Quincke-ödeema - oireet ja hoito, kuva

Quincke-ödeema on kehon pääasiallisesti allerginen reaktio erilaisten kemiallisten ja biologisten tekijöiden vaikutukseen.

Ensimmäistä kertaa saksalainen lääkäri Heinrich Quincke kuvaili tätä ehtoa ensimmäistä kertaa vuonna 1882, jonka puolesta tämän taudin nimi on peräisin. Quincke-ödeemaa kutsutaan yleisesti myös angioedeemaksi, jättiläismyönniksi.

Angioedeeman oireita voi esiintyä missä tahansa henkilössä, mutta suurin riski tämän tilan kehittymisestä on potilailla, joilla on kaikenlaisia ​​allergioita. Useimmiten tämä tauti esiintyy lapsilla ja nuorilla naisilla, harvemmin he kärsivät iäkkäistä ihmisistä.

Kurkunpään limakalvojen sinkkisödeema on erittäin vaarallista - se voi johtaa kuolemaan tukehtumisen takia. Vähemmän vaarallinen on ruoansulatuskanavan limakalvon tauti. Tämän taudin kuvia, oireita ja hoitoa pidämme tänään.

luokitus

Angioedeemaa on kahdenlaisia ​​- allerginen ja pseudoallerginen. Ja ne eroavat syistä, jotka aiheuttavat vaarallisen tilan.

1. Allerginen turvotus on seurausta allergisesta antigeeni-vasta-ainereaktiosta. Puhtaus on seurausta lisääntyneestä verisuonten läpäisevyydestä, joka johtuu bioaktiivisten aineiden - välittäjien (kiniinien, histamiinien, prostaglandiinien, sytokiinien jne.) Vapautumisesta elimistöön. Elintarvikkeet, joilla on korkea allergeenisuus (suklaa, kala, sitrushedelmät, maito, munat, pähkinät), lääkkeet ja muut perinteiset allergeenit (siitepöly, eläimenkarvat, hyönteisten puremat jne.), Voivat aiheuttaa allergista turvotusta.
2. Pseudoallergisen angioedeeman tapauksessa patologian syy on komplementtijärjestelmän synnynnäiset viat - ryhmä proteiineja, jotka osallistuvat primaaristen immuuni- ja allergisten reaktioiden muodostumiseen. Tavallisesti nämä proteiinit ovat rauhassa, ja ne aktivoituvat vasta allergeenin nauttimisessa. Jos niiden rakenteessa on vikoja, komplementtijärjestelmä toimii joko spontaanisti tai vasteena termisille, kemiallisille ja kylmille ärsykkeille.

Useimmiten angioedeema on lokalisoitu huulille, kielelle, silmäluomille, poskille ja kurkunpään (vaarallisin tapaus).

syitä

Miksi Quincke turvotetaan ja mikä se on? Neljänneksellä kaikista edemista syyllisyys on huono perintö, ja lähes yhtä monessa prosentissa tapauksista Quincke-ödeemaa ei voida määrittää. Muissa tapauksissa angioedeema johtuu allergioista huumeille, elintarvikkeille, kotitalouksille, kosmetiikalle, hyönteisten puremille, matojen esiintymiselle kehossa.

Kun muodostuu ei-allerginen turvotus, samat allergeenit voivat toimia initiaattoreina sekä erilaisia ​​ei-spesifisiä tekijöitä:

• fyysinen vaikutus (kylmä, valo jne.);
• stressi;
• myrkytyksen;
• infektio.

Kehon reaktio verisairauksiin ja joihinkin autoimmuunisairauksiin voi ilmetä myös angioedeemalla.

Quincken turvotus lapsilla

Jokaisen allergisen lapsen vanhempien tulisi tietää yleisimmät syyt hengenvaaralliseen angioedeemaan lapsilla:

1. Tietyt elintarvikkeet, jotka aiheuttavat allergioita tietyssä lapsessa, sekä erilaiset elintarvikelisäaineet, joita voi esiintyä joissakin elintarvikkeissa: esimerkiksi monissa vaarallisissa säilöntäaineissa ja väriaineissa on makkaroita, eksoottisia kalaruokia, mehuja, juustoa jne.;
2. Tiettyjen lääkkeiden hyväksyminen: antibiootit (erityisesti penisilliini), spasmilääkkeet, asetyylisalisyylihappo, jodia sisältävät lääkkeet, B-vitamiinit;
3. Joidenkin kasvien kukinnan aikana vapautunut siitepöly.
4. Hyönteisten puremat;

Lasten turvotus voi olla melko suuri. Lisäksi sillä on siirtolaisuus, eli se kykenee syntymään yhdessä tai toisessa paikassa, kuin jos se liikkuu.

Angioedeeman oireet

Kun angioedeeman oireita esiintyy - huulten, silmäluomien, hengitysteiden turvotus, urogenitaalialue. Se tapahtuu hyvin nopeasti. Riittää puolen tunnin ajan, niin että turvotus voi osua yli puoleen ihosta ja limakalvoista. Vaurioissa esiintyy kivuton turpoaminen.

Ilmoita angioedeeman kehittymisestä jokin seuraavista merkinnöistä:

1. Nopeasti kehittyvä kasvojen äkillinen turvotus, jossa kasvaa posket ja huulet sekä ylempien silmäluomien turvotus;
2. Hengitys tehdään viheltäväksi ja vaikeaksi;
3. Ihon väri muuttuu hieman pehmeämmäksi ja tukehtumisessa näkyy sinertävä sävy;
4. Joskus on merkkejä hermoston heikentyneestä toiminnasta (ahdistuneisuus, levottomuus, disorientaatio tai täydellinen tajunnan menetys);
5. Sisäelinten turvotukseen liittyy vatsakipu, ripuli, oksentelu ja virtsaamisen heikentyminen;
6. Kaulan ja alaleuan turvotuksella kasvojen ovaali muuttaa olennaisesti sen muotoa;
7. Kun hengityselinten limakalvot turpoavat, potilaalla on käheys ja haukkuminen; visuaalinen tarkastus, näet kurkun lumenin kaventumisen ja taivaan löystymisen;
8. Melko usein angioedeema etenee yhdessä nokkosihottuman kanssa.

Lapsilla angioedeema kehittyy useimmiten kasvoilla, jolloin ne tarttuvat sellaisiin osiin kuin huulet, kieli ja kurkunpään. Tässä osassa julkaistussa valokuvassa voit nähdä, mitä potilas näyttää tässä tapauksessa. Turvotus kestää useita tunteja (alle 24 tuntia), sitten kulkee ilman jälkiä.

Taudin vaara on se, että turvotuksesta johtuen hengitysteiden toiminta heikkenee. Jos potilas ei saa apua, hän voi kuolla tukahdutuksesta. Lisäksi kasvoilla oleva edeema, jossa eteneminen voi tarttua nieluun, joka uhkaa vakavia komplikaatioita.

Quincke n edema-kuva

Tarjoamme tarkkojen valokuvien katseluun, jotta voisimme ymmärtää, mitä Quincke Edema näyttää.

diagnostiikka

Eri diagnoosi suoritetaan lymfostaasilla, epämuodostumalla, periostiitilla, erysipelalla, Melkerson-Rosenthal-oireyhtymällä. Melkerson-Rosenthal-oireyhtymässä yhdessä kroonisen kurkun huulen turvotuksen kanssa havaitaan kielen taittuminen ja kasvojen hermoston neuriitti. Huulien erysipelalla on leesioiden muodossa olevan vaurion alueella hyperemia (punoitus).

tehosteet

Niissä 20–25 prosentissa tapauksista, joissa angioedeeman oireet vaikuttavat kurkunpään, henkitorven, suurten keuhkoputkien, potilaan elämä on välittömässä vaarassa. Hän voi kuolla tukehtumalla.

