Pyoderma, mikä se on? Oireet, syyt ja hoito

Pyoderma - dermatologinen sairaus, joka esiintyy pyogeenisten (pyogeenisten) bakteerien vaikutuksen alaisena. Eri muodoissa pyoderma, iho peitetään haavaumat eri kokoisia.

Ihottuma, epidermiksen tulehdus, punoitus, kutina - patogeenisten mikro-organismien toiminnan tulos. Streptokokkien, stafylokokkien ja sienien lisääntynyt lisääntyminen johtaa suuriin ihovaurioihin.

Mikä se on?

Pyoderma on pyogeeninen ihosairaus, jonka aiheuttavat pyogeeniset bakteerit, joista tärkeimmät ovat stafylokokit ja streptokokit, hieman vähemmän yleinen on vulgaris proteus ja sininen pyocyanitis. Pyoderma on yleisempää lapsilla ja tiettyjen teollisuuden ja maatalouden työntekijöiden keskuudessa.

Ilmaantuvuuden kasvu havaitaan syksy-talvikaudella - kylmä ja märkä kausi. Kuumien maiden kostea ilmasto on syynä suurelle määrälle potilaita, joilla on myoseja ja pustulaarisia ihosairauksia.

syitä

Pyroderman johtava syy on coccal-mikrobien tunkeutuminen karvatupen kudoksiin, hikeä ja talirauhasia kanavilla, vaurio. Pyoderman sekundaaristen muotojen syitä, mukaan lukien haavaiset, gangrenoottiset lajit, tutkitaan edelleen, koska tällaisissa tapauksissa ihon laastareiden levittäminen pyogeenisillä aineilla on toissijaista, toisin sanoen tapahtuu tietyn patologian kehittymisen jälkeen.

Tärkeimmät provokaattorit on korostettu:

• perintötekijöitä;
• muutokset hormonaalisten elinten (kilpirauhasen, hypotalamuksen, aivolisäkkeen, lisämunuaisen, sukupuolirauhasen) toiminnassa, hormonaaliset häiriöt;
• ihovauriot (haavat, priksit, hankaukset, pureutumiset, naarmut, palovammat);
• akuutti tai pitkäaikainen yleisen ja paikallisen koskemattomuuden vähentäminen;
• ihosairaudet, mukaan lukien allerginen ihotulehdus, punkkivauriot;
• diabetes;
• pyogeenisen kasviston liukuminen kirurgisten toimenpiteiden aikana;
• yliherkkyys allergeeneille ja vaste pelokokkeille;
• korkea kosteus, imeytymiskyky, ihon emäksinen reaktio;
• tiettyjen lääkkeiden suvaitsemattomuus;
• usein hypotermia tai ylikuumeneminen;
• neurologiset häiriöt ja termoregulointijärjestelmät
• henkilökohtaisen hygienian puute;
• ajoittainen vamma iholla tietyillä alueilla;
• pitkäaikaiset kokemukset ja vakava fyysinen väsymys;
• poistuminen, mikä tahansa pitkäaikainen sairaus;
• lihavuus, rasvojen ja hiilihydraattien metabolia;
• epidermin saastuminen maaleilla, petrolilla, liuottimilla, öljyillä, lakalla, kivihiilipölyllä, bensiinillä, sementillä;
• verisuonitaudit, suonikohjut, tromboflebiitti, hematopoieettiset häiriöt, ruoansulatuskanavan sairaudet;
• fokaaliset infektiot, joilla on tulehdus tietyssä elimessä tai kudoksessa, mukaan lukien vatsa, suolet, nenän ja nielun alue, lisääntymiselimet.

luokitus

Tärkeimmät pyodermaa aiheuttavat mikro-organismit ovat strepto- (Streptococcus pyogenes) ja stafylokokit (Staphylococcus aureus). Muiden mikrofloorojen (Pseudomonas tai Escherichia coli, pseudomonosaalinen infektio, pneumokokit jne.) Aiheuttamien sairauksien osuus on hyvin pieni.

Siksi taudinaiheuttajan luonteen mukaan pääasiallinen luokittelu jakautuu seuraavasti:

• stafyloderma - röyhkeä tulehdus;
• streptoderma - seroosinen tulehdus;
• streptoderma - röyhkeä-seroosinen tulehdus.

Lisäksi kaikki pyoderma eroaa sen esiintymismekanismin mukaan:

• ensisijainen - ilmenee terveellä iholla;
• toissijainen - josta tuli muiden tautien komplikaatio (useimmiten siihen liittyi kutinaa).

Lisäksi pyoderma jaetaan infektion syvyydellä. Siksi pyoderman yleinen luokitus näyttää tältä:

• infektion pinnan syvyydellä (impetigo-streptokokki, impetigo-syphilis-kaltainen, impetigo bullosa, impetigo intertrigiininen (rako), impetigo-renkaan muotoinen, juuttunut streptokokki, pinta felon, streptoderma kuiva);
• syvällä tunkeutumisella (akuutti streptokokki selluliitti, actima vulgaris).

Staphylodermiaa pidetään:

• infektion pinnan syvyydellä (pinnallinen follikuliitti, osteofollikuliitti, akne vulgaris, vulgaarinen sykoosi, pemphigus-vastasyntyneen epidemia);
• syvällä tunkeutumisella (syvä follikuliitti, furuncle, furunculosis, carbuncle, hydradenitis).

Strepto-stafyloderma sisältää:

• infektion pinnan syvyydessä (impetigo vulgar);
• syvällä tunkeutumisella (krooninen pyodermahaava, haiman pyoderma).

Oireet pyoderma valokuva

Pyroderman tulehdusprosessi kehittyy ihon luonnollisissa huokosissa - hikissä tai talirauhasissa, hiusten follikkeleissa. Taudinaiheuttajien mikro-organismien tyypistä riippuen sairauksien kliininen kuva ja oireet ovat liian erilaisia.

Siksi annamme tärkeimmät pyoderman oireet (ks. Kuva):

1. Märkärupi. Tämä sairauden muoto on melko yleinen. Sen oireet ilmenevät yhtäkkiä, kun ilmenee ristiriitoja (vesipitoisia, hyväkuntoisia vesikkeleitä), jotka muuttuvat myöhemmin kellertäviksi kuoriksi ja kutinaa. Kun yhdistetään kuoret ja stafylokokki-infektiot, kuoret voivat olla vihertäviä. Heidän ratkaisunsa seuraukset ovat sellaisia, jotka ovat vaikeasti rusketettavia, hilseileviä pisteitä. Kasvojen ja pään yleisin vaikutusalue.
2. Sykoosi on kasvojen hiusten sipulien (viikset ja parta) krooninen uusiutuva särkyvä tulehdus. Sairaus liittyy potilaan allergiaan ja neuroendokriinihäiriöihin, joissa on usein sukupuolirauhasen hypofunktio. Ensinnäkin huulissa ja leuka-alueella esiintyy pieniä pustuloita, sitten ne tulevat yhä enemmän. On tulehdusinfiltraation vyöhyke, jossa on röyhkeitä kuoria. Kasvojen pyoderma virtaa pitkään, pysyvästi ja uusiutuu.
3. Ostiofollikulit - hiusten polttimon tulehdus. Karvojen reikään tulee 2-3 mm: n solmu, joka on rei'itetty hiuksilla, ja ihon ympärillä on pieni punoitusalue. Sitten kupli kuivuu, kuori muodostaa, joka sitten häviää. Nämä kokoonpanot voivat olla yksittäisiä tai useita. Joskus tauti on toistuvia luonteeltaan.
4. Hydradeniitti - hikirauhasen tulehdus. Sitä esiintyy kainalossa, labia, perianaalivyöhykkeessä, nivusissa. Muodostuu suuri tuskallinen solmu, joka avautuu työntämällä. Tauti on samankaltainen kuin furuncle, mutta se ei muodosta utuista-nekroottista ydintä tuumorin keskellä.
5. Furuncle on vieläkin yleisempi follikkelin vaurio, jossa on sen ja ympäröivien kudosten pyöreä fuusio. Prosessi alkaa ostifolikulit, mutta pustulit ovat heti tuskallisia. Täten muodostuu tuskallinen solmu, joka saavuttaa pähkinän koon. Sitten se avataan työntämällä irti, keskellä näet kurja-nekroottisen ytimen - kuolleen follikkelin. Parannuksen jälkeen arpi säilyy.
6. Follikuliitti - hiusten follikkelin syvä tulehdus. Muodostuu vaaleanpunainen väri, jonka keskellä on hiukset lävistetty paise. Sitten tämä muodostuminen ratkaisee tai muuttuu haavaksi, joka paranee pienen arvan muodostuessa.
7. Karbuncle eroaa kiehumista yleisemmässä prosessissa. Syvä selluliitti kehittyy, jolloin se saavuttaa ihonalaisen kudoksen, sidekudoksen ja lihakset. Ensinnäkin tulee näkyviin furuncle, mutta sitten sen ympärille kehittyy vakava turvotus ja ihon aukkoista vapautuu mätä. Pian iho sulaa ja hylkää syvän haavan muodostumisen. Potilaan pyoderma huolestuttaa vakavaa kuumetta, päänsärkyä ja myrkytystä. Puhdistuksen jälkeen haava paranee, muodostaen arpia.

Nämä pyodermat ovat lapsille ominaista, aikuisilla niitä ei tapahdu:

1. Useita ihon paiseita - hikoilurauhasen tulehdus pienissä lapsissa. Sairaus ilmenee, kun liiallinen hikoilu ja huono hoito lapsesta. Selässä, kaulassa, pakarassa on lukuisia solmuja, joiden koko on herne, niiden yläpuolella oleva iho punoitettu. Vähitellen solmut kasvavat ja kääntyvät paiseiksi, joista pussi vapautuu.
2. Ostioporiitti on vauvojen hikirauhasen erittyvien kanavien tulehdus. Rinnassa, aksillaryhmässä, pään ja vartalon kohdalla esiintyy pieniä pustuloita. Ne kutistuvat nopeasti kuorille ja putoavat pois, eikä niissä ole jälkiä. Sairaus esiintyy yleensä liiallisella hikoilulla, joka johtuu sukelluksesta.
3. Stafylokokkipuhdistunut ihosyndrooma on vakava pyoderman muoto. Iholla muodostuu suuria rakkuloita, jotka muistuttavat 2 asteen palovammoja. Sairaus alkaa ihon punoituksesta navan, peräaukon, suun ja ihon ympärillä. Ne puhkesivat muodostaen suuren, märkän eroosion. Kuplat voivat koota yhteen ja tarttua kaikki vauvan ihoon. Taudilla on kuume ja myrkytys.
4. Epideminen pemphigoidi on hyvin tarttuva tauti, joka ilmenee ihon pintakerroksen rakkuloiden muodostumisena pian synnytyksen jälkeen. Siinä on kuplia, jotka kasvavat vähitellen ja puhkeavat nopeasti paranevien eroosioiden muodostumisen myötä. Sitten ilmestyy uusi flash-kaltainen räjähdys.

Pyoderman muodot ovat moninaisia ​​ja vaihtelevia, mutta hoitomenetelmät ovat olennaisesti hyvin samankaltaisia. Ennen kuin otat hänet vastaan, on tehtävä tarkka diagnoosi.

diagnostiikka

Tärkeimmät diagnostiset kriteerit ovat kehon vaurioiden tunnusmerkkejä (pustuloita, konflikteja).

Taudin tarkan tyypin ja sen aiheuttaneen aiheuttajan määrittämiseksi käytetään mikroskooppista menetelmää poikkeavien elementtien purkautumisen tutkimiseksi. Syvälle kudosvaurioita varten voidaan käyttää biopsiaa. Vakavien sairauksien tapauksessa on suositeltavaa ottaa veri glukoosin määrän määrittämiseksi (tavoitteena on sulkea diabetes mellitus). Kun suoritetaan täydellinen verenkuva, leukosyyttien lukumäärä on usein lisääntynyt, ESR.

Erotusdiagnoosi suoritetaan tuberkuloosin, syfilisin, parasiitti- ja sienisairauksien ihon ilmenemismuotojen, kandidiaasin, mikrobien ekseeman.

komplikaatioita

Pustulaaristen sairauksien vakavia seurauksia havaitaan:

• myöhäinen hoito sairaanhoitolaitoksessa;
• heikko koskemattomuus;
• hoito on puutteellinen;
• kyseenalaisten hoitojen käyttö;
• huono hygienia;
• provosoivien tekijöiden säilyttäminen.

• imusolmukkeen tulehdus;
• paiseet;
• arvet paikoissa, joissa pustuloita on poistettu; luuinfektio;
• verenmyrkytys;
• aivojen tromboosi;
• aivokalvontulehdus;
• sisäelinten tulehdus.

Miten hoitaa pyodermaa?

Pyoderman hoito suoritetaan pätevien ammattilaisten valvonnassa. Yleensä lääkäri määrää lääkkeitä ulkoiseen ja sisäiseen käyttöön, mukaan lukien immuunivoimien palauttaminen.

• niihin liittyvien sairauksien diagnosointi ja hoito (hormonaalinen epätasapaino, diabetes, immuunipuutos);
• haitallisten vaikutusten poistaminen iholta (vauriot, saastuminen, altistuminen korkealle tai matalalle lämpötilalle);
• elintarvikkeet, joissa rajoitetaan puhdistettuja hiilihydraatteja, valkuaisainetta, kasvikuitua, fermentoituja maitotuotteita;
• pesun kieltäminen (suihku, kylpyamme), voit pestä paikallista koskematonta ihoa vain huolellisesti, jotta infektiota ei levitettäisi.
• hiusten leikkaaminen leesioon;
• hoito haavaumien ympärillä kahdesti vuorokaudessa salisyyli- alkoholin liuoksella.

Muista noudattaa erityistä vähähiilistä ruokavaliota. Eri tyyppisten pyoderman hoitoon käytetään seuraavia lääkkeitä:

• antibioottihoitoa suositellaan käyttämään puolisynteettisiä makrolideja, penisilliiniä, tetrasykliiniä, aminoglykosideja, kefalosporiineja viimeisen sukupolven aikana);
• vakavan taudin kehittymisen tapauksessa käytetään glukokortikosteroidivalmisteita (hydrokortisoni, Metipred jne.;
• pyoderma, hepatoprotektorit on määrätty (Essentiale forte, Silibor, jne.);
• angioprotektorien käyttöä suositellaan (Actovegin, Trentala);
• nimitetään sytostaattien (metotreksaatin) vastaanotto.

Antiseptisen eroosion haavaumia varten on välttämätöntä käyttää voiteita, joilla on bakterisidinen vaikutus. Yleisimmin käytetyt pyoderman hoidot ovat:

• voide sinkki tai salisyylihappo tahna;
• levomekol;
• tetrasykliini-voide;
• linomysiinin voide;
• erytromysiini-voide;
• hyoxyzon-voide jne.

Lisäksi on olemassa lääkkeitä monimutkaiseen hoitoon, jotka tarjoavat antibakteerisia, anti-inflammatorisia ja antifungaalisia vaikutuksia. Suosituimpia voiteita ovat Timogen ja Triderm.

Kun pyodermatiittia seuraa haavaumien ilmaantuminen, tulehduspohjat on huuhdeltava asepsilla haudon poistamisen jälkeen (Tanin, Furacilin, boorihappo, dioksidiini, klooriheksidiini jne.).

Jos kyseessä ovat carbuncles, furuncles, hydradenites, steriili sidos Ichtyol + Dimexide, kymotrypsiini ja trypsiini voidaan levittää vaikutusalueelle. Lisäksi Tomitsid-sidettä käytetään usein kehon osiin.

ennaltaehkäisy

Henkilökohtaisen hygienian perusperiaatteiden noudattaminen on tärkein ennalta ehkäisevä toimenpide. Lisäksi on suositeltavaa:

• syödä oikein;
• aurinkoa;
• välttää stressiä ja ylityötä;
• hoitaa säännöllisesti vitamiinihoitoa;
• tarkkaile päivittäistä hoito-ohjelmaa;
• antaa lapselle täysi uni;
• leikkaa kynnet säännöllisesti;
• vahvistaa immuunijärjestelmää;
• käsitellä ajoissa lasten ihon vaurioita;
• torjua liiallista hikoilua.

Kaikki ennaltaehkäisevät toimenpiteet, jotka auttavat välttämään pyodermaisten lasten tarttumista, ovat vanhemmille tuttuja. Tämä on heidän välitön vanhempainvastuu. Jos lapsi lapsuudesta houkuttelee terveellistä elämäntapaa, mikään kokki ei pelkää häntä. Poikkeukset ovat vain odottamattomia ulkoisia olosuhteita, joita ei voida ennustaa (ihon tahaton mikrotrauma, kosketus patogeenin kantajaan jne.).

Kansanlääketiede

Pyoderma: syyt, oireet ja hoito

Pyoderma on taudinaiheuttajien aiheuttama kurjakuoleva ihosairaus.

Sairaus voi tapahtua terveellä iholla ja monimutkaistuu erilaisilla sairauksilla.

Pyoderman syyt: veden ja lipidin mantelin suojan väheneminen, emäksinen reaktio ihon pinnalla, ihon lisääntynyt kosteus ja imeytymiskyky sekä immuniteetin väheneminen. Iho huuhtoutuu stafylokokkien ja streptokokkien vaikutuksesta.

Pyoderma alkaa kehittyä saprofyyttisten kokkien transformoimiseksi patogeeniseksi, joten useimmat ihon pustulaariset leesiot eivät ole herkkiä.

Suuri rooli ihon suojaavan toiminnon vähentämisessä on ympäristötekijöillä - nämä ovat erilaisia ​​ihovaurioita, etenkin mikrotraumoja, ylikuumenemista ja kehon ylikuumenemista. Makroorganismin häiriöt edistävät taudin kehittymistä (sisäelinten krooniset sairaudet, esimerkiksi diabetes tai ruoansulatuskanavan sairaus). Myös keskushermoston häiriö voi olla sairauden syy. Hyvin usein potilaat, joilla on pyoderma, avaavat kroonisen polttopisteen ja aiheuttavat spesifisen herkistymisen ilmiöitä, mikä vaikeuttaa huomattavasti taudin kulkua. Taudin pääasiallinen syy on kuitenkin immuunipuutos.

Tavallinen pyoderman muoto on vesiculopusculosis tai periporitis. Tätä taudin muotoa edeltää usein akne. Taudin syy on jo mainittujen lisäksi myös ylikuumeneminen.

Oireet - pienten pustuloiden ulkonäkö, joka sijaitsee punoituksen taustalla ja kanavaneulojen suussa. Ihottuma kehossa, usein taitoksissa ja päähän. Asianmukainen hoito ja hyvä hoito, ihottuma katoaa muutaman päivän kuluttua.

Toinen pyoderman muoto on strep-impetigo. Tämä tauti muodostuu vain muuttumattomalla iholla ja pääsääntöisesti karhuvien hyönteisten, syyhyjen tai röyhkeän otiitin vuoksi. Taudin aiheuttaja välittyy lelujen, vaatteiden, pyyhkeiden kautta. Useimmiten kasvoille esiintyy ihottuma ja se on paise, jonka koko on halkaisijaltaan 0,5-1 cm. Onneksi tämän taudin jälkeen ei ole arpia.

Impetigo tai kulmainen stomatiitti. Tällä taudin muodolla tapahtuu nopeasti avautuvia rakkuloita suuhun ja nenän siipiin, jotka muodostavat kivuliaita lineaarisia halkeamia. Infektio voidaan välittää asioista, erityisesti leluista (lapset ovat hyvin alttiita taudille), nännit, pyyhkeet ja astiat. Syömisen aikana jatkuvien vammojen takia tauti on usein krooninen.

Pinnallinen felon on toinen sairauden muoto. Se ilmenee monien röyhkeiden kuplien ilmestymisessä kynsilevyjen läheisyydessä, jotka sijaitsevat myös punoituksen taustalla. Sääntöä edeltää yleensä sormen vaurioituminen, erityisesti porojen vanheneminen. Tämän taudin muodon mukaan lämpötila voi olla korkeintaan 38 astetta.

Intertrigiininen streptoderma esiintyy yleensä lapsilla, joilla on korkea hikoilu ja ylipaino sekä diabetespotilailla. Sairaus ilmenee rakkuloiden muodossa, jotka avaamalla muodostavat punaisen värin itkeviä haavoja. Ihottuma leviää ihon hikeimmille paikoille, esimerkiksi kainalokalvoille tai nivelten osastoille.

Valkoinen versicolor - kausiluonteinen sairaus, joka on ominaista keväällä tai syksyllä. Juuri tällä hetkellä iho on useimmiten kosteutta, mikä edistää taudin kehittymistä. Sairaus ilmenee vaalean vaalean vaaleanpunaisissa paikoissa, joiden koko voi olla 3 cm halkaisijaltaan. Pintojen pisteitä irrotetaan, joten tauti muistuttaa epämääräisesti tavallista jäkälää. Valkoinen versicolor voidaan yhdistää muihin pyoderman muotoihin, erityisesti intertrigiiniseen streptordermiaan.

Ja viimeinen pyoderman muoto on vaippadermatiitti. Periaatteessa tauti esiintyy imeväisillä, joilla on ruoansulatushäiriöitä. Vauvojen ihoon on vaikuttanut pakaroiden iho sekä selkä ja sisä reidet. Näillä alueilla esiintyy sinertävän punaisia ​​kuoppia, joita ympäröi tulehduksellinen korolla. He jättävät taakse haavat ja kuoret.

Hoito.

Mikä tahansa ihottuma on tarpeen uimisen rajoittamiseksi. Iho on käsiteltävä desinfiointiaineella. Muista ottaa yhteyttä ihotautilääkäriisi saadaksesi suosituksen.

Pyoderma on yksi harvoista sairauksista, joiden hoito on yksinkertaisesti yhdistettävä perinteiseen lääketieteeseen.

Erilaiset keinot auttavat sinua nopeasti toipumaan, lievittämään kutinaa.

Pyoderma-kansanhoitojen hoito:

- Kaada 2 teelusikallista kuivattuja lehtiä ja voikukkajuuret 1 lasillisella vettä, keitetään 5 minuuttia, liuosta 8 tuntia ja ota ½ kupillista kuumaa ennen ateriaa.

- keitä rukiin jyvät ja juo liemi useita kertoja päivässä kroonisen ihottuman varalta;

Brew kuin tee ruoho nokkonen kuuro (valkoinen lanka). Juomaa scrofulalla, furunkuloosilla ja muilla pustulaarisilla sairauksilla;

- kaada 2 rkl. lusikka yarrow yrtti 1 kupillinen kuumaa vettä, vaatia 1 tunti, kanta. Levitä voiteiden muodossa ihottuma.

-Sekoita 10 g calamus-juurakoita ja 100 ml auringonkukkaöljyä ja keitä 20 minuuttia. Jäähdytä, kannattaa ja ota 1 rkl. lusikka 2 kertaa päivässä ennen ateriaa;

- ota paino-osaan saksanpähkinälehti, luonnonvaraisen mansikan lehti, peräkkäinen ruoho, kolmivärinen violetti ruoho. Kaada 50 g seosta, jossa on 1 litra kiehuvaa vettä, kaada 30 minuuttia, kantaa ja juo ½ kupillista 5-6 kertaa päivässä;

- kaada 2 rkl. ruokalusikallista hienonnettua tilliä siemenet 2 kupillista kiehuvaa vettä, anna sen seistä kannen alle 10 minuuttia. Voitele kärsineet alueet;

- purista mehu tuorelääkkeen tuoreesta ruohosta ja käytä sitä voiteisiin;

- ota 1 rkl. lusikallinen kuivattua ruohoa Dymyanki-lääke, sekoita ruoho, jähmettynyt jauheeksi, 50 g: lla vaseliinia. Voitele vauriot;

- kaada 1 rkl. lusikallinen koivun silmuja 1 kuppi kiehuvaa vettä ja keitetään 15-20 minuuttia. Vaatia jäähtymään ja rasittamaan. Pyyhi iho tämän infuusion avulla;

- Sekoita 10 g ikäjauhoa ja 100 ml auringonkukkaöljyä ja pyyhi iho tällä seoksella;

- Sekoita 1 rkl. lusikallinen viburnum-mehua, jossa on ½ kupillista vettä. Pyyhi vaikutusalue.

- Kaada 2 kupillista murskattua mustaa poppupalaa ½ kupillista kasviöljyä, jätä 24 tuntia ja sitten kiehauta alhaisen lämmön yli ja jäähdytä. Voitele kipeä pisteitä yöksi.

Pyoderma: tyypit, merkit, hoito, ehkäisy

Artikkelissamme puhumme siitä, mitä pyoderma on, miksi se tapahtuu, miten se ilmenee, mitkä ovat sen hoitotavat.

Pyoderma - ihosairaus, joka aiheutuu pyogeenisten bakteerien iholle siirtymisestä - streptokokit tai stafylokokit.

Miksi tauti tapahtuu

Suppuratiiviset mikro-organismit ympäröivät meitä kaikkialla - huoneen pölyssä, vaatteissa, alusvaatteissa, kadun ilmassa. Ne voivat pudota ihmisen ihon pinnalle ja olla jonkin aikaa. Kuitenkin ne harvoin lisääntyvät ihon pinnalla ja häviävät vähitellen. Ne korvataan mikrobeilla, jotka elävät jatkuvasti iholla - propionibakteerit, korynebakteerit, epiderminen stafylokokki, Escherichia coli, Proteus ja muut. Siten streptokokit ja stafylokokit kuuluvat ohimenevään (tilapäiseen) mikroflooraan, joka laskeutuu iholle ilmasta.

Pyoderman syy liittyy ulkoisten tai sisäisten tekijöiden läsnäoloon, jotka luovat suotuisat olosuhteet pyogeenisten mikrobien kehittymiselle. Listaa ne:

Tekijät, jotka pahentavat ihon eritteiden antimikrobista vaikutusta:

• saastuminen, tässä suhteessa vaarallisin, moottoriöljyt, öljytuotteet, karkea pöly;
• kehon osan liiallinen lämmitys tai jäähdytys;
• verenkierron patologia - akrosyanoosi, vilunväristykset, suonikohjut.

Vaikutukset, jotka vahingoittavat ihoa ja muodostavat "sisäänkäynnin portin" mikrobeille:

• mikroskooppiset vammat (hankaukset, naarmut, hankaumat);
• pitkäaikainen veden vaikutus iholle (hikoilu, työ vedessä);
• vitamiinien A ja C puute.

Tekijät, jotka heikentävät kehon immuunivastetta, mukaan lukien paikallinen resistenssi:

• infektiokeskeisyys (tonsilliitti, sinuiitti, kolecistiitti, karieksi);
• koko kehon hypotermia tai ylikuumeneminen;
• endokriiniset sairaudet, erityisesti diabetes;
• paasto;
• veren hemoglobiinitason lasku - anemia;
• elintarvikemyrkytykset ja suoliston infektiot;
• fyysinen ja hermostunut sammuminen;
• vitamiinien A, B, C, E puute;
• ottaa glukokortikoidit tai immunosuppressantit.

Tekijät, jotka estävät normaalin ihon mikroflooran aktiivisuutta: käsien, erityisesti antibakteeristen aineiden, hitaasti peseminen triklosaanilla.

Pyoderma on jaettu stafylodermaan, streptodermaan ja epätyypillisiin muotoihin. Staphyloderma aiheuttaa Staphylococcus aureusta, harvoin epidermaalista tai saprofyyttistä stafylokokkia. Streptoderman syy on beeta-hemolyyttinen streptokokiryhmä A. Epätyypilliset muodot johtuvat erilaisista mikro-organismeista.

Miten tauti kehittyy

Onko pyoderma tarttuva? Kyllä, tauti siirretään usein henkilöstä toiseen suoran yhteyden kautta. Lisäksi sairas henkilö tai kantaja vapauttaa mikrobeja ilmaan ja syöttää sitten terveelliseen kehoon ja lisääntyy siellä.

Hieman alle puolet nuorista on stafylokokin kantajia nenänielissä. He eivät itse sairastu, vaan ovat jatkuvasti pyogeenisten mikro-organismien lähde. Liikenteenharjoittajat eivät useinkaan pääse eroon bakteereista edes erityisellä hoidolla, koska nasofaryngeaaliset pelokokit ovat resistenttejä monille antibiooteille.

Jos iho ei ole vahingoittunut, sen ainoat reiät ovat hiusten follikkelien suu. Mikro-organismit tunkeutuvat sinne. Tulehdusreaktio kehittyy, mikä on luonteeltaan purulenttinen-eksudatiivinen, toisin sanoen siihen liittyy voimakas verenkierron heikkeneminen kärsivällä alueella, kudosödeema, myrskyn muodostuminen immuunisolujen hajoamisen aikana ja mikrobit itse.

Stafylokokki-pyoderma alkaa solmun tai solmun muodostumisella, lukuun ottamatta palanut ihosyndrooma ja epideminen pemphigoidi. Niiden mikrobiavuste liukenee ihon herkästi pinnallisten rakkuloiden muodostumiseen.

Streptokokit eivät tunkeudu talirauhas- ja hikirauhasiin. Ne lisääntyvät ihon pinnalla ja aiheuttavat vakavaa eksudatiivista tulehdusta ja muodostavat hitaita rakkuloita.

Myrkyllisten vaurioiden tyypit

Pyoderman luokitus perustuu niiden aiheuttamiin mikrobityyppeihin:

Stafilodermii:

• ostiofollikulit;
• sycosis;
• follikuliitti;
• furuncle ja carbuncle;
• hidradenitis;
• vastasyntyneiden ja pienten lasten stafyloderma (osteoporitis, useat ihon paiseet, epideminen pemphigoidi, stafylokokkipuhdistunut ihosyndrooma).

streptoderma:

• märkärupi;
• intertrigiininen streptoderma;
• krooninen diffuusi streptoderma;
• ecthyma.

Epätyypilliset pyodermat ovat kroonisia haavaumia ja paiseen kaltaisia ​​leesioita, jotka muistuttavat ihon tuberkuloosia ja sen sienivaurioita.

Pyoderman merkkejä

Me kuvailemme eri pyoderman tärkeimpiä oireita.

Stafilodermii

Ostiofollikulit - hiusten polttimon tulehdus. Karvojen reikään tulee 2-3 mm: n solmu, joka on rei'itetty hiuksilla, ja ihon ympärillä on pieni punoitusalue. Sitten kupli kuivuu, kuori muodostaa, joka sitten häviää.

Nämä kokoonpanot voivat olla yksittäisiä tai useita. Joskus tauti on toistuvia luonteeltaan.

Sykoosi on kasvojen hiusten sipulien (viikset ja parta) krooninen uusiutuva särkyvä tulehdus. Sairaus liittyy potilaan allergiaan ja neuroendokriinihäiriöihin, joissa on usein sukupuolirauhasen hypofunktio. Ensinnäkin huulissa ja leuka-alueella esiintyy pieniä pustuloita, sitten ne tulevat yhä enemmän. On tulehdusinfiltraation vyöhyke, jossa on röyhkeitä kuoria. Kasvojen pyoderma virtaa pitkään, pysyvästi ja uusiutuu.

Follikuliitti - hiusten follikkelin syvä tulehdus. Muodostuu vaaleanpunainen väri, jonka keskellä on hiukset lävistetty paise. Sitten tämä muodostuminen ratkaisee tai muuttuu haavaksi, joka paranee pienen arvan muodostuessa.

Furuncle on vieläkin yleisempi follikkelin vaurio, jossa on sen ja ympäröivien kudosten pyöreä fuusio. Prosessi alkaa ostifolikulit, mutta pustulit ovat heti tuskallisia. Täten muodostuu tuskallinen solmu, joka saavuttaa pähkinän koon. Sitten se avataan työntämällä irti, keskellä näet kurja-nekroottisen ytimen - kuolleen follikkelin. Parannuksen jälkeen arpi säilyy.

Furuncle voi aiheuttaa komplikaatioita: lymfadeniitti, pehmytkudoksen flegmoni, osteomyeliitti (luun vaurioituminen). Haurastuneilla potilailla jalkojen keittämisen tulos muuttuu krooniseksi haavaiseksi pyodermaksi. Jos mikrobeja pääsee kiehuvasta verestä, sepsis voi kehittyä, kun sisäelimissä ja aivoissa muodostuu raajoja. Nasolabiaalisen kolmion alueen kiehuminen on tässä suhteessa erityisen vaarallista.

Useita tai toistuvia kiehumia kutsutaan furunkuloosiksi. Se liittyy herkistymiseen (allergiaan) stafylokokkeihin, samoin kuin pitkäaikainen altistuminen ulkoisille tekijöille.

Karbuncle eroaa kiehumista yleisemmässä prosessissa. Syvä selluliitti kehittyy, jolloin se saavuttaa ihonalaisen kudoksen, sidekudoksen ja lihakset. Ensinnäkin tulee näkyviin furuncle, mutta sitten sen ympärille kehittyy vakava turvotus ja ihon aukkoista vapautuu mätä. Pian iho sulaa ja hylkää syvän haavan muodostumisen. Potilaan pyoderma huolestuttaa vakavaa kuumetta, päänsärkyä ja myrkytystä. Puhdistuksen jälkeen haava paranee, muodostaen arpia.

Hydradeniitti - hikirauhasen tulehdus. Sitä esiintyy kainalossa, labia, perianaalivyöhykkeessä, nivusissa. Muodostuu suuri tuskallinen solmu, joka avautuu työntämällä. Tauti on samankaltainen kuin furuncle, mutta se ei muodosta utuista-nekroottista ydintä tuumorin keskellä.

Vastasyntyneiden ja pienten lasten stafyloderma

Nämä pyodermat ovat lapsille ominaista, aikuisilla niitä ei esiinny.

Ostioporiitti on vauvojen hikirauhasen erittyvien kanavien tulehdus. Rinnassa, aksillaryhmässä, pään ja vartalon kohdalla esiintyy pieniä pustuloita. Ne kutistuvat nopeasti kuorille ja putoavat pois, eikä niissä ole jälkiä. Sairaus esiintyy yleensä liiallisella hikoilulla, joka johtuu sukelluksesta.

Useita ihon paiseita - hikoilurauhasen tulehdus pienissä lapsissa. Sairaus ilmenee, kun liiallinen hikoilu ja huono hoito lapsesta. Selässä, kaulassa, pakarassa on lukuisia solmuja, joiden koko on herne, niiden yläpuolella oleva iho punoitettu. Vähitellen solmut kasvavat ja kääntyvät paiseiksi, joista pussi vapautuu.

Epideminen pemphigoidi on hyvin tarttuva tauti, joka ilmenee ihon pintakerroksen rakkuloiden muodostumisena pian synnytyksen jälkeen. Siinä on kuplia, jotka kasvavat vähitellen ja puhkeavat nopeasti paranevien eroosioiden muodostumisen myötä. Sitten ilmestyy uusi flash-kaltainen räjähdys.

Stafylokokkipuhdistunut ihosyndrooma on vakava pyoderman muoto. Iholla muodostuu suuria rakkuloita, jotka muistuttavat 2 asteen palovammoja. Sairaus alkaa ihon punoituksesta navan, peräaukon, suun ja ihon ympärillä. Ne puhkesivat muodostaen suuren, märkän eroosion. Kuplat voivat koota yhteen ja tarttua kaikki vauvan ihoon. Taudilla on kuume ja myrkytys.

streptoderma

Impetigo on yleinen tulehdus, jossa on rakkuloita. Sairaus alkaa yhtäkkiä konfliktien muodostuessa, mikä muuttuu nopeasti keltaisiksi kuoriksi. Taudin mukana on kutina. Kuoret yhdistyvät, kun stafylokokki-infektio kiinnittyy kellertäväksi vihreäksi. Päätöslauselman jälkeen on jäljellä scaly-laastareita, jotka eivät ruskea. Vaikuttavat pääasiassa kasvot, pää.

Impetigo on vaippadermatiitti. Se näkyy lapsilla. Pakkanen ja reidet ovat kuplia, jotka muodostuvat eroosion avautuessa. Ero tavallisesta impetigosta - ihon ärsytys ja tulehdus näiden elementtien ympärillä, joita aiheuttaa virtsa ja hiki.

Intertrigiininen streptoderma (vaippavaivoja) esiintyy lihavien ihmisten ihon taitoksissa. On havaittu suuria eroosioita, joihin on kiinnitetty pyöreitä reunoja, joita seuraa kutina. Ne kasvavat vähitellen periferiaan.

Krooninen diffuusi streptoderma - suuri leesio, joka useimmiten sijaitsee jalkoilla. Taustalla punoitettu iho, kuplat muodostavat - flickeni, joka nopeasti päällystetään kurja tai verinen kuori. Kun ne poistetaan, on näkyvissä märkä pinta. Keskusta "leviää" vähitellen ympäri kehää. Tulehdus häviää ja pahenee jälleen, on vaikea hoitaa. Kehityksessään on erityisen tärkeää, että laskimoveren virtaus, erityisesti suonikohjuja ja pidennetty asema asemassa, rikotaan.

Ecthyma - ihon syvän kerroksen tulehdus ja nekroosi - iho, jossa on haavaumia. Punoitusta taustalla muodostuu syvä herneenmuotoinen kupla. Se muuttuu nopeasti kuoreksi, joka upotetaan ihoon. Jos kuori poistetaan, sen alla on syvä haava, joka paranee vähitellen. Ecthymes sijaitsevat yleensä alaraajojen ja pakaroiden naarmuuntumisen varassa, ne voivat olla kroonisia.

Epätyypillinen pyoderma

Krooninen haavainen pyoderma muodostuu jalkojen furunclen tai ecthyman jälkeen. Nielemättömillä potilailla näissä sairauksissa jääneet haavaumat eivät paranna. Niiden reunat ovat hieman koholla ja tuskallisia. Haavaumat sulautuvat vähitellen keskenään, tarkennus laajenee, kun arpeutuu keskellä.

Jos tällainen haavauma sijaitsee sukupuolielimissä, se muistuttaa syphilitic-leesiota ja sitä kutsutaan shankriformnaya pyoderma -lajiksi.

Krooninen kasvullinen pyoderma - violetit sävyplakit, jotka usein sijaitsevat käden takana, jalka, nilkoissa. Ne on peitetty röyhtäisillä kuorilla, minkä jälkeen ne on poistettu, kun papillaryhmät kasvavat - kasvillisuus vapautuu niistä puristettaessa. Plakin ympärillä on näkyviä syviä vesikkeleitä - pustuloita. Foci kasvaa kehään, kun ne paranevat, arpi muodostuu terveelle iholle.

Kroonista paiseen pyodermaa seuraa sinertävän ihon peittämän solmun muodostuminen. Vähitellen solmu muuttuu paiseeksi, se avataan vapauttamalla verta ja mätä. Jos tällaisia ​​paiseita on useita, ne yhdistetään keskenään fistuloiden avulla. Parantumisen jälkeen muodostuu "revittyjä" arpia. Yleensä prosessi on hyvin samanlainen kuin skrofuloderma - ihon tuberkuloosi. Tämä pyoderma on paikallistettu pakarat, perineum, niska, kasvot, kainalot.

Erityinen muoto on pyoderma gangrenosum. Se johtuu ihovaurioista, jotka johtuvat luultavasti autoimmuuniprosesseista Crohnin taudissa, haavainen paksusuolitulehdus ja muut sisäiset sairaudet. Ihon tunkeutumisen taustalla haavaumien muodostumisen yhteydessä lisätään sekundaarista mikrobitulehdusta. Haavaumat kasvavat nopeasti, niiden pohjaan ja reunoihin muodostuvat uudet raa'at polttimot. Parannuksen jälkeen karkeat arvet jäävät.

hoito

Harkitse pyoderman hoitoa käyttämällä paikallisia ja systeemisiä lääkkeitä. Hoito suoritetaan kotona, mutta lääkärin suositusten ja hänen säännöllisen valvonnansa mukaisesti.

Ruokavalion tulisi sisältää enemmän vihanneksia ja maitohappotuotteita sekä proteiineja. On tarpeen rajoittaa suolaa, mausteita, ruoka-allergeeneja, erityisesti suklaata. On toivottavaa rajoittaa eläinrasvan määrää vähentämättä kokonaiskalorimäärää.

Onko mahdollista pestä hoidon aikana? Vauriota ei voi pestä, hieroa tai pudota. Voit pestä huolellisesti ne ihoalueet, joihin sairaus ei vaikuta.

Pienillä vaurioilla leesiot käsitellään briljantin vihreällä tai jodiliuoksella. Kuorien ympärillä oleva iho levitetään boori- tai salisyylihapon alkoholiliuoksella. Näin hoidetaan ostiofollikuliitti, follikuliitti, sykoosi, ostioporitis.

Pustuloita ympäröivään tunkeutumiseen käytetään pastaa tai voiteita, jotka sisältävät mikrobilääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä (booritervapasta, Oxycort, Futsikort, Levomekol ja muut).

Pyoderman fyysinen hoito on määrätty - yleinen ultraviolettisäteily. Kun furunkuloosia esiintyy infiltraation kypsymisvaiheessa määrätty kuiva lämpö - Solux, UHF-hoito.

Tavallisia röyhkeitä polttimia varten käytetään antibiootteja penisilliinien tai kefalosoporiinien ryhmästä.

Kroonisissa ihoprosesseissa käytetään immunostimuloivaa hoitoa (interferoneja, immuuni-, kateenkorvavalmisteita) ja multivitamiineja.

Keittämisen, hydradeniitin, carbunclen käsittelyn ominaisuudet: hiukset ympärillä on siististi. Vaikka paise ei avaudu, se on peitetty ichthyol-tasokakkuilla, jotka peittävät puuvillaa. Ympäröivä alue pyyhitään boori- tai salisyylihapolla. Et voi pestä tällä hetkellä. Kiehumisen avaamisen jälkeen siihen lisätään hypertonisen natriumkloridiliuoksen kanssa kostutettu turunda. Kun purulenttinen nekroottinen sydän poistetaan ja haava on puhdas, käytä antibiootti-voidetta. Furuncleiden, kuten myös carbunclesin, avaaminen kirurgisesti. Kun kasvojen kiehumispiste sijaitsee paikan päällä, sängyn lepo, puheaika ja nestemäinen ruoka ovat pakollisia.

Sisäiset antibiootit, ichtyol-kakut, haavaumien hoito loistavalla vihreällä tai jodilla ja terve iho boori- tai salisyylihapolla on myös osoitettu monille ihon paiseille.

Kun pemphigoid on lievissä tapauksissa, poista kuplien varovasti huolellisesti ja vie kylpy kaliumpermanganaatilla. Vakavampia muotoja varten annetaan antibiootteja. Välttää liotuksen käyttö kosteusemulsio desinfiointiaineita ja astringents (Fukortsin). Pinnan kuivumisen jälkeen käytetään voiteita, joilla on anti-inflammatorisia ja antibakteerisia ominaisuuksia.

Kuinka hoitaa epätyypillistä pyodermaa: ensimmäisessä vaiheessa immuunisuutta stimuloidaan. Käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä: paikallinen ultraviolettisäteily, lidzin elektroforeesi ja antibiootit. Pyoderman hajautus pestään desinfiointiaineilla, sitten levitetään antimikrobista voidetta. Kun saavutetaan remissio antibioottien varjolla, tehdään ihon kirurginen poisto.

Pyoderman ehkäisy

Tuotantoon on luotava olosuhteet ihon puhtaana - suihkut, pesualtaat, saippuan ja puhtaat pyyhkeet, laadukkaat työvaatteet. Maalin ja moottoriöljyn poistamiseksi työntekijät on varustettava puhdistusaineilla.

Sen pitäisi antaa talvella työskenteleville ihmisille kadulla lämpimät vaatteet ja mahdollisuus lämmittää itseään. On tärkeää säilyttää tilojen puhtaus, normaali lämpötila ja kosteus. Sama koskee olohuoneita.

Työntekijöille olisi annettava enemmän tietoa mikrotrumien ehkäisemisestä työpaikalla, täydentämään ensiapupakkauksia, jotka on varustettu desinfiointiaineilla ja lääkkeillä mikrotäytteitä vastaan ​​(Novikovin neste).

On välttämätöntä vakuuttaa ihmiset kovettumisen tarpeesta, työn ja lepotilan vaihtamisesta, puhua kroonisen väsymyksen vaaroista ja tavoista välttää se.

• ihosairauksien varhainen havaitseminen ja hoito;
• uusiutumisen ehkäisy;
• stafylokokin kantajien tunnistaminen;
• infektiokeskusten puhdistus (toipuminen) - tonsilliitti, sairaat hampaat ja niin edelleen.

Pyoderman toistumisen estämiseksi toipuvan henkilön tulisi:

• älä pese kylvyssä;
• älä desinfioi terve ihoa;
• Älä käytä saippuaa triklosaanilla.

Terveystieto on tärkeää erityisesti taudille alttiiden ammatillisten ryhmien sekä odottavien äitien keskuudessa. Tällaisia ​​ihmisiä tulisi kouluttaa omahuoltoon ja keskinäiseen avunantoon mikroteräksissä, ja naiset lapsenhoidon taidoissa.

Pyoderma - tyypit ja syyt

Pyoderma esiintymistiheydessä on ensimmäinen paikka ihosairauksien joukossa.

Sairauden syyt

Tämä tauti kehittyy pyogeenisten kokkien: stafylokokkien tai streptokokkien tunkeutumisen jälkeen. Taudinaiheuttajan läsnäolon ja sen aiheuttaman sairauden aiheuttamisen lisäksi pyoderman olosuhteet ovat välttämättömiä, jotka johtavat kehon puolustuskyvyn heikkenemiseen ja edistävät infektion kehittymistä.

Eksogeeniset (ulkoiset) tekijät ovat ihon saastuminen, ärsytys, traumatisaatio ja ihon pH: n muutos kohti emäksisyyttä.

Endogeenisistä (sisäisistä) tekijöistä voidaan kutsua avitaminoosia, hermoston toiminnallisia häiriöitä, hormonaalisia muutoksia, hiilihydraatin metaboliaa ja muita häiriöitä.

luokitus

Pyoderma on jaettu useisiin ryhmiin.

On sopivinta luokitella ne etiologisen periaatteen mukaisesti, jonka mukaan pyodermat ovat:

• stafylokokki;
• streptokokki;
• sekoitettu.

Stafylokokki-pyoderma

Stafylokokki-pyoderman erottelukyky on niiden yhteys ihon lisäyksiin (hiukset, follikkelit, rauhaset). Stafylokokkipustulit ovat pieniä, ja niissä on tiukka rengas. Tämä johtuu siitä, että prosessi leviää syvyyteen ja ei sijaitse ihon pinnalla. Stafylokokki-pyodermalla on useita lajikkeita:

• Ostiofollikuliitti - vain karvatuppi vaikuttaa, jossa esiintyy pieniä kartiomaisia ​​paiseita, joita ympäröi kapea hyperemiallinen raja. Muutaman päivän kuluttua pustulit kutistuvat kuoressa ja katoavat ilman jälkiä.
• Vulgaarista sykoosista on ominaista ostiofollikuliitin esiintyminen uudestaan ​​ja uudestaan. Useimmiten ne ovat parta ja viikset. Yleensä hermo- ja hormonitoiminnoissa on toiminnallisia muutoksia, mikä viittaa monimutkaisempaan vulgaarisen sykoosin kulkuun. Pitkien, relapsoivien kurssien seurauksena leesiot muuttuvat pysähtyneiksi, sinertäviksi.
• Follikuliitti - koko karvatuppi vaikuttaa, joten tämä prosessi on syvempi. Sen jälkeen, kun ihon follikuliitti on avattu, se pysyy pisteenä.
• Kiehuminen tapahtuu, kun sairausprosessiin osallistuu paitsi karvatuppi, myös ympäröivät kudokset. Kehitetty furuncle edustaa tuskallista tiheää pienen solmun kirkkaanpunaa väriä. Infiltraatti leviää koko ihottumaan ja osittain hypodermiin. Muutaman päivän kuluttua kiehuu avataan ja kuolleet kudokset hylätään. Parannuksen jälkeen arvet jäävät. Keittämisen kehitysjakso kestää noin 2 viikkoa. Kiehuu ovat yksittäisiä ja useita.
• Karbonaali on fuusioitunut kiehuviin keinoihin. Terveydelle vaarallinen on paikannus (sijainti) kasvot. Tässä tapauksessa kasvojen silmäluomien räjähdysmäisen tromboflebiitin kehittyminen on mahdollista. Jos tätä tautia ei hoideta, kuolema on mahdollista.
• Hydradeniitti on akuutti apokriinilihaksen tulehdus. Ihottumassa muodostuu yksi tai useampi kivulias kasvava solmu, jotka pehmenevät ja muuttuvat vähitellen. Ruumiinavauksessa vapautuu pieni määrä pussia. 10-15. Päivänä muodostuu pieni sisään vedetty arpi.
• Kun vastasyntyneiden pemphigus, joka ilmenee lapsen elämän ensimmäisinä päivinä, ilmestyy iholle massiivisia kuplia, eroosio, joka kasvaa nopeasti reunoilla. Yleensä lapsi on tartunnan saanut äiti tai lääkäri.
• Akne tai acne vulgaris esiintyy rasoisten rauhasen tulehduksilla, jotka johtuvat niiden toiminnan häiriöistä, erityisesti sebumin bakteereja aiheuttavien ominaisuuksien vähenemisestä. Iholle ilmestyy useita pieniä röyhkeitä kyhmyjä, jotka liukenevat 3–5 päivän kuluessa, jolloin iho on paljain.

Akneilla on seuraavat lajikkeet:

• papulaarinen akne - näkyy pieninä vaaleanpunaisina kyhmyinä. Muutaman päivän kuluessa tehdään käänteinen kehitys;
• pustulaarinen akne - pienet kyhmyt pienen herneen koon yläpuolella;
• induktiivinen akne - muodostuu perifollycular-kudoksen osallistumisesta. Suuret koot ja sairastuvuus eroavat toisistaan;
• valuma-ankeriaat - lukuisat suuret polttimet, joiden halkaisija on 1 cm. Pitkä kurssi on ominaista. Sijaitsee yleensä takana, ainakin - kasvot ja rintakehä. Viemärien avaamisen jälkeen syvät arvet jäävät, joskus ne saavat keloidin;
• ruusufinni - sijaitsee pääosin kasvojen iholla, jossa kehittyvän hyperemian ja telang-ektasian taustalla esiintyy teräviä lausekkeita vaaleanpunaisia-punaisia ​​kyhmyjä, joista pustulit muodostuvat myöhemmin. Niiden väri muuttuu pysähtyneeksi, syaani, talirauhasen kanavat laajentuvat. Ennaltaehkäiseviä tekijöitä ovat erilaiset ruoansulatuskanavan sairaudet, dysmenorrea, autonomiset neuroosit. Pitkäaikainen krooninen kurssi voidaan ylläpitää punkin, rauhasen, läsnä ollessa talirauhasissa. Avaamisen jälkeen pienet arvet jäävät. Akne ruusufinni esiintyy usein naisilla 30-40 vuoden kuluttua.

Streptokokin pyoderma

Streptokokkipyrodmalle on tunnusomaista se, että se sijaitsee hiusten follikkelien ja iho-oireiden ulkopuolella. Sairaus alkaa pienillä kuplia, joiden läpimitta on 0,1-0,5 cm. Joskus ne sulautuvat toisiinsa.

Streptococcal pyoderma ovat seuraavista lajikkeista:

• Renkaan muotoinen impetigo on melko suuri kupla. Kuplan keskellä on kuoria.
• Pintapeli. Kun pintakärki esiintyy, kynsilevyä ympäröi kupla hevosenkengän muodossa. Tässä tapauksessa kupla muuttuu nopeasti eroosioon.
• Zayed on pieni kupla, joka muodostaa suun nurkkaan. Kuplan tuhoutuessa se muuttuu pieneksi eroosioon, joka muistuttaa halkeamaa ja joka on peitetty keltaisella kuorella. Kaatuminen tapahtuu B2-vitamiinin puutteen, ihon ärsytyksen, hammasproteesien kulumisen vuoksi jne.
• Kystinen impetigo sijaitsee pääasiassa käsissä, jaloissa. Tälle taudille on tunnusomaista huomattavan suuret ihon vauriot - halkaisijaltaan enintään 2 cm.
• Sifiilimäinen impetigo esiintyy useimmiten lapsilla. Se sijaitsee reiden takapuolella, jossa esiintyy tiheitä ruskeita kyhmyjä. Näiden kyhmyjen ulkonäkö muistuttavat syphiliticia, siis nimeä. Useimmiten tauti esiintyy trooppisessa ilmastossa.
• Ecthyma on ihon syvä streptokokkivaurio. Yleensä ekthyma esiintyy henkilöillä, joilla on uupumus, sekä joidenkin kutisevien dermatoosien komplikaatio. Se sijaitsee yleensä alaraajoissa. Tulehduksellinen, tuskallinen imeytyminen ihoon. Pinnalle muodostuu pian paise. Sen avaamisen jälkeen ilmestyy massiivinen kerrostettu kuori, rupia. Arvet muodostuvat 2-3 viikon kuluessa.

• Bedsoresit - ehkäisy ja hoito
• Venytä raskauden aikana

Pyoderma: syyt, hoito ja ehkäisy

Ihosairaudet ovat hyvin samankaltaisia ​​henkilölle, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta. Siksi koulutus on niin välttämätöntä: oireiden tunteminen voi erottaa teini-ikäisen akneen kiehumisista, pieni ihottuma, joka johtuu pyoderma-vuodeliinan riittämättömästä puhdasta liinavaatteesta, ja järkevästi arvioida komplikaatioiden vaara ja todennäköisyys.

Mikä on pyoderma?

Pyoderma on yleinen nimi laajalle räjähtävien ihosairauksien ryhmälle, jonka aiheuttajat voivat olla streptokokkeja ja stafylokokkeja yhdessä tai erikseen.

syistä

Stafylokokit ja streptokokit eivät itsessään ole vaarallisia - tarkastuksen aikana ne löytyvät ihosta jokaiselle henkilölle, joka samalla toimii väliaikaisena tai pysyvänä kantajana. Jotta heistä tulisi sairauden kehittymisen syy, henkilön on oltava alttiita tälle taudille sisäisten tai ulkoisten syiden vuoksi.

Sisäpiiriin kuuluvat:

• heikentynyt koskemattomuus, joka voi johtua:
  • kehon yleinen heikkous, joka johtuu huonosta ravinnosta, jatkuvasta stressistä, vitamiinien tai fyysisen aktiivisuuden puutteesta, epävakaisista unen kuvioista;
  • vamma, jonka keho joutuu käyttämään resursseja;
  • autoimmuunisairauksien hoito, jossa immuunijärjestelmä on keinotekoisesti tukahdutettu, jotta estetään suojaavien solujen hyökkäys omaansa;
  • tulehdusprosessi kehossa - tavallisesta kylmästä pahanlaatuisen kasvaimen kehittymiseen.
• varhaislapsuus - pienten lasten iho on hyvin alttiita epäedullisille olosuhteille, eikä heidän immuuniaan ole riittävästi kehittynyt vastustamaan sairauksia;
• geneettinen taipumus - ongelmallinen iho voidaan siirtää "peritty";
• endokriiniset taudit - kuten esimerkiksi diabetes, jossa iho menettää kimmoisuutensa ja tulee alttiimmaksi uhkille;
• krooniset sairaudet - monet niistä ovat oireettomia ja voivat olla täysin näkymättömiä kantajalle, heikentäen salaa.

Ulkoisia syitä ovat:

• lämpötilan nousu tai aleneminen - ylikuumeneminen tai ylikuumeneminen heikentävät ihon suojaominaisuuksia ja tekevät siitä alttiita;
• taipumus lisääntyneeseen hikoiluun - hiki erittyy suurina määrinä, sen koostumus muuttuu usein, ja siksi jotkut bakteerit, joilla on neutralisoituja streptokokkeja ja stafylokokkeja, on poistettu käytöstä;
• liian usein antibakteeristen aineiden käyttö jokapäiväisessä elämässä - ihmisen iholle on myös hyviä bakteereja, jotka tuhoutuvat; lisäksi iho muuttuu liian kuivaksi, se repeytyy ja mahdollistaa taudinaiheuttajien tunkeutumisen helposti sisälle;
• pieniä vammoja, kuten hankaumia ja naarmuja - jos et suorita kaikkia tarvittavia lääketieteellisiä toimenpiteitä, streptokokit ja stafylokokki tunkeutuvat helposti niiden läpi;
• huonot ympäristöolosuhteet - ilmakehän kyllästymisellä savulla, lialla ja savuilla on voimakas negatiivinen vaikutus ihoon.

Riippuvuus rasvaisista ja suolaisista elintarvikkeista voi vaikuttaa myös ihon kuntoon ja hygieenisten perusvaatimusten noudattamatta jättämiseen.

luokitus

Pyoderma-luokitus on melko pahentunut ja monipuolinen. Virtauksen ominaisuuksien mukaan:

• akuutti pyoderma, joka on hyvin tuskallista ja kestää noin kaksi kuukautta;
• krooninen pyoderma, joka kestää kauemmin kuin kaksi kuukautta ja joka palaa usein vakaan remistion jälkeen.

Yleisyyden mukaan säteilevät:

• yleinen, joka kattaa suurimman osan saatavilla olevasta ihosta;
• lokalisoitu, jossa kaikki taudin resurssit ovat keskittyneet yhteen kiehuvaan tai hiilihappoon.

Ilmaisun syvyys erottuu:

• pinnallinen, jossa tauti vaikuttaa pääasiassa epidermiin;
• syvä, jossa akne esiintyy ihon syvimmissä kerroksissa.

Taudinaiheuttajan tyypin mukaan on jaettu:

• stafyloderma, jonka aiheuttaa stafylokokit;
• streptokeraattien aiheuttama streptoderma;
• streptostafyloderma, jossa molemmat patogeenit vaikuttavat kehoon.

Millainen erityinen pyoderma viittaa, kerro hänelle oireista.

oireet

Jos pyodermaa aiheuttaa streptokokkien leviäminen, se vaikuttaa pääasiassa ihon pintakerrokseen koskettamatta joko hikirauhasia tai talirauhasia koskematta hiusten follikkeleita. Oireet riippuvat tietystä lomakkeesta:

• Strep impetigo. Luonteenomaista on, että iholla näkyvät pienet kuplat, joissa on läpinäkyvä sisältö, joka lopulta kasvaa sameaksi ja roiskuu ulos ja muodostaa kuivan kuoren. Tämä katoaa, jolloin iho punottuu, kuiva ja hilseilevä. Erittäin tarttuva, vaikuttaa suuriin ihoalueisiin.
• Slot-like impetigo. Useimmiten se vaikuttaa huuliin - niiden kulmat turpoavat ja muuttuvat punaisiksi, sisältä näet hajotetun ihon tulehtuneen rakon. Kivulias, vaikea hoitoa.
• Zoster. Se on altis relapseille, se ilmenee suurina vaaleanpunaisina ihoina, jotka kutistuvat hyvin. Hoidon jälkeen jonkin aikaa jää paikkoja, joissa ei ole pigmentoitumista.
• Pinnan paronykia. Se vaikuttaa ihon paksuuntumiseen kynsien alle, mikä tekee siitä herkän, tuskallisen, sinertävän ja johtaa lopulta pustuloiden muodostumiseen.
• Erysipelas. Se johtaa ihon tulehdukseen, näyttää suurilta kirkkailta punaisilta täpliltä, ​​tekstuurissa, joka muistuttaa oranssankuorea, kuumaa ja tuskallista. Saattaa aiheuttaa komplikaatioita.
• Ecthyma. Ensinnäkin on paise, jota ympäröi tulehtunut iho, ja täynnä verenvuotoa. Läpimurto johtaa kuivan ruskean kuoren muodostumiseen, jonka alla haavaumia löytyy. Jättää huomattavia arpia.

Jos pyodermaa aiheuttaa stafylokokin leviäminen kehoon, se vaikuttaa pääasiassa hiusten follikkeleihin, hikoihin ja talirauhasiin. Se voidaan sijoittaa sekä pintakerrokseen että syvempiin. Oireet vaihtelevat Staphyloderman monista muodoista riippuen:

• Ostiofollikulit. Yksi vaarallisimmista muodoista. Se vaikuttaa hiusten follikkeleihin, mikä johtaa pienen paiseen muodostumiseen, jota peittää ruskea kuori. Viiden päivän kuluessa imukykyinen sisältö imeytyy, kuori katoaa, arpia ei ole. Pustuloiden välissä ei sulautu, on pääosin kasvoilla, kevyiden fluff-hiusten follikkeleissa.
• Follikuliitti. Samankaltainen kuin ostiofollikuliitin muoto, jolle on tunnusomaista vähemmän vaaraton. Se vaikuttaa myös follikkeleihin, mikä aiheuttaa ensin punaisen vaaleanpunaisen, tuskallisen kyhmyn muodostumisen, sitten paiseen, jossa on harmaa-vihreä sisältö. Useimmissa tapauksissa tulehdus häviää viikon kuluessa, eikä siinä jää jälkiä, mutta joskus pienen haavauman muodostuu paikalleen, jonka jälkeen arpi pysyy.
• Vezikolopustulez. Esiintyy lisääntyneellä hikoilulla, lähinnä pienillä lapsilla. Se vaikuttaa hikirauhasiin, mikä aiheuttaa pustuloiden muodostumista. Kivulias, on taipumus sulautua, tapahtuu noin kymmenen päivää, löytyvät pääasiassa kainaloissa ja nivusissa.
• Furuncle ja furunculosis. Jos tauti on aiheuttanut Staphylococcus aureusta, se todennäköisesti muodostaa. Se vaikuttaa talirauhasiin ja karvatupiin. Se johtaa hyvin tuskallisen induroitumisen kehittymiseen, jossa on keskellä keskiyhdistelmä. Muutaman päivän kuluttua alkaa kudosekroosi - kiehuu kuolemalla ja jättää arpia. Prosessiin liittyy kipua, kuumetta. Voi aiheuttaa komplikaatioita - jopa sepsis. Kun kiehuu sinetit yhden, kiehuu jaettu monikkoon.
• Psevdofurunkulez. Samoin kuin kiehautuminen, mutta se vaikuttaa hikirauhanen, sinetillä ei ole sauvaa ja se on yleensä väriltään violetti-punainen. Se on hyvin kivulias, muutaman päivän kuluttua se ei kuole pois, mutta hajoaa ohennetun ihon läpi. Aina jättää arpi, voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
• Ajospahka. Ensimmäisessä vaiheessa ihon alle muodostuu kolme tai neljä solmua, jotka lopulta sulautuvat yhteen. Pehmusteen sijasta iho ulottuu ja muuttuu siniseksi, sisältä alkaa nekroosi, johon liittyy voimakasta kipua. Ajan myötä iho on repeytynyt, vapauttaa kurjaa sisältöä ja muodostuu haavauma, joka lopulta paranee ja jättää suuren arkin. Prosessiin liittyy usein kuume, kipu, päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu. Joskus on harhaluuloja ja hallusinaatioita, joskus komplikaatioita.
• Hidradenitis. Hikirauhaset ovat silmiinpistäviä - ne turpoavat, tulevat tuskallisiksi, ja haava on ajan myötä punainen-sininen. Se avataan vasta kahden viikon kuluttua, mikä kulkee potilaalle epäsuotuisassa tilassa ja kuumeessa. Jätä arpi, joskus voi vaikuttaa koko ryhmään rauhasia.

Sekoitettu vaurio streptokokkien ja stafylokokkien kanssa on vähemmän yleinen kuin kaksi edellistä vaihtoehtoa. Ottaa ihon syvemmät kerrokset, jotka johtavat usein haavaumiin. Se esiintyy pääasiassa ihmisillä, joilla on vakavia immuunijärjestelmän ongelmia. Oireet vaihtelevat lomakkeen mukaan:

• Strepto-stafylokokki-impetigo. Iho on tulehtunut, siihen muodostuu kuplia kirkkaalla nesteellä, joka muuttuu sameaksi usean tunnin ajan ja murtuu, jolloin muodostuu ruskea kuiva kuori. Kun se katoaa, eroosio avautuu, eikä siihen jää jälkiä. Erittäin tarttuva.
• Haavainen-vegetatiivinen pyoderma. Hyvin nopeasti tulee krooninen. Iho on tulehtunut, sen päälle muodostuu pustuloita, jotka puhkeavat ja jättävät tilaa kuperille puna-sinisille plakkeille. Ne puolestaan ​​tulehtuvat, peittävät haavaumia ja jättävät jälkiä.
• Cicatrized folliculitis. Se on samanlainen kuin follikuliitti, joka muodostuu stafylokokkimuodossa, mutta se menee paljon syvemmälle - paiseen muodostumisen ja rikkoutumisen jälkeen hiusten polttimo vahingoittuu peruuttamattomasti, mikä aiheuttaa kaljuuntumista. Yleisin aikuisilla miehillä.

Pyoderman muodot ovat moninaisia ​​ja vaihtelevia, mutta hoitomenetelmät ovat olennaisesti hyvin samankaltaisia. Ennen kuin otat hänet vastaan, on tehtävä tarkka diagnoosi.

diagnostiikka

Pyoderman diagnosointi ei ole liian vaikeaa - lääkäri määrää usein pintamuodot pelkästään visuaalisen tarkastelun ja potilaan haastattelun perusteella.

Syvempää diagnoosia tarvitaan vain, jos taudin kulku on jo tullut krooniseksi ja toistuvasti toistuvaksi. sovelletaan:

• mikrobiologinen tutkimus, jossa ne kylvävät märehtä- vää sisältöä patogeenin herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille;
• biokemiallinen tutkimus, jossa virtsa ja veri otetaan;
• immunologinen tutkimus, jossa määritetään immuniteetin taso;
• biopsia, jossa haavaumasta otetaan pieni kudos histologiseen tutkimukseen.

hoito

Pyoderman hoito riippuu yleensä taudin tarkkuudesta ja syvyydestä. Se voi olla:

• paikallinen hoito;
• antibakteeriset aineet;
• lisätä koskemattomuutta.

Joissakin tapauksissa potilaalle voidaan määrätä leikkaus. Toisissa tapauksissa on suositeltavaa viitata kansanhoitoon.

Lääketieteelliset menetelmät

Paikallinen hoito suoritetaan, jos pyoderma tarttuu vain epidermiin. Ennen kuin ryhdyt siihen, avataan pustuloita, poistetaan märehti sisältö ja kuolleet kudokset. Käytetty:

• Salisyylihappo voiteen muodossa. Se estää tulehduksen, estää bakteerien kasvun, pehmentää ihoa. Sitä levitetään kahdesti päivässä - kärsineelle alueelle on voideltu ja peitetty steriili tamppu, joka myös liotetaan voidetta.
• Zelenka. Häiritsee streptokokkien ja stafylokokkien lisääntymistä. Käytä haavoittuville alueille piste.
• Fukortsin ratkaisun muodossa. Se estää taudinaiheuttajien lisääntymisen, taistelee sieni-infektioita vastaan, mikä on hyödyllistä pyoderman mukana. Levitä haavoittuville alueille kolme kertaa päivässä.
• Triamcinoloni kerman muodossa. Se estää tulehduksen ja allergiat. Laita vaikutusalueet kolme kertaa päivässä.
• Hyoxysone voide. Estää tulehduksen ja allergiat, estää patogeenin lisääntymisen, lievittää kutinaa. Levitä haavoittumiselle alttiille alueille kahdesti päivässä.

Antibiootteja käytetään, jos voiteella ja voiteella ei ollut vaikutusta. Lievissä tapauksissa tabletteja käytetään vakavammissa tapauksissa laskimoon.

• Kefaleksiini. 500 mg 6 tunnin välein, puoli tuntia ennen ateriaa.
• Tsefazalin. IV 3-4 kertaa päivässä.
• Kefotaksiimille. Laskimoon 2 kertaa päivässä.
• Doksisykliini. 200 mg päivässä, juo runsaasti nesteitä.

Jos taudin kulku on krooninen, usein toistuvia (vähintään kerran 3 kuukaudessa), lääkäri voi määrätä immunoterapiaa, jonka tuloksena syntyy tiettyjä immuunisoluja, jotka voivat taistella tietyn bakteerin taakse. Voidaan käyttää stafylokokki-toksoidia, kuivaa stafylokokkirokotetta, streptokokkibakteriofaagia ja muita lääkkeitä.

Harvinaisissa tapauksissa voidaan käyttää leikkausta - tapauksissa, joissa muut hoidot eivät auta. Sitä käytetään useimmiten, kun työskentelet kiehuvilla ja hiilihydraateilla, ja kulkee peräkkäin:

• paikallista nukutusta käytetään;
• paiseen seinä lävistetään terävällä skalpelillä, ontelo avataan;
• kuolleet kudokset poistetaan;
• tulehduslääkkeet sijoitetaan onteloon, sidos levitetään päälle.

Folk-menetelmät

Folk-korjaustoimenpiteitä käytetään vain, jos asiantuntija suosittelee, ja vain, jos potilaassa oleva pyoderma on jossakin lievimmässä muodossa. sovelletaan:

• Infuusio voikukka. Lisää lasillisen lämpimän veden kera 2 teelusikallista kuivattuja kukkia ja juuria, vaadita 8 tuntia ja juo puoli kupillista ennen ateriaa.
• Vatsakalvon voide. Sekoita kuivaa verisuonia ja auringonkukkaöljyä, voitele iho.
• Poplar-munuaisen voide. Hio munuaiset, sekoita öljyyn, vaadi päivä. Kiehautumisen jälkeen jäähdytetään ja levitetään kolme kertaa vuorokaudessa.

Ihon, jolle tuotteet levitetään, on oltava puhdas ja kuiva.

ennaltaehkäisy

Taudin kehittymisen estämiseksi sinun on noudatettava yksinkertaisimpia ehkäisymääräyksiä:

• käsittele kaikki hankaukset ja naarmut alkoholilla tai jodilla ajoissa ja käytä suojakäsineitä, jos se on turvallisuustoimenpiteiden edellyttämää;
• seurata terveyttäsi ja ajoissa, jotta voit hoitaa infektiokohtia, ehkäistä kroonisten sairauksien kehittymistä;
• yritä välttää stressiä ja epäterveellistä elämäntapaa;
• pese kädet ajoissa, mutta älä käytä antibakteerista saippuaa liian usein;
• Vaihda saippuaa ajoittain, kun stafylokokit ja streptokokit sopeutuvat helposti, jos käytät samaa lajia.

Pyoderma on hoidettavissa, varsinkin jos huomaat sen ajoissa ja ryhdyt toimiin. Älä anna asioiden kulkua ja seurata terveyttäsi - paras tapa pitää ihosi puhtaana.

Video osoittaa selvästi ja puhuu streptoderman patogeneesistä, siitä, miten paranna ja ehkäistä sitä.