Lichen planus: oireet, hoito, lääkärin neuvot

Lichen planus on ihmisen krooninen ihosairaus. Syy on tuntematon. Tärkein oire: ihon ja limakalvojen päälle ilmestyy papulaarinen (nodulaarinen) kutinainen ihottuma. Hoito suoritetaan ihotautilääkäri. Naiset kärsivät 2 kertaa useammin kuin miehet. Potilaiden ikä: 30-60 vuotta. Lapsilla - erittäin harvinaista. Taudin kesto on 1 kuukausi 1 vuosi.

ICD 10-koodi: L43. Lyhennetty lääketieteellinen nimi: KPL. Latinalainen nimi: LICHEN RUBER PLANUS. Luokittelussa viitataan papullosquamous-ihosairauksiin.

sisältö:

syistä

Lichen planuksen etiologia (syy) ei ole tiedossa.
Taudin patogeneesi (kehitysmekanismi) on autoimmuuni. Toisin sanoen kehon immuunisolut alkavat havaita oman ihonsa soluja vieraina ja alkavat hyökätä heitä vastaan. Miksi näin tapahtuu - 100% varmuudella kukaan ei tiedä, eli tärkein syy tämän prosessin kehittämiseen ei tiedä. Siksi on useita teorioita.

Teemiat jäkälän planuksen kehityksestä

1. Perinnölliset syyt. Perinnöllinen alttius taudille on korkeampi perheissä, joissa yksi tai molemmat vanhemmat kärsivät jäkälä planus. Tilastollisesti tällaisten perheiden esiintyvyys on suurempi.
2. Neurogeeninen teoria. Usein sairaus ilmenee hermoston stressin ja mielenterveyden häiriöiden jälkeen.
3. Tarttuva hypoteesi. Joillakin potilailla jäkälän turvotus tapahtui virus- tai bakteeri-infektioiden jälkeen. Esimerkiksi viruksen hepatiitin jälkeen, herpeettisen infektion jälkeen, flunssa jälkeen.
4. Myrkylliset-allergiset syyt. Lichen planus esiintyy joskus pitkäaikaisessa kosketuksessa kemikaalien ja hammaslääketieteen tiivistysmateriaalien kanssa. Harvoin sairauden ilmenemismuodot ilmenevät lääkkeiden ottamisen jälkeen, esimerkiksi massiivisen antibioottihoidon jälkeen.
5. Ruoansulatuskanavan sairaudet, hormonitoimintajärjestelmä: gastriitti, enterokoliitti, haimatulehdus, diabetes jne.

Onko punainen tasainen jäkälä tarttuva?

Ei, ei tarttuva. Histologisissa tutkimuksissa ei havaittu infektioita aiheuttavia aineita. Toisin sanoen sitä ei lähetetä henkilöstä toiseen.

Oireet ja klinikka

1. Näppylöitä. Lichen planuksen pääasiallinen oire on punertavan sinertävän tai purppuranpunaisen (solmun) ulkonäkö, joka on 2–4 mm ihmisen iholle. Papuloiden muoto on monikulmainen, ei-pyöreä. Keskellä on pieni masennus, joten papule näyttää tasaiselta. Ajan myötä papuleet peittyvät pienillä mittakaavoilla, mutta kuorinta ei ole ilmaistu, ei psoriasiksessa. Vaaka on erotettu alustasta vaikeuksissa.
2. Kutiava iho. Tämä on merkki akuutista sairaudesta. Remissiossa ei esiinny kutinaa ja papuleita, mutta lisääntyneen pigmenttitason (hyperpigmentaatio) taskut voivat jäädä.
3. Vahan kiillon oire: läpäisevässä valossa papuleilla ja plakkeilla on vahamainen kiilto.
4. Wickham-ruudukko-oire: kun kasvisöljyllä on tahraa, silmäkuvio (harmaat pisteet ja raidat) näkyy selvästi suurten papuloiden pinnalla.
5. Kebnerin oire: uusien ihottumien ilmaantuminen ihon naarmuuntumiselle on merkki voimakkaasta kutinaa.

Papillisen ihottuman pääkohdat jäkälä-turvotusta varten

• käsien ja jalkojen liitosten taivutuspinnoilla olevat ihon taitokset,
• kehossa, erityisesti ristissä,
• sukuelimet - labia, glans penis,
• kädet ja jalat - jalkojen ja käsivarsien etupinta,
• 20% tapauksista - suun limakalvo (valkean värin ihottuma kielellä, huulilla, suussa),
• harvoin kynnet (harvennus, sameus, urat ja syvennykset kynsilevyllä),
• harvoin papuleja sijaitsee hermopäätteiden kulkua pitkin,
• hyvin harvoin - päänahka.

