Herpes zoster-kipun jälkeen kipu jäi hoitoon

Vaarallinen virusinfektio keskushermostoon - vyöruusu hoito, jota neurologi voi vain suositella sairauden syyn toteamisen jälkeen, voi lievittää kipua. Oireet - ihottuma, kuume, vetiset vesikkelit pitkin vaikutusalueen hermoa. Potilas voi tuntea yleistä tunnottomuutta, kuumetta, vakavaa kutinaa ja sietämätöntä kipua.

Monimutkaisen hoidon päätavoitteet

On tärkeää! Sairaus johtuu Zoster-viruksesta. Infektio, joka ensimmäistä kertaa tunkeutuu kehoon, provosoi kanarokkoa. Käsittelyn jälkeen virus jää ihmisiin ja tietyissä olosuhteissa sen uudelleenaktivointi on mahdollista, minkä seurauksena potilaalle diagnosoidaan vyöruusu.

Postherpetic-neuralgian hoitoon kuuluu tärkeimpien tehtävien ratkaiseminen:

• vähentää taudin akuutin jakson kestoa;
• helpottaa oireita;
• estämään sekundaaristen infektioiden kehittyminen;
• estämään herpetisen riistämisen mahdollinen toistuminen.

Hoitavan lääkärin mielipide on avainasemassa sairauden hoidon määrittämisessä riippuen sen esiintymisen syystä, luonteesta. Kun valitset yhdistelmähoitomenetelmän, otetaan huomioon sellaiset olosuhteet kuin potilaan ikä, yleinen tila, samanaikaiset infektiot, ihottuma.

Shingles-kivun hoito suoritetaan kotona. Ainoastaan ​​komplikaatioiden, kuulo- ja näköelimien vaurion tapauksessa sairaalahoito voi olla tarpeen. Potilaalle määrätään sängyn lepo, oikea hoito- ja ennaltaehkäisevä ravitsemus ja lääkitys.

Potilas tulee laittaa nukkumaan, huoneessa joka päivä suorittaa märkäpuhdistus, jotta varmistetaan raikkaan ilman virtaus. Potilaan vaatteiden tulee olla kevyestä kudoksesta, joka poistaa ärsytyksen. Mutta on parempi jättää ongelma-alueet auki, mikä auttaa vähentämään epämiellyttävän epämukavuuden voimakkuutta.

Oireet ja postherpetisen patologian luonne

PHN on kivulias oireyhtymä, joka jatkuu ihottuman, rakkuloiden häviämisen jälkeen. Epämukavuutta voi esiintyä 3-4 viikkoa tai 2 vuotta. Keskimäärin tällainen kipu häiritsee potilasta noin vuoden ajan.

Postherpetic oireyhtymä vyöruusuissa voi olla luonteeltaan erilainen:

• Pysyvä. Painaminen, tylsä ​​kipu, sisäpuolella tuntuu voimakkaalta polttava tunne.
• Määräajoin. Kipu kuin nykyinen ilmenee epämiellyttävä pistely, ammunta.
• Allodinichesky. Polttava, terävä kipu vaikuttaa pienellä vaikutuksella vaikutetun hermon alueeseen reaktiona ulkoiseen ärsytystekijään.

Potilas voi välittömästi kärsiä useista eri oireyhtymistä. Kipu paikallistuu yhdessä vaurioiden muodostumisen kanssa huolimatta siitä, että ihon pinnalla ei ole rakkuloita.

Neuralgiaa voi tuntea ja muita oireita, jotka aiheuttavat myös ärsyttävää epämukavuutta:

• tunnottomuus;
• vakava kutina;
• pistely, goosebumps, vieraiden hiukkasten läsnäolo.

On tärkeää! Yleensä loukkaantunut alue, kärsivien hermojen jälkeen paikoitetun paikan kohdalla vyöruusun jälkeen, "tuntee riittämättömästi" erilaisia ​​kosketuksia, mikä aiheuttaa sietämättömän epämukavuuden.

Huolimatta siitä, että taudin pääasiallinen ilmentymä on vain kivulias oireyhtymä, se aiheuttaa todellista haittaa henkilölle muilla elämänalueillaan. Pains provosoi sellaisten tekijöiden esiintymistä, kuten:

• normaalin toiminnan väheneminen;
• jatkuva väsymys, unen puute;
• ruokahaluttomuus, paino;
• ahdistus, lisääntynyt ahdistus, masennus;
• irtautuminen ihmisten kanssa, eristäminen.

Postherpetic neuralgia vähentää potilaan elämänlaatua. Siksi herpes-haavaumia tulisi taistella intensiivisesti. Käytä tätä tarkoitusta varten erityisiä lääkkeitä.

Yhdistetty hoito, kivun oireyhtymän poistaminen

Potilasta, joka kärsii hermosairaudesta, on hoidettava anestesialääkettä. Lääkärit eivät suosittele kipua - se voi aiheuttaa lisääntyneen reaktion, kroonisen oireyhtymän kehittymisen.

Kipulääkkeet tulee ottaa, kunnes epämukavuus katoaa. Oireyhtymän helpottamiseksi määrätään seuraavia lääkeryhmiä:

• OPS - Ketorolac, Aspirin, Ketorolac, Ibuprofeeni.
• Antidepressantit (trisykliset) - Clomipramine, Imizin-lääkitys.
• Kouristuslääkkeet - "Pregabaliini" tai "Gabapentiini".
• Bloklaatti, jossa käytetään novokaiinia, loukkaantuneiden hermojen sähköstimulaatio.
• Tehokkaat kipulääkkeet, jotka vähentävät oireyhtymän voimakkuutta - "Tramadoli".
• Paikallisen toiminnan lääkkeet, joihin kuuluu kapsaisiini - "Matarin plus" voide.

NPC: itä käytetään taudin keskellä. Neurologi, joka auttaa lievittämään tuskallista oireyhtymää, voi määrätä:

• "Nimesulidi", yksinkertainen "Aspiriini";
• "Ibuprofeeni" tai "Desketoprofeeni";
• "Ketoprofeeni".

NPC: t voivat tunnistaa ongelma-alueen, lievittää tulehdusta aikana, jolloin neuralgia alkaa kehittyä. Lääkkeitä otetaan suun kautta suspensioon, kapseleihin tai siirappiin. Herpes-oireyhtymän helpottamiseksi yhdessä tämän ryhmän lääkkeiden kanssa määrätään paikallisia aineita, joissa on pippuriauutetta. Tehokkaalla kivunlievityksellä on lidokaiinipohjainen geeli.

