Herpes lapsilla: tyypit, oireet ja hoito. Imeväisten infektio

Herpes-taudin spesifisyys on se, että lapset tarttuvat siihen paljon useammin kuin aikuiset. Syynä tähän on viruksen yleinen levinneisyys: vaikka vanhemmilla ja lähimmäisillä ei olisi sairautta, lapsi kohtaa kahden tai kolmen vuoden iässä tahattomasti kantajaa. Ja kuinka monta vauvaa tarttuu sairaista äideistä raskauden tai välittömästi synnytyksen jälkeen!

Samalla on mahdotonta suojata lapsia normaalilla immuunijärjestelmällä ja terveydentilalla infektiosta, luoden hänelle steriilejä olosuhteita. Ihmiskeho pystyy tuottamaan elinikäistä koskemattomuutta melkein kaikkiin herpeslajeihin, ja lapsen kannattaa kestää sairaus kerran - ja loppuelämänsä ajan hän on jo luotettavasti suojattu. On tärkeää, että tämä ensimmäinen infektio kulkee helposti ja ilman komplikaatioita.

Herpesvirusten tyypit, jotka aiheuttavat useimmiten lapsia sairauksia

Yli 200: sta herpes-viruksen tyypistä 6 tyyppi on yleisimpiä ihmisillä. Lapset tarttuvat niihin yhtä helposti kuin aikuiset, ja siksi monissa tapauksissa he kärsivät vastaavista sairauksista nuoremmassa iässä.

Näitä viruksia ovat:

• Herpes simplex -virukset 1 ja 2, jotka johtavat tyypillisten leesioiden ilmaantumiseen läpinäkyvien kuplien muodossa infektion tapahtumapaikassa. Lapset kantavat viruksen useimmiten suussaan pesemättömillä käsillä, kotitalouksilla ja tietyillä elintarvikkeilla. Siksi niiden oireet ovat useimmiten paikallisia huulilla (ns. Kylmänä huulilla);
• Herpes-virus tyyppi 3, jota kutsutaan latinalaiseksi varicella zosteriksi. Se aiheuttaa vesirokkoa, joka ihmisillä, jotka ovat jo saaneet sen, harvinaisissa tapauksissa korvataan ajoittain poistamalla herpes zoster;
• Herpesviruksen tyyppi 4 tai Epstein-Barrin virus, joka on infektioisen mononukleoosin kehittymisen syy. Tilastojen mukaan 13-vuotiaana tämä virus on saanut jopa puolet lapsista, joiden tauti on epäselvä tai oireeton. Tämän viruksen tarttumisen hirvittävä seuraus on Burkittin lymfooma, jota lapset kärsivät Päiväntasaajan Afrikassa;
• Herpesvirus tyyppi 5, jota kutsutaan myös sytomegalovirukseksi. Sen ominaisuus on useimmissa tapauksissa oireeton infektio ja tartunnan seurausten puuttuminen, minkä vuoksi valtaosa ihmisistä - ja lapset mukaan lukien - ovat sen kantajia;
• Herpes-virus tyyppi 6, hyvin tunnettu lastenlääkäri, joka aiheuttaa äkillisen ihottuman. Hänet sekoitetaan usein vihurirokkoihin, joista hän sai toisen nimensä - pseudorassna.

Huolimatta siitä, että kaikki nämä virukset ovat levinneet lapsille, kolme ensimmäistä tyyppiä aiheuttavat suurimman määrän ongelmia. Sen lisäksi, että sairaudet, joita ne aiheuttavat, on ominaista elävä oireita, mutta myös sairailla on usein erilaisia ​​komplikaatioita stomatiitin, ientulehduksen, aivokalvontulehduksen, enkefaliitin ja muiden sairauksien muodossa.

Tällaiset komplikaatiot esiintyvät useimmiten primäärisen infektion siirron jälkeen, relapset ovat yleensä paljon vähemmän vaarallisia. Kyllä, ja alkuinfektio herpesillä aiheuttaa yleensä komplikaatioita vain heikentyneessä immuunijärjestelmässä lapsessa.

Kaikilla herpeettisillä infektioilla on omat erityiset kliiniset oireet ja ominaisuudet niiden infektion aikana, ja siksi ne ansaitsevat erillisen kuvauksen. Alla on yksinkertaisia ​​herpes-tyyppiä herpes simplex-tyypin 1 ja tyypin 2 viruksia aiheuttavia lapsia.

Tyypilliset sairauden oireet

Herpeettisten infektioiden aiheuttamat oireet lapsilla ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin aikuisilla, mutta useammin ne ovat voimakkaampia. Paljon tässä riippuu iästä, jolloin lapsi on tartunnan saanut.

Kun lapsi tartutaan ensimmäisinä päivinä tai jopa tunteina synnytyksen jälkeen, he yleensä puhuvat vastasyntyneiden herpesistä, joille on ominaista erityinen oireenmukainen kuva ja kurssin spesifisyys.

Myöhemmässä iässä olevilla lapsilla taudin oireet näyttävät hieman erilaisilta. Niinpä ensimmäisessä, prodromisessa vaiheessa ei ole aina mahdollista ymmärtää, että herpes alkaa lapsesta. Tällä hetkellä lapsi muuttuu vähemmän liikkuvaksi, hänen lämpötila nousee, hän kärsii vakavasta pahoinvoinnista ja heikkoudesta. Usein tässä vaiheessa on päänsärkyä ja kurkun tulehduksia, jotka ovat merkki herpanginasta. Tällaisia ​​merkkejä on helppo sekoittaa kylmään ja alkaa taistella vääriä infektioita vastaan.

Seuraavassa vaiheessa huulilla ja niiden ympärillä, suussa, toisinaan silmien ympärillä, esiintyy punaisia ​​ja kutisevia ihottumia. Kun niiden voimakkuus kasvaa, kutina kasvaa voimakkaasti, joka sitten siirtyy kipuun.

