Basalioma - oireet, hoito, poisto, folk-korjaustoimenpiteet, syyt, vaiheet, ennuste ja ehkäisy

Basaalisolukarsinooma (ihon perussolukarsinooma, CDB) on pahanlaatuinen kasvain, joka harvoin metastasoituu, mutta pystyy laajentamaan, tuhoamaan ympäröivät kudokset. Tämän kyvyn vuoksi kasvaimia yritetään poistaa alkuvaiheissa lihas-, rusto- ja luukudoksen vaikutusten estämiseksi.

Kuva 1. Hoitomenetelmän valintaa vaikeuttaa se, että usein basalioma sijaitsee kasvoilla. Lähde: Flickr (Community Eye Health).

Nykyaikaiset hoitomenetelmät basaalisella

Basaalisolukarsinooman hoitomenetelmät voivat poistaa tuumorin ja minimoida relapsin todennäköisyyden. Nykyaikaiset tekniikat mahdollistavat arpien ulkonäön minimoinnin, mikä palauttaa ihon terveen ulkonäön.

Laserpoisto

Kasvain poistaminen laserilla katsotaan yhdeksi suosituimmista menetelmistä. Erikoistuneen ihotautilaserin käytössä on sen edut:

• minimaalinen verenvuoto;
• nopea paraneminen;
• menettelyn suhteellinen kivuttomuus;
• pieni tartunnan todennäköisyys haavassa;
• voimakas kosmetologinen vaikutus.

Tällä menettelyllä on kuitenkin tiettyjä haittoja:

• Et voi käyttää laseria tuumoreiden poistamiseksi yli 2 cm: n halkaisijaltaan;
• kroonisten sairauksien ja diabeteksen läsnäolo on kontraindikaatio laser-eksisioon;
• menettelyä ei tehdä raskaana oleville naisille ja naisille imetyksen aikana;
• laserin poistoa ei käytetä, jos valoherkkyys lisääntyy.

Menettelyn valmistelua ei tarvita. Ennen potilaan aloittamista potilas läpäisee tarvittavat testit, minkä jälkeen hänen täytyy ilmestyä käytettäväksi.

Itse prosessi kestää enintään 30-40 minuuttia. Altistumispaikka desinfioidaan ja käsitellään lidokaiinipohjaisella nukutusaineella. Anestesian tehokkuuden lisäämiseksi voidaan käyttää lääkkeen injektiota.

Korkea lämpötila vaikuttaa muuttuneiden solujen "haihtumiseen" ja läheiset verisuonet koaguloituvat. Muutaman tunnin kuluttua altistumispaikalla muodostuu kuori.

Parantuminen tapahtuu 10-20 päivän kuluessa. Tänä aikana ei ole suositeltavaa irrottaa kuoria. Voit suojata sitä kuivumista vastaan. Ennen kuin avaat auringonvalon, sinun tulee käyttää aurinkovoidetta, jolla on korkea suoja.

Tämän tekniikan etuna on komplikaatioiden pieni todennäköisyys. Tämä tekniikka on hyvä pienten kasvainten poistamiseksi.

cryolysis

Nestemäisen typen tuhoutumisella on erittäin korkea hyötysuhde (enintään 7,5% relapseista) RBM: n poistossa. Kryodestruktion käyttö on yksi turvallisista ja tehokkaista menetelmistä, jotka voivat poistaa tuumorin vähimmäismäärällä arpia.

Tällä menettelyllä on sen edut:

• vaikutus minkä tahansa koon kasvaimiin ja mihin tahansa kehon osaan;
• suoritetaan ilman sairaalahoitoa;
• Heti toimenpiteen jälkeen potilas voi aloittaa tavanomaisen toiminnan;
• suorituskyky paikallispuudutuksessa;
• menettelyn mahdollisuus raskauden ja imetyksen aikana;
• veren menetys;
• mahdollisuus hoitaa muita kroonisia sairauksia sairastavia potilaita.

Cryodestruktion haittapuolena on seuraavat parametrit:

• kaikki onkologiakeskukset eivät voi suorittaa tällaista menettelyä;
• suuri todennäköisyys haavojen ja ödeeman itkemiseen kasvaimen kohdalla;
• menettely on kontraindisoitu potilaille, joilla on vaikea kyllästymättömyys.

Suoritustekniikka

Nestemäisen typen tuhoutuminen ei vaadi erityistä valmistusta. Harvinaisissa tapauksissa potilas tarvitsee postoperatiivisen havainnon. Ennen menettelyä suoritetaan biopsia diagnoosin vahvistamiseksi.

Menettely ei ole kovin kivulias, mutta tarvittaessa voidaan käyttää paikallista anestesiaa lidokaiinilla tai kipulääkkeiden käyttöä. Suurimman tarkkuuden saavuttamiseksi menetelmässä käytetään erityistä metalliapplikaattoria. Typen sumutus ei anna syvää vaikutusta syviin vaurioihin. Menettelyn kesto on enintään 30 minuuttia.

Palautumisaika

Tuumorin poistamisen jälkeen päivän aikana, lievä turvotus, kudoksen turvotus. Tämä voi johtaa itkien haavan kehittymiseen. Sitä on käsiteltävä syntetomysiini-voiteella tai heikolla kaliumpermanganaattiliuoksella. Huuhtele joka päivä varovaisen alueen pinta varovasti vauvan saippualla.

10-14 päivän kuluessa kasvaimen kohdalla muodostuu pyyhkäisy. Täydellinen paraneminen kestää 1-3 kuukautta.

Yksi haittavaikutuksista on ihon herkkyyden häviäminen altistuspaikalla. Tämän sivuvaikutuksen kesto on enintään 1 kuukausi. Jopa 1 cm: n kokoisten kasvainten poistaminen ei jätä jälkeensä korostuneita arpia. Lievää arpeutumista havaitaan, kun suuremmat kasvaimet poistetaan.

Kuva 2. Jopa minimaalisesti invasiiviset menettelyt voivat olla tuskallisia, joten on parasta tehdä se paikallispuudutuksella. Lähde: Flickr (Daniel Phillips).

säteilytys

Yksi menetelmistä basaalisolukarsinooman pitkäaikaishoidossa, joka antaa melko korkean tehokkuuden (enintään 9% relapseista).

