Herpes zoster lapsilla

Herpes zoster lapsilla on melko yleinen. Tämän epämiellyttävän taudin lisäksi iholle tyypillisen ihottuman lisäksi on tunnusomaista akuutti myrkytys ja voimakas kipu. Jos uskot tilastotietoon, riski tällaisen herpesin kehittymisestä on todennäköisesti 90% peruskoulun ja keskiasteen oppilaista.

Taudin ominaisuudet ja sen seuraukset

Herpes-zoster (muut nimet vyöruusu, herpes-ekseema, herpes zoster) johtuu Zoster-viruksesta (V-Z). Kahdeksasta tunnetusta lääkkeestä hänet on numeroitu kolmeksi. Tämä taudinaiheuttaja aiheuttaa myös laajalti tunnetun broilerinpojan (vesirokko) taudin.

Herpes zoster löytyy jokaisen ihmisen, jolla on ollut vesirokkoa, kehossa. Kun immuunijärjestelmä on täysin toimiva, virus "nukkuu" eikä välttämättä näy itseään. Päinvastaisessa tapauksessa hän pystyy voimakkaasti tehostumaan jopa muutaman vuosikymmenen kuluttua sairauden jälkeen.

Tätä tautia on useita. Otos on seurausta seurauksista, jotka ovat yksinkertaisia ​​ja monimutkaisia ​​(mukana meningiitti, näkö- ja kuulo-oireet, enkefaliitti, hepatiitti, keuhkokuume, sukupuolielinten häiriöt tai suoliston tukos). Esimerkiksi immuunipuutteisilla lapsilla, joilla on positiivinen HIV-tila, virusinfektio voi vaikuttaa koko kehoon ja tuhota sen.

Progressiivisen herpes zosterin myötä ylempien hengitysteiden, keuhkojen, sydämen ja ruoansulatuskanavan limakalvojen vahingoittumisen todennäköisyys kasvaa. Havaittiin tunto- ja kipuherkkyyden heikkenemistä, lihasten atrofiaa.

Lapsen tartunnan sattuessa sen vanhempien tulisi ottaa sairaus ja sen hoito mahdollisimman tarkasti. Mahdolliset komplikaatiot voivat johtaa kuolemaan, jos et aloita hoitoa ajoissa ja anna salaperäiselle virukselle mahdollisuus kehittyä esteettömästi.

Lasten sairauden kehittymisen piirteet ja oireet

Taudin oireet ovat melko epämiellyttäviä. Useimmissa tapauksissa herpes zoster tuntee itsensä äkillisesti, kirjaimellisesti muutaman tunnin kuluessa.

Sen ensimmäisiä ilmenemismuotoja ovat:

• voimakas kipu ja ärsytys iholla;
• tyypillisten leesioiden esiintyminen kuplien muodossa;
• kehon lämpötilan nousu 40 ° C: seen;
• pahoinvointi, oksentelu ja kuivuminen;
• turvonnut imusolmukkeet;
• yleinen heikkous ja huonovointisuus.

Alkuvaiheessa infektio ilmenee paikallisesti. Ihottuma ilmenee pääasiassa kaulassa, lannerangassa, kylkiluun ja rintakehässä. Useiden päivien tapahtuman jälkeen kuplien määrä (papuleja) kasvaa, ne alkavat purkaa. Niiden sisältö on vaarallista muille, joten niitä ei voi koskettaa suojaamattomilla käsillä. Avatun vesikkelin sijasta näyttää märkä haava, jossa on kuori. Lukuisat haavaumat aiheuttavat akuuttia kipua potilaan pienimmässä liikkeessä. Virus vaikuttaa hermopäätteisiin, jotka aiheuttavat vielä enemmän kipua ja polttamista. Monet lapset kuljettavat niitä melko kovasti, itkevät, menettävät unen ja ruokahalun.

Lapsilla on usein yleistettyjä ja bulloosisia taudin muotoja. Ensimmäisessä tapauksessa ihottuman luonne muistuttaa tavallista vesirokkoa. Tauti on lievempi, ilman kuplia. Bulloussessa muodossa iho on peitetty tyypillisillä kasvaimilla. Tämä laji on erityisen vaarallinen, se voi edistyneessä vaiheessa johtaa vakavimpiin seurauksiin. Tällaisia ​​epätyypillisiä muotoja voi esiintyä 40–50%: lla sairaista lapsista.

Utelias tosiasia! Enintään 3-vuotiaille useimmilla vauvoilla on äidin immuniteetti, joka saavutetaan heidän kohdussaan. Tänä aikana ne on suojattu monilta sairauksilta, mukaan lukien herpesvirus. Jotkut lapset pystyvät pitämään tällaisen suojelun jopa 10-vuotiaana.

Diagnoosi ja hoito

Nuorten potilaiden hoitoa on tarpeen aloittaa kolmen ensimmäisen päivän aikana sairauden alkaessa ja jatkaa lääkkeiden kulkua vähintään viikon ajan. Diagnoosin ensimmäinen vaihe on ihon silmämääräinen tarkastus ja tarvittaessa veren ja papuloiden toimittaminen analysointia varten.

Jyrsimien käsittelyn tehokkuuden varmistamiseksi ulkoisten ja sisäisten valmisteiden käyttö tulisi yhdistää. Hoidon aikana potilaalle näytetään karanteenia vähintään 2-3 viikkoa, kunnes hän lakkaa olemasta vaarallinen muille. Vaikeissa tapauksissa potilas voi olla sairaalahoidossa tartuntataudin osastolla.

Suurin osa herpesinfektiota varten määritellyistä lääkkeistä voi aiheuttaa konkreettisia sivuvaikutuksia. Siksi hoito tulee suorittaa asiantuntijan tarkassa valvonnassa.

Vakiomallin mukaan herpes-hoito sisältää:

• antiviraaliset lääkkeet ("Acyclovir", "Famciclovir", "Gerpevir", "Zovirax");
• intramuskulaariset immunoglobuliinisuihkut;
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (Nimesil, Paracetamol);
• dekongestantit (Suprastin, deksametasoni);
• kipulääkkeet ja immuunivahvistavat lääkkeet;
• masennuslääkkeet (Fluoksetiini, Glysiini, Novo-Passit).

Usein vihreitä, ultraviolettisäteilyä tai kvartsihoitoa käytetään kuorien hoitoon.

Hoidon päättymisen jälkeen lapsille määrätään lääkehoito immuunijärjestelmän stimuloimiseksi.

Nykyaikainen lääketiede uskoo, että herpesvirusta ei voida täysin tuhota. Tehokkaiden lääkkeiden käyttö lievittää kuitenkin luotettavasti oireita ja pienentää myöhempien relapsien todennäköisyyttä.

Mielenkiintoista tietää! Yllättäen amerikkalaiset tiedemiehet löysivät uuden lääkkeen herpesille. Yhdysvaltain johtavien tutkimusyliopistojen virologit löysivät vahingossa toisen, aiemmin tuntemattoman sydämen lääkkeen "Spironolactonen" omaisuuden. Kävi ilmi, että tämä lääke pystyy voittamaan yleisimmät herpesvirukset. Tätä lääkettä on käytetty lääketieteessä noin viiden vuosikymmenen ajan, mutta tiedemiehet ovat tietoisia tästä ominaisuudesta ensimmäistä kertaa.

Folk-korjaustoimenpiteet herpesille

Kivun lievittämiseksi sairauden aikana voidaan käyttää yksinkertaista ja tehokasta omenasiiderin etikkaa. Puhdista kangasta on kostutettava niiden kanssa ja kiinnitettävä herpes-kokoonpanoihin.

Kaikki lapset nauttivat varmasti cocktailin porkkanamehusta, omenakastikkeesta ja juurikkaiden lehdistä. Herkulliseen ja terveelliseen juomaan lisätään hieman hienonnettua tuoretta persiljaa. Sitä tulisi käyttää asteittain koko päivän.

Hoidon aikana on hyödyllistä seurata ruokavaliota. Virusten (mantelit, maapähkinät, suklaa) lisääntymistä edistävien makeisten ja elintarvikkeiden käyttö on tarpeen rajoittaa. Hyödyt tuovat kalaa, naudanlihaa, kanaa, perunaa, luonnollisia maitotuotteita, suurimman osan hedelmistä.

Immunisointi ja ehkäisy

Tehokkain tapa estää vyöruusujen kehittyminen on rokotus. Tätä varten lääkärit käyttävät kahta sertifioitua rokotetta. Jokainen lapsi saa rutiininomaisen vesirokkorokotuksen.

Merentakaisten inaktivoitujen vyöruusujen rokote on esiintynyt suhteellisen hiljattain ja sillä on vähän kokemusta käytöstä. On todettu, että tämän rokotteen hoidon seurauksena tauti menettää kykynsä uusiutua. Lisäksi on todennäköistä, että se häviää kokonaan. Lukuisista positiivisista näkökohdista huolimatta antiherpetic-rokotteella on useita vasta-aiheita. Näitä ovat maksan ja munuaissairaus, pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen, joidenkin antibioottien suvaitsemattomuus.

Lääkkeen käyttö on sopivin 48 tunnin kuluessa mahdollisen tartunnan saamisesta tartunnan saaneen henkilön kanssa. Suurin vaara voi olla kosketus potilaan kanssa, joka kesti vähintään tunnin. Tässä tapauksessa immunoglobuliini on tarkoitettu kaikkien luokkien ennenaikaisille vauvoille, kaikenikäisille lapsille, joilla on vakiintunut immuunipuutos, yli 15-vuotiaille nuorille, ennenaikaisille vauvoille, joiden vanhemmilla ei ole tietoa herpes-taudeista.

Rokotuksen tuloksena saatu immuniteetti antaa keholle suojan lyhyen ajan. Useimmissa tapauksissa on tarpeen tehdä se uudelleen.

Kuolematon lapsi. Vuonna 2016 Novosibirskissa tapahtui traaginen tapahtuma. 3-vuotias tyttö kuoli sairaalan sängyssä. Lapselle diagnosoitiin vesirokko. Päivitettyjen tietojen mukaan vanhemmat eivät voineet antaa tietoja suunnitelluista ja suunnitelluista rokotuksista.

Rokotuksen ratkaisevaa merkitystä ei pidä aliarvioida. Vähemmän tärkeä kohta vyöruusujen ehkäisyssä on immuunijärjestelmän aktivointi. Terveellinen elämäntapa, riittävä unen määrä, ruokavalion luonnollisten tuotteiden läsnäolo ja säännölliset kävelyt raikkaaseen ilmaan tukevat lasten kehoa ja antavat sille uutta elinvoimaa.

Herpes Zoster

Herpes zoster (vyöruusu) on viruksen Varicella zosterin aiheuttama sairaus, joka ilmenee yksipuolisilla ihottumisilla herpetiformin iholle, jota seuraa voimakas kipu.

Koska virus aiheuttaa vahinkoa ei ainoastaan ​​iholle, vaan myös perifeerisille hermoille, herpes zosterin hoito suoritetaan yhdessä ihotautilääkäri ja neurologi.

Korkeasta tarttuvuudesta huolimatta tauti havaitaan satunnaisten eli yksittäisten tapausten muodossa. Ilmaantuvuus on 13–16 tapausta 100 000 asukasta kohden. Huippu laskee kylmänä vuodenaikana. Riskiryhmään kuuluvat aikuiset ja vanhukset, joilla on aikaisemmin ollut vesirokkoa. Lapsilla herpes zoster on erittäin harvinaista.

Herpes zosterin tarttuvuutta vahvistaa se, että joutuessaan sairastuneille lapsille, joilla ei ole aikaisemmin ollut vesirokkoa (eli joilla ei ole immuniteettia varicella zosterille), on sairas.

Herpes zoster, erityisesti hoidon viivästyessä, voi johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen, mukaan lukien meningoenkefaliitti, segmentaalinen myeliitti, hepatiitti, Guillain-Barren oireyhtymä jne.

Herpes zosterin ja riskiryhmän syyt

Herpes zosterin aiheuttaja on herpesvirus Varicella zoster (herpesvirus tyyppi 3).

Ensimmäinen kosketus tämän viruksen kanssa ensimmäistä kertaa tapahtuu yleensä lapsuudessa, mikä johtaa broilerkupun kehittymiseen. Sairauden jälkeen virus pysyy kraniaalisten hermojen ja selkärangan ganglionien lepotilassa, ts. Inaktiivisessa tilassa. Niinpä herpes zosterin syy on Varicella zoster-viruksen pysyvyys, jonka uudelleenaktivoituminen eri syiden vaikutuksesta johtaa taudin kehittymiseen. Varicella zoster-viruksen heräämisen tarkkoja laukaisumekanismeja ei vieläkään ymmärretä, mutta tiedetään, että reaktiivisuuden ennakoiva tekijä on soluimmuniteetin väheneminen. Se liittyy seuraaviin maihin:

• akuutit hengitystieinfektiot;
• vakavat tartuntataudit ja somaattiset sairaudet;
• krooninen fyysinen tai henkinen uupumus;
• vakava akuutti stressi;
• hoito lääkkeillä, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmän toimintaa (immunosuppressantit, kortikosteroidit, antibiootit jne.);
• onkologiset sairaudet;
• sädehoidon jälkeen;
• vakavia vammoja;
• huumeriippuvuus;
• HIV-infektio.

Taudin muodot

Kliinisen kuvan ominaisuuksista riippuen erotellaan seuraavat herpes zosterin muodot:

• gangliokozhnaya;
• silmä;
• ääni- tai metsästysoireyhtymä;
• nekroottinen tai gangreeninen;
• meningoentsefalicheskaya.

Herpes Zosterin oireet

Jokaisella herpes zosterin kliinisellä muodolla on tyypillisiä ilmenemismuotoja.

Yleisin havaittu on herpes zosterin gangliodermi, jonka oireet ovat:

Ihottuma esiintyy yksittäisten aistien hermojen aikana (useimmiten rintakehässä, ts. Nivelten hermoissa). Niiden ulkonäköä edeltää polttavan luonteen sietämätön kipu. Aluksi iholle ilmestyy vaaleanpunaisia ​​täpliä, joiden halkaisija on 3–5 cm, 18–24 tunnin kuluttua (tämä aika voi olla pidempi, jopa 12 vuorokautta) taustalla on voimakkaasti kivuliaita rakkuloita, joiden terve iho rajoittaa selkeällä raja-alueella. Ulkonsa jälkeen kipu on jonkin verran pienentynyt. Ihon vauriot häviävät yleensä 2–4 viikon kuluessa, ja kipu jatkuu useita kuukausia, vaikka sen intensiteetti on pienempi kuin taudin alkaessa.

Jos kyseessä on herpes zosterin okulaarinen muoto, se vaikuttaa kolmiulotteiseen (Gasserin) solmuun. Sairaus on erityisen vakava. Ihottumat ovat paikallisia pitkin kolmiulotteisen hermon haaroja ja sijaitsevat kasvojen ihossa, nenän limakalvoissa ja silmissä. Usein silmämuna vedetään patologiseen prosessiin.

Korvien vahingoittuminen (Hunt-oireyhtymä) johtuu tylsän ganglionin herpesviruksen vaurioitumisesta. Samanaikaisesti ihottuma ilmestyy korvaan, korvakäytävään. Ilmaantuvuuden kasvu on verrannollinen potilaiden iän kanssa. Tätä herpes zosterin muotoa alle 10-vuotiailla lapsilla ei havaita. Noin 20 prosentissa tapauksista Hunt-oireyhtymää diagnosoidaan yli 90-vuotiailla.

Kun taudin korvaa ja silmän muotoa esiintyy paikallisten oireiden lisäksi myös yleisen myrkytyksen merkkejä: kuumetta, yleisen tilan heikkenemistä, heikkoutta, päänsärkyä jne.

Herpes zosterin seuraukset ovat paljon vakavampia silmien ja aivojen vaurioitumisessa.

Jos kyseessä on herpes zosterin nekroottinen (gangrenoottinen) muoto, ihon syvä leesio tapahtuu, minkä jälkeen muodostuu karkeita arpia. Tämäntyyppinen tauti kehittyy immuunikatoa sairastavilla ihmisillä, luultavasti lisäämällä siihen bakteeri-infektio.

Se on harvoin havaittu herpes zosterin meningoenkefaliittiseen muotoon, jolle on ominaista erittäin vakava ja 60% tapauksista, mikä johtaa kuolemaan. Sairaus ilmenee ganglionin kaltaisissa ilmenemismuodoissa, ja 2-4 viikon kuluttua niihin liittyy aivojen ja sen kuoren tulehduksen oireita.

Mikä tahansa herpes zosterin muoto voi liittyä kasvullisen gangliumin vaurioitumiseen. Kliinisesti tämä ilmenee herpes zosterin epätyypillisistä oireista:

• epävakaa uloste (ummetus, vuorotteleva ripuli);
• virtsan retentio;
• Hornerin oireyhtymä (silmämunan sympaattisen innervaation häiriö, jolle on ominaista kasvojen kuiva iho leesion puolelta, silmämunan vetäminen takaisin, pupillin halkeamisen kaventuminen ja oppilaan supistuminen);
• vasomotoriset häiriöt.

Katso myös:

diagnostiikka

Herpes zosterin diagnoosi ei yleensä aiheuta vaikeuksia ja se toteutetaan taudin selkeän kliinisen kuvan perusteella. Suorita tarvittaessa laboratoriotutkimus, johon sisältyy:

• mikroskopia irrotettavasta Ttsankan solusta havaitsemiseksi;
• herpesviruksen eristäminen soluviljelmään;
• ELISA.

Eri diagnoosi suoritetaan seuraavilla sairauksilla:

Herpes zosterin hoito

Antiviraalisten lääkkeiden käyttö ensimmäisten 48 tunnin aikana ihottuman esiintymisen alkamisesta auttaa nopeuttamaan herpes zosterin oireiden poistumista. Erityisen tärkeä on antiviraalisen hoidon varhainen puhkeaminen vakavan sairauden tapauksessa, jolloin kehittyy silmä- tai meningoenthalogeeninen patologinen muoto.

Vaikean kivun oireyhtymän yhteydessä määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kodeiini.

Paikallisesti, jossa on toissijaisesti tartunnan saaneita ihottumia, käytetään Sulfargin-voidetta (sulfadiasiinihopon suola).

Herpes zosterin lääkehoito asykloviirilla edellyttää munuaisten erittymistoiminnon huolellista seurantaa.

Useimmissa tapauksissa herpes zosterin erittyminen tapahtuu 2-3 viikon kuluessa. Vakavat vaikutukset ovat mahdollisia silmien ja aivojen vahingoittumisen vuoksi.

Herpes zosterin ja komplikaatioiden mahdolliset seuraukset

Herpes zoster, erityisesti kun hoito aloitetaan väärään aikaan, voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita:

• postherpetic neuralgia;
• meningoenkefaliitti;
• osallistuminen silmämunan rakenteiden patologiseen prosessiin;
• sekundaarisen bakteeri-infektion liittyminen;
• keuhkokuume;
• hepatiitti;
• segmentaalinen myeliitti;
• lihasheikkous perifeerisen hermovaurion vuoksi;
• Guillain-Barren oireyhtymä (perifeeristen hermojen autoimmuuni-vaurio);
• sarveiskalvon haavaumat;
• kraniaalisten hermojen oireyhtymiä, erityisesti kasvojen ja optiikan.

näkymät

Useimmissa tapauksissa herpes zosterin erittyminen tapahtuu 2-3 viikon kuluessa. Sairauden jälkeen kehittyy usein postherpetic neuralgia, joka voi kestää vähintään kuusi kuukautta. Postherpetic-neuralgian todennäköisyys kasvaa potilaan iän myötä: 30–50-vuotiaana se on 4% ja 80 vuoden kuluttua 50%.

Herpes zosterin seuraukset ovat paljon vakavampia silmien ja aivojen vaurioitumisessa. Virusmeningoenthaliitti 60 prosentissa tapauksista on kuolemaan johtaneita. Eloonjääneillä on vakavia pitkäaikaisia ​​vaikutuksia (pareseesi ja halvaus, henkinen vajaatoiminta, pysyvä vamma). Herpes zosterin silmän muoto voi aiheuttaa näkökyvyn heikkenemisen, kunnes se on täysin hävinnyt.

ennaltaehkäisy

Seuraavia toimenpiteitä suositellaan virustartunnan ehkäisemiseksi:

• potilaat, joilla on vesirokko tai herpes zoster, on eristettävä erityisesti lapsilta;
• noudata huolellisesti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä (kieltäytyä käyttämästä jonkun toisen vaatteita, käyttämällä jonkun toisen pyyhkeitä jne.).

Herpes zosterin aiheuttaja on herpesvirus Varicella zoster (herpesvirus tyyppi 3).

Yhtä tärkeää herpes zosterin ehkäisemiseksi on koskemattomuuden vahvistaminen:

• säännölliset liikuntatunnit;
• päivittäin kävelee raitista ilmaa, joka kestää vähintään tunnin;
• karkaisutoimien suorittaminen (vain täydellisen terveyden aikana);
• oikea ravitsemus (merkittävien määrien tuoreiden hedelmien ja vihannesten sisällyttäminen ruokavalioon, rasvaisen, paistetun ja mausteisen ruoan rajoittaminen, pikaruokaa, välipalojen kieltäminen liikkeellä, syöminen kuivana);
• yöunet kestävät vähintään 8 tuntia;
• työn ja lepoajan vaihtaminen.

Mikä on herpes zoster lapsilla ja onko se tarttuvaa?

Virustaudit hyökkäävät ihmiskehoon koko elämän ajan.

Lapsuudessa on paljon helpompi tarttua tautiin ja voittaa se. Ja aikuisilla - päinvastoin. Jokainen virus aiheuttaa tyypillisiä oireita ja merkkejä.

Herpes zoster ei ole poikkeus. Hänen taistelunsa on alkuvaiheessa täyteen elpymiseen asti, käyttäen menetelmiä, joilla pyritään lisäämään koskemattomuutta ja poistamaan syyt. Virus ei voi vaikuttaa vain kehoon, vaan aiheuttaa myös alttiutta erilaisille sairauksille koko sen olemassaolon ajan.

Mikä on herpes zoster?

Herpes zoster on viruksen tauti, joka aiheutuu kolmannen tyyppisestä vesirokko- tai herpesviruksesta, joka vaikuttaa hermostoon ja jota seuraa ihottuma. Kutsutaan myös "vyöruusuiksi". Taudin oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin vesirokko, mutta seuraukset ovat paljon vakavampia.

Täällä voit lukea lisää siitä, millaisia ​​herpes on kehossa.

Herpes on virussairaus, jonka ihon pinnalla on tyypillisiä rakkuloita. Tämän ongelman poistamiseksi ihmiset käyttävät hormonaalisia voiteita, antibiootteja tai jopa valtavat, mikä on ehdottoman mahdotonta tehdä!

Jos sinulla on huulilla herpes ja olet jo väsynyt kutinaa, polttamisesta ja kuorista, tämä on innovatiivinen työkalu sinulle! Voin suositella tätä keppiä tehokkaana ratkaisuna kehon suojaamiseen sekä hoitoon!

Lasten herpes zosterin ominaisuudet

Useimmiten tämä virus on hoidettavissa aikuisilla, joilla on ongelmallinen koskemattomuus, aiemmin sairastunut vesirokkoa. Lapset tarttuvat siihen harvemmin, mutta 10 vuoden iän jälkeen on kuitenkin tapauksia.

Kanajuuren viruksen soluja voidaan monien vuosien ajan säilyttää nikamien välissä, ja yleisen tai paikallisen koskemattomuuden vähenemisen myötä tautia voidaan provosoida. Herpes-siirron jälkeen, kun taudin paheneminen on uhkaa.

Lapset voivat tarttua infektioon minkä tahansa ikäisiltä kantajilta. Tämä tapahtuu silloin, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt tai se kärsii vakavista somaattisista sairauksista.

Hermopäätteiden tulehdus tapahtuu. Seuraavaksi leesio esiintyy ristikierto-, kallon- ja selkärangan ganglioneissa, joissa on peräkkäisiä ihottumia iholla ja limakalvoilla kehon eri osissa ja epämiellyttävien oireiden ilmentymiä.

Vauvat, joilla on synnynnäinen virus, ovat haavoittuvampia kuin ne, jotka ovat toipuneet syntymän jälkeen.

Lapsen yleisimmät ihottuman herpes-vyöhykkeet:

Ihottuman ilmentyminen limakalvoilla:

Ihottumaa muissa ruumiinosissa:

Herpes zosterin kehittyminen käsissä tapahtuu harvoin, kun immuunijärjestelmä on voimakkaasti tukahdutettu. Ihottuman paikallistaminen tapahtuu usein selässä ja kylkiluissa:

Shocking tilastot - todettiin, että yli 74% ihosairauksien - merkki infektio loisten (Ascaris, Lyamblia, Toksokara). Worms aiheuttaa valtavaa haittaa keholle, ja immuunijärjestelmämme on ensimmäinen kärsimys, jonka pitäisi suojella kehoa erilaisilta sairauksilta. E. Malysheva jakoi salaisuuden, kuinka päästä eroon niistä nopeasti ja puhdistaa heidän ihonsa riittää. Lue lisää »

Herpes Zosterin syyt

Yleisimmät vyöruusun taudin syyt ovat:

• Siirtyminen aikaisempaan vesirokoon;
• Kroonisten sairauksien esiintyminen: munuaisten tai sydämen vajaatoiminta, maksavauriot, keuhkojen ongelmat ja muut;
• Siirrettyjä vakavia vammoja, jotka aiheuttavat keholle stressiä;
• Siirretty monimutkainen toiminta. Tehokkaiden lääkkeiden käyttö ja stressaava tilanne vähentävät huomattavasti immuunijärjestelmää, elimistöllä ei ole voimaa taistella;
• Verenkiertohäiriöt;
• Immuunipuutos tai autoimmuunisairaudet;
• Vakava fyysinen väsymys;
• Usein ylikäyttö.

Artikkelissa on vyöruusu, samankaltainen kysymys otettiin huomioon.

Ei voi selviytyä herpesistä?

Huulilla esiintyvä herpes on yleinen virus, yli 90% väestöstä on tartunnan saaneita. Sairaus alkaa kutinaa, yksi tai useampi kuplia ilmestyy heti, kun henkilö on kylmä tai kylmä.

On parempi aloittaa hoito heti, kun näet ensimmäiset merkit. Ennen kuin kuplat näkyvät, ”kokeneet” potilaat tuntevat jo ensimmäiset merkit - kutina, pistely tai polttava tunne kipeän ilmenemisen alueella. Jos aloitat hoidon heti, voit pysäyttää sen!

Tällaisissa tapauksissa lukijamme suosittelevat Herpes NanoGen - herpes-lääkkeen käyttöä.

Sillä on seuraavat ominaisuudet:

• Vahvistaa kehon immuunijärjestelmää ja estää herpes-purkauksia.
• Aktivoi yksilöllisen geenin IL28B, joka estää viruksen ilmenemisen
• Välittömästi lievittää kipua ja kuivia huulia
• Se imeytyy nopeasti ja on täysin näkymätön iholla.
• Taistelee komplikaatioita

synnyssä

Herpes zosterin aiheuttaja on Herpesvirus Varicellae.

Se on epävakaa joidenkin ympäristötekijöiden vaikutusten suhteen:

• lämmitys;
• Ultraviolettisäteily;
• Desinfiointiaine.

Herpes zosterin leviäminen tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden tai terveellisen henkilön ihon kosketuksen kautta potilaan herpeettisten vesikkelien sisällöstä. Kun olosuhteet syntyvät, jotka sopivat sen toimintaan (hermostuneita häiriöitä, onkologiaa, hypotermiaa ja muita), se herää ja aiheuttaa tulehdusta paikoituspaikoilla.

Inkubointiaika on 14 - 21 päivää.

Luentojemme tarinat!
"Pitkän ajan olen kokenut epämukavuutta hilseestä ja hiustenlähtöstä. Tavanomaiset shampoot auttoivat, mutta vaikutus oli lyhytaikainen. Ja tätä monimutkaista neuvonantaja oli ystävänsä, joka käytti sitä itseään.

Iho pysähtyi kutinaa, hiukset kampattiin hyvin ja ei ollut niin rasvainen. Fallout pysähtyi tarpeeksi nopeasti. En voinut edes uneksia tällaisesta vaikutuksesta! Suosittelen. "

diagnostiikka

Tämä sairaus on diagnosoitu avohoidossa:

• Oireita tutkitaan, kivun ja ihottuman luonne analysoidaan;
• Analyysit tehdään virtsan laboratorio-olosuhteissa, veressä vasta-aineiden havaitsemiseksi kehossa. Koska oireet alkuvaiheessa ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin monet virussairaudet, eroosio kaavitaan pois ja vesikkelien koostumus tutkitaan diagnoosin vahvistamiseksi;
• Hybridisaatiomenetelmän käyttö patogeenin tunnistamiseksi soluissa tai histologisissa valmisteissa.

Kuplien koostumuksen tarkka analyysi voidaan tehdä vain vaurioiden ilmenemisen ensimmäisinä päivinä, jotta voidaan erottaa tavalliset herpes (tyyppi 1 ja 2) vyöruusuista (tyyppi 3). Ensimmäinen lääkäri, jolle on syytä ottaa yhteyttä, on ihotautilääkäri. Neurologi ja tartuntatautien asiantuntija saattavat joutua seuraamaan sitä.

Luentojemme tarinat!
"Monta vuotta hän kärsi tästä kipeästä, ja hän halusi olla kaunis niin paljon! Kuplat puhkesivat, kuoret paranivat hyvin pitkään. Olin jo epätoivoinen! Ystäväni toi minulle tämän huulipunan, päätin kokeilla.

Näin parannuksen seuraavana aamuna, punoitus oli nukkumassa, se lakkasi kutinaa ja loukkaantui! Haluan huomata, että kylmä alkoi kulkea paljon nopeammin. Lopuksi pystyin hengittämään helpotuksella ja unohtamaan ongelmani. Samalla pidän ennaltaehkäisevänä, että tämä huulipuna on erittäin tehokas! "

Herpes zosterin muodot lapsilla

Herpes zosterin sairaudet on jaettu lomakkeisiin:

• Tyypillisiä, joihin liittyy kuume, kuume, limakalvojen tulehdus, imusolmukkeiden turvotus ilman paikallista ihottumaa kehoon ja vakavia komplikaatioita.
• Epätyypillinen. Erilaisen vakavuuden omaavia ihottumia lisätään kaikkiin tavanomaisen muodon oireisiin. Täten epätyypillinen muoto on jaettu useisiin ilmentymityyppeihin:
• Abortive - yksi ihottuma ilman kutinaa. Ehkä lievä lihaskipu, kuume.
• Bullous-muoto. Tyypillisten oireiden lisäksi on ryhmiteltyjä muodostelmia läpinäkyvien kuplien muodossa, joissa on nestemäistä sisältöä. Toinen tällainen muoto on nimeltään "kupliva".
• Hemorraginen. Kuplat ovat täynnä veristä nestettä, johon liittyy voimakasta kutinaa ja kipua.
• Gangrenous-muoto. Sille on ominaista ulkonäkö melko suurten, veristen, huonosti kiristettyjen haavaumien kehossa. Heistä erottuu limaa. On voimakas kutina. Kivun oireyhtymä lisääntyy. Parantumisen jälkeen kehoon saattaa jäädä karkeita arpia.
• Levitetty tai yleistetty. Sille on tunnusomaista yleistyneen ihottuman ulkonäkö ympäri kehoa molemmin puolin.

Pitkäaikainen ja vaikeasti käsiteltävä herpes-levitysmuoto voi osoittaa vakavan immuunitaudin tai HIV: n läsnäolon.

Taudin kulku

Lievä tai vaikea, pitkäaikainen tai nopea sairauden kulku riippuu joistakin indikaattoreista:

• Ihottuman luonne ja sijainti. Mitä enemmän iho vaikuttaa, sitä pidempi paranemisprosessi;
• Viruksen tyypillisen muodon monimutkaisuus. Mitä enemmän oireita, sitä enemmän keho vaikuttaa;
• Organisaation yleisen tilan ja ominaisuuksien arviointi.

Taudin kulku koostuu kolmesta vaiheesta:

1. Alkujakso;
2. Ihottuma-aika;
3. Kuorien muodostumisen ja haavan paranemisen aika.

Alkujakso

Taudin alkuvaiheeseen liittyy:

• Vahvuuden menetys;
• Lisääntynyt kehon lämpötila;
• Myrkytys tapahtuu usein;
• Tulehduksen ja pistelyn ilmentyminen tulevien vaurioiden alueella.

Ihottuma

Ihottuma-aika tapahtuu seuraavasti:

1. Ihottumat voivat näkyä missä tahansa kehon osassa, mutta yleisin paikka niiden sijoittelussa on selkä-, vatsa- ja kylkialue. Harvemmin: kaula, kasvot, kädet ja jalat.
2. Tänä aikana vakava kutina, lihaskipu ja imusolmukkeet ovat tulehtuneet. Kehon lämpötila on normaali.
3. Tänä aikana henkilö on rajoitettu täyteen liikkumiseen ja suorituskykyyn, sillä ihottumien määrä viikon aikana kasvaa, myös kutina ja kipu.

Kuorien muodostumisaika

Tämän jakson ominaisuudet:

1. Ihottuman huippu saavutetaan 4-6 päivän aikana. Kipu ja kutina alkavat kääntyä taustalle. Kuplat vähenevät, kuivuvat ja muuttuvat keltaisiksi kokoonpanoiksi - kuoriksi, jotka jonkin ajan kuluttua katoavat. Heidän paikkansa pysyvät vaaleanpunaisina, jotka 3-7 päivän kuluttua katoavat kokonaan.
2. Kuorien muodostumisen aikana on välttämätöntä varmistaa, että lapsi ei repiä niitä pois, jotta arpia ei esiinny.

Herpes zosterin oireet lapsilla

Virusinfektion ensimmäiset oireet lapsilla ovat hyvin samanlaisia ​​kuin ARVI: n oireet, joilla on pahoinvointia ja huimausta.

Tärkeimmät oireet:

• Kivulias ihon oire, usein hermoja pitkin;
• Leikkauskipujen ilmeneminen lihaksissa ja nivelissä;
• Iho, jossa iho on palava tunne ja koliikki;
• Nahan turvotus ulkonevien ihottumien kanssa;
• Paisuneet imusolmukkeet.

Toisessa artikkelissa voit lukea toisen tyyppisiä herpes-oireita lapsissa - sukupuolielinten ja nähdä sukuelinten herpes-kuvia.

Herpes zoster-kipu

Kipu-oireyhtymä, jossa on herpes zoster, liittyy henkilön mukana taudin pitkässä syklin aikana ja on jaettu kolmeen vaiheeseen:

1. Akuutti. Tämä vaihe alkaa virustartunnan ensimmäisistä hetkistä ja kestää 2–5 päivää. Tänä aikana henkilö tuntee voimakkaasti voimakkaan sekavuuden kipua - neuropaattista ja tulehduksellista. Kehon ominaisuuksista ja tilasta riippuen akuutin kivun kesto voi kestää jopa kuukauden.
2. Subakuutti. Kesto vaihtelee 5-10 päivään, jos elin taistelee hyvin, keskimääräinen kunto - jopa kuukauden. Joskus tämä aika viivästyy jopa kuuteen kuukauteen, kun aikuinen on heikko. Lihaskipu vähenee, nivelet tuskin loukkaantuvat.
3. Kivun lopettaminen. Osoittaa taudin päättymisen. Lihakset palaavat normaaliksi, iho paranee. Elvytysprosessi alkaa. Ihmisillä tämä vaihe päättyy tavallisesti 2 tai 3 päivää subakuutin vaiheen jälkeen.

hoito

Lievää herpes zoster -muotoa hoidetaan kotona seuraavasti:

• Antiviraalisten, kipulääkkeiden ja voiteiden avulla, joilla pyritään lievittämään tulehdusta ja parantamaan ihottumaa.
• Lisäksi on tarpeen tarkkailla sängyn lepoa ja välttää hypotermiaa.
• On suositeltavaa käyttää elintarvikkeita, joiden tarkoituksena on parantaa koskemattomuutta ja juoda vitamiinikomplekseja.
• Myös aineenvaihdunnan parantamiseksi on tarpeen juoda runsaasti puhdasta vettä ja yrttejä.

Sairaanhoito on välttämätöntä taudin monimutkaisille muodoille, joilla on vakava kipu ja runsas ihottuma, sekä lapsen huono yleinen kunto aivovaurion ja neuralgian kehittymisen estämiseksi. Lääkärin jatkuvassa valvonnassa lapsi hoitaa hoitokurssin, jolla pyritään estämään virussolujen lisääntyminen ja poistamaan ulkoiset oireet.

näkymät

Tulevaisuuden ennuste on suotuisa. Kun hoito on täydellinen, täysi toipuminen tapahtuu 1-1,5 kuukaudessa. Tuskallisten oireiden palauttaminen on lapsilla äärimmäisen harvinaista, mutta ehkä hermostuneiden kivun pitkäaikainen tunne, joka johtuu hermopäätteistä.

komplikaatioita

Vyöhyke on vaarallista lapsille, erityisesti niille, joilla ei ole ollut vesirokkoa.

Sairauden jälkeen voi olla useita komplikaatioita:

• Ihon herkkyyden väheneminen ihottuma-alueilla, raajojen vähäinen tunnottomuus;
• Aivojen ja selkäytimen tulehdus, enkefaliitin tai meningiitin kehittyminen;
• Hepatiitti tai keuhkokuume;
• Herpeettisten vesikkeleiden huuhtelu myöhemmällä arpeutumisella;
• Kroonisen neuralgian kehittyminen ihmisillä, joilla on vakavasti heikentynyt immuunijärjestelmä;
• Sarveiskalvon tulehdus, kunnes näön menetys;
• Kun kasvojen hermo on vahva, sen halvaus on mahdollista.

ennaltaehkäisy

Profilaktiset toimenpiteet herpes zoster-virusinfektion estämiseksi ovat:

• Oikea-aikainen rokotus;
• Aktiivinen elämäntapa: urheileminen; pysyä ulkona päivittäin vähintään tunnin ajan;
• Kehon kovettuminen käyttämällä kontrastisia vesiprosesseja;
• Asianmukainen tasapainoinen ravitsemus;
• Veden tasapainon noudattaminen;
• Vitamiinihoidon toteuttaminen koskemattomuuden parantamiseksi;
• Lääkärien suorittamien aikataulun mukaisten tutkimusten noudattaminen.

Lisäksi virusinfektioiden ehkäisemiseksi on syytä opettaa lasta hänen lapsuudestaan ​​henkilökohtaisen hygienian sääntöihin, toisin sanoen pestä kätensä kosketuksen jälkeen tavallisiin esineisiin.

Onko herpes zoster -infektiot?

Vastaus kysymykseen "Onko herpes zoster tartunnan?" Yksi: "Kyllä, se on tarttuvaa!".

Se välitetään eri olosuhteissa:

• Kun tartunnan kantaja joutuu kosketuksiin terveiden ihmisten kanssa, vaikka heillä ei olisi ollut vesirokkoa;
• Kun kosketat potilaan herpeettisiä vesikkeleitä;
• Ilmassa olevat pisarat;
• Pienentynyt immuniteetti, kun otat yhteisiä vesihoitoja.

Normaali elämä, lapsi on hyvä terveys, on vahva koskemattomuus. Sinun on myös noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja johdettava terveelliseen elämäntapaan. Tavallisen unen kuvion ja tasapainoisen ruokavalion noudattaminen voi estää minkä tahansa viruksen, jopa herpes zosterin, tartunnan.

Herpes zoster lapsilla: syyt, oireet ja hoito

Monet aikuiset eivät ole koskaan kohdanneet herpes zosteria, erityisesti lapsilla kehittyvää tautia. Mikä se on, kysyt? Herpes zoster lapsilla on ominaista yleistä vesirokko-viruksen aiheuttamaa tautia. Ilmentynyt vesikulaarisena ihottumana yksittäisten hermopäätteiden ohella.

Miten määritellä se ja valita oikea hoito?

Lapsilla on useita tämän taudin lajikkeita:

• herpes zoster-virus (sama kuin vyöruusu);
• on vyöruusu yhdessä meningiitin kanssa;
• herpes zoster-virus yhdessä enkefaliitin kanssa;
• vyöruusu virus, jossa on komplikaatioita silmämunissa;
• herpes zoster-virus, jolla on komplikaatioita hermostoon;
• mutkaton herpes zoster-virus.

Herpes zoster-virus (herpes) altistuu yleensä lapsille, mutta on ollut tapauksia, joissa tauti todettiin aikuisilla, joilla oli ollut vesirokko varhaislapsuudessa.

Mutta suoraan vyöruusu, he voivat tarttua vanhemmalle iälle tai jo teini-ikäiseksi. Tämä infektio voi ilmetä haavaumina tietyllä ihon alueella. Ihotautilääkärit toteavat, että alle 10-vuotiaat lapset eivät koskaan kärsi taudista.

Sairauksien syyt

Herpeszoster on herpes zoster-viruksen latinalainen nimi. Henkilöt, joilla on jossakin iässä ollut vesirokko, ovat "nukkumisen" viruksen kantajia, ja se sijaitsee nikamien välissä (ganglia).

Virus voi kuitenkin siirtyä piilevästä aktiiviseen tilaan, jos paikallinen tai yleinen koskemattomuus heikkenee.

Mitä lapsen ruumiille tapahtuu sairauden aikana?

Lapset voivat tarttua tähän virukseen "aktiivisilla" aikuisilla potilailla. Tutkijat ovat todenneet, että ensimmäinen infektiokehitys aiheuttaa viruksen nimeltä Varicelazoster, sitten virus menee piilotettuun tilaan, mutta ei “nukahtaa”, vaan päinvastoin alkaa levitä selkärangan ganglioneissa, kolmoissa ja muissa, mikä johtaa infektion endogeeniseen pahenemiseen kehossa.

T-soluilla tai T-lymfosyyteillä on rajoittava vaikutus herpesviruksen talteenottoon. Syöminen T-solujen tasosta lapsen kehossa laskee, herpes zoster alkaa kehittyä.

T-lymfosyyttien heikentymisessä merkittävä rooli voi olla pahanlaatuisen kasvain, somaattisten sairauksien, immunodeffekit-viruksen ja muiden.

Infektion alkukehityksen ja sen latenttiin tilaan siirtymisen välillä voi olla varsin lyhyt siinä lapsessa, jolla on kroonisen tyypin infektio, riittämättömät T-solujen tasot kehossa tai synnynnäisen vesirokon jälkeen.

Jos on olemassa stimulaatio, joka on jo läsnä elimistössä, infektio, herpesvirus kulkeutuu väistämättä ihoon ja alkaa kasvaa.

Hermoterminaalit tulevat tulehdukseksi, ja virus katkaisee hermosolmukkeet, jotka sijaitsevat ristikohdan hermoissa tai kraniaalissa, ja selkäydin takahermoston juuret tulevat myös tulehtumaan.

Toisin kuin vesirokko virus, herpes zoster virus on spesifisiä ominaisuuksia, jotka voivat vaikuttaa ihmisen elimistön hermokudokseen. Ensinnäkin nämä ominaisuudet, nämä ominaisuudet heijastuvat iholle.

Kuinka tunnistaa herpes zosterin virus pienessä lapsessa?

Yleensä tämä virus lapsessa alkaa kehittyä äkillisesti, korkea lämpötila nousee yön yli. Iholla, kärsineitä hermoja pitkin, alkaa vakava kutina, polttaminen ja pistely.

Koko lasten elin alkaa tuntea yleistä huonovointisuutta ja "heikkoutta". Toissijainen oire on ihon kovettuminen ja punoitus tulehtuneiden hermohaarojen varrella.

Ensimmäisen (toisinaan toisen) päivän jälkeen iholle ilmestyy läheisesti erottuvia papuleja (ihottuma-elementti iholla, solmu nousee tason yläpuolelle).

Tämä ihottuma kehittyy nopeasti ja lisääntyy, suuruus voi ulottua kolmesta viiteen millimetriin. Papuleita täynnä kirkasta, sameaa nestettä, ne pyrkivät yhdistymään ja ryhmittymään yhteen lyhyen ajan kuluttua.

Herpes zosterin ensimmäisen viikon (toisinaan toisen alussa) jälkeen papules kuivuu, jos hoito on määrätty oikein.

Murtuvien kuplien sijasta ilmestyy kuori, joka ajoissa katoaa kokonaan. Sitten tässä paikassa on yleensä merkkejä. Kehon ominaisuuksista riippuen herpes zosterin esiintymisen merkit voivat kestää hieman kauemmin. Joissakin tapauksissa imusolmukkeiden määrä saattaa kasvaa, ja lääkäri määrää asianmukaisen hoidon.

Tapauksia on havaittu, kun tauti on edennyt monimutkaisessa muodossa: bullous, hemorrhagic tai gangrenous. Kun taudin bulloosinen muoto, lapsessa on suuria rakkuloita ihon kärsimillä alueilla ja sairauden verenvuotomuodossa, rakkulat ovat täynnä veristä nestettä.

Kun taudin gangrenousmuoto muodostaa mustakatkoja, mikä johtaa rumaiden haavaumien esiintymiseen.

Ihon alueet, jotka ovat hermostuneiden hermojen innervoimia ja kolmiulotteisen hermon innervaatiota, ovat alttiimpia herpes zosterille. Käsivarsien ja jalkojen vaurioitumista tämän taudin kanssa ei käytännössä havaittu, useimmissa tapauksissa vaurioitumisprosessi tapahtuu toisella puolella.

Ihotautilääkärit tunnistavat toisen taudin muodon - abortive tai "alikehittynyt". Diagnoosi tehdään seuraavista syistä: kuplien täydellinen puuttuminen kehoon, mutta papules on täysin kehittynyt.

Herpes zoster-viruksella infektoituneilla lapsilla neuralgia kehittyi harvoin. Hoito, jossa tämä sairausmuoto on lempeä kuin loput.

Miten diagnosoidaan tämä tauti?

Lapsen taudin tunnistaminen on mahdollista, kun havaitaan hermosolujen sijasta eryteematiikkaisiin laastareihin ryhmiteltyjä vesikkeleitä (pisteitä, joiden koko on yli kaksikymmentä millimetriä). Ihotautilääkärien on määrättävä asianmukaiset testit, ne ovat identtisiä kananpoiran diagnoosin analyysien kanssa.

Mitä lääkkeitä herpes zosterin kanssa otetaan?

Asiantuntijat määräävät samanlaisen hoidon kuin vesirokko. On tarpeen ottaa kipulääkkeet, ultraäänihoito, salisylaatit. Novokaiinin salpauksen käyttö - tämä hoito on myös melko tehokas.

Jos ihotautilääkäri diagnosoi lapsen sairauden vakavan muodon, hänelle annetaan varmasti suonensisäisiä otoksia acyclovirista, joka on viruslääke.

Yleensä tämä erityinen tauti häviää kokonaan ja päättyy täydelliseen elpymiseen, jos hoitoa on seurattu huolellisesti, mutta harvinaisissa tapauksissa on havaittavissa pahenemista.

Mikä on tämän taudin ehkäisy?

Viimeisen ihottuman, sairas herpes zoster-lapsen, esiintymisen jälkeen on välttämätöntä eristää kotona vähintään viikko. ja hoitaa lääkärin määräämä hoito.

Jos lapsella on vakava muoto, se on vietävä sairaalaan ilman epäonnistumista. Ne lähetetään tartuntatautien osastolle Meltzer-laatikkoon.

Jos alle kolmivuotiasta lasta, joka ei sietä kanajuuren sairautta, on yhteys potilaaseen, se on eristettävä 11–21 päivän ajan suorasta kosketuksesta.

Herpes zoster-virus itse on epävakaa, ja tästä syystä taudinpurkauksessa ei tarvita infektion tuhoutumista. Kun eristys on tapahtunut, huone on tuuletettava ja se on puhdistettava perusteellisesti.

Passiivinen immunisointi

Tätä varten käytä immunoglobuliinia, mutta tällaisen immunisoinnin vaikutus ei ole täysin todistettu.

Jos terve lapsi on ollut kosketuksissa potilaan kanssa yli tunnin ajan, tämä lääke tulee antaa:

• terve 15-vuotiaana oleva teini-ikäinen;
• erilaisille viruksille alttiita lapsia;
• ennenaikaiset vauvat (28 viikon raskaudesta ja vanhemmista);
• lapset ensimmäisinä päivinä, jotka saivat viruksen äiteiltä, ​​jotka tekivät vesirokkoa viikolla ennen syntymää tai muutaman päivän kuluttua siitä.

Varoitus! Jos lapsesi sairastuu herpes zosteriin, sinun ei tarvitse määrätä hoitoa itse. On tarpeen neuvotella asiantuntijan (ihotautilääkäri) kanssa!

Jos hänen diagnoosinsa vahvistetaan, hän määrittelee sinulle tarvittavat testit, ja kun he ovat valmiita, hän kirjoittaa pätevän hoidon! Sama voidaan sanoa aikuisille.