Ihosyöpä

Valkoinen iho, geneettinen taipumus, arvet, haavaumat, syyliä, suuri moolien kertyminen tietyssä osassa ihoa ovat tärkeimmät riskitekijät sellaisen vaarallisen sairauden kehittymiselle kuin ihosyöpä.

Tiedemiehet ovat huomanneet, että herpes- ja syövän aiheuttajat vaikuttavat toisiinsa ”auttamalla” toisiaan saamaan jalansijaa ihmiskehossa.

Tutkijat ovat havainneet, että molemmat infektiot ovat vuorovaikutuksessa HSATII-RNA-solujen kanssa. Näyttäisi siltä, ​​että nämä kaksi erilaista sairautta ovat vertailukelpoisia.

Tämä on erittäin vakava sairaus, jota on vaikea hoitaa ja usein kuolemaan. Siksi on tärkeää, että jokainen ihminen tietää, mitä ihosyöpä näyttää, koska se voi kehittyä ketään sukupuolesta ja iästä riippumatta. Pahanlaatu kehittyy yleensä ihon solujen koostumuksesta.

Siinä on kolme tyyppiä, riippuen virtauksen muodosta:

  • ihon limakalvokarsinooma tai plakkosolusyöpä;
  • basaalisolukarsinooma tai basaalisolukarsinooma;
  • melanooma.

Sitä esiintyy eksofyyttisissä (papillaarisissa) ja endofyyttisissä (haava-infiltratiivisissa) muodoissa.

  1. Exophytic syöpä. Massiivisen tiheän kyhmyn ihon pinnalla esiintyy hämärän kasvun muodossa eroja. Se kasvaa nopeasti, sillä on karkea pinta. Yleensä ihovauriot peitetään kovalla kuorella, joka on helposti loukkaantuva ja verenvuoto. Ajan myötä pahanlaatuiset solut kasvavat epiteelikerrokseen.
  2. Endofyyttinen syöpä. Tässä muodossa kasvaimen nekroosi esiintyy nopeasti - kudoksen kuolema tärkeimmän lokalisoinnin paikassa. Haavauma, joka muistuttaa kraatteria, jossa on aallotetut ja aaltoilevat reunat, jotka ovat kohonneet ihon pinnan yläpuolelle, on ominaista. Usein on haavat peitetty likaisella kalvolla sen jälkeen, kun on poistettu verenvuotopohja.

Tämän jälkeen esiintyy epätyypillisten solujen tunkeutuminen (tunkeutuminen) muihin kudoksiin. Nämä kaksi lajia metastasoituvat alueellisiin imusolmukkeisiin.

Taudin kehittymismekanismi

Pahanlaatuinen kasvain on peräisin yhdestä tai useammasta vaaleanpunaisesta kohdasta, jotka alkavat lopulta irrottaa. Tällainen alkuvaihe voi kestää yhdestä kahteen viikkoon useisiin vuosiin. Pääasiallinen lokalisointi on kasvojen osa, selkäpuoli ja rintakehä. Täällä iho on herkin ja herkkä kehon fysiologisille muutoksille. Ihosyöpä voi muodostua pigmenttipisteiden muodossa, jotka kasvavat kooltaan, tulevat kuperiksi, tummentuvat jyrkästi tummanruskeaksi. Usein tapahtuu moolien rappeutumisen yhteydessä pahanlaatuisiin kasvaimiin. Tuumori voi myös näyttää yksinkertaiselta syylältä.

syistä

Monet ovat nähneet, miten pahanlaatuiset kasvaimet kehittyvät kuvassa olevalle iholle. Mutta kaikki eivät tiedä taudin aiheuttavia tekijöitä. Ihosyövän tärkeimmät merkit voidaan jakaa kolmeen ryhmään. Harkitse niitä.

  1. Ulkopuoliset ulkoiset lähteet. Näitä ovat:
  • ultraviolettisäteily ja auringon säteily (insolaatio);
  • kemiallisten syöpää aiheuttavien aineiden vaaralliset vaikutukset;
  • vaikutus röntgensäteiden ja muiden ionisoivan säteilyn lähteisiin;
  • pitkittynyt korkea lämpövaikutus tietyille ihoalueille;
  • steroidi-tulehduskipulääkkeiden, anti- ja immunosuppressanttien pitkäaikainen käyttö.
  1. Endogeeniset - sisäiset tekijät. Näitä ovat:
  • geneettinen taipumus uudelleensyntymiseen ja solujen geenimutaatioon;
  • kehon suojafunktion väheneminen, immuunijärjestelmän ja hormonaalisten järjestelmien toimintahäiriöt;
  • syntymämerkkien ja nevien (moolien) uudestisyntyminen;
  • geneettinen taipumus;
  • krooniset ihosairaudet;
  • ikäkerroin.
  1. Pakolliset syöpälääkkeet. Nämä ovat synnynnäisiä tai hankittuja muutoksia kehon solujen koostumuksessa, mikä edistää ihosyövän esiintymistä. Näitä ovat:
  • Bowenin tauti. Toimii ihon kaikilla alueilla ruskeanpunaisina levyinä, joiden reunat ovat epäsäännöllisiä. Ne on peitetty kevyellä kuorella tai asteikolla. On syyläisiä ja ekseemisiä lajeja.
  • Pigmentti xeroderma - ihon synnynnäinen krooninen dystrofia, joka ilmaistaan ​​ultraherkkänä ultraviolettisäteille. Usein löytyy lähisukulaisista. Ikälaattojen ulkonäkö, dermatiitin kehittyminen, atrofia ja ihon täydellinen harvennus ovat ominaisia. Harvinaisempi on hyperkeratoosi - ihon sakeutuminen. Mukana pienten verisuonten laajentuminen.
  • Pagetin tauti - epänormaalit muutokset rinnassa. Viidennen osan taudista esiintyy pakarat, ulkoiset sukuelimet, lonkat, niska, kasvojen alueella. Se ilmaistaan ​​eroosioisina ihovaurioina, joihin liittyy polttaminen ja kutina.
  • Senile keratome - kasvot, kaula, kädet ovat moninaisia ​​syyläisiä ihottumia. Sairaus on tyypillistä ikäisille.
  • Nahan sarvi Se esiintyy useimmiten yli 60-vuotiailla. Siinä on vaaleanpunainen ulkonema, jossa on tummanruskea yläosa. Tämä krooninen sairaus voi kestää vuosia. Hänelle on ominaista voimakas keratinointi.

Ole varovainen! Edellä mainitut ihosyövän oireet voivat olla vakavien sairauksien esiintymisen edellytyksiä. Jos henkilö on vaarassa, on ennaltaehkäisyn kannalta välttämätöntä tehdä perusteellinen tutkimus, jotta taudin alkuvaihe ei mene nopeasti etenevään luokkaan. Jos henkilöllä on syöpälääke - pakollinen - tarvitaan välittömästi välitön hoito.

oireiden

Patologisten prosessien alkuvaihe ihon pinnalla, kuten monissa muissa sairauksissa, ei aiheuta epämukavuutta potilaille. Ensimmäiset oireet ovat yksittäisten ihoalueiden värin ja rakenteen muutos. Mutta he eivät vieläkään huoli, ei ole kipua, niin monet eivät pidä tätä merkittävänä syynä sairaalaan.

Varhaiset oireet ja niiden ilmenemismuodot riippuvat suurelta osin onkologian tyypistä ja muodosta. Esimerkiksi ihon plakkin solukarsinoomalla on nopea ja nopeasti etenevä kurssi, joka levittää aktiivisesti metastaaseja. Vaikka basaalikasvaimet eivät ehkä ilmene vuosia. Melanooma esiintyy useimmissa tapauksissa mooleilta ja paranee menestyksekkäästi alkuvaiheessa. Mutta on olemassa oireita, jotka näkyvät riippumatta syöpäsolujen lisääntymisestä iholla.

Harkitse tärkeimpiä:

  • uuden pinnan tai moolin muodostuminen kehoon, joka muuttuu ajan mittaan;
  • kuiva-alueiden ärsytyksen aiheuttama iho, johon on muodostettu pinnallisia vaakoja, jotka haihtuvat ja putoavat;
  • haavaumien ja pitkien ei-parantavien haavojen esiintyminen, koon ja verenvuodon eteneminen;
  • kovettumisen muodostuminen punaisen, vaaleanpunaisen, violetin, valkoisen ja muiden sävyjen käpyjen ja solmujen muodossa ihon eri osissa;
  • valkoisten pisteiden ilmestyminen, joissa on keratinoitunut pintarakenne;
  • muutokset aiemmin olemassa olevissa nevissä ja syntymämerkkeissä volyymin kasvun, tulehduksen ja verenvuodon, värinmuutoksen suuntaan.

Samalla havaitaan myös ns. Syövän leesioiden yleisiä oireita:

  • heikkouden tunne, jatkuva ylityö, väsymys jopa pienellä kuormituksella keholle;
  • kohtuuton laihtuminen, huono ruokahalu ja unettomuus;
  • merkityksettömän lämpötilan pitkäaikainen kasvu;
  • kipu-oireyhtymä, joka esiintyy onkologisen kehityksen myöhemmissä vaiheissa.

Ole varovainen! Kaikkien näiden oireiden tulee johtaa potilaan ihotautilääkäriin tai onkologiin kuulemiseen. Ainoastaan ​​tyypillisen pahanlaatuisen prosessin kehittymisen skenaarion asiantuntija, joka tarkkailee häntä ajan mittaan, voi tehdä oikean diagnoosin. Älä osallistu itsediagnoosiin ja etenkään itsehoitoon!

