Mikä on psoriaasi

Psoriaasi on krooninen ei-tarttuva ihosairaus, johon liittyy punertavan vaaleanpunaisen ihottuman ja ihon kuorinta.
Termi psoriaasi on peräisin kreikankielisestä psoriasiksesta, joka tarkoittaa kääntämisen, kutinaa tai kutinaa. Näitä oireita luonnehtivat kaikkein selkeimmin tämä ei-tarttuva ihottuma-ongelma. Tässä ihotaudissa ihosolujen jakautuminen tapahtuu lähes kolmenkymmenen kertaa nopeammin. Koska niillä ei ole aikaa täysin kypsyä, solujen väliset kontaktit menetetään. Tämä johtaa tunnusmerkkien muodostumiseen. Kehon immuunijärjestelmä on mukana myös patologisessa prosessissa: suojaelementit kohdistuvat omia solujaan vastaan, mikä aiheuttaa kroonista tulehdusta leesioiden kohdalla. Kuvailemme yksityiskohtaisemmin kysymystä, mikä on psoriaasi ja miten sitä hoidetaan.

Psoriaasin tyypit

Psoriaasin luokituksia on suuri määrä, jotka perustuvat tilan vakavuuteen, ihottuman luonteeseen, vaurion lokalisointiin jne. Yleisimmät taudin tyypit ovat:

  1. Plakki (mautonta) muodostaa suurimman osan kaikista psoriaasin tyypeistä. Sille on tunnusomaista valkoisten harmaiden vaakojen peittämät perinteiset plakit.
  2. Guttate psoriasis on toiseksi yleisin ja diagnosoitu joka kymmenes potilas. Samaan aikaan on olemassa lukuisia ja melko pieniä ihottumia, joiden vaa'at ovat koko kehon pintaan.
  3. Pustulaarista muunnosta on tunnusomaista pustuloiden muodostuminen.
  4. Palmarin ja psoriaasin tapauksessa elementit sijaitsevat ihon vastaavilla alueilla.
  5. Eksudatiivinen variantti erottuu siitä, että asteikot liotetaan kellertävällä nesteellä, joka imeytyy ulos kehosta. Tämän vuoksi ne näyttävät jumissa ja muuttavat väriä.
  6. Erytroderma on vakava sairauden muoto, koska tämä vaikuttaa lähes koko ihon pintaan ja systeemisiä reaktioita (lämpötila, imusolmukkeiden turvotus, heikentynyt veri).
  7. Psoriaasi-niveltulehdus on ominaista liitosten vahingoittumiselle.

Patologisen prosessin vaiheiden mukaan etenee progressiivinen, vakaa ja regressiivinen hilseilevä.

Psoriaasin oireet

Useimmiten psoriasiksen kehittyessä ihon pinnalle ilmestyy pilkkuja, jotka on peitetty harmahtavilla tai valkoisilla mittakaavoilla, jotka on helppo erottaa kosketettaessa. Toinen oire taudista liittyy tähän oireeseen - hilseilevä.

Ihottumien lokalisointi

Pääsääntöisesti ihon muutokset, jotka sijaitsevat suurten nivelten extensoripinnoilla (kyynärpäät, polvet). Suosikkipaikannus on päänahan raja ja paikat, jotka ovat jatkuvasti alttiina loukkaantumiselle tai kitkalle. Tätä oireita ei kuitenkaan voida pitää diagnostisena kriteerinä, koska epätyypilliset hilseilevien muotojen muodot vaikuttavat ihon muihin pinta-aloihin.

Plakin ominaisuudet

Ihottumien koot voivat olla erilaisia. Ensisijaiset elementit ovat pieniä papereita, joissa on kirkkaanpunainen tai burgundinen väri. Ajan mittaan niiden koko kasvaa merkittävästi, ja ne myös taipumus sulautua. 90%: ssa tapauksista psoriaasin merkkejä ovat vakiolevyjen muodostuminen, joille on tunnusomaista kolmikko:

  1. Steariinivärjäys on ominaista harmaavalkoisten vaakojen helppo kaavinta, joka muistuttaa ulkonäöltään kynttilän lastuja.
  2. Jos jatkat naamion pinnan raapimista, sen jälkeen kun kaikki asteikot on poistettu, näkyviin tulee ohut valkoinen kalvo, jota kutsutaan terminaaliksi.
  3. Veren kasteen oire voidaan havaita poistamalla päätekalvo. Jos ihon papilla on vaurioitunut, se ei ole raskas verenvuoto, vaan tippuu.

Taudista on useita henkilökohtaisia ​​merkkejä:

  1. Kebnerin oire on se, että psoriaattiset leesiot esiintyvät loukkaantumisalueilla (kitka, naarmut jne.). Se on ominaista taudin etenevälle vaiheelle.
  2. Voronovin oireelle on ominaista vaalean reunan muodostuminen hiljattain muodostuneen papulin ympärille, jota ei vielä ole peitetty asteikolla. Tämä on eräänlainen kehon verisuonireaktio ja se merkitsee edelleen taudin etenemistä.

Nämä psoriaasin oireet erottavat taudin usein samanlaisesta kurssista muista dermatoosista.

Muut oireet

Psoriaasi kärsii ihon lisäksi kynnet, hiukset ja nivelet ja sisäelimet. Kynsilevyn muutokset alkavat pohjasta ja niille on tunnusomaista subunguaalinen hyperkeratoosi. Tulevaisuudessa pinta muuttuu taipuisaksi ja siihen muodostuu syvennyksiä (piikkisymboli). Psoriaattinen niveltulehdus alkaa pienten nivelten tappiosta, johon liittyy kipua ja tulehdusta.

Myös hilseilevän kutinaa varten on ominaista. Tämän seurauksena muodostuu naarmuuntumista, pinnan halkeilua ja verenvuotokehitystä. Trauman paikoissa patogeeniset mikrobit voivat lisääntyä, mikä johtaa sekundaariseen infektioon ja dermatiitin kehittymiseen.

Psoriaasin syyt

Taudin ei-tarttuva luonne perustettiin 1800-luvulla. Sittemmin on tehty lukuisia tutkimuksia, joissa tutkitaan psoriaasin syitä. Kuitenkin, kuten useimpien systeemisten sairauksien kohdalla, ei ole vielä mahdollista selvittää yhtä syytä. On olemassa useita teorioita, joista kullakin on tieteellistä näyttöä:

  • Immuuniteoria, jonka mukaan tauti on seurausta useista immuunijärjestelmän toimintahäiriöistä. Oletetaan, että autoimmuunivaste kehittyy, minkä seurauksena suuri määrä T-lymfosyyttejä kertyy ihoon. Tämä johtaa krooniseen tulehdukseen ja sairastuneen alueen sakeutumiseen. Teoriaa vahvistaa se, että psoriaattisen plakin biopsian avulla voidaan havaita suuri immuunisolujen pitoisuus sekä se, että immuunilääkkeiden käyttö vaikuttaa suuresti sairauden kulkuun.
  • Perinnöllinen tekijä, joka liittyy geneettisen materiaalin synnynnäiseen patologiaan. Tutkijat ovat jo perustaneet useita DNA-alueita, joiden mutaatiota havaitaan hilseilevillä potilailla. Nämä geenit ovat pääasiassa vastuussa immuunisolujen (T-lymfosyyttien) kypsymisestä. Siksi, jos ne rikkoutuvat, psoriasiksen todennäköisyys kasvaa merkittävästi. Jos vanhemmat kärsivät tästä ihosairaudesta, riski sairastua dermatoosiin lapsilla on 50% suurempi.
  • Geneettinen teoria on samanlainen kuin perinnöllinen, mutta tässä tapauksessa pidetään geenejä, joissa mutaatio voi esiintyä missä tahansa iässä.
  • Endokriinitekijää vahvistaa se, että useimmilla psoriaasipotilailla on muutoksia endokriinisissa elimissä (aivolisäke, haima ja kilpirauhanen). Lisäksi tämä potilasryhmä rikkoo usein melatoniinin synteesiä ja erittymistä. Myös taudin kulun aikana voi olla sukupuolihormonien taso.
  • Stressi ja vakava sokki voivat johtaa taudin ilmenemiseen tai sen oireiden pahenemiseen. Samaan aikaan, koska hormonit vapautuvat veriin, syntyy useita biokemiallisia reaktioita, jotka johtavat hilseilevän ihottuman esiintymiseen iholla.
  • Vaihtoteoria perustuu siihen, että tutkijat ovat tunnistaneet kohonneita lipiditasoja psoriaasipotilailla. Lisäksi taudin pahenemisen aikana typen aineenvaihdunta muuttuu ja toksiinien kokonaismäärä kehossa kasvaa.


Itse asiassa kaikki psoriaasin syyt voidaan yhdistää kahteen ryhmään:

  • ihon solunjaon rikkominen;
  • muuttaa immuunijärjestelmää.

Kaikki ulkoiset tekijät (ekologia, stressi, trauma) vain pahentavat taudin kulkua, mutta eivät voi toimia yhtenä syynä.

Psoriaasipotilaiden elämänlaatu

Psoriaasi voi muiden kroonisten sairauksien ohella merkittävästi pahentaa sellaisten potilaiden elämänlaatua, joilla voi olla sekä fyysistä että psyykkistä epämukavuutta. Usein on vaikeuksia työvoiman ja sosiaalisen sopeutumisen kanssa. Täten vakava kutina häiritsee joskus normaalia lepoa, ja kädet saattavat rajoittaa suorituskykyä.

Scaly ihottumat päänahassa ovat erityisen siedettyjä. Tämä johtuu siitä, että nämä plakit aiheuttavat hylkäämistä joissakin, minkä seurauksena potilaat tulevat epämukaviksi, voi olla jopa sosiaalinen fobia.

Stressit, jotka johtuvat tyytymättömyydestä ulkonäköön, jatkuvaan kipuun tai kutinaan, ja immuunihäiriöt johtavat usein mielenterveyden häiriöiden (lisääntyneen ahdistuksen, masennuksen, sosiaalisen eristyksen) kehittymiseen. Vain neljäsosa psoriasis-potilaista ei koe psykologista epämukavuutta, kun taas muilla potilailla tämä tauti on vakava este normaalille elämälle.

Psoriaasin oireista, jotka pahentavat elämänlaatua, ihon kutina on ensinnäkin, toisessa asennossa nivelkipu psoriaattisessa niveltulehduksessa.

Video - mikä on psoriaasi

Psoriaasin hoitomenetelmät

Kun olet ymmärtänyt, mitä psoriaasi on, voit kuvitella paremmin sen mahdolliset hoitomenetelmät. Koska se on krooninen sairaus, sitä ei voida täysin parantaa. Potilaan tilaa voidaan kuitenkin merkittävästi lievittää vähentämällä kliinisiä ilmenemismuotoja. Integroidun lähestymistavan perustana hilseilevän ihottuman hoidossa on huumeiden ja fysioterapian tekniikoiden käyttö. On myös suosittuja neuvoja ongelman ratkaisemiseksi.

Huumeet ja psoriaasin korjaustoimenpiteet

Tämän taudin myötä suosituin väline ulkoiseen käyttöön. Niiden koostumus voi sisältää useita komponentteja, jotka estävät ihon liiallista solujen jakautumista, sekä lievittää ja vähentää ihon kutinaa. Lääkkeiden nimet ovat erilaisia, mutta useimmiten ne sisältävät seuraavia aineita:

  1. Glukokortikosteroidihormonit, jotka vähentävät tulehdusta ja estävät immuunijärjestelmän reaktiivisuutta. Paikallisesti käytettäessä hormoneilla on vähemmän selvä systeeminen vaikutus. Ne ovat osa Elocomia, Advantania.
  2. D-vitamiini on osa suurta määrää paikallisia lääkkeitä. Sen suurin tehokkuus psoriaasin hoidossa näkyy, kun se yhdistetään ultraviolettisäteilyyn.
  3. Tervaa käytetään pääasiassa päänahan alueella olevien leesioiden hoitoon.
  4. Aktivoitu sinkki poistaa nopeasti punoitusta ja kutinaa. Tämä komponentti on käytännössä vaaraton keholle.

Psoriaasin systeemiseen hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden joukossa on:

  • kortikosteroidit, koska ne säätelevät aineenvaihduntaa ja eliminoivat tulehduspisteet, mutta niillä on selvä vetäytymisoireyhtymä;
  • sytostaatit estävät ihon solujen jakautumista, mutta samalla heikentävät immuunijärjestelmää ja hidastavat muiden kudosten regeneroitumista;
  • immunomodulaattorit edistävät immuunireaktioiden normalisoitumista, mutta niiden tehokkuutta ei ole tutkittu täysin;
  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet vähentävät vain kutinaa ja tulehdusta, mutta eivät vaikuta ensisijaisiin muutoksiin.

Pääterapian lisäksi käytetään vitamiineja ja allergialääkkeitä. Koska psoriaasin torjumiseksi ei ole todella tehokasta lääkettä, sitä määrätään yhdessä fysioterapian kanssa.

fysioterapia

Useimmiten käytettyjä menetelmiä systeemisten sairauksien hoitamiseksi, jotka ovat psoriaasi, ovat seuraavat:

  1. Hirudoterapia, joka käyttää leeches. Se parantaa verenkiertoa ja normalisoi immuunivasteita.
  2. Lämpöjousessa kasvava lääkäri-kala auttaa potilaita puhdistamaan ihonsa ihottumilta. Ichtyoterapian aikana nämä kalat syövät kirjaimellisesti ihoon upotettujen plakkien pintakerroksia.
  3. Kryoterapia, jonka aikana potilas asetetaan useita minuutteja kammioon, jonka ilman lämpötila on -130 ° C. Menettelyn jälkeen kutina on selvästi vähentynyt ja tulehduksen ja turvotuksen vaikutukset poistuvat.
  4. PUVA-hoito yhdistää valohoidon ja kemoterapian. Lääkkeen, joka kerääntyy soluihin, joilla on suuri regenerointikapasiteetti, käyttöönoton jälkeen potilas säteilytetään valolla. Jälkimmäisellä on tietty aallonpituus ja se edistää valoherkistimen aktivoitumista. Täten on mahdollista saavuttaa valotuksen selektiivisyys.

Joskus psoriasiksen hoito on homeopaattisten lääkkeiden tai kansanhoitojen tehokas käyttö.

Psoriaasin tautikorvaukset

Kansanlääkinnässä on monia reseptejä sekä paikalliseen käyttöön että nielemiseen.

Voit tehdä voidetta ja levittää sen plakeille. Suosituimmat ovat seuraavat reseptit:

  1. Sekoita ikä ja Smaltza (1: 5), saat tehokkaan korjaustoimen.
  2. Murskaa kukat meadowsweet ja sekoita ne vaseliiniin (1: 1). Tämän jälkeen kuumenna 90 ° C: seen ja jäähdytä. Säilytä voide ei ole pitkä, joten on parasta kokata pieninä annoksina.
  3. Yhdistä sardaa, männyn tervaa ja mehiläisvahaa, lämmitä se tulessa jatkuvasti sekoittaen. Sen jälkeen lisää apteekista A-vitamiinia.
  4. Normaali koivu terva (25 g), vaseliini (10 g), boorihappo (5 g), hunaja (15 g), munanvalkuainen, kalaöljy (5 g) on ​​sekoitettava hyvin ja sijoitettava tumman astiaan. Levitä tätä kermaa vain kerran päivässä.
  5. Salvaa elecampane auttaa pahenevat tautia.

Suun kautta annettavien perinteisten lääkkeiden tavoite on yleensä säilyttää immuniteetti ja vähentää tulehdusta ja kutinaa:

  1. Kaura on valmistettu 700 grammasta viljaa, kolme litraa vettä ja viisi suurta lusikallista sokeria. Kaikki tämä pitäisi vaatia kaksi päivää.
  2. Laakerinlehden infuusio otetaan sisäisesti 100 ml: ssa.
  3. Sophora-silmujen tinktuura on otettava 500 ml: sta vodkaa ja 50 g: aan kuivaa raaka-ainetta ja sijoita se sitten pimeään paikkaan kuukauden ajan. Ota teelusikallinen.
  4. Keittäminen tillien siemenistä auttaa poistamaan akuutteja oireita, ja sillä on myös lievä hypnoottinen ja rauhoittava vaikutus.

Kuparisulfaattihauteita käytetään myös psoriasiksen hoitoon.

Psoriaasi sairastavat potilaat, mitä tautia ei heti ymmärrä. Mutta kroonisen kurssin, toistuvien pahenemisten, jatkuvan kutinaa ja suuren määrän ihottumien taustalla he kokevat usein psykologista epämukavuutta. Tämä päättyy usein masennukseen ja sosiaaliseen fobiaan. Siksi psoriaasin hoidossa on niin tärkeää kiinnittää huomiota paitsi oireiden eliminointiin ja immuunijärjestelmän normalisoitumiseen myös potilaan psykologiseen tilaan.

Psoriaasi - syyt ja hoito

Mikä aiheuttaa psoriaasia?

Psoriaasin alkamisen tarkkoja syitä ei ole vielä löydetty, mutta on todettu, että taudin kehittyminen liittyy immuunijärjestelmän heikentyneeseen toimintaan. Piilonpoiston ja perinnöllisyyden välillä on myös yhteys, ja siksi on olemassa kahdenlaisia ​​psoriaasia:

  1. Ensimmäisellä tyypillä on selkeästi jäljitettävä perinnöllinen taipumus. Tämä tyyppi esiintyy 75 prosentilla potilaista, alkaa varhaisessa iässä (jopa 20 vuotta) ja on suhteellisen vaikeaa.
  2. Toinen tyyppi - useimmiten ei ole selkeästi määriteltyä perinnöllisyyttä. Se esiintyy paljon harvemmin, esiintyy ensimmäistä kertaa noin 60-vuotiaana ja sille on ominaista lievempi kulku.

Uskotaan, että psoriasiksen ensimmäisten oireiden esiintyminen edellyttää altistumista tietyille ympäristötekijöille, joita kutsutaan provosoiviksi tekijöiksi.

Mitkä tekijät aiheuttavat psoriaasin kehittymistä?

  • Psykoemionaalinen stressi on yleisin psoriaasin ilmenemistä provosoiva tekijä. Samalla akuutit häiriöt eivät ole lainkaan välttämättömiä, pehmeämpiä kokemuksia on riittävästi, esimerkiksi perheongelmia, työssä esiintyviä ongelmia, asuinpaikan muutoksia jne.
  • Muut sairaudet - usein psoriasiksen kehittyminen herättää siirrettyjä tartuntatauteja (influenssa, SARS, tonsilliitti jne.) Ja sisäelinten kroonisten sairauksien pahenemista.
  • Mekaaninen, kemiallinen tai fyysinen vaikutus (Kebnerin ilmiö) - mekaaninen vaurio, palaminen tai jopa pieni vaikutus voi olla tekijä, joka aiheuttaa psoriasiksen ensimmäisen esiintymisen tai sen pahenemisen.
  • Huonot tavat - tupakointi ja alkoholi ovat psoriasiksen voimakkaita tekijöitä.
  • Elintarvikkeen luonne - epäterveellisen ruoan ja jo olemassa olevan psoriaasin pahenemisen välinen yhteys on havaittu Taudin esiintymisellä ei ole vaikutusta elintarvikkeen luonteeseen.

Miten psoriaasi ilmenee ja miten se jatkuu?

Kuten kaikki krooniset sairaudet, psoriaasin kulkuun on tunnusomaista muutos remissiokaudella (psoriasiksen ilmenemismuodot ovat vähäisiä tai niitä ei ole esiintynyt). Jokainen psoriaasin paheneminen tapahtuu kolmessa vaiheessa:

Mitä psoriaasi näyttää alkuvaiheessa?

Progressiivisessa vaiheessa on näkyvissä punainen viiva, joka osoittaa, että elementti kasvaa edelleen.

Progressiivista vaihetta leimaa olemassa olevien leesioiden koon lisääntyminen sekä uusien punaisen tai kirkkaan vaaleanpunaisen kyhmyjen esiintyminen iholla. Aluksi solmut ovat pieniä, mutta ajan mittaan ne kasvavat ja muuttuvat plakkeiksi. Psoriasiksen erottuva piirre on hopeanväristen vaakojen läsnäolo plakkien ja solmujen pinnalla, jotka voidaan erottaa helposti ja kivuttomasti.

Taudin alkuvaiheessa purkauselementtien reunassa näkyy punainen raita, jossa ei ole kuorinta. Tällaisen kaistan läsnäolo osoittaa, että tauti etenee ja elementti kasvaa edelleen.

Psoriasiksen ihottumaa voi seurata kutina, polttaminen ja vaikeissa tapauksissa jopa yleinen huonovointisuus.

Progressiivista vaihetta leimaa Kebnerin ilmiö - tuoreiden psoriasiaelementtien esiintyminen ihoärsytysalueilla. Ärsytys voi olla mekaanista (hankausta vaatteiden saumat, naarmut, hankaukset, naarmut, kirurgiset viillot jne.), Lämpö (polttaa, kylpy tai sauna, kuuma suihku tai kylpy), ultravioletti (solarium tai aurinko), kemiallinen (ärsyttävien voiteiden levittäminen iholle, esim. lämpeneminen, terva jne., hiusten värjäys). Ärtymisen jälkeen uusia papuleja ei esiinny välittömästi - yleensä viikon kuluessa.

Psoriasiksen ilmentyminen pahenemisvaiheen kiinteässä vaiheessa

Paikallisessa vaiheessa taudin kehittyminen pysähtyy, eli olemassa olevat solmut ja plakit eivät enää kasva, eikä uusia ihottumia esiinny. Elementtien reunassa oleva punainen viiva muuttuu vaaleaksi ja kuorinta saavuttaa reunansa. Ihottuman vaurioiden ympärillä voi nähdä reunan kevyemmän ihon muodossa. Tässä psoriasis-vaiheessa Kebnerin ilmiö ei ilmene.

Regressiivinen pahenemisvaihe ja psoriaasin seuraukset

Taudin regressiivisessa vaiheessa plakit ja papulat tasaantuvat, vaaleat, hopea-valkoisten vaakojen määrä pienenee. Vähitellen, fokus regress.

Hyvin usein suuret levyt alkavat kadota keskeltä, minkä seurauksena toipuvan ihon ympärille plakkien reunat pysyvät renkaina, kaarevina tai outoina (muistuttavat maantieteellistä karttaa).

Usein suuret elementit alkavat taantua keskeltä. Tämän seurauksena renkaiden ja kaarien muotoiset reunat jäävät.

Ajan myötä iho palautuu kokonaan. Kadonneiden psoriaasipapulaattien ja plakkien sijasta on ihon alueita, jotka näyttävät hieman kevyemmiltä kuin alueet, joihin tauti ei vaikuta. Tämä värien ero katoaa kuitenkin ajan myötä.

Psoriaasin alkuaineiden jälkeen arpia ei koskaan säilytetä, vaikka ne olisivatkin suuria, koska psoriaasin patologinen prosessi vaikuttaa vain ihon pinnallisiin kerroksiin.

Mitä psoriaasin muotoja on?

Voiko psoriaasi kovettua ikuisesti?

Nykyaikainen lääketiede ei voi vielä tarjota keinoa hoitaa psoriaasia lopullisesti. Vaikeus on sairauden geneettisessä syy-yhteydessä. Kuitenkin on aina mahdollista valita tehokas hoitomenetelmä ja käyttää sitä psoriaasin prosessin hallitsemiseksi yrittäen minimoida akuutin sairauden jaksojen tiheys, kesto ja vakavuus.

Psoriaasin hoitomenetelmät

Useimmilla potilailla, joilla on tavallinen plakin psoriasis (noin 80% tapauksista), on lievä kurssi tai kohtalainen. Tällaisissa tapauksissa ulkoinen käsittely on useimmiten riittävä. Seuraavia lääkkeitä käytetään ulkoiseen hoitoon: paikalliset kortikosteroidit, D-vitamiinianalogit3, yhdistetyt keinot (kortikosteroidit + D-vitamiinin analogit3, kortikosteroidit + salisyylihappo), sinkkipyrithione, kuorinta- ja kosteuttavat aineet.

Plakkien sijasta jäävät ihon alueet, jotka ovat ympäröivää kevyempiä. Ajan myötä väri muuttuu samaksi. Psoriaasi ei koskaan aiheuta arpeutumista.

Psoriaasin vakavien ja laajojen muotojen hoidossa käytetään systeemistä hoitoa, johon liittyy immunosuppressanttien, sytostaattien, synteettisten retinoidien ja biologisten valmisteiden antaminen. Valoterapiaa voidaan käyttää - ihon säteilyttäminen ihottumilla, joilla on eri spektrin ja aallonpituuden ultraviolettisäteet.

Mikä lääkäri kohtelee psoriaasia?

Psoriasiksen hoito kuuluu ihotautilääkärien toimivaltaan. Systeemistä hoitoa, joka valitaan erikseen kullekin potilaalle, tulisi määrätä vain nämä asiantuntijat.

Jotkut usein kysyttyjä kysymyksiä psoriaasista

Voitko saada psoriaasia?

Huoli siitä, onko psoriaasi tarttuva, on täysin perusteeton. Se ei ole tarttuva, ei myöskään sienisairaus, mikä tarkoittaa, että pinta-ihottumissa ei ole taudinaiheuttajia, riippumatta siitä, miten ne näyttävät, Siksi potilas, jolla on hilseilevä versicolor, ei ole tarttuva hänen ympärillään oleville, myös läheisessä kosketuksessa.

Ovatko yhdistelmät vaarallisia: psoriasis ja alkoholin psoriaasi ja tupakointi?

Toki vaarallinen. Alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi ovat voimakkaita provosoivia tekijöitä, mikä merkitsee sitä, että tupakoitsijoiden ja juomien riski sairastua usein ja vakavasti pahenee. Lisäksi hoidon kesto ja kustannukset kasvavat.

Voisitko ottaa kylpyamme ja suihkun psoriaasilla?

Vedenkäsittelyt auttavat poistamaan ylimääräiset asteikot ja parantamaan potilaan elämää. Kuitenkaan ei pidä unohtaa Kebnerin ilmiötä progressiivisessa vaiheessa, kun jopa pieni ärsytys herättää uusien plakkien ulkonäköä, joten on kieltäydyttävä liian kuumasta vedestä, pesulappu ja hankaamalla pyyhkeellä. Veden käsittelyn päätyttyä on suositeltavaa levittää iholle kosteuttava aine.

Tässä potilaassa naaraspuoli ilmestyi viiltoalueella nilkka-alueelle kuukauden kuluttua leikkauksesta, ja se pysyy arpessa.

Voinko mennä kylpyyn ja saunaan?

Kylpyammeesta ja saunasta tulisi luopua psoriaasin etenevässä vaiheessa. Loput ajankohdasta he voivat käydä, mutta eivät liian innokkaita luudan kanssa, eivätkä käytä karkeita pesulappuja ja käsineitä sekä kehon kuorintoja.

Voinko tehdä kunnon?

Moottorin aktiivisuus parantaa aineenvaihduntaa ja auttaa selviytymään emotionaalisesta stressistä, joten kunto on välttämätön. Progressiivisessa vaiheessa on kuitenkin parempi luopua koulutuksesta, koska hikoilu ja vaatteiden hankaaminen luokkien aikana ovat lähes väistämättömiä.

Onko mahdollista ottaa aurinkoa?

Useimmilla psoriaasipotilailla auringonotto auttaa selviytymään taudista. Tällaisissa ihmisissä kesällä psoriaasisten plakkien lukumäärä ja alue vähenevät merkittävästi, kunnes ne häviävät kokonaan. On kuitenkin olemassa pieni ryhmä potilaita, joille aurinko on voimakkain tekijä, joka herättää pahenemista, joten on parempi, että he eivät aurinkoa. On myös syytä muistaa, että jopa terveiden ihmisten on otettava tiukasti mitattuja aurinkokäsittelyjä, mutta ei kuitenkaan laiminlyödä aurinkovoidetta.

Psoriasis - psoriaasin syyt, oireet, valokuvat, tyypit ja hoito

sisältö:

Hyvä päivä, hyvät vierailijat projektissa "Hyvä IS!", Jakso "Lääketiede"!

Tämän päivän artikkelissa tarkastelemme lähemmin tautia, kuten psoriaasia. So.

Psoriaasi on krooninen ei-tarttuva tauti, dermatoosi, joka vaikuttaa pääasiassa ihoon. Tavallisesti psoriasis aiheuttaa liiallisen kuivan, punaisen, kohoavan pinnan muodostumisen ihon yläpuolelle. Joillakin psoriaasipotilailla ei kuitenkaan ole näkyviä ihovaurioita.

Psoriaasin aiheuttamia kohtia kutsutaan psoriasisiksi plakiksi. Nämä täplät ovat luonnostaan ​​kroonisen tulehduksen alueita ja ihon lymfosyyttien, makrofagien ja keratinosyyttien liiallista lisääntymistä sekä liiallista angiogeneesiä (uusien pienten kapillaarien muodostuminen) taustalla olevaan ihokerrokseen. Keratinosyyttien liiallinen lisääntyminen psoriasisissa plakkeissa ja ihon imeytyminen lymfosyytteihin ja makrofageihin johtaa nopeasti ihon sakeutumiseen leesioissa, nostamalla sitä terveen ihon pinnan yläpuolelle ja muodostaen luonteenomaisia ​​vaalean, harmaita tai hopeapaikkoja, jotka muistuttavat kovettunutta vahaa tai parafiinia (parafiinia).

Psoriaatiset plakit esiintyvät useimmiten ensimmäistä kertaa kitka- ja painealueilla - kyynärpään ja polven taivutusten pinnoilla. Psoriaasin plakkeja voi kuitenkin esiintyä ja ne voivat sijaita missä tahansa ihon päällä, mukaan lukien päänahka, käsien palmapinta, jalkojen pohjapinta ja ulkoiset sukuelimet. Toisin kuin ihottuma ekseeman kanssa, jotka usein vaikuttavat polven ja kyynärpään liitosten sisäiseen taipumapintaan, psoriaatiset plakit sijaitsevat usein nivelten ulkopinnalla.

Psoriaasi on krooninen sairaus, jolle on tyypillistä aaltoileva kurssi, jossa esiintyy spontaaneja tai johtuvia eräitä remissioiden tai parannusten ja spontaanien tai epäsuotuisien ulkoisten vaikutusten (alkoholin, välitulehdusten, stressin) relapsien tai pahenemisten aiheuttamia terapeuttisia vaikutuksia.

Taudin vakavuus voi vaihdella eri potilailla ja jopa samassa potilaassa remissio- ja pahenemisvaiheissa hyvin laajalla alueella pienistä paikallisista vaurioista aina koko kehon kattavuuteen psoriaasisten plakkien kanssa. Usein esiintyy taipumusta sairauden etenemiseen ajan myötä (varsinkin, jos sitä ei hoideta), pahentaa ja lisätä pahenemista, lisätä leesion aluetta ja uusien ihoalueiden osallistumista. Joillakin potilailla on taudin jatkuva kulku ilman spontaaneja remissioita tai jopa jatkuvaa etenemistä. Usein myös kynnet vaikuttavat käsiin ja / tai jaloihin (psoriatic onychodystrophy). Kynsien vauriot voidaan eristää ja havaita ilman ihovaurioita. Psoriaasi voi myös aiheuttaa tulehduksellisia vahinkoja nivelille, ns. Psoriaasista niveltulehdusta tai psoriaattista niveltulehdusta. Psoriaasipotilaista kärsii myös 10–15% psoriasisista kärsivistä potilaista.

Psoriaasin hoitoon on monia erilaisia ​​keinoja ja menetelmiä, mutta sairauden kroonisen toistuvuuden ja usein havaitun taipumuksen kehittyä ajan myötä psoriaasi on melko vaikea sairaus hoidettavaksi. Täydellinen elpyminen on tällä hetkellä mahdotonta (eli psoriaasi on parantumaton lääketieteen nykyisellä kehitystasolla), mutta enemmän tai vähemmän pitkäaikaisia, enemmän tai vähemmän täydellisiä remissioita (mukaan lukien elinikäinen) on mahdollista. Kuitenkin on aina olemassa toistumisen riski.

Psoriaasin syyt

  • Stressi, masennus;
  • Ihon infektio, erityisesti virukset, bakteerit (stafylokokki. Streptokokit), sienet (Candida);
  • Perinnöllinen taipumus;
  • Vaihtohäiriöt, jotka vaikuttavat ihosolujen uudistumiseen;
  • Endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöt (hormonaaliset häiriöt)
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet - enteriitti, koliitti, dysbioosi (dysbioosi);
  • allergiat;
  • Maksa tauti.

Lisää psoriaasin syistä

Heikentynyt ihonestefunktio (erityisesti mekaaniset vammat tai ärsytys, kitka ja ihonpaine, saippuan ja pesuaineiden väärinkäyttö, kosketus liuottimiin, kotitalouksien kemikaaleihin, alkoholia sisältäviin liuoksiin, tartunnan saaneiden leesioiden esiintyminen iholla tai ihoallergiat, liiallinen kuiva iho) ovat myös rooli psoriaasin kehittymisessä.

Psoriaasi on monin tavoin ihmeellinen ihosairaus. Useimpien potilaiden kokemus viittaa siihen, että psoriasis voi parantua spontaanisti tai päinvastoin pahentaa ilman selvää syytä. Tutkimukset psoriaasin esiintymiseen, kehittymiseen tai pahenemiseen liittyvistä erilaisista tekijöistä perustuvat yleensä pienten, yleensä sairaalaan (pikemminkin ambulatoristen), eli ilmeisesti vakavampien psoriasispotilaiden tutkimukseen. Siksi nämä tutkimukset kärsivät usein näytteen edustavuuden puutteesta ja kyvyttömyydestä tunnistaa syy-seuraussuhteita useiden muiden (myös tuntemattomien tai havaitsemattomien) tekijöiden läsnä ollessa, jotka voivat vaikuttaa psoriaasin kulkuun. Useissa tutkimuksissa havaittiin usein ristiriitaisia ​​löydöksiä. Psoriasiksen ensimmäiset merkit näkyvät usein stressin (fyysisen tai henkisen) kärsimyksen, psoriasiavaurioiden ensimmäisen esiintymisen alueilla ja / tai streptokokkitartunnan siirron jälkeen. Eri lähteiden mukaan olosuhteet, jotka voivat vaikuttaa psoriaasin kulun pahenemiseen tai pahenemiseen, ovat akuutit ja krooniset infektiot, stressi, ilmastonmuutos ja vuodenaikojen muutos. Jotkut lääkkeet, erityisesti litiumkarbonaatti, beetasalpaajat, fluoksetiini-masennuslääkkeet, paroksetiini, malarianvastaiset lääkkeet, klorokiini, hydroksiklorokiini, karbamatsepiini ja valproaatin antikonvulsantit, liittyvät useiden lähteiden mukaan psoriasiksen pahenemiseen tai jopa provosoivat sen alkuperäisen esiintymisen. Liiallinen alkoholinkäyttö, tupakointi, ylipaino tai liikalihavuus ja epäterveellinen ruokavalio voivat tehdä psoriaasia vaikeammaksi tai vaikeammaksi hoitaa ja aiheuttaa pahenemista. Hiustenlakka, jotkut voiteet ja käsivoideet, kosmetiikka ja hajuvedet, kotitalouksien kemikaalit voivat myös aiheuttaa psoriasiksen pahenemista joillakin potilailla.

HIV-infektiosta tai aidsista kärsivät potilaat kärsivät usein psoriaasista. Tämä näyttää paradoksaaliselta psoriaasin tutkijoille, koska hoito, jolla pyritään vähentämään T-solujen määrää tai niiden aktiivisuutta, vaikuttaa yleensä psoriaasin hoitoon, ja HIV-infektio tai erityisesti AIDS liittyy T-solujen määrän vähenemiseen. Ajan myötä HIV-infektion tai AIDSin etenemisen, viruspitoisuuden lisääntymisen ja verenkierrossa olevien CD4 + T-solujen määrän vähenemisen myötä HIV-tartunnan saaneiden potilaiden tai AIDS-potilaiden psoriaasi pahenee tai pahenee. Tämän arvoituksen lisäksi HIV-infektioon liittyy yleensä sytokiiniprofiilin voimakas siirtyminen kohti Th2: tä, kun taas psoriaasi ei-infektoituneille potilaille on ominaista sytokiiniprofiilin voimakas siirtyminen kohti Th1: tä. Tällä hetkellä hyväksytyn hypoteesin mukaan CD4 + T-lymfosyyttien pienentynyt määrä ja patologisesti muuttunut aktiivisuus HIV-infektiota tai AIDSia sairastavilla potilailla aiheuttavat CD8 + T-lymfosyyttien hyperaktiivisuutta, jotka ovat vastuussa psoriaasin kehittymisestä tai pahenemisesta HIV-tartunnan saaneilla tai AIDS-potilailla. On kuitenkin tärkeää tietää, että suurin osa psoriaasin potilaista on terveitä HIV-kantaja-aineen suhteen ja että HIV-infektio aiheuttaa alle 1% psoriaasin tapauksista. Toisaalta hiv-tartunnan saaneiden ihmisten psoriasis esiintyy useiden lähteiden mukaan 1–6 prosentin taajuudella, mikä on noin 3 kertaa suurempi kuin psoriasiksen esiintyvyys väestössä. Psoriaasi potilailla, joilla on HIV-infektio ja erityisesti AIDS, on usein äärimmäisen vaikeaa, ja vakiohoitoihin on vaikeaa tai ei ollenkaan.

Psoriaasi kehittyy useimmiten potilailla, joilla on aluksi kuiva, ohut, herkkä iho kuin potilailla, joilla on rasvainen tai hyvin kosteutettu iho, ja se on paljon yleisempää naisilla kuin miehillä. Samalla potilaalla psoriasis esiintyy useimmiten ensimmäistä kertaa kuivemmilla tai ohuemmilla ihoalueilla kuin rasvaisen ihon alueilla, ja erityisesti se esiintyy usein ihon koskemattomuuden vaurioitumispaikoissa, mukaan lukien kammat, hankaumat, hankaumat, naarmut, leikkaukset, paikoissa, joissa on kitkaa, painetta tai kosketusta aggressiivisten kemikaalien, pesuaineiden, liuottimien kanssa (tätä kutsutaan Kebnerin ilmiöksi). Oletetaan, että tämä psoriaasin ilmiö, pääasiassa kuiva, ohut tai loukkaantunut iho, liittyy infektioon, niin että tarttuva organismi (todennäköisimmin streptokokki) tunkeutuu helposti ihoon vähäisellä talin erittymisellä (joka muissa olosuhteissa suojaa ihoa infektioita vastaan). ) tai vahingoittuneen ihon läsnä ollessa. Siksi psoriaasin kehittymisen suotuisimmat olosuhteet vastustavat suotuisimpia olosuhteita jalkojen sieni-infektion (ns. "Urheilijan jalka") tai kainaloiden, nivus-alueen, kehittymiselle. Sieni-infektioiden kehittämiseksi kostea, märkä iho on suotuisinta, psoriaasille päinvastoin kuiva. Kuivaan ihoon tunkeutuva infektio aiheuttaa kuivaa (ei-eksudatiivista) kroonista tulehdusta, joka puolestaan ​​aiheuttaa psoriaasille tyypillisiä oireita, kuten kutinaa ja ihosolujen lisääntynyttä lisääntymistä. Tämä puolestaan ​​johtaa ihon kuivuuden lisääntymiseen sekä tulehduksen että keratinosyyttien lisääntyneen lisääntymisen takia, ja johtuen siitä, että tarttuva organismi kuluttaa kosteutta, joka muutoin kostuttaisi ihoa. Psoriaasipotilaille ei suositella ihon kuivumista ja psoriasiksen oireiden välttämistä varten, sillä niillä ei suositella pesulappuja ja pensaita, erityisesti kovia, koska ne eivät ainoastaan ​​vahingoita ihoa, jättävät mikroskooppisia naarmuja, mutta myös raaputtavat ihon ylemmän suojakerroksen ja sebumin, joka yleensä suojaa ihoa. ihon kuivumista ja bakteerien tunkeutumista. On myös suositeltavaa käyttää talkkipulveria tai vauvanjauhetta pesun tai uimisen jälkeen ihon ylimääräisen kosteuden absorboimiseksi, joka muuten olisi "tarttuu" tartuntavaaraan. Lisäksi on suositeltavaa käyttää ihon kosteuttavia ja ravitsevia tuotteita ja voiteita, jotka parantavat talirauhasen toimintaa. Älä käytä saippuaa, pesuaineita. Yritä välttää ihokosketusta liuottimien, kotitalouksien kemikaalien kanssa.

Psoriaasin oireet

  • Vaikea kutina iholla;
  • Pienen ihottuman esiintyminen iholla, joka nesteen kautta imeytyy, hajoaa auki, muodostaa kuoret, sopeutuu sitten yksittäisiin tulehduksellisiin alueisiin ja muuttuu harmahtavalkoiseksi, joskus sinisellä värillä (ns. Psoriaatiset plakit);
  • Verenvuotomallit;
  • Kynsien psoriasis sakeuttaa sen ensin, sitten kerrostuu ja kynnet häviävät;
  • Mahdollinen kipu nivelissä.

Mitä psoriaasi näyttää?

Psoriaasipotilaiden elämänlaatu

Osoitettiin, että psoriasis voi pahentaa potilaiden elämänlaatua samassa määrin kuin muut vakavat krooniset sairaudet, kuten masennus, sydäninfarkti, verenpaine, sydämen vajaatoiminta tai tyypin 2 diabetes. Psoriaasin vaurioiden vakavuudesta ja sijainnista riippuen psoriaasipotilaat voivat kokea merkittävää fyysistä ja / tai psykologista epämukavuutta, sosiaalisen ja ammatillisen sopeutumisen vaikeuksia ja jopa vaatia vammaisuutta. Vaikea kutina tai kipu voi häiritä elintoimintoja, kuten itsehoitoa, kävelyä, nukkumista. Käsien tai jalkojen avoimissa osissa olevat psoriaatiset plakit saattavat estää potilasta työskentelemästä tietyissä töissä, harrastamalla urheilua, hoitamalla perheenjäseniä, lemmikkejä tai kotia. Päänahassa olevat psoriaattiset plakit ovat usein erityinen psykologinen ongelma potilaille ja aiheuttavat merkittävää ahdistusta ja jopa sosiaalista fobiaa, koska päänahan vaaleat plakit voivat sekoittaa toisiaan hilseeseen tai täiden esiintymiseen. Vielä suurempi psykologinen ongelma johtuu psoriasiavaurioiden esiintymisestä kasvoilla, korvakoruilla. Psoriasiksen hoito voi olla kallista ja ottaa potilaalta pois paljon aikaa ja vaivaa, joka häiritsee potilaan työtä ja / tai tutkimusta, sosialisointia, hänen henkilökohtaisen elämänsä laitetta.

Psoriaasi sairastavat potilaat voivat myös olla (ja usein) huolestuneita ulkonäöltään, antavat sille liian suuren merkityksen (joskus siihen kohdistuvaan pakkomielteiseen kiinnitykseen, melkein dysmorfofobiaan), kärsivät heikentyneestä itsetuntoa, joka liittyy pelkoihin julkisen hylkäämisen ja hylkäämisen tai pelon vuoksi ei löydä seksikumppania ulkonäköongelmien takia. Psykologinen ahdistus yhdistettynä kipuun, kutinaan ja immunopatologisiin häiriöihin (tulehduksellisten sytokiinien lisääntynyt tuotanto) voi johtaa vakavan masennuksen, ahdistuksen tai sosiaalisen fobian kehittymiseen, merkittävään sosiaaliseen eristykseen ja potilaan huonoon säätöön. On myös huomattava, että psoriasiksen ja masennuksen samoin kuin psoriaasin ja sosiaalisen fobian samanaikaisuus (yhdistelmä) esiintyy yhä useammin myös niillä potilailla, joilla ei ole subjektiivista psykologista epämukavuutta psoriaasin läsnäolosta. Vaikuttaa todennäköiseltä, että psoriasikselle alttiuteen vaikuttavat geneettiset tekijät ja masennus, ahdistuneisuus ja sosiaalinen fobia altistuvat monin tavoin. On myös mahdollista, että yleiset immunopatologiset ja / tai hormonaaliset tekijät vaikuttavat sekä psoriaasin että masennuksen patogeneesiin (esimerkiksi masennus paljastaa myös korkeampia tulehdus sytokiinitasoja, lisääntynyt neurogliaa sytotoksinen aktiivisuus).

Amerikan psoriaasirahaston tutkimuksessa, joka toteutettiin vuonna 2008 ja kattoi 426 psoriaasipotilasta, 71% potilaista ilmoitti, että tauti on vakava ongelma heidän jokapäiväisessä elämässään. Yli puolet potilaista pani merkille, että niiden ulkonäkö oli merkittävä (63%), pelko huonoista tai muiden hylkääminen psoriaasin esiintymisen, epämukavuuden tunteen, häpeän tai yhteiskunnallisissa tilanteissa tapahtuvan rajoituksen vuoksi (58%). Yli kolmasosa potilaista ilmoitti, että sairauden alkamisen tai etenemisen myötä he alkoivat välttää sosiaalista aktiivisuutta ja viestintää ihmisten kanssa tai rajoittivat kumppanien ja läheisten suhteiden etsintää sairauden vuoksi.

Psoriaasin ja muiden dermatologisten sairauksien potilaiden elämänlaatua voidaan objektiivisesti mitata objektiivisesti. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että psoriaasipotilailla on usein elämänlaadun subjektiivinen lasku. Vuoden 2009 tutkimuksessa psoriaasin vaikutuksesta elämänlaatuun käytettiin menetelmää, jolla haastateltiin dermatologeja ja haastateltiin potilaan mielipiteitä tämän ongelman selvittämiseksi. Tässä tutkimuksessa todettiin, että jos psoriasis oli lievä ja vakava, potilaiden, joilla on eniten subjektiivinen elämänlaatu heikkeni, oireet olivat pruritus, nivelkipu psoriaattista niveltulehdusta sairastavilla potilailla oli toinen. Vähemmän kutinaa aiheuttavat ihottumat tai ihottumat heikentyneet vähemmän vaikuttivat potilaiden hyvinvointiin ja niiden subjektiiviseen arviointiin elämänlaadusta.

Psoriasiksen vakavuus (psoriasiksen vaihe)

Psoriaasi luokitellaan yleensä vakavuuden mukaan:

  • Psoriaasi-luokka 1 (lievä - leesio on alle 3% ihon pinnasta);
  • Psoriaasi-aste 2 (kohtalainen - 3–10%: n vaurio ihon pinnasta);
  • Kolmannen asteen psoriaasi (raskas - yli 10% ihon pinnasta).

Psoriaasinivelen vaurioita pidetään psoriasiksen vakavana muotona ihon vaurioitumisalueesta riippumatta.

Psoriaasin vakavuuden arvioimiseksi on olemassa useita asteikkoja. Taudin vakavuuden arviointi kokonaisuutena perustuu seuraavien tekijöiden arviointiin:

  • leesioalue (prosessiin osallistuvan kehon pinnan prosenttiosuus);
  • taudin aktiivisuuden aste (punoitusta, turvotusta, psoriasiaplakkien tai pustuloiden hyperemiaa, kutinaa vakavuutta, ihon paksunemista, kuorintatasoa, verenvuotoa tai eksudoitumista, sekundaarista plakkitulehdusta, nivelten turvotusta ja arkuus);
  • prosessin aktiivisuuden yleisten oireiden esiintyminen (kuten lisääntynyt väsymys, lisääntynyt ESR, kohonneiden virtsahappojen pitoisuus verikokeissa jne.);
  • potilaan vastaus aikaisempiin hoitokokeisiin;
  • taudin vaikutus potilaan yleiseen tilaan ja jokapäiväiseen elämään, hänen sosiaaliseen toimintaansa.

Psoriaasin vakavuusindeksi (PASI) on yleisimmin käytetty väline psoriaasin prosessin vakavuuden ja aktiivisuuden mittaamiseen. PASI-indeksi yhdistää vaurioiden vakavuuden arvioinnin (punoitus, kutina, ihon paksuuntuminen, turvotus, hyperemia, kuorinta) estimaatin arvion yksinkertaisella lineaarisella asteikolla 0: sta (ei sairauden iho-ilmentymiä) 72: een (voimakkaimmat ihon ilmentymät). PASI: tä on kuitenkin melko vaikea käyttää rutiininomaisessa kliinisessä käytännössä lääkkeiden kliinisten tutkimusten ja hoitomenetelmien ulkopuolella. Tämä on johtanut lukuisiin yrityksiin yksinkertaistaa PASI-asteikkoa, jotta se olisi sopivampi käytettäväksi kliinisessä käytännössä ja potilaiden itsenäisesti tarkkailemaan tilansa muutoksia.

Psoriaasin tyypit

Psoriaasi voi ilmetä useissa muodoissa. Psoriasiksen vaihtoehtoja ovat vulgaarinen (yksinkertainen, tavallinen) tai muuten plakin psoriasis (psoriasis vulgaris, plakin psoriasis), pustulaarinen psoriasis (pustulaarinen psoriaasi), pisara-muotoinen tai psoriasis (guttate psoriaasi), flexor psoriasis (flexural psoriasis). Tässä osassa on lyhyt kuvaus kullekin psoriaasin tyypille sekä sen kansainvälisen tautiluokituksen koodi (ICD-10).

Paksuus psoriaasi tai yleinen psoriaasi, psoriasis vulgaris, yksinkertainen psoriaasi (psoriasis vulgaris) on yleisin psoriaasin muoto. Sitä havaitaan 80% - 90%: lla kaikista psoriasis-potilaista. Plakki psoriasis vulgaris ilmenee useimmiten tyypillisinä alueina, joissa on tulehtunut, punainen, kuuma iho, peitetty harmaalla tai hopeanvärisellä, helposti kuorittavalla, hilseilevällä, kuivalla ja sakeutetulla iholla, joka on nostettu terveen ihon pinnan yläpuolelle. Punainen iho helposti irrotettavan harmaan tai hopeakerroksen alla on helposti loukkaantunut ja vuotaa, koska se sisältää suuren määrän pieniä aluksia. Näitä tyypillisiä psoriaattisia leesioita kutsutaan psoriaattisiksi plakiksi. Psoriaasin plakit kasvavat kooltaan, sulautuvat naapurilevyihin ja muodostavat kokonaisia ​​levyjä (”parafiinijärviä”).

Taivutuspintojen psoriaasi (taipuisa psoriaasi) tai “käänteinen psoriaasi” (käänteinen psoriaasi) näyttää yleensä sileältä, ei hiutaleelta tai vähäisenä hilseilevänä, ei erityisen ulkonevana ihon pinnan yläpuolella, punaisia, tulehtuneita kohtia, jotka sijaitsevat yksinomaan ihon taitoksissa ja joilla ei ole tai on vähäinen vaurio muut ihoalueet. Useimmiten tämä psoriasis-muoto vaikuttaa ulkoisten sukuelinten elimiin, nivusiin, reiden sisäpintaan, kainaloihin, vatsan alla oleviin taivutuksiin (psoriatic pannus) ja naisten rintakehyksiin naisilla. Tämä psoriasiksen muoto on erityisen herkkä kitkauksen, ihon trauman ja hikoilun vaikutuksesta, ja siihen liittyy usein tai monimutkaistaa sekundaarinen sieni-infektio tai streptokokkipyroderma.

Pisaran muotoinen psoriasis (guttate psoriasis) on ominaista suurelle määrälle pieniä, terveellisen ihon pinnan yläpuolella, kuiva, punainen tai violetti (purppuranpunainen), samanlainen muoto kuin pisarat, kyyneleet tai pienet pisteet, leesioelementtien ympyrät. Nämä psoriaattiset elementit peittävät yleensä ihon suuret pinnat, useimmiten lonkat, mutta ne voidaan havaita myös jaloilla, käsivarret, hartiat, päänahka, selkä, kaula. Pisara-muotoinen psoriaasi kehittyy usein ensimmäistä kertaa tai akuutti streptokokki-infektion jälkeen, tyypillisissä tapauksissa - streptokokki-tonsilliitin tai streptokokkifaringiitin jälkeen.

Pustuloosinen psoriaasi tai eksudatiivinen psoriaasi on psoriasiksen vakavin ihon muoto ja se näyttää läpipainopakkauksina, jotka ovat koholla terveiden ihon tai rakkuloiden päällä, jotka on täytetty infektoimattomalla, läpinäkyvällä tulehduksellisella eritteellä (pustuloilla). Pustuloiden pinnan alla ja yläpuolella oleva iho ja niiden ympärillä on punainen, kuuma, turvonnut, tulehtunut ja sakeutunut, helposti kuorittava. Pustuloiden sekundaarinen infektio voi ilmetä, jolloin eksudaatista tulee kurja. Pustuloosinen psoriaasi voidaan rajoittaa, paikallinen, ja sen yleisimpi sijainti on raajojen (käsien ja jalkojen) distaaliset päät, eli jalat ja käsivarret, tätä kutsutaan palmoplantaripustuloosiksi (palmoplantar pustulosis). Muissa, vakavammissa tapauksissa pustulaarinen psoriaasi voidaan yleistää, ja koko kehon pinnalla on laajalle levinneitä pustuloita ja niiden taipumus liittyä suurempiin pustuloihin.

Kynsien psoriaasi tai psoriaattinen onychodystrophia johtaa useisiin muutoksiin kynsien ulkonäössä sormilla tai varpailla. Näihin muutoksiin voi sisältyä kynsien ja kynsivärin värin muutokset (keltaisuus, valkaisu tai harmaantuminen), naulojen pisteitä, täpliä, poikkisuuntaisia ​​juovia, ihon paksuuntuminen kynsien alapuolella ja kynsikerroksen ympärillä, naulanpoisto ja kynsien paksuuntuminen sekä kynsien kynsien paksuuntuminen ja kynnet. kynsien täydellinen häviäminen (onykolyysi) tai kynsien lisääntyneen herkkyyden kehittyminen.

Psoriaasinen niveltulehdus tai psoriaattinen artropatia, niveltulehduksen psoriaasi liittyy nivel- ja sidekudoksen tulehdukseen. Psoriaattinen niveltulehdus voi vaikuttaa kaikkiin niveliin, mutta useimmiten - sormen ja / tai jalan distaalisten phalangien pieniin niveliin. Tämä aiheuttaa tyypillisesti sormien ja varpaiden makkaran turvotusta, joka tunnetaan nimellä psoriaattinen daktyliitti. Psoriaasinen niveltulehdus voi vaikuttaa myös lonkan, polven, olkapään ja selkärangan niveliin (psoriatic spondylitis). Joskus polven tai lonkkanivelen psoriaattinen niveltulehdus ja erityisesti psoriaattinen spondyliitti on niin voimakasta, että se johtaa potilaan vakavaan vammaisuuteen, kyvyttömyyteen liikkua ilman erityisiä mukautuksia ja jopa sänkyä. Kuolleisuus näissä vakavimmissa psoriaattisen niveltulehduksen muodoissa kasvaa, koska potilaan immobilisointi sängyssä edistää painehaavojen ja keuhkokuumeiden esiintymistä. Psoriaasipotilaista kärsii myös n. 10–15 prosenttia psoriasiksesta.

Psoriatic erythroderma tai erythrodermic psoriasis ilmenee laajalla, usein yleistetyllä tulehduksella ja kuorinnalla, ihon irtoamisella koko tai suurella osalla ihon pinnasta. Psoriaasin erythrodermaa voi seurata voimakasta ihon kutinaa, ihon ja ihonalaisen kudoksen turvotusta sekä ihon kipua. Psoriaasin erythroderma on usein seurausta vulgaarisen psoriasiksen pahenemisesta epävakaalla radalla, varsinkin systeemisen hoidon tai paikallisten glukokortikoidien äkillisellä keskeyttämisellä. Sitä voidaan havaita myös alkoholin provosoinnin, neuropsykkisen stressin, välitulehdusten (etenkin katarra-sairauksien) seurauksena. Tämä psoriasis-muoto voi olla tappava, koska erittäin vahva tulehdus ja ihon kuorinta tai irtoaminen häiritsevät kehon kykyä säätää kehon lämpötilaa ja ihon estofunktiota, joka voi olla monimutkaista yleistyneellä pyoderma tai sepsis. Rajoitettu, paikallinen psoriaasinen erythroderma voi kuitenkin olla jopa psoriasiksen ensimmäinen oire, joka sitten muuttuu vulgariseksi plakkin psoriaasiksi.

Psoriaasin diagnoosi

Psoriaasin diagnoosi on yleensä mutkaton ja perustuu ihon tyypilliseen ulkonäköön. Psoriaasispesifisiä diagnostisia menettelyjä tai verikokeita ei ole. Aktiivisella, progressiivisella psoriaasilla tai vakavalla voi kuitenkin havaita poikkeamia verikokeissa, mikä vahvistaa aktiivisen tulehdus-, autoimmuuni-, reumaattisen prosessin (reumatoiditekijän lisääntyneet tiitterit, akuutin vaiheen proteiinit, leukosytoosi, lisääntynyt ESR jne.) Olemassaolo. sekä endokriiniset ja biokemialliset häiriöt. Joskus ihon biopsia on tarpeen muiden ihosairauksien ja psoriasiksen diagnoosin histologisen vahvistuksen (todentamisen) sulkemiseksi pois. Potilaan ihon psoriasis-biopsia paljastaa ns. Rete-elinten kertymistä, keratinosyyttikerroksen sakeutumista, niiden histologista kypsymättömyyttä, massiivista ihon tunkeutumista T-lymfosyytteihin, makrofageihin ja dendriittisoluihin, merkkejä lisääntyneestä keratinosyyttien ja immunokompetenttien solujen lisääntymisestä sekä äidin paineesta. Eräs toinen psoriaasin tunnusmerkki on pistevuoto ja verenvuodon helpottuminen iholta plakin alla, kun se on kaavittu, mikä liittyy sekä nopeutettuun angiogeneesiin että patologisesti lisääntyneeseen ihon verisuonten läpäisevyyteen ja haavoittuvuuteen vaurioitumisalueilla (Auspitz-oire).

Psoriaasin hoito

Efalizumabi, timodepressiini, alefasepti ja basiliksimabi (simulekt) ovat uusimpia psoriaasissa käytettyjä lääkkeitä, jotka vaikuttavat T-solujen toimintaan. Efalizumabi (jota ei enää myydä nyt) on monoklonaalinen vasta-aine, joka estää signalointimolekyylit (sytokiinit), joilla dendriittisolut kommunikoivat T-solujen kanssa ja aktivoivat ne. Efalizumabi estää myös adheesiomolekyylejä verisuonten endoteelisoluilla, jotka houkuttelevat T-lymfosyyttejä. Efalizumabi vähentää kuitenkin kehon immuunijärjestelmän kykyä käsitellä tavallisesti vaarattomia viruksia, mikä johtaa joskus keskushermoston vakavien, mahdollisesti kuolemaan johtavien virusinfektioiden kehittymiseen, erityisesti progressiiviseen multifokaaliseen leukoenkefalopatiaan. Tämä johti siihen, että FDA peruutti efalizumab-lisenssin ja että valmistaja vetäytyi markkinoilta. Alefacept myös estää molekyylit, joilla dendriittisolut kommunikoivat T-solujen kanssa. Lisäksi alephacept aiheuttaa myös NK-solujen (luonnollisten tappaja- solujen) tappamisen aktivoiduille T-soluille, mikä aiheuttaa tarvittavan immunosuppres- sion ja vähentää tulehdusta. Basiliximab tappaa suoraan T-solut.

Jotkut uudemmat lääkkeet, joita käytetään psoriaasiin: Infliximab, Adalimumab, Ustekinumama.

Eri potilaiden psoriaasin hoitoon tarkoitettujen eri keinojen ja menetelmien tehokkuudessa, siedettävyydessä ja toksisuudessa on merkittäviä eroja. Niinpä ihotautilääkäri etsii sopivinta tälle potilaalle (melko tehokas ja samalla hyväksyttävä hinta, hyväksyttävä myrkyllisyys, sivuvaikutusten ja komplikaatioiden tiheys ja vakavuus, helppokäyttöisyys, potilaan yleisen elämänlaadun hyväksyttävä paraneminen) psoriaasin hoidossa. kokeilu ja virhe. Päätös tietyn hoitomenetelmän käytöstä tietyssä potilaassa perustuu psoriaasityyppiin, sen sijaintiin, leesion alueeseen, leesion vakavuuteen, kynsien ja / tai nivelen samanaikaisen psoriaattisen vaurion esiintymiseen tai puuttumiseen, koko järjestelmän oireiden esiintymiseen tai puuttumiseen (kuten matala-asteinen kuume, ihottuneet imusolmukkeet, heikkous, väsymys, letargia, apatia, masennus, lisääntynyt ESR, leukosytoosi, kohonneiden virtsahappojen tasot jne.). Potilaan ikä, sukupuoli, elämänlaatu, samanaikaiset sairaudet, potilaan asenne riskeihin ja mahdollisiin sivuvaikutuksiin ja hoidon komplikaatioihin, potilaan henkilökohtaiset mieltymykset systeemistä tai paikallista hoitoa varten on myös otettava huomioon.

Vuonna 2008 FDA hyväksyi kolme uutta psoriaasin hoitoa:

1) "Taclonex", uusi työkalu päänahan psoriasiksen paikalliseen hoitoon;

2) Xtrac Velocity excimer-laser-järjestelmä, joka säteilee korkean intensiteetin ultraviolettisäteilyn säteen, joka on tarkoitettu kohtalaisen tai vaikean psoriasiksen hoitoon;

3) biologinen lääke, monoklonaalinen vasta-aine adalimumabi sai luvan käyttää kohtalaisen ja vaikean psoriasiksen hoidossa. Aiemmin adalimumabi hyväksyttiin psoriaattisen niveltulehduksen hoitoon.

Psoriaasin lieviä muotoja hoidettaessa ihotautilääkärit pyrkivät käyttämään vähiten myrkyllisiä korjaustoimenpiteitä ja hoitoja, joilla on pienin mahdollisten haittavaikutusten riski. Jos hoidon tavoitteita ei saavuteta, muita hoitoja voidaan kokeilla, mahdollisesti tehokkaampia, mutta joilla on suurempi mahdollinen toksisuus ja joilla on suurempi vakavien haittavaikutusten riski. Lääkkeet ja hoidot, joilla on merkittävä myrkyllisyys ja suuri vakavien sivuvaikutusten riski, on yleensä varattu tapauksissa, joissa esiintyy vakavia ja samalla vastustuskykyisiä muita, vähemmän myrkyllisiä psoriaasin hoitoja. Tätä kutsutaan "terapeuttisten interventioiden tikkaiksi".

Yleensä psoriasiksen hoidon ensimmäisessä vaiheessa potilasta kehotetaan kokeilemaan paikallista hoitoa tietyillä voiteilla, voiteilla tai liuoksilla, joita käytetään iholle. Jos paikallinen hoito ei tuota toivottuja tuloksia, terapeuttisten tikkaiden seuraava vaihe on UVB-säteilytyksen (valohoito) tai UVA-säteilyn käyttö yhdessä kemiallisten valoherkistimien (fotokemoterapia tai PUVA-hoito) käytön kanssa. Jos tämä ei johda haluttuun vaikutukseen, terapeuttisten tikkaiden kolmas vaihe on lääkkeiden käyttö suun kautta tai injektiolla. Tätä menetelmää kutsutaan systeemiseksi hoitoksi.

Psoriaasi voi lopulta saada resistenssin (resistenssin) mihin tahansa tiettyyn hoitotyyppiin. Siksi on suositeltavaa muuttaa säännöllisesti psoriasiksen hoidon keinoja ja menetelmiä, jotta vältetään resistenssin, takyfylaksian kehittyminen ja / tai vähennetään hoidon sivuvaikutusten todennäköisyyttä tai välttämistä. Tätä lähestymistapaa kutsutaan hoidon pyörimiseksi (hoitomenetelmien jaksolliset muutokset ympyrässä).

Antibiootteja ei yleisesti käytetä psoriaasin hoidossa. Antibiootteja voidaan kuitenkin käyttää psoriaattisten leesioiden sekundäärisessä infektiossa sekä tapauksissa, joissa tietyt infektiot aiheuttavat tai voivat aiheuttaa psoriaasin pahenemista, kuten streptokokki-infektioiden (kurkkukipu, nielutulehdus, pyoderma) tapauksessa. Lisäksi joillakin makrolidiantibiooteilla (erytromysiini, klaritromysiini, roksitromysiini jne.) On immunomoduloitavia ominaisuuksia ja ne voivat tuottaa itsenäisen positiivisen vaikutuksen psoriaasiin, joka ei liity niiden antibakteeriseen aktiivisuuteen.

Ihon trauman vähentämiseksi ja kutinaa lieventämiseksi käytetään yleisesti nykyaikaisia ​​anti-allergisia lääkkeitä, kuten setiritsiiniä.

Vaihtoehtoinen psoriaasihoito

Psoriasis vulgariksen oireenmukaista hoitoa joillakin turkkilaisilla avoinna olevilla lomakohteilla ja joissakin muissa maissa käytetään ichtyoterapiaa. Garra rufan kalat asuvat iholla psoriaattisilla plakkeilla koskematta terveisiin alueisiin. Tämän hoidon jälkeen potilaiden tila on parantunut kuuden kuukauden ajan tai pidempään.

Psoriaasin folk-korjaustoimenpiteiden hoito

  • Psoriaasin hoitoon luopua pekonia, sianlihaa, savustettua, suklaata, mausteita, alkoholia, kahvia ja makeisia. Rikastuta ruokavaliota fermentoiduilla maitotuotteilla, tuoreilla yrtteillä, paistetuilla omenoilla, kala- ja nokkosaloilla. Syö paljon kasviöljyjä, jotka sisältävät runsaasti välttämättömiä rasvahappoja) ja tuotteita, jotka sisältävät lesitiiniä.
  • Syö keitettyä, keitettyä tai haudutettua ruokaa (paistamalla paistettua ja savustettua ruokaa) ruokavaliosta.
  • Luopua elintarvikkeista, jotka lisäävät happamuutta elimistössä. Jotkut verkoston jäsenet todistivat toistuvasti, että vain ravitsemuksen muutos alkalisoitumiseen vaikutti terveydentilan täydelliseen palauttamiseen paitsi itse psoriaasin lisäksi myös vanhoista kroonisista sairauksista.
  • Pese vain saippualla tai vauvan saippualla, ota säännöllisesti kylpyammeet, joissa on keittokoura, humala ja kolmivärinen violetti.
  • Noudata purkauspäiviä (1-2 päivää nopeasti).

Psoriasis voide

1. Aseta 200 g voita emali- kulhoon, tuo 10 g murskattua propolista kiehuvaksi ja kiehauta alhaisella lämmöllä jatkuvasti sekoittaen 10-15 minuuttia. Irrota liesi, kantaa useita kerroksia ja hio voide kivulias paikoissa, kunnes keho on täysin puhdistettu. Säilytä jääkaapissa.

2. Levitä keramiikkaan, kunnes homogeeninen seos, jossa on 20 g Hypericumin tuoreita kukkia, yrttejä pistokkaalla ja propoliksen juurella, 10 g tuoreita kullanvihreitä, lisää vähän kasviöljyä ja tätä voidetta 2-3 kertaa päivässä, voitele tuskalliset paikat. Pidä se pimeässä, viileässä paikassa.

3. Poista vaa'at merestä ja joen kalasta, huuhtele se juoksevan veden alla, kuivaa, sitten jauhaa kahvimyllyssä ja sekoita kalaöljyyn paksun hapan kerma. Voitele psoriasiaplakit joka 4. tunti valmistetulla voidella. Pese keho lämpimällä vedellä ennen voitelua. Ja niin edelleen, kunnes täydellinen palautuminen. Voit poistaa kuoren rasvaisesta silakasta ja hieroa sitä psoriasiksen aiheuttamilla paikoilla. Tunnin kuluttua huuhtele vedellä ja vauvan saippualla ja käsittele ihoa kevyellä 9% etikkaa (2 tl etikkaa 1 kupilliseen vettä). Hoito on pitkä, mutta tehokas.

4. Keinot tehdä paras apteekki, koska kaikki komponentit mitataan analyyttisellä tasapainolla ja sekoitetaan sitten sentrifugi- ja vesihauteessa. Kaikki komponentit voidaan ostaa eläinlääkärin apteekista. Perusta - ASD-3 - 100 ml. Toinen osa korjaavasta aineesta sisältää 30 g levoriinia, nystatiinia ja amfoterisiiniä sisältävää voidetta, 25 g psoraliinivoitetta, 35 ml hopeanitraattia ja vioforiliuosta, 70 ml koivutervaa, 50 ml kalaöljyä, 30 ml astelpuuöljyä ja dogroosia, 60 ml. Costellani-liuos ja 40 ml eukalyptusöljyä. Kaikki, jotka käyttivät tätä voidetta, jopa edistyneen psoriaasin potilaita, paranivat.

5. Kaada emalipannu 1 litra valkoisia luonnonveiniä ja sappirakko suuria merikaloja (paino 3 kg), kiehauta ja kiehauta 30 minuuttia matalalla lämmöllä. Poista liesi, kanta, laimenna 200 ml oliiviöljyä liemeen, pese sitten kärsivät alueet perusteellisesti munan saippualla, pyyhi kuivaksi ja levitä seoksella. Jatka hoitoa lääkityksen loppuun saakka.

6. On tarpeen lämmittää 250 g muuntajan öljyä 60-70 ° C: n lämpötilaan, lisätä siihen 1 purkki vietnamilaista ”Asterisks” -tuotetta, ¼ pullo kukka-kölnistä ja sekoita kaikki perusteellisesti. Voide on valmis. Voitele se psoriasis-alueilla kehon puhdistamisen jälkeen, 2 kertaa päivässä. Hoidon aikana ota kylpyamme tai suihku, pese keho 2-3 päivän välein.

7. On välttämätöntä sekoittaa homogeenisen massan muodostuminen yhtä suurina paino-osina herkkusienen ja vaseliinin jauhetta, ja sitten levittää lopullinen voide kipeään kohtaan. Jätä 2-3 päivää. Neljän päivän tauon jälkeen toista. Ja niin kauan, kunnes psoriasia-plakit häviävät.

8. Ota 2 tuoretta kotitekoista kananmunaa ja lisää 1 rkl. auringonkukkaöljy. Vatkaa kaikki, lisää 40 g etikkahappoa. Hanki voide. Säilytä se kannessa, jossa on kansi. Voitele alueet 1 kerran päivässä (mieluiten yöllä). Taudin alkuvaiheessa se on erittäin tehokas. Vanha psoriaasi vaatii voiteen pitkäkestoisempaa käyttöä.

Muut reseptit psoriasiksen suositushoitoon

Psoriasiksen tinktuura. Kaada 0,5 l 40 ° vodkaa 200 g Ivy-ruohoa ja jätä 24 tuntia pimeään viileään paikkaan infuusiota varten. Tämän jälkeen ravista tinktuura päivittäin 10 kertaa ja hiero psoriasiksen iholle 3 kertaa päivässä. Voit tehdä budran tinktuura etikasta. Tätä 2 rkl. hienonnettuja yrttejä, kaada lasillinen etikkaa ja jätä viikko, ravistamalla päivittäin.

Maito, kaali, kylpyamme. Kiehuta maitoa 3–5 minuuttia pienellä tulella emali- kulhossa, sitten kaada se toiseen astiaan ja kerää valkoiset laastarit, jotka jäävät pannun seinille, ja voitele kärsineet alueet. Iltaisin pese ulkoinen vihreä kaali lehti, katkaise siitä karkeat ”piikit”, pyöritä vierintätapilla, lämmitä ja lämmitä se psoriasiksen iholle. Aamulla, poista iho, huuhtele se, ja tunnin kuluttua käännä sama kaali lehtiä, rullaa se uudelleen vierintätapilla, lämmitä se ja vahvista se uudelleen kehoon. Joka päivä 15-20 minuuttia, ota ei kovin kuuma kylpy kanssa keittäminen merkkijono, verhot, salvia tai kamomilla. Älä pese kylpyamme pois.

Maitoa. Kaada maito pannulle, anna sen kiehua ja pidä sitä matalalla lämmöllä 3 minuuttia. Sen jälkeen kaada toiseen astiaan. Valkoinen kukinta, joka on jäljellä pannun seinillä, kerätä ja voittaa ne psoriasiksen aiheuttamaan yöhön. Tee se joka ilta 7 päivän ajan. Iho puhdistetaan.

Tärkkelys ja sokeri. Psoriatic plakkeja voidaan poistaa päivittäin roottamalla ne jauhemaisen sokerin ja perunatärkkelyksen seoksella. Ennen kuin aloitat toimenpiteen, pese keho huolellisesti ja pyyhi se kuivaksi. Voit tehdä palautuksen.

Poljin, rypäleen lehdet, pellava ja maito. Jauhetaan ja sekoitetaan yhtä suurina osina tuoretta takiajuurta, rypäleen lehdet, pellavansiemenet ja maito. Kiehauta 5 minuuttia ja tee voiteita tuskallisille paikoille.

Psoriasis voide 1. Sekoita 50 g tervaa, 30 g hunajaa, 20 g vaseliinia, 10 g boorihappoa ja kalaöljyä ja 1 kanan kananmunaa yhtenäiseen tilaan. Säilytä valmis voide viileässä paikassa tummassa lasisessa kulhossa. Voitele kipeitä kohtia.

Voide 2. Sekoita jauhe painosta 4 kappaletta, 2 osaa pähkinää ja 1 osa susi marjoja, lisää ichtyol tai terva ja käytä voiteena.

Voide 3. Sekoita paino-osissa 4 osaa ikäistä, 2 osaa saksanpähkinää ja 1 osa ruohoa, jauhaa kaikki jauheeksi ja sekoita ichtyoliin tai tervaan. Voitele psoriasiksen aiheuttamat paikat.

Len. Höyryttää pellavan siemeniä ja pyyhkäisemään psoriasiksesta kärsineet kohdat naparilla.

Kalanchoe. Aseta kipeästi paikalla olevalle kuorille Kalanchoe-lehtiä.

Psoriaasihaude. He puhdistavat ihon psoriasisista naamioista kylpyammeesta, jossa on horsetail, celandine ja calendula.

Kerääminen psoriaasista 1. Hioma ja sekoita 100 g takiajuuren ja kolmivärisen violetin ruohoa, 50 g nokkosen lehtiä, hirvieläinten kukkia ja knukus-ruohoa (carobenedict, kihara thistle) ja sitten 1 tl. seos kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä, vaadi 30 minuuttia, kantaa ja juo 200 ml 2-3 kertaa päivässä aterioiden välillä.

Kokoelma 2. Sekoita 200 g murskattua voikukkajuurta ja 300 g takia ja nokkosen, kaada 1 rkl. seosta, jossa on 0,5 litraa vettä, kiehauta ja keitetään 5 minuuttia. Vaadi tunnin ajan ja juo 100 ml 3 kertaa päivässä tunnissa ennen ateriaa.

Kokoelma 3. Leikkaa ja sekoita 300 g kullattuja kukka- ja nuortenherukanlehtiä, 200 g kolmivärisiä violetteja kukkia, lehmäkukkia, nuoria saksanpähkinälehtiä, kuivattuja metsäleiriä ja horsetail-ruohoa ja 100 g hirvieläimiä. Kaada 2 rkl. seos 0,5 litraa kiehuvaa vettä, vaatii 2-3 tuntia ja juo 2/3 kuppi 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa.

Kokoelma 4. Sekoita 50 g vehnäpihan juurta, 40 g sikuria, 30 g saksanpähkinälehtiä, mustia pappelipuita ja oregano-ruohoa, 25 g laventeli- ja yrttiyrttejä, 15 g kumina siemeniä ja maissin leimoja, sitten 1 rkl. l. Sekoita seos 200 ml: aan kiehuvaa vettä, kiehauta ja keitetään 5 minuuttia. Poista lämmöstä, vaadi 30 minuuttia ja juo 50-100 ml 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa. Hoidon kulku on 2 vuotta.

Kokoelma 5. Jauhaa ja sekoita 15 g ruohon peräkkäisyyttä ja calamusjuurta, 10 g mustaa kalkkikukkia, elecampane-juurta, maissinjälkeä, puolukasta ja horsetailta, 5 g räpylän ruohoa ja sitten 2 rkl. kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä ja kypsennä 30 minuuttia uunissa. Jäähdytä, kantaa ja juo 100 ml 2 kertaa päivässä, kunnes juoma koko liemi. 2 viikon tauon jälkeen toista.

Kerääminen 6. Ota pääasiallisen hoidon rinnalla infuusio, joka parantaa aineenvaihduntaa. Hio ja sekoita 1,5 rkl. saippuan juuret ja 1 rkl. koukkujuuri, kaada 600 ml kiehuvaa vettä ja keitetään 10 minuuttia vesihauteessa. 40 minuutin kuluttua rasvaa ja juo kaikki päivän aikana.

Hyvin psoriasiksen kanssa selviytyy Sivash-järvestä. Nyt se voidaan ostaa apteekista. Suolaa, joka on lämmitetty 37-39 ° C: n lämpötilaan, levitetään illalla ennen nukkumaanmenoa tasaisella 1-2 mm: n kerroksella psoriasiksen kärsimiin kehon alueisiin, ja sen jälkeen pestään noin 30 minuutin kuluttua lämpimällä vedellä. Tämän jälkeen suositellaan, että kivuliaita alueita käsitellään suolavedellä (voimakas suolaliuos). Odota, kunnes runko on täysin kuiva, ravista siihen muodostunut suola ja mene nukkumaan. Aamulla on suositeltavaa soveltaa psoriaasikohteisiin kosteusvoiteita päivittäiseen ihonhoitoon. Menettelyt suoritetaan joka toinen päivä. Hoidon kulku on 15-20 menettelyä.

Mudia voidaan käyttää sekä taudin kroonisessa kulmassa että sen pahenemisen aikana. Mutta pahenemisen aikana, ennen kuin levität mutaa, sinun täytyy lämmetä 3-5 minuuttia auringon alla. Tämä poistaa pahenemisen, ja mutahoito on tehokkaampaa.

Lisäksi psoriaasia hoitaa monet Israelissa, Kuolleenmeren alueella.

Puhdista psoriaattisten plakkien keho lian avulla, mutta muista, että lian paraneminen ei ole vain: minkä tahansa sairauden vuoksi hoidon onnistumiseksi tarvitaan sisäistä parannusta, tietoisuutta ja kerjäämistä synneistäsi.

Toinen Julkaisu Allergioita

Kynsien sienisairaudet

Mikroskooppiset sienet, jotka ovat rauhanomaisesti rinnakkain henkilön kanssa, kunnes hyvät naapuruussuhteet eivät häiritse immuniteetin, infektion ja patogeenien lisääntymisen edellytysten syntymistä.


Tulehdus nenän alla

Aiheeseen liittyvät ja suositellut kysymykset3 vastaustaHakusivustoEntä jos minulla on samanlainen, mutta erilainen kysymys?Jos et löytänyt tarvittavia tietoja tähän kysymykseen annettujen vastausten joukosta tai ongelma on hieman erilainen kuin esitetyn, yritä esittää lisäkysymys samalta sivulta, jos se on pääkysymyksessä.


Miten päästä eroon akne kanssa aspiriini

Apteekkien hyllyissä, lukuisissa merkkituotteissa (ja ei vain) myymälöissä on täynnä kaikenlaisia ​​kosmeettisia ”ihme-innovaatioita” akneen poistamiseksi, mutta käy ilmi, että aina nämä noita "nano-seerumit" eivät auta.


Panavir ampullit 0,004% 5 ml, 5 kpl.

Saatavuus Moskovan apteekeissa

Käyttöohjeet

Injektioneste.1 ampulli sisältää Panaviria (puhdistettu Solanum tuberosum -kasviuute, pääasiallinen vaikuttava aine on heksoosiglykosidi, joka koostuu glukoosista, ramnoosista, arabinoosista, mannoosista, ksyloosista, galaktoosista, uronihapoista) 0,4 mg.