Menettelyä pidetään itsenäisenä hoitomenetelmänä ja sitä käytetään yhdessä muiden menetelmien kanssa. Tämä tekniikka on esitetty suurille kasvaimille sekä kasvainten sijainnille vaikeasti saavutettavissa olevissa paikoissa. Säteilyä määrätään potilaille, joilla on samanaikainen sairaus ja vanhukset.

Menettelyn haittana on vaikutus kehon terveisiin kudoksiin, jotka voivat aiheuttaa syöpäkeskusten esiintymisen tulevaisuudessa. Koulutus voidaan suorittaa kahdella palkkityypillä:

• pinnan röntgen;
• beta-säteet.

Suoritustekniikka

Menettely ei edellytä sairaalahoitoa. Riittää vierailemaan sairaalassa menettelyn suorittamiseksi. Se kestää noin 3 menettelyä viikossa 30-35 päivän ajan.

Ennen aloittamista iholle levitetään erityistä lyijymaskua, joka suojaa läheisiä kudoksia. Erillisen putken kautta syötetään säteilyä. Menettelyn aika on 15-20 minuuttia. Tänä aikana lääkäri valvoo potilasta seuraavasta huoneesta.

Palautumisaika

Istunnon jälkeen ihoherkkyyttä ja punoitusta voi esiintyä iskun alueella. Turvotus ja punoitus alenevat 1-1,5 kuukautta hoidon päätyttyä. Hoidon aikana esiintyy säteilyn ihottumaa - eräänlainen haavaumia säteilylle altistumispaikassa.

Hoidon aikana glukokortikoidipohjaisia ​​voiteita käytetään turvotuksen vähentämiseen. Lisäksi argosulfaania ja vaseliinia käytetään infektion estämiseksi ihossa. Iho on suojattava mekaaniselta rasitukselta, kitkalta ja auringon säteilyltä.

Kiinnitä huomiota! Jos kasvain sijaitsee kasvojen tai kaulan alueella ja on alttiina auringonvalolle, on välttämätöntä käyttää leveätuulisia päähineitä loppuelämän ajan.

Hoidon sivuvaikutuksia ovat mukosiitin esiintyminen suun ja nenän limakalvoon. Kun kasvain sijaitsee silmien lähellä, voi muodostua sidekalvotulehdus.

Ihon korjauksen jälkeen tällaisten komplikaatioiden ulkonäkö on mahdollista:

• verisuonten laajentuminen;
• pigmentaation (hypo- tai hyperpigmentaatio) rikkominen;
• arpia.

valohoitoa

Fotodynaaminen hoito on yksi basaliomanpoistotekniikoista, joille on ominaista suuri riski uusiutua (jopa 22% tapauksista). Sitä ei käytetä laajoihin tai syviin ihovaurioihin. Menettelyn etuja ovat seuraavat ominaisuudet:

• avohoidot;
• useiden kasvainten hoito kerralla;
• selkeät kosmeettiset tulokset;
• hyvä suvaitsevaisuus;
• mahdollisuus käyttää niitä vaikeasti saavutettavissa alueilla.

Johtamisen haittoja voidaan kutsua voimakkaaksi toistumisen todennäköisyydeksi, menetelmän korkeiksi kustannuksiksi ja alhaiseksi tehokkuudeksi laajojen, syvien vaurioiden hoidossa. Tätä menettelyä ei ole annettu potilaille, joilla on maksan ja munuaisvaurioita, raskauden ja imetyksen aikana, lapsuudessa sekä sydän- ja verisuonijärjestelmän vastaisesti.

Suoritustekniikka

Itse menettely toteutetaan kahdessa vaiheessa. Ensimmäinen on valoherkistimen käyttöönotto. Tämä aine kerääntyy kasvaimen kudoksiin, mikä lisää sen herkkyyttä valolle. 90-120 minuutin kuluttua lääkäri suorittaa säteilytyksen erityisellä laserilla. Tämä menettely voi aiheuttaa kipua. Kivun ilmenemismäärien vähentämiseksi on suositeltavaa käyttää kipulääkkeitä. Niitä ei injektoida, voit ottaa pillin tunnin ennen menettelyä. Se on myös hyvä kipu lievittää jäätä tai ohjattua ilmaa puhaltimesta.

Palautumisaika

Menettelyn jälkeen altistumispaikalla voi olla lievä turvotus ja punoitus. 3-6 vuorokauden kuluttua kuorien muodostumista havaitaan tuumorin kohdalla.

Valoherkistimen käyttöönoton jälkeen potilas suositellaan välttämään voimakasta valaistusta ja altistumista auringonvalolle. Viikolla on suositeltavaa pidättäytyä television katselusta ja tietokoneen takana. Palautumisjakson aikana sinun tulee pidättäytyä tällaisista toimista:

• vitamiinien ottaminen;
• paikallisten nukutusaineiden käyttö;
• ravintolisien käyttöä.

Kiinnitä huomiota! Kipu voidaan lopettaa ottamalla NSAID-lääkkeitä.

Komplikaatiomenettely ei aiheuta. Useiden päivien ajan alttius valolle voi olla lisääntynyt, ja valoherkistimen luonnollinen eliminointi elimistöstä kulkee.

kauterisointiin

Toimintaperiaate koostuu kasvaimen säätämisestä vaihtelevalla suurtaajuisella sähkövirralla. Tämä johtaa tuumorisolujen tuhoutumiseen ja koaguloi ympäröiviä verisuonia. Menetelmää käytetään poistamaan matalat kasvaimet, joiden halkaisija on enintään 10 mm.

Valmistellessaan täytäntöönpanoa ei voi käyttää alkoholia desinfioimaan ihoa. Potilas ei saa olla kosketuksissa käyttöpöydän metalliosiin. Menettely on vasta-aiheinen potilaille, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioita potilaan kehossa olevien metallilevyjen läsnä ollessa melanooman kanssa.

Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa. Toteutuksen aikana tuumorin sisältö puhdistetaan erityisellä curetillä, jonka jälkeen ympäröivät verisuonet “haudutetaan” sähkökammulaattorilla. Tämän jälkeen käsitelty iho poistetaan uudelleen curetillä. Niinpä menettely toistetaan jopa 3 kertaa, minkä jälkeen siteeseen kohdistetaan altistuspaikka antibakteerisella voidella.

Tekniikkaa käytetään erittäin harvoin arpien muodostumisen suurella todennäköisyydellä sekä suurella toistumismahdollisuudella (jopa 47% tapauksista).

Paikallinen kemoterapia

Tämä tekniikka sisältää kemiallisten komponenttien huolellisen vaikutuksen itse kasvain- sa. Tekniikka on lempeä, koska se ei vaikuta ympäröivään kudokseen. Tekniikan etuja ovat sivuvaikutusten suuntaava vaikutus ja alhainen todennäköisyys. Tämän hoidon haitaksi voidaan kutsua alhainen teho syviä vaurioita vastaan.

Hoitoon käytetään tällaisiin komponentteihin perustuvia voiteita:

Hoidon kesto on useita viikkoja. Voide tulisi levittää leesioon päivittäin. Hoidon aikana voi esiintyä ihon ärsytystä, punoitusta, valoherkkyyttä käyttöpaikalla. Hoidon lopussa voi esiintyä arpia. Aurinkosuojatuotteiden käyttöä tarvitaan myös useita kuukausia toimenpiteen jälkeen.

Yhdistetty menetelmä

Yhdistetty menetelmä käsittää useiden poistomenetelmien yhdistämisen. Tämä on tarpeen suurille kasvaimille tai syville vaurioille, kun yksi menetelmä ei takaa haluttua tehokkuutta. Lääkäri valitsee näihin indikaattoreihin perustuvat menetelmät:

• kasvain muoto;
• kudosvaurion aste;
• kasvaimen sijainti;
• potilaan yksilölliset ominaisuudet.

Tämän tekniikan etuja voidaan kutsua suureksi tehokkuudeksi ja mahdollisuudeksi käyttää vaikeissa tapauksissa perussolukarsinoomassa.

Haittana on arpeutumisen suuri todennäköisyys ja pitkä palautumisaika.

Useimmiten yhdistettyä menetelmää käytetään tuumorin toistumisen poistamiseen. Valmistelu ja johtamistekniikka riippuvat lääkärin valitsemista hoitomenetelmistä. Ne määrittelevät myös toipumisjakson kulun.

Kuva 3. Vanhuudessa hattu ei ole vain kaunis lisävaruste, vaan välttämätön suoja aurinkoa vastaan. Lähde: Flickr (Ryan H. Zhang).

Toistumisen todennäköisyys

Jopa asianmukaisella poistolla ja asianmukaisella leikkauksella on mahdollisuus uusiutumiseen.

Lääkärit arvioivat toistumisen todennäköisyyttä kudosten histologisen tutkimuksen jälkeen, joka saatiin menettelyn aikana. Yleensä kudos histologiaa varten on otettu basaalisolukarsinooman kirurgiseen poistoon.

Uudelleenvaimennuksen todennäköisyys riippuu suoraan kasvaimen koosta, sen sijainnista ja potilaan yleisestä tilasta. 7: stä 10: stä pahenemisen tapauksesta esiintyy ensimmäisten 5 vuoden aikana poiston jälkeen.

Samalla toistuva neoplasma käyttäytyy aggressiivisemmin - se kasvaa nopeasti, antaa metastaaseja. Yleensä hoidon ennuste on positiivinen - jos syöpä havaitaan vaiheissa I-II, täydellisen parannuksen todennäköisyys on 98%.

Basalioma: muodot, ennuste, hoitomenetelmät

Basalioma (emäksinen solun epiteeli, ihon perussolukarsinooma) on pahanlaatuinen kasvain, joka on yksi yleisimmistä epiteelikasvaimista ja joka on kolmannessa paikassa (keuhkojen ja mahalaukun syövän jälkeen) kaikkien kasvainsairauksien joukossa. Kaikista pahanlaatuisen ihon epiteelisista ei-melanoomista muodostumista sen taajuus vaihtelee välillä 75 - 96%.

Kasvaimen yleiset ominaisuudet

Maailman terveysjärjestön komitean määritelmän mukaisesti basalioma on paikallisesti tunkeutuva (itävä) muodostuminen, joka muodostuu epidermaalisista soluista tai hiusten follikkelista ja jolle on ominaista hidas kasvu, hyvin harvinainen metastaasi ja ei-aggressiiviset ominaisuudet. Myös sen toistuva toistuminen poiston jälkeen on ominaista. Hänen perifeeriset solunsa ovat histologisesti samanlaisia ​​kuin epidermiksen peruskerroksen solut, joten hän sai nimensä.

Tämä ihosairaus esiintyy pääasiassa ihon avoimilla alueilla, jotka ovat alttiimpia auringonvalolle. Nämä ovat ensinnäkin pään iho, lähinnä fronto-ajallisella vyöhykkeellä, ja kaula. Kasvojen ihon bazalioma on erityisen usein nenä, nasolabial-taitosten ja silmäluomien alueella. Keskimäärin 96%: lla potilaista on yksi, 2,6% - moninkertainen (2-7 tai enemmän polttopistettä).

