Kynsien sieni

On tuskin sellaista, joka ei ole koskaan kuullut tällaisesta patologiasta kuin kynsien sientä. Joku tuntee diagnoosin farmakologisista aineista, ja joku sai selville sairaudesta ensin, jättämällä ihotautilääkäriin tai diagnosoimalla sen yksin.

määritelmä

Lääketieteellinen termi onychomycosis (lat. Onychomycosis) latinaksi tarkoittaa kynsien sientä, ja sitä käytetään sienitautiin tarttuvan taudin osoittamiseen.
Tämä on yleisin kynsilevyn ja vierekkäisten pehmytkudosten vahingoittuminen maailmassa: Maailman terveysjärjestön (WHO) tilastojen mukaan noin 27% ihmisistä kärsii jalkojen myosista ja tämä luku on lähes kaksinkertainen kynsien myossiin.

Sieni-kynsisairauden tyypit

Venäjällä onychomycosis luokitellaan yleensä asianomaisten alueiden ulkonäön mukaan. Koska luokitusmerkki on tapa, jolla sieni näyttää kynsillä, se erottuu kolmeen tyyppiin kliinisten ilmenemismuotojen mukaan:

• atrofinen tai oniholiittinen - jossa kynsilevy vaikuttaa merkittävästi kynsikerroksen hylkäämisen asteeseen;
• hypertrofinen ulkonäkö, jossa luonnollisen kiillon menettäneen kynsien väri muuttuu (vaalentaa tai päinvastoin tummenee) ja rakenne (paksumpi palpably) erilaisten muodonmuutosten kanssa ja jopa romahtaa reunoja pitkin;
• normotrofinen - tyyppi, jolle on ominaista pienin vaurioaste, jossa kynsilevy ei sakeudu, säilyy kiiltävänä ja sileänä, mutta silti ulkonäkö muuttuu tahrojen, raitojen ja muiden näkyvien muutosten vaikutuksesta sen luonnolliseen läpinäkyvyyteen ja väriin.

Ulkomailla on toinen luokitus, jonka mukaan kynsien sieni on jaettu tyypeihin riippuen vaurion erityisestä sijainnista:

• yhteensä, jossa sairausprosessi kattaa koko kynsilevyn;
• distaalinen - vaurion muoto, joka sijaitsee vain kynsien vapaassa reunassa ja ulottuu sormenpään yläpuolelle;
• proksimaalinen, jossa levyn reuna tuhoutuu, kynsityynyn alapuolelta (vastapäätä naulan vapaata reunaa!);
• sivusuuntainen vaurio, joka vaikuttaa kynsilevyn sivuihin.

Mikä patologia näyttää

Ihmisillä yleisiä sienisairauksia on ulkoinen muistutus muiden ei-sieni-iän sairauksien kanssa.

Patologian vaiheesta riippuen kynnet alkavat näyttää epäterveiltä, ​​koska ne menettävät luonnollisen kiillon ja läpinäkyvyyden.

Sileistä ja tasaisista, ne ovat paksuja ja epämuodostuneita, ja ne on peitetty useilla eri väreillä (useammin - valkoinen tai likainen-keltainen).
Parasiitin tuhoamat keratiinikerrosta ympäröivät pehmeät kudokset ovat myös mukana tulehdusreaktioissa, turvotuksessa ja haavaumassa.

Jos tarkastelemme kynsilevyn tuhoutumisen kuvaa taudin dynamiikan suhteen, se voidaan jakaa kolmeen peräkkäiseen vaiheeseen:

1. Ensimmäisessä vaiheessa merkkejä ei ole käytännöllisesti katsoen, paitsi jos levyllä on hieman tylsyyttä, pisteitä tai raitoja.
2. Ns vakava vaihe, joka korvaa alkuvaiheen, kaikki onychomycosis-oireet ilmenevät.
3. Käynnistetty vaihe - tämä on kynsien lopullinen rappeutuminen, jota voidaan täydentää hajoavien kudosten epämiellyttävän hajujen esiintymisellä.

Kynsien sieni-oireet

Mykoosin oireiden esiintyminen vastaa patogeenisen prosessin kehittymisen ehdollista kronologiaa, jonka nopeus riippuu sekä taudinaiheuttajan erityisestä tyypistä että potilaan terveydentilan yksilöllisistä ominaisuuksista.

Joten miten määrittää kynsien sieni ennen kuin vierailet ihotautilääkäriin? Tarkkaile huolellisesti sormien kynsilevyjen sieni-infektioon liittyviä oireita:

1. Aluksi kynsilevyt menettävät kiiltävän kiillonsa ja tulevat tylsiksi ja karkeiksi.
2. Sitten läpinäkyvästä ja vaaleanpunaisesta naulasta tulee väri, muuttuu vaaleaksi, harmaaksi tai likaiseksi keltaiseksi.
3. Levyn paksuus kasvaa.
4. Rungon pinnalla esiintyy vikoja, aaltoja, epäsäännöllisyyksiä, taivutuksia jne.
5. Kynsi näyttää hauraalta, se alkaa hajauttaa ja murentua.
6. Sormukset, jotka johtuvat tulehdusprosessien lisääntymisestä, alkavat aiheuttaa epämiellyttävää hajua.

Loppujen lopuksi täysin tuhoutunut kynsi altistetaan ony- lolyysille, so. kuorinta, altistamalla progogtevoy-vuode.

Syyt Onychomycosis

Patologia on yksi mycosis-ilmentymistä, joka tässä tapauksessa edustaa kynsilevyn vaurioitumista mikro-organismeilla - yhden (tai useamman kerran kerrallaan) mikro-organismeilla.

• Microsporum (canis-lajit);
• Trichophyton (rubrum spp. - 90% kaikista mykooseista, mentagrofyytteistä, interdigitaleista ja tonsuraaneista) ovat yleisimpiä sienitautien patogeenejä;
• Epidermophyton (floccosum-lajit).

Kaikkien kolmen suvun edustajat, joita yhdistää nimitys "kynsien sieni", nielemisen jälkeen, ihon epidermisen keratinoidut johdannaiset kolonisoivat (eli ovat paikallisia):

Syy tähän selektiiviseen mikroparasiittien elinympäristöön kuuluu niiden ravitsemus: kaikki edustajat käyttävät keratiinifibrillaariproteiinia energialähteenä, tuhoamalla kynnet ja hiukset.

Infektiotavat

Kaikentyyppiset patogeenit lähetetään yhteyden kautta:

• fyysinen kontakti - tartunnan saaneesta henkilöstä terveelle;
• läpi asiat, jotka ovat kosketuksissa ruumiin osiin (kengät, henkilökohtaiset tavarat jne.).

Kosketus kynsien tai ihon kanssa, josta on tullut loisen elinympäristö, mahdollistaa sienten elävien edustajien pääsyn terveisiin kehon alueisiin.

Samaan aikaan, jotta onychomycosis-aiheuttaja kykenee tunkeutumaan ihmiskudokseen, sellaiset olosuhteet kuin:

• ihon koskemattomuuden vaurioituminen (ihotulehdus, vaipan ihottuma, verisuoni- ja ihosairaudet, hankaukset, haavat jne.);
• heikentynyt koskemattomuus;
• oireyhtymien (genodermatoosien ja hemolyyttisten sairauksien, immuuni- ja endokriinihäiriöiden) esiintyminen;
• ottamalla sytotoksisia ja hormonaalisia lääkkeitä sekä antibiootteja.

Edellä mainitun yhteydessä terveellisen ihmisen kehossa oleva loinen ei kaikissa tapauksissa poikkeuksetta johda taudin kliinisiin ilmenemismuotoihin tai vain erittäin heikosti ilmaistuihin patologisiin muotoihin.

Tiettyjen yksilöllisten olosuhteiden, kuten voimakkaan immuunipuolustuksen, vuoksi henkilö, joka pysyy ulkoisesti terveellisenä, tulee loisen kantajaksi, joka tartuttaa muita ihmisiä.

Miten tunnistaa tauti

Mykoottisten vaurioiden ulkoisten samankaltaisuuksien ja kynsilevyn muiden patologioiden oireiden vuoksi kliininen diagnoosi ei perustu pelkästään ulkoisiin merkkeihin - mitä kynsien sieni näyttää - vaan myös mikroskooppisten tutkimusten täydentävistä tuloksista.

Laboratorioanalyyseissä käytetään osia asianomaisista kynsistä, jotka kaavavat kynsien sientä erikoistyökaluilla.

Tietyntyyppinen loinen havaitaan käyttämällä kahta sopivinta tutkimusta:

• viljely, sijoittamalla biologinen näyte koetusta kudoksesta erityiseen ravintoalustaan;
• molekyylibiologinen menetelmä tai niin kutsuttu polymeraasiketjureaktio (PCR).

Tarkempi ja informatiivinen DNA-diagnoosi ei ole vielä laajalti levinnyt.

Vastauksena kysymykseen: "Kuinka tunnistaa kynsien sientä kotona", kokeneet ihotautilääkärit neuvovat sinua ottamaan yhteyttä asiantuntijaan kattavan ja tarvittaessa erilaisen diagnoosin saamiseksi.

Mikä on vaarallinen kynsien sieni

Ei-monimutkaiset kynsien sieni-oireet, vaikka ne ovat epämiellyttäviä, ovat perinteisiä mykoosille: kynsien nippu, kipu jne.

Joissakin tapauksissa esimerkiksi bakteeri-infektio voi liittyä myosiiniin, tai sairaus voi olla akuutti, jolloin rakkulat, haavaumat, itkevät alueet vierekkäisissä pehmeissä kudoksissa.

On tapahtunut, että lääkehoito, pitkäaikainen poliklinikka (yli 16 viikkoa!), Ei ole tehotonta ja sairaus etenee.

Mikä on vaarallinen kynsien sientä, joka on pitkäikäinen? Elimet ja niiden järjestelmät ovat mukana tulehdusprosessissa, ja sitten potilaan sairaalahoito saattaa olla tarpeen.

Kynsien sienten hoitomenetelmät

Taudin alkuvaiheessa virallinen lääketiede noudattaa konservatiivisia menetelmiä määräämällä lääkehoitoa.

Sienilääkkeet, jotka on suunniteltu tuhoamaan kynsien alla oleva sieni, sisältävät aineita, jotka voivat estää aktiivisesti eri leimojensa elintärkeää toimintaa:

• terbinafiini;
• itrakonatsoli;
• flukonatsoli;
• glukokortikosteroidit jne.

Tehokkaan hoidon saavuttamiseksi voidaan käyttää erilaisia ​​farmakologisia muotoja, joita joskus määrätään yhdessä:

• tabletit - otetaan suun kautta (ruoansulatuskanavan kautta, yleensä vedellä), jotka on määrätty ulkoisten lääkkeiden toivotun vaikutuksen puuttuessa;
• voiteet, tahnat (esim. boorinaftalaani) ja geelit - paikalliseen, ulkoiseen käyttöön, ja valmiste levitetään suoraan parasiitin vaikutuksesta kärsivälle kehon osalle;
• aerosolit;
• liuokset (resorsinoli, boorihappo, loistava vihreä jne.) ja suspensiot tuotteeseen liotettujen lautasliinojen levittämiseksi vaurioituneille alueille tai lääkkeen käyttö terapeuttisten kylpyjen muodossa.

Ulkoisia valmisteita käytetään tavallisesti kahdesti päivässä kliinisten oireiden ratkaisuun asti.

Merkittävän keratoosin tapauksessa annosmuodon tunkeutumisen helpottamiseksi keratiinin muodostumisen syvyyteen se on osittain irrotettu.

Jos kynsien sienten oireet viittaavat sekundaarisen, bakteeritartunnan liittymiseen, yhdistelmähoitoa (neomysiini, natamysiini-hydrokortisoni jne.) Suositellaan potilaille.

On tärkeää! Jos käytetään systeemisiä antimykoottisia aineita, tarvitaan biokemiallista maksatestiä mahdollisten funktionaalisten häiriöiden hallitsemiseksi (seerumianalyysi bilirubiinin läsnäololle, entsyymin aspartaatti-aminotransferaasin (AST / AST), gamma-glutamyylitransferaasin (GGT) jne. Läsnäolo).

Jos potilas, joka hoitaa esimerkiksi peukalossa olevaa kynsien sientä, esiintyy akuutteja tulehdusprosesseja ja / tai esiintyy voimakasta kutinaa, käytetään keinoja:

• antihistamiini (lievittää turvotusta ja tulehdusta);
• desensitizing (desensitizing).

Hoito farmakologisten aineiden avulla on pääsääntöisesti kursseja ja kestää pitkään - vähintään kolme kuukautta!

Hoidon kesto johtuu siitä, että patogeeni on otettu käyttöön naulan rakenteeseen, jonka yhteydessä sen ajantasaistaminen vaatii aikaa, jolloin kärsivät alueet leikataan asteittain peräkkäin.

Jos tauti on vaiheessa, jossa lääkehoito ei anna positiivisia tuloksia (kokonaislomake), tai potilas on vanhempi henkilö, he turvautuvat radikaaleihin menetelmiin, poistamalla loista tuhoutunut kynsi kirurgisesti.

ennaltaehkäisy

Paras hoito on ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, koska taudin ehkäiseminen on paljon helpompaa kuin ensin naulata sieni ja päästä eroon siitä.

Hyvät keinot tartunnan ehkäisemiseksi ovat henkilökohtaisen hygienian tiukkaa noudattamista, erityisesti julkisilla paikoilla, jotka uhkaavat kosketusta mykoosin kuljettajiin, sekä ehkäisy:

• ensisijainen, poikkeuksena ihon epänormaalista kuivuudesta, hankaumista, mikroteräyksistä ja hyperhidroosista ja niiden esiintymisestä - oikea-aikainen hoito, esimerkiksi alumiinia, 15% hydrokloridia, jossa on decilen-glykoli 1%, jalan hikoilu;
• sekundaarinen - desinfiointi erityisratkaisuilla (esim. formaliini, etikkahappo, klooriheksidiini diglukonaatti), jotka ovat kosketuksissa mykoosi-fokuksen kanssa (kengät, pyyhkeet jne.).

Oikean tiedon saaminen, josta kynsien sieni on, on täysin mahdollista suojella itseään ja rakkaansa infektiosta, ja taudin tapauksessa oikea-aikaiset ja riittävät hoitomenetelmät voivat nopeuttaa elpymistä.

Kynsien sienisairaudet

Sieni-tauteja, nimittäin niitä, joita ihmiset yleensä kohtaavat, kutsutaan mykooseiksi. Mykoosit ovat tarttuvia tauteja, ne vaikuttavat limakalvoihin, ihoon, hiuksiin ja kynsiin, tämä vaikutus johtuu erityisistä tautien aiheuttamista sienistä. Kynsien sieni-sairaudet, mukaan lukien suoraan niihin liittyvät kädet ja jalat, ovat omassa määritelmässään ja niitä kutsutaan onychomycoosiksi. Nykyisessä artikkelissamme tarkastelemme tärkeimpiä säännöksiä, jotka liittyvät suoraan tähän tautiin.

Yleistä tietoa

Mykoosit havaitaan keskimäärin 10%: lla kokonaisväestöstä, ja joillakin tiedoilla on jopa suurempi tai useampi kuin kolme kertaa suurempi luku. Viimeisen kymmenen vuoden tarkastelun yhteydessä on huomattava, että tänä aikana esiintyvyys edellisiin tietoihin verrattuna on noin kaksinkertaistunut. Tämä selittyy sillä, että useimmissa tapauksissa potilaat jättävät huomiotta hoidon tarpeen, mikä johtaa vastaavasti myosiinien esiintyvyyteen.

Kääntymällä erityisesti kynsien sieni-tauteihin eli onychomycoosiin, huomaamme ensinnäkin, että ne eivät koskaan esiinny lapsilla. Iäkkäiden potilaiden esiintyvyys lisääntyy, ja erityisesti onychomycosis tulee usein toveriksi vanhuksille (esiintymistiheys havaitaan 79-vuotiaana). Onychomycosis-näkökohdan huomioon ottaen myös sukupuolen suhteen havaitaan tietty suuntaus - miehillä se esiintyy lähes puolitoista kertaa useammin kuin naisilla.

Joitakin ammatteja pidetään myös altistavana tekijänä onykomykoosin kehittymiselle. Täten tehtaiden, urheilijoiden, sotilashenkilöstön, kaivostyöläisten työntekijät - etenkin kaikkien näiden ammattien edustajat kohtaavat usein ongelmia, jotka liittyvät suoraan kyseiseen sairauteen, sen kehityskyky on keskimäärin 30% suurempi kuin herkkyys muille potilasryhmille. On myös huomattava, että tietyissä rajoitetuilla alueilla sijaitsevissa kollektiiveissa onychomycosis on samanlainen sairaus, joka on melko yleinen, mikä yleiset pukuhuoneet ja suihkut altistavat. Yksi ainoa tauti alttiuden kohta koskee tarvetta käyttää raskaita kenkiä ja tietynlaisia ​​vaatteita.

Jalkojen oksyykoosi esiintyy 3-7 kertaa useammin kuin käsien onychomycosis. Onkomykoosin käsissä on yleisempää naisilla (keskimäärin kolme kertaa), ja lisäksi tämä tauti on yleisempää myös sellaisten ihmisten käsissä, joiden ammatillinen toiminta aiheuttaa pitkäaikaisen kosketuksen veden tai sokereiden kanssa (näin ollen ryhmässä riski on makeiset, kokit ja pr.).

Tarkasteltavana olevan taudin tärkeimmät aiheuttajat ovat dermatofyytit. Edellä mainittujen kriteerien lisäksi, jotka määrittävät potilaiden alttiuden onychomycoosille (ikä, ammatillinen toiminta jne.), Voidaan tunnistaa myös todelliset immuunivajaustilat, liikalihavuus, verisuonitaudit sekä kaikki vakavat sairaudet. Kesän saapuessa sääolosuhteet lisäävät merkittävästi tämän taudin esiintymisen mahdollisuuksia. Ja tietysti onychomycosis-tartunnan riski on erityisen suuri julkisten uima-altaiden, saunojen ja kylpyjen fanien keskuudessa. Matot, polut, ritilät, penkit ja muut pinta-alat, jotka ihon mittakaavassa ja patogeenisissä sienissä voi saada, voivat saada sairaan henkilön - tämä kaikki muuttuu myös vaaraksi, kun otetaan huomioon taudin provosoivat tekijät.

Kynsien ja ihon sieni-sairauksiin liittyy useita kysymyksiä ja myyttejä, me jäämme heille hieman pienemmäksi, luonnollisesti, jättämättä huomiotta hoitokysymystä.

Kynsien ja ihon sienisairaudet: tärkeimmät myytit

• Kynsien ja ihon ulkonäkö antaa mahdollisuuden määrittää sienten esiintymisen potilaalla

Kumma kyllä, tämä lausunto kuuluu todella myytteihin. Taudin tunnusmerkkien tunnistaminen viittaa tietenkin sen merkitykseen tämän kriteerin kannalta, mutta se ei ole kiistaton. Tosiasia on, että ympäristötekijöiden vaikutuksesta johtuvien muutosten vuoksi kynnet ovat helposti muutettavissa. Tällaisina vaikuttavina tekijöinä voidaan tavanomaisina kotitehtävinä määritellä kemiallisten tai fysikaalisten tekijöiden altistuminen ja käytännössä perinteinen useimpien muiden sairauksien kehittymiselle, vaikutus kehoon jännitysten ja joidenkin lääkkeiden taustalla. Toisin sanoen se, että me, kädet ja kynnet, voidaan ottaa sieneksi, ei ole sieni, vaikka näiden tekijöiden vaikutusten ilmenemismuodot voivat olla hyvin samankaltaisia.

On huomattava, että sieni on usein peitetty tiettyjen ihosairauksien, kuten neurodermatiitin tai psoriaasin, alla. Lisäksi ei ole harvinaista, että tällaista "skenaariota", jossa potilaita hoidetaan pitkään sienestä, vaikuttamatta siihen menestyksekkäästi riittävän vahvoilla valmisteilla, kun taas täysin erilainen sairaus on hoidon kohteena. Vaikka tämä ominaisuus otetaan huomioon, sienisairauksien hoito olisi määritettävä vain lääkärin suositusten perusteella, kun taas itsehoito on tässä tapauksessa mahdoton hyväksyä, sillä se ei kuitenkaan ole hyväksyttävää muissa sairauksissa.

Miten sienen määrittäminen tai kynsien (ihon) sieni-taudin oireet vaativat erikoislääkärin hoitoa? Todennäköisesti lukijalla on yleinen käsitys siitä, mitä sieni näyttää, emme kuitenkaan mainitse niitä merkkejä, joiden pitäisi viedä aikaa käydä lääkärissä. Jos puhumme terveistä kynsistä, on selvää, että ne ovat vaaleanpunaisia, sileitä ja kiiltäviä. Yleensä sienellä iho on hilseilevä, jossa se näyttää silmukoista, lautasista tai muistuttaa jauhoja (ihon urat ovat tässä tapauksessa ripoteltuja jauhoilla, mikä määrittää samanlaisen analogian). Kuplat näkyvät, joissakin tapauksissa ne voivat jopa vaimentaa ja avata.

Kynnet, kun ne altistuvat sieni-infektiolle, tulevat tylsiksi, alkavat murentua ja hajottaa, tulla keltaisiksi tai likaisiksi harmaiksi. Lisäksi kynsilevyjä on paksunnettu, niiden muodonmuutos. Kuten muutkin merkit, jotka viittaavat kynsien sieni-infektioon, voidaan tunnistaa seuraavat muutokset: kynsien reunojen "erodediteetti", kynsien kynsikerroksesta erottaminen, niiden harvennus, muodonmuutos, jossa kynnet voivat muistuttaa muokattua muotoa "nokka", pinnan poikittaiskierto.

• Vierailu uima-altaaseen, kuntosaliin, saunaan, saunaan ja muihin vastaaviin julkisiin paikkoihin johtaa varmasti sienitautiin, koska sieni-infektio tapahtuu useimmiten sellaisissa paikoissa.

Kuten jo todettiin, tällaista paikkaa voidaan todella pitää paikkana, joka altistaa sieni-infektiolle. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että muissa olosuhteissa ja lukuun ottamatta paikkoja, joissa on korkea kosteus (eli tämä kriteeri soveltuu mahdollisiin sienten infektiokohtiin) ei ole infektioriskiä. Niinpä vaatteilla, jotka ovat kosketuksissa ihmisen kehon kanssa sienellä, on huomattava infektioriski. Kuivaaminen pyyhkeellä, jota aiemmin on käyttänyt sieni-ihminen, määrää samanlaisen riskin.

Lisäksi tätä luetteloa voidaan täydentää esimerkiksi kengillä. Kun lukija on todennäköisesti tietoinen, jonkun toisen kengät ovat äärimmäisen lannistuneet käyttämään. Tämä pätee, kuten on selvää, kaikkiin kenkiin, jopa tavallisiin tossuihin, joita on tarjolla juhlissa. Jälkimmäisessä tapauksessa, ei menossa ja paljain jaloin, koska ihon osat, jotka olivat aiemmin olleet sieni-infektio, voivat olla lattialla, mikä määrittää myöhemmän tartunnan todennäköisyyden. Vaihtoehtona suojalle voit harkita normaaleja puuvillasukkia. Muuten nylon-sukat rajoittuvat parhaiten päällään, koska ne luovat jalkojen kannalta liian suotuisaa ympäristöä ja auttavat pitämään hikiä.

Lisäksi sieni on helppo saada kiinni myös julkisilla kulkuneuvoilla - pidä vain kiinni rautatieliikenteestä, jolle sairas henkilö oli aiemmin pitänyt. Jälleen kuntoklubi, kuntosali ja muut paikat, käynti manikyyri- tai pedikyyri-päällikölle (tässä tapauksessa infektio johtuu kosketuksesta ei-steriileihin instrumentteihin). Niinpä tässä kohdassa alun perin esitetyt olosuhteet ovat tietenkin sieni-infektioon kohdistuvia taipumuksia, kun ne leviävät hiki- ja urheiluvälineiden kautta, mutta mahdolliset kosketuskontaktit ovat myös yhtä vaarallisia sieni-infektion tartunnan mahdollisuuden kannalta.

Kun kyseessä on sieni-infektio altaassa, tämä todennäköisyys on suhteellisen pieni, mikä johtuu prosessien vaikutuksista, joiden kautta vesi kulkee (erityisesti tämä on suodatus, klooraus ja sen usein vaihtaminen). Rannalla voit myös tartuttaa sienellä, jolloin hiekka sekoitetaan tartunnan saaneiden ihon hiukkasten kanssa. Tästä syystä on suositeltavaa tulla rannalle kenkiin (eli ei paljain jaloin). On myös suositeltavaa pestä pyyhkeet säännöllisesti, minkä jälkeen ne poistetaan. Tämä suositus perustuu sienien elinikään - niiden kuolema tapahtuu vain, jos se altistuu yli 100 asteen lämpötiloille.

Tuoreimpien tutkimusten perusteella on havaittu, että kynsien sientä leviää useimmiten perheissä, eli se on kirjaimellisesti "peritty". Samanaikaisesti kosketukset, joita olemme tutkineet, eivät aina johda infektioon, joissakin tapauksissa se johtuu ylimääräisistä altistumisolosuhteista. Se voi esimerkiksi olla heikentynyt kehon vastustuskyky tietyntyyppisen taudin taustalla (diabetes, jne.). Voit vähentää infektioriskiä yllättäen jonkun toisen kenkiä, käyttämällä antibakteerista saippua käsien ja jalkojen pesuun sekä käyttämällä erityisiä antibakteerisia pohjallisiä kenkiä varten.

• Jos sieni löytyy, on välttämätöntä päästä eroon kengistä.

Ratkaisu on tietysti radikaali, vaikkakaan ei pakollista, joten vastaamme, jos tällainen kysymys on syntynyt: sinun ei tarvitse heittää kenkiä sieni aikana. Kuitenkin toimettomuus on myös lannistunut, kun on tarpeen päästä eroon sienestä. Kenkien käsittelyyn voi ja sen pitäisi olla esimerkiksi etikkaa (40%) tai formaldehydiä (25%). Tämän käsittelyn jälkeen sinun täytyy pyyhkiä kengät ammoniakilla. Sängyt ja alusvaatteet, mukaan lukien sukat, sukat ja sukkahousut, ovat desinfioinnin, pesun ja silitysmenettelyn alaisia.

• Täysin kovettunut sieni on mahdotonta

Tämä lausunto ei ole täysin totta. Sairaudesta voi olla todella vaikea toipua, varsinkin jos on olemassa tekijöitä, jotka tukevat tätä tautia, kuten tiettyjen kroonisten sairauksien esiintyminen, heikentynyt immuniteetti jne. Joissakin tapauksissa sienen leviäminen voi vaikuttaa paitsi käsiin tai jalkoihin, myös rintaan ja vatsaan. Yksi viidestä harkitusta tapauksesta määrää pääsääntöisesti sienten siirtymisen pitkästä virtauksesta jalkojen käsiin. Joka tapauksessa, useimmissa tapauksissa sieni voidaan parantaa. Jos hoito tietyistä syistä ei ole sallittua (erityisesti yleisen terveyden vuoksi), voidaan ainakin edetä ehkäisevien toimenpiteiden toteuttamiseen. Tätä varten käytetään 5-prosenttista jodiliuosta sekä joitakin lääkärin suosituksia (yleisen kuvan mukaan potilaan tilasta).

• Voit päästä eroon sienestä vain yhdellä menettelyllä käyttäen kynsilakkaa tai erityistä kermaa

Todennäköisesti voimme olettaa, että tällainen lupaus on vain banaalinen mainosliike. On tietenkin suhteellisia poikkeuksia, ne koskevat tapauksia, joissa tauti on juuri alkanut, ja siksi on todellakin helpompi päästä eroon siitä. Lisäksi tämä vaihtoehto on mahdollista siinä tapauksessa, että kynsien tappio "alueellinen", toisin sanoen vain reunat vaikuttavat. Tämän tekemiseen riittää, että kärsimä alue leikataan pois, ja sitten sovelletaan ihokovetusta, olipa se sitten kerma tai lakka.

Useimmissa tapauksissa hoito alkaa myöhemmissä vaiheissa, jolloin tehokkuuden saavuttaminen mahdollisimman lyhyessä ajassa muuttuu lähes mahdottomaksi. Tässä tapauksessa sieni tunkeutuu syvälle kynsiin, niiden itsensä uudistuminen tapahtuu noin kolmen kuukauden aikana eli hoito pidennetään joka tapauksessa. Sienen tappion myötä vain iho yhdessä kahden äärimmäisen naulan kanssa, jossa on mahdollisuus viljellä, pääasiassa hoito vähenee ulkoiseksi altistukseksi. Suuremman vaurion tapauksessa sieni on lisäksi määrätty lääkkeiksi sisäiseen antoon (systeeminen hoito). Huomattavaa on, että hoitojakson aikana sieni-potilaat eivät useimmiten ole vaarallisia ympäristölle, eli ne eivät ole tarttuvia.

• Sieni liittyy fyysiseen kipuun.

Jotkut potilaat ovat todella kiinnostuneita siitä, voiko sieni aiheuttaa fyysistä kipua, jotkut ovat täysin vakuuttuneita siitä, että kipu on tämän sairauden olennainen kumppani. Joten tämä on vain osittain. Useimmissa tapauksissa sieni-infektiot eivät tietenkään liity kipuun. Kuitenkin, kuten on todettu, sulje pois kipu, kun sieni ei ole tarpeen. Se johtuu erityyppisistä sienistä, joiden vaikutuksesta kynsien ympärillä olevat kudokset syttyvät, mikä puolestaan ​​aiheuttaa kutinaa ja kipua.

• Väärät kynnet, kynsien laajennukset - kaikki tämä poistaa sienen

Tämä lausunto on täysin väärin. Keinotekoiset kynnet eivät missään tapauksessa ole kynsien ”suojakerroksena”, minkä lisäksi niiden läsnäolo luo ihanteellisen ympäristön elinympäristölle ja sieni-infektioiden lisääntymiselle. Joka tapauksessa keinotekoiset kynnet voidaan luoda omilla, mutta täysin terveillä kynsillä, ja vain lyhyen ajan, mikäli tarpeen. Erillinen aihe tässä kysymyksessä on kielteinen vaikutus luonnollisiin kynsiin ja niiden rakenteeseen, kun ne synnyttävät keinotekoisia. Joka tapauksessa kynsien täytyy vain "hengittää", ja kerrosten läsnäolo yhdessä tai toisessa estää heiltä tällaisen mahdollisuuden, minkä vuoksi ne yksinkertaisesti tukkeutuvat.

Sienitaudit: hoito

Sienen paikallista hoitoa, toisin sanoen tiettyjen varojen levittämistä kärsineelle alueelle, on monissa tapauksissa tehotonta, koska se vaatii tämäntyyppisten lääkkeiden tunkeutumista kynsien syvyyteen, jota ei tapahdu. Potilaat, jotka saavuttavat tämän tuloksen, kieltäytyvät usein poistamasta kynsien (kynsien) pintakerrosta, mikä eliminoi vastaavasti paikallisen altistumisen tehokkuuden. Ottaen huomioon, että tarvitaan kynsien vaikutusta, joka on tärkeää myös kynsien pitkäaikaisissa suurissa vaurioissa, käytetään systeemistä hoitoa.

Sisäisesti käytettyjen lääkkeiden käyttö sallii vaikutuksen veren läpi kynsiin. Samaan aikaan tällainen hoito määrittää haittavaikutusten riskin huumeiden pitkäaikaisen käytön taustalla, mikä sulkee pois mahdollisuuden käyttää systeemisiä lääkkeitä raskaana oleville naisille, imettäville äideille ja potilaille, joilla on allergisia allergioita tai maksan sairauksia.

Palaten paikalliseen hoitoon on mahdollista osoittaa etu systeemiseen hoitoon verrattuna, joka koostuu myrkyllisten ja sivuvaikutusten puuttumisesta. Kynsilevyn poiston lisäksi voidaan tässä tapauksessa ehdottaa kahta muuta altistumisvaihtoehtoa, jotka aiheuttavat myöhemmin paikallisen vaikutuksen vaikutuksen kärsineeseen alueeseen, erityisesti tämän keratolyyttisten aineiden käytön tai kynsikerroksen puhdistamisen.

Tähän mennessä paras ratkaisu sienen hoidossa on yhdistelmähoito, eli hoito, jossa käytetään sekä paikallisia altistumislääkkeitä että systeemisen hoidon lääkkeitä samanaikaisesti. Tämän lähestymistavan ansiosta on mahdollista pienentää altistumisaikaa, samalla kun varmistetaan se molempiin suuntiin, so. Sisältä ja ulkopuolelta. Samalla, vähentämällä altistumisaikaa ja siten hoitoa, myös sivuvaikutusten esiintymiseen liittyvät riskit ja niiden ilmenemisen voimakkuus voivat laskea.

Kynsien sienisairaudet

Pääaiheemme eli kynsien sieni-taudit huomioon ottaen ei ole mahdotonta jäädä vastakkaiseen luonteeseen eli ei-sienisairauksiin. Useimmissa tapauksissa kynsien muutokset liittyvät todella sieneen, mutta myös tapahtuu, että ne johtuvat kynsien, ekseeman tai psoriaasin kroonisesta vauriosta. Lisäksi kynnet voivat muuttua taustalla useiden sisäisten sairauksien (joissa hermosto, sydän-, verisuoni-, hormonaaliset, jne.) Vaikutukset kohdistuvat dystrofisten prosessien ja myrkytysten aikana. Lisäksi kynsien muutokset ovat myös synnynnäisiä, vaikka ulkoisesti on samanlainen sieni-infektio.

Kuten kynsien vaurioiden erityispiirteistä käy ilmi, ei-sieni-sairauksien hoito on ainakin turhaa käytettäessä sieniä sisältäviä lääkkeitä. Tämä edellyttää näin ollen pakollista vierailua ihotautilääkäriin - vain hän pystyy määrittämään luotettavasti taudin luonteen ja kynsien vahingoittumisen erityispiirteet eli määrittämään, onko se sieni vai ei.

On olemassa lukuisia merkkejä, joiden perusteella "offhand" voidaan olettaa, ja mitä tarkasti kynsien vaurioituminen on kytketty, valitsemme ne alla.

• Kynsi on valkoinen, kynsilevy on himmeä. Tällaista muutosta varten on termi - leukonichia. Tällöin psoriaasi tulisi olettaa olevan yksi muutoksen tärkeimmistä syistä.
• Kynsi muuttui valkoiseksi, kynsilevyn kynsilevystä on erotettu. Tässä tapauksessa käytetään termiä pseudo-konychia. Näiden muutosten tärkeimpinä syinä on pidettävä kynsien psoriaasia tai kroonista vammaa.
• Kynsi muuttuu mustaksi. Termiä melanonykia käytetään, kynsien kasvaimia tai subunguaalista hematomaa pidetään tällaisen vaurion tärkeimpinä syinä.
• Esimerkiksi kynsien väri muuttui, se muuttuu keltaiseksi. Termiä chromonychia käytetään, joko pääasiallisena syynä pidetään joko spesifisiä reaktioita lääkkeen vaikutukseen tai keltaista kynsien oireyhtymää.
• Tulehdusalue okolonogtevogo rulla. Tässä tapauksessa käytetään termiä paronychia. Mahdollisia bakteeritulehdusten syitä, kosketusihottumaa tai allergista kosketusihottumaa pidetään kynsien muutosten tärkeimpinä syinä.
• Kynsikerroksessa on tehty tietty sakeutus. Tässä tapauksessa käytetään termiä hyperkeratoosi. Ekseema, psoriasis, krooninen ihotulehdus tai jäkäläplusi pidetään tärkeimpinä syinä.

Erillisinä pidämme kiinni kynsien kroonisesta loukkaantumisesta, tarkemmin sanottuna siitä, mitä tämä vaikutus merkitsee. Krooninen vamma on kynsien muutosten yleisimpiä vaihtoehtoja, ja sen vaikutukset sekoittuvat usein onychomycoosiin. Erilaiset jalkojen epämuodostumat (mukaan lukien synnynnäinen), urheilu (jalkapallo, yleisurheilu), tiukat kengät - kaikki tämä johtaa systemaattiseen vaikutukseen kynsilevyyn, minkä vuoksi se alkaa erota kynsilevystä. Myös kynsien trauma voi johtua ammatillisen toiminnan erityispiirteistä, erityisesti kosketuksesta tiettyjen kemikaalien kanssa.

Tässä luettelossa lueteltuja sairauksia (ihotulehdus, ihottuma, psoriasis) liittyy usein myös kynsien osallistumiseen patologiseen prosessiin ja samalla tavalla. Samaan aikaan tyypillinen sieni-infektion ilmenemismuoto on ominaista sille, että se vaikuttaa kynsiin paitsi käsiin, toisin kuin muut ihosairaudet. Niin voi ilmetä esimerkiksi kynsien kandidiaasia (joka yhdistetään periungual-rullan alueen tulehdusprosessiin). Lisäämme myös, että kynsien ei-sienisairaudet voivat ilmetä yhdessä onychomycosis-hoidon kanssa ja tämän taudin esiasteena.

Tämän artikkelin tässä osassa tarkasteltujen piirteiden perusteella voidaan todeta, että on olemassa useita muita merkkejä, joiden perusteella voidaan olettaa, että kynsien vaurio ei ole sieni:

• vain kynnet muutettiin;
• kynsien muutokset ilmestyivät jonkin ajan kuluttua syntymähetkestä;
• on olemassa merkkejä, jotka viittaavat toisen tyyppisten ihosairauksien (esimerkiksi psoriasiksen jne.) mahdollisuuteen, tai tämä tauti on jo diagnosoitu;
• kaikkien kynsien tila on muuttunut (eli kädet ja jalat).

Tilastojen perusteella tiedetään, että jokainen toinen kynsien tappio on sieni. Naulojen muuttunut tila määrittää siten sienen 50%: n todennäköisyyden, riippumatta olosuhteista ja tekijöistä, jotka liittyvät kehon yleiseen tilaan. On myös tärkeää tietää, että sieni ei mene pois itsestään, ja kuten on selvää, sairaus vaikuttaa elämänlaadun vähenemiseen.

Kynsien sieni: vaikutukset

Itse sieni voi olla melko vakava sairaus mahdollisten seurausten kannalta. Sieniin liittyvä pääasiallinen ongelma voidaan kutsua siitä, että se on krooninen ja tarttuva tauti, mikä tarkoittaa, että heidän on helppo tarttua sairaan, myös hänen perheenjäsenensä, välittömään ympäristöön.

Lisäksi on muitakin ongelmia. Näin ollen myosiinien aiheuttama vaurio muuttuu potilaille spesifiseksi sisääntuloportiksi, joka mahdollistaa minkä tahansa muun tarttuvan aineen pääsyn kehoon. Täten bakteeritartunnan tulo voi aiheuttaa erysipeliä. Myös sieni-infektion läsnä ollessa tällaisen todellisen taudin kulku potilaille diabeteksena on monimutkainen. Sieni-infektion läsnä ollessa sallitaan organismin allergian kehittymisen mahdollisuus, jossa muodostuu yliherkkyyttä sienelle allergeenina, toisin sanoen tämä johtaa allergiaan sieneen (sieni-allergia).

Sieni voi myös aiheuttaa tiettyjen sairauksien kehittymisen tai aiheuttaa kurkun pahenemisen. Tällaisina sairauksina voidaan mainita esimerkiksi allerginen ihotulehdus, keuhkoastma, erilaiset ihoreaktiot ja ihottumat. Harvinaisiin (tai jopa yksittäisiin) tapauksiin liittyy syvä mycosis kehittymättömällä kynsien sienellä, ja tällainen diagnoosi liittyy erityisesti sienen nauttimiseen verellä, itämisen sisäelimissä, mikä voi aiheuttaa kuoleman. Tällaisia ​​tilanteita voidaan kuitenkin kutsua poikkeukseksi, jota ei voida missään tapauksessa jättää huomiotta, kuten on selvää. Lääketieteen nykyaikaiset mahdollisuudet mahdollistavat sieni-etenemisen samankaltaisten varianttien sulkemisen, vaikka se ei missään tapauksessa ole hyväksyttävää jättää sitä ilman hoitoa. Siksi toistamme, että on äärimmäisen tärkeää kuulla ihotautilääkäriä, jos sinulla on merkkejä kynsien ja ihon sienestä.

Syy käsien ja jalkojen kynsien sieni-sairauksiin - miten hoitaa

Mitkä ovat sieni-tautien syyt, jotka vaikuttavat käsien ja jalkojen kynsiin? Mitä lääkkeitä autetaan ja mitkä ovat seuraukset?

Tutkimme onychomykoosin päätyyppejä, jotta löydämme ominaisuudet ja muistetaan ennaltaehkäisyä koskevat säännöt.

Mikä on kynsien sieni

Kynsien sieni-infektiot (onychomycosis) - jalkojen kynsien tai käsien infektio sienien valtakuntaan kuuluvien mikro-organismien kanssa.

Ne voivat vaikuttaa myös viereisiin ihoalueisiin. Immuunijärjestelmän vasteesta riippuen voidaan havaita tulehdusprosessin läsnäolo tai puuttuminen.

Miten onychomycosis ilmenee - sieni-infektioiden patogeneesi

Syytekijä hyökkää kynnet ja kädet, muodostaa pienen epäselvän paikan (ulkopuolelta). Sitten se leviää kynsikerrokseen ja määrittää kynsien epänormaalin värin, kynsilevyn asteittaisen sakeutumisen, hilseilyn ja muodonmuutoksen.

Patogeneesi, eli mekanismit, joilla onychomycosis kehittyy, on läheisesti riippuvainen patogeenistä eli infektiosta vastaavasta sienestä.

On kuitenkin olemassa mekanismeja, jotka ovat yhteisiä kaikille sieni-aineille:

• Kyky lisääntyä kehon lämpötilassa (37 ° C).
• Kyky tuottaa entsyymejä, jotka voivat hyökätä ja hajottaa keratiinia, ja neutraloida immuunijärjestelmän proteiinit.
• Opportunismiin. Sienet, jotka aiheuttavat onychomycoosia, elävät kaikkialla luonnossa ja tästä huolimatta aiheuttavat harvoin infektiota. Tämä johtuu siitä, että immuunijärjestelmä torjuu tehokkaasti sieni-myseeliä. Jotkin sairaudet, kuten diabetes, metaboliset sairaudet tai immunosuppressiiviset sairaudet (leukemia ja AIDS), heikentävät esteitä.

Syyt - kynsien sienten kehittymisestä vastaavat aineet

Noin 100 000 sieni-mikro-organismilajia tunnetaan, jotka jakautuvat kolmeen laajaan luokkaan: hiiva, home ja dermatofyytit. Näistä vain vähän yli 150 tapaa aiheuttaa tautia ihmisessä.

Tärkeimmät patogeenit, jotka ovat vastuussa onychomycoosista, ovat:

• dermatophytes. Trichophyton (rubrum, trichophyton, violaceum, soudanense, interdigitale); Microsporum (gypseum ja muut); Epidermophyton floccosum. Lähes 90% onychomycoosista aiheutuu. Trichophyton rubrum on yleisin.
• hiiva. Onychomycosis aiheuttaa useimmiten Candidaa.
• muotti. Muodot, jotka aiheuttavat yleisimmin onychomycoosia, ovat Aspergillus, Scytalidium ja Scopulariopsis.

Nämä taudinaiheuttajat lisääntyvät lämpimissä, kosteissa tiloissa, kuten suihkussa ja julkisissa wc-tiloissa, joten ihmiset, joilla on tapana kävellä paljain jaloin, vaikuttavat.

Erilaisia ​​onychomycosis-tyyppejä

Kaikki onychomycosis, kliinisestä kuvasta riippuen, voidaan jakaa:

Distal Subungual Onychomycosis

Infektio alkaa käden tai jalkan naulan distaalista toenailta.

• Kynsikerroksen muutokset, hyperkeratoosi kehittyy, ts. ihokerros peittää kynsilevyn ja stimuloi irtoamista.
• Kynsien vaikutusalue on väriltään valkoista tai kellertävää.
• Kynsilevy on epämuodostunut ja irtoaa, repeytyy reunoista.

Yleisin onychomycosis-tyyppi, mutta tarkkoja tilastoja ei ole saatavilla.

Valkoinen pinta onychomycosis

Parasiitti hyökkää kynsilevyn ulkopuolelta. Vahinko ilmenee valkoisen läpinäkymättömien, löysien ja karkean rakenteen pinnalla.

Tulehdusprosessi on kokonaan poissa tai minimaalinen, koska se vaikuttaa vain kynsilevyn ulkokerrokseen.

Onychomycosis Candida

Voi koskettaa molempien jalat ja kädet. Sieni tartuttaa ja tartuttaa kynsilevyn, ja siellä voi olla 3 erilaista kliinistä kuvaa:

• Kynsilevy erotetaan kynsilevystä hyperkeratoosin vaikutuksesta. Kynsi näyttää pigmentoituneelta kellertävän harmaalta.
• Kynsi paksuu. Tulehdus leviää viereisiin kudoksiin, turvotukseen, kipuun, pussiin ja granuloomamuotoihin.
• Kynsilevy on tulehtunut, näyttää venyvältä, kupera ja karkea. Tulehdus häiritsee kynsilevyn verenkiertoa.

Miten kynsien sieni-infektio on

Oireet riippuvat patogeenistä, joka on aiheuttanut onychomycoosia, mutta on mahdollista tunnistaa yhteiset oireet kaikissa kynsien sienten tapauksissa:

• Naulan selkeyden ja läpinäkyvyyden menetys.
• Keratiinin tummeneminen ja kerääntyminen kynsilevyn alle. Lisääntynyt paksuus ja muodonmuutos.
• Kynsien lisääntynyt hauraus.
• Naulan nostaminen kynsikerroksesta erottamisen loppuunsaattamiseksi.
• Kipu sormien phangangeissa, sairauden edistyneissä vaiheissa.
• Ehkä epämiellyttävä haju.

Menetelmät sieni-infektioiden poistamiseksi kynnet

Sanotaan heti, että onychomycosis-hoitoa on vaikea käsitellä, eikä aina ole mahdollista saada tuloksia lyhyessä ajassa. Parhaan hoidon valinta riippuu monista tekijöistä, jotka asiantuntijan on arvioitava huolellisesti.

Näitä tekijöitä ovat:

• ikä
• exciter
• yleinen potilaan terveys ja vuorovaikutus muiden hoitojen kanssa
• lääkkeiden mahdollisia sivuvaikutuksia
• hoitokustannukset

Farmakologinen hoito

Yleisimmät patologian hoitoon käytetyt lääkkeet ovat:

• Ciclopirox. Antifungaalinen aine, jota myydään lakana, joka tulisi levittää suoraan kynsiin. Kuten kaikilla ajankohtaisilla valmisteilla, sillä on hyvin lieviä sivuvaikutuksia, minkä vuoksi sitä käytetään yleisesti, useammin kuin muita sienilääkkeitä.
• Itrakonatsoli. Toimii monenlaisia ​​patogeenisiä sieniä vastaan, jotka voivat aiheuttaa onychomycoosea. Voi aiheuttaa ongelmia munuais- tai maksavaikeuksissa. Joissakin tapauksissa sillä on myös sydän- ja masennusvaikutus, joten se voi johtaa sydämen vajaatoimintaan ja nesteen kertymiseen. Voi vuorovaikutuksessa astman lääkkeiden kanssa.
• Terbinafiini. Se toimii myös itrakonatsolina ja voi myös aiheuttaa ongelmia munuaisille ja maksalle.

Jos lääkehoito ei johda tuloksiin tai on epäkäytännöllistä, infektoidun kynsilevyn kirurginen poistaminen on välttämätöntä. Toimenpide suoritetaan avohoidossa ja paikallispuudutuksessa.

Miten välttää käsien ja jalkojen kynsien sieni-infektio

Säännöt ovat ehdottoman ilmeisiä, mutta riittävän tehokkaita poistamaan kokonaan patogeenisten sienien tartuntariski:

• Huolellinen käsien ja jalkojen hygienia, runsaalla vedellä ja saippualla, tarvittaessa kynsien puhdistaminen hammasharjalla ja aina niiden kosteuden välttäminen, mikä edistää sienien leviämistä.
• Leikkaa kynnet pian.
• Käytä luonnonkuitukenkiä ja sukkia. Näin voit poistaa liiallista hikoilua ja kosteutta, jotka ovat sieni leviämisen edellytyksiä.
• Rajaa paikoissa, kuten julkisissa suihkuissa, uima-altaissa ja urheilutiloissa, käytä tossuja tai sandaaleja suojaamaan jalkasi näillä paikoilla kasvavien sienien vaikutuksista.
• Älä käytä jonkun toisen pyyhkeitä tai vaatteita, kuten sukkia.
• Pidä ihosairaudet, kuten psoriasis ja ihon sieni-infektiot, hallinnassa.
• Säädä sopivalla hoidolla metabolisen tai verenkierron sairauden, diabetes mellituksen ja immuunijärjestelmän heikkenemistä aiheuttavien sairauksien avulla.

Onkomykoosin riskit ja seuraukset

Meillä on taipumus uskoa, että onychomycoosin vaikutukset ovat vain esteettisiä, ja suurin ongelma on kynsilevyn häviäminen. Valitettavasti tämä ei ole täysin totta.

Onychomycosis ihmisillä, joilla on immuniteettiongelmia tai diabetes, voi aiheuttaa vakavia ongelmia. Voi aiheuttaa sieni-infektiota muissa elimissä.

Toinen vakava ongelma on bakteeritartunnan mahdollinen asettaminen.

Onychomycosis (kynsien sieni) - syyt, tyypit, oireet, diagnoosi, hoito ja ehkäisy

Onychomycosis on kynsilevyn sieni-infektio, jonka voi aiheuttaa erilaiset patogeeniset sienet. Onychomycosis-hoidossa yksi tai useampi kynsilevy voi vaikuttaa henkilön käsiin, jalkoihin tai samanaikaisesti henkilön alareunan ja yläreunojen sormiin. Infektiokäynnin kliininen kuva ja piirteet ovat kuitenkin täsmälleen samat sekä sormien että jalkojen kynsilevyillä. Toisin sanoen käsien kynsien onychomycosis ei eroa varpaiden kynsistä.

Sieni-kynsien infektion kulkuun on kuitenkin erilaisia ​​vaihtoehtoja, jotka määräytyvät vain patogeenin tyypin, patologisen prosessin keston ja kynsilevyn vahingoittumisen laajuuden perusteella. Onychomycosis lapsilla, aikuisilla ja vanhuksilla on täsmälleen samat sairaudet, jotka eroavat toisistaan ​​vain elpymisen nopeudella.

Onychomycosis jalat ja käsien kynnet - esiintymistiheys ja patogeenit

Kansainvälisten tilastojen mukaan 10-20% maan koko väestöstä kärsii onychomycoosista, ja kaikkien kynsien sairauksien kohdalla sieni-infektiot muodostavat vähintään 1/3. Viime vuosikymmenen aikana nämä luvut on kuitenkin tarkistettu, koska käytännölliset ihotautilääkärit ovat huomanneet, että potilaiden määrä, joka hakee kynsikorvausta, lisääntyy.

Valitettavasti kliinisistä havainnoista saadut tiedot osoittavat, että onychomycosis-taudin lisääntymistä ei havaita vain aikuisilla vaan myös lapsilla perheen infektiosta johtuen. Lisäksi tartunnan todennäköisyys lisääntyy iän myötä, erityisesti yli 65-vuotiailla iäkkäillä ihmisillä, koska tällaisia ​​kroonisia sairauksia, kuten verisuonten patologiaa, lihavuutta, jalkaosteoartropatiaa, diabetesta jne.

Onychomycosis voi johtua seuraavista patogeenisten ja opportunististen sienien tyypeistä:

• Dermatophyte Trichophyton rubrum (se on tartunnan aiheuttaja 75-90%: ssa tapauksista);
• Dermatophyte Trichophyton interdigitale (se on tartunnan aiheuttaja 10 - 20%: ssa tapauksista);
• Trichophytes T. violaceum, T. tonsurans, T. schoenleinii, T. mentagrophytes var. Gypseum, T. Verrucosum (tartuntavaikutukset 1-3 prosentissa tapauksista);
• Epidermophyton floccosum -insuliini-epidermofitoni;
• Microsporia microsporum canisin aiheuttava tekijä;
• Candida-suvun hiivamaiset sienet;
• Aspergillum-suvun homeen sienet.

Viime vuosina muotti- sienistä tai useista sientyypeistä johtuvien onychomycosis-tapausten määrä on kasvanut samanaikaisesti. Niinpä useimmin havaittu on kynsilevyjen yhdistetty vaurio dermatofyytteillä ja muotin tai hiivasienillä.

Onychomycosis lapsilla

Onychomycosis lapsilla ei poikkea aikuisilla olevasta kliinisestä tutkimuksesta, oireista eikä jalkojen tai käsien kynsilevyjen vaurioista tai muista diagnoosin ja hoidon kannalta tärkeistä parametreista. Siksi onychomycoosin huomioon ottaminen lapsilla ei ole tarkoituksenmukaista jakaa erillinen artikkeli tai osa.

Onychomycoosin syyt ja kehittyminen

Onychomycoosin syy sekä muut tartuntataudit ovat patogeeni, tässä tapauksessa sieni. Infektio kehittyy sienen tunkeutumisen jälkeen kynsien rakenteisiin, joissa se alkaa lisääntyä ja muodostaa tunneleita ja kanavia.

Onkomykoosia aiheuttavien patogeenisten sienten infektio tapahtuu yleensä, kun vierailet erilaisilla yleisillä alueilla, joissa ihmiset ainakin tietyn ajan seisovat tai kulkevat paljain jaloin, esimerkiksi kylpyammeet, saunat, uima-altaat, suihkut suurissa yrityksissä, urheiluhallit jne.. Usein onychomycosis-taudin aiheuttajan välittäminen yhdessä perheessä, kun käytetään samoja kotitaloustuotteita, kuten pesulappuja, tossuja, mattoja, verkkoja, käsineitä jne.

Infektio tapahtuu yleensä seuraavasti: ihon vaa'at ja kynnet onychomycoosissa kärsivillä ihmisillä, putoaminen ja putoaminen matoille, vuodevaatteille, hankaustyynyille, kylpypinnalle, matoille, pyyhkeille ja muille tavaroille. Nämä asteikot sisältävät itiöitä ja sieniä, jotka voivat säilyä vuosia. Kun toinen henkilö tulee tai koskettaa kotitaloustavaraa, jolla on tällaisia ​​vaakoja, ne tarttuvat ihoonsa, sieni aktivoituu ja menee kynsiin. Erityisen vaarallinen puun esineiden tartunnan kannalta, koska sienillä varustetut vaa'at ovat lähes mahdotonta pestä ja poistaa puun huokosista. Usein jalkojen kynsien sienten ensimmäinen infektio tapahtuu, ja henkilö itse kuljettaa ne käsien kynsilevyille.

Seuraavat tekijät vaikuttavat onychomycosis-infektioon:

• Litteät jalat;
• Kynsien vammat;
• Eri jalkojen ja käsien ihon koskemattomuuden rikkomukset (leikkaukset, naarmut, hankaukset jne.);
• Jalkojen suonikohjut;
• dystonia;
• Immuunipuutosvaltiot;
• Kengät, jotka luovat höyrysaunan vaikutuksen;
• Tiukat, epämiellyttävät kengät;
• Vähentynyt tai lisääntynyt hikoilijalka;
• Hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen;
• Diabetes mellitus;
• Veritaudit;
• Antibioottien, glukokortikoidien ja sytostaattien pitkäaikainen käyttö.

Esiintyvien tekijöiden läsnä ollessa onychomycosis-infektio tapahtuu nopeammin ja helpommin kuin niillä, joilla ei ole niitä.

Onychomycosis kehittyy yleensä ei heti, vaan jalkojen ihon infektion jälkeen. Ennen ihmisen kynsien ominaista vaurioitumista ulkonäkö, halkeamat, makerointi ja rakkulat ihon sisäpuolella, interdigitaalisten taittumien alueella, pohjaan tai kämmenelle ovat häiriintyneitä. Usein tämä ihovaurio liittyy kutinaa. Ja vasta jonkin aikaa sen jälkeen, kun sieni tarttuu kämmenen tai jalkojen ihoon, se kulkee kynsien päälle. Harvinaisissa tapauksissa on eristetty onychomycosis, kun sieni tunkeutuu välittömästi suoraan kynsilevylle minkä tahansa sen reunan alla.

Onychomycoosin muodot (luokitus)

Tällä hetkellä entisen Neuvostoliiton maissa käytetään kahta onychomycosis-luokitusta - ensimmäinen perustuu kynsilevyn patologisiin muutoksiin ja toinen on prosessin lokalisointi.

Kynsien rakenteessa vallitsevien patologisten muutosten tyypin mukaan kaikki onychomycosis on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

• normotroficheskie;
• hypertrofinen;
• Atrofinen (onykoottinen).

Kynsilevyn sieni-leesioiden lokalisoinnin perusteella erotellaan seuraavat onykomykoosin muodot:

• Distaalinen onychomycosis (sieni vaikuttaa vain naulan vapaaseen reunaan, joka on yleensä murskattu);
• Sivuttainen onychomycosis (sieni vaikuttaa naulan yhteen tai molempiin puoliin, joka sijaitsee ihon rullan lähellä);
• Proksimaalinen (sieni vaikuttaa takapuolen tyynyyn ja kynsien itusosaan sen pohjalla);
• Yhteensä (sieni vaikuttaa kynsilevyn koko pintaan);
• Valkoinen pinnallinen onychomycosis (mykoottinen leukonykia), jossa kynnet näkyvät valkoisina.

Distaalinen ja lateraalinen onychomycosis yhdistetään usein toisiinsa, joten jotkut lääkärit ja tutkijat yhdistävät ne yhteen muotoon - distaaliseen lateraaliseen subhuuneeseen onychomycoosiin.

oireet

Onychomycosis normotrophic

Onychomycosis normotrophic on ominaista yksinomaan kynsilevyn värin muutokselle normaalin paksuuden ja kiillon säilyttämisellä. Ensinnäkin, eri koot ja muodot ovat värjättyjä, valkoisia tai okkerikeltaisia ​​kynsien sivuosissa. Kuten onychomycosis etenee, nämä täplät ja raitat kasvavat koon, joka kattaa asteittain koko kynsilevyn. Tämän seurauksena koko kynsi muuttaa värinsä, säilyttäen edelleen normaalin paksuutensa ja kiillonsa.

Normotrofisessa onychomycoosissa kynsi ei usein kasva kynsilevyyn (onykolyysi), joten se voidaan helposti vahingossa tai tahallisesti poistaa.

Onychomycosis hypertrofinen

Onychomycosis hypertrofiaa leimaavat kynsien värin muutos ja kasvava paksuus (yli 2 mm). Kynsi sakeutuu subunguaalisen hyperkeratoosin takia - ihon vaa'an lisääntynyt muodostuminen.

Hypertrofisessa onychomycosis-hoidossa kärsivät kynnet menettävät kiillon, tulevat tylsiksi, paksunevat, murentuvat ja muuttuvat voimakkaasti. Kynsien muodonmuutos on voimakkaampi, sitä kauemmin sairaus etenee. Melko usein ihmisillä, jotka kärsivät pitkäaikaisesta hypertrofisesta onychomycoosesta, havaitaan onychogryphosis, joka on kynsien kynsi, joka on lintujen kynsiä.

Kynsilevy tuhoutuu vähitellen, erityisesti sivuosissa. Kynsilevyjen muodonmuutoksen, sakeutumisen ja tuhoutumisen vuoksi ihmiset kokevat usein kipua kävellessään.

Kynsi on yleensä maalattu harmaa tai likainen keltainen.

Atrofinen onychomycosis

Distaalinen ja lateraalinen (subungual) onychomycosis

Distaalista ja lateraalista (subunguaalista) onychomycosis-valmistetta leimaavat samat muutokset kynsilevyn eri osissa. Lisäksi hyvin usein distaalinen ja lateraalinen onychomycosis yhdistetään toisiinsa.

Kynsien vaikutusalue on tylsä, pilkullinen poikittaissuuntaisilla aalloilla ja maalattu vaaleankeltaisena. Jos onychomycosis johtuu homeen sienistä, niin kynsilevy voidaan maalata sinivihreällä tai mustalla.

Kynsi murenee, minkä seurauksena sen vapaa pää tai sivuosat ovat karkeita. Vähitellen koko vaikutusalue on maalattu, ja kynsien palaset katoavat. Kun infektio etenee, muut kynsien fragmentit maalataan ja putoavat, minkä seurauksena se saa epäsäännöllisen muodon, joka ei peitä kokonaan kynsilevyä. Ajan myötä koko kynsi katoaa, ja vain kynsilevy, joka on peitetty kuolleiden ihon mittakaavilla, jää sormelle.

Sivuttaissykomykoosissa naulaa ympäröivän ihon sivurullat turpoavat, punaisivat, paksunevat ja tuskalliset. Jos bakteeri-infektio liittyy sieni-infektioon, niin pieni määrä pussia saattaa näkyä rullan alla paineen alaisena.

Proximal Onychomycosis

Proksimaalinen onychomycosis on melko harvinaista, ja sille on tunnusomaista kynsien vaurioituminen ihon ihon ihon alueella. Tämäntyyppinen onychomycosis esiintyy useimmiten, kun eponychus on poistettu - erityinen ihokerros, joka sijaitsee kynsilevyn ja takarullan välissä, ja jokapäiväisessä puheessa kutsutaan kutikulaariksi.

Proksimaalinen onychomycosis alkaa muodostamalla valkoisen täplän naulan osaan kasvualueen vieressä. Tässä valkoisessa pisteessä sieni muodostaa tunneleita ja kanavia, joissa sen myseeli ja itiöt sijaitsevat. Vähitellen sieni tunkeutuu kynsikerroksen soluihin, ikään kuin ympäröi kasvavaa kynsiä kaikilta puolilta. Tämä johtaa koko vielä kasvaneen kynsien täydelliseen tuhoutumiseen.

Onychomycosis yhteensä

Onychomycosis on kokonaisuudessaan proksimaalisen, distaalisen tai lateraalisen lopullinen vaihe, koska sille on tunnusomaista kynsilevyn koko pinnan leesio. Yleensä sieni-infektio alkaa naulan pienen osan tappiosta ja leviää vähitellen koko, muodostaen täydellisen onychomykoosin.

Kynsi muuttuu tylsäksi, murentuu, kuoritaan, muotoilee ja maalataan harmaan, valkoisen tai likaisen keltaisena.

Valkoinen pinta onychomycosis

Valkoiselle pinnalliselle onychomycoosille on tunnusomaista opaalivalkoisten kohtien muodostuminen naulan taka-telan alueella, joka levisi asteittain kynsilevyn koko pintaan. Valkoiset täplät yhdistyvät toisiinsa hienon jauheen muodossa.

diagnostiikka

Onychomycosis - hoito

Hoidon yleiset periaatteet

Onychomycosis-hoidon nykyaikainen tehokas hoito käsittää seuraavien menetelmien ja lääkkeiden samanaikaisen käytön:

• Systeemisten sienilääkkeiden ottaminen;
• Kynsien ja ympäröivän ihon sairastuneiden alueiden hoito paikallisilla sienilääkkeillä, esimerkiksi voiteilla, geeleillä, lakoilla jne.;
• Kynsilevyn irrottaminen kirurgisella tai konservatiivisella menetelmällä kokonaisvaurion ja vakavan sakeutumisen avulla;
• Ottaen lääkkeitä, jotka parantavat verenkiertoa jalkojen ja käsien perifeerisiin kudoksiin;
• Fysioterapian kurssit, joiden tarkoituksena on myös parantaa jalkojen ja käsien verenkiertoa.

Onychomycosis-hoidon tehokasta ja luotettavaa hoitoa varten on pakollista käyttää systeemisiä sienilääkkeitä, jotka tuhoavat tarttuvan aineen. Koska sieni lisääntyy itiöillä, jotka voivat pysyä pitkään kynsien itusvyöhykkeellä inaktiivisessa, mutta melko elinkelpoisessa, sitten täydellisesti parantaa infektiota, on välttämätöntä saavuttaa näiden itiöiden tuhoutuminen. Tavallisesti, kun kynsilevy kasvaa, nämä itiöt nousevat ja tulevat aktiivisiksi ja aiheuttavat tarttuvan prosessin. Siksi onychomycosis-hoidon hoitaminen sienilääkkeillä suoritetaan pitkään - kunnes uusi ja terve kynsilevy on täysin kasvanut, sillä tämä merkitsee sitä, että kaikki kasvualueella jatkuneet riidat ovat kuolleet.

Systeemisten sienilääkkeiden lisäksi on erittäin suositeltavaa käyttää paikallisia valmisteita, jotka levitetään suoraan kynsilevyyn. Nämä sienilääkkeet myötävaikuttavat sienten itiöiden ja sienen paikalliseen tuhoutumiseen kynsien hiutaleissa, mikä estää mahdollisten uudelleeninfektion kohteiden leviämisen. Loppujen lopuksi, jos sieni-asteikot putoavat kynsistä, ne jäävät kenkiin, sukkiin, mattoihin ja muihin kotitaloustuotteisiin, jotka voivat helposti johtaa infektioon toisen tai jopa kolmannen kerran.

Systeemisten ja paikallisten sienilääkkeiden käyttö onychomycosis-hoidon kannalta on pakollista. Kynsilevyn irrottamista ei tehdä kaikissa tapauksissa, mutta vain silloin, kun se on voimakkaasti muuttunut ja sakeutunut, minkä seurauksena ei ole mahdollista tuhota sieniä kaikissa kynsien soluissa. Muiden lääkkeiden ja fysioterapian käyttö on henkilön pyynnöstä.

Onychomycosis-hoidon koko jakson aikana lääkärin on suoritettava valvontatarkastus kerran kahdessa viikossa. Kuuden kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä on tarpeen tehdä naulaus, jota seuraa mikroskooppinen tutkimus. Jos mikroskopia paljastaa sienen myseelin, hoito tulee toistaa.

Onychomycosis-hoidon päätyttyä on suositeltavaa, että vuoden aikana, kerran viikossa, tehdään kynsilevyjen ennaltaehkäisevä hoito erityisillä sienilakkailla paikalliseen käyttöön (esimerkiksi Loceryl, Batrafen jne.).

Tarkastellaanpa yksityiskohtaisemmin kaikkia onychomycosis-hoidon tarpeita.

Kynsilevyn poistaminen konservatiivisesti

Kynsilevyn poistaminen tehdään konservatiivisesti käyttämällä keratolyyttisiä laastareita, jotka pehmentävät kynsiä. Tällaisen laastarin levittämisen jälkeen naula poistetaan helposti ja kivuttomasti tavallisilla saksilla tai ei-akuutilla skalpelilla.

Tällä hetkellä naulan poistamiseen käytetään seuraavia keratolyyttisiä laastareita:

• Onihoplast 30%;
• Ureaplast 20%;
• Salisyyli-kinosol-dimexidin kipsi;
• Mikospor asettaa.

Nämä laastarit voidaan tilata reseptiosastolta tai ostaa apteekista hyllyltä.

Ennen kuin levität koostumuksen kynsiin, sinun täytyy tarttua normaalien liimanauhan iho-osien läheisiin terveisiin alueisiin suojaamaan ne keratolyyttisten vaikutusten vuoksi. Sitten massa levitetään naulaan 1 - 2 mm: n kerroksella, jonka jälkeen se kiinnitetään tavalliseen liima-kipsiin ja jätetään 2 - 3 vuorokautta. Sen jälkeen liima-laastari irrotetaan, massan jäännökset poistetaan ja kynsien irrotetut alueet kaavitaan pois skalpellillä. Tällöin toimenpide toistetaan, kunnes koko kynsi poistetaan ja vain kynsisänky pysyy.

Kun kynsi on poistettu, paljaat kynsilevyt käsitellään sienilääkkeillä, esimerkiksi Batrafen, Loceryl jne.

Kynsilevyn kirurginen poistaminen

Kynsilevyn kirurginen poisto on parempi kuin konservatiivinen, sillä se sallii paitsi poistaa kynnet, myös puhdistaa kynsilevyn suuresta määrästä kuolleita ihon epidermaalisia vaakoja (hyperkeratoosia), jotka voivat sisältää systeemejä, joilla on lukuisia sieni-itiöitä. Kliiniset havainnot ovat osoittaneet, että kynsien ja subunguaalisten hyperkeratoosien kirurgisella poistolla hoidon tehokkuus on suurempi, ja toistumisen riski on huomattavasti alhaisempi verrattuna konservatiiviseen menetelmään, jolla poistetaan kynnet.

Kynsien kirurginen poisto suoritetaan seuraavasti:
1. Sormen pohjalla ota käyttöön kierukka;
2. Käsittele sormella mitään antiseptistä;
3. Syötä paikallinen nukutusaine sormen sivupinnoille;
4. Pinsetit asetetaan kynsien vapaan reunan alle oikealla tai vasemmalla puolella;
5. Edistää pinseteitä kynsien pohjalle;
6. Erota naulan liike liikkeestä kulmasta keskelle;
7. Poista kiimaisen asteikon kertyminen kynsikerrokseen;
8. Huuhtele kynsilakkaa antibioottisella sorbenttijauheella;
9. Aseta steriili sidos.

Kun kynsikerrokseen muodostuu uusi epiteeli, sitä aletaan hoitaa paikallisilla sienilääkkeillä - lakoilla, voiteilla, voiteilla jne.

Systeeminen onychomycosis-hoito

Systeeminen onychomycosis-hoito koostuu sienilääkkeiden nauttimisesta 6-12 kuukauteen. Tällä hetkellä seuraavia sienilääkkeitä käytetään onychomycoosin hoitoon:

• griseofulviini;
• ketokonatsoli;
• itrakonatsoli;
• terbinafiini;
• Flukonatsoli.

Luettelossa luetellaan ainoastaan ​​kansainväliset tehoaineiden nimet (INN), jotta vältetään pitkät luettelot lääkkeistä, jotka sisältävät näitä vaikuttavia aineita ja jotka ovat saatavilla eri kaupallisilla nimillä.

Griseofulviini ja ketokonatsoli onychomycosis jalkojen on otettava 9 - 18 kuukautta, ja kädet - 4-6 kuukautta. Näiden lääkkeiden käyttö parantaa onychomycosis-hoitoa vain 40%: lla potilaista. Jos kynsilevy poistetaan kirurgisesti, kovettumisnopeus nousee 55 - 60%: iin.

Itrakonatsolia käytetään kahden mahdollisen kaavan mukaan - jatkuva antaminen ja pulssihoito. Jatkuvan käytön aikana käsien kynsien onychomycosis-hoidon kesto on 3 kuukautta ja lopeta - 6 kuukautta. Pulssiterapia on lääkkeen saannin vuorottelu viikon aikana ja niiden väliset välit kolme viikkoa. Käsien kynsien onychomycosis-hoitoon tarvitaan kaksi pulssihoitokurssia ja pysähdys - 3–4 kurssia. 80 - 85%: lla potilaista havaitaan täydellinen parannus ilman konservatiivista kynsien poistoa.

Terbinafin hoitaa käsien kynsien onychomycosis-hoitoa 1,5 kuukauden kuluessa ja pysäytys - 3 kuukautta. Kovettumista havaitaan 88 - 94%: lla potilaista.

Flukonatsoli hoidetaan käsien kynsien onychomycosis-hoitoon kuuden kuukauden kuluessa ja lopetetaan - 8 - 12 kuukautta. Kovettumista havaitaan 83 - 92%: lla potilaista.

Siten on ilmeistä, että Terbinafini, Itrakonatsoli ja Flukonatsoli ovat tehokkaimpia lääkkeitä onykomykoosin hoidossa.

Onychomycosis-hoidon paikallinen hoito

Onychomycosis-hoidon paikallisen hoidon tulisi täydentää systeemistä hoitoa, mutta sitä ei saa missään tapauksessa korvata. On syytä muistaa, että onychomycosis-hoidon paikallinen hoito ei saavuta täydellistä parannusta, jos sitä ei yhdistetä antifungaalisten lääkkeiden nauttimiseen suun kautta tablettien, kapseleiden, liuosten ja muiden farmaseuttisten muotojen muodossa, koska sienen itiöt voivat pysyä tuhoutuneessa kudoksessa pitkään elinkelpoisessa tilassa. Onychomycosis-hoidon valmistelut eivät yksinkertaisesti pääse tunkeutumaan näihin tuhoutuneisiin kudoksiin, koska ne sijaitsevat kynsikerroksen soluissa suoraan kynsien alapuolella.

Onychomycosis-hoidon paikallinen hoito käsittää kynsien tai kynsilevyn hoidon eri lääkkeillä, jotka on valmistettu voidetta, kermaa, lakkaa, kosteusemulsiota, suihketta jne. Tällä hetkellä tehokkaita paikallisia sienilääkkeitä, jotka on tarkoitettu käytettäväksi onkomykoosin monimutkaisessa hoidossa, ovat seuraavat:

• Valmisteita, jotka sisältävät klotrimatsolia (amykloni, imidili, kali- beeni, Canison jne.);
• Mikonatsolia sisältävät valmisteet (Dactarin, Mikozon);
• Bifonatsolivalmisteet (Bifasam, Bifonazole, Bifosin, Mikospor);
• Econazole-valmisteet (Pevaril ja muut);
• Isokonatsolivalmisteet (Travogen, Travokort);
• Terbinafiinivalmisteet (Atifin, Binafin, Lamisil, Miconorm jne.);
• Naftifiinivalmisteet (Exoderil);
• Amorolfiinivalmisteet (loceryyli);
• Syklopiroksoliamiinivalmisteet (Batrafen, Fonjial).

Paikallinen hoito suoritetaan, kunnes uusi terve naula kasvaa. Samanaikaisesti paikallisten toimien sienilääkkeiden kynsien kanssa on tarpeen hoitaa kynsien levyt, pestä ne päivittäin lämpimällä vedellä ja saippualla, leikkaamalla ja arkistamalla.

fysioterapia

Lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa käsissä ja jaloissa onychomycosis-hoidon hoitamiseksi

Nämä lääkkeet parantavat sormien ja varpaiden verenkiertoa ja takaavat siksi sienilääkkeen antamisen kynsiin vaaditussa konsentraatiossa. Myös verenkierron tehostuminen edistää uuden kynsien nopeaa kasvua, mikä auttaa hieman vähentämään hoitoaikaa.

Tätä varten on suositeltavaa käyttää seuraavia lääkkeitä:

• Pentoksifylliini (Trental, Agapurin jne.) 400 mg 2 - 3 kertaa päivässä;
• Kalsium-dobesilaatti (Doksi-Hem, Doxium) alueella 250 - 500 mg 3 kertaa päivässä;
• Nikotiinihappo 150-300 mg 3 kertaa päivässä tai 15 injektiota 1 ml 1% liuosta.

Nämä lääkeaineet, jotka parantavat verenkiertoa, ovat myös apuaineita, ja niitä voidaan käyttää yhdessä sienilääkkeiden kanssa eikä niiden sijasta.

Onychomycosis-hoidon hoito

Valmistelut onychomycosis-hoidon hoitamiseksi

Systeemiseen käyttöön tarkoitetut valmisteet

Onychomycosis-järjestelmän systeemiseen käyttöön tarkoitetut valmisteet on lueteltu taulukossa, jossa aktiivisen aineen kansainvälinen sarake on merkitty vasemmassa sarakkeessa, ja tätä vaikuttavaa ainetta sisältävien valmisteiden kaupalliset nimet on lueteltu oikealla vastakkaisilla viivoilla.