Taudit sukupuolielinten herpes - oireet, diagnoosi, hoito ja ennaltaehkäisy

Miehet ja naiset kohtaavat usein intiimejä ongelmia, eikä sukupuolielinten herpes ole poikkeus. Se viittaa sukupuolitauteihin (sukupuolitauteihin). Samalla tavoin, kuten aidsin ja joidenkin HIV-infektioiden tavoin, herpesia ei voida parantaa kokonaan. Potilas, joka on saanut tartunnan sukuelinten sairaudesta, pysyy viruksen kantajana elämässä, mutta sen hoito on välttämätöntä vaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi. Jotta tämä sukupuolielinten patologia voitaisiin havaita ja parantaa, on tiedettävä sukuelinten herpes-oireiden oireista ja sovelletuista hoitosuunnitelmista.

Mikä on sukuelinten herpes

Sukupuolielinten herpes naisilla ja miehillä on sukupuoliteitse tarttuva infektio. Tätä sukupuolielinten patologiaa pidetään yhtenä yleisinä virustentorjuntajärjestelmän sairauksina. Tämä johtuu siitä, että sukuelinten sairaudessa on monia siirtoreittejä, ja tartunnan saaneen tartunnan jälkeen esiintyy infektio useimmissa tapauksissa.

Aiheuttaa herpesinfektion Yksinkertainen Herpes-virus tai lyhennetty HSV. Tällä patogeenillä on 7 tyyppiä, mutta sukupuolielimissä esiintyvä herpes on mahdollista vain HSV-2: n (80%: ssa tapauksista) ja HSV-1: n (20%: ssa tapauksista) infektion jälkeen. Patologia vaikuttaa emättimen limakalvoon, labiaan, perineumiin, peräaukkoon, kohdunkaulaan, penikseseen. Vähemmän yleisiä sukupuolielinten sairauksien ilmenemismuotoja ovat pubis, pakarat ja reidet.

Miten se välitetään

Herpes simplex-viruksen välittämiseen on useita tapoja. Infektio on mahdollista seksuaalisen kosketuksen kautta eikä vain normaalin sukupuolielämän aikana, vaan myös anaali- ja suun kautta. Tämä tapahtuu useammin kahden ensimmäisen sukupuolisuhteen jälkeen, koska näissä tapauksissa HSV-2 välitetään ja suullisen kosketuksen yhteydessä - HSV-1. Lisäksi herpes sukupuolielimissä välitetään:

• Ilmassa olevat pisarat. Se on erittäin harvinaista ja vain vaurioituneiden limakalvojen tai avoimien haavojen kanssa.
• Äidiltä lapselle. Tämä on mahdollista, jos sikiö on infektoitunut tai tartunnan saaneen synnytyksen aikana.
• Itsehoito. Potilas itse voi siirtää infektion käsillään kehon osasta sukuelimiin.
• Kotimaan tapa. Toinen harvinainen siirtotapa on se, että se merkitsee märkä esineitä ja avoimia haavoja iholla.

oireet

Sukuelinten sairaudet riippuvat sen tyypistä. Joten jotkut ihmiset eivät ole kliinisiä ilmenemismuotoja, kun taas toiset estävät heitä elämästä normaalia elämää kivun ja epämukavuuden vuoksi. Yleiset sukupuolielinten herpes-oireet ovat:

• lihaskipu;
• päänsärky;
• kuume (harvoin);
• yleinen huonovointisuus;
• usein virtsaaminen;
• pistely virtsaamisen aikana;
• kutina ja polttaminen perineumissa;
• tulehdetut imusolmukkeet nivusissa;
• ihon punoitus ja sukupuolielinten limakalvot;
• kivuliaiden rakkuloiden ryhmät, joissa on sameaa nestettä.

Miehillä

Sukuelinten herpes miehillä on erilaiset oireet, jotka riippuvat vaiheesta ja tyypistä. Tätä sukuelinten tautia leimaa:

• paikallista kutinaa, polttamista, ärsytystä, punoitusta sukuelinten alueella;
• penis-peniksen turvotus;
• kipu yhdynnässä;
• turvotetut imusolmukkeet nivusalueella;
• erityinen ihottuma;
• pienten kuplien kertyminen nesteellä.

Naisilla

Mitä herpes näyttää tytöissä intiimissä paikoissa? Tietoja herpesinfektion oireista alla:

• ihon ja limakalvojen kutina perineumissa ja peräaukossa (peräsuolen infektion aikana);
• sukupuolielinten kipu, polttaminen ja ärsytys;
• lämpötilan nousu;
• paisuneet imusolmukkeet häpykealueella;
• herpeettiset purkaukset tyypillisten kuplien muodossa nesteen kanssa.

Oireet pahenemisvaiheen aikana

Lämpötilan, stressin tai kylmän muutoksen, usein alkoholin väärinkäytön tai tupakoinnin jälkeen sukupuolielinten sairauksien toistumisen todennäköisyys on suuri. Lisäksi tämä tapahtuu, kun kuukautiset lähestyvät.

Ensimmäiset merkit

Sukuelinten sairauden paheneminen ilmenee seuraavasti:

1. On varoitusmerkkejä - kutinaa, polttamista, kipua sukuelinten alueella. Potilas voi tuntea yleistä huonovointisuutta, päänsärkyä.
2. On olemassa ihottuma, jossa on kuplia, joissa on samea neste.
3. Kuplat avautuvat ja niistä tulee märkä haavauma.
4. Kuoret kiristävät haavaumia.
5. Kuoret häviävät ja jäljet ​​jäävät paikalleen.

syistä

Sukuelinten herpesairausinfektio on mahdollista ilmassa, sukuelimissä, suun kautta, peräaukon ja kotitalouksien kautta. Syy tällaiselle tartunnan siirrolle on:

• hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen;
• heikko koskemattomuus;
• varhainen sukupuolielämä;
• sekava sukupuoli;
• useiden seksuaalisten kumppaneiden säännöllinen muutos tai läsnäolo;
• suojaamaton sukupuoli;
• henkilön sukupuoli (naiset kärsivät kroonisesta sairaudesta useammin kuin miehet);
• sukupuoliteitse tarttuvien tautien esiintyminen.

Kliinisten oireiden mukaan ensisijaisissa infektiotapauksissa ja kaikilla seuraavilla, joilla voi olla tyypillisiä ja epätyypillisiä muotoja, on useita sukupuolielinten herpes-tyyppejä:

• Ensisijainen infektio. Sukuelinten sairaudet vaikuttavat ulkoisiin sukuelimiin, naisen perineaaliseen alueeseen ja miesten penikseen, miesten esinahkaan. Ensisijaisen infektion oireita ovat kutina, punoitus, kuplat, joissa on nestettä ja herpes haavaumat sukupuolielimissä. Kaikki merkit häviävät 2 viikon kuluttua.
• Toistuva herpeettinen tauti. Ensisijaisen infektion jälkeen seuraava tyyppi alkaa usein: relapsi. On kolme muotoa, joihin kuuluu valo (paheneminen alle 3 kertaa vuodessa), kohtalainen (paheneminen 4-6 kertaa vuodessa), vakava (paheneminen joka kuukausi). Epätyypillinen kliininen kuva on ulkoisten sukupuolielinten krooninen tulehdussairaus.

Mikä on vaarallinen sukuelinten herpes

Jos sukupuolielinten tautia ei hoideta ajoissa, voi esiintyä komplikaatioita, jotka aiheuttavat epämukavuutta tai vaarantavat terveyden. Herpeettisen patologian paikallisia seurauksia ovat:

• Kuivuus ja halkeamat ihossa ja sukupuolielinten limakalvoissa.
• Bakteeri- ja sieni-infektiot, joihin liittyy kutinaa, ärsytystä, pysyvää mukopurulenttia tai cheesy-emätinpoistoa naisilla.
• Papilloomavirus, joka kattaa sukupuolielimet perineumilla, on täynnä syyliä. Tämä infektio on eturauhasen tai kohdunkaulan syövän aikaisempi merkki.

Paikallisten komplikaatioiden lisäksi usein systeemisiä. Niinpä sukupuolielinten sairauksien yleisistä seurauksista voi oppia seuraavasta luettelosta:

• heikentynyt koskemattomuus;
• jatkuva kipu alavihassa, haara-alueella;
• pysyvä neuroosi;
• masennus;
• virtsan retentio;
• herpeettinen prostatiitti;
• kystiitti;
• virtsaputken;
• seksuaalisen halun väheneminen.

