Mikä on herpes zoster?

Kuten tiedätte, syksyn ja kevään jaksot ovat vaarallisia vilustumisen ja sairauksien kannalta. Nämä jaksot ovat erityisen vaarallisia kroonisia sairauksia sairastaville. Tämä johtuu siitä, että nämä vuodet aiheuttavat suurimman osan pahenemisista: reaktivaatioprosessit vaikuttavat erilaisiin viruksiin ja infektioihin.

Herpes zosterin uusiutuminen ei ole poikkeus, koska herpes zoster, joka aiemmin oli piilevässä tilassa, voi keväällä tai syksyllä herätä ja aiheuttaa käyttäjälle paljon haittaa. Taudin oireenmukaisuudelle on ominaista erityinen kirkkaus ja arkuus. Herpes zoster ja sen paheneminen ovat sekä miesten että naisten kärsimystä. Lääketieteellisten tilastojen mukaan viruksen yleisimpiä ilmenemismuotoja havaitaan iäkkäillä 45-55 vuoden kuluttua. Heikkenevä ekologinen tilanne vaikuttaa haitallisesti immuunijärjestelmän yleiseen tilaan, mikä on edellytys herpesviruksen aktivoinnille.

Harkitse kantajilla havaittuja oireita, kun herpes zoster hyökkäsi.

Herpes Zosterin oireet

Ennen kuin käsittelet pääkysymystä - herpes zosterin vaara, harkitse taudin tärkeimpiä ja silmiinpistävimpiä oireita.

On tärkeää huomata, että oireet viittaavat akuuttiin puhkeamiseen: välittömästi ennen ihottuman muodostumista alueella, jossa virus tulee ”laskeutumaan”, potilaat tuntevat voimakkaan polttavan tunteen, joka muuttuu tuskaksi.

Jaamme oireet sairauden kulun vaiheiden mukaan.

Alkuperäinen vaihe

Sille on ominaista voimakas epäluottamus, eri intensiteetin neuralgia. Alkuvaiheen aika on noin 3 päivää.

Tässä tapauksessa vaiheen tyypilliset oireet ovat seuraavat:

• Migreenit ja päänsärky;
• Lisääntynyt ruumiinlämpötila, joka muuttuu kuumeisiksi tiloiksi 39-40 asteen nousulla;
• Heikkouden ja heikkouden tunne;
• Mahdolliset ruoansulatuskanavan ja maha-suolikanavan häiriöt;
• Jo mainitut kivut ja kutina, jossa on polttava tunne alueella, jossa herpes zoster päätti muodostaa;
• Imusolmukkeiden mahdollinen kasvu;
• Se saattaa myös viivästyttää virtsaamista ja joitakin muita häiriöitä sisäelinten työssä.

Ihottumien vaihe

Kun tässä vaiheessa herpes zoster muodostuu, muodostuu tunnusmerkkejä kuplien muodossa. Tarkasteltavaksi ilmeneväksi muodoksi on ominaista niiden järjestely ulkonevan "polun" muodossa, joten toinen nimi - vyöruusu.

Alussa ihottuma näyttää laajennetulta vaaleanpunaisilta paikoilta, joiden koko ei ole suurempi kuin 3-4 mm, ja sitten nämä täplät muuttuvat kuplia.

Oireet kurssin tässä vaiheessa:

• Tyypillisessä ilmestymisessä kuplien muodostuminen seuraa koko virtausjakson 5-6 päivänä. Kuplat sisältävät läpikuultavan nesteen - nämä ovat nesteytettyjä viruskennojen klustereita. Täysin sameat kuplat ovat 2-3 päivän kuluttua;
• Gangrenoivien ilmenemismuotojen tapauksessa vesikkeleiden muodostuminen voi sisältää veren epäpuhtauksia tai olla tummanruskea. Samanaikaisesti kerääntymiselle on ominaista aaltoilevuus, joka on samanlainen kuin vesirokko-ilmentymä - kahden päivän välein kaksi muodostaa tuoreita ihottumia. Klusterin oletettavasti siirtyy alueelta toiselle, "ympäröi" koko ihmisen ruumiin. Tällainen kurssi selittää taudin nimen;
• Lievempien muotojen tapauksessa haavaumia ei tapahdu. On tärkeää ymmärtää, että neuralgiset ilmenemismuodot voivat myös olla poissa tällaisessa tapauksessa.

Loppuvaihe

Noin 7-14 päivän kuluttua alkuvaiheesta ihottuman kohdalle muodostuu kuoria. Vaikutusalue alkaa saada normaalia väriä, kuivua ja kuoret lopulta katoavat. Ehkä tyypillisen pigmentaation muodostuminen, joka raskaan kurssin tapauksessa siirtyy vahingoittumispaikasta pitkään.

Pohdimme toista kysymystä - neuralgiaa herpes zosterin jälkeen.

Kipu vyöruusuissa ja sen jälkeen

Kaikki tarkastellut oireet johtuvat siitä, että häiriöt esiintyvät sen alueen hermosolujen normaalissa toiminnassa, jossa virus sijaitsee. Siksi jakautumisen aktivoitumis- ja kiihdytysprosessissa hermopäätteet ovat erityisen herkkiä ja alttiita ärsykkeille: jopa siisti kosketus voi aiheuttaa paljon epämukavuutta. Erityisen voimakas kipu kosketettaessa lämpimään veteen: jotkut potilaat vertaavat niitä palovammojen kanssa.

Herpes zosterin aiheuttamia komplikaatioita voi aiheuttaa kosteudelle joutuminen ja kylpyamme tai suihku. On syytä ottaa huomioon, että jotkut folk-menetelmät, kun taas lääketieteellisten tilastojen mukaan ovat tehokkaita, edellyttävät lämpimien kylpyjen käyttöä erityisillä merisuolojen koostumuksilla. Kaikissa tapauksissa, kun olet käynyt kylpyhuoneessa, paikka, jossa ihottuma sijaitsee, on parempi pyyhkiä erikseen koko kehosta koskettamalla aluetta erikoisvalmistetulla puhtaalla pyyhkeellä.

Usein sairauden paranemisen jälkeen potilaat valittavat hermosärkyjä. Niille on tunnusomaista akuutti polttaminen, tylsä ​​särky ja jopa tylsä. Joidenkin tietojen mukaan 10-20% aktiivisesta vaiheesta selviytyneistä tuntee tällaisen tuskan noin 2-3 viikkoa paranemisen jälkeen.

Selitys on yksinkertainen - virus tartuttaa hermokudoksia, jotka toisinaan toipuvat pitkään. Lääketieteellisen toipumisen ajanjaksoa kutsutaan postherpetiseksi neuropatiaksi.

Harkitse tärkeintä aihetta: mahdolliset seuraukset.

Vyöhykkeen seuraukset

Jos kyseessä on vakava taudin kulku ja sen leviäminen kasvojen alueelle, kasvojen hermojen halvaus tulee todennäköiseksi, ja kun se on paikallistettu keholle, muut kehon osat halvaantuvat. Tämä todennäköinen seuraus johtuu siitä, että viruskennot tarttuvat aktiivisesti (ei aina, vaikka usein) osaan motorisia hermoja.

Usein potilaille havaitaan rikkomuksia sisäelinten työssä. Esimerkiksi - keuhkokuume, urogenitaalijärjestelmään liittyvät sairaudet, ruoansulatuskanava. Useimmiten rikkomuksia havaittiin suoliston työssä.

Tapauksessa, jossa viruksen harkittu muoto muodostui silmien välittömässä läheisyydessä tai iski niiden limakalvoille, tauti on todennäköisesti hermoston neuriitti. Samalla on mahdollista havaita merkittäviä näkövammauksia.

Erityisen vaarallisella ilmenemismuodolla - enkefaliitti, meningoentfaliitin esiintyminen, joka on vakava sairaus, joka 75 prosentissa tapauksista johtaa siihen, että potilas tulee vammaiseksi, voi olla komplikaatio.

Kun herpeettisen infektion lisäksi muita bakteeri-infektioita liittyy siihen, mahdollinen potilaan tilan paheneminen on mahdollista, ja palautusprosessit kurssin jälkeen voivat kestää useita kuukausia.

Lievempien muotojen ennusteet ovat melko suotuisat, ja useimmiten ei esiinny uusiutumisia eikä vakavia seurauksia. Vakavasti, tauti on merkityksellinen vain vanhuksille sekä niille, joiden immuunijärjestelmän indikaattorit vaikuttavat.

Joten: harkittu muoto herpesinfektion muodostumiseksi on vakava vaara kärsiville ihmisille. Kuten jo todettiin, lievemmillä vaaratekijöillä ja todennäköisillä seurauksilla on vähäinen merkitys ja mahdollisuus niiden ilmenemiseen. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että voit huolimattomasti ja huolimattomasti viitata tähän sairauteen.

