Perioraalinen ihottuma (suun, perioraalinen) - oireet ja hoito

Perioraalinen dermatiitti viittaa pitkäkestoisiin ihosairauksiin ja voi sisältää useita nimiä (ruusufinni, steroidi tai peri-rotootti-ihottuma). Useimmiten tauti havaitaan naisilla, koska kosmetiikkaa käytetään usein, ja joissakin tapauksissa lapsella voi esiintyä ihottumaa.

Perioraalisen dermatiitin provosoija voi olla mikä tahansa kosmeettinen kerma ja lääkkeitä, jotka sisältävät kortikosteroideja, jotka voivat tuhota kollageenin ja elastiinin rakenteen samanaikaisesti vaurioittaa verisuonten järjestelmää. Tämä toimenpide voi johtaa punoitukseen, epidermiksen mikro-taukoihin ja telangiektasioihin (pienten ihosäiliöiden laajentuminen).

Taudille on ominaista pienten, hyperemiallisten papulien esiintyminen, jotka kykenevät sulautumaan suureksi plakiksi. Tapauksessa, jossa tulehdusprosessiin liittyy granuloomia, yleensä kehittyy yleensä granulomatoottisen muodon oraalinen ihottuma, jota lapsilla usein havaitaan.

Taudin tekijät

Sairaus koskee useimmiten alle 30-vuotiaita naisia. Miesten ja lasten keskuudessa tätä dermatiittimuodosta diagnosoidaan harvoin. Perioraalisen dermatiitin yleisimpiä syitä ovat:

  • ulkoisten steroidien (hydrokortisoni, prednisoloni jne.) käyttö. On tärkeää huomata, että juuri tästä syystä pidetään tarkimpana vaihtoehtona negatiivisten oireiden yleisen diagnoosin yhteydessä. Usein dermatiitti voi johtua kosmeettisista valmisteista, peitevoide on erityisen vaarallista;
  • luonnolliset tekijät (korkea kosteus, auringonvalo, pakkas, tuuli jne.);
  • taudin syyt voivat olla hiusten follikkeleille loisevien bakteerien ja sienien läsnä ollessa. Tässä tapauksessa perioraalisen dermatiitin oireet edellyttävät lisädiagnostiikkaa;
  • hormonaalisella taustalla on huomattava merkitys perioraalisessa ihotulehduksessa. Lukuisat havainnot vahvistavat ihottuman lisääntyneen esiintymisen ennen kuukautiskierron oireyhtymää.

On tärkeää huomata, että perioraalisen dermatiitin tyypillinen reaktio on ihottumien ilmaantuminen, kun hormonikorvaus peruutetaan äkillisesti. Tällaiset oireet pahentavat tautia, ja potilaat alkavat taas käyttää steroidivoiteita iholle.

Taudin oireet

Tähän dermatiitin muotoon liittyy seuraavat oireet:

  • kutina, punoitus, kipu ja polttaminen suun ja leuan alueella (kuvassa);
  • pienellä akneella voi olla pää, jonka aukossa alkuvaiheessa on läpinäkyvä eksudaatti. Tulevaisuudessa se voi kehittyä kurjaksi;
  • ihottumat voivat ryhmitellä, jolloin muodostuu pesäkkeitä.

Ruusufinni-kaltaiseen ihottumiseen liittyy asteikoiden esiintyminen tulehtuneilla alueilla, jotka voivat myöhemmin hävitä itsestään. Tällainen taudin ilmeneminen ilmenee usein tällaisen ihottuman kanssa.

Taudin kehittyminen lapsuudessa

On pidettävä mielessä, että perioraalinen ihottuma pienessä lapsessa voi olla hieman erilainen. Papulit ovat vaaleanpunaisia ​​tai kellertävän ruskeita ja selventävät diagnoosia, varsinkin kun kasvojen ärsytys tapahtuu, tarvitaan steroidiöljyjä tai kermaa aiheuttaneen papulan sisällön bakteriologinen kylvö ja kaavinta. Lääkäri suosittelee terapeuttisten toimenpiteiden selvittämisen jälkeen syitä.

Lapsessa negatiiviset ilmentymät (kuvassa) kehittyvät useimmiten ruiskun tai inhalaattorin käytön yhteydessä. Tällaiset tuotteet sisältävät yleensä hormoneja. Perioraalisen dermatiitin akuutti oireet ilmenevät vasta steroidilääkityksen lopettamisen jälkeen.

Useimmiten rosacea-kaltainen dermatiitti lapsilla on kivuton, vaikka joskus saattaa esiintyä polttava tunne ihottuman esiintymispaikalla. Lisäksi on joskus mahdollinen ihottuma lapsilla silmien alueella, mikä vaatii varovaisuutta hoidossa.

Asiantuntijoihin kuuluu suullinen dermatiitti lapsuudessa johonkin rozeacea-lajikkeesta, koska ruusufinniä muistuttava dermatiitti havaitaan useimmiten pienillä lapsilla. Perioraalinen ihottuma nuoressa lapsessa ei yleensä aiheuta vaaraa terveydelle, mutta riittävän hoidon puuttuessa vauva voi aiheuttaa epämukavuutta.

Perioraalinen ihottuma raskauden aikana

Raskauden aikana perioraalinen dermatiitti liittyy usein fysiologiseen immuunikatoon. Useimmiten tämä tila tapahtuu raskauden alkuvaiheessa. Tässä tapauksessa potilas tarvitsee yksilöllisen lähestymistavan, koska raskauden ensimmäisten kolmen kuukauden aikana lääkehoidon ja erityisesti antibioottihoidon käyttö on vasta-aiheista. Raskauden toisessa kolmanneksessa annostellaan antibakteerisia aineita.

On muistettava, että kortikosteroideja (Dexamizaton, Triderm jne.) Ei suositella käytettäväksi raskauden aikana.

Ihottuma raskauden aikana on punainen tai vaaleanpunainen. Jonkin ajan kuluttua ihottuman paikoituspaikka voi pigmentoitua. On syytä muistaa, että raskauden aikana tarvitaan pakollista neuvontaa ihotautilääkäriin, koska tauti voidaan hoitaa täysin vain, kun täydellinen tutkimus on suoritettu.

Diagnostiset menetelmät

Perioraalisen dermatiitin diagnosoimiseksi bakteerikasvatus on suoritettava ruusukimppuiseen ihotulehdukseen.

Usein diagnoosi paljastaa Candida-sienien esiintymisen iholla, joka aiheuttaa suun kautta tapahtuvaa kandidiaasia. Ei ole kuitenkaan ollut mahdollista tunnistaa spesifisiä tarttuvia aineita, jotka aiheuttavat perioraalista dermatiittia.

Ihon histologiaa ei suositella, koska perioraalisessa ihotulehduksessa ei ole erityisiä merkkejä. Pääsääntöisesti on olemassa subakuutti tulehdusprosessi ja yksittäiset muuttuneen ihon laastarit, jotka voidaan sekoittaa samankaltaisiksi ilmenneisiin ihosairauksiin.

Perioraalisen dermatiitin hoito

Hoitotoimet toteutetaan kahdessa vaiheessa:

ENSIMMÄINEN VAIHE. Perioraalisen dermatiitin hoito tässä vaiheessa sisältää kaikkien hormonaalisten lääkkeiden (Elokom, Advantan jne.) Poistamisen. Lisäksi toteutetaan terapeuttisia toimenpiteitä vieroitusoireyhtymän negatiivisten oireiden lievittämiseksi. Lääketieteellisten lääkkeiden lisäksi on suositeltavaa peruuttaa kosmetiikka kasvojen ja henkilökohtaisen hygienian tuotteille. Muuten taudin kliininen kuva ei ehkä ole tarkka. Tätä lääkehoidon vaihetta kutsutaan nollaksi. Tässä vaiheessa potilaan yleinen hyvinvointi voi heikentyä lyhyeksi ajaksi ja sitten paranee.

On myös tärkeää hoitaa ihoa kunnolla, välttämällä kosmetiikkaa. Suun kautta tapahtuvan dermatiitin kehittymisen ansiosta on mahdollista käyttää kamomillaa ja salvia. Monimutkaisiin oireisiin suositellaan kasvojen puhdistusta erityisillä emulsioilla, joiden pääkomponentti on öljy. Lisäksi perioraalisen dermatiitin akuuttien ilmenemisten aikana on suositeltavaa käyttää 2% naftaleenitervapasta.