Edelleen ihottumat näyttävät läpinäkyvistä kuplia, jotka on täytetty värittömällä nesteellä. Ne ovat ulkonäöltään samanlaisia ​​kuin sama vesikulaarinen ihottuma aikuisilla, mutta ne sijaitsevat suuremmalla alueella ja voivat olla paljon vahvempia. Kun lapsi kehittää herpeettistä ientulehdusta ja stomatiittia, kuplat eivät näy pelkästään ulommassa ihossa, vaan myös suuontelossa - limakalvoilla, mandeleilla, kielellä ja kumilla. Samanaikaisesti kumit, ne näyttävät pieniltä valkoisilta pisteiltä, ​​jotka eivät ole yhtä kivuliaita kuin vesikkelit muissa paikoissa.

Muuten, on myös hyödyllistä lukea:

Ajan mittaan nämä kuplat muuttuvat läpinäkymättömiksi, ja niiden sisältämä neste alkaa muistuttaa mätä. Koko tämän ajan potilas on huolissaan voimakkaasta kivusta ja herpanginasta - ruoan nielemisvaikeuksista. Pienet lapset voivat itkeä paljon ja heillä on huono yö, kun heillä on vakava sairaus.

Seuraavassa vaiheessa vesikkelit räjähtivät, niistä virtaava neste, jossa viruspartikkelit ovat niukkoja - kirjaimellisesti miljardeja ja jokaisen vesikkelin kohdalla esiintyy pieni kipeä. Hän nopeasti kuori ja tässä muodossa ei enää häiritse lasta.

Viimeinen vaihe on parantava vaihe. Haavauma-alueen iho palautuu, rupi murenee ja taudista ei ole jälkiä.

Noin samat oireet ovat ominaista vastasyntyneiden herpesille, joilla on kuitenkin omat erityispiirteensä.

Vastasyntyneiden herpes

Vastasyntyneiden herpes kutsutaan usein enemmän synnynnäiseksi. Monissa tapauksissa lapset tarttuvat synnytyksen aikana tai ensimmäisten tuntien jälkeen, ja taudin oireet ilmenevät elämän ensimmäisinä päivinä. Oireiden vakavuus ja taudin kulku riippuvat infektion ajoituksesta.

Sikiöinfektion seuraukset raskauden alkuvaiheessa ja keskipitkällä aikavälillä ovat vakavimpia: tässä tapauksessa lapsi voi kehittyä hydro- ja mikrokefaliassa, epilepsiassa, aivopahvissa, maksakirroosissa, hepatiitissa sekä keuhko- ja silmävaurioissa.

Jos lapsi tarttuu suoraan syntymän jälkeen tai pian sen jälkeen, hän voi kehittää yhden kolmesta vastasyntyneen herpes-muodosta:

1. Paikallinen muoto, joka on ominaista noin 20-40% vastasyntyneille, joilla on vastasyntyneen herpeettinen infektio. Se vaikuttaa yleensä ihon ja silmien ja suun limakalvoihin. Yleisiä oireita ei yleensä esiinny, mutta iholle esiintyy yksittäisiä tai ryhmiteltyjä vesikulaarisia elementtejä. Useimmiten kuplien esiintyminen tapahtuu viikon tai kahden jälkeen syntymän jälkeen. Kaksi viikkoa myöhemmin, asianmukaisen hoidon avulla, he parantuvat kokonaan, eikä jää jälkiä;
2. Yleinen muoto, jossa on täysi valikoima oireita: alku- kuume, letargia, regurgitaatio, hengenahdistus ja apnea, syanoosi ja keuhkokuumeen oireet. Hyvin usein lisämunuaiset ja maksa ovat mukana patologisessa prosessissa. Tämä herpes-muoto ilmenee 20-50%: ssa tapauksista, kun taas viidesosa lapsista yleistyneet oireet kirjataan ilman myöhempää ihottumaa;
3. Vaurioitunut muoto, tunnettu hermoston vaurioista. Kun sille on tunnusomaista enkefaliitin, meningoenkefaliitin kehittyminen, joka havaitaan 30 prosentissa tapauksista, ja sikiön synnynnäinen infektio voi kehittyä mikrokefaalia, hydrokefaliaa ja intrakraniaalista kalkkeutumista. Infektion ilmentyminen on yleistetty luonteeltaan ja sille on ominaista vapina, kouristukset, viina, lapsen ruokahaluttomuus, sytoso.

Yleensä tartunnan kesto synnytyksen aikana kestää kahdesta kolmekymmentä päivää, ja taudin oireita esiintyy sen lopussa.

Herpesinfektion sairastavien lasten infektiot

Lasten tartunta herpesillä useimmissa tapauksissa tapahtuu, kun hän on yhteydessä toistensa tai aikuisten kanssa, jotka ovat viruksen kantajia.

Hyvin monissa tapauksissa infektio tulee äidiltä herpesin uusiutumisen aikana. Tämä koskee erityisesti lapsia: tänä aikana on äärimmäisen vaikeaa noudattaa kaikkia varotoimia lapsen suojelemiseksi tartunnalta. Lisäksi tässä vaiheessa äiti itse usein rajoittaa hänen ruokavaliotaan, mikä johtaa hypovitaminoosiin, heikentyneeseen immuniteettiin ja sairauden uusiutumiseen.

Joka tapauksessa jokainen viruskantaja voi olla myös piilevässä vaiheessa infektion lähde. Siksi lapsen suora kosketus henkilön kanssa, joka on koskaan kärsinyt herpesistä, on riskitilanne.

Välitön kosketus voi lisäksi esiintyä myös seuraavilla tavoilla:

• kotitalous - tavallisten ruokien, ruoan tai vaatteiden kautta;
• ilmassa olevilla pisaroilla, kun huulilla on henkilö, jolla on kylmä toistuminen;
• äidiltä synnytyksen tai raskauden aikana.