Lichen planuksen kliiniset muodot

1. Tyypillinen muoto - 75%: lla potilaista. Papulit näkyvät iholla, ne voivat sulautua ryhmiin.
2. Hypertrofinen tai syyläinen epätyypillinen muoto. Papules sulautuu suuriksi kokoonpanoiksi, kasvaa hyperkeratoosina tai syyliinä, muistuttaa ulkoisesti seniilista keratoosia. Sijaitsee useimmiten jalkojen etupinnalla.
3. Sormuksen muotoinen epätyypillinen muoto. Papules sulautuu renkaaksi.
4. Bullous tai rakkulainen epätyypillinen muoto. Pullojen lisäksi kuplia näkyy läpinäkyvällä tai verisellä sisällöllä. Vaatii varhaisen hoidon.
5. Erossiivinen ja haavainen epätyypillinen muoto. Paikallinen suussa. Yhdessä papulien kanssa limakalvoilla esiintyy eroosiota ja haavaumia.
6. Atrofinen epätyypillinen muoto. Papulit ovat harvoja, niiden paikan päällä ajan mittaan sinertävän vaaleanpunaiset värit. Pruritus on vähäinen.

diagnostiikka

Lichen planuksen diagnoosi tehdään kliinisen kuvan perusteella: valitukset, ihottuma, tyypilliset oireet. Jos potilaalla on epätyypillinen muoto, erityisesti suuontelossa, jota on vaikea erottaa muista sairauksista, suoritetaan biopsia ja histologinen tutkimus.

Eri diagnoosi suoritetaan

• psoriaasi,
• sukuelinten syyliä,
• parapsoriaz,
• bullous pemphigoid,
• ekseema,
• neurodermatitis,
• seborrheinen dermatiitti,
• atooppinen ihottuma,
• lupus erythematosus
• suullinen leukoplakia,
• nokkeluinen kutina
• ihon lichenoidi- ja sorkka-tuberkuloosi,
• papulaarinen syfilis.

komplikaatioita

Lichen planuksen hypertrofinen ja eroosio-haavainen muoto 3%: ssa pahanlaatuisista tapauksista, toisin sanoen uudelleensyntyneestä limakalvosyöpään.

hoito

Kuinka hoitaa jäkälän tasoa, jos syy on tuntematon? Nykyisten suositusten mukaan taudin tehokkaan hoidon tulisi aina sisältää useita alueita.

99%: ssa tapauksista sairaalahoitoa ei tarvita. Hoito suoritetaan kotona ja klinikalla.

Taudin tai provosoivan tekijän hoito tai poistaminen

Tämä voi olla virushepatiitin, diabeteksen, myrkyllisen aineen toiminnan poistaminen, stressin torjunta jne.

Paikallinen hoito

1. Määritä kortikosteroidien voiteet ja voiteet. Nämä lääkkeet vähentävät immuunivastetta ihossa, vähentävät tulehduksen aktiivisuutta.
   Salvat: Fluorocort, Akriderm (luettu yksityiskohtaisesti Akriderm-voiteesta), Triderm, Sinaflan, Belosalik ja muut.
   Voitele iho 2 kertaa päivässä - 4 viikkoa. Toistuva kurssi - vasta kuultuaan ihotautilääkäri.
   Hoito kortikosteroideilla on tehokasta. Arvioiden mukaan akuutin sairauden merkit poistuvat viikon kuluttua. Mutta on olemassa sivuvaikutusten vaara ja "rebound" -vaikutuksen vaikutus, kun glukokortikoidien peruuntumisen jälkeen tapahtuu tauti.
2. Naftalaaniin perustuvat lääkkeet.
   Voide ja kerma Losteriini, Naftaderm.
   Voitele iho 2-3 kertaa päivässä - 4 viikkoa. Toista tarvittaessa kurssi viikon tauon jälkeen.