On tärkeää! Jos potilas kärsii sietämättömistä kivuista taudin pahenemisen aikana, jossa tulehduskipulääkkeellä yhdessä kapsaisiinipohjaisen voiteen kanssa ei ole vaikutusta, käytä vahvaa kipulääkettä, masennuslääkettä (trisyklistä), jotta hän lievittää oireyhtymää.

Elpymisen jälkeen postherpetic neuralgiaa hoidetaan novokaiinilohkareilla, NPS-ryhmän lääkkeillä, käyttämällä muita tekniikoita lääkärin harkinnan mukaan ja ottaen huomioon organismin yksilölliset ominaisuudet.

Immunostimulaattorit ja fysioterapia jäkälän hoidossa

Tärkein syy siihen, miksi herpes voi esiintyä, on kehon puolustuskyvyn heikkeneminen. Kuinka kauan remissiokauden kesto on vaikeaa vastata, koska kaikki riippuu ulkoisista tekijöistä, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä, jotka kykenevät provosoimaan vyöruusun esiintymistä.

Kattava hoito vahvistaa kehon elinvoimaa ja suojaa sitä aggressiiviselta vaikutukselta. Tätä varten neurologi voi määrätä immunomodulaattoreita:

• rektaaliset peräpuikot "Viferon";
• "Arbidol" tai "Cycloferon";
• huume "Neovir."

Multivitamiinikomplekseja käytetään kehon vahvistamiseen ja immuniteetin nostamiseen vyöruusuissa. Poistaa hermostunut jännitys mahdollistaa rauhoittavia lääkkeitä, kasviperäisiä lääkkeitä, vitamiineja. Voitele ihottuma hyödyllinen öljy ruusunmarjan tai astelanko, se voidaan ottaa sisälle.

Ihonhoito kärsineillä alueilla.

Hoito ei rajoitu lääkkeiden ottamiseen. Kivun voimakkuuden lievittämiseksi, sietämättömän kutinaa, polttamista, täydellistä hoitoa tarvitaan.

Joitakin suosituksia herpeettisten purkausten varalta:

• vyöruusu ja päivittäinen hoito saippuavedellä;
• On suositeltavaa käyttää löysää, vartaloystävällistä vaatetusta, koska ihottuman paikannuspaikassa iho on herkkä kitkalle;
• On mahdollista sulkea ongelma-alue joustavalla sidoksella, kun haava-alueelle on asetettu steriili kangas;
• kylmä pakkaa vyöruusuilla voi poistaa kutinaa, niillä on anestesiavaikutus.

Ulkoinen hoito yhdessä asianmukaisen hoidon kanssa poistaa tuskallisen oireyhtymän ja saavuttaa pitkittyneen remission elpymisen jälkeen. Postherpetic neuralgia vaatii erityistä lähestymistapaa, koska siihen liittyy epämiellyttäviä oireita.

Yhdistetty vyöruusu on monimutkainen ja pitkä prosessi. Riittämätön hoito voi aiheuttaa melko vakavia komplikaatioita ja vammautumisen. Jos tulehdus vaikuttaa kuulo- tai näköelimiin, niiden toiminnot menetetään osittain. Siksi herpesin ensimmäisten merkkien kohdalla sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen.

kysymykset

Kysymys: Miten vyöruusun kipu poistetaan ja kuinka kauan ne kulkevat?

Mitä lievittää kipu vyöruusuilla ja kuinka kauan ne kulkevat?

Vyöruusu on ominaista ihottumat, jotka kulkevat melko nopeasti - 10 - 14 päivän kuluessa. Mutta nämä ihottumat yhdistetään voimakkaaseen kivun oireyhtymään, joka tuntuu pistelystä, pistelystä, leikkauksesta ja pilkkomasta kehon osaa, joka on tulehtuneen hermon innervoimaa. Tämä kivun oireyhtymä on vyöruusun suurin ongelma, koska se voi jatkua koko vuoden ihottuman häviämisen jälkeen.

Kivun jälkeen vyöruusu voi häiritä henkilöä pitkään - 2 - 3 kuukaudesta yhteen vuoteen. Pisin kipuaika on huolissaan vanhuksista ja lapsista. Keski-ikäisillä ihmisillä kipu kestää yleensä keskimäärin kuusi kuukautta. Kivun kesto riippuu yleisen organismin tilasta. Valitettavasti tällä hetkellä ei ole olemassa tehokkaita menetelmiä, jotka voisivat vähentää jäljellä olevan kivun oireyhtymän kestoa, joka vaivaa ihmistä sen jälkeen, kun se on toipunut vyöruusuista.

Roiskeilla on tarpeen käyttää kipulääkkeitä. Lääkärit eivät suosittele kivun sietämistä vyöruusuissa, koska tämä voi lisätä herkkyyttä ja kroonisen kivun kehittymistä tulevaisuudessa. Kipulääkkeiden käyttöä tulisi jatkaa koko kivun läsnäolon ajan.

Tällä hetkellä herpes zosterin kivun lievittämiseksi käytetään useita lääkityyppejä:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (Aspiriini, Ketorolakki, Naprokseeni, Nimesulidi, Ibuprofeeni jne.);
  
• Trisykliset masennuslääkkeet (amitriptyliini, doksipiini, ixel, melipramiini, klomipramiini, imisiini jne.);
  
• Antikonvulsantit (Gabapentin, Pregabalin);
  
• Novocainic-salpaus;
  
• Vaikuttuneiden hermojen ihon sähköinen stimulointi;
  
• Huumausaineet (Oxycodone, Tramadol);
  
• Kapsaisiiniin perustuvat valmisteet (Mataren Plus voide jne.).

Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä käytetään taudin korkeuden aikana. Tällä hetkellä tämän ryhmän tehokkaimmat lääkkeet kivun lievittämiseksi vyöruusuissa ovat seuraavat:

• aspiriini;
  
• nimesulidi;
  
• Desketoprofen;
  
• ibuprofeeni;
  
• naprokseeni;
  
• ketorolaakki;
  
• Ketoprofeeni.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet nautitaan tablettien, siirapin tai liukoisen jauheen muodossa. Taudin korkeudella voidaan käyttää kapsaisiiniin perustuvia ulkoisia valmisteita (kuumaa pippuria sisältävä uute) kivun lievittämiseksi yhdessä steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa. Tällä hetkellä tehokkain kapsaisiiniin perustuva ulkoinen valmiste on Gel Mataren plus. Voit myös käyttää geeliä lidokaiinilla ulkoisena valmisteena kivun lievittämiseksi.