Ihosyövän tyypit

Vaikka kaikentyyppisillä ihosyövillä on samanlaisia ​​oireita, ne eroavat luonteeltaan, diagnoosiltaan ja hoitoprotokolliltaan. Taudin esiintymistiheyden kannalta basaalisolukarsinooma on yleisimpiä, ihon ja melanooman plakkosolukarsinooma ovat harvinaisempia.

Basaalisolukarsinooma:

Tämän lajin erottuva piirre on kyvyttömyys levittää (levittää) ensisijaisesta painopisteestä muihin alueisiin veren ja imusolmukkeiden kautta. Se voi näkyä kehon eri osissa, mutta useammin kasvoilla. Muodostumismekanismi on peräsolujen pahanlaatuinen rappeutuminen, jotka sijaitsevat ihon alaosassa. Sille on ominaista hidas kehitys, joka voi kestää jopa 15 vuotta. Tärkeimmät oireet ovat mikroskooppiset punaiset, keltaiset ja harmaat solmut ja pisteet, jotka lopulta kasvavat, irrottavat ja vuotavat, aiheuttavat palamista ja kutinaa. Tämä johtaa kehon ei-parantaviin haavaumiin. Periaatteessa se ei metastasoidu, vaikka tunkeutumiset naapurikudoksiin ovat tunnettuja. Syvälle ihoon tunkeutuminen johtaa laajaan sisäiseen kudosvaurioon. Kun hermosoluihin tunkeutuu, esiintyy kipua. Kehittyneissä muodoissa se tuhoaa rustokudoksen, luut ja elinten sidekalvon, sidekudoksen. Basaalikarsinooman hoito suoritetaan sädehoidolla ja kryokirurgisilla menetelmillä. Erityisesti juoksevissa muodoissa tarvitaan toimintoja.

Squamous-solukarsinooma:

Sitä pidetään yhtenä vaarallisimmista onkologian tyypeistä iholla. Sille on ominaista nopea kehitys ja kyky heittää metastaaseja ihmisen imusolmukkeisiin, luukudokseen ja sisäelimiin. Ihon alku-lampaiden solukarsinooma leviää paitsi pinnan yli, myös kasvaa syvälle ihonalaisiin kerroksiin. Tärkein paikannus on kehon osat, jotka ovat alttiita jatkuvalle UV-säteilylle. Kasvainkasvat ovat peräisin ihon ylemmästä kerroksesta. Pahanlaatuisia soluja leimaa hyperkromatoosi - lisääntynyt pigmentti, joka johtuu metabolisista häiriöistä ja hyperplasiasta - kasvainten määrän nopea ja hallitsematon lisääntyminen. Tärkeimmät oireet ovat kutinaa esiintyminen plakkien, solmujen, haavaumien, nopeasti kasvavan ja verenvuodon alueella. Crater-muotoiset haavaumat, joissa on raajat reunat. On epämiellyttävä haju. Solmuilla on suuri, kuoppainen pinta, joka on samanlainen kuin sieni. Se voidaan ilmaista endofyyttisessä muodossa - nodulaarinen kasvu sijaitsee suoraan ihossa ja kehittyy syvälle tunkeutuvaksi haavaksi. Eksofyyttinen muoto viittaa syylien, papilloomien, kiinteän kerrostetun koulutuksen esiintymiseen. Usein solun mutaatio tapahtuu sairauksien taustalla, jotka muuttuvat syöpään (ne mainittiin aiemmin). Metastaasit pahentavat merkittävästi taudin kulun ennustetta. Squamous-solukarsinooma hoidetaan hyvänlaatuisilla menetelmillä, ja jos se havaitaan alkuvaiheessa, se on täysin parantunut.

Pahanlaatuinen melanooma:

Tämäntyyppisen syövän epänormaalit solut muodostuvat melanosyyteistä - soluista, jotka tuottavat ihon pigmenttiä. Sitä pidetään onkologian aggressiivisimpana muotona metastaasien nopean leviämisen vuoksi. Tapahtumien pääasiallinen tekijä on auringonvalon ylikapasiteetti, joka aktivoi suuren melaniinin muodostumisen ja edistää solujen muuttumista pahanlaatuisiksi kasvaimiksi. Alun perin näkyy kehon avoimilla alueilla, sillä on erilaiset muodot ja koot. Sille on ominaista punoitus, kutina, verenvuoto, turvotus paikannusvyöhykkeen ympärillä, sinetit, haavaumien muodostuminen leesion keskellä. Levitä ihon pinnalle ja itää syvälle ihoon. Usein se on peräisin pikkulapsista, ainakin - freckleistä, pigmentoituneista paikoista. Asymmetriset muutokset ja tulehdusprosessit. Ennuste on suotuisa hoidon oikea-aikaisen hoidon yhteydessä.

Älä unohda seurata ihon yleistä tilaa. Epätyypilliset ilmenemismuodot ja neoplasmat edellyttävät riittävää ja oikea-aikaista vastausta. Vain sellaisella asenteella ihosyövän terveyteen siirtyy sinut!

Ihosyöpä - ihosyövän ensimmäiset merkit, oireet, syyt ja hoito

Hyvä päivä, rakkaat lukijat!

Tässä artikkelissa keskustelemme kanssasi sellaisesta sairaudesta kuin ihosyöpä ja kaikki siihen liittyvistä seikoista - ensimmäiset merkit, oireet, kehitysvaiheet, syyt, tyypit, diagnoosi, hoito, lääkkeet, kansanhoitotuotteet, ennaltaehkäisy ja muu hyödyllinen tieto.

Mikä on ihosyöpä?

Ihosyöpä on pahanlaatuinen ihosairaus, joka johtuu stratifioidun plakan epiteelin solujen transformaatiosta, jolla on merkittävä polymorfismi.

Ihosyövän pääasiallinen oire on pienen sinetin muodossa oleva kasvain, joka on maalattu tummanruskeaksi, punaiseksi tai jopa mustaksi, vaikka väri ei ehkä eroa paljon terveellisen ihon väristä. Muita oireita ovat imusolmukkeiden lisääntyminen, lisääntynyt kehon lämpötila, tuumorin peittäminen asteikolla ja sen kipu palpaatioon.

Ihosyövän pääasiallinen riskitekijä on ihon altistuminen ultraviolettisäteille (auringonvalolle). Siksi ihosyövän kehittyminen tapahtuu useimmiten auringonvalolle altistuvien ihon avoimilla alueilla - otsa, nenä, korvat, silmien kulmat ja muut pään osat. Pahanlaatuiset ihon kasvaimet kehossa, käsivarret ja jalat ovat melko harvinaisia, joiden osuus ei ylitä 10% kaikista taudin tapauksista.

On hyväksyttävää jakaa ihosyöpä useisiin eri tyyppeihin - melanoomaan, basaliomaan, adenokarsinoomaan, plakusolukarsinoomaan ja Kaposin sarkoomaan, joista jokaisella on oma kliininen kulku.

Ihosyövän kehittyminen

Ihosyövän kehittyminen tapahtuu vähitellen, neljän vaiheen aikana, mutta melanoomassa on nolla-aste, jossa iholla on jo jonkin verran kasvainta, esimerkiksi pisamia, moolia tai muuta virusta. Ajankohtainen vierailu lääkäriin nollavaiheessa antaa ennusteen lähes 100%: sta suotuisasta taudin tuloksesta, koska tässä tapauksessa vaikuttaa vain ihon ylin kerros.

Harkitse ihosyövän vaiheita tarkemmin:

Ihosyöpävaihe 1 (alkuvaihe) - on tunnusomaista näkyvässä kasvaimessa yhdessä paikassa, enintään 2 cm: n halkaisijaltaan, joka liikkuu ihon liikkeen kanssa, kun taas epidermin alemmat kerrokset ovat mukana myös patologisessa prosessissa. Metastaasit puuttuvat. Potilaan täydellisen toipumisen ennuste on suotuisa.

Ihosyövän vaihe 2 - sille on tunnusomaista näkyvä, kivulias pahanlaatuinen kasvain, jonka halkaisija on noin 4 mm ja metastaasien puuttuminen. Harvinaisissa tapauksissa on yksi metastaasi yhden lähimmän imusolmukkeen tulehduksen muodossa. Aikaisella havaitsemisella ennuste on lohduttava - 5-vuotisen eloonjäämisen osuus on noin 50% potilaista.

Ihosyövän vaiheessa 3 - on tunnusomaista kuoppainen tai hilseilevä, erittäin kivulias kasvain, joka ihonalaisuuteen ihonalaiselle kudokselle on rajoitettu liikkuminen. Metastaasit ovat lymfaattisessa järjestelmässä, ja ne vaikuttavat sisäelimiin vaiheessa 3. Ennuste on suhteellisen lohduttava - eloonjääminen on noin 30% kaikista potilaista.

Ihosyövän vaihe 4 - ominaista pahanlaatuisen kasvain koon lisääntyminen, jolla on suuri arkuus ja joka usein vaikuttaa muihin ihon alueisiin. Kasvain kasvaa jo syvälle ihon alle, joskus tarttuu ihon kasvain alla oleviin patologisiin prosessiluihin tai rustokudoksiin. Tuumorin verenvuoto havaitaan usein, samaan aikaan epänormaalit solut jakautuvat koko verenkiertoon koko kehoon, myrkyttämällä se. Tästä syystä sekä imusolmukkeiden vaurioitumisen seurauksena metastaasit levisivät moniin elimiin, jotka vaikuttavat pääasiassa maksaan, keuhkoihin jne. Ennuste on pettymys - eloonjäämisaste on noin 20% kaikista potilaista.