Sukupuoli sukupuolielinten herpes

Mahdollisuus seksiä sukupuolielinten herpesin läsnä ollessa riippuu taudin muodosta. Niinpä pahenemisvaiheessa myös kondomien käytön yhteydessä potilaan kumppanin HSV: n tartunnan todennäköisyys on korkea. Tämä johtuu siitä, että virus sijaitsee paitsi sukuelimissä myös koskemattomilla alueilla. Remission aikana seksuaalinen kosketus HSV-kantajan kanssa on mahdollista, koska infektioriski vähenee.

Sukuelinten herpes

Sukuelinten herpes on nykyään hyvin yleinen sukupuolitauti. Huolimatta siitä, että hän on venereologisen ryhmän jäsen, sitä voidaan kutsua ehdollisesti turvalliseksi: se ei johda kuolemaan, koska se ei häiritse sisäelinten toimintaa, se ei koskaan aiheuta hedelmättömyyttä.

Sukupuolielinten herpes on kuitenkin erittäin epämiellyttävä sairaus, joka aiheuttaa potilaalle monia haittoja ja vakavia ongelmia, kuten sosiaalisia ja psykologisia. Siksi kaikkien tulisi olla tietoisia herpes-vaarasta ja noudattaa sen ehkäisemiseksi tarvittavia toimenpiteitä.

Herpes simplex-virus on sukupuolielinten herpesinfektion syy

Sukuelinten herpesin aiheuttajat ovat kahdenlaisia ​​viruksia - HSV-1 ja HSV-2, joita kutsutaan myös herpesviruksiksi, vastaavasti ensimmäisen ja toisen tyyppisiä. Ne kuuluvat suuriin herpesvirusten perheeseen, joka sisältää yli 200 erilaista virusta, ja jokapäiväisessä elämässä ja jopa tieteessä - yksinkertaisuuden vuoksi - niitä kutsutaan herpes simplex -viruksiksi.

Nykyään lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että saman tiheyden omaava sukuelinten herpes voi johtua sekä ensimmäisen että toisen tyyppisestä viruksesta. Kuitenkin, kun organismi on infektoitu HSV-2: lla, se on ominaista infektion sukupuolielimelle ja erittäin epämiellyttävä oireellinen kuva näyttää paljon useammin.

Kaksi erilaista herpes simplex-virusta eroavat toisistaan ​​vain viruspartikkelien rakenteessa. Näillä kalvoilla on pallomainen muoto ja ne koostuvat proteiineista: lipo- ja glykoproteiineista. Jälkimmäisten joukossa on kaksi glykoproteiinia, erilaisia ​​HSV-1: lle ja HSV-2: lle. Nämä glykoproteiinit ovat eräänlainen "lonkerot", joiden avulla virion tunnistaa soluseinän ja on tiukasti kiinni siihen.

Viruspartikkelin halkaisija on vain 200 nanometriä, ja kahden millimetrin rajapinnan välisellä linja-segmentillä 5000 virionia, jotka ovat pitkänomaisia ​​peräkkäin!

Ulkoisessa ympäristössä herpesvirus on melko vakaa. 37 ° C: n lämpötilassa hän ei menetä elinvoimaa 20 tunniksi, mutta 50 asteen lämpötila tappaa hänet puolessa tunnissa. Virionit eivät pelkää toistuvaa jäätymistä ja sulatusta. Lisäksi ne voivat pysyä loputtomina miinus 70 astetta.

Huolimatta siitä, että tavanomaisissa ympäristöolosuhteissa herpes simplex-virus elää kirjaimellisesti pari kymmenen minuuttia, se riittää levittämään suurella nopeudella ihmisten välillä.

Tavat siirtää sukuelinten herpes ja tapa, jolla virus on kehossa

Tilastojen mukaan 11% alle 15-vuotiaista nuorista ja 73% yli 50-vuotiaista ikääntyneistä on saanut tartunnan herpes simplex -virustyypistä 2. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että suurin osa eläkeläisistä kärsii sukuelinten herpes.

Herpesille tyypillisen ihottuman oireiden ja lokalisoinnin ero ei johdu viruksen tyyppien erosta, vaan erosta paikoissa, joissa kehon herpes on lepotilassa. Tämän ymmärtämiseksi kannattaa harkita yksityiskohtaisemmin kehon infektioprosessia herpesillä.

Tärkeimmät sukupuolielinten herpes-tartunnan menetelmät ovat:

• Live-lähetys seksuaalisen kontaktin kautta. Tässä tapauksessa on täysin mahdollista ja hyvin usein viruksen siirto käyttäjän huulista tartunnan saaneen henkilön sukuelimiin.
• Kotitalous tapa siirtää virus, joka tapahtuu jopa ihmisillä, joilla ei ole koskaan ollut seksuaalisia suhteita. Voit siis tarttua koskettamalla huuliasi kylmällä huulien pahenemisessa, ja sitten ilman pesemättä käsiäsi koskettamaan sukuelimiäsi. Tietenkin on mahdollista siirtää patogeeni kotitalouksien tai vaatteiden kautta.

Ei ole väliä missä, mutta kun olet saanut sukupuolielimet, herpesvirionit tunkeutuvat virtsan kanavien limakalvoihin ja sisäisiin sukuelimiin. Siellä ne tuodaan soluihin, saavuttavat ydinlait- teensa ja esittävät geneettisen materiaalin solujen DNA: han. Tämän jälkeen solu alkaa tahattomasti yhdessä sen aineiden kanssa syntetisoida viruksen proteiinit, joista kootaan uudet virionit. Nämä uudet hiukkaset lähtevät emosolusta ja leviävät edelleen kehoon. Kun niistä on liikaa, esiintyy taudille ominaisia ​​oireita.

Ne virionit, jotka saavuttavat hermosolujen prosessit, kulkeutuvat näiden prosessien läpi solun ytimeen. Hermosolujen ytimet sijaitsevat selkärangan alueella sijaitsevan basaaliganglion alueella. Ja solut, joiden aksonit on vedetty sukupuolielimiin, ovat coccyx-alueella, ja solut, joilla on kasvojen päät, ovat pään alueella. Kun keho kehittää immuuneja herpesille, kaikki vapaat partikkelit kehossa kuolevat, ja tartunnan saaneet solut korvataan nuorilla ja terveillä. Ja vain hermosolut pitävät edelleen viruksen geenejä. Heti kun kehon immuniteetti heikkenee, nuoret virionit alkavat kehittyä solusta, joka "rullaa" ulkokudoksiin samojen aksonien varrella. Aivoista huuliin ja coccyxista sukuelimiin. Siten siitä, mistä infektio tuli kehoon, se jatkuu edelleen.

Näin ollen termi "sukuelinten herpes" ei ymmärrä niin paljon erityistä viruksen tyyppiä kuin infektio, joka vaikuttaa tiettyihin sukupuolielinten alueisiin.

Taudin riskiryhmät

On mahdotonta sanoa, mitkä ihmiset ovat taipuvaisempia tarttumaan sukuelinten herpes. Tilastot viittaavat kuitenkin siihen, että tauti on yleisempi seuraavissa tapauksissa:

• homoseksuaalit - lähes puolet heistä on sukuelinten herpes;
• negroidirotujen edustajat;
• naiset yleensä - ne tarttuvat helpommin sukuelinten herpes-tartuntaan;
• henkilöt, jotka kärsivät muista sukupuolitauteista.

Lisäksi herpes-riskin riski kasvaa iän myötä. Herpes simplexin kantajien lukumäärän mukaan useimmat ikäryhmät ovat 20–29-vuotiaita ja 35–40-vuotiaita.

Ja tietenkin, mitä enemmän ihmisellä on seksuaalisia kumppaneita, erityisesti satunnaisia, sitä enemmän hän voi saada tartunnan.

Taudin oireet ja vaiheet

Sukuelinten herpes-kurssin eri vaiheissa esiintyy erilaisia ​​oireita, joten on kätevää tutustua niihin niiden ulkonäön järjestyksessä.

Ensimmäisessä vaiheessa esiintyy kutinaa, kipua ja polttamista tulevien purkausten alueella. Pieni turvotus voi alkaa. Lisäksi tässä vaiheessa oireet ovat:

• kipu kivespussissa ja perineumissa;
• kipu ja raskauden tunne reidissä;
• tunnottomuus lantion alueella, erityisesti sen jälkeen, kun nukut ja istuivat pitkään;
• nostaa kehon lämpötilan.

Lämpötilan noustessa tapahtuu yleensä yleistä huonovointisuutta. Tämä on harvinainen oire, ja on tärkeää, että sitä ei sekoiteta joidenkin muiden sairauksien ilmenemismuotoon.