Jos potilaan aktiivisen taudin aikana kipu on vakava kipu, jota ei pysäytä ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet yhdessä kapsaisiinipitoisten voiteiden kanssa, käytä sitten trisyklisiä masennuslääkkeitä, antikonvulsantteja tai huumaavia kipulääkkeitä. Tällä hetkellä amitriptyliiniä (masennuslääke), gabapentiiniä (antikonvulsanttia) ja oksikodonia (huumaava kipulääke) käytetään yleisimmin lievittämään vakavaa kipua vyöruusuissa.

Niiden kivun hoidossa, jotka ovat jäljelle jääneet vyöruusuista, trisyklisistä masennuslääkkeistä, antikonvulsanteista, novokaiinilohkoista, vaikuttavan hermon transkutaanisesta stimulaatiosta, kapsaisiini-salvista ja ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä.

Neuralgian hoidossa tehokkaimmat lääkkeet, jotka jäävät vyöruusun jälkeen, ovat seuraavat:

• Amitriptyliini, doksepiini (masennuslääkkeet);
  
• Gabapentiini ja pregabaliini (antikonvulsantit).

Nämä lääkkeet on otettava jatkuvasti, jotta kipu ei häiritse henkilöä, häiritsee normaalia elämän rytmiä ja pidä liikettä. Kuitenkin, jos kipu on vahva, ota käyttöön lisämenetelmiä niiden helpottamiseksi, kuten:

• Novocain-salpaukset, joiden avulla kipu voidaan poistaa kokonaan tietyn ajan;
  
• Vaurioituneiden hermojen transkutaaninen sähköinen stimulointi auttaa normalisoimaan aineenvaihduntaa ja palauttamaan niiden normaalin toiminnan.

Novocain-estoa voidaan käyttää vain satunnaisesti voimakkaan kivun lievittämiseksi. Transkutaanisessa sähköstimulaatiossa on suositeltavaa suorittaa kursseja, jotta potilaiden hermotilanne voidaan normalisoida nopeammin ja päästä eroon tuskasta ikuisesti.

Kivun hoidossa, vyöruusujen jälkeen, ei käytetä huumaavia kipulääkkeitä. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä käytetään kiinteinä varoina, jos kipu ei ole liian voimakas.

Ominaisuudet kurssin, hoidon ja ehkäisyyn postherpetic neuralgia

Neuropaattinen kipu, joka säilyy pitkään herpesinfektion jakson jälkeen, kun ihmisen kehoon, päähän tai raajoihin kohdistuu ihottumia, vaikuttaa haitallisesti hänen yleiseen tilaansa. Herpes zosterin aiheuttama edullinen neuralgia kulkee itsenäisesti. Potilailla, joilla on vaikea kipu, joka ei mene pitkään ihon parantumisen jälkeen, tarvitaan erityishoitoa.

Mikä on

Postherpetic neuralgia (neuralgia vyöruusujen jälkeen, ICD-10-koodi - В02.2) on kipuoireyhtymä, joka kehittyy herpes zosterin monimutkaisen kulun seurauksena ja esiintyy viruksen vahingoittamien hermojen projektioalueella.

Roiskeet kehittyvät, kun herpes simplex-tyypin 3 virus muuttuu aktiiviseksi ja jatkuu elämässä ihmisen hermosoluissa, joilla on ollut patologia, kuten vesirokko tai kanarokko.

Myöhäiset neuralgiset kivut esiintyvät 10–20%: lla niistä, joilla on ollut herpes zoster, koska virus on syvästi tunkeutunut, mikä osittain tuhoaa hermokuidut. Useimmiten neuropatia vyöruusun jälkeen tapahtuu iäkkäillä ihmisillä. Riskiryhmään kuuluvat myös henkilöt, joilla on alhainen immuunitila.

oireet

Herpetinen neuralgia ilmenee seuraavina oireina:

• tunne voimakasta polttava tunne;
• kutina;
• parestesia - ihon tunnottomuus;
• yliherkkyys kosketuksiin tai äärimmäiset lämpötilat;
• voimakas kipu

Kipuherkkyydet ovat paikallisia paikoissa, joissa ihottumat olivat keskittyneet. Kipu ehdollisesti jaettu kolmeen tyyppiin:

• jatkuva tylsä ​​painamalla syvää merkkiä;
• ajoittainen kuvaaminen;
• äkillinen (allodyninen), joka syntyy riittämättömänä vasteena vähäisimpään kosketukseen (esimerkiksi vaatteiden hankaaminen).

Ajan myötä nämä ilmentymät liittyvät:

1. Yleisesti tarttuvat oireet - kuumeinen tila, väsymys, lymfadenopatia.
2. Neurologiset häiriöt - päänsärky, unettomuus, masennus, apatia, lisääntynyt ahdistus ja ärtyneisyys.

syistä

Pitkittynyt hermovaurio (mukaan lukien selkäydin) ja taka-juuren gangliot, jotka tuhoutuvat pitkittyneen tulehduksen takia, johtavat pidentyneeseen kipuun herpes zosterin jälkeen. Hermojen johtimien tappion seurauksena impulssien siirtäminen aivoihin keskeytyy. Ihmisen pinnan signaalien vääristyminen aiheuttaa herkkyyden tai voimakkaan kipun menettämisen, kunnes vahingoittuneiden hermojen normaali rakenne palautuu.

hoito

Riittämättömien terapeuttisten toimenpiteiden puuttuessa herpesin kipu muuttuu krooniseksi. Soita lääkärille, jos he eivät läpäise kuukauden kuluessa herpeettisten purkausten parantumista. Tätä patologiaa varten ei ole olemassa yleistä hoitosuunnitelmaa, lääkkeiden valinta ja fysioterapeuttiset menettelyt hoitaa lääkäri sairauden kliinisen kuvan, potilaan iän ja samanaikaisesti esiintyvien sairauksien perusteella.

diagnostiikka

Neurologi tekee oletetun diagnoosin tyypillisten oireiden kuvauksen mukaisesti. Taudin viruksen etiologian vahvistamiseksi on suositeltavaa testata vasta-aineiden läsnäolo veren tyypin 3 herpesvirukselle. Muita instrumentaalisia tutkimuksia - hermojen ultraääni, selkärangan MRI, elektroneurografia - tehdään differentiaalidiagnoosin puitteissa ja loukkaantuneiden hermopäätteiden tarkan sijainnin määrittämisessä.