Ihosyöpätilastot

Sekä miehillä että naisilla on riski sairastua ihosyöpään ja kehittää niitä, yli 60-vuotiaat ihmiset, kevyet nahat sekä ihmiset, jotka ovat usein auringossa ja solariumien ystäville, ovat erityisen alttiita taudille.

Noin 90% pahanlaatuisista kasvaimista esiintyy ja kehittyy päänahassa - nenä, otsa ja korvat. Loput 10% - kädet, jalat, vartalo.

Ihosyöpä on kaikkien syöpien joukossa ensimmäinen, kun taas noin 12% kaikista syöpätyypeistä on miehillä, noin 17% naisilla.

Melanooma on yleisin ihosyövän muoto - vuodesta 2014 noin 55% kaikista tapauksista.

Tauti on nuorentava - vuosi vuodelta pahanlaatuinen ihosairaus esiintyy useammin nuoremmissa väestöryhmissä. Lisäksi ihosyöpätapausten määrä kasvaa vuosittain noin 4,5%.

Eloonjäämisennuste vaihtelee asuinpaikan mukaan: noin 88% Yhdysvaltain asukkaista, noin 85% Australiasta ja Uudesta-Seelannista, 73% Euroopasta, noin 50% kehitysmaista.

Ihosyöpä - ICD

ICD-10: C43-C44;
ICD-9: 172, 173.

Ihosyövän oireet

Ihosyövän pääasiallinen oire - kasvainten, vaaleanpunaisen, punaisen, ruskean tai mustan, ulkonäkö, joka taudin edetessä kasvaa koon, muuttuu tuskaksi ja jopa erittäin tuskaksi, kasvaa ihon alemmille kerroksille ja jopa syvemmälle kuin iho, luut alas.

Ihosyövän ensimmäiset merkit

  • Pienen, kivuttoman ihon ulkonäkö, kiiltävä plakki tai harmaa-keltainen solmu;
  • Kasvaimella on epätavallinen väri, verrattuna pisamia, mooleja ja muita ihon muotoja;
  • Kasvaimella ei ole selkeitä rajoja;
  • Hetken kuluttua kasvain voi kutinaa, kutittaa, pistää;
  • Uusi kasvu kasvaa;
  • Krooninen väsymys.

Ihosyövän oireet

Ihosyövän tärkeimpiin oireisiin kuuluvat:

  • Neoplasma, jossa on sumeat rajat, joilla on usein erottelu ja epätavallinen terveelle iholle tai muodostumille, kuten pisamia ja mooleja, joiden väri on 4-6 mm: n halkaisijaltaan;
  • Krooninen väsymys, vaikka potilas on riittävästi;
  • Vähentynyt ruokahalu, nopea painonpudotus;
  • Paisuneet imusolmukkeet, lähinnä tuumorin läheisyydessä;
  • Kipu koko taudin aikana, pahentunut paheneminen tai syöpä.

Ihosyövän oireet sen tyypistä riippuen:

Melanooma on yksi vaarallisimmista syöpätyypeistä, ja sille on ominaista nopea kehitys ja leviäminen suurella määrällä metastaaseja. Itse ulkonäkö on mahdotonta, ja sitten melanooman kehittyminen on peräisin iholta (syntymämerkit, freckles), jotka ovat jo iholla. Melanooman ensimmäiset oireet ovat nevusin nopea kasvu, samoin kuin sen värin muuttuminen mihin tahansa muuhun väriin kuin ruskeaan. Lisäksi melanooman merkit ovat - kasvaimen tiheyden kasvua, kutinaa, turvotusta, turvotusta ja jonkin ajan kuluttua haavaumat esiintyvät entisellä pisaralla tai moolilla.

Basalioma, jolle on tunnusomaista yksi kasvain, joka on hieman kohonnut kasvain ihon yli puolipallon muodossa, maalattu harmaalla, vaaleanpunaisella tai luonnollisella (ihonväri) värillä, helmiäisen hehku. Kasvaimen pinta on pääosin sileä, mutta sen keskellä on vaa'at, joiden aukko avautuu ja veri ulottuu. Basaalisolukarsinooman kehittyminen on varsin pitkä - koon kasvu voi tapahtua vuosien varrella. Metastaasit eivät myöskään ole erityisen tyypillisiä tämäntyyppiselle ihosyöpälle, vain joskus ne häiritsevät potilasta. Basaalisolukarsinooman esiintyminen havaitaan yleensä kasvojen iholla, ja niiden elinten toiminta, jotka ovat lähinnä tuumoria, häiriintyvät.

Nahkamainen solukarsinooma - sille on tunnusomaista neoplasman koon nopea kasvu, jolla on tiheä rakenne, kukkakaali, joka muistuttaa kukkakaalia, on maalattu punaisella tai ruskehtavalla sävyllä. Koulutus voi irrottaa tai jopa kuorittaa sitä. Kun se kehittyy, kasvain muuttuu syylän kaltaiseksi, haavaumat ja satunnainen verenvuoto. Ihon litteä karsinooma ilmestyy vain iholle, joka on auringon säteiden edessä.

Adenokarsinooma - on ominaista kasvaimien ulkonäkö ja kehittyminen lähinnä paikoissa, joissa on suuri talirauhasen kertyminen - kainalot, taittumat rinnan alle ja muut kehon osat. Ihon adenokarsinoomalla on pieni solmu tai tuberkuloosi, joka alussa on melko hidas, mutta kun se siirtyy aktiiviseen vaiheeseen, kasvaimen koko kasvaa nopeasti, ja kudokset ulottuvat kosketuksiin. Se on suhteellisen harvinainen ihosyövän muoto.

Kaposin sarkoomaa leimaa monien pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen iholla, joihin usein liittyy imusolmukkeet, limakalvot ja sisäelimet patologisessa prosessissa. 50%: ssa tapauksista sitä esiintyy miehillä, joilla on HIV-infektio, ja usein mukana myös muita pahanlaatuisia sairauksia - leukemia, lymfosarkooma, Hodgkinin lymfooma (lymfogranulomatoosi) ja multippeli myelooma. Kaposin sarkoomaa sisältävät kasvaimet ovat pieniä tiheitä kohtia, jotka ovat hieman kohonneet ihon yläpuolelle ja jotka on maalattu väreinä punaisesta ja kirkkaasta burgundiasta siniseksi violetiksi, kiiltävä pinta, joskus hieman karkea. Yhdistämällä täplät yhteen tuumoriin voi esiintyä haavauma, ja potilas voi tuntea pistelyä, kutinaa ja turvotusta tässä paikassa. Lisäoireita voivat olla pahoinvointi, ripuli, oksentelu verellä, yskiminen verisen rutiinin kanssa, kipu ruokailun aikana. Kaposin sarkooman kehittyminen on hidasta.

Ihosyövän komplikaatiot

Ihosyövän komplikaatioihin kuuluvat:

  • Verenvuodon kasvain;
  • Bakteriaalisen infektion lisääminen, joka edistää huuhtoutumisen ilmaantumista;
  • Kasvain itävyys ihon alapuolella - luut, rustokudos, aivot, silmämuna ja muut elimet, riippuen patologian lokalisoinnista;
  • Kuolema.

Ihosyövän syyt

Ihosyövän pääasialliset syyt ovat:

  • Usein ja pitkällä aikavälillä altistuminen iholle ultraviolettisäteilylle - auringonsäteet, solariumissa olevat ultraviolettilamput, joiden vuoksi ihosyöpä esiintyy useammin avoimessa auringossa, auringonpolttimissa ja eteläisten reunojen asukkaissa;
  • Liian kevyt iho, jolla on alhainen melaniinin tuotanto;
  • Ihon säteily radioaktiivisilla säteillä, lämpösäteily;
  • palovammat;
  • Ihokosketus syöpää aiheuttaviin aineisiin - raskasmetalleihin, arseeniin, tervaan, tupakansavulle;
  • Syöminen, joka sisältää nitraatteja ja nitriittejä - savustettua lihaa, paistettuja elintarvikkeita, säilykkeitä, suolakurkkua, sesongin ulkopuolisia vesimeloneja, meloneja ja muita elintarvikkeita;
  • Alkoholin väärinkäyttö, tupakointi;
  • Loukkaantumiset - leikkautuvat parranajon, naarmuuntumisen tai repimisen aikana;
  • Tatuointi, joka liittyy ihon eheyden rikkomiseen ja karsinogeenisten aineiden esiintymiseen maaleissa / musteissa - alumiini, titaani, arseeni, nikkeli ja muut;
  • Nevin läsnäolo - jokainen nevus, jossa on tiettyjä patologisia tekijöitä, on mahdollinen syöpäilmiön lähde;
  • Perinnöllinen tekijä;
  • Ikä - ihosyövän potilaiden määrän lisääntyminen eläkeiässä (60-vuotiaista) on havaittu;
  • Infektio - hepatiitti-virusten, herpesin, papillooman, ihmisen immuunikatoksen (HIV), sienien ja muiden esiintyminen elimistössä;
  • Eri tautien esiintyminen - ihon sarvi, keratoma, lupus erythematosus, Bowenin tauti, leukemia, Gorlin-Goltzin oireyhtymä, dermatiitti ja muut krooniset ihosairaudet (psoriasis, ekseema, versicolor).

