Ihottuma lupuksella: oireet, hoito, valokuva

Ihosairaudet ovat melko yleisiä ja ilmenevät erilaisia ​​oireita. Näiden ilmiöiden syntyminen, niiden esiintymisen luonne, ovat edelleen keskustelun kohteena lääketieteellisen yhteisön keskuudessa. Ihosairaus, jossa on kiistanalainen tekijä - lupus erythematosus tai systeeminen lupus erythematosus (SLE). Lupuksen puhkeamiseen on tunnusomaista useita tunnistettavia oireita ja se vaikuttaa pääasiassa naisiin. Sairaus pakottaa ihmiset luopumaan tavanomaisesta elämäntavastaan, heille suoritetaan säännöllisesti lääkärintarkastus ja ottaa paljon lääkkeitä, tauti katsotaan parantumattomaksi.

Mikä on lupus erythematosus?

Lupus-tauti on seurausta autoimmuun patologiasta. Minkä tahansa ärsyttävän tekijän aiheuttama immuunijärjestelmä epäonnistuu ja alkaa kehittää vasta-aineita oman organismin soluja vastaan. Niiden rakenne ja negatiiviset muutokset sidekudoksissa ja verisuonissa esiintyvät. Muodostuu ihmisen orgaanisissa järjestelmissä olevien immuunijärjestelmien kompleksi. Sairaus etenee pahenemis- ja remissiokaudella, sen kehitys on lähes arvaamaton. Taudin eteneminen provosoi tietyn elimen tai koko kehon järjestelmän puutteen kehittymistä.

Lupus erythematosuksessa esiintyy 3 taudin kulkua:

• akuutti - pahinlaatuinen. Ominaista progressiivinen kurssi ja oireiden jyrkkä nousu suurten sisäelinten tappion myötä. Taudin muoto on vastustuskykyinen hoidolle, joka selittää suuren kuolleisuuden - suurin osa potilaista kuolee 2 vuoden kuluessa;
• subakuutti - jaksollinen. Haittavaikutukset vuorottelevat remissioiden kanssa, oireet ovat vähäisempiä. Sisäelimet, pääasiassa nivelet ja iho vaikuttavat koko vuoden. Aikainen diagnoosi mahdollistaa elää 6 - 9 vuotta;
• krooninen - kaikkein hyvänlaatuinen. Niille on tunnusomaista pitkäaikaiset oireet ja pitkäaikainen remissio. Toimiva hoito antaa mahdollisuuden vakauttaa yleinen kunto ja palata tavalliseen elämään.

Tämä luokittelu antaa lääkäreille mahdollisuuden selvittää taudin laiminlyönti ja käyttää oikeaa lääkehoitojärjestelmää.

Sairauden syyt

Taudin etiologista tekijää ei ole täysin ymmärretty. Spesifisen patogeenin puuttuminen antaa meille mahdollisuuden ilmaista luottamuksellisesti vain, että lupus erythematosus ei ole tarttuva. Taudin merkkien ilmenemiseen liittyy useita tekijöitä:

• geneettinen taipumus. Tutkimukset ovat mahdollistaneet sen, että yhden kaksosetodin diagnoosi lisää mahdollisuutta saada toinen sairaus 10%: lla. Vanhempien sairaus aiheuttaa lasten patologian kehittymistä 50 prosentissa tapauksista;
• hormonitasojen häiriöt. Tarkkoja tietoja ei ole saatavilla, mutta on todettu, että naisten patologia kehittyy, kun estrogeenit ja prolaktiinit ovat koholla. Miehen puoliskolla testosteronin vapautuminen lisää siirtymistä vakaan remissioon;
• ultraviolettisäteily ja ylisuuruus. Näiden vaikutusten seurauksena kehon kudosten solurakenteessa esiintyy mutaatioprosesseja, ja autoimmuunipatologioiden muodostumisen todennäköisyys kasvaa;
• herpes simplex on Epstein-Barrin virus. Kaikissa potilailla tehdyissä tutkimuksissa.

Lasten taudin kehittymistä voi käynnistää:

• ulkoisen luonteen syyt - hypotermia, ylikuumeneminen, ilmastovyöhykkeiden muutos, stressi;
• akuutit infektiot ja myrkytykset;
• rokotus ja käyttö sulfonamidien hoidossa.

Kun immuniteetti on heikentynyt, taudin kehittymisen riski kasvaa.

Koska taudin syyt ovat vain teoreettisesti perusteltuja, SLE luokitellaan polytettiseksi sairaudeksi, joka kehittyy eri syy-komponenttien kompleksin kanssa.

Oire - ominaista ihottumaa lupuksella

Taudin oireet ilmenevät erilaisina yhdistelminä. Yleensä havaittu lihas- ja nivelkipu, suuontelon haavaumat. Lupuksen pääasiallinen oire on tunnusomainen ihottuma perhonen muodossa, joka kaadetaan kasvoihin - nenään ja poskiin.

Ihon vaurioita havaitaan noin 50 prosentissa sairastuneista ja kasvojen lisäksi se voi tarttua kaulaan ja hartioihin.

Ihottuma on punertava, hilseilevä laastari, jossa on riittämättömät tai liialliset pigmentit ja laajennetut kapillaarit reunoja pitkin. Voi pahentua suorassa auringonvalossa.

Muita taudin dermatologisia oireita ovat:

• progressiivista kaljuuntumista esiintyy 40–45%: lla potilaista. Hiusten kansi putoaa "murskauksiin" tai häviää kokonaan. Kun hoito onnistuu, hiukset kasvavat;
• kynsilevyn muodonmuutos tapahtuu 10%: ssa tapauksista. Kapillaarien muutokset kynsien alle aiheuttavat halkeamien muodostumista, käyristymistä ja jopa kynsien häviämistä.

Sisäisiin kehon muutoksiin liittyy oireita:

• nivelsairaudet - yliherkkyys ja arkuus, sormen asteittainen symmetrinen muodonmuutos;
• aivovauriot - henkisen tilan muutos, käyttäytymisominaisuuksien rikkominen;
• keuhko-keuhkosairaudet - hengitysvaikeudet ja rintakipu;
• munuaisten järjestelmän vauriot - virtsan erittymisprosessin heikkeneminen ja kehittyminen - munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen;
• ruoansulatuskanavan sairaudet - dyspepsia, johon liittyy satunnaisia ​​vatsakipuja;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän vauriot.

Taudin alkuvaiheessa on kuumeinen tila, jossa on kuume, yleinen väsymys, ruokahaluttomuus ja laihtuminen.

Hoidon perusteet

Täysin parantunut lupus erythematosus ei ole mahdollista. Lääkärit valitsevat lääkehoidon oireiden ilmenemisen vähentämiseksi ja tulehdus- ja autoimmuuniprosessien keskeyttämiseksi.

Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (Diklofenakki) käyttö voi vähentää tulehdusta ja kipua. Mutta näiden lääkkeiden pitkäaikaisessa käytössä on ärsyttävä vaikutus ruoansulatuskanavan limakalvoihin, joka on täynnä gastriittia ja haavaumia.

Ilmeisempi anti-inflammatorinen vaikutus antaa kortikosteroidien käytön. Myös pitkäaikainen käyttö aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia diabeteksen, osteoporoosin, lihavuuden, nivelliitosten nekroosin ja hypertension kehittymisen muodossa.

Lupus erythematosuksen monimutkaisen hoidon pakollinen osa on immuunijärjestelmää tukahduttavien lääkkeiden käyttö. Niitä käytetään pahenemisvaiheissa taudin vakavissa muodoissa ja kehon sisäisten järjestelmien voimakas vaurio. Näiden lääkkeiden vaikutus vaikuttaa haitallisesti maksaan ja munuaisiin, johtaa anemiaan, lisää alttiutta infektiolle. Reumatologi seuraa niiden käyttöä huolellisesti. Remissioiden aikana potilaalle annetaan immunostimulaattoreita, vitamiinikomplekseja ja fysioterapiaa. Stimulaattori, esimerkiksi "atsatiopriini", otetaan vain taudin remissiokauden aikana, koska sen vaikutus pahenemisen aikana voi vain pahentaa tuskallista tilaa.

Ihon epämiellyttävien oireiden vähentämiseksi hormoneja on määrätty. Tehokkaalla vaikutuksella voimakkailla ihovaurioilla on "Plaquenil".

Lupus erythematosuksen hoitokurssi on kuuden kuukauden jakso. Hoidon kesto riippuu taudin muodosta, sen kestosta ja vakavuudesta, koko organismin orgaanisten kudosten vahingoittumisasteesta. Hoidon tulokset riippuvat suoraan henkilön valmiudesta noudattaa tiukasti kaikkia lääkäreiden suosituksia ja antaa heille kaikki mahdollinen apu.

Systeeminen lupus erythematosus - oireet (kuva), hoito ja lääkkeet, ennuste

Systeeminen lupus erythematosus (SLE) tai Limban Sachsin tauti on yksi vakavista diagnooseista, joita voidaan kuulla lääkärin nimittämisessä sekä aikuisille että lapsille. Kun SLE: n myöhäinen hoito johtaa nivelten, lihasten, verisuonten ja elinten vaurioitumiseen.

Onneksi SLE ei ole yleinen patologia - 1000 henkilölle diagnosoidaan 1-2 henkilöä.

Sairaus johtaa jonkin elimen epäonnistumisen muodostumiseen. Siksi nämä oireet tulevat esiin kliinisessä kuvassa.

Tosiasia! - Systeeminen lupus erythematosus on yksi parantumattomista (mutta ei kuolemaan johtavista asianmukaisella hoidolla). Kaikkien lääkärin suositusten toteuttamisessa potilaat pystyvät johtamaan normaalia ja täyttä elämää.

Nopea siirtyminen sivulla

Systeeminen lupus erythematosus - mikä se on?

Systeeminen lupus erythematosus on sidekudoksen hajoava tauti, joka ilmenee ihmisen ihon ja sisäelinten (tavallisesti munuaiset) vaurioitumisessa.

Tilastojen mukaan tämä patologia kehittyy useimmiten alle 35-vuotiailla naisilla. Miehillä lupus diagnosoidaan 10 kertaa vähemmän, mikä selittyy hormonaalisen taustan erityispiirteillä.

Taudin ennakoivat tekijät ovat seuraavat:

• virusinfektiot, jotka pitkään "elävät" ihmiskehossa piilevässä tilassa;
• aineenvaihduntaprosessien rikkominen;
• geneettinen taipumus (taudin lisääntynyt todennäköisyys siirtyy naaraspuolelta, vaikka miesten siirtoa ei ole suljettu pois);
• keskenmenot, abortit, synnytys taustalla epäonnistumisten synteesissä ja estrogeenin havaitseminen;
• kehon hormonaaliset muutokset;
• kariekset ja muut kroonisen kurssin infektiot;
• rokotus, pitkäaikaiset lääkkeet;
• sinuiitti;
• neuroendokriinitaudit;
• usein oleskelu huoneissa, joissa on alhainen tai päinvastoin korkea lämpötila
• tilat;
• tuberkuloosi;
• Auringonsäteilyn.

Systeeminen lupus erythema erythema

Systeemisellä lupus erythematosuksella, jonka syitä ei ole täysin tunnistettu, on monia ennaltaehkäiseviä tekijöitä diagnoosin alkamiselle. Kuten edellä mainittiin, tämä tauti kehittyy useimmiten nuorilla ihmisillä, joten sen ulkonäköä lapsissa ei suljeta pois.

Joskus on tapauksia, joissa lapsella on SLE: tä syntymästä lähtien. Tämä johtuu siitä, että vauvalla on synnynnäinen lymfosyyttien suhde.

Toinen syy synnynnäiseen sairauteen on täydentävän järjestelmän alhainen kehitysaste, joka on vastuussa humoraalisesta immuniteetista.

SLE: n elinajanodote

Jos hoitamaton SLE on kohtuullisen aktiivinen, se muuttuu vakavaksi. Ja hoito tässä vaiheessa muuttuu tehottomaksi, kun taas potilaan elämä ei yleensä ylitä kolmea vuotta.

• Riittävän ja oikea-aikaisen hoidon myötä potilaan elinikä on 8 vuotta tai enemmän.

Kuoleman syy on glomerulonefriitin kehittyminen, joka vaikuttaa munuaisten glomerulaariseen laitteeseen. Seuraukset vaikuttavat aivoihin ja hermostoon.

Aivovauriot johtuvat aseptisesta meningiitista typen tuotteiden myrkytyksen taustalla. Ja siksi kaikki sairaudet on hoidettava vakaan remissioiden vaiheeseen komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

Jos havaitaan systeemisen lupus erythematosuksen oireita, lääkärin kanssa on kuultava välittömästi. Lisäksi kuolema voi tapahtua keuhkoverenvuodon vuoksi. Tässä tapauksessa kuoleman riski on 50%.

Systeemisen lupus erythematosuksen oireet

Lääkärit tunnistivat useita SLE-tyyppejä, jotka esitetään alla olevassa taulukossa. Kussakin näistä lajeista tärkein oire on ihottuma. koska tämä merkki on yleinen, se ei ole taulukossa.

Tällä taudilla on useita asteita, joilla on tyypillisiä oireita.

1. Vähimmäisaste. Tärkeimmät oireet ovat: väsymys, toistuva kuume, kivuliaat kouristukset nivelissä, pienet punaiset ihottumat.

2. Kohtalainen. Tässä vaiheessa ihottuma ilmaantuu. Sisäelinten ja verisuonten vaurioituminen voi ilmetä.

3. Ilmaistu. Tässä vaiheessa esiintyy komplikaatioita. Potilaat havaitsevat tuki- ja liikuntaelimistön, aivojen, verisuonten työn rikkomukset.

On olemassa tällaisia ​​taudin muotoja: akuutti, subakuutti ja krooninen, joista jokainen eroaa toisistaan.

Akuutti muoto ilmenee nivelkipuina ja lisääntyneenä heikkoudena, ja siksi potilaat määrittävät päivän, jolloin tauti alkoi kehittyä.

Taudin ensimmäiset 60 päivää kehittää yleisen kliinisen kuvan elinvaurioista. Jos tauti alkaa kehittyä, sitten 1,5-2 vuoden kuluttua potilas voi kuolla.