Yleinen hoito

1. Antihistamiineja määrätään kutinaa lievittämään ja tulehduksen vähentämiseen.
   Claritin, loratadiini, suprastiini, erius, telfast, tavegil, difenhydramiini.
2. Retinoidit: Tigazon ja Neotigazon, isotretinoiini. Lääkkeiden vaikutus - inhiboi ihosolujen liiallista kasvua, normalisoituja keratinointimenetelmiä. Solukalvorakenteet stabiloidaan. Ota neotigazone 20-30 mg kerran päivässä aterioiden aikana. Hoidon kulku on 1,5-2 kuukautta.
3. Immunosuppressantit ovat lääkkeitä, jotka tukahduttavat immuniteetin. Niitä määrää vain lääkäri, ja ne on määrätty reseptillä. Käytetään jäkäläpohjan vakavia muotoja varten, joita ei voida hoitaa muulla tavalla:
   - Kortikosteroidihormoneja droppereissa ja tableteissa: prednisoni, deksametasoni ja muut.
   - Sytostaatit: kloorikiini, hydroksiklorokiini, syklosporiini A.
   Immunosuppressanttien vaikutus on nopeaa ja pysyvää, mutta on monia sivuvaikutuksia.
4. Antibiootteja määrätään tarttuvien ja suppuratiivisten komplikaatioiden lichen punoitusta sairastavien potilaiden iholla.
5. Sedatiivinen hoito (valerian, motherwort), hypnoosi, sähkö. Hermoston herkkyyden vähentämisellä on myönteinen vaikutus paranemisprosessiin - se menee aina nopeammin ja tehokkaammin.
6. Ruokavaliota. Allergeenisten tuotteiden (sirut, sooda, sitrushedelmät, hunaja jne.), Mausteisten elintarvikkeiden, kuumien elintarvikkeiden, alkoholin poissulkeminen. Erityisen tärkeää on ruokavalio suullisen limakalvon häviämisellä.

fysioterapia

1. Käytetään jäkäläplusin monimutkaisessa hoidossa.
2. PUVA-hoito. Käytetään lääkkeitä, joilla on valoherkistävä vaikutus ihoon - psoraleenit (esimerkiksi Metoksalen). Lääke annetaan potilaalle joko pillereinä tai voiteena. Psoraleenit kertyvät ihosoluihin. Kolmen tunnin kuluttua ultraviolettisäteily vaikuttaa vaurioituneeseen ihoon.
   Epidermin solujen liiallinen lisääntyminen tukahdutetaan ja ihon tunkeutuminen vähenee. Niillä ihon alueilla, jotka eivät altistu UV: lle, psoraleenit eivät toimi millään tavalla.
   Menettelyn myönteinen vaikutus alkaa 4. päivänä. Hoitokurssi vaatii 20-30 PUVA-hoitomenetelmää. Potilaiden ja lääkärien arvioiden mukaan menetelmän tehokkuus on jopa 80% taudin monimutkaisessa hoidossa.
   PUVA-hoidolla ei ole riippuvuutta aiheuttavaa vaikutusta, kuten kortikosteroidien voiteita ja voiteita.

Katsomme videon siitä, miten PUVA-hoito suoritetaan:

Kansanhoito

Punaisen litteän hoidon estäminen harjoittajan ihotautilääkäreiltä ei suosittele folk-korjaustoimenpiteiden käyttöä välttämättömänä. Taudin tuntematon syy ei salli tehokasta kansanhoitoa. Siksi niiden käyttö on mahdollista vain oireenmukaisena sairauden oireiden puhkeamisen vähentämiseksi.

1. Keittäminen ja infuusio sarjassa ja ikäissi. Käsittele altistuneita alueita 3-4 kertaa päivässä. Vähentynyt ihon tulehdus, punoitus, kutina.
2. Tattariöljy ja ympyräöljy. Niillä on tulehdusta ja haavoja parantava vaikutus. Käsittele altistuneita alueita 2 kertaa päivässä. Erityisen tehokas eroosion ja haavaumien, myös suuontelon, läsnä ollessa.
3. Koivun terva. Se johtaa papuleiden pehmenemiseen, edistää vaakojen kuorintaa. Koivutervaassa kasteltujen sideharsojen levittäminen suoritetaan kerran päivässä 10-30 minuutin ajan.

Mikä on peniksen jäkälä?

Vapauttaa penis on ei-tarttuva sieni-ihosairaus, joka vaikuttaa 17–30-vuotiaisiin miehiin. Vanhemmilla ihmisillä tämä tauti on paljon harvinaisempi elintapojen muutosten ja aineenvaihdunnan heikkenemisen vuoksi. Tämä tauti ei ole vaarallista terveydelle, mutta voi aiheuttaa melko paljon vaivaa ja epämukavuutta. Useimmiten havaitaan lichen planus -potilailla.