Lisäksi vakavissa tapauksissa angioedeema voi olla alku allergisen reaktion erittäin vaaralliselle ilmentymälle - anafylaktinen sokki, joka myös uhkaa kuolemaa. Siksi ei itsehoitoa kotona - soita ambulanssi!

ennaltaehkäisy

Tärkein ennaltaehkäisevä toimenpide on rajoittaa kosketusta mahdollisten allergeenien kanssa. Varmista, että tunnistat ja hoidat nopeasti sairaudet, jotka aiheuttavat sen kehitystä.

Angioedeeman itsekäsittely on ehdottomasti mahdotonta, vaikka kaikki, jotka kärsivät allergioista, on hyvä ajatella aina mukanasi antialergisia lääkkeitä, joita annetaan apteekeissa ilman reseptejä (Tavegil, Citrine, Letizen, Zodak).

Ensiapu

Jos sinulla on pienin epäilys angioedeemasta, ensisijainen tehtävä on kutsua ambulanssi. Salaman prosessin kehittyminen, joka muuttuu kirjaimellisesti sekunneissa, ja viivästyminen tässä tilanteessa voi lopettaa kuolemaan.

Ennen hätäavun brigaalin saapumista:

1. Aseta potilas miellyttävään asentoon, rauhoittu.
2. Turvon aiheuttaneen allergeenin on oltava mahdollisimman pian mahdollista.
3. Anna uhrille antihistamiini. Lääke heikentää reaktiota ja helpottaa tilaa ennen ambulanssin saapumista.
4. Tarjoa runsaasti emäksistä juomaa (1000 ml vettä, 1 g soodaa, joko narzan tai borjomi). Tämä edistää allergeenin poistumista elimistöstä.
5. Sorbenteina voidaan käyttää enterosgelia tai tavanomaista aktiivihiiltä.
6. Varmista hyvä raikas ilma, poista hengitysvaikeuksia.

Jos turvotusaste on vakava, on parempi olla toteuttamatta mitään toimenpiteitä, jotta potilaan tilannetta ei heikennetä ja odota ambulanssi. Tärkeintä - älä vahingoita uhria.

Angioedeeman hoito

Jos kyseessä on angioedeeman diagnosointi, sinun on ensin lopetettava kosketukset aiottuun allergeeniin. Jotta kehossa oleva allergeeni poistettaisiin, lapselle on annettava runsaasti emäksistä juomaa, enterosorbentteja (enteroseli, aktiivihiili).

Lasten allergisen angioedeeman ensilinjan lääkkeet ovat antihistamiineja (ketotifeeni, tavegil, klaritiini, suprastiini, difenhydramiini). Niiden ohella voidaan käyttää systeemisiä kortikosteroideja (deksametasoni, prednisoni, hydrokortisoni), diureetteja (furosemidi, diakarb, lasix). Vaskulaarisen läpäisevyyden vähentämiseksi asorutiini on määrätty.

Angioedeeman hoidon lisäksi lääkkeet edellyttävät erityistä ruokavaliota ja täydellistä lepoa. Jos angioedeema johtaa tällaisiin komplikaatioihin kuten tukehtumiseen, lääkäri suorittaa henkitorven intuboinnin ja pistää lihasrelaksantin. Tässä tapauksessa saatat joutua ottamaan käyttöön muita lääkkeitä - adrenaliinia ja efedriiniä. Angioedeeman hoito voi yleensä kestää useita viikkoja.

Siten angioedeemaa, jonka oireet ja hoito on kuvattu edellä, on helpompi estää kuin pysäyttää. Ennaltaehkäisyä varten on suositeltavaa vähentää kotitalouksien ja elintarvikkeiden allergeenien määrää, yrittää välttää tarpeettomia lääkkeitä, ja allergisten reaktioiden (dermatiitti, nokkosihottuma, kausittainen nuha, sidekalvotulehdus tai keuhkoputkia) ensimmäisissä ilmenemismuodoissa ota yhteyttä allergiaan.

Oireet ja angioedeeman hoito

Quincke-ödeemalla on usein ulkoinen ilmentymä. Mutta jos angioedeeman ödeema on kehon sisällä, se on paljon vaarallisempi uhrin elämälle, ja tietämättömän henkilön on helppo sekoittaa tämäntyyppiset oireet muihin sairauksiin. Tämän välttämiseksi sinun täytyy tietää taudin oireista ja hoidosta, joka on tämän artikkelin aihe.

Angioedeeman luokittelu

Ensinnäkin, katsotaanpa, millaisia ​​sairauksia on olemassa, koska oireista riippuen erottuu useista sairauksien muodoista, ja siksi angioedeeman hoito on erilainen.

Yleisin on allergia, joka johtuu allergeenin tunkeutumisesta ja siten histamiini-aineen tuotannosta ihmiskehossa. Turvotus esiintyy yhtäkkiä limakalvoissa tai kehon eri osissa, muutaman minuutin ja tunnin välillä on suuri turvotus iholle. Mutta kun se tulee nopeasti, se katoaa ilman jälkiä oikeanlaisella hoidolla, eikä seurauksia ole.

Seuraava angioedeema on perinnöllinen. Ihmiset ovat alttiita sen ulkonäölle, jonka perheessä on jo ollut ennakkotapauksia tällaiselle patologialle. Periaatteessa se aiheutuu samoista tekijöistä kuin allerginen variantti, mutta tässä tapauksessa potilaiden on vaikeampaa kärsiä sairauden kulusta. Lisäksi syynä voi olla kilpirauhanen, mahalaukun, maksan, veren ja loisten sairaudet. Usein tällainen sairaus tulee krooniseksi ja voi toistua, joten ensimmäisen hoidon jälkeen on tarpeen tallentaa ja tietää tietoa lääkkeistä.

Joskus ei ole mahdollista määrittää angioedeeman syytä, esiintyy idiopaattista turvotusta. Sen oireet ovat samanlaisia ​​kuin allerginen sairaus, mutta hoito on hieman monimutkaisempi, koska määrittämättä sen ulkonäköä herättävää tekijää ei ole helppoa valita oikeaa hoitoa. Mutta asianmukaisella hoidolla hän katoaa tarpeeksi nopeasti, viikossa potilaan on helppo unohtaa hänestä.

Tämä tauti voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin, jos et ota hoitoa vakavasti. Joka tapauksessa, jotta Quincke-turvotus ja hoito olisivat ajankohtaisia, sinun on tiedettävä taudin oireet.

Taudin oireet

Quincke-ödeeman kuva osoittaa, että se vaikuttaa eri paikkoihin. Angioedeema esiintyy yleisimmin henkilön kasvoilla, huulilla, kaulassa, kurkussa, silmäluomissa, käsissä, jaloissa tai sukuelimissä. Ennen angioedeeman esiintymistä potilas tuntee polttavan tunteen ja pistelyä alueella, jossa turvotus tapahtuu. Ihoalue muuttuu hitaasti ja saa punertavan sävyn.

Seuraavat oireet ovat ominaista angioedeemalle:

• potilas tuntee kipeän ihon, turvotus vääristää suuresti alkuperäalueen kokoa;
• vaurioitunut alue muuttuu punaiseksi, mutta ei kuumaksi;
• ihon lämpötila ei nouse;
• kun painat sormeasi turvotusta, se ei muodosta särmää;
• ihon turvotus on yleensä kivuton.

Jos turvotus ei vaikuta sisäelimiin, se ei ole vaarallista. Mutta jos potilaalle tuli vaikeaa hengittää, ääni katoaa ja kuohkea yskä ilmestyy, hipiä muuttuu ja henkilö muuttuu yhä huolestuneemmaksi, soita lääkärille välittömästi. Tällaiset oireet voivat merkitä kurkunpään, nivelten, aivokalvojen ja ruoansulatuskanavan turvotusta. Tällaiset sairaudet ovat vaarattomia potilaan elämälle, koska ne vaikuttavat elintärkeisiin elimiin.

Kurkunpään turvotus on yksi vaarallisimmista allergioiden ilmenemismuodoista. Tällaiset oireet - potilaalla on aluksi vaikeuksia puhua, se satuttaa häntä nielemään ja on vaikea hengittää, on
hemoptyysi, pistelyoireyhtymä havaitaan kielen ja kitalaen kohdalla, haukkuminen yskä, kielen sinertävyys ja vaikea iho. Nielun kyvyttömyydestä johtuva kurkunpään turvotus voi uhata ihmisen elämää, joten potilaan avulla ei ole mahdollista viivyttää.

Angioedeema voi kaapata aivot ja aivot. Hänen ulkonäköään on osoittautunut tunkeutuminen, päänsärky, lyhyen aikavälin kohtaukset, potilas ei voi taivuttaa päätä koskettamaan hänen rinnaansa leukansa, kelluvien silmien ja yleisen letargian, puhehäiriöiden, päänsärkyjen, kouristusten, tajuttomuuden vuoksi.

Ruoansulatuskanavan turvotus voi aiheuttaa oireita, kuten vatsan ja nivelten kipua, ripulia, oksentelua, kuumetta ja hengitysvaikeuksia. Henkilö on ensin voitettu voimakkaalla kiihottumisella, ja sitten hän voi menettää tajuntansa. Ulkoisesti ei ilmene angioedeeman esiintymistä ruoansulatuselimissä. Samalla se vaikeuttaa diagnoosia ja tekee allergisesta ilmenemisestä vieläkin vaarallisemman.

Harvoin, mutta on virtsateiden turvotusta, johon liittyy virtsan retentio ja akuutin kystiitin ilmenemismuodot.

Jos henkilö on koskaan kohdannut elämässään jonkinlaista angioedeemaa, on mahdollisuus uusiutua. On parempi tunnistaa syy etukäteen ja yrittää välttää tapaaminen vaarallisella allergeenilla tulevaisuudessa.

Angioedeeman hoito

Hoidon valinta koostuu useiden ongelmien ratkaisemisesta. Se riippuu sairausprosessin nopeudesta, laiminlyönnin muodosta, ilmenemisen luonteesta ja syystä. Ensinnäkin lääkärit eliminoivat itse turvotuksen ja diagnosoivat sitten elinten sairauden, joka johti tällaisiin seurauksiin.

Jos henkilöllä on angioedeemaa, on mahdotonta jättää kaikkea sattumalta. Ensinnäkin on tarpeen määrittää ja lopettaa allergeenin vaikutus ihmiskehoon, jotta hänen terveydentilansa ei heikkene eikä mitään komplikaatioita esiinny. Jopa ennen ambulanssin saapumista on hyvä laittaa kylmä kompressi esiin syntyneelle turvotukselle, varmistaen ensin, että ärsyttävä aine ei ole lähellä uhria. Esimerkiksi jos tällainen allerginen reaktio ilmenee kulkemisen jälkeen puutarhassa, jossa on kukkivia kasveja, tai tapaaminen sulavien eläinten kanssa, tietyn ruoan tai lääkkeen ottamisen jälkeen, kosmetiikan käytön tai pitkäaikaisen altistumisen jälkeen aurinkoon, sinun on siirrettävä potilas viileään rauhalliseen paikkaan ja annettava lepo. Jos Quincke-ödeema ilmestyi eläimen puremisen jälkeen tai ruiskutettuna lääkkeellä, kuristin tulee sijoittaa kärsivän alueen yläpuolelle.

Kun tauti tapahtuu, hoito alkaa seuraavilla vaiheilla:

1. allergeenin vaikutuksen määrittäminen ja poistaminen;
2. turvotuksen poistaminen;
3. vähentää histamiinin vapautumista potilaan veriin.

Lääkehoidon taktiikka, riippuen angioedeeman alkuperästä, voi vaihdella merkittävästi.

Koska ensimmäinen turvotyyppi reagoi huonosti hoidettaviin tärkeimpiin lääkkeisiin (adrenaliini, hormonaaliset ja herkistävät lääkkeet), jotka onnistuvat selviytymään akuuteista allergisista reaktioista. Kuitenkin, kun angioedeeman oireita ilmenee, lääkärit aloittavat hoidon näillä lääkkeillä, varsinkin jos ei ole selvää, mikä herätti hänen ulkonäköään: allergiaa tai muuta syytä.

lääkehoito

Angioedeemaa sairastavia potilaita on hoidettava sairaalan lääkärin tarkassa valvonnassa.

Quincke-ödeeman hoitoon käytetyt lääkkeet ovat seuraavat:

1. Adrenaliini (aiheuttaa ihon ja limakalvojen supistumisen, lisää painetta). Lääkettä injektoidaan lihaksensisäisesti 0,3 - 0,5 ml 0,1-prosenttista liuosta aikuisille, 0,1–0,3 ml: n 0,1%: n valmisteen lapsille. Tarvittaessa lääkäri voi pistää lääkkeen laskimoon.
2. Antihistamiinilääkkeet, jotka estävät H1-reseptoreita (esimerkiksi difenhydramiini, suprastiini, tavegil, klemensiini, syproheptadiini) yhdessä H2-reseptorien salpaajien (ranitidiini, tsimetidiini) ja muiden kanssa. allergiset ilmenemismuodot, vähentävät limakalvojen turvotusta, vähentävät lihaksen sävyä, niillä on rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus. Hoidon alussa antihistamiineja annetaan laskimonsisäisesti, sitten lihaksensisäisesti, ja lopulta ne siirtyvät lääkkeiden ottamiseen sisälle. Annokset ovat: suprastiini - 2 ml-2%, 50 mg tabletteja, 1 ml klemensiini - 0,1%, 25-50 mg difenhydramiini yhdessä 300 mg: n laskimonsisäisen tai suun kautta annetun simetidiinin kanssa tai ranitidiini 50 mg laskimoon tai 150 mg suun kautta.

Angioedeeman hoitoon käytetään hormonaalisia lääkkeitä (prednisonia, hydrokortisonia, deksametasonia). Niillä on voimakkaita antiallergisia ja anti-shokki-ominaisuuksia - ne lisäävät adrenaliinin tuotantoa, mikä johtaa verisuonten supistumiseen ja verenpaineen nousuun. Tämän toiminnan seurauksena kehossa immuunireaktiot tukahdutetaan, mikä edistää allergista ilmentymistä, ja solujen tuhoutumisprosessi pysähtyy. Allergeenit eivät enää tunkeudu ihmiskehoon ja turvotusta. Yleensä annostellaan intramuskulaarista tai laskimonsisäistä prednisonia 40–60 mg päivässä (ja sen jälkeen annosta pienennetään 5–10 mg / vrk 1-2 viikon ajan), deksametasonia 8–32 mg.

Vähentää verisuonten läpäisevyyttä asorutiinina.

Angioedeeman hoidossa voidaan määrätä efedriiniä, askorbiinihappoa ja kalsiumia. Ne lisäävät hermoston sävyjä.

Atropiinia voidaan tarvita parasympaattisen aktiivisuuden vähentämiseksi.

Laksiksilla on diureettinen vaikutus potilaan kehoon (40-80 mg injektoidaan laskimoon).

B-vitamiineja voidaan myös tarjota.

Infuusiohoito tehohoitoyksikössä.

Älä missään tapauksessa yritä hoitaa Quincke-turvotusta itse, menemättä sairaalaan.

Tällä tavoin on mahdollista suuresti vahingoittaa potilasta tai jättää viipymättä aikaa, mikä edistää taudin vakavien komplikaatioiden esiintymistä.

Quincken turvotus lapsilla: oireet ja hoito

Quincke-turvotusta diagnosoidaan usein lapsilla, erityisesti tytöillä, koska he ovat alttiimpia allergioille. Se näkyy sekä pikkulapsilla että alle kuuden vuoden ikäisillä lapsilla. Sairaus on vaikeaa ja vaatii välitöntä hoitoa. Siksi, jos vanhemmat tietävät, että lapsi voi kokea allergista turvotusta, on tarpeen tietää oireista, ensiapu ja hoito. Ja tietysti sinulla on tietoa lapsen immuunijärjestelmän heikkoista kohdista ja allergeeneista, jotka aiheuttavat tällaisen epämiellyttävän reaktion, jotta vältytään heidän kohtaamisestaan.