Tärkein ratkaisu ensisijaisten oireiden havaitsemisessa on käydä lääkärillä, joka tekee tarkan diagnoosin, määrittää taudin vaiheen ja auttaa valitsemaan oikeat ja erityisen tehokkaat virustentorjuntamenetelmät. Lisäksi hoitava lääkäri voi tunnistaa muita herpes-muodon pahenemisia ja syitä, koska jos muut virukset tai infektiot aiheuttavat sen, tarvitaan kokonaisvaltaista lähestymistapaa hoitoon.

Riippumatta siitä, kuinka surullinen, mutta noin 90% ihmisistä on herpeettisen infektion kantajia, joten ei ole syytä toivoa "ehkä". On tärkeää huolehtia terveydestänne ja ylläpitää immuunijärjestelmää asianmukaisessa muodossa, jotta hoidon alkuvaiheessa ja kehon sisäisten voimien torjumiseksi ryhdytään riittävään määrään sisältämään ja tukahduttamaan merkittävä osa viruksen voimista.

Herpes Zoster

Herpes zoster (Zoster - lat.) Onko virussairaus, jolle on tunnusomaista se, että se aiheuttaa ihottumaa, jossa on vetisiä rakkuloita paikallisella alueella, johon liittyy akuutti kivun oireyhtymä ja kutina. Sairaus liittyy huulilla olevaan kylmyyteen, mutta se johtuu toisesta herpesvirusperheen viruksesta. Zoster-viruksen monimutkaisille muodoille on ominaista rakkuloiden lisääntynyt koko ja arvojen paraneminen.

Mikä on herpes zoster

Herpes on hidas, toistuva ilmiö. Ihottumien lokalisoinnilla zosterilla on selvästi rajattu merkki, joka on samanlainen kuin ihon vauriot, jotka johtuvat usein hihnan hankauksesta. Ihottuma on leveä raita kehon tai kasvon toisella puolella, johon liittyy akuutti lihaskipu, kuume, kehon yleinen huonovointisuus.

On olemassa epätyypillisiä vyöruusuja:

• Epäonnistuneen. Siinä ei ole kuplivaa vaurioita, ei ole kipua siideriä.
• Kystinen (bullous). Läpipainopakkaukset ovat suuria, ja ne ovat epätasaisia.
• Hemorraginen. Vesikkelit ovat täynnä verihyytymiä parantumisen jälkeen, arvet jäävät iholle.
• Gangrenous (nekroottinen). Kudoksen nekroosin ilmentyminen syvien arpien muodostumisen myötä.
• Levitetty (yleistetty). Yleistyneet ihottumat sijaitsevat kehon molemmin puolin.

Syövyttävä aine

Vyöruusu johtuu varicella-zoster-viruksen uudelleenaktivoitumisesta kehossa. Zosterin alkuperäisen kosketuksen jälkeen kehoon on pitkä aika hermosoluissa piilevässä tilassa. Ihmisen immuunijärjestelmän heikkeneminen edistää viruksen aktivoitumista, kun se tapaa kantajan kanssa. Hermopäätteissä herpes tulee ihoon ja aiheuttaa kipua, syyhyistä ja ihon punoitusta. Hieman myöhemmin ilmestyvät kuplat, täytetään ruskealla nesteellä, ja sitten räjähtää kuoren muodostuessa. Viruksen uudelleenaktivointimekanismi ymmärretään huonosti.

Lähetystavat

Herpes siirtyy ilmassa olevien pisaroiden, kosketuksen ja äidin veren kautta sikiöön. Taudinaiheuttajat ovat potilaita, joilla on vyöruusu tai vesirokko. 10–20 päivän inkubointijakson jälkeen ilmestyvät ensimmäiset kuplat. Niiden ulkonäköön liittyy kipua, kutinaa, yleistä huonovointisuutta.

oireet

Herpes zosterin oireet:

• terävä lihaskipu;
• dermatiitti;
• päänsärky;
• kehon myrkytys;
• kuume;
• yleinen huonovointisuus;
• kutina;
• ihottuma;
• ihon punoitus;
• rakkuloita;
• ihon pinnan paikalliset muutokset.

Sairaus vaikuttaa hermopäätteisiin, jotka aiheuttavat akuuttia kipua ihon ihottumien ja sietämättömän kutina-alueen alueella. Kivun luonne paroxysmal, polttaminen, voimakkuuden lisääntyminen yöllä. Kivun syvyys voi näyttää appenditiiviseltä, trigeminaaliselta neuralgialta, sappikivi- taudin hyökkäykseltä, maksakoolilta, mikä aiheuttaa virheellisen diagnoosin taudin alkuvaiheessa.

Herpes zoster lapsilla

Alle 10-vuotiaat lapset kehittävät vähemmän vyöruusua kuin aikuiset. Riski on lapsilla, joilla on immuunipuutos. Raskaana oleva nainen, kun hän on yhteydessä herpesinfektion kantajaan, voi lähettää viruksen vastasyntyneelle. Kun virus on hävinnyt lapsilla, akuutin kuumeen ja korkean lämpötilan esiintyminen on tyypillistä, ensimmäinen ihottuma iholla ilmestyy 1-2 päivän kuluessa, nopeasti voimakkaasti ja 10–15 päivän kuluttua ruput putoavat, harvoin arien muodostuessa. Lapset eivät kärsi hermoston oireista. Sairaiden monimutkaiset muodot ovat harvinaisia.

syitä

Shingles-virus esiintyy uudelleeninfektioina ihmisillä, joilla on broilereita. Alkuinfektion jälkeen patogeeniset solut sijoittuvat selkärangan pitkin oleviin hermosolmuihin, välikohdatilaan tai kalloon. He voivat olla pitkään nukkumassa. Toistuva kosketus isorokko- tai herpesviruksen kanssa potilaiden kanssa voi johtaa virusinfektioon. Toistuvat infektiot ovat edullisia:

• heikentynyt koskemattomuus;
• stressi;
• fyysinen vamma;
• hypotermia;
• HIV;
• syöpä;
• hepatiitti;
• iän muutokset (iäkkäillä);
• tartuntataudit;
• hormonaalinen hoito, säteily, valokuva tai kemoterapia.

Komplikaatiot herpes zosterin jälkeen

Jopa yksinkertainen herpeettisen infektion kulku voi liittyä vaaralliseen komplikaatioon:

• ihon herkkyyshäiriöt;
• turvotus;
• arvet;
• kudoksen nekroosi;
• poikittainen myeliitti (selkäytimen tulehdus);
• käsivarsien, jalkojen, selän moottoritoimintojen heikentynyt toiminta;
• halvaus;
• heikkeneminen ja näön heikkeneminen, kun ihottuma ilmenee silmäluomen alueella;
• tulehduksen ilmaantuminen limakalvoille;
• taudin toistuminen;
• pahanlaatuisten kasvainten kehittyminen;
• seroosinen aivokalvontulehdus, enkefaliitti, akuutti myelopatia;
• toissijaisten infektioiden esiintyminen;
• sisäelinten vaurioituminen;
• keuhkokuume;
• ruoansulatushäiriöt;
• virtsaamishäiriöt.

Useimmissa tapauksissa tauti häviää kokonaan, harvoin havaittu neuralgisen kivun säilyminen. Vaikeilla potilailla kipu kehittyy krooniseksi ja kestää vuosia.

Herpes zoster raskaana olevilla naisilla

Raskaana olevilla naisilla, joilla on ollut vesirokko, zoster-viruksen uudelleenaktivoituminen voi tapahtua, kun immuniteetti on heikentynyt tai somaattinen patologia on läsnä. Varhainen diagnoosi raskauden suunnitteluvaiheessa ja ennaltaehkäisy auttaa estämään taudin. Viruksen uudelleenaktivointi ei ole sikiölle yhtä vaarallista kuin kanarokkan alkukirjautuminen odottavan äidin kehoon. Lapsen tartunta tapahtuu silmänsisäisesti veren läpi. Zoster-äiti aiheuttaa vastasyntyneen vesirokkoa.

Heikentyneen kehon tappion myötä raskaana olevalla naisella on ensimmäiset merkit yleisen huonovointisuuden ja kylmän oireyhtymän muodossa ilman yskää ja nenätaudia. 2-3 päivän kuluttua punosten tai lannerangan alueella punaiset kuoppat turpoavat, johon liittyy polttava kipu ja kutina. Kun ne kehittyvät, ne uudestisyntyisivät kupleiksi epäselvällä nesteellä. Vähitellen blisterit sulautuvat suurempiin alueisiin, ja sitten ne kuivuvat muodostaen kuoret. Scabs putoaa ilman arpeutumista. Kun ihottuma voi jäädä tuskaksi hermojen rungoissa.

diagnostiikka

Kun iholla on kehittynyt kliininen kuva, diagnoosi ei ole vaikeaa. Virheelliset diagnoosit ovat mahdollisia kehitysvaiheessa inkubointiaikana. Tarkempi diagnoosi tehdään eritteiden laboratoriotutkimuksissa: mikroskopia, serologinen menetelmä, viruksen eristäminen kudosviljelmissä, immunofluoresenssi, PCR (polymeraasiketjureaktio). Laboratoriotutkimukset suoritetaan tapauksissa, joissa taudin havaitseminen immuunikatoa sairastavilla lapsilla, tartunnan saaneilla lapsilla sekä viruksen epätyypillisissä muodoissa.