Tämä sairaus on ihottuma sukupuolielimissä. Papuleissa on laaja valikoima muotoja ja kokoja, jotka vaihtelevat 2-5 mm. Ihottuman väri voi olla vaaleanpunainen, punainen, ruskea ja sinertävä.

Jäsenen päähän on punainen jäkäläpapula tästä kokoonpanosta:

1. 1. Renkaan muotoinen. Ne ovat pyöreä muoto, jossa keskellä on masennus.
2. 2. Kiimainen. Se koostuu monista asteikoista, jotka muodostavat kerrostuneen sakeutumisen.
3. 3. Serpigios. Ihottuma muodostaa monimutkaisia ​​geometrisia muotoja: ympyrä, sektori, puolikuu.
4. 4. Bubble. Papuleita täytetään punaisella nesteellä, mikä tekee niistä näyttäviä mikroskooppisia kuplia.
5. 5. Pigmentti. Luonteenomaista on se, että ennen kuin papuleita muodostuu iholle ja limakalvoille.
6. 6. Hypertrofinen. Kupera muodostuu penikselle, jossa on sinertävä sävy.

Selvittääkseen, että se oli sukuelimissä punainen, se riittää voitelemaan ne kasviöljyllä. Tämän aineen altistumisen jälkeen leesioihin muodostuu spesifinen pieni reticulum. Tämä on seurausta stratum corneumin sakeutumisesta. Toinen tämän taudin ominaispiirre on häikäisyä, joka syntyy, kun valo osuu papuleihin.

Alkuvaiheessa tauti ei ole lähes ilmennyt. Pätevän hoidon puuttuessa ihottuma kuitenkin lisääntyy, kun se yhdistyy plakkeihin. Plakit paksunevat vähitellen ja alkavat kuoriutua. Tuloksena olevilla asteikoilla on myös pienin koko ja hohto.

Taudin kliinistä kuvaa ei ole määritelty tarkasti. Sitä ei välitetä seksuaalisesti eikä pisaroilla. Ei ole osoitettu, että sukuelimissä oleva jäkälä on synnynnäinen. Tällaisten purkausten uskotaan johtuvan kehon muutoksista ja aggressiivisten ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta.

Lääketieteellisten tilastojen perusteella todettiin, että tämä patologia syntyy seuraavista syistä:

• taudin akuutti viraalinen tai tarttuva luonne;
• pitkäaikainen hoito voimakkailla antibiooteilla;
• maksan ja kilpirauhasen sairaudesta johtuvat hormonaaliset häiriöt;
• usein esiintyvä stressi tai säännöllinen hermostuminen;
• allerginen kudoksille, hajusteille tai elintarvikkeille;
• on ympäristö, jossa ilma on kyllästynyt aggressiivisilla kemikaaleilla;
• sisäelinten sairaudet;
• diabetes;
• verenpainetauti.

Melko usein jäkälän turvotus johtuu henkilökohtaisesta hygieniasta. Kun ulosteet kertyvät esinahkaan, tämä sienilaji saattaa syntyä.

Jäkälän ulkonäkö aiheuttaa moraalista epämukavuutta ja ahdistusta miesten terveydelle. Ihottuma ja kasvut aiheuttavat melko vakavaa kipua ja kutinaa. Nämä oireet ovat pysyviä, riippumatta päivästä ja potilaan käyttäytymisestä. Tämän vuoksi hänen uni, ruokahalu ja mieliala heikkenevät. Hyvinvoinnin heikkenemisen taustalla ihminen kuumenee, hänen suorituskyvynsä vähenee ja heikkouksia ja huimausta esiintyy. Virtsaamisen ja jäkälän pystytyksen tehtävä ei kuitenkaan vaikuta. Mutta sukupuolielimet ovat tuskallisia, mikä johtaa sukupuolen hylkäämiseen. Kutina aiheuttaa tahattomat naarmutukset, mikä johtaa kivuliaiden haavaumien syntymiseen lisääntymiselimiin.

Jos penisissä havaitaan patologiaa, älä hoitaa itseäsi. Ottaen huomioon, että jäkälän planus-oireet ovat samanlaisia ​​kuin sukupuoliteitse tarttuvien tautien, kuten syfilisin, oireet, potilaat voivat tehdä virheitä ja määrätä itselleen oikean lääkkeen. Ihotautilääkärin vastaanotto alkaa potilaan tutkimuksesta. Tämä auttaa määrittämään taudin syyt, sen alkamisajankohdan ja kurssin luonteen.

