Angioedeeman hoitoa koskevat säännöt

Quincke-ödeema (angioneuroottinen) - kehon allerginen reaktio, joka johtuu ihon ja limakalvojen nopeasta turvotuksesta. Valtava turvotus on lokalisoitu niillä alueilla, joilla rasvakudoksen ja sidekudoksen kerros on kehittyneempi.

Puffiness keskittyy pehmeän kitalangan, kurkunpään ja poskien, huulien, silmäluomien, kielen, käsien dorsumin limakalvoihin. Harvemmin samankaltainen ilmiö on havaittu aivojen kalvoissa, nivelissä ja sisäelinten limakalvoissa (virtsarakossa, kohdussa, mahassa, suolistossa).

Iho turvotusalueella, mutta ei kutina. Puolessa tapauksista angioedeema liittyy urtikariaan. Nämä kaksi tilannetta voivat esiintyä samanaikaisesti tai vaihtoehtoisesti, samoin kuin turvotus ja nokkosihottuma ovat allergisia ilmiöitä. Mutta urtikarialle on ominaista ihon kutina, tulehdus ja punoitus.

Nopeasti tunnistamalla ja poistamalla allergeenin vaikutukset kehoon, angioedeema häviää, eikä ihoa muutu lyhyessä ajassa. Tärkein tämän tilan vaara on kuitenkin se, että jokainen neljäs angioedeeman tapaus on kurkunpään turvotus, johon liittyy hengitysvaikeuksia, haukkumista, potilaan yleistä ahdistusta, kasvot ja tukehtuminen.

Tällöin taudin muodostumiselle on kaksi vaihtoehtoa. Ensimmäisessä muunnelmassa turvotus kehittyy nopeasti, ja 5-25 minuutin kuluttua se alkaa kulkea hitaasti, iho palaa normaaliksi ja äänen käheys voi kestää jopa 3-4 päivää. Toinen vaihtoehto - kurkunpään turvotus siirtyy henkitorven limakalvojen turvotukseen, kun taas turvotus kasvaa nopeasti ja estää pääsyn ilmaan. Tällainen valtio on täynnä kuolemaa ja edellyttää pätevän lääketieteellisen hoidon nopeaa ja laadukasta tarjoamista.

Muut turvotuksen merkit riippuvat sen sijainnista. Kun ruoansulatuskanavassa esiintyy turvotusta, havaitaan akuuttia vatsakipua, kouristuksia ja oksentelua. Aivojen limakalvon turvotukseen liittyy päänsärky, puhehäiriö, raajojen halvaus, kohtaukset ja tajunnan menetys. Virtsarakon seinien tappion aikana virtsaaminen, kipu, virtsarakon tunne viivästyvät.

Ensiapu

Angioedeeman varhainen hoito voi pelastaa ihmishenkiä. Taudin ensimmäisissä oireissa pitäisi välittömästi kutsua ambulanssi.

Ennen lääkäreiden saapumista on tarpeen poistaa nopeasti tuskallisen tilan syy. Eli, jos mahdollista, poista allergeeni - ärsyttävä. Jos reaktiota seurataan syömällä ruokaa tai pillereitä, kannattaa yrittää juoda uhri runsaalla vedellä ja antaa sorbentteja.

Nämä lääkkeet voivat adsorboida allergeeneja kehon sisällä, mikä teoriassa pitäisi tuoda jonkin verran helpotusta. Tällaisia ​​lääkkeitä on paljon, ensimmäinen ja halvin on aktiivihiili: 1 tabletti murskataan 10 kilogramman potilaan painosta, sekoitettuna pieneen määrään vettä, jolle annetaan juomaa muutamassa sipsissä. Mutta se ei ole tarpeen jauhaa, voit juoda kokonaisia ​​tabletteja vedellä, vaikutus ei muutu.

Näyttää runsaan juomaveden, johon on liuennut sooda. Voit tehdä itsenäisesti ratkaisun, sillä se liuottaa 1 gramman soodaa 1 litraan lämmintä vettä. Mutta on parempi käyttää luonnollista kivennäisvettä: "Borjomi", "Nagutskaya-26" jne.

Siinä tapauksessa, että turvotus on kehittynyt hyönteisten puremisen seurauksena, sinun on pestävä vaikutusalue lämpimällä sooda-vedellä, jos mehiläinen on puremassa, sinun on pidennettävä pistelyä ja levitettävä kylmä pakkaus turvotukseen. Jos mahdollista, kiinnitä puristusliitos puristeen yläpuolelle minimoidaksesi allergeenin leviämisen veressä (jos raajan vaikutus on).

Jos reaktio ei kehittyisi salamannopeasti ja potilas on tajuissaan, on tärkeää rauhoittaa hänet, laittaa hänet vaakasuoralle pinnalle, avata tai ottaa pois painovaatteet ja antaa raitista ilmaa.

Lääketieteellinen apu

Sairaus on yleensä luonteeltaan toistuva, joten henkilöllä, jolla on taipumus samankaltaisiin allergisiin reaktioihin, tulisi olla adrenaliiniampulli lääkkeen rinnassa. Joskus piikki 0,3 - 0,5 ml Adrenaliini 0,1% säästää ihmishenkiä. Tarvittaessa annos toistetaan 15 minuutin välein, kunnes saadaan näkyvää vaikutusta.

Antihistamiinit Quincke-turvotukseen ovat pakollisia. On parempi antaa ne ihon alle tai lihaksensisäisesti, mutta jos injektio on mahdotonta, käytetään myös tabletteja.

Lääkkeet ja annostus:

• Loratadiini ja desloratadiini - 10 mg.
• Suprastin 2 - 2 ml injektio;
• Taveril (clemastine) - injektio 2 ml.
• Cetirizine - 20 mg.

Toinen ensiarvoisen avun ja hoidon keskeinen kohta on Quincke-ödeeman hormonaaliset lääkkeet. Näitä ovat prednisoni ja deksametasoni.

Prednisolonia angioedeemalle käytetään 60 - 150 mg: n annoksena. Apteekit ovat useammin 30 mg ampullia. Siksi tarvitset 2–5 ampullia ruiskuun injektointia varten. Lääke vapauttaa turvotusta, sillä on anti-allerginen ja anti-inflammatorinen vaikutus.

Deksametasonia annetaan intramuskulaarisesti 4 - 20 mg. (sinun on kiinnitettävä huomiota vaikuttavan aineen annokseen 1 ampullissa). Tällä työkalulla on turvotusvaikutus, rajoitetuissa annoksissa, jotka sopivat lasten hätäapuun.

Jos ruiskua ei ole kädessä, lääkeainepullo voidaan avata ja sisältö kaadetaan potilaan kielen alle. Tämä lääkkeen saanti ei ensinnäkään edellytä nielemistä, koska imeytyminen tapahtuu suuontelossa. Toiseksi terapeuttinen vaikutus tulee nopeammin kuin pilleriä käytettäessä.

Kehittymällä keuhkoputken lihaksen kouristusta (kun edeemia liittyy bronkospasmiin), on osoitettu inhalaatio sellaisten välineiden, kuten pulmicort tai atrovent, sumuttimen kautta. Pulmicort ja muut vastaavat lääkkeet kuuluvat inhaloitavien glukokortikosteroidien ryhmään. Työkalulla on kielteinen vaikutus kurkunpään bronkiin ja limakalvoon, joka vähentää tulehdusta ja kouristusta.

Pseudomuoto ja sen käsittely

Todellisen angioedeeman lisäksi, jonka hoito on tarkoitettu poistamaan allergeeni ja poistamaan sen vaikutukset kehoon, on pseudomuoto. Tämän muodon oireet ovat samanlaisia ​​kuin todellinen turvotus, mutta sen esiintymisen syy on erilainen. Väärä reaktio ilmenee altistamatta elimistöön kohdistuvalle allergeenille, kun ärsyttävä välittömästi, ohittaen immuniteetin, vaikuttaa mastosoluihin ja edistää histamiinin tuotantoa.

Väärän luonteisen angioedeeman perushoito ei eroa allergisesta: adrenaliini, antihistamiinilääkkeet ja glukokortikosteroidit. Tulevaisuudessa tehdään joukko tutkimuksia tämän oireen kehittymisen syiden tunnistamiseksi ja poistamiseksi.

Joissakin tapauksissa uusiutumisen ehkäisemiseksi on välttämätöntä parantaa sisäelinten tulehdussairauksia, saavuttaa kroonisten tulehdusten (tonsilliitti, sinuiitti) remissio, suorittaa antiparasiittinen hoito jne.

Erittäin monimutkainen pseudoallergisen turvotuksen muoto on sekoitettu. Tämä on usein perinnöllinen sairaus, jossa ihmisen veressä ei ole riittävästi erilaisia ​​proteiinien estäjiä. Tällaisen poikkeaman vuoksi keho reagoi jyrkästi paitsi vieraiden aineiden sisäänpääsyyn (ruoan, inhalaation kautta), mutta myös haitallisiin olosuhteisiin (stressi, hypotermia, ylikuumeneminen, auringon altistuminen, puristaminen, kitka jne.).

Perinnöllisen turvotuksen pääasiallinen piirre on se, että se ei kykene hoitamaan antihistamiini- tai hormonilääkkeitä ja vaatii erilaisia ​​lähestymistapoja.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Angioedeeman ennaltaehkäisy on vain yhden säännön tiukka noudattaminen - jos mahdollista, poista kokonaan kosketus ärsyttävällä aineella. Jos allergiat liittyvät tiettyjen elintarvikkeiden syömiseen, ne on vältettävä. Jos esimerkiksi olet allerginen munille tai pähkinöille, sinun on poistettava ne kokonaan ruokavaliosta.

Lisäksi et voi tehdä leivonnaisia, makeisia, leivonnaisia, makeisia ja muita tuotteita, jotka voivat sisältää munia tai pähkinöitä.

Sinun täytyy käsitellä huolellisesti muita näiden tuotteiden johdannaisia. Jos esimerkiksi olet allerginen appelsiinille, voit kehittää ei-toivotun reaktion appelsiinille, mandariinille tai greippi-eteeriselle öljylle. Siksi hajuste, joka sisältää näitä öljyjä koostumuksessa, kun se altistuu iholle, voi aiheuttaa angioedeemaa tai ainakin ihottumaa.

Turvojen ehkäisemiseksi, erityisesti toistuvien uusiutumisten yhteydessä, sinun tulee noudattaa tiukasti hypoallergeenista ruokavaliota. Et voi syödä elintarvikkeita, jotka sisältävät biogeenisiä amiineja, histamiineja, tyramiineja ja histamiinia vapauttavia aineita: sitrushedelmiä, äyriäisiä, alkoholia, sianlihaa, kanaa, munia, pähkinöitä, suklaata, alkoholia, makkaroita ja savustettua lihaa, säilykkeitä ja säilykkeitä, elintarvikkeiden värejä.

Jos lähisukulaiset ovat toistuvasti kokeneet Quincke-turvotusta, sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa, joka määrää lääkkeitä vaarallisen turvotuksen estämiseksi. Nämä lääkkeet voivat olla pysyviä tai määrättyjä kursseja.

Osana ehkäisevää angioedeemaa tulisi myös johtaa terveelliseen elämäntapaan, pelata urheilua, seurata juomasuunnitelmaa, ruoan pitäisi olla oikea ja tasapainoinen. On tärkeää käsitellä tulehdussairaudet kehossa ajoissa.

Mitä lääkkeitä käytetään angioedeemassa

Quincken turvotus on melko vakava rikkomus, joka uhkaa elämää. Jotta patologian hoito olisi tehokasta, on erittäin tärkeää sulkea pois kaikki kontaktit allergeeniin.

Patologian oireiden lievittämiseksi lääkärit määrittävät erityisiä lääkkeitä angioedeemalle.

Yleiskuva tärkeimmistä hoidettavista ryhmistä

Angioedeeman ilmenemismuotojen poistamiseen käytetään useita lääkeryhmiä.

antihistamiinit

Yleensä tämän taudin hoitoon käytetään lääkkeitä, joiden avulla voit estää H1-reseptoreita.

Näitä ovat muun muassa seuraavat:

Antihistamiinin vaikutuksen lisäämiseksi käytetään lääkeaineiden kompleksia H1- ja H2-reseptorien estämiseksi.

Toinen luokka sisältää muun muassa seuraavat:

Nopeimman mahdollisen vaikutuksen aikaansaamiseksi Quincke-ödeeman antihistamiineja annetaan lihakseen.

Tabletit antavat myös halutut tulokset, mutta niiden toiminta tulee hieman myöhemmin.

Tietyn lääkkeen määrä riippuu sen tyypistä:

• klemastiini 0,1% - 1 ml;
• loratadiini - 10 mg;
• ranitidiini - 150 - 300 mg;
• Suprastiini 2 - 2 ml, tabletin muodossa - 50 mg;
• setiritsiini - 20 mg;
• famotidiini - 20 - 40 mg.

Näiden varojen avulla voidaan selviytyä

Niiden toimintamekanismi perustuu allergioiden kehittymisestä vastaavien aineiden vapautumisprosessin estämiseen. Näitä ovat bradykiniini, histamiini jne.

hormoni-

Hoidettaessa allergioita, Quincke-turvotuksessa käytetään usein hormonaalisia lääkkeitä.

Näitä ovat:

On parasta pistää tällaisia ​​lääkkeitä suonensisäisesti. Jos tämä ei ole mahdollista, lihaksensisäinen antaminen on sallittua.

Äärimmäisissä tapauksissa ampullin sisältö kaadetaan kielen alle. Tämä on paikka, jossa suonet sijaitsevat, mikä helpottaa ja nopeuttaa lääkkeen imeytymistä.

Lääkäri määrää annoksen sairauden oireiden vakavuuden mukaan.

Yleensä käytetään tällaisia ​​työkaluja:

• deksametasoni - 8-32 mg;
• Prednisoloni - 60-150 mg.

Nämä lääkkeet ovat saatavilla tablettimuodossa, mutta niiden vaikutusaste on paljon pienempi kuin laskimonsisäisen ja lihaksensisäisen annon yhteydessä. Mutta tarvittaessa hormonit otetaan pillerimuodossa.

Nämä työkalut auttavat poistamaan:

Lisäksi ne lisäävät paineita ja pysäyttävät allergioita aiheuttavien aineiden vapautumisen.

Niiden avulla bronkospasmi poistuu ja sydämen tila paranee.

Muut lääkkeet

Quincke-ödeemalla on ei-allerginen alkuperä, joka johtuu C1-inhibiittorin sisällön vähenemisestä.

Tässä tapauksessa käytetään seuraavia lääkeaineiden luokkia:

1. Kontsentraatti C1-inhibiittori, joka annetaan laskimoon.
2. Jos tämä konsentraatti puuttuu, käytetään tuoretta jäädytettyä veriplasmaa. On kuitenkin tärkeää muistaa, että joissakin tapauksissa sen käyttö johtaa allergisen reaktion pahenemiseen.

Ennen lääkärin saapumista voit käyttää näitä työkaluja itse:

1. Aminokapronihappo. Käytä 7–10 g päivässä, kunnes taudin oireet ovat täysin vapautuneet. Jos on mahdollista laittaa tiputinta, aine annetaan 100 - 100 ml: n annoksena.

Tällä työkalulla on voimakas antiallerginen vaikutus, joka auttaa neutraloimaan allergioita aiheuttavia aineita ja vähentää myös verisuonten läpäisevyyttä, joka auttaa selviytymään turvotuksesta.

1. Mieshormonit - androgeenit. Näitä ovat lääkkeet, kuten danatsoli, stanatsoli, metyylitestoni. Nämä lääkeaineet aktivoivat C1-inhibiittorin synteesin, mikä osaltaan lisää sen tasoa veressä. Tämä eliminoi patologiset oireet.

Vasta-aiheita ovat synnytysaika ja imetys. Et voi myöskään antaa lapsille tällaisia ​​varoja.

Toinen rajoitus on eturauhasen pahanlaatuisen leesion läsnäolo. Lapsille määrätään yleensä aminokapronihappoa.

Angioedeeman hoitoon tarkoitetut valmisteet

Taudin allergisen muodon kehittyessä määrätään glukokortikoidihormoneja. Näytetään myös adrenaliinin ja antihistamiinien antaminen.

Yhtä tärkeää on vieroitushoidon suorittaminen. Tässä tapauksessa annetaan erityisiä liuoksia, kuten rengaslaktaattia tai reopluglukiinia, suonensisäisesti. Myös suolaliuosta voidaan käyttää.

Jos angioedeeman yhteys elintarvikeallergeeniin on todistettu, kelaattorien käyttö näkyy. Lääkäri voi määrätä valkoista tai aktiivihiiltä. Enterosgelilla on myös suuri tehokkuus.

Lisäksi suoritetaan oireenmukaista hoitoa - kaikki riippuu tietyn taudin oireista.

Näin ollen hengitysvajauksen sattuessa lääkkeitä määrätään, jotka auttavat poistamaan bronkospasmia ja laajentamaan hengitysteitä.

Näitä ovat:

1. eufilin;
2. salbutamolia ja muita lääkkeitä.

Kun ei-allerginen sairaus kehittyy, johon liittyy C1-inhibiittorin tilavuuden pieneneminen, määrätään toinen hoito.

Tällaisessa tilanteessa antihistamiinit, hormonit ja adrenaliini eivät kuulu ensimmäisen valinnan keinoihin, koska niillä ei ole liian suurta tehokkuutta.

Tämäntyyppisellä taudilla määrätä keinoja lisätä kadonneen entsyymin tasoa:

• C1-inhibiittorikonsentraatti;
• mieshormonit;
• tuore pakastettu plasma;
• antifibrinolyyttiset aineet - erityisesti aminokaproosi- tai traneksamiinihappo.

Lääketieteellisessä laitoksessa oleskelun kesto riippuu patologian vakavuudesta. Keskimäärin henkilö pysyy sairaalassa 5-7 päivää.

Lääkkeitä turvotuksen poistamiseksi

Jos hyökkäykset toistuvat, ja ambulanssi jostain syystä ei saavu, sinun täytyy tietää, miten turvotus poistetaan.

Tätä varten kannattaa varastoida steriili ruisku, injektionesteisiin käytettävät antihistamiinit ja 0,1% adrenaliini.

Voit myös käyttää allergioita sisältäviä lääkkeitä pillerimuodossa - esimerkiksi Erius, Zyrtec, Suprastin.

Ensinnäkin sinun tulee syöttää adrenaliini ihon alle. Annos valitaan ikäryhmän mukaan - yleensä se on 0,3-0,8 ml.

Antihistamiinin intramuskulaarinen antaminen on myös osoitettu. Jos lääkettä käytetään tabletteina, se tulee laittaa välittömästi kielen alle.

Oletko kiinnostunut keuhkoputkien astman patogeneesistä? Klikkaa lukea.

Miten auttaa kurkunpään tappiossa

Pistoksen ensimmäisissä ilmenemismuodoissa injektoidaan adrenaliinia. Tätä työkalua käytetään kaikentyyppisiin allergioihin, jotka uhkaavat ihmisen elämää.

Ennen sairaalahoitoa lääke annetaan lihakseen. Tämä tehdään yleensä reiteen ulkoreunan keskiosassa.

Kurkunpään turvotuksella on tehokkaampaa pistää adrenaliini henkitorviin. Tämä tapahtuu myös kielen alla.

Annos riippuu iästä: aikuisille määrätään 0,3 - 0,8 ml 0,1% epinefriiniliuosta. Lapsille käytetään 0,01 mg / kg ruumiinpainoa - yleensä 0,1-0,3 ml liuosta. Jos vaikutus ei tapahdu, syöttö toistetaan 10-15 minuutin kuluttua.

Joskus kurkunpään turvotus johtaa hengityselinten täydelliseen sulkemiseen. Tässä tilanteessa lääkehoito ei aina ole tehokasta.

Henkilön elämän pelastamiseksi he lävistävät tai leikkaavat kilpirauhasen kilpirauhanen.

Lääkkeet lapsille

Jos koet angioedeemaa lapsessa, sinun on välittömästi annettava apua. Lapset ovat alttiimpia allergisille reaktioille kuin aikuiset.

Niillä on usein ongelmia lääkkeiden väärän käytön vuoksi. Myös hyönteisten puremat ovat vaarallisia.

Jos lapsessa esiintyy angioedeeman oireita, se on välittömästi sairaalahoidossa.

Ennen lääkärin saapumista vanhempien olisi annettava hänelle ensiapua - poistamaan kosketusta allergeenin kanssa, avaa ikkuna, laittamaan viileään paineeseen tai kiertokirjeeseen.

Voit myös antaa lapsellesi juoman syötävää vettä - liuottaa 1 g ainetta 1 l: aan vettä. Jos lapsi on yli 3-vuotias, hänen pitäisi juoda liuennut aktiivihiilen tabletti.

Jos vauvan tila pahenee, on annettava antihistamiinia - esimerkiksi fenyyliä.

Video: Taudin ominaisuudet

Mitä voi raskaana

Quincke-turvotus raskaana olevilla naisilla kehittyy toisinaan myöhäisen toksikoosin taustalla. Se voi näkyä kehon nesteen kertymisen taustalla. Tämä lisää verenpainetta, hengenahdistusta ja kipua epigastriumissa.

Tämä on erittäin vaarallinen tila, joka voi vahingoittaa odottavaa äitiä, mutta myös lasta. Siksi angioedeeman ensimmäiset ilmenemismuodot edellyttävät välitöntä sairaalahoitoa.

Vain asiantuntija voi valita sopivan hoidon taudin poistamiseksi.

Useimmat allergialääkkeet lapsen kuljettamisen aikana ovat kiellettyjä.

Joten, dimedrol on vasta-aiheinen koko raskauden ajan, cetirizineä voidaan käyttää vain 2-3 raskauskolmanneksessa, ja tavegil tai klaritiinia käytetään vain, jos äidin terveydelle aiheutuva uhka on suurempi kuin vaara lapselle.

Mitä käytetään ensiapuun

Jos haluat tallentaa potilaan elämän, käytä näitä lääkkeitä:

1. Paineen alenemisen jälkeen on osoitettu ihonalainen 0,1-prosenttinen adrenaliiniliuos.
2. Jos hengitysteiden turvotusta esiintyy, käytetään adrenaliinia.
3. Hormonaaliset lääkkeet - määrätä tällaisia ​​lääkkeitä prednisoniksi, deksatsoniksi.
4. Herkistävä hoito - käytä lääkkeitä, kuten Zyrtec, Erius, Claritin.
5. Diureetit - käytetty lasix.
6. Lääkkeet proteaasi-inhibiittorit - kontrasti, epsilon-aminokapronihappo.
7. Detoksifiointihoito - sovelletaan hemosorptiota, enterosorptiota.

Mitä dermatiitti herpetiformi tarkoittaa? Vastaus on täällä.

Mitä tehdä seborrheisen dermatiitin kanssa kehossa? Tiedot artikkelista.

Onko mahdollista estää komplikaatioita?

Negatiivisten terveysvaikutusten ehkäisemiseksi on ensinnäkin tunnistettava reaktio aiheuttanut allergeeni.

Lääkäri voi myös määrätä tällaisia ​​varoja:

1. Allergisen reaktion oireiden lopettamiseksi määrätään antihistamiineja.
2. Vähennetään herkkyyttä ruoka-allergeeneille käytetyille entsyymeille - esimerkiksi juhla.
3. Askorutiinia käytetään verisuonten läpäisevyyden vähentämiseen.
4. Kalsiumvalmisteita käytetään sympaattisen hermoston sävyjen lisäämiseen. Askorbiinihappoa voidaan myös antaa.

Taudin toistumisen estämiseksi allergeenit tulisi jättää ruokavalion ja ympäristön ulkopuolelle.

Quincken turvotus on erittäin vakava tila, joka aiheuttaa todellisen vaaran. Jos haluat säästää ihmisen elämää, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Asiantuntija pystyy tunnistamaan allergeenin ja poimimaan tehokkaita lääkkeitä.

Quincken turvotus

Yksi vakavimmista allergisen reaktion oireista on angioedeema. Tämän tilan kuvaili ensin lääkäri Heinrich Quinnck, ja tämä patologia nimettiin hänen sukunimensä mukaan. Toinen sairauden lääketieteellinen nimi on angioedeema. Sairaus esiintyy vain 2%: lla ihmisistä, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille. Sairaus kehittyy nopeasti ja vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa. Koska ei täysin ymmärrä syitä esiintyy useammin naisilla tai lapsilla.

Mikä on angioedeema

Tämän tyyppiselle angioedeemalle on ominaista ihon paikallinen turvotus, limakalvojen leesiot, pseudoallergisen tai allergisen luonteen alainen kudos. Pääsääntöisesti reaktio tapahtuu poskilla, huulilla, silmäluomilla, kielellä, kaulalla, paljon vähemmän todennäköistä limakalvoille, esimerkiksi virtsa-elimille, ruoansulatuskanavalle, hengitysteille. Jälkimmäisessä tapauksessa ilmanläpäisevyys voi olla häiriintynyt, mikä aiheuttaa tukehtumisvaaran.

oireet

Quincken taudilla on huomattavia merkkejä, ne voivat kestää useita minuutteja useita tunteja, harvinaisissa tapauksissa eivät kulje päivässä. Pääsääntöisesti kaikki ilmenemismuodot häviävät ilman jälkiä, mutta uusiutumisia esiintyy patologian kroonisessa muodossa. Angioedeeman tärkeimmät oireet:

1. Se kehittyy hyvin nopeasti ja äkillisesti 5-20 minuutissa (harvoin 1-2 tuntia).
2. Ihonalaiskudoksen, limakalvojen tiheään, kivuttomaan turvotukseen on vakava turvotus, se esiintyy poskilla, nenässä, kielessä, huulissa, silmäluomissa, suun limakalvoissa, tracheobronkiaalirakenteessa, kurkunpään, sisäkorvan, joskus vaikuttaa aivokalvoihin, mahaan, sukuelimiin, suolistoon.
3. Yksi angioedeeman tunnusmerkkeistä on kivun puuttuminen, epämiellyttävät tunteet näkyvät vain silloin, kun tunne, on tunne, että tajunta, kudosjännitys, tiheys.
4. Tyypillinen turvotuksen sijainti on ylävartalossa (kasvot). Äärimmäisen vaarallinen ihmisen elämälle on kurkunpään turvotus, henkitorvi. Tämä edellytys edellyttää hätähoitoa.
5. 20 prosentissa Quincke-oireyhtymän tapauksista patologiaa ei liitä kutiseva iho, mutta puolet potilaista on nokkosihottuma, jolle on ominaista palaminen ja rakkuloita.
6. Yleinen allerginen reaktio on nenän tukkoisuus, lakkaatio, sidekalvon kutina, aivastelu, kuume, heikkous, päänsärky.

Angioedeeman syyt

Henkeä uhkaavan tilan välttämiseksi on tiedettävä, mikä aiheuttaa allergista turvotusta. Tämä voi olla jokaisen henkilön yksilöllinen tilanne, mutta yleisimmät riskitekijät ovat seuraavat:

1. Tuotteita. On elintarvikkeita, jotka saattavat todennäköisesti aiheuttaa allergiaa sille alttiille ihmisille, mukaan lukien sitrushedelmät, savustettu liha, hunaja ja mehiläistuotteet, kala, maito, suklaa, pähkinät, äyriäiset, vadelmat, palkokasvit, juusto, mansikat, tomaatit.
2. Hyttyjen, ampiaisten, mehiläisten, hyttyjen ja hornetien myrkyt.
3. Jotkut elintarvikelisäaineet, jotka ovat vaarallisia, jos olet yliherkkä: sulfitit, tartratsiini, säilöntäaineet, nitraatit, väriaineet, sulfitit, salisylaatit.
4. Lääkehoito. Tähän ryhmään kuuluvat ACE: n estäjät, antibiootit, jodisoidut lääkkeet, aspiriini, immunoglobuliinit, rokotteet ja terapeuttiset seerumit. Vaaralliset farmakologiset aineet ihmisille, jotka ovat alttiita allergioille, on vaara lapselle, jonka vanhemmilla on allergisia reaktioita.
5. Puut, puita, kukkia.
6. Provosoiva tekijä voi olla verisairauksia, kasvaimia, hormonaalisia patologioita.
7. Myrkyt loisten, bakteeri-, virus-, sieni-infektioiden kohdalla, esimerkiksi: helminthiasis, hepatiitti, giardiasis, syyhy.
8. Latex-tuotteet: kondomit, käsineet, viemäröinti- ja intubointiputket, suonensisäiset, virtsakatetrit.
9. Alas, höyhenet, villa, sylki (lähellä eläimiä).
10. Kotitalouksien jauheet, lakka tai ripsiväri, teollisuuskemikaalit, kotitalouksien pöly.
11. Fyysiset tekijät: tärinä, aurinko, kylmä, paine.
12. Synnynnäinen perinnöllinen tekijä.

luokitus

Lääketieteessä Quincke-oireyhtymä, ottaen huomioon siihen liittyvät tekijät ja tärkeimmät, luokitellaan yleensä seuraavan algoritmin mukaan:

• akuutti turvotus - oireet jatkuvat jopa 45 päivään;
• krooniset oireet kestävät kauemmin kuin 6 viikkoa ja toistuvat toistuvasti;
• hankittu - koko havainnon ajan tämä tyyppi on kirjattu vain 50 kertaa yli 50-vuotiaille;
• perinnöllinen angioedeema - 1 tapaus 150 000 potilasta kohti;
• turvotus yhdessä urtikarian oireiden kanssa;
• eristetty - ilman muita tiloja.

Lääkärit keskittyvät kahteen vaaralliseen turvotyyppiin, joilla on samanlaisia ​​ulkoisia ilmentymiä:

• angioedeema;
• perinnöllinen (ei-allerginen).

Samat taudin oireet aiheuttavat kehityksen täysin eri tekijöitä. Tällainen tilanne johtaa usein virheelliseen diagnoosiin, joka on täynnä vakavia komplikaatioita, väärän hätäjärjestelmän käyttöä ja lisähoitoa. Hoidon vaiheessa on erittäin tärkeää määrittää, minkä tyyppinen patologia on kehittynyt potilaalla.

komplikaatioita

Jos henkilö ei auta ajoissa, Quincke-oireyhtymä voi kehittyä ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Tässä ovat tärkeimmät seuraukset, joita tämä patologia voi aiheuttaa:

1. Suurin uhkaava komplikaatio voi olla kurkunpään turvotus, akuutin hengitysvajauksen merkit lisääntyvät vähitellen. Tämän komplikaation oireet ovat haukeva yskä, käheys, hengitysvaikeuksien eteneminen.
2. Ruoansulatuskanavan turvotus voi aiheuttaa akuuttia vatsan patologiaa. Akuutti vatsakipu, dyspeptiset häiriöt, lisääntynyt peristaltiikka, harvinaisissa tapauksissa kehittyvät peritoniitin oireet.
3. Urogenitaalijärjestelmän turvotukseen voi liittyä akuutin kystiitin oireita, mikä aiheuttaa virtsan kertymistä.
4. Vaaralliset komplikaatiot voivat aiheuttaa Quincke-oireyhtymän, joka on paikan päällä. Meninges voi olla mukana prosessissa, meningeaalisten sairauksien oireita tai labyrinttijärjestelmiä (ilmenee Meniereen oireyhtymän merkkeinä). Tällainen turvotus voi olla kohtalokas ilman hätähoitoa.
5. Akuutti urtikaria voidaan yhdistää Quincke-reaktioon.

diagnostiikka

Kriisin voittamisen ja elämän uhkan poistamisen jälkeen voidaan määrätä seuraavat laboratoriotestit:

1. Mittaamalla koko immunoglobuliinin (IgE) määrä, joka reagoi allergeenin kanssa ja provosoi välittömän tyyppisten allergisten oireiden kehittymistä. IHLA: ta tutkitaan (immunokemiluminesenssi), tuloksissa normaalin IgE: n tulisi olla 1,31 - 165,3 IU / ml.
2. Testit spesifisen IgE: n havaitsemiseksi, jotka auttavat määrittämään perimmäisen syyn (allergeenit) ja aiheuttavat välitöntä turvotusta. Allergian ehkäisyn ja hoidon tehokkuus riippuu tämän tekniikan tuloksesta.
3. Rikkomusten määrittäminen komplementtijärjestelmässä, autoimmuunisairauksien valvontaa ja diagnosointia koskevien toimintojen analysointi.

Toipumisen jälkeen useita kuukausia myöhemmin, kun vasta-aineita esiintyy allergeeniin reagoivassa kehossa, suoritetaan seuraavat testit:

1. Ihoallergiatestit. Klassinen menetelmä, jossa väitetty allergeeni levitetään ihon pinnalle. Jos henkilöllä on herkkyys tälle reagenssille, iholla on lievä tulehdus sen alueen ympärille, jossa aine levitetään.
2. Immunogrammin analyysi tai immuunijärjestelmän tutkimus.
3. Etsi systeemisiä sairauksia, jotka usein aiheuttavat Quincke-oireyhtymää.
4. Jos esiintyy pseudoallergista turvotusta, on tarpeen tutkia koko kehoa, suorittaa monenlaisia ​​analyysejä (biokemialliset, bakteriologiset), tehdä ultraääni, elinten röntgen.

Ei allergioita!

lääketieteellinen viitekirja

Tabletit quinck-ödeemasta

Quincken turvotus on melko vakava rikkomus, joka uhkaa elämää. Jotta patologian hoito olisi tehokasta, on erittäin tärkeää sulkea pois kaikki kontaktit allergeeniin.

Patologian oireiden lievittämiseksi lääkärit määrittävät erityisiä lääkkeitä angioedeemalle.

Angioedeeman ilmenemismuotojen poistamiseen käytetään useita lääkeryhmiä.

Yleensä tämän taudin hoitoon käytetään lääkkeitä, joiden avulla voit estää H1-reseptoreita.

Näitä ovat muun muassa seuraavat:

Antihistamiinin vaikutuksen lisäämiseksi käytetään lääkeaineiden kompleksia H1- ja H2-reseptorien estämiseksi.

Toinen luokka sisältää muun muassa seuraavat:

Nopeimman mahdollisen vaikutuksen aikaansaamiseksi Quincke-ödeeman antihistamiineja annetaan lihakseen.

Tabletit antavat myös halutut tulokset, mutta niiden toiminta tulee hieman myöhemmin.

Tietyn lääkkeen määrä riippuu sen tyypistä:

• klemastiini 0,1% - 1 ml;
• loratadiini - 10 mg;
• ranitidiini - 150 - 300 mg;
• Suprastiini 2 - 2 ml, tabletin muodossa - 50 mg;
• setiritsiini - 20 mg;
• famotidiini - 20 - 40 mg.

Näiden varojen avulla voidaan selviytyä

Niiden toimintamekanismi perustuu allergioiden kehittymisestä vastaavien aineiden vapautumisprosessin estämiseen. Näitä ovat bradykiniini, histamiini jne.

Hoidettaessa allergioita, Quincke-turvotuksessa käytetään usein hormonaalisia lääkkeitä.

Näitä ovat:

On parasta pistää tällaisia ​​lääkkeitä suonensisäisesti. Jos tämä ei ole mahdollista, lihaksensisäinen antaminen on sallittua.

Äärimmäisissä tapauksissa ampullin sisältö kaadetaan kielen alle. Tämä on paikka, jossa suonet sijaitsevat, mikä helpottaa ja nopeuttaa lääkkeen imeytymistä.

Lääkäri määrää annoksen sairauden oireiden vakavuuden mukaan.

Yleensä käytetään tällaisia ​​työkaluja:

• deksametasoni - 8-32 mg;
• Prednisoloni - 60-150 mg.

Nämä lääkkeet ovat saatavilla tablettimuodossa, mutta niiden vaikutusaste on paljon pienempi kuin laskimonsisäisen ja lihaksensisäisen annon yhteydessä. Mutta tarvittaessa hormonit otetaan pillerimuodossa.

Nämä työkalut auttavat poistamaan:

Lisäksi ne lisäävät paineita ja pysäyttävät allergioita aiheuttavien aineiden vapautumisen.

Niiden avulla bronkospasmi poistuu ja sydämen tila paranee.

Quincke-ödeemalla on ei-allerginen alkuperä, joka johtuu C1-inhibiittorin sisällön vähenemisestä.

Tässä tapauksessa käytetään seuraavia lääkeaineiden luokkia:

1. Kontsentraatti C1-inhibiittori, joka annetaan laskimoon.
2. Jos tämä konsentraatti puuttuu, käytetään tuoretta jäädytettyä veriplasmaa. On kuitenkin tärkeää muistaa, että joissakin tapauksissa sen käyttö johtaa allergisen reaktion pahenemiseen.

Ennen lääkärin saapumista voit käyttää näitä työkaluja itse:

1. Aminokapronihappo. Käytä 7–10 g päivässä, kunnes taudin oireet ovat täysin vapautuneet. Jos on mahdollista laittaa tiputinta, aine annetaan 100 - 100 ml: n annoksena.

Tällä työkalulla on voimakas antiallerginen vaikutus, joka auttaa neutraloimaan allergioita aiheuttavia aineita ja vähentää myös verisuonten läpäisevyyttä, joka auttaa selviytymään turvotuksesta.

1. Mieshormonit - androgeenit. Näitä ovat lääkkeet, kuten danatsoli, stanatsoli, metyylitestoni. Nämä lääkeaineet aktivoivat C1-inhibiittorin synteesin, mikä osaltaan lisää sen tasoa veressä. Tämä eliminoi patologiset oireet.

Vasta-aiheita ovat synnytysaika ja imetys. Et voi myöskään antaa lapsille tällaisia ​​varoja.

Toinen rajoitus on eturauhasen pahanlaatuisen leesion läsnäolo. Lapsille määrätään yleensä aminokapronihappoa.

Taudin allergisen muodon kehittyessä määrätään glukokortikoidihormoneja. Näytetään myös adrenaliinin ja antihistamiinien antaminen.

Yhtä tärkeää on vieroitushoidon suorittaminen. Tässä tapauksessa annetaan erityisiä liuoksia, kuten rengaslaktaattia tai reopluglukiinia, suonensisäisesti. Myös suolaliuosta voidaan käyttää.

Jos angioedeeman yhteys elintarvikeallergeeniin on todistettu, kelaattorien käyttö näkyy. Lääkäri voi määrätä valkoista tai aktiivihiiltä. Enterosgelilla on myös suuri tehokkuus.

Lisäksi suoritetaan oireenmukaista hoitoa - kaikki riippuu tietyn taudin oireista.

Näin ollen hengitysvajauksen sattuessa lääkkeitä määrätään, jotka auttavat poistamaan bronkospasmia ja laajentamaan hengitysteitä.

Näitä ovat:

1. eufilin;
2. salbutamolia ja muita lääkkeitä.

Kun ei-allerginen sairaus kehittyy, johon liittyy C1-inhibiittorin tilavuuden pieneneminen, määrätään toinen hoito.

Tällaisessa tilanteessa antihistamiinit, hormonit ja adrenaliini eivät kuulu ensimmäisen valinnan keinoihin, koska niillä ei ole liian suurta tehokkuutta.

Tämäntyyppisellä taudilla määrätä keinoja lisätä kadonneen entsyymin tasoa:

• C1-inhibiittorikonsentraatti;
• mieshormonit;
• tuore pakastettu plasma;
• antifibrinolyyttiset aineet - erityisesti aminokaproosi- tai traneksamiinihappo.

Lääketieteellisessä laitoksessa oleskelun kesto riippuu patologian vakavuudesta. Keskimäärin henkilö pysyy sairaalassa 5-7 päivää.

Jos hyökkäykset toistuvat, ja ambulanssi jostain syystä ei saavu, sinun täytyy tietää, miten turvotus poistetaan.

Tätä varten kannattaa varastoida steriili ruisku, injektionesteisiin käytettävät antihistamiinit ja 0,1% adrenaliini.

Voit myös käyttää allergioita sisältäviä lääkkeitä pillerimuodossa - esimerkiksi Erius, Zyrtec, Suprastin.

Ensinnäkin sinun tulee syöttää adrenaliini ihon alle. Annos valitaan ikäryhmän mukaan - yleensä se on 0,3-0,8 ml.

Antihistamiinin intramuskulaarinen antaminen on myös osoitettu. Jos lääkettä käytetään tabletteina, se tulee laittaa välittömästi kielen alle.

Pistoksen ensimmäisissä ilmenemismuodoissa injektoidaan adrenaliinia. Tätä työkalua käytetään kaikentyyppisiin allergioihin, jotka uhkaavat ihmisen elämää.

Ennen sairaalahoitoa lääke annetaan lihakseen. Tämä tehdään yleensä reiteen ulkoreunan keskiosassa.

Kurkunpään turvotuksella on tehokkaampaa pistää adrenaliini henkitorviin. Tämä tapahtuu myös kielen alla.

Annos riippuu iästä: aikuisille määrätään 0,3 - 0,8 ml 0,1% epinefriiniliuosta. Lapsille käytetään 0,01 mg / kg ruumiinpainoa - yleensä 0,1-0,3 ml liuosta. Jos vaikutus ei tapahdu, syöttö toistetaan 10-15 minuutin kuluttua.

Joskus kurkunpään turvotus johtaa hengityselinten täydelliseen sulkemiseen. Tässä tilanteessa lääkehoito ei aina ole tehokasta.

Henkilön elämän pelastamiseksi he lävistävät tai leikkaavat kilpirauhasen kilpirauhanen.

Jos koet angioedeemaa lapsessa, sinun on välittömästi annettava apua. Lapset ovat alttiimpia allergisille reaktioille kuin aikuiset.

Niillä on usein ongelmia lääkkeiden väärän käytön vuoksi. Myös hyönteisten puremat ovat vaarallisia.

Jos lapsessa esiintyy angioedeeman oireita, se on välittömästi sairaalahoidossa.

Ennen lääkärin saapumista vanhempien olisi annettava hänelle ensiapua - poistamaan kosketusta allergeenin kanssa, avaa ikkuna, laittamaan viileään paineeseen tai kiertokirjeeseen.

Voit myös antaa lapsellesi juoman syötävää vettä - liuottaa 1 g ainetta 1 l: aan vettä. Jos lapsi on yli 3-vuotias, hänen pitäisi juoda liuennut aktiivihiilen tabletti.

Jos vauvan tila pahenee, on annettava antihistamiinia - esimerkiksi fenyyliä.

Quincke-turvotus raskaana olevilla naisilla kehittyy toisinaan myöhäisen toksikoosin taustalla. Se voi näkyä kehon nesteen kertymisen taustalla. Tämä lisää verenpainetta, hengenahdistusta ja kipua epigastriumissa.

Tämä on erittäin vaarallinen tila, joka voi vahingoittaa odottavaa äitiä, mutta myös lasta. Siksi angioedeeman ensimmäiset ilmenemismuodot edellyttävät välitöntä sairaalahoitoa.

Vain asiantuntija voi valita sopivan hoidon taudin poistamiseksi.

Useimmat allergialääkkeet lapsen kuljettamisen aikana ovat kiellettyjä.

Joten, dimedrol on vasta-aiheinen koko raskauden ajan, cetirizineä voidaan käyttää vain 2-3 raskauskolmanneksessa, ja tavegil tai klaritiinia käytetään vain, jos äidin terveydelle aiheutuva uhka on suurempi kuin vaara lapselle.

Jos haluat tallentaa potilaan elämän, käytä näitä lääkkeitä:

1. Paineen alenemisen jälkeen on osoitettu ihonalainen 0,1-prosenttinen adrenaliiniliuos.
2. Jos hengitysteiden turvotusta esiintyy, käytetään adrenaliinia.
3. Hormonaaliset lääkkeet - määrätä tällaisia ​​lääkkeitä prednisoniksi, deksatsoniksi.
4. Herkistävä hoito - käytä lääkkeitä, kuten Zyrtec, Erius, Claritin.
5. Diureetit - käytetty lasix.
6. Lääkkeet proteaasi-inhibiittorit - kontrasti, epsilon-aminokapronihappo.
7. Detoksifiointihoito - sovelletaan hemosorptiota, enterosorptiota.

Negatiivisten terveysvaikutusten ehkäisemiseksi on ensinnäkin tunnistettava reaktio aiheuttanut allergeeni.

Lääkäri voi myös määrätä tällaisia ​​varoja:

1. Allergisen reaktion oireiden lopettamiseksi määrätään antihistamiineja.
2. Vähennetään herkkyyttä ruoka-allergeeneille käytetyille entsyymeille - esimerkiksi juhla.
3. Askorutiinia käytetään verisuonten läpäisevyyden vähentämiseen.
4. Kalsiumvalmisteita käytetään sympaattisen hermoston sävyjen lisäämiseen. Askorbiinihappoa voidaan myös antaa.

Taudin toistumisen estämiseksi allergeenit tulisi jättää ruokavalion ja ympäristön ulkopuolelle.

Quincken turvotus on erittäin vakava tila, joka aiheuttaa todellisen vaaran. Jos haluat säästää ihmisen elämää, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Asiantuntija pystyy tunnistamaan allergeenin ja poimimaan tehokkaita lääkkeitä.

Yksi vakavimmista allergisen reaktion oireista on angioedeema. Tämän tilan kuvaili ensin lääkäri Heinrich Quinnck, ja tämä patologia nimettiin hänen sukunimensä mukaan. Toinen sairauden lääketieteellinen nimi on angioedeema. Sairaus esiintyy vain 2%: lla ihmisistä, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille. Sairaus kehittyy nopeasti ja vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa. Koska ei täysin ymmärrä syitä esiintyy useammin naisilla tai lapsilla.

Tämän tyyppiselle angioedeemalle on ominaista ihon paikallinen turvotus, limakalvojen leesiot, pseudoallergisen tai allergisen luonteen alainen kudos. Pääsääntöisesti reaktio tapahtuu poskilla, huulilla, silmäluomilla, kielellä, kaulalla, paljon vähemmän todennäköistä limakalvoille, esimerkiksi virtsa-elimille, ruoansulatuskanavalle, hengitysteille. Jälkimmäisessä tapauksessa ilmanläpäisevyys voi olla häiriintynyt, mikä aiheuttaa tukehtumisvaaran.

Quincken taudilla on huomattavia merkkejä, ne voivat kestää useita minuutteja useita tunteja, harvinaisissa tapauksissa eivät kulje päivässä. Pääsääntöisesti kaikki ilmenemismuodot häviävät ilman jälkiä, mutta uusiutumisia esiintyy patologian kroonisessa muodossa. Angioedeeman tärkeimmät oireet:

1. Se kehittyy hyvin nopeasti ja äkillisesti 5-20 minuutissa (harvoin 1-2 tuntia).
2. Ihonalaiskudoksen, limakalvojen tiheään, kivuttomaan turvotukseen on vakava turvotus, se esiintyy poskilla, nenässä, kielessä, huulissa, silmäluomissa, suun limakalvoissa, tracheobronkiaalirakenteessa, kurkunpään, sisäkorvan, joskus vaikuttaa aivokalvoihin, mahaan, sukuelimiin, suolistoon.
3. Yksi angioedeeman tunnusmerkkeistä on kivun puuttuminen, epämiellyttävät tunteet näkyvät vain silloin, kun tunne, on tunne, että tajunta, kudosjännitys, tiheys.
4. Tyypillinen turvotuksen sijainti on ylävartalossa (kasvot). Äärimmäisen vaarallinen ihmisen elämälle on kurkunpään turvotus, henkitorvi. Tämä edellytys edellyttää hätähoitoa.
5. 20 prosentissa Quincke-oireyhtymän tapauksista patologiaa ei liitä kutiseva iho, mutta puolet potilaista on nokkosihottuma, jolle on ominaista palaminen ja rakkuloita.
6. Yleinen allerginen reaktio on nenän tukkoisuus, lakkaatio, sidekalvon kutina, aivastelu, kuume, heikkous, päänsärky.

Henkeä uhkaavan tilan välttämiseksi on tiedettävä, mikä aiheuttaa allergista turvotusta. Tämä voi olla jokaisen henkilön yksilöllinen tilanne, mutta yleisimmät riskitekijät ovat seuraavat:

1. Tuotteita. On elintarvikkeita, jotka saattavat todennäköisesti aiheuttaa allergiaa sille alttiille ihmisille, mukaan lukien sitrushedelmät, savustettu liha, hunaja ja mehiläistuotteet, kala, maito, suklaa, pähkinät, äyriäiset, vadelmat, palkokasvit, juusto, mansikat, tomaatit.
2. Hyttyjen, ampiaisten, mehiläisten, hyttyjen ja hornetien myrkyt.
3. Jotkut elintarvikelisäaineet, jotka ovat vaarallisia, jos olet yliherkkä: sulfitit, tartratsiini, säilöntäaineet, nitraatit, väriaineet, sulfitit, salisylaatit.
4. Lääkehoito. Tähän ryhmään kuuluvat ACE: n estäjät, antibiootit, jodisoidut lääkkeet, aspiriini, immunoglobuliinit, rokotteet ja terapeuttiset seerumit. Vaaralliset farmakologiset aineet ihmisille, jotka ovat alttiita allergioille, on vaara lapselle, jonka vanhemmilla on allergisia reaktioita.
5. Puut, puita, kukkia.
6. Provosoiva tekijä voi olla verisairauksia, kasvaimia, hormonaalisia patologioita.
7. Myrkyt loisten, bakteeri-, virus-, sieni-infektioiden kohdalla, esimerkiksi: helminthiasis, hepatiitti, giardiasis, syyhy.
8. Latex-tuotteet: kondomit, käsineet, viemäröinti- ja intubointiputket, suonensisäiset, virtsakatetrit.
9. Alas, höyhenet, villa, sylki (lähellä eläimiä).
10. Kotitalouksien jauheet, lakka tai ripsiväri, teollisuuskemikaalit, kotitalouksien pöly.
11. Fyysiset tekijät: tärinä, aurinko, kylmä, paine.
12. Synnynnäinen perinnöllinen tekijä.

Lääketieteessä Quincke-oireyhtymä, ottaen huomioon siihen liittyvät tekijät ja tärkeimmät, luokitellaan yleensä seuraavan algoritmin mukaan:

• akuutti turvotus - oireet jatkuvat jopa 45 päivään;
• krooniset oireet kestävät kauemmin kuin 6 viikkoa ja toistuvat toistuvasti;
• hankittu - koko havainnon ajan tämä tyyppi on kirjattu vain 50 kertaa yli 50-vuotiaille;
• perinnöllinen angioedeema - 1 tapaus 150 000 potilasta kohti;
• turvotus yhdessä urtikarian oireiden kanssa;
• eristetty - ilman muita tiloja.

Lääkärit keskittyvät kahteen vaaralliseen turvotyyppiin, joilla on samanlaisia ​​ulkoisia ilmentymiä:

• angioedeema;
• perinnöllinen (ei-allerginen).

Samat taudin oireet aiheuttavat kehityksen täysin eri tekijöitä. Tällainen tilanne johtaa usein virheelliseen diagnoosiin, joka on täynnä vakavia komplikaatioita, väärän hätäjärjestelmän käyttöä ja lisähoitoa. Hoidon vaiheessa on erittäin tärkeää määrittää, minkä tyyppinen patologia on kehittynyt potilaalla.

Jos henkilö ei auta ajoissa, Quincke-oireyhtymä voi kehittyä ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Tässä ovat tärkeimmät seuraukset, joita tämä patologia voi aiheuttaa:

1. Suurin uhkaava komplikaatio voi olla kurkunpään turvotus, akuutin hengitysvajauksen merkit lisääntyvät vähitellen. Tämän komplikaation oireet ovat haukeva yskä, käheys, hengitysvaikeuksien eteneminen.
2. Ruoansulatuskanavan turvotus voi aiheuttaa akuuttia vatsan patologiaa. Akuutti vatsakipu, dyspeptiset häiriöt, lisääntynyt peristaltiikka, harvinaisissa tapauksissa kehittyvät peritoniitin oireet.
3. Urogenitaalijärjestelmän turvotukseen voi liittyä akuutin kystiitin oireita, mikä aiheuttaa virtsan kertymistä.
4. Vaaralliset komplikaatiot voivat aiheuttaa Quincke-oireyhtymän, joka on paikan päällä. Meninges voi olla mukana prosessissa, meningeaalisten sairauksien oireita tai labyrinttijärjestelmiä (ilmenee Meniereen oireyhtymän merkkeinä). Tällainen turvotus voi olla kohtalokas ilman hätähoitoa.
5. Akuutti urtikaria voidaan yhdistää Quincke-reaktioon.

Kriisin voittamisen ja elämän uhkan poistamisen jälkeen voidaan määrätä seuraavat laboratoriotestit:

1. Mittaamalla koko immunoglobuliinin (IgE) määrä, joka reagoi allergeenin kanssa ja provosoi välittömän tyyppisten allergisten oireiden kehittymistä. IHLA: ta tutkitaan (immunokemiluminesenssi), tuloksissa normaalin IgE: n tulisi olla 1,31 - 165,3 IU / ml.
2. Testit spesifisen IgE: n havaitsemiseksi, jotka auttavat määrittämään perimmäisen syyn (allergeenit) ja aiheuttavat välitöntä turvotusta. Allergian ehkäisyn ja hoidon tehokkuus riippuu tämän tekniikan tuloksesta.
3. Rikkomusten määrittäminen komplementtijärjestelmässä, autoimmuunisairauksien valvontaa ja diagnosointia koskevien toimintojen analysointi.

Toipumisen jälkeen useita kuukausia myöhemmin, kun vasta-aineita esiintyy allergeeniin reagoivassa kehossa, suoritetaan seuraavat testit:

1. Ihoallergiatestit. Klassinen menetelmä, jossa väitetty allergeeni levitetään ihon pinnalle. Jos henkilöllä on herkkyys tälle reagenssille, iholla on lievä tulehdus sen alueen ympärille, jossa aine levitetään.
2. Immunogrammin analyysi tai immuunijärjestelmän tutkimus.
3. Etsi systeemisiä sairauksia, jotka usein aiheuttavat Quincke-oireyhtymää.
4. Jos esiintyy pseudoallergista turvotusta, on tarpeen tutkia koko kehoa, suorittaa monenlaisia ​​analyysejä (biokemialliset, bakteriologiset), tehdä ultraääni, elinten röntgen.

Jos potilaalla on kurkunpään, henkitorven tai kurkun turvotus, hänet kutsutaan välittömästi hoitoon sairaalaan. Lääketieteelliset toimenpiteet toteutetaan kahdessa vaiheessa:

• allergisen reaktion poistaminen;
• oireiden poistaminen, syiden määrittäminen, hoidon määrääminen.

Hätäapua sairaalassa akuutin ajanjakson aikana pyritään poistamaan uhkaavat oireet, varmistamalla elintoimintojen normaali toiminta, jos havaitaan sokki. Lääkärien tulisi vähentää kehon vastetta allergeenille. Kun kuvatut oireet ilmenevät, on tarpeen kutsua ambulanssi. Tärkeimmät toimenpiteet, joita voidaan toteuttaa Quincke-hoidon yhteydessä:

1. Tukahduttavien oireiden estämiseksi injektoidaan suonensisäisesti, ihonalaisesti tai lihaksensisäisesti vaarallinen paineen lasku Epinefriini (Adrenaliini) annoksina potilaan iän mukaan. Injektioiden välillä tulisi olla vähintään 20 minuuttia.
2. Turvotus voidaan poistaa käyttämällä hormonikorvauksia ikäannoksessa ohjeiden mukaan (deksametasoni, prednisoloni).
3. Lääkkeiden käyttöönotto suonensisäisesti sokkia vastaan, toksiinien poistamiseksi kehosta (Gemodez, Reopoliglyukin, 5% glukoosiliuos).
4. Antihistamiinien (difenhydramiini, Suprastin) intramuskulaarinen, laskimonsisäinen antaminen.
5. Vaarallisen alhaisen paineen lisäämiseksi ja veren tilavuuden palauttamiseksi kolloidi, suolaliuokset kaadetaan tiputimen läpi.
6. Potilaalle annetaan diureettisia lääkkeitä (mannitoliliuos, Lasix, furosemidi), jotka poistavat allergeeneja, ylimääräistä nestettä kehosta, vähentävät turvotusta. Voidaan antaa korkeassa ja normaalipaineessa.
7. Jos on bronkospasmi, Dexamethasone annetaan laskimonsisäisesti Eufillinin kanssa.
8. Puhdasta happea sisältävä naamio on merkitty, jos veressä, hengitysteissä, hengityksen vinkumisessa, sinisissä limakalvoissa ja ihossa on huomattava puute.
9. Hemosorptio on menetelmä, jolla aktiivisesti poistetaan allergeenit, toksiinit verestä, joka kulkee sorbenttien absorboijien kautta.

On tarpeen hoitaa allergista ja idiopaattista turvotusta eri menetelmillä, mutta henkilö ei voi itsenäisesti määrittää patologian tyyppiä. Tästä syystä on tarpeen aloittaa hoito lääkkeillä, jotka ovat tehokkaita molemmille taudin muodoille (antihistamiinilääkkeet, adrenaliini, glukokortikoidilääkkeet). Sinun täytyy välittömästi soittaa ambulanssiin ja yrittää pysäyttää turvotuksen leviäminen. Angioedeeman hätähoito, joka voidaan antaa ennen lääkärin saapumista:

• vapauttaa hengitystiet;
• tarkista hengitys;
• mitata paine, pulssi;
• suorittaa tarvittaessa kardiopulmonaalinen elvytys (keinotekoinen hengitys);
• Syötä edellä kuvatut lääkkeet.

On tarpeen käsitellä tätä patologiaa lääkkeillä, jotka kykenevät estämään H1-reseptoreita. Näitä ovat seuraavat lääkkeet:

Lääkkeiden antihistamiinivaikutuksen maksimoimiseksi on lisäksi määrätty monimutkaisia ​​lääkkeitä lohkoon H1 ja H2. Tämä lääkeryhmä sisältää:

Angioedeeman hoitoon on olemassa useita lääkkeiden muotoja, jotka ovat maksimaalisen vaikutuksen vuoksi yleensä suonensisäisen antamisen määräämiä ratkaisuja. Tämä on nopein tapa vaikuttaa ihmisen kehon allergeeniin. Jos edeeman syy on tunnettu, esimerkiksi krooninen sairaus, tai se ei uhkaa henkilön elämää, voidaan käyttää tabletin muotoa. Heidän tärkein ero - vaikutus tulee hieman myöhemmin.

Se on tehokas synteettinen glukokortikosteroidi, joka sisältää lisämunuaisen kuoren hormoneja ja niiden synteettisiä analogeja. Määrittää tämän lääkkeen metabolisten prosessien (hiilihydraatit, proteiinit, kivennäisaineet) hallitsemiseksi. Jos Dexamethasone Quincke -reaktiota on tarpeen käsitellä, on tarpeen valita oikea annos. Tämän tekee lääkäri erikseen ottaen huomioon potilaan kunto ja herkkyys lääkkeille. Lääkkeen ohjeissa esitetään seuraavat vaihtoehdot lääkkeen ottamiseksi:

• aamulla otetaan pieni annos 2-6 mg;
• 2-3 kertaa päivässä otetaan suuri annos 10-15 mg;
• halutun tuloksen saavuttamisen jälkeen annos pienenee 0,5-4,5 mg: aan päivässä;
• hoito suoritetaan sujuvasti;
• Jos lapsi hoidetaan, ei aikuista, annoksen laskeminen suoritetaan 1 kg painoa kohti 0,083-0,33 mg lääkettä.

Ruoka-allergeenit ovat usein Quincke-reaktion syy, joten ruokavalio tulee valita hyvin huolellisesti. On tiettyjä elintarvikkeita, jotka aiheuttavat useimmiten tauteja:

Jos ruoka muuttui patologian syyksi, lääkärit rajoittavat jyrkästi ruokavaliota, mutta tällaista ruokavaliota ei voi säilyttää pitkään. Elimen tulisi saada kaikki tarvittavat aineet, joten paasto ei saisi olla pitkä. Tuotteet tuodaan sujuvasti, yleensä yhdestä lajista, esimerkiksi:

1. Potilas alkaa käyttää puoli-nestemäistä perunamuusia lisäämättä öljyä. Annos on 100 g tyhjään mahaan, sitten 200 g 4 kertaa päivässä.
2. Kun keho sopeutuu tarpeeseen täydellisen ruoansulatuksen aikaansaamiseksi, muut tuotteet lisätään perunaan samalla tavalla. On tärkeää, että astioissa ei ole lisäaineita (lukuun ottamatta voita, maitoa, hedelmiä, vihanneksia).
3. Ennen kunkin tuotteen käyttöönottoa on ensin tehtävä "provokaatio": tyhjään vatsaan sinun täytyy syödä 100 g tätä ruokalajia.

Hypoallergeenisille tuotteille on olemassa ehdollinen järjestys. Lisäsäiliöiden sisällyttämistä koskeva suunnitelma riippuu potilaan elintarvikkeiden ominaisuuksista (tunnistetut vaaralliset tuotteet). Seuraavassa järjestyksessä pidetään järkevintä:

• perunat,
• porkkanat;
• maitotuotteet;
• leipä (mieluiten varastettu);
• vilja;
• naudanliha;
• kala;
• siipikarjanliha;
• munat.

Kun akuutti tila kulkee patologian kehittymisen jälkeen, henkilöllä voi olla dyspepsia ja vatsakipu useita päiviä. Jos urogenitaalijärjestelmä vaikuttaa, akuutti virtsanpidätys on olemassa, kystiitin oireita esiintyy. Quincke-oireyhtymän pahin seuraus on akuutin hengitysvajauksen aiheuttama kuolema. Kun meningeaalisia oireita esiintyy usein:

Quincke-patologian tulos riippuu turvotuksen asteesta, hätätilanteen oikea-aikaisuudesta. Esimerkiksi jos kurkunpään alueella esiintyy allerginen reaktio ilman nopeaa terapeuttista vaikutusta, tulos voi olla kohtalokas. Jos tauti on toistuva ja siihen liittyy puoliksi vuodeksi nokkosihottuma, 40%: lla potilaista on patologia vielä 10 vuotta, ja 50%: lla on pitkäaikainen remissio ilman profylaktista hoitoa. Perinnöllinen angioedeeman tyyppi toistuu koko elämän ajan.

Oikeasti valittu ennaltaehkäisevä, tukeva hoito auttaa välttämään toistumista, mikä vähentää merkittävästi patologian tai komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyyttä. Toimenpiteet Quincken reaktion estämiseksi riippuvat patologian tyypistä:

1. Jos allergiatekijä on ollut, on tärkeää seurata ruokavaliota, sulkea pois mahdollisesti vaarallisia lääkkeitä.
2. Jos on mahdollista tunnistaa perinnöllinen angioedeema, sitten virusinfektioita, vammoja, ACE: n estäjiä, stressaavia tilanteita, estrogeenipitoisia lääkkeitä tulisi välttää.

Quincke-ödeema (angioneuroottinen) - kehon allerginen reaktio, joka johtuu ihon ja limakalvojen nopeasta turvotuksesta. Valtava turvotus on lokalisoitu niillä alueilla, joilla rasvakudoksen ja sidekudoksen kerros on kehittyneempi.

Puffiness keskittyy pehmeän kitalangan, kurkunpään ja poskien, huulien, silmäluomien, kielen, käsien dorsumin limakalvoihin. Harvemmin samankaltainen ilmiö on havaittu aivojen kalvoissa, nivelissä ja sisäelinten limakalvoissa (virtsarakossa, kohdussa, mahassa, suolistossa).

Iho turvotusalueella, mutta ei kutina. Puolessa tapauksista angioedeema liittyy urtikariaan. Nämä kaksi tilannetta voivat esiintyä samanaikaisesti tai vaihtoehtoisesti, samoin kuin turvotus ja nokkosihottuma ovat allergisia ilmiöitä. Mutta urtikarialle on ominaista ihon kutina, tulehdus ja punoitus.

Nopeasti tunnistamalla ja poistamalla allergeenin vaikutukset kehoon, angioedeema häviää, eikä ihoa muutu lyhyessä ajassa. Tärkein tämän tilan vaara on kuitenkin se, että jokainen neljäs angioedeeman tapaus on kurkunpään turvotus, johon liittyy hengitysvaikeuksia, haukkumista, potilaan yleistä ahdistusta, kasvot ja tukehtuminen.

Tällöin taudin muodostumiselle on kaksi vaihtoehtoa. Ensimmäisessä muunnelmassa turvotus kehittyy nopeasti, ja 5-25 minuutin kuluttua se alkaa kulkea hitaasti, iho palaa normaaliksi ja äänen käheys voi kestää jopa 3-4 päivää. Toinen vaihtoehto - kurkunpään turvotus siirtyy henkitorven limakalvojen turvotukseen, kun taas turvotus kasvaa nopeasti ja estää pääsyn ilmaan. Tällainen valtio on täynnä kuolemaa ja edellyttää pätevän lääketieteellisen hoidon nopeaa ja laadukasta tarjoamista.

Muut turvotuksen merkit riippuvat sen sijainnista. Kun ruoansulatuskanavassa esiintyy turvotusta, havaitaan akuuttia vatsakipua, kouristuksia ja oksentelua. Aivojen limakalvon turvotukseen liittyy päänsärky, puhehäiriö, raajojen halvaus, kohtaukset ja tajunnan menetys. Virtsarakon seinien tappion aikana virtsaaminen, kipu, virtsarakon tunne viivästyvät.

Angioedeeman varhainen hoito voi pelastaa ihmishenkiä. Taudin ensimmäisissä oireissa pitäisi välittömästi kutsua ambulanssi.

Ennen lääkäreiden saapumista on tarpeen poistaa nopeasti tuskallisen tilan syy. Eli, jos mahdollista, poista allergeeni - ärsyttävä. Jos reaktiota seurataan syömällä ruokaa tai pillereitä, kannattaa yrittää juoda uhri runsaalla vedellä ja antaa sorbentteja.

Nämä lääkkeet voivat adsorboida allergeeneja kehon sisällä, mikä teoriassa pitäisi tuoda jonkin verran helpotusta. Tällaisia ​​lääkkeitä on paljon, ensimmäinen ja halvin on aktiivihiili: 1 tabletti murskataan 10 kilogramman potilaan painosta, sekoitettuna pieneen määrään vettä, jolle annetaan juomaa muutamassa sipsissä. Mutta se ei ole tarpeen jauhaa, voit juoda kokonaisia ​​tabletteja vedellä, vaikutus ei muutu.

Näyttää runsaan juomaveden, johon on liuennut sooda. Voit tehdä itsenäisesti ratkaisun, sillä se liuottaa 1 gramman soodaa 1 litraan lämmintä vettä. Mutta on parempi käyttää luonnollista kivennäisvettä: "Borjomi", "Nagutskaya-26" jne.

Siinä tapauksessa, että turvotus on kehittynyt hyönteisten puremisen seurauksena, sinun on pestävä vaikutusalue lämpimällä sooda-vedellä, jos mehiläinen on puremassa, sinun on pidennettävä pistelyä ja levitettävä kylmä pakkaus turvotukseen. Jos mahdollista, kiinnitä puristusliitos puristeen yläpuolelle minimoidaksesi allergeenin leviämisen veressä (jos raajan vaikutus on).

Jos reaktio ei kehittyisi salamannopeasti ja potilas on tajuissaan, on tärkeää rauhoittaa hänet, laittaa hänet vaakasuoralle pinnalle, avata tai ottaa pois painovaatteet ja antaa raitista ilmaa.

Sairaus on yleensä luonteeltaan toistuva, joten henkilöllä, jolla on taipumus samankaltaisiin allergisiin reaktioihin, tulisi olla adrenaliiniampulli lääkkeen rinnassa. Joskus piikki 0,3 - 0,5 ml Adrenaliini 0,1% säästää ihmishenkiä. Tarvittaessa annos toistetaan 15 minuutin välein, kunnes saadaan näkyvää vaikutusta.

Antihistamiinit Quincke-turvotukseen ovat pakollisia. On parempi antaa ne ihon alle tai lihaksensisäisesti, mutta jos injektio on mahdotonta, käytetään myös tabletteja.

Lääkkeet ja annostus:

• Loratadiini ja desloratadiini - 10 mg.
• Suprastin 2 - 2 ml injektio;
• Taveril (clemastine) - injektio 2 ml.
• Cetirizine - 20 mg.

Toinen ensiarvoisen avun ja hoidon keskeinen kohta on Quincke-ödeeman hormonaaliset lääkkeet. Näitä ovat prednisoni ja deksametasoni.

Prednisolonia angioedeemalle käytetään 60 - 150 mg: n annoksena. Apteekit ovat useammin 30 mg ampullia. Siksi tarvitset 2–5 ampullia ruiskuun injektointia varten. Lääke vapauttaa turvotusta, sillä on anti-allerginen ja anti-inflammatorinen vaikutus.

Deksametasonia annetaan intramuskulaarisesti 4 - 20 mg. (sinun on kiinnitettävä huomiota vaikuttavan aineen annokseen 1 ampullissa). Tällä työkalulla on turvotusvaikutus, rajoitetuissa annoksissa, jotka sopivat lasten hätäapuun.

Jos ruiskua ei ole kädessä, lääkeainepullo voidaan avata ja sisältö kaadetaan potilaan kielen alle. Tämä lääkkeen saanti ei ensinnäkään edellytä nielemistä, koska imeytyminen tapahtuu suuontelossa. Toiseksi terapeuttinen vaikutus tulee nopeammin kuin pilleriä käytettäessä.

Kehittymällä keuhkoputken lihaksen kouristusta (kun edeemia liittyy bronkospasmiin), on osoitettu inhalaatio sellaisten välineiden, kuten pulmicort tai atrovent, sumuttimen kautta. Pulmicort ja muut vastaavat lääkkeet kuuluvat inhaloitavien glukokortikosteroidien ryhmään. Työkalulla on kielteinen vaikutus kurkunpään bronkiin ja limakalvoon, joka vähentää tulehdusta ja kouristusta.

Todellisen angioedeeman lisäksi, jonka hoito on tarkoitettu poistamaan allergeeni ja poistamaan sen vaikutukset kehoon, on pseudomuoto. Tämän muodon oireet ovat samanlaisia ​​kuin todellinen turvotus, mutta sen esiintymisen syy on erilainen. Väärä reaktio ilmenee altistamatta elimistöön kohdistuvalle allergeenille, kun ärsyttävä välittömästi, ohittaen immuniteetin, vaikuttaa mastosoluihin ja edistää histamiinin tuotantoa.

Väärän luonteisen angioedeeman perushoito ei eroa allergisesta: adrenaliini, antihistamiinilääkkeet ja glukokortikosteroidit. Tulevaisuudessa tehdään joukko tutkimuksia tämän oireen kehittymisen syiden tunnistamiseksi ja poistamiseksi.

Joissakin tapauksissa uusiutumisen ehkäisemiseksi on välttämätöntä parantaa sisäelinten tulehdussairauksia, saavuttaa kroonisten tulehdusten (tonsilliitti, sinuiitti) remissio, suorittaa antiparasiittinen hoito jne.

Erittäin monimutkainen pseudoallergisen turvotuksen muoto on sekoitettu. Tämä on usein perinnöllinen sairaus, jossa ihmisen veressä ei ole riittävästi erilaisia ​​proteiinien estäjiä. Tällaisen poikkeaman vuoksi keho reagoi jyrkästi paitsi vieraiden aineiden sisäänpääsyyn (ruoan, inhalaation kautta), mutta myös haitallisiin olosuhteisiin (stressi, hypotermia, ylikuumeneminen, auringon altistuminen, puristaminen, kitka jne.).

Perinnöllisen turvotuksen pääasiallinen piirre on se, että se ei kykene hoitamaan antihistamiini- tai hormonilääkkeitä ja vaatii erilaisia ​​lähestymistapoja.

Angioedeeman ennaltaehkäisy on vain yhden säännön tiukka noudattaminen - jos mahdollista, poista kokonaan kosketus ärsyttävällä aineella. Jos allergiat liittyvät tiettyjen elintarvikkeiden syömiseen, ne on vältettävä. Jos esimerkiksi olet allerginen munille tai pähkinöille, sinun on poistettava ne kokonaan ruokavaliosta.

Lisäksi et voi tehdä leivonnaisia, makeisia, leivonnaisia, makeisia ja muita tuotteita, jotka voivat sisältää munia tai pähkinöitä.

Sinun täytyy käsitellä huolellisesti muita näiden tuotteiden johdannaisia. Jos esimerkiksi olet allerginen appelsiinille, voit kehittää ei-toivotun reaktion appelsiinille, mandariinille tai greippi-eteeriselle öljylle. Siksi hajuste, joka sisältää näitä öljyjä koostumuksessa, kun se altistuu iholle, voi aiheuttaa angioedeemaa tai ainakin ihottumaa.

Turvojen ehkäisemiseksi, erityisesti toistuvien uusiutumisten yhteydessä, sinun tulee noudattaa tiukasti hypoallergeenista ruokavaliota. Et voi syödä elintarvikkeita, jotka sisältävät biogeenisiä amiineja, histamiineja, tyramiineja ja histamiinia vapauttavia aineita: sitrushedelmiä, äyriäisiä, alkoholia, sianlihaa, kanaa, munia, pähkinöitä, suklaata, alkoholia, makkaroita ja savustettua lihaa, säilykkeitä ja säilykkeitä, elintarvikkeiden värejä.

Jos lähisukulaiset ovat toistuvasti kokeneet Quincke-turvotusta, sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa, joka määrää lääkkeitä vaarallisen turvotuksen estämiseksi. Nämä lääkkeet voivat olla pysyviä tai määrättyjä kursseja.

Osana ehkäisevää angioedeemaa tulisi myös johtaa terveelliseen elämäntapaan, pelata urheilua, seurata juomasuunnitelmaa, ruoan pitäisi olla oikea ja tasapainoinen. On tärkeää käsitellä tulehdussairaudet kehossa ajoissa.

Quincke-ödeema on välitön tyyppi allerginen reaktio, joka on vaarallista ihmiselämälle. Se kehittyy akuutisti vasteena ulkoisille ja sisäisille ärsykkeille. Noin 10 prosenttia maailman ihmisistä on kokenut tämäntyyppisen allergian ainakin kerran elämässään.

Tälle taudille on tunnusomaista paikallinen turvotus, joka vaikuttaa ihonalaiseen rasvaan ja limakalvoihin sekä paikallisesti että rajoitetusti. Valtio kehittyy nopeasti. Lääketieteessä sitä voidaan kutsua angioedeemaksi tai jättiläispesäkkeeksi. ICD-10: n luokituksen mukaan patologialla on koodi T78.3.

Tämä akuutti tila, joka johtuu kehon yksilöllisestä reaktiosta ulkoisiin tai sisäisiin ärsykkeisiin, on ominaista nuorille, lähinnä naisille. Ja kuten todellisista tilastoista tiedetään, nykyaikaiset lapset ovat yhä alttiimpia patologialle, toisin sanoen tauti on nuorentava.

Quincke-ödeema kehittyy allergian periaatteelle. Tässä tapauksessa verisuonikomponentti on kuitenkin voimakkain. Patologinen prosessi muodostuu voimakkaasti antigeeni-vasta-ainereaktion kanssa, ja tulehduksellisilla välittäjillä on ensisijaisesti negatiivinen vaikutus hermokuituihin ja verisuoniin, mikä aiheuttaa niiden toimintojen häiriöitä.

Tämän seurauksena verenkierto laajenee nopeasti ja lisää sen läpäisevyyttä. Plasma tulee solunulkoiseen tilaan, jolloin muodostuu paikallisten kudosten paikallinen turvotus. Solut, joihin tämä patologinen prosessi on vaikuttanut, lamauttavat hermoputket. Alukset eivät pääse täyteen tonusiin, rentoutuen vahvemmiksi.

Useimmilla potilailla on yhdistelmä urtikariaa ja turvotusta.

Tilan kehittymiseen voi liittyä seuraavat tekijät, jotka perustuvat akuuttiin allergiseen reaktioon:

• elintarvikkeet;
• kemialliset väriaineet, aromit ja säilöntäaineet;
• kasvis siitepöly;
• eläinten turkikset, linnun höyhenet;
• hyönteisten sylkirauhaset erittävät;
• kotitalouksien pöly;
• parasiittien elintärkeän toiminnan seurauksena (melko usein patologinen prosessi tulee helmintulehdusten seurauksena);
• pseudoallergiset reaktiot, jotka liittyvät sisäelinten somaattisiin vaurioihin, esimerkiksi kilpirauhasen poikkeavuudet;
• verisairaudet, kasvaimen kasvu;
• huumeiden tekijät (pääasiassa akuutti allerginen reaktio johtuu kipulääkkeiden, antibioottien ja sulfonamidien suvaitsemattomuudesta);
• fyysiset syyt - tärinä, korkea ympäristön lämpötila;
• synnynnäiset häiriöt, jotka johtuvat komplementaarisen C-inhibiittoreiden puutteesta, joka liittyy angioedeemaa tuhoavien komponenttien tuhoutumiseen, eli se on luonnollisen tyyppinen reaktio;
• liialliset hermokuormat.

30 prosentissa tapauksista Quincke-ödeeman todellista syytä ei voida määrittää.

Kun otetaan huomioon kliiniset oireet ja samanaikaisesti vaikuttavat tekijät, angioedeema luokitellaan seuraaviin taulukossa mainittuihin tyyppeihin.