Ulkoinen hoito

Ulkoisesti seuraavia lääkkeitä käytetään yleisimmin:

  • Kerma, geeli ja voiteet, jotka sisältävät metronidatsolia (Trihopol). Lääkettä suositellaan käytettäväksi vähintään 2 kertaa päivän aikana. Jos lääke ei ole tehokas sen puhtaassa muodossa, on suositeltavaa käyttää geelimetronidatsolia ja 2% erytromysiiniä, koska erytromysiini on bakteriostaattinen makrolidiantibiootti ja voi parantaa muiden lääkkeiden vaikutusta. Sitä käytetään lääketieteellisessä käytännössä jo pitkään ja se on ajallisesti testattu lääke. Lisäksi sekä erytromysiini-geeli että voide ovat suhteellisen halpoja ja jokaisen potilaan saatavilla.
  • Käytetään usein Protopic 0,01% - 0,03% (kehonmaito ja kasvot) hoidossa. Protopic viittaa paikallisiin valmisteisiin ja sitä määrätään lievittämään tulehdusta ehkäisevää vaikutusta. Lääke ei ole myrkyllinen, ei vaikuta kollageenin tuotantoon eikä aiheuta ihon atrofiaa. Aikuisilla ja 16-vuotiailla nuorilla on suositeltavaa käyttää 0,1 - 0,03% Protopic-voidetta. 2-16-vuotiaille lapsille määrätään 0,03% Protopic-voidetta. On pidettävä mielessä, että lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana. Protopic-voiteen arviot ovat melko kiistanalaisia. Jotkut vahvistavat halutun vaikutuksen vastaanottamisen, muut arviot viittaavat siihen, että lääkkeellä on useita sivuvaikutuksia.
  • Suun dermatiitin hoitoon käytetään aktiivisesti Schen-Kapia ja muita ulkoisia valmisteita sinkkiä (talker, Qing dol jne.) Lisäämällä. Sinkkipuhuja on kaikkein helpoin, potilasarvioinnit ovat positiivisimpia. Osa lääkkeestä sinkkiä on kuivaus- ja antipruritinen vaikutus.
  • Adapalenilla on tehokas vaikutus. Tämä lääke on määrätty hoitamaan erilaisia ​​ihottumaa. Se liittyy retinoiinihapposubstituutteihin, sillä on anti-inflammatorisia ja kamelolyyttisiä vaikutuksia. Lisäksi Adapalen vaikuttaa epidermaaliseen solujen väliseen prosessiin ja stimuloi epiteelin tuotantoa. Adapalen voi olla kerman ja geelin muodossa. Gel Adapolen on tarkoitettu rasvaiselle iholle, ja kerma on tarkoitettu potilaille, joilla on kuiva iho. Arviot vahvistavat Adapalenin positiivisen vaikutuksen 14 päivän aktiivisen hoidon jälkeen. Lisäksi se voidaan yhdistää kosteusvoiteisiin.
  • Elidelillä on positiivinen vaikutus perioraaliselle ihotulehdukselle, jota voidaan määrätä sekä aikuisille että 3 kuukauden ikäisille lapsille. Kun hoidetaan 1,5 kuukautta, Elidel lievittää lähes kokonaan tulehduksellisia ihosairauksia. Lisäksi sitä voidaan käyttää monimutkaisessa hoidossa yhdessä muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa. Älä kuitenkaan käytä Elideliä pitkään aikaan. Palaute lääkkeestä on kiistanalainen, mutta useimmissa tapauksissa positiivinen.
  • Tehokas keino steroididermatiitin ulkoiseen käyttöön on Rosamet, se toimii varovasti, lähes imeytymättä. Rosemetia tulee käyttää hyvin huolellisesti, jotta vältetään kosketus silmän limakalvoon. Sen lisäksi sinun on vältettävä ihon suoraa altistumista auringonvalolle. Rosemet imee hyvin ja sitä voidaan käyttää meikkipohjana.

Lisäksi hoidon ensimmäisessä vaiheessa voidaan käyttää antiallergisia lääkkeitä (Erius, Claritin, Telfast, Suprastin, Parlazin, Zyrtec jne.).

Voimakkaalla turvotuksella voidaan määrätä diureettisia lääkkeitä (Furosemidi, Spironolaktoni, Veroshpiron).

Dermatiitin vakavalla kehittymisellä on suositeltavaa käyttää rauhoittavia aineita (Novo-Passit, Valerian jne.). Ensimmäisen vaiheen päätteeksi nimitetään cryomassage sekä akupunktio.

Toinen vaihe. Suun dermatiitti kasvojen vaiheessa 2 hoidon aikana sisältää taistelun mikro-organismeja vastaan, jotka aiheuttavat ihon tulehdusprosessin. Tänä aikana määrätyt antibakteeriset aineet, jotka sisältävät:

  • Metronidatsoli (Trichopol);
  • Monosykliini, isotretiniini;
  • Doksisykliini, tetrasykliini;
  • Azelaiinihappo jne.

Antibakteerisia lääkkeitä suositellaan käyttämään vähintään 1,5-2 kuukauden ajan oireiden vakavuuden perusteella. Metronidatsoli (Trihopol) on yleisimmin määrätty. Hänellä on laaja toiminta-alue. On suositeltavaa ottaa 0,5 - 1 gramma 24 tunniksi 4 - 8 viikon aikana.

Doksisykliini on toinen yleinen puolisynteettinen tetrasykliini. Se pystyy tunkeutumaan solunsisäisesti neutraloimalla suoraan taudin aiheuttavan aineen. Doksisykliini otetaan 100 mg: n annoksena kahdesti vuorokaudessa yhdessä gentamiciinin ja klindamysiinin kanssa, jos tällaisessa yhdistelmässä ilmenee tarvetta. Doksisykliini alkaa toimia 2 tuntia antamisen jälkeen. On tärkeää muistaa, että se voi vähentää penisilliinien bakterisidistä vaikutusta. Lisäksi doksisykliiniä ei pidä käyttää raskauden aikana.

Jotta oraalinen dermatiitti voidaan tehokkaimmin parantaa, voidaan määrätä inhibiittoreita (takrolimuusia ja pimekrolimuusia). Yleensä niitä käytetään kompleksissa käyttäen Doxycillin ja Monocycline. Tämän yhdistelmän avulla voit tehokkaimmin hoitaa tällaista ihottumaa.

Kehon yleisen tilan normalisointi

On tärkeää muistaa, että positiivinen tulos havaitaan vain silloin, kun oireenmukaisen hoidon ohella on mahdollista parantaa kroonisia infektiokohtia. Lisäksi hermo- ja hormonitoimintajärjestelmät ja ruoansulatuskanavan toimivuus tulisi normalisoida.

Tarvittaessa lääkkeitä käytetään immuunijärjestelmän normalisointiin, lääkkeisiin keskushermoston vahvistamiseksi, vitamiinihoito (foolihappo, B-, A- ja C-vitamiinit).

Kesällä kannattaa käyttää aurinkovoidetta, koska suorat UV-säteet voivat pahentaa oireita. Sinun on käytettävä kermaa, jolla on korkea suojakerroin. Lisäksi positiivisella vaikutuksella on kryomassage.

Varoitus! Kortikosteroidien (Elokom, Advantan jne.) Käyttö tällaisen ihottuman kanssa on vasta-aiheista. Ulkoinen hoito glukokortikosteroidien (Elokom, Advantan) kanssa voi johtaa glaukooman kehittymiseen.

Perinteiset hoitomenetelmät

Tavallisten terapeuttisten toimenpiteiden lisäksi perioraalinen dermatiitti hoidetaan tehokkaasti kansanhoitoon. Yleisimmin käytetyt kansan korjaustoimenpiteet ovat:

  1. Akuuttien oireiden lievittämiseksi on suositeltavaa valmistaa kosteusemulsio. Tätä voidaan käyttää sarjan keittämiseen, lehtimajan lehdet, kynsien ja kamomillakukkia. Hiusvoiteet ovat päällekkäin kehon vaikutusalueella ja korvaavat tuoreet vähintään 3-4 kertaa päivässä.
  2. Positiivisella vaikutuksella on puristus, jossa on pellavaöljyä. Sen valmistamiseksi on tarpeen sekoittaa 50 g. hunajaa ja öljyä, ja sitten lämmitä valmistettu seos hieman, kunnes se on täysin liuennut, minkä jälkeen 25 g. sipulimehu. Valmistettu lämmin koostumus levitetään puhtaaseen lautasliinaan ja asetetaan sitä eniten kärsiville ihottumapaikoille.
  3. Kansanhoitoon liittyvä hoito ei koske ainoastaan ​​ulkoista käyttöä, vaan myös tiettyjen lääkkeiden suun kautta antamista. Esimerkiksi koivun silmuja käyttävää keittämistä voidaan käyttää sekä sisäisesti että ulkoisesti, dermatiitin aiheuttaman ihon hankautumisena. Tämäntyyppisen ihotulehduksen lisäksi suositellaan usein tulehdettujen ihoalueiden kastelua kuumilla lähteillä.