Toisessa vaiheessa ihottuma alkaa näkyä. Ensinnäkin punoitusta esiintyy heidän paikkansa, ja sitten punoitukseen ilmestyy lukuisia pieniä läpinäkyviä kuplia. Ne ovat melko kivuliaita ja aiheuttavat paljon haittaa.

Näillä ihottumisilla on yleensä seuraavat poikkeamat:

• on vulva;
• häpy;
• pakarat ja peräaukko;
• reiden sisäpinnalla;
• kohdunkaulassa;
• virtsaputkessa.

Nukkujen esiintyminen peräaukossa ja pakarassa on tyypillinen herpesinfektiolle anaaliseksin jälkeen.

Kolmannessa vaiheessa vesikkelit puhkesivat ja pienet haavaumat muodostuvat paikalleen. Tämä tapahtuu melko johdonmukaisesti, ja koko kuplamurtumisvaihe kestää useita tunteja päivään.

Viimeisessä vaiheessa haavaumat peitetään kuivalla kuorella ja sen alla olevat kudokset regeneroidaan. Tämän jälkeen taudin episodista ei ole näkyviä seurauksia.

Tällaisen infektion pahenemisessa on tunnusomaista monien taudin psykologisten oireiden ilmentyminen. Heidän joukossaan ovat masennus, sosiaalinen fobia, stressi, unettomuus, itsensä sulkeminen, seksuaalisten suhteiden pelko, päänsärky ja joskus itsemurha-ajatukset. Tällaiset olosuhteet ovat ominaista flegmaattiselle ja melankoliselle sekä ihmisille, joilla on vähän seksuaalista kokemusta.

Sukupuolielinten herpes ei kuitenkaan aina ilmene edellä mainituista oireista. Tietyille taudin kulkutyypeille on tunnusomaista merkkien puuttuminen tai erittäin epäselvä oireellinen kuva, joten tällaiset muodot vaativat erillistä tarkastelua.

Taudin muodot

Ensinnäkin tulisi erottaa kaksi sukupuolielinten herpes-tyyppiä: primaarinen ja toistuva. Ensimmäinen esiintyy välittömästi infektion jälkeen, yleensä viikon tai kahden jälkeen, mutta joskus se voi näkyä muutaman kuukauden kuluttua; toinen - jokainen seuraavana ajankohtana, jolloin kehon puolustuskyky heikkenee. Oikeudellisesti, ne ovat melko samankaltaisia, mutta juuri toistuvia herpejä on useita erilaisia ​​vuotojen muotoja.

Tyypillinen sukupuolielinten herpes-muoto on muoto, jossa useimmat edellä kuvatut oireet ilmenevät. Lisäksi voidaan havaita:

• epätyypillinen mikrosymptomaattinen muoto, jota kutsutaan myös subkliiniseksi. Kun se voi ilmetä oireita, jotka eivät aiheuta erityistä huolta potilaalle eivätkä ole syytä kuulla lääkärin kanssa. Se voi olla kirjaimellisesti muutamia kuplia, jotka ovat ilmestyneet, lievä tai jopa huomaamaton kutina;
• Epätyypillinen makrosymptomaattinen muoto, jossa kaikki taudin oireet eivät näy. Esimerkiksi kipua ja kutinaa voi esiintyä, mutta itse kuplat eivät näy, tai päinvastoin;
• Oireeton muoto, jossa ei ole lainkaan taudin ulkoista ilmentymistä. Tätä muotoa havaitaan 20%: lla potilaista ja se on erityisen vaarallista, sillä sen kanssa, jopa sen jälkeen, kun uusiutumisen aikana, henkilö voi seksiä ja tartuttaa seksuaalisia kumppaneita.

Sukuelinten herpesille on ominaista myös se, että sen intensiteetti ja oireiden määrä voivat vaihdella naisilla ja miehillä.

Sukuelinten herpes naisilla ja miehillä: erityispiirteet

Sukupuolielinten herpes-spesifisyys naisilla ja miehillä liittyy sisäisten sukuelinten infektion vivahteisiin.

Niinpä naisilla tavallisia sairauksia ovat kolpiitti ja kohdunkaulan leukoplakia, jotka ovat kehittyneet herpes. Nykyään herpes simplex-virus aiheuttaa suhteellisen uuden kohdunsisäisen taudin, joka on lokalisoitu endometriumin epiteeliin.

Sukuelinten herpes on erittäin vaarallinen raskaana oleville naisille. 30% spontaaneista aborteista ja 50% myöhäisistä keskenmenoista johtuu tästä taudista. Kun äiti toistuu, raskauden lopussa noin 5% vastasyntyneistä on tartunnan saaneella viruksella syntymishetkellä, tämä luku on 70-75% samana ajanjaksona äidin ensisijaisen infektion aikana. Lisäksi herpes simplex -virusta pidetään toisena viruksena, kun riski synnyttää lapsen epämuodostuman vihurirokoviruksen jälkeen.

Miehillä herpeettinen eturauhastulehdus on tyypillinen seuraus sukupuolielinten herpes pahenemisesta. Tilastojen mukaan 20 prosenttia kroonisesta prostatiitista on taudin tukena herpeettinen infektio. Lisäksi on jopa epätyypillinen sukupuolielinten herpes, jossa tauti ilmenee vain prostatiitina.

Yhteiset miehille ja naisille ovat:

• Herpetinen kystiitti. Kun sille on ominaista usein virtsaaminen, veren esiintyminen virtsassa. Naisilla kystiitti voi kehittyä alkuinfektion aikana, miehillä se on usein seurausta herpeettisestä prostatiitista;
• Herpetinen urethritis. Tälle taudille on ominaista kipu ja voimakas kipu virtsatessa, veren esiintyminen virtsassa;
• Peräaukon ja peräsuolen herpes-vaurio. Tulos on useimmiten peräaukon halkeamia. Lisäksi on olemassa peräpukamien ärsytystä, voimakasta kipua ja kutinaa sulkijalihaksen alueella, verenvuotoa ulostuksen aikana, ilmavaivat. Yleinen ongelma herpeettisistä peräsuolen leesioista on se, että potilaita diagnosoidaan usein peräsuolen halkeamia diagnosoimatta herpesä sairauden syynä.

Diagnoositilanteet

Useimmissa tapauksissa lääkärin diagnosointi tehdään silmämääräisesti tutkimuksen aikana. Tässä tutkimuksessa ulkoiset sukupuolielimet, peräaukko, pakarat ja reidet altistuvat. Naisilla voidaan erityistä peiliä käyttäen tutkia, onko emätin seinämillä vaurioita.

Tulevaisuudessa voidaan ottaa näytteitä virtsaputkesta tai peräaukosta. Fysiologisten erojen vuoksi tämä menettely voi olla hieman tuskallista miehillä, ja muutamassa tunnissa näytteenoton jälkeen voi esiintyä kipua virtsaamisen aikana.

Luotettavampia testejä herpesviruksen esiintymisen määrittämiseksi elimistössä ilman näkyviä oireita ovat:

• entsyymiin kytketyn immunosorbenttimäärityksen, jossa verinäyte otetaan potilaalta, ja virukselle spesifisen IgG-tiitterin ja IgM: n mukaan määritetään, onko keho sitä tunteva;
• Polymeraasiketjureaktio, joka suoritetaan vain nesteenä, joka on otettu kuplia aikana ihottuman aikana;
• Kulttuurinen menetelmä. Liian toteutettavissa vain sairauden uusiutumisen yhteydessä, kun taudin epätyypillinen muoto ei ole aina mahdollista.

Sukuelinten herpesin oikean diagnoosin kannalta on erittäin tärkeää ottaa näytteitä yhdeltä potilaalta useista medioista kerralla - eturauhasen mehu, emättimen limakalvo ja kohdunkaulan kanava, siemenneste ja virtsa. Naisilla on otettava huomioon, että virus vapautuu aktiivisesti kuukautiskierron alussa.

Lännessä sovelletaan useita muita testejä herpes simplex -viruksen esiintymisen määrittämiseksi veressä. Niiden joukossa ovat Elizan ja immunoblottauksen menetelmät, Pokit: n ja Western Blotin ekspressioanalyysi.

Sukuelinten herpes-hoito

Sukuelinten herpes-hoito on useimmissa tapauksissa sairauden toistumisen oireiden lievittäminen. Voit tehdä tämän käyttämällä erilaisia ​​kipulääkkeitä ja rauhoittavia aineita, erityisiä voiteita ja voiteita, korjaustoimenpiteitä päänsärkyä ja kuumetta vastaan.

Nykyään suppressoiva hoito on varsin tehokas, mikä tarkoittaa viruksen aktiivisuuden tukahduttamista elimistössä milloin tahansa. Voit tehdä tämän käyttämällä erityisiä antiviraalisia lääkkeitä - asykloviiria, Panaviria, Famviria, Valacycloviria -, jotka eivät salli viruksen lisääntymistä elimistössä jopa uusiutumisen aikana.

Jatkuva suppressoiva hoito, jossa potilas käyttää viruslääkkeitä, riippumatta siitä, onko hänellä tauti vai ei, on saanut nykyisen levityksen. Tutkimustulosten mukaan tällainen hoito sallii relapsien tiheyden, voimakkuuden ja keston lyhentämisen, ja yhdessä muiden ehkäisevien keinojen kanssa myös vähentää terveellisen ihmisen tartunnan riskiä kantajalta.

Ja jopa hoitovaiheessa on erittäin tärkeää käyttää immuunijärjestelmää käyttäviä lääkkeitä, jotka auttavat kehoa selviytymään herpesistä yksin.

Sairauden toistumisen syyt

Pääasiallinen syy sukuelinten herpes ja sen oireiden säännöllinen ilmaantuminen on immuunijärjestelmän heikkeneminen. Syyt tähän heikentymiseen voivat olla hyvin erilaisia, mutta yleisimmät niistä ovat:

• vitamiinien määrän vähentäminen ruokavaliossa, etenkin talvella;
• stressi tai somaattinen sairaus;
• keinotekoinen immuunilukko erilaisissa hoidoissa;
• immuunipuutos;
• kuukautiset naisilla;
• tupakointi, alkoholin väärinkäyttö;
• usein ylikuumeneminen ja ylikuumeneminen.

Lisäksi jokaisella henkilöllä on omat yksittäiset syyt heikentyneeseen koskemattomuuteen. Esimerkiksi allergiat tai krooniset sairaudet.

Ennuste ja mahdolliset komplikaatiot

Yleensä sukupuolielinten herpes-ennuste on yleensä suotuisa. Kuitenkin jopa aikuisilla potilailla, joilla ei ole immuunikatoa, sairaus voi joissakin tapauksissa aiheuttaa vakavia komplikaatioita:

• virtsaputken;
• eturauhastulehdus;
• toistuvat peräsuolen halkeamat;
• kolpitov.

Harvinaisissa tapauksissa se voi kehittyä kohdunkaulan syöpään. Immuunikatoa sairastavilla potilailla ihottuman alueella on mahdollinen nekroottisen kudoksen vaurio, ja iholle jää jäljellä olevat arvet.

Pääasiassa useimmat ovat seurauksia herpesinfektiosta lapsilla, niiden tauti on vieläkin voimakkaampi kuin aikuisilla. Tällöin lapsen tartunnan seuraukset voivat olla:

• herpes-enkefaliitti ja aivokalvontulehdus, jotka kiireellisen ja intensiivisen hoidon puuttuessa voivat johtaa vamman ja jopa lapsen kuolemaan;
• herpeettinen stomatiitti ja ientulehdus;
• maksavaurioita.

Lisäksi, kun herpes kehittyy pikkulapsilla, joskus diagnosoidaan sydämen rikkominen, joka kykenee pysymään ja kehittymään krooniseksi myokardiitiksi.

ennaltaehkäisy

Sukupuolielinten herpes ehkäisy voi olla suojautua virusinfektiolta ja estää uusiutumisia.

Infektioiden välttämiseksi sinun on:

• johtaa järjestäytynyttä sukupuolielämää;
• jos seksikumppanilla on toistuvia herpes - ei ole väliä huulilla tai sukupuolielimillä - pidättäytyä sukupuolesta;
• käytä kondomeja ja miramistiinia;
• noudata tiukasti hygieniasääntöjä.

Jos sukupuolielinten herpes ilmenee jopa kerran, vähennä relapsien esiintymistiheyttä ja vahvuutta seuraavilla tavoilla:

• tuetaan immuniteettia hyvän ravitsemuksen, terveellisen elämäntavan, vitamiinien saannin kanssa
• suppressoivan hoidon suorittaminen relapsien välisinä aikoina;
• nopeasti ja ahkerasti loukkaantumisia ja kehittyviä somaattisia sairauksia - flunssa, kurkkukipu ja muut;
• kulutetun alkoholin ja savukkeiden vähentäminen.

Tänään Herpevac-rokote on kehitetty ja testattu Yhdysvalloissa, mikä suojaa naisia ​​sukupuolielinten herpesinfektiolta riittävän tehokkaasti. Miehillä ei ole tällaista rokotetta, koska ei ole mitään rokotetta, jonka on taattu vähentävän relapsien esiintyvyyttä. Bulgarian rokote, joka tunnetaan Neuvostoliiton aikoina, vähentää kuitenkin uusiutumisen kestoa ja oireiden voimakkuutta.

Yleisimmin nykyaikaisin keino sukupuolielinten herpes ehkäisyyn ja hoitoon voi vähentää merkittävästi niiden tartunnan riskiä ja sen ilmenemismuotojen voimaa. On kuitenkin aina parempi välttää tauti kuin parantua siitä. Siksi järjestys seksuaalialalla ja terveellinen elämäntapa ovat aina olleet ja ovat aina luotettavimpia keinoja suojata sukupuolielinten herpes.

Sukuelinten herpes: ilmenemismuotoja miehillä ja naisilla, hoitoa

Herpes on laajalle levinnyt ihmisväestössä. Tämä virusinfektio on merkittävä lääketieteellinen ja sosiaalinen ongelma.

Herpes simplex-virus (HSV) on läsnä yhdeksässä 10: ssä ihmisessä. Jokainen viides henkilö aiheuttaa ulkoisia ilmentymiä. HSV: lle on ominaista neurodermotropismi, eli hän mieluummin lisääntyy hermosoluissa ja ihossa. Viruksen suosikkikohteet ovat iho lähellä huulia, kasvoja, limakalvoja, jotka peittävät sukupuolielimet, aivot, sidekalvo ja silmän sarveiskalvo. HSV voi johtaa epänormaaliin raskauteen ja synnytykseen, mikä aiheuttaa sikiön kuoleman, keskenmenon ja systeemisen virussairauden vastasyntyneillä. On näyttöä siitä, että herpes simplex-virus liittyy eturauhasen ja kohdunkaulan pahanlaatuisiin kasvaimiin.

Tauti on yleisempää naisilla, mutta se tapahtuu myös miehillä. Huipputapahtuma esiintyy 40-vuotiaana. Kuitenkin ei ole harvinaista, että sukuelinten herpes esiintyy ensimmäistä kertaa nuorilla miehillä ja naisilla sukupuoliyhteydessä. Pienillä lapsilla sukupuolielimiin tartuntatapaukset ovat useimmiten käsien iholta, saastuneista pyyhkeistä lasten ryhmissä ja niin edelleen.

HSV on epävakaa ympäristössä, kuolee auringon ja ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta. Se pysyy pitkään alhaisissa lämpötiloissa. Kuivatussa muodossa HSV voi olla jopa 10 vuotta.

Miten sukupuolielinten herpes lähetetään

Taudin syy on herpes simplex-virukset (Herpessimplex), kahden tyyppiset, lähinnä HSV-2. Ensimmäinen virustyyppi liittyi aiemmin ihon sairauteen, suuonteloon. HSV-2 aiheuttaa sukupuolielinten herpes- ja meningoentsfaliittia. Nyt on olemassa tapauksia, joissa viruksen ensimmäinen tyyppi tai niiden yhdistelmä aiheuttaa sairauden. Usein kantajalla ei ole taudin oireita eikä epäile, että se on infektion lähde.

Miten voit saada tämän taudin? Yleisimmät sukupuolielinten herpes-tartuntatavat ovat sukupuoli ja kontakti. Useimmiten infektio tapahtuu seksuaalisen kosketuksen kautta viruksen kantajan tai sairaan henkilön kanssa. Voit tarttua, kun suudat, samoin kuin käytät tavallisia taloustavaroita (lusikoita, leluja). Virus voidaan siirtää myös ilmassa olevilla pisaroilla.

Äidiltä patogeeni joutuu lapsen kehoon syntymähetkellä. Tällaisen siirron vaara riippuu potilaan vaurion tyypistä. Se on 75%. Lisäksi sikiön infektio on mahdollista veren kautta viremian aikana (viruspartikkeleiden vapautuminen vereen) äidin akuutin sairauden aikana.