Lääkehoito

Kivun lievittämiseksi ja herpes zosterin palautumisen nopeuttamiseksi potilaalle määrätään seuraavat lääkkeet:

1. Masennuslääkkeet. Vähimmäisannoksessa lääkitystä, joka on suunniteltu masennuksen lievittämiseksi, kivun vähentämiseksi ja ihmisen psyyken vakauttamiseksi. Lääkäri määrittelee masennuslääkkeiden annoksen ja tiheyden, koska sallitun normin ylittäminen ja tällaisten lääkkeiden käytön kesto johtaa sivuvaikutusten kehittymiseen: uneliaisuuteen, äkillisiin huimauksiin, suun limakalvon kuivumiseen.
2. Antikonvulsantit. Valmistelut Pregabaliini ja Gabapentiini ovat osoittaneet suurta tehoa neuropaattisen kivun hoidossa. Antikonvulsanttihoito-ohjelmaa säädetään hoidon aikana, joka kestää 2 viikkoa - 1 kuukausi. Annos valitaan yksilöllisesti: se kasvaa lääkkeen tehottomuuden myötä ja pienenee, jos potilas valittaa jalkojen turvotuksesta tai pitoisuuden vähenemisestä.
3. Paikalliset nukutusaineet. Analgeettisten aineiden virtauksen varmistamiseksi suoraan kyseisiin päätteisiin määrätään voide, kerma tai laastari. Etusija annetaan lidokaiinilevyille, koska ne eivät ainoastaan ​​lievittää kipua, vaan myös suojaavat altistunutta aluetta ulkoisista ärsykkeistä - vahingossa koskettamalla tai hankaamalla vaatteita.
4. Opioidien kipulääkkeet. Jos potilas valittaa sietämättömästä kivusta, yhdessä antikonvulsanttien kanssa, tramadolin, morfiinin tai muun huumausaineen käyttö on hyväksyttävää. Opioidianalgeettien lyhytaikainen käyttö on mahdollista vain lääkärin valvonnassa.

Kivun hoito herpes zosterin aikana ja sen jälkeen

Erilaisten kipulääkkeiden käyttö herpes zosterille voi parantaa merkittävästi potilaan elämänlaatua. Samaan aikaan lääkkeen valinta sekä muut hoitomenetelmät riippuvat kivun asteesta, ihovaurioiden alueesta ja samanaikaisten patologioiden läsnäolosta potilaassa.

Herpes zoster on salakavala, koska tautia aiheuttavat virukset ovat hermokudoksissa. Infektion pahenemisen aikana patogeeni lisääntyy, mikä johtaa neuronien tappioon, johon liittyy voimakasta kipua. Krooniseen muotoon tai akuutin herpes zosterin kehittyessä potilaat kehittävät erityisiä valituksia, jotka edellyttävät erityisten lääkkeiden käyttöä niiden poistamiseksi.

Kivun syyt

Useimmiten postherpetic neuralgia kehittyy viruksen lisääntymisen nousun taustalla hermokudoksessa. Kipu herpes zosterin jälkeen ei aina näy. Tämä edellyttää yhden tai useamman riskitekijän olemassaoloa. Näitä ovat:

• ikä. Mitä vanhempi potilas on, sitä suurempi on todennäköisyys, että hän kehittyy ristiriitaiselle neuralgialle. Alle 50-vuotiaiden sairastuneiden patologia voi esiintyä vain yhdellä kymmenestä. Yli 75-vuotiaat potilaat kärsivät kivusta 7 - 8 kertaa useammin. Useimmat lääkärit ovat sitä mieltä, että tämä riippuvuus liittyy immuniteetin vähenemiseen ja hitaampaan regenerointiprosessiin vanhuksilla;
• herpeettisten purkausten paikallistaminen. Lähes 100 prosentissa kivun oireyhtymästä kupu tai ihottuma vaikuttivat selkään tai alaselän. Syynä on se, että tässä kehon osassa sijaitsee selkäranka, jota pitkin hermosolmut - gangliot. Hermoston rungot poikkeavat näistä solmuista, jotka sijaitsevat kylkiluut. Se on ganglionissa, että Zoster perustelee tärkeimmät pesäkkeet.
• ihottuman intensiteetti. Mitä suurempi on kuplien ihon vaikutusalue, sitä suurempi on todennäköisyys kehittää neurologisia komplikaatioita herpes-kärsimyksen jälkeen. Tämä johtuu puolustustilanteesta - mitä pienempi on koskemattomuus, sitä heikompi kehon vastustuskyky, sitä suurempi on ihovaurion alue;
• taudin vakavuutta taudin akuutissa jaksossa. Mitä voimakkaampi herpesvirukset lisääntyvät hermokudoksissa, sitä voimakkaampi on tuskallinen tunne;
• taudin alkamisen ja tiettyjen lääkkeiden saannin välinen aika. Mitä myöhempi hoito aloitetaan, sitä korkeampi todennäköisyys on ristiriitaiselle neuralgialle.

Herpes zosterin neurologisten komplikaatioiden kipu on ominaista.

Kivun oireyhtymän erityispiirteet

Herpes zosterin yleisiä oireita ovat huonovointisuus, krooninen väsymysoireyhtymä ja päänsärky. Samalla paikalliset patologiset ilmenemismuodot alkavat kehittyä: kipulääkkeitä kehon hermojen rungoissa, johon liittyy polttamisen tunne ja kutina. Muutaman päivän kuluttua näissä paikoissa on tyypillisiä rakkuloita.

Herpes-kipu on eniten häiriintynyt yöllä, kun iho lämmitetään peiton alla. Samaan aikaan tuskalliset tunteet palavat luonnossa ja näkyvät aaltoilevina. Vaurion alueella on myös ihon herkkyyden heikkeneminen, "goosebumpien" tunne, vaurioituneiden herpesviruskuitujen innervoimien lihasten paresis voi kehittyä. Ongelmana on, että on hyvin vaikeaa päästä eroon kaikista näistä epämiellyttävistä tunteista, ja heitä häiritään pitkään.