Taudin subakuuttista muotoa on vaikea tunnistaa, koska ilmaantuvia oireita ei ole. Mutta tämä on yleisin sairauden muoto. Elinvaurion sattuessa se kestää yleensä 1,5 vuotta.

Kroonisen sairauden erityispiirre on, että potilas häiritään pitkään samanaikaisesti useilla taudin oireilla. Haittavaikutukset ovat harvinaisia, ja hoito vaatii pieniä annoksia lääkkeitä.

SLE: n ensimmäiset merkit ja tunnusmerkit

Systeeminen lupus erythematosus, jonka ensimmäiset merkit kuvataan alla, on vaarallinen sairaus, jota on käsiteltävä välittömästi. Kun tauti alkaa kehittyä, sen oireet ovat samanlaisia ​​kuin katarraaliset diagnoosit. SLE: n ensimmäiset merkit ovat seuraavat:

1. päänsärky;
2. Paisuneet imusolmukkeet;
3. Jalkojen turvotus, pussit silmien alla;
4. Muutokset hermostossa;
5. kuume;
6. Unihäiriöt

Ennen tyypillisten ulkoisten oireiden ilmaantumista vilunväristykset ovat tämän taudin erottuva piirre. Hän antaa tiensä liialliseen hikoiluun.

Usein sen jälkeen ihon ilmentymät, jotka kuvaavat lupus-ihotulehdusta, liittyvät taudin piiriin.

Lupuksen aiheuttama ihottuma on paikan päällä kasvojen, nenän ja poskipunojen kohdalla. Ihottuma SLE: n punaisella tai vaaleanpunaisella, ja jos katsot niiden muotoa, huomaat perhossiipien. Rintakehään, käsivarsiin ja kaulaan ilmestyy ihottumaa.

Ihottuman ominaisuudet:

• kuiva iho;
• nokkosihottuma;
• vaakojen ulkonäkö;
• epämääräiset papulaariset elementit;
• rakkuloiden ja haavaumien, arpia;
• ihon voimakas punoitus altistettaessa auringonvalolle.

Merkki tästä vakavasta sairaudesta on säännöllinen hiustenlähtö. Potilailla on täydellinen tai osittainen kaljuuntuminen, joten tämä oire on hoidettava oikea-aikaisesti.

SLE-hoito - lääkkeet ja menetelmät

Aikainen ja patogeeninen hoito on tärkeää tälle taudille, se vaikuttaa potilaan yleiseen terveyteen.

Jos puhumme taudin akuutista muodosta, hoito on sallittua lääkärin valvonnassa. Lääkäri voi määrätä seuraavia lääkkeitä (esimerkkejä lääkkeistä annetaan suluissa):

• Glukokortikosteroidit (Celeston).
• Hormoni- ja vitamiinikompleksit (Seton).
• Anti-inflammatoriset ei-steroidiset aineet (delagil).
• Sytostaatit (atsatiopriini).
• Aminohapporyhmän (hydroksiklorokiini) keinot.

Vihje! Hoito suoritetaan asiantuntijan valvonnassa. Koska yksi yleisimmistä keinoista - aspiriini, on vaarallista potilaalle, lääke hidastaa veren hyytymistä. Ja kun ei-steroidisia lääkkeitä käytetään pitkällä aikavälillä, limakalvoa voidaan ärsyttää, ja taustalla on usein gastriitti ja haavauma.

Systeemistä lupus erythematosusta ei kuitenkaan aina tarvitse hoitaa sairaalassa. Ja talon sallitaan noudattaa lääkärin määräämiä suosituksia, jos prosessin aktiivisuusaste sallii.

Seuraavissa tapauksissa tarvitaan potilaan sairaalahoitoa:

• säännöllinen lämpötilan nousu;
• neurologisten komplikaatioiden esiintyminen;
• olosuhteet, jotka uhkaavat ihmisen elämää: munuaisten vajaatoiminta, verenvuoto, keuhkokuume;
• veren hyytymistä.

Sen lisäksi, että käytät lääkkeitä "sisällä", sinun on käytettävä voiteita ulkoiseen käyttöön. Ei ole tarpeen sulkea pois potilaan yleiseen tilaan vaikuttavia menettelyjä. Lääkäri voi määrätä hoitoon seuraavia korjaustoimenpiteitä:

• obkalyvanie sairaat paikat hormonaaliset lääkkeet (liuos Akrihin).
• glukokortikosteroidin voide (Sinalar).
• kylmähoito.

On syytä huomata, että tämän taudin suotuisa ennuste voidaan havaita, kun hoito aloitetaan ajoissa. SLE: n diagnoosi on samanlainen kuin ihotulehdus, seborrhea, ihottuma.

Systeemisen lupus erythematosuksen hoito tulisi suorittaa vähintään kuuden kuukauden ajan. Jotta vammautumiseen johtavia komplikaatioita vältettäisiin, potilaan tulee noudattaa asianmukaisen hoidon lisäksi seuraavia suosituksia:

• luopua huonoista tavoista;
• aloita syöminen oikein;
• vie aikaa fyysiseen rasitukseen;
• tarkkaile psykologista mukavuutta ja välttää stressiä.

Koska tästä sairaudesta on mahdotonta täysin toipua, hoito tulisi suunnata SLE: n oireiden lievittämiseen ja tulehduksellisen autoimmuuniprosessin poistamiseen.

Lupuksen komplikaatiot

Tämän taudin komplikaatiot eivät riitä. Jotkut niistä johtavat vammaisuuteen, toiset - potilaan kuolemaan. Vaikuttaa siltä, ​​että kehon ihottumat johtavat tuhoisiin seurauksiin.

Komplikaatiot sisältävät seuraavat ehdot:

• valtimoiden vaskuliitti;
• verenpainetauti;
• maksavaurioita;
• ateroskleroosi.

Tosiasia! SLE: n inkubointiaika voi kestää kuukausia ja vuosia - tämä on tämän taudin pääasiallinen vaara.

Jos sairaus esiintyy raskaana olevilla naisilla, se johtaa usein ennenaikaiseen syntymiseen tai keskenmenoon. Myös komplikaatioiden joukossa on potilaan emotionaalisen tilan muutos.

Mielialan muutoksia havaitaan usein ihmiskunnan puoliskolla, kun taas miehet sietävät tautia helpommin. Emotionaalisen tyypin komplikaatioita ovat seuraavat:

• masennus;
• epileptiset kohtaukset;
• neuroosit.

Systeeminen lupus erythematosus, jonka ennuste ei ole aina suotuisa, on harvinainen sairaus, joten sen ulkonäköä ei ole vielä tutkittu. Tärkeintä on monimutkainen hoito ja provosoivien tekijöiden välttäminen.

Jos henkilön perhe on diagnosoitu taudilla, on tärkeää ryhtyä ennaltaehkäisyyn ja yrittää ylläpitää terveellistä elämäntapaa.

Lopuksi haluan sanoa - tämä tauti johtaa vammaan ja jopa potilaan kuolemaan. Siksi systeemisen lupus erythematosuksen ensimmäisissä oireissa ei pidä lykätä lääkärin käyntiä. Diagnostiikka varhaisessa vaiheessa voi säästää ihoa, verisuonia, lihaksia ja sisäelimiä - laajentaa ja parantaa merkittävästi elämänlaatua.

Systeeminen lupus erythematosus

Tunnetaan yli vuosisadan ajan, ja tämä sairaus ei ole vielä täysin ymmärretty. Systeeminen lupus erythematosus esiintyy äkillisesti ja on vakava immuunijärjestelmän sairaus, jolle on ominaista pääasiassa sidekudoksen ja verisuonten vaurioituminen.

Mikä tämä sairaus on?

Patologian kehittymisen seurauksena immuunijärjestelmä havaitsee oman solunsa vieraaksi. Kun näin tapahtuu, vahingollisten vasta-aineiden tuotanto terveille kudoksille ja soluille. Sairaus vaikuttaa sidekudokseen, ihoon, niveliin, verisuoniin, jotka usein vaikuttavat sydämeen, keuhkoihin, munuaisiin, hermostoon. Aikojen pahenemisvaiheet vaihtelevat remissioiden kanssa. Tällä hetkellä tautia pidetään parantumattomana.

Lupuksen tunnusmerkkinä on laaja poskien ja nenän ihottuma, joka on muodoltaan perhonen. Keskiajalla uskottiin, että nämä ihottumat ovat samanlaisia ​​kuin susien puremat, suuressa määrin asui loputtomissa metsissä tuona aikana. Tämä samankaltaisuus antoi taudin nimen.

Jos sairaus vaikuttaa vain ihoon, asiantuntijat puhuvat discoid-muodosta. Sisäelinten tappion avulla diagnosoidaan systeeminen lupus erythematosus.

Ihon ihottumaa havaitaan 65%: ssa tapauksista, joista klassisen muodon perhonen muodossa ei havaita enempää kuin 50%: lla potilaista. Lupus voi esiintyä missä tahansa iässä, useimmiten 25–45-vuotiaat kärsivät siitä. Naisilla se on 8–10 kertaa yleisempää kuin miehillä.

syitä

Systeemisen lupus erythematosuksen kehittymisen syitä ei vielä ole luotettavasti tunnistettu. Lääkärit pitävät mahdollisena seuraavia patologian syitä:

• virus- ja bakteeri-infektiot;
• geneettinen taipumus;
• lääkkeiden vaikutukset (kun kiniinia, fenytoiinia, hydralatsiinia hoidetaan 90%: lla potilaista. Hoidon päätyttyä useimmissa tapauksissa se häviää yksin);
• ultraviolettisäteily;
• ruoka-aineallergia;
• perintötekijöitä;
• hormonaaliset muutokset.

Tilastojen mukaan SLE: n läsnäolo läheisten sukulaishistoriaan lisää merkittävästi sen muodostumisen todennäköisyyttä. Tauti on periytynyt ja voi ilmetä useissa sukupolvissa.

Estrogeenitason vaikutus patologian esiintymiseen on osoitettu. Se on merkittävä lisääntyminen naispuolisten sukupuolihormonien lukumäärässä, joka aiheuttaa systeemisen lupus erythematosuksen esiintymisen. Tämä tekijä selittää tämän taudin kärsivien naisten suuren määrän. Usein se näkyy ensin raskauden tai synnytyksen aikana. Miesten sukupuolihormoneilla androgeeneillä on sen sijaan suojaava vaikutus kehoon.

oireet

Lupuksen oireiden luettelo vaihtelee huomattavasti. Tämä on:

• voittaa ihon. Alkuvaiheessa ei havaita enempää kuin 25% tapauksista, myöhemmin 60-70%, eikä 15%: ssa ole mitään ihottumaa. Useimmiten ihottumia esiintyy kehon avoimilla alueilla: kasvot, kädet, hartiat ja ulkonäkö - punertava hilseilevä laastari;
• valoherkkyys - esiintyy 50–60 prosentissa tästä patologiasta kärsivistä ihmisistä;
• hiustenlähtö, erityisesti ajallisessa osassa;
• ortopediset ilmenemismuodot - nivelkipu, niveltulehdus esiintyy 90%: ssa tapauksista, osteoporoosi - luun tiheyden väheneminen, usein hormonaalisen hoidon jälkeen;
• keuhkopatologioiden kehittyminen tapahtuu 65 prosentissa tapauksista. Sille on ominaista pitkäaikainen kipu rinnassa, hengenahdistus. Usein merkitty keuhkoverenpainetauti ja keuhkopussintulehdus;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän vauriot, jotka ilmenevät sydämen vajaatoiminnan ja rytmihäiriöiden kehittymisessä. Perikardiitti on yleisin;
• munuaissairauden kehittyminen (esiintyy 50%: lla lupusilla);
• heikentynyt verenkierto raajoissa;
• jaksollinen lämpötilan nousu;
• väsymys;
• painon vähentäminen;
• työkyvyn väheneminen.

diagnostiikka

Taudille on ominaista diagnoosin monimutkaisuus. Monet erilaiset oireet osoittavat SLE: n, joten sen tarkan diagnoosin vuoksi käytetään useita kriteerejä:

• niveltulehdus;
• ihottuma punaisen hilseilevän plakin muodossa;
• suun tai nenäontelon limakalvojen vaurioituminen, yleensä ilman tuskallisia ilmenemismuotoja;
• ihottuma kasvoillaan perhonen muodossa;
• herkkyys auringonvalolle, mikä johtaa ihottuman syntymiseen kasvoille ja muille ihon paljaille alueille;
• merkittävä proteiinihäviö (yli 0,5 g / vrk), kun se erittyy virtsaan, mikä viittaa munuaisvaurioon;
• sydämen ja keuhkojen verisuonikalvojen tulehdus. Ilmentynyt perikardiitin ja keuhkopussin kehittymisessä;
• kohtausten esiintyminen ja psykoosi, joka osoittaa keskushermoston ongelmia;
• verenkiertojärjestelmän muutokset: leukosyyttien, verihiutaleiden, lymfosyyttien, anemian kehittymisen lisääntyminen tai väheneminen;
• immuunijärjestelmän muutokset;
• spesifisten vasta-aineiden määrän lisääntyminen.

Systeemisen lupus erythematosuksen diagnoosi tehdään, jos 4 merkkiä esiintyy samanaikaisesti.

Sairaus voi myös tunnistaa:

• biokemialliset ja yleiset verikokeet;
• virtsanalyysi proteiinin, erytrosyyttien, leukosyyttien läsnä ollessa;
• vasta-ainetestaus;
• röntgentutkimukset;
• tietokonetomografia;
• ekokardiografia;
• erityisiä menettelyjä (elinbiopsia ja lannerangan puhkeaminen).

hoito

Systeeminen lupus erythematosus on edelleen parantumaton sairaus. Syy sen esiintymiseen ja vastaavasti sen poistamistapoihin ei ole vielä löydetty. Hoidon tarkoituksena on eliminoida lupus-kehityksen mekanismit ja estää komplikaatioiden kehittyminen.

Tehokkaimpia lääkkeitä ovat glukokortikosteroidilääkkeet - lisämunuaisen kuoren syntetisoimat aineet. Glukokortikoideilla on voimakkaita immunoregulatiivisia ja tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia. Ne estävät tuhoavien entsyymien liiallista aktiivisuutta ja vähentävät merkittävästi eosinofiilien määrää veressä. Oraaliseen käyttöön sopivat:

• deksametasoni,
• kortisoni,
• fludrokortisonin,
• prednisoloni.

Glukokortikosteroidien käyttö pitkään mahdollistaa tavanomaisen elämänlaadun ylläpitämisen ja sen keston huomattavan kasvun.

Prednisolonin (tai analogisen) vastaanotto suositellaan seuraavassa annostelussa:

• alkuvaiheessa enintään 1 mg / kg;
• ylläpitohoito 5–10 mg.

Lääke otetaan aamulla yhdellä annoksella 2-3 viikon välein.

Poistaa nopeasti taudin ilmenemismuodot ja vähentää immuunijärjestelmän liiallista aktiivisuutta metyyliprednisolonin laskimonsisäisenä annoksena suurina annoksina (500 - 1000 mg päivässä) 5 päivän ajan. Tämä hoito on tarkoitettu nuorille, kun tarkkaillaan korkeaa immunologista aktiivisuutta ja hermoston vaurioita.

Autoimmuunisairauksien hoidossa käytetään tehokkaasti sytotoksisia lääkkeitä:

Sytostaattien ja glukokortikosteroidien vastaanottamisen yhdistelmä antaa hyviä tuloksia lupuksen hoidossa. Asiantuntijat suosittelevat seuraavaa järjestelmää:

• syklofosfamidin lisääminen 1000 mg: n annoksena alkuvaiheessa, sitten päivittäin 200 mg: n kokonaiskoon ollessa 5000 mg;
• ottamalla atsatiopriiniä (enintään 2,5 mg / kg / vrk) tai metotreksaattia (enintään 10 mg / viikko).

Korkean lämpötilan, lihasten ja nivelten kipu, seroosisten kalvojen tulehdus, anti-inflammatoriset lääkkeet määrätään:

Kun havaitaan ihon vaurioita ja herkkyyttä auringonvalolle, suositellaan aminokinoliinivalmisteiden käyttöä:

Jos kyseessä on vakava kurssi ja perinteisen hoidon vaikutuksen puuttuessa käytetään ekstrakorporaalisia vieroitusmenetelmiä:

• Plasmafereesi on veren puhdistusmenetelmä, jossa osa plasmasta korvataan, ja siinä olevat vasta-aineet aiheuttavat lupusta;
• hemosorptio on tehokas veren puhdistusmenetelmä sorbointiaineilla (aktiivihiili, erikoishartsit).

Tuumorinekroositekijän estäjien, kuten infliksimabin, etanerseptin, adalimumabin, käyttö on tehokasta.

Jatkuvan taantuman saavuttaminen vaatii vähintään 6 kuukauden intensiivihoitoa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Lupus on vakava sairaus, jota on vaikea hoitaa. Krooninen kurssi johtaa vähitellen yhä useampien elinten tappioon. Tilastojen mukaan potilaiden eloonjääminen 10 vuotta diagnoosin jälkeen on 80%, 20 vuoden kuluttua - 60%. On olemassa normaalia elämää 30 vuotta patologian havaitsemisen jälkeen.

Tärkeimmät kuolinsyyt ovat:

• lupus nephrite;
• hermo-lupus;
• samanaikaisia ​​sairauksia.

Remission aikana SLE-potilaat kykenevät johtamaan normaalia elämää pienin rajoituksin. Vakaa tila voidaan saavuttaa noudattamalla kaikkia lääkärin suosituksia ja noudattamalla terveellistä elämäntapaa.

Olisi vältettävä tekijöitä, jotka voivat pahentaa taudin kulkua:

• pitkä oleskelu auringossa. Kesällä suositellaan pitkiä hihat ja aurinkosuojatuotteiden käyttö;
• vedenkäytön väärinkäyttö;
• asianmukaisen ruokavalion noudattamatta jättäminen (syöminen suuria määriä eläinrasvaa, paistettua punaista lihaa, suolattuja, mausteisia, savustettuja ruokia).

Huolimatta siitä, että tällä hetkellä lupus on parantumaton, oikea-aikainen asianmukainen hoito mahdollistaa onnistuneen pysyvän remissiotilan saavuttamisen. Tämä vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä ja antaa potilaalle elinajanodotteen kasvun ja parantaa sen laatua merkittävästi.

Voit myös katsoa videon aiheesta: "Onko systeeminen lupus erythematosus vaarallinen?"

Lupus mitä sairaus on oireiden valokuvan syy

Ihotyypin sairaudet voivat esiintyä ihmisissä melko usein ja ne ilmenevät laajojen oireiden muodossa. Näitä ilmiöitä aiheuttavat luonteet ja syy-tekijät ovat usein tutkijoiden keskustelun kohteena monta vuotta. Yksi taudeista, joilla on mielenkiintoinen alkuperän luonne, on lupus. Sairaudella on monia tunnusomaisia ​​piirteitä ja useita perussyitä, joita esiintyy materiaalissa.

Systeeminen lupus erythematosus mitä sairaus on valokuva

Lupus on toinen nimi SLE: lle, systeeminen lupus erythematosus. Lupus on vakava hajanainen sairaus, joka liittyy sidekudoksen toimintaan ja joka ilmenee systeemisen tyypin vaurioitumisena. Sairaudella on autoimmuunihahmo, jonka aikana terveiden soluelementtien immuniteetissa tuotetut vasta-aineet ovat hävinneet, ja tämä johtaa verisuonikomponentin läsnäoloon, jossa on sidekudoksen vaurio.

Taudin nimi johtui siitä, että sille on ominaista erityisten oireiden muodostuminen, joista tärkein on kasvojen ihottuma. Se on paikallistettu eri paikoissa, ja se muistuttaa muodoltaan perhosia.

Keskiajan aikakauden tietojen mukaan tappiot muistuttavat paikkoja, joissa on suden puremista. Lupus-tauti on yleinen, sen olemus pienenee kehon omien solujen käsityksen erityispiirteisiin tai pikemminkin muutokseen tässä prosessissa, joten koko keho on vaurioitunut.

Tilastojen mukaan SLE vaikuttaa 90 prosenttiin naisista, ja ensimmäiset merkit ilmenevät nuorena 25–30 vuoden iässä.

Sairaus tulee usein epäonnistumaan raskauden aikana tai sen jälkeen, joten oletetaan, että naisten hormonit ovat koulutuksen tärkeimpiä tekijöitä.

Sairaudella on perheen omaisuus, mutta sillä ei voi olla perinnöllistä tekijää. Monet sairaat ihmiset, jotka ovat aiemmin kärsineet ruoasta tai huumeiden allergioista, ovat vaarassa tarttua taudille.

Lupuksen taudit

Nykyaikaisilla lääketieteellisillä edustajilla on pitkät keskustelut sairauden luonteesta. Yleisin usko on perheen tekijöiden, virusten ja muiden elementtien laaja vaikutus. Taudille alttiiden yksilöiden immuunijärjestelmä on kaikkein herkin ulkoiselle vaikutukselle. Lääkkeistä johtuva tauti on harvinaista, joten lääkityksen lopettamisen jälkeen sen toiminta lakkaa.

Syy-tekijöihin, joista useimmiten liittyy sairauden muodostuminen, ovat.

1. Pitkä oleskelu auringonvalon vaikutuksesta.
2. Krooniset ilmiöt, joissa on virus.
3. Stressi ja emotionaalinen stressi.
4. Merkittävä ruumiin hypotermia.

Taudin kehittymisen riskitekijöiden vähentämiseksi on suositeltavaa estää näiden tekijöiden vaikutus ja niiden haitallinen vaikutus kehoon.

Lupus erythematosus-oireet ja merkit

Sairastuneet henkilöt kärsivät yleensä kontrolloimattomista kehon lämpötilan vaihteluista, pään kipu ja heikkous. Usein on nopea väsymys ja ilmeinen kipu lihaksissa. Nämä oireet ovat epäselviä, mutta johtavat SLE: n läsnäolon lisääntyneeseen todennäköisyyteen. Vaurion luonteeseen liittyy useita tekijöitä, joiden sisällä lupus-tauti ilmenee.

Dermatologisen suunnitelman ilmentymät

Ihon vaurioita esiintyy 65%: lla sairastuneista, mutta vain 50%: lla on poskilla ominaista "perhos". Joillakin potilailla leesio ilmenee oireena, kuten kehon ihottumana, paikan päällä itse kehossa, raajoissa, emättimessä, suuontelossa, nenässä.

Usein taudille on ominaista troofisten haavaumien muodostuminen. Naisilla havaitaan hiustenlähtöä, ja kynnet saavat voimakkaan haurauden.

Ortopedisen tyypin ilmentymät

Monet taudista kärsivät ihmiset, joilla on huomattavia nivelkipuja, kärsivät perinteisesti pienistä osista käsissä ja ranteissa. Tällainen ilmiö on vakava nivelkipu, mutta SLE: n tapauksessa luukudosta ei tuhoa. Deformoituneet nivelet ovat vaurioituneet, ja tämä on peruuttamaton noin 20%: lla potilaista.

Hematologiset oireet sairaudesta

Miehillä ja naisilla sekä lapsilla syntyy LE-soluilmiö, johon liittyy uusien solujen muodostuminen. Ne sisältävät muiden soluelementtien ytimien pääfragmentit. Puolet potilaista kärsii anemiasta, leukopeniasta, trombosytopeniasta, joka toimii systeemisen taudin tai hoidon sivuvaikutuksen seurauksena.

Sydämen luonteen ilmentymät

Nämä oireet voivat esiintyä myös lapsilla. Potilailla voi esiintyä perikardiitti, endokardiitti, mitraaliventtiilin vauriot, ateroskleroosi. Näitä sairauksia ei aina esiinny, mutta ne ovat lisääntyneessä riskiryhmässä ihmisillä, joille on diagnosoitu SLE edellisenä päivänä.

Munuaisiin liittyvät ominaispiirteet

Kun tauti ilmenee usein lupus nephritis, johon liittyy munuaisten kudosten vaurioituminen, glomerulaaristen peruskalvojen paksuus on huomattava, fibriini kerrostuu. Hematuria ja proteinuria ovat usein ainoat merkit. Varhainen diagnoosi edistää sitä, että kaikkien oireiden akuutin munuaisten vajaatoiminta on enintään 5%. Jadeissa voi esiintyä poikkeavuuksia - tämä on yksi vakavimmista elimistä, joilla on tiheys koulutuksessa, joka riippuu taudin aktiivisuudesta.

Neurologiset oireet

On olemassa 19 oireyhtymää, jotka ovat ominaisia ​​kyseiselle taudille. Nämä ovat monimutkaisia ​​sairauksia psykoosien, kouristavien oireyhtymien, parestesioiden muodossa. Sairauksiin liittyy virtauksen erityisen kestävä luonne.

Taudit diagnosoivat tekijät

• Ihottuma poskipään alueella ("lupus butterfly") - jaloilla ja ylemmillä raajoilla esiintyvä ihottuma on erittäin harvinaista (5% tapauksista), se ei ole lokalisoitu kasvojen lupukseen;
• Eryteema ja enantiema, jolle on ominaista suussa olevat haavaumat;
• Niveltulehdus perifeerisissä nivelissä;
• Pleuriitti tai perikardiitti akuuteissa ilmenemismuodoissa;
• Munuaisvauriot;
• Vaikeudet keskushermoston työhön, psykoosi, erityinen taajuuden kouristava tila;
• Merkittävien hematologisten häiriöiden muodostuminen.

On myös kysymys: lupus erythematosus - kutina tai ei. Itse asiassa tauti ei vahingoita eikä kutia. Jos edellä mainitussa luettelossa on vähintään 3-4 kriteeriä milloin tahansa kuvan kehityksen alusta, lääkäri tekee asianmukaisen diagnoosin.

Lisäksi lupuksen tauti ilmenee aaltoina, muissa vaiheissa voidaan lisätä joitakin oireiden elementtejä.

• Punainen dekoltti reilussa sukupuolessa;

• ihottuma kehon renkaan muodossa;

• tulehdukselliset prosessit limakalvoilla;

• sydän- ja maksavauriot sekä aivot;
• lihasten tuntuva kipu;
• raajojen herkkyys lämpötilan muutoksille.

Jos emme ota ajoissa hoitotoimenpiteitä, kehon toiminnan yleinen mekanismi tulee rikkomaan, mikä aiheuttaa paljon ongelmia.

Lupus-tauti on tarttuva tai ei

Monet ovat kiinnostuneita siitä, onko lupus tarttuva? Vastaus on kielteinen, koska taudin muodostuminen tapahtuu yksinomaan kehon sisällä ja ei riipu siitä, onko sairas henkilö ottanut yhteyttä lupus-tartunnan saaneisiin henkilöihin.

Testit lupus erythematosukseen

Tärkeimmät analyysit ovat ANA ja komplementti sekä veren nesteen yleinen analyysi.

1. Verenluovutus auttaa määrittämään fermentointielementin läsnäolon, joten alku- ja myöhempää arviointia varten on tarpeen ottaa se huomioon. 10% tilanteista voidaan havaita anemiaa, joka viittaa prosessin krooniseen kulkuun. ESR: n tiheys taudissa on lisääntynyt.
2. ANA: n ja komplementin analyysi paljastaa serologisia parametreja. ANA: n tunnistaminen toimii keskeisenä seikkana, koska diagnoosi erottuu usein autoimmuunitaudista. Monissa laboratorioissa määritetään C3- ja C4-pitoisuus, koska nämä elementit ovat stabiileja eikä niitä tarvitse käsitellä.
3. Kokeelliset testit tehdään spesifisten (spesifisten) markkerien tunnistamiseksi ja muodostamiseksi virtsassa niin, että taudin määrittäminen on mahdollista. Niitä tarvitaan kuvaamaan tauti ja tekemään päätöksiä hoidosta.

Miten tämä analyysi suoritetaan, kysy lääkäriltä. Perinteisesti prosessi tapahtuu kuten muissa epäilyksissä.

Lupus erythematosus -hoito

Lääkehoito

Sairaudessa käytetään lääkkeitä immuniteetin lisäämiseksi ja solujen laatuparametrien yleiseksi parantamiseksi. Huumeiden tai lääkkeiden kompleksi määrätään erikseen oireiden poistamiseksi ja sairauden muodostumisen syiden hoitamiseksi.

Systeemisen lupuksen hoito suoritetaan seuraavilla menetelmillä.

• Sairauden vähäisiä ilmenemismuotoja ja oireiden poistamisen tarvetta varten lääkäri määrää glukokortikosteroideja. Parhaiten käytetty lääke on prednisoni.
• Sytostaattisen luonteen immunosuppressantit ovat merkityksellisiä, jos tilannetta pahentaa muiden oireenmukaisten tekijöiden läsnäolo. Potilaan tulee juoda atsatiopriini, syklofosfamidi.
• Lupaavimmat vaikutukset oireiden ja vaikutusten tukahduttamiseen ovat estäjiä, kuten infliksimabi, etanersepti, adalimumabi.
• Ekstrakorporaalinen vieroituskeino - hemosorptio, plasmanvaihto - ovat osoittautuneet laajalti ja paikallisesti.

Jos taudille on ominaista muodon yksinkertaisuus, jossa esiintyy perinteistä ihovaurioita (ihottuma aikuisilla tai ihottuma lapsessa), riittää, että käytetään yksinkertaista lääkekompleksia, joka auttaa poistamaan ultraviolettisäteilyä. Jos tapaukset ovat käynnissä, hormoneja ja lääkkeitä otetaan immuniteetin lisäämiseksi. Ottaen huomioon akuutit vasta-aiheet ja sivuvaikutukset lääkäri määrää ne. Jos tapaukset ovat erityisen vakavia, kortisonihoito on määrätty.

Hoito folk-korjaustoimenpiteiden avulla

Ihmisoikeuksien korjaaminen on tärkeää myös monille sairaille.

1. Koivunlihakset valmistetaan käyttäen talvella kerättyjä pestyjä ja kuivattuja lehtiä. Aikaisemmin pieneen valtaan tuodut raaka-aineet kaadetaan lasisäiliöihin ja säilytetään pimeässä paikassa. Keittäminen valmistettiin laadukkaasti, sinun täytyy soittaa 2 tl. kerääminen ja kaada kiehuvaa vettä 1 kupin määrä. Ruoanlaitto kestää 1 minuutin, vaatii, että se viivästyy 30 minuuttia. Valmistetun koostumuksen käsittelyn jälkeen on tarpeen jakaa se kolmeen annokseen ja juoda se päivittäin.
2. Liemi-pajujuuret sopivat lapsille ja aikuisille. Tärkein kriteeri on laitoksen nuori ikä. Pestyt juuret on kuivatettava uunissa, murskattu. Ruoanvalmistukseen käytettävät raaka-aineet vaativat 1 cl. l. kiehuvan veden määrä - lasi. Höyrytys kestää minuutin, prosessi, jossa vaaditaan - 8 tuntia. Kun koostumus on tyhjennetty, sinun täytyy ottaa se kahdella lusikalla, väli on yhtä suuri kuin 29 vuorokautta.
3. Hoito kauhuöljyllä. Ruoanlaittoon tarvitset tuoretta rasvaa, joka on sulanut vesihauteessa, se on lisätty tarragoniin. Komponentit sekoitetaan suhteessa 5: 1. Uunissa kaikki tämä on pidettävä noin 5-6 tuntia alhaisissa lämpötiloissa. Jännityksen ja jäähdytyksen jälkeen seos lähetetään jääkaappiin ja sitä voidaan käyttää 2-3 kuukautta voidella leesioita 2-3 kertaa päivässä.

Käyttämällä korjauskeinoa lupus-tauti voidaan poistaa lyhyessä ajassa.

Taudin komplikaatiot

Eri yksilöissä tauti etenee erityisellä tavalla, ja monimutkaisuus riippuu aina sairauden vakavuudesta ja elinten vaikutuksesta. Useimmiten ihottuma käsissä ja jaloissa sekä ihottuma kasvoilla - eivät ole ainoat oireet. Yleensä tauti etsii vaurionsa munuaisalueella, joskus on tarpeen johtaa potilasta dialyysiin. Muita yleisiä vaikutuksia ovat verisuoni- ja sydänsairaudet. Ihottuma, jonka kuva voidaan nähdä materiaalissa, ei ole ainoa ilmentymä, koska taudilla on syvempi luonne.

Ennustearvot

10 vuotta diagnoosin jälkeen eloonjäämisaste on 80% ja 20 vuotta myöhemmin tämä luku laskee 60%: iin. Yleiset kuolinsyyt ovat tekijöitä, kuten lupus nephritis, infektioprosessit.

Oletko kohdannut lupus-taudin? Oliko onnistunut parantamaan ja voittamaan taudin? Jaa kokemuksesi ja mielipiteesi kaikille foorumeille!

Ihottuma lupuksella

• Systeemisen lupus erythematosuksen esiintyminen ja niin edelleen. "Epätäydellinen systeeminen lupus erythematosus" (sairaus, joka täyttää vain osittain systeemisen lupus erythematosuksen diagnostiset kriteerit) Yhdysvalloissa on 40-50 tapausta 100 000 ihmistä kohden. Se on yleisintä naisilla sekä afrikkalaisamerikkalaisen syntyperäisillä.

• Discoid lupus erythematosus (DKV) kehittyy 25%: lla potilaista, joilla on systeeminen lupus erythematosus, mutta jota voidaan havaita myös ilman taudin kliinisiä oireita. Potilaat, joilla on ihon discoid-lupus erythematosus yksinään, altistuvat 5–10%: n riskille kehittää systeeminen lupus erythematosus, joka tyypillisissä tapauksissa on ominaista kohtalainen. Polttopisteiden DCV-polttimet laajenevat yleensä hitaasti (aktiivisten tulehdusprosessien havaitaan polttimien kehällä) ja sitten regressoituu, jolloin keskellä on upotettu arpi, atrofia, telangiektasia ja hypopigmentaatio. Naisten ja miesten suhde (DQC) on 2: 1.
• Monet lupus erythematosuksen oireista johtuvat kiertävistä immuunikomplekseista tai vasta-aineiden suorista vaikutuksista soluihin.

• On olemassa geneettinen alttius systeemiselle lupus erythematosukselle. Yhdenmukaisuuden prosenttiosuus monosygoottisissa kaksosissa on 25-70%. Jos äiti kärsi systeemisestä lupus erythematosuksesta (SLE), riski taudin kehittymisestä tyttäressään on 1:40, poikassaan 1: 250.
• Systeeminen lupus erythematosus (SLE) on jaksoittainen - pahenemisvaiheet keskeytyvät. Elinten patologiset muutokset etenevät usein.
• Joissakin tapauksissa lupus-punoitusta voi esiintyä vastasyntyneellä, jolla on hankittu vasta-aineita, jotka ovat siirtyneet äidiltä, ​​jolla on aktiivinen systeeminen lupus erythematosus (SLE) istukan läpi.

Systeemisen lupus erythematosuksen ja ihon muotojen diagnosointi

• Systeeminen lupus erythematosus (SLE) on krooninen, uusiutuva, mahdollisesti kuolemaan johtava tulehdussairaus, jota on usein vaikea diagnosoida. Tämä autoimmuunisairaus, jolla on vaurioita erilaisille kehon järjestelmille, määritetään kliinisesti solujen ytimiä vastaan ​​suunnattujen vastaavien autovasta-aineiden vaikutuksesta. Yksittäinen diagnostinen merkki tai merkki puuttuu. Tarkka diagnoosi on erittäin tärkeää, koska riittävä hoito vähentää sairastuvuutta ja kuolleisuutta.
• Systeeminen lupus erythematosus (SLE) ilmenee usein useiden perustuslaillisten oireiden yhdistelmänä. Oireiden alkamisen ja diagnoosin välillä kuluu keskimäärin viisi vuotta.

• Taudille on ominaista paheneminen ja remissio. Systeemisen lupus erythematosuksen (SLE) diagnoosi määritetään samanaikaisesti tai peräkkäin tunnistamalla neljä tai useampia seuraavista oireista lääkärin tai historian aikana. Kahden tai kolmen oireen läsnä ollessa eräät kliinikot erottavat epätäydellisen lupus-oireyhtymän:
- Systeemiset oireet, kuten subfebrilinen ruumiinlämpö, ​​väsymys, huonovointisuus, anoreksia, pahoinvointi ja laihtuminen.
- Artralgia, joka on usein taudin ensimmäinen ilmenemismuoto, on yleensä epäsuhtainen fyysisten tietojen kanssa. Polyartriitti on yleensä symmetrinen, ei-eroosinen ja ei-muodonmuutos. Pitkän aikavälin sairauden tapauksessa havaitaan nivelreumalle tyypillisten muutosten muodonmuutoksia - joutsenkaulan muotoon taivutetut sormet.
- Perhonen ihottuma, joka on pysyvä punoitus nenän ja poskipunojen kohdalla, ja nasolabiaaliset taittumat pysyvät ennallaan. Leuka ja auricles voivat myös olla mukana prosessissa. Intensiiviset ihottumat poskilla aiheuttavat usein vakavaa atrofiaa, arpeutumista ja hypopigmentaatiota.
- Ihottuma, joka tapahtuu, kun valoherkkä ultraviolettisäteilylle.

- Diskoidit ihottumat, joita edustavat ihon pinnan yläpuolelle ulottuvat erytemaattiset plakit, joissa on tiiviisti sopivat keratotiset asteikot ja follikulaariset tulpat. Vanhemmissa leesioissa saattaa esiintyä atrofista arpeutumista.
- Haavaumat, jotka usein johtuvat nenästä, suusta tai emättimestä (yleensä kivuttomista).
- Pleuriitti, johon liittyy voimakasta kipua ja keuhkopussin kitkaa tai pleura-effuusiota.
- Perikardiitti, joka on vahvistettu EKG-tietojen, perikardiaalisen kitkamelun tai hydroperikardin merkkien perusteella.

- Munuaissairauden oireet, kuten solun sylindruria tai pysyvä proteinuuria, ovat yli 0,5 g / vrk tai yli 3+.
- Keskushermoston (CNS) oireet vaihtelevat lievästä kognitiivisesta toimintahäiriöstä psykoosiin tai epileptisiin kohtauksiin. Minkä tahansa keskushermoston osan voi vaikuttaa. Lupusta kärsivien potilaiden yleisin neurologiset oireet ovat sietämättömiä päänsärkyä ja muistin ja loogisen ajattelun aiheuttamia vaikeuksia.

- Hematologisten sairauksien merkkejä, kuten hemolyyttinen anemia, leukopenia (yhteensä alle 4000 / mm3 kahdessa tai useammassa tapauksessa), lymfopenia (lymfosyyttien määrä alle 1500 / mm3 kahdessa tai useammassa tapauksessa) tai trombosytoosi (verihiutaleiden lukumäärä alle 100 000 / mm3 ilman lääkettä). lääkkeet).
- Ruoansulatuskanavan oireet, mukaan lukien vatsakipu, ripuli ja oksentelu. Suolen perforaatio ja vaskuliitti ovat tärkeitä diagnooseja systeemisen lupus erythematosuksen (SLE) estämiseksi.

- Vaskuliitti, usein ilmaistu, verkkokalvon leesiot.
- Immunologiset häiriöt, joita osoittaa positiivinen testi antifosfolipidivasta-aineille, anti-DNA: lle, anti-SM: lle tai vääriä positiivisia testi sifilisille (se pysyy positiivisena vähintään kuuden kuukauden ajan ja vahvistetaan negatiivisella treponaalitestillä). - Antinukleaaristen vasta-aineiden epänormaali tiitteri missä tahansa ajassa ilman lääkkeitä, jotka aiheuttavat lääkkeen aiheuttamaa lupusta.

• Diskoidun lupus erythematosuksen (DKV) polttimille on tunnusomaista hajallaan olevat erytematoosi, hieman tunkeutuneet papulit tai plakit, jotka on peitetty hyvin muotoilluilla ja tiiviisti kiinnittyvillä asteikoilla. Koska vaakojen polttovammojen eteneminen sakeutuu tiukasti yhteen. Hypopigmentaatio kehittyy tarkennuksen keskellä ja aktiivinen reuna on hyperpigmentoitu. Tarkennuksen painopisteeseen liittyy atrofia ja arpeutuminen. Päänahan tappion myötä taudin erottumisen tulos muuttuu cicatricial alopeciasta. Päänahasta poistettujen vaakojen takana voit nähdä kiimaiset piikit, joiden läpi se on upotettu follikulaarisiin aukkoihin; Tätä ilmiötä kuvataan "maton nastojen" merkkinä (venäjänkielisessä kirjallisuudessa - naisen kantapään oire).

Lupus erythematosuksen ihon ilmentymien lokalisointi:
• Diskoidit leesiot näkyvät useimmiten kasvoissa, kaulassa, päänahassa, mutta myös hermosoluissa ja harvemmin.
- yläosassa.
- Diskoidun lupus erythematosus -bakteerin voi olla paikallista tai yleistä. Lokalisoitu discoid-lupus erythematosus havaitaan vain pään ja kaulan kohdalla, kun taas yleistä muotoa havaitaan koko kehossa. Systeemisen lupus erythematosuksen (SLE) kehittyminen on todennäköisimmin potilailla, joilla on yleisiä leesioita.

Lupus erythematosuksen testit:
• Kahden tai useamman selittämätön merkki tai oire, joka voi liittyä lupukseen, American Rheumatological Association suosittelee antinukleaaristen vasta-aineiden (AHA) testaamista. AHA-tiitterin lisääminen arvoon 1:80 on yliherkkä diagnostinen kriteeri. Huolimatta siitä, että monilla potilailla taudin alkuvaiheessa AHA-tiitteri on negatiivinen, yli 99%: lla SLE-potilaista näiden vasta-aineiden tiitteri kasvaa lopulta. AHA-testi ei ole spesifinen lupukselle, ja yleisin syy positiiviseen AHA-testiin SLE: n puuttuessa (yleensä tiittereissä alle 1:80) on toisen sidekudossairauden läsnäolo.
• Potilailla, joilla on vain discoid lupus erythematosuksen (DKV) ihovauriot, on yleensä negatiivinen tai alhainen AHA-tiitteri ja harvoin alhainen anti-Ro-vasta-ainetiitteri.