Kansanhoitohoitoa käytetään pääsääntöisesti apuvälineenä, joten ennen sen käytön aloittamista kannattaa ensin kuulla lääkärisi kanssa.

Ruokavalio perioraaliselle ihotulehdukselle

Potilaille, joilla on perioraalinen dermatiitti, annetaan yleensä erityinen allerginen allergia. Siinä tapauksessa, että sillä ei ole positiivista vaikutusta tai jos sairaus kehittyy vakavasti, ruokavalio voidaan korvata lyhytaikaisella lääketieteellisellä nälkällä yksittäisen järjestelmän mukaisesti.

Perioraalinen ihottuma: miksi se tapahtuu, mitä voiteita ja antibiootteja hoidetaan taudin hoidossa?

Kroonisessa ihon tulehduksessa suun ympärillä lääkärit puhuvat perioraalisesta ihotulehduksesta. Tämä on pitkäaikainen sairaus, jolla on taipumus uusiutua. Kun se näkyy kasvojen mikrokuplia (vesikkeleitä) tai tiivisteitä (papuleja), jotka sijaitsevat punoitetulla, tulehtuneella iholla. Taudin syy ei ole täysin ymmärretty.

Perioraalinen dermatiitti ei ole vain lääketieteellinen vaan myös sosiaalinen ongelma. Potilaat, joilla on tämä tauti, ovat työkykyisiä, mutta samalla he ovat jo pitkään hoitaneet avohoitoa. Monet julkaisut on omistettu taudin etiologialle, hoidolle ja ennaltaehkäisylle, mutta dermatologien keskuudessa ei ole vielä yksimielisyyttä.

Kirjallisuudessa tälle taudille on muita nimiä: valoherkkä, steroidi-indusoitu tai ruusu-kaltainen dermatiitti.

Taudin kehittymisen mallit

Perioraalinen dermatiitti on yleinen sairaus, joka esiintyy yhdellä sadasta aikuisesta. 20–30-vuotiaita potilaita sairastetaan yleensä, ja naiset 12 kertaa useammin kuin miehet. Kuitenkin patologiaa havaitaan myös esikoululapsilla ja vanhuksilla. Lapsilla patologia on yleisempää nuorilla poikilla.

Perioraalisen dermatiitin syitä ei tunneta. Tutkijat väittävät, että allergiaherkkyys on edellytyksenä taudin kehittymiselle. Lähtökohtana on kosteuttavien kosmeettisten valmisteiden tai glukokortikoidien (erityisesti fluorattujen) voiteiden liian usein käyttäminen sekä hammastahnan käyttö fluoridilla.

Vakavuutta pahentavat ja tukevat tekijät:

  • pitkäaikainen altistuminen auringolle tai solariumien liiallinen käyttö;
  • suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ottaminen;
  • kehon kroonisen infektion polttopisteet (krooninen tonsilliitti, sinuiitti, kariesta);
  • hormonaalinen epätasapaino;
  • tuberkuloosi ja muut vakavat infektiot;
  • raskaus.

Joskus Fuzobakterii-suvun mikrobit voidaan saada vesikkeleiden sisällöstä, mikä viittaa infektion osallistumiseen perioraalisen dermatiitin kehittymiseen. Joillakin potilailla uskotaan, että tauti liittyy Demodex-punkkeihin ja Candida-sieniin.

Kosteuttimien jatkuva käyttö johtaa nesteen kertymiseen sarveiskerrokseen, mikä johtaa sen turvotukseen. Epidermin suojaavat (esteet) ominaisuudet heikentyvät, mikro-organismit viedään ihoon.

Infektio on lokalisoitu pääasiassa hiusten follikkelien suuhun. Ihon tulehdus - dermatiitti. Kun olet nähnyt ihon turvotuksen ja punoituksen, monet potilaat alkavat käyttää omaa glukokortikoidivoittoaan. Lyhyen positiivisen tilan jälkeen näiden lääkkeiden dynamiikka johtaa perioraalisen dermatiitin merkittävään ja pitkittyneeseen heikentymiseen.

Monissa tapauksissa potilaat käyttävät fluorattuja glukokortikoideja ihotautilääkärin neuvon mukaan pitkäaikaisesta seborrheisesta ihotulehduksesta, akneesta, ruusufinni.

Tärkein rooli sairauden oireiden alkamisessa on ihon ehdollisesti patogeeninen mikrofloora, joka tavallisesti ei vahingoita ihmistä. Sen patogeeniset ominaisuudet näkyvät seuraavissa olosuhteissa:

  • ihon luonnollisten bakterisidisten ominaisuuksien heikkeneminen ulkoisten glukokortikoidien pitkäaikaisen käytön vuoksi;
  • koskemattomuuden heikkeneminen;
  • allerginen reaktio bakteeri-antigeeneille;
  • ulkoisten sivuvaikutusten tai gynekologisten sairauksien aiheuttama hormonien epätasapaino;
  • Ihon harvennus hormonaalisten voiteiden vaikutuksesta.

Tarttuva tai ei-perioraalinen dermatiitti?

Sen kehittymiseen osallistuva patogeeninen mikrofloora voidaan välittää terveelle henkilölle. Mutta kun muita taudin kehittymisen ehtoja ei ole (esimerkiksi hormonaalisten voiteiden käyttö), mikrobit eivät johda tulehdukseen.

Ulkoiset ilmentymät

Perioraalisessa ihotulehduksessa ihottuma vaikuttaa seuraaviin kasvojen alueisiin:

  • nasolabiaaliset taitokset;
  • alue suuhun;
  • silmien alue;
  • leuka;
  • silmäluomien ulkokulmat;
  • posket.

Riippuen ihottuman vallitsevasta sijainnista, perioralli (suun lähellä), periorbitaali (lähellä pistorasioita) ja taudin sekoitusvaihtoehdot erotetaan toisistaan. Nämä eivät ole patologian kehittymisen vaiheita, vaan muotoja, jotka voivat korvata toisiaan. Lievällä kurssilla voi esiintyä perioraalista dermatiittia ilman akneja, mikä ilmenee vain ihon punoitukselta ja pieneltä tasaiselta ihottumiselta.

Ihottuma sijaitsee punoitetulla tai muuttumattomana iholla. Se näyttää puolipyöreältä punaiselta tiivisteeltä, jossa ei ole onteloa sisältä, mitaten 1-2 mm. Joskus on pieniä kuplia ja kuorinta.

Joskus ihottuma leviää kaulan, vartalon ja yläreunan iholle.

Taudin tunnusmerkkinä on kapea kaistale (2-3 mm), jossa on ihottomia terveitä ihoja huulien punaisen reunan ympärillä. Tämä oire havaitaan 87%: lla potilaista.

Joillakin potilailla on ihon pienten alusten laajennuksia - telangiektasiaa, vaikka tämä ominaisuus on tyypillisempi ruusufinolle.

Potilas valittaa ihon polttava tunne ja tiiviys. Kutina ei ole tyypillinen, mutta mahdollista. Potilaiden viidennessä osassa ei ole epämukavuutta.

Jos tautia ei hoideta, se kestää useita kuukausia tai jopa vuosia. Ihottumat iholla tapahtuvat nopeasti, prosessilla ei ole vaiheita. Taudin luonne on yksitoikkoinen, ja se on ennustamattomia. Joillakin potilailla dermatiitti häviää vähitellen.

Monet potilaat, erityisesti nuoret naiset, kärsivät kosmeettisen vian aiheuttamista neuroottisista häiriöistä. He tulevat vetäytymään, mieluummin kommunikoivat vähemmän ihmisten kanssa, ja kovissa tapauksissa he lähtevät työstä, he ovat ristiriidassa perheen kanssa.