Oireet ja angioedeeman hoito lapsilla eivät eroa aikuisista. Luonnollisesti, vaikka merkit ovat samat, lapsi on samalla huolissaan, on vaikeampaa rauhoittaa häntä ja poistaa jännitystä. Saapuessaan lääkärin on selvitettävä, mikä aiheutti lapselle tällaisen akuutin allergisen reaktion. Tutkimuksen jälkeen lääkäri kysyy, onko lapsilla Quincke-turvotusta tai joku perheenjäsenestä; Onko jokin yksilöllinen suvaitsemattomuus tiettyihin elintarvikkeisiin tai huumeisiin, allergioihin, siitepölyyn, eläimenkarvoihin.

Kun diagnoosi on vakiintunut, lääkäri tarjoaa lääkitystä ja voi joutua luovuttamaan veren allergeeneja varten. Lisäksi sinua kehotetaan parantamaan kaikki elimistössä olevat mahdolliset infektiot, jotta he voivat tutkia vatsaelimet ja käydä ENT-lääkärillä. Ja tietenkin sinun on poistettava allergeenin vaikutus vauvan kehoon, jotta vältytään uusiutumiselta.

Useimmissa tapauksissa allerginen angioedeema lapsilla ja aikuisilla kulkee ilman huonoja seurauksia. Mutta relapsit tapahtuvat, ja joskus jopa ei aiheuta kovin hyviä seurauksia. Mutta jos angioedeeman esiintymisen ensimmäisissä oireissa on määrätty tarpeellinen hoito, potilas mieluummin paranee kunnossa.

Ensiapu hätätilanteessa angioedeemalle.

Tiedot taudista kansainvälisen luokituksen mukaisesti.

Mitä tehdä angioedeeman poistamiseksi kotona.

Quincken turvotus - kuvat, oireet ja hoito, ensiapu ja huumeet

Nopea siirtyminen sivulla

Yksi voimakkaimmista allergian ilmenemismuodoista on angioedeema - organismin vaste biologisille esineille tai kemikaaleille, joita immuunijärjestelmä havaitsee vieraiksi ja vaarallisiksi.

Komplikaatiot voivat olla kuolemaan johtavia, joten sairaus vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa. Angioedeeman syistä, oireista ja patologian hoidosta keskustelen tässä julkaisussa.

Quincke turvotti - mikä se on?

Quincke-ödeema on väkivaltainen allerginen reaktio, johon liittyy ihon ja limakalvojen turvotus harvinaisemmissa tapauksissa sisäelimissä, aivojen kalvoissa tai nivelissä. Muut taudin nimet ovat angioneurottinen sokki, jättiläinen urtikaria.

• Quincke-ödeema voi kehittyä jokaiselle henkilölle, mutta ihmiset, joilla on yksi tai toinen allergia, ovat vaarassa.

Fysiologisella tasolla tällainen nopea allerginen turvotus johtuu suurista histamiinimääristä veren vapautumisesta. Tämä aine on inaktiivinen normaalissa tilassa, mutta kun se tulee allergeenin kehoon, se vapautuu, mikä johtaa veren sakeutumiseen ja vakavan turvotuksen kehittymiseen.

Quincke n edema-kuva

Osa angioedeeman jaksoista johtuu perinnöllisyydestä tai niiden etiologiaa ei voida selventää. Geneettinen syy liittyy immuunijärjestelmän komplementtien toimintahäiriöön.

Tämä on proteiinikompleksi, joka vastaa immuunivasteesta allergeenien ja muiden vieraiden esineiden, patogeenisten solujen, hyökkäykseen. Jos komplementtijärjestelmä on rikki, niin tällaiset proteiinit alkavat spontaanisti reagoida jopa harmittomiin ärsykkeisiin, esimerkiksi kuumennukseen tai kylmään. Tämän seurauksena syntyy väkivaltainen allerginen reaktio.

Useimmissa tapauksissa allerginen angioedeema liittyy tiettyyn allergeeniin:

• elintarvikkeet;
• lääkkeitä;
• kosmetiikka tai kotitalouksien kemikaalit;
• myrkkyjä hyönteisten puremista, käärmeistä;
• pölyä tai kasvi- siitepölyä;
• lemmikkieläinten hiukset.

Samanaikainen turvotus ja sen kehittymisen riski voivat:

Angioedeeman oireet aikuisilla

Angioedeeman oireet aikuisilla ja lapsilla kehittyvät 20-30 minuutin kuluessa kosketuksesta allergeeniin. Ensinnäkin vaurio voi sijaita kaulassa, silmäluomissa, huulissa ja sitten taivaalle, kielelle ja mandeleille.

Angioedeeman oireet aikuisten valokuvissa

Edeeman ominaisuudet:

1. Tiheys, uran painamisen jälkeen, ei jää;
2. kivuton;
3. Väri ei eroa ympäröivistä limakalvoista ja ihosta;
4. Se voidaan yhdistää urtikariaan (ihottuma).

Pehmeys tapahtuu usein kasvoilla, kaulassa ja hengitysteissä, koska nenä- ja kurkunpään ovat useimmissa tapauksissa porttina allergeenien sisääntulolle.

Eniten merkkejä angioedeemasta ovat:

• kurkkukipu;
• ääni on karkea;
• vaikea niellä ja hengittää.

Henkilö tuntee pullon ja jännityksen turvotusalueella. Suurin vaara on turvotuksen leviäminen hengitysteille - kurkunpään ja keuhkoputkien - koska tämä on täynnä tukehtumisen kehittymistä.

Muut mahdolliset ilmenemismuodot turvotuksen sijainnista riippuen:

• mahalaukun ja suoliston limakalvot - pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu ja ripuli;
• virtsarakon virtsaamisongelmat;
• aivojen vuori - oksentelu, huimaus, meningeaalinen oireyhtymä (päänsärky, niskan ja kaulan jäykät lihakset, polvien vetäminen itseäsi kohti ja kyvyttömyys tasoittaa niitä).

Quincke n turvotus lapsilla - ominaisuudet

Kaikkien vanhempien tulisi olla tietoisia siitä, mitä lapsi on allerginen, ja yrittää välttää kosketusta näiden aineiden kanssa, olipa kyseessä ruoka, siitepöly tai tietyt lääkkeet.

Vaarallisin tila on kurkunpään turvotus. Se kehittyy nopeasti, tällaiset oireet näkyvät:

• ahdistuneisuus;
• hengenahdistus, hengitysvaikeudet;
• sininen raajat ja kasvot;
• kaulan laskimot;
• joskus hemoptysis.

Lapsissa olevan ihonalaisen rasvan rakenne poikkeaa aikuisten rasvasta, joten kurkunpään turvotus tapahtuu nopeammin Quincke-ödeeman kanssa.

Angioedeeman syistä lapsuudessa ensimmäiset paikat ovat tällaisten allergeenien käytössä:

• ruoka - munat, sitrushedelmät, marjat, suklaa, maito, pähkinät;
• lääkkeet - penisilliini, ampisilliini, jodivalmisteet, aspiriini, B-vitamiinit;
• hyönteisten myrkkyjä, kasvien siitepölyä ja pölyä.

Jos turvotus on luonteeltaan ei-allerginen, se voi laukaista stressiä, infektiota, valoa tai lämpötilaa, myrkyllisiä aineita.

Oireet angioedeemalle lapsilla, jotka ovat syntyneet suoliston limakalvossa, vatsassa ja ruokatorvessa:

• terävä kipu vatsassa;
• ripuli verellä;
• toistuva oksentelu.

Ensiapu angioedeemalle - 10 vaihetta

Quincken turvotus on hätätilanne, ja henkilön elämä voi riippua läheisten ihmisten toimista ennen lääkärin saapumista. Erityisesti on nopeasti toimittava allergisen reaktion paikallistamisessa kasvoissa, kaulassa, kielessä, kurkussa.