Useimmissa tapauksissa lapset ovat saaneet HSV-1: n tartunnan ensimmäisinä elinvuosina. 5-vuotiaana HSV-2-infektio kasvaa. Elämänsä ensimmäisellä puoliskolla vauvat eivät sairastu, tämä johtuu äidin vasta-aineiden esiintymisestä. Jos äiti ei ollut aiemmin tartunnan saanut eikä antanut lapselle suojaavia vasta-aineita, lapset kärsivät hyvin varhaisessa iässä hyvin vakavasti.

luokitus

Lääketieteellisestä näkökulmasta tämä sairaus on nimeltään HerpesSimplex-viruksen aiheuttama anogenitaalinen herpeettinen virusinfektio. Taudin pääasiallisia muotoja on kaksi:

Virtsatieinfektio:

• sukupuolielinten herpes naisilla;
• sukupuolielinten herpes miehillä;

Peräsuolen ja ihon infektio peräaukon ympärillä.

Sukuelinten herpesin kehittymisen mekanismi (patogeneesi)

Virus virtaa kehoon vaurioituneiden limakalvojen ja ihon läpi. "Sisäänkäynnin portin" alueella se kertoo ja aiheuttaa tyypillisiä ilmentymiä. Seuraavaksi patogeeni ei yleensä levitä, se joutuu harvoin imusolmukkeisiin ja harvemmin tunkeutuu verenkiertoon ja aiheuttaa viremiaa. Viruksen edelleen kohtalo riippuu pitkälti ihmiskehon ominaisuuksista.

Jos elimistöllä on hyvä immuunipuolustus, muodostuu viruksen kantaja, joka ei sulje pois infektion toistumista haitallisissa olosuhteissa. Jos elimistö ei selviydy infektiosta, herpesvirus veren kautta tulee sisäisiin elimiin (aivoihin, maksaan ja muihin), jotka vaikuttavat niihin. Vasta-aineita tuotetaan vasteena infektiolle, mutta ne eivät estä pahenemisten ja relapsien kehittymistä.

Immuunijärjestelmän heikkenemisessä hermosoluissa säilynyt virus aktivoituu ja menee verenkiertoon, mikä aiheuttaa taudin pahenemisen.

Taudin oireet

Useimpien kantajien osalta HPV ei aiheuta mitään ilmenemismuotoja ajan kuluessa. Sukupuolielinten herpes-inkubointijakso aiemmin infektoimattomilla ihmisillä on 7 päivää. Miehillä virus pysyy urogenitaalijärjestelmän elimissä, naisilla - kohdunkaulan kanavassa, emättimessä, virtsaputkessa. Infektion jälkeen muodostuu sukupuolielinten herpes-viruksen elinikäinen kantaja. Sairaus pyrkii jatkamaan relapseilla.

Syyt, jotka vaikuttavat ulkoisten infektio-oireiden kehittymiseen:

• pysyvä tai tilapäinen immuniteetin väheneminen, mukaan lukien HIV-infektio;
• ylikuumeneminen tai ylikuumeneminen;
• oireyhtymät, kuten diabetes mellitus, akuutti hengitystieinfektio;
• lääketieteelliset interventiot, mukaan lukien abortti ja kohdunsisäisten ehkäisyvälineiden käyttöönotto (kierre).

Näiden tekijöiden vaikutuksesta on olemassa prodrominen jakso - "pre-sairaus". Sukupuolielinten herpeksen alkumerkit: tulevan taudinpurkauksen kohdalla potilaat huomaavat kutinaa, kipua tai polttavaa tunnetta. Jonkin ajan kuluttua esiintyy ihottumaa.

Ihottumien lokalisointi naisilla ja miehillä

Mitä sukupuolielinten herpes näyttää?

Ihottuman elementit sijaitsevat erikseen tai ryhmiteltyinä, niissä on pieniä kuplia, joiden halkaisija on 4 mm. Tällaiset elementit sijaitsevat punoitetulla (erytemaattisella), edemaattisella pohjalla - perineumin, perianaalivyöhykkeen ja urogenitaalisten elinten limakalvon iholla. Vesikkeleiden (vesikkelien) esiintymiseen voi liittyä kohtalainen kuume, päänsärky, huonovointisuus, unettomuus. Alueelliset (salakuoliset) imusolmukkeet tulevat suuremmiksi ja tuskallisemmiksi. Ensisijainen episodi on erityisen merkittävä ihmisillä, jotka eivät ole aiemmin saaneet virusta ja joilla ei ole vasta-aineita.

Muutama päivä myöhemmin vesikkelit avautuivat itsestään, muodostaen eroosion (limakalvon pinnallinen vaurio) epätasaisilla ääriviivoilla. Tällä hetkellä potilaat valittavat voimakkaasta kutinaa ja polttavaa tunnetta eroosion, itkien, voimakkaan kivun alueella, mikä on vielä pahentunut sukupuoliyhteydessä. Taudin ensimmäisten kymmenen päivän aikana esiintyy uusia ihottumia. Viruspartikkelit vapautuvat aktiivisesti niistä.

Vähitellen eroosio murtuu ja paranee, jolloin pienet polttimot ovat heikkoja pigmenttiä tai ihoa kevyempiä. Aika ihottumaelementin ilmestymisestä sen epitelisaatioon (paranemiseen) on kaksi tai kolme viikkoa. Taudinaiheuttaja siirtyy hermorunkojen soluihin, joissa se pysyy pitkään piilevässä tilassa.

Sukupuolielinten herpes-oireita naispotilailla ilmaistaan ​​kohdunkaulan, häpän, perineumin, emättimen, kohdunkaulan alueella. Miehillä on peniksen pää, esinahka, virtsaputki.

Lantion hermot ovat usein mukana prosessissa. Tämä johtaa alaraajojen ihon herkkyyden heikentymiseen, alaselän kipuun ja ristiin. Joskus virtsaaminen tulee usein ja tuskallista.

Naisilla herpesin ensimmäinen jakso etenee pidempään ja huomattavasti enemmän kuin miehillä. Hoidon kesto ilman hoitoa on noin 3 viikkoa.

Toistuvat sukuelinten herpes

Noin 10–20% sairastuneista on toistuvia sukuelinten herpes. Infektioiden ensimmäinen ilmenemismuoto on yleensä nopeampi. Sukuelinten herpesin uusiutuminen on vähemmän voimakasta ja nopeampaa kuin ensisijaiset merkit. Tämä johtuu jo tässä kehossa olevista vasta-aineista, jotka auttavat torjumaan virusta. Sukuelinten herpes tyyppi 1 toistuu harvemmin kuin toinen.

Taudin paheneminen voi ilmetä vähäisinä oireina - kutinaa, harvinaista ihottumaa. Joskus taudin kuvaa edustaa kivuliaita yhdistäviä eroosioita, limakalvon haavaumia. Viruksen eristäminen kestää 4 päivää tai pidempään. Nielujen imusolmukkeiden lisääntyminen, lymfostaasi ja imusolmukkeiden (elefantiaasi) aiheuttama sukupuolielinten voimakas turvotus ei ole suljettu pois.

Relapsit esiintyvät yhtä usein miehillä ja naisilla. Miehillä on pidemmät jaksot, ja naisilla on kirkkaampi kliininen kuva.

Jos uusiutumisaste on yli kuusi vuodessa, he puhuvat taudin vakavasta muodosta. Kohtalaisen muodon mukana on vuoden aikana kolme - neljä pahenemista ja valo - yksi tai kaksi.

20 prosentissa tapauksista kehittyy epätyypillisiä sukuelinten herpes. Taudin ilmenemismuotoja peittää toinen urogenitaalisysteemin infektio, esimerkiksi kandidiaasi (verenpaine). Joten, ruosteelle, jolle on tunnusomaista purkaus, joka on lähes poissa tavallisista sukuelinten herpesista.

diagnostiikka

Sukuelinten herpes-diagnoosi suoritetaan seuraavilla laboratoriokokeilla:

• virologiset menetelmät (patogeenin eristäminen kanan alkion tai soluviljelmän avulla, tulos voidaan saada kahden päivän kuluttua);
• polymeraasiketjureaktio (PCR), joka havaitsee viruksen geneettisen materiaalin;
• patogeeniantigeenien (sen hiukkasten) havaitseminen käyttämällä entsyymi-immunomääritystä ja immunofluoresenssianalyysiä;
• ihmisen kehon tuottamien vasta-aineiden ilmaiseminen vastauksena HSV: n vaikutukseen entsyymi-immunomäärityksellä;
• sytomorfologiset menetelmät, jotka arvioivat solujen vaurioita HSV: n infektion aikana (jättiläissolujen muodostuminen monilla ytimillä ja intranukleaarisilla sulkeumilla).

Sukuelinten herpes-analyysin suositellaan ottavan toistuvasti useiden päivien välein, 2–4 tutkimuksesta eri leesioista. Naiset suosittelivat materiaalin näytteenottoa syklin 18-20 päivänä. Tämä lisää mahdollisuutta tunnistaa virusinfektio ja vahvistaa diagnoosi.