Ja vielä kerran - solariumit! Vuonna 2009 useiden maiden tutkijat tekivät tutkimusta ja totesivat, että kun vierailet solariumissa, syöpäsolujen kehittymisen riski kasvaa 75%! Tämä on huolimatta siitä, että jotkin tällaisten kaappien lamppujen valmistajat merkitsevät lamppujensa turvallisuutta. Lisäksi käynti solariumissa lisää verkkokalvon melanooman riskiä.

Ihosyövän tyypit

Ihosyöpä on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

Ihon perussolukarsinooma (basaalisolukarsinooma, basaalinen epiteeli, solun ihosyöpä) löytyy 75 prosentista tai vähemmän tapauksista, mutta se on vähiten vaarallinen pahanlaatuisen ihosairauden tyyppi. Eloonjäämisaste on lähes 100%. Metastaasit kehittyvät alle 1%: lla potilaista. Sille on tunnusomaista tuumoria ympäröivän kudoksen nopea tuhoaminen. Tärkeimmät syyt esiintymiseen ovat geneettinen taipumus (perinnöllinen tekijä), immuunijärjestelmän häiriöt, syöpää aiheuttavien aineiden kehon vaikutukset, ultraviolettisäteily, palovammat.

Ulkonäkö esiintyy useimmiten ylemmässä ihon kerroksessa (epidermis), follikkelissa, päänahassa. Basalioma on jaettu useisiin eri tyyppeihin:

  • pinnallinen;
  • pigmentti;
  • kasvain;
  • mahahaava;
  • Cicatricial atrofinen;
  • Fibroepithelial.

Nahan limakalvosyöpä (synonyymit: epiteeli, spinalioma) esiintyy 25%: ssa tai vähemmän tapauksista. Eloonjäämisen ennuste riippuu pitkälti siitä, missä vaiheessa sairaus havaittiin, ja alkuvaiheessa on 90%, 2-3 vaiheessa - jopa 45%. 40%: lla potilaista relapsi kehittyy. Esiintyy useimmiten alueilla, jotka ovat alttiina auringolle ja harvoin sukuelimille. Yleisin syy kehitykseen ovat auringonsäteet, usein palovammat tai mekaaniset vauriot samassa paikassa iholle.

Melanoomaa esiintyy 2-10%: ssa tapauksista ja se on pahinlaatuinen ihosyöpä, joka aiheuttaa kuoleman lähes 90%: lla potilaista. Nopea kehitys on ominaista.

Lisäksi erottele:

  • adenokarsinooma;
  • Ihon lymfooma.

Ihosyövän diagnosointi

Ihosyövän diagnoosi sisältää seuraavat seulontamenetelmät:

Jos epäilet osallisuutta lymfaattisen järjestelmän patologiseen prosessiin, määrätään hieno-neulan aspiraatiobiopsia.

Ihosyövän hoito

Miten ihosyövän hoitoon? Ihosyövän hoitoon voi kuulua seuraavat hoidot, joiden valinta riippuu taudin diagnoosista, vaiheesta ja muodosta:

1. Kirurginen hoito
2. Sädehoito
3. MOHS: n mukainen mikrografinen leikkaus
4. Kryogeeninen hoito;
5. Laserhoito;
6. Lääkehoito.

1. Kirurginen hoito

Kirurginen hoito on yksi ihosyövän tärkeimmistä hoidoista, mikä on kasvain ja muiden kudosten fyysinen poistaminen, jotka olivat mukana patologisessa prosessissa, jossa syöpäsolut havaittiin. Vaikuttavat imusolmukkeet voidaan myös poistaa.

2. Sädehoito

Sädehoitoa käytetään siinä tapauksessa, että kirurginen hoito ei tuottanut toivottua tulosta, samoin kuin yhdessä kirurgisen hoidon kanssa tai silloin, kun skalpellin hoito on mahdotonta - jos kasvain on silmien kulmassa, nenässä ja muissa vastaavissa paikoissa.

Sädehoidon käyttöä koskevia lisämerkintöjä ovat syövän alkuvaiheet, metastaasien läsnäolo, relapsien esiintyminen ja taudin kehittymisen ehkäisy kirurgisen hoidon (leikkaus) jälkeen.

Sädehoitoon liittyy syöpäsolujen vaikutusta ionisoivan säteilyn kehon alueisiin.

Sädehoidon etuna on hyvä kosmeettinen vaikutus - arpien puuttuminen leikkauskohteista, kivuttomuus. Sädehoidon haittana on kehon myrkytys radioaktiivisilla aineilla, minkä vuoksi terveitä elimiä, joilla on kehon kudoksia, vahingoitetaan usein.

Ihosyövän sädehoidon menetelmien joukossa ovat:

Fraktioidun säteilytyksen menetelmällä tarkoitetaan yhtä pahanlaatuisen kasvain säteilytystapaa, jossa on suuri säteilyannos - jopa 4000 iloa, murto-osa, 10-15 päivän kuluessa.

Fraktioidun säteilytyksen etuna on toistuvan hoidon puuttuminen Säteily pyrkii kertymään elimistöön, ja toistuva kurssi voi johtaa kasvaimen vieressä olevien kudosten nekroosiin ja verisuonittumisen muutoksiin.

Kun kertaluonteinen säteilytys tapahtuu, terve kudos on vähemmän vaurioitunut, kun taas syöpäsolut tuhoutuvat ensin.

Shaulin mukainen keskittynyt lyhyen tarkennuksen säteilymenetelmä merkitsee pahanlaatuisen syövän säteilyttämistä radiumilla 400 - 800 rad: n kerta-annoksena ja kurssin kokonaisannoksessa - 6000-8000 radia, käyttämällä erityistä röntgenputkea.

Shaulin mukainen säteilymenetelmä perustuu röntgenenergian ja y-säteiden jakautumiseen tuumorin ja sen ympäröivien kudosten välillä. Tästä johtuen säteilyn enimmäisannos laskee itse kasvaimeen, ja ympäröivä kudos säteilytetään vähemmän.

Tätä menetelmää käytetään vanhentuneen säteilyaltistustavan sijaan.

Sädehoidon vaiheet

Ihosyövän hoito 1 ja 2 vaihetta - suoritetaan käyttämällä lyhyen tarkennuksen sädehoitoa yhdellä 300-400 annoksella, joka on iloinen ja yhteensä - 5000-7000. Suuret yksittäiset annokset voivat lyhentää hoitoaikaa, mutta ne jättävät ihon pahimmat kosmeettiset viat. Elvytysennuste on 95–98% vaiheessa 1, ja 85–87% toiseksi.

Kolmannen ja neljännen vaiheen ihosyövän hoito suoritetaan syvällä röntgensäteilytyksellä Cesiumin tai telegramman asennuksessa. Kerta-annos ei saa ylittää 250 radia (kolmessa vaiheessa). Kokonaisannoksen määrittää hoitava lääkäri.

Säteilytyksen jälkeen hoito voidaan lisäksi määrätä kirurgisella tai sähkökirurgisella menetelmällä.

Pahanlaatuisen kasvain kirurginen hoito iholla on myös osoitettu röntgenkuvalle arpien taustalla sekä relapseissa.

Sädehoidon jälkeen potilaiden tulee vierailla lääkärissä seurannan suorittamiseksi joka kuudes kuukausi 5 vuoden ajan.

Sädehoidon tulokset

Syöpälääkehoidon tulokset riippuvat suurelta osin syövän sijainnista, syvyydestä ja vaiheesta, samoin kuin säteilytapa ja käytetyt säteet.

Ihosyöpään kohdistuvan sädehoidon tehokkuus vähenee seuraavissa tilanteissa:

  • Taudin myöhäiset vaiheet;
  • Jos ihon basaalisolukarsinooma, jossa esiintyy usein säteilyn kestäviä soluja;
  • Kun patologia on leikattujen silmien alueella, auricle;
  • Syöpäsolujen leviäminen luu- ja rustokudokseen;
  • Taudin kehittyminen tapahtui lupuksen, ihon arpeutumisen taustalla, minkä seurauksena ympäröivä kudos heikkeni eikä voi antaa tarvittavaa vastetta röntgensäteilytykselle;
  • Säteilyn laatu on valittu väärin, sopiva jännite ja säteilyannos.

3. MOHS: n mukainen mikrografinen leikkaus

MOHS-ihomikrografista käsittelyä kehitti kirurgi Frederic Moz (Frederic E. Mohs: 1910-2002). Käsittelymenetelmä perustuu kasvainreunan mikroskooppiseen viiltoon paikallispuudutteen alla 45 asteen kulmassa, minkä jälkeen laboratorio-olosuhteissa sen tyyppi määritetään värjäämällä kasvaimen rajat. Edelleen kasvain jäädytetään ja leikataan ohuiksi osiksi, vain 5 - 10 mikronia paksua, minkä jälkeen ne värjätään uudelleen laboratoriossa käyttäen erityistä menetelmää, ja jos syöpäsoluja ei löydy kahdesta fragmentista peräkkäin, kasvain poistettiin ja iho palautettiin, havaittu, mikroskooppiset tutkimukset suoritetaan edelleen, kunnes ne havaitaan.

Elvytysennuste MOHS-käsittelymenetelmällä on 97-99,8%. Muita etuja - vähäinen kosmeettinen vika iholla.

4. Kryogeeninen hoito

Kryogeeninen hoito sisältää tuumorin ja muiden kudosten syövän solujen poistamisen altistamalla ne ultra-alhaiselle lämpötilalle, esimerkiksi nestemäiselle typelle.

näkymät

Ihosyövän elpymisen ennuste riippuu pitkälti kasvain tyypistä, taudin vaiheesta, oikea-aikaisesta ja asianmukaisesta hoidosta ja tietysti Herralta!

Jos puhutaan verrattain, ihon pinnalla olevilla pahanlaatuisilla kasvaimilla on suotuisampi ennuste kuin sisäelinten syöpä.

Yleensä elpymisen ennuste on:

  • Taudin 1-2 vaihe - 80-100% sen positiivisesta tuloksesta;
  • 3-4 taudin vaihe - 40-50% sen positiivisesta tuloksesta.

Muista kuitenkin, että vaikka sairauden ennuste ja kulku ovat täysin epäsuotuisat, ja jotkut ihmiset ja erityisesti lääkärit ovat menettäneet uskonsa parhaan lopputuloksen saavuttamiseen, yritä olla epätoivoinen ja yritä kääntyä Jumalan puoleen. Verkossa on monia todistuksia, kun parannuksen ja tunnustuksen jälkeen potilaat saivat Herralta paranemista. Muuten, Raamatussa on sellaisia ​​paikkoja kuin:

"Tulkaa minun luokseni, kaikki, jotka työllistävät ja ovat rasitettuja, ja minä annan teille levon" (Matt. 11:28)

”Sillä” jokainen, joka kutsuu Herran nimeä, pelastuu ”(Room. 10:13)

”Mutta Hän otti meidät meidän heikkoutemme päälle ja synnytti sairaudemme. ja hänen haavojensa kautta olemme parantuneet ”(Jesaja 53: 4,5)

Ihosyöpälääkkeiden hoito

On tärkeää! Ennen kuin käytät syöpälääkkeitä, ota yhteyttä lääkäriisi!

Nobel-palkinnon saajan Otto Warburgin hoitomenetelmä. Otto Warburg on syövän biokemiallisen teorian luoja, koska tämän taudin kehittyminen johtuu loisten esiintymisestä kehossa, erityisesti Trichomonasissa. Hänen hoidonsa sisältää seuraavien pisteiden päivittäisen suorituksen:

1. Soda. Monet lääkärit toteavat, että syöpäsolut kuolevat emäksisessä ympäristössä, joten on suositeltavaa alkalisoida keho. Tämä voidaan tehdä soodalla tai kalsiumilla. Vain yksi salaisuus - kalsiumia yksinään ei voi imeytyä elimistöön, koska tämä magnesium on välttämätön. Tehokkuuden vuoksi on tarpeen ottaa magnesiumia kalsiumilla suhteessa 1: 2. Vihreissä on suuri määrä magnesiumia, muista vain, että magnesium lämpökäsittelyn aikana tuhoutuu, joten sinun täytyy syödä vihreitä raakoja. Lisäksi lihassa, monissa farmaseuttisissa mineraalikomplekseissa ja muissa lähteissä on pääasiassa kalsiumkarbonaattia, jota elimistön on vaikea imeä, jotta kyllästäminen kalsiumilla on parempi käyttää sen kasviperäisiä lähteitä - erilaisia ​​vihreitä, kuten naaraspintoja.

2. Jodin käyttö, josta suuri määrä on merikala- ja muissa merilevissä. Muita jodilähteitä ovat 1 pisara tämän aineen laimentamista vedessä ja juomavedessä sekä jodiverkkojen levittäminen iholle.

3. Amygdaliinin (B17-vitamiini) käyttö, josta suuri määrä sisältyy aprikoosin ytimiin. Muista kuitenkin, että nämä ytimet sisältävät toksiinia, joten et voi syödä niitä paljon.

4. Pidä suussa 1 rkl. lusikka pellavansiemenöljyä, 15-20 minuuttia, sitten sylkeä se. Trichomonasin läsnä ollessa öljy muuttuu valkoiseksi, koska nämä loiset rakastavat sitä ja menevät rauhallisesti siihen, jolloin öljy on valkoinen.

5. Juo yrttejä, joissa on pakollinen läsnäolo takomoiden ja koivunlehtien kokoelmassa. Lisäksi parhaan vaikutuksen vuoksi on suositeltavaa käyttää chaga-, cornel- ja elderberry-tuotteita.

6. On tarpeen puhdistaa myrkkyjä.

7. Suorita lääkkeen käyttö Trichomonasilta, esimerkiksi - "Trichopol".

8. Hävitä käsittelyn aikana tuotteista, jotka edistävät hapan ympäristön muodostumista elimistössä - maitotuotteet, jauhotuotteet, makeiset. Liha voidaan syödä, mutta vain pieninä määrinä ja vain keittää. Erittäin hyödyllisiä ovat tuoreet vihannesmehut.

Chaga (koivusieni). Pese huolellisesti ja raastakaa chaga. Seuraavaksi laimennetaan 1 osa raastettua chagaa 5 osaan lämpimää keitettyä vettä ja varataan tämä kansanhoito ihosyöpään 2 päivän ajan. Sitten kantaa ja juo infuusiota 100 ml 3 kertaa päivässä, 30 minuuttia ennen ateriaa. Säilytä tuotetta jääkaapissa, mutta enintään 4 päivää. On myös syytä huomata, että chagaa ei pidä käyttää samanaikaisesti penisilliinin tai suonensisäisen glukoosin kanssa.

Katko. Hemlock perinteiset paranijat suosittelevat käyttämään myös maksan, vatsan, ruokatorven, rintojen ja muiden syöpien hoitoa. Jotta tuote valmistuisi, kaada 2 kupillista vodkaa 3 litran purkkiin ja täytä purkki kolmannekselle hienoksi leikattuina hiuskalkoisilla versoilla, ravistamalla sitä säännöllisesti purkissa (et voi jauhaa lihamyllyssä, muuten suuri pitoisuus). Kun täytettiin purkki hemlockin kanssa kolmanneksi, täytä se reunoille vodkalla ja sulje kansi. Laita tuote jääkaappiin 14–18 päivän ajan, jotta sitä ravistettaisiin päivittäin.

Levitä infuusiota hemlock-versoja varten aamulla ennen ateriaa. Ensimmäisenä päivänä - 1 pisara vettä kohti, toinen päivä - 2 tippaa lasia kohti, kolmas päivä - 3 tippaa, ja niin edelleen 40 tippaan päivässä, sitten pienennä annosta 1 pisara ja saavuttaa 1 pisara. Toista kurssi. Sinun täytyy suorittaa 3 kurssia.

Kittivahaa. Se on parasta käyttää yhdistelmää kansanhoitoa propolis - propolis voidetta ja sen käyttöä sisällä puhtaana.

Syöpäsairauksien kansanhoitajat suosittelevat päivittäin syömään 5-7 g propolista puhtaassa muodossa 3-5 kertaa päivässä.

Propolis-voidetta pidetään voimakkaana kasvainvastaisena ulkoisena kansanhoitona. Jotta voisit tehdä sen, tarvitset 10 g jauhetta siemenestä, joka on sekoitettu 100 g: n kanssa 10-15% propolisöljyä. Voit hoitaa kasvainta välittömästi jäähdytyksen jälkeen.

15-prosenttisen propolisöljyn valmistamiseksi on tarpeen tuoda 1 kg suolatonta voita emali- kulhoon, sitten poistaa se lämmöstä ja sulaa 160 g puhdistettua ja jauhettua raastettua propolista vähitellen sekoittamalla massaa 30 minuuttia, kunnes se on tulee homogeeninen eikä viileä. Ota tämä öljy syövän hoitoon suositellaan 1 rkl. lusikka 3 - kerran päivässä, 30 minuuttia ennen ateriaa, pesemällä se puoli ruokalusikallista keitettyä vettä.

Grass-kokoelma ”Monastic 16 yrtit” isältä Georgeilta. Tämä kansanhoito tuli Timashevskin luostarista. Kokoelman valmistelemiseksi sinun on sekoitettava seuraavat kasvit tässä suhteessa - 25 g salvia, 25 g nokkosen, 20 g luonnonvaraista ruusua, peräkkäistä perhettä, karhunmarjaa ja immortelleä, 15 g koiruohoa ja 10 g kynttilää, kamomillaa, timjami, marjakasvi, koivun silmut, suonrehu ja astelankuore. Sekoita kaikki perusteellisesti ja 6 rkl. lusikka emaloidussa kulhossa kaada 2,5 litraa kiehuvaa vettä, sitten laita astia hitaaseen tuleen ja hauduta 3 tuntia, kunnes neste vähenee noin puolella. Sitten varataan keinot jäähdytykseen, rasittamiseen ja lämmön muodossa 1 rkl. lusikka 3 kertaa päivässä, tunti ennen ateriaa. Säilytä liemi tiiviisti suljetussa astiassa jääkaapissa. Hoidon kulku on 70 päivää, 15 päivän tauon jälkeen ja kurssi indikaattoreista huolimatta toistuu. Kurssien edistyneissä vaiheissa toistetaan koko vuoden. Hoidon aikana on erittäin tärkeää rajoittaa itseäsi hiivasta, lihasta, mausteisesta, savustetusta lihasta, rasvasta, mausteista ja tietenkin alkoholista.

