Mikä on ihottuma: tyypit, hoitotaktiikka, ehkäisy

Nevi (moolit, syntymämerkit) ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka esiintyvät iholla ja limakalvoilla. Nevus-solut kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa muodostuvat hermorakenteesta. Ei-solut, jotka muodostavat ihon nevin, ovat patologisesti melanosyyttejä. Melanosyytit ovat soluja, jotka syntetisoivat melaniinin pigmenttiä, joka suojaa ihon taustakerroksia ultraviolettisäteilystä.
Tiedemiehet uskovat, että nevi - synnynnäisten ihon epämuodostumien esiintyminen aiheuttaa, kun nevusnye-solut putoavat ihon tai ihon sisään. Imeväisissä ei havaita pigmenttiä, vaan sitten ulkoisten tai sisäisten tekijöiden vaikutuksesta neokyytit siirtyvät ihon ihon syvistä kerroksista pintaan - epidermiin. Keskimäärin aikuisten kehossa on jopa 20 moolia. On tunnusomaista, että pigmenttiformulaatiot vallitsevat ihmisillä, joilla on reilu iho.

Synnynnäisen nevin syyt

Lääkärit määrittelevät useita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa nevuksen muodostumisen:

• Sukupuolihormonien (estrogeenien ja androgeenien) epätasapaino murrosiässä raskauden aikana vaihdevuosien aikana. Pigmentin muodostumista ihossa säätelevät aivolisäkkeessä syntetisoitu melanotrooppinen hormoni. Kun hormonaaliset muutokset, jotka vaikuttavat aivolisäkkeeseen, ovat lisääntyneet pigmentin synteesiin vaikuttavat hormonit.
• Raskaana olevan naisen urogenitaalijärjestelmän tulehdukselliset sairaudet.
• Geneettinen taipumus.
• Negatiivinen vaikutus sikiön toksiineihin (alkoholi, nikotiini, huumeet, myrkylliset aineet, huumeet).
• Ultraviolettisäteily. Aurinkosäteilyn vaikutuksesta ihon peruskerroksessa alkaa melanosyyttien pigmentin tuotannon aktivoituminen, tummempi ihon väri näkyy - rusketus. Mutta liiallisella eristämisellä ihosolujen patologinen kasvureaktio alkaa kasvun muodostuessa pigmenttipisteiden ja moolien muodossa.
• Virusten, bakteerien vaikutus.

Ihosolujen jakamisprosessia on rikottu, ja melanoblastit - melanosyyttien esiasteet - kerääntyvät paikalliselle alueelle, jossa ne muodostuvat myöhemmin.

Luokittelu nevusopodobnyh muodostelmia

Kansainvälisen sairausluokituksen 10 tarkistuksen (ICD 10) mukaan melanoformaatin nimi on D 22.

Melanosyyttinen nevi eroaa erilaisissa muodoissa, väreissä, koossa. Tähän mennessä yksittäistä luokitusta ei ole kehitetty. Jotkut lääkärit sisältävät hyvänlaatuisia ihovaurioita, jotka eivät sisällä tässä ryhmässä melaniinia.

• Vaskulaarinen nevus tai hemangioma on synnynnäinen hyvänlaatuinen kasvain, joka koostuu pienimmistä aluksista. Usein kulkee spontaanisti muutaman vuoden kuluessa.
• Vaskulaarisen nevuksen variantti, aneeminen, muodostuu, kun verisuoniverkko on alikehittynyt rajoitetulla ihon alueella. Näyttää siltä, ​​että se on vaalea, usein epäsäännöllinen, mutta selkeät rajat. Se on yhdistetty litteisiin tai vaaleanpunaisiin hemangioomeihin.
• Hämähäkkimäinen nevi - koulutus hankitaan. He näyttävät hämähäkiltä: sykkivä alus astuu keskelle, ohut oksat poikkeavat siitä. Naiset kehittyvät usein raskauden aikana tai suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käytön aikana. Normaali hormonaalinen tausta aiheuttaa käänteisen kääntymisen.
• Nevi-talirauhaset sijaitsevat päänahassa yhtenäisten paikallisten kaljuuntumisalueiden muodossa. Kun hyperplasia muuttuu pahanlaatuiseksi muodostumaksi.
• Acral nevi ovat pigmentoituja muotoja kehon karvattomilla alueilla: kämmenillä ja pohjalla. Näyttää ruskeat täplät ja papules. Koska tämä on suurin trauma, on suositeltavaa hoitaa niitä radikaalisti: poista, koska melanoman moolien tämäntyyppisen rappeutumisen riski on suuri.

Nevin lokalisointiluokitus

Sijainnista riippuen jakautuvat seuraavat moolityypit:

• Intraepidermaalisia. Nämä ovat tasaisia, pyöristettyjä kasvoja, joissa on erilliset reunat, tasaisesti värjätyt, ja väri on kehosta ruskea. Ne näkyvät nuorena, menettävät vähitellen pigmenttinsä ja tulevat kevyemmiksi.
• Intradermaalista. Nämä mutit ulottuvat huomattavasti ihon pinnan yläpuolelle, ja niissä on usein jalat, joiden vuoksi ne usein siirretään ja loukkaantuvat. Koot vaihtelevat muutamista millimetreistä 5-10 cm: iin.
• Sekoitettu. Siirtymälomake ihonsisäisestä intraepidermaaliin. Ominaisuudet ovat selkeät rajat, pyöristetty muoto, tiheä rakenne.

Tyypit nevi

Suuri määrä nevi-lajikkeita ovat niiden lääkäreiden nimet, jotka ensin antoivat kuvauksen näistä ihovaurioista.

sininen

Sininen melanoformitus (melanosytoma) on hyvänlaatuinen vaurio, jonka koko on pieni ja sininen, sininen tai musta. Se voi sijaita ei ainoastaan ​​iholla, vaan myös suuontelon limakalvoilla, emättimessä, kohdunkaulassa, miehillä - eturauhasessa. Koulutuksella on solmu, pinta on sileä, ilman hiuksia. Syntymämerkki ei aiheuta epämukavuutta: kivuton, ei kutista, on ominaista hidas kasvu.

Se kuuluu melano-vaarallisten nevien ryhmään - muutos melanoomaksi tapahtuu harvoin.

Syntymämerkki Spitz

Nevus Spitzissä on kuplat, pienikokoinen ja sileä pinta ilman hiusten kasvua. Näyttää lähinnä kasvoista ja kaulasta; harvoin kehossa ja raajoissa. Löytyi lapsuudessa ja murrosiässä, kun se alkaa kasvaa nopeasti. Tässä iässä syntyy suuri riski, että syntymämerkki siirtyy melanoomaan, minkä vuoksi sitä kutsutaan usein nuoreksi melanoomaksi.

Giant pigment nevus

Onko synnynnäinen hyvänlaatuinen koulutus. Sille on ominaista suuri koko (yli 20 cm). Sijaitsee rungossa, raajat, pää. Pinta on karkea, kuoppainen. Jättiläisen värin väri: harmaa, ruskea, musta. Ajan myötä tiettyjä tahran alueita paksunee, väri paranee. Jos sitä ei poisteta, se pysyy henkilön ruumiin ikääntyessä. Tämäntyyppisen nevuksen pääasiallinen vaara on riski muuttua melanoomaksi.

Rajapigmentti

Ihon tuumorilla on ulkonäkö solmu, joka koostuu suuresta määrästä melanosyyttejä. Sijaitsee ihon missä tahansa osassa, jopa kämmenissä ja pohjassa. Kasvua yleensä lisäävät nuorten ikäryhmän edustajat. Se viittaa melano-vaaralliseen, kykenee rappeutumaan pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Moolin pinta on sileä, kuiva, koko ei ylitä 10 mm. Soikea tai epäsäännöllinen muoto. Väri vaihtelee harmaasta mustaan.

Rajavartijan muunnelma on cockard-niminen, jossa on tyypillisiä pigmenttejä renkaiden muodossa.

Nevus Ota

Tämä on yksi tummansininen tai sinertävä-musta väri, joka peittää temppelin ihon, alemman silmäluomen, poskipäät ja posket. Joskus se menee silmien kuorelle ja kynsille, nenän ja nielun limakalvoille.

Se havaitaan pääasiassa mongoloidirotujen henkilöillä. Se näkyy joko heti syntymän jälkeen tai nuoruusiässä. Se kuuluu melanoille vaarallisiin lajeihin. Harvoin, mutta voi muuttua melanoomaksi.

dysplastic

Tätä alalajia edustavat eri kokoiset moolit, jotka ovat vähäisiä ja jättiläisiä (yli 20 cm), epäsäännöllisiä, eri osissa värjäytymättömiä. Mooli on tasainen, hieman kohonnut ihon pinnan yläpuolella. Se eroaa muista nevus-muodoista sen suuren koon, rintakehän, pakaroiden, päänahan, epäsäännöllisen muotoisen ja rosoisten reunojen kanssa.

intradermaalista

Useimmiten se on perinnöllistä. Varhaislapsuudessa vähän havaittavissa. Ajan myötä nevus-solut transformoituvat, tunkeutuvat syvemmälle epidermiksen ja dermiksen rajaan, jolloin muodostuu rajamooleja.