83%: lla naisista havaitaan samanaikaisia ​​gynekologisia sairauksia, 67%: lla ruoansulatuselinten sairauksista. Noin kolmannes potilaista osoittaa kroonisen infektion kipua nenän ja nielun nielussa sekä emotionaalisia häiriöitä.

Eri diagnoosia edellyttävät sairaudet:

Laboratoriokokeet

Yleiset ja biokemialliset verikokeet eivät paljasta merkittäviä muutoksia. Joskus ESR: n määrä on kohtalaisesti lisääntynyt, mikä liittyy samanaikaisiin sairauksiin (esim. Nenänihassa olevan kroonisen infektion nidus).

Useimmilla potilailla on heikentynyt immuniteetti. T-lymfosyyttien aktiivisuus kasvaa, immunoglobuliinien pitoisuus kasvaa, komplementin pitoisuus laskee. Usein on merkkejä siihen liittyvistä autoimmuuniprosesseista.

Intradermaalisia allergiakokeita tehtäessä havaittiin, että potilailla oli muuttunut herkkyys (herkistyminen) streptokokkien ja stafylokokkien bakteeriantigeeneille.

Joillakin potilailla on hormonaalisia häiriöitä, jotka johtuvat lisämunuaisen työn muutoksista. On mahdollista, että tämä johtuu voideiden ja voiteiden pitkäaikaisesta käytöstä glukokortikoidien kanssa.

Mikrobien määrä kärsivällä iholla on useita kertoja suurempi kuin terveillä ihmisillä.

terapia

Ihotautilääkärit käyttävät perioraalisen dermatiitin ulkoista ja systeemistä hoitoa.

Aluksi potilasta kehotetaan lopettamaan kosteusvoiteiden, shampoot, kosmeettisen maidon, rypistymisen estävät voiteet. Fluorattua hammastahnaa ja purukumia ei tarvitse käyttää fluoridilla. Pesua varten on hyvä käyttää tervan saippuaa.

Lievän sairauden aikana tällaiset toimenpiteet ovat riittäviä, jotta 2-3 viikon kuluttua kaikki oireet häviävät vähitellen.

Samalla nimitetään asiantuntijoiden kuulemisia - gynekologi, endokrinologi, immunologi, ENT-asiantuntija.

Miten hoitaa perioraalinen ihottuma kotona?

Sinun on noudatettava ruokavaliota ja noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia.

Hoidon ensimmäisessä vaiheessa potilaan on lopetettava täydellisesti glukokortikoidien käyttö. Muutaman päivän kuluttua tämän jälkeen on olemassa "dermatiittihäiriö", joka ilmenee kasvojen ihon voimakkaana punoituksena ja turvotuksena, vakavaan polttamiseen ja kutinaan. Samalla leesioiden määrä kasvaa dramaattisesti. Potilaat pelkäävät usein tätä ja pyrkivät käyttämään uudelleen hormonaalisia aineita. Näin muodostuu ”noidankehä” riippuen kortikosteroidilääkkeistä.

Vähentääkseen "nostavan ihottuman" ilmenemistä potilaalla on syytä syödä oikein. Ruokavalio perioraaliselle ihotulehdukselle on allerginen ja kasvissyöjä. Ei sisällä munia, kalaa, makkaraa, sitruunaa, porkkanaa ja punaista paprikaa, teetä, kahvia ja alkoholijuomia; suola ja sokeri ovat rajalliset.

Antihistamiineja määrätään. Paikallisesti on välttämätöntä käyttää kasviperäisiä lääkkeitä, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus (kamomilla-infuusio, vahva musta tee). Lämpövesien käyttö palamisen helpottamiseksi näkyy. Ulkopuolella menossa on suositeltavaa käyttää hypoallergeenisia voiteita, joissa on aurinkosuojakerroin SPF 30 tai enemmän.

Vaikeassa dermatiitissa lääkäri määrää rauhoittavia aineita. Vyöhyketerapia ja akupunktio voivat auttaa.

Hoidon aloittamisen tehottomuudella hoidon toinen vaihe alkaa. Se sisältää ulkoiset välineet ja valmisteet suun kautta annettavaksi.

Ulkoinen hoito

Perinteiset lääkkeet paikallisen vaikutuksen perioraalisen dermatiitin hoitoon - metronidatsoli ja atselaiinihappo. Niitä voidaan käyttää monoterapiana lievää tai kohtalaista sairautta varten. Vaikeasta ihotulehduksesta, johon liittyy ihon punoitus, runsas ihottuma ja kuorinta, lääkkeitä määrätään myös suun kautta annettavaksi.

8 viikon ajan potilas käyttää 1% metronidatsolikermaa kahdesti päivässä levittämällä ohut kerros lääkettä leesioon. Hiero se ei ole tarpeen. Ensin täytyy pestä lämpimällä vedellä ja kuivata iho lautasliinalla.

Yksi suosituimmista metronidatsoliin perustuvista tuotteista on Metrogil-geeli. Se imeytyy hyvin eikä jätä jäämiä. Joillakin potilailla tämä lääke aiheuttaa ihon tiiviyttä. Lääke estää tulehduksen kehittymiseen osallistuvien mikrobien kasvua. Se on hyvin siedetty, mutta Metrogil-geeliä ei tule käyttää raskauden ja imetyksen aikana, vakavien verisairauksien, yksilöllisen suvaitsemattomuuden ja vakavan maksan vajaatoiminnan aikana.

Miten hoitaa taudin metronidatsolin tehottomuus tai suvaitsemattomuus?

Käytä tällöin 20%: n kerma, jossa on atseliinihappoa. Perioraalisen ihottuman hoidon kesto tämän lääkkeen kanssa riippuu nopeudesta, jolla ihottuma häviää ja vaihtelee 2-6 viikon ajan. Valmistajan ohjeissa tautia ei ole osoitettu indikaattorina, mutta kaikki nykyiset ihotautien ohjeet ovat suositeltavia azelaiinihapon määräämiseksi.

Lääkettä levitetään iholle sen puhdistamisen jälkeen kahdesti päivässä kevyillä liikkeillä. Se pysäyttää stafylokokkien ja muiden mikrobien kehittymisen ihon pinnalla. Työkalu on hyvin siedetty, se on vasta-aiheinen vain, jos olet yliherkkä. Vain joillakin potilailla atselaiinihappo aiheuttaa polttava tunne ensimmäisinä käyttöpäivinä, jolloin levitetyn kerma-aineen määrä on vähennettävä.

Suositut atselaiinihappoa sisältävät tuotteet ovat Skinoren, Skinoclar, Azelik, Azix Derm, Aknestop, Azogel.

Kolmas lääke, jota käytetään perioraalisen dermatiitin ulkoiseen hoitoon, on 1% pimekrolimuusivoite. Sen ohjeissa ei ole viitteitä tämän taudin käytöstä, mutta se sisältyy asiaa koskeviin kliinisiin ohjeisiin. Lääkkeen pääasiallinen vaikutus on anti-inflammatorinen. Sitä tulisi käyttää kahdesti päivässä kuukaudessa.

Tämän aineen käyttöä raskauden ja imetyksen aikana ei ole tehty, sen turvallisuutta näissä tapauksissa ei ole osoitettu. Pimekrolimuusi sisältyy Elidel-kermaan.

Joskus ihotautilääkäri voi suositella voidetta toisen antibioottiryhmän kanssa. Tetratsykliinivoiteella on siis voimakas antimikrobinen vaikutus. Erytromysiini-voide on myös varsin tehokas tarttuvaa ihottumaa varten ja sitä pidetään yhtenä turvallisimmista antibiooteista.

Jos potilas on huolissaan kuivasta ihosta ja sen ärsytys, sinkkipohjaiset puhujat tai ihonkorkkakrilli kuuluvat perioraalisen ihottuman hoitokompleksiin. Nämä korjaustoimenpiteet lievittävät tulehdusta, ovat antibakteerisia ja sienilääkkeitä. Röyhtäisen tulehduksen poistamiseksi määrätään retinoivista voiteesta. Se suojaa ja regeneroi ihoa.

Ihon regeneroinnin parantamiseksi käytetään pantenolipohjaisia ​​tuotteita, esimerkiksi Bepanten.

Kaikkia lueteltuja lääkkeitä tulisi käyttää vain ihotautilääkäriä kuultuaan.

Systeeminen hoito

Perioraalisen dermatiitin pääasiallinen hoito on metronidatsoli (Trichopol). Sen annostus ja kesto riippuvat kliinisten oireiden vakavuudesta. Lievissä tapauksissa nimitä 500 mg lääkettä päivässä 3-6 viikon ajan. Tehokkailla ihottumisilla hoito alkaa 1 grammalla lääkettä päivässä 3 viikon ajan; Kun vaikutus on saavutettu, annos pienenee 500 mg: aan päivässä vielä 2-5 viikon ajan.

Metronidatsolihoidon tuloksena 60% potilaista toipuu, 36% potilaista tuntuu paljon paremmalta. Hoito on hyvin siedetty. Joillakin potilailla on kielellä valkoinen plakki, joka ei vaadi lääkkeen lopettamista. Jotkut potilaat valittavat suussa metallinen maku, joka ei myöskään ole vaarallista. Vain pieni osa ihmisistä joutuu peruuttamaan metronidatsolin allergisen reaktion seurauksena - urtikaria.

Samanaikaisesti ruoansulatuskanavan sairauksien kanssa metronidatsoli auttaa palauttamaan mahalaukun ja suoliston normaalin limakalvon.

Lääkkeen vaikutus liittyy ehdottomasti patogeenisen kasviston lisääntymisen tukahduttamiseen kasvojen iholla. Metronidatsolin lisäksi muilla antibiooteilla on sama vaikutus. Niitä voidaan käyttää intoleranssilla Trikhopolilla.

Saman ryhmän nykyaikaisempi työkalu on ornidatsoli. Se voidaan määrätä lyhyemmäksi kurssiksi; Lisäksi tämä lääke on yhteensopiva alkoholin kanssa.

Vakavissa perioraalisen dermatiitin muodoissa tetrasykliini tai doksisykliini on määrätty 1-2 kuukautta. Mukavuuden vuoksi voit käyttää liukoisia lääkeaineita, esimerkiksi Unidox Solutab.

Perioraalisen ihottuman hoito alle 8-vuotiaalla lapsella sekä tetrasykliinin sietämättömyyden ja raskauden aikana tulisi käyttää turvallisempia antibiootteja. Näihin kuuluvat erytromysiini, joka on määrätty 1-4 kuukaudelle.

Jos tarvitaan pitkäaikaisia ​​antibiootteja, sinun tulee harkita ruoansulatuselinten komplikaatioiden estämistä. Siksi lääkärit määräävät usein probiootteja ja keinoja ruoansulatuksen parantamiseksi (Hofitol).

Jos antibioottihoito on epäonnistunut, määrätään isotretinoiinia (Roaccutane). Perioraalinen dermatiitti ei sisälly virallisesti lääkkeen käyttöaiheisiin. Se on kuitenkin määrätty annoksena 0,1-0,7 mg / kg potilaan painosta kerran päivässä 2-5 kuukauden ajan.

Tämä aine on A-vitamiinin muoto, sillä on anti-inflammatorinen ja suojaava vaikutus. Se on vasta-aiheinen raskauden, imetyksen, pahanlaatuisten kasvainten, A-vitamiinin intoleranssin ja maksan vajaatoiminnan yhteydessä. Isotretinoiinia ei pidä käyttää samanaikaisesti tetrasykliinin ja doksisykliinin kanssa.

Perioraalinen ihottuma raskauden aikana tapahtuu, kun kehon immuunivasteen fysiologinen tukahdutus. Sen hoito on vaikeaa, koska monet lääkkeet ovat vasta-aiheisia lapsen kuljettamisessa tai imettämisessä.

Perinteisen lääketieteen reseptit

Perioraalisen ihotulehduksen hoito kansan korjaustoimenpiteillä voidaan suorittaa neuvoteltuaan ihotautilääkärin kanssa pääasiallisen hoidon lisäksi:

  • ota tasa-arvoiset osat sekvenssistä, lehtipuun lehdet ja kamomilla; 50 grammaa seosta kaadetaan 500 ml kiehuvaa vettä ja vaaditaan; tuloksena oleva infuusio voi pyyhkiä ja kastella kasvoja, tehdä voiteita useita kertoja päivässä;
  • ottaa neljäsosa kuppi hunajaa ja pellavansiemenöljyä, kuumenna vesihauteessa, lisää 2 rkl sipulimehua ja sekoita hyvin; jäähdytyksen jälkeen käytettäväksi puristimissa;
  • tehdä keittäminen koivun silmut, ota se sisälle ja pese.

ennaltaehkäisy

Perioraalisen dermatiitin kehittymisen estämiseksi tulisi rajoittaa glukokortikoidivoiteiden käyttöä seborrheisen dermatiitin, aknen ja ruusufinniin hoitoon. Tämä koskee erityisesti altistuneita potilaita, joilla on kroonisia tartuntatauteja tai hormonaalisia häiriöitä.

Perioraalinen ihottuma

Monet ihmiset tietävät tuskallisten näppylöiden ongelman suuhun. Tällä on nimi "perioraalinen dermatiitti" ja sitä hoidetaan tietyillä lääkkeillä. Sairaus palaa usein hoidon jälkeen ja vaikuttaa uusiin alueisiin. Tärkeimmät oireet ovat punaisen ihottuman esiintyminen huulien, nenän tai silmien ympärillä sekä ihon kuorinta. Syyt taudin esiintymiseen ovat monet, jotka vaihtelevat immuniteetista hermostuneeseen häiriöön. On tärkeää tunnistaa ihon heikkenemisen todellinen syy, sillä tämä voi vaatia useiden asiantuntijoiden apua. Itsehoito vain yksittäistapauksissa voi parantaa sairauden, mutta useimmiten on mahdollista vain piilottaa merkit.

Miksi ihottuma tulee näkyviin

Ennen taudin syiden tutkimista sekä tarttuvia tai ei, tiedemiehet eivät ole vielä onnistuneet, mutta on olemassa tekijöitä, jotka aiheuttavat ihottuman esiintymistä. Yleisimmin kärsivät naiset ovat naisia ​​(niiden ihottuma voi esiintyä ennen kuukautisia), vanhukset ja alle 15-vuotiaat nuoret. 30-vuotiailla naisilla taudista diagnosoidaan 12 kertaa useammin kuin miehillä.

Asiantuntijoilla (mukaan lukien kuuluisa Elena Malysheva) on useita versioita siitä, miksi dermatiitti näkyy kasvoilla. Yksi niistä on allerginen taipumus, ja tiettyjen kosmetiikkojen usein käyttäminen on laukaiseva tekijä. Negatiivinen vaikutus allergioiden terveyteen voi tarkoittaa glukokortikodeihin ja fluoriin perustuvia keinoja. Lisäksi patologian kehittymiseen vaikuttaa:

  • pitkä oleskelu auringossa ja usein vierailut solariumiin;
  • ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen käyttö;
  • krooniset sairaudet, joihin kuuluvat sinuiitti, tonsilliitti;
  • huono hampaiden terveys, mukaan lukien syvä karies;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • tuberkuloosi, HIV-infektio.

Toisinaan raskauden aikana esiintyy perioraalista ihotulehdusta, jota on vaikea hoitaa naisen aseman vuoksi. Syyt sen esiintymiseen - hormonaalinen epäonnistuminen ja vitamiinien puute. Ruokaa, ilmastoa ja kosmetiikkaa hoidetaan valtavasti. Joskus huononemista havaitaan jyrkän painonpudotuksen, huonolaatuisten värikasmettien käytön tai tiukan ruokavalion jälkeen. Usein stressaavat tilanteet sekä vakava sairaus, joka siirretään, aiheuttavat ihottumien kehittymistä. Ennen perioraalisen dermatiitin hoitoa on tarpeen määrittää kehon ärsytyksen syy.

Kun dermatiitti avattujen rakkuloiden pinnalla voi tehdä analyysin. Joskus ne sisältävät fusobakteerien suvun mikro-organismeja, mikä on osoitus infektiosta. Tämä on diagnosoitu potilailla, jotka ovat saaneet demodikoosia tai sienitautia.

Miten tunnistaa taudin

Asiantuntijat erottavat useita taudin tyyppejä, joista jokaisella on oireita ja sijainti. Tätä tyyppiä kuvaa punertava ihottuma suun, nenän ja leuan lähellä. Lapsilla tauti ei näy yhtä usein (vain 7% kaikista rekisteröidyistä tapauksista), mutta se on helppo huomata. Kasvojen iho peitetään nopeasti pienillä punertavilla sävyillä. Hoidon jälkeen jotkut niistä voivat jättää jälkiä tai pigmenttiä.