Jos hoito on riittämätöntä tai myöhäistä, välikalvon neuralgia säilyy useita kuukausia tai jopa vuosia sairauden jälkeen. Ns. Postherpetic neuralgia kehittyy. Tämä pitkään kestävä tila riistää potilaalta normaalin unen, rikkoo elämänlaatua, on vaikea hoitaa. Tässä tapauksessa herpes-komplikaatioiden neurologiset ilmenemismuodot johtavat unettomuuteen, heikentyneeseen sosiaaliseen aktiivisuuteen, neuroosiin, masennukseen ja muihin vakaviin psyko-emotionaalisiin häiriöihin.

Jos ensimmäiset oireet ilmenevät herpeettisen infektion aikana, ja hoito aloitetaan merkittävällä viiveellä, postherpetic-neuralgiaa on lähes mahdotonta välttää.

terapia

Neuralgian hoito herpes-hoidon aikana ja sen jälkeen suoritetaan pitkään ja sisältää erilaisia ​​menetelmiä. Miten lievittää kipua huumeiden kanssa? Tätä varten käytetään seuraavia lääkeryhmiä:

• tulehduskipulääkkeet ei-steroidinen ryhmä. Poistamalla kudoksen turvotusta ja vähentämällä veren ja imusolmukkeen vaurioita, ei-steroidiset lääkkeet eliminoivat myös tulehdusprosessin, kuten kivun, merkit. Tätä varten otetaan asetyylisalisyylihappo, Ibuprofeeni, Ketoralc ja muut. Kivun oireyhtymän voimakkuudesta riippuen nämä lääkkeet otetaan 2 tabletista 3 kertaa päivässä neljään kertaan ottamalla kolme tablettia kerrallaan. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta;
• Antikonvulsantit lievittävät neuropaattisia kipuja. Nämä ovat sellaisia ​​keinoja kuin Pregabalin, Gabapentin. Lääkkeitä aloitetaan pienimmän annoksen kanssa: 1 tabletti annoksesta 2 - 3 kertaa päivässä. Pienellä teholla tabletteja lisätään kerran viikossa suurimpaan sallittuun annokseen. Nämä varat tulisi ottaa hyvin huolellisesti sydämen tai munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä;
• tavanomaisen psyko-emotionaalisen taustan säilyttämiseksi potilaassa ja sen, että hän ei saa masentua elämänlaadun loukkaamisen vuoksi, käytetään trisyklisiä masennuslääkkeitä (klomipramiini, amitriptyliini, melipramiini ja muut). Tämän lääkeryhmän annostuksen määrittää neuropatologi potilaan yleisestä tilasta ja kroonisten sairauksien läsnäolosta riippuen. Myös lääkkeen annos ja valinta tässä ryhmässä riippuu muista potilaan ottamista lääkkeistä.

Jos lääketieteellinen anestesia on osoittautunut tehottomaksi, käytetään muita hoitomenetelmiä, kuten kärsivän hermon novokaiinin salpaus, perkutaaninen sähköinen stimulaatio, fysioterapia.

Blokadin aikana novokaiiniliuos injektoidaan ihoa ympäröiviin pehmeisiin kudoksiin. Samaan aikaan kivun impulssien kulkeutuminen hermosäikeitä pitkin on estetty, eikä potilasta häiritä jonkin aikaa. Tottumuksen vuoksi tätä menetelmää ei pitäisi käyttää usein. On myös pidettävä mielessä, että esto ei ole patologinen hoito, vaikka taudin oireet, mukaan lukien kipu, kutina, polttaminen, eivät häiritse potilasta.

Kun perkutaaninen sähköstimulointi vaikuttaa hermoston projisointiin pulssivirroilla. Samalla esiintyy myös hermoimpulssien johtumista neuroneja pitkin, jolla on selvä analgeettinen vaikutus. Alhainen hinta ja pienikokoiset mitat mahdollistavat tällaisten toimenpiteiden suorittamisen itsenäisesti kotona, mikä tekee tästä menetelmästä hermoston kipuista eroon hyvin suosittua. Mutta älä suorita pulssivirtojen vaikutusta sydämen projektiossa!

Käytetään myös hoidossa ja paikallisten toimien kipulääkkeissä voiteiden muodossa. Ensinnäkin, ihoa hoidetaan erityisillä viruslääkkeillä. Voit tehdä tämän käyttämällä voidetta "Acyclovir", "Zovirax", "Viveraks". Näitä valmisteita levitetään puhtaasti pestylle ja hyvin kuivatulle iholle. Alkoholipitoisia liuoksia ei saa missään tapauksessa käyttää polttovälin kuivaukseen!

Kipu-oireyhtymä voidaan hoitaa Mataren Plus -voiteella. Tämä työkalu ei ainoastaan ​​lievittää kipua, vähentää turvotusta ja tulehdusta, vaan myös häiritsevää vaikutusta. Kerma levitetään kärsivälle iholle 1–3 kertaa päivässä.

Voit myös käyttää erityisiä laastareita lidokaiinilla. Näitä tarroja ei voi käyttää rakkuloiden ja haavaumien muodostumisvaiheessa. Mutta postherpetic-kivun oireyhtymällä vaikutus on melko korkea.

Vaikeissa tapauksissa ristiriitainen neuralgia voi olla vain huumausaineiden kanssa. Tämän ryhmän valmistelut tehdään vain lääkärin määräyksellä ja annetaan apteekissa vain erikoislääkärin määräyksellä.

Kun postherpetic-neuraalian oireet häviävät, toteutetaan myös kuntoutusta, joka tarkoittaa kehon puolustuksen vahvistamista fysioterapian, vedenkäytön ja ilmastoinnin avulla.

Voimakkaasti lievittää kipua, kunnes täydellinen toipuminen on mahdollista vain sillä edellytyksellä, että kaikki hoitavan lääkärin suositukset on pantu tiukasti täytäntöön. Tämä ei koske pelkästään huumeiden saantiaikataulua, vaan myös järjestelmän hetkiä, ruokavaliota sekä vaurion tarkennuksen hygieniaa.

Taudin ja komplikaatioiden ehkäisy

Jotta ei kärsi herpes zosterin kipu ja infuusion seuraukset nivelten välisen neuralgian muodossa, on toteutettava toimenpiteitä taudin esiintymisen estämiseksi. On lähes mahdotonta suojella itseäsi herpesviruksen aiheuttamalta infektiolta, mutta jokaisella on täysin mahdollista lisätä kehon puolustusta hyökkäyksiltä. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet voivat olla yleisiä ja erityisiä.

