Kohdunkaulan papilloma (HPV): mikä se on, oireet ja hoito

Ihmisen papilloomavirus (HPV, ihmisen papilloomavirusinfektio, PVI) on syynä yleisimpiin patologisiin muutoksiin urogenitaalikanavan elimissä, mukaan lukien kohdunkaulan papillooman muodostuminen.

On vaarallista kohdunkaulan papilloomaa, ja HPV: llä on varmasti kohdunkaulan syöpä - nämä ovat yleisimmät kysymykset naisista, joilla on vahvistettu HPV-infektio gynekologille.

Yritämme ymmärtää yksityiskohtaisesti, mitä HPV on, mikä on kohdunkaulan papillooman vaara, erityisesti raskauden aikana, mitä rokotteita (rokotteita) HPV: tä vastaan ​​on olemassa ja mitkä testit on tehtävä tässä patologiassa.

Ihmisen papilloomavirus

HPV - Bezobolny DNA - joka sisältää viruksen papovavirusten perheestä. Ihmisen viruksen patogeenit on jaettu viiteen ryhmään.

Alfa-ryhmien virukset kykenevät tunkeutumaan kohdunkaulan epiteeliin edeltäjän tai syövän kehittymisen myötä.

Betta, gamma jne. Jatkuvat ihosoluissa.

Genomin koko on 8 000 nukleotidiparia.

HPV: llä ei ole lipoproteiinikääriä, joka aiheuttaa vakautta ja vastustuskykyä haittavaikutuksille.

Viruksella ei ole erityistä riskiryhmää tai kaikki seksuaalisesti aktiiviset ihmiset voidaan luokitella vaaraksi.

Maailman terveysjärjestön toimittamien tietojen mukaan 75%: lla lisääntymisikäisistä naisista oli ainakin kerran elämässään HPV-infektio. Tällainen viruksen esiintyvyys määräytyy sosiaalisten, taloudellisten, hygieenisten ja käyttäytymistekijöiden perusteella.

Venäjällä HPV: n seulonnasta on saatu positiivisia tuloksia 45%: lla naisista, kun taas HPV-infektion lisäksi löytyy muita sukupuoliteitse tarttuvia infektioita.

HPV: n erityispiirteenä on se, että kun se saapuu kehoon, virus voi pysyä pitkään (olla levossa), mutta heti kun immuunijärjestelmän toimintahäiriöt, viruksen patogeenit alkavat lisääntyä aktiivisesti, ja sitten HPV-infektio-oireet tulevat esiin.

Viruksen patogeeni pystyy "huijaamaan" immuunijärjestelmää sen ominaisuuksien vuoksi:

• viremian puute,
• epiteelin replikointisyklin rajoittaminen,
• sytolyysin puute,
• spesifisten virusproteiinien paikalliset immunosuppressiiviset (immunosuppressiiviset) vaikutukset.

HPV: n aiheuttama kohdunkaulan papilloma on vaarallista, koska se voi aiheuttaa kohdunkaulan syöpää ja anogenitaalista syöpää.

On huomattava, että HPV: n kyky johtaa syövän patologian kehittymiseen on hyvin vaihteleva.

Taulukko eri tyyppisiä papilloomaviruksia

Onkogeenisen potentiaalin kannalta ehdollisesti papilloomavirukset jaettiin kolmeen ryhmään:

• ei voi missään olosuhteissa johtaa kasvainpatologiaan - ei-onkogeeninen
• tietyissä olosuhteissa syöpä voi kehittyä - vähäriskinen onkogeeniviruksia.
• tietyissä olosuhteissa johtaa pahanlaatuisuuteen, ovat vahvistettu syy kohdunkaulan syöpään - onkogeeninen.

HPV: n oireet

Ihmisen papilloomaviruksen infektion kliiniset ilmenemismuodot ovat suoraan riippuvaisia ​​immuniteetin tilasta ja viruksen tyypistä.

Taudin oireet voivat olla ohimeneviä (ohi), piileviä (piilotettuja) tai pysyviä (toistuvasti toistuvia).

Noin 80%: lla HPV-potilaista esiintyy ohimenevää infektiotyyppiä, mikä on edullisin vaihtoehto, jossa virus poistuu elimistöstä ilman hoitoa.

Urogenitaalisen papilloomaviruksen infektio ilmenee polymorfisillä muutoksilla ihon ja sukupuolielinten limakalvoissa.

Kun kohdunkaula vaurioituu, HPV kehittää vaurioita, joihin liittyy kutinaa, päästöjä, epämukavuutta sukupuoliyhdistyksen aikana ja joskus veristä purkauksia aluksille. Tämä lausunto soveltuu paremmin infektioiden kliinisiin ja subkliinisiin muotoihin.

Itse nainen ei todennäköisesti näe kohdunkaulan papilloomaa, koska muodostuminen on syvällä emättimessä ja se visualisoidaan gynekologisen tutkimuksen aikana tuolilla.

Piilevälle kurssille on tunnusomaista, että ei ole olemassa valituksia, kliinisiä ja morfologisia ilmenemismuotoja. Tässä tapauksessa kohdunkaulan, emättimen ja vulvanin tilan havainnointi näkyy dynamiikassa.

Diagnoosi: mitä testejä tarvitaan ihmisen papilloomaviruksen infektioon

Tutkimus gynekologisesta tuolista

Jos kohdunkaulan eroosio nähdään naiselta katsottuna, HPV: n diagnosointi on järkevää, koska HPV-infektio voi olla ektopistisen vian muodostumisen syy.

Testit etikkahapolla ja Lugol-liuoksella mahdollistavat ihmisen papilomamavirusinfektion ilmenemisen.

Huomioi käsittelyn jälkeen seuraavat merkit:

• asetobeliepiteeli,
• mosaiikki,
• puhkaisu,
• epätyypillisen keskittymisen läsnäolo.

Papilloomaa kohdunkaulassa Lugolin liuoksen käsittelyn jälkeen saa plakan, joka on samanlainen kuin "manna".

Tyypillinen piirre on solujen havaitseminen koilosytoosilla ja dyskeratoosilla. Tässä tapauksessa voimme olettaa pahanlaatuisen CIN: n kehittymisen (syöpä paikan päällä).

• Biopsia kohdunkaulan papilloomalle.

Kohdunkaulan biopsia ja kohdunkaulan kanavan limakalvon kuretti, jota seuraa histologia, on perusteltua seuraavissa tapauksissa:

1. saatuaan epätyypillisiä soluja sytologisella analyysillä,
2. joilla on selkeät merkit HPV-infektiosta,
3. kolposkopia (viruksen onkogeenisuutta ei oteta huomioon tässä),
4. vähäisiä muutoksia kohdunkaulassa, mutta käytettävissä on laboratoriossa vahvistettuja tietoja korkean onkogeenisen HPV-tyypin esiintymisestä.

Histologisesti ihmisen papilloomavirusinfektio ilmenee (kun ilmenemismuodot ovat vakavampia) seuraavasti:

• kondyloma dyskeratoosin ja akantoosin kanssa, t

• SIN vaihtelee

• kohdunkaulan pahanlaatuinen kasvain.

Kuten mikä tahansa muu infektio, HPV on testattava.

1. Viruksen kuormituksen määrittäminen.

HPV: n vahvistamiseksi on perusteltua käyttää Hybride Capture -menetelmää (HPV-Digene-testi), PCR-reaaliaikaa pahanlaatuisen riskin kvantitatiivista arviointia varten.

Mitä korkeampi viruksen määrä on kohdunkaulan papilloomassa, sitä suurempi on syövän riski.

HPV-testauksen selvittäminen

Nopeus yli 5 000 genomin kohdalla, kohdunkaulan papilloomaviruksen riski on erittäin suuri.

HPV: n PCR-diagnoosin lisäksi on tutkittava, onko STI-yhdisteitä havaita yhteisinfektioiden havaitsemiseksi.

2. PCR-analyysi HPV: n läsnäolosta kehossa.

3. Onkomerkit: p16 ki 67 mcm2 mcm7 Hsp27 ja muut.

4. kohtuun kohdunkaulan epätyypillisten tilojen diagnosoinnissa suoritetaan Papanicolaou-leviäminen, jota seuraa onkosytologia.

HPV-hoito

Hoitotaktiikan valinta määritetään aina yksilöllisesti ja riippuu useista tekijöistä:

• immuunijärjestelmän olosuhteet,
• patologisten paikkojen luonne ja sijainti;
• samanaikaisten sairauksien esiintyminen
• viruksen karsinogeenisuuden aste.

Seksuaalinen kumppani on tutkittava pakollisesti. Hoidon aikana suositellaan seksuaalista lepoa ja lopun jälkeen kondomin käyttöä.
HPV: tä varten ei ole yksittäistä hoito-ohjelmaa.

Miten päästä eroon kohdunkaulan papilloomasta

Papillooman poistaminen kohdunkaulasta on mahdollista useilla menetelmillä:

• Hävittäminen (tuhoaminen) nestemäisellä typellä, sähkövirralla, laserilla, radioaalloilla, fotodynaamisilla ja argonpitoisuuksilla.

• Poistaminen sytotoksisilla lääkkeillä.

Podofylliini, 5-fluorourasiili.

Käsittely 3-kloorietikkahapolla, solodermillä jne.

Destruktiivisia toimintatapoja pidetään tehokkaampina, mutta niiden käyttö häiritsee anatomista ja funktionaalista koskemattomuutta (synnytyksen aikana voi olla ongelmia nukkumattomille naisille).

Muiden virtsarakon ja muiden samankaltaisten sairauksien tarttuvien ja tulehdussairauksien taustalla immuunijärjestelmä on heikentynyt, joten immunomoduloivien lääkkeiden ja viruslääkkeiden käyttö on osoitettu.

HPV: n immunomodulaattorit ja antiviraaliset lääkkeet määrätään sekä monoterapiana että monimutkaisena hoitona.

Yleisimmin käytetyt seuraavat keinot:

• Groprinosiini,
• Panavir,
• Galavit,
• Viferon,
• Isoprinosiini.
• Promisan.
• Indinoli

Isoprinzin on nykyaikaisempi ja tehokkaampi lääke, joka sisältyy eurooppalaisiin hoitostandardeihin.

Isoprinaziini ottaa 2-välilehteä. (1000 mg) 3 kertaa päivässä 5 päivän aikana. On tarpeen suorittaa 3 kurssia 4 viikon taukoilla.

Antotapa: Isoprinanatsiini on määrätty tuhoavien interventioiden jälkeen 2 tablettia 3 kertaa päivässä, 10 päivän ajan, 2 muuta kurssia toistetaan 10–14 vuorokauden välein.

Panavir on kasvipohjainen lääke, jolla on immunomoduloiva, antiviraalinen vaikutus.

Käyttömenetelmä: 0,004% liuos (3 injektiota 48 tunnin aikana, sitten 2 injektiota 72 tunnissa, yhteensä 5 injektiota).

Transrectal Panavir-kynttilöitä käytetään 1 kynttilään yöllä 10 päivän ajan.

Geelin muodossa Panaviria käytetään 2-3 kertaa päivässä leikkauksen jälkeen paikalliseen hoitoon.

Raskauden ja imetyksen aikana lääkkeitä ei käytetä.

Ontoprotektori Promisan vähentää tutkijoiden mukaan kohdunkaulan syövän riskiä HPV-tartunnan saaneiden naisten hoidossa.

Käyttötapa: 2 kapselia 2 kertaa päivässä kuuden kuukauden ajan.

HPV: n indinoli edistää infektoituneiden solujen selektiivistä kuolemaa, estää viruksen lisääntymisen.

Käyttö: 2 kapselia 2 kertaa päivässä 3 - 6 kuukauden ajan.

Galavit on immunomoduloiva, anti-inflammatorinen ja antioksidanttinen lääke.
Parantaa kaikkia immuunijärjestelmän osia fagosytoosin aktivoitumisen vuoksi.

Käyttömenetelmä: 100 mg kerran vuorokaudessa lihaksensisäisesti 5 päivän ajan, sitten 100 mg joka toinen päivä, jopa 10-15 injektiota koko kurssin ajan.

Galavit valmistetaan peräpuikkojen muodossa.

HPV ja raskaus

Ihmisen papilloomaviruksella on erityispiirteitä - raskauden aikana, että se jättää pysyvän tilan kliinisissä muodoissa.

Kohdunkaulan papilloomariski raskauden aikana on mahdollista lapsen kurkunpään viruksen tarttumista, patogeenisia vaikutuksia trofoblastiin, mikä aiheuttaa spontaania aborttia.

Kaikilla tuhoavaa vaikutusta aiheuttavilla lääkkeillä (podofylliini, podofyllotoksiini jne.) On haitallinen vaikutus sikiöön, mikä on suora vasta-aihe.

Jos esiintyy voimakkaita kasvuja, on mahdollista hoitaa hoitoa laserilla tai virralla, mutta vain kolmannella kolmanneksella.

Joskus sulkea pois sikiön kulkeutuminen tartunnan saaneen kanavan kautta käyttämällä keisarileikkausta.

HPV: n ennaltaehkäisy

HPV: n primaarisena profylaksana käytetään rokotusta.

Ihmisperäistä papilloomavirusta vastaan ​​on 2 rokotetta: Gardasil (neljänarvoinen, 4 patogeeniä) ja Cervarix (kaksiarvoinen, 2 patogeeniä).

Gardasil on erityisesti kohdunkaulan papilloomaa vastaan ​​suunniteltu rokote.

HPV-rokotteen keksijöiden mukaan rokotus on suoritettava ennen seksuaalisen toiminnan alkamista.

Poikien ja tyttöjen suositeltu ikä 9–17-vuotiailla naisilla 18–26-vuotiailla.

HPV: tä vastaan ​​tehty rokotus tapahtuu kolminkertaisen rokotteen antamisen jälkeen 6 kuukauden kuluessa. Huomaa, että annotation mukaan rokote on profylaktinen, ei terapeuttinen aine.

Rokotuksen aikana on välttämätöntä estää raskaus.

Sekä Gardasilia että Cervarixia käytetään virallisesti 65 maassa, myös Venäjän federaatiossa. Yhdysvalloissa, Ranskassa, Saksassa HPV-rokotteet sisältyvät immunisointiohjelmaan.

Cervarix ja Gardasil papilloomaa ja kohdunkaulan syöpää varten auttavat vain ennaltaehkäisevästi, mutta ne eivät vaikuta jo olemassa olevaan kohdunkaulan papilloomaan eivätkä paranna HPV-infektiota.

Ihmisen papilloomavirus kohdunkaulassa

Virus, joka voi johtaa tuhoisiin seurauksiin

Ihmisen papilloomavirus kohdunkaulassa on yksi yleisimmistä virusinfektioista naisten sukupuolielimissä tänään. Jokaisella seksuaalisesti aktiivisella naisella on infektioriski, se näyttää jo seksuaalisen toiminnan alkamisesta, ja kuten tiedemiehet ovat tänään osoittaneet, tunkeutuva sukupuoli ei ole välttämätön infektiolle sen kanssa - se on melko intiimi sukuelinyhteys. Tämän viruksen on olemassa monia tyyppejä, ja osa niistä kulkee omasta kehostaan ​​immuunijärjestelmän vaikutusten vuoksi. Jos koskemattomuus heikkenee, vapautuminen patologiasta on paljon vaikeampaa, ja lääketieteellinen interventio on pakollista, koska tämä infektio voi olla vaarallista.

Patologian ominaisuudet ja vaarat

Kohdunkaulan papilloomaa - virusinfektiota, joka ilmenee hyvänlaatuisten kasvainten esiintymisellä vaikuttavassa elimessä. Pääsy tartunnan saaneen kumppanin naisen kehoon vaikuttaa limakalvoon. Uskotaan, että kohdunkaulan eroosio ja papilloomavirus ovat aina terveydelle vaarallisia, koska nämä tapaukset ovat syöpälääke, mutta onneksi näin ei ole kaikissa tapauksissa. Nykyään havaitaan yli 100 HPV-tyyppiä, ja vain kymmenesosa niistä voi johtaa syöpään. Vaarallisimmat kannat ovat 16 ja 18, ja niiden nauttimisen yhteydessä 70 prosentissa tapauksista liittyy kohdunkaulan syövän ja muiden syöpäkasvatusolosuhteiden kehittyminen naisten lisääntymisjärjestelmässä (on todisteita kasvainprosesseista emättimen, vulvan, peräaukon kudoksissa).

Joillakin ei-syöpäkannoilla (6, 11, 13) on myös terveysvaara litteiden syylien ja papillomatoosin muodossa, mikä johtaa hyvänlaatuisiin kasvaimiin merkittäviin vaurioihin kehossa. Sen myötä papilloomat kasvavat paitsi niskaan ja sukuelimiin, myös nenään, hengitysteissä ja kasvavat usein keuhkoihin. Jäljellä olevat virustyypit kulkevat itsestään, aiheuttamatta haittaa keholle, se voi kestää useita kuukausia kaksi vuotta. HPV voi mennä piilotettuun krooniseen muotoon.

Huolimatta siitä, että useimmat ihmisen papilloomaviruksen kanavat kohdunkaulassa eivät ole luonteeltaan syöpää, emme saa unohtaa niitä, jotka jonkin ajan kuluttua muuttuvat elimistön invasiiviseksi syöväksi. Hoidon puuttuessa naisilla, joilla on hyvä immuniteetti, pahanlaatuisen prosessin aktiivinen kehitys alkaa 15–20 vuotta infektion jälkeen, mutta jos immuunijärjestelmä heikkenee (esimerkiksi HIV: n vuoksi), patologia voi mennä syöpään viiden vuoden kuluttua.

Kaikkien syöpätyyppien kohdalla kohdunkaulan pahanlaatuinen vaurio on neljäs yleisin. Pahanlaatuisia sairauksia sairastavien naisten kuolleisuuden tilastojen mukaan noin 8% on tämän paikannuksen onkologinen prosessi. On mielenkiintoista, että 85% niistä on vahvistettu vähemmän kehittyneissä maissa, joissa erityisiä seulontaohjelmia ei käytetä ja että laadukasta, riittävää hoitoa ei ole.

HPV-infektion oireet

Usein HPV: n infektio pysyy naiselle näkymättömänä, patologia on oireeton ja havaitaan vain seuraavan lantion tentin aikana. Erityiset oireet ilmaantuvat yleensä, kun infektio etenee kroonisesta muodosta syöpälääkkeeseen. Patologian oireista voidaan todeta:

• polttaminen sukupuolielimissä;
• kuukautiskierron rikkominen (epäsäännöllisyys, vähennys, lisäys);
• kuukautisten välisen verenvuodon ilmaantuminen;
• epämukavuutta emättimessä;
• purkauksen ulkonäkö epämiellyttävä haju;
• kipu tai kiusaava kipu selässä;
• lisääntynyt väsymys;
• yleisen tilan heikkeneminen, ruokahaluttomuus;
• alaraajojen turvotus.

Taudin riskitekijät

Jokainen nainen, joka on saanut tartunnan saaneen kumppanin kanssa seksuaalisen kontaktin, voi tulla vaarallisen patologian uhreiksi. Lääkärit ovat osoittaneet, että infektio ei ole mahdollista vain sukupuoleen tunkeutumisen, vaan myös läheisen sukuelinten kanssa. Yleisimmät patologian syyt ovat:

• sekavaan seksuaaliseen elämään;
• yhteisten intiimihygieniatuotteiden käyttö tartunnan saaneen henkilön kanssa;
• ensimmäisessä sukupuoliyhteydessä varhaisessa iässä (ennen kuin ennaltaehkäisevä rokotus on annettu);
• immunosuppressiossa (esimerkiksi infektioriski ja HPV: n kroonisen muodon kehittyminen on useita kertoja suurempi HIV-potilailla).

HPV ja raskaus

Erillinen kysymys, joka huolestuttaa kaikkia odottavia äitejä, on kohdunkaulan papilloma raskauden aikana. Heti on huomattava, että toisin kuin muut infektiot, HPV: llä ei ole voimakasta kielteistä vaikutusta lapsen kuljettamiseen, mutta on olemassa useita vivahteita, jotka olisi otettava huomioon.

Papilloomavirus ei vaikuta käsitykseen, mutta sen tartunnan saava nainen heikentää huomattavasti immuniteettia, mikä vähentää kehon vastustuskykyä eri sairauksia, vilustumista, infektioita vastaan, ja tämä ei ole toivottavaa raskauden aikana.

Jos HPV löytyy kohdunkaulasta ennen raskautta, on välttämätöntä, että hoito suoritetaan täysin, ja vasta sen jälkeen. Ensinnäkin se on perusteltua sillä, että hoidettaessa viruksia käytetään raskaana oleville naisille vasta-aiheita.

Jos papilloomavirus havaitaan raskauden alkamisen jälkeen, hoito voidaan määrätä aikaisintaan 28. viikolla. On erittäin tärkeää odottaa kaikkien sikiöiden kaikkien elinten ja järjestelmien muodostumista, jotta lääkkeiden vaikutus siihen minimoidaan. Hoito on osoitettu poistamaan riski, että lapsi tarttuu syntymän yhteydessä onkogeeniseen virukseen.

Miten diagnosoidaan sairaus

Gynekologi pystyy epäilemään viruksen ja havaitsemaan papilloomia kohdunkaulassa, kun potilas käy toisessa tutkimuksessa. Ilmoita tämän patologian todennäköisyys:

• papillaarikasvu (näin ihmisen papilloomavirus kohdussa näyttää kuvassa), joka ulottuu limakalvon pinnan yläpuolelle;
• kaulan syyliä, joka voi pian hävitä itsestään;
• epiteelin tuberositeetti;
• eroosiota (tämä voi myös johtaa papillooman esiintymiseen).

Eri papilloomaa on erittäin tärkeää, koska Usein sen kehitys on samanlainen kuin pahanlaatuisen kasvaimen muodostumisen alkaminen (yleistä esitystä varten katso papilloomakuvat Internet-resurssissa olevasta kohdunkaulasta). Ulkopuolella myös kokeneet asiantuntijat eivät voi taata, että elimen muutokset kuuluvat HPV: hen, eivät kohdunkaulan syöpään, joten potilaalle annetaan aina erityinen seulontatesti.

Säännölliset vierailut asiantuntijaan auttavat tunnistamaan ja ehkäisemään patologiaa.

Seulonnan avulla voit tunnistaa pahanlaatuisen prosessin sen kehityksen alussa, kun nainen ei edes huomaa vaarallisia muutoksia kehossaan. On suositeltavaa siirtyä kaikille 30-vuotiaana saavutettuaan ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä eikä vain epäiltyjen sairauksien tapauksessa.

Tänään suoritetaan kolmenlaisia ​​seulontatutkimuksia:

• kolposkopia (gynekologinen tutkimus erityisellä suurennuslaitteella) etikkahapolla;
• Papanicolaou-testi ja haavoittuneelta pinnalta otetun tahran onkosytologia;
• erityistesti HPV-tyyppiä varten (sen tunnistaminen onkogeenisiin riskeihin, erityisesti vaarallinen syöpään muuttumisen kannalta).

Tarvittaessa voidaan määrätä biopsia (tartunnan saaneen alueen kudosten ottaminen histologista tutkimusta varten).

HPV: n hoitovaihtoehdot naisilla

Nykyaikaisessa lääketieteessä papillooman hoitoon kohdunkaulassa on erilaisia ​​menetelmiä, mutta tehokkain on kokonaisvaltainen lähestymistapa. Se tarjoaa lääkehoidon ja tuumorien poistamisen vaikutuksen kohteena olevan elimen pinnalta.

Lääkehoidon aikana määrätään viruslääkkeitä (esimerkiksi Allokin-alfa), sytotoksisia lääkkeitä (Condilin, Podofillin) ja interferoneja (Cycloferon, Reaferon ja muut), jotka vahvistavat naisen immuunijärjestelmää.

Poista papilloomia kehon pinnasta seuraavasti:

Miten hoitaa virusta - lääkäri määrää erikseen diagnoosin tulosten perusteella ja minkälaista HPV: tä havaitaan. On hyvin tärkeää paitsi päästä eroon sairauden ulkoisesta ilmenemisestä myös parantaa viruksen kehoa, jotta vältetään uusiutuminen. On tärkeää estää dysplasiaa.

Kansanhoito, jos HPV kehittyy naisen kehossa, ei ole tehokasta, mikään lääkekasvi ei voi tuhota virusta, ja tällainen hoito uhkaa pahentaa tilannetta ajan menetyksen vuoksi. Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä keuhkoputken keittokourun tai tinktuurin lisävälineenä hoidon pääreitille. Ihmisen papilloomaviruksen pääasiallinen painopiste kohdunkaulassa on immuniteetin parantaminen.

Rokotus vaaralliselta virukselta

Yksi parhaista tavoista estää HPV: tä nykyään on erityisesti suunniteltu rokote, joka kohtaa neljää virustyyppiä: onkogeeninen - 16 ja 18, ja 6 ja 11, jotka aiheuttavat anogenitaalisten kondylomien kehittymistä. On erittäin tärkeää muistaa, että Gardasil ei paranna papilloomaa ja kohdunkaulan syöpää, lääkeaine estää vain tartunnan, jos sitä annetaan ajoissa, ts. ennen ensimmäistä seksuaalista yhteyttä. Siksi rokotukset osoitetaan tytöille yhdeksänvuotiailta ja tytöiltä jopa 26 vuotta.

Aikainen pääsy lääkäriin ja hoito auttaa ehkäisemään tappavan taudin kehittymistä.

Lääkeaine ei sisällä viruspartikkeleita, joten se ei aiheuta infektioriskiä ja WHO: n mukaan se on täysin turvallinen. Se sisältää proteiineja, jotka vahvistavat immuniteettia HPV: n vaarallisimmille kannoille. Yhdessä harkitun viruksen ehkäisemisen kanssa Gardasil vähentää dysplasiaa, sukuelinten syyliä, kohdunkaulan syöpää, vulvaa, peräaukkoa.

Rokotus suoritetaan kolmessa vaiheessa:

• ensimmäinen on potilaan valitsema päivä;
• toinen kahden kuukauden kuluessa;
• kolmas - kuusi kuukautta ensimmäisen rokotuksen jälkeen.

Lääkettä annetaan lihaksensisäisesti (yleensä brachial-deltalihaksessa). Gardasil johtaa harvoin sivuvaikutuksiin, eivätkä ne yleensä aiheuta uhkaa elämälle. Näitä ovat: huimaus, päänsärky, pahoinvointi ja joskus kuume.

Rokotus on viivästyttävä, kun krooninen sairaus pahenee, kuumetta ja kuumetta. Profylaktisen rokotuksen aikana on suositeltavaa ehkäistä raskautta.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ja suositukset

Kun otetaan huomioon taudin suuri esiintyvyys, on kiinnitettävä erityistä huomiota ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin, jotka on suunniteltu pitkän elinkaaren ajaksi.

1. Oikea-aikainen rokotus (ennen seksuaalista toimintaa).
2. Tyttöjen ja poikien valistaminen turvallisissa sukupuolikäytännöissä.
3. Selitetään vaaran syvyys ja tarve käyttää kondomeja sukupuoliyhdistyksen aikana (tämä on erityisen tärkeää seksuaalisesti aktiivisille ihmisille).
4. Varoitus sairastumisriskin lisääntymisestä niissä, jotka käyttävät huonoja tapoja (erityisesti tupakointia).
5. Erityisen seulonnan tekeminen epänormaalien solujen ja syöpälääkkeen läsnäolon jälkeen 30-vuotiaiden saavuttamisen jälkeen, jopa ilman valituksia ja oireita.
6. Säännölliset gynekologiset tutkimukset ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin.
7. Toimenpiteet immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.

Ennen kuin opit hoitoa.

Syövän patologia.

Kerran kehitettiin kansainvälinen.

Kohdunkaulan papilloomat - tyypit, syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Tarvittavat tiedot: mikä on kohdunkaulan papilloomaa?

Mikä on papilloma?

Tämä on tarttuva tauti, jonka aiheuttaa ihmisen papilloomavirus (lyhennetty HPV). Tällä hetkellä lääkärit erottavat useita virustyyppejä, jotka ilmenevät eri tavoin - käsien ja jalkojen syyliä ja limakalvojen sukupuolielinten syyliä.

Infektio tapahtuu useimmissa tapauksissa sukupuoliyhteyden tai yksinkertaisen fyysisen yhteyden kautta. Mikä on tämän taudin vaara? Tietysti syylät eivät ole vaarallisia (vaikka ne eivät näytä erityisen esteettisesti miellyttäviltä), on kuitenkin pidettävä mielessä, että ihmisen papilloomavirusinfektio voi aiheuttaa syövän kehittymistä.

Esimerkiksi naisten kohdun papilloma voi aiheuttaa pahanlaatuisen kasvain muodostumisen.

Miten voit tarttua tähän tautiin? Yleisin tapa on suojaamaton sukupuoliyhdys. Siksi kaikki HPV: n aiheuttamat kasvaimet luokitellaan sukupuolitaudeiksi. Virus voi myös mennä äidiltä lapselle. Kotitulehdukset ovat melko harvinaisia, mutta kuitenkin mahdollisia. Voit suojata itseäsi yrittämällä välttää seksiä. Jos näin käy, käytä kondomeja. Erityisesti HPV: n supistumisriskissä ovat henkilöt, jotka usein muuttavat seksuaalisia kumppaneitaan, ovat samanaikaisesti sukupuolitaudeilla ja joilla on heikentynyt koskemattomuus.

Kohdunkaulan papilloma naisilla

syistä

Sukuelinten kohdunkaulan, litteiden, käänteisten papilloomien syövyttäjän lisääntyminen lisääntyy lisääntymisreitin epiteelin ytimissä, stimuloi sairastuneiden solujen lisääntymistä ja kasvainten kasvua.

HPV, joka käynnistää papilloomien kasvun, viittaa viruksiin, joilla on alhainen onkogeeninen riski. Useimmiten sukupuolielinten limakalvot tarttuvat genotyyppeihin 6, 11, 42, 43, 44, 66, 67, 69, 70, 54, 55, 57.

Viruksen siirtotavat:

1. Seksuaalisesti virus lähetetään useimmiten. Tässä tapauksessa yksi suojaamaton seksuaalinen kontakti johtaa infektioon 65 prosentissa tapauksista. Ja toisen patogeenisen kasviston esiintyminen naisessa (klamydia, myco- ja ureaplasma, gardnerellat, sytomegalovirukset, herpes simplex -virukset) sekä emättimen dysbioosi (saprofyyttisen ja ehdollisesti patogeenisen kasviston suhde) johtavat 100-prosenttiseen infektioon.
   Seksuaalisesti voit tarttua jopa sukuelinten ja papilloomien poistamisen jälkeen, koska virus pysyy pitkään limakalvon soluissa, varsinkin jos täydellistä ja immunomoduloivaa hoitoa ei määrätä.
2. Viruksen virallinen (keinotekoinen) siirto on valitettavasti viime aikoina tullut johtajaksi. Ihmisen papilloomavirusta lähetetään useimmiten keinotekoisesti lääketieteellisten instrumenttien ja hunajan käsissä. henkilöstö, jos terveys- ja epidemian vastaisia ​​normeja ei noudateta.

Taudin inkubointiaika on 2-3 kuukautta. Riittävän immuunivasteen ollessa 20-30% tapauksista kohdunkaulan papilloomaa taantuu muutaman kuukauden tai 2 vuoden kuluttua. Jos antiviraalista immuniteettia ei ole riittävästi naisilla, virusten kasvaimet etenevät.

Kohdunkaulan papilloomien tyypit

1. Kaulan sukupuolielinten syyliä ovat muodostumat, jotka koostuvat limakalvon pinnalla olevasta epiteelisesta ja sidekudoksesta. Useimmiten heillä on ohut jalka, harvemmin - laaja pohja. Condylomas voi olla joko yksinäinen tai usean kasvun muodossa.
2. Kohdunkaulan litteät papilloomat nousevat hieman pinnan yläpuolella, ja kasvun aikana ne deformoivat elintä.
3. Käänteiset muodot kliinisesti käyttäytyvät pahanlaatuisina, koska ne pystyvät itämään sukuelinten kudoksia. Tällaiset papillomit tuhoavat ja muuttavat kaulan.

Kohdunkaulan papilloomaa - vaihtoehtoja infektion ja sen hoidon kehittämiseksi

Kohdunkaulan papillaoma on hyvänlaatuinen kasvu, joka johtuu epiteelisolujen rakenteen muutoksista. Kohdunkaulassa kasvavaa papilloomaa voivat aiheuttaa HPV: n onkogeeniset tai ei-onkogeeniset kannat.

Jos elimistössä on virus, jolla on suuri onkogeeninen aktiivisuus, riski kohdunkaulassa esiintyvistä syöpäsoluista kasvaa monta kertaa, joten papillomatoosin kasvut naisten ulko- ja sisäelimissä eivät saisi jäädä ilman tutkimusta ja hoitoa.

Miten virus lähetetään?

Raskauden aikana

Jos otamme huomioon tekijän, jonka mukaan viruksen aktivoituminen alkaa lisääntyneillä kehon kuormituksilla, ei ole yllättävää, että raskauden aikana papilloomia voi esiintyä kohdunkaulassa.

diagnostiikka

Koska oireet puuttuvat, patologinen muodostuminen havaitaan useimmiten kohdunkaulan tutkimuksessa peilissä. Horisontaalisella kasvulla erottuvaa kasvainta ei aina määritellä ilman instrumentaalista diagnostista menetelmää.

Tämä edellyttää tarkempaa tutkimusta. Usein havaitaan samanaikaisesti hyvänlaatuisen kasvun kanssa pseudoerosio ja muut kohdunkaulan patologiset tilat, kuten kohdunkaulan.

Lääkäri merkitsee ominaista aluetta, jolla on hieno mäkinen pinta. Taudin myöhemmissä vaiheissa tämä vyöhyke on melko havaittavissa korkeuden vuoksi.

Kohdunkaulan muiden patologioiden tunnistaminen ja poissulkeminen aiheuttaa tarvetta muihin tutkimusmenetelmiin. Tämä tutkimus koostuu instrumentaalisesta ja laboratorio-diagnostiikasta.

Yleensä asiantuntija suosittelee seuraavaa tutkimusta.

1. Colposcopy. Gynekologit korostavat, että tätä tutkimusta suositellaan kaikille potilaille, joilla on epäilyttäviä muutoksia kohdunkaulassa. Ensinnäkin gynekologi suorittaa yksinkertaisen menettelyn, joka koostuu kohdunkaulan tutkimisesta kolposkoopilla. Tämän laitteen avulla voit nähdä limakalvon moninkertaisesti. Visualisointi on mahdollista myös valaistusjärjestelmän läsnäolon vuoksi. Sitten suoritetaan laajennettu menettely, jonka aikana kohdunkaulaa käsitellään Lugolin ja etikkahapon liuoksella. Vaikuttavan HPV-epiteelin alueilla on valkoinen väri etikkahapon levittämisen jälkeen. Epätyypillisiä alueita ei värjätä jodiliuoksen käsittelyn jälkeen.
2. PCR: llä. Tämä laboratorion diagnoosimenetelmä on tarpeen viruskannan tunnistamiseksi ja sen läsnäolon määrittämiseksi kokonaisuutena. Analyysi on erittäin luotettava ja informatiivinen.

Joissakin tapauksissa lääkäri määrittelee sytologisen tutkimuksen, ultraäänitutkimuksen ja biopsian, jotta voidaan sulkea pois syöpälääke.

Visuaalisesti, diagnoosi ei ole suuri juttu lääkärille.

Kun tutkitaan kohdunkaulaa peileissä, hän voi papilloomaa nähdessään välittömästi määrittää, mikä se on.

Muita diagnostisia menetelmiä voivat olla:

• kolposkopia, kun kohdunkaulaa käsitellään etikkahapolla ja Lugolin ratkaisulla, minkä seurauksena HPV: n vaikutusalue on epätasaisesti värillinen;
• sytologinen testitesti (Pap-testi) - auttaa määrittämään kudosten rakenteen ja niiden rikkomisen asteen;
• PCR-menetelmä (polymeraasiketjureaktio) - määrittää viruksen läsnäolon, sen tyypin, suoritetaan 15-tyyppiselle virukselle.

Kattavan diagnoosin tekeminen mahdollistaa tarkemman diagnoosin ja riittävän hoidon.

Kun diagnoosi suoritetaan sarja tutkimuksia, joilla varmistetaan hyvänlaatuinen prosessi:

1. Sytologia, jonka alle 35-vuotiaiden naisten tulisi viettää 1 kerran vuodessa, ja sen jälkeen - 2 kertaa. Tällä menetelmällä voidaan määrittää epätyypillisten syöpäsolujen läsnäolo.
2. PAP-testi on tarkempi ja parannettu menetelmä muutettujen solujen läsnäolon määrittämiseksi kuin sytologia.
3. PCR voi havaita HPV: n läsnäolon sukupuolielimissä. Diagnostiikka suoritetaan kvalitatiivisella ja kvantitatiivisella (viruksen kuormituksella) virustunnistuksella.
4. Laajennettu kolposkopia.
   Tässä menetelmässä suoritetaan useita menetelmiä reagensseilla (etikkahappo- ja jodiliuokset), joiden hoidon aikana kohdunkaula ja emättimen väri muuttuvat. Joten lääkäri määrittää epäilyttävän kudoksen läsnäolon.
   • Etikkahapolla käsiteltäessä voi esiintyä ns. Asetowhite-alueita - paikkoja, joissa epiteeli on tullut valkoiseksi. HPV vaikuttaa tällaisiin kudoksiin ja osoittaa papilloomien tai syylien läsnäolon.
   • Kohdunkaulan käännetyt papilloomat saattavat muistuttaa pahanlaatuista kasvainta, joten tällaisten kasvainten läsnä ollessa verisuonikuvio arvioidaan uudelleen käyttämällä etikkahappoa. Syöpässä epätyypilliset alukset eivät reagoi ratkaisuun. Karkeat välimerkit ja verisuonten mosaiikki viittaavat myös syövän häiriöihin. Hyvänlaatuisella prosessilla on pehmeä välimerkki ja mosaiikki.
   • Sukupuolielinten syyliä ja kohdunkaulan papilloomia jodin kanssa hoidettaessa ne eivät muuttuu ruskeaksi, sillä terveiden monikerroksisten naisten sukupuolielinten epiteeli tekee.

Reagenssien käytön lisäksi lääkäri arvioi muunnosvyöhykkeen kaulassa. Tämä alue edustaa yhden kankaan tyypin siirtymistä toiseen. Niinpä emättimen osa muodostuu monikerroksisesta epiteelistä, ja sisäinen (kohdunkaulakanava) on sylinterimäinen. Transformaatiovyöhyke on ensimmäinen, joka reagoi HPV-infektioon. Jos ihmisen papilloomavirus on naisen sukupuolielimessä, jolla on suuri onkogeeninen riski, solujen rappeutuminen alkaa tästä vyöhykkeestä. Viruksen, jolla on alhainen karsinogeneesiriski, läsnäolo ei johda tämän alueen patologiaan. Koska transformaatiovyöhyke on hyvin näkyvissä ja se sijaitsee kohdunkaulan ulkopuolella vain nuorilla naisilla, 35-vuotiaiden jälkeen on tarpeen tehdä onkosytologian analyysi 2 kertaa vuodessa, koska kolposkopialla tämä alue ei ole enää näkyvissä.

Merkittäviä tutkimuksia, joita lääkäri tekee, kun epäillään, että kohdunkaulan kohdun limakalvon papilloomaa epäillään, ovat seuraavat diagnostiset toimenpiteet:

1. Tarkastus peileissä.
2. Kolposkopinen tutkimus.
3. Sytologia.
4. Kosketa histologiaa.
5. PCR: llä. Tämä tutkimus kohdistuu suoraan papilloomavirukseen ja tunnistaa sen tyyppi.

Lisäksi asiantuntija voi tarvita tietoja täydellisestä verenkuvasta, virtsanalyysistä tai biokemiallisesta analyysistä. Kaikki tämä on välttämätöntä differentiaalidiagnoosille.

hoito

Asiantuntijat huomauttavat, että tunnistettu papilloma on poistettava patologian ennakoimattomuuden vuoksi. Hoitomenetelmiä on riittävästi, ja lääkäri päättää erityisestä menetelmästä tutkimuksen jälkeen.

Patologian hoitoon liittyy integroitu lähestymistapa.

1. Tulehdusprosessin poistaminen ja tartuntatekijät.
2. Immuunijärjestelmän riittävän toiminnan palautuminen.
3. Hormonaalisten häiriöiden poistaminen.

Hoito kattaa myös potilaan intiimin elämän piirteet. Erityisesti seksuaalinen kumppani käy läpi myös tarvittavan tutkimuksen ja hoidon. Pysyvän kumppanin puuttuessa sinun tulisi harkita ehkäisymenetelmää ja pidättäytyä vahingosta.

Papillooman poistaminen voidaan tehdä tuhoavilla keinoilla.

Vaikuttavat sytostaattiset aineet

Nämä lääkkeet estävät kasvua ja tuhoavat koulutuksen. Yleensä gynekologit käyttävät Condilinin tai Podofillinan liuosta sekä geeliä, kermaa ja voidetta 5-Fluorourasiilia. Eliminaatio tapahtuu sovellusten kautta. Tällaisen altistuksen kesto määritetään erikseen kussakin tapauksessa. Lääkkeitä käytetään vain sukupuolielinten ihon elementteihin.

cryolysis

Tämä on cautery-menetelmä, jossa altistetaan kudos nestemäisellä typellä. Alhaisen lämpötilan vaikutuksesta kiteytyvät soluelementit, minkä jälkeen ne tuhoutuvat. Tekniikka ei ole innovatiivinen ja sitä on käytetty hyvänlaatuisten patologioiden poistamiseen pitkään. Altistuksen jälkeen voi olla runsaasti nestemäisen koostumuksen purkautumista.

diathermocoagulation

Taktiikka tarkoittaa sähkövirran muodostumisen varautumista. Tämä on yksi vanhimmista ja tehokkaimmista tavoista poistaa patologia, jota käytetään usein naisten klinikoissa. Kohdunkaulakudoksen altistumisen jälkeen muodostuu palaminen, joka sitten peitetään kuorella. Kun pyyhkäisee lehdet, leesio paranee vähitellen.

Laser tuhoaminen

Lasersädettä käytetään laajalti monien gynekologisten sairauksien poistamiseen. Hävittämisprosessissa patologiset solut haihtuvat, kun kohdunkaulan terveen limakalvon peitto on vähäinen. Jotkut asiantuntijat uskovat, että laser-taktiikalla on merkittävä riski toistua, koska terveiden kudosten kylväminen soluilla haihdutuksen jälkeen.

Radioaaltomenetelmä

Ihmisen papilloomaviruksen diagnosoinnissa hoito kohdistuu kehon vastustuskyvyn kasvuun ja oireiden ilmentymien poistamiseen.

Kohdunkaulan papillooman hoidon taktiikan määrittäminen, gynekologi käyttää erilaisia ​​menetelmiä.

Antiviraaliset lääkkeet

Viruksen aktiivisuuden tukahduttaminen saavutetaan käyttämällä viruslääkkeitä - interferonia (Viferon, Reaferon, Kipferon) sekä spesifisiä viruslääkkeitä (Panavir, Tsidofoviiri, Alpiratsiini).

Nämä lääkkeet auttavat pitämään virusta pitkään inaktiivisessa tilassa.

Kemiallinen tuhoaminen ja sytotoksiset vaikutukset

Kohdunkaulan papilloomaa on mahdollista poistaa kemiallisella tuhoutumisella käyttämällä lääkkeitä, kuten Solcoderm, Feresol ja trikloorietikkahappovalmisteita.

• Tämä menetelmä ei ole toivottavaa käyttää raskauden aikana verenvuotoriskin välttämiseksi.
• Menetelmän tehokkuus on nähtävissä kuvassa ennen menettelyä ja sen jälkeen, mikä kuvaa papilloomien täydellistä häviämistä.

Se käyttää myös erittäin tehokasta hoitoa sytotoksiinien (Fluorouracil, Podofillin, Condilin) ​​avulla, joka on vasta-aiheinen naisille lapsen odotusajan aikana.

Fyysiset menetelmät

Papillooman poistamiseksi kohdunkaulasta käytetään laajaa menetelmien arsenaalia, tuhoa (tämä on koulutuksen tuhoaminen):

• cryodestruction - altistuminen syvälle kylmälle;
• laserpoisto on erittäin tehokas menetelmä, joka ei anna komplikaatioita;
• sähkökirurgia - elektrodien säätäminen;
• Radiokirurgia - papilloomien poistaminen tietyn taajuuden radioaalloilla.

Fyysisen vaikutuksen menetelmän valinta riippuu organismin tilasta. Joitakin näistä tekniikoista käytetään myös raskauden aikana.

Paikallista hoitoa kansanhoitoon ei pidetä tehokkaana tässä patologiassa.

Äskettäin ihmisen papilloomavirus (HPV) on tullut kohdunkaulan syövän syyksi naisilla. Se herättää papilloomien tai syylien muodostamien muodostumien kasvua. Infektio johtuu suojaamattomasta yhdynnästä infektoituneen kumppanin kanssa. Asiantuntijat uskovat, että jokaisella naisella, jolla ei ole pysyvää kumppania, voi olla vaarallinen sairaus.

Papillomatoosin syitä kohdunkaulassa

Tärkeimmät syyt siihen, miksi ihmisen papilloomavirus aktivoituu kohdunkaulassa, erottuu naisten heikosta koskemattomuudesta. Hänen ruumiinsa puolustusjärjestelmä voi olla masentunut, koska ruoansulatusfunktiot ovat usein stressiä, huonoja tapoja ja häiriöitä. Kaikki nämä tekijät luovat taustan, joka edistää patologian kehittymistä ja etenemistä.

HPV: n läheisellä tartuntatavalla on sanottava, että ei kontaktimenetelmällä eikä kondomin läsnäololla ole ratkaisevaa roolia.

Kaikkien kohdunkaulan papilloomien hoidossa otetaan huomioon seuraavat periaatteet:

1. Integroitu lähestymistapa: muodostumien poistamisen lisäksi taudin hoitosuunnitelma sisältää viruksen infektion, immunostimulaation ja viruslääkkeiden interferonihoidon.
2. Rinnakkaisten antibioottihoitojen hoito sukuelinten samanaikaisella infektiolla, mikrobiosenoosin palauttaminen.
3. Vitamiinihoito.

Interferonivalmisteita määrätään sekä paikallisesti peräpuikkojen muodossa että systeemisesti (tabletit ja lihaksensisäiset injektiot). Lääkkeet myötävaikuttavat oman interferonin puuttumiseen, jonka tuotanto suppressoi papilloomavirusta.

Hoidon on oltava monimutkaista, jos naisilla on ihmisen papilloomavirusinfektio. On syytä huomata välittömästi, että antiviraalinen hoito on käytännössä hyödytöntä, joten ainoa tapa hoitaa tämä sairaus on kohdunkaulan papillooman poistaminen.

Lisäksi sovelletaan seuraavia toimenpiteitä:

• Hoito sytostaateilla. Näyttää suhteellisen korkean hyötysuhteen, mutta ne ovat kiellettyjä imettäville ja raskaana oleville naisille.
• Interferonipohjaisten tuotteiden käyttö.
• Immuniteettia lisäävien lääkkeiden käyttö.

Vaikka kaikki papilloomat poistettaisiin, tämä ei takaa, että uusiutumista ei tapahdu. Siksi on niin tärkeää seurata terveyttä ja seurata asiantuntijan suosituksia kaikkien terapeuttisten toimenpiteiden jälkeen.

On tärkeää ymmärtää, että vain lääkäri osaa hoitaa tätä tautia oikein.

ennaltaehkäisy

Ihmisen papilloomavirusinfektion paras ehkäisy on:

• rokotus lapsuudessa;
• hygieeninen normeja;
• seksuaalisen toiminnan alkaminen enemmistön saavuttamisen jälkeen;
• joilla on pysyvä seksuaalinen kumppani.

On suotavaa sulkea pois tekijät, jotka aiheuttavat koskemattomuuden vähenemistä:

• luopua huonoista tavoista;
• hoitaa kroonisia sairauksia;
• välttää fyysistä ja henkistä ylikuormitusta.

Suurin osa kohdunkaulan pahanlaatuisesta kasvaimesta (jopa 85%) on rekisteröity maissa, joissa ei ole järjestetty kohdunkaulan patologista seulontaa. Entisen Neuvostoliiton maissa kohdunkaulan syövän esiintyvyys on korkea ja vaihtelee 15–25: stä 100 000 asukasta kohti.

Gynekologisen sairauden sairauksien seurantajärjestelmän epätäydellisyys johtaa myöhään havaittuun syöpään. Venäjällä yli 40% kasvaintaudista diagnosoidaan edistyneissä vaiheissa.

Ainoa tapa estää HPV: n tartunta ja pysyvyys on rokotus, joka on toteutettu vuodesta 2006 lähtien. Epidemiologisten tutkimusten mukaan 16 ja 18 genotyyppiä aiheuttavat 70% syövästä, 45, 31 ja 33-10%. Näistä 16, 18, 31 ja 45 tyyppiä 90%: ssa tapauksista on vaikein diagnosoida ja vaikuttaa nuoriin naisiin.

Kaksi rekisteröityä rokotetta maailmassa - Cervarix ja Gardasil - estävät kohdunkaulan syövän, sukupuolielinten syyliä ja dysplasiaa. Ensimmäinen suojaa suuria onkogeenisiä riskiviruksia vastaan ​​(18 ja 16) ja toinen lisäksi 6 ja 11 tyyppiä, jotka aiheuttavat sukuelinten ja muiden sukuelinten papilloomien kasvua.

Veren vasta-aineet kiertävät 7 vuotta (Cervarix) ja 5 vuotta (Gardasil). Cervarix-rokotteen tehokkuuden laajamittaisten tutkimusten tulokset osoittivat, että valmisteen sisältämät 18- ja 16-tyyppiset HPV-antigeenit suojaavat myös muita 33-, 31- ja 45-tyyppisiä korkean onkogeenisen viruksen (ristisuojauksen ilmiö).

näkymät

On lähes mahdotonta päästä eroon viruksesta ihmiskehossa, joten kohdunkaulan papillooman suotuisa ennuste voi olla säännöllisen gynekologin tutkimusten kohteena, hänen hoitosuositustensa tiukka noudattaminen sekä koskemattomuuden säilyttäminen riittävän korkealla tasolla.

Sairaus, kuten kohdunkaulan papillomatoosi, edellyttää ajoissa tapahtuvaa diagnosointia, koska papilloomien syövän uusiutumisen riski on suuri.

Raskaana oleville naisille on kiinnitettävä huomiota samankaltaisiin taudin ilmenemismuotoihin.

Tyttöjen ja nuorten naisten oikea-aikainen rokotus lisää merkittävästi heidän mahdollisuuksiaan tartunnan saamiseksi.

Kohdunkaulan papilloomaa. Hoitomenetelmät ja rokotus

Äskettäin ihmisen papilloomavirus (HPV) on tullut kohdunkaulan syövän syyksi naisilla. Se herättää papilloomien tai syylien muodostamien muodostumien kasvua. Infektio johtuu suojaamattomasta yhdynnästä infektoituneen kumppanin kanssa. Asiantuntijat uskovat, että jokaisella naisella, jolla ei ole pysyvää kumppania, voi olla vaarallinen sairaus.

Papillomatoosin syitä kohdunkaulassa

Tärkeimmät syyt siihen, miksi ihmisen papilloomavirus aktivoituu kohdunkaulassa, erottuu naisten heikosta koskemattomuudesta. Hänen ruumiinsa puolustusjärjestelmä voi olla masentunut, koska ruoansulatusfunktiot ovat usein stressiä, huonoja tapoja ja häiriöitä. Kaikki nämä tekijät luovat taustan, joka edistää patologian kehittymistä ja etenemistä.

HPV: n läheisellä tartuntatavalla on sanottava, että ei kontaktimenetelmällä eikä kondomin läsnäololla ole ratkaisevaa roolia.

Taudin aiheuttavan kannan tunkeutuminen terveelliseen organismiin voi tapahtua myös suudelman aikana. Suoja- ja anaali-suojaamattoman sukupuolen muodot vaikuttavat myös infektioon.

Useat ei-seksuaaliset syyt ovat:

• vastasyntyneen tappio sairaan äidin sukupuolielinten läpi kulkevan prosessin aikana;
• kotitalouksien tartuntakanava - toisen henkilön henkilökohtaisen hygienian käyttäminen (mahdollinen HPV-kantaja);
• Vieraileminen julkisilla paikoilla, joissa on korkeat kosteusolosuhteet - saunat, uima-altaat, saunat jne.

Kaikilla HPV-kannoilla on kyky selviytyä ulkoisessa ympäristössä. Siksi infektion välttämiseksi naisen ei pitäisi yrittää jonkun toisen alusvaatteita, pestä pesulappuilla ja pyyhkiä pyyhkeillä, jotka eivät ole omia.

Koska HPV tunkeutuu kehoon, se hyökkää epiteelin syviin kerroksiin. Tämä ympäristö on suotuisa sen lisääntymiselle ja kasvulle. Kehitysjakson aikana kantaa ei pidetä vaarallisena. Se tulee tarttumaan lopullisen kypsymisen jälkeen ja vapautuu ihon tai limakalvon pinnalle.

HPV: n oireet ja diagnoosi, jotka vaikuttavat kohdunkaulaan

Nainen ei voi itsenäisesti tunnistaa sisäisten sukuelinten papillomatoosia. Patologia löytyy gynekologin seuraavan tutkimuksen aikana. Sukuelinten syylien esiintyminen osoittaa taudin akuutin kulun. Sitä ei kuitenkaan pidä pelätä, koska akuutit tartuntaprosessit on helpompi käsitellä kuin nukkuvat.

Litteiden syylien tunnistaminen osoittaa kroonisen sairauden, joka johti epiteettisiin muutoksiin epiteelin ylemmässä kerroksessa. Visuaalisen tarkastuksen diagnoosin vahvistamiseksi ei riitä. Jotta lääkäri olisi lopulta vakuuttunut patologian läsnäolosta / puuttumisesta, hänen on otettava biopsia ja siirrettävä materiaalinäytteet histologista tutkimusta varten. Menettely auttaa määrittämään prosessin pahanlaatuisuuden.

Papillomatoosin myöhäisessä vaiheessa nainen voi havaita tällaisia ​​poikkeamia:

Kuvan alla on kohdunkaulan papillooman eri ilmenemismuodot.

Warty-elementit ovat altis vaihtoehtoiselle ulkonäölle ja katoamiselle. Epiteelin väri ei muutu. Lääkäri ei näe pelkästään pehmeän kaulan epiteelin tuberositeettia, vaan myös tuntea sen manuaalisesti. Tämä oire vahvistaa sukupuolielinten syyliä ja kannan aktivoitumista.

Dysplasian polttovälien tunnistaminen on havaittu lähelle onkologiaa. Niiden oireeton muodostuminen johtaa myöhäiseen diagnoosiin eikä oikeaan hoitoon.

Ihmisen papilloomavirus ja kohdunkaulan eroosio ovat taudin yhdistetty kulku. Eroosio-osien läsnäolo lisääntymiselimessä auttaa luomaan olosuhteet haitallisen patogeenin elintärkeälle toiminnalle. Papillomatoosi, joka on kehitetty eroosion taustalla, lisää riskiä patologisten polttimien muuttumisesta pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

Dysplastisten muutosten läsnä ollessa potilaalle on esitetty biopsian ja kolposkopian menetelmät. Diagnoosille voidaan ottaa myös etikkahappoa. Menetelmä helpottaa virusinfektioiden havaitsemista - lääkkeellä hoidon jälkeen ne muuttuvat epätasaisesti.

HPV: n vaikutus raskauteen

Jos papilloomaa syntyy kohdunkaulassa raskauden aikana, se voi olla keskenmenon uhka. Kun sikiö on äidin kohdussa, virus ei vahingoita häntä. Infektio syntyy synnytyksen aikana ja johtaa seuraaviin patologioihin:

On huomionarvoista, että tapa, jolla vauva syntyy, ei vaikuta hänen papilloomaviruksen infektion ilmentymiseen. Lapsen sairauden oireita voidaan havaita sekä luonnollisen annon jälkeen että keisarileikkauksen jälkeen.

Ihmisen papilloomaviruksen infektiot, jotka havaitaan raskaana olevalla naisella, häviävät useimmissa tapauksissa itsensä synnytyksen jälkeen. Taudin keskukset tai koon pieneneminen tai liukeneminen kokonaan. Tällaisissa tapauksissa lääkärit puhuvat spontaanista paranemisesta.

Kun papilloomavirus havaitaan raskauden suunnittelun aikana, eli ennen hoidon aloittamista, itsensä parantumisen todennäköisyys vähenee merkittävästi.

HPV: n hoitomenetelmät kohdunkaulassa

Ottaen huomioon mahdollisuuden itsensä parantumiseen ja sairauden toistumiseen lääkärit ohjaavat kaikki toimenpiteet ihmisen papilloomaviruksen hoitamiseksi kohdunkaulassa kohdunkaulassa taistelemaan papillomatoottisia ilmentymiä vastaan. Virusta ei ole mahdollista poistaa kehosta, mutta on täysin mahdollista lisätä kehon puolustuskykyä, joka nopeuttaa epiteelin paranemista. Potilaalle annetaan neuvoja aktiivisen elämäntavan ylläpitämisestä asianmukaisella lepoajalla, syömällä vitamiineja ja erilaisia ​​ravintoaineita, välttämällä stressiä ja hypotermiaa.

Kaikki terapeuttiset toimenpiteet, jotka liittyvät HPV: n ulkoisten ilmentymien poistamiseen, on jaettu useisiin ryhmiin:

• tuhoutuminen tai tuhoaminen. Hoito suoritetaan paikallisesti - poistamalla ongelmatilat laserilla, typellä tai sähkövirralla. Kemiallinen tuhoaminen liittyy lääkkeiden trikloorietikkahapon, Ferezolan ja Solkoderman käyttöön. Näiden menetelmien käyttö on sallittua raskaana olevien naisten hoidossa, mutta tässä tapauksessa asiantuntijan on otettava huomioon mahdollisen sekundaarisen tartunnan riskit ja verenvuodon havaitseminen.
• Immunologia. Tämä terapeuttinen tekniikka sisältää interferonien nimittämisen immuniteettiproteiinien muodossa. Huumeiden ryhmä ovat Kipferon, Viferon ja Reaferon.
• Antiviraalinen hoito - Panavir, Alpiratsiini, Tsidofoviiri.
• Sytotoksiinien tarkoitus - Podofillina, Condilina, Fluorourasiili. Raskaus on niiden käytön vasta-aihe. Muissa tapauksissa huumeet tekevät erinomaista työtä kohdun kohtisilla elementeillä.

Kondylomien onnistunut poistaminen kohdunkaulasta ei anna sadan prosentin varmuutta sairauden täydellisestä vapautumisesta ja relapsien mahdottomuudesta. Piilevän infektion passiivisena kantajana nainen voi elää pitkään. Papillomatoosi tuntuu kuitenkin välittömästi hänelle tuntemattomien tekijöiden vaikutuksesta.

Video: kohdunkaulan hoito. Rokote syöpää vastaan.

Rokotus kuin papilloomien ehkäisyn mittari kohdunkaulassa

Papilloomaa ja kohdunkaulan syöpää vastaan ​​tehty rokotus säästää naispuolista kehoa useista vaarallisista kannoista kerralla. Koska seerumin koostumus ei sisällä eläviä kulttuureja, se on täysin vaaraton ihmisille. Rokotus suoritetaan vaiheittain. Ensimmäisen rokotuksen jälkeen odota 1-2 kuukautta ja pistää toinen annos lääkettä. Kolmannen kerran ennaltaehkäisevä toimenpide toteutetaan 2 - 4 kuukauden kuluttua.

Injektion ehkäisyn sivuvaikutukset ovat kehon punoitus, jossa seerumi injektoitiin, ja naisen hyvinvoinnin heikkeneminen. Poikkeamia havaitaan useita päiviä injektion jälkeen.

Yksi tapa suojata papilloomaa ja kohdunkaulan syöpää vastaan ​​on Gardasilin nimittäminen. Valkoinen suspensio edistää spesifisten vasta-aineiden kehittymistä korkean onkogeenisyystyypin vaikutuksiin. Injektio estää lisääntymisjärjestelmän dysplasiaa, kondylomatoosia ja pahanlaatuisia sairauksia.

Gardasilia annetaan intramuskulaarisesti 0,5 ml: n kerta-annoksena kaavion mukaan 0 - 2 - 6 kuukautta. Asiantuntijat tunnustavat, että kurssi on suoritettu kaikkien kolmen rokotuksen aikana vuoden aikana. Älä vaadi revakcinointia.