Taudin oireet ovat usein samanlaisia ​​kuin vaaleanpunainen akne, allergiat, akne ja muut ihon patologiat. Sairauden merkkejä on:

  • ihon punoitus suun ympärillä, mikä lisää lämpöä;
  • dermiksen hajottaminen ja sävyn muuttuminen ruskeaksi tai sinertäväksi;
  • kipu, kutina tai polttaminen;
  • pienten näppylöiden siirtyminen poskiin, nenään tai otsaan;
  • kyhmyjen repeämästä lähtien lähtee ensin selkeä neste, ja sitten pussi.

Aluksi saattaa ilmetä yksi ihottuma, sitten se leviää terveille alueille. Ajan mittaan tauti vaikuttaa suuriin alueisiin, ja useita pieniä täpliä sulautuu yhteen. Perioraalisen ihottuman myöhäinen hoito kasvoilla aiheuttaa syvää kudosvaurioita, jotka ovat täynnä pigmenttiä ja epäsäännöllisyyksiä.

Onko tauti tarttuva? Sairaus voi tartuttaa terveitä ihmisiä, ellei niitä hoideta. Kun ihoa käsitellään erityisillä voiteilla, mikrobit kuolevat ja ihottuma muuttuu turvalliseksi muille.

Diagnostiset menetelmät

Jos haluat selvittää, mikä on ihottuman syy ja miten sitä hoidetaan, sinun täytyy käydä ihotautilääkäri ja testata. Itsepatologia sekoittuu helposti akneihin tai allergioihin. Veren biokemiallinen analyysi ei useimmiten osoita kehon poikkeavuuksia ihosairaudella. Mutta sen on päästävä tunnistamaan liittyvä sairaus. Tulosten perusteella lääkäri tekee johtopäätöksen kehon yleisestä tilasta ja koskemattomuudesta, lääkärin todistuksessa todetaan taudin tunnus - ICD 10, johon sisältyy perioraalinen dermatiitti ja ruusufinni.

Pakollinen vaihe on ihotautilääkäri, joka tutkii sairastunutta aluetta. Jos diagnoosia varten ei ole riittävästi materiaalia, potilaalle määrätään histologinen tutkimus tai kaavinta bakteriologista kulttuuria varten. Molemmissa tapauksissa ihosta kerätään pieni määrä epidermiksen soluja tai röyhkeitä eritteitä. Ihosairaudet ovat vaarallisia, koska ne voivat liittyä toiseen infektioon ja aiheuttaa vaarallisia seurauksia.

Miten parantaa perioraalinen dermatiitti oikein

Ihottuman parantaminen on mahdollista vain monimutkaisen hoidon avulla. Tätä varten potilaalle määrätään lääkkeiden käyttö paikalliseen ja sisäiseen käyttöön. Taudin lievää kulkua, jolloin vain muutama näppylä näkyy kehossa, voidaan kuitenkin hoitaa voiteilla ja voiteilla. Kehittyneissä tapauksissa on suositeltavaa vierailla muissa lääkäreissä - gynekologina, otolaryngologina, infektiologina ja endokrinologina. Näin on mahdollista tunnistaa kehon rikkomukset ja tehdä tehokas hoito. Perioraalisen ihottuman hoito kasvoilla on jaettu kahteen vaiheeseen: nolla ja terapeuttinen. Ensinnäkin esiintyy provosoivien tekijöiden poissulkemista ja toisessa hoidossa itse.

Ensimmäinen vaihe

Taudin tunnistamisen jälkeen on tärkeää lopettaa kosteuttavan kosmetiikan tai shampoon käyttö glukokortikoidien sekä fluoridi-hammastahnan kanssa. Elena Malysheva neuvoo hoidon aikana korvata tervatuotteita tervan saippualla.

Tavanomaisen kosmetiikan poistamisen jälkeen voi olla "vieroitusdermatiitti", joka ilmenee punaisina suurina pisteinä kasvoilla ja vakavalla kutinaa. Tämä ilmiö on pelottava monille ihmisille, ja he yrittävät peittää ongelman voiteilla ja kosmetiikalla, minkä vuoksi kasvojen perioraalisen ihottuman hoito kestää pitkään. Punoituksen ja turvotuksen poistaminen auttaa erityistä ruokavaliota, poistamalla roskaruoka ja mahdollisuuksien mukaan lihaa, munia, sitrushedelmiä, alkoholia. Ei ole suositeltavaa käyttää perustaa taudille, koska se vain pahentaa tilannetta.

Levitä iholle mahdollinen kerma, voide tai geelit. Tätä varten nimitettiin Metronidazoliin perustuvat rahastot, joita käsitellään puhtaalla kasvolla 2-4 kertaa päivässä. Vähennä kutinaa ja palaminen auttaa Protopic-ihon maitoa (pitoisuutena 0,01-0,03%), ne hoitavat ihoa useita kertoja päivässä. Sinkkiä käytettiin jo pitkään hoitoon, nyt on olemassa monia lääkkeitä, esimerkiksi Sken-Kap ja Qing dol. Levomekolia dermatiitissa voidaan käyttää, jos avoimia haavoja ei ole.

Jos kutina häiritsee unta ja aiheuttaa hermoston, lääkäri voi määrätä rauhoittavaa lääkitystä - Novo-Passit tai valerian-uutetta. On myös hyödyllistä käydä läpi vyöhyketerapia tai akupunktio. Tällainen perioraalisen ihottuman hoito kasvoilla ei aina pysty tuottamaan tuloksia. Vaikea vaurio vaatii ihon hoitoa lääkkeillä ja pillereiden ottamista sisälle.

Toinen vaihe

Kaikkien ärsyttävien tekijöiden poissulkemisen jälkeen on aloitettava antibakteerinen hoito. Useimmille potilaille on määrätty metronidatsoli, atsitromysiini, doksisykliini, minosykliini, tetrasykliini tai atselaiinihappo. Hoitokurssin tulisi kestää vähintään 2 kuukautta, minkä jälkeen on tutkittava uudelleen. Lääkäri määrää perioraalisen ihottuman hoidon erikseen, mutta useammin se näyttää näin:

  1. Metronidazole. Sitä on käytettävä 1–2 kuukautta useita kertoja päivässä, mutta annos ei saa ylittää 1 grammaa päivässä aikuisille. Työkalu levitetään tulehduksen keskelle, ihon tulee olla kuiva ja puhdas.
  2. Doksisykliini. Vaikuttava aine tunkeutuu nopeasti soluihin ja tuhoaa taudin aiheuttavan aineen. On tarpeen soveltaa 2 kertaa päivässä, enimmäisannos - 100 mg. Ensimmäinen vaikutus on havaittavissa 2 tunnin kuluttua ensimmäisestä annoksesta.
  3. Erytromysiini-voide. Tämä työkalu on yksi turvallisimmista lääkkeistä, he saavat hoitaa myös lapsia. Lääkettä levitetään sairastuneelle alueelle useita kertoja päivässä ja jätetään kuivumaan.

Metronidatsolihoidon avulla on mahdollista parantaa tautia 60%: lla potilaista ja loput vähentää oireita ja poistaa tulehdusta. Yleensä sivuvaikutuksia ei havaita, mutta joskus kielellä on valkoinen päällyste tai suussa epämiellyttävä maku.

Metrogyl-geelillä taudilla on tulehdusta ehkäisevä vaikutus, joka myös tuhoaa bakteerit. Levitä vain kärsivälle alueelle, koska lääkkeen komponentit aiheuttavat joskus kuivuutta ja tiiviyttä. Levystä voi päästä eroon sinkkipohjaisten pulttien tai retinoivisen voiteen avulla. Ei suositella käytettäväksi raskaana oleville naisille tai lapsille.

Raskauden aikana perioraalinen dermatiitti johtuu naisen kehon uudelleenjärjestelystä, minkä vuoksi tautia on vaikea parantaa. Lisäksi odottavat äidit eivät saa käyttää kaikkia lääkkeitä. Tällöin pakollinen kuuleminen on välttämätöntä sekä ihotautilääkärille että myös raskauden johtavalle lääkärille.

Dermatiitti lapsilla

Perioraalinen ihottuma lapsessa vaatii erityistä huolellisuutta. Aikuisten hoitoon kotona hyväksytyt lääkkeet eivät aina sovi pienille potilaille. Miten hoitaa taudin lapsilla? Annosta on säädettävä niin, että lääke hyötyy ja ei vahingoita vauvaa.

Taudin ilmentyminen lapsilla

Syyt oraalisen ihottuman esiintymiseen lapsilla ovat samat kuin aikuisilla. Lapset ovat alttiita taudille useammin, koska heidän koskemattomuutensa ei ole vielä vahva. Kasvojen haavaumat voivat näkyä pitkän kylmyyden, sairauden, hermoston uupumuksen tai ilmastonmuutoksen jälkeen. Lapsilla havaitaan ihovaurioita ihon sääolosuhteissa talvella tai syksyllä. Hormonaaliset häiriöt, jotka tapahtuivat heti syntymän jälkeen, voivat aiheuttaa sairauden. Syitä ei voida tarkasti tunnistaa, joten on parempi käydä läpi täydellinen tutkimus ja selvittää, mikä järjestelmä epäonnistui.

Taudin oireita - punoitusta suun ympärillä, sitten näppylöitä, jotka aiheuttavat kutinaa ja polttamista. Tämän takia lapsi tulee kauhistuttavaksi, ärtyneeksi ja voi kieltäytyä syömästä tai nukkumasta. Kun kasvojen ihottuma on laiminlyöty, pienet näppylät sulautuvat suuriksi paikoiksi, peittyvät pustuloilla ja kirkastuvat punaisiksi. Sinkkivoiteella, jolla on ihottuma, on myönteinen vaikutus ihoon.

Paikallista steroidia ei saa missään tapauksessa käyttää! Tällainen hoito aiheuttaa vain tilan huononemisen sekä lapsilla että aikuisilla. Ensinnäkin on varmistettava, että lapsi ei kastele kasvojaan vedellä, vaan poistaa kasvojen voitelun voiteilla ja harjaamalla hampaita fluoridia sisältävällä tahnalla. Tärkein hoito on antihistamiinien (Suprastin tai Loratadine) ottaminen, ihon hoito antibakteerisilla voiteilla ja antiseptisillä liuoksilla (Bepanten, Metrogil perioraalisen ihotulehduksen, klooriheksidiinin). Erytromysiini tai metronidatsoli määrätään pieninä annoksina antibakteerisina lääkkeinä. Levomekol patologiassa lapsilla auttaa lievittämään kutinaa ja polttamista sekä poistamaan punoitusta. Voit tehdä tämän käyttämällä voidetta dermatiittia sairastuneelle alueelle ja lisätä sidoksen. Lisäksi lapselle suositellaan annettavaksi vitamiineja koskemattomuuden lisäämiseksi.

Ravitsemus sairauden aikana

Erikoisruokavalio perioraaliselle ihotulehdukselle on tärkeä rooli hoidossa. On tärkeää sulkea pois joitakin elintarvikkeita ja tehdä ruokavaliosta hypoallergeeninen. Seuraavia tuotteita ei voida käyttää kasvojen ihotulehdukseen:

  • kala, äyriäiset ja rasvainen liha;
  • appelsiinit, sitruunat, mandariinit;
  • soijatuotteet;
  • teetä tai kahvia;
  • sienet;
  • leivonnaiset ja makeiset;
  • kananmunat.

Mausteita ei pidä lisätä ruokavalioon, ja suola on parempi rajoittaa. Hyödyllisiä syö lisää vihanneksia ja hedelmiä. Naudanliha on myös suositeltavaa hävittää, ja hoidon aikana keitto tulisi keittää kasvisliemessä. Kielto koskee makeita soodaa ja alkoholijuomia. Ne tulisi korvata hedelmämehuilla, kompotilla, vihreällä teellä ja puhtaalla vedellä. Juoman nesteen määrän tulee olla vähintään 1 litra.

Ihottuma huulien lähellä näyttää epämiellyttävältä ja antaa henkilölle paljon epämukavuutta. Ensimmäisessä merkissä on parempi kuulla lääkäriä ja selvittää, mikä se on. Älä pelkää käydä samanaikaisesti useissa lääkäreissä - joskus diagnoosin tekeminen on välttämätöntä. Hoidon aikana on suositeltavaa tarkastella kosmeettisia valmisteita ihonhoitoon ja ruokavalioon, kaikkien lääkärin suositusten noudattaminen takaa nopean elpymisen. Raskausperäinen ihottuma raskauden aikana vaatii hoitoa, on parempi olla kokeilematta ja keskustella ongelmasta asiantuntijan kanssa.

Suun dermatiitin hoito

✓ Lääkäri on tarkistanut artikkelin

Ihotulehdus on ihosairaus, jolle on ominaista erilaiset ihottumat ihon pinnalla ja viereisillä alueilla. Näitä ovat suun, nenän ja sukupuolielinten limakalvot. Patologia voi ilmetä missä tahansa iässä monista syistä, koska elimistön puolustuskyky on alentunut vaarallisiin sisäisiin sairauksiin. Yksi dermatiitin tyypeistä on suun kautta suuntautuva, joka on paikallinen suuontelon alueella ja vierekkäisillä alueilla. Sairaus voi ilmetä itsenäisenä rikkomuksena tai olla oire monimutkaisemmalla patologialla.

Suun dermatiitin hoito

Suun dermatiitin syyt

Patologian pääasialliset provosoivat tekijät ovat seuraavat:

  • rakeiden, tonaalisten säätiöiden, ihovoiteiden ja muiden kasvotuotteiden säännöllinen ja liiallinen käyttö, varsinkin jos niitä ei ole valittu asianmukaisesti, ottaen huomioon ihon tyyppi;
  • paikallisia hormonaalisia aineita, jotka sisältävät fluorattuja yhdisteitä, esimerkiksi Fluorocort tai Flucinar, pitkäaikainen käyttö;
  • immuunien epätasapainon kehittyminen, mukaan lukien hormonien käyttö, minkä vuoksi kasvojen iho on paljon ohuempi, ja bakteerit voivat helposti kolonisoida sen;
  • samankaltaisia ​​oireita esiintyy myös silloin, kun kortikosteroidien käyttö lopetetaan äkillisesti;
  • allergiset reaktiot kehosta ulkoiseen tai sisäiseen ärsyttävään aineeseen;
  • autoimmuunisairaudet, erityisesti pahenemisen aikana;
  • ruoansulatuskanavan häiriöt, jotka 37 tapauksessa sattuivat 100: sta oraalista ihotulehdusta;
  • ihon koskemattomuuden loukkaaminen.

Suun dermatiitin syyt

Varoitus! Tauti on useimmissa tapauksissa lapsuudessa ja naispuolisessa. Ensimmäisessä tapauksessa ongelma liittyy ohueseen ja herkkään ihoon, toisessa - kosmeettisten valmisteiden usein käytetyn käytön vuoksi.

Mistä aloittaa suun kautta annettavan ihottuman hoito

Koska lääkkeiden käyttö yksin tämän sairauden hoidossa ei riitä, on tärkeää noudattaa seuraavia toimenpiteitä ihon ihotulehduksen hoidossa:

  • luopua kokonaan koristekosmetiikan käytöstä, koska se ei salli tehoaineiden tunkeutumista riittävän syvälle tulehduspainotteiseen ja saattaa aiheuttaa lisähaivoja;
  • sinun pitäisi kieltäytyä kosmeettisten voiteiden käytöstä, jos lääkäri ei hyväksynyt niiden käyttöä;
  • kaikki hormonaalisten voiteiden käyttö kasvoille;
  • jos tällaisten lääkkeiden hoito suoritettiin oraalisen ihottuman oireiden puhkeamisen yhteydessä, lääkkeitä ei tarvitse kieltäytyä jyrkästi, sillä tämä aiheuttaa terveydentilan heikkenemisen;
  • tuoda ruokavalioon suuri määrä kasvisruokaa, vähentää paistettujen, suolattujen ja savustettujen tuotteiden määrää.

Miten suun kautta otettavaa ihottumaa hoidetaan

Zero oraalisen ihottuman hoito

Varoitus! On myös tärkeää käyttää tavallisen puhtaan veden pesemistä tai yrttien keittämistä. Ärsytyksen ja turvotuksen lievittämiseksi auttaa kasveja, kuten kamomillaa, merkkijonoa ja calendulaa. Pesun parantava sekoitus tulisi olla aamulla ja illalla, kunnes suun kautta otettavan dermatiitin tärkeimmät oireet häviävät.

Antihistamiinit oraaliseen ihotulehdukseen

Parlazin

Lääkeainetta on saatavana tablettien ja pisaroiden muodossa, aikuisille potilaille on edullista käyttää aktiivisen aineen kiinteää muotoa. Oraalisen dermatiitin oireiden lievittämiseksi tarvitaan 10 mg vaikuttavaa ainetta, mikä vastaa yhtä tablettia. Parlazinan tehokkuus ei riipu ruoan saannista, joten voit ottaa sen milloin tahansa. Ainoa suositus näiden antihistamiinien ottamiseksi on juoda määrätty annos illalla tunnin ennen nukkumaanmenoa. Paremman ruoansulatuksen vuoksi pilleri on otettava 0,2 l vettä ilman kaasua.

suprastin

Perinteinen antiallerginen lääke Suprastin

Perinteisiä allergianvastaisia ​​lääkkeitä käytetään useimpien allergioiden ja ihottuman tukahduttamiseen. Suprastin-valmistetta voidaan käyttää lapsilla ja aikuisilla, joilla on asianmukaisesti valittu annos pääainetta. Aikuisten potilaiden hoidossa on suositeltavaa ottaa yksi tabletti lääkkeestä enintään 4 kertaa päivässä. Jos oraalisen ihottuman lieviä ilmenemismuotoja esiintyy, 2-3 tablettia sisältävän lääkkeen ottaminen riittää.

Zyrtec

Zyrtecillä on vähäinen kielteinen vaikutus kehoon.

Moderni antihistamiini, jolla on minimaaliset negatiiviset vaikutukset potilaaseen. Voit ottaa lääkkeen tippojen ja tablettien muodossa. Kuten Parlazin, Zyrtec-aikuiset potilaat poistetaan kiinteässä muodossa. Kuvatun taudin hoidossa kahden ensimmäisen päivän aikana on suositeltavaa ottaa 5 mg vaikuttavaa ainetta, joka on puoli tablettia tai 10 tippaa. Jos 48 tunnin kuluttua oireiden intensiteetti ei vähene, on tarpeen kaksinkertaistaa annos 10 mg: aan tai 20 tippaan. Lääke otetaan ilman ateriaa päivittäin.

Varoitus! Antihistamiinien täsmällisen kulun jokaiselle potilaalle voi valita vain hoitava lääkäri. Sen kesto riippuu oraalisen ihottuman oireiden vakavuudesta, komplikaatioiden olemassaolosta, iästä ja aiemmasta historiasta. Tämäntyyppiset lääkkeet otetaan yleensä vähintään viikon ajan.

Antibiootit ihottumaa vastaan

Voide metronidatsoli ja erytromysiini

Nämä lääkeaineet osoittavat hyvää tehokkuutta kuvatun taudin oireiden ja stimuloivien tekijöiden eliminoimiseksi. Hoitoon on valittava Metronidatsoli pitoisuudella 0,75% vaikuttavasta aineesta ja Erythromycin - 2%. Levitä huume, riippumatta siitä, millainen on aamulla ja illalla. Jatkuvan käytön vuoksi uusien dermatiittipaikkojen syntymisprosessi pysähtyy, ärsytys ja sekundaarinen infektio häviävät. Erytromysiiniä ja metronidatsolia käytetään, kunnes kasvojen ja ympäröivien kehon alueiden ihottumat häviävät kokonaan.

Tetrasykliinivoite

Käytetään tapauksissa, joissa ei ole nopeaa ja välttämätöntä vaikutusta erytromysiini-voiteen ja metronidatsolin käytöstä. Ennen kuin käytät tuotetta, iho on puhdistettava ja kuivattava hyvin, jotta vaikuttava aine pääsee tunkeutumaan sairastuneeseen alueeseen. Levitä Tetracycline-voide 1-2 kertaa päivässä.

Minosykliini ja doksisykliini

Lääke Doksisykliini on osoittautunut taistelussa suullista ihottumaa ja sen oireita vastaan.

Antibakteeriset lääkkeet, jotka ovat osoittautuneet suullisen dermatiitin ja sen oireiden torjunnassa. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi ja ihon parantamiseksi asiantuntija määrää 200 mg aktiivista ainesosaa jaettuna kahteen annokseen. Tässä annoksessa käytetään lääkkeitä, kunnes ihottuma häviää. Tämän jälkeen on annettava 100 mg: n annos aamun annoksena 4 viikon ajan. Sitten kiinnitysjaksona minosykliini ja doksisykliini otetaan 50 mg: n annoksena myös kerran päivässä koko kuukauden ajan.

tetrasykliiniä

Tetratsykliinitabletit

Tämä antibakteerinen lääke voi korvata minosykliinin ja doksisykliinin. Halutun tuloksen saavuttamiseksi lääkkeen ottamista tarvitaan kaksi kertaa vuorokaudessa 0,5 g: n kohdalla. Hoito jatkuu, kunnes oraalisen ihottuman oireet häviävät. Sitten relapsin ehkäisemiseksi suoritetaan kahden kuukauden hoitojakso. Tetratsykliinin ottaminen päivittäin 0,5 g: n annoksena ensimmäisten 4 viikon aikana ja 0,25 g: n annos jäljellä olevalle kuukaudelle.

Varoitus! Antibakteeriset lääkkeet voivat vaikuttaa voimakkaasti ruoansulatuskanavaan. Siksi oikea ravitsemus, jossa on suuri määrä terveitä tuotteita, ei voi vain vähentää suun kautta annettavan dermatiitin oireita, vaan myös parantaa suolistoa merkittävästi. Lisäksi voit ottaa prebiootteja ja muita GIT-stimuloivia komponentteja.

Elidel Elidel vastaan ​​suullista ihottumaa vastaan

Toinen tämän lääkkeen nimi on Pimecrolimus. Tätä lääkettä käytetään vain poikkeustapauksissa, kun muut hoito-ohjelmat ovat osoittautuneet impotentteiksi. Tällä hetkellä Elidelin täsmällistä vaikutusmekanismia ei ole tutkittu, mikä vaikeuttaa sen käytön seurausten ennustamista.

Jotta saavutetaan nopea vaikutus suoritettavaan hoitoon, asiantuntija määrää yleensä Pimekrolimuusin kahdesti päivässä. Levitä sitä vaaditaan mahdollisimman ohuena ja vain kärsineillä alueilla. Jos vaikuttava aine joutuu kosketuksiin puhtaan ihon kanssa, on parempi pyyhkiä se märillä pyyhkeillä, jotta ei aiheudu vakavia haittavaikutuksia. Elidel-hoito jatkuu jokaiselle yksilöllisesti valitulle ajanjaksolle.

Varoitus! Jotkut asiantuntijat uskovat, että lääkkeellä on voimakas estävä vaikutus henkilön toissijaiseen immuniteettiin. Tämän tukahduttamisen seurauksena ihosyövät on raportoitu useammin kuin kerran.

Toinen Julkaisu Allergioita

Krasnoyarskin lääketieteellinen portaali Krasgmu.net

Toisen asteen palovammat eivät vahingoita ihon kasvokerrosta, joten niitä kutsutaan pinnallisiksi vammoiksi.Palovammojen hoito 2 astetta kotona tulisi alkaa välittömästi loukkaantumisen jälkeen.


Mitä tehdä, jos karhunpoiston jälkeen on arpia ja miten ne voidaan estää?

Vesirokko (vesirokko) on tartuntatauti, jonka aiheuttaa herpes-perheen virus. Kaikki tämän ryhmän jäsenet "asettuvat" ihmisen hermosoluihin, ja kun hänen koskemattomuutensa putoaa riittävästi, ne menevät ihon ylimpään kerrokseen.


Katsaus parhaista voiteista ja voiteista lapsilla allergioista

Nykyaikaisessa teollistuneessa maailmassa jopa aikuisten ruumis ei selviydy aina useiden allergeenien hyökkäykseen, mitä voimme sanoa lapsista?


Miten käsitellä kynsien sientä jaloilla? Arviot!

Kynsien ja jalkojen sieni-taudit aiheuttavat paljon vaivaa henkilölle - epämiellyttävän ulkonäön lisäksi sienellä on tuhoava vaikutus ihmisen immuunijärjestelmään.