Jos muodostuksessa esiintyy jalka, mooli ottaa syylän ulkonäön ja muodostuu papillomatoosi nevus. Pinta on epätasainen, karkea. Suosikki paikannus on päänahka. Tavanomaisella traumalla muodostuminen poistetaan.

Nevokletochny

Nämä pullistuvat mutit sijaitsevat kasvoilla, kaulassa. Näyttää murrosiässä. Harvoin pahanlaatuista. Poistetaan, jos olet näkyvässä paikassa ja annat kosmeettista epämukavuutta.

Pigmentti melanosyyttinen

Nevus viittaa rajaliitoihin, joilla on voimakas pigmentti. Ulkoisesti samanlainen kuin papule. Pienet koot: 2-4 mm. Paikannus - niskan kaulassa, rintojen alla olevilla naisilla, nivusalueella, käsivarsien alla. Jos muodostuu rasvaa ja hiukset kasvavat, tällaiset moolit muuttuvat harvoin melanoomaksi.

Galonevus

Toinen nimi on Nevus Setton. Tämä pigmenttimoliini, jota ympäröi värjätty iho. Uskotaan, että halonevus on seurausta ihon autoimmuuniprosessista. Näyttää johtuen hyperinsolaatiosta, autoimmuunisairaudesta, usein stressistä. Vitiligo lähisukulaisissa toimii tekijänä.

Usein 2-3 vuoden kuluttua mooli altistetaan käänteiselle kääntymiselle ja häviää.

Mongolilainen paikka

Pigmentoituneen ihon alue, tavallisesti lannerangan alueella, pakarat, on harmaa-sininen. Viittaa synnynnäiseen neviin. Useimmiten se esiintyy mongoloidirotujen henkilöillä. Tämä johtuu siitä, että valkoisella iholla valkoihoisilla ihmisillä melaniinia tuotetaan vain ultraviolettisäteilyn vaikutuksen alaisena. Mongoloidirotuun melanosyytit tuottavat jatkuvasti pigmenttiä, joka aiheuttaa niiden tumman ihonvärin.

Sikiön kehityksessä sikiössä osa melanosyyteistä siirtyy ihottumasta iholle. Kun tämä prosessi on häiriintynyt ja osa melanosyytteistä pysyy dermiksen syvissä kerroksissa, syntyy syntymämerkki. Jäljelle jäävät melanosyytit syntetisoivat pigmentin, joka johtaa ihon sinivihreään väriin. Tyypillisin yksittäinen paikka on pyöreä tai epäsäännöllinen. Mitat ovat erilaisia: kolikon halkaisijasta 10 cm: iin tai enemmän.

Lapsen kasvun myötä tahra häviää, pienenee ja häviää kokonaan 7-12-vuotiaana. Aikuisilla syntymämerkki on erittäin harvinaista.

Fibroepithelial nevus

Viittaa hyvänlaatuisiin kokoonpanoihin. Voi esiintyä lapsuudessa ja aikuisuudessa. Fibroepithelial nevus on pyöreä, elastinen muoto, joka ulottuu ihon yläpuolelle. Voi olla jalka, joka muistuttaa papilloomaa. Väri on lihaa punertavan ruskehtava tai vaaleanpunainen. Moolin pinta on sileä, siitä valmistetaan usein kovia karvoja. Fibroepithelial nevus kasvaa hitaasti, harvoin muuttamalla väriä ja muotoa. Viittaa melanomone-lajeihin.

Vaarallinen nevi

Moolit, jotka edustavat suurinta vaaraa:

• synnynnäinen, suuri koko;
• jättiläinen nevi;
• lukuisia - yli 50;
• jotka sijaitsevat paikoissa, joissa he kärsivät pysyvästi (kaula, selkä, kainalot).

• Moolien nopea kasvu.
• Uusien moolien spontaani syntyminen vanhassa ja vanhassa iässä.
• Epämukavuuden ilmaantuminen: kutina, pistely, polttaminen, kipu.
• Muuta värin voimakkuutta. Tummanruskeaan, mustaan ​​väriin siirtymisen trendi.
• Pinnan muokkaus. Se muuttuu kuoppaiseksi, jossa on merkkejä hiutaleesta ja hiusten kasvusta.
• Koulutuksen muodon muuttaminen, siluetti muuttuu vähemmän selväksi, rajat ovat epämääräisiä.
• Kasvu lähimmissä imusolmukkeissa.
• Mooli peitetään eroosioilla, haavaumilla, kastuu, usein vuotaa.

Jos jokin näistä muutoksista ilmenee, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

diagnostiikka

Diagnoosin selvittämiseksi ilmenee:

• Aika, jolloin syntyi mooli (synnynnäinen, hankittu), missä iässä ilmestyi.
• Mahdolliset muodon, koon, värin muutokset.
• Kutina, kipu.
• Vahingon tosiseikat, vaikutus säteilyn tai kemikaalien mooliin.

Suorita patologisen muodostumisen visuaalinen tarkastus. Diagnostiikka tehdään yhdistetyillä instrumentaalisilla menetelmillä.

• Dermatoskopia - menetelmä, jonka avulla voit tarkastella kasvainta kymmenen kertaa.
• Spektrofotometrinen ihonsisäinen analyysi - siaskopia. Ei-invasiivinen menetelmä, jolla tutkitaan neviä käyttäen eri pituisia valoaalloja. Muuntamisen jälkeen aaltosignaalit saapuvat monitorinäyttöön kaikkien kolmiulotteisessa tilassa olevien nevusten kerrosten kuvana. Menetelmän herkkyys on 94%.
• Tietokonetomografia on kerros-kerroksellinen tutkimus, jossa arvioidaan viruksen rakennetta ja esiintymisastetta.
• Jos epäillään synnynnäisen malmin pahanlaatuista kehitystä, otetaan pinta pinnasta, biomateriaalia tutkitaan mikroskoopilla epätyypillisten (syövän) solujen läsnäoloa varten.
• Verikoe spesifisten proteiinien - kasvaimen markkereiden - läsnäololle.

Niinin biopsiaa, jossa on diagnostinen tarkoitus, ei suoriteta, koska on olemassa riski, että moolin solujen degeneroituminen on pahanlaatuisia. Histologinen tutkimus suoritetaan muodostuksen poistamisen jälkeen.

Tulosten perusteella päätetään nevin dynaamisesta tarkkailusta tai poistamisesta.

Hoitotaktiikka

Jos esiintyy näyttöä muodostumisen pahanlaatuisuudesta, nevi poistetaan kirurgisesti leikkaamalla, kun koeputki on 2-3 cm terveistä kudoksista. Menetelmä on tehokas, edullinen, relapseja havaitaan harvoin. Haittapuolena on, että suurten ihokalvojen poistamisen jälkeen muodostuu karkeita sidekudoksen arpia. Leikattu kudos tarkistetaan syöpäsolujen suhteen.

cryolysis

Altistuminen erittäin alhaisille lämpötiloille - nesteytetty typpi. Patologiset kudokset jäädyttävät, kuolevat pois, kuori muodot, joiden alla ihon regenerointi tapahtuu. Sitä käytetään vain pieniin neviin, sillä pahanlaatuisuuden puuttuminen on pääsääntöisesti kehon avoimilla alueilla, koska se ei jätä arpia.

Menetelmän haittana on kyvyttömyys ennustaa tarkasti vaikutuksen syvyyttä, joten usein on olemassa mooleja, jotka voivat edelleen kasvaa.

kauterisointiin

Hävittäminen suurtaajuusvirralla. Kivulias menetelmä ei takaa nevuselementtien täydellistä poistumista iholta. Ei käytetä suurten moolien poistamiseen.

laser

Hyvänlaatuisten moolien laserpoisto suoritetaan kasvojen, kaulan, dekolteen, käsien kosmeettisen vian poistamiseksi. On lähes mitään komplikaatioita, paraneminen tapahtuu ilman arpia, palovammoja ja arpia. Joskus altistuspaikalla muodostuu valkoinen tahra ilman pigmenttiä.

Radioaaltomenetelmä

Hävittäminen radioaaltoilla, jotka muunnetaan lämpöksi. Tapahtuu sairastuneiden kudosten kerrostunut haihtuminen. Samaan aikaan terveeseen ihoon kuuluvia alueita, jotka rajoittuvat mooliin, ei vaikuta.

ennaltaehkäisy

Melanooma on yksi pahanlaatuisimmista kasvaimista. Varhainen havaitseminen ennen kaukaisista metastaaseista, kasvaimen oikea-aikainen poistaminen ja hoito takaavat elämän. On mahdotonta täysin puolustaa melanooman kehittymistä, mutta jos henkilö on vaarassa, hänen on noudatettava tiettyjä sääntöjä.

• Pienennä oleskelua kuohuvassa auringossa, erityisesti 11 - 17 tuntia. Sunburn, solariumit, eteläiset lomakohteet ovat ehdottomasti vasta-aiheisia.
• Älä traumaa mooleja, älä yritä päästä eroon niistä improvisoiduilla keinoilla, jotta ne eivät aiheuta niiden muuntumista pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.
• Jos haluat olla rekisteröitynyt ihotautilääkäri-onkologiin, tarkista säännöllisesti moolien tila.

Maan päällä ei ole ihmisiä, joiden ruumiissa ei olisi yhtä moolia. Absoluuttisessa enemmistössä nämä ovat hyvänlaatuisia muodostelmia, jotka eivät aiheuta haittaa paitsi esteettisille.

luomi

Yleiset tiedot ja moolien syyt

Nevi voi olla eri kokoja, muotoa, värin voimakkuutta. Tällä hetkellä lääke pitää joitakin mooleja ihon synnynnäisinä häiriöinä ja toiset hyvänlaatuisina kasvaimina. Keskimäärin jokaisen aikuisen iholla on 30 - 100 pigmenttiä.

Tilastojen mukaan 99 lasta sadasta on syntynyt ilman moolia. Tutkijoiden mukaan heillä on itse asiassa mutteja, mutta ne eivät ole vielä näkyvissä. Useimmat nevit näkyvät ihon aikana murrosiässä, uusia löytyy jopa 30 vuotta. Vanhemmat moolit häviävät usein.

oireet

Nevin ulkonäkö on hyvin erilainen. Jotkut niistä ovat tuskin havaittavissa, kun taas toiset ovat kylläisiä, melkein musta, väri, suuri koko. Nainen voi olla tasainen tai ulottuu ihon pinnan yläpuolelle. Se voi kasvattaa hiuksia. Jos moolin halkaisija on yli 2 cm, sitä kutsutaan giganttiseksi.

Nevi voidaan sijoittaa iholle missä tahansa paikassa. Joillakin ihmisillä ne löytyvät limakalvosta. Tapauksia kuvataan, kun pigmenttipiste täyttää koko kehon osan.

komplikaatioita

Mooleilla on kyky muuttua pahanlaatuisiksi kasvaimiksi - melanoomeiksi. Tätä kasvainta pidetään yhtenä vaarallisimmista, koska se antaa metastaaseja varhain. Tekijät, jotka lisäävät melanooman kehittymisen riskiä:

• Suurikokoiset moolit. Giant nevi ovat alttiimpia pahanlaatuisille.
• Rungossa on suuri määrä mooleja. Jos on yli 100, riski kasvaa merkittävästi.
• yli 30-vuotiaiden moolien esiintyminen.
• Paljasti melanooman lähisukulaisissa.
• heikentynyt koskemattomuus.
• Usein ja pitkään altistuminen auringolle ilman vaatteita, usein käynti solariumissa.
• Yksittäisten moolilajien, joiden kyky kasvaa pahanlaatuiseksi, ulkonäkö kehoon.
• Moolien sijainti vyön vyöhykkeellä, kaulus, niissä paikoissa, joissa ne ovat jatkuvasti alttiina kitkalle, loukkaantumiselle.

Mitä voit tehdä?

Jos henkilöllä on tekijöitä, jotka lisäävät melanooman kehittymisriskiä, ​​hänet on rekisteröitävä ihotautilääkäriin ja tullut säännöllisesti tarkastuksiin. Sinun on myös tarkastettava säännöllisesti kaikki omasi muttasi peilillä. Tärkeimmät merkit moolin uudestisyntymisestä melanoomassa:

• Symmetria. Yleensä nevi ovat symmetrisiä: jos taitatte pigmenttipaikan henkisesti puoleen, sen reunat ovat suunnilleen samansuuntaiset. Epäsymmetria on yleisempää melanoomassa.
• Nopea koon kasvu.
• Epäselvien reunojen ulkonäkö.
• Värinmuutos, terävien siirtymien ulkonäkö.
• Liota, verenvuoto, haavauma ja muut muutokset.

Jos nämä oireet tulevat esiin, sinun tulee välittömästi käydä lääkärissä.

Mitä lääkäri voi tehdä?

Moolien poistamiseen on olemassa kahdenlaisia ​​merkkejä:

• suuri riski tai muutos melanoomaksi;
• mutit, jotka ovat kosmeettisia vikoja ja rikkovat ulkonäköä.

Nykyisin pigmenttikoirien poistamiseen on olemassa erilaisia ​​menetelmiä. Lääkäri valitsee sopivan, riippuen moolin koosta, sijainnista ja sen ulkoneman asteesta ihon pinnan yläpuolella. Useimmiten nevi on kooltaan pieni ja se voidaan poistaa samanaikaisesti paikallisen nukutuksen kanssa. Joskus on tarpeen antaa yleisanestesiaa ja irrottaa nevus useissa vaiheissa. Tässä tapauksessa potilas sijoitetaan sairaalaan.

Tapoja poistaa nevi:

• Scalpelilla. Tällä menetelmällä on tiettyjä haittoja, mutta se sallii toisin kuin muut poistaa suuria mooleja.
• Laserillä. Tämä menetelmä poistaa pienet mutat, jotka eivät ole vaarallisia ozlokachestvleniyan suhteen. Leikkauksen jälkeen iholle ei jää jälkiä.
• Radioaaltojen käyttäminen. Tässä tapauksessa skalpelin rooli suorittaa korkean taajuuden radiotaajuista säteilyä. Tällä menetelmällä voit poistaa ihon pinnan yläpuolelle ulottuvat mutit.
• Nestemäisellä typellä. Mooli poistettiin vaikuttamalla hänen matalaan lämpötilaansa. Tällä tavoin voit poistaa melko suuria pigmentoituja neviä, mutta tämä vahingoittaa ympäröivää ihoa.

Kirurgi lähettää leikkauksen jälkeen kauko-ohjauksen histologista analyysiä varten. Sinun täytyy varmistaa, että ei ole pahanlaatuisia soluja. Käytettäessä laser- ja nestemäistä typpeä mooli on täysin tuhoutunut, joten tutkimus ei toimi.

Mikä on nevus, millaisia ​​mooleja pidetään vaarallisina ja miten päästä eroon niistä?

Jokaisella aikuisella on tietty määrä mooleja kehossa, niiden määrä voi vaihdella koko elämänsä ajan. Dermatologiassa niitä kutsutaan neviksi, eikä niitä pidetä patologisina muodostelmina. Joitakin moolityyppejä taipuu rappeutumaan pahanlaatuisiksi kasvaimiksi, jotka eivät ole lähes hoitokykyisiä.

Nevus-iho - mikä se on?

Kuvatut pienet täplät ovat melanoblastien klusteri. Nämä ovat melanosyyttien prekursoreja - pigmenttisoluja. Tuntemattomista syistä ne eivät saavuta kypsyyttä ja muuttavat ihon syvälle kerrokselle, joka jää osittain iholle. Eri tekijöiden vuoksi melanobastit alkavat tuottaa aktiivisesti pigmenttiä, joka näkyy iholla pieninä värillisinä paikoina. Kasvojen moolit muodostuvat suuremmiksi kuin keholle (neliömetriä kohti). Ne voivat näkyä missä tahansa vyöhykkeessä, mukaan lukien limakalvot, kämmenet ja jalkapohjat.

On olemassa hyvänlaatuisia merkkejä seuraavista moolityypeistä:

• papillomatoottisen;
• intra ihon;
• nevus setton;
• fibroepithelial;
• "Mongolian paikka".

Tällaisia ​​nevi-tyyppejä ovat pigmentaation melanopaque-variantit:

• dysplastic;
• rajapigmentti;
• Ota;
• jättiläinen;
• sininen.

Papillomatoottinen nevus

Usein tämä moolimuoto sekoittuu pahanlaatuisen kasvaimen kanssa. Nämä huolenaiheet liittyvät kyseessä olevan nevuksen esiintymiseen. Papillomaattisilla tai roikkuvilla mooleilla on useita ominaisuuksia:

• osittainen rakenne;
• ruskea väri eri sävyillä;
• kohoaminen ympäröivän ihon yläpuolelle;
• epäsymmetrinen
• taipumus muuttaa muotoa ja kokoa koko elämän ajan.

Tällainen nevus voi muodostua mihin tahansa kehon osaan, mukaan lukien kasvot, joka aiheuttaa psyykkistä epämukavuutta erityisesti naisilla. Papillomatoottiset moolit ovat turvallisia pigmenttihäiriöitä, mutta ne poistetaan ensisijaisesti esteettisistä syistä. Muodostumat syntyvät erittäin harvoin pahanlaatuisiin kasvaimiin ja vain ulkoisten olosuhteiden vaikutuksesta.

Intradermaalinen pigmentti

Tämä mooliversio muistuttaa visuaalisesti syylää, joka aiheuttaa usein halun poistaa tällainen kasvain. Intradermaalista nevusta on tunnusomaista seuraavat ominaisuudet:

• selkeät rajat;
• pehmeä kosketus;
• homogeeninen rakenne;
• yhtenäinen tumma väri;
• kohoaminen ihon yläpuolelle;
• pyöreä muoto;
• erikokoisia (enintään 5 cm).

On visuaalisesti helpompi selittää, mitä iho on, alla olevassa kuvassa on keskimääräinen läpimittainen pigmentoitu intradermaalinen mooli. Tämän muodostumisen väri voi vaihdella vaaleanruskeasta mustaan. Erittäin harvinainen nevi kehon sävy. Esitetyt moolityypit eivät ole alttiita rappeutumiselle ihosyöpään, joten ne voidaan poistaa millä tahansa tavalla.

Nevus Setton

Kuvattua hyvänlaatuisten kasvainten ryhmää diagnosoidaan useammin nuorilla ja nuorilla, erityisesti vitiligon läsnä ollessa. Tällainen mooli näyttää pieneltä tummanväriseltä pisteeltä, joka on hieman ulkoneva ihon yläpuolelle. Sen ympärillä oleva iho on värjäytynyt, mikä selittää tämän kasvun toisen nimen - halonevuksen (kreikkalaisesta sanasta "halo" - ympyrä). Useimmat Setton-kokoonpanot häviävät itsestään, eivät koskaan synny pahanlaatuiseen kasvaimeen, mutta ulkoisen samankaltaisuuden vuoksi melanooman kanssa on tärkeää suorittaa moolin differentiaalidiagnoosi.

Voit nähdä visuaalisesti, mitä halonevus on, ehdotettuun valokuvaan. Moolilla on useita tunnusominaisuuksia:

• eri sävyjä vaaleanpunaisesta tummanruskeaan;
• rajojen selkeys;
• vähäisempi alue, joka on leveämpi kuin itse paikalla vähintään kolme kertaa;
• moninaisuus (harvoin yksittäisiä pisteitä);
• pyöreys.

Fibroepithelial nevus

Tällainen kasvain on hyvin samanlainen kuin syylä. Kehon ja kasvojen mooleilla on seuraavat ominaisuudet:

• pallomainen muoto;
• kapean varren läsnäolo alustassa;
• joustava ja pehmeä rakenne;
• joskus - tunkeutuu koviin hiuksiin;
• vaihtelee värin ihosta ruskeaksi;
• tasainen ja tasainen pinta;
• hidas kasvu tai sen puute;
• harvoin - verisuonikuvio;
• halkaisija enintään 1,5 cm;
• taipumus trauman tulehdukseen.

"Mongolian paikka"

Epätavallisin pigmenttityyppi, jonka nimi johtuu vastaavan etnisen ryhmän esiintymisestä. Se on synnynnäinen nevus, se diagnosoidaan mongoloidirotujen vauvoilla 90 prosentissa tapauksista. Se on erittäin harvinainen paikka, joka löytyy valkoisista ja afrikkalaisista. Tämä pigmentti ei näytä moolilta. Minkälainen kuvatut kuvat ovat helpommin ymmärrettäviä alla olevan kuvan ansiosta. Se osoittaa merkkejä "mongolilaisesta paikasta":

• harmaa-sininen väri;
• sijainti ristikon ja pakaroiden alueella;
• koon ja muodon vaihtelu;
• ei työnny ihon yläpuolelle;
• yhtenäinen väritys kaikilla pinnoilla;
• pigmentaation katoaminen 4-5 vuodella, ainakin - jopa 13 vuotta.

Vaarallinen nevi

Perusteellisen diagnoosin ja erikoiskäsittelyn tarve arvioidaan riippuen moolin rappeutumisriskistä pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Kaikkien tulisi tietää, mikä on vaarallinen lelu ja mitä ominaisuuksia sillä on. Seuraavat moolityypit voivat muuttua melanoomassa:

1. Dysplastinen nevus. Tasainen sileä, epäsäännöllisen muotoinen, eri värejä keskellä ja kehällä, melkein ei nouse ihon yläpuolelle.
2. Raja melanosyyttinen nevus. Pieni mooli, jolla on hyvin tumma väri, voi muodostua kämmenelle tai jalkaan, ei ole selkeää muotoa, hieman ympäröivän ihon yläpuolella.
3. Spot Ota. Synnynnäinen geneettinen patologia, joka sijaitsee vain kasvoilla, kiertoradan reunalla, ja poskipäät, voi sijaita lähellä sarveiskalvoa tai skeraa sinisen mustan blotin muodossa.
4. Giant pigment nevus. Myös synnynnäinen koulutus, suuri koko ja aiheuttaa voimakasta psykologista epämukavuutta. Siinä on vaihteleva väri ja rakenne.
5. Blue nevus. Ehdollisesti vaarallista moolia pidetään syöpälääkkeenä. Yksi sinertävän värin elementti, kun tuntuu tiukassa solmussa. Pinta on sileä, selkeä raja, ei erityistä sijaintia.

Moolit kehossa - syyt

Kuvailtujen iho-virheiden luonteen selvittämiseksi on ymmärrettävä, mitä nevus on. Se edustaa kypsymättömien pigmenttisolujen (melanoblastien) klusteria ihossa niiden siirtymisrikkomuksen taustalla. Prosessin tarkat syyt eivät ole tiedossa, mutta on olemassa ehdotuksia moolien näyttämisestä. Synnynnäiset tekijät:

• perintötekijöitä;
• raskauden patologia;
• säteilyaltistus, ionisoiva säteily raskauden aikana;
• allergia, myrkytys sikiön kehityksen aikana;
• äidin virtsatulehdukset.

• mekaaniset vauriot iholle;
• hormonaaliset ylijäämät;
• suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ottaminen;
• ultraviolettisäteily;
• allergiset sairaudet;
• dermatologiset infektiot ja muut.

Nevuksen poisto

Ainoa turvallinen ja tehokas menetelmä tässä tilanteessa on poistaa mooli. Konservatiivisia ja perinteisiä hoitomenetelmiä ei voida käyttää, etenkin yksinään, ilman lääkärin kuulemista. Kaikki aggressiiviset kemikaalit tai vaihtoehtoiset kasviperäiset reseptit voivat vahingoittaa kasvainta ja aiheuttaa sen rappeutumisen.

Täytyykö minun poistaa nevi?

Sekä omistajan että ihotautilääkärin arvioidaan tarvetta poistaa moolit. Normaali melanoformitus ei voi koskea, mutta jos se aiheuttaa psykologista epämukavuutta, sinun pitäisi päästä eroon esteettisestä tavoitteesta. Poista lääketieteellisistä syistä kaikki vaaralliset moolit ja muodostumat, joilla on suuri uudelleensyntymisriski:

• kitka ja trauma;
• koko kasvaa;
• värin, rakenteen muuttaminen;
• aiheuttavat erityisiä oireita (kutina, polttaminen, pistely ja muut).

Diagnoosi nevus

Yksinkertaisten moolien ja melanoomien kasvainten erottamiseksi käytetään useita tutkimusmenetelmiä. Ne perustuvat ymmärrykseen siitä, mitä nevus on, miksi ja kuinka nopeasti se degeneroituu syöpään. Joissakin tapauksissa kokenut lääkäri, jolla on dermatoskooppi, tutkii moolia sisäisesti. Tällä tavoin diagnosoidaan Setton-värjäys, sininen nevus ja muut tyyppiset elementit. Ihohäiriön laadun selvittämiseksi suositellaan radikaalimpia tutkimuksia:

• fosfori-isotooppitesti;
• histologia;
• Lämmön;
• ultraääni;
• biopsia;
• epiluminesoiva mikroskopia;
• Siascopy.

Kuinka poistaa nevi?

Kun olet selvittänyt moolin vaaran asteen, ihotautilääkäri suosittelee parasta hoitovaihtoehtoa. Tavallinen kirurginen toimenpide (leikkaus scalpelilla) on suositeltavaa, jos iho on levinnyt laajasti, ja nevi on vaikeasti saavutettavissa alueilla. Nykyaikaiset lääkärit suosivat kehittyneempiä hoitoja:

1. Kryodestruktio - kasvaimen jäädyttäminen nestemäisellä typellä, hiilihapolla tai jäällä.
2. Elektrokagulointi - elementin tuhoutuminen korkealla lämpötilalla virran vaikutuksesta.
3. Moolien laserpoisto - valitun kudoskohdan haihtuminen suuntapalkilla.
4. Radiokirurgia on nevuksen leikkaaminen käyttäen Surgitron-laitetta, jossa on yksilöllisesti valittu aallonpituus.

Nevus - mikä se on valokuvassa. Syyt ja kirurginen poistaminen nevus kehosta tai kasvot

Nevi (moolit) ovat lähes jokaisen ihmisen kehossa eikä useimmissa tapauksissa ole vaarallisia. Mikä on syntymämerkki ja onko se vaarallista? Vain tietyt tämäntyyppiset muodot ovat vaarallisia, koska sen pahanlaatuisuus on mahdollista, ts. muuttuu melanoomaksi. Siksi on tärkeää seurata jokaista kehoa.

Mitkä ovat nevit ja miten ne näyttävät

Monet ihmiset eivät tiedä moolien luonteesta ja sillä, että heidän elämänsä aikana ne eivät häiritse heitä, eivätkä edes muista heidän olemassaoloa. Mikä on lääketieteellinen näkökulma? Tämä on pigmenttisolujen kertyminen pinnalle tai ihokerrokselle, joka on synnynnäinen tai hankittu ilmiö. Synnynnäiset täplät voivat olla erikokoisia - 0,5 - 10 cm halkaisijaltaan. Sijainti kehossa, näiden kokoonpanojen koko on alunperin upotettu ihmisen DNA: han ja sillä on jo vastasyntynyt, mutta ne eivät ole näkyvissä vasta tietyn iän jälkeen.

Nevin syyt

Hankittu nevus - mikä se on ja mikä aiheuttaa mooleja? Epidermin ja ihon välissä sijaitsevat pigmenttisolut voivat kerääntyä seuraavista syistä:

• ultraviolettisäteily - aiheuttaa ihosolujen liiallista melaniinin tuotantoa;
• hormonaaliset muutokset - kehon hormonaalisista muutoksista voi ilmetä uusia mooleja, vanhat mutit katoavat;
• eri säteilytyypit, vammat voivat aiheuttaa pigmentoituneiden solujen kulkeutumisen;
• perinnöllisyys - synnynnäisen pigmentaation määrä, tyyppi, sijainti on geneettisesti määritetty.

Moolityypit

Pigmentoidut muodot voidaan luokitella niiden alkuperän, koon, värin ja ihon mukaan. Synnynnäiset syntymämerkit ovat muodoltaan, väriltään erilaiset ja joidenkin kokojen halkaisija voi olla 10 cm. Kehon sijainnista riippuen hiukset voivat olla pinnalla (Beckerin tahra). Luonteeltaan on olemassa tällaisia ​​nevi-tyyppejä:

• vaskulaariset - johtuvat kapillaarien epätyypillisestä kasvusta (hemangioma, aneeminen);
• pigmentti - melaniinin ihon ylisuuruuden vuoksi.

Pigmentoidulla nevillä on useita lajikkeita:

• sijainnin mukaan - raja (kämmenten, jalkojen, sukuelinten), nevus Ota (kasvojen pigmentti);
• värin mukaan, jakautumisen luonne - sininen (sininen), ruskea, violetti ja vaaleanpunainen, nevus Setton tai halonevus (pistettä ympäröi valkoinen pigmentoitu iho), lineaarinen (useita solmuja ketjussa);
• muodoltaan - tasainen ja kupera, papillomatoottinen, syylä, fibroepiteelinen, verrucous;
• muodostavien solujen luonteen mukaan - melanoformi, melanosyyttiset, talirauhaset;
• sijainnin mukaan ihokerroksissa - ihon kautta, ihon kautta, ihon kautta, dysplastinen, pinnallinen.

Synnynnäinen nevus

Syntymämerkki (ICD-nimi - synnynnäinen ei-kasvain) tai synnynnäinen nevus - mikä se on? Internetissä olevassa kuvassa voit nähdä valtavan kokoisia ihon synnynnäisiä muodostelmia, jotka voidaan sijoittaa mihin tahansa kehon kohdalle, värit ovat erilaiset. Tietyn alueen synnynnäinen pigmentaatio on geneettisesti määritelty, jolla ihminen on syntynyt. Useimmiten se ei kanna uhkaa, mutta monet tekijät, ulkoiset ja sisäiset, voivat aiheuttaa solujen kasvua ja transformaatiota, jotka voivat muodostaa melanooman - ihmisen pahanlaatuisen tuumorin vaarallisinta tyyppiä.

Hankitut moolit

Melanoform nevi, joka koostuu soluista, joissa on melaniinia, ovat usein synnynnäisiä, mutta ne voivat myös esiintyä elämässä. Hankitut mutit ovat useammin melanosyyttisiä - erilaisilla solutyypeillä, ml. ja pigmentti. Elämän aikana ihminen voi kokea monenlaisten ympäristötekijöiden vaikutuksesta minkä tahansa luonteen. Tällaisten hankittujen ihon kasvainten osalta on seurattava pahanlaatuisen riskin välttämiseksi (pahanlaatuiseksi kasvaimeksi).

Mikä on histologinen tutkimus mooleista

Nevuksen histologia - mikä se on? Tämä tutkimus on melanooman riskiä. Jokaisella syntymämerkillä on potentiaalinen uhka, ja se voi kehittyä pahanlaatuiseksi muodostumiseksi - melanoomaksi. Tämäntyyppistä syöpää pidetään vaarallisimpana, koska keho ei vastaa. Melanooma voi kehittyä kaikkialla iholla, limakalvoilla ja jopa verkkokalvolla. Siksi on tärkeää tarkistaa muttisi vähintään kerran vuodessa onkodermatologin kanssa.

Melanosyyttinen nevus

Kasvojen esiintymisen vuoksi ne jaetaan melanozintarnyeen ja melanoformiin. Melanotsintarnye-täplät voidaan muodostaa kolmesta solutyypistä. Niinpä melanosyyttiset kasvaimet, usein hyvänlaatuiset, ovat:

• orvaskeden;
• ihon kautta (ihon kautta);
• sekoitettu alkuperä.

Epidermiset mutit ovat tummia, usein tasaisia ​​ja pieniä. Joskus on hiusraja. Jos epidermaaliset täplät ulottuvat ihon pinnan yläpuolelle, niistä tulee papillomatoottisia, tämä saattaa merkitä melanooman kehittymisen riskiä, ​​joten on tärkeää tehdä histologia ajoissa. Melanoformilevyt muodostuvat soluista, joissa on melaniinia, joten ne ovat ruskeita, ovat synnynnäisiä, vaarattomia ja voivat ilmetä lapsessa nuoruuden aikana.

Mikä on nevi melanooman iholla?

Melanooman ja melanoottisen moolin käsite merkitsee melanooman muodostumisen riskiä. Histologisen tutkimuksen jälkeen on vain lääkäri, joka voi tarkasti kertoa, mikä mooli on vaarassa. Kuitenkin on olemassa lääketieteellisiä tilastoja, jotka osoittavat, että tietyntyyppisillä paikoilla on voimakas melanooman muodostumisvaara ja ne sisältävät: pigmentoituneen rajan, jättiläisen synnynnäisen, sinisen, Ota, Spitzin, Dyubreuksen. Kuvaus, kuva vaarallisista paikoista on helppo löytää Internetistä, mutta vain lääkäri voi kertoa tietyn koulutuksen vaarasta.

Niagin diagnoosi

Ihottumien tyyppi ja vaara iholla havaitaan seuraavilla menetelmillä:

• fluoresoiva mikroskopia - erikoislaite dermatoskooppi loistaa ihon läpi tunnistamaan solut, jotka muodostavat moolin, missä syvyydessä ne sijaitsevat ja miten ne muodostuvat;
• tietokoneiden diagnostiikka - pigmentoituneen paikan toistuva kasvu, sen mittaaminen ja rakenteen tunnistaminen;
• Histologia - kasvainmerkkien määritys laboratoriossa.

Moolihoito

Jos ihon pigmentoituneet alueet eivät häiritse sinua ja näyttävät normaalilta koko elämäsi ajan, niin ne eivät todennäköisesti aiheuta vaaraa, mutta se ei tarkoita sitä, että et voi seurata heidän tilannettaan. Muutosten oikea-aikainen diagnosointi auttaa ajoissa parantamaan tai poistamaan pigmentoitua aluetta sen pahanlaatuisuuden välttämiseksi. Miten käsitellä epäilyksiä aiheuttaneita mooleja? Nykyään kirurgisia menetelmiä käytetään epäilyttävien ihovaurioiden poistamiseen.

Leikkauksen kirurginen poistaminen

Määrittäessään pigmentoituneen paikan vaaran lääkäri tekee päätöksen sen poistamisesta. Kasvain tyypistä, sijainnista ja luonteesta riippuen käytetään useita kirurgisia menetelmiä:

• resektio - leikkauksen poistaminen kirurgisesti (leikkaus) skalpellilla. Haitat - kivuliaita, arpia edelleen;
• pigmenttipisteen säteilytys pienillä säteilyannoksilla;
• elektrokagulointi on veroton menetelmä poistamiseksi astian tiivistyksellä;
• laserpoisto - nopea, veroton ja kivuton, arpia ei ole;
• kryoterapia - polttaminen kuivalla jäällä tai nestemäisellä typellä (ei sovellu ihon sisäisten kohtien hoitoon).

Lääkkeiden hoito

Monet ihmiset, jotka ovat huomanneet uusia paikkoja heidän ruumiinsa, alkavat heti etsiä tietoa valokuvasta Internetissä ja sitten myös tapoja käsitellä niitä. Online-moolien kansanhoitoon on monia reseptejä, mutta kuinka tehokkaita ne ovat? Olemassa olevat reseptit ovat seuraavat:

1. Etikan käsittely. Kansan resepteissä on suositeltavaa soveltaa suoraan iholle. Tällainen hoito voi olla vaarallista palovammojen ilmetessä.
2. Sitruunamehupohjaiset seokset. Sitruuna tunnetaan kyvystä valkaista ihoa, joten tällaisten reseptien avulla voit vain muuttaa ihon väriä eikä parantaa sitä. Sitruunamehu auttaa torjumaan kausiluonteista pigmenttiä kasvoilla ja kaulassa.
3. Kalkkiseos, joka kirkastaa ihoa.
4. Lap crayon. Tämä korjaustoimenpide johtui virheellisesti menetelmistä, joilla käsitellään mutteja, mutta se on tehokasta vain suhteessa syyliä.

Näiden reseptien perusteella voidaan päätellä, että ihon pigmenttihoitojen ottaminen on yksinkertaisesti vaarallista. Vain lääkäri voi diagnosoida ja hoitaa ihon sisäisiä, papillomaisia ​​ja muita kasvaimia. Ihotautilääkäri tai onkologi pystyy tunnistamaan ihon muodostumisen luonteen, sen vaaran asteen ja hoitomenetelmät. Älä itse hoitaa lääkkeitä, jotta ei vahingoiteta terveyttäsi ja vältät vaarallisten menetelmien seurauksia.

Nevus: syyt, tyypit, diagnoosi, hoito

Melaniini ja melanosyytit

Melaniini on luonnollinen pigmentti (väriaine), jota ihmisessä esiintyy ihon, hiusten, verkkokalvon ja iiriksen aivoissa. Se on melaniinin määrä, joka määrittää henkilön ihon värin voimakkuuden, silmien värin, kyvyn näkyä rusketuksena.

Melaniinia on kolme:

• eumelaniini - on ruskea tai musta väri;
• pheomelaniini - keltainen väri;
• Neuromelaniini on erityinen aivojen pigmentti.

Melaniinin muodostumispaikka ihossa on melanosyyttejä - erikoistuneita soluja, joilla on monia prosesseja. He vangitsevat tyroksiinin verestä - kilpirauhasen erittämästä hormonista. Hapetuksen jälkeen tyroksiini muuttuu melaniiniksi. Sitten melanosyyttien prosesseja pitkin se kuljetetaan ihosoluihin ja sijoitetaan niihin.

Melaniini ei ole vain pigmentti. Se suorittaa monia muita toimintoja elimistössä:

• se on voimakas antioksidantti: se suojaa soluja tiettyjen myrkyllisten aineiden, radioaktiivisen ja muun säteilyn aiheuttamilta vaurioilta;
• lisää kehon stressiä;
• vakauttaa emotionaalista taustaa, estää liiallisen emotionaalisuuden;
• osallistuu unen ja herätyksen säätelyyn.

Albinismilla - perinnöllisellä sairaudella - ihmiskeho on täysin vailla melaniinia. Tiedetään, että albiinot ovat paljon alttiimpia erilaisille sairauksille.

Nevin syyt

Monet tutkijat ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että ehdottomasti kaikki pigmentoituneet nevit, myös ne, jotka näkyvät iän myötä, ovat ihon synnynnäisiä epämuodostumia. Rikkomukset, jotka johtavat tämän hyvänlaatuisen kasvain muodostumiseen, esiintyvät jopa kehon alkion tilassa.

Tähän mennessä ei ole vielä tutkittu kaikkia synnynnäisiä syitä dysplastisen nevin muodostumiseen.
Tärkeimmät tekijät voidaan tunnistaa:

• Sukupuolihormonien tason vaihtelut raskaana olevan naisen kehossa: progestiinit ja estrogeenit.
• Urogenitaaliset infektiot raskaana oleville naisille.
  
• Vaikutus raskaana olevan naisen haitallisiin tekijöihin: myrkylliset aineet, säteily.
• Geneettiset häiriöt.

Kaikkien näiden tekijöiden vaikutuksesta melanoblastien kehittyminen hajoaa - solut, joista melanosyytit muodostuvat. Tämän seurauksena melanoblastit kertyvät tietyille ihon alueille ja transformoituvat nevosyyttisoluiksi.

Ei-solut eroavat normaaleista melanosyyteistä kahdella ominaisuudella:
1. Heillä ei ole prosesseja, joilla pigmentti voisi levitä muihin ihosoluihin;
2. Dysplastinen nevi on pahempi kehon yleisten sääntelyjärjestelmien alaisuudessa, mutta toisin kuin syöpäsolut, ne eivät ole täysin menettäneet tätä kykyään.

Uskotaan, että iän myötä uudet pigmentoituneet nevit eivät näy, ja vain ne, jotka olivat syntymästä lähtien, mutta eivät olleet havaittavissa.

Seuraavat syyt voivat aiheuttaa uusien melanosyyttien esiintymisen:

• Hormonaaliset muutokset kehossa. Tämä on hyvin voimakas nuoruusiässä, kun useimmat nevit näkyvät kehossa.
• Vaikutus ultraviolettisäteiden ihoon. Usein auringonotto ja rusketussängyt edistävät ikäluokkien kasvua.
• Raskaus. Kuten edellä todettiin, tämä johtuu sukupuolihormonien tason vaihteluista naisen kehossa.
• Vaihdevuodet.
• Ehkäisevä käyttö.
• Tulehdukselliset ja allergiset ihotaudit (akne, dermatiitti, erilaiset ihottumat).

Oireet ja luokittelu nevi

Todellinen melanoformaatti on muodostuminen, joka on peräisin muuttuneista melanosyyttisoluista - nevosyyteistä.

On olemassa seuraavia tyyppejä:
1. Ei-soluinen rajatuoli on yksinkertainen paikka, joka ei nouse iholla tai ulottuu hieman pinnan yläpuolelle. Rajapinnalla on selkeät ääriviivat ja ruskea väri. Se voi olla eri kokoja ja se voi sijaita kehon eri osissa. Tämän tyyppisellä melanoformaatti-nimisellä solulla on pigmenttiä sisältävä solukokonaisuus ylemmän (epidermisen) ja keski- (ihon) ihokerroksen väliin - tätä järjestelyä kutsutaan intraepidermiseksi nevukseksi.
2. Intradermaalinen nevus - yleisin melanoformaatin tyyppi. Sitä kutsutaan, koska pigmenttisolujen klusteri sijaitsee ihon paksummassa keskikerroksessa - dermissä.
3. Ihon pigmentoitu kompleksi. Tällaisella nevuksella on mooli: se nousee iholle ja voi olla erilainen, vaaleanruskeasta lähes mustaan. Usein kasvaa kovilla hiuksilla. Sekalaisen nevuksen pinta on sileä ja se voi sijaita missä tahansa kehon osassa.
4. Intradermal nevus. Näkyy myös ihon pinnan yläpuolelle, mutta toisin kuin monimutkainen, se on epätasainen, kertakäyttöinen pinta. Melkein aina sijaitsee päähän tai kaulaan, hyvin harvoin - kehoon. Useimmissa tapauksissa intraepiderminen nevus esiintyy 10–30-vuotiaiden välillä. Ajan mittaan se on kuin se olisi erotettu ihosta ja sijaitsee ohuella jalalla. Usein se muuttuu papillomatoottiseksi nevukseksi (warty nevus). Se tuottaa suuren määrän epäsäännöllisyyksiä, taitoksia ja rakoja, joissa ylemmän kerroksen kuolleet solut kertyvät. Täällä taudinaiheuttajat voivat kerääntyä, mikä johtaa tarttuviin prosesseihin.
5. Sininen harmaalla on tyypillinen väri, koska se liittyy ihon alla oleviin melaniinikertymiin. Blue nevi on pääasiassa Aasian kansallisuuksia. Ne nousevat hieman ihon yläpuolelle, tiheät kosketukseen, niiden pinta on aina sileä, hiukset eivät koskaan kasva sitä. Sininen pikkutyttö on pienikokoinen, useimmiten enintään viisi millimetriä.
6. Basaalikentällä on myös moolin ulkonäkö, mutta useammin sillä on normaali kiinteä väri. Se on ei-pigmentoitu nevus.
7. Nevus setonista (settonin orja, suttonin orjuus, nevuksen halo) - erityinen ihonmukainen tyyppi, kun pigmenttipisteen ympärillä on ihoalue, jossa ei ole täysin pigmenttiä. Tällaisten nevien alkuperä ei ole täysin ymmärretty. Ne yhdistetään usein vitiligoon (pigmenttien ihon menetys), melanoomiin. Useimmiten nevus-halon alueella iholla on lievä tulehdus.
8. Nevus Ota. Sijaitsee kasvoilla, toisaalta "likaisina" paikoina.
9. Nevus Ita muistuttaa Ota nevusia, mutta se sijaitsee rintakehän alla, rinnassa, pään ja kaulan alueella. Molemmat näistä lajeista löytyvät pääasiassa Aasian maiden edustajista.
10. Papillomatoottinen nevus (warty nevus). Papilloomaa muistuttavalla nevusella on usein suuri koko, joka sijaitsee pään tai kaulan takaosassa, mutta voi sijaita myös muissa paikoissa. Siinä on karkea pinta kuin syylä. Usein hiukset kasvavat sen päällä.
11. Beckerin Nevus (epidermaaliset hiukset) - esiintyy useimmiten pojilla ja 10–15-vuotiailla nuorilla. Aluksi kehoon muodostuu useita pieniä täpliä, joilla on vaaleanruskea tai ruskea väri ja jotka sijaitsevat lähellä. Sitten ne sulautuvat ja muodostavat epätasaisilla ääriviivoilla jopa 20 cm: n paksuisia pisteitä, minkä jälkeen täplät saavat epätasaisen karhun pinnan ja peittyvät hiuksiin. Becker nevuksen kasvun uskotaan johtavan suuren joukon urospuolisten hormonien - androgeenien - vapautumiseen vereen.
12. Lineaarinen nevus on syntymästä lähtevä kasvain. Se on joukko pieniä kyhmyjä, vaaleista melkein mustiin väreihin, jotka sijaitsevat iholla ketjun muodossa. Lineaarinen nevus voi kestää vain pari senttiä, ja ehkä koko käsi tai jalka. Joskus hiukset kasvavat sen päällä.
13. Nevus-silmät - iiris-pigmentti, joka sijaitsee iiriksellä. Se on selvästi nähtävissä pisteiden muodossa, joilla voi olla erilaisia ​​kokoja ja muotoja. Myös silmän nevus voi olla verkkokalvolla: tässä tapauksessa se havaitaan vain silmälääkärin suorittaman tutkimuksen aikana.

Kaikki nevi-iho voidaan luokitella koon mukaan:

• pieni nevi, mitta 0,5-1,5 cm;
• keskisuuret, ei-ihoiset, nevi - 1,5 - 10 cm;
• suurten pigmentoitujen nevien mitat ovat yli 10 cm;
• jos nevus sijaitsee koko kehon alueella, miehittää sen lähes kokonaan, niin sitä kutsutaan jättiläiseksi.

Ajan myötä pigmentin esiintyminen voi muuttua. Niiden kokonaismäärä elimistössä muuttuu myös:

Pigmentin aiheuttamat komplikaatiot

Melkein ainoa ja vaarallisin komplikaatio on pahanlaatuinen. Samalla pigmenttipiste muuttuu melanoomaksi - kasvaimeksi, joka on edistyneen vaiheen saavuttamisen jälkeen yksi vaarallisimmista.

Yllä, pidimme monia lajikkeita nevi. Kaikki eivät ole yhtä vaarallisia pahanlaatuisuuden suhteen. Kaikkein vaarallisin nevi (melanooma) ovat sininen nevus, raja-touko, nevus Ota.

Melanooman riskitekijöitä ovat:

• suurten nevien esiintyminen syntymästä;
• Nevin esiintyminen myöhässä ja vanhuudessa;
• jättiläismäisten läsnäolo: mitä suurempi pigmentti on, sitä vaarallisempaa se on melanooman muuntamisessa;
• suurella määrällä (yli 50) ei-ihottavan nevin läsnäolo kehossa;
• uusien moolien ja nevien jatkuva esiintyminen;
• nevi, joka sijaitsee paikoissa, jotka ovat jatkuvasti kosketuksissa vaatteiden kanssa ja joilla esiintyy kitkaa (nilkoissa, vyötäröllä, kaulassa);
• usein esiintyvä vamma, ihon tulehdus nevuksen alueella.

Merkkejä uudelleensyntymän alkamisesta voi palvella:

• nopea kasvu;
• epämiellyttävien tunteiden ilmaantuminen: kipu, kutina, pistely jne.;
• värimoolien nopea muutos, mustan tai sinisen värin hankinta;
• pinnan muutos: tuberosityn ulkonäkö, voimakas karvakasvu;
• paikan muodon muuttaminen, kun sen ääriviivat ovat vähemmän selkeitä;
• paikalla tai moolissa alkaa kastua jatkuvasti tai on säännöllistä verenvuotoa;
• käsittämätön ihon kuorinta /

Jos ilmenee näitä oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Diagnoosi nevus

Lääkärin diagnosointia suorittavalla lääkärillä on useita tärkeitä tehtäviä:

• määrittelemään nevuksen tyyppi ja määrittelemään sen käsittelymahdollisuudet;
• aika tunnistaa pigmenttipisteen pahanlaatuisen prosessin alku;
• määrittää lisädiagnostiikan menetelmiä koskevat ohjeet.

Potilaan tutkiminen alkaa klassisesti keskustelun ja tutkimuksen avulla.

Haastattelun aikana lääkärin on laadittava tärkeitä tietoja:

• kun esiintyi ei-iho-ihottuma: on erityisen tärkeää, onko se läsnä syntymästä tai on syntynyt iän myötä;
• miten koulutus on käyttänyt viimeistä kertaa: kasvattiko se kokoa, muuttiko se väriä, ääriviivoja, yleistä ulkonäköä;
• onko diagnoosi ja hoito toteutettu aikaisemmin, mikä oli tulos: tämän vuoksi lääkärin on annettava asianmukaiset otteet ja todistukset.

Suora kosketus potilaan kanssa on erittäin tärkeää. Mikään ammattimainen erikoislääkäri ei ryhdy diagnosoimaan ja käsittelemään valokuvaa.

Kyselyn jälkeen potilas on tutkittava. Lääkärin on arvioitava naisen muoto, koko, sijainti, hiusten läsnäolo ja muut ominaisuudet. Tämän jälkeen voidaan tehdä tarkka diagnoosi ja suunnitella tiettyjä terapeuttisia toimenpiteitä.

Tarvittaessa lääkäri määrää muita diagnostisia menetelmiä.

Useimmin käytetyt lyönnit nevuksen pinnasta. Absoluuttiset merkinnät tälle tutkimukselle ovat hiipuminen, verenvuoto, halkeamia pigmenttipinnan pinnalla. Pintakäsittelyn aikana saadaan materiaalia, jota sitten tutkitaan mikroskoopilla. Yleensä lopputulos voidaan saada seuraavana päivänä. Laboratoriossa tutkitaan soluja, jotka muodostavat nevus pigmentosuksen, mikä sallii nevuksen luonteen, kuinka suuri vaara sen esiintyy melanooman muuntamisessa.

Tuhanpoistolla on yksi haittapuoli: tällä hetkellä naapurin pinnalle on mikrotrauma, joka tietyissä olosuhteissa voi aiheuttaa pahanlaatuista kasvua. Siksi tutkimus suoritetaan vain erikoistuneissa syöpäklinikoissa ja -osastoissa, joissa pigmenttipiste voidaan välittömästi poistaa.

Fluoresoivan mikroskopian menetelmä on turvallisempi. Tässä tapauksessa tutkitaan myös mikään mikroskoopilla, mutta ottamatta tahroja suoraan potilaan kehoon. Voit tehdä tämän käyttämällä erityistä laitetta - dermatoskooppia, joka valaisee ihoa. Pieni määrä öljyä levitetään pigmenttipaikalle, mikä parantaa hehkua. Tämän jälkeen testattava laite on korvattu suoraan öljyvärjäykseen. Fluoresoiva mikroskopia on tarkka, turvallinen ja kivuton prosessi. Ongelmana on, että dermatoskoopit eivät ole kaikissa klinikoissa.

Nykyään myös nykyaikainen tietokoneiden diagnostiikka uusilla ja aikuisilla on yhä yleisempää. Tätä tekniikkaa käyttämällä saadaan pigmenttipaikka, joka voidaan sitten tallentaa tietokoneeseen. Vertaamalla sitä nopeasti olemassa olevaan tietokantaan lääkäri voi määrittää oikean diagnoosin ja määrätä hoidon.
Tietokoneen diagnostiikka on kallis tekniikka, mikä vaikeuttaa sen laajaa käyttöönottoa käytännössä.

Laboratorion diagnoosia käytetään määrittämään nevus-degeneraation prosessi melanoomaksi. Jos pigmenttipiste on pahanlaatuinen, potilaan veren kasvainmerkkeihin tulee erityisiä aineita. Heidän havaitsemisensa avulla voit määrittää diagnoosin tarkasti, sillä vain veressä olevat melanoomat ovat kaksi tunnistettua molekyyliä TA90 ja SU100. Muissa pahanlaatuisissa kasvaimissa havaitaan muita kasvainmerkkiaineita.

Kasvaimen merkkiaineiden analysoimiseksi tarvitaan selkeitä merkkejä: lääkärillä on oltava hyvä syy epäillä nevuksen siirtymistä melanoomaan.

Lisäksi itse ihon poistaminen voi olla diagnostinen menettely. Kun pigmentti on poistettu, lääkärin on lähetettävä se histologista tutkimusta varten. Hänet tutkitaan mikroskoopilla ja pahanlaatuisen degeneraation havaitsemisessa potilasta pyydetään palaamaan klinikalle uudelleen.

Nevin hoito

Tällä hetkellä on olemassa useita menetelmiä pigmentoidun nevin hoitamiseksi sekä kirurgisesti että vaihtoehtoisesti. Tietyn tekniikan valintaa ei voida määrittää potilaan itsensä toiveiden mukaan.
Indikaattorit määrittävät vain hoitava lääkäri, ottaen huomioon kaksi tekijää:
1. Itse pigmenttipaikan ominaisuudet: tyyppi, koko, melanoomaan siirtymisen riski.
2. Tarvittavien laitteiden saatavuus sairaalassa. Esimerkiksi monet pienet klinikat harjoittavat vain nevin leikkaamista skalpellin kanssa ilman asianmukaista laitteistoa.

Kirurginen menetelmä
Pigmentin poistaminen kirurgisesti (skalpellilla) on yleisin tekniikka, koska se ei vaadi erikoisvarusteita ja on luotettava. Periaatteessa tämä taktiikka näkyy suurikokoisten nevien suhteen. Kirurgisella toimenpiteellä on kolme suurta haittaa:

• sen jälkeen, kun on poistettu nevus, arpia ja arvet jäävät usein;
• onkologian sääntöjen mukaan kirurgi on pakotettu poistamaan paitsi itse pigmenttipaikka, myös sen ympäröivä iho, 3 - 5 cm ympärillä;
• jos koulutus on pieni, aikuisilla, nevus-poisto voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa, mutta pienissä lapsissa on lähes aina välttämätöntä käyttää yleisanestesiaa.

Joskus erittäin suuret, ei-ihoiset, on poistettava osista. Kirurgit turvautuvat harvoin nevuksen asteittaiseen leikkaukseen, koska pigmenttipaikan jäljellä oleva loukkaantunut osa voi antaa nopean kasvun tai rappeutua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

cryolysis
Kryodestruktio on menetelmä, jossa hoidetaan nevus jäädyttämällä. Alhaisilla lämpötiloilla hoidon jälkeen pigmenttipiste kuolee ja muuttuu rupuksi (kuori), jonka alla kasvaa uusi normaali iho. Nestemäistä typpeä käytetään usein kryokoagulaatioon, hiilihapon jään (kuten tiedetään, hiilihappo on neste, joka muuttuu helposti höyryksi, joten kun siitä valmistetaan jäätä, lämpötila laskee merkittävästi).

Tekniikka on hyvä verrattuna leikkaukseen, sillä se ei jätä arpia, ei vaadi suurten terveellisten ihoalueiden poistamista, lähes kivuttomia.

Mutta cricoagulaation aikana ei aina ole mahdollista poistaa täysin toista, on usein tarpeen suorittaa toinen istunto, kun paikalla alkaa kasvaa uudelleen. Istunnon aikana terve iho voi vahingoittua.

Alhaisen lämpötilan nevuksen hoito voidaan suorittaa vain, jos se on pieni, ja se sijaitsee pinnallisesti, mutta ei voimakkaasti ulospäin ihon yläpuolella.

kauterisointiin
Tämä on tekniikka, joka on kryoaguloinnin vastakohta. Nevuksen leikkaus suoritetaan korkean lämpötilan vaikutuksesta. Tällä menetelmällä on useita etuja leikkaukseen nähden:

• leikkauksen aikana sähkö- tai sähköaguaattori polttaa samanaikaisesti haavan iholla, joten verenvuotoa ei käytännössä ole;
• ei ole välttämätöntä poistaa suuria alueita terveestä ihosta nevuksen ympärillä.

Samaan aikaan sähkökovettuminen ja kryodestruktio eivät mahdollista suurten pigmenttikoirien poistamista. Menettely on tuskallista, joten se vaatii paikallisen nukutuksen käyttöä ja lapsilla vain yleisanestesiaa.

Laserhoito
Laser nevus poistaminen on hoitomenetelmä, jota käytetään laajalti nykyaikaisissa kauneushoitoloissa. Se sopii hyvin pienten muttien poistamiseen kasvoista, kaulasta ja muista kehon osista.

Lasersäteilyä erottaa se, että se pystyy tunkeutumaan ihoon hyvin syvälle tarkasti määritellyllä alueella. Se ei muodosta arpia, palovammoja, arpia ja muita komplikaatioita. Menettely on kivuton.

Suurten nevien poistaminen laserilla on kuitenkin joitakin vaikeuksia. Ensinnäkin se ei ole aina teknisesti mahdollista. Jos osa pigmenttipisteestä jää jäljelle, se kasvaa edelleen. Toiseksi, usein suoritetun laserterapian jälkeen, suuri paikka, jossa ei ole pigmenttiä ja jolla on valkoinen väri, pysyy poistetun nevuksen sijasta.

Radiokirurgiset menetelmät
Viime vuosina säteilykirurgiaa on käytetty yhä enemmän maailman lääketieteessä. Näiden tekniikoiden ydin on se, että erityinen laite, radio-veitsi (kirurgi), tuottaa radioaktiivisen säteilyn säteen, joka keskittyy vain nidoksen alueelle vahingoittamatta terveitä ympäröiviä kudoksia. Tällä tavoin voidaan poistaa lähes kaikki hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet, mukaan lukien pigmentoitunut nevi.

Huolimatta siitä, että radiokirurgiset tekniikat ovat suhteellisen nuoria, niitä käytetään nykyään aktiivisesti Venäjällä, ja tarvittavat laitteet ovat saatavilla paitsi erikoistuneissa klinikoissa myös kauneussalongeissa.

Radioaktiivinen säteily vaikuttaa tässä tapauksessa kolmeen suuntaan:
1. Leikkaa ihon ja poistaa pigmenttipinnan.
2. Säteilytoiminta on muodostunut pienelle säteilylle, joka ei riitä aiheuttamaan arpeutumista ja arpeutumista, mutta riittää verenvuodon pysäyttämiseen, joten radiokirurgia on veroton menetelmä.
3. Keskisuurilla säteilyannoksilla on myös desinfioiva vaikutus.

Radiokirurgialla on yksi pääasiallinen vasta-aihe, sama kuin muut kirurgisen leikkauksen vaihtoehdot: tämän tekniikan avulla et voi poistaa suurta nevusta.

Jotkut erityiset merkinnät
Jos epäillään pahanlaatuista deginoitumista, käytetään yleensä vain kirurgista leikkausta. Tämä poistaa kaikki ympäröivät kudokset estääkseen kasvain kasvun.

Joitakin nevi-tyyppejä käsitellään vain kirurgisesti.

Pahanlaatuisen nevin ehkäisy

Yllä on jo lueteltu joitakin riskitekijöitä nevus-melanooman kehittymiselle. Nämä ovat suuria pigmenttipisteitä, synnynnäisiä ja moninaisia ​​mooleja, niiden lukumäärän jyrkkä nousu.

Ei ole olemassa erityisiä tapoja estää pigmentin nevuksen muuttuminen melanoomaksi. Vaarallisten on kuitenkin noudatettava tiettyjä sääntöjä:
1. On välttämätöntä välttää pitkä oleskelu kadulla 11 - 17 tuntia - tämä on aika, jolloin iho altistuu voimakkaimmalle auringonsäteilylle.
2. Paikkoja, joissa sijaitsee suuret nevit, ei saisi altistaa voimakkaalle rusketukselle. On syytä muistaa, että kesällä, jopa pilvisellä säällä, ihon iho voi imeä jopa 85% ultraviolettisäteilystä.
3. Jotkut uskovat, että voit suojata mooleja ultraviolettivalolta erityisillä voiteilla ja voiteilla. Itse asiassa nämä työkalut suojaavat vain aurinkoa, mutta eivät vähennä melanooman riskiä.
4. Samanlainen vaikutus ihoon on ja pysyy solariumissa. Tätä menettelyä ei suositella erityisesti alle 28-vuotiaille, joilla on useita tai suuria ikäpaikkoja.
5. Kun olet huomannut muutoksia jo olemassa oleviin osiin tai suuren määrän uusia mooleja, ota välittömästi yhteys lääkäriin tutkimusta ja valvontaa varten.

Tällä hetkellä ei-ihottumien muuttuminen melanomeiksi on lisääntynyt, etenkin kehittyneissä maissa, joissa on epäsuotuisia ympäristöolosuhteita. Venäjällä melanoomat diagnosoidaan neljässä 100 000: sta.