Jälkimmäinen viruksen siirtomenetelmä on tärkein, jos äiti tarttuu herpesiin ensimmäisen kerran raskauden aikana. Tässä sikiön infektioriski on melko korkea, ja tällainen infektio on täynnä keskenmenoa.

Tilastojen mukaan sadasta tuhannesta vastasyntyneestä, joiden äidit eivät ole immuuneja herpes simplex -virukselle ja jotka ovat saaneet tartunnan ensimmäistä kertaa raskauden aikana, 54% vauvoista syntyy synnynnäisen herpetisen sairauden kanssa. Jos äiti on immuuni jollekin herpesviruksen tyypistä, tämä arvo alenee 22-26 prosenttiin vauvoista 100 000 vastasyntyneelle.

Herpien uusiutuminen äidissä lapsen kuljettamisessa voi johtaa myös siihen tarttumiseen, mutta tässä tapauksessa vakavat seuraukset ovat harvinaisempia, koska sikiö on suojattu äidin immuniteetilla.

Lapsen synnynnäinen koskemattomuus herpesiin

Jos äiti onnistui ennen raskautta tarttumaan herpes simplex -virukseen, hänen todennäköisyytensä kuuden kuukauden ikä ei uhkaudu suurella todennäköisyydellä. Äiti, jolla on normaali koskemattomuus ensimmäisen tuttavuuden jälkeen (vaikka se läpäisi lapsuudessaan), immuunijärjestelmä tuottaa spesifisiä vasta-aineita, jotka, kun heitä kohdataan uudelleen viruksen kanssa, tuhoavat sen nopeasti ja luotettavasti.

Näitä vasta-aineita kutsutaan immunoglobuliineiksi, joita kutsutaan yleensä Ig: ksi. Herpesviruksia vastaan ​​tuotetaan Ig-luokkia M ja G. Heitä haetaan verestä diagnosoimiseksi.

Kaikista immunoglobuliineista vain IgG tunkeutuu transplacentaalisen esteen läpi pienen koonsa vuoksi. Ne luovat sikiön immuniteetin herpesiä vastaan, joiden kanssa jopa vastasyntynyt vauva on vahingoittamaton virukselle.

Näiden vasta-aineiden käyttöikä on kuitenkin vain muutama kuukausi ja noin kuuden kuukauden kuluttua ne eivät enää ole lapsen kehossa. Sitten hän tulee alttiiksi herpesinfektiolle. Tämän osoittavat tilastot: primaarisen infektion taudin huippu lapsilla on 8. – 13.

On myös tärkeää, että vasta-aineet välitetään lapselle yhdessä ternimaidon ja äidinmaidon kanssa. Mitä kauemmin äiti ruokkii vauvaa rintamaidolla, sitä kauemmin se antaa hänelle suojan herpesinfektiolta.

Näin ollen, jos äiti tarttuu raskauden aikana ensimmäistä kertaa herpes-tartuntaan, virus vaikuttaa molempiin kudoksiin aiheuttamatta kuitenkaan liikaa vaivaa ja sikiön kudoksia ja elinjärjestelmiä, mikä on usein monien komplikaatioiden ja heikentymisen aiheuttaja sen kehityksessä.

Herpesin komplikaatiot

Yleensä se ei ole edes herpes itse, joka on vaarallista lapsille, vaan sen komplikaatioita. Ne voivat johtaa yksittäisten elinten toimintojen vakaviin rikkomuksiin ja joskus jopa vammaisuuteen ja kuolemaan.

Yleisimpiä ja vaarallisia komplikaatioita ovat seuraavat:

• Enkefaliitti ja meningoenkefaliitti, kehittyvät sekä vastasyntyneillä että vanhemmilla lapsilla. Ilman hoitoa tällaiset muodot ovat tappavia 90%: ssa tapauksista ja normaalihoidossa 50%: lla;
• Aivojen häiriö, joka kehittyy vasteena vaikeaan infektioon vastasyntyneillä ilman hoitoa;
• Silmäsairaudet: keratokonjunktiviitti, iridosykliitti, sarveiskalvon eroosio, episkleriitti, chorioretiniitti, uveiitti;
• DIC-oireyhtymä;
• Stomatiitti ja ientulehdus;
• Maksan vaurio, joskus - jopa hepatiitti;
• Herpangina ja rauhasen tulehdus.

Yleensä sairauden vakavissa muodoissa on kyse hermostosta, joten vaarallisimpia ovat enkefaliitti, epilepsia ja aivohalvauksen kehittyminen. On tärkeää, että herpesien yleistettyjen muotojen varhaiset vaiheet sekoittuvat usein muihin infektioihin, mikä johtaa hoidon viivästymiseen ja ajan menetykseen taudin torjumiseksi. Siksi oikea-aikainen diagnoosi on tärkeää.

Diagnostiset menetelmät

Kun puhutaan vastasyntyneiden herpes-diagnoosista, on ensinnäkin tarpeen sanoa äidin tilan systemaattinen ja jatkuva seuranta raskauden aikana.

Rekisteröityminen taudin toistumisen tai primaarisen infektion toistumisvaiheessa sallii tulevaisuudessa, kun lapsella on asiaankuuluvia komplikaatioita, mahdollisimman nopeasti oikea syy.

Tärkeä menetelmä herpesin diagnosoimiseksi on tutkia lapsi tunnistaa sen tyypillinen ihottuma. Lisäksi lapsen itku ja sen kieltäytyminen syömästä voivat olla seurausta kumi- ja limakalvojen vahingoittumisesta.

Melko selkeät merkit herpesistä ovat myös tuntemattoman alkuperän tai sepsiksen kouristuksia, jotka eivät mene pois tarkoituksellisella torjunnalla bakteeri-infektioita vastaan.

