Jalkojen ja käsien kynsien sienisairaudet

Tämä on hyvin yleinen patologia, joka on helposti siirrettävissä ihmiseltä ja aktivoituu, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt. Kynsien sienitaudit - infektio, jota on hoidettava paikallisten ja systeemisten lääkkeiden avulla kynsilevyn parantamiseksi. Tämä edellyttää pitkäaikaishoitoa, joka ei koske ainoastaan ​​lääketieteellisiä menetelmiä, vaan myös ruokavaliota. Vakavissa patologioissa myöhemmissä vaiheissa voidaan käyttää kirurgisia hoitomenetelmiä.

Mikä on kynsien mykoosi?

Tämä on hyvin yleinen sairaus sieni-luonteeltaan, kynsilevy on vaurioitunut. Infektioiden itiöt tunkeutuvat kynsien rakenteeseen, lähimpään ihoon ja täyttävät solujen välisen tilan, alkaa kudosten rakenteen aktiivisen tuhoutumisen. Pääasiassa myoosi alkuvaiheessa ilmenee levyn värjäytymisen muodossa, joskus sormien välissä esiintyy kutinaa, kuorinta. Sitten kynnet alkavat halkeilua, murentua ja naapurin kudokset tarttuvat.

Hänen jalkansa

Onychomycosis - kynsien sieni jaloissa voi vaikuttaa ihon ja kynsien levyihin. Se voi vaikuttaa sekä ylä- että alaraajoihin. Kynsien sieni on yksi hyvin yleisiä dermatologisten ongelmien vaihtoehtoja kaikkialla maailmassa. Lääketieteellisten tietojen mukaan patologia diagnosoidaan 5-15 koko maapallon väestöstä. On huomattava, että miesten esiintyvyys on hieman suurempi erityisesti iäkkäillä potilailla.

Sairaudet jaloissa johtuvat erilaisista mikro-organismeista, mutta infektion oireelliset oireet ovat lähes aina samat. Onychomycosis on tarttuva, joten hoitoa tekee tartuntatautien lääkäri tai ihotautilääkäri. Patologian nopea kehittyminen saadaan, jos henkilöllä on samanaikaisia ​​systeemisiä vaivoja, heikentynyt immuniteetti muiden sairauksien jälkeen. Patologia voi pitkään olla piilevässä tilassa.

Onychomycosis sormilla

On erittäin harvinaista löytää erillinen patologinen muoto. Potilailla on usein rinnakkainen sieni-infektio käsissä ja jaloissa. Elämän uhkaamisen, kirkkaiden oireiden vuoksi ihmiset eivät heti mene lääkärin puoleen, he eivät tee perusteellista diagnoosia tai hoitoa. Tästä syystä onychomycosis katsotaan usein kosmeettiseksi ongelmaksi. Käsien ulkoiset ilmenemismuodot sattuvat jalkojen tappioon, mutta hoito on erilainen.

Mykoosien tyypit

Hoidon ennakointiin, kehitykseen, lääkärin on määritettävä tartunnan tyyppi. Tehokas hoito on tarkkaa diagnoosia, millaista mykoosia iski ihmiskehoon. Tämä johtuu patogeeniryhmien erilaisesta herkkyydestä tiettyihin lääkkeisiin. Jotkut mikro-organismit ovat ominaisia ​​tietyille maantieteellisille alueille, mutta tietyt lajit ovat kaikkialla.

Pitkään en voinut löytää tehokasta lääkettä kynsien sientä varten. Tolley podtsela uima-altaassa, tai missä, mutta se oli kauheaa! Yritin erilaisia ​​keinoja, ei auttanut, päätin mennä lääkäriin, ja sitä neuvottiin.

Jokaisella tällaisella infektiolla on tyypillisiä kehitysvaiheita ja onychomycosis-oireita. Taudin yleisimmät patogeenit:

• hiivasienet;
• dermatophytes;
• sienet.

dermatophytes

Tämä on ryhmä epätäydellisiä sieniä, ne kykenevät aiheuttamaan hiusten, ihon, kynsien sairauksia. Yleensä mikro-organismien kehittyminen tapahtuu yleisen immuniteetin vähenemisen myötä. Terveillä ihmisillä, jotka vahvistavat immuunijärjestelmäänsä, onychomycosis esiintyy hyvin harvoin dermatofyyttien vuoksi. Infektio siirtyy eläimistä, muista ihmisistä (kantajista), mutta tärkein säiliö on maaperää.

Sienet voidaan säilyttää maahan, hiekkaa monta vuotta. Sienen nopea kehitys tapahtuu kuolleilla keratinosyyteillä - nämä ovat soluja, joiden koostumuksessa on suuri keratiinipitoisuus. Dermatofyyttejä on seuraavat:

1. Trichophyton rubrum. Tämä laji vaikuttaa yleensä levyn kärkeen, minkä jälkeen infektio leviää vähitellen koko pinnan juurelle. Se kehittyy yleensä useiden eri tai yhden raajan sormilla kerralla. 70%: ssa tapauksista jalkojen kynnet ovat vahingoittuneet, ne ulospäin karkenevat, paksunevat ja voivat alkaa kuorittua. Jos tutkit huolellisesti ihoa, voit huomata kuorinnan, kuivuuden, joka kertoo epiteelin vahingoittumisesta.
2. Trichophyton mentagrophytes (interdigitale). Tämäntyyppinen patogeeni aiheuttaa valkoisen pinnan onykomykoosin kehittymistä. Sieni rakastaa kosteutta, lisääntynyt riski tarttua saunaan, uima-altaaseen tai kylpyyn. Yksi tärkeimmistä patologian oireista on suurten varpaiden polttotyypin vaurio ja erittäin harvoin käsissä. Yleensä kaikki potilaat kehittyvät rinnakkaisten ihovaurioiden välillä sormien välissä.
3. Muut dermatofyytit. Edellä kuvattujen taudinaiheuttajien lisäksi on myös muita tämän perheen edustajia: Epidermaphyton floccosum, Trichophyton violaceum, Trichophyton schoenleinii.

Candida-suvun hiivasienet

Tämä on yksi yleisimpiä onychomycosis-aiheuttajia. Ne elävät limakalvoilla, ihon pinnalla ja tätä pidetään normaalina, so. suora kosketus muiden potilaiden kanssa patologian kehittämiseksi ei ole tarpeen. Provosoiva tekijä on kehon yleisen koskemattomuuden väheneminen, sienet alkavat kasvaa.

Yksi muodon piirteistä on se, että myseeliä ei muodostu. Tästä syystä vaikuttaa kynsilevyn pinta. Infektion puhkeamista varten on tyypillistä levitä proksimaalisesta päästä (ihon rullan alla juuresta). Hiivasienen kehittyessä tapahtuu pintakalvon kuorinta, mikä johtaa levyn kiillon menetykseen. Staattinen onychomycosis, joka aiheutti Candidaa, paikallistui useammin käsiin (todettiin 60%: ssa tapauksista). Tärkeimmät patogeenit:

muotti

Yli 40 tämän ryhmän taudinaiheuttajia voi laukaista onychomycoosin kehittymisen. Ne ovat yleisiä, on vaikea eristää yhtä infektiolähdettä, mikro-organismeilla ei ole edullista ihmisen infektiotietä. Muotoisten sienien vaurio tapahtuu harvoin, mutta diagnoosissa, hoidossa, ne voivat aiheuttaa vakavia vaikeuksia. Tämä johtuu siitä, että tyypillisiä oireita ei ole. Ilman erityistä bakteriologista analyysia vain kliinisellä havainnolla on vaikea erottaa tämä muoto dermatofyteistä.

Tämä mikro-organismiryhmä vaatii erityishoitoa. Tämä johtuu siitä, että tällaista onychomycosis-tyyppistä potilasta on hoidettu epäonnistuneesti ja pitkään väärän diagnoosin vuoksi. Tämän patologian usein patogeenit ovat seuraavat:

• Alternaria;
• Aspergillus (eri lajit);
• Scopulariopsis brevicaulis;
• Fusarium.

syistä

Henkilö saa tartunnan, kun sieni-aineet osuvat ihon pintaan verenkiertoon, dermiksen syviin kerroksiin, kun ihon pinta vahingoittuu. Tärkein tartuntalähde tulee toinen henkilö. Seuraavat todennäköiset sieni-patologian kehittymisen syyt erotetaan:

1. Tiivis yhteys sairaan henkilön kanssa, jolla on onychomycosis. Hygieniatuotteiden, henkilökohtaisten tavaroiden (vaatteiden ja jalkineiden) yleinen käyttö johtaa sienen tunkeutumiseen terveen ihmisen kehoon, joka aiheuttaa sienitautia.
2. Vierailu yleisillä alueilla. Useimmat tartuntatapaukset kirjataan Sanun, uima-altaiden, urheiluhallien vierailun jälkeen.
3. Kosmeettisten toimenpiteiden aikana (manikyyri, pedikyyri), jos päällikkö rikkoi sairaalan hoidossa käytettyjen työkalujen käsittelyä koskevia sääntöjä.
4. Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen rikkominen. Jos jalkojen kuntoa, liiallista hikoilua ja synteettisiä huonolaatuisia jalkineita ei valvota, todennäköisyys sienen kehittymiselle jalkoihin kasvaa huomattavasti.
5. Lisäinfektion riskitekijät ovat seuraavat: ekseema, dermatiitti, aineenvaihdunnan häiriöt, verisuonitaudit, alkoholin väärinkäyttö, lihavuus, vanhuus, ihon bakteeri-infektiot.

Onychomycoosin muodot

Sairaus kehittyy kynsiin ja voi vaikuttaa ympäröivään ihoon. Useimmilla on samanlaisia ​​oireita, mutta patogeeniryhmästä riippuen voidaan havaita erityisiä merkkejä. Patologian vaiheesta riippuen kudosten muutokset tulevat yhä näkyvämmiksi ja tuhoisiksi itse levylle. Lääkäri määrää hoidon sairauden vakavuuden, kuten sienen, perusteella.

Patologisten muutosten tyypin mukaan

Onychomycosis aiheuttaa erilaisia ​​sieni-infektioita ja siksi taudin muodot poikkeavat toisistaan ​​tietyllä tavalla. Levyn patologisten muutosten oireita varten on seuraavat vaihtoehdot:

1. Normotrofinen - kevyt muoto, levyn väri muuttuu hieman, muoto, koko pysyy samana.
2. Hypertrofinen. Näkyvästi sakeutuneet kynnet, jotka johtuvat kreatiinikerroksen aktiivisesta kasvusta.
3. Atrofinen. Tyypillisiä vaikutuksia alueen merkittävään muutokseen on syviä keltaisia ​​raitoja (uria), tummia täpliä.

Paikannusprosessilla

Onychomycosis-luokitus on luokiteltu vieraan mikologian mukaan. Tämä jako perustuu ajankohtaisiin kriteereihin. Tällä perusteella nämä sienien muodot erotetaan:

1. Distaalinen - vaurio on paikallistettu naulan vapaassa reunassa.
2. Sivut - sivurullilla.
3. Proximal-takarulla vaikuttaa.
4. Yhteensä - infektio vaikuttaa koko naulaan.

Sieni-infektioiden oireet

Yleiset taudin oireet ovat samankaltaisia, kynsien sänky ja ympäröivät kudokset ovat vaurioituneet. Tehokkaan hoidon vuoksi lääkärin on määritettävä oikein patologian muoto. Tämä voidaan tehdä laboratoriokokeiden ja visuaalisen tarkastuksen avulla. Jälkimmäinen menetelmä perustuu tiettyihin oireisiin, jotka ilmenevät taudin muodosta riippuen. On olemassa seuraavia sieni-infektiotyyppejä:

1. Normotrofinen onychomycosis ilmenee kynsilevyn värinmuutoksena, kiilto ja paksuus pysyvät muuttumattomina. Ensimmäiset oireet ovat raitoja, eri muotoja ja kokoja olevia valkoisia täpliä, joskus ne ovat okra-keltaisia, jotka näkyvät sivuosissa. Kun sienitauti etenee, nämä nauhat ja täplät kasvavat. Väri muuttuu täysin, mutta kiilto ja paksuus ovat samat. Tässä muodossa ei havaita sisäänkasvun kynsien oireita, joten se voidaan poistaa tahallisesti tai vahingossa.
2. Hypertrofinen muoto. Tämäntyyppinen sieni-tauti määräytyy värimuutoksen perusteella, levyn paksuus (yli 2 mm). Kynsien kasvu johtuu subunguaalisesta hyperkeratoosista - tämä on ihon mittakaavojen lisääntynyt kasvu. Kun hypertrofinen onychomycosis, kynsien tulee tylsää, sakeutuu, muodonmuutos tapahtuu ja se alkaa murentua. Mitä kauemmin sairaus kehittyy, sitä vahvempi ulkoinen muutos tapahtuu. Tämän sieni-taudin hoidon puuttuessa onychogriposis voi kehittyä, mikä tekee kynsistä linnun kynsiä.
3. Atrofinen onychomycosis. Normaali väri muuttuu ruskeanharmaaksi. Taudin kulun aikana tapahtuu kudoksen tuhoutumista, levyn lasku ja täydelliset atrofiat, kynsialus paljastuu, jonka alla on näkyvissä irtonaiset ihon vaa'at. Rakenne muuttuu vähitellen, ensin sairaus paikannetaan ulompaan päähän, sen jälkeen kun se etenee, se liikkuu itusvyöhykkeelle, ihon rullalle.
4. Distaalinen ja lateraalinen (subungual). Molemmissa muodoissa on samat muutokset kynsien pinnan eri osissa. On monia tapauksia. Kun nämä kaksi tyyppiä yhdistetään ja esiintyvät samanaikaisesti. Vaurioituneet kerrokset tulevat tylsiksi, jotka on pistetty poikittaisilla urilla, maalattu keltaiseksi. Jos tauti on aiheuttanut homeen sieniä, niin kynsistä tulee joskus sinivihreä, musta värjätty, murenee, vapaat ja sivuttaiset alueet muuttuvat karkeiksi. Ajan myötä romahtaminen jatkuu ja koko kynsien fragmentit putoavat, muoto muuttuu epäsäännölliseksi, vain kynnetaso, jossa on keratinoidut asteikot, pysyy sormella. Sivusuunnassa sivuttaiset harjanteet tulevat punaisiksi, turvoksiksi, paksuiksi ja tuskallisiksi. Jos sieni-infektion taustalla kehittyy bakteeri-infektio, niin pieni painallus saattaa näkyä, kun sitä painetaan.
5. Subunguaalinen proksimaali. Harvinainen onychomycosis-muoto, jolle on tunnusomaista ihon ihon leesio kasvualueella. Tämä tyyppi esiintyy usein, kun eponychus poistetaan (erityinen ihokerros laminan ja takaosan tyynyn välillä, se on kutikula). Ensimmäinen merkki on valkoisen pisteen ulkonäkö sivustolla, joka on kasvualueen vieressä. Sitten se alkaa muodostaa tunneleita, käytäviä, jotka ovat täynnä itiöitä ja myseeliä. Seuraavaksi mikro-organismit tulevat kynsikerroksen soluihin, joten infektio ympäröi kynsiä kaikilla puolilla ja johtaa sen täydelliseen tuhoutumiseen.
6. Onychomycosis yhteensä. Tämäntyyppinen sienisairaus on proksimaalisen muodon, lateraalisen tai distaalisen lopullisen pisteen. Kaikki käsien tai kynsien sienet alkavat pinta-alan infektiosta ja leviävät sitten koko alueelle. Kaikki patologian viimeisen vaiheen oireet on merkitty: värinmuutos, muodonmuutos, mureneminen, proteiinin puute.
7. Valkoinen pinnallinen. Tämä muoto on ominaista opaalivalkoisten pisteiden ilmestymiselle takarullille. Ne leviävät vähitellen kaikkiin levypintoihin. Ajan myötä täplät yhdistyvät toisiinsa, niillä on hieno jauhe, joka oli hajallaan.

Diagnostiset menetelmät

Tutkimukset perustuvat tartunnan saaneen alueen visuaaliseen tarkasteluun, mikä saattaa olla lääkäriin alustavan diagnoosin syynä. Tämän jälkeen kaapataan tai leikataan pieni pala, jolla on näkyviä vaurioita. Materiaalia tutkitaan mikroskoopilla, suoritetaan kylvö ympäristössä Saburo. Jos nämä testit osoittavat sieni-myseelin tai itiöiden läsnäolon, tämä toimii todisteena onychomycoosesta. Tästä tulee hoidon perusta.

Yleinen hoito

Hyvää hoitoa varten tarvitaan useita kuukausia monimutkainen hoito. Tähän kuuluvat paikallisen ja systeemisen käytön lääkkeet, ruokavalio, immuunijärjestelmän vahvistaminen. Kynsien sienisairauksien hoito suoritetaan seuraavilla menetelmillä:

• systeemiset sienilääkkeet;
• fysioterapia, joka parantaa veren virtausta jaloissa ja käsissä;
• kärsivät alueet hoidetaan paikallisilla infektio-aineilla (antifungaaliset lakat, voiteet, geelit), jotta ympäröivä iho ei pääse alkuun;
• vahingoittuneiden kudosten poistaminen konservatiivisella tai kirurgisella tavalla, jos vahva sakeutus tai kokonaisvaurio vahvistetaan;
• sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka parantavat veren virtausta käsiin, jalkojen perifeerisiin kudoksiin.

Systeemisen antimykoottisen aineen vastaanottaminen

Sienitautien luotettavaan ja tehokkaaseen hoitoon on välttämätöntä käyttää systeemisiä sienilääkkeitä. Niiden tarkoituksena on taudinaiheuttajan tuhoutuminen. Sienen itiöt voivat olla inkubointiaikana pitkään alkioalueella, kun ne pysyvät elinkelpoisina, joten on erittäin tärkeää saavuttaa niiden tuhoutuminen.

Kynsien sieni - ongelma, jonka sinun pitäisi tietää mahdollisimman paljon

Kynsien sieni - sairaus, joka vaikuttaa kynsilevyyn ja rullaan jaloissa. Se on tunnustettu yhdeksi dermatologian yleisimmistä. Tarttuva tauti todettiin 15 prosentilla planeetan asukkaista.

Tilastojen mukaan se on alttiimpi vanhuksille saavutetuille miehille. Useat mikro-organismityypit ovat tarttuvan taudin aiheuttajia. Se vaatii monimutkaista hoitoa ihotautilääkäri, tartuntatautien asiantuntija.

Kynsien sieni

Kynsien Onychomycosis ei aiheuta kaikenlaisia ​​sieniä. Lääkärin on ensin tunnistettava taudinaiheuttajan tyyppi. Tämä riippuu hoidon ennusteesta, tarvittavan hoidon suunnitelmasta. Sienien eri ryhmille valitaan tietyntyyppisiä lääkkeitä.

Kullakin mikro-organismilla on yksilölliset ominaisuudet, jotka vaikuttavat patologian kulkuun.

dermatophytes

Epätäydelliset sienet - dermatofyytit ovat useiden ihon, hiusten, kynsien sairauksien lähde. Patologia on mahdollista heikentyneen koskemattomuuden kunnossa. Henkilö, jolla on aktiivinen suojajoukkojen patologia, on erittäin harvinaista.

Infektio voi tapahtua kontaktissa infektoituneen henkilön, eläimen tai kosketuksen kanssa maaperään, jossa sieniä pidetään. Maassa ne voidaan säilyttää monta vuotta. Asiantuntijat tunnistivat dermatofyyttien päätyypit.

Trihofiton Rubrum - mikro-organismit tarttuvat kynsien kärjessä ja saavuttavat asteittain juurensa. Useimmiten se vaikuttaa useisiin sormiin toisessa, eri raajoissa. Useimmilla ihmisillä on jalat. Kynsi kovenee asteittain, sakeutuu, kuorittuu. Iho on myös tartunnan saanut, kuivuu ja kuorinta alkaa.

Trichophyton mentagrophytes on valkoisen pinnallisen onychomycoosin aiheuttaja. Infektio tapahtuu saunojen, uima-altaiden oleskelun aikana. Märkä ympäristö on sieni hyväksi. Se vaikuttaa peukaloiden kynsiin, sormien välinen iho on tartunnan saanut.

Muut dermatofyytit voivat myös aiheuttaa kynsien sieni-infektioita. Muiden sienien diagnosointi tapahtuu 5 prosentissa tapauksista, mikä on vakavien sairauksien komplikaatio.

Hiivasienet

Sieniä, joka esiintyy jalkojen, käsivarsien kynsillä, aiheuttavat Candida-sienet. Ne ovat läsnä ihon, henkilön limakalvojen pinnalla. Sairaus kehittyy heti, kun immuunijärjestelmä heikkenee, eikä ole tarpeen ottaa yhteyttä infektion kantajaan.

Erityinen piirre on kynsilevyn päähän kohdistuva vaurio. Tällainen sieni ei muodosta myseeliä. Ensinnäkin juuret vaikuttavat, sitten ihon ihoon. Tarkasteltaessa kuvia, joissa on kynsien mykoosi, on helppo nähdä, että useammin se osuu kynsiin käsissä, mikä alkaa nopeasti himmentyä. Sairaus voi pahentua, häviää säännöllisesti.

Muotti-sienet

Kynsilevyyn tarttuva sientä aiheuttaa yli 40 muotin sieniä. Asiantuntijat eivät ole tunnistaneet ainoaa tartuntalähdettä, koska organismeja löytyy kaikkialla. Tällainen infektio tapahtuu harvoin, mutta sitä on vaikea diagnosoida ja hoitaa, mikä aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Infektio ei aiheuta patologiaa kuvaavien oireiden esiintymistä. Diagnoosiin tarvitaan bakteriologinen tutkimus. Potilaat, joita ei ole diagnosoitu oikein, ovat pitkään olleet epäonnistuneita hoitamalla lääkkeitä, jotka ovat voimattomia tämän tyyppisiä sieniä vastaan.

Mikro-organismit johtavat kynsilevyn tuhoutumiseen lyhyessä ajassa. Vaarana on, että he voivat levitä koko kehoon ja vaikuttaa sisäisiin järjestelmiin ja elimiin. Ihmiset, joilla on heikko immuunijärjestelmä, ovat alttiimpia infektiolle.

Miten saat tartunnan sienestä

Onychomycosis on kynsien sieni-infektio, jonka monet patogeenit aiheuttavat. Infektio tapahtuu ulkoisesta ympäristöstä, sieni ei voi sulkea pois ihosta. Sairaus kehittyy riippuen erityisestä ärsykkeestä - immuunivoimien vähenemisestä. Asiantuntijat ovat tunnistaneet useita muita tartuntalähteitä:

Ympäröivät ihmiset. Monet tyypit sienet tarttuvat vain ihmisiin. Infektio tapahtuu kotitaloustuotteiden kautta: pyyhkeet, pesulapput, manikyyri-työkalut. Sairaan henkilön kenkien kuluminen johtaa myös infektioon.

Eläimet - sieni-infektioiden kantajat. Sairaudet havaitaan yleisemmin maissa, joissa on trooppinen ilmasto. Tiettyjen lajien sienet pystyvät aktiivisesti lisääntymään ulkopuolella. Infektio tapahtuu kosketuksissa saastuneen veden, maaperän kanssa.

Edistynyt ikä

Useimmissa tapauksissa jaloissa esiintyvä kynsikorvaus vaikuttaa kypsän, ikääntyneen ikääntyneisiin ihmisiin, joista miehiä on paljon enemmän kuin naisia. Patologia kehittyy, koska:

• aineenvaihduntaprosessien hidastuminen elimistössä, vitamiinien, kivennäisaineiden, sienien riittämätön imeytyminen kynsien levylle, aktiivinen lisääntyminen;
• verenkierron prosessien heikkeneminen kehossa yleensä ja erityisesti sormenpäillä;
• sairauden myöhäinen havaitseminen, koska ikääntyneet ihmiset eivät usein kiinnitä huomiota ulkoiseen muutokseen naulassa, ja vain tulevat lääkärin puoleen, he oppivat, että tauti on hyvin laiminlyöty;
• henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättäminen.

Vanhempi ikä, lukuisten sairauksien läsnäolo ei aina anna ihmiselle mahdollisuuden tarkkailla huolellisesti kynsien tilaa. Sienen kehittymiselle on suotuisat olosuhteet.

diabetes

Diabeteksella on suuri määrä komplikaatioita. Verenkierto, aineenvaihduntaprosessit ovat heikentyneet. Kudosten nekroottiset prosessit käynnistyvät, iho voi peittyä haavaumilla. Tänä aikana voit huomata, miten sieni alkaa kynnet.

Se vaikuttaa kynsilevyn lisäksi myös jalkojen ihoon. Tämä on havaittavissa sormien välissä, ihon taitoksissa. Mitä korkeampi verensokeri on, sitä voimakkaampi sairaus kehittyy. Jos henkilö ottaa tarvittavan hoidon, sieni-infektio estyy vähitellen.

Mekaaniset kynsien vauriot

Kynsien vammat ovat yleisiä ja hyvin harvat tietävät, mikä voi johtaa sieni-infektion kehittymiseen. Halkeama, levyn rikkoutuminen johtaa kynsien ravitsemuksen täydelliseen, osittaiseen lopettamiseen tarvittavilla aineilla, vitamiineilla. Luotu ympäristö on erittäin suotuisa infektion aktiiviselle lisääntymiselle.

Riittämättömän hoidon puuttuessa se vaikuttaa paitsi kynsiin myös ympäröivään kudokseen.

Verisuonitaudit

Potilailla, joilla on laskimotukos, systeemiset verisuonitaudit, ihon ja kynsien sieni-infektiot ovat melko yleisiä. Vähitellen vähäisten alusten ylikasvu ylemmissä, alaraajoissa. Vaskulaarisia kouristuksia voi esiintyä. Tromboosi johtaa myös asteittaiseen veren stasisiin ja hidastaa verenkiertoa.

Tämän seurauksena aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät, ja immuunijärjestelmä vähentää kehon kykyä vastustaa tartuntatautia. Tässä tapauksessa sinun on ensin palautettava koko verenkierron prosessi ja käsiteltävä sitten sieni.

Ihon sieni-infektio

Todennäköisyys, että kynsien onychomycosis diagnosoidaan, on huomattavasti suurempi ihon sieni-infektioita sairastavilla. Useimmat taudinaiheuttajat voivat helposti vaikuttaa ihoon, kynsiin. Samaan aikaan henkilö on lähes mahdotonta estää tätä prosessia. Patologia aiheuttaa vakavaa kutinaa. Pysyvä kampaus aiheuttaa itsensä tartunnan.

Immuniteetin heikkeneminen

Vaikeat sairaudet johtavat immuunijärjestelmän huomattavaan heikentymiseen. 80%: lla HIV: stä diagnosoiduista ihmisistä sieni vaikuttaa kynsiin. Useat muut patologiat luovat myös suotuisat olosuhteet infektion kehittymiselle. Se etenee nopeasti, on vaikea antaa määrättyä hoitoa.

Iho liittyy siihen, kynsien muodonmuutos on visuaalisesti havaittavissa. Yleiset sienilääkkeet ovat lähes voimattomia, joten itsehoito on ehdottomasti kielletty.

Yleiset kylpylät ja saunat

Sieni-kynsien infektioiden todennäköisyys lisääntyy huomattavasti, kun vierailet uima-altaissa, saunoissa ovat usein, koska kaikkia ei tutkita ja hoideta jalkatauteja varten.

Kosteassa ympäristössä edistetään infektion aktiivista lisääntymistä, ja hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen tällaisissa paikoissa lisää merkittävästi infektioriskiä.

Sieni-kynsien vahingoittumisen mekanismi

Terveen levyn infektion jälkeen sairaus alkaa hitaasti kehittyä. Kudosten kolonisaation heikkeneminen voi heikentää puolustusta, kehon vastustuskyvyn puutetta ja kynsikerroksen aliravitsemusta. Näiden tekijöiden puuttuessa tauti on lähes huomaamaton.

Jos sieniä on kiinnitetty, myseelin luominen, alkaa asteittain naulan muodonmuutos. Ilmaputket näkyvät, erotus alkaa. Jotkut yrittävät poistaa kokonaan kärsineen alueen - se ei anna toivottua tulosta, infektio on onnistunut tunkeutumaan syviin kerroksiin. Joissakin tapauksissa kynsikudoksen muodostumisprosessi häiriintyy, se kasvaa huonosti, uudet alueet näkyvät epämuodostuneessa muodossa. Sienet tänä aikana kehittyvät aktiivisesti, huonosti reagoivat hoitoon.

Distaalinen lateraalinen subungual-muoto

Patologian kehittymisen alkumuoto, joka vaatii ajoissa tapahtuvaa hoitoa, sen puuttuessa menee vakavammassa vaiheessa. Tärkein oire, onychomycosis-hoidon oire, on keltaisten, harmaiden nauhojen esiintyminen kynsien reunalla. Tämä osa murtuu nopeasti, eksfolioi, sen muodonmuutos tapahtuu. Vähitellen sieni tarttuu matriisiin, kynsien kudos kasvaa paljon pahemmaksi.

Pinnan valkoinen muoto

Tässä tapauksessa home on sairauden aiheuttaja. Valkoiset täplät näkyvät nopeasti useilla kynnet. Useimmiten ensimmäiset kärsivät peukaloista käsissä, alaraajoissa. Tämä vika voi tunkeutua syvälle kudokseen vaikuttamatta ihoon. Huolestuttavien oireiden puuttuessa henkilö ei saa pyytää lääkärin apua.

Tämäntyyppinen tauti on herkempi kosteissa olosuhteissa työskenteleville. Esitetty patologian tyyppi voi ilmetä, kun kynsien sientä hoidettiin, mutta taudinaiheuttajaa ei tuhottu kokonaan.

Proksimaalinen subarticular-muoto

Tämä sieni-muoto diagnosoidaan harvoin asiantuntijoilla. Se osuu rullalle, joka sijaitsee levyn juuressa. Samaan aikaan pohja huomattavasti paksunee, reiän väriä voidaan muuttaa, kynsien itsensä ei mene pitkään muodonmuutokseen, mutta sen kasvu hidastuu huomattavasti.

Hoidon puuttuessa patologia kehittyy aktiivisesti, levyn irtoaminen tapahtuu, vaikka ulkonäöltään ei ole mahdollista sanoa, että sieni on läsnä.

Kokonaisdstrofia

Tämä on sairauden kehittynyt vaihe, joka kehittyy ilman tarvittavaa hoitoa. Levy tuhotaan polttoväliä täysin, harvennettuna, muuttamalla väriä. Tämä vaihe kehittyy vuosien varrella, nopea kehitys tapahtuu, jos elimistössä esiintyy vakavia systeemisiä sairauksia. Useimmissa tapauksissa se diagnosoidaan iäkkäillä potilailla.

Miten ymmärtää, että on olemassa kynsien sieni

Se, että onychomycosis, osoittaa sen oireet. Henkilö huomaa, että kynsi on muuttanut väriä, alkoi hajauttaa tai rikkoa reunoja. Samalla voi esiintyä valkoisia täpliä. Iho kuivuu ja kuoriutuu jatkuvasti. Normaalisti näiden oireiden ei pitäisi olla. Sinun pitäisi kuulla lääkärisi kanssa tarvittavia testejä, hoitoa.

Onychomycosis-hoito

Konservatiivisen hoidon päätehtävä, jonka asiantuntija nimittää, on sienen nopea poistaminen. Ainoastaan ​​pätevä ihotautilääkäri kehittää hoito-ohjelman, joka valitsee tarvittavat lääkkeet, tarvittavat annokset. Dermatologin rinnalla ongelma voidaan käsitellä kosmetologilla.

Potilaalle annetaan lääkemääräyksiä, sairaalahoitoa ei tarvita. Hoidon alkaessa hoidon alkuvaiheessa havaitaan positiivinen tulos, kun ei ole raskauttavia tekijöitä, kroonisia sairauksia. Hoidon jälkeen on määrätty toistuva tutkimus. Tämä lisää todennäköisyyttä, että kynsien onychomycosis ei palaa.

Paikallinen lääkehoito

Kynsien sienen tehokas hoito, joka on määrätty patologian alkuvaiheissa, sisältää voiteiden, voiteiden nimeämisen. Lisäksi voidaan suositella pillereitä. Valitun hoidon edut ovat suora altistuminen infektiolähteelle, mikä johtaa nopeaan vaikutukseen. Haittana on voiteiden, kerman Nogtivitin tunkeutuminen kynsien paksuuteen. Kun ilmeisesti paranee jonkin ajan kuluttua, voi ilmetä relapsi.

Paikallishoidon tärkeimmät merkit ovat:

• yhden kynsien vaurioituminen;
• infektiokohdat useilla levyillä;
• visuaalisen muodonmuutoksen puute;
• yksittäisiä vasta-aiheita toiselle hoitotyypille.

Paikallisella hoidolla määrättyjen lääkkeiden vaikuttavat aineet eivät pääse verenkiertoon, eivätkä käytännössä aiheuta haittavaikutuksia tai komplikaatioita. Hoito kestää yksilöllisesti lääkärin toimesta.

Systeeminen lääkehoito

Määrätty hoitotyyppi sisältää pillereiden ottamisen potilaan toimesta, onychomycosis-hoito edellyttää lääkkeiden määräämistä, joilla on voimakas sienilääke. Tehoaineet veren imeytymisen jälkeen. Lääkkeet kertyvät kynsiin, mikä auttaa varmistamaan pitkäaikaisen terapeuttisen vaikutuksen. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan pidempi aika kuin paikallisella hoidolla. Täydellisen hoidon kulku poistaa lähes kokonaan uusiutumisen riskin.

Indikaatiot systeemiseen hoitoon:

• kynsikerroksen koko pinnan tartunta;
• juurivahingot;
• hävittäminen, levyn hävittäminen;
• ihon infektio;
• paikallisen hoidon positiivisen tuloksen puuttuminen.

Tiettyjen pillereiden, kapseleiden, pitkäaikainen käyttö aiheuttaa sivuvaikutuksia. Itsehoito on ehdottomasti kielletty, on mahdollista pahentaa kehon yleistä tilaa.

Kynsien poistaminen

Kirurginen interventio infektoidun levyn poistamiseksi nykyään annetaan harvoin. Tällaisen menettelyn indikaatio on bakteeri-infektion läsnäolo, joka on tehoton konservatiivinen hoitomenetelmä.

Merkittävää vahinkoa sormille ja varpaille havaitaan laiminlyötyissä patologian muodoissa, joissa ei oteta huomioon henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Infektio vaikuttaa ihoon, sidekudokseen ja aiheuttaa tulehdusta. Bakteerivahinkojen välttämiseksi kynsi on suositeltavaa poistaa. Tässä tapauksessa lääkäri ei peruuta sienilääkkeitä: tabletteja, kapseleita, voiteita.

Kirurgisessa interventiossa on vaihtoehto - tartunnan saanutta levyä voidaan "liueta" tiettyjen aineiden kerrosten vaikutuksesta. Menetelmä houkuttelee kivuttomuutta. Se voidaan tehdä kotona, mutta vasta sen jälkeen, kun on neuvoteltu ihotautilääkäriin, valitsemalla tarvittavat varat.

Fysioterapeuttiset menetelmät

Laserhoidon tehokkuutta kärsineellä alueella on todistanut monet tutkimukset dermatologian alalla. Fysioterapiaa on täydennettävä paikallisella hoidolla. Lasersäteilyn intensiteetti määräytyy lääkäri erikseen sekä tarvittavien toimenpiteiden lukumäärä.

Fysioterapiaa suositellaan niille, joilla on yksilöllinen suvaitsemattomuus huumeille. Menetelmän haittana on suuri toistumisen riski. Halutun tuloksen saavuttamiseksi sinun tulee yhdistää lääkitys ja laseraltistus.

Kynsien sieni-kansanhoitojen hoito

Perinteisen lääketieteen menetelmät, jos niitä käytetään oikein, voivat hidastaa patologian kehittymistä. On tarpeen valita ei-perinteiset keinot yhdessä ihotautilääkäriin. Tämä eliminoi täysin epämiellyttävien seurausten, komplikaatioiden riskin, jonka avulla voit lisätä lääkityksen tehokkuutta.

kittivaha

Flavonoidit, jotka ovat osa propolisia, selviävät tehokkaasti patogeenisistä bakteereista. Tämän tuotteen ansiosta on mahdollista palauttaa terveellinen väri kynsien avulla, nopeuttaa uuden levyn kasvua, poistaa kuolleet bakteerit.

Jos haluat pehmentää levyä, voit pakata yön yli. On tarpeen:

• ota apteekki tai propoliksen kotitaloustuote;
• se on hyvä märkää puuvillapatruuna siihen;
• kiinnitä kynsiin;
• kiinnitä polyeteenin päälle;
• käytä kädet jalat tai kädet kädet.

Menettelyjä on mahdollista suorittaa loppuun saakka.

Reseptit kynsien sientä käytetään sooda käytetään laajalti vaihtoehtoisen lääketieteen. Voide, jossa on ode ja minttu, on tehokas. Se on pakollinen:

• 1 tl. suola;
• 1 tl. sooda;
• mintunlehdet, murskataan homogeeniseksi kuoriksi.

Yhdistettävät, sekoitettavat komponentit, koskettavat sormet, jätetään puoli tuntia. Menetelmä suoritetaan päivittäin palautumiseen saakka. Voide lievittää nopeasti kutinaa, polttamista, kipua ja tulla hyväksi desinfiointiaineeksi.

Ammoniakki ja vetyperoksidi

Sienen hoitoa kotona käyttämällä kansanhoitoa voidaan suorittaa käyttämällä ammoniakkia ja vetyperoksidia. Hyvin lieventävät kylvyn keratiinisia alueita tartunnan saaneessa raajassa.

On tarpeen ottaa yhtä suuri määrä ammoniakkia ja peroksidia, lisätä 40-45 astetta 3 litraan vettä. Pidä kädet, jalat kylvyssä, kunnes vesi on täysin viileä. On suositeltavaa suorittaa tämä menettely päivittäin.

Etikka ja jodi

Tartunnan saaneiden kynsien kohdalla kansanhoitoon tarkoitetulla hoidolla voi olla sama positiivinen tulos kuin sienen hoidossa lääkkeillä. Jodi hyvin vähentää kutinaa, polttamista, nopeuttaa haavan paranemista ja toimii desinfiointiaineena. Etikka auttaa vahvistamaan sen vaikutusta.

Lääkevalmisteelle tarvitaan:

Komponentit sekoitetaan yhtä suurina määrinä, käsittele 2 kertaa päivässä, kynnet. Hoidon optimaalinen kesto on 14 päivää. Seuraavat 10 päivän tauko ja kurssi toistetaan.

Lääkekasvit

Erittäin tehokas lisä konservatiiviseen hoitoon on lääkekasvien käyttö. Keräämällä samankaltaisia ​​määriä takomonjuurta, höylää ja koiruohoa, joka on valmistettu 250 ml: lla kiehuvaa vettä ja joka on infusoitu 12 tuntia lämpöti- lassa, tulee juoda sen jälkeen, kun se on suodatettu yhtä suurina osina koko päivän. Hoidon kesto on 1,5 kuukautta.

• lievittää kutinaa;
• pysäyttää tulehduksen;
• poistaa ärsytystä.

Kombucha

Luonnollinen immunomodulaattori - Kombucha. Sen avulla voit estää infektioiden kasvun. Kombuchan juoman tulisi juoda 1 lasi 2 kertaa päivässä ennen tai jälkeen aterioita. Hoidon kesto on viikko.

Voit käyttää Kombuchan 3 päivän infuusioa käsien ja jalkojen kylpyyn. On välttämätöntä upottaa haavoittunut alue raajoihin nesteeseen 15 minuutin ajan. Tee kylpyjä 2 viikkoa päivässä.

Tehokas kansanhoito kynsien sientä varten - sovellus Kombuchan kanssa. Käsiteltävä pinta on esihaihdutettava ja kiinnitettävä sitten kotihoitovälineestä kiinnittämällä kaikki polyeteeniin. Tee kompressori yöksi. Toista 10 päivää.

Healing kylpylät

Sienen kärsimien alueiden säännölliset kylpylät auttavat poistamaan ensisijaiset oireet nopeasti, mikä helpottaa kokonaistilannetta.

1. Ota 3 litraa vettä 50-60 asteen lämpötilassa, kylpyammeessa liuotetaan 5 rkl. l. suola, odota, kunnes neste on jäähtynyt 45 asteeseen. Upota jalat, kädet kylvyssä puoli tuntia, sitten huuhtele puhtaalla vedellä. Hoito kestää 5 viikkoa.
2. 2 rkl. l. sooda laimennettuna 5 litraan vettä, lämmitetty 45 asteeseen. Laita raajat nesteeseen 25 minuutin ajan. Käsittele kynnet antifungaalisilla aineilla kuivumisen jälkeen. Pitkä hoito 8 viikkoa.
3. 50 ml etikkaa, 100 g soodaa, joka on laimennettu 0,8 litraan vettä. Tee sidokset pois liuoksesta, levitä 7 minuuttia. Pyyhi sitten iho, käsittele vetyperoksidilla. Hoidon kesto on 14-21 päivää.

Kynsien sieni - patologia, joka kulkee jokaiselle. Sinun tulisi tietää tartuntareitti, taudin oireet. Aikainen vierailu lääkäriin poistaa ongelman ja säilyttää kehon terveyden.

Onychomycosis (kynsien sieni) - syyt, tyypit, oireet, diagnoosi, hoito ja ehkäisy

Onychomycosis on kynsilevyn sieni-infektio, jonka voi aiheuttaa erilaiset patogeeniset sienet. Onychomycosis-hoidossa yksi tai useampi kynsilevy voi vaikuttaa henkilön käsiin, jalkoihin tai samanaikaisesti henkilön alareunan ja yläreunojen sormiin. Infektiokäynnin kliininen kuva ja piirteet ovat kuitenkin täsmälleen samat sekä sormien että jalkojen kynsilevyillä. Toisin sanoen käsien kynsien onychomycosis ei eroa varpaiden kynsistä.