Herpes Zoster

Mikä on herpes zoster?

Herpes zoster on satunnaista tautia, jonka aiheuttaa herpesviruksen tyypin III (Varicella Zoster-virus) uudelleenaktivoituminen. Taudille on tunnusomaista ihon ja hermoston primäärivaurio, jolla on vakavia komplikaatioita.

Varicella zosterin elinikäistä kuljetusta esiintyy noin 20 prosentissa maassamme asuvista, joilla oli lapsenpoikaa lapsuudessaan. "Lepotilassa olevan" viruksen oireettomat kuljetukset voivat olla elinikäisiä. Hänen tärkein suoja on kehon hermosolut. Sisäisten ja / tai ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta virus aktivoituu.

Riskiryhmään kuuluvat kaikki henkilöt, joilla on varicella-Zoster-viruksen piilevä muoto, mutta joilla on enemmän:

Viisivuotiaat ja vanhemmat;

Immuunijärjestelmän soluhäiriöt;

Naiset, joilla on monimutkainen raskaus;

Lapset, joilla on broilereita;

Henkilöt, jotka ovat nuoria ja keski-ikäisiä.

Herpes zosterin havaitsemisnopeus on 5-12 tapausta jokaista 100 tuhatta ihmistä kohden. Noin 80% tapauksista on yli 50-vuotiaita. Vanhemmat naiset sairastuvat kahdesti niin usein kuin miehet. Nuorten ja keski-ikäisten välillä ei ole sukupuolieroja. Relapsi päättyy vakaviin, 1-5%: n erittäin vakaviin komplikaatioihin.

Herpes zosterille on ominaista alhainen kuolleisuus, enintään 2%. Suurin osa kuolemantapauksista esiintyy yli 75-vuotiailla tai vakavasta aidsista kärsivistä nuorista.

Herpes zoster HIV -infektio

20–40-vuotiailla ihmisillä EG voi toimia HIV-infektion merkkinä, se havaitaan noin 10–25%: lla HIV-kantaja-aineista.

Taudin keski-ikä on 32 ± 4 vuotta verrattuna 65 ± 5 vuoteen ihmisillä, jotka eivät ole HIV-tartunnan saaneita;

Relevenssin taipumus - 60% vs. 1,3% ihmisillä, jotka eivät ole HIV-tartunnan saaneita;

Syvä ihovaurio - 30% vs. 5% ihmisillä, jotka eivät ole HIV-tartunnan saaneita.

Herpes zoster syöpäpotilailla ja potilailla, joille tehdään elinsiirto

Herpes zosterin esiintyvyys potilailla, joille suoritetaan kemoterapia tai lääkkeiden ehkäisy siirretyn elimen hylkimiseksi, on 25 - 50%, kuolleisuus - jopa 5-7%.

Herpes zoster raskaana olevilla naisilla

Havaitsemisnopeus: 7 tapausta jokaista 100 000 naista kohden. Taudin kliininen kulku raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on yksi syy sen lopettamiseen istukan vajaatoiminnan, kohdunsisäisen hypoksian ja sikiön kehityksen viivästymisen vuoksi.

Herpes zoster lapsilla

Tämä tarkoittaa pohjimmiltaan sellaisen lapsen uudelleen sairastumista, jolla oli aikaisemmin ollut vesirokko ensimmäisen elinvuoden aikana, tai joka on saanut tartunnan intrauteriinisesti äidiltä, ​​joka oli ensin solminut vesirokkoa raskauden aikana. Todisteita lasten vyöruusujen vakavuudesta puuttuu, ja harvinainen poikkeus lasten immuunikatoon.

Herpes Zosterin oireet

OG: lle on tunnusomaista erilaisia ​​oireita, jotka riippuvat patogeneesin vaiheesta. Pääjaksoja on neljä:

Prodromal - nollasta kolmanteen, enintään kymmenentenä päivänä;

Akuutti - kymmenennestä kahdentenakymmenentenä päivänä;

Uudistuminen - kolmesta viikosta kolmeen kuukauteen;

Pitkän aikavälin seuraukset - kolmesta kuukaudesta kolmeen vuoteen.

Prodromisen vaiheen oireet koostuvat kolmesta osasta: yleiset kliiniset, neurologiset häiriöt ja ihottumat.

Kahden seuraavasta neljästä oireesta muodostuva yhdistelmä on syytä ottaa yhteyttä klinikaan

Kuumeinen lämpötila on 38 - 39 o C, joskus matala-asteinen 37-37,5 o C. Korkea lämpötila kestää enintään viisi tai kymmenen päivää. Pitkäaikainen verenpaine on tyypillinen meningiitin tai enkefaliitin aiheuttamille vyöruusuille. Yleisiä oireita esiintyy noin 20 prosentissa tapauksista.

Laajentuneet alueelliset imusolmukkeet, useimmiten toisella puolella (kaulassa, kainalossa, kauluksen alla, nivusissa) kutina-, kipu- ja ihottuma-alueilla.

Uskottavuus purkauspaikoissa (vakio, paroxysmal, kosketuksesta, polttamisesta, ompelemisesta), joka usein kestää useita kuukausia elpymisen jälkeen - ”postzosternaya neuralgia”.

Bubble-ihottuma kehon toisella puolella - rintakehässä, vatsassa tai kasvot nauhan tai pisteen muodossa koko alueen ympäröimänä. 70%: lla potilaista esiintyy ihottumaa kolmen ensimmäisen päivän aikana kuumeen alkamisesta.

Ihottumien lokalisointi

Herpes zosterin ihottuman paikalliset paikat ovat tyypillisimpiä rintakehän, pään, kaulan ja alaselän kohdalla. Likimäärän likimääräinen suhde kehon eri osiin:

Thorax - 55%;

Ihottuma on lokalisoitunut iho-ihoalueilla, jotka ovat innervoituneet sairauden hermoviruksen juuresta. Tietäen dermatomin topografiasta (tässä) ja vaurioiden paikallistamisesta potilaan kehoon, on mahdollista määrittää, mikä hermohaara on mukana patogeneesissä. Rintakehän ihottuman heijastuma kehossa selittää taudin nimen.

Ihottuman patogeneesi dermatomeilla

Dermatomeen tapahtuneiden vaurioiden vaiheittainen patogeneesi:

Papules - yksi tai kaksi päivää;

Vesikkelit, jotka sulautuvat vesikkeleihin - viisi - seitsemän päivää;

Kuoret vesikkeleiden sijasta, prosessi päättyy taudin 30. päivään mennessä.

Erythema-vaihe on hyvin lyhyt tai puuttuu, patogeneesi alkaa papulaarisista vaurioista. Jos ei tehdä hoitoa, ihottuma-aste kestää noin kuukauden. Pitempi ihottuma (enintään kaksi tai neljä kuukautta) on todiste potilaan immuunikatosta. Ihottuman intensiteetti on erilainen: ihottuman yksinkertaisesta valumuodosta. Joskus ihottuma ei muodosta lainkaan. Tätä muotoa kutsutaan "Zoster ilman ihottumaa" (zoster sine herpete).

Myös vyöruusu esiintyy limakalvoilla. Ihottuman sijasta muodostuu matalaa punaisen värin eroosioita.

Potilailla, joilla ei ole immuunipuutoshistoriaa, ihottuma on lokalisoitu yhdessä, harvoin useissa dermatomeissa. On huomattu, että ihottuma, joka on lokalisoitu esimerkiksi vasemmassa dermatomissa, on harvoin samassa oikealla ja päinvastoin. Potilaan immuunipuutosolosuhteissa ihottuman sijainti löytyy dermatomeista ja koko kehosta - tämä on herpes zosterin yleistetty muoto. HIV-infektiossa potilaalla kehon leviämisen esiintymistä kutsutaan herpes zosterin levitetyksi muodoksi.

Kipu herpes zoster

Kipu voi olla:

Vain sairauden alussa;

Koko sairauden ajan (noin kuukausi);

Pitkä aika oireiden häviämisen jälkeen.

Postzoster-kipu on kipuoireyhtymä, joka kestää yli neljä kuukautta (120 päivää) sairauden alkamisesta.

Postzoster-kivun ominaisuudet

Postzoster-kivun oireyhtymää sairastavilla potilailla on kolme erilaista epämukavuutta:

Jatkuva, mukaan lukien - polttava, tylsä, syvä, painava;

Spontaani, mukaan lukien - puukotus, nykiminen, ammunta;

Säilytetty (päästää jopa 90% kaikista potilaista) - näyttää siltä, ​​että se koskettaa kehoa, kun se pukeutuu, peittämällä peitolla.