Kun Quinck-edeeman ensiapu on seuraava:

1. Poista yhteys allergeeniin;
2. Irrota löysät vaatteet tai irrota ne;
3. Tarjota raitista ilmaa;
4. Subkutaanisesti injektoidaan 3% Prednisolonin liuos annoksella 1-2 mg 1 kg kehon painoa kohti;
5. Injektoidaan lihaksensisäisesti antihistamiini-Suprastin 2% liuos nopeudella 0,1 ml elinvuotta kohti (ts., Jos lapsi on 7-vuotias, sitten annetaan 0,7 ml) tai Pipolfen-liuos 2,5% samassa annoksessa;
6. Jos on vain pillereitä (Claritin, Suprastin, Dimedrol), laita ne sitten kielen alle;
7. Anna potilaalle paljon vettä tai makeuttamatonta teetä ja sorbentteja allergeenin poistamiseksi kehosta (aktiivihiili, Enterosgel);
8. Kehittymällä turvotusta nenän nenä- tai nenäkalvossa, lisäksi tippaa tippaa, jolla on vasokonstriktorivaikutus (Naphtyinum, Galazolin, Otrivin);
9. Kun turvotus paikannetaan käsivarteen tai jalkaan, on välttämätöntä asettaa sen yläpuolelle turniiri;
10. Kun mehiläiset pistävät, on tärkeää poistaa nopeasti pistos ja soveltaa kylmää kärsivälle alueelle.

Luettelo lääkkeistä, joita voidaan käyttää itsenäisesti lievään allergiseen turvotukseen:

• Claritin
• Benadryl
• Zyrtec
• Allertek
• loratadiini
• Zodak
• Klargotil
• Lorageksal
• Klarisens
• fenkarol
• Letizen
• Parlazin
• Klaridol
• Lorid
• suprastin
• Klarotadin
• fenistil
• Tsetirinaks
• Tavegil.

Kun allergia - urtikaria, angioedeema toistuvat, toistuvat aina antihistamiinit ja prednisoni.

Angioedeeman hoito aikuisilla ja lapsilla, huumeet

Angioedeeman hoidossa sovelletaan:

1. Traneksamiini- ja aminokapronihappo, H1-antihistamiinit ja glukokortikosteroidit (GCS) akuutissa angioedeemassa.
2. Diureettiset lääkkeet, pitkävaikutteiset kortikosteroidit ja plasmapereesi vaikeissa olosuhteissa.
3. Kun edellä mainitut varat ovat tehottomia, käytä metotreksaattia, syklosporiinia, varfariinia, joskus turvautua pistoksiin.
4. Jos edeeman syy ei ole todettu ja se ei häiritse normaalia hengitystä, määrätään pitkä antihistamiinikurssi.
5. Nopeasti kasvava kurkunpään turvotus ja hengityselinten vajaatoiminta saattavat vaatia tracheostomia - henkitorven viillon ja sen yhteyden ulkoisessa ympäristössä kanootilla (erityinen putki).

Kroonista angioedeemaa hoidetaan:

• 2. sukupolven H1-antihistamiinit - Fenistil, Loratadine, Kestin;
• H1-antihistamiinit 1 sukupolvi allergioiden pahenemiseen yöllä ja lisääntyvät oireet - difenhydramiini, antazoliini, hydroksisiini. Niiden haittana on se, että ne aiheuttavat uneliaisuutta.

Hoidon aikana on myös tärkeää järjestää uudelleen kaikki tartuntakohdat, koska patogeeniset bakteerit, kun allergeeni pääsee kehoon, stimuloivat histamiinin vapautumista.

Allergiasta kärsivien on noudatettava ruokavaliota, joka ei sisällä suklaata, alkoholijuomia, punaisia ​​marjoja ja sitrushedelmiä, kahvia, mausteista ja mausteista ruokaa.

Anafylaktinen sokki angioedeemalla voi olla seuraava vaihe allergisen reaktion kehittymisessä.

Tämä on vaarallinen tila, johon liittyy kutinaa, hengitysvaikeuksia, ahdistusta, tajunnan menetystä ja kramppeja. Tällöin jokainen minuutti on kallisarvoinen, joten apua on annettava välittömästi - sinun täytyy päästä hydrokortisoniin tai prednisoniin ja viedä henkilö välittömästi sairaalaan.

näkymät

Sairaus kehittyy haitallisesti, jos lääketieteellistä apua ei anneta ajoissa. Mahdolliset komplikaatiot:

• hengityselinten vajaatoiminta;
• aivojen vuorauksen turvotus;
• mahalaukun limakalvon, ruokatorven, suolen turvotus;
• anafylaktinen sokki;
• virtsaelinten vahingoittuminen.

Mikä tahansa näistä olosuhteista voi johtaa kuolemaan. Lapset ovat vaarallisimmissa tilanteissa, koska niiden turvotus leviää hyvin nopeasti.

Aikaisella tuella ennuste on suotuisa.

Quincken turvotus

Quincke-ödeema on akuutti ihon, limakalvojen ja ihonalaisen rasvan turvotus, joka on seurausta allergisesta reaktiosta, johon liittyy lisääntynyt histamiinin tuotanto ja verisuonten tulehdus. Useimmiten aikuisilla esiintyy angioedeeman oireita, jotka leviävät nielun ja kurkunpään limakalvoon. Se voi vaikuttaa myös sisäelimiin, aivokalvoihin, niveliin. Puffiness kehittyy erittäin nopeasti ja sitä pidetään hätätilanteena, joka vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa.

Kehityksen merkkejä

Allerginen reaktio, jolle on ominaista nopea turvotus, tapahtuu välittömästi patogeenin tulon jälkeen kehoon. Provokaatit voivat olla mitä tahansa allergeeneja, jotka imeytyvät ihon tai limakalvojen läpi verenkiertoon ja aiheuttavat sitten tiettyjä biokemiallisia prosesseja, jotka johtavat kapillaarien kouristukseen, nesteen vapautumiseen solujen väliseen tilaan, massiivisen turvotuksen esiintymiseen. Tällaiset prosessit ovat alttiimpia aikuisille, joilla on kypsä immuunijärjestelmä ja perinnöllinen taipumus allergioihin.

Angioedeeman kehittymiseen liittyy yleensä:

• paikallinen turvotus kasvokudoksen ääriviivojen muodonmuutoksilla - suun alue, posket, silmät;
• vakava pallor, muuttuu syanoosiksi;
• karkea, ajoittainen yskä;
• ilman puute, tukehtuminen, hypoksia.

On tärkeää! Kun ilmenee ensimmäisiä oireita turvotuksen kehittymisestä, ota tarvittavat toimenpiteet ja ota välittömästi yhteys lääkäriin. Muuten henkilö voi menettää tajuntansa ja sitten joutua hypoksiseen koomaan.

Alla olevassa kuvassa näkyy kasvojen yleisin turvotus - huulet ja silmät.

Tärkeimmät oireet

Taudin pääasiallinen oire on turvotus, jolle on ominaista:

• vaalea iho;
• kyky muuttaa lokalisointia, "liikkua" kehon läpi;
• korkea koulutustiheys, paine, joka ei jätä jälkiä;
• ihon tiiviyden tunne;
• suuri etenemisnopeus.

Lisäksi muita yleisiä oireita ovat:

• verenpaineiden alentaminen verisuonten puristumisesta johtuvien verenkiertohäiriöiden vuoksi, mikä hidastaa veren liikkumista;
• kipu ajallisella alueella, huimaus, pahoinvointi, oksentelu, joka johtuu paineen noususta, joka ei ole tyypillistä tavallisille allergioille;
• korkea kehon lämpötila, koska kudosten turvotus on samanlainen kuin tulehdusprosessi;
• Kielen tai muiden kehon osien sinertyminen, joka johtuu verenkierron ja hapen puutteesta;
• lisääntynyt ahdistus, kuoleman pelko.