Tärkeimmät basaalisolun epiteelin riskitekijät ovat:

1. Krooninen ja voimakas ultraviolettisäteilyn vaikutus. Samaan aikaan, toisin kuin melanooma, on krooninen vaikutus paljon tärkeämpää. Siksi melanooma esiintyy usein kehon alueilla, jotka on suojattu auringolta, jopa useita vuosia auringonpolttamisen jälkeen, ja basalioma avoimilla alueilla. Tätä tosiasiaa vahvistaa taudin erilainen maantieteellinen esiintymistiheys (eteläisissä ilmastovyöhykkeissä se esiintyy paljon useammin kuin pohjoisilla alueilla), ja se on vastaus usein esitettyyn kysymykseen "onko aurinkoa mahdollista?".
2. Ikäkerroin Iäkkäillä potilailla ilmaantuvuus on paljon suurempi, ja se kasvaa iän myötä. Yli 90 prosenttia basaalisolusyöpätapauksista on yli 60-vuotiaita.
3. Seksuaalisen identiteetin. Miehet kärsivät basaliomasta kaksi kertaa niin usein kuin naiset. Tämä indikaattori ei kuitenkaan ole kovin vakuuttava, koska se voi liittyä erilaisiin työtehtäviin. Elämäntapojen ja muodin muutosten yhteydessä viime vuosikymmeninä naisten esiintyvyys on lisääntynyt. Jotkut kirjoittajat kirjoittavat saman esiintyvyyden molemmilla sukupuolilla.
4. Taipumus poikien ilmestymiseen lapsuudessa ja erittäin kevyet ja vaaleat ihotyypit (I- ja II-tyypit). Ihmiset, joilla on tummempi iho, sairastuvat paljon harvemmin.
5. Eri geneettiset sairaudet, jotka liittyvät yliherkkyyteen ultraviolettisäteisiin.
6. Basaalisolukarsinooman esiintyminen muissa perheenjäsenissä.
7. Krooniset tulehdukselliset ihosairaudet, palovammat ja keloidiarvot, trofiset muutokset.
8. Jatkuva kemiallinen altistuminen syöpää aiheuttaville aineille (öljytuotteet, arseeniyhdisteet, hartsit) ja usein mekaaniset vauriot samoille ihoalueille.
9. Röntgensäteilyn ja radioaktiivisten säteilytyyppien vaikutus johti aikaisempaan sädehoitoon.
10. Kehon immuunipuolustuksen väheneminen: HIV-infektio, kystostaattisten lääkkeiden saanti verisairauksien tai elinsiirtojen yhteydessä.

Mikä on vaarallinen basalioma ja poistetaanko se?

Pitkän aikavälin kasvussa prosessi tunkeutuu vähitellen syviin kerroksiin, tuhoaa pehmeät, rusto- ja luukudokset. Kasvainsolujen taipumusta jakautumiseen hermojen runkojen ja hermojen läpi periosteumia ja kudoskerroksia pitkin havaitaan. Jos sitä ei poisteta ajoissa, kudosten tuhoaminen ei ainoastaan ​​johda kosmeettisiin virheisiin.

Basaalisolukarsinooma johtaa nenä- ja korvakudoksen ruston ja luiden tuhoutumiseen, nenän ja korvan epämuodostumiseen ja epämuodostumiseen jatkuvaan haavaan, joka johtuu sekundaarisen infektion lisäämisestä. Tuumori pystyy siirtymään nenän siipistä nenän limakalvoihin, suuonteloon, tuhoamaan kallon luut, mukaan lukien ne, jotka muodostavat kiertoradan, näkövammaiseen ja kuulon heikkenemiseen, silmämunan vaurioitumiseen. Mutta se, mikä tekee siitä erityisen vaarallisen, on leviäminen kallononteloon (intrakraniaalisesti) luonnollisten onteloiden ja aukkojen kautta aivovaurion ja kuoleman kautta. Lisäksi, vaikka erittäin harvinainen, basalioma kuitenkin metastasoituu (kuvataan noin 200 tapausta).

Kliiniset merkit ja vaiheet

Kun otetaan huomioon basaalisolukarsinooman erittäin harvinainen metastaasi, luokitusvaihe perustuu jakautumisalueeseen ja tunkeutumissyvyyteen alla oleviin kudoksiin niiden tuhoutumisella (tuhoutumisella) ottamatta huomioon imusolmukkeiden osallistumista. Tästä riippuen neoplasman kehittymisessä on 4 vaihetta, joka voi olla kasvaimen tai haavan muodossa:

1. I st. - koko ei saa olla suurempi kuin 2 cm, paikallinen sisällä ihon sisällä leviämättä ympäröiviin kudoksiin.
2. II s. - Mitat ovat yli 2 cm, kaikkien ihokerrosten itävyys ilman ihonalaista rasvakerrosta.
3. III Art. - merkittävä koko - 3 cm tai enemmän tai minkä tahansa kokoinen, mutta leviäminen kaikkiin taustalla olevaan pehmytkudokseen (luuhun).
4. IV art. - kasvaimen itäminen luukudoksessa ja / tai rustossa.

Basaalisolukarsinooman alkuvaihe (vaihe I ja II) on pieni vaaleanpunainen tai lihanvärinen tubercle, jonka koko vaihtelee muutaman millimetrin ja 1 cm: n välillä ja jossa on lempeät reunat. Usein se näyttää pullosta tai helmi. Tällaisia ​​kukkuloita voi olla useita, ja ne sulautuvat vähitellen, jolloin tuloksena on plaketti, jossa on lobuloitu pinta. Kasvaimen pinnalle muodostuu usein verisuonten "tähdet" (telangiektasiat).

Sen jälkeen sen ympärille muodostuu kuplien rulla ja sitten suljettu tiheä rulla (tyypillinen oire), joka on hyvin havaittavissa, kun iho venytetään, ja punertava "rengas", joka on pysyvä tulehdusprosessi.

Kudosten romahtamisen takia haava tai pieni eroosipinta muodostuu tuberkelin yläosaan, jotka ovat ympäröivän terveen ihon pinnan tasolla ja peitetty ihonvärillä. Kun jälkimmäinen on poistettu, avautuu epätasainen pohja eroosion tai kraaterin kaltaisista reunoista, joka pian peittyy kuori.

Haavainen tai eroosiopinta voi olla osittainen arpeutuminen, mutta sen mitat kasvavat vähitellen. Haavaumapaikoissa neoplasman väri muuttuu ajan myötä. Lisäksi missä tahansa kasvainmuodossa voi esiintyä satunnaisesti jakautunutta pigmenttiä sen pinnalle, mikä ei osoita mitään.

Basalioma kasvaa hitaasti, aiheuttamatta kivuliaita tai epämiellyttäviä tunteita. Kuitenkin ajan myötä voi ilmetä voimakkaita kipua ja herkkyyshäiriöitä, jotka liittyvät kudoksen puristumiseen ja hermojen oksojen ja runkojen tuhoutumiseen.