Yhteisiä toimenpiteitä ovat koskemattomuuden täydellinen parantaminen ja vahvistaminen koko elämän ajan. Näitä ovat:

• asianmukainen ravitsemus. Päivittäisen ruokavalion tulisi sisältää runsaasti tuoreita hedelmiä ja vihanneksia. Tämä lisää terveyttä ylläpitävien vitamiinien ja hivenaineiden määrää. Allergisten reaktioiden riskin vähentämiseksi ja siten elimistön puolustuskyvyn vähentämiseksi ruoka on otettava pääasiassa vihanneksia, hedelmiä ja muita ihmisen asuinalueelle ominaisia ​​tuotteita. Sinun ei pitäisi mennä liikaa muissa ilmastollisissa olosuhteissa kasvatetun ruoan kanssa. On myös tärkeää pitää yllä tasapainoa proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien ruokavaliossa normaalin aineenvaihdunnan ylläpitämiseksi;
• päivän hoito. Päivittäisen rytmin rikkominen on täynnä koskemattomuuden heikkenemistä. Siksi, jotta elin pystyy täysin vastustamaan herpeettistä infektiota, pitäisi mennä nukkumaan ja syödä samanaikaisesti. On myös tärkeää vaihtaa fyysistä ja henkistä toimintaa;
• toteutettavissa oleva fyysinen rasitus. Älä ylikuormita runkoa kovilla tuskilla harjoituksilla, mutta päivittäinen voimistelu, uinti, pyöräily ja muut saatavilla olevat urheilulajit vaikuttavat myönteisesti immuunijärjestelmään. Kun kyseessä ovat krooniset sairaudet, jotka rajoittavat liikuntaa, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa optimaalisten harjoitusten valinnasta;
• päivittäiset kävelyretket raikkaaseen ilmaan estävät kehon kudoshypoksia ja estävät vyöruusun kehittymisen;
• Jos huulet, sukuelimet ja muut kehon osat ovat herpes haavaumia, sinun tulee aloittaa välittömästi hoito lääkärisi valvonnassa.

Erityinen ehkäisy sisältää ajoissa tapahtuvan rokotuksen. Rokotukset tehdään lapsuudesta alkaen vesirokkoista ja vyöruusuista. Aikaisemmin se oli, että jos joku oli kärsinyt tai kärsinyt vesirokkoa lapsena, herpes Zoster ei koskaan näy kehossa aikuisena. Mutta, kuten käytäntö on osoittanut, vesirokko ei ole suojaa viruksen hermokudoksen vaurioilta aikuisuudessa. Siksi oikea-aikainen rokotus on niin tärkeää.

Vyöruusu miehillä ja naisilla: seuraukset

Yleisin virusinfektio, ei flunssan laskeminen, on vyöruusu - taudin seuraukset ovat usein kuolemaan johtavia. Potilas tarvitsee kuntoutusta vammautumisen ehkäisemiseksi. Taudin komplikaatioita ilmentää elinten toimintahäiriö, elintärkeän toiminnan luokan rajoittaminen, sosiaalinen epävarmuus. Ne kehittyvät vähitellen tai näkyvät välittömästi, jos akuutti tilanne kehittyy.

Neuropaattinen kipu on vakava komplikaatio, joka liittyy perifeeriseen hermovaurioon. Sitä esiintyy usein vanhuksilla ja aidsia sairastavilla.

Kivun syyt

Herpes zoster aiheuttaa tyypin 3 virusta. Immuniteetin jyrkän laskun taustalla lisääntyy vyöruusujen komplikaatioiden - pysyvän tai paroksysmaalisen neuropaattisen kivun - riski.

Usein se tapahtuu ilman ulkoista vaikutusta, joskus se voi johtua ärsykkeestä, mekaanisesta tai lämpötilasta. Spontaani kipu herpes zosterin jälkeen kehittyy perifeeristen hermojen vaurioitumisen seurauksena.

Epämukavuuden ilmaantuminen liittyy kuitujen verenkierron heikentymiseen. Se katoaa lääketieteellisten toimenpiteiden jälkeen, jotka estävät vaikuttavan hermon. Kivun luonne määräytyy suurelta osin hikoilun tai lisääntyneen lihasten värin rikkomisesta.

Herpes zoster aiheuttaa tyypin 3 virusta. Immuniteetin jyrkän laskun taustalla lisääntyy vyöruusujen komplikaatioiden - pysyvän tai paroksysmaalisen neuropaattisen kivun - riski.

Usein epämukavuutta esiintyy myös kevyen kosketuksen jälkeen. Kipu voi olla primaarinen tai sekundaarinen, paikallinen hermon alueella tai vahingoittuneen kudoksen rajojen ulkopuolella. Se on erittäin vahva, potilaan sietokykyinen, vastustuskykyinen kipulääkkeiden vaikutukselle.

Komplikaatioiden oireita

Potilas panee merkille jatkuvan polttavan kipun syntymisen rinnassa, joka häiritsee tavanomaista toimintaa. Joskus se on episodinen tai ilmenee akuuttisena, räjähdysmäisenä, minkä tahansa liikkeen aiheuttama. Kivun oireyhtymän intensiteetti säilyy samalla tasolla myös ihottumien regressioiden jälkeen.

Hyökkäystä ei voi pysäyttää voimakkailla kipulääkkeillä ja masennuslääkkeillä. Potilas on sosiaalisesti huonosti säädetty, välttää kommunikoinnin perheen ja ystävien kanssa, tulee ärtyisäksi, kärsii unettomuudesta.

Herpes zoster johtaa usein mielialan, repeytymisen, ärtyneisyyden vähenemiseen. Potilas kiinnittää jatkuvasti huomiota kipuun. Naisilla neuropaattinen kipu kasvaa jopa lievällä ihoärsytyksellä, ja lämpötilaherkkyys vähenee perifeerisen hermovaurion alueella.

Usein epämukavuutta esiintyy levossa, kipu lisääntyy yöllä, aiheuttaa unihäiriöitä. Nainen valittaa ärtyneisyydestä, huonosta mielialasta, epämukavuudesta jaloissa, herkkien sairauksien esiintymisestä, vähentyneestä jänteiden refleksistä jaloissa.