Akuutissa jaksossa kipu ei välttämättä vastaa ihottuman voimakkuutta. Se nousee lähes aina yöllä ulkoisten ärsykkeiden vaikutuksen, kylmän vaikutuksen, lämmön tai kosketuksen vaikutuksesta. Kipu voi myös aiheuttaa tiukkoja alusvaatteita. Usein havaitaan paradoksaalisen samanaikaisen yhdistelmän samanaikainen yhdistelmä, joka vähentää kehon eri osia ja yliherkkyyttä.

Herpes zosterin mukana tulee ganglioniitin ganglioniitin tulehdus. Yksi tai useampi solmu voi olla mukana patogeneesissä. Närvivauriota voi vaikeuttaa kuulon tai näkökyvyn nopea väheneminen.

Vaihtoehdot patogeneesin kehittymiselle yksittäisissä ganglioneissa:

Kasvojen hermojen V-parin ja kolmiulotteisen hermon tappio. Ihottuman lokalisointi - päähän, karvaisella tai karvattomalla alueella, joka vastaa yhtä hermon kolmesta haarasta. Tulehdukseen liittyy kiihkeitä kipuja ihottumien, hyperthermian, pään alla olevan ihonalaiskudoksen turvotuksessa. Yksityiskohtainen tarkastelu paljasti pisteitä, joilla oli lisääntynyttä kipua kolmiulotteisessa hermossa.

Voita kasvojen hermoparin VII, sen kyhmytetty solmu (Hunt-oireyhtymä). Näyttää korvan kanavan ihottumat, kielen ja kitalaen limakalvoon. Mukana huimaus, kiput pään puolella, säteilevät kasvoille, kaulalle tai pään takaosalle. Se päättyy komplikaatioihin, jotka johtuvat kasvojen halvauksesta, yksipuolisesta kuulon heikkenemisestä ja korvissa olevasta melusta.

Kohdunkaulan solmun tappio. Tämä solmu muodostuu neljän kohdunkaulan selkärangan C1-C4 haaroista. Sairaus ilmenee kaulan ja rintakehän ihottumina. Polttava kipu, toisinaan kipu palpoituu pään, kasvojen ja kaulan toisella puolella. Se päättyy ihon heikentyneeseen herkkyyteen, pitkäikäisiin kipuihin kehon osista, jotka solmun juuret ovat innervoituneet.

Kohdunkaulan rintakehän solmun tappio. Aiheuttaa rintakipua, joka muistuttaa anginaa. Valmistui komplikaatioina, jotka johtuvat ihon ja sisäelinten heikentyneestä toiminnasta. Iholla voi muuttua pigmenttiä, heikentää hikoilua, vähentää sävyä.

Coccygeal-alueen hermosolmujen tappio. Näyttää peräaukon ihottumaa ja voimakasta kipua. Mahdolliset komplikaatiot: virtsaamisen rikkominen (viivästyminen), sukuelinten vaurioituminen.

Silmäherpes

Silmävyöhykkeelle innervaattien kasvojen hermojen juuret ovat nimeltään silmäherpes. Sairaus ilmenee keratiittina, sklera-leesioina, silmän iiriksenä ja näköhermona sen atrofian muodossa. Ihottuma, johon osallistuu optisten hermojen juurien patogeneesi, paikallistetaan pään yhdeltä puolelta silmän tasolta kruunuun. Vaarallisimpia pidetään siipien ihottuma ja nenän kärki (Getchinson-oire). Kahden herpesviruksen yhdistelmä: Varicella zoster-virus ja Herpes simplex on yleisin kasvojen halvaantumisen syy (Bellin halvaus).

Läsnäolo kuplan purkauksia kasvot - syy ottaa yhteyttä silmälääkäri neuvontaa ja antiviraalista hoitoa, joka on noin 50% vähentää todennäköisyyttä komplikaatioita herpes silmiin.

Herpes zosterin kliininen luokittelu perustuu patogeneesin moninaisuuteen.

Luokittelu herpes zoster-patogeenisuuden lokalisoinnin avulla

Herpes zosterin luokittelun perusta on pakollinen osallistuminen hermoston ja ihottuman vaurioiden oireiden patogeneesiin.

Herpes zoster saattaa ilmetä:

Aivokalvontulehdus, enkefaliitti, meningoentfaliitti (aivojen tulehdus ja sen kalvot, niiden yhdistelmät);

Muut hermoston elimet (ganglionitit);

Silmien vaurioituminen (sidekalvon, silmäluomen, iiriksen, silmämunan ja sarveiskalvon tulehdus);

Ihottumat, jotka ovat hajallaan (levinneet) koko kehoon;

Komplikaatiot, jotka vaikuttavat muihin elimiin ja järjestelmiin;

Piilevä virtaus ilman ihottumaa;

Herpes zosterin diagnoosi ja differentiaalidiagnoosi

Taudin määrittely ja eriyttäminen suoritetaan kliinisestä tutkimuksesta, ulkoisesta tutkimuksesta ja vahingoittuneiden alueiden palpaatiosta.

Seuraavat samankaltaiset patologiat eivät kuulu:

Herpes simplexin aiheuttama zosteriformi jäkälä;

Laboratoriomenetelmät - PCR-diagnostiikka, tietyn viruksen havaitseminen. Näyte otetaan vesikkeleistä.

Herpes Zosterin syyt

On havaittu, että herpes zoster kehittyy ihmisillä, joilla on heikentynyt homeostaasi kehon ikääntymisen ja / tai suojaavan spesifisen immuniteetin vuoksi. Patologian kehittymiselle on muitakin syitä (ks. Artikkelin alku).

Käynnistimet ovat selittämättömiä loppuun asti - tekijät, jotka painavat kehoa herpes zosterin patogeneesin kehittymiseen. Monet ihmiset, joilla on kaikki edellytykset tämän taudin kehittymiselle (piilevän viruksen läsnäolo, syvällinen vaurio immuunijärjestelmälle) eivät koskaan sairastu herpes zosteriin.

Taudin kehittämisen salakavalinen mekanismi, oireiden monimuotoisuus ja suhteellisen helppo perebolevanie ovat tekijöitä, jotka häiritsevät pakokaasujen vakavien terveysvaikutusten uhkaa.

Herpes zosterin seuraukset ja komplikaatiot

Herpes zoster päättyy harvoin potilaan kuolemaan. On kuitenkin havaittu lukuisia tapauksia, joissa tautia on epämiellyttävä sairauden jälkeen. Mahdollinen aivokuoren ja aineen vaurioitumisen sekä selkäytimen, sen kalvojen ja juurien kehitys.

Patogeneesin valmistumisen jälkeen vain 28% potilaista toteaa, että niillä ei ole komplikaatioita.

Jotkut potilaat valittavat:

Paikallinen kipu kuuden kuukauden kuluessa elpymisestä - 25%;

Kipulääkkeiden esiintyminen yli kuusi kuukautta - 16%;

Päänsärky ja huimaus - 3%;

Moottorikentän rikkomukset - 4,5%;

Hankittu kuulon heikkeneminen - 2,7%;

Näkövamma - 1,8%.

Noin 0,2%: lla potilaista kehittyy sydän- ja verisuonisairaus, mikä johtaa sepelvaltimotautiin ja iskeemiseen aivohalvaukseen ja joskus syövän etenemiseen. Verkkokalvon nekroosi, jonka todennäköisyys on 70-80%, päättyy täydellisen sokeuden kehittymiseen.

Onko herpes zoster -infektiot?

Ensimmäinen kosketus viruksen kanssa tapahtuu lapsuudessa, sitten virus aiheuttaa kanarokkoa. Sairaus etenee hyvänlaatuisen skenaarion mukaisesti. Toista isorokko ei sairastu. Herpes zoster kehittyy pääasiassa herpesviruksen zosterin uudelleenaktivoitumisen jälkeen.

Todennäköisyys, että varicella zoster-virus lähetetään potilaalta terveelle henkilölle, on melko suuri, mutta tämä ei ole kovin tärkeää epidemiaprosessissa, koska herpes zosterille on ominaista satunnainen kurssi (yksittäiset sairauden tapaukset).

Samaan aikaan tavallisten suojatoimenpiteiden noudattaminen on edellytys herpes zosterin kommunikoinnille.

Herpes zosterin hoito

Antiviraalinen hoito sisältää erilaisia ​​toimenpiteitä, kuten antiviraalisten, kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden käyttöä tablettien ja voiteiden muodossa. Immunokorrektointi, vitamiinihoito ja muut menetelmät ovat perusteltuja hoitavan lääkärin kanssa sovituissa tapauksissa.