Sieni-kynsien infektion kulkuun on kuitenkin erilaisia ​​vaihtoehtoja, jotka määräytyvät vain patogeenin tyypin, patologisen prosessin keston ja kynsilevyn vahingoittumisen laajuuden perusteella. Onychomycosis lapsilla, aikuisilla ja vanhuksilla on täsmälleen samat sairaudet, jotka eroavat toisistaan ​​vain elpymisen nopeudella.

Onychomycosis jalat ja käsien kynnet - esiintymistiheys ja patogeenit

Kansainvälisten tilastojen mukaan 10-20% maan koko väestöstä kärsii onychomycoosista, ja kaikkien kynsien sairauksien kohdalla sieni-infektiot muodostavat vähintään 1/3. Viime vuosikymmenen aikana nämä luvut on kuitenkin tarkistettu, koska käytännölliset ihotautilääkärit ovat huomanneet, että potilaiden määrä, joka hakee kynsikorvausta, lisääntyy.

Valitettavasti kliinisistä havainnoista saadut tiedot osoittavat, että onychomycosis-taudin lisääntymistä ei havaita vain aikuisilla vaan myös lapsilla perheen infektiosta johtuen. Lisäksi tartunnan todennäköisyys lisääntyy iän myötä, erityisesti yli 65-vuotiailla iäkkäillä ihmisillä, koska tällaisia ​​kroonisia sairauksia, kuten verisuonten patologiaa, lihavuutta, jalkaosteoartropatiaa, diabetesta jne.

Onychomycosis voi johtua seuraavista patogeenisten ja opportunististen sienien tyypeistä:

• Dermatophyte Trichophyton rubrum (se on tartunnan aiheuttaja 75-90%: ssa tapauksista);
• Dermatophyte Trichophyton interdigitale (se on tartunnan aiheuttaja 10 - 20%: ssa tapauksista);
• Trichophytes T. violaceum, T. tonsurans, T. schoenleinii, T. mentagrophytes var. Gypseum, T. Verrucosum (tartuntavaikutukset 1-3 prosentissa tapauksista);
• Epidermophyton floccosum -insuliini-epidermofitoni;
• Microsporia microsporum canisin aiheuttava tekijä;
• Candida-suvun hiivamaiset sienet;
• Aspergillum-suvun homeen sienet.

Viime vuosina muotti- sienistä tai useista sientyypeistä johtuvien onychomycosis-tapausten määrä on kasvanut samanaikaisesti. Niinpä useimmin havaittu on kynsilevyjen yhdistetty vaurio dermatofyytteillä ja muotin tai hiivasienillä.

Onychomycosis lapsilla

Onychomycosis lapsilla ei poikkea aikuisilla olevasta kliinisestä tutkimuksesta, oireista eikä jalkojen tai käsien kynsilevyjen vaurioista tai muista diagnoosin ja hoidon kannalta tärkeistä parametreista. Siksi onychomycoosin huomioon ottaminen lapsilla ei ole tarkoituksenmukaista jakaa erillinen artikkeli tai osa.

Onychomycoosin syyt ja kehittyminen

Onychomycoosin syy sekä muut tartuntataudit ovat patogeeni, tässä tapauksessa sieni. Infektio kehittyy sienen tunkeutumisen jälkeen kynsien rakenteisiin, joissa se alkaa lisääntyä ja muodostaa tunneleita ja kanavia.

Onkomykoosia aiheuttavien patogeenisten sienten infektio tapahtuu yleensä, kun vierailet erilaisilla yleisillä alueilla, joissa ihmiset ainakin tietyn ajan seisovat tai kulkevat paljain jaloin, esimerkiksi kylpyammeet, saunat, uima-altaat, suihkut suurissa yrityksissä, urheiluhallit jne.. Usein onychomycosis-taudin aiheuttajan välittäminen yhdessä perheessä, kun käytetään samoja kotitaloustuotteita, kuten pesulappuja, tossuja, mattoja, verkkoja, käsineitä jne.

Infektio tapahtuu yleensä seuraavasti: ihon vaa'at ja kynnet onychomycoosissa kärsivillä ihmisillä, putoaminen ja putoaminen matoille, vuodevaatteille, hankaustyynyille, kylpypinnalle, matoille, pyyhkeille ja muille tavaroille. Nämä asteikot sisältävät itiöitä ja sieniä, jotka voivat säilyä vuosia. Kun toinen henkilö tulee tai koskettaa kotitaloustavaraa, jolla on tällaisia ​​vaakoja, ne tarttuvat ihoonsa, sieni aktivoituu ja menee kynsiin. Erityisen vaarallinen puun esineiden tartunnan kannalta, koska sienillä varustetut vaa'at ovat lähes mahdotonta pestä ja poistaa puun huokosista. Usein jalkojen kynsien sienten ensimmäinen infektio tapahtuu, ja henkilö itse kuljettaa ne käsien kynsilevyille.

Seuraavat tekijät vaikuttavat onychomycosis-infektioon:

• Litteät jalat;
• Kynsien vammat;
• Eri jalkojen ja käsien ihon koskemattomuuden rikkomukset (leikkaukset, naarmut, hankaukset jne.);
• Jalkojen suonikohjut;
• dystonia;
• Immuunipuutosvaltiot;
• Kengät, jotka luovat höyrysaunan vaikutuksen;
• Tiukat, epämiellyttävät kengät;
• Vähentynyt tai lisääntynyt hikoilijalka;
• Hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen;
• Diabetes mellitus;
• Veritaudit;
• Antibioottien, glukokortikoidien ja sytostaattien pitkäaikainen käyttö.

Esiintyvien tekijöiden läsnä ollessa onychomycosis-infektio tapahtuu nopeammin ja helpommin kuin niillä, joilla ei ole niitä.

Onychomycosis kehittyy yleensä ei heti, vaan jalkojen ihon infektion jälkeen. Ennen ihmisen kynsien ominaista vaurioitumista ulkonäkö, halkeamat, makerointi ja rakkulat ihon sisäpuolella, interdigitaalisten taittumien alueella, pohjaan tai kämmenelle ovat häiriintyneitä. Usein tämä ihovaurio liittyy kutinaa. Ja vasta jonkin aikaa sen jälkeen, kun sieni tarttuu kämmenen tai jalkojen ihoon, se kulkee kynsien päälle. Harvinaisissa tapauksissa on eristetty onychomycosis, kun sieni tunkeutuu välittömästi suoraan kynsilevylle minkä tahansa sen reunan alla.

Onychomycoosin muodot (luokitus)

Tällä hetkellä entisen Neuvostoliiton maissa käytetään kahta onychomycosis-luokitusta - ensimmäinen perustuu kynsilevyn patologisiin muutoksiin ja toinen on prosessin lokalisointi.

Kynsien rakenteessa vallitsevien patologisten muutosten tyypin mukaan kaikki onychomycosis on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

• normotroficheskie;
• hypertrofinen;
• Atrofinen (onykoottinen).

Kynsilevyn sieni-leesioiden lokalisoinnin perusteella erotellaan seuraavat onykomykoosin muodot:

• Distaalinen onychomycosis (sieni vaikuttaa vain naulan vapaaseen reunaan, joka on yleensä murskattu);
• Sivuttainen onychomycosis (sieni vaikuttaa naulan yhteen tai molempiin puoliin, joka sijaitsee ihon rullan lähellä);
• Proksimaalinen (sieni vaikuttaa takapuolen tyynyyn ja kynsien itusosaan sen pohjalla);
• Yhteensä (sieni vaikuttaa kynsilevyn koko pintaan);
• Valkoinen pinnallinen onychomycosis (mykoottinen leukonykia), jossa kynnet näkyvät valkoisina.

Distaalinen ja lateraalinen onychomycosis yhdistetään usein toisiinsa, joten jotkut lääkärit ja tutkijat yhdistävät ne yhteen muotoon - distaaliseen lateraaliseen subhuuneeseen onychomycoosiin.

oireet

Onychomycosis normotrophic

Onychomycosis normotrophic on ominaista yksinomaan kynsilevyn värin muutokselle normaalin paksuuden ja kiillon säilyttämisellä. Ensinnäkin, eri koot ja muodot ovat värjättyjä, valkoisia tai okkerikeltaisia ​​kynsien sivuosissa. Kuten onychomycosis etenee, nämä täplät ja raitat kasvavat koon, joka kattaa asteittain koko kynsilevyn. Tämän seurauksena koko kynsi muuttaa värinsä, säilyttäen edelleen normaalin paksuutensa ja kiillonsa.

Normotrofisessa onychomycoosissa kynsi ei usein kasva kynsilevyyn (onykolyysi), joten se voidaan helposti vahingossa tai tahallisesti poistaa.

Onychomycosis hypertrofinen

Onychomycosis hypertrofiaa leimaavat kynsien värin muutos ja kasvava paksuus (yli 2 mm). Kynsi sakeutuu subunguaalisen hyperkeratoosin takia - ihon vaa'an lisääntynyt muodostuminen.

Hypertrofisessa onychomycosis-hoidossa kärsivät kynnet menettävät kiillon, tulevat tylsiksi, paksunevat, murentuvat ja muuttuvat voimakkaasti. Kynsien muodonmuutos on voimakkaampi, sitä kauemmin sairaus etenee. Melko usein ihmisillä, jotka kärsivät pitkäaikaisesta hypertrofisesta onychomycoosesta, havaitaan onychogryphosis, joka on kynsien kynsi, joka on lintujen kynsiä.

Kynsilevy tuhoutuu vähitellen, erityisesti sivuosissa. Kynsilevyjen muodonmuutoksen, sakeutumisen ja tuhoutumisen vuoksi ihmiset kokevat usein kipua kävellessään.

Kynsi on yleensä maalattu harmaa tai likainen keltainen.

Atrofinen onychomycosis

Distaalinen ja lateraalinen (subungual) onychomycosis

Distaalista ja lateraalista (subunguaalista) onychomycosis-valmistetta leimaavat samat muutokset kynsilevyn eri osissa. Lisäksi hyvin usein distaalinen ja lateraalinen onychomycosis yhdistetään toisiinsa.

Kynsien vaikutusalue on tylsä, pilkullinen poikittaissuuntaisilla aalloilla ja maalattu vaaleankeltaisena. Jos onychomycosis johtuu homeen sienistä, niin kynsilevy voidaan maalata sinivihreällä tai mustalla.

Kynsi murenee, minkä seurauksena sen vapaa pää tai sivuosat ovat karkeita. Vähitellen koko vaikutusalue on maalattu, ja kynsien palaset katoavat. Kun infektio etenee, muut kynsien fragmentit maalataan ja putoavat, minkä seurauksena se saa epäsäännöllisen muodon, joka ei peitä kokonaan kynsilevyä. Ajan myötä koko kynsi katoaa, ja vain kynsilevy, joka on peitetty kuolleiden ihon mittakaavilla, jää sormelle.

Sivuttaissykomykoosissa naulaa ympäröivän ihon sivurullat turpoavat, punaisivat, paksunevat ja tuskalliset. Jos bakteeri-infektio liittyy sieni-infektioon, niin pieni määrä pussia saattaa näkyä rullan alla paineen alaisena.

Proximal Onychomycosis

Proksimaalinen onychomycosis on melko harvinaista, ja sille on tunnusomaista kynsien vaurioituminen ihon ihon ihon alueella. Tämäntyyppinen onychomycosis esiintyy useimmiten, kun eponychus on poistettu - erityinen ihokerros, joka sijaitsee kynsilevyn ja takarullan välissä, ja jokapäiväisessä puheessa kutsutaan kutikulaariksi.

Proksimaalinen onychomycosis alkaa muodostamalla valkoisen täplän naulan osaan kasvualueen vieressä. Tässä valkoisessa pisteessä sieni muodostaa tunneleita ja kanavia, joissa sen myseeli ja itiöt sijaitsevat. Vähitellen sieni tunkeutuu kynsikerroksen soluihin, ikään kuin ympäröi kasvavaa kynsiä kaikilta puolilta. Tämä johtaa koko vielä kasvaneen kynsien täydelliseen tuhoutumiseen.

Onychomycosis yhteensä

Onychomycosis on kokonaisuudessaan proksimaalisen, distaalisen tai lateraalisen lopullinen vaihe, koska sille on tunnusomaista kynsilevyn koko pinnan leesio. Yleensä sieni-infektio alkaa naulan pienen osan tappiosta ja leviää vähitellen koko, muodostaen täydellisen onychomykoosin.

Kynsi muuttuu tylsäksi, murentuu, kuoritaan, muotoilee ja maalataan harmaan, valkoisen tai likaisen keltaisena.

Valkoinen pinta onychomycosis

Valkoiselle pinnalliselle onychomycoosille on tunnusomaista opaalivalkoisten kohtien muodostuminen naulan taka-telan alueella, joka levisi asteittain kynsilevyn koko pintaan. Valkoiset täplät yhdistyvät toisiinsa hienon jauheen muodossa.

diagnostiikka

Onychomycosis - hoito

Hoidon yleiset periaatteet

Onychomycosis-hoidon nykyaikainen tehokas hoito käsittää seuraavien menetelmien ja lääkkeiden samanaikaisen käytön:

• Systeemisten sienilääkkeiden ottaminen;
• Kynsien ja ympäröivän ihon sairastuneiden alueiden hoito paikallisilla sienilääkkeillä, esimerkiksi voiteilla, geeleillä, lakoilla jne.;
• Kynsilevyn irrottaminen kirurgisella tai konservatiivisella menetelmällä kokonaisvaurion ja vakavan sakeutumisen avulla;
• Ottaen lääkkeitä, jotka parantavat verenkiertoa jalkojen ja käsien perifeerisiin kudoksiin;
• Fysioterapian kurssit, joiden tarkoituksena on myös parantaa jalkojen ja käsien verenkiertoa.

Onychomycosis-hoidon tehokasta ja luotettavaa hoitoa varten on pakollista käyttää systeemisiä sienilääkkeitä, jotka tuhoavat tarttuvan aineen. Koska sieni lisääntyy itiöillä, jotka voivat pysyä pitkään kynsien itusvyöhykkeellä inaktiivisessa, mutta melko elinkelpoisessa, sitten täydellisesti parantaa infektiota, on välttämätöntä saavuttaa näiden itiöiden tuhoutuminen. Tavallisesti, kun kynsilevy kasvaa, nämä itiöt nousevat ja tulevat aktiivisiksi ja aiheuttavat tarttuvan prosessin. Siksi onychomycosis-hoidon hoitaminen sienilääkkeillä suoritetaan pitkään - kunnes uusi ja terve kynsilevy on täysin kasvanut, sillä tämä merkitsee sitä, että kaikki kasvualueella jatkuneet riidat ovat kuolleet.

Systeemisten sienilääkkeiden lisäksi on erittäin suositeltavaa käyttää paikallisia valmisteita, jotka levitetään suoraan kynsilevyyn. Nämä sienilääkkeet myötävaikuttavat sienten itiöiden ja sienen paikalliseen tuhoutumiseen kynsien hiutaleissa, mikä estää mahdollisten uudelleeninfektion kohteiden leviämisen. Loppujen lopuksi, jos sieni-asteikot putoavat kynsistä, ne jäävät kenkiin, sukkiin, mattoihin ja muihin kotitaloustuotteisiin, jotka voivat helposti johtaa infektioon toisen tai jopa kolmannen kerran.

Systeemisten ja paikallisten sienilääkkeiden käyttö onychomycosis-hoidon kannalta on pakollista. Kynsilevyn irrottamista ei tehdä kaikissa tapauksissa, mutta vain silloin, kun se on voimakkaasti muuttunut ja sakeutunut, minkä seurauksena ei ole mahdollista tuhota sieniä kaikissa kynsien soluissa. Muiden lääkkeiden ja fysioterapian käyttö on henkilön pyynnöstä.

Onychomycosis-hoidon koko jakson aikana lääkärin on suoritettava valvontatarkastus kerran kahdessa viikossa. Kuuden kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä on tarpeen tehdä naulaus, jota seuraa mikroskooppinen tutkimus. Jos mikroskopia paljastaa sienen myseelin, hoito tulee toistaa.

Onychomycosis-hoidon päätyttyä on suositeltavaa, että vuoden aikana, kerran viikossa, tehdään kynsilevyjen ennaltaehkäisevä hoito erityisillä sienilakkailla paikalliseen käyttöön (esimerkiksi Loceryl, Batrafen jne.).

Tarkastellaanpa yksityiskohtaisemmin kaikkia onychomycosis-hoidon tarpeita.

Kynsilevyn poistaminen konservatiivisesti

Kynsilevyn poistaminen tehdään konservatiivisesti käyttämällä keratolyyttisiä laastareita, jotka pehmentävät kynsiä. Tällaisen laastarin levittämisen jälkeen naula poistetaan helposti ja kivuttomasti tavallisilla saksilla tai ei-akuutilla skalpelilla.

Tällä hetkellä naulan poistamiseen käytetään seuraavia keratolyyttisiä laastareita:

• Onihoplast 30%;
• Ureaplast 20%;
• Salisyyli-kinosol-dimexidin kipsi;
• Mikospor asettaa.

Nämä laastarit voidaan tilata reseptiosastolta tai ostaa apteekista hyllyltä.

Ennen kuin levität koostumuksen kynsiin, sinun täytyy tarttua normaalien liimanauhan iho-osien läheisiin terveisiin alueisiin suojaamaan ne keratolyyttisten vaikutusten vuoksi. Sitten massa levitetään naulaan 1 - 2 mm: n kerroksella, jonka jälkeen se kiinnitetään tavalliseen liima-kipsiin ja jätetään 2 - 3 vuorokautta. Sen jälkeen liima-laastari irrotetaan, massan jäännökset poistetaan ja kynsien irrotetut alueet kaavitaan pois skalpellillä. Tällöin toimenpide toistetaan, kunnes koko kynsi poistetaan ja vain kynsisänky pysyy.

Kun kynsi on poistettu, paljaat kynsilevyt käsitellään sienilääkkeillä, esimerkiksi Batrafen, Loceryl jne.

Kynsilevyn kirurginen poistaminen

Kynsilevyn kirurginen poisto on parempi kuin konservatiivinen, sillä se sallii paitsi poistaa kynnet, myös puhdistaa kynsilevyn suuresta määrästä kuolleita ihon epidermaalisia vaakoja (hyperkeratoosia), jotka voivat sisältää systeemejä, joilla on lukuisia sieni-itiöitä. Kliiniset havainnot ovat osoittaneet, että kynsien ja subunguaalisten hyperkeratoosien kirurgisella poistolla hoidon tehokkuus on suurempi, ja toistumisen riski on huomattavasti alhaisempi verrattuna konservatiiviseen menetelmään, jolla poistetaan kynnet.

Kynsien kirurginen poisto suoritetaan seuraavasti:
1. Sormen pohjalla ota käyttöön kierukka;
2. Käsittele sormella mitään antiseptistä;
3. Syötä paikallinen nukutusaine sormen sivupinnoille;
4. Pinsetit asetetaan kynsien vapaan reunan alle oikealla tai vasemmalla puolella;
5. Edistää pinseteitä kynsien pohjalle;
6. Erota naulan liike liikkeestä kulmasta keskelle;
7. Poista kiimaisen asteikon kertyminen kynsikerrokseen;
8. Huuhtele kynsilakkaa antibioottisella sorbenttijauheella;
9. Aseta steriili sidos.

Kun kynsikerrokseen muodostuu uusi epiteeli, sitä aletaan hoitaa paikallisilla sienilääkkeillä - lakoilla, voiteilla, voiteilla jne.

Systeeminen onychomycosis-hoito

Systeeminen onychomycosis-hoito koostuu sienilääkkeiden nauttimisesta 6-12 kuukauteen. Tällä hetkellä seuraavia sienilääkkeitä käytetään onychomycoosin hoitoon:

• griseofulviini;
• ketokonatsoli;
• itrakonatsoli;
• terbinafiini;
• Flukonatsoli.

Luettelossa luetellaan ainoastaan ​​kansainväliset tehoaineiden nimet (INN), jotta vältetään pitkät luettelot lääkkeistä, jotka sisältävät näitä vaikuttavia aineita ja jotka ovat saatavilla eri kaupallisilla nimillä.

Griseofulviini ja ketokonatsoli onychomycosis jalkojen on otettava 9 - 18 kuukautta, ja kädet - 4-6 kuukautta. Näiden lääkkeiden käyttö parantaa onychomycosis-hoitoa vain 40%: lla potilaista. Jos kynsilevy poistetaan kirurgisesti, kovettumisnopeus nousee 55 - 60%: iin.

Itrakonatsolia käytetään kahden mahdollisen kaavan mukaan - jatkuva antaminen ja pulssihoito. Jatkuvan käytön aikana käsien kynsien onychomycosis-hoidon kesto on 3 kuukautta ja lopeta - 6 kuukautta. Pulssiterapia on lääkkeen saannin vuorottelu viikon aikana ja niiden väliset välit kolme viikkoa. Käsien kynsien onychomycosis-hoitoon tarvitaan kaksi pulssihoitokurssia ja pysähdys - 3–4 kurssia. 80 - 85%: lla potilaista havaitaan täydellinen parannus ilman konservatiivista kynsien poistoa.

Terbinafin hoitaa käsien kynsien onychomycosis-hoitoa 1,5 kuukauden kuluessa ja pysäytys - 3 kuukautta. Kovettumista havaitaan 88 - 94%: lla potilaista.

Flukonatsoli hoidetaan käsien kynsien onychomycosis-hoitoon kuuden kuukauden kuluessa ja lopetetaan - 8 - 12 kuukautta. Kovettumista havaitaan 83 - 92%: lla potilaista.

Siten on ilmeistä, että Terbinafini, Itrakonatsoli ja Flukonatsoli ovat tehokkaimpia lääkkeitä onykomykoosin hoidossa.

Onychomycosis-hoidon paikallinen hoito

Onychomycosis-hoidon paikallisen hoidon tulisi täydentää systeemistä hoitoa, mutta sitä ei saa missään tapauksessa korvata. On syytä muistaa, että onychomycosis-hoidon paikallinen hoito ei saavuta täydellistä parannusta, jos sitä ei yhdistetä antifungaalisten lääkkeiden nauttimiseen suun kautta tablettien, kapseleiden, liuosten ja muiden farmaseuttisten muotojen muodossa, koska sienen itiöt voivat pysyä tuhoutuneessa kudoksessa pitkään elinkelpoisessa tilassa. Onychomycosis-hoidon valmistelut eivät yksinkertaisesti pääse tunkeutumaan näihin tuhoutuneisiin kudoksiin, koska ne sijaitsevat kynsikerroksen soluissa suoraan kynsien alapuolella.

Onychomycosis-hoidon paikallinen hoito käsittää kynsien tai kynsilevyn hoidon eri lääkkeillä, jotka on valmistettu voidetta, kermaa, lakkaa, kosteusemulsiota, suihketta jne. Tällä hetkellä tehokkaita paikallisia sienilääkkeitä, jotka on tarkoitettu käytettäväksi onkomykoosin monimutkaisessa hoidossa, ovat seuraavat:

• Valmisteita, jotka sisältävät klotrimatsolia (amykloni, imidili, kali- beeni, Canison jne.);
• Mikonatsolia sisältävät valmisteet (Dactarin, Mikozon);
• Bifonatsolivalmisteet (Bifasam, Bifonazole, Bifosin, Mikospor);
• Econazole-valmisteet (Pevaril ja muut);
• Isokonatsolivalmisteet (Travogen, Travokort);
• Terbinafiinivalmisteet (Atifin, Binafin, Lamisil, Miconorm jne.);
• Naftifiinivalmisteet (Exoderil);
• Amorolfiinivalmisteet (loceryyli);
• Syklopiroksoliamiinivalmisteet (Batrafen, Fonjial).

Paikallinen hoito suoritetaan, kunnes uusi terve naula kasvaa. Samanaikaisesti paikallisten toimien sienilääkkeiden kynsien kanssa on tarpeen hoitaa kynsien levyt, pestä ne päivittäin lämpimällä vedellä ja saippualla, leikkaamalla ja arkistamalla.

fysioterapia

Lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa käsissä ja jaloissa onychomycosis-hoidon hoitamiseksi

Nämä lääkkeet parantavat sormien ja varpaiden verenkiertoa ja takaavat siksi sienilääkkeen antamisen kynsiin vaaditussa konsentraatiossa. Myös verenkierron tehostuminen edistää uuden kynsien nopeaa kasvua, mikä auttaa hieman vähentämään hoitoaikaa.

Tätä varten on suositeltavaa käyttää seuraavia lääkkeitä:

• Pentoksifylliini (Trental, Agapurin jne.) 400 mg 2 - 3 kertaa päivässä;
• Kalsium-dobesilaatti (Doksi-Hem, Doxium) alueella 250 - 500 mg 3 kertaa päivässä;
• Nikotiinihappo 150-300 mg 3 kertaa päivässä tai 15 injektiota 1 ml 1% liuosta.

Nämä lääkeaineet, jotka parantavat verenkiertoa, ovat myös apuaineita, ja niitä voidaan käyttää yhdessä sienilääkkeiden kanssa eikä niiden sijasta.

Onychomycosis-hoidon hoito

Valmistelut onychomycosis-hoidon hoitamiseksi

Systeemiseen käyttöön tarkoitetut valmisteet

Onychomycosis-järjestelmän systeemiseen käyttöön tarkoitetut valmisteet on lueteltu taulukossa, jossa aktiivisen aineen kansainvälinen sarake on merkitty vasemmassa sarakkeessa, ja tätä vaikuttavaa ainetta sisältävien valmisteiden kaupalliset nimet on lueteltu oikealla vastakkaisilla viivoilla.