Herpes zosterin kivun oireyhtymä voi levitä koko kehoon ja vähentää vakavasti elämänlaatua.

Neuralgian ilmentyminen tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla

Kivun oireyhtymällä, jolla on sokeritauti, on epätavallinen luonne. Potilas valittaa epämiellyttävien tunteiden esiintymisestä:

Perifeeriset parestesiat, jotka esiintyvät herpes zosterin jälkeen, aiheuttavat alaraajojen liikehäiriöitä. Potilas kuvailee leikkaavia, tuskallisia, sietämättömiä tunteita, jotka repivät kehon toisistaan.

Raajojen vakava polttava kipu liittyy ihon värin muutokseen, verisuonten sävyn rikkomiseen, lämpötilan laskuun diabeettisen jalan alueella. Se muuttuu hermostuneeksi, tuskalliseksi, saa sinertävän violetin sävyn.

Patologisella painopisteellä on selkeät rajat, mutta jos sitä ei käsitellä, se kattaa suuret alueet terveestä kudoksesta. Usein henkilöllä on polttava kipu jaloissa ja kämmenissä. Potilas ei voi suorittaa tavallista työtä. Epämukavuus kestää useita tunteja 2-3 päivään. Kun jäähdytys tapahtuu, alue vaikuttaa väliaikaisesti. Yötyypilliset jalkojen ja jalkojen kouristukset antavat henkilölle suuria ongelmia ja johtavat unihäiriöön.

Diagnoosi kivun jälkeen vyöruusu

Taudin vaikutusten arvioimiseksi potilasta kysytään perusteellisesti äskettäin siirretyn herpes zosterin luonteesta. Ensinnäkin on tarpeen selvittää, kärsikö potilas endokriinistä patologiaa. Lääkäri toteaa, että parestesioita esiintyy vähän ennen voimakasta hyökkäystä. Potilas toteaa, että kivun intensiteetti on suorassa linjassa (VAS-menetelmä).

Potilas kuvailee epämukavuuden luonnetta ja määrittää vaikutukset vyöruusujen jälkeen positronipäästötomografian määrittelemiseksi. Selkäkipu käyttämällä tomografiaa. On olemassa seitsemän tärkeintä kriteeriä, jotka kuvaavat vyöruusuista aiheutuvia komplikaatioita:

• liikkuminen, joka vaikuttaa potilaan elämään;
• ulkoisen hoidon tarve;
• tietojen ymmärtäminen;
• suuntautumishäiriö;
• kyky kommunikoida muiden ihmisten kanssa;
• käyttäytyminen ja verkottuminen;
• kyky oppia.

Kolmen vaipan kolmannessa vaiheessa he määrittävät sosiaalisten seurausten olemassaolon, onko potilas kykenevä täyttämään työtehtävänsä tai tarvitsee lisäapua. Tärkeimpiä funktionaalisia häiriöitä tutkitaan herpes-, psykologisen, puhe-, kuulo-, visuaalisen, sisäelinten ja liikkuvuuden muutosten seurauksena.

Neuropaattinen kipu iäkkäillä potilailla

Herpes zosterin jälkeen yli 50-vuotiailla on tunne epämukavuutta, jota he kuvaavat tunnottomuutena, pistelyinä ja sähköiskuna. Potilas tuskin siirtää tavallisia kotitalouksien kuormituksia, ei voi toimia, palvella itsenäisesti. Ikääntynyt henkilö kehittää masennuksen oireita, ja kipulääkkeet eivät auta parantamaan hänen tilaansa.

Voimakas epämukavuus miehillä tapahtuu prodromaalisen ajan jälkeen, johon liittyy ruokahaluttomuus, laihtuminen, väsymyksen lisääntyminen. Postherpetic-neuropatian hyökkäykset kestävät useita kuukausia. Joissakin tapauksissa ilmenee okulomotorisen, kasvojen ja kolmiulotteisten hermojen halvaantuminen.

Vanhempi potilas saa kattavan hoidon, mukaan lukien keinot immuniteetin lisäämiseksi, vitamiinit, antikonvulsantit. Herpes zosterin komplikaatioista neuropaattinen kipu on erityinen paikka, koska se heikentää merkittävästi potilaan elämänlaatua.

Taudin kulku yli 60-vuotiailla on vakava, joskus se vaatii kiireellistä sairaalahoitoa, koska henkilöllä voi olla sairauksia:

• sydämen vajaatoiminta;
• tyypin 2 diabetes;
• hypertensio II ja III.

Neuralgia raskaana olevilla naisilla

Herpes zosterin jälkeen odottavalla äidillä on voimakas ja jatkuva kipu rintakehän alueella, jota lievittävät liikkeet, jotka vaikuttavat kolmiulotteisen hermon haarautumiseen. Naisen hampaat kurittavat huimausta. Raskaana oleva nainen ei voi nukkua kipeästi, tuntuu jatkuvasti huonolta, joskus epämiellyttävät tunteet tulevat sietämättömiksi.

Kipu vaikuttaa haitallisesti odottavan äidin ja sikiön tilaan. Riskitekijät ovat raskaana olevan naisen ikä, samanaikainen sairaus. Odottavassa äidissä neuralgia voi olla hyvänlaatuinen kurssi.

Joissakin tapauksissa herpes zoster aiheuttaa kroonista kipua, mikä johtaa ennenaikaiseen työvoimaan. Potilasta havaitaan moottorin kallon hermojen toimintahäiriö.

Jos vakava komplikaatio kehittyy, naisen tulee hakeutua lääkärin hoitoon, koska on olemassa kipuiskun vaara, vatsan etupuolen lihaksen heikkous, tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän häiriöt. Akuutin kivun hyökkäyksen yhteydessä on vältettävä hypotermiaa ja luonnoksia. Ei ole suositeltavaa käyttää särkylääkkeitä hoitoon ilman lääkärin kuulemista.

Neuraaliset raskaana olevat naiset voivat kehittyä neuralgiassa.

Tappio pohjukaissuolen

Herpes zoster aiheuttaa usein vahinkoa ruoansulatuskanavalle. Pohjukaissuolen tulehdus esiintyy akuutin sairauden seurauksena ja aiheuttaa AIDS-viruksen tartunnan saaneiden ihmisten kuoleman. Taudinaiheuttaja joutuu suolen limakalvon soluihin ja häiritsee ruoansulatusta.