Spesifisen hoidon enimmäisvaikutus voidaan odottaa hoidon alkaessa viimeistään 72 tunnin kuluttua herpes zosterin ensimmäisten kliinisten oireiden löytämisestä. Varhainen hoito lisää merkittävästi patogeneesin nopeaa loppuunsaattamista ja helppoa perebolevaniya ilman komplikaatioita.

I. Tehokkaimmat erityiset viruslääkkeet (aikuisille):

Valaciclovir - välilehti. 1,0 g kolme kertaa päivässä, seitsemän päivää;

Famciclovir - välilehti. 0,5 g kolme kertaa päivässä, seitsemän päivää.

Acyclovir - välilehti. 0,8 g viisi kertaa päivässä seitsemästä kymmeneen päivään;

Zovirax - 2,0 gr. päivässä 7-10 päivää peräkkäin.

On vasta-aiheita ja rajoituksia, esimerkiksi raskauden ja imetyksen aikana. Määritetty annos tulee tarkistaa lääkärin kanssa. Antiviraaliset lääkkeet, jotka on määrätty herpes zoster-lapsille - Acyclovir taulukossa. 0,02 g / kg, neljä tai viisi kertaa päivässä.

II. Lääkkeet, jotka lievittävät kipua taudin alkuvaiheissa:

Aspiriini, parasetamoli, Ibuprfen, diklofenaakki;

Alfentaniili, anilidiini, Remifentaniili, Sufentaniili;

III. Antidepressantit, jotka on määrätty pitkäaikaisille kipuille:

Amitriptyliini, klomipramiini, imipramiini, trimipramiini, doksepiini, dotiepiini;

Maprotiliini, Pirlindol, Mirtazapine, Mianserin;

Fluoksetiini, Tsitalopraami, Escitalopram, Sertralin, Fluvoksamiini;

Venlafaksiini, duloksetiini, Milnatsipraani.

V. Novocainic-salpaus. Novokaiinin ja kortikosteroidin yhdistelmä sympaattisten ja epiduraalisten estojen muodossa on perusteltua vain vakavan kivun oireyhtymän tapauksessa.

VI. Silmäherpien hoito. Samojen herpes zoster -hoidon periaatteiden pohjalta lisätään paikallista hoitoa silmävoiteilla, pisaroilla, limuilla. Käyttö on yhdenmukainen lääkärin kanssa, riippuen silmävaurioiden sijainnista.

VII. Infrapuna- ja näkyvän säteilyspektrin käyttö vähentää kipua ja vähentää ihottumisajan kestoa.

GlaxoSmithKline: n Vaccinia-varicella-rokote (Varilix) on rekisteröity Venäjällä, mutta herpes zosterille ei ole erityistä rokotetta.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Lääkkeiden farmakopean yrttien käyttö on perusteltua herpes zosterin patogeneesin lievässä muodossa.

Lääkekasvien maksut hermostuneisuuden vähentämiseksi

Kaikki seuraavat kasvien keräämisen reseptit (valinnainen) valmistetaan seuraavasti: yksi ruokalusikallinen yrttejä, joita vaaditaan kiehuvassa vedessä 20-30 minuuttia, jäähdytetään ja käytetään 1 / 2-1 / 3 kuppi 2-3 kertaa päivässä lievän kivun ja hermostuneisuuden helpottamiseksi sekä unettomuus.

Mintunlehti, kellotaulu - 2 osassa, valerian juuret ja humalakartiot 1 osassa.

Valerian juuret, mintunlehdet - 3 osassa, kellolehdet - 4 osaa.

Valerianjuuret - 2 osaa, kamomillajuuri - 3 osaa, kuminauha - 5 osaa.

Fenkoli- ja kamomilla-kukkien hedelmät - 1 osa, Althean juuret, lakritsijuuret, vehnäjauhon juurakko - 2 osaa (suositellaan lapsille).

Valerian juuret, äiti-ruoho, vihreät kaura-oljet - 1 osa.

Valerian juuret, orapihlajaiset kukat, mintunlehdet, misteli-ruoho, äiti-ruoho - 1 osa.

Mintunlehdet - 1 osa, kanerva, sitruunameljojen lehdet - 2 osaa, valerianjuuri - 4 osaa.

Thistle lehdet, vihreä kaura olki, köysi hedelmiä - 2 osaa, orapihlaja kukkia, kamomilla kukkia - 1 osa.

Emolintu yrtti, kuolleen ruohon ruoho, kanervan ruoho - 2 osassa, humalakartiot, kumina-hedelmät - 1 osassa.

Kanervan lehdet, ruohoherneen ruoho, timjamin ruoho, valerianjuuri - 2 osassa, juurisikuri - 1 osa.

Ihosairauksiin suositeltavat lääkekasvit

Kaikki seuraavat maksut valmistetaan seuraavasti: kaada ruokalusikallinen yrttejä kiehuvalla vedellä, keitetään 10-15 minuuttia, vaadi ja jäähdytä huoneenlämpötilaan.

Horsetail ruoho, marigold kukat, ruusunmarjan terälehtiä, tammi kuori, karhunvatukka lehtiä, peräkkäinen ruoho - 1 osa kukin. Ulkopuolella voideiden muodossa pesuun ja tulehtuneeseen ihoon ihottumalla.

Tammi kuori, calamus juurakko - 1 osa. Ulkopuolella kostealla purkauksella tulehduksen lievittämiseksi.

Artikkelin tekijä: Kuzmina Vera Valerievna | Ravitsemusterapeutti, endokrinologi

koulutus: Diplomi RSMU heille. N. I. Pirogov, erikoislääketiede (2004). Asuinpaikka Moskovan lääketieteen ja hammaslääketieteen yliopistossa, diplomi "endokrinologiassa" (2006).

Herpes zosterin merkit ja hoito kehossa

Tärkein syy tähän patologiaan on herpesvirus - sillä on poikkeuksellinen kyky pysyä ihmiskehossa pitkään. Tiettyjen olosuhteiden läsnä ollessa infektio aktivoituu ja leviää nopeasti perifeeristen hermokuitujen varaan, minkä seurauksena vaikuttaa puolen kehon ihoa. Tyypillisin sairauden merkki on herpeettinen ihottuma, jota täydentää voimakas kivun oireyhtymä. Tärkeä rooli tämän taudin kehittymisessä on immuunijärjestelmän tila.

Miten herpes zosteria hoidetaan kehossa? Nykyaikaiset viruslääkkeet auttavat poistamaan taudin epämiellyttävät oireet. Ennen kuin aloitat tämän patologian hoidon, tarkastellaan lähemmin tämän taudin oireita.

Tärkeimmät kliiniset oireet

Taudin alkuvaiheessa, kun virus on vasta alkamassa kehittyä, potilasta häiritsee vakavat tuskalliset hyökkäykset, jotka ovat paikallisia pitkin kyseistä hermokuidua. Tämä oire on selvempi yöllä, ja polttava kipu johtuu kosketuksesta ympäristöön kohdistuviin ärsykkeisiin (vaatteet, kädet, vuodevaatteet).

Herpes zosterin oireita prodromialla on vaikea diagnosoida. Tulevien tartuntakohtien esiintymisalueella havaitaan kudosten herkkyyden jyrkkä nousu, palovamma, ihon tunnottomuus, pistely ja kutina. Tällä hetkellä potilaat valittavat usein elimistön myrkytyksen merkkejä, kehon vilunväristyksiä, lämpötilan nousu 38-39 o C: een, joskus on alueellista lymfadenopatiaa (lymfadenopatiaa).

3-4 päivän kuluttua herpeettisen ihottuman ensimmäiset elementit muodostuvat potilaan iholle, punertavat täplät, joilla on melko tiheä rakenne. Jonkin ajan kuluttua nämä muodot muuttuvat vesikkeleiksi, joiden sisältä on huokoinen seroosi-eksudaatti.

Tyypillisten ihottumien ilmaantumisen jälkeen lämpötila normalisoituu asteittain, kipu tulehduspinnan alueella pienenee selvästi. Uusia ihottuman kuplia voi esiintyä vielä 4-7 päivää. Vesikkelit pysyvät iholla 7-8 päivän ajan ihottumisjakson päättymisen jälkeen. Sitten herpeettisen ihottuman elementit peitetään kelta-ruskealla kuorella, joka häviää täysin 2,5-3 viikon kuluttua.

Infektioiden painopistealueella säilyy pigmentti, ihon arpeutuminen herpes zosterilla on tyypillistä vain taudin verenvuotomuodolle.

Useimmissa tapauksissa tämän patologian merkit näkyvät vain kehon toisella puolella, symmetrinen vaurio on harvoin havaittu. Vaikeasti heikentyneillä potilailla (joilla on onkologia ja immuunipuutos) kehittyy yleistyyppinen infektiotyyppi - tällaisessa tilanteessa esiintyy kuplan ihottuma koko kehon pinnalle, jopa sisäelimet, mukaan lukien aivot.