Informatiivisimpia ovat sellaiset testit kuin PCR virtsa- ja virtsateiden virtsa-aineen tutkimuksessa (emätin, virtsaputken, kohdunkaulan).

hoito

Sukupuolielinten herpes-potilailla ei ole erityispiirteitä. Sen on oltava täydellinen, tasapainoinen, runsaasti proteiineja ja vitamiineja. Ruoka pahenemisvaiheen aikana on parempi paistaa tai paistaa, keitä pari. Fermentoitu maito ja kasvituotteet sekä runsas juominen hyötyvät.

Sukuelinten herpesin hoito, sen intensiteetti ja kesto riippuvat taudin muodosta ja sen vakavuudesta. Venereologi määrittelee kunkin potilaan sukupuolielinten herpesin hoidon potilaan täydellisen tutkinnan ja tutkinnan perusteella. Itsekäsittely ei tässä tapauksessa ole hyväksyttävää. Jotta voitaisiin määrittää, miten potilas paranee, hänen immunogrammeistaan ​​tarvitaan tietoja, eli arvio immuunijärjestelmän tilasta.

Potilasta suositellaan käyttämään kondomia sukupuoliyhdistyksen aikana tai pidättäytymään niistä, kunnes ne ovat toipumassa. Kumppania tutkitaan myös, jos hänellä on merkkejä taudista, hoito on määrätty.

Seuraavia lääkeryhmiä käytetään taudin hoitoon:

• systeemiset viruslääkkeet;
• viruslääkkeet paikalliseen käyttöön;
• immunostimuloivat aineet, interferonien analogit, joilla on myös antiviraalista vaikutusta;
• oireenmukaiset keinot (febrifugali, kipulääkkeet).

Acyclovir-hoito

Akuuttien sukupuolielinten herpes-hoitoon ja sen relapseihin kuuluu ensisijaisesti asykloviiri (Zovirax). Normaaleilla immunogrammi-indikaattoreilla se on määrätty 1 gramman päivittäisenä annoksena, joka on jaettu viiteen annokseen, kymmenen päivän ajan tai siihen saakka, kunnes se on palautunut. Merkittävissä immuunipuutos- tai rektaalivaurioissa päivittäinen annos nostetaan 2 grammaan 4-5 annoksena. Mitä aikaisempi hoito aloitetaan, sitä suurempi on sen tehokkuus. Paras hoidon aloittaminen, jossa lääke on tehokkain, on prodromaalinen ajanjakso tai ihottuman ensimmäinen päivä.

Miten päästä eroon relapseista? Tätä tarkoitusta varten suppressiivista (suppressoivaa) hoitoa Acyclovirilla määrätään annoksella 0,8 g päivässä. Tabletit otetaan kuukausia ja joskus vuosia. Päivittäinen lääkitys auttaa välttämään toistumista lähes kaikilla potilailla, ja kolmanneksella heistä ei ole toistuvia taudin jaksoja.

Acyclovir annetaan kauppanimillä, mukaan lukien tämä sana, ja myös Atsiklostad, Vivoks, Virolex, Gerperaks, Medovir, Provirsan. Haittavaikutuksista on ruoansulatushäiriöitä (pahoinvointi, vatsakipu, ripuli), päänsärkyä, kutinaa, väsymystä. Hyvin harvinaiset haittavaikutukset ovat veren häiriöt, munuaisten vajaatoiminta, hermoston vaurioituminen. Se on vasta-aiheinen vain, jos lääkettä ei ole intoleranssi, ja sitä on käytettävä varoen myös munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla. Käyttö on mahdollista raskauden ja imetyksen aikana sekä lapsilla, mutta vasta mahdollisen riskin arvioinnin jälkeen.

Prodromaalisessa jaksossa ja taudin alkuvaiheessa 5% Acyclovir-kerma on tehokas. Se auttaa paremmin, jos ihottuma sijaitsee iholla. Käytä sitä useita kertoja päivässä viikon aikana.

Toisen sukupolven Acyclovir-valmisteita on tehokkaampia. Näitä ovat valasikloviiri (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcikon, Wirdel). Se imeytyy hyvin ruoansulatuselimiin, sen hyötyosuus on useita kertoja suurempi kuin asykloviirin. Siksi hoidon tehokkuus on suurempi kuin 25%. Taudin paheneminen kehittyy harvemmin 40%: lla. Lääke on vasta-aiheinen HIV-infektion, munuais- tai luuydinsiirron sekä alle 18-vuotiaiden lasten ilmentämisessä. Käyttö raskauden aikana ja lapsen ruokinnassa on mahdollista arvioitaessa riskiä ja hyötyä.

Vaihtoehtoiset lääkkeet

Miten hoitaa sukuelinten herpes, jos se johtuu viruksista, jotka ovat resistenttejä atsyklovirille? Tässä tapauksessa on määrätty vaihtoehtoisia keinoja - Famcikloviiri tai Foscarnet. Famcikloviiri valmistetaan nimellä Minaker, Famikivir, Famvir. Lääke on hyvin siedetty, vain joskus aiheuttaa päänsärkyä tai pahoinvointia. Vasta-aiheet ovat vain yksilöllistä suvaitsemattomuutta. Koska tämä lääke on uusi, sen vaikutusta sikiöön on tutkittu vähän. Siksi sen käyttö raskauden ja lapsen ruokinnan aikana on mahdollista vain yksilöllisten käyttöaiheiden mukaan.

Paikalliset valmisteet

Jotkut viruslääkkeet leesioiden hoitoon ovat voide. Niiden joukossa ovat seuraavat:

• Foscarnet, levitetään iholle ja limakalvoille;
• Alpizariini, lääke on tablettien muodossa;
• Thromantadiini, tehokkain ensimmäisillä herpes-merkkeillä;
• Helepin; esiintyy myös suullisessa muodossa;
• oxoline;
• Tebrofen;
• Riodoksol;
• Bonafton.

Lääkäri määrittelee levitystiheyden, paikallisten lääkkeiden hoidon keston. Yleensä heidät nimitetään useita kertoja päivässä viikon aikana.

Sukuelinten herpes-hoito interferonilla

Viime vuosina kiinnostus interferoneihin tai interferonien indusoijiin on lisääntynyt, mikä auttaa kehoa selviytymään itse tartunnasta, usein antiviraalisen vaikutuksen kanssa. Näihin kuuluvat tällaiset varat:

• Allokin-alfa;
• Amiksin;
• Wobe-Mugos E;
• Galavit;
• Giaferon;
• Groprinozin;
• izoprinozin;
• Imunofan;
• polyoxidonium;
• Cycloferon ja monet muut.

Ne voidaan nimittää sekä sisällä että paikallisesti. Jotkut näistä lääkkeistä ovat kynttilöitä. Niinpä peräsuolen peräpuikot Viferon määrätään usein osana sukupuolielinten herpesin monimutkaista hoitoa.

Oireiden lievittämiseksi voidaan käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten parasetamolia tai ibuprofeenia.

Sukuelinten herpes-antibiootteja ei määrätä, koska ne toimivat vain bakteereilla eikä viruksilla. Tällaisten terapeuttisten alojen, kuten homeopatian, folk-menetelmien, tehokkuutta ei ole osoitettu.

ennaltaehkäisy

Kehittynyt spesifinen ennaltaehkäisy sukupuolielinten herpes, eli rokote. Venäläistä valmistettua polyvaksiinia tulee antaa useita kertoja vuodessa viidellä injektiolla. Se on inaktivoitu viljelyrokote. Tällaisen ennaltaehkäisyn tehokkuutta tutkitaan.

Epäspesifinen ennaltaehkäisy on seksuaalihygienia, satunnaisen sukupuolen hylkääminen.

Sukuelinten herpes-tartunnan saaneella henkilöllä ei pitäisi olla ylilämpöä, välttää emotionaalista stressiä, voimakasta stressiä ja muita pahenemisen syitä.

Infektio ja raskaus

Uskotaan, että raskaus ei ole tekijä, joka aiheuttaa sukupuolielinten herpeksen pahenemista. Jotkut tutkijat ovat kuitenkin eri mieltä.

Raskaus ja synnytys HSV: n kuljetuksessa ilman kliinisiä ilmenemismuotoja ovat yleensä normaaleja. Raskaana olevan naisen hoito tapahtuu hänen systeemisten ilmenemismuotojensa, esimerkiksi meningiitin, hepatiitin, kehittyessä. Tämä tapahtuu yleensä silloin, kun nainen kohtaa ensin viruksen raskauden aikana. Acyclovir-hoitoa varten.