Kaikki muut taudin merkit riippuvat sen sijainnista. Jos turvotus näkyy kehon näkyvillä alueilla, tämä ilmenee välittömästi. Sairauden diagnosointi on vaikeampaa, kun se vaikuttaa sisäelimiin, aivoihin tai niveliin.

Kasvojen tai kurkun pehmeys

Yleisin tällaisen patologian tyyppi on kasvojen turvotus, joka muuttuu puhtaaksi, sekä kurkunpään, henkitorven tai nielun. Sairaudella voi olla vaihtelevaa vakavuusastetta - pienistä muutoksista ulkonäöstä voimakkaimpiin tukehtumisilmiöihin, jotka päättyvät anafylaktiseen sokkiin.

Vaarallisimmat oireet ovat:

• kutitus, käheys;
• haukkuminen;
• hengenahdistus;
• hengitysvaikeudet, erityisesti hengitettynä.

Ne ovat merkki siitä, että turvotus on vaikuttanut kurkunpään pehmeisiin kudoksiin, äänijohtoihin ja saavuttaa henkitorven.

Sisäelinten turvotus

Sisäelinten allerginen turvotus vaikuttaa eniten ruoansulatuskanavaan tai urogenitaalijärjestelmään. Ruoansulatuskanavan muoto ilmenee akuutti syömishäiriö, johon liittyy allergisen gastriitin oireita. Tärkeimmät oireet tässä tapauksessa ovat:

• ripuli, oksentelu;
• akuutti vatsakipu;
• kielten kieli ja maku.

Kuitenkin ihon muutokset puuttuvat yleensä, mikä vaikeuttaa suuresti diagnoosia.

Kun urogenitaalijärjestelmä vaikuttaa, kystiitin hyökkäyksen kaltaiset oireet tulevat esiin. Useimmiten taudin mukana tulee kipu vatsan alaosassa, turvotus, sukupuolielinten polttaminen, virtsaamisvaikeudet.

Pistokkeiden turvotus

Quincke-ödeemaa, joka vaikuttaa aivoihin, seuraa merkkejä seroosista meningiitistä:

• letargia, letargia;
• huimaus, päänsärky;
• niskakalvon lihaksen jäykkyys (tunnottomuus);
• kevyt, pelokas;
• vaikea pahoinvointi;
• joskus kramppeja, muita neurologisia häiriöitä.

Johtuen nesteen määrän kasvusta solujen välisessä tilassa, esiintyy aivokalvojen jännitys. Tämä johtaa siihen, että laskevan potilaan laskostumattoman jalan nostaminen aiheuttaa voimakasta kipua, joka pienenee, kun pää heitetään.

Yhteinen muoto

Liitosten leesio ilmenee:

• niiden synoviaalipussien ei-tulehduksellinen turvotus;
• muodon muutos;
• rajoitettu liikkuvuus.

Huolimatta tulehdusprosessien puuttumisesta tämä patologia pahentaa merkittävästi nivelten tilaa.

Urtikaria

Myös angioedeeman ja urtikarian yhdistelmä on melko yleinen. Pistoksen lisäksi taudille liittyy useita muita ihon ja limakalvojen oireita:

• eri kokoisten rakkuloiden ihottuma;
• kutina;
• polttava tunne.

Kummankin sairauden ominaispiirteiden vuoksi diagnoosi on tässä tapauksessa melko helppoa.

Perinnöllinen muoto

Perinnöllistä angioedeemaa Quinckeä seuraa seuraavat oireet:

• toistuva turvotus;
• toistuvat vatsakiput, joilla on pahoinvointia, oksentelua;
• ei kutinaa;
• kurkunpään turvotus, kieli;
• joskus yhdistettynä urtikariaan.

Haittavaikutusten esiintymistiheys voi olla erilainen - 1 kerran viikossa 1 kerran vuodessa.

Ominaisuudet ilmentymä

Kliiniset oireet ilmaantuvat välittömästi allergeenien kanssa. Taudilla on voimakas puhkeaminen ja nopea kehitys - yleensä muutamassa minuutissa.

Äkillisen ilmentymisen lisäksi tätä patologiaa leimaa muut oireiden piirteet:

• ihon ja ihonalaisen kudoksen alemmissa kerroksissa kehittyy turvotus, limakalvot ovat usein mukana patologisessa prosessissa;
• turvotusta voi esiintyä lähes missä tahansa, mutta se on useimmiten paikallista vesipitoisissa kudoksissa - kurkussa, kasvoissa, käsissä, jaloissa, sukuelimissä;
• kärsivällä alueella vallitseva arkuus ja palava tunne käytännössä ilman kutinaa;
• leesioissa on usein epäsymmetrinen muoto, ne eivät eroa väristä ihosta;
• kliinisiä ilmenemismuotoja tapahtuu vähintään 24 tuntia, ja nesteen poistoon tarvitaan yleensä noin 72 tuntia.

Angioedeeman oireiden kesto, vakavuus ja luonne aikuisilla riippuu allergisen reaktion aiheuttajasta ja organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Sairaus on potentiaalisesti vaarallinen ihmisen elämälle, joten kun ensimmäiset merkit tulevat näkyviin, sinun tulee välittömästi etsiä apua.

Quincken turvotus lapsilla ja aikuisilla: oireet, hoito ja valokuva

Vaarallinen allergia - angioedeema ja sen oireet ilmenevät, kun ne altistuvat erilaisille kemiallisille, perinnöllisille, biologisille tyypeille. Taudin vaara on se, että turvotus kehittyy nopeasti, oireet lisääntyvät hurrikaanin nopeudella.

Quinck-turvotusta leimaa ilmeinen kasvojen, silmien, raajojen ja muiden kehon osien turvotus. Muodostuminen tapahtuu ihon, limakalvojen ja ihonalaisen rasvan kanssa.

Vakavissa tapauksissa kehittyy patologisia prosesseja kaikissa sisäelimissä ja nivelten peittävässä sidekudoksessa, ja akuutti niveltulehdus kehittyy.

Vakavin tapa on aivokudoksen turvotus. Tällaisen tilanteen välttämiseksi sinun pitäisi tietää kaikki merkit aikuisilla ja lapsilla, saada tietoa sairauden oireista, hoitomenetelmistä ja ehkäisystä.

Patologian systematisointi

Mitä ovat autoimmuunireaktiot ja angioedeema? Nykyaikainen kliininen immunologia luokittelee kahdenlaisia ​​sairausprosesseja. Niiden erojen on tiedettävä ihmisiä, jotka ovat alttiita allergioille, auttamaan tehokkaasti ja nopeasti hyökkäyksen kehittämisessä.

• Todellinen allerginen turvotus on seurausta vasta-aineiden ja antigeenien epäjohdonmukaisuudesta. Verisuonten seinämien suuri läpäisevyys tapahtuu biologisesti aktiivisten aineiden vapautumisen yhteydessä. Nämä ovat epätyypillisiä proteiinirakenteita - kiniini, histamiini, prostaglandiini, sytokiini. Tässä tapauksessa turvotuksen laukaiseva tekijä on ruoka, johon sisältyy tiettyjä elintarvikkeita. Huumeet, perinteisten allergeenien - fluff, villa, pöly, luonnonmyrkyt.
• Pseudoallerginen angioedeema on immuunijärjestelmän synnynnäinen vika. Proteiiniryhmän parin suhde aktivoituu yksinomaan, jos sisäisen biologisen tasapainon rikkominen johtuu allergeenin tunkeutumisesta.

Häiriövaurioita esiintyy ilman syytä, koska ne ovat vaste lämpö-, kemialliselle, termiselle ärsyttävälle aineelle.

Patologian syyt

Tärkein syy angioneuroottisen prosessin kehittymiseen on kehon vääristynyt reaktio omaan proteiiniinsa. Tässä tapauksessa immuunijärjestöt joutuvat ristiriidassa omien kudostensa kanssa ja alkavat taistella heidän kanssaan, kuten tapahtuisi ulkomaalaisten elementtien kanssa.