Mitä suurempi vaikutusalue on, sitä syvempi kasvain leviää. Se on sen hidas kasvu, keskimäärin enintään 0,5 cm vuodessa, mikä mahdollistaa taudin tunnistamisen 80 prosentissa 1-2 vuoden kuluessa ensimmäisten oireiden alkamisesta. Varhainen diagnoosi alkuvaiheessa tekee basalioman ennusteen suotuisaksi. 95–98 prosentissa taudin tapauksista on mahdollista toteuttaa radikaali leikkaus, jolla on melko hyvä kosmeettinen tulos ja joka saavuttaa vakaan kovettumisen.

Myöhäisissä vaiheissa (III ja IV) kaikilla hoidettavilla potilailla on merkittäviä kosmeettisia vikoja, joita on vaikea korjata, ja keskimäärin puolella potilaista (46-50%) on kasvaimen toistuminen poistamisen jälkeen. Tärkeimmät syyt "käynnissä olevien" vaiheiden kehittämiseen:

• vanhuus, jossa monilla ihmisillä on välinpitämättömyys heidän ulkonäköään;
• henkiset, henkiset ja persoonallisuushäiriöt;
• läheisten sukulaisten huomion puute;
• asuvat maaseudulla poissa lääketieteellisistä laitoksista;
• lääketieteelliset diagnostiset virheet ja riittävän hoidon puute.

Basaalisolukarsinooman päämuodot

Kiinteä basalioma (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)

Ihosyövän muoto, joka kasvaa enimmäkseen kudosten syvyydessä, mutta ulospäin, on yksi puolipallon tyyppinen solmu, jonka koko on millimetreistä 3 cm: iin ja jossa on helposti vuotava pinta. Ihon yli vaaleanpunainen tai keltainen kanssa telangiectasia. Tämä muoto muodostaa 75% kaikista perussolujen epiteeleistä. Tyypillisin paikoitus (90%) on kasvojen ja kaulan ylemmät alueet. Infiltraation syvyysjakauma on merkityksetön, minkä vuoksi basaalisolukarsinooman poistaminen on kirurgisesti tehokasta jopa 2 cm: n koossa.

Nodulaarinen tai nodulaarinen haavainen muoto

Pidetään nodulaarisen muodon edelleen kehittämisenä. Kasvaimen keskellä on kudoksen tuhoaminen, joka johtaa haavan muodostumiseen, jonka marginaalit muodostuvat rullan ja pohjaan, joka on peitetty röyhkeillä nekroottisilla kuorilla. Tämän basaalisolukarsinooman muodon suosituin lokalisointi on nasolabiaalisten taitosten, silmäluomien ja silmien sisäkulmien iho. Haavauman koko voi olla millimetreistä suuriin kokoihin, joissa on syvä itävyys ja vauriot ympäröiville kudoksille, jotka uhkaavat potilaan elämää.

Pinnallinen basalioma

Se on noin 70% kaikista tämän taudin ensisijaisista diagnosoiduista muodoista. Se alkaa vaaleanpunaisen tahran kanssa, jonka halkaisija on enintään 4 cm ja joissa on ”helmi” tai vahamainen reunus, joka on hieman kohonnut terveen ihon pinnan yläpuolelle. Sille on ominaista lokalisointi rintakehässä ja raajoissa (60%), harvemmin kasvoilla. Foci ovat usein moninkertaisia. Infiltratiivista kasvua ei esiinny. Lisääntyminen johtuu pääasiassa tuumorin alueen pinnan laajenemisesta, jolla on hyvänlaatuinen luonne pitkien (kymmenien vuosien) kurssilla.

Tasainen basalioma

Se esiintyy 6%: ssa kaikista tapauksista ja se on muodostunut kehon värinäytön muodossa. Sen reunat nostetaan rullan muodossa, jossa on helmiäinen kiilto. Lokalisointi 95% pään ja kaulan ihosta. Tässä muodossa verenvuoto esiintyy harvoin ja haavaumat ovat lähes koskaan muodostuneet. Ominaisuus on suhteellisen aggressiivinen kurssi, jonka leviäminen tapahtuu ihonalaiseen rasvakudokseen ja lihaskudokseen.

Warty-muoto

Ominaisuuksia ovat pienet lukuisat puolipallon tiiviit kyhmyt, jotka nousevat ihon pinnan yläpuolelle ja ovat samanlaisia ​​kuin kukkakaali. Niiden väri on kevyempi kuin ympäröivä iho, verisuonten "tähdet" puuttuu.

Taudin uusiutumisen oireet ovat samat, mutta niille on ominaista huomattavasti suurempi aggressiivisuus, nopeampi kehitys ja usein tuumorien ulkonäkö muilla kehon alueilla. Relapsit ovat todennäköisimpiä tapauksissa, joissa taudin lokalisointi tapahtuu kasvoilla.

diagnostiikka

Se perustuu kliinisiin oireisiin, histologiseen ja sytologiseen tutkimukseen aineesta, joka on otettu kaavimalla tai levittämällä haavaumasta tai eroosio- pinnasta tai kasvaimen vyöhykkeestä peräisin olevasta biopsiasta. Dermatoskopia on erittäin informatiivinen. Se on tehokas tekniikka, varsinkin tapauksissa, joissa basaalisolukarsinooman ja melanooman differentiaalidiagnoosi on välttämätöntä, koska ensimmäinen voi sisältää melaniinipigmentin, ja jälkimmäinen voi olla ei-pigmentti-variantti. Pigmentoidun basaalisolukarsinooman kohdalla spesifiset dermatoskooppiset morfologiset ominaisuudet, jotka poikkeavat melanoomasta, ovat:

• useita harmaasinisestä klustereista (55%);
• suuret munanmuotoiset harmaasiniset pesät (27%);
• "Pyörien pyörät" - radiaaliruskeat tai harmaanruskeat raidat (17%);
• lehtimaiset vyöhykkeet (10%).

Basalioman pintamuodoissa nämä rakenteet määritetään pienemmässä osassa tapauksia.