Ensimmäisen tarkastuksen jälkeen suoritetaan seuraavat tarkastustyypit:

• ihottuman fragmenttien tutkiminen mikroskoopilla, jotta tunnistettaisiin taudin aiheuttaneen myseelin tai sieni-itiöiden filamentit;
• kylvökaalat patogeenin tyypin havaitsemiseksi (viljelymenetelmä);
• peniksen tutkiminen puun lampun alla: kun se on kevyt, leesiot fluoresoituvat, ja ne ovat selvästi terveiden kudosten taustalla;
• histologia, jonka tulokset lääkäri on vakuuttunut pahanlaatuisten kasvainten puuttuessa.

Diagnostiikkatulokset voivat erottaa jäkäläpohjan syfilisistä, lupus erythematosuksesta ja leukoplakiasta. Tutkimuksen jälkeen on määrätty hoitokurssi.

Se suoritetaan monimutkaisessa tilassa, jossa on tällaisia ​​tapahtumia:

1. 1. Elämäntavan normalisointi. Potilasta suositellaan välttämään stressiä ja konfliktitilanteita. Lepotilan pitäisi olla täynnä ja säännöllistä.
2. 2. Harjoita raitista ilmaa. Tässä tapauksessa on vältettävä liiallista kuormitusta, ylikuumenemista ja ylikuumenemista.
3. 3. Huonoista tavoista kieltäytyminen: huumeet, tupakointi, alkoholi.
4. 4. Ravitsemuksen normalisointi. Siirtyminen luonnollisiin tuotteisiin. Säilykkeiden ja puolivalmiiden tuotteiden valikosta poistaminen.
5. 5. Seksuaalisen yhdynnän lopettaminen jopa kondomin avulla. Tämä estää peniksen limakalvon vahingoittumisen.
6. 6. Säännölliset hygieniamenettelyt. Tämä merkitsee sukupuolielinten päivittäistä pesemistä ja uimista 2-3 kertaa viikossa.
7. 7. Päästä eroon ylipainosta. Painon menettämisen jälkeen potilaan kolesterolitaso laskee.

Tärkein vaikutus tautiin tapahtuu lääkehoidon avulla.

Potilaalle määrätään antibiootteja, jotka otetaan jauheiden, voiteiden ja injektioiden muodossa.

Psyyken vakauttamiseksi määrätään masennuslääkkeitä ja rauhoittavia aineita.

Vapauta peniksestä

Ihotautien sairaudet vaikuttavat myös sukuelinten ihoon. Yksi näistä tapauksista - se riistää peniksen miehillä. Mikä patologinen prosessi on piilotettu tämän nimen alle ja mitä pitäisi tehdä sen poistamiseksi on parempi oppia toimivaltaiselta asiantuntijalta.

Syyt ja mekanismit

Nimi "jäkälä" yhdistää joukon erilaisia ​​ihosairauksia, jotka eivät liity toisiinsa. Siksi niiden syyt ovat täysin erilaisia. Peniksen muutokset voivat ilmetä seuraavilla sairauksilla:

• Viral (vyöruusu).
• Sieni (pityriasis versicolor).
• Tarttuva-allerginen (jäkälä vaaleanpunainen).
• Myrkyllinen-allerginen (lichen planus).

Kuten näette, elimistössä itsessään olevat mikrobi-aineet ja häiriöt ovat mukana patologian kehittymisessä. Endogeenisellä myrkytyksellä ja immuunivaihteluilla yliherkkyyden kehittymisellä on suuri merkitys. Mutta jokaisella taudilla on omat ominaisuutensa, jotka määrittävät sen kehittymisen.

oireet

Koska jäkälä on yhteinen käsite, se vaatii selvennystä ja diagnoosia. Patologian luonne voidaan määrittää kliinisen tutkimuksen ja lisämenetelmien perusteella. Ensimmäinen suoritetaan suoraan lääkärin toimistossa - haastattelemalla, tutkimalla ja tarvittaessa palpoitamalla.

vyöruusu

Herpes zosterin aiheuttaa herpesviruksen tyyppi 3. Itse asiassa tauti on varicellan myöhäinen relapsi, joka johtuu patogeenin pysyvyydestä hermosoluissa. Sukupuolielinten iho vaikuttaa, kun virus pysyy sacro-lannerangan solmuissa. Kliininen kuva koostuu seuraavista ominaisuuksista:

• Epiteelin tappio (kuplia hyperemialla, eroosio, kuoret).
• Ganglioneuritis (polttaminen, kipu, kutina).
• Alueellinen lymfadeniitti (nivelten imusolmukkeiden lisääntyminen ja arkuus).
• Myrkytys (kuume, huonovointisuus, ruokahaluttomuus, päänsärky).

