Quincken turvotus - kuvat, oireet ja hoito, ensiapu ja huumeet

Nopea siirtyminen sivulla

Yksi voimakkaimmista allergian ilmenemismuodoista on angioedeema - organismin vaste biologisille esineille tai kemikaaleille, joita immuunijärjestelmä havaitsee vieraiksi ja vaarallisiksi.

Komplikaatiot voivat olla kuolemaan johtavia, joten sairaus vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa. Angioedeeman syistä, oireista ja patologian hoidosta keskustelen tässä julkaisussa.

Quincke turvotti - mikä se on?

Quincke-ödeema on väkivaltainen allerginen reaktio, johon liittyy ihon ja limakalvojen turvotus harvinaisemmissa tapauksissa sisäelimissä, aivojen kalvoissa tai nivelissä. Muut taudin nimet ovat angioneurottinen sokki, jättiläinen urtikaria.

• Quincke-ödeema voi kehittyä jokaiselle henkilölle, mutta ihmiset, joilla on yksi tai toinen allergia, ovat vaarassa.

Fysiologisella tasolla tällainen nopea allerginen turvotus johtuu suurista histamiinimääristä veren vapautumisesta. Tämä aine on inaktiivinen normaalissa tilassa, mutta kun se tulee allergeenin kehoon, se vapautuu, mikä johtaa veren sakeutumiseen ja vakavan turvotuksen kehittymiseen.

Quincke n edema-kuva

Osa angioedeeman jaksoista johtuu perinnöllisyydestä tai niiden etiologiaa ei voida selventää. Geneettinen syy liittyy immuunijärjestelmän komplementtien toimintahäiriöön.

Tämä on proteiinikompleksi, joka vastaa immuunivasteesta allergeenien ja muiden vieraiden esineiden, patogeenisten solujen, hyökkäykseen. Jos komplementtijärjestelmä on rikki, niin tällaiset proteiinit alkavat spontaanisti reagoida jopa harmittomiin ärsykkeisiin, esimerkiksi kuumennukseen tai kylmään. Tämän seurauksena syntyy väkivaltainen allerginen reaktio.

Useimmissa tapauksissa allerginen angioedeema liittyy tiettyyn allergeeniin:

• elintarvikkeet;
• lääkkeitä;
• kosmetiikka tai kotitalouksien kemikaalit;
• myrkkyjä hyönteisten puremista, käärmeistä;
• pölyä tai kasvi- siitepölyä;
• lemmikkieläinten hiukset.

Samanaikainen turvotus ja sen kehittymisen riski voivat:

Angioedeeman oireet aikuisilla

Angioedeeman oireet aikuisilla ja lapsilla kehittyvät 20-30 minuutin kuluessa kosketuksesta allergeeniin. Ensinnäkin vaurio voi sijaita kaulassa, silmäluomissa, huulissa ja sitten taivaalle, kielelle ja mandeleille.

Angioedeeman oireet aikuisten valokuvissa

Edeeman ominaisuudet:

1. Tiheys, uran painamisen jälkeen, ei jää;
2. kivuton;
3. Väri ei eroa ympäröivistä limakalvoista ja ihosta;
4. Se voidaan yhdistää urtikariaan (ihottuma).

Pehmeys tapahtuu usein kasvoilla, kaulassa ja hengitysteissä, koska nenä- ja kurkunpään ovat useimmissa tapauksissa porttina allergeenien sisääntulolle.

Eniten merkkejä angioedeemasta ovat:

• kurkkukipu;
• ääni on karkea;
• vaikea niellä ja hengittää.

Henkilö tuntee pullon ja jännityksen turvotusalueella. Suurin vaara on turvotuksen leviäminen hengitysteille - kurkunpään ja keuhkoputkien - koska tämä on täynnä tukehtumisen kehittymistä.

Muut mahdolliset ilmenemismuodot turvotuksen sijainnista riippuen:

• mahalaukun ja suoliston limakalvot - pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu ja ripuli;
• virtsarakon virtsaamisongelmat;
• aivojen vuori - oksentelu, huimaus, meningeaalinen oireyhtymä (päänsärky, niskan ja kaulan jäykät lihakset, polvien vetäminen itseäsi kohti ja kyvyttömyys tasoittaa niitä).

Quincke n turvotus lapsilla - ominaisuudet

Kaikkien vanhempien tulisi olla tietoisia siitä, mitä lapsi on allerginen, ja yrittää välttää kosketusta näiden aineiden kanssa, olipa kyseessä ruoka, siitepöly tai tietyt lääkkeet.

Vaarallisin tila on kurkunpään turvotus. Se kehittyy nopeasti, tällaiset oireet näkyvät:

• ahdistuneisuus;
• hengenahdistus, hengitysvaikeudet;
• sininen raajat ja kasvot;
• kaulan laskimot;
• joskus hemoptysis.

Lapsissa olevan ihonalaisen rasvan rakenne poikkeaa aikuisten rasvasta, joten kurkunpään turvotus tapahtuu nopeammin Quincke-ödeeman kanssa.

Angioedeeman syistä lapsuudessa ensimmäiset paikat ovat tällaisten allergeenien käytössä:

• ruoka - munat, sitrushedelmät, marjat, suklaa, maito, pähkinät;
• lääkkeet - penisilliini, ampisilliini, jodivalmisteet, aspiriini, B-vitamiinit;
• hyönteisten myrkkyjä, kasvien siitepölyä ja pölyä.

Jos turvotus on luonteeltaan ei-allerginen, se voi laukaista stressiä, infektiota, valoa tai lämpötilaa, myrkyllisiä aineita.

Oireet angioedeemalle lapsilla, jotka ovat syntyneet suoliston limakalvossa, vatsassa ja ruokatorvessa:

• terävä kipu vatsassa;
• ripuli verellä;
• toistuva oksentelu.

Ensiapu angioedeemalle - 10 vaihetta

Quincken turvotus on hätätilanne, ja henkilön elämä voi riippua läheisten ihmisten toimista ennen lääkärin saapumista. Erityisesti on nopeasti toimittava allergisen reaktion paikallistamisessa kasvoissa, kaulassa, kielessä, kurkussa.

Kun Quinck-edeeman ensiapu on seuraava:

1. Poista yhteys allergeeniin;
2. Irrota löysät vaatteet tai irrota ne;
3. Tarjota raitista ilmaa;
4. Subkutaanisesti injektoidaan 3% Prednisolonin liuos annoksella 1-2 mg 1 kg kehon painoa kohti;
5. Injektoidaan lihaksensisäisesti antihistamiini-Suprastin 2% liuos nopeudella 0,1 ml elinvuotta kohti (ts., Jos lapsi on 7-vuotias, sitten annetaan 0,7 ml) tai Pipolfen-liuos 2,5% samassa annoksessa;
6. Jos on vain pillereitä (Claritin, Suprastin, Dimedrol), laita ne sitten kielen alle;
7. Anna potilaalle paljon vettä tai makeuttamatonta teetä ja sorbentteja allergeenin poistamiseksi kehosta (aktiivihiili, Enterosgel);
8. Kehittymällä turvotusta nenän nenä- tai nenäkalvossa, lisäksi tippaa tippaa, jolla on vasokonstriktorivaikutus (Naphtyinum, Galazolin, Otrivin);
9. Kun turvotus paikannetaan käsivarteen tai jalkaan, on välttämätöntä asettaa sen yläpuolelle turniiri;
10. Kun mehiläiset pistävät, on tärkeää poistaa nopeasti pistos ja soveltaa kylmää kärsivälle alueelle.

Luettelo lääkkeistä, joita voidaan käyttää itsenäisesti lievään allergiseen turvotukseen:

• Claritin
• Benadryl
• Zyrtec
• Allertek
• loratadiini
• Zodak
• Klargotil
• Lorageksal
• Klarisens
• fenkarol
• Letizen
• Parlazin
• Klaridol
• Lorid
• suprastin
• Klarotadin
• fenistil
• Tsetirinaks
• Tavegil.

Kun allergia - urtikaria, angioedeema toistuvat, toistuvat aina antihistamiinit ja prednisoni.

Angioedeeman hoito aikuisilla ja lapsilla, huumeet

Angioedeeman hoidossa sovelletaan:

1. Traneksamiini- ja aminokapronihappo, H1-antihistamiinit ja glukokortikosteroidit (GCS) akuutissa angioedeemassa.
2. Diureettiset lääkkeet, pitkävaikutteiset kortikosteroidit ja plasmapereesi vaikeissa olosuhteissa.
3. Kun edellä mainitut varat ovat tehottomia, käytä metotreksaattia, syklosporiinia, varfariinia, joskus turvautua pistoksiin.
4. Jos edeeman syy ei ole todettu ja se ei häiritse normaalia hengitystä, määrätään pitkä antihistamiinikurssi.
5. Nopeasti kasvava kurkunpään turvotus ja hengityselinten vajaatoiminta saattavat vaatia tracheostomia - henkitorven viillon ja sen yhteyden ulkoisessa ympäristössä kanootilla (erityinen putki).

Kroonista angioedeemaa hoidetaan:

• 2. sukupolven H1-antihistamiinit - Fenistil, Loratadine, Kestin;
• H1-antihistamiinit 1 sukupolvi allergioiden pahenemiseen yöllä ja lisääntyvät oireet - difenhydramiini, antazoliini, hydroksisiini. Niiden haittana on se, että ne aiheuttavat uneliaisuutta.

Hoidon aikana on myös tärkeää järjestää uudelleen kaikki tartuntakohdat, koska patogeeniset bakteerit, kun allergeeni pääsee kehoon, stimuloivat histamiinin vapautumista.

Allergiasta kärsivien on noudatettava ruokavaliota, joka ei sisällä suklaata, alkoholijuomia, punaisia ​​marjoja ja sitrushedelmiä, kahvia, mausteista ja mausteista ruokaa.

Anafylaktinen sokki angioedeemalla voi olla seuraava vaihe allergisen reaktion kehittymisessä.

Tämä on vaarallinen tila, johon liittyy kutinaa, hengitysvaikeuksia, ahdistusta, tajunnan menetystä ja kramppeja. Tällöin jokainen minuutti on kallisarvoinen, joten apua on annettava välittömästi - sinun täytyy päästä hydrokortisoniin tai prednisoniin ja viedä henkilö välittömästi sairaalaan.

näkymät

Sairaus kehittyy haitallisesti, jos lääketieteellistä apua ei anneta ajoissa. Mahdolliset komplikaatiot:

• hengityselinten vajaatoiminta;
• aivojen vuorauksen turvotus;
• mahalaukun limakalvon, ruokatorven, suolen turvotus;
• anafylaktinen sokki;
• virtsaelinten vahingoittuminen.

Mikä tahansa näistä olosuhteista voi johtaa kuolemaan. Lapset ovat vaarallisimmissa tilanteissa, koska niiden turvotus leviää hyvin nopeasti.

Aikaisella tuella ennuste on suotuisa.

Quincken turvotus (angioedeema). Syyt, oireet, valokuva, ensiapu, hoito.

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa. Kaikilla huumeilla on vasta-aiheita. Kuuleminen on tarpeen

Immuunijärjestelmän tila ja angioedeeman kehittymisen mekanismi

Perinnöllisen angioedeeman syyn ja mekanismin ymmärtämiseksi on tarpeen purkaa yksi immuunijärjestelmän komponenteista. Kyse on komplimenttijärjestelmästä. Komplementtijärjestelmä on tärkeä osa sekä luontaista että hankittua immuniteettia, joka koostuu proteiinirakenteiden kompleksista.

Komplementtijärjestelmä on mukana immuunivasteen toteuttamisessa ja on suunniteltu suojaamaan kehoa vieraiden aineiden vaikutuksesta. Lisäksi komplementtijärjestelmä on mukana tulehduksellisissa ja allergisissa reaktioissa. Komplementtijärjestelmän aktivointi johtaa spesifisten aktiivisten aineiden (bradykiniini, histamiini jne.) Vapautumiseen spesifisistä immuunisoluista (basofiileistä, mastosoluista), mikä puolestaan ​​stimuloi tulehdusta ja allergiaa.

Tähän liittyy verisuonten laajeneminen, niiden läpäisevyyden lisääntyminen veren komponentteihin, verenpaineen lasku, eruption puhkeaminen ja turvotus. Komplementtijärjestelmää säätelevät spesifiset entsyymit, yksi näistä entsyymeistä on C1-inhibiittori. Sen määrä ja laatu määrittävät angioedeeman kehittymisen. On tieteellisesti todistettu, että C1-inhibiittorin puute on perimmäinen syy perinnöllisen ja hankitun angioedeeman kehittymiseen. Toiminnansa perusteella C1-inhibiittorin tulisi estää komplementin aktivoitumista ja kontrolloida sitä. Kun ei riitä, komplimentin ja tiettyjen solujen (mastosolut, basofiilit) kontrolloimaton aktivoituminen, biologisesti aktiivisten aineiden massiivinen vapautuminen laukaisee allergisen reaktion mekanismit (bradykiniini, serotoniini, histamiini jne.). Turvon pääasiallinen syy on bradykiniini ja histamiini, jotka laajentavat verisuonia ja lisäävät verisuonten läpäisevyyttä veren nestemäiselle komponentille.

Allergisen angioedeeman tapauksessa kehitysmekanismi on samanlainen kuin anafylaktinen reaktio. katso anafylaksian kehittymisen mekanismi

Edeeman muodostumisen mekanismi

Turvotus tapahtuu syvissä kerroksissa, ihonalaisissa rasvakudoksissa ja limakalvoissa verisuonten laajenemisen (venulaattien) seurauksena ja niiden läpäisevyyden lisääntymisen veren nestemäiseen komponenttiin. Tämän seurauksena kudoksissa kerääntyy interstitiaalista nestettä, joka määrittää turvotuksen. Vaskulaarinen dilatoituminen ja niiden läpäisevyyden lisääntyminen johtuvat biologisesti aktiivisten aineiden (bradykiniini, histamiini jne.) Vapautumisesta edellä kuvattujen mekanismien (komplementtijärjestelmä, anafylaksian mekanismi) mukaisesti.

On syytä huomata, että angioedeeman ja urtikarian kehittyminen on samanlainen. Ainoastaan ​​nokkosihottuma on verisuonten laajeneminen ihon pintakerroksissa.

Angioedeeman syyt

Tärkeimmät perinnöllisen angioedeeman ilmenemistä aiheuttavat tekijät:

• Emotionaalinen ja fyysinen stressi
• Tartuntataudit
• vahinko
• Kirurgiset toimenpiteet, mukaan lukien hammashoitomenetelmät
• Kuukautiskierto
• raskaus
• Estrogeenipohjaiset ehkäisyvalmisteet

Seuraavat sairaudet edistävät saavutetun angioedeeman ilmenemistä:

• Krooninen lymfosyyttinen leukemia
• Ei-Hodgkinin lymfooma
• imukudossyöpä
• myelooma
• Ensisijainen kryoglobulinemia
• Lymfosyyttinen lymfooma
• Waldenstrom Macroglobulinemia

Kaikki nämä sairaudet vaikuttavat C1-inhibiittorin tason vähenemiseen ja lisäävät mahdollisuutta komplementin kontrolloimattomaan aktivoitumiseen biologisesti aktiivisten aineiden vapautumisen myötä.

Kun angioedeema liittyy ACE: n estäjien käyttöön, taudin kehittyminen perustuu tietyn entsyymin (angiotensiini II) määrän vähenemiseen, mikä puolestaan ​​johtaa bradykiinitason kasvuun. Ja näin ollen tämä johtaa turvotukseen. ACE-estäjiä (kaptopriili, enalapriili), lääkkeitä käytetään pääasiassa verenpaineen kontrolloimiseen. Angioedeeman oireet tällaisten lääkkeiden käytön jälkeen eivät näy välittömästi. Useimmissa tapauksissa (70-100%) ne ilmenevät ensimmäisten viikkojen aikana näiden lääkkeiden kanssa.

Allergisen angioedeeman syyt, katso Anafylaksian syyt

Angioedeeman tyypit

Angioedeeman oireet, kuva

Angioedeeman esiasteet

Angioedeeman harbingers: pistely, polttaminen turvotuksen alueella. sisään
35% potilaista muuttuu vaaleanpunaiseksi tai punoittavat rungon tai raajojen ihon ennen tai edeeman aikana.

Angioedeeman oireiden hoitamiseksi on ymmärrettävä, että oireiden ja niiden ominaisuuksien esiintyminen vaihtelee turvotuksen tyypin mukaan. Niinpä angioedeema anafylaktisessa sokissa tai muussa allergisessa reaktiossa poikkeaa perinnöllisen tai hankitun angioedeeman episodista. Harkitse oireet erikseen kunkin angioedeeman tyypin osalta.

Angioedeeman oireet esiintymispaikasta riippuen

Ensimmäinen hätäapu angioedeemalle

Tarvitseeko minun soittaa ambulanssiin?
Joka tapauksessa angioedeemaa on kutsuttava ambulanssille. Erityisesti jos tämä on ensimmäinen jakso.
Indikaatiot sairaalahoitoon:

• Kielen turvotus
• Hengitysteiden turvotuksesta aiheutuva hengenahdistus.
• Suolen turvotus (oireet: vatsakipu, ripuli, oksentelu).
• Hoidon puuttuminen tai lievä vaikutus kotona.

Miten auttaa ennen ambulanssin saapumista?

1. Vapauta hengitystiet
2. Tarkista hengitys
3. Tarkista pulssi ja paine
4. Suorita tarvittaessa kardiopulmonaalinen elvytys. katso Ensiapu anafylaktiseen sokkiin.
5. Anna lääkitystä

Ei-allergisen angioedeeman ja allergisen lääkehoidon taktiikat lievittyvät hieman. Koska ei-allerginen angioedeema ei reagoi hyvin välttämättömiin lääkkeisiin (adrenaliini, antihistamiinit, glukokortikoidilääkkeet), käytetään akuuttien allergisten reaktioiden hoitoon. Kuten käytännöt osoittavat, on parasta aloittaa näillä lääkkeillä, varsinkin jos angioedeemaa todettiin ensin ja sen tarkkaa syytä ei ole vielä määritetty.

Lääkkeitä annetaan tietyssä sekvenssissä. Aluksi adrenaliinia injektoidaan aina, sitten hormonit ja antihistamiinit. Kuitenkin ei ole niin voimakas allerginen reaktio, että hormonien ja antihistamiinien käyttöönotto on riittävä.

1. Adrenaliinin kiire

Angioedeeman ensimmäisissä oireissa adrenaliinia tulee pistää. Se on valittu lääke kaikille henkeä uhkaaville allergisille reaktioille.

Missä tullaan adrenaliiniin?
Yleensä prehospital-vaiheessa lääkettä injektoidaan lihaksensisäisesti. Paras paikka pistää adrenaliinia on reiden ulkopinnan kolmasosa. Verenkierron piirteet tällä alueella sallivat lääkkeen leviämisen nopeasti koko kehoon ja alkavat toimia. Kuitenkin adrenaliinia voidaan pistää muihin kehon osiin, esimerkiksi olkapään, gluteuksen jne. Deltalihaksessa. On syytä huomata, että hätätilanteissa, kun turvotusta esiintyy kaulassa, kielessä, adrenaliinia injektoidaan henkitorven sisään tai kielen alle. Tarvittaessa ja mahdollista adrenaliinia annetaan laskimoon.

Kuinka paljon syötetään?
Yleensä tällaisissa tilanteissa aikuisille on vakioannos 0,3-0,5 ml 0,1-prosenttista adrenaliiniliuosta, lapsille 0,01 mg / kg kehonpainoa keskimäärin 0,1-0,3 ml 0,1-prosenttista liuosta. Jos vaikutusta ei ole, antaminen voidaan toistaa 10-15 minuutin välein.

Tällä hetkellä on olemassa erityisiä laitteita adrenaliinin kätevää antamista varten, jossa annos on tarkasti määritelty ja annosteltu. Tällaiset laitteet ovat EpiPen-ruiskun kynä, laite, jossa on ääniohjeet Allerjetin käyttämiseksi. Yhdysvalloissa ja Euroopan maissa tällaista laitetta kuluu joku, joka kärsii anafylaktisista reaktioista ja voi tarvittaessa antaa itsenäisesti adrenaliinia.
Lääkkeen tärkeimmät vaikutukset: Vähentää allergisen reaktion aineiden vapautumista (histamiini, bradykiniini jne.), Lisää verenpainetta, poistaa keuhkoputkien kouristukset, lisää sydämen tehokkuutta.

1. Hormonaaliset lääkkeet

Seuraavia lääkkeitä käytetään allergisen reaktion hoitoon: deksametasoni, prednisoni, hydrokortisoni.

Mihin tulla?
Ennen ambulanssin saapumista voit syöttää lääkkeen lihaksensisäisesti samaan gluteaalialueeseen, mutta mahdollisesti suonensisäisesti. Jos injektiota ei ole mahdollista käyttää ruiskulla, on mahdollista, että ampullin sisältö voidaan vain kaataa kielen alle. Kielen alla ovat suonet lääkkeen läpi ja imeytyvät nopeasti. Vaikutus lääkkeen tuomisella kielen alle tapahtuu paljon nopeammin kuin lihaksensisäisenä injektiona, jopa laskimoon. Ikään kuin lääke joutuu kielenalaisiin suoniin, se leviää välittömästi, ohittaen maksanesteen.

Kuinka paljon syötetään?

• Deksametasoni 8 - 32 mg, yhdessä ampullissa 4 mg, 1 tabletti 0,5 mg.
• Prednisoloni 60-150 mg, yhdessä ampullissa 30 mg, 1 tabletti 5 mg.

Lääkkeitä on tableteissa, mutta vaikutuksen alkamisnopeus on paljon alhaisempi kuin edellä mainituilla antotavoilla (/ m ja / in). Tarvittaessa hormonit voidaan ottaa tabletteina ilmoitetuissa annoksissa.
Huumeiden pääasialliset vaikutukset: lievittää tulehdusta, turvotusta, kutinaa, lisätä verenpainetta, pysäyttää allergisten reaktioiden aiheuttaman vapautumisen, auttaa poistamaan bronkospasmia ja parantamaan sydämen toimintaa.

1. antihistamiinit

Useimmiten käytettiin lääkkeitä, jotka estävät H1-reseptoreita (loratadiini, setiritsiini, klemastiini, suprastiini). On kuitenkin osoitettu, että allergialääkkeitä tehostavat H1- ja H2-histamiini- salpaajien yhdistelmä. H2-reseptorin salpaajiin kuuluvat famotidiini, ranitidiini jne.

Mihin tulla?
On parempi antaa lääkettä lihaksensisäisesti, mutta tablettien muodossa lääkkeet toimivat, mutta niiden vaikutus alkaa myöhemmin.

Kuinka paljon syötetään?
Suprastin - 2 ml-2%; 50 mg tabletit;
Clemastin - 1 ml - 0,1%;
Cetirizine - 20 mg;
Loratadiini - 10 mg;
Famotidiini - 20-40 mg;
Ranitidiini - 150-300 mg;

Huumeiden pääasialliset vaikutukset: poistaa turvotusta, kutinaa, punoitusta, pysäyttää allergisten reaktioiden laukaiseminen (histamiini, bradykiniini jne.).

Ei-allergiseen Quinckes-turpoamiseen tarkoitetut lääkkeet, jotka ovat neulottuina, kun C1-inhibiittorin (perinnöllinen, hankittu Quincke-ödeema) määrä on laskenut

Lääkkeet, joita yleensä annetaan sairaalahoidon aikana:

• Puhdistettu C1-inhibiittorikonsentraatti, annetaan laskimoon, käytetään Euroopassa ja Yhdysvalloissa. Venäjän federaatiossa ei ole vielä sovellettu.
• Jos konsentraattia ei ole, C1-inhibiittori. Ruiskutetaan juuri jäädytettyä 250-300 ml: n plasmaa, joka sisältää riittävän määrän C1-inhibiittoria. Joissakin tapauksissa sen käyttö voi kuitenkin pahentaa Quincke-ödeemaa.

Valmisteet, jotka voidaan antaa itsenäisesti ennen ambulanssin saapumista:

• Aminokapriinihappo 7-10 g / vrk sisällä pahenemisvaiheen täydelliseen lopettamiseen. Jos mahdollista, laita tiputin 100 - 100 ml: n annokseen.
• Vaikutukset: lääkkeellä on anti-allerginen vaikutus, neutraloidaan biologisesti aktiivisten aineiden allergia (badikiniini, kaleikreiini jne.), Vähentää verisuonten läpäisevyyttä, mikä auttaa poistamaan turvotusta.
• Miesten sukupuolihormonien (androgeenien) valmisteet: danatsoli, stanatsoli, metyylitestoni.

Annokset: 800 mg danatsolia päivässä; stanatsoli 4-5 mg päivässä, nielemis- tai lihaksensisäinen menetelmä; metyylitesteroni 10-25 mg päivässä antomenetelmä kielen alla.

Vaikutukset: nämä lääkkeet lisäävät C1-inhibiittorin tuotantoa ja lisäävät siten sen pitoisuutta veressä, mikä eliminoi taudin kehityksen pääasiallisen mekanismin.

Vasta-aiheet: raskaus, imetys, lapsuus, eturauhassyöpä. Lapsissa käytetään yhdessä androgeenien kanssa aminokapronihappoa.

Mitä tehdä, kun kurkunpään turvotus?

Sairaalahoito

Missä osastossa heitä kohdellaan?

Turvon vakavuudesta ja luonteesta riippuen potilas lähetetään asianmukaiseen osastoon. Esimerkiksi potilas lähetetään tehohoitoyksikköön vakavan tulehduskipun sattuessa. Jos kyseessä on kurkunpään turvotus, se voi olla ENT-osasto tai sama elvytys. Jos kyseessä on kohtalainen angioedeema, joka ei ole hengenvaarallinen, potilasta hoidetaan allergologiaosastolla tai tavallisella terapeuttisella osastolla.

Mikä on hoito?
Allerginen angioedeema, joka on osa anafylaktista reaktiota, ovat valittavia lääkkeitä adrenaliinia, glukokortikoidihormoneja ja antihistamiineja. Lisäksi suoritetaan detoksifiointihoito erityisliuosten (reopluglukiini, renkaan laktaatti, fysikaalinen liuos jne.) Suonensisäisellä antamisella. Elintarvikeallergeenin tapauksessa käytetään enterosorbentteja (aktiivihiili, enteroseli, valkoinen hiili jne.). Symptomaattista hoitoa suoritetaan myös ilmenneiden oireiden mukaan eli hengitysvaikeuksien vuoksi keinoja käytetään keuhkoputkien lievittämiseen ja hengitysteiden laajentamiseen (euphilin, salbutamoli jne.)

Kun ei-allerginen angioedeema (perinnöllinen, hankittu angioedeema), johon liittyy C1-inhibiittorin pitoisuuden lasku veressä, on hieman erilainen. Tällöin adrenaliini, hormonit, antihistamiinit eivät ole lääkkeitä, jotka ovat ensisijaisia, koska niiden tehokkuus näissä angioedeematyypeissä ei ole niin korkea.
Ensimmäiset lääkevalinnat ovat ne, jotka lisäävät veren puuttuvaa entsyymiä (inhibiittori C1). Näitä ovat:

• Puhdistettu C1-inhibiittorikonsentraatti;
• Tuore pakastettu plasma;
• Miesten sukupuolihormonien valmisteet: danatsoli, stanatsololi;
• Antifibrinolyyttiset lääkeaineet: aminokapronihappo, traneksamiinihappo.

Jos kyseessä on vakava kurkunpään turvotus ja hengitysteiden täydellinen sulkeminen, tehdään RGT-viilto, erityinen putki asennetaan vaihtoehtoiseen hengitystielle (tracheostomia). Vaikeissa tapauksissa siirretään hengityssuojaimeen.
Sairaalassa oleskelun kesto riippuu taudin vakavuudesta. Hoidon aikana terapeuttisessa osastossa keskimäärin potilaan oleskelu sairaalassa on 5-7 päivää.

Quincken turvotus kasvoilla, kurkussa, käsissä, anafylaktinen sokki: syyt, oireet ja hoito

Quinckin ödeema esiintyy joka toisessa tapauksessa urtikariaa kehossa: punaisia ​​rakkuloita, jotka ovat eri kokoisia ja kutinaa

Quincken turvotus on harvinainen, mutta vaarallinen ihmiskehon tila, joka voi olla hengenvaarallinen.

Edeeman syyt

Aikuiset ovat alttiita tällaiselle turvotukselle useammin kuin lapset, ja naisten sukupuoli on sairas useammin kuin mies.

Turvon syyt voivat olla erilaisia:

• perintötekijöitä; pienet vammat, stressaavat tilanteet, leikkaus voi aiheuttaa turvotusta;
• ruokavalion rikkominen tapauksissa, joissa on kurkun, nenän, ruoansulatuskanavan sairaudet;
• organismi alttiutta allergisille sairauksille; turvotus on mahdollista, jos se altistuu tekijöille (biologiset ja kemialliset):
  • lääkkeiden käyttö (antibiootit, jodivalmisteet, antikonvulsantit ja silmävalmisteet, seerumit, anestesia);
  • hyönteisten purenta;
  • elintarvikkeiden käyttö sekä niihin sisältyvät lisäaineet, väriaineet, säilöntäaineet;
  • kukka-kasvien siitepöly (koivu, koiruoho, poppeli, karhunvatukka jne.);
  • hajuja (esimerkiksi kaloja).

Quincke Edeman oireet

Allergisen reaktion taustalla voi esiintyä äkillisesti turvotusta, mutta se voi näkyä ilman näkyvää syytä.

Jokaisessa toisessa tapauksessa, angioedeema, urtikaria esiintyy samanaikaisesti kehossa: punaisia ​​rakkuloita, joiden koko vaihtelee. Mutta tämä ei ole vaaraa, paljon pahempaa kuin turvotus. Kun turvotus on suuri, se voi näkyä kehon eri osissa siirtymisen aikana.

Oireet angioedeeman ilmetessä lisääntyvät missä tahansa kehon osassa paikoissa, joissa on paljon ihonalaisia ​​kudoksia.

Näkyvä turvotus on ihon turvotus. Ne voivat esiintyä kasvoilla (nenä, huulet, silmäluomet, posket). Ja myös korvat, kieli, suun limakalvot ja sukupuolielimet, kädet, jalat.

Kosketukseen se on kivuton, mutta tiheä. Jos painat sitä, fossaa ei muodostu. Ulkoisella turvotuksella (iholla) voi esiintyä kuumetta, levottomuutta, nivelkipua, tajunnan menetystä.

Mutta on olemassa myös muureja, joita ei voida nähdä, nämä ovat sisäisiä turnauksia:

• kurkunpään turvotus, äänen käheys, hengitysvaikeudet, haukkuminen, sinertävä ja terävästi vaalea kasvojen iho;
• ihmisen sisäelinten turvotus; ruoansulatuskanavan turvotus, kitalaen tunne, kieli, ripuli, oksentelu, vatsakipu;
• aivojen kalvojen turvotukseen liittyy esto, päänsärky, krampit, oksentelu, pään leuka ei voi koskettaa rintaa.

Quincke-turvotus kasvoilla

Turvotus iholla - tämä on näkyvää turvotusta, ja tämä on ainoa positiivinen kohta tässä taudissa. Koska näette niitä, voit heti diagnosoida ne ja ryhtyä kiireellisiin toimenpiteisiin ensiapua varten hoidon aloittamiseksi.

Kuva: Quincken turvotus kasvoilla ja huulilla

Jokaisessa toisessa tapauksessa, angioedeema, urtikaria esiintyy samanaikaisesti kehossa: punaisia ​​rakkuloita, joiden koko vaihtelee. Mutta tämä ei ole vaarallista.

Angioedeeman oireet ilmenevät kasvuna missä tahansa kehon osassa, jossa on paljon ihonalaisia ​​kudoksia.

Jos kasvoilla esiintyy turvotusta, nenä, huulet, silmäluomet, posket voivat nousta ja korvat voivat myös turvota. Kosketukseen turvotus on kivuton, mutta tiheä, jos painat sitä, fossa ei muodosta.

Edeeman saaneiden potilaiden terveydentila

Quinck-turvotusta kasvoilla voi seurata kuume, kiihtyvyys, nivelkipu. Mutta on vakavia tapauksia: anafylaktinen sokki, tajunnan menetys.

Joka tapauksessa potilaan terveydentilasta riippumatta, jos huomaat samanlaisia ​​oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin, älä hoitaa itseäsi. Mitä nopeammin turvotuksen syy on muodostunut, sitä suurempi on toipumismahdollisuus.

Quinch turvotus kurkussa

Angioedeema, kehon osat kasvavat paikoissa, joissa on paljon ihonalaisia ​​kudoksia, myös kurkussa, kurkunpään, kielen ja suun limakalvoissa.

Kininin turvotus kurkussa on enimmäkseen näkyvissä. Mutta 20 prosentissa tapauksista se on näkymätön turvotus, joka on erittäin suuri uhka ihmishenkelle.

Angioedeeman oireet kurkussa

Kurkunpään turvotuksen oireet ovat ensinnäkin hengitysvaikeudet, käheys, voi olla yskä, joka on "möly", "haukkuminen". Saattaa olla kuume, levottomuus, nivelkipu. Kasvojen iho on ensin sinertävä ja sitten terävä. Vaikeissa tapauksissa saattaa olla tajunnan menetys, kuolemaan johtava anafylaktinen sokki.

Ota välittömästi yhteys lääkäriin

Tärkeintä on diagnosoida ajankohtaista turvotusta, antaa ensiapua. Tätä varten sinun täytyy välittömästi soittaa lääkäriin, koska vähäpätöinen kurkunpään turvotus, jolla on lievä tai keskivaikea, voi kestää tunti päivään (24 tuntia), ja hyvin harvoissa tapauksissa se kestää kauemmin.

Silmäluomien turvotus

Jos silmäluomien turvotus tapahtuu, älä sulje pois yhtä pahimmista oletuksista, se voi olla angioedeema.

Koska tämä on näkyvä turvotus, voit välittömästi diagnosoida sen, ryhtyä kiireellisiin toimenpiteisiin ensiapua varten, aloittaa hoidon. Mutta sinun täytyy kääntyä välittömästi pätevien ja kokeneiden ammattilaisten puoleen lääkärin hoitoon.

Periaatteessa Quincke-ödeeman jokaisessa toisessa tapauksessa kehon samanaikaisesti esiintyvät nokkosihottuma: punaiset, kutistuvat, eri kokoiset rakkulat, jotka eivät aiheuta vaaraa keholle. Elämänvaara voi tapahtua, jos se on angioedeema, joka ilmenee kasvuna joissakin kehon osissa, joissa on paljon ihonalaisia ​​kudoksia. Silmäluomien turvotus ei ole poikkeus. Kosketus on turvonnut, mutta ei kivulias.

Jos vain silmäluomet ovat turvoksissa ja kehon sisällä ei ole turvotusta, taudin kulkuun voi liittyä kuume, levottomuus, nivelkipu, mutta tällaisia ​​tunteita ei tapahdu. On myös vakavia tapauksia: anafylaktinen sokki, tajunnan menetys ja kuolema eivät ole poissuljettuja. Siksi ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Quincken turvotus lapsilla

Kuka on sairas useammin

Onneksi lasten turvotus on harvinaisempi kuin aikuisilla, ja useammin se tapahtuu vanhemmilla lapsilla, mutta ei ole suljettu pois tällaisen taudin todennäköisyyttä missä tahansa iässä, myös imeväisissä. Pojat, iästä riippumatta, kärsivät angioedeemasta harvemmin, ja tytöt - useammin.

Turvotus voi esiintyä äkillisesti allergisen reaktion taustalla, mutta sen ulkonäkö on ilmeinen.

Allergeenit, jotka edistävät turvotusta

Jos lapsella on allerginen alttius jollekin aineelle, biologiselle ja kemialliselle aineelle, turvotus voi johtua:

• huumeiden käyttö;
• hyönteisten purenta;
• elintarvikkeiden käyttö sekä niihin sisältyvät lisäaineet, väriaineet, säilöntäaineet;
• kukka-kasvien siitepölyn vaikutukset hengitysteihin (koivu, koiruoho, poppeli, karhunvatukka), erilaiset hajut (kalat, myrkyt).

Quinck-ödeemalla lapsilla voi olla suuri kuolemanvaara, jos ensiapua ei anneta ajoissa ja oikein.

Ensimmäinen asia, mitä sinun tarvitsee tehdä, jos huomaat ihon kiristymistä ja nopeasti kasvavaa turvotusta - lopeta välittömästi altistuminen allergeenille ja soita ambulanssiin.

Anafylaktinen sokki angioedeemalle

Quincke-ödeema voi vaikuttaa anafylaktiseen sokkiin. Siksi, heti kun olet epäillään turvotusta, ota yhteys lääkäriin ja anafylaktisen shokin tapauksessa välittömästi - elvytysbrigade.

Anafylaktisen sokin merkit

Iskun ensimmäiset oireet voivat näkyä jo ensimmäisen minuutin kuluttua altistumisesta allergeenille, harvoin tunnin kuluttua.

Anafylaktinen sokki angioedeeman sattuessa aiheuttaa äkillisen kutinaa, hengitysvaikeuksia ja verenpaine laskee jyrkästi.

Pulssi tuntuu vaikealta, runsas hiki näkyy, iho on vaalea tai punainen, vakava yleinen heikkous, ahdistus, pelko, ahdistus.

Sitten on tajunnan menetys, voi olla tahatonta virtsaamista ja ulostumista.

Saattaa olla verisuonten vajaatoiminta, sydämen rytmihäiriö, tajunnan menetys, romahtaminen, kooma, kouristukset.

Ensimmäinen apu shokille

Ennen ambulanssin saapumista potilas:

• tarjoavat pääsyn ilmaan;
• lopeta altistuminen allergeenille;
• makaa, nosta jalkansa, käännä päänsä toiselle puolelle, lämmin;
• monitori pulssi ja hengitys;
• ilman:
• hengitys - tee keinotekoinen hengitys;
• pulssi - tehdä epäsuora sydämen hieronta.

Miten hoitaa angioedeemaa

Lisää kuvia Quincke n turvotuksesta

Tilan lievittämiseksi:

• laittaa kylmä pakkaus turvotettuun paikkaan;
• nenätipat, jotka rajoittavat verisuonia;
• sisäpuolella ota allergianvastainen pilleri;
• tarjota raitista ilmaa;
• jos hyönteinen puree: vedä pistos, jos se on kädessäsi tai jalassasi, 25 minuuttia, aseta valjaat tämän paikan yläpuolelle;
• hyväksyä sorbentit (smectu, aktiivihiili jne.).

Ja muista soittaa lääkärille.

Jotta voitaisiin tietää, miten käsitellä Kvinken tautia, on kussakin tapauksessa tarpeen seurata, diagnosoida, tutkia. Vasta tämän hoidon määräämisen jälkeen kaikki taudin syyt poistetaan. Et voi itse hoitaa lääkkeitä, sinun täytyy ottaa yhteyttä kokeneisiin ja päteviin asiantuntijoihin, jotta se ei pahentaisi sairauden tilaa, ryhtyy tarvittaviin toimenpiteisiin. Ajankohtaisesti määrätty hoito määrittää taudin jatkumisen sekä potilaan elämän.

Jos turvotus on lievä, sitä hoidetaan antihistamiineilla, joita voi ostaa myymälästä tai muita vaihtoehtoisia hoitoja. Tällaisissa tapauksissa ilmenemismuodot voivat hävitä muutaman päivän kuluttua.

Jos turvotus on vakava, sinun on ensin palautettava hengitys ja vähennettävä oireita tunnistamalla samalla turvotusta aiheuttanut allergeeni.

Kun syy on poistettu (allergeeni on eliminoitu), joka aiheutti Quincke-ödeeman, hoito alkaa, mikä auttaa estämään turvotuksen leviämisen ja vähentämään nykyistä turvotusta.

• poistaa kokonaan kosketuksen allergeenin kanssa;
• reseptit ja lääkkeet:
  • histamiinitasojen vähentämiseksi: tavegil, suprastiini, xyzal, kleritiini jne.;
  • vähentää parasympaattista aktiivisuutta: atropiini;
  • verisuonten läpäisevyyden vähentämiseksi: vitamiinihoito, askorutiini;
  • desensitisoimiseksi: systeemiset kortikosteroidit;
  • puuttuvien C1-inhibiittorien (jos perinnöllinen muoto) tuotannon parantaminen;
  • kalsium, askorbiinihappo, efedriini;
  • hypoallergeeninen ruokavalio, lukuun ottamatta tuotteita, jotka aiheuttavat allergisia reaktioita, nimittämällä entsyymivalmisteita: creon, juhla;
  • infektioiden hoito (akuutit hengitystieinfektiot, karies, maha-suolikanavan sairaudet, matot);
  • toteutettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka ovat yhtä tärkeitä.

Ensiapu turvotusta varten

Ensinnäkin: soita lääkärille

Jos huomaat ihon kovettumisen ja nopeasti kasvavan turvotuksen, soita ambulanssi välittömästi.

Toiseksi: lopeta altistuminen allergeenille

Analysoi ja määritä, mikä voi vaikuttaa kehoon ja aiheuttaa turvotuksen. Sitten yritä pysäyttää allergeenin vaikutukset kehoon, mikä vaikutti turvotukseen:

• huumeet;
• hyönteisten pistosmyrkky;
• elintarvikkeet, lisäaineet, väriaineet, säilöntäaineet;
• siitepölyä kukkivia kasveja ja yrttejä, erilaisia ​​hajuja ja muita asioita.

Kolmanneksi: annettava ensiapu

Ajan mittaan ja oikein annetussa ensimmäisessä lääketieteellisessä apuohjelmassa turvotusta varten määritetään taudin lopputulos, säästetään ihmishenkiä.

Tätä varten tarvitset:

• paisunut paikka kylmä pakkaus;
• tarjota raitista ilmaa;
• kun hyönteisten purema: vedä pistos ulos, jos se on raajassa, ja aseta sitten kiertue 25 minuuttia tämän paikan yläpuolelle;
• käytä antiallergista lääkettä (loratadiini, tavegil jne.) iän mukaisessa annoksessa;
• tippuu tippua nenään, joka rajoittaa verisuonia (esimerkiksi naftyyliini);
• sorbentteja voidaan hyväksyä (smectu, aktiivihiili jne.).

Folk-korjaustoimenpiteet Quincke-oireyhtymän hoitoon

Milloin voit käyttää perinteisiä korjaustoimenpiteitä?

Jos angioedeema ei jatku vakavassa muodossa, on mahdollista auttaa kehoa siirtämään tämä tauti helpommin kotona, mutta kun hän on aiemmin koordinoinut hoitoa lääkärin kanssa.

Tätä varten voit käyttää sekä perinteisiä (lääkkeiden avulla) että ei-perinteisiä hoitomenetelmiä: folk, yrttien, tinktuurien, keittämien, puristusten avulla. Quincke-oireyhtymän hoitoon tarkoitetut kansanhoitotuotteet tarjoavat suuren valikoiman hoitoja. Kaikki ne edistävät rauhoittavaa vaikutusta, lievittävät allergisia oireita, tonic-vaikutusta kehoon, lisäävät immuniteettia, diureettisia vaikutuksia.

Yrtit, juuret ja hedelmät, joita voidaan käyttää

Tehokkain on näiden komponenttien käyttö:

• kukat, ruoho ja lehdet: kamomilla, johanneksenlehtinen, korsu, nokkos, sitruunamelami, horsetail, centaury, maissihillot, hiipivä timjami, kolmivärinen violetti, oregano, lakritsi, peräkkäin, immortelle;
• juuret: pioni, voikukka, takiainen, valerian, manchurian aralia, selleri, Echinacea purpurea;
• ruusunmarjat, aprikoosin ytimet.

Allergia nykyaikaisissa olosuhteissa on kasvava lumivyöry. Elintarvikekemikaalit, ympäristön heikkeneminen lisää angioedeeman todennäköisyyttä. Minulla on itse asiassa myönteinen kokemus allergioiden hoidossa muilla kuin huumeilla. Uskon, että on tarpeen nostaa luonnollinen koskemattomuus päästä eroon allergioista ja angioedeeman riskistä.

Hyvä ja hyödyllinen artikkeli, kaikkien pitäisi tietää nämä tiedot, koska tällainen reaktio voi tapahtua jopa terveen henkilön kanssa. Ainoa asia - ei ole tarpeeksi tietoa ensiapusta. Miksi asettaa turnaus kun hyönteisten purema? Tämä ei ole verenvuotoa, allergeeni, kun purema leviää nopeasti koko kehoon, on turhaa pysäyttää se kierukalla.

Äidillä oli mahalaukun ja pohjukaissuolen haavauma (kun hän oli 38-vuotias, suuressa stressissä hänen henkilökohtaisessa elämässään), hänellä oli menestys, kiitos Jumalalle! Mutta myöhemmin, äiti osoitti nokkosihottumaa (Quincke-ödeemaa ei havaittu silloin), hän kaatoi kaiken ja oli tuskin parantunut näistä naarmuista vaurioista. Vielä myöhemmin, Quincken turvotus ilmeni (), joka ilmenee pienen uvulan jännityksessä kurkussa ja tukehtuminen tapahtuu. Hän ottaa antihistamiini-pillereitä joka päivä, mutta ne eivät tallenna Otek Kvinkin tällaisista "hyökkäyksistä". Hän sanoo, että tämä tapahtuu yleensä aamulla, ja sitten hän ottaa Suprastinin; hän auttaa häntä hyvin ja poistaa turpoamisen nopeasti, ja siitä tulee helpompaa. Yleensä hänellä on ambulanssi-injektio, jota kutsutaan Epi-Peniksi, jos ilmenee erityinen tukehtuminen, jos hän ei voi hengittää lainkaan; se säästää vain ensimmäiset 30 minuuttia. Meidän on mentävä hätätilaan tai kutsuttava ambulanssi. Tämän seurauksena äiti (67-vuotias) on allerginen jodille, liima-kipsille, säilöntäaineille, monille kotitalouksien kemikaaleille ja kosmetiikalle, jotka sisältävät säilöntäaineita. Hän on allerginen pölylle, homeelle ja siitepölylle sekä hyönteisten puremille. Hän on allerginen monille elintarvikkeille, koska se osoittautui allergisten lääkärintestien jälkeen. Hänellä on nyt allergologin määrittelemä hoitokurssi. Hoitoon sisältyy allergisia injektioita, joita hän on allerginen. Jokainen injektio on allergeenin lisääminen ja jokainen injektio, jonka sisältö on suuri, so. opeta kehoa tähän allergeeniin, se ei olisi reaktio. Tämä hoito voi kestää jopa kaksi vuotta: injektio annetaan kerran viikossa. Kyllä, hänen nivelet loukkaantuvat, mutta hänellä on diagnosoitu nivelreuma.

Quinck-ödeema aikuisilla: oireet, syyt, diagnoosi, hoito

Useimmat meistä ovat kokeneet allergisen reaktion ainakin kerran elämässämme. Yleensä ihmiset eivät pidä allergioita olevan jotain erityistä, joka vaatii tarkkaa huomiota, mutta tämä on vasta, kun he kehittävät Quincke-turvotusta. Tämä on immuunijärjestelmän suhteeton reaktio johonkin ulkoiseen ärsykkeeseen, joka voi jopa järkyttää lääkäreitä kliinisen kuvan kanssa.

Mikä on patologia?

Mitä Quincke-ödeema tarkoittaa harvoille ihmisille, varsinkin jos he eivät ole koskaan kohdanneet samanlaista kehon reaktiota. Quincke-vaikutus on allerginen sairaus, jolle on tunnusomaista kehon tai kasvojen tiettyjen osien nopea turpoaminen. Lääketieteessä on jopa tietty angioedeeman luokittelu. On olemassa tällaisia ​​patologisia muotoja:

• idiopaattinen angioedeema - käyttää tuntematonta etiologiaa;
• pseudoallerginen Quincke-ödeema - kehittyy ilman allergeeniä, vaikka oireet ovat samanlaisia;
• perinnöllinen Quincke-tuumori - on synnynnäinen;
• Hankittu Quincke-oireyhtymä - kehittyy ulkoisen ympäristön ja elämäntavan vaikutuksesta.

Jokaisella patologisen prosessin muodolla on omat kehityspiirinsä ja vaatii yksilöllisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Quincke-ödeeman erityispiirteet ovat se, että se voi kehittyä organismin erillisenä reaktiona tai yhdistää urtikariaan ja yhden tai useamman sisäelimen toimintahäiriöön.

Kuinka nopeasti angioedeema kehittyy riippuu suurelta osin ärsykkeen tyypistä, potilaan iästä ja immuunijärjestelmän tilasta. Joissakin tapauksissa oireiden kuvaus voidaan saada 5 sekunnin kuluttua kosketuksesta patogeenin kanssa, ja joskus kasvain muodostaa tunnin kuluessa.

Kehitysmekanismi

Lääkärikoulutuksen saaneiden ihmisten on vaikea ymmärtää, miten tämä patologia kehittyy. Selittämällä angioedeeman patogeneesiä, on huomattava, että kosketus ärsyttävään aineeseen on kaiken syy. Kun allergeeni on kehossa, se aiheuttaa kemiallisia reaktioita, mikä johtaa histamiinin määrän kasvuun. Nämä ovat biogeenisiä yhdisteitä, joiden vaikutus kohdistuu patogeeniä vastaan. Normaaleissa olosuhteissa histamiini on inaktiivinen. Kosketuksessa ärsyttävän sen määrä kasvaa. Se aiheuttaa sileän lihaksen kouristuksia, laajentuneita kapillaareja ja alentaa verenpainetta. Näin allergiat muodostuvat ja angioedeema esiintyy ihon syvissä kerroksissa vasodilaation seurauksena ja niiden läpäisevyyden lisääntyessä. Koska alukset ovat ohuempia, veren imusolmuke tulee läheisiin kudoksiin.

Quincke-ödeeman oireet ja syyt ovat läheisessä yhteydessä toisiinsa. Kliininen kuva riippuu siitä, missä tarkasti alusten harvennus tapahtui. Esimerkiksi jalkoilla turvotus voi aiheuttaa kosketusta kasvialergeenin kanssa. Quincken turvotus käsivarteen voi aiheuttaa hyönteisten puremista tai kotitalouksien kemikaaleja, ja ruoka voi aiheuttaa kasvojen turvotusta.

Jotkut ihmettelevät, voisiko tupakoinnista aiheutua angioedeemaa, mutta vastaus on negatiivinen. Huulen pehmeys voidaan muodostaa nikotiinia ja tervaa sisältävän henkilökohtaisen suvaitsemattomuuden läsnä ollessa. On tärkeää huomata, että nikotiini-intoleranssilla kliininen kuva turvotuksesta havaitaan aina, kun henkilö ottaa savukkeen suuhunsa. Harvat osaavat ihmiset myös ajattelevat, että Quincken turvotus voi kehittyä auringonkukansiemenet, mutta tämä mielipide on väärin. Huulet turpoavat sen jälkeen, kun siemeniä juodaan, koska huuli on ihon mekaaninen kitka.

Allergioiden kehittymiseen vaikuttavat tekijät

Angioedeeman etiologia johtuu ihmiskehon yliherkkyydestä jonkinlaiseen ärsyttävään aineeseen. Se näkyy vain tietyille tekijöille. Quincke-ödeeman mahdollisten syiden luettelo sisältää:

• hyönteisten puremat;
• kosketus kasviperäisten allergeenien kanssa;
• kotitalouksien kemikaalit;
• huonokuntoiset kosmetiikka- ja hygieniatuotteet;
• lemmikkieläinten hilse ja pöly;
• huumeita.

Maailmassa on valtava määrä maukkaita ruokia, jotka ihmiset rakastavat syödä tarpeeksi, mutta kaikki eivät ole kehoamme reagoineet samaan. Angioedeeman syyt ovat pääsääntöisesti piilotettuja elintarvikkeisiin. Tätä patologiaa todetaan usein hammaslääketieteessä, kun annetaan keuhkokuumeita. Angioedeeman kliinisiä oireita voi ilmetä myös työpaikoilla, kun työskentelet kemiallisten yhdisteiden ja orgaanisten liuottimien kanssa.

Allergisella angioedeemalla voi olla perinnöllinen etiologia. Jos vanhemmilla oli organismin yliherkkyys, 80 prosentin todennäköisyydellä se lähetetään lapsille. Allergista reaktiota ei ehkä havaita pitkään, mutta patologinen taipumus allergisiin reaktioihin alkaa emotionaalisen ravistelun, voimakkaan fyysisen rasituksen, hormonaalisen vajaatoiminnan tai tartuntataudin jälkeen.

Jotkut ihmiset ovat kiinnostuneita siitä, että tämä ehto on tarttuva, vastaus tähän kysymykseen on negatiivinen. Angioedeeman syyt ja oireet ovat allerginen etiologia ja yksilöllinen suvaitsemattomuus, esimerkiksi jotkut elintarvikkeet eivät voi välittää yhteyden kautta.