Jos tällaista hoitoa ei suoriteta, sisäinen infektio kehittyy seurauksena siitä, että viruspartikkelit pääsevät vauvan veren läpi istukan (vahingoittuneet tai jopa terveet). Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana muodostuu epämuodostumia. Toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana vaikuttaa limakalvot, lapsen iho, silmät, maksa ja aivot. Sikiön sikiön kuolema voi tapahtua. Ennenaikaisen synnytyksen riski kasvaa. Tällaisen vauvan syntymän jälkeen hänellä voi olla vakavia komplikaatioita: mikrokefaali (aivojen kehittymättömyys), mikroftalmia ja chorioretinitis (silmävaurio, joka johtaa sokeuteen).

Toimitus tapahtuu luonnollisesti. Keisarileikkaus on määrätty vain tapauksissa, joissa äidillä on ihottuma sukupuolielimissä, ja jos ensimmäinen infektio on esiintynyt raskauden aikana. Näissä tapauksissa suositellaan prenataalista ehkäisyä herpesviruksen siirrosta lapselle Acyclovirin avulla, joka on määrätty viikolta 36. Vielä helpompaa ja kustannustehokkaampaa lääkettä sairaan naisen valmistukseen synnyttää Valcicon (Valaciclovir). Antiviraalisten lääkkeiden käyttö ennen synnytystä auttaa vähentämään sukupuolielinten herpesin pahenemista, vähentääkseen taudinaiheuttajien, jotka tarttuvat lapseen, oireetonta vapautumista.

Sairastuneen naisen syntymän aikana vaarallisesti ennenaikainen veden repeämä, istukan katkeaminen, työvoiman heikkous. Siksi siihen on kiinnitettävä erityistä huomiota lääkintähenkilöstöön.

Mikä on vaarallinen sukuelinten herpes vastasyntyneelle?

Jos lapsi joutuu kosketuksiin HSV: n kanssa, joka kulkee syntymäkanavan läpi, vastasyntyneiden herpes kehittyy 6 päivän kuluttua syntymästä. Sen seuraukset ovat yleistynyt sepsis eli lapsen kaikkien sisäelinten tartunta. Vastasyntynyt voi jopa kuolla myrkyllisestä sokista.

Lapselle mahdollisesti aiheutuvan uhan yhteydessä jokainen raskaana oleva nainen tutkitaan HSV: n kuljetusta varten ja tarvittaessa hoitaa lääkäri. Kun vauva on syntynyt, häntä tutkitaan ja hoidetaan tarvittaessa. Jos lapsella ei ole mitään infektio-oireita, sitä on seurattava 2 kuukautta, koska taudin ilmenemismuodot eivät aina näy välittömästi.

Taudin epämiellyttävien vaikutusten välttämiseksi raskauden aikana infektoituneen naisen on suoritettava erityiskoulutus ennen häntä, ns. Pregravid. Erityisesti kasviperäisiä antiviraalisia ja immunostimuloivia aineita (Alpizarin) määrätään suun kautta ja voiteena, kun potilaan paheneminen ilmenee. Samalla sen immuniteetti korjataan interferoni-induktoreilla. Kolmen kuukauden aikana ennen suunniteltua raskautta määrätään myös metabolista hoitoa, joka parantaa solujen metaboliaa (riboflaviini, lipohappo, kalsium pantotenaatti, E-vitamiini, foolihappo). Samaan aikaan voit käyttää passiivista immunisointia, toisin sanoen sitä, että naisen kehoon tulee valmiita antiviraalisia vasta-aineita - immunoglobuliineja, jotka vähentävät pahenemisriskiä.

Raskauden suunnittelu on tehtävä vain, jos kuuden kuukauden kuluessa ei ole relapseja. Sukupuolielinten herpes-diagnoosi ja hoito ennen raskautta voi vähentää äidin ja lapsen komplikaatioiden esiintyvyyttä, vähentää todennäköisyyttä toipumisen aikana raskauden aikana, minimoida kohdunsisäisen infektion tai vastasyntyneen herpesriski. Kaikki tämä auttaa vähentämään pikkulasten sairastuvuutta ja kuolleisuutta.

Oireet ja sukupuolielinten herpes-hoito

Sukuelinten herpes on virussairaus, jossa syntyy sukupuolielinten iholle ja limakalvoille aiheutuvia vahinkoja, joita seuraa tyypillisten ihottumien ilmaantuminen. Sukuelinten herpes kuuluu sukupuoliteitse tarttuvien tautien ryhmään, mutta samaan aikaan sitä pidetään ehdollisesti turvallisena tartuntana, koska se ei voi aiheuttaa kuolemaan johtavaa tulosta, ei aiheuta sisäelinten toimintahäiriötä eikä yleensä voi johtaa hedelmättömyyteen.

Tästä huolimatta sukupuolielinten herpes on erittäin epämiellyttävä sairaus, koska se antaa ihmiselle paljon ongelmia paitsi terveyden kannalta myös sosiaalisen ja psykologisen puolen näkökulmasta. Tästä syystä on tärkeää tietää sukuelinten herpes-tartunnan riskistä ja ehkäistä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Sukuelinten herpesin syyt

Taudin aiheuttajat ovat ensimmäisen ja toisen tyypin herpesvirukset - HSV-1 ja HSV-2. Mutta samaan aikaan toinen virustyyppi aiheuttaa enemmän haittaa ja se on akuutti sukupuolielinten herpes kehittymisen myötä. Ihmisen kehon ensisijainen infektio tapahtuu yleensä HSV-1-hyökkäyksen taustalla, herpesin toissijaiset oireet liittyvät HSV-2: een.

Naisilla sukupuolielinten herpes vaikuttaa useimmiten ulkoisiin sukuelimiin, mukaan lukien pääsy emättimeen ja peräaukkoon. Joskus virus tartuttaa sisäiset sukupuolielimet - kohdunkaula ja emätinseinä, mutta tämä tapahtuu harvoin. Useimmissa tapauksissa infektio tapahtuu sukupuoliyhteyden kautta, jolloin HSV-1-virus lähetetään suun ja sukuelinten välityksellä, ja HSV-2-virus virusten ja peräaukon kautta.

Taudin oireet ilmenevät avoimesti vain 50%: lla tartunnan saaneista, loput sukupuolielinten herpes on piilossa ja he tuntevat täysin terveitä ihmisiä.

Viruksen siirtäminen kotitalouksien kautta on epätodennäköistä, koska infektion yhteydessä henkilöllä on oltava ihon haavoja tai halkeamia, jotka ovat kosketuksissa kantajan eritteiden kanssa. Barrier-ehkäisyvalmisteet voivat suojata herpesviruksen aiheuttamalta infektiolta 50%.

Riskiryhmään kuuluvat:

• henkilöt, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, usein kylmien tai kemoterapiahoidon taustalla. Elimistössä herpesvirus on paikallinen hermosoluissa. Immuniteetin heikkenemisen myötä se alkaa herätä ja aktivoida, aiheuttaen asianmukaisen kuvan taudista;
• seksuaalisesti motivoituneita ihmisiä, joilla ei ole säännöllistä kumppania.

Sukupuolielinten herpes:

• heikentynyt koskemattomuus;
• ei käsitellä sukupuoliteitse tarttuvia infektioita;
• sukupuolimerkki: naiset kärsivät sukuelinten herpesistä useammin kuin miehet;
• stressi;
• toistuvat abortit;
• ehkäisyä käyttäen IUD: ää;
• raskaus.

Heikko immuniteetti ei kestä herpesvirusta. Jos infektio tapahtui raskauden aikana, sikiöllä voi kehittyä kehityst patologioita tai nainen voi aiheuttaa keskenmenon.

oireet

Sukuelinten herpesin uusiutuminen aiheuttaa näkyviä infektio-oireita. Yleensä tämä aika kestää enintään 2 viikkoa, minkä jälkeen tauti palaa piilevään vaiheeseen.

Inkubointiaika kestää 3–9 päivää. Sukupuolielinten herpes naisilla alkaa ulkoisten sukuelinten hyperemiasta, johon liittyy kutinaa ja huomattavaa epämukavuutta.

Pian punoituksen, limakalvon ja ihon jälkeen ihottumat alkavat näkyä vesikkeleinä - vesikkeleinä, joiden halkaisija on enintään 3 mm ja jota ympäröi hypereminen edemaattinen limakalvo. Vesikkeleitä on täytetty läpinäkyvällä tai sameasta nestemäisestä sisällöstä.

Joskus lähellä olevat kuplat yhdistyvät toisiinsa ja muodostavat suuria kuplia. Muutaman päivän kuluessa kuplat alkavat avautua itseensä, heidän paikkansa pysyvät eroosioina ja haavaumina, jotka on peitetty harmaa-keltaisella kukkimalla, jossa on kurja sisältöä. Kahden viikon kuluttua terve epidermi piilottaa leesioita ja niistä ei tule jälkiä.