Ihosyövän ehkäisy

Ihosyövän ehkäiseminen sisältää seuraavat suositukset:

  • Minimoi pitkäaikainen altistuminen auringonvalolle pitkäksi aikaa, varsinkin jos sinulla on hyvin oikeudenmukainen iho;
  • Vältä vieroituspaikkoja;
  • Auringon alla, varsinkin sen suurimman aktiviteetin aikana, käytä aurinkovoidetta, ja on parasta luopua auringosta tällä hetkellä;
  • Jos haavaumia, fistuleja ja muita epäilyttäviä kasvaimia esiintyy, ota yhteys lääkäriin;
  • Vältä palovammoja sekä mekaanisia vaurioita iholle, papilloille, syyliä ja muita muodostelmia.
  • Vältä altistuneen ihon suoraa kosketusta syöpää aiheuttaviin aineisiin;
  • Noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä;
  • Yritä antaa kasviperäisissä elintarvikkeissa sekä vitamiineilla ja mikroelementeillä rikastettuja tuotteita;
  • Luopua alkoholista, lopeta tupakointi;
  • Hylkää ajatus kehon tatuoimisesta;
  • Jos sinulla on sairauksia, ota yhteys lääkäriisi, jotta tauti ei tule krooniseksi.

Ihosyöpä: patologian tyypit ja oireet, hoitomenetelmät ja eloonjäämisen ennuste

Ihosyöpä on yksi yleisimmistä syövistä maailmassa. Venäjän federaatiossa tämä patologia muodostaa noin 11% koko esiintymistiheydestä, ja viime vuosikymmenellä on ollut jatkuvaa suuntausta uusien diagnosoitujen tapausten määrän kasvuun kaikilla alueilla.

Ihosyövän pahinlaatuinen ja prognostisesti epäsuotuisa muoto on melanooma. Onneksi muita onkodermatoosityyppejä diagnosoidaan usein, eikä niillä ole niin hirvittäviä seurauksia. Lääkäri tekee päätöksen ihosyövän hoidosta sairauden vaiheen ja primaarikasvaimen histologisen tyypin mukaan.

Miksi patologinen prosessi kehittyy?

Ihosyöpä, kuten useimmat syövät, katsotaan polyetiologiseksi tilaksi. Ei ole aina mahdollista luotettavasti selvittää pahanlaatuisten solujen ulkonäön pääasiallista laukaisumekanismia. Samaan aikaan useiden eksogeenisten ja endogeenisten tekijöiden patogeeninen rooli on osoitettu, useita ennaltaehkäiseviä sairauksia on tunnistettu.

Ihosyövän pääasialliset syyt:

  • altistuminen UV-säteille, niiden alkuperä voi olla luonnollinen tai keinotekoinen (solariumista);
  • ionisoivan (röntgen- ja gammasäteilyn) säteilyn vaikutus, joka johtaa varhaisen tai myöhäisen säteilyn ihotulehduksen kehittymiseen;
  • infrapunasäteilylle altistuminen, joka liittyy yleensä työhön liittyviin vaaroihin lasinpuhalluksessa ja metallurgiassa;
  • infektio tietyillä ihmisen papilloomaviruksilla (HPV);
  • säännöllinen tai pitkäaikainen kosketus tiettyihin aineisiin, joilla on karsinogeeninen vaikutus (öljytuotteet, kivihiili, hyönteismyrkyt, rikkakasvien torjunta-aineet, kivennäisöljyt), hiusten väriaineiden säännöllinen käyttö;
  • krooninen arseenimyrkytys;
  • ihon mekaaniset vauriot, joihin liittyy patologinen arpeutuminen tai latenttisen traumaattisen karsinogeneesin laukaiseminen;
  • lämpökorvaukset, erityisesti toistuvat;
  • eri etiologioiden krooniset tulehdusprosessit, jotka herättävät ihoa ja taustalla olevia kudoksia (fistula, lepra, syvä mykoosi, trofiset haavaumat, ihon tuberkuloosi, syfilisin kumimuoto, systeeminen lupus erythematosus ja muut).

Merkittävin etiologinen tekijä on UFO, joka on peräisin pääasiassa auringosta. Tämä selittää ihosyövän esiintyvyyden lisääntymisen ihmisissä, jotka ovat siirtyneet pysyvään asuinpaikkaan lähempänä päiväntasaajaa tai usein lepäävät eteläisissä maissa.

Ennakoivat tekijät

Ihmiset, jotka viettävät paljon aikaa ulkona tai käymällä solariumissa, ovat vaarassa sairastua ihosyöpään. Lisää dermatologisen onkologian todennäköisyyttä ja ottaa valoherkistäviä lääkkeitä: griseofulviini, sulfonamidit, tetrasykliinit, fenotiatsiini, tiatsidit, kumariinipohjaiset tuotteet. Valkoisen rodun ja kasvojen albiinoilla, joilla on valoherkkyys ihon tyypeille 1 ja 2, on myös suuri herkkyys UV-säteilylle.

Geenitekijällä on melko suuri rooli - joidenkin ihosyövän muotojen osalta perheen herkkyys havaitaan 28 prosentissa tapauksista. Samaan aikaan on tärkeää, että onkodermatologinen patologia on tärkeä, mutta myös yleinen karsinogeenisuuskysymys mahdollisesta paikallistumisesta 1. ja 2. sukulaislinjojen sukulaisiin. Karsinogeenit ja erityisesti UVB voivat aiheuttaa niin kutsutun geneettisen epävakauden, joka johtaa huomattavan määrän patologisten geenien esiintymiseen.

Viime vuosikymmenen aikana tiedemiehet ovat osoittaneet, että useimmissa tapauksissa patologian syntymisestä johtuvat mutaatiot paikallistuvat kromosomiin 9q22.3. Myös AB0-järjestelmän veriryhmien muodostumisesta vastaavat geenit sijaitsevat tässä. Vuonna 2008 tehdyissä kliinisissä ja epidemiologisissa tutkimuksissa todettiin, että dermatokarsinogeneesin riski lisääntyi potilailla, joilla oli 1 (0) ja 3 (0B) ryhmää.

Yleisiä altistavia tekijöitä ovat yli 50-vuotias ikä, joka asuu ympäristöystävällisillä alueilla, työskentelee vaarallisilla teollisuudenaloilla ja kroonisen ihottuman esiintyminen missä tahansa etiologiassa.

Korostaa patogeneesiä

UV- ja muiden aiheuttavien tekijöiden vaikutus useimmissa tapauksissa aiheuttaa suoria vahinkoja ihosoluille. Samalla patogeenisesti tärkeä ei ole solukalvojen tuhoaminen, vaan vaikutus DNA: han. Nukleiinihappojen osittainen tuhoaminen aiheuttaa mutaatioita, mikä johtaa sekundaarisiin muutoksiin kalvon lipideissä ja avainproteiinimolekyyleissä. Basaaliset epiteelisolut vaikuttavat pääasiassa.

Eri säteilytyypeillä ja HPV: llä ei ole vain mutageenista vaikutusta. Ne edistävät suhteellisen immuunipuutoksen syntymistä. Tämä johtuu dermaalisten Langerhans-solujen häviämisestä ja joidenkin membraaniantigeenien, jotka normaalisti aktivoivat lymfosyyttejä, irrottamattomasta tuhoutumisesta. Tämän seurauksena immuunijärjestelmän solulinkin linkki katkeaa, suojaavat kasvaimenvastaiset mekanismit tukahdutetaan.

Immunodeficienssi yhdistetään joidenkin sytokiinien lisääntyneeseen tuotantoon, mikä vain pahentaa tilannetta. Loppujen lopuksi nämä aineet ovat vastuussa solujen apoptoosista, säätelevät erilaistumisen ja proliferaation prosesseja.

Melanooman patogeneesillä on omat ominaisuutensa. Melanosyyttien pahanlaatuinen rappeutuminen ei ainoastaan ​​vaikuta ultraviolettisäteilyyn, vaan myös hormonaalisiin muutoksiin. Muutokset estrogeenin, androgeenien ja melanin stimuloivan hormonin tasossa ovat kliinisesti merkittäviä melanogeneesin prosessien häiriöille. Siksi melanoomat ovat yleisempiä lisääntymisikäisillä naisilla. Lisäksi provosoivana tekijänä ne voivat toimia hormonikorvaushoidossa, kun otetaan käyttöön ehkäisyvälineitä ja raskautta.

Toinen tärkeä tekijä melanoomien esiintymisessä on mekaaninen vaurio olemassa oleville neville. Esimerkiksi kudosten pahanlaatuisuus alkaa usein moolien, vahingossa tapahtuneiden vammojen, samoin kuin paikoissa, joissa ihoa hierotaan vaatteiden reunoilla, poistamisen jälkeen.

Ennaltaehkäisevät olosuhteet

Tällä hetkellä tunnistetaan useita ennaltaehkäiseviä olosuhteita, joiden tunnistaminen asettaa potilaalle automaattisesti riskin sairastua ihosyöpään. Kaikki ne on jaettu pakollisiin ja valinnaisiin. Tärkein ero näiden kahden ryhmän välillä on maligniteetin patologisen koh- dan solujen taipumus. Tämä määrittää potilaan hoidon taktiikat.

Pakolliset edeltävät olosuhteet ovat:

  • pigmentti xeroderma;
  • Bowenin tauti (syylän ja ekseeman kaltaiset muodot);
  • Pagetin tauti.

Facultative precancerous olosuhteet ovat involuutio ja aurinko hyperkeratosis, ihon sarvi (ja kasvot ja päänahka), krooninen ihottuma ja dermatoosi ja myöhäinen säteily sairaus.