Herpesin monimutkaisen hoidon oireet ovat vatsakipu tyhjään vatsaan tai aterian jälkeen. Potilas valittaa pahoinvointia ja oksentelua. Suolen seinän lisääntynyt läpäisevyys aiheuttaa ripulia, joka kestää noin kuukauden.

Ihmisen pohjukaissuolen häviämiseen liittyy seuraavat oireet:

• peräaukon kipu ulostuksen aikana;
• vatsaontelon;
• koliikkia suolistossa.

Potilas, joka systemaattisesti rikkoo ruokavaliota, väärinkäyttäen mausteista ja karkeaa ruokaa, on perineal-alueella haavaumia, ruokatorven limakalvon eroosio. Usein potilas kieltäytyy syömästä, hänellä on närästys, hapan röyhtäily, jyrinä ja verensiirto vatsassa. Keho kokee proteiinien nälkää, häiritsee haiman toimintaa.

Halvaus ja liikehäiriöt

Herpes zosterin mukana tulee hermoston vaurioituminen. Taudin perusta on aivokuoren, neuronien, monosyyttien pyramidisolujen tartunta ja tuhoaminen. Potilas, jolla on ollut vyöruusu, kehittää erityisen kliinisen kuvan yksittäisten hermojen runkojen eristetystä vaurioitumisesta. Femoraalisen hermoston neuropatia johtaa siihen, että jalkaa ei voida laajentaa polvinivelelle.

Iskiashermoston tappio aiheuttaa jalkojen halvaantumisen. Joskus potilas menettää ihon herkkyyden alareunassa. Glysiinin ja gamma-aminovoihapon puute johtaa epileptisen kohtauksen kehittymiseen. Potilas valittaa muistin heikkenemisestä, väsymyksestä, aivokalvontulehduksen oireista ja autonomisista häiriöistä. Potilalla on erilaisia ​​fobioita, hänen mielialansa pahenee.

Jos kyseessä on akuutti aivokalvontulehdus, hän on huolissaan vakavasta päänsärkystä, kasvojen hermoston halvaantumisesta ja kouristuksista. Vakavissa sairauden tapauksissa virtsainkontinenssi kehittyy.

Vanhemmilla ihmisillä päänsärky kestää useita viikkoja. Aivojen enkefalopatia kehittyy, johon liittyy apatiaa, vähentynyttä älykkyyttä, tajunnan menetysjaksoja.

Herpes zoster, erityisesti vatsa, aiheuttaa usein ruoansulatuskanavan häiriöitä.

Keuhkokuume on kauhea komplikaatio

Keuhkojen tulehdus tapahtuu heikentyneillä potilailla, jotka kärsivät haittavaikutuksista:

• keuhkotuberkuloosi;
• veren häiriöt.

Herpes zoster aiheuttaa usein pneumocystis-keuhkokuumetta, jolle on tunnusomaista alveolien seinämien turvotus, joka lisää hengityselinten vajaatoimintaa. Taudin puhkeaminen on asteittaista, potilas valittaa heikkoudesta, kuumeesta. Hänellä on yleisen myrkytyksen oireita:

• huimaus;
• kipu temppelissä;
• pahoinvointi;
• vilunväristykset;
• valonarkuus.

Herpes zosterin jälkeen keuhkokuumeelle on ominaista lisääntynyt hengenahdistus, joka esiintyy levossa. Kuiva yskä, staccato, näkyy vain päivän aikana, mutta 2-3 viikon kuluttua siitä tulee pysyvä. Potilailla on pieni määrä sylkeä keuhkoputkien liman kanssa hyökkäyksen aikana.

Toisessa tai kolmannessa päivässä rintalastan takana on epämukavuutta, hengitys tulee matalaksi, matalaksi. Potilas kieltäytyy syömästä, iho muuttuu sinertäväksi, takykardia ilmestyy.

Kasvojen hermoston tulehdus

Herpetinen neuriitti on virustaudin komplikaatio. Patologinen tila johtuu verenkierron heikentymisestä, hermoston turvotuksesta ja sen puristumisesta kasvokanavassa. Potilas valittaa mastoidiprosessin kipuista. Kahden päivän kuluttua ilmenee kasvojen lihasten paralyysi kipu lokalisoinnin puolella. Potilas ei voi sulkea silmäluomiaan, hänen kasvonsa on vinossa.

Potilas kieltäytyy syömästä, koska se on juuttunut kuminan ja posken väliin. Neuraalisen hyökkäyksen korkeudessa kyynelnesteen kierto häiritään, se virtaa jatkuvasti poskesta. Neuropatian eteneminen johtaa turvotuksen lisääntymiseen, repiminen pysähtyy kokonaan. Potilaalle diagnosoidaan kuivan silmän oireyhtymä, keratiitti kehittyy.

Komplikaatioon liittyy akuutin kivun hyökkäys, joka aiheuttaa kosketusta ihon, tuulen, ruoan, keskustelun. Vestibulaariset häiriöt näkyvät:

• lievä huimaus;
• kävelyhäiriö.

Herpes zosterin kanssa samanaikaisesti esiintyvän infektion lisääminen ja vakavasti heikentynyt immuniteetti voivat aiheuttaa keuhkokuumeita.

Sepsis ganglionilla

Yleinen veren infektio kehittyy bakteerien korkean tason taustalla, johon liittyy toksinen sokki. Vaipan jälkeen potilas voi tarttua akuuttiin virusinfektioon (flunssa). Jos immuniteetti heikkenee, voimakkaan fyysisen rasituksen taustalla näkyy voimakas jäähdytys, lämpötila nousee 39–40 ° C: een ja verenpaine laskee jyrkästi. Potilas kehittää shokin. Maksan, pernan, munuaisen verisuonissa tarkkailla stafylokokin patogeenin kertymistä.

Vaikea sepsis esiintyy potilailla, joilla on rasittava anamnesio. Potilailla on epäsäännöllinen kuume, vakavia vilunväristykset, yleinen myrkytys. Potilas on liikkumaton, kieltäytyy ruokasta, valittaa unettomuudesta. Hengitys on vaikeaa, verenpaine laskee kriittisiin lukuihin, ja iholle ilmestyy pustulaarinen ihottuma. Potilaalla kehittyy akuutti munuaisten vajaatoiminta.

Jos potilaalla on komplikaatio herpes zosterin jälkeen, on välittömästi otettava yhteys lääkäriin ja noudatettava kaikkia hänen suosituksiaan.