Kasvojen herpes zoster on seurausta trigeminaalisen hermon haarojen tulehduksesta, jolloin tällöin esiintyy usein kasvojen ja silmien hermojen pareseesi. Jos selkärangan hermokuidut ovat mukana tässä prosessissa, vakava käsien ja jalkojen halvaus, virtsan sulkijalihaksen voi esiintyä.

Mitkä ovat taudin tyypit?

Virus voi vaikuttaa ihmiskehon eri osien hermokuituihin. Sinistä on monia muotoja, joista erotellaan erikseen:

• Ganglion - tällaista tautia pidetään yleisin. Bubble-purkaukset voivat tässä tilanteessa tapahtua paitsi rinnassa tai selässä, myös jaloissa. Tulehduksellinen painopiste sijaitsee kehon toisella puolella. Tällaisessa tapauksessa epäasianmukaisen tai myöhäisen hoidon seurauksena voi olla hermojen halvaus, hengitys- ja ruoansulatuselinten toimintahäiriö.
• Silmät ja korva - tämäntyyppisen taudin tyypillinen oire on herpeettisen ihottuman paikantaminen, joka ilmenee pään päällä. Vesikkeleitä esiintyy kasvojen, päänahan, suun limakalvojen ja nenänontelon iholla. Herpesviruksen korvamuotoa vaikeuttaa joskus kasvojen hermojen ja kuulon heikkenemisen yksipuolinen halvaus, ja silmämuoto on vakava visuaalisen toiminnan häiriö.
• Nekroottinen - tässä tapauksessa herpes zoster etenee voimakkaasti dermiksen syvemmille kerroksille, jolloin potilaan iholle ilmestyy karkeita arpia. Tällaiset muutokset johtuvat tulehduksellisen keskittymisen infektiosta bakteeri-mikroflooralla.
• Levitetty - tässä patologian muodossa ihottumat sijaitsevat potilaan kehon koko pinnalla. Virus vaikuttaa myös limakalvoihin ja sisäelimiin. Tätä ilmiötä esiintyy usein potilailla, jotka kärsivät HIV: n ja aidsin oireista, erilaisista onkologisista sairauksista.
• Meningoenkefaliitti - tämäntyyppinen sairaus on erittäin harvinaista. Ihottuman ensimmäiset elementit syntyvät hypokondriumin ja kaulan alueella. 3–18 päivän kuluttua alkavat esiintyä vakavan aivovaurion oireita - potilaalla on usein synkooppi, liikkeen koordinointihäiriö, hallusinaatiot.

Piilotettu muoto virtaa ilman ihottumaa ja muita luonteenomaisia ​​herpes-merkkejä.

Mielenkiintoista! Taudin meningoentsyyttisen muodon vakavin oire pidetään selkärangan hermosäikeiden vaurioina, joka ilmenee kliinisesti paralyysi-tyyppisten motoristen häiriöiden kehittymisenä. Tässä tilanteessa tauti on kohtalokas 55–60 prosentissa tapauksista.

Taudin seuraukset

Komplikaatiot herpes zosterin jälkeen voivat johtua paitsi postherpetic-neuralgiasta ja vakavasta ihovauriosta. Merkittävä osa tämän taudin seurauksista on lokalisoitu ja esiintyy kaulassa, kasvoissa, silmissä. Jos virus vaikuttaa potilaan käsivarteen tai jalkaan, vakavien komplikaatioiden todennäköisyys on erittäin pieni, mutta jopa tällaisessa tilanteessa raajan motoriset toiminnot voivat heikentyä. Tällaisen sairauden myöhäisen tai virheellisen hoidon seurauksena voi esiintyä seuraavia häiriöitä:

• ihon puolella - bakteeritartunnan liittyminen provosoi pyoderman kehittymistä (ihottuman haihtuminen);
• sisäelinten puolella - hermojen vaurioituminen tässä tapauksessa johtaa keuhkokuumeen, meningoentraalin, hepatiitin, hengityslihaksen halvaantumiseen;
• silmien puolella toistuva lannerangon voi aiheuttaa näön menetystä;
• raajojen puolella - käsivarsien ja jalkojen motoristen toimintojen rikkominen - paresis, halvaus;
• herpesviruksen pahenemisessa, joka esiintyy kasvojen hermojen voimakkaalla vaurioitumisella, tämän hermoston osan halvaantuminen on mahdollista;
• jos kyseessä on toistuvasti riistävä naiset raskauden aikana, syntyy spontaaneja keskenmenoja ja synnynnäisen lapsen aivojen kehittymisen patologioita.

Herpes zosterin negatiivisten ja vaarallisten seurausten välttämiseksi on erittäin tärkeää, että immuunijärjestelmä pysyy jatkuvasti aktiivisessa tilassa, johtaa terveelliseen elämäntapaan, jotta vältytään erilaisilta stressaavilta tilanteilta.

Tehokkaat hoitomenetelmät

Miten korjata vyöruusu nopeasti? Voit poistaa tämän taudin oireet käyttämällä perinteisiä lääkkeitä ja perinteisiä menetelmiä. Tuottavan hoidon tärkeimmät edellytykset ovat sen oikea-aikaisuus ja oikean menetelmän valinta, joten pätevän lääkärin on suoritettava herpes zoster -hoidon hoito. Harkitse seuraavaksi, mitä lääkkeitä potilas voi auttaa poistamaan tämän patologian merkit.

• Antiviraaliset lääkkeet - joita käytetään osana monimutkaista hoitoa. Tässä tilanteessa Valacikloviiria, Famcikloviiria, Zoviraxia, Acikloviiria, Pencikloviiria käytetään voiteen tai tablettien muodossa. Näiden lääkkeiden pääasiallisella vaikuttavalla aineella on haitallinen vaikutus viruksen lisääntymiseen, inaktivoimalla se ja estämättä vyöruusujen kehittymistä. Suurin teho viruslääkkeiden ottamisen jälkeen saavutetaan 1-3 päivän kuluessa sairaudesta. Lääkehoidon kulku on 10-12 päivää.
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - auttavat vähentämään kipua, lievittävät tulehdusreaktioita. Jos käytät herpes zosteria iäkkäillä ja aikuisilla potilailla, käytä Nimesil, Meloxicam, Ibuprofeeni, Naprokseeni ja erilaisia ​​lidokaiinipohjaisia ​​anestesiavoiteita. Voimakkaan kivun lievittämiseksi on mahdollista, että vaikutukset kärsivät hermot estävät uudestaan.
• Erottamaton osa hoitoa herpes zosterin käytön jälkeen on antihistamiinilääkkeiden käyttö, jotka lievittävät ihon ärsytystä ja kutinaa - Tavegila, Suprastina.
• Tällaisessa tapauksessa on äärimmäisen tärkeää normalisoida potilaan unta ja poistaa hermostunut jännitys. Tätä tarkoitusta varten käytetään rauhoittavia ja hypnoottisia lääkkeitä - Fevarin, Diazepam, Finlepsin.
• Paikalliset lääkkeet - tämän taudin hoitoon on suositeltavaa käyttää antiseptisiä lääkkeitä, jotka on suunniteltu hoidettavaksi iholle - fucorcin-liuokset tai loistava vihreä. Tällaisilla varoilla on myös pieni kuivausvaikutus, mutta samalla estetään toissijaisen infektion liittyminen. Muodostuneiden haavaumien paranemisvaiheeseen (Solcoseryl) voidaan soveltaa erityisiä parantavia vaikutuksia sisältäviä voiteita.
• Infuusiohoito - laskimonsisäinen infuusioliuos (5% glukoosi tai Ringer) ja diureettien samanaikainen käyttö auttavat pääsemään eroon kehon yleisestä päihtymisestä.
• Bakteriaalisen mikroflooran lisäämisen ja pyoderman kehittymisen tapauksessa antibioottien, kuten erytromysiinin, gentamiciinin, oksasilliinin, tetrasykliinin tai rifampisiinin, on oltava läsnä monimutkaisessa hoidossa herpes zosterin jälkeen.
• Vitamiinihoito - on ottaa B-ryhmän vitamiineja sisältäviä lääkkeitä. Ne vähentävät hermosolujen ja hermosäikeiden tuhoutumisen todennäköisyyttä, vähentävät kärsivän alueen kipua.

Joten, kuin vyöruusujen hoitoon, olemme jo päättäneet. Sairaalahoidon yhteydessä, jossa on taudin kevyt ja mutkaton kulku, se ei ole tarpeen. Taudin hoito-ohjelma ja lääkkeiden käytön kesto vahvistetaan yksilöllisesti jokaiselle potilaalle. Tietoja siitä, kuinka monta päivää potilas tarvitsee ottaa lääkettä, voidaan arvioida riippuen hänen immuunivasteensa tilanteesta. Keskimäärin lääkehoidon kesto vaihtelee 14-15 päivästä 1-2 kuukauteen. Liian heikentyneillä ihmisillä ja yli 60-65-vuotiailla potilailla voi olla lannerangan oireita melko pitkään.