Sukupuolielinten herpes-oireita voivat lisäksi aiheuttaa heikkous, kuume, kivulias virtsaaminen ja lihaskipu. Yleensä nämä oireet häviävät, kun sukupuolielimissä esiintyy ihottumaa.

Nykyään sukupuolielinten herpien epätyypilliset muodot ovat yhä yleisempiä - jopa 75% tartunnan saaneiden kokonaismäärästä. Tällöin taudin oireet etenevät, ilman herpeettisiä purkauksia, ihon ja limakalvojen ulkoisten ja sisäisten sukupuolielinten ulkonäköä.

Epätyypilliseen muotoon liittyy usein toistuva kohdunkaulan eroosio ja hedelmättömyys.

diagnostiikka

Visuaalisesti jopa asiantuntija voi sekoittaa sukuelinten herpes-oireet muihin infektioihin, jotka vaikuttavat myös sukuelimiin.

Joskus useita tartuntatauteja voidaan yhdistää toisiinsa, etenkin henkilöissä, jotka ovat seksuaalisesti epärehellisiä ilman suojaa. Tätä taustaa vasten yksittäinen tutkimus ei riitä, on välttämätöntä suorittaa useita laboratoriotutkimusmenetelmiä.

1. Virologinen tutkimus. Tämän analyysin suorittamiseksi otetaan kuplien sisältö - herpes-vauriot iholla, se asetetaan ravintoalustaan, jossa virus alkaa kasvaa ja lisääntyä.
2. PCR-menetelmä. Ensimmäisten kahden herpesviruksen HSV-1 ja HSV-2 DNA määritetään. Tämä menetelmä mahdollistaa 100%: n tarkkuuden havaita herpes simplex -viruksen kaikista olemassa olevista.
3. UIF - menetelmä herpesviruksen vasta-aineiden havaitsemiseksi taudissa.
4. RIF on menetelmä vasta-aineiden havaitsemiseksi aikaisemmin tunnetuista vasta-aineista.
5. ELISA on menetelmä herpesviruksen vasta-aineiden havaitsemiseksi veressä.

Herpes-hoito

Sukupuolielinten herpes on hoidettava estämällä virus immuunivasteilla.

Tavallinen hoito-ohjelma on seuraava:

1. Antiviraalinen hoito lääkkeillä, jotka sisältävät ACV: tä tai asikloviiria: Zovirax, Acyclovir-Akri. Nämä lääkkeet ovat saatavilla tablettien, voiteiden ja injektionesteiden muodossa.
2. Immunoterapian toteuttaminen immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.

Hoidon tulos riippuu lääkärin hoidon ajasta. On parasta hakea apua erikoislääkäriltä sukupuolielinten herpesin ensimmäisistä merkeistä - sen jälkeen, kun sukupuolielimissä ja perineumissa on havaittu vaurioita.

Jos potilas kehittyy usein sairauden uusiutumiseen, infektiota on hoidettava pitkään, ainakin useita kuukausia, ja tämän lähestymistavan todennäköisyys pahenee 75%. Lääkkeet valitaan yksilöllisesti kullekin potilaalle ottaen huomioon käytettävissä olevat tekijät ja taudin syy.

Herpesviruksen torjuntaan tarkoitetut lääkkeet voivat vähentää taudin oireenmukaisen kuvan vakavuutta ja sen kestoa, mutta ne eivät pysty parantamaan tautia itseään ja vaikuttamaan sen syihin.

Mitä tapahtuu, jos et käsittele sukupuolielinten herpesia?

Herpes simplex -virus on läsnä lähes jokaisen ihmisen elimistössä. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että hänen kohtelunsa voidaan jättää huomiotta, koska seuraukset voivat olla vakavia:

• kaikkien seksuaalisten kumppaneiden, myös pysyvien, tartunta;
• virtsaamisvaikeudet virtsan säilyttämiseen asti;
• oireet eivät kadota kahden viikon kuluessa;
• voittaa sisäelinten infektio;
• viruksen tunkeutuminen aivoihin heikentyneen immuniteetin kanssa;
• kohdunkaulan syövän lisääntynyt riski;
• hermoston vauriot: herpes-neuralgia;
• naisten mielenterveyden loukkaamista.

Jos herpes-infektio on päättymätön, nainen voi kehittyä lantion prosessiin lantion elimissä, mikä aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Sukuelinten herpes-hoidon aikana kielletty:

• kuluvat tiukka vaatetus, erityisesti tiukka alusvaatteet;
• naarmuuntumista ja erityisesti räjähtää ihottuma-kuplat;
• kosketa herpes-kärsineitä kehon alueita ja älä pese kädet sen jälkeen, muuten virus voidaan levittää silmien ja huulien limakalvoon;
• käytä suklaata ja muita makeisia hallitsemattomasti sekä pähkinöitä - nämä elintarvikkeet voivat pahentaa taudin kulkua;
• Sukupuolielinten huulet edellyttävät ihon ja limakalvojen pitämistä tällä alueella mahdollisimman kuivina ja puhtaina, kärsivät alueet voidaan käsitellä vauvan jauheella ylimääräisen kosteuden absorboimiseksi.

Hoidon aikana on suositeltavaa juoda enemmän nesteitä juomisen ansiosta, myrkytysoireet poistuvat nopeammin ja tehokkaammin.

Jos herpes sukuelinten huulilla aiheuttaa vakavaa kutinaa ja ärsytystä, voit poistaa tilapäisesti nämä oireet kuumalla kylpyammeellä. Kylpy tulee ottaa enintään 10 minuuttia, minkä jälkeen ulkoiset sukuelimet tulisi kuivata puhtaalla pyyhkeellä.

Kivulias tunne voidaan poistaa millä tahansa analgeettisella lääkkeellä. Kun infektio pahenee, on tärkeää, ettei sukupuoli ole yhdynnässä, kunnes taudin oireet ovat kuluneet.

Sukuelinten herpesin ehkäisy

Ensisijainen infektio sukupuolielinten herpes voidaan välttää, jos käytät kondomia satunnaista seksiä varten. Kondomi ei kuitenkaan voi antaa 100-prosenttista suojaa, koska on olemassa vaara, että herpes-virus viritetään limakalvon ja ihon vaurioiden kautta, jotka eivät ole kosketuksissa kondomin kanssa. Lue lisää esteiden ehkäisystä →

Sukupuolielinten herpes-toistuminen tapahtuu yleensä, kun kehon immuunivaste vähenee, mikä voi tapahtua vilustumisen, stressin, kuukautisten, hypotermian ja hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytön taustalla.

Tältä osin erityisen tärkeää on terveellisen elämäntavan ylläpitäminen, asianmukainen lepo, laadukas ravitsemus ja multivitamiinien ottaminen. Myös sukupuolielinten herpes on estänyt seksuaalisesti tarttuvien infektioiden läheisen hygienian ja oikea-aikaisen hoidon.

Herpesviruksella infektoituneen henkilön ei pidä piilottaa tätä seikkaa seksikumppanilta edes piilevän sairauden muodossa. Herpeettisten purkausten puuttuminen ei estä kumppania tarttumasta, joten kondomin käyttö on joka tapauksessa tarpeen.

Jos epäilyttävä sukupuoliyhteys on tapahtunut tuntemattoman kumppanin kanssa, on välttämätöntä, että ensimmäisten tuntien kuluttua sen jälkeen tehdään hätäperäinen ennaltaehkäisy genitaalherpestä huumeiden Hefherferonin kanssa, jota käytetään paikallisesti ulkoiseen sukuelimeen.

Raskauden suunnittelussa, suojaamattoman sukupuoliyhdistyksen ja läheisten suhteiden herpes simplex-viruksen kantajan kanssa, sinun pitäisi ehdottomasti testata sukupuolielinten herpes ja useita muita sukupuolitauteja.

On muistettava, että herpesvirus vaikuttaa miljardeihin ihmisiin ympäri maailmaa, ja monet naiset elävät sukupuolielinten herpessa melko hyvin. Heillä on perhe ja lapset, ja he muistavat, miten sukuelinten herpes näyttää monta kertaa koko elämässään.

Riittävän hoidon ja taudin toistumisen ehkäisy estää sen ilmenemisen kehittymisen, ja terveellisen elämäntavan säilyttäminen tekee mahdolliseksi koskaan muistaa tämän patologian.

Kirjoittaja: Olga Rogozhkina, lääkäri,
erityisesti Mama66.ru: lle