Angioedeema Quincke-ödeema on jaettu kahteen tyyppiin:

• Hankittu tyyppi on idiopaattinen, joka ilmeni seurauksena vakavasta allergiasta erilaisille aineille, erilaisten vammojen, helmintin kulkeutumisen, vakavan stressin ja masennustilan sekä samanaikaisesti vakavien kroonisten sairauksien seurauksena. Merkittävä osa allergioista ilmenee altistumisena kylmälle, pakkaselle, auringonvalolle ja keinotekoiselle ultraviolettisäteilylle solariumissa.
• Synnynnäisellä muodolla on perinnöllinen perusta, joka ilmenee tiettyjen geenien ja niiden fragmenttien muutoksessa.

Tauti on jaettu tarkasti patologian ulkonäköä, kehitystä ja pahenemista tehostavien tekijöiden eron perusteella. Yleinen näissä kahdessa tyypissä on immuunijärjestelmän toimintahäiriön oireyhtymä, joka ilmenee ylireaktiona tiettyyn vieraan aineen luetteloon.

Quincken turvotus - kuvagalleria

Melko usein jopa nykyaikaiset diagnoositekniikat ja -menetelmät sekä kattavat tutkimukset tietyillä näytteillä eivät salli angioedeeman tarkan syyn tunnistamista. Tämä tilanne aiheuttaa erityisen vaaran potilaalle. Yksikään hänen seurueistaan ​​ei ole aavistustakaan, milloin ja miksi seuraava hyökkäys tapahtuu.

Lasten turvotuksen etiologia

On tarpeen kiinnittää huomiota angioedeeman kehittymiseen lapsilla.

Allergian aiheuttamien vauvojen vanhemmille olisi tiedotettava yleisimmistä syistä, jotka aiheuttavat lapselle hengenvaarallisia olosuhteita:

1. Elintarvikeallergiat, idiopaattinen tyyppi, provokaattorin paheneminen ovat erilaisia ​​elintarvikelisäaineita, vaarallisia synteettisiä säilöntäaineita ja makkaroita, merikaloja, mehuja, juustoja, juomia;
2. Huumeet - antikonvulsantti- ja jodipitoiset lääkkeet, antibiootit, askorbiini- ja asetyylisalisyylihappo, ryhmä B-vitamiineja;
3. Kukkivat kasvit, massan siitepölyn muodostumisen aikana;
4. Mehiläistuotteet - hunaja, hunajakenno ja vaha, propolis;
5. Reaktio myrkkyihin, jotka tulevat kehoon hyönteisten puremiksi, jotka ovat vaarallisia lapselle, ovat mehiläisten ja ampiaisten puremat.

Pediatrisissa käytännöissä todetaan, että kurkun turpoaminen lapsuudessa saavuttaa huomattavan koon, että eri paikoissa esiintyvien muuttavien fragmenttien ulkonäkö kehittyy juuri silmien edessä.

Quincke n turvotus lapsilla - valokuva

Oireet ja merkit

Ensimmäisessä törmäyksessä kehittyvän angioedeeman kanssa potilas ja hänen sukulaisensa sekoittuvat prosessin nopeasta alkamisesta, merkkien äkillisestä ilmestymisestä yleisen hyvinvoinnin taustalle, nopeasti etenevään suuntaan, niiden kehitys havaitaan jopa paljaalla silmällä. Ilmentymiskompleksi riippuu angioedeeman lokalisoinnista:

• Hengityselinten, kurkun ja kurkunpään alueen pehmeys. Ominaisuuksia ovat käheys, tyypillinen "haukkuminen" yskä, hengitystoimintojen vaikeus. Potilaan hermosto kiihtyy, hän on peloissaan, kasvojen ihonväri muuttuu sinertäväksi, huimaus, tajunta muuttuu epäselväksi ja pyörtyy. Kasvojen angioedeema on vaarallisinta jo varhaisessa iässä. Lapsi, jolla on kurkunpään turvotus, kärsii tukehtumisesta, kooma ja kuolema ovat mahdollisia.
• Kasvojen turvotus kasvoilla ilmenee aluksi fragmenteista - poskista, huulista, kaulasta ja rintakehästä, silmien yläpuolella;
• Silmäluomien ja silmien alla oleva löyhyys ei salli henkilön avata silmänsä, huulilla on vaikea puhua ja juoda.
• Sukupuolielinten angio-spastinen turvotus. Symptomatologia on samanlainen kuin akuutin kystiitin merkit virtsan viiveellä.
• Suun limakalvon tappion myötä. Huulien, kielen, nielujen, kitalaisten ja kitalaisten verhon turvotus ilmaistaan ​​ja kasvaa nopeasti. Nielemisprosessit ovat vaikeita, valtio pahenee hurrikaanin nopeudella. Useimmiten tällaiset lapset ovat alttiita, aikuisilla harvoin diagnosoidaan.
• Aivojen angiosiksen pääasialliset oireet aikuisilla ja lapsilla ovat kouristavien oireyhtymien, hermosairauksien ja psykopaattisten häiriöiden nopea kehitys. Lapset heikkenevät, kärsivät hallusinaatioista ja pysyvistä mielenterveyshäiriöistä.
• Ruoansulatuskanavan angioedeema. Oireita ovat akuutin kivun, oksentelun, ripulin, turvotuksen esiintyminen jaloissa ja käsivarsissa.
• Pediatrisessa käytännössä kasvaimella on omat erityispiirteensä. Hänen kasvonsa ovat alttiina erityisesti huulille, kurkunpään limakalvolle, lapsen kielelle ja poskille.

Angioedeeman klinikalle on ominaista sairauden merkkien spontaani esiintyminen, niiden kehittyminen ja patologian lisääntyminen sekä äkillinen katoaminen ilman aktiivista hoitoa. Quincken turvotus on staattinen useita tunteja.

Erityisen vaarallinen on hengitysteiden toiminnan heikkeneminen, mikä tarkoittaa - hapenpuute kudoksissa. Jos apua ei anneta, kuolema voi johtua asfiksiikan kehittymisestä.

Angioedeeman paikallistaminen kasvoilla on myös vaarallista prosessin etenemisen vuoksi. Kun se leviää aivojen limakalvoon, se aiheuttaa korjaamattomia muutoksia aivokudoksessa, erityisesti hermopulssin siirtofunktiossa aivoissa.

Vinkkejä ja temppuja

Tällaisen vakavan ja vaarallisen patologisen tilan kehittymisen myötä on tärkeää, ettei se eksy ja mahdollisuuksien mukaan antaa ensiapua potilaalle. Jos kyseessä on pienin epäilys angioedeemasta, on kutsuttava ambulanssi.

Ennen kuin hätätilanteesta saapuu, sinun on suoritettava joukko toimintoja:

1. Poista yhteys hyökkäystä herättävään allergeeniin;
2. Avaa ikkuna ja tehosta hengitystä mahdollisimman raikkaalla ilmalla, rauhoita potilasta;
3. Juo runsaasti vettä potilaaseen ja kuluta aktiivihiiltä tai muuta toksoidia;
4. Nenän tai nenän ruuhkautumisen ilmiöt estävät vasokonstriktoripisarat molemmissa sieraimissa;
5. Hammastuksen purku tai epäasianmukainen injektio estetään soveltamalla kierteitä, kylmää pakkaa tai kuumaa vettä sisältävää pulloa jäällä;
6. Käytä antihistamiinilääkettä - diatsoliinia, suprastiinia tai niiden analogeja.

Kaikki toteutetut toimenpiteet antavat mahdollisuuden odottaa ja tavata lääkäriä entisestään pahentamatta turvotustilaa ja mahdollisuuksien mukaan vähentämään angioedeeman toimintaa.

Ihmiset, joilla on taipumus allergisiin reaktioihin varoituksena angioedeeman alkamisesta, on tärkeää noudattaa yksinkertaisia ​​elämän sääntöjä. Ennaltaehkäisyn perusta on yksinkertainen toiminta. Huolellisesti valittu ruokavalio, kontaktin poissulkeminen allergeenia aiheuttavaan tekijään, lääkärin systemaattinen tarkkailu, kaikkien hänen suositustensa noudattaminen ja hoito, määrättyjen antihistamiinien käyttö, hyönteiskarkotteiden käyttö kesäkuukausina.