Hyvä tietää! Kortikosteroidiryhmän itsehoito tablettien tai voiteen muodossa (Triderm, Prednisolone, Hyoxysone) vaikeuttaa vakavasti tämän sairauden kulkua! Siksi ennen kuin käytät lääkkeitä tai kansanhoitoa, sinun on keskusteltava asiasta lääkärisi kanssa.

Ei-perinteinen hoito

Herpes zoster -hoidon tulisi sisältää sellaisten perinteisten lääkkeiden käyttö, jotka poistavat täydellisesti tämän taudin oireelliset oireet. Tätä tarkoitusta varten käytetään lääketieteellisiä poistoja ja infuusioita, joilla on tulehdusta ja antiviraalista vaikutusta. Mutta varaudu siihen, että suositut hoitomenetelmät eivät toimi heti, vaan tietyn ajan kuluttua. Niiden tehokkuuden arvioimiseksi seuraavien menetelmien käsittely vaatii vähintään 3-5 päivää.

• Infuusiona sitruunamalmia. Sillä on hyvä antiviraalinen ja antibakteerinen vaikutus. On tarpeen täyttää 20 g kasvin kuivaa ruohoa 200 ml: lla kiehuvaa vettä ja anna sen jäähtyä. On suositeltavaa juoda tällainen korjaustoimenpide 1/4 lasista 3-4 kertaa päivässä.
• Infuusio takia. Näkyvästi vähentää tartuntakohdan ihon kipua ja tulehdusta. Valmistella tällainen lääke pitäisi ottaa 2 rkl. l. kasviperäisiä materiaaleja ja keitetään ne 200–250 ml: aan vettä. Infuusi 2-3 tuntia ja sitten juo, jakamalla lasin sisältö 3 kertaa.
• Sage lehdet. Tällä kasvilla on lievä antiseptinen ja haavan parantava vaikutus. Kun hoidetaan herpes zosterin oireita aikuisilla, lääkehoitoa käyttävät infuusiot auttavat poistamaan ihon ärsytystä ja kutinaa. Työkalu valmistetaan ja sitä käytetään samalla tavalla kuin edellinen.
• Grass Hypericum. Laitoksella on voimakas rauhoittava ja antipruritinen vaikutus. Saman liemen valmistaminen laskemalla 10 g raaka-ainetta 200 ml: aan keitettyä vettä. Kun komponentit on yhdistetty, lääke on asetettava tuleen ja keitettävä 30-40 minuuttia. Liemi on jäähdytettävä ja juoda 1 2 osaa lasia 3-4 kertaa päivässä. Samalla menestyksellä voit käyttää koiruohon ja keltaisenmarjan ruohoa.
• Towtwood ja tansy alkoholin tinktuura. Herpes-ihottumaa hoidetaan hyvin tällä lääkkeellä. Terapeuttisen liuoksen tulisi pyyhkiä ihoalueet. Tällainen toiminta vähentää merkittävästi polttamista ja kutinaa, antaa nopean paranemisen epidermistä.
• Kylpyammeet tärkkelyksellä. Korkean lämpötilan puuttuessa, terapeuttisesti, on suositeltavaa ottaa tärkkelyshauteita. Niiden valmistaminen on hyvin helppoa, riittää, että liuotetaan 200 g perunatärkkelystä pienessä määrässä kylmää vettä ja lisätään sitten aine lämpimään veteen. Kylpyhoidon terapeuttisten ominaisuuksien parantamiseksi kylvyssä voidaan liuottaa 5-8 tippaa setriä tai eukalyptin eetteriä. Hyväksy tällaiset vedenkäsittelyt 10-12 minuuttia.
• Tervan hyöty. Mielestäni se on turvallisin ja edullisin tapa päästä eroon lannerangasta. Potilaalle on suositeltavaa levittää tätä tuotetta ohuella kerroksella vahingoittuneelle epidermille 1 kerran päivässä. Poista kutiava iho auttaa erityistä voidetta, joka voidaan valmistaa kotona 1 rkl. l. puu-tuhka, 3 valkosipulinkynsiä ja 100 g hunajaa. Tällä voidella on myös antiseptinen vaikutus.

Mielenkiintoista! Immuunijärjestelmän reaktiivisuuden lisäämiseksi on myös suositeltavaa käyttää teetä lääkekasvien marjoista ja lehdistä - mustaherukka, ruusunmarja, minttu, vadelma.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden olisi tässä tapauksessa pyrittävä parantamaan kehon immuunipuolustusta, mikä on ratkaiseva tekijä riistettäessä. Heikentynyt immuniteetti voi johtaa herpesviruksen aktivoitumiseen ja taudin toistumiseen erityisesti raskaana olevilla ja vanhuksilla. Ei tiedetä, kuinka kauan tämän patologian hoitaminen kestää, koska herpes zosterin oireiden puhkeaminen on paljon helpompaa. Tätä varten potilaan on noudatettava seuraavia sääntöjä:

• Ota vitamiinivalmisteet.
• Anteeksi huonot tavat.
• Normaali lepo ja uni.
• Päivittäinen kävely raittiiseen ilmaan.
• Syö hyvin.
• Osallistu moniin eri urheilulajeihin.
• Vältä tungosta paikoista, jotta voit vähentää viruksen tartunnan mahdollisuutta.
• Sitä hoidetaan influenssan ja ARVI: n ajan.
• Jos kyseessä on herpetinen ihottuma, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Rokotus - on erinomainen profylaktinen menetelmä, joka tarjoaa luotettavan immuunivasteen herpesviruksilta. Tämä menettely on herpes-kantojen heikentyminen ihmiskehoon. Rokotuksen seurauksena immuunijärjestelmä oppii tunnistamaan haitallisia mikro-organismeja ja ehkäisee toistuvan patologian esiintymistä.

Minkä tahansa taudin hoito on suoritettava ajoissa, poikkeus ei ole lannerangan väri. Loppujen lopuksi, jos potilas noudattaa kaikkia ihotautilääkärin tapaamisia, elpyminen tapahtuu 1-2 viikon kuluessa. Muista, että laaja tuskallinen herpetinen purkaus on melko vaarallinen oire, joka osoittaa vakavia häiriöitä. Huolehdi kehosta ja ole terveellinen!

5 vaarallisia vyöruusuongelmia - mitkä ovat näiden vaikutusten syyt

Vyöruusu tai herpes zoster (herpes zoster) on sairaus, jolle on ominaista ihon oireet, tartuntavaikutukset ja keskus- ja perifeerisen hermoston häiriöt. Sairaus aiheuttaa tietyntyyppisen viruksen, joka on myös tunnetun lapsuuden taudin - vesirokko (vesirokko) aiheuttava tekijä. Henkilölle aiheutuva vaara ei ole niin paljon itse sairaus, vaan sen jälkeen kehittyvän vyöruusun komplikaatiot ja seuraukset.

Kuka ja milloin komplikaatiot kehittyvät

Seitsemänkymmenen prosentissa entisten IVY-maiden väestöstä todetaan, että virus on piilotettu oireettomaksi, mikä aiheuttaa herpes zosteria aikuisilla. Kun vesirokko siirrettiin lapsuudessa, virus virkeytyy ja jatkuu edelleen hermojen hermosoluissa.

Pitkän ajan kuluttua, kun henkilöllä on luonnollisen (iän) tai hankittujen syiden vaikutuksesta immuniteetin väheneminen, herpes aktivoituu ja aiheuttaa vyöruusua. Tämä on oireyhtymä, johon liittyy kipua ja tyypillistä ihottumaa (punasilmäiset ihonvihakset).

Herpes zosterin saamisen vaarana ja vakavien komplikaatioiden kehittymiseen kuuluu:

1. Yli 50-vuotiaat ja vanhemmat, joilla oli ollut vesirokkoa lapsuudessa. Tässä henkilöryhmässä tietyssä iässä on luonnollinen fysiologinen immuniteetin lasku.
2. Kaikenikäiset potilaat, joilla on diagnosoitu HIV-infektio. HIV on sairaus, johon liittyy immuunijärjestelmän masennus. Herpes zosteria nuorilla ja keski-ikäisillä ihmisillä pidetään HIV-merkkiaineena.
3. Naisilla, joilla on monimutkainen raskaus. Raskauden taustalla on kohtalainen luonnollinen immunosuppressio, hormonaaliset muutokset muuttuvat ja herpesvirus aktivoituu helposti.
4. Potilaat, joilla on dekompensoituja ja onkologisia sairauksia.
5. Ihmiset, jotka saavat immunosuppressiivista hoitoa (sytostaatit jne.).

Mikä voisi olla herpes zosterin seurauksia

Asianmukaisen oikea-aikaisen hoidon myötä herpes zosterin komplikaatioiden esiintyvyys on alhainen. Merkittävässä asemassa niiden kehityksessä on immuunijärjestelmän tila ja samanaikaisten sairauksien esiintyminen.

Rasvaa herpes zosterin komplikaationa esiintyy 1–2 prosentissa tapauksista. Nämä ovat tapauksia, joissa infektio aiheuttaa yleistä vajaatoimintaa kaikissa elimissä ja järjestelmissä.

Taudin komplikaatioiden tärkeimmät mahdolliset vaihtoehdot:

• postherpetic neuralgia;
• kraniaalinen hermopolyneitti;
• Ramsey Huntin oireyhtymä;
• meningiitti tai meningoentfaliitti;
• pikkuaivojen;
• vaskulopatiasta;
• myelopathy;
• herpes silmissä;
• muita harvinaisia ​​komplikaatioita.

Kaikkia näitä vyöruusujen jälkeisiä komplikaatioita kuvataan yksityiskohtaisemmin alla.

Postherpetic neuralgia

Tämä on yleisin herpes zosterin komplikaatio. Sairaus ei aiheuta vaaraa ihmisen elämälle, vaan siihen liittyy kivulias kivulias hyökkäys.

Ennustavat tekijät neuralgian kehittymiselle herpes zosterin jälkeen:

• vanhuus ja vanhuus;
• viruslääkkeiden käytön myöhästyminen;
• vakava kipu sairauden aikana. Mitä voimakkaampi on herpes zosterin kipua, sitä suurempi on neuralgian todennäköisyys tulevaisuudessa;
• ihottuman sijainti ja esiintyvyys. Kun torson alueella esiintyy massiivisia vaurioita, tämän komplikaation todennäköisyys kasvaa.

Postherpetic-neuralgiassa kipu jatkuu, kun ihottuma on kadonnut keholle tai kasvoille. Tällainen kipu voi säilyä useita vuosia infektion jälkeen.

Neuralgiset kohtaukset voivat olla pysyviä tai episodisia. Esiintyy itsenäisesti tai vasteena ulkoiselle ärsykkeelle (lämpötila, mekaaninen kosketus).

Kipuimpulssit levisivät pitkin hermoa, jossa ihottumat olivat aiemmin. Ulkoisesti iho pysyy muuttumattomana. Kivun lisäksi potilaat valittavat pistelystä, tunnottomuudesta, epämukavuudesta kärsivällä alueella.

Tällaisten herpes-komplikaatioiden ehkäiseminen on vyöruusujen hoidon oikea aika. Kivun poistamiseksi käytetään erilaisia ​​lääkeryhmiä: antikonvulsantit, kipulääkkeet, masennuslääkkeet jne.

Postherpetic kipu: syyt, diagnoosi, hoito - näkymä neurologista

Kraniaalinen hermopolyneitti

Tämän vyöruusun seurausten joukosta suurimmat ongelmat toimitetaan potilaalle:

1. Kraniaalisten hermojen hermosto. Tässä leesiossa hermojen motoriset ja aistinvaraiset toiminnot säilyvät. Taudin mukana on kivulias kivulias hyökkäys, joka kestää vuosia. Kun kolmiulotteinen hermo on hävinnyt, kipu herättää kosketusta kasvoihin, syöminen, tuuli. Glossofarüngeaalisen hermoston hermostuneisuuden vuoksi makuherkkyyttä häiritään, kipu paikallistuu nielun juuressa oleviin mandeleihin, joka lisääntyy nielemisaktiviteetin aikana.
2. Kasvovoiman ganglioniitti (Huntin neuralgia). Sille on ominaista kipu kuuntelukanavassa, sekä kasvojen ja muiden lihasten pareseesi, jota tämä hermo innervoi. Liikkuvuushäiriöiden lisäksi potilaat valittavat kasvojen haavoittuneen alueen tunnottomuudesta. Aikaisella hoidolla ennuste on suotuisa, harvoin oireet jatkuvat pitkään.
3. Ganglionitis Gasserin (trigeminaalinen hermo) solmu. Yksi epämiellyttävimmistä komplikaatioista. Se etenee voimakkailla kasvoilla olevilla kipuilla, jotka ovat heikosti pysähtyneet kipulääkkeiden avulla. Puolet vaurion sivussa olevista kasvoista on edemaattinen, punoitettu ja kehon lämpötila voi nousta. Kivulias hyökkäys on voimakkainta kolmiulotteisen hermon ulostulopisteissä kasvojen päällä: kulmakarvojen ylä- ja alapuolella, yläleuan ja suun nurkissa.

Ramsey Hunt -oireyhtymä

Tämä oireyhtymä sisältää kasvojen ja vesihuollon hermo-vaurion erilaisissa muunnelmissa. Sairaus alkaa akuutisti, potilas on huolissaan kasvojen lihasten heikkoudesta, mikä johtaa sen epäsymmetriaan. Kasvot on kierretty terveelle puolelle, nasolabiaalinen taittuu.

Kehittyvä kipu levisi kuulokanavan alueelle, pään ja kaulan takaosaan. Korvan herkkyys muuttuu: tunnottomuudesta lisääntyneeseen reaktiivisuuteen.

Kun kuulohermo liittyy patologiseen prosessiin, kuulo tai kuurous vähenee kärsivällä puolella, soittoääni ja tinnitus. Jos hermon vestibulaarinen osa vaikuttaa, niin syntyy koordinointihäiriö, huimaus ja tahattomat silmäliikkeet (nystagmi).

Kipuun voi liittyä autonomisia oireita. Potilas alkaa turvotusta, repimään, verisuonten ulkonevat ja kasvojen iho muuttuu punaiseksi.

Hoitoennuste on suotuisa, mutta on olemassa poikkeuksia. Hoidon puuttuessa tauti aiheuttaa työkyvyn ja sosiaalisen aktiivisuuden vähenemisen, masennuksen kehittymisen, itsemurhien tapauksia.

Ramsey Hunt -oireyhtymä

Silmät

Käytännössä herpes zosterin seurauksena on erilaisia ​​silmäsairauden oireita (herpes silmissä). Vahinko tapahtuu, kun silmäripsi ja viereiset rakenteet ovat mukana prosessissa:

1. Herpetinen sidekalvotulehdus. Tyypillisiä oireita: silmät tulevat punaisiksi ja turvoksiksi, näön heikkeneminen, kyyneleet virtaavat runsaasti.
2. Uveiitti. Verkkokalvon turvotusta ja näkyvää heikkenemistä esiintyy.
3. Herpetinen keratiitti. Sarveiskalvon pilvistyminen tapahtuu, visio vähenee.

Silmäherpes (okulaarinen herpes): valokuva nro1 - herpeettinen sidekalvontulehdus, kuva №2 - herpetinen keratiitti

Meningiitti tai meningoentraali

Osallistuminen aivojen kalvojen ja aineiden prosessiin johtaa vakaviin rikkomuksiin, ja sitä havaitaan, kun herpes zoster on lokalisoitu kaulan, kasvojen tai kaulan alueelle.

Herpeettinen enkefaliitti (aivojen aineen ärsytys) on ominaista seuraaville ominaisuuksille:

• korkea kuume;
• kouristava oireyhtymä;
• pahoinvointi, oksentelu;
• harhaluulot, hallusinaatiot;
• koordinoinnin rikkominen, puhe, kirjoittaminen;
• tajunnan menetys: stupori, kooma jne.

Lisäksi voi esiintyä raajojen paresis tai halvaus. Alarungon pareseesissa havaitaan lantion elinten toimintahäiriö (virtsanpidätyskyvyttömyys, tahaton ulostuminen).

Herpes zosterin komplikaatio voi olla medulla-oblongatan turvotus ja sen lisääminen niskakyhmyyn. On olemassa hengityskeskukset ja syke, joten tämä ehto johtaa väistämättä kuolemaan muutamassa minuutissa.

Shingles Therapy

Muut mahdolliset komplikaatiot

Edellä mainittujen herpes zosterin seurausten lisäksi voi esiintyä:

1. Vaskulopatia - astioiden ja ympäröivien kudosten tulehdusvaurio.
2. Myelopatia - joukko erilaisia ​​patologioita selkäytimen tasolla. Mukana raajojen halvaus, lantion elinten toimintahäiriöt jne.
3. Aivotulehdus - akuutti ataksia (liikkeen koordinointihäiriö). Näyttöön tulee kävelyhäiriö, huimaus, nystagmi jne.
4. Sisäelinten vahingot. Kirjallisuudessa kuvataan akuutin maksan ja muiden sisäelinten sairauksien nekroosia. Komplikaatioiden kehittymisellä oli selkeä yhteys vyöruusuun.

Herpes zoster kehittyy luonnollisen immuniteetin vähenemisen taustalla ja sille on tunnusomaista kipu sen vaikutuksesta hermoihin. Sairaus on hyvin hoidettavissa, mutta joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.