Melanoblastooman kasvainten tapauksessa eri tyyppiset nevus ja Dubreuil-melanoosi, jota kutsutaan myös lentigoiksi tai melanoottisiksi Hutchinson-pisimmiksi, luokitellaan edeltäjiksi. Ja nuoruusiässä jo havaittu pigmentoitunut xeroderma on yleisin ja epäsuotuisa pakollinen ennakkohoito.

luokitus

Useimmiten dermiksen eri kerroksista peräisin olevia ei-melanoomisia pahanlaatuisia kasvaimia kutsutaan ihosyöpiksi. Niiden luokittelu perustuu histologiseen rakenteeseen. Melanoomaa (melanoblastoomaa) pidetään usein lähes itsenäisenä karcino-dermatoosin muotona, mikä selittyy sen alkuperän erityispiirteillä ja erittäin suurella pahanlaatuisuudella.

Suuret ei-melanoomasyövän syövät:

  • Basaalisolukarsinooma (basaalisolukarsinooma) on kasvain, jonka solut ovat peräisin ihon peruskerroksesta. Se voidaan erottaa ja erottaa toisistaan.
  • Squamous-solukarsinooma (epiteeli, spinalioma) - tulee ihon pinnallisemmista kerroksista. Se on jaettu keratiini- ja ei-keratinoituneisiin muotoihin.
  • Ihotulehduksista peräisin olevat tuumorit (hikirauhasen adenokarsinooma, talirauhasen adenokarsinooma, lihaskarsinooma ja karvatupet).
  • Sarooma, jonka solut ovat sidekudoksen alkuperää.

Kunkin syöpätyypin diagnosoinnissa WHO suosittelee myös TNM: n kliinistä luokittelua. Se sallii numeeristen ja kirjaimisten symbolien salaamisen tuumorin eri ominaisuuksien salaamiseksi: sen koon ja invaasion asteen ympäröiviin kudoksiin, merkkejä alueellisten imusolmukkeiden vaurioitumisesta ja kaukaisista metastaaseista. Kaikki tämä määrittää ihosyövän vaiheen.

Jokaisella syöpätyypillä on omat kasvun erityispiirteensä, jotka heijastavat lisäksi lopullista diagnoosia. Esimerkiksi basaalisolukarsinooma voi olla kasvain (suuri ja pieni -elastinen), haavainen (tunkeutuvan tai syövyttävän haavan muodossa) ja pinta-transienttinen. Squamous solukarsinooma voi myös kasvaa eksofyyttisesti, kun muodostuu papillaarisia kasvuja tai endofyyttisiä, toisin sanoen haava-infiltratiivisena kasvaimena. Ja melanooma on solmu ja solmu (pinta on levinnyt).

Miten ihosyöpä ilmenee

Sairaus etenee hitaasti vain alkuvaiheissa, kun pahanlaatuisen kudoksen tilavuus on edelleen pieni. Muutokset havaitaan pääasiassa solutasolla. Myöhemmin kasvainsolujen määrän asteittainen lisääntyminen liittyy kiinteän ihon tai ihon sisäisen muodostumisen, pigmentoituneen pisteen tai haavan esiintymiseen tunkeutuneelle alustalle. Se, onko tällainen kasvain naarmuuntunut, ei ole kliinisesti tärkeä diagnostinen ominaisuus. Mutta kipu näyttää yleensä kasvaimen etenemisen.

  • tiheä kyhmy ihon paksuudessa helmenvalkoinen, punertava tai tumma väri, alttius lisääntyä itämisen myötä ympäröivässä kudoksessa;
  • epäsäännöllinen paikka, jossa on epäsäännöllinen perifeerinen kasvu;
  • pigmentoitunut kovettuminen, jolla on taipumus etenevään keskushaavaan;
  • karkea, hieman ulkoneva ihon tiheän muodostumisen pinta, jossa on heterogeeninen väri, kuorinta-alueet ja eroosio;
  • ihon pinnan yläpuolelle ulottuva syyllisyys (papillaarinen), joka taipuu epätasaiselle pehmenemiselle hajoamispaikkojen muodostuessa;
  • nykyisen nevin värin ja koon muuttuminen, punaisen halon ulkonäkö niiden ympärillä;
  • kipu ihon muodostumien ja arpien alueella, mikä osoittaa dermiksen ja taustalla olevien kudosten syvien kerrosten tappion.

Patologiset muodot esiintyvät yleensä kehon kasvoilla ja avoimilla alueilla sekä vaatteiden tai muiden alueiden, joissa iho on usein traumatisoitunut, kitka-alueilla. Useimmiten ne ovat yksittäisiä, vaikka useiden kasvainten esiintyminen on mahdollista.

  1. Ihosyövän alkuvaiheessa esiintyy vain paikallisia oireita. Kasvaimen koko ei yleensä ylitä 2 mm: ää, se ei ulotu epidermin ulkopuolelle. Potilas ei kärsi.
  2. Ihosyövän toisesta vaiheesta sanotaan, kun kasvain saavuttaa 4 mm: n kokoisen ja tarttuu ihon syviin kerroksiin, joihin liittyy yleensä subjektiivisten oireiden ilmaantuminen kipua tai kutinaa. On mahdollista, että yksi läheinen imusolmuke tai toissijaisen keskittymisen esiintyminen on tärkeimmän perifeerin alueella.
  3. Kolmas vaihe on pahanlaatuisten solujen lymfogeeninen leviäminen alueellisilla ja kaukaisilla imusolmukkeilla.
  4. Taudin viimeiselle neljännelle vaiheelle on tunnusomaista moninkertainen lymfogeeninen ja hematogeeninen metastaasi, jossa esiintyy uusia kasvaimen kaltaisia ​​muodostelmia iholle ja elinten paksuuteen, mikä lisää yleistä uupumusta (syöpäkaheksia).

Mitä ihosyöpä näyttää?

Jokaisella kasvaintyypillä on omat kliiniset ominaisuudet.

basaloma

Ihon perussolukarsinooma on taudin yleisin ja suotuisin vaihtoehto. Sille on ominaista paksujen, kivuttomien, hitaasti kasvavien solmujen ulkonäkö ihossa, jotka muistuttavat läpikuultavia valkoisia helmiä. Samaan aikaan vaikuttavat lähinnä avoimet alueet: kasvot, kädet ja kyynärvarret, niska- ja dekolttialue.

Basaalisolukarsinooma ei ole luonteenomaista metastaaseilla, ja ihon yli tapahtuva itävyys havaitaan vain pitkäkestoisilla laajoilla kasvaimilla. Progressiivinen kasvaimen kasvu johtaa hitaasti laajenevien pinnan hajoamisvyöhykkeiden muodostumiseen, jotka on peitetty ohuella verisellä kuorella. Tiheä, epätasainen tyyny muodostaa niiden ympärille ilman tulehdusta, ja haavauman pohja voi vuotaa. Useimmissa tapauksissa tällaisilla kasvaimilla ei ole käytännössä mitään vaikutusta potilaan hyvinvointiin, mikä on usein tärkein syy lääkärin myöhään käymiseen.

Ihon basaalisolukarsinooma

Nälkäinen ihosyöpä

Sille on ominaista tiheän nokan ulkonäkö, joka on alttiina melko nopealle kasvulle. Samalla voidaan muodostaa epätasaisia ​​sorkkatauluja, joilla on laaja infiltraatiopohja tai kivulias heterogeeninen sumea solmu. Kuorinta-laastarit voivat näkyä iholla. Kasvain alkaa nopeasti hajota, jolloin muodostuu kivuliaita verenvuotohaavoja, joilla on heterogeeniset reunat. Squamous-solukarsinoomalle on tunnusomaista, että taustalla olevat kudokset itävät verisuonten, lihasten ja jopa luiden tuhoutumisen, varhaisen metastaasin.

Lue lisää taudista edellisessä artikkelissamme.

Nälkäinen ihosyöpä

melanooma

Se on pigmentoitunut, pahanlaatuinen kasvain, useimmissa tapauksissa esiintyy nevuksen sijasta. Pahanlaatuisuuden ensimmäiset merkit voivat olla moolin epätasainen tummeneminen, epätasainen kasvu kasvavan fuzzy-paikan tai solmun muodostuessa, punoituksen reunan tai hyperpigmentaation esiintyminen kehällä, taipumus verenvuotoon. Tämän jälkeen voi esiintyä solmuja, laajoja tunkeutuneita pigmentoituja täpliä, haavaumia, useita eri kokoisia kasvaimia. Melanoomalle on ominaista nopea laaja metastaasi, joka voi johtua pienimmästä vahingosta.

Miten tunnistaa ihosyöpä: keskeiset diagnoosipisteet

Onkopatologian diagnoosi perustuu ensisijaisesti maligniteettia epäilyttävien alueiden histologiseen ja sytologiseen tutkimukseen. Näin voit määrittää luotettavasti muutosten luonteen ja ennustaa hoidon lupauksen. Siksi tutkimuksen tärkein kohta on biopsia. Se voidaan toteuttaa erilaisilla menetelmillä: kaavinta, tahranpoistoaine, viilto tai leikkaus. Alueelliset imusolmukkeet voidaan myös altistaa histologiselle tutkimukselle. Jos epäillään melanooma, biopsia suoritetaan välittömästi ennen hoitoa, koska biopsia voi aiheuttaa kontrolloimattoman metastaasin.

Luotettavat menetelmät metastaasien diagnosoimiseksi ovat radioisotooppimenetelmä, osteoskintigrafia. Sisäelinten tilan arvioimiseksi suoritetaan luuranko- ja rintaelinten röntgensäteitä, vatsanontelon imusolmukkeiden ja elinten ultraääni, CT ja MRI. Lisäksi esitetään kliinisiä ja biokemiallisia verikokeita ja muita tutkimuksia sisäelinten toiminnan arvioimiseksi.