Oireellisen diagnoosin lisäksi on suoritettava instrumentaaliset ja laboratoriokokeet:

• "Gold-standardi", joka perustuu viruksen viljelyyn kehon eri nesteistä ja limakalvoista ja jolle on ominaista korkea herkkyys ja spesifisyys;
• elektronimikroskopia;
• immunofluoresenssimenetelmä ja viruksen suora detektio vesikkelinesteessä;
• polymeraasiketjureaktio;
• tutkimus istukan patologioista, sydämen tilasta, maksasta, aivojen tomografiasta.

Useimmissa tapauksissa, kun ilmenee kuplanpurkauksia, herpesin lisädiagnoosia ei enää tarvita, ja on tarpeen aloittaa sairauden hoitaminen mahdollisimman pian.

Hoito: lääkkeet, kansanhoitotuotteet ja hoito-ohjelmat

Kun hoidetaan herpesia lapsilla, on tärkeää ymmärtää, että jopa paikallinen sairauden muoto ilman asianmukaista taistelua sitä vastaan ​​uhkaa kehittyä yleistetyksi infektioksi.

Jos vastasyntyneillä tai vanhemmilla vauvoilla esiintyy herpesinfektion ulkoisia oireita, antiviraalista hoitoa tarvitaan esimerkiksi Acyclovirin avulla. Sitä annetaan kehoon laskimonsisäisesti 45 mg / kg kehon painokiloa kohti päivässä. Jos infektio on yleistynyt tai on olemassa merkkejä meningoentfaliitista, annosta nostetaan 60 mg / kg päivässä.

Paikallisten ja yleistettyjen muotojen hoitojaksot ovat vastaavasti 14 ja 21 päivää.

On muistettava, että asykloviirin enteraalinen anto on usein tehotonta.

Lapsen ihottuma-alueita tulee hoitaa voiteilla Acyclovir tai Zovirax 3-4 kertaa päivässä.

Jos lapsi taudin seurauksena alkoi vahingoittaa silmiä ja silmäkalvoja, sitä määrätään hoitamaan 3% Vidarabine-liuoksella, 1% jodioxyuridiiniliuoksella tai 2% Trifluridiiniliuoksella.

Immunoglobuliinit Pentaglobiini, Sandoglobin, Intraglobin, Tsitotek, Octagam ovat erittäin tehokkaita torjumaan herpesinfektiota. Ne ovat viruksen suoria tuhoajia kehossa ja siksi niitä käytetään yleisesti yleistyneiden infektioiden hoidossa. Usein käytetään interferoneja - Viferon 15000 IU 1 kerran päivässä rektaalisesti 5 päivää - ja antibiootteja aktivoivan mikroflooran tukahduttamiseksi.

Samanaikaisesti lapsen tulisi olla hoidettu kehonsa elintärkeiden toimintojen ylläpitämiseksi.

Folkikorjauksista herpes-hoidon hoitoon sovelletaan pähkinäkuoren ja lakritsien keittämistä ja infuusioita. Ne edistävät haavaumien nopeaa paranemista ihottuma-alueella.

Älä pelkää herpes simplex -viruksen tunkeutumista äidinmaitoon hänen sairaudensa toistumisen aikana. Jopa silloin, kun hoidat lasta, imettämisen on jatkuttava. Poikkeukselliset tapaukset tästä säännöstä ovat tilanteita, joissa äidin ihottuma on rintakehässä, kun tauti toistuu.

Lasten herpesin ehkäisy

Herpes-tartunnan ehkäisy lapsilla vaihtelee taudin muodosta riippuen.

Vastasyntyneiden herpes-tartunnan ehkäiseminen on äidin infektioiden varhainen havaitseminen, hänen terveytensä seuranta ja syntymäkanavan, vulvan ja perineumin tilan seuranta.

Jos herpesinfektio ilmenee äidissä ennen termin 36 viikkoa, on tarpeen tehdä äidille antiviraalinen hoito Acyclovirilla ennen lapsen syntymää. Tämä antaa luonnollisen synnytyksen.

Jos sairauden ensimmäinen jakso ilmeni äidissä 36 viikon kuluttua, keisarileikkaus on välttämätön, jotta lapsi ei saa herpesvirusta.

Tulevaisuudessa lapsen herpes ehkäisemisen pääperiaate on säännöllinen ja mahdollisesti pidempi lapsen imettäminen. On tärkeää suojella vauvaa koskemattomalta ihmisiltä, ​​joilla on ilmeiset kylmät oireet huulilla, ja jos he ovat äidin kanssa, vältä suutelemasta lasta. Tarvittaessa kosketuksessa äidin kanssa, jolla on toistuva herpes, on käytettävä puuvilla-sideharsoa ja pestävä kädet huolellisesti.

Jos lapsi on jo kärsinyt huulilla, paras taudin pahenemisen ehkäiseminen on oikea, runsas ja vitamiinipitoinen ruokavalio, aktiivinen elämäntapa ja usein altistuminen raitista ilmaa. Ja jos vauvassa esiintyy sairauksia, on tarpeen parantaa ne mahdollisimman nopeasti, koska myös yksinkertaiset kurkkukiput heikentävät vakavasti immuniteettia.

Muista: terveellisempi lapsen elämä, sitä luotettavampi se on suojattu herpesiltä. Siksi urheilu, kovettuminen ja raikas ilma ovat aina sen luotettavimpia puolustajia tätä yleistä tautia vastaan.

Mitä suositellaan herpes-hoidon hoitoon lapsella?

Jos kysymys on siitä, miten herpes hoitaa lapsen kohdalla, on määritettävä, millainen virus on tullut kehoon. Kun tartunta on yleinen oire erilaisille patologisille tiloille, on kuplien esiintyminen. Erilaisilla herpesviruksilla on kuitenkin ominaisuuksia. Tämän määritetyn hoidon mukaisesti. Useimpien lääkkeiden annostus lasten hoitoon lasketaan painon perusteella.

Herpes-tyypit ja oireet

Virus ilmenee voimakkaasti primäärisen infektion aikana, useimmissa tapauksissa keho kehittää infektiokestävyyttä. Kuitenkin jos tietyntyyppiseen herpes-tartuntaan tartutaan, voi ilmetä relapsi. Oireet vaihtelevat virustyypin mukaan:

• Genotyypit 1 ja 2. Infektiota leimaa kuplien ulkonäkö. Lasten infektio tapahtuu suuontelon kautta. Tässä ja paikallinen ihottuma. Siihen liittyy kutinaa ja kipua.
• Genotyyppi 3. Ensisijaisen infektion yhteydessä esiintyy vesirokko-oireita: läpinäkyviä läpipainopakkauksia koko kehossa, vakavaa kutinaa, kuumetta. Kun kokoonpanot puhkesivat, haavat pysyvät. Kanajuuren uusiutuminen on harvinaista. Tämän taudin paranemisen jälkeen kehittyy herpes zoster (herpes zoster). Tämä patologinen tila on ominaista laajoille leesioille. Lisäksi ihottuma on lokalisoitu elimistön osiin, joissa hermoputket kulkevat. Liittyvät oireet: kutina ja kuume, imusolmukkeiden tulehdus ja sairastuneen alueen tunnottomuus. Vyöruusujen ominaispiirre on ihottuman paikantaminen vain yhdellä kehon puolella.
• Genotyyppi 4 tai Epstein-Barrin virus. Yksi komplikaatioista on tarttuva mononukleoosi. Tällaiset herpes lapset kulkevat usein huomaamatta. Voit olettaa, että infektio kehittyy subfebrilisessa lämpötilassa pitkään. Useimmissa tapauksissa lämpötila pidetään alarajan tasolla (37... 37,1 ° C). Virus on syynä sellaisten sairauksien kehittymiseen, kuten herpes-kurkkukipu, hepatiitti, multippeliskleroosi jne.
• Genotyyppi 5 tai sytomegalovirus. Oireet puuttuvat usein. Alkuinfektiossa voi esiintyä SARS-merkkejä: kuume, nuha, lihaskipu, imusolmukkeiden tulehdus. Useimmissa tapauksissa lapsen keho yksin selviytyy infektiosta, mutta joskus komplikaatioita kehittyy: näkövamman, maksan, munuaisen jne. Vaurioituminen.
• Genotyyppi 6. Tämän lajin herpes edistää tällaisen patologisen tilan esiintymistä äkillisenä eksanteemina (pseudorasna tai roseol). Kliinisen kuvan mukaan se muistuttaa ARVI: ta, jolle on ominaista pieni punainen ihottuma, minkä vuoksi tauti on usein väärässä vihurirokossa.

Lapsilla voi esiintyä lähes kaikkia herpesviruksen tunnettuja tyyppejä.

Hoidon piirteet

Lapsille lääkkeen annos valitaan erikseen. Hoito-ohjelma on sama kuin aikuisilla potilailla, ja ainoa poikkeus - muita lääkkeitä voidaan määrätä, koska useimmat lääkkeet eivät ole hyväksyttäviä antaa lapselle. Herpeettisten vesikkeleiden ilmestyessä suositellaan monimutkaista hoitoa:

• Antiviraaliset lääkkeet. Niiden avulla voit lopettaa minkään olemassa olevan lajin herpeksen kehittymisen, mutta tartunnan pysäyttämiseksi pysyvästi ei toimi. Usein käytetään yleistä toimintaa - tablettien muodossa. Lisäksi voit levittää geeliä, kermaa tai voidetta herpes. On ymmärrettävä, että ajankohtaiset lääkkeet eliminoivat vain oireet, ne toimivat vähemmän tehokkaasti kuin kollegansa tablettien muodossa. Lapsille on sallittua määrätä lääkkeitä: asykloviiri, famtsikloviiri, gerpeviri ja virolex sekä gansikloviiri, zovirax, tebrofeeni.
• Immunostimuloivat lääkkeet. Kehon puolustukset palautuvat niiden avulla, mikä edistää immunosyyttien aktiivisuutta. Tämän seurauksena oireet poistuvat nopeammin. Jos koskemattomuus on useista syistä huomattavasti vähentynyt, on mahdotonta tehdä ilman ulkoista interventiota, koska virus lisää myös yleisen tilan heikkenemistä. Tämän ryhmän lapsille määrättävät keinot: Cycloferon, izoprinosine. Immunostimuloivat heikommin vaikuttavat lääkkeet: Immunal, Arpetol. Nämä varat eivät sisällä ihmisen interferonia, mutta ne ovat mukana aktivoimassa immuuniprosesseja solutasolla.
• Vitamiinikompleksit. Herpesviruksen aiheuttaman tartunnan aikana on tärkeää, että ravintoaineet tulevat kehoon. Ne parantavat koskemattomuutta. Olennaiset vitamiinit ja makroaineet: ryhmät B, C-vitamiini, kalsium.
• Oireellinen hoito. On tärkeää poistaa epämiellyttävät ilmenemismuodot: kutina, korkea kuume.

Herpeslääkkeen annos lapsille valitaan lapsen iän, viruksen tyypin ja taudin vakavuuden mukaan.

Antiviraaliset lääkkeet, hoito

Jos olet kiinnostunut herpesvirusinfektion parantamisesta, sinun pitäisi muun muassa harkita Acikloviiria. Se on määrätty lapsille 3 vuotta. Tämä lääke valmistetaan pillerimuodossa. Lisäksi voit levittää voidetta ja kermaa Acycloviria. Ulkoisen toiminnan keinot poistavat herpeettisen keratiitin, ihottuman, joka on herpes-tyypin 1 ja 2 aiheuttama.

Tällaisia ​​lääkkeitä tabletteina määrätään lapsille, joilla on Epstein-Barr-virus, kanarokko, vyöruusu, sytomegaloviruksen infektio sekä herpes 1 ja 2 genotyypit. Annostus kolmivuotiaille lapsille - 300 mg. Jos lapsia hoidetaan herpes, lääkkeen ottamisen tiheys on 5 s / vrk. Sen estämiseksi on suositeltavaa juoda 4 s / vrk. Samalla katkoksen kesto vaihtelee: hoidon aikana tabletteja otetaan 4 tunnin välein, ehkäisemiseksi, ne antavat lapsille joka 6. tunti Acyclovir. Varicella-hoito on erilainen: sille on määrätty 20 mg / kg, antotaajuus on 4 s / vrk.

Virus ilmenee voimakkaasti primäärisen infektion aikana, useimmissa tapauksissa keho kehittää infektiokestävyyttä.

Jos haluat poistaa oireet, määritä herpes voide lapsille Gerpevir. Tämä lääke sisältää vaikuttavana aineena asykloviiria. Salvaa käytetään hoitamaan lapsia 3 kuukaudesta. Jos kysymys on siitä, miten esiintynyt ihottuma, on suositeltavaa tutkia käyttöaiheet ennen työkalun käyttöä, jolloin voit ymmärtää, onko lääke sopiva. Herpeviria määrätään useissa tapauksissa: tartunta herpes-tyypin 1 ja 2 kanssa, vesirokko. Voide levitetään kuoritulle iholle ja limakalvoille useita kertoja päivässä. Lääkäri määrää lääkkeen annoksen ja käytön tiheyden lapsen iän mukaisesti.

Gansikloviiria käytetään erilaisissa patologisissa tiloissa. Niinpä 1, 2, 5 ja 6 lajin herpes voidaan käsitellä tällä korjauksella. Gansikloviiri on aktiivisin sytomegaloviruksessa (5 genotyyppi). Sitä tarjotaan jauheena infuusioiden valmistukseen. Gansikloviiria annetaan alle 12-vuotiaille lapsille.

Immunostimuloivat aineet

Sykloferoni on lääke, joka tehostaa T-lymfosyyttien, makrofagien ja selkäytimen solujen aktiivisuutta. Kun tämä tapahtuu, estetään virus-DNA: n synteesi. Lisäksi lääke indusoi korkeat interferonin tiitterit, mikä mahdollistaa immuunijärjestelmän parantamisen. Tämän seurauksena keho alkaa estää virus-DNA: n synteesiä. Cycloferon on osoitettu lapsille 4 vuotta.

Lääke on määrätty eri tyyppisille herpesille, mukaan lukien sytomegalovirusinfektio. Tabletit otetaan kerran päivässä. Lääkkeen kesto on 2 viikkoa, mutta lapselle on annettava lääkkeitä tietyillä päivillä: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14. Hoidon kulku voidaan toistaa, kaikki riippuu patologisen tilan vakavuudesta ja toipumisen nopeudesta. Annostus vaihtelee lapsen iän mukaan.

Immunal - toimii heikommin kuin immunomodulaattoriryhmän klassiset edustajat (interferoni jne.). Pääkomponentti on echinacea-mehu. Lääkettä tarjotaan tablettien ja tippojen muodossa. Se auttaa lisäämään luonnollisten tappajien toimintaa ihmiskehossa. Tämän seurauksena viruksen aktiivisuus vähenee. Tämän toimintaperiaatteen vuoksi Immunalia voidaan käyttää erilaisten herpes-lääkkeiden monimutkaisessa hoidossa. Ratkaisu voidaan antaa 1-vuotiaille lapsille, pillereille - 3 vuodelta. Annostus vaihtelee välillä 1 - 2,5 ml. Lääkkeen ottamisen tiheys - 3 s / päivä.

Isoprinosiini - lääke tablettien muodossa, sisältää vaikuttavan aineen nimeltä inosiini pranobex. Se on tehokas tartunta herpes 1 ja 2 tyypit, sytomegalovirus ja Epstein-Barr virus, samoin kuin jos broilerin tai vyöruusu kehittyy. Tämä työkalu saa antaa yli 3-vuotiaille lapsille, mutta sillä edellytyksellä, että paino ylittää 15 kg. Lääkettä määrätään 50 mg / kg. Tämä on päivittäinen annos.

Isoprinosiini on yleiskäyttöinen lääke: se estää viruksen DNA: n synteesiä, auttaa lisäämään kehon suojaa vaikuttamalla luonnollisiin tappaja-soluihin. Isoprinosiini on tehokkain ensimmäisten päivien jälkeen taudin akuutin jakson alkamisen jälkeen. Tästä syystä sinun on tarkkailtava huolellisesti lasta. Mahdolliset epäspesifiset oireet saattavat viitata herpesinfektioon: nuha, kuume, tulehdus, ihottuma.

Kutina on lapsen herpesin epämiellyttävin oire. Oireiden hoitoon on syytä poistaa kutina ensin.

Oireellinen hoito

Erilaisten virusten pääasiallinen ilmentymä on vakava kutina. Tämä on merkki allergiasta kolmannen osapuolen edustajalle, tässä tapauksessa virukselle. Oireiden poistamiseksi määritä antihistamiineja Erius, Tsetrin, Claritin jne. Niillä on usein ikärajoituksia. Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä lääkkeen pienemmällä annoksella kuin on tarpeen, mikä johtuu potilaan iästä.

Älä anna periksi ulkoisen toiminnan keinoista. Jotkut vanhemmat uskovat, että loistava vihreä on ainoa vesirokkoa käyttävä lääke. Samaan aikaan ajatusjuna on suunnilleen seuraava: jos tahraan ihottumaa tämän korjaustoimenpiteen avulla, kutina menee pois. Itse asiassa loistavan vihreän ratkaisu ei poista tätä oireita, mutta desinfioi ihon vahingoittuneilla alueilla. Jotta kuplia ei muotoilisi, kun iho on naarmuuntunut, lapsille kohdistetaan paikallisia antipruritisia aineita. Esimerkki tällaisesta lääkkeestä on Calamine.

Antipyreettisiä lääkkeitä käytetään, jos lämpötila on noussut 38,5 ° C: seen tai enemmän. Tällainen oire viittaa siihen, että keho taistelee viruksen kanssa ja luo sille sietämättömiä olosuhteita. Jos lämpötila laskee keinotekoisesti herpesinfektion pahenemisen aikana, vaikutus muuttuu päinvastaiseksi - tauti kehittyy edelleen. Jos on kuume (38,5 ° C ja sitä korkeampi), lapselle on annettava Nurofen tai muu keino alentaa lämpötilaa.

Oireet ja herpes-hoito lapsilla

Lasten herpes on erilaisten herpesvirusten aiheuttama infektio. Tämä yleinen sairaus on vaarallisin lapselle sikiön kehityksen aikana sekä ensimmäisillä 1,5-2-vuotiailla.

oireet

Lasten sairauden oireet voivat riippua viruksen tyypistä. Jokaisella lajilla on omat ominaisuutensa, esimerkiksi:

• Sukupuolielinten herpes-tartunnan pääreitti on seksuaalinen. Nuoremmat lapset voisivat tulla kantajiksi, jotka kulkevat tartunnan saaneen äidin syntymän aikana syntymäkanavan kautta;
• Herpes-tyyppi, jota kutsutaan Epstein-Barrin virukseksi, voi johtaa tarttuvan mononukleoosin tai syöpien kehittymiseen;
• herpes simplex varicella-zosterista tulee vyöruusun aiheuttaja.

Lasten herpes voi aiheuttaa oireita, jotka ovat tyypillisiä useille taudin tyypeille:

• Prodromal-jakso antaa harvoin ymmärtää, että lapsella on herpes. Päänsärky ja epämukavuus kurkussa, korkea kuume ovat samanlaisia ​​kuin flunssan oireet. Kuten tämä patologia, lapsi näyttää apaattiselta, menettää ruokahalunsa;
• seuraavassa vaiheessa virus esiintyy ihottumina ja punoituksena kehon eri osissa. Kutina tapahtuu;
• vähitellen kutina lisääntyy ja alkaa olla tuskallisia. Ihottuman paikassa esiintyy vesikkeleitä, jotka ovat täynnä nestemäisiä kuplia. Lapsilla vesikulaarisen ihottuman vaikutusalue on suurempi kuin aikuisilla. Kun herpes-gingiviitti tai stomatiitti kärsivällä alueella ei ole vain iho, vaan myös suu-limakalvot.

Herpes-tyypit

Herpeettinen ihottuma, riippuen viruksen tyypistä, näkyy kielellä, suun limakalvolla, takana. Herpes-lajikkeet lapsilla ja aikuisilla:

• Tyyppi 1 - HSV (herpes simplex-virus) tai ”kylmä” näyttää huulilla olevan kuplia.
• Tyyppi 2 - HSV, joka aiheuttaa ihottumaa sukupuolielimissä;
• 3-tyyppi - virus aiheuttaa kanarokkoa, voi toistua vyöruusun muodossa;
• 4-tyypin - Epstein-Barrin viruksen, provosoi tarttuvan mononukleoosin ja Burkittin lymfooman;
• Tyyppi 5 - CMV (sytomegalovirus);
• Tyyppi 6 - aiheuttaa äkillisen ekseeman lapsilla (pseudo-ihottuma);
• Tyyppi 7, tyyppi 8 - virukset, joita ei tunneta hyvin.

syistä

Herpesviruksen infektio lapsessa voidaan havaita jo ensimmäisinä elinvuosina. Taudilla on erilaisia ​​tapoja siirtää. Jos läheiset sukulaiset ovat terveitä, infektio tapahtuu alkuyhteydessä herpesviruksen kantajaan esikoulussa, koulussa tai julkisessa paikassa. Herpes on pitkään passiivisessa tilassa. Aktivointi tapahtuu sellaisten tekijöiden vaikutuksesta, kuten:

• ylikuumeneminen tai ylikuumeneminen;
• epäterveellistä ruokavaliota;
• lasten fyysinen ja henkinen stressi;
• stressaavat tilanteet;
• infektiot (useimmiten se on ARVI).

Viruksen ilmenemisen pääasiallisena syynä pidetään immuniteetin vähenemistä.

Herpes-hoito lapsilla

Herpes-hoito lapsilla kotona vaihtoehtoisen lääketieteen avulla olisi rajoitettava. On välttämätöntä, että lääkäri tutki lapsen. Folk-korjaustoimenpiteet ovat sallittuja käyttää hoitokurssin täydennyksenä.

Mitä lääkäri kohtelee

Kun ensimmäiset herpes-oireet lapsissa joutuvat ottamaan yhteyttä paikalliseen lastenlääkäriin. Jos diagnoosi vahvistetaan testien suorittamisen jälkeen, hoito tehdään myös lastenlääkäri.

diagnostiikka

Herpes-diagnoosi alkaa lastentautien toimistossa olevien lasten limakalvojen ja ihon tutkimisesta.

Vakavien oireiden sattuessa laboratoriokokeita ei välttämättä tarvita, ja hoito on määrättävä välittömästi.

Jos haluat selvittää diagnoosin, lääkäri määrää:

• ELISA-testi. Tämä on verikoe, jolla pyritään tunnistamaan viruksen tyyppi (kvalitatiivinen tutkimus) ja vasta-aineiden määrä veressä (kvantitatiivinen tutkimus). Jos jälkimmäinen nousi, herpesvirus aktivoitui.
• Polymeraasiketjureaktion (PCR) menetelmä. Tutkimuksessa käytettiin ihon tai limakalvojen materiaalia sairastuneella alueella.
• Kulttuurinen menetelmä. Tunnista, että taudinaiheuttaja on sallittu käyttämällä haavoittuneelta alueelta otettua rasvaa. Virukset kylvetään ravintoalustalla. Jonkin ajan kuluttua on mahdollista määrittää niiden kuuluminen mihin tahansa herpes-tyyppiin.

Miten hoitaa

Herpes-hoitoon voi kuulua:

• Antiherpetiset ja viruslääkkeet. Lääkkeiden vapauttamismuodot - voide, geeli, injektiot, tabletit. Ulkoisella käsittelyllä on alhaisin hyötysuhde. Antiviraalisten aineiden keräämiseksi kehoon tarvitaan injektionesteitä tai pillereitä. Tehokkaimmat lääkkeet ovat: Acyclovir, Gerpevir, Zovirax.
• Immunostimuloivat aineet. Tarvitaan lapsen koskemattomuuden ylläpitämiseksi ja vahvistamiseksi. Lastenlääkäri voi määrätä Groprinosin, Immunal.
• Vitamiinihoito. Tavoitteena on myös ylläpitää immuunijärjestelmää. Potilas hyötyy Eleutherococcusin tinktuurista, jolla voit lievittää emotionaalista ja fyysistä stressiä. Tinktuura vahvistaa immuunijärjestelmää ja lisää kehon sävyä. Potilaan tarvitsee ottaa ryhmän B ja C vitamiineja.
• Antihistamiinit. Ne on määrätty suurille ihovaurioille ja vakavalle kutinaa. Esimerkki tällaisista lääkkeistä voi olla: Cetrin, Erius, Claritin.
• Antipyreettiset lääkkeet. Ne on määrätty vesirokkoa, tarttuvaa mononukleoosia ja rozeolia varten, kun lapsen kehon lämpötila nousee yli 38 ° C.

Folk-korjaustoimenpiteet

Ei-perinteiset ulkoilmaretit sopivat lapsille:

• pakkaa aloe- tai kalanchoe-mehusta. Puhdas kangas on kostutettava kasviöljyllä ja levitettävä vaikutusalueelle 20-30 minuuttia;
• valkosipulin voide. Lääkevalmisteen valmistamiseksi on tarpeen ottaa 3 kynttilää keskikokoista valkosipulia, 1 tl. hunaja ja 1 rkl. l. tuhkaa. Ainesosat on sekoitettava sekoittimella. Voide levitetään kärsivälle alueelle 15-20 minuuttia. Vanhempien on varmistettava, että lääke ei aiheuta palovammoja tai ärsytystä. Ensimmäistä levitystä varten riittää, että voidetta levitetään 5-10 minuutin ajan ja tarkistetaan ihon reaktio;
• pakkaa sitruunamelasta. 1 rkl. l. kasvien on täytettävä 1 kupillinen kiehuvaa vettä. Keittämisen tulisi pysyä ja jäähtyä huoneenlämpötilaan. Puristetaan 30-40 minuuttia. Keittäminen sopii sisäiseen käyttöön. Juomaa sitruunamelasta tulisi kuluttaa 100-200 g 3 kertaa päivässä 20-30 minuuttia ennen ateriaa. Hoitokurssi kestää 10-15 päivää.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisy on tarpeen sekä terveille vauvoille että lapsille, jotka ovat jo tulleet viruksen kantajiksi. Vanhemmat ovat velvollisia opettamaan lapselle henkilökohtaisen hygienian säännöt: pese kädet ennen syömistä, käytä vain omia asioita, jne. Lapset eivät saa ottaa yhteyttä saastuneisiin ikäisensä tai sukulaisiinsa.

Vauvan veressä oleva herpes ei vahingoita häntä, jos immuniteetti on tarpeeksi vahva.

Lapset tarvitsevat tasapainoista ruokavaliota. Kaksi kertaa vuodessa, keväällä ja syksyllä, sinun on tehtävä vitamiinihoito. Piirilääkärin tulisi valita tähän sopivimmat lääkkeet.

Lapset on suojattava viruksen aktivoivilta tekijöiltä. Lapsen ei pidä ylikypsätä tai ylikuumentua, olla flunssa, altistua stressiin. On välttämätöntä kieltäytyä lisäkuormituksesta, esimerkiksi samanaikaisista käynneistä useisiin ympyröihin. Tässä tapauksessa on toivottavaa ottaa lapset käyttöön urheiluun. Kohtalainen liikunta lisää kestävyyttä ja vahvistaa immuunijärjestelmää.

Komplikaatiot ja seuraukset

Lapsen kehoa on vaikeampi torjua virusta kuin aikuinen. Aikaisen hoidon puuttuessa lapsen hermosolmuihin lapsen ganglionissa voi olla seurauksia komplikaatioina keskushermostoon, mikä johtaa masennukseen ja skitsofreniaan. Vakavat seuraukset ovat sisäelinten rikkomuksia.

Herpes on silmällä (oftalmiset herpes), joilla on komplikaatioita, johtaa iridosykliiniin, keratiittiin ja muihin silmäsairauksiin.

Lasten herpes ENT -elinten tappion myötä kuulo on vähentynyt tai kuurous tapahtuu, herpes-kurkkukipu voi esiintyä. Virus on vaarallinen lisääntymisjärjestelmälle. Tulevaisuudessa se voi johtaa hedelmättömyyteen.

Komarovskin lausunto

Dr. Komarovskin mukaan herpes simplex-virus löytyy 65–90 prosentista maailman väestöstä. Kuuden vuoden ikäisenä 80 prosenttia lapsista on tartunnan saaneita. Taudin kulku riippuu puolustusjärjestelmän tilasta: mitä vahvempi on immuunijärjestelmä, sitä harvemmin esiintyy taudin ilmenemismuotoja. Monilla lapsilla virus ei ole aktiivinen eikä aiheuta vaaraa elämälle ja terveydelle.