Akuutin allergisen reaktion oireet

Angioedeeman merkkejä ei ole vaikea huomata, koska potilaalla on muutaman sekunnin kuluessa tietty osa kehosta, joka turpoaa dramaattisesti. Useimmiten aikuisilla esiintyy angioedeeman oireita kasvoilla ja kaulassa. Vaarallisin on kurkunpään turvotus. Ihmisillä kurkunpään limakalvo ja kieli paisuvat, jos et anna nopeaa ensiapua, potilas kuolee tukehtumalla.

Potentiaalinen ongelma potilailla, joilla on Quincke-ödeema, on se, että kasvain ei aiheuta kipua. Potilas itse ei ehkä edes huomaa, että hän aloitti allergisen, kunnes hän katsoi peiliin.

Luonteenomaiset oireet liittyivät vain kurkunpään turvotukseen. Ihmisissä ääni muuttuu karkeaksi, iho muuttuu siniseksi, silmät rullaavat ja on yskä ja tukehtuminen. Lämpötila angioedeeman aikana ei nouse, se pysyy normaaleissa rajoissa pseudoödeota lukuun ottamatta.

Quincke-turvotus kasvoilla ei anna fysiologista epämukavuutta vaan myös moraalista. Jos käsivarsien tai jalkojen lisääntyminen voi silti olla jotenkin piilossa, fysiologisia muutoksia kasvoilla ei voida piilottaa. Henkilöllä on erittäin vaikea mennä töihin tai kouluun useamman kerran laajentuneen henkilön kanssa. Kun sairaus, kuten angioedeema, vaikuttaa henkilöön, potilaalla on usein vaikeuksia nähdä, koska silmät peitetään turvotuksella. Jos korvaa on suurennettu, kuulo saattaa heikentyä.

Angioedeeman differentiaalidiagnoosi on turvonnut alueiden palpointi. Voit oppia tätä patologiaa sillä, että kun painat turvotusta, ei ole jäljellä jäänteitä, iho palaa nopeasti alkuperäiseen tilaansa. Turvon väri ei eroa muusta ihosta. Harvinaisissa tapauksissa kasvain voidaan yhdistää urtikariaan.

Mikä näyttää angioedeemalta, on tiedettävä jokainen aikuinen. Joskus potilaan elämä riippuu suoraan siitä, kuinka nopeasti hän ja hänen ympäristönsä reagoivat. Angioedeeman tunnistamisen on tunnettava yliherkkien lasten vanhemmat. Heillä on paljon heikompi immuunijärjestelmä kuin aikuisilla, vastaavien sairauksien todennäköisyys on suurempi. Allergian taustalla kehittyvät komplikaatiot ovat paljon vaarallisempia kuin itse turvotus.

Hoito jättiläinen urtikaria

Turvotus ilman komplikaatioita tapahtuu, jos ensiapua annettiin oikein. Otettuaan huomioon angioedeeman ensimmäiset merkit on tarpeen poistaa potilaan hengitystiet ja kutsua ambulanssijoukkue. Quincke-ödeeman hätähoito on Adrenaliinin käyttöönotto. Tämä lääke pystyy pysäyttämään kaikki allergiset reaktiot, jotka uhkaavat potilaan elämää. Jos sinulla on ollut samanlaisia ​​hyökkäyksiä ja kroonista angioedeemaa, adrenaliinia on aina pidettävä ensiapupakkauksessa. Turvotus tulee hyvin nopeasti, sinulla ei ole aikaa katsoa taaksepäin, kun kasvain muodostuu, joten sinun pitäisi aina olla valmis. Erityisesti jos on toistuvia kohtauksia.

Mikä on angioedeema ja sitä, miten sitä käsitellään yksityiskohtaisesti, voi kertoa pätevä lääkäri, jonka on otettava yhteyttä, jos olet kohdannut tämän ongelman, hyvin harvat tietävät, mikä lääkäri hoitaa tätä patologista tilaa. Näin ollen, tietämättä kuka kääntyä, ihmiset sivuuttavat sairaalahoidon yrittäessään pysäyttää patologian oireet kotona. Lääkäri tai allergisti voi määrittää angioedeeman, hän myös valitsee optimaalisen hoito-ohjelman yleisten oireiden, potilaan terveyden ja kroonisten sairauksien perusteella.

Angioedeeman hoito koostuu pääasiassa allergeenituotteiden ja muiden ärsyttävien aineiden välttämisestä, jotka määritetään laboratoriokokeilla. Lääkehoito koostuu yleensä antihistamiineista sekä kortikosteroideista. Antihistamiinilääkkeiden joukossa Suprastin, Fenkalor, Tavegil ja Pheniramine on useimmiten määrätty. Pulmicortia voidaan määrätä myös Quincke-ödeemalle.

Lääkäri kertoo sinulle, miten käsitellä turvotusta kortikosteroidien kanssa yksilöllisessä kuulemisessa, koska ne on määrätty ottaen huomioon potilaan paino, ikä ja samanaikaiset sairaudet.

Jos kasvain on muodostunut nenän tai korvan alueelle, voit käyttää vasokonstriktoripisaroita, kuten Otrivin ja Naphthyzinum. Jos olet varma, että angioedeeman syillä on allerginen etiologia, on suositeltavaa juoda sorbentti. Aktiivihiili, Polysorb tai Sorbex voivat imeä allergeenin ja erottaa sen luonnollisesti. Angioedeeman intensiivihoitoa tarvitaan vain, jos reaktio on vaikuttanut sisäelimiin.

Jos havaitaan kielen tai kurkunpään turvotusta, angioedeeman hoito on tehtävä yksinomaan sairaalassa, reaktiota ei voida pysäyttää improvisoiduilla keinoilla ja tableteilla.

Allergian ehkäisy

Angioedeeman ennaltaehkäisy on erittäin tärkeä rooli, koska kehon patologisia reaktioita on paljon helpompi ehkäistä kuin niiden komplikaatioiden hoitaminen. Yritä syödä oikein, täydentää ruokavalioasi vitamiinipitoisilla elintarvikkeilla. Muista käydä läpi lääkärin, joka määrittää allergeenin, ja pysy poissa hänestä.

Jos hoidat samanaikaisia ​​sairauksia, ota yhteyttä allergiaan. On suuri todennäköisyys, että sinulla on reaktio johonkin uuden lääkkeen komponenteista.

Lisää liikuntaa, fyysinen aktiivisuus lisää verisuonten sävyä ja vartalon suojaavia ominaisuuksia. Henkilö, jolla on vahva immuunijärjestelmä, pystyy paremmin kestämään ärsyttäviä aineita.

Tällainen voimakas allerginen reaktio, koska angioedeemaa ei pidä jättää huomiotta. Tietenkin, jos turvotus kehittyy käsivarteen, vaara on minimaalinen, mutta on useita tapauksia, joissa allergiat aiheuttivat tappavan lopputuloksen. Tilastojen mukaan angioedeemasta johtuvaa kuolemaa havaitaan useimmiten silloin, kun kurkunpään muodostuu kasvain, aivojen vuori, ruoansulatuskanava ja myös urogenitaalijärjestelmä.

Et voi koskaan suojata itseäsi kaikenlaisilta ärsyttäviltä aineilta. Vaikka voit luoda olosuhteita, joissa allergioiden riski on minimaalinen, ja ehkäistä angioedeemaa. Rajoita allergisten elintarvikkeiden määrää ruokavalioon. Hyönteisten puremista voidaan välttää käyttämällä erityisiä suihkeita. Kun teet märkäpuhdistusta useita kertoja päivässä, voit suojata hengitysteitä ilmassa eläviltä allergeeneilta. Yksinkertaisten suositusten mukaisesti voit lisätä kehon puolustusta ja välttää angioedeeman kliinisiä ilmenemismuotoja.