Melanooman diagnoosi vahvistetaan myös tuumorimarkkerin TA 90: n ja SU 100: n tutkimuksessa. Tällainen ihosyövän verikoe voidaan suorittaa jo taudin alkuvaiheessa, vaikka se on kaikkein informatiivisinta metastaasien läsnä ollessa. Muita melanooman diagnostisia menetelmiä ovat termometria ja Yaksha-reaktio.

Dermatoskopia menetelmä melanooman diagnosoinnissa

Mikä uhkaa syövän läsnäoloa?

Ihosyöpä voi johtaa elintärkeiden sisäelinten metastasoituvaan vaurioitumiseen, joka on toistuvasti vaikeaa pysäyttää verenvuotoa, kakeksiaa. Joskus potilaiden kuolinsyistä tulee sekundäärisiä septisiä komplikaatioita, jos olemassa olevat syöpätulehdukset toimivat bakteeri-infektioiden sisäänkäynnin portteina. Useimmiten ihosyövän kuolleisuus johtuu vakavista dysmetabolisista häiriöistä.

Pysyvä kipu, joka saa potilaat käyttämään suuren määrän erilaisia ​​lääkkeitä, voi tulla heikentäväksi oireeksi taudin vaiheissa 3-4. Tämä on täynnä yliannostusta toksisen enkefatolopatian, kardiomyopatian ja akuutin munuaisten maksan vajaatoiminnan kehittymisen myötä.

Hoidon periaatteet

Se, onko ihosyöpä hoidettu vai ei, on tärkein asia, joka kiinnostaa potilaita ja heidän sukulaisiaan. Kun taudin alkuvaiheessa ei ole vielä kasvaimen itämistä ympäröivissä kudoksissa ja metastaaseissa, syöpäsolujen täydellisen poistumisen todennäköisyys on suuri.

Ihosyövän hoito pyritään poistamaan primaarikasvaimen ja tukahduttamaan solujen kasvua metastaattisissa kohdissa. Samalla voidaan käyttää erilaisia ​​tekniikoita:

  • kirurginen menetelmä tuumorin ja käytettävissä olevien metastaasien poistamiseksi, joka koostuu patologisten polttimien syväpoistosta vierekkäisten terveiden kudosten sieppauksella;
  • sädehoito (sädehoito) - käytetään vaikeiden primääristen ja metastaattisten kasvainten kohdennettuun poistoon;
  • kemoterapia - voidaan käyttää relapsi- ja terapeuttisiin tarkoituksiin;
  • kasvaimien laser tuhoaminen;
  • cryosurgery (pienillä pinnallisilla muodostelmilla);
  • diathermocoagulation - vaihtoehtona klassiselle kirurgiselle menetelmälle 1–2 vaiheen ihosyöpään;
  • paikallinen kasvainvastainen hoito (pienille basaliomeille), jolle patologiseen kohderyhmään kohdistuu kolkamiini- tai prospidininen voide.

Syövän 3-4 vaiheessa ja melanoomien havaitsemisessa suoritetaan yhdistetty hoito, kun radikaalit kirurgiset tekniikat täydentävät kemo- ja sädehoitoa. Näin voit työskennellä vaikeasti saavutettavissa metastaattisissa polttimissa ja parantaa hieman taudin ennustetta. Vaiheen 1-2 ihon syöpä on osoitus minimaalisesti invasiivisten modernien tekniikoiden soveltamisesta tyydyttävän kosmeettisen tuloksen saavuttamiseksi. Yleisimmin käytetty kasvain tuhoaminen.

Ihosyövän hoitoa folk-menetelmillä ei suoriteta.

näkymät

Kuinka monta elää ihosyövän kanssa? Ennuste riippuu taudin vaiheesta ja kasvaimen histologisesta tyypistä. Mitä aikaisemmin kasvain oli diagnosoitu, sitä paremmat ovat hoidon pitkän aikavälin tulokset.

Ensimmäisen vaiheen tautia sairastavien potilaiden 5-vuotinen eloonjääminen voi olla 95–97%. Ihosyövän vaiheessa 2 tämä luku on 85-90%. Alueellisten lymfaattisten metastaasien läsnä ollessa 5 vuotta radikaalikäsittelyn jälkeen odotettavissa oleva eloonjääminen ei yleensä ylitä 60%. Sisäelinten metastaattisilla vaurioilla se ei ole yli 15%.

Ennusteellisesti suotuisampi ihosyövän muoto on bazalioma, ja potentiaalisesti tappava on melanooma.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisy sisältää syöpää aiheuttavien tekijöiden altistumisen rajoittamisen. Ensinnäkin on tärkeää suojella ihoa ultraviolettisäteilystä. Tärkeimmät suositukset sisältävät SPF: n voiteiden käytön myös ihmisille, joilla on tummaa nahkaa tai joka on jo ruskettunut, rajoittamalla solariumien käyttöä, hattujen, visiirien ja huppujen käyttöä kasvojen, kaulan ja dekolteen varjostamiseksi.

Vaarallisissa ammateissa työskentelevien henkilöiden on neuvoteltava säännöllisesti ihotautilääkärin kanssa osana ennaltaehkäiseviä tutkimuksia. Kun käytät mahdollisesti syöpää aiheuttavia aineita ja säteilyä, on noudatettava tiukasti turvaohjeita ja käytettävä ihon henkilökohtaisia ​​suojavarusteita. Jos palovammoja ja vammoja ei tapahdu, sinun ei pidä itse hoitaa lääkärin hoitoa.

Riskiryhmien on myös suoritettava itsetarkastuksia muutaman kuukauden välein arvioidessaan koko ihon tilaa. Ihon muutokset, kyhmyjen esiintyminen, haavaumat ja pigmentoituneet alueet kehossa ja päässä ovat perusteena nopeaa kuulemista ihotautilääkäriin. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä olemassa oleviin mooleihin ja neviin, traumaattisiin ja jälkipolttoon perustuviin arpeisiin, atrofia-alueisiin, parantuneisiin troofisiin haavaumiin ja alueisiin ympärillä.

Ihosyövän yksilölliseen ennaltaehkäisyyn voidaan liittää, ja ihon muutosten hylkääminen itsestään. Kansalliset korjaustoimenpiteet, joilla on irrationaalinen käyttö, kykenevät tehostamaan karsinogeneesiä, vaikuttavat negatiivisesti luonnollisten suojamekanismien tilaan dermiksessä ja aktivoimaan metastaaseja (erityisesti melanoblastoomassa). Ja joillakin kasviperäisillä valmisteilla on valoherkistävä vaikutus, joka lisää ihon herkkyyttä ultraviolettisäteilylle. Lisäksi taipumus itsehoitoon tarkoittaa usein ennenaikaista käyntiä lääkäriin, joka on täynnä myöhäistä syövän diagnoosia - lymfogeenisten ja etäisten metastaasien vaiheessa.

Ihosyövän lääketieteellinen ennaltaehkäisy on ennenaikaisen ihotautien sairauksien potilaiden oikea-aikainen tunnistaminen, niiden kliininen tutkiminen ja ennaltaehkäisevät tutkimukset eri riskiryhmistä. Paras on sisällyttää dermatologin kuuleminen vaarallisten teollisuudenalojen työntekijöiden tutkimussuunnitelmaan. Mahdollisten pahanlaatuisten oireiden havaitseminen edellyttää potilaan lähettämistä onkodermatologille tai onkologille suunnattujen tutkimusten suorittamiseksi muuttuneista alueista.

Yleinen ympäristöolosuhteiden paheneminen, eteläisten maiden virkistystoimenpide, intohimo parkitukseen ja SPF: n suojaavia aineita käyttävien ihmisten alhainen osuus edistävät ihosyövän esiintyvyyden jatkuvaa kasvua. Ja onkodermatoosin läsnäolo lisää riskiä pahanlaatuisten kasvainten esiintymiselle seuraavissa sukupolvissa, mikä pahentaa kansan yleistä terveyttä. Aikainen pääsy lääkäriin sallii ihosyövän diagnosoinnin alkuvaiheessa ja vähentää merkittävästi kuoleman todennäköisyyttä.

Toinen Julkaisu Allergioita

Papilloomakivut: syyt siihen, mitä tehdä ja kuullako lääkäriä

HPV-papilloomavirus, joka löytyy 80 prosentista väestöstä. Melkein jokainen ihminen ainakin kerran elämässään kohtasi sellaisia ​​kasvaimia kehossa.


Atooppinen ihottuma - mikä se on (kuva), miten sitä hoidetaan? Huumeet ja ruokavalio

Kun ihottumaa esiintyy, vakavan taudin, atooppisen ihottuman, kehittyminen on suljettava pois. Ihon atopian muodostumisprosessi on jonkin verran monimutkaisempi kuin tavallinen allerginen reaktio, joten taudin hoito tulisi ottaa vakavammin, jotta vältetään epämiellyttävät kosmeettiset viat ja vakavat komplikaatiot.


Koiranlihan komplikaatiot aikuisilla

Tällainen akuutti virussairaus, kuten vesirokko, voi päätyä aikuisille paitsi lievillä komplikaatioilla, kuten bakteeritartunnan liittämisellä viruksilla olevaan ihoon, mutta myös vakaviin, kuten bakteeri- tai virusperäiseen keuhkokuumeeseen, myös enkefaliittiin ja enkefalomyeliittiin - aivovaurioihin.


Täytyykö minun puristaa mustapäitä ja näppylöitä?

Purulent akne kasvoilla - vakava esteettinen virhe, joka tuo paljon epämukavuutta henkilölle. Haittavaikutukset voivat vaurioitua, särkyä, kutinaa, punastua.