Video - Quincke's Edema

On välttämätöntä noudattaa hygieenistä järjestelmää jokapäiväisessä elämässä, suorittaa järjestelmällisesti märkäpuhdistusta ja säännöllistä tuuletusta.

Angioedeeman ennuste on hyvä, kun noudatetaan elämän sääntöjä, käyttäytymistä ja lääkärin suositusten tarkkaa noudattamista.

Quincken turvotus: mitä se on ja miten voit tallentaa henkilön, kun se tapahtuu

Quincke-ödeema, jota kutsutaan usein angioedeemaksi tai jättiläismyönniksi, on nopeasti kehittyvä sairaus, joka liittyy kehon limakalvojen turvotukseen tai ihonalaiseen rasvakudokseen. Haavoittuvimpia sen esiintymiselle ovat nuoret naiset.

Quincken turvotus - mikä se on

Sairaus voi olla allerginen ja ei-allerginen alkuperästä. Kaikki voi olla allergisen angioedeeman aiheuttaja: hyönteisten purema, kasvien siitepölyn tai eläinkarvan hengittäminen, sitrushedelmien (ja joissakin tapauksissa vain yhden oranssin / mandariinin), suklaan, pähkinöiden ja allergioiden aiheuttama maito.

Allergeeneillä on myös merkittävä rooli ei-allergisen angioedeeman kehittymisessä, vain tällöin taudilla on perinnöllinen luonne. Valtavan nokkosihottuman syntymistä voi aiheuttaa joidenkin sisäelinten sairaudet, kilpirauhasen ongelmat, infektio joidenkin ruumiillisten hyökkäysten kanssa.

Taudin läsnä ollessa tämä ilmiö kestää yleensä kroonisen muodon ja voi esiintyä spontaanisti ilman näkyvää syytä. Tapauksissa, joissa ei ole mahdollista selvittää taudin alkuperän syytä, sitä kutsutaan yleensä idiopaattiseksi muodoksi.

Syyt ja riskitekijät

Tietoja angioedeemaa aiheuttavista sairauksista tulisi sanoa erikseen. Yleisin niistä on:

• Gastriitti on mahalaukun limakalvon tulehdus, jota useimmiten aiheuttaa Helicobacter pylori. Ruoansulatuskanavan virheellisen toiminnan takia elintarvikkeista tulevat aineet eivät liukene loppuun asti, mikä voi aiheuttaa angioedeeman kehittymisen. Henkeä uhkaavan oireen esiintyminen voi johtua myös hedelmien ja vihannesten jalostuksessa käytettävien haitallisten kemikaalien nauttimisesta.
• Giardiasis - alkueläinten aiheuttama tarttuva tauti, ihmisen ohutsuolessa loinen. Ihmiskehoon asettuminen lamblia lisääntyy aktiivisesti ja vapauttaa ympäristöönsä heidän elintärkeän toiminnansa tuotteita. Potilaan elin, joka on erityisen alttiita usein esiintyville allergisille reaktioille, voi reagoida tähän edellä mainittujen oireiden esiintymisen vuoksi.
• Hypothyroidism on kilpirauhasen päätoiminnon loukkaus. Kilpirauhasen sairauksien turpoaminen on melko yleistä. Ne voivat ilmetä alaraajojen toistuvana turvotuksena tai voimakkaammin allergisena ilmentymänä.
• Hepatiitti on yleinen nimi tartuntatautien ryhmälle. Joitakin hepatiittityyppejä ei ehkä tunneta monta vuotta, siirtymällä asteittain kirroosin vaiheeseen. Joissakin tapauksissa hepatiitilla voi olla lieviä oireita oikean kylkiluun alla, angioedeemaa, ruokahaluttomuutta, pahoinvointia.

Oireet + valokuvan ilmenemismuodot

Quincke-ödeemalla on paljon kliinisiä oireita. Nämä voivat olla neurologisia häiriöitä, ruoansulatuskanavan vaurioita tai vatsan oireyhtymää, kurkunpään turvotusta ja kurkun limakalvon vaurioita. Sairaus voi esiintyä spontaanisti ja kestää useita tunteja useita päiviä.

Asiantuntijat tunnistavat seuraavat oireet:

• Huulien, poskien, silmäkansien, sukuelinten turvotus, kielen koon kasvu, palatiinimaiset mandelit;
• Ahdistuneisuuden tunne turvotuksen alueella, kutinaa ja muita ihosairauksien ilmenemismuotoja;
• Hengitysvaikeudet, tukehtumisen kehittyminen, yskä, käheys;
• Epileptisten kohtausten ilmaantuminen (jos turvotus leviää aivojen limakalvoon).

Ongelman esiintyminen on erittäin vaarallista ihmisten terveydelle ja elämälle, koska useimmiten siihen liittyy kurkun turvotus, mikä johtaa hengitysjärjestelmän normaalin toiminnan mahdottomuuteen. Asianmukaisen avun puuttuessa henkilö voi tukehtua lyhyeksi ajaksi. Usein kurkunpään alueella esiintyvä turvotus edellyttää potilaan sairaalahoitoa tehohoitoyksikössä.

Jos ruoansulatuskanavan limakalvot häviävät, potilaalla on leikkauskipu vatsassa, suoliston motiliteetin lisääntyminen. Vaarallisin ilmiö, joka on levinnyt aivokalvojen alueelle. Tässä tapauksessa potilas voi kokea voimakasta huimausta ja oksentelua. Jos tässä tapauksessa ei ole pätevää apua, kuolema tapahtuu. Siksi, kun ilmenee ensimmäinen epäilys turvotuksesta, sinun pitäisi soittaa asiantuntijalle.

Miten se näyttää lapsista ja aikuisista: esimerkkejä kuvasta

hoito

Angioedeeman hätähoito on tiettyjen lääkkeiden tuominen potilaan kehoon. Tämä on yleensä adrenaliinin, prednisonin, antihistamiinien (Zyrtec, Claritin, Telfast) liuos. Seuraavaksi potilas on sairaalassa klinikan allergologiaosastossa. Ensimmäisinä tunteina potilaan ottamisesta lääkäriasemalle osoitettiin, että 5% epsilon-aminokapronihappoa tiputettiin, kunnes taudin tärkeimmät oireet poistettiin kokonaan. Kun annetaan ensiapua potilaalle, lääkärin toimet voivat vaihdella turvotuksen sijainnin mukaan.

Hoito suoritetaan useissa vaiheissa. Ensinnäkin asiantuntija vahvistaa syyn sen esiintymiseen. Jotta vältetään taudin toistuminen tulevaisuudessa, kaikki mahdolliset kosketukset allergeeniin olisi jätettävä pois elämästäsi. Kun potilaan elämä ei ole enää vaarassa, lääkkeitä määrätään parantamaan sympaattisen hermoston toimintaa (efedriini, askorbiinihappo).

Taudin antihistamiineja käytetään potilaan vapauttamiseksi hänen tärkeimmistä oireistaan. Lisäkäsittelyksi voidaan määrätä myös vitamiinikomplekseja, hormonaalisia valmisteita, gamma-globuliineja.

Valtavan ilmiön syntymisen pääasiallinen ehkäiseminen on sellaisen kosketuksen rajoittaminen allergeeneihin, jotka herättävät hyökkäystä, sen kehittymiseen vaikuttavien sairauksien ajoissa havaitseminen ja hoito. Jokaisella allergiaa kärsivällä henkilöllä on suositeltavaa aina saada jonkin verran allergiaa aiheuttavaa lääkettä apteekista ilman lääkärin määräystä (letizen, sodak, tavegil, parlamentaarinen, clargotil, tsetriini jne.). Samaan aikaan angioedeeman itsekäsittely ei ole sallittua.

Aineisto päivitetään 04.04.2017