Ihottumat ovat paikallisia paitsi peniksessä, mutta voivat myös kattaa perineumin, alaselän, pakarat ja reidet. Herpes zosterille, jolle on tunnusomaista yksipuolinen tappio ja elementtien taipumus yhdistää. Lisäksi levitetään lomakkeita, kun kupla-ihottuma leviää tartunnan saaneeseen ganglioniin.

Peniksen vyöruusuille on tunnusomaista sellaisten vesikkeleiden (vesikkelien) esiintyminen, jotka on täytetty kirkkaalla nesteellä. Tulevaisuudessa ne korvataan eroosioilla, jotka on peitetty kuorilla.

Pityriasis versicolor

Sienen (Pitirosporum) iholle aiheuttama vaurio johtaa pityriasiksen tai moniväristen jäkäläisten kehittymiseen. Sukuelinten alueella se esiintyy harvemmin - tavallisesti selkä, raajat ja vatsa ovat yleensä vaikuttaneet - mutta tätä todennäköisyyttä ei myöskään voida unohtaa. Aluksi iholle ilmestyy kelta-ruskean-vaaleanpunaisia ​​värejä, joiden koko kasvaa. Niiden reunat ovat mikrofistalaisia, ja pinta on peitetty pienillä mittakaavoilla, jotka ovat erityisen havaittavissa kaavimisen aikana. Väri muuttuu ruskeaksi ajan, mutta auringonvalon vaikutuksesta nämä alueet eivät rusketa.

Ei subjektiivisia tunteita kuten versicolor peniksessä ei tuo. Taudin kulku on pitkä, mutta myös kliinisen elpymisen jälkeen on mahdollista uusiutua. Ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta on spontaani paraneminen.

Punainen jäkälän planus

Melko usein nivusissa esiintyy ihottumaa, jonka takana on ns. Jäkäläpunainen. Tyypillinen tekijä tälle taudille on tasainen papule, jossa on kiiltävä pinta ja keskellä oleva syvennys, jossa on monikulmaiset ääriviivat. Sen väri vaihtelee vaaleanpunaisesta violetista punaiseksi. Yhdistäminen, papules muodostavat plakkeja, joilla on pieniä vaakoja. Ja resoluutioprosessissa pigmentoituneet alueet pysyvät pitkään niiden jälkeen.

Subjektiivisista tunteista jäkälä planus on ominaista kutina, joskus melko voimakas. Yleensä ihottuma on lokalisoitu paitsi sukuelinten alueella myös raajoissa ja kainaloissa. Joillakin potilailla on eristetty limakalvojen vauriot, kun pappeja havaitaan peniksen päähän suussa. Lisäksi jäkälän ruber planus voi liittyä kynsien vahingoittumiseen (pilvinen, pituussuuntainen taipumus).

Vaaleanpunainen jäkälä

Toinen sairaus, joka vaatii harkintaa, on vaaleanpunainen jäkälä. Ensinnäkin missä tahansa kehon osassa (vatsa, selkä, reidet) ilmestyy ”äidin” plakki - pyöristetty paikka, jossa on selkeät ja hieman turvonneet reunat, peitetty asteikolla. Muutama päivä myöhemmin vaaleanpunaiset punaiset täplät tai urkulaariset paperit hajottavat primaarielementin ympäri, jonka pinta muistuttaa aaltopahvipaperia.

Joskus ihottumaa seuraa kutina ja polttaminen. Elementtien määrä kasvaa pitkäaikaisella kosketuksella veden kanssa - niin että ne voivat levitä muihin kehon osiin. Väärän hoidon yhteydessä on todennäköistä komplikaatioita, kuten pyodermaa tai ekseemaa. Pinkki jäkälä on sallittu yksin (1–2 kuukauden kuluessa).

Vaikka jäkälänruskeaa pidetään suhteellisen vähäisenä sairautena, se edellyttää myös oikeaa lähestymistapaa.

Lisädiagnