Miksi kohdun papilloma kehittyy? Taudin vaara ja sen hoitomenetelmät

Kasvaimien ilmaantuminen kohdussa - harvinainen kliininen kuva, usein paikannus kohdunkaulan kanavan lumenissa havaittuihin vaurioihin. Myös kohdun papillomit voivat olla seurausta kohdunkaulan kasvainten intensiivisestä kasvusta, joka on laiminlyöty patologinen prosessi. Kohdun papilloomien diagnosointi ei ole vaikeaa, kun taas hoito on melko vaikeaa.

Papilloma kohdussa - mikä se on?

Papilloomat kohdussa - pienet limakalvon epiteelin kasvut. Uudet kasvut sijaitsevat yleensä kohdunkaulan kanavan ulostulossa. Papilloomat voivat olla moninkertaisia ​​ja paikallisia (muuten rajoitettu, yksi). Usean paikannuksen yhteydessä syntyy kohdun papillomatoosin kehittymistä.

Mitä suurempi on leesioiden esiintyvyys, sitä suurempi on solun maligniteetin ja kasvaimen muodostumisen riski. Ulkopuolella neoplasma muistuttaa papillaa jalalla tai tasaisella pohjalla.

Kasvun luonteen takia kohdun papilloomia on kaksi:

• Pinnalla kasvava epiteeli (endofyyttinen, kohonnut, terävä), kun terveiden solujen DNA: ssa ei ole muutoksia;
• Kasvaa limakalvon sisällä (eksofyyttinen, litistetty, tasainen), kun kasvainten kasvu kiihtyy sisälle, muuttaa terveiden solujen rakennetta.

Patologisten kasvainten muodot ja koot vaihtelevat varjossa, koossa, rakenteessa. Litteillä papilloomilla on laaja pohja ja lievä kohouma limakalvojen pinnan yläpuolella.

Condylomas nousee huomattavasti epiteelin kudoksen pinnan yläpuolelle. Kohdun limakalvoilla on pääasiassa litteitä papilloomia, joilla on taipumus konglomeraatioon. Kasvainrakenne vastaa yleensä limakalvon rakennetta.

tehosteet

Huolimatta ihmisen papilloomaviruksen leviämisen leviämisestä, jokaisella naisella ei voi olla ulkoisia HPV-ilmentymiä. Tämä kliinisten oireiden ero johtuu naisen immuniteetin vahvuudesta. Jos kehon puolustuskyky on riittävä, heidän omat immuunisolut pystyvät itsenäisesti tukahduttamaan patogeenisen virusympäristön.

Jos immuunijärjestelmä on heikentynyt, esiintyy limakalvon epiteelin regeneraation rikkomista, mikä edistää kasvainten kasvua.

HPV: n papilloomapaikannuksen tärkeimmät seuraukset kohdussa ovat:

• epäonnistuneet yrittävät saada lapsi;
• limakalvon epiteelin peruuttamattomat muutokset;
• kohdun kalvojen toimivuuden loukkaaminen;
• lisääntymiselinten kroonisten sairauksien kehittyminen.

Useiden negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta papilloomasolujen pahanlaatuisuuden riskit ja hyvänlaatuisten kasvainten muuttuminen pahanlaatuisiksi kasvaimiksi ovat suuria.

Riskiryhmään kuuluvat naiset, joilla on rasittava perinnöllinen ja kliininen historia, hormonaaliset häiriöt, ylipaino.

Papilloomat kohdussa - oireet ja hoito

Viruksen papilloomaa kohdun naisilla harvoin liittyy oireita, mikä vaikeuttaa ajoissa tapahtuvaa diagnoosia. Kasvaimet havaitaan säännöllisesti gynekologisessa tutkimuksessa, jossa selvitetään kohdunkaulan kanavan, kohdunkaulan tilaa.

Monissa kliinisissä tapauksissa papilloomia esiintyy muutetuilla limakalvon alueilla: tulehduksellisilla ja eroosioilla, dysplasiassa.

Kun epiteelin patologiset muutokset kehittyvät, seuraavat oireet saattavat näkyä:

• tuskallinen imusolmukkeiden laajentuminen;
• limakalvojen palaminen ja kutina;
• epämukavuus yhdynnässä, virtsaaminen;
• intermenstruaalisten eritteiden lisääntyminen.

Joissakin tapauksissa papilloomien traumatisaatiosta johtuu verenvuoto sukupuolen jälkeen, gynekologinen tutkimus.

Tutkimuksen seurauksena lääkärit näkevät seuraavat muutokset:

• kohdunkaulan limakalvojen punoitus ja turvotus;
• limakalvon epiteelin tuberositeetti;
• dysplasia.

Dysplasiaa leimaa terveiden solujen korvaaminen pahanlaatuisilla, epätyypillisillä.

HPV voi aiheuttaa tuhoisia muutoksia kudoksissa tai ne voivat johtua muusta syövän häiriöistä, mukaan lukien infektiot, abortin jälkeiset olosuhteet. On tärkeää, että yli 30-vuotiaita naisia ​​tutkitaan vähintään kaksi kertaa vuodessa.

Terapeuttinen prosessi

Oireet ja papillomatoottisten polttimien hoito ovat suurelta osin toisiinsa yhteydessä. Yleensä ilman limakalvojen voimakkaita muutoksia ja yksittäisillä kasvaimilla radikaalihoitoa ei käytetä.

Valitettavasti virusta ei voida poistaa kehosta, mutta huumeiden avulla voit:

1. Tukahduttaa kantojen patogeeninen aktiivisuus;
2. Vähennä limakalvojen vaurioitumisen vaaraa;
3. Vahvista immuniteettia ja lopeta HPV: n toistuminen.

Tärkeimmät lääkkeet ihmisen papilloomaviruksen hoitoon ovat:

• Antiviraaliset aineet paikalliseen ja systeemiseen altistukseen: asykloviiri, valasykloviiri, rimantadiini;
• Monimutkaisten vaikutusten valmistelu: Alpizarin, Izoprinosin;
• Interferonipohjaiset immunomoduloivat aineet: Viferon, Cycloferon, Ergoferon;
• Vitamiinikompleksit immuniteetin normalisointiin ja naisten yleiseen somaattiseen asemaan: Aakkoset, Pikovit, Drazhe-Merz.

Konservatiivinen hoito käsittää papillomatoottisten polttimien cauterisaation erityisillä kemiallisilla yhdisteillä: Solkovagin, Verrukacid. Joissakin tapauksissa on määrätty fysioterapia.

Papilloomien poistaminen kohdussa

Kirurginen poisto on osoitettu, jos kohdun seinissä ilmenee voimakkaita rakenteellisia muutoksia, jos epäillään pahanlaatuista prosessia, samoin kuin papilloomien moninkertaistumista.

Papillomatoosin leviämisen todennäköisyys kohdun limakalvoon on erilainen jokaiselle naiselle. Sama koskee syövän riskejä. Poista papilloomia kohdussa useilla tavoilla.

Elektrosagulointi tai diathermokoagulointi

Menetelmälle on tunnusomaista se, että neoplasmat syteroituvat erilaisilla taajuuksilla. Menetelmälle on tunnusomaista korkea saatavuus, alhaiset kustannukset, tehokkuus. Yleensä poistaminen suoritetaan yhdessä vierailussa. Papilloomaa ravistetaan ja itsemutaatioiden jälkeen muutaman päivän kuluttua. Sähköiskun papillojen keskihinta täällä.

Jos diathermocoagulation suoritetaan kahdessa päävaiheessa - cauterization, jota seuraa leikkaus, sitten he puhuvat diathermoexcision (käytetään suuria tai useita papilloomia).

Haittana on sähkövirran suuri johtavuus. Tunkeutuu ihon syviin kerroksiin, jolloin virta ylikuumenee submukosaalista kerrosta, provosoi sen arpeutumisen. Toinen haitta on verenvuotoriski.

Nestemäinen typpeä pakastetaan

Menettelyn virallinen termi on cryodestruction. Käsittelyn aikana tehdään papilloomien paikallista käsittelyä typellä, joka jäähdyttää voimakkaasti kudokset ja kylmät molekyylit tuhoavat kasvaimet. Kryodestruktiota ei aina käytetä, koska lääkkeen vaikutuksesta papillomaattiset rakenteet eivät ehkä ole täysin tuhoutuneet, mikä vaikeuttaa jatkokäsittelyä.

Menetelmän etuna on arpikudoksen puuttuminen poistamisen jälkeen, jolloin voit helposti suunnitella raskauden hedelmällisessä iässä oleville naisille.

Laserpoisto

Laserterapia on suosittu ja tehokkain tapa poistaa papilloomia kohdunontelossa ja kohdunkaulan kanavassa. Poistamisen jälkeen ei ole vakavia arpeita, jotka voivat häiritä lisää lannoitusta.

Menetelmän haittapuolena on huono näkyvyys sytytysvaiheessa, koska lasersäteen altistumisen aikaan on vahva savu. Mikä on parempi: papilloomien poistaminen nestemäisestä typestä tai laserista on tässä yksityiskohtaisempaa.

Lisäksi laserlaitteistoa ei ole kaikissa erikoisklinikoissa, mikä vaikuttaa menettelyn kustannuksiin.

Asianmukaisella käytöllä ei ole käytännössä mitään epämiellyttäviä seurauksia, ja verenvuodon sulkemisajankohtana se on täysin poissuljettu.

Poistamistavasta riippumatta on aina uusiutumisen riski. Kaikki poistot suoritetaan intensiivisen lääkehoidon taustalla uusien papillomatoottisten kasvujen sulkemiseksi pois.

Hyödyllistä tietoa kohdun polyyppien hoidosta:

Kohdun papillomit uhkaavat naisten tulevaa lisääntymisterveyttä, nopeuttavat dysplasiaa, solujen pahanlaatuisuutta. Äskettäin HPV on yhdistetty urinestijärjestelmän elinten syöpään. 85 prosentissa kohdunkaulan syöpää sairastavista potilaista kaikissa tapauksissa oli papilloomavirusinfektio. Taudista ei ole erityistä ennaltaehkäisyä, lukuun ottamatta huolellisen hygienian noudattamista, rokotuksia ennen tyttöjen murrosiän alkamista ja ensimmäistä seksuaalista kosketusta, seksuaalisten kumppaneiden oikeutta.

Tietoja lääkkeistä HPV 16: n, 18: n hoitamiseksi naisilla, lue tämä artikkeli.

Kohdunkaulan papilloomaa

Kohdunkaulan papilloma on pieni yksittäinen tai useampi papillaarinen kasvain, joka muodostuu viruksen alkuperäkudoksen sidekudoksesta ja epiteelikudoksesta. Patologian pääasiallinen syyllinen on ihmisen papilloomavirus (HPV), joka on kohdunkaulassa infektion jälkeen, ja epiteelin paikallisen patologisen kasvun prosessit laukaisevat, ja pieniä yksittäisiä tai useita papillamaisia ​​kasvuja esiintyy. Kohdunkaulan papilloomien ulkoiset ominaisuudet ja rakenne vaihtelevat.

Monia myyttejä liittyy ihmisen papilloomavirukseen, niiden lukumäärä on lisääntynyt erityisesti viime aikoina, kun nykyisten diagnostisten ja terapeuttisten menetelmien kehittymisen vuoksi papilloomaviruksen läsnäolo diagnosoidaan melko usein. On huomattava, että tällä viruksella on paljon (yli 120) lajiketta (tai tyyppiä), ja yli 30 niistä kykenee tarttumaan sukuelimiin. Siksi virus ei aina vaikuta yksilöllisesti kehoon. Useimmiten se diagnosoidaan molemmissa sukupuolissa olevilla nuorilla, aktiivisilla yksilöillä. Nuorten naisten joukosta, jotka eivät ole voittaneet 23-vuotiaita esteitä, ihmisen papilloomavirus löytyy 33 prosentista. Se voi esiintyä kuljetusmuodossa, joka ei ilmene kliinisesti tai aiheuttaa erilaisen vakavuuden rakenteellisia häiriöitä.

Yritämme kumota yleisimmät väärinkäsitykset ihmisen papilloomaviruksesta:

Myytti yksi: papilloomavirus aina aiheuttaa patologiaa.

On luotettavasti todettu, että lähes 80 prosentilla planeetan väestöstä on tämä virus veressä, mutta kaikilla, jotka ovat tartunnan saaneita, ei ole mitään oireita. Usein viruksen esiintyminen havaitaan sattumalta täysin terveillä naisilla.

Toinen myytti: ihmisen papilloomavirus on tehty yksinomaan seksuaalisen kosketuksen kautta.

Itse asiassa useimmissa nuorissa naisissa ihmisen papilloomavirusinfektio aiheuttaa papilloomien esiintymistä sukuelimissä läheisyyden jälkeen kumppanin kanssa, jolla on tämä virus veressä. Se voi olla joko tartunnan saaja tai sairas. On kuitenkin muitakin keinoja viruksen tuomiseksi naaraskehoon, nimittäin kosketukseen ja intrauteriiniin. Infektion yhteysreitti sisältää mahdollisuuden solariumeihin, saunoihin, kylpyihin ja muihin julkisiin tiloihin, ja tämä on mahdollista myös sellaisissa lääketieteellisissä laitoksissa, jotka eivät noudata tarvittavia terveys- ja hygieniastandardeja. Ihmisen papilloomavirus voi tunkeutua sikiöön raskauden aikana äidin ja sikiön yleisen verenkiertojärjestelmän kautta tai syntymisprosessin aikana lapsen suoralla kosketuksella äidin sukuelinten tartunnan saaneisiin kudoksiin.

Kolmas myytti: ihmisen papilloomavirus aiheuttaa aina syöpäkudoksen rappeutumista.

Tartunnan saaneissa soluissa virus voi esiintyä kahdella tavalla. Joskus se "elää" solussa vahingoittamatta sen kromosomaalista laitetta, joten infektoituneiden kudosten solujen koostumus pysyy samana. Harvemmin esiintyvissä epäsuotuisissa tilanteissa ihmisen papilloomavirus integroituu solun kromosomeihin (solun genomiin) muuttamalla sen ominaisuuksia, mikä voi aiheuttaa syöpäkudoksen rappeutumisen.

Kuten jo todettiin, papilloomaviruksella on monia lajikkeita, joista useimmat aiheuttavat hyvänlaatuisia muutoksia ihon ja limakalvojen pinnan epiteelissä. Kriisin asteen mukaan ihmisen papilloomaviruksia on kolme. Tyypin 16 ja 18 viruksilla on korkea, keskitaso - 31, 33, 3, 42, ja 6. ja 11. tyypin virukset ovat vähäisiä. Kuitenkin jopa "uhkaavien" virustyyppien läsnä ollessa naisilla, joilla on vahva immuunisuoja, kohdunkaulan papilloomaa ei aina muutu pahanlaatuiseksi prosessiksi. Infektiota, jonka laukaisu on alhainen onkiskivirus, on ominaista hyvänlaatuisella kurssilla ja nopeaa elpymistä, joka ei kestä yli puolitoista vuotta.

Myytti neljä: Ihmisen papilloomavirus on aina poistettava kehosta.

Kysymyksessä hoidon tarpeesta ja sen menetelmistä ei ole standardiliuosta. On luotettavasti tiedossa, että joskus terve organismi pystyy eliminoimaan viruksen yksin. Hoito on välttämätöntä, jos havaittu virus on "vaarallista" tyyppiä, sillä on kliinisiä ilmenemismuotoja papilloomien muodossa, muissa tilanteissa päätös tehdään erikseen.

Myytti Viisi: kohdunkaulan papilloomaa raskauden aikana vahingoittaa varmasti sikiötä.

Itse asiassa HPV pystyy tunkeutumaan äidistä kehittyvään sikiöön ja provosoimaan hengityselinten ja ulkoisten sukuelinten papillomatoosin. Tällaisen skenaarion todennäköisyys on kuitenkin epäselvä ja se on 5–80%. Tähän asti ei ole luotettavasti todettu, miten virus virittyy sikiöön, ja mitkä tekijät lisäävät tulehdusta.

Kohdunkaulan papilloma raskauden aikana on oikeutetusti ansainnut "salaperäisen" epitetin, koska syntymän jälkeen se häviää useimmissa syntymissä itsenäisesti, ja laboratorion diagnostiikka vahvistaa luotettavasti ihmisen papilloomaviruksen puuttumisen ruumiissaan. Tällaiset tilanteet eivät koske niitä, jotka synnyttivät, ja joilla virus tunnistettiin ennen raskauden alkamista, niillä on pieni itsestään parantumisen todennäköisyys.

Kohdunkaulan papilloomaa on kiinnitettävä tarkkaan, koska joskus se johtuu onkogeenisista virustyypeistä. Potilaiden on ymmärrettävä, että naisilla, joilla on ihmisen papilloomavirus, ei aina ole papilloomaa kaulassaan, eikä tällaisten aineiden esiintyminen merkitse syöpää. Papillooman ilmestymisestä onkologisen prosessin kehittymiseen kohdunkaulassa se kestää yleensä hyvin kauan - 10–40 vuotta, erittäin harvoin tämä aika lyhenee kahteen vuoteen. Hyväksy, että tällöin on mahdollista diagnosoida ja kokonaan poistaa patologinen prosessi mahdollisten kielteisten seurausten estämiseksi.

Kohdunkaulan papillooman diagnoosi alkaa visuaalisen tarkastuksen hetkellä, kun kohdunkaulassa havaitaan epätavallinen limakalvomuoto. Kohdunkaulan papillooman erityispiirre on sen tasainen muoto, kun taas toisen lokalisoinnin papillomit voivat näyttää erilaisilta. Tasainen kohdunkaulan papilloomaa ei aina ole hyvin nähtävissä muodostumisen alkuvaiheissa, joten kohdun limakalvon tutkimiseen käytetään tarkemmin kolposkooppisia, sytologisia ja histologisia menetelmiä.

Papilloomasta ei päästä eroon mekaanisesta poistosta koulutuksen kaulassa. Jos ihmisen papilloomavirusta ei poisteta elimistöstä, tauti toistuu varmasti. Siksi riittävä viruslääkitys on yksi riittävän hoidon vaiheista.

Kohdunkaulan papilloomaa

Kohdunkaulan papilloomalla on yksi alkuperä: se muodostuu papilloomaviruksen tunkeutumisesta limakerrokseen ja sen myöhemmin patologinen vaikutus kohdunkaulan epiteeliin. Kotitalouden tartunnan todennäköisyys on tietysti mahdollista, mutta se on erittäin harvinaista, ja yleisin tartuntareitti on seksuaalinen, kun virus lähetetään kumppanilta. Kumppanit - ihmisen papilloomaviruksen kantajat, vaikka taudin merkkejä ei ole, voivat olla tartuntalähteenä 46% - 67% tapauksista.

Tulehduksen jälkeen limakalvon papilloomaviruksella tapahtumia voi kehittyä useiden skenaarioiden mukaan. Usein immuunijärjestelmän sisäiset varannot selviytyvät itse infektiosta, ja muutaman kuukauden kuluttua HPV poistuu kokonaan. On myös mahdollista, että ihmisen papilloomavirus esiintyy kehossa (kantaja) oireettomana, kun sen läsnäolo ei aiheuta patologisia muutoksia. Mutta virus, joka ei vahingoita käyttäjää, voi olla seksuaalisen kumppanin sairauden lähde.

Täydellinen kliininen kuva kohdunkaulan papilloomasta kehittyy tietyissä provosoivissa tekijöissä, joiden joukossa on huono immuniteetti, mikroterapia ja kohdunkaulan tulehdukselliset muutokset sekä jatkuva sekoitus HPV-kumppaneiden kanssa.

Terveillä limakalvoilla, joilla on hyvä paikallinen immuunisuoja, on todennäköisempää vastustaa erilaisia ​​tartuntavaarallisia, mukaan lukien HPV. Kohdunkaulan epiteeli on paljon helpompi tarttua kohdunkaulan hoitoon, mukaan lukien tietty alkuperä (gonorrhea, trichomoniasis), pseudoerosio tai kolpiitti. Hormonaalisten tablettien ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen käyttö voi myös olla altistava edellytys kohdunkaulan papillooman muodostumiselle.

Raskaus voi joissakin tilanteissa olla eräänlainen luonnollinen, altistava tekijä HPV-infektiolle. Tämän ajanjakson aikana naisen immuunijärjestelmä on vakavassa stressissä, ja hormonit ovat täysin uudelleenrakennettu.

Kohdunkaulan papilloman oireet ja merkit

Papillomit luokitellaan hyvänlaatuisiksi vaurioiksi, jotka muodostuvat yksinomaan epiteelin ulkokerroksista. Gynekologisen tutkimuksen aikana ne löytyvät anogenitaalivyöhykkeen iholta ja / tai ulkoisten sukuelinten limakalvoista. Yksittäisiä papillomeja diagnosoidaan useammin. Papillooman muoto ja koko vaihtelevat huomattavasti. Joskus papilloomilla on hyvin määritelty ohut pohja - ”jalka”. Kasvumenetelmän mukaan papillomit jaetaan perinteisesti eksofyyttisiin (huipulle), kasvavat ulospäin (eli korkeus) ja endofyyttisiin (tasaiset), jotka hieman nousevat ympäröivän epiteelin pinnan yläpuolelle.

Tasaisella kohdunkaulan papilloomalla on laaja pohja, ja sille on ominaista vaakasuora kasvu, joten joskus se näyttää karkalta limakalvolta, joka on hieman erilainen.

Papilloomien rakenne vastaa sen epiteelin rakennetta, josta se muodostuu. Papilloomia voidaan peittää kerrostuneella, sylinterimäisellä tai siirtymävaiheisella epiteelillä, jotka sisältävät erilaisia ​​määriä sidekudoselementtejä. Useimmiten diagnosoidaan kohdunkaulan plaksoidun papillooman, jonka muodostaa litteä epiteeli ja sidekudos.

Kuten kaikki infektioprosessit, kohdunkaulan papilloomalla on inkubointiaika - aika, joka kuluu viruksen tuomisesta epiteeliin, kunnes kudosten rakenteelliset muutokset ilmenevät. Sen kesto vaihtelee suuresti yhdestä yhdeksään kuukauteen, koska se riippuu monista tekijöistä: immuunivasteen tilasta, patologisista muutoksista emättimen ja kohdunkaulan limakalvoissa. Taudin ensimmäisiä oireita esiintyy useammin kolme kuukautta HPV: n infektion jälkeen.

Kohdunkaulan papilloomaa ei usein aiheudu epämiellyttäviin oireisiin, ja siksi se diagnosoidaan ensin silmämääräisellä tarkastuksella. Horisontaalisesta (endofyyttisestä) kasvusta johtuva kohdunkaulan vatsainen papilloma ei ole aina selvästi nähtävissä, siihen liittyy usein kohdunkaulan eroosio ja / tai krooninen kohdunkaulan hoito. Yleensä kaulassa on osa, jossa on pieni mäkinen (karkea) pinta. Myöhemmissä vaiheissa tämä alue tulee näkyvämmäksi, kun se nousee korkeuteen.

Kolposkopia suoritetaan kaikille potilaille, joilla on ”epäilyttäviä” ​​muutoksia kohdunkaulassa. Yleensä kolposkopian tapauksessa kokenut asiantuntija voi epäillä vain papilloomaviruksen esiintymistä limakalvoissa, koska sen ulkoisilla ilmentymillä ei ole tunnusomaisia ​​tunnusmerkkejä. Muunnettujen kudosten sytologiset ja histologiset tutkimukset ovat erittäin tärkeitä patologian lopulliselle tunnistamiselle.

Ihmisen papilloomaviruksen läsnäolo on mahdollista määrittää luotettavasti käyttämällä PCR-tekniikoita. Sen avulla voit havaita papilloomaviruksen DNA: n sekä kirjoittaa sen.

On huomattava, että HPV: n positiivisen PCR-diagnoosin läsnäolo on kliinisessä merkityksessä vain naisilla, joilla on taudin ilmenemismuotoja, kun on tarpeen todeta papilloomien esiintymisen todellinen syy. Terveillä potilailla, jotka eivät ole saavuttaneet 30-vuotispäivää, HPV: n läsnäolo ei aina vaadi huomiota, koska tässä ikäryhmässä esiintyy lyhytaikaisia ​​infektio-jaksoja, jotka päättyvät viruksen täydelliseen eliminointiin.

Jälleen kerran on muistettava, että HPV: n läsnäolo ei aina merkitse sairautta, eikä sen onkogeenisten tyyppien tunnistaminen merkitse kohdunkaulan syövän pakollista kehittymistä.

Kohdunkaulan papillooman hoito

Papilloomaa tyypistä riippumatta poistetaan aina ihmisen papilloomavirusinfektion ennustamattoman käyttäytymisen vuoksi. Hoitomenetelmiä on paljon, joten päätöksen tekee hoitava lääkäri tutkimuksen tulosten mukaan.

Kohdunkaulan papillooman hoito on aina monimutkaista. Se sisältää toimenpiteitä paikallisen tartuntavaaran (jos sellainen on) poistamiseksi, immuunihäiriöiden korjaamiseksi ja hormonaalisen toimintahäiriön poistamiseksi.

Elpyminen ei koskaan onnistu, jos ihmisen papilloomaviruksen infektio hoidetaan erillään seksuaalikumppanista, ja jos potilas laiminlyö lääketieteelliset suositukset, jotka koskevat tarvetta virtaviivaistaa henkistä elämää ja pidättäytyä vapaaehtoisista suhteista tuntemattomiin kumppaneisiin.

Tehokkain hoitomenetelmä on kohdunkaulan papillooman poistaminen jollakin tuhoavalla kirurgisella menetelmällä. Joissakin tilanteissa papilloomaa ei kuitenkaan voi tuhota tällä tavalla, joten muita yhtä tehokkaita menetelmiä käytetään:

- Vaikutus papillaoman sytotoksisiin lääkkeisiin, jotka estävät kasvua ja tuhoavat sen. Käytetään Podofillinin tai Condilinin alkoholiliuosta, voidetta, geeliä tai 5-fluorourasiilin kermaa. Huumeet "tuovat" papilloomaan sovellusten avulla. Hoidon kesto määritetään kudosten visuaalisten muutosten mukaan, ja hoito päättyy neoplasman täydellisen tuhoutumisen jälkeen.

- kemiallinen tuhoaminen aggressiivisten happojen (trikloorietikkahappo, typpisalitsyyli ja maitohappo), Feresolin tai Solkoderman avulla. Itse asiassa papilloma "poltti" kemiallisilla keinoilla.

On huomattava, että kohdunkaulan papillooman lääketieteellistä tuhoa ei aina seuraa ihmisen papilloomaviruksen täydellinen eliminointi kehosta, mutta se voi estää taudin negatiiviset seuraukset. Usein hoidon jälkeen potilaasta tulee HPV-kantaja, ja papillooman toistuva jakso ei ehkä koskaan toistu.

Valitettavasti papilloomaviruksen infektio ei ole täysin tehokasta, joten tauti toistuu toisinaan. Kun toistuva papilloomaa tarvitaan immuunijärjestelmän normaalin toiminnan palauttamiseksi niin, että se voi "auttaa" selviytymään viruksesta. Immunologinen ja vahvistava hoito valitaan yksilöllisesti.

Kohdunkaulan papilloomaa raskauden aikana tarvitaan erityinen suhde. Kohdunkaula raskausprosessissa muuttuu tietyiksi ja muuttuu erittäin haavoittuvaksi. Kun on kosketuksissa aggressiivisten kemiallisten yhdisteiden kanssa, "raskaana olevan" kohdunkaulan kudos voi kärsiä, mikä johtaa syntymävammaan, verenvuotoon tai sekundaariseen infektioon. Jos papilloomalla on pieni koko, ja sen hyvä laatu vahvistetaan laboratoriokokeilla, tehdään dynaaminen havainto ja muodostuminen poistetaan vasta annostelun jälkeen.

Kohdunkaulan papillooman poistaminen

Kohdunkaulan papillooman kirurginen tuhoaminen käsittää useita menetelmiä. Koska ne viittaavat patologisesti muuttuneen limakalvon alueen tuhoutumiseen, ne toistavat itse asiassa menetelmiä monien kohdunkaulan uteristen sairauksien hoitamiseksi, esimerkiksi pseudoerosio. Usein papilloomaa poistetaan seuraavilla menetelmillä:

- Cryodestruction. Tekniikka perustuu typpioksidin kykyyn jäädyttää kohdunkaulan epiteelin patologinen alue. Alhaisen lämpötilan vaikutuksesta papilloomasolut tuhoutuvat.

- Diathermocoagulation ("cauterization"). Kohdunkaulan papilloomasolut ovat sähköiskuja, ja sitten ne kuolevat.

- Laserin tuhoutuminen. Kun papilloomakennot on altistettu niskalle korkean energian laserilla, ne haihtuvat kirjaimellisesti, ja ne vahingoittavat mahdollisimman vähän ympäröiviä rakenteita.

- Radioaaltomenetelmä. Viime vuosina se on alkanut hankkia suurimman suosion, koska sen tunnusomaista on pienin trauma ja vaurioituneiden kudosten elvyttämisen aikarajojen väheneminen. Kohdunkaulan papilloomakäsittelyn ainutlaatuisuus radioaalloilla on se, että radioaaltoja säteilevä elektrodi ei kosketa kohdunkaulaa eli se toimii ilman kosketusta. Radioaaltojen vaikutuksesta viruksen vahingoittamat solut lämpenevät, kiehuvat sisältä ja romahtavat.

Viime vuosina tartunnan saaneiden HPV: iden määrä on kasvanut merkittävästi, joten ongelman ehkäiseminen on tullut ensiarvoisen tärkeäksi. Kuten mikä tahansa muu patologia, kohdunkaulan papilloomaa ehkäistään paremmin kuin kovetetaan. Kaikki HPV-infektion ehkäisevät toimenpiteet voidaan jakaa ensisijaisiin ja toissijaisiin. Itse asiassa molemmat ryhmät pyrkivät estämään kohdunkaulan syövän kehittymistä.

Ensisijaisen ennaltaehkäisyn suosituin toimenpide näinä päivinä on rokotus, joka suoritetaan kolmessa vaiheessa. Potilaiden antama seerumi ei sisällä elinkelpoisia viruksia, joten se ei voi "tartuttaa" ihmisen papilloomavirusta. Rokote ei kykene parantamaan jo olemassa olevaa kohdunkaulan papilloomaa, vaan sitä käytetään vain sen esiintymisen estämiseksi. Sitä ei myöskään anneta HPV-tartunnan saaneille potilaille. Raskaana oleva rokotus on vasta-aiheinen. Sopivimpia rokotuksia vastaan ​​HPV: n katsotaan olevan 9 - 12-vuotiaita tai enintään 26-vuotiaita, koska oletetaan, että rokotuksen tehokkuus tämän ikärajan jälkeen on melko alhainen.

Toissijainen ennaltaehkäisy liittyy kohdunkaulan papillooman toistumisen estämiseen. Se suoritetaan myös HPV-tartunnan saaneille henkilöille infektion kliinisten oireiden puhkeamisen estämiseksi. Käytetään viruslääkkeitä ja immunomodulaattoreita.

Papilloomaa kohdussa

Jos lääkäri havaitsi gynekologisen tutkimuksen aikana epätyypillisiä kasvaimia syylien muodossa, hän voi diagnosoida papilloomia kohdussa, jonka aiheuttaja on sama nimi - papilloma. Taudin seksuaalinen siirto on yleisin. Infektio tapahtuu, jos naisella oli läheinen läheisyys kantajan kanssa ilman, että he käyttivät ehkäisyä.

Tartunnan leviämisen perusteella asiantuntijat sanovat, että useimmissa tapauksissa tauti havaitaan naisilla, joilla ei ole pysyvää miestä, ja johtaa sukupuolielämää. Tarkastellaan tarkemmin, miksi kohdun papilloomaa esiintyy - mitä se on ja hoitomenetelmät.

Jos papilloomia diagnosoitiin kohdussa, tämän taudin syyt ja hoito on annettava kokeneelle gynekologille. Lääkärit ovat opiskelleet HPV: tä pitkään. Monen vuoden kokemuksen ja tutkimuksen ansiosta oli mahdollista selvittää useita syitä, miksi patologia kehittyy.

Tällaisissa tilanteissa voi esiintyä kohdun papilloomaa:

• Suojaamattoman intimiteetin nainen miehen kanssa, joka on tartunnan kantaja. Tässä tapauksessa ei ole väliä, millaista seksiä se oli. Lisäksi ei aina ole kondomia, joka auttaa suojelemaan infektioita vastaan. Taudinaiheuttajat voivat päästä kehoon jopa suudelma, eli limakalvojen kosketuksen jälkeen.
• Kotitalous. Virus voi myös tulla kehoon, kun henkilö käy julkisilla paikoilla. Niinpä infektio esiintyy usein kylvyssä, saunassa, uima-altaassa, solariumissa ja jopa rannalla.
• Syntyessä. Tällä tavoin virus infektoituneelta äidiltä välittyy äidinmaidolle, joka syntyi vain, koska työvoimaprosessissa on kaksi organismia läheisessä kosketuksessa.
• Vaikuttavat tekijät. Infektio voi tapahtua vain vähän kosketusta viruksen kanssa, jos naisella on alhainen immuniteetti, hän on usein stressiä, väärin alkoholia ja tupakoi.

Virus, joka herättää papilloomia kohdussa, voi vain elää ympäristössä jonkin aikaa. Tämän vuoksi asiantuntijat neuvovat käyttämään toisen henkilön henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita sekä alusvaatteita ja pyyhkeitä.

oireet

Jos papilloomaa todettiin kohdussa, tämä voi selittyä gynekologilla. Mutta jotta nainen ymmärtäisi, että patologinen prosessi etenee kehossaan, hänen pitäisi tietää sen merkit. Jos kohdussa on epäilyksiä papilloomasta, oireet ja hoito riippuvat taudin monimutkaisuudesta.

Sanotaan, että useimmissa tapauksissa, jos elimistössä on virusta, taudin tunnusmerkkejä ei ole. Kun patologian aste on laiminlyöty, joitakin oireita voidaan vielä huomata:

• Sukuelinten ulkopuolella on polttava tunne;
• Alueellisten imusolmukkeiden kasvu;
• On olemassa eritteitä, joita ei aiemmin havaittu.

Riippuen patogeenin tyypistä, jonka vaikutuksesta syylä esiintyi kohdussa, patologisen tilan kliininen kuva on erilainen. Jos tautiin liittyy sukupuolielinten syylien muodostuminen, tarttuva prosessi on akuutti. Kun tasaisella papilloomalla on krooninen patologia. Tässä tapauksessa vaikuttaa epiteelin ylempi kerros, mutta infektio ei näy, jos potilaalla on hyvä immuniteetti.

Sukuelinten syyliä. Lähde: borodavka.org

Jos kohdussa on sellaisia ​​kokoonpanoja kuin papilloomia, sen oireet näkyvät gynekologille lääkärintarkastuksen aikana. Kohdunkaulassa on syyliä muistuttavia elementtejä, kun taas ne voivat vuorotellen näkyä ja hävitä. Väri limainen pysyy muuttumattomana.

On tunnettua, että papilloomaa ja kohdunkaulan syöpää ovat läheisesti yhteydessä toisiinsa, joten dysplasia-alueita tunnistettaessa he puhuvat onkologiaa lähellä olevan tilan kehittymisestä. Usein tapa on, että virus havaitaan myöhään, ja muodostelmilla on pahanlaatuinen, joten konservatiivinen hoito ei välttämättä anna toivottua tulosta.

Kun kohdussa on papilloomaa, elimen epiteelikerroksen pinta on kertakäyttöinen, jota ei voi vain nähdä, vaan myös koetella. Tällainen koulutus viittaa sukuelinten syyliä aiheuttavaan infektioon, joka osoittaa taudin akuutin vaiheen.

diagnostiikka

Kun papilloomia diagnosoidaan kohdussa, lääkäri määrittää, miten hoitaa taudinaiheuttajan tyypin ja taudin vaiheen mukaan. Mutta patologisen prosessin tunnistamiseksi suoritetaan koko joukko erikoistuneita lääketieteellisiä tapahtumia, mukaan lukien:

Papilloomaa kohdussa on niin tyypillisiä merkkejä siitä, että on lähes mahdotonta sekoittaa toiseen sairauteen, joten gynekologeilla ei ole vaikeuksia tehdä diagnoosia. Jos patologiset muodot ovat muodostuneet vain sukuelinten ulkoiseen osaan, suoritetaan myös kohdunkaulan tutkimus (kolposkopia), ja joskus tehdään virtsaputkea diagnostiikka.

Litteä papilloma. Lähde: borodavkam-net.ru

Kun lääkäri toteaa, että kohdunkaulan limakalvossa esiintyy dysplastisia muutoksia, niin ilman kolposkopiaa ja biopsiaa on välttämätöntä. Myös tehokas on etikkahappoa käyttävä testi. Tätä varten lääkäri esittelee gynekologisen peilin, käsittelee sitten kohdunkaulan limakalvoa etikkahapolla ja jodisoidulla Lugol-liuoksella, jos virus on läsnä, hoitoalueella on epätasainen väri.

Sytologinen diagnoosi suoritetaan Pap-testimenetelmässä, joten tulokset jaetaan viiteen luokkaan:

• Ensimmäinen ja toinen - kudosrakenteen rikkomuksia ei ole;
• Kolmas - on tarpeen suorittaa ylimääräinen histologinen tutkimus;
• Neljäs ja viides - on epätyypillisiä soluja, jotka osoittavat pahanlaatuisen prosessin läsnäolon.

Histologisen tutkimuksen jälkeen lääkärit voivat myös puhua pahanlaatuisuuden esiintymisestä tai puuttumisesta patologisessa prosessissa. Mikroskooppisen diagnoosin jälkeen on mahdollista todeta, että muodostumat muistuttavat ulkonäön syyliä, vaaleanpunainen tai valkea väri ja rosettien muoto.

hoito

Kun papilloomaa diagnosoidaan kohdussa, hoito ei johdu itse viruksesta, vaan papillomatoottisten ilmentymien poistamisesta. Tämä johtuu siitä, että hoidon aikana infektio ei aina toimi riittävällä tavalla, joten sekä itsensä paranemista että patologian uusiutumista voidaan vaikuttaa yhtä lailla. On myös syytä sanoa, että lääkärin tulisi päättää hoidon tarkoituksenmukaisuudesta kunkin kliinisen tapauksen perusteella.

Kohdun papilloomaa hoidetaan useilla menetelmillä:

• Tuhoa. Vaikuttavan kudoksen poistaminen paikallisella altistuksella. Tähän tarkoitukseen sopivat sekä kylmähoito että laserhoito, erilaisilla aineilla tapahtuva varautuminen, leikkaus sähkökirurgian avulla ja kemiallinen tuhoaminen. Kaikki tämä voidaan käyttää raskauden aikana.
• Tsitototksiny. Tällainen tekniikka on kontraindisoitu potilaille, jotka ovat lapsen pidon aikana. Muissa tapauksissa se on varsin tehokas, ja se toteutetaan käyttämällä Codeine, Podofillina, Fluorouracil.
• Immunologia. Tämän tekniikan mukaista hoitoa suoritettaessa asiantuntijat käyttävät interferonia, joka toimii erityisenä immuniteetin entsyyminä. Useimmiten esitetään sellaisten lääkkeiden antaminen kuin Viferon, Kipferon ja Reaferon.

Koska tiedetään, että kohdussa on papilloomaa, ja lääkärit tietävät, että tämä tauti on virus, antiviraaliset lääkkeet voivat olla tehokkaita hoidettaessa sitä: Alliratsiini, Tsidofoviiri, Panavir.

On syytä sanoa, että vaikka syyläisten kasvainten poistaminen olisi saatu päätökseen, mikään lääkäri ei voi taata, että tauti ei palaudu uudelleen. Tässä tapauksessa on aina olemassa todennäköisyys, että nainen toimii viruksen passiivisena kantajana, ja infektio voi aktivoitua uudelleen, kun olosuhteet ovat suotuisat.