalaprilia erityisellä varovaisuudella sekä Valsartania ja Eprosartania. Huumeet korvataan helposti toisella rahastoryhmällä.

Henkilöiden, joilla on perinnöllinen turvotus, tulisi välttää loukkaantuminen ja leikkaus. C1-inhibiittoreiden vähenemiseen liittyvän angioedeeman oireyhtymän ehkäisemiseksi on valittava androgeenipitoisuudet.

Hyönteisten puremiin herkkien henkilöiden tulisi käyttää suojavarusteita. Vanhempien, joiden lapset ovat alttiita allergioille, on rajoitettava kosketusta hyönteisten kanssa ja säilytettävä huoneiston puhtaus. On tärkeää tuulettaa huone säännöllisesti, suorittaa märkäpuhdistus ja varmistaa puhtauden paras mahdollinen taso.

Taudin lopputulos riippuu oireiden vakavuudesta ja hoitomenettelyjen oikea-aikaisuudesta. Kurkunpään turvotus ilman hätähoitoa voi johtaa potilaan kuolemaan. Toistuva nokkosihottuma turvotuksen taustalla 5 kuukautta tai kauemmin voi kestää jopa 12 vuotta. Puolessa potilaista pitkästä remissiosta ilmenee ilman samanaikaista hoitoa.

Geneettisesti sijoitettu angioteca toistuu vuosikymmeniä. Tarkasti valitun hoidon avulla voit välttää komplikaatioita ja normalisoida potilaan elämänlaatua. Taudin lopputulos on suotuisa useimmissa tapauksissa, koska ilmentymät rajoittuvat pehmeiden kudosten ulkoisiin muutoksiin. Angioedeemaa voidaan seurata. Relapsi tapahtuu milloin tahansa, joten ilmenemisen syy on todettava välittömästi. Ensimmäisessä merkissä tarvitaan lääkäreiden apua.

Angioedeeman oireet

sisältö:

Quincke-ödeema on harvinainen mutta erittäin vaarallinen patologia, jossa histamiini vapautuu mastosoluista. Tämä lisää verisuonten ja kapillaarien läpäisevyyttä, mikä johtaa turvotukseen limakalvoille ja ihonalaiselle rasvalle. Quincke-ödeema on useimmiten seurausta vuorovaikutuksesta ärsyttävien aineiden (allergeenien) kanssa, mutta joissakin tapauksissa tällaiset rikkomukset voivat olla luonteeltaan perinnöllisiä.

Patologiaa havaitaan pääasiassa tytöillä ja naisilla - miehet kohtaavat tämän ilmiön 3 kertaa vähemmän. Tällaiset turvat ovat erityisen vaarallisia lapsille, koska niillä on suurempi todennäköisyys kurkunpään turvotukseen, johon liittyy akuutti tukehtuminen. Jos tuki on myöhässä, kuoleman todennäköisyys on noin 40-50%.

Miten tunnistaa angioedeema lapsessa?

Quincke-ödeema kehittyy harvoin lapsilla. Useimmiten tämä on reaktio, joka ohjaa kosketusta ärsyttävän aineen kanssa. Kun tila kehittyy nopeasti, alueet, joilla on suurin mahdollinen ihonalainen rasva, turpoavat, muutama minuutti riittää (harvoin se kestää tunnin tai enemmän). Ulkopuolella angioedeema voi muistuttaa nokkosihottumaa: vauva muuttuu vaaleaksi, kuoppia esiintyy turvotusalueella, rakkulat ja punaiset täplät näkyvät nopeasti. Tällainen samankaltaisuus vaikeuttaa taudin diagnosointia, joten on tärkeää tietää patologian tunnusmerkit.

Miten erottaa angioedeema urtikariasta?

• Kun turvotus on kärsivällä alueella, se kasvaa merkittävästi, näyttää olevan "paisunut".
• Paineliaisuutta paineella ei ole määritelty, dent ei muodostu.
• Iho on vaalea, voi olla marmorinen sävy.
• Turvotus esiintyy ihonalaisen kudoksen limakalvoille ja paikoille, joilla on suurin kerääntyminen (jalat, kädet, jalat, posket, huulet, kieli, silmät jne.).
• Vaikutusalueella voi ilmetä puristusta tai pistelyä (kutinaa ja polttamista ei yleensä esiinny).
• Quincke-ödeema kehittyy nopeasti (muutaman minuutin kuluttua) ja voi kulkea itsestään ilman hoitoa.

Patologiaan voi liittyä muita oireita, kuten kuumetta, deliriumia, tajunnan menetystä, päänsärkyä ja nivelkipua jne.

Sisäinen (piilotettu) turvotus

Angioedeemaa ei ole aina mahdollista määrittää visuaalisesti, koska rasvasolut sisältyvät paitsi ihonalaiseen kudokseen, vaan myös sisäelinten löysä sidekudos. Piilotettu turvotus on erittäin vaarallista, koska vain asiantuntija voi diagnosoida patologian tarkasti välittömästi sen esiintymisen jälkeen. Tällaisessa tilanteessa menetetty aika voi maksaa vauvan elämää, joten on tärkeää tietää, mistä syistä nämä patologiat voidaan tunnistaa.

Kurkunpään turvotus. Vaarallisin angioedeeman tyyppi. Sen oireet ovat samanlaisia ​​kuin kurkunpään tulehdus, joten vanhempien on oltava erittäin tarkkaavaisia ​​ja kiinnitettävä huomiota kaikkiin varoitusmerkkeihin. Näitä ovat:

• Kuiva kuoriva yskä;
• käheys;
• hengenahdistus (lapsi voi alkaa tukehtua);
• ihon sinertävyys, joka korvataan kohollaan.

On tärkeää! Kurkunpään turvotus on tappava lapsille kaikenikäisille, erityisesti vastasyntyneille ja imeväisille. Jos tällaisessa kunnossa on merkkejä, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi. Itsehoito ei ole hyväksyttävää!

Aivojen turvotus. Lääketieteellisessä käytännössä on hyvin harvinaista. Aivojen tai niiden kalvojen turvotuksen vuoksi lapsi on estynyt, sekaannus ja moottorikoordinointi voivat näkyä. Useimmiten patologian mukana on oksentelu ja krampit. Kuolleisuusprosentti on erittäin korkea, ja se on 70% tapausten kokonaismäärästä.

On tärkeää! Aivojen turvotuksen määrittäminen voi olla seuraava: lapsi istuu tuolilla ja yrittää kallistaa päänsä eteenpäin. Tämä ei ole mahdollista, kun aivokalvot ovat turvotettuja.

Suolen turvotus. Kun ruoansulatuskanavan turvotus, lapsi alkaa valittaa jyrkistä kipuista vatsaan. On ruoansulatushäiriöitä: oksentelua, ulosteen luonteen muutoksia, vatsalihasten jännitystä.

Ensiapu angioedeemalle

On välittömästi ilmoitettava, että on tarpeen soittaa hätätilanteeseen vastaavaan tiimiin, kun Quincke-ödeeman ensimmäiset merkit tulevat esiin, vaikka lapsen yleinen kunto ja hyvinvointi olisivat riittävän tyydyttäviä. Sama koskee aikuispotilaille - patologia on yhtä salakavalassa missä tahansa iässä. Ennen "ambulanssin" saapumista on suoritettava seuraavat vaiheet:

• Aseta potilas kovalle pinnalle, nosta jalat ja pää;
• poistaa allergeeni (jos mahdollista);
• jos turvotus johtuu lääkkeiden laskimonsisäisestä tai lihaksensisäisestä annostelusta, sekä hyönteisten puremista, kylmää pakkausta tulisi soveltaa tiukasti kosketuskohtaan ärsykkeen kanssa;
• puristimen yläpuolelle levykelkka;
• kosteuttaa huoneen ilmaa;
• anna potilaalle emäksinen juoma (voit antaa heikon liuoksen leivin soodasta).

Lääketieteellinen ensiapu:

• sorbentit myrkkyjen ja toksiinien sekä elimistöstä peräisin olevien allergeenien poistamiseksi ("Smekta", "Enterosgel", "Polysorb", "Activated carbon" jne.);
• "Prednisoloni" (annetaan lihaksensisäisesti tukehtumisen ja sinisen ihon oireiden kanssa) - 2-3 mg / kg potilaan painosta;
• antihistamiinit (histamiinisalpaajat) - "Fenistil", "Loratadin", "Suprastin", "Diazolin" jne.

On tärkeää! Jos epäilet Quincke-turvotusta, potilaan on oltava sairaalahoidossa, vaikka patologian merkit pysähtyvät. Sairaus on altis äkillisille uusiutumisille.

syitä

Yleisin syy Quincken turvotukseen on allerginen reaktio eri aineosille ja aineille. Histamiinin vapautumisen provosoija voi olla mitä tahansa: lääkkeitä, ruokaa, kasveja, pölyä, eläimenkarvoja jne. Komplikaatioiden riskin vähentämiseksi on välttämätöntä poistaa välittömästi allergeeni, heti kun ensimmäiset allergia-merkit on todettu.

Tartuntataudit voivat myös edistää angioedeeman kehittymistä (varsinkin silloin, kun niihin liittyy voimakasta myrkytystä) sekä ongelmia ruoansulatuskanavan elimissä. Kilpirauhasen häiriöt ja hormonaaliset häiriöt voivat myös toimia provosoivana tekijänä. Viimeinen rooli ei ole periytyvyys. On todettu, että tällaiset vakavat angioedeeman muodot, kuten kurkunpään ja keuhkojen turvotus, ovat useimmiten geneettinen taipumus.

Muut tekijät, jotka voivat vaikuttaa turvotuksen kehittymiseen allergeenin kanssa:

• kylmä tai lämpöhalvaus;
• stressi, emotionaalinen kuohunta;
• raskasmetallimyrkytys;
• ultraviolettisäteet (mukaan lukien solariumit).

Seuraukset: mikä on angioedeeman vaara?

Useimmiten tämän patologian ennuste on suotuisa, mutta potilaan on noudatettava tiettyjä sääntöjä, esimerkiksi älä käytä vahvoja synteettisiä tuotteita (kosmetiikkaa, kotitalouksia), eivätkä kesällä kävele kadulla ilman kenkiä ja päähineitä.

Yksittäiset tapaukset eivät useinkaan aiheuta vaaraa, jos potilas on hoidettu ajoissa. Mutta kun kyseessä on toistuva turvotus, tilanne ei ole niin suotuisa, koska on mahdollista, että komplikaatioita voi ilmetä esimerkiksi keuhkoputkia, anafylaktista shokkia ja sisäelinten turvotusta (jota ei aina voida tunnistaa yhdellä silmäyksellä).

Kaikki nämä patologiat ovat tappavia, joten taudin hoito tulee aloittaa heti ensimmäisten oireiden ilmenemisen jälkeen.

Angioedeeman hoito

Ensimmäinen asia, joka on tehtävä estääkseen taudin uusiutuminen, on tunnistaa allergeeni, johon keho tuottaa samanlaisen reaktion. Ottaen huomioon saadut tulokset (allergiatestin asettamisen jälkeen) lääkäri määrää asianmukaisen hoidon, johon voi kuulua:

• antihistamiinit;
• ruoansulatusentsyymit (vähentää herkkyyttä elintarvikkeiden ärsykkeille);
• vasokonstriktorit.

Useimmissa tapauksissa ensimmäisille kuukausille on määrätty hypoallergeeninen ruokavalio, joka poistaa täysin vaaralliset tuotteet. Jos hoito tapahtuu lapsen suhteen, sopiva ruokavalio annetaan hoitavalle äidille.

Erityistä huomiota kiinnitetään mahdollisten tartuntavaarojen kuntoutumiseen (karieksen aiheuttamat hampaat, rinta- tai suoliston dysbioosi, matot jne.). Tämä on tärkeää, koska bakteerien jätetuotteet edistävät histamiinin vapautumista ja allergioiden esiintymistä.