Dermatoskopian aikana ei-pigmentoituneen basaalisolukarsinooman tärkeimmät merkit ovat yhtenäiset kirkkaanväriset valkoiset tai punaiset vyöhykkeet, haavaumat, hienot telangiektasia, lyhyiden ja ohuiden kapillaarien haarautuminen, ja edellä mainitut tumman värin rakenteet, mutta paljon pienemmässä määrin, ja lehtimaisen rakenteen rakenne voi sisältää myös edellä mainitut tumman värin rakenteet, mutta paljon pienemmässä määrin ja lehtimaisen kuvion rakenteessa. on beige tai ruskea.

Melanoomien osalta tyypillisin ja tärkein ominaisuus on pigmentti ”mesh”, joka on erittäin harvinaista basalisissa ja jolla on epäsymmetrinen luonne. Lisäksi pigmentiton ja melanoomien vähäisen pigmentoitumisen astiat ovat tyypillisiä, jotka edustavat epätasaisia ​​viivoja, neuloja, punaisia ​​pisteitä.

Erittäin tärkeää diagnoosissa ja ultraäänissä, jonka avulla voidaan määrittää tarkemmin kasvaimen leviämisen rajat, määrä ja syvyys, mikä on tärkeää päätettäessä hoitomenetelmän valinnasta ja kirurgisen toimenpiteen laajuudesta toistumisen todennäköisyyden vähentämiseksi.

Basaalisolukarsinooman hoitomenetelmät

Hoitotaktiikan valinta perustuu lokalisoinnin, kasvainprosessin yleisyyden asteen, sen muodon, vaiheen ja morfologisen rakenteen määrittämiseen.

1. Kirurginen menetelmä koostuu tuumorin leikkaamisesta viereisten kudosten kanssa, joiden leveys on 1-2 cm leveä. Kun luut ja rustot ovat mukana prosessissa, ne myös häviävät. Tämä menetelmä soveltuu paremmin kasvaimille rungossa tai raajoissa, johtuen myöhemmästä muovileikkauksesta kasvoilla. Kirurgisen menetelmän vasta-aiheet - basaalisolukarsinooman radikaalin poistamisen mahdollisuuden puuttuminen, kun kyseessä on paikannus nenään, hiusrakkauteen, silmän alueelle sekä vanhuus, vakavat samanaikaiset sairaudet, anestesian vasta-aiheiden esiintyminen.
2. Basalioman poistaminen nestemäisellä typellä (kryodestruktio), joka on kudosmuodostuksen tuhoaminen jäähdyttämällä 90-150 ° C: seen käyttäen sovellus- tai kosketusmenetelmää. Tällöin kudosten jäädyttäminen ja sulatus suoritetaan toistuvasti useissa jaksoissa. Menetelmää käytetään kasvainten, joiden läpimitta on 20 mm ja vähemmän, lokalisoimiseksi pääasiassa raajoissa. Vasta-aiheet - merkittävä koko, syvä tunkeutuminen, paikannus kasvoille.
3. Basaalisolukarsinooman hoito sädehoidolla on yksi yleisimmin käytetyistä menetelmistä, sekä yksinään että yhdessä muiden altistustyyppien kanssa. Sädehoitoa käytetään taudin alkuvaiheissa, kun kyseessä on pinnallinen fokus, jonka halkaisija on enintään 5 cm, sekä paikannus periorbitaalisessa vyöhykkeessä, nenässä tai aurinkossa ja vanhusten hoitoon.
   Lisäksi sitä käytetään potilailla, joilla on pitkälle edennyt muoto, joskus yhdessä kemoterapeuttisten aineiden kanssa. Sädehoitoa on kuitenkin viime vuosina käytetty yhä harvemmin siksi, että säteily itse on riskitekijä basaliksen esiintymisessä.
4. Basaalikennon laserpoisto suoritetaan neodyymi- tai hiilidioksidilaserilla. Tehokkuus on keskimäärin noin 85,5%
5. Fotodynaaminen hoito, joka perustuu lasersäteilyn vaikutukseen tuumoriin sen jälkeen, kun potilas saa erityisen valoherkistimen, joka kerääntyy aktiivisesti patologisen muodostumisen kudoksiin. Laserin vaikutuksesta herkistimen läsnä ollessa kehittyy fotokemiallinen reaktio, jossa on kasvainkudoksen fotodynaaminen vaurio sen syöpien ja syöpäsolujen apoptoosin muodossa ilman, että ne vahingoittavat kollageenikuituja. Monien kirjoittajien mukaan tämä menetelmä on tehokkain sekä primäärisessä että toistuvassa ihosyövässä, ja se on erityisen sopiva sen paikallistamisessa kasvoille.

Basaalisolukarsinooman hoito on vakava käytännön ongelma, koska sen selviä rajoja on vaikea määrittää ennen leikkausta, vaikeutta saavuttaa leikkausrajat, erityisesti kasvoille ja kaulalle, sekä vaikeuksia korjata merkittävä leikkauksen jälkeinen vika. Näillä tekijöillä on suuri riski sairauden uusiutumiselle kasvaimen intrakraniaalisen leviämisen myötä.

Basaalisolukarsinooman hoito. Folk korjaustoimenpiteitä päästä eroon kasvain

Akneen, tulehduksen tai kiehumisen varjolla hyvin vaarallisen ihosairauden puhkeaminen voi olla naamioitu. Se tapahtuu, että normaali solmu tai kipeä kasvoilla on kehittyvän syövän ensimmäinen oire. Basalioma - pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy ihmisen ihon peruskerroksessa (solut epidermisen pohjassa). Keskustelemme tarkemmin siitä, mikä on sairaus ja miten käsitellä sitä kansan korjaustoimenpiteiden avulla.

Basaalisolukarsinooman tyypit ja oireet

Basalioma on paikallinen kasvain, kun se ei muodosta kaukaisia ​​metastaaseja. Mutta tällainen kasvain voi kasvaa ympäröivään kudokseen, mikä tuhoaa ne. Basalioma voi näkyä missä tahansa kehon osassa. Mutta useimmiten se esiintyy nenä- ja nasolabial-taitosten alueella, silmien kulmissa, selässä ja hartioissa, rinnassa. Usein esiintyy kasvainten esiintymistä päänahassa.

Ulkoisten ilmenemismuotojen mukaan on tavallista erottaa kolme pääasiallista basalityyppiä:

Pinnan basaalisolukarsinooma esiintyy vaaleanpunaisena soikeana tai pyöreänä. Maalaus ei vuotaa eikä vahingoita, pieniä kuplia voidaan sijoittaa sen reunoille. Koska tällainen kasvain ei aiheuta henkilölle erityistä epämukavuutta, monet ihmiset elävät pinnallisen basalioman kanssa monta vuotta ilman hoitoa.
Nisulaarisen haavaisen kasvaimen, joka on yleisin, esiintyminen on haavainen, usein verenvuodollinen ihovaurio. Nämä tuumorit mieluummin näkyvät silmien sisäosissa, silmäluomissa ja nenän alueella. Ensimmäisessä vaiheessa näkyy vain pieni kipeä tai solmu. Sitten kasvain koko alkaa kasvaa, keskelle muodostuu dip, joka sulkeutuu vähitellen kuori. Ilmentymismuodosta riippuen tällainen kasvain voi olla:

• nodulaarinen ja haavainen,
• Kiinteä tai silkki,
• rei'itys (kasvaa sisäänpäin).

Tasainen basalioma näyttää taholta. Aluksi tapahtuu solmu, jonka keskellä eroosio kehittyy. Sitten alkaa spontaani arpeutuminen ja plakin reunoilla uusia solmuja esiintyy edelleen. Joskus heillä on tumma väri, ja itse basalioma muistuttaa pigmenttipaikkaa.

Suurin basaalisolukarsinooman esiintyvyys on yli 60-vuotiaiden joukossa.

Basalioma vaikuttaa usein ikääntyneisiin. Ensimmäisiä oireita ovat tiheät nodules tai plakit, jotka ovat ilmestyneet iholle, pyöreät täplät. Laajennettujen alusten reunat ovat yleensä näkyviä. Näitä oireita ei aina kohdella asianmukaisesti. Muutaman vuoden kuluttua kasvain voi kasvaa merkittävästi. Sairaus kehittyy hitaasti, kipu ja epämukavuus näkyvät vain merkittävien kudosvaurioiden varalta.

Pahanlaatuisen kasvain tyypillisimpiä oireita ovat:

• pigmentoitujen vaurioiden esiintyminen
• haavaumien muodostuminen ja eroosio keskeltä reunaan,
• muuttaa haavauman keskipistettä vaaleanpunaiseksi,
• koulutuksen kokoa.

Taudin kehittymisen vaiheet

Taudin kehitysvaiheet määräytyvät kasvaimen koon ja ympäröivien imusolmukkeiden vaikutuksen mukaan. Seuraava luokitus on hyväksytty:

• Ensimmäinen vaihe. Kasvaimen koko ei ole suurempi kuin 2 cm.
• Toinen vaihe Patologisella alueella on mitat 2 - 5 cm.
• Kolmas vaihe. Kasvaimen koko voi vaihdella, mikä vaikuttaa ympäröivään pehmytkudokseen.
• Neljäs vaihe. Kudosrakenteiden, imusolmukkeiden, ruston ja luiden tuhoutuminen.

Syyt ulkonäköön kasvoilla, nenässä ja muissa ruumiinosissa.

Enemmän kuin toiset ihmiset, joilla on reilua ihoa, pisamia ja siniset silmät, ovat vaarassa kehittyä basaloomaa.

Syitä basaalisolukarsinooman kehittymiselle ei ole täysin paljastettu. Oletetaan, että on olemassa geneettinen alttius tällaiselle taudille. On kuitenkin havaittu tekijöitä, jotka lisäävät merkittävästi mahdollisen kasvain riskiä. Ensinnäkin ne sisältävät:

• liian pitkään oleskelu auringossa tai intohimo parkitukseen,
• vuorovaikutus syöpää aiheuttavien aineiden, kuten arseenin tai vaarallisten t
• ionisoiva säteily, myös sädehoito (lisää riskiä sairastua).

Joskus jopa leikkaaminen parranajon tai kampauksen jälkeen hyönteisten puremisen jälkeen voi laukaista kasvaimen.

Mahdolliset vaikutukset ja hoidot

Basalioma sen kehityksessä vaikuttaa harvoin imusolmukkeisiin. Vain kehittyneimmässä vaiheessa alkaa kudosten tuhoaminen. Kasvot, jotka sijaitsevat kasvoilla, voivat jopa vaikuttaa luut ja jänteet. Nenäosan basalioma voi sulaa ruston ja luun, jättäen reiän taakse. Silmäluomessa oleva kasvain tuhoaa myös kudoksen, läpäisemällä silmämunan ja luut. Tällaisia ​​sairauksia voidaan hoitaa erittäin kaikkein vaikeimmissa tapauksissa huolimatta kosteudellisesta ulkonäöltään.
Lääkäri asettaa "basaalisolukarsinooman" diagnoosin biopsian jälkeen tutkimalla näytteen koetusta kudoksesta. Myös diagnoosiin voidaan käyttää erityistä lamppua Wood ja dermatoscope.

Tämä on Woodin lamppu. Vaikuttavat alueet sen valon alla ovat huomattavimpia.

Yleensä käytetään kirurgista menetelmää, säteilyä ja erityisiä valmisteita. Kryogeenistä tuhoa käytetään myös (nestemäisen typen avulla). Tuumori poistetaan laserleikkauksella. Basaalisolukarsinooman poistomenettelyn jälkeen suositellaan erityisesti lääkehoidon käyttöä.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Käyttämällä perinteisen lääketieteen reseptejä, voit merkittävästi hidastaa kasvain kasvua ja poistaa taudin toistumisen todennäköisyyden. Tällaiset menetelmät ovat erityisen tehokkaita taudin alkuvaiheessa.

mukulaleinikki

• Basaalisolukarsinooman hoidossa verisuonia on hyvin suosittu korjaustoimenpide, koska siinä on monia aineita, joilla on masentava vaikutus solujen lisääntymisprosessiin. Voit käyttää vain tuoreita kasveja, viiden tunnin välein tuhoten kasvain sen kanssa. Kun basaalisolukarsinooma päänahassa, käytetään tätä lääkekasvia. Tätä varten on tl murskattuja lehtiä kaadettava lasillisella kiehuvaa vettä ja anna sen hautua. Suodata sitten neste ja juo kolmasosa lasista. Valmistele infuusio päivittäin, koska se häviää nopeasti parantavat ominaisuudet.
• Valmistettu rintakehästä ja voiteesta. Erityisen tehokas uusiutuvan kasvain hoidossa on härkänen ja takiainen voide. Sen valmistamiseksi ota puoli lasia kutakin kasvilajia ja kaada seos sulatettuun sianlihalle. Voide valmistetaan uunissa 2 tunnin ajan 150 asteen lämpötilassa. Valmis terapeuttinen aine siirretään varastosäiliöön ja vaaditaan vielä 48 tuntia huoneenlämpötilassa. Voide levitetään basalomalle paksulla kerroksella joka 8. tunti.

Tupakan tinktuura

Tinktuurien valmistukseen on sekoitettu tupakkaa savukepakkauksesta ja 0,5 litraa vodkaa tai laimennettua alkoholia. Liuos on jätettävä kylmään kahden viikon ajan. Älä unohda ravistaa sitä säännöllisesti heti, kun tupakan infuusio on valmis, se on tyhjennettävä. Se on kostutettu sidoksella tai puuvillavillaa levitettynä pohjaalueelle ja kiinnitetty kipsillä. Hoidon tulee olla vähintään 10 päivää.

Raastettua porkkanaa puristetaan

Tätä varten porkkanat pestään huolellisesti ja hierotaan hienoon raastimeen. Tuloksena oleva ruoka levitetään kompressina kipeään kohtaan. Sidos on vaihdettava 3-4 kertaa päivässä.

Kultainen viiksenmehu

Kun ihon kasvain käyttää usein kultaisten viiksen mehua. Tätä varten kasvi pestään ja sitten jauhetaan lihamyllyssä. Tuloksena oleva massa levisi marliin ja puristi mehua. Sitten puuvillaa kostutetaan mehu ja varmistetaan voidetta kipeästi paikalla päiväksi.

Camphor-pakkaus

10 g kamferia kiteissä tulisi täyttää 0,5 litraa vodkaa tai laimennettua alkoholia. Koostumus infusoidaan useita päiviä, kunnes kamferi on täysin liuennut. Kapasiteettia ravistellaan säännöllisesti. Tuloksena olevaan ratkaisuun sinun täytyy kostuttaa side- tai puuvillan pala ja levittää sitten kasvainpakkaus.

Ferulan juurivoite

On mahdollista valmistaa parantava voide ferulan juuresta ja voista. Voit tehdä tämän sekoittamalla samalla tavalla murskatut kasvien juuret ja öljyt. Tuloksena oleva voide levitti basaliomaa kolme kertaa päivässä.

Infuusio suonimurhasta

Suosittele kansanlääketieteessä ja kasvainhoidossa iholla suonisukan avulla, jolla on kasvainvastaisia ​​ominaisuuksia. Tätä varten sinun täytyy vaatia 100 grammaa ruohoa 0,5 litran vodkaa varten vähintään kaksi viikkoa. Sitten sitä käytetään samalla tavalla kuin muita infuusioita, levittämällä tinktuurilla kostutettua puuvillapyyhettä basaaliin.

Mumiyo lääkkeiden juomaa varten

Tällaisen juoman valmistuksessa tulee olla 2 g tätä ainetta, joka lisätään 0,5 litraan viinirypälemehua, ja sitten kuumennetaan koostumus vesihauteessa 70 asteeseen. Juo tätä juomaa aamulla, tyhjään vatsaan, 50 g. Juomaa otetaan 10 päivän kuluessa.

Miten hoitaa hiivaa

Tässä suositussa basaalisolukarsinooman hoitomenetelmässä tiheään tilaan laimennetun hiivan tulisi olla huolellisesti asetettu kasvain päälle, kiinnitetty sidoksen päälle.

Varotoimet ja vasta-aiheet

Perinteisiä menetelmiä kasvainten hoitamiseksi iholla voidaan soveltaa yleensä vain taudin alkuvaiheissa tai tapauksissa, joissa se on mahdotonta jostain syystä tai jos leikkausta lykätään. Tässä tapauksessa sinun pitäisi ehdottomasti neuvotella lääkärisi kanssa, mikä menetelmä on parasta käyttää. Yrtit, voiteet ja tinktuurat voivat pysäyttää kasvainten kasvun, ja harvinaisissa tapauksissa jopa päästä eroon basaalisolukarsinoomasta. Mutta periaatteessa ne ovat vain apu pääasialliselle hoidolle.

ennaltaehkäisy

Henkilöiden, jotka ovat kärsineet taudista tai ovat vaarassa, on ryhdyttävä tiettyihin varotoimiin basaloman välttämiseksi uudelleen:

• ehdottomasti ei voi ottaa aurinkoa tai käyttää solariumia;
• lisääntynyt aurinkoaktiivisuus on käytettävä aurinkovoidetta;
• kiinnitä huomiota mahdollisten haavojen tai leikkausten hoitoon, koska ne voivat laukaista taudin puhkeamisen;
• Vanhat ihon arvet ovat myös vaarallisia vahingoittaa tai hieroa;
• Muista kieltäytyä tekemästä syöpää aiheuttavia aineita.

Vaikka perussolukarsinooma ei ole yhtä hengenvaarallinen kuin muut kasvaimet, se voi johtaa pehmytkudosten, ruston ja luiden tuhoutumiseen tarvittavan hoidon pitkittyneellä puuttumisella. Siksi, kun sairauden ensimmäiset oireet tulevat esiin, on tarpeen kuulla lääkäriä. Ja kansanhoito on erittäin tehokas lisä hoitoon.