Huumeiden allergiat: oireet ja hoito

Nykyään monet ihmiset kärsivät allergisten reaktioiden ilmenemisistä. Tämä koskee sekä aikuisia että lapsia. Taudin ilmentyminen voi olla erilainen - alkaen epämukavuuden tilasta ja päättymisestä anafylaktiseen sokkiin, joka voi olla kohtalokas.

Syitä

Huumeiden allergiat syntyvät usein toisen sairauden hoidossa. Lisäksi tämä sairaus voi olla ammattimainen pitkäaikaisen kontaktin kautta lääkkeisiin (apteekkiin, lääkäreihin).

Tilastojen mukaan nykyaikaisissa kaupungeissa huumeiden allergia on yleisin alle 40-vuotiailla naisilla.

Tärkeimmät syyt tämän taudin kehittymiselle ovat:

• perinnöllisyystekijä (organismin geneettinen vaste tietylle lääkkeelle, joka havaitaan ensimmäisellä annoksella ja pysyy koko elämässä - idiosynkratia);
• muuntyyppiset allergiat;
• lääkkeiden pitkäaikainen ja usein hallitsematon käyttö;
• useiden eri lääkkeiden käyttöä samanaikaisesti.

Kaikki lääkkeet voivat aiheuttaa allergioita. Useimmat muut lääkkeet aiheuttavat haittavaikutuksia:

• ajankohtainen anestesia;
• antibiootit;
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet jne.

Allerginen reaktio tapahtuu lääkkeiden yliannostuksesta. Tässä tilanteessa on mahdollista puhua pseudoallergisesta reaktiosta, koska lääkkeiden yliannostus muuttuu myrkyllisiksi vaikutuksiksi.

allergia

Reaktio paikalliseen allergeeniin - nuha. Se voidaan erottaa tavallisesta (kylmästä) nuhasta. Jos suljet allergeenin vaikutuksen, kutina ja ärsytys kulkeutuvat nopeasti, kun taas tavallinen nuha kestää vähintään seitsemän päivää.

Allergisen nuhan oireita pidetään nenän limakalvon ärsytyksenä, akuuteina aivastelujaksoina, liiallisena repimisenä ja tylsänä päänsärkynä. Usein esiintyy limakalvon turvotusta, nenän pinta muuttuu vaaleaksi, mikä osoittaa allergisen prosessin läsnäolon.

Toinen taudin hirvittävä ilmentymä - keuhkoputkia, sairaus, johon liittyy tukehtumisia. Koska keuhkoputket ovat turvoksissa ja niissä kertyy suuri määrä limaa, potilaan hengitys vaikeutuu. Tämä tauti tulee usein krooniseksi ja tuo kärsimystä henkilölle. Potilaan on oltava lääkärin jatkuvassa valvonnassa.

Usein ihmiset kysyvät: ”Mitä allergia näyttää?” Tähän kysymykseen on melko vaikea vastata, mutta sen seuraava ilmentymä osoittaa selvästi taudin monimutkaisuuden. Se on tauti, joka ilmenee ihon pinnan turvotuksena ja tulehduksena. Tämä on urtikaria. Sairaus on kivulias, joka on ruma ulkonäön lisäksi vaivannut potilasta sietämättömällä kutinaa.

Kuplat muodostuvat iholle, limakalvon punoitus ja suu voivat näkyä. Nämä merkit häviävät nopeasti allergeenin ulkopuolelle. Lisäksi voi esiintyä sellaisia ​​oireita kuin kuumetta ja verenpainetta, pahoinvointia, kurkkukipua.

Allerginen ihottuma on sairaus, johon liittyy ihon punoitusta ja turvotusta. Kun allergiat näyttävät kuplia, jotka puhkeavat, muodostavat eroosion. Sitten ilmestyy niiden kuori. Tähän liittyy vakava kutina.

Tätä tautia esiintyy usein ihmisissä, jotka ovat herkkiä lämmölle, auringonvalolle, kylmyydelle sekä tietyntyyppisille lääkkeille. Allergeenit ovat ruoka, kemikaalit, tietyntyyppiset kosmetiikka, monipuolisin synteettisistä kankaista valmistettu vaatetus, pehmeät lelut.

Huumeiden allergiat, oireet

Erilaisten erikoisuuksien lääkärit tapaavat tämän salakavalan taudin. Ajankohtaiset huumeiden allergiat vaikuttavat yhä useampiin ihmisiin. Asiantuntijat pitävät tätä tiettyjen lääkkeiden kulutuksen lisääntymisenä väestössä sekä epäsuotuisat ympäristöolosuhteet, jotka häiritsevät ihmisen immuunijärjestelmän toimintaa.

Huumeiden allergioihin liittyy yleensä limakalvojen, ihon ja muiden kudosten tulehdus, joka johtuu immuunijärjestelmän tekijöiden synteesistä. He voivat vuorovaikutuksessa lääkkeiden tai niiden metaboliittien kanssa.

Nämä tekijät muuttuvat usein vasta-aineiksi, jotka ovat eri tyyppisiä immunoglobuliineja (A, M, G, mutta useimmiten immunoglobuliinit E). Tällaisten tekijöiden esiintyminen potilaan elimistössä kutsuu herkistymistä.

Herkistymisen sattuessa lääkkeen nauttiminen elimistössä on riittävä 4 päivän ajan.

Tämä on hyvin salakavalainen sairaus - allergia. Reaktio kehittyy, kun lääke tulee herkistettyyn kehoon ja alkaa vuorovaikutuksessa vasta-aineiden kanssa.

Tämä hiljattain luotu immuunikompleksi pakottaa immuunivasteen mekanismit aktivoitumaan. Sitten on aktiivisten biologisten aineiden (serotoniini, histamiini, leukotrieenit, sytokiinit, bradykiniini jne.) Vapautuminen solunulkoiseen tilaan ja verenkiertoon. Tämä johtaa kudosvaurioon ja allergisen tulehduksen esiintymiseen. Se ilmenee allergisten sairauksien oireina.

Mitä minun pitäisi etsiä?

Huumeiden allergiat lapsilla ja aikuisilla voivat ilmetä eri tavoin. Sen oireet eivät ole riippuvaisia ​​tietystä lääkkeestä ja keholle annettavasta annoksesta. Kaikki lääkkeet voivat aiheuttaa erilaisia ​​reaktioita, samaan aikaan samat allergiaoireet voivat aiheuttaa erilaisia ​​lääkkeitä. Usein yhdessä potilaassa sama lääke voi aiheuttaa erilaisia ​​ilmenemismuotoja.

Taudin oireet eivät riipu lääkkeen kemiallisesta koostumuksesta. Yleisin allergia beeta-laktaamiantibiooteille, tulehduskipulääkkeille, ei-steroidilääkkeille, sulfonamidit. Sinun täytyy ymmärtää, että "hypoallergeenisia" lääkkeitä ei ole vielä olemassa - mikä tahansa niistä voi aiheuttaa reaktion.

Lääkehoidon menetelmistä katsotaan, että herkistävyys on paikallista - se muodostaa kosketusallergisen ihotulehduksen, joka johtaa usein angioedeemaan ja ihottumiseen iholla.

Oraalinen ja parenteraalinen (lihaksensisäinen, laskimonsisäinen ja ihonalainen) lääkkeiden antaminen on toiseksi. Huumeiden allergiat voivat johtua perinnöllisistä tekijöistä. Lääketieteelliset työntekijät väittävät, että perheillä on usein samanlaisia ​​reaktioita useiden sukupolvien jäsenten kesken.

Pilleri-allergia ilmenee usein angioedeeman, anafylaktisen sokin, keuhkoputkien obstruktiivisen oireyhtymän, vakavan nokkosihottuman sekä vakavien eksfoliatiivisten ilmenemismuotojen, kuten Lyellin oireyhtymän ja Stevens-Johnsonin oireyhtymän. Paljon harvinaisempia ovat allerginen sidekalvotulehdus ja nuha, ruoansulatuskanavan allergiat, allerginen myokardiitti, munuaisvaurio ja verenmuodostusjärjestelmä.

Huumeiden allergian kriteerit

Näihin asiantuntijoihin kuuluvat:

• allergisten reaktioiden yhteys lääkkeen ottamiseen;
• oireiden täydellinen katoaminen tai vähentäminen lähes välittömästi lääkkeen vetäytymisen jälkeen;
• allergisen reaktion ilmentyminen tämän lääkkeen tai sen kaltaisten yhdisteiden aikaisempaan käyttöön kemiallisessa koostumuksessa;
• oireiden samankaltaisuus sairauksien merkkien kanssa.

Siinä tapauksessa, että allergian perusteella ei ole mahdollista määrittää allergian syytä, laboratoriokokeita suoritetaan johdonmukaisesti ja siirretään sitten (tarvittaessa) provosoiviin testeihin. Allergioiden testi suoritetaan huumeiden suhteen, jonka reaktio näyttää todennäköisimmin.

Huumeiden allergiat diagnosoidaan laboratoriomenetelmillä, provosoivilla testeillä ja ihon testauksella. He aloittavat pääsääntöisesti diagnostiikan laboratoriomenetelmillä, joita pidetään turvallisimpina.

Niiden tarkkuus voi vaihdella välillä 60 - 85%. Se riippuu lääkkeestä ja potilaan yliherkkyydestä. On todettava, että tutkijat kehittävät uusia, kehittyneempiä tekniikoita ja nykyaikaistavat olemassa olevia teknologioita.

Laboratoriomenetelmät

Nykyisin käytetyistä menetelmistä tärkeimmät ovat:

• Menetelmä luokkien E, M ja G immunoglobuliinispesifisten luokkien määrittämiseksi potilaan seerumissa. Tätä menetelmää kutsutaan radiotaajuusaineeksi.
• 1. Immunentsymaattinen menetelmä immunoglobuliinispesifisten luokkien E, M ja G havaitsemiseksi seerumissa.
• Shelleyn testi (basofiili) ja sen muutokset.
• Reaktio leukosyyttien muuttumisen estoon.
• Leukosyyttien blastimuunnos.
• Kemiluminesenssin.
• Sulfidi- leukotrieenien vapautuminen (testi).
• Kaliumionien vapautuminen (testi).

Maassamme käytetään useammin immunomääritysmenetelmää. Se on melko yleistä nykyaikaisesti varustetussa laboratoriossa. Se on potilaan turvallinen, mutta sen käyttöä säännellään reagenssien korkean hinnan vuoksi.

Tätä menetelmää suositellaan, kun oletetaan, että allergiat beeta-laktaamiantibiooteille, gentamiciinille, kefalosporiineille, monomitsiinille, asetyylisalisyylihapolle, lidokaiinille oletetaan.

Tutkimuksessa käytettiin 1 ml potilasseerumia. Tutkimus suoritetaan 18 tunnin kuluessa. Tämä menetelmä on erittäin informatiivinen.

Fluoresenssimenetelmä testattiin 92 lääkkeelle. Tutkimuksessa käytettiin antikoagulantin (hepariini, EDTA) potilaan verta. Testi kestää vain 35 minuuttia. Sen etuna on pieni veren määrä (100 μl yhdelle lääkkeelle).

Leukosyyttien migraation eston testaus maassamme on suoritettu vuodesta 1980 lähtien. Menetelmän tekijä on akateemikko A.D. Ado ja hänen yhteistyökumppaninsa. Teknisesti testi ei ole monimutkainen, joten se voidaan tehdä lähes kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa. Tämä menetelmä on osoittautunut diagnosoivaksi allergioita antibiooteille, anti-inflammatorisille ei-steroidisille, sulfa-lääkkeille. Lisäksi sillä on alhaiset kustannukset. Tutkimus kestää noin 1,5 tuntia herkkyydestä yhdelle lääkkeelle.

Valitettavasti tällä menetelmällä on useita haittoja. Sitä ei voida käyttää alle 6-vuotiaille lapsille, joilla on akuutteja allergisia sairauksia.

Provokatiiviset testit

Huumeiden allergiat voidaan diagnosoida provosoivilla testeillä. Tätä menetelmää käytetään kuitenkin melko harvoin - vain silloin, kun historian tulosten ja laboratoriotutkimusten perusteella ei ollut mahdollista tunnistaa kliinisten reaktioiden suhdetta lääkkeen saantiin, ja sen jatkokäyttö on tarpeen. Tällaiset kokeet suoritetaan allergialla erikoishuoneessa, jossa luodaan elvytysvalmiusolosuhteet.

Vasta

Provokatiivisia testejä varten on useita vasta-aiheita:

• allergisen sairauden paheneminen;
• kerran anafylaktinen sokki;
• munuaissairaudet, sydämen, maksan;
• joidenkin endokriinisten sairauksien muodot;
• ikä enintään 6 vuotta;
• raskaus.

Nykyään tehdään usein sublingvaalinen testi allergioista ja annosteltu provokaatio injektionesteisiin.

Annettu provokaatio

Tämän menetelmän perustana on potilaan tutkiminen lääkityksestä alkaen pienimmästä annoksesta. Jokaisen tällaisen lääkkeen antamisen jälkeen potilas on lääkärin valvonnassa 20 minuutin ajan.

Jos allergiaoireita ei esiinny, lääkettä annetaan ihon alle, ja annokset lisääntyvät tässä tapauksessa. Tämän menetelmän avulla voit tehdä diagnoosin melkein oikein. Jos haluat läpäistä allergiatestejä, se auttaa lääkärisi, joka kirjoittaa asian allergeenille.

Kun havaitaan reaktio lääkkeeseen, lääkäri tekee ambulatorisen kortin kannessa punaisen merkin. Tulevaisuudessa on kiellettyä määrätä tätä lääkettä potilaalle, koska herkistyminen lääkkeille säilyy vuosikymmeniä, ja siksi allerginen reaktio on todellinen uhka.

Mikä on hoito?

Se riippuu pitkälti siitä, mitä merkkejä allergiasta ilmenee, sairauden ilmenemismuotojen vakavuudesta. Kun allergeeni on tuntematon, on tarpeen peruuttaa kaikki lääkkeet, joiden taustalla reaktio voi kehittyä.

Allergioiden hoito, jos lääke otetaan suun kautta, edellyttää kiireellistä mahahuuhtelua ja sorbenttien käyttöä (esimerkiksi aktiivihiiltä vaaditussa annoksessa)

Jos potilas on huolissaan runsaasta ihottumisesta iholla, limakalvoista ja voimakkaasta kutinaa, allergioiden hoito alkaa antihistamiineista potilaan iän mukaisella annoksella (tarkoittaa "Suprastin", "Tavegil", "Pipolfen", "Fenkrol", "Zyrtec", "Claritin" "," Kestin "ja muut).

Jos lääkkeen allergia ei kadota päivän aikana, hoitoa jatketaan antamalla 60 mg prednisolonia lihakseen. Pääsääntöisesti tämä johtaa positiiviseen dynamiikkaan.

Jos prednisolonilääkkeen käytön jälkeen allergia ei katoa, hoito voidaan toistaa 8 tunnin kuluttua, kunnes oireet häviävät.

Jotta hoito olisi tehokasta, on välttämätöntä, että suoritat allergiatestejä. Saatat joutua käyttämään pitkävaikutteisia glukokortikosteroideja.

Vaikeissa tapauksissa huumeiden allergiat ovat hoidosta huolimatta edelleen. Näissä tapauksissa ne menevät yleensä suonensisäiseen suolaliuokseen ja antavat systeemisiä kortikosteroideja (laskimoon). Lääkkeiden annos lasketaan potilaan tilan ja kehon painon mukaan.

Anafylaktisen sokin sattuessa on kiireellistä aloittaa anti-shokki-toimenpiteet. Potilaan välitön sairaalahoito sairaalan tehohoitoyksikössä on tarpeen. Häntä seurataan 8–10 päivän ajan. Antihistamiineja ja glukokortikosteroideja määrätään potilaalle, munuaiset, maksa ja sydän kontrolloidaan.

Sairaalahoitoa tarvitaan myös potilailla, joilla on angioedeema kaulassa ja kasvoissa. Tämä tila on kurkunpään vaarallinen ahtauma. Sairaalassa infuusiohoito, oireinen hoito.

Allergia lapsilla

Monet lukijoista ovat kiinnostuneita siitä, miten lapset ovat allergisia. Vanhempien on tiedettävä, että mikä tahansa lääke voi aiheuttaa vakavan allergisen reaktion. Hyvin usein antibiootit voivat aiheuttaa sen.

Tämän välttämiseksi et voi osallistua lapsen itsensä määrääviin lääkkeisiin. Hän ei saa antaa (ilman lääkärin suositusta) samanaikaisesti useita lääkkeitä. Erityisen tarkkaavainen tarve olla antibiootteja. Valitettavasti jotkut vanhemmat uskovat, että tällaisia ​​vahvoja lääkkeitä voidaan määrätä aina, kun vauvan lämpötila nousee. On kuitenkin muistettava, että virus voi aiheuttaa taudin, ja antibiootit niitä vastaan ​​ovat voimattomia.

Jos penisilliiniä tarvitaan, on tarpeen tehdä näyte, joka osoittaa lapsen kehon reaktion antibioottiin. Nykyään melko usein käytetään muita lääkkeitä, mutta ne voivat olla penisilliiniryhmästä.

Sienisairaudet, jotka esiintyvät vakavassa muodossa, lisäävät kehon herkkyyttä penisilliinille. Lämpötilan vähentämiseksi on parempi käyttää paracetamolia sisältäviä lääkkeitä, joilla on vähemmän sivuvaikutuksia lapsen keholle.

Jos ilmenee allerginen reaktio, lopeta heti lääkkeen ottaminen ja soita lääkärille! Sitten sinun tulee seurata useita päiviä ruokavalio, joka ei sisällä ruoka-allergeeneja (suklaa, sitrushedelmät, punaiset hedelmät jne.).

Jos haluat tietää, mitkä ovat allergiat lapsilla, ota yhteyttä lastenlääkäriisi, joka tarvittaessa määrää laboratoriokokeita.

Allergia lapsilla ilmenee hematologisilla muutoksilla, ulkoisilla oireilla ja paikallisesti viskoosisilla oireilla. Taudin kulku lapsessa voi olla lievä, kohtalainen tai vaikea. Ulkoiset oireet ovat ihottuma iholla tai limakalvojen vaurioituminen.

Annokset lääkitystä

Lääkkeeseen liitetyt ohjeet osoittavat lääkkeen sallitun annoksen lapselle ja aikuiselle potilaalle. Joskus osa aikuisen annoksesta käytetään lapselle.

Luotettavin vaihtoehto lääkäreille on menetelmä, jolla valitaan tarvittava annos annoskertoimella. Lisäksi sinun tulee olla tietoinen siitä, että annosta voidaan säätää hoidon aikana.

ennaltaehkäisy

Onko mahdollista estää allergisen reaktion esiintyminen? Kyllä, tätä varten on tarpeen rajoittaa lääkkeiden hallitsematonta käyttöä. Kaikkien lääkkeiden on määrättävä lääkäri. Jos allerginen reaktio lääkkeelle on jo esiintynyt, sitä ei voida käyttää tulevaisuudessa.

Seuraavia sääntöjä on noudatettava:

1. Kerro lääkärillesi tietyn lääkkeen sietämättömyydestä.
2. Rakkaasi täytyy myös tietää huumeiden allergioista sekä hätätoimenpiteistä.
3. Potilaan, jolla on huumeiden allergioita, tulisi aina kuljettaa mukana tarvittavat antihistamiinit.

On syytä muistaa, että kun lääkkeen allergiat ilmenivät, ne voivat antaa toisen reaktion jopa vuosikymmenien jälkeen.

Potilaiden on noudatettava yksinkertaisia ​​sääntöjä:

• muistakaa lääkkeen nimi, joka aiheuttaa allergisen reaktion;
• Kysy lääkäriltäsi, ennen kuin otat uuden tuntemattoman lääkkeen.

Potilaan oikeat toimet pelastavat hänet allergisen reaktion ilmentymiseltä. Jos lääke on tarkoitettu lapselle, imettävälle tai raskaana olevalle naiselle, potilaille, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta, on tarpeen huolellisesti tutkia annotation erityisohjeita.

Allergia huumeille: valokuva, oireet, mitä tehdä, hoito

Allergiset reaktiot lääkkeille ovat yleisiä, koska kaikki lääkkeet voivat aiheuttaa kehon negatiivisen vasteen.

Henkilöllä voi olla vähäisiä sivuvaikutuksia - pahoinvointia tai ihottumaa ja vakavampia seurauksia, kuten anafylaksia, kun elämä on vaarassa.

Saat lisätietoja siitä, mitkä lääkkeet aiheuttavat allergioita, miten ja mistä saada allergiatestejä, artikkelissa.

Huumeiden allergioiden ilmentyminen

Huumeiden allergiat (ICD-koodi - 10: Z88) perustuu erilaisten mekanismien aiheuttamiin suvaitsemattomuusreaktioihin. Näihin mekanismeihin kuuluvat välittömät tyypin reaktiot ja viivästyneet reaktiot, jotka koostuvat immunologisista prosesseista, joihin liittyy vasta-aineita, ja aineisiin, jotka liittyvät solun immuniteettiin.

Tärkein syy allergiseen reaktioon on, että keho tunnistaa lääkkeen vaikuttavan aineen vieraana. Tämän seurauksena immuunijärjestelmä laukaisee puolustusmekanismeja, jotka tuottavat luokan E vasta-aineita, jotka erittävät tulehdusvälittäjän, histamiinin, joka aiheuttaa allergian kliinisiä ilmenemismuotoja.

Koska reaktiotyypit ovat suuria, lääkeaineen allergia voi olla hyvin erilainen ulkonäöltään ja vaihtelee voimakkaasti.

Joskus korjaustoimenpiteiden ottamisen jälkeen ilmenevät sivuvaikutukset voivat olla vaikea erottaa todellisista allergioista. Yleensä sivuvaikutukset ovat yleisimpiä ja liittyvät lääkkeen yliannostukseen eikä immuunijärjestelmään.

Toinen ero on se, että haittavaikutusten vakavuus lisääntyy annoksen kasvaessa, kun taas allergikoille jopa pieni osa lääkkeestä voi aiheuttaa allergisen reaktion, joka voi vaihdella pienistä oireista hengenvaaralliseen tilanteeseen.

Teoriassa jokin lääke voi aiheuttaa allergioita, mutta yleisimmät reaktiot ovat:

• antibiootit: penisilliini, kefalosporiinit ja sulfonamidit;
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: ibuprofeeni ja indometasiini;
• lääkkeet verenpaineen normalisoimiseksi, kuten ACE-estäjät (angiotensiiniä konvertoiva entsyymi);
• lääkkeet, joita käytetään reumatologisen kivun lievittämiseen;
• epilepsialääkkeet;
• insuliini;
• lihasrelaksantit;
• psykoosilääkkeet;
• vitamiineja;
• kiniinituotteet;
• ja jopa kasviperäisiä homeopaattisia lääkkeitä.

Huumeiden allergiat voivat aiheuttaa sekä lääkkeen suora toiminta, penisilliinin, rokotteiden, insuliinin ja laskimonsisäisten lääkkeiden, jotka vaikuttavat suoraan immuunijärjestelmään, että epäsuorasti histamiinin vapautumista aiheuttavan aineen ottamisen seurauksena.

Lääkkeet, kuten asetyylisalisyylihappo, tulehduskipulääkkeet, jotkut paikalliset nukutusaineet tai laskimonsisäiset kontrastiaineet voivat olla välillisiä syitä lääkeaineen allergioihin.

Lääkkeen antoreitillä on myös tärkeä rooli: laskimonsisäinen antaminen aiheuttaa enemmän allergisia riskejä kuin suun kautta.

Huumeiden allergiat - oireet

Mitä lääkeainergiat näyttävät: oireet voivat vaihdella lievästä ihon ärsytyksestä niveltulehdukseen ja munuaisiin. Kehon reaktio voi vaikuttaa useisiin järjestelmiin, mutta useimmiten se vaikuttaa ihoon.

Toisin kuin muut haittavaikutukset, allergisten reaktioiden lukumäärä ja vakavuus eivät yleensä korreloi otettujen lääkkeiden määrän kanssa. Ihmisille, jotka ovat allergisia lääkkeelle, jopa pieni määrä lääkettä voi aiheuttaa allergisen reaktion.

Yleensä oireiden ilmeneminen ilmenee tunnin kuluessa lääkkeiden ottamisesta, mikä voi olla seuraavia tyyppejä:

• Ihon reaktiot, joita usein kutsutaan eksanteemiksi. Huumeiden ihottumaa (ihottumaa) leimaa allerginen ihoreaktio, joka ilmenee tiettyjen lääkkeiden ottamisen jälkeen.

• Ihon punoitus ja kutina käsissä, jaloissa ja muissa ruumiinosissa;

• Hengitysteiden supistuminen ja hengityksen vinkuminen;
• Ylempien hengitysteiden turvotus, hengityksen estäminen;
• Verenpaineen lasku, joskus vaaralliseen tasoon.
• Pahoinvointi, oksentelu, ripuli.
• Seerumin sairaus. Tämä on kehon systeeminen vaste, joka voi tapahtua vasteena lääkkeen tai rokotteen antamiseen. Tässä tapauksessa immuunijärjestelmä tunnistaa virheellisesti lääkkeen tai proteiinin rokotteessa haitalliseksi aineeksi ja luo immuunivasteen sen torjumiseksi, aiheuttaen tulehdusta ja monia muita oireita, jotka kehittyvät 7-21 päivää lääkkeen ensimmäisen altistuksen jälkeen.
• Anafylaktinen sokki. Se on äkillinen, hengenvaarallinen allerginen reaktio, joka sisältää kaikki kehon järjestelmät. Oireet voivat kehittyä muutamassa minuutissa tai jopa sekunneissa.

Anafylaksian oireet voivat olla seuraavat:

• hengenahdistus;
• hengityksen vinkuminen;
• nopea tai heikko pulssi;
• rytmihäiriö;
• sininen iho, erityisesti huulet ja kynnet;
• kurkunpään turvotus;
• huimaus;
• ihon punoitus, nokkosihottuma ja kutina;
• pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu;
• sekavuus tai tajunnan menetys;
• ahdistuneisuus;
• sumea puhe.

Anafylaksia tarvitaan kiireellistä lääkärin hoitoa. Jos jokin näistä oireista ilmenee, sinun pitäisi kutsua ambulanssi, joka on kuvannut lähettäjälle yksityiskohtaisesti, miten lääkeaineiden allergia ilmenee.

Vähemmän kuin yksi tai kaksi viikkoa lääkkeen ottamisen jälkeen voi ilmetä muita merkkejä ja oireita:

• virtsan värjäytyminen;
• kipu lihaksissa ja nivelissä;
• kuume;
• kurkkuun imusolmukkeiden turvotus.

Diagnoosi huumeiden allergioista

Tarkka diagnoosin ja huumeiden allergian hoidon luominen on mahdollista vain kattavasti tutkimalla useita asiantuntijoita, kuten allergia, ihotautilääkäri, nefrologi ja tartuntatautien asiantuntija.

Anamneesin keräämisen jälkeen potilaalle on tehtävä laboratorio- ja muita tutkimuksia terveydentilan arvioimiseksi yleensä:

1. Veren, virtsan ja ulosteiden yleinen analyysi;
2. Huumeiden allergiatestit: yleinen ja spesifinen immunoglobuliini E;
3. Radio-allergosorbenttitesti immunoglobuliiniluokan G, M määrittämiseksi;

Voit tehdä testit sekä piiriklinikassa että kaupungin erikoistuneissa keskuksissa.

Miten selvittää, mitä lääkkeitä voi aiheuttaa allergioihin ja miten se voidaan ehkäistä?

Allergioiden syiden määrittämiseksi ihon testit tehdään potilaan käsissä tai takana.

Allergeenien ihon testaus

Menettelyn piirteet muodostuvat pienen annoksen epäillyn aineen tuomisesta ihmiskehoon ihon lävistymisen avulla erityisellä lääkinnällisellä työkalulla. Kun pistoskohdassa esiintyy ihottumaa ja turvotusta, samankaltainen kuin allerginen reaktio, testin tulos on positiivinen ja aine määritetään, jatkokäsittely määrätään.

Toinen menettelytapa - erityisten laastareiden kiinnittäminen potilaan takaosaan.

Yleensä tämän menetelmän käyttäminen määräytyy dermatiitin ja muiden ihoallergioiden perusteella. Minkä vaihtoehdon diagnoosiin käytetään määrittämään hoitava lääkäri.

Tätä menetelmää käytetään allergeenien tunnistamiseen aikuisilla. Huumeiden allergiat lapsilla diagnosoidaan yleensä laboratoriotutkimusten avulla, jotta vältetään eri komplikaatioiden ilmeneminen.

Allergia lääkkeille - mitä tehdä ja miten hoitaa?

Siinä tapauksessa, että henkilö on allerginen pillereille tai ottaa lääkkeitä, jotka ovat eri muodossa, sinun on ensin lopetettava ne ja käytettävä allergioita aiheuttavia lääkkeitä, esimerkiksi: Zodak, Allegra, Tavegil, Loratadin, jotka auttavat eroon lievistä oireista. kuten kutina, nokkosihottuma, nuha, repiminen ja aivastelu.

Jos reaktio on vakava, voi olla tarpeen käyttää glukortikosteroideja (hormonit): prednisoni, deksametasoni jne.

Jos olet allerginen lapsen tai aikuisen iholle, voit käyttää voidetta ja kermaa hormonittomina: Fenistil, Bepantin, Zinocap ja hormonaalinen: Advantan, Akriderm, Hydrocortisone jne.

On kuitenkin syytä muistaa, että näillä lääkkeillä on suuri määrä sivuvaikutuksia, joten niiden lääkemääräystä ei suositella, varsinkin jos yrität parantaa ihottumaa vauvassa.

Alergioiden hoito sorbenttien avulla, jotka mahdollistavat allergisten aineiden poistamisen elimistöstä, on suoritettava välittömästi negatiivisten reaktioiden ensimmäisinä merkkeinä.

Yleensä käytetään aktiivihiiltä, ​​Polysorbia, Sorbexia jne. Nämä tuotteet ovat turvallisia sekä lapsille että aikuisille. Joissakin tapauksissa on määrätty ennaltaehkäisevää hoitoa 7 päivän ajan.

Huumeiden allergian ehkäisy

Jotta huumausaineiden käytön yhteydessä ei olisi kielteisiä vaikutuksia, henkilön on noudatettava seuraavia suojatoimenpiteitä:

1. Älä hoitaa itseään.
2. Tarkkaile tarkkaa annosta.
3. Kiinnitä huomiota vanhentumispäiviin.
4. Sulje pois useiden lääkkeiden käyttö samanaikaisesti.
5. Ilmoita kaikille terveydenhuollon työntekijöille huumeiden allergioista.
6. Ennen hoidon aloittamista tai ennen leikkausta on testattava allergioita lääkkeille ja suoritettava ihon testaus, jotta voit tarkistaa kehon vasteen lääkkeelle.

Huumeiden allergia

Huumeiden allergia on yliherkkyys tietyille lääkkeille, jolle on tunnusomaista immuunivasteen kehittyminen vasteena jopa vähäisen allergeenin toistuvaan tunkeutumiseen kehoon. Ilmeiset oireet ihon, keuhkoputkien ja muiden sisäelinten, verisuonten ja nivelten vaurioille. Mahdolliset systeemiset allergiset reaktiot. Diagnoosi perustuu anamneesiin, tutkimukseen, laboratoriotietoihin ja ihokokeisiin. Hoito - ongelmallisen lääkkeen poistaminen elimistöstä, antihistamiinit, glukokortikoidit, verenkierron ja hengityksen ylläpitäminen systeemisten reaktioiden aikana, ASIT.

Huumeiden allergia

Huumeiden allergiat - allergisten ja pseudoallergisten reaktioiden kehittyminen, kun lääkkeitä tuodaan kehoon. Tilastojen mukaan 1–3% lääketieteessä käytetyistä lääkkeistä voi johtaa allergioiden kehittymiseen. Useimmiten yliherkkyys kehittyy penisilliini-antibiooteille, ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille, paikallispuudutteille, rokotteille ja seerumeille. Allergisten reaktioiden patogeneesin perustana ovat välitön ja viivästetty tyyppi sekä immunokompleksiset ja sytotoksiset reaktiot. Tärkeimmät kliiniset oireet ovat ihottuma urtikarian tyypin mukaan, punoitus ja kosketusihottuma, angioedeema, systeemiset allergiset reaktiot (huumeiden kuume, seerumin sairaus, systeeminen vaskuliitti, anafylaksia). Usein huumeiden allergia esiintyy 20–50-vuotiailla aikuisilla, joista noin 70% on naisia. Kuolemaan johtavat seuraukset johtuvat yleensä anafylaktisen sokin ja Lyellin oireyhtymän kehittymisestä.

syistä

Huumeiden allergiat voivat esiintyä millä tahansa lääkkeellä, samalla kun erotetaan täysimittaiset antigeenit proteiinikomponenttien (verituotteet, hormonaaliset lääkkeet, eläinperäiset suurimolekyyliset valmisteet) ja osittaisten (viallisten) antigeenien - hapteenien - kanssa, jotka saavat allergeenisia ominaisuuksia kosketuksissa kehon kudoksiin (albumiini ja globuliinit) seerumi, kudosproteiinit, prokollageenit ja histonit).

Luettelo lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion, on hyvin laaja. Näitä ovat pääasiassa antibiootit (penisilliinit, kefalosporiinit, tetrasykliinit, aminoglykosidit, makrolidit, kinolonit), sulfonamidit, kipulääkkeet ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, seerumit ja rokotteet, hormonit, paikalliset nukutusaineet, ACE-estäjät ja muut lääkkeet.

synnyssä

Kun ongelma lääke viedään kehoon, yksi seuraavista immuunireaktiotyypeistä kehittyy: välitön, viivästynyt, sytotoksinen, immunokompleksi, sekoitettu tai pseudoallerginen.

• Välittömän tyypin reaktiolle on tunnusomaista IgE-isotyypin vasta-aineiden muodostuminen, kun allergeeni saapuu ensin kehoon ja immunoglobuliinien kiinnittyminen kudosmassasoluihin ja veren basofiileihin. Toistuva kosketus lääkeantigeenin kanssa laukaisee synteesin ja lisääntyneen tulehdusvälittäjien vapautumisen, allergisen tulehduksen kehittymisen kudoksissa tai koko kehossa. Tämän mekanismin mukaan lääkkeen allergia penisilliinille, salisylaateille ja seerumille tapahtuu yleensä.
• Sytotoksisissa reaktioissa kohdesoluina käytetään veren muodostettuja elementtejä, verisuonten endoteelisoluja, maksan ja munuaisia, joihin antigeeni on kiinteä. Sitten tapahtuu antigeenin vuorovaikutus IgG- ja IgM-luokan vasta-aineiden kanssa, komplementin sisällyttäminen reaktioon ja solujen tuhoutuminen. Allerginen sytopenia, hemolyyttinen anemia, sidekudoksen ja munuaisten vaurioituminen todetaan. Tämä patologinen prosessi tapahtuu usein fenytoiinin, hydralatsiinin, prokai- diamidin ja muiden lääkkeiden käytön yhteydessä.
• Immunokompleksimuodostuksen kehittymistä reaktio tapahtuu osallistuvat kaikki immunoglobuliinien pääluokkaa, jotka muodostavat antigeenien kanssa kiertävä immuuni komplekseja kiinnitetty sisäseinään verisuonten ja johtaa komplementin aktivaation, lisääntynyt verisuonten läpäisevyyttä, ulkonäkö systeeminen vaskuliitti, seerumitauti ilmiö Arthus-Saharova, agranulosytoosi, niveltulehdus. Immunokompleksireaktioita voi esiintyä ottamalla käyttöön rokotteita ja seerumeita, antibiootteja, salisylaatteja, tuberkuloosin vastaisia ​​lääkkeitä ja paikallisia nukutusaineita.
• Viivästetyn tyypin reaktiot sisältävät herkistysvaiheen, johon liittyy suuri määrä T-lymfosyyttejä (efektorit ja tappajat) ja resoluutio, joka tapahtuu 1-2 päivän kuluessa. Patologinen prosessi on immunologinen (antigeenien tunnistaminen herkistetyillä T-lymfosyyteillä), patokemiallinen (lymfiinien ja solujen aktivoinnin tuotanto) ja patofysiologinen (allergisen tulehduksen kehittyminen).
• Pseudoallergiset reaktiot etenevät samanlaisen mekanismin mukaisesti, vain immunologinen vaihe puuttuu, ja patologinen prosessi alkaa välittömästi patokemiallisesta vaiheesta, kun histaminoli-indusoidun lääkkeen vaikutuksesta ilmenee voimakas allergisten tulehdusvälittäjien vapautuminen. Pseudoallergian lääkitys lisää tuotteiden käyttöä, joilla on suuri histamiinipitoisuus, sekä ruoansulatuskanavan kroonisten sairauksien ja hormonaalisten häiriöiden esiintymistä. Pseudoallergisen reaktion voimakkuus riippuu lääkkeen annosta ja annoksesta. Pseudoallergiaa esiintyy useammin, kun käytetään joitakin veren korvikkeita, jodia sisältäviä aineita, joita käytetään kontrastissa, alkaloideja, drotaveriinia ja muita lääkkeitä.

On pidettävä mielessä, että sama lääke voi aiheuttaa sekä todellisia että vääriä allergioita.

Huumeiden allergian oireet

Lääkkeen allergian kliiniset oireet ovat monipuolisia ja sisältävät yli 40 muunnosta nykyaikaisessa allergologiassa havaituista elimistä ja kudoksista. Yleisimmät iho-, hematologiset, hengitys- ja sisäelimet, jotka voivat olla paikallisia ja systeemisiä.

Ihon allergiset vauriot ilmenevät useammin urtikariaa ja angioedeemaa angioedeemaa sekä allergista kosketusihottumaa. Kiinteä eryteema esiintyy yksittäisten tai useampien plakkien, rakkuloiden tai eroosioiden muodossa vastauksena salisylaattien, tetrasykliinien ja sulfonamidien käyttöön. Fototoksisia reaktioita havaitaan myös, kun ihovaurioita esiintyy altistettaessa ultraviolettisäteilylle tiettyjen kipulääkkeiden, kinolonien, amiodaronin, aminaasin ja tetrasykliinien käytön taustalla.

Vastauksena rokotusten (polio, BCG), antibiootit penisilliini ja sulfonamidit voidaan merkitä kehitystä eksudatiivinen monimuotoinen ulkonäkö iholle kädet ja jalat ja limakalvojen tahroja, näppylät ja rakkulaihottuma, mukana huonovointisuutta, kuumetta ja nivelkipuja.

Huumeiden allergiat voivat ilmetä Artus-ilmiön muodossa. Injektiokohdassa, 7-9 päivän kuluttua, esiintyy punoitusta, muodostuu tunkeutuminen, jota seuraa paiseen muodostuminen, fistulan muodostuminen ja kurjapitoisen sisällön purkautuminen. Allerginen reaktio ongelmakäsittelyn uudelleen käyttöönottoon liittyy huumeiden kuume, jossa muutama päivä lääkkeen käytön jälkeen vilunväristykset ilmestyvät ja lämpötila nousee 38-40 asteeseen. Kuume häviää itsestään 3-4 päivän kuluttua haittavaikutuksen aiheuttaneen lääkkeen lopettamisesta.

Systeemiset allergiset reaktiot, jotka johtuvat lääkkeen käyttöönotosta, voivat ilmetä anafylaktisena ja anafylaktoidisena sokkina, jolla on erilainen vakavuus, Stevens-Johnsonin oireyhtymä (erytema multiforminen eksudatiivinen multiformi, samanaikainen vaurio iholle ja useiden sisäelinten limakalvoille), Lyellin oireyhtymä (epidermisen oireyhtymän epiderminen nekroosi). vaikuttaa myös ihoon ja limakalvoihin, häiritsi lähes kaikkien elinten ja järjestelmien työtä). Lisäksi lääkkeen allergian systeemisiä ilmenemismuotoja ovat seerumin sairaus (kuume, ihovauriot, nivelet, imusolmukkeet, munuaiset, verisuonet), lupus-oireyhtymä (erytemaattinen ihottuma, niveltulehdus, myosiitti, serositis), systeeminen lääkkeen vaskuliitti (kuume, nokkosihottuma, petekki-ihottuma), turvonnut imusolmukkeet, nefriitti).

diagnostiikka

Lääkkeen allergian diagnoosin määrittämiseksi on tarpeen tehdä perusteellinen tutkimus, johon osallistuvat eri alojen asiantuntijat: allergologi-immunologi, tartuntatautien asiantuntija, ihotautilääkäri, reumatologi, nefrologi ja muiden erikoisalojen lääkärit. Allergologinen historia kerätään huolellisesti, tehdään kliininen tutkimus ja tehdään erityinen allergologinen tutkimus.

Hyvin varovaisesti hätätilanteessa tarvittavilla keinoilla varustetun sairaanhoitolaitoksen olosuhteissa tehdään ihoallergiatestejä (sovellus, scarification, intradermaalinen) ja provokaatiotestejä (nasaalinen, inhalaatio, sublingvaalinen). Niiden joukossa testit, joilla estetään leukosyyttien luonnollinen muuttuminen in vivo lääkkeillä, on varsin luotettava. Lääkeaineallergian diagnosoinnissa, basofiilisessa testissä, lymfosyyttien räjähdysmuunnoksen reaktiossa käytetyissä laboratoriokokeissa käytetään luokkien E, G ja M spesifisten immunoglobuliinien tason, histamiinin ja tryptaasin sekä muiden tutkimusten määrittämistä.

Eri diagnoosi suoritetaan muiden allergisten ja pseudoallergisten reaktioiden, lääkkeiden toksisten vaikutusten, tarttuvien ja somaattisten sairauksien kanssa.

Allergiahoito

Huumeiden allergian hoidon tärkein vaihe on lääkkeen kielteisten vaikutusten poistaminen pysäyttämällä sen antaminen, vähentämällä imeytymistä ja nopeaa eliminaatiota elimistöstä (infuusiohoito, mahahuuhtelu, peräruiskeet, enterosorbentit jne.).

Oireellista hoitoa määrätään antihistamiineilla, glukokortikosteroideilla ja keinoilla hengityksen ja verenkierron toiminnan ylläpitämiseksi. Ulkoinen hoito suoritetaan. Systeemisten allergisten reaktioiden avustaminen tapahtuu sairaalan tehohoidossa. Jos ongelmallista lääkitystä ei voida kokonaan luopua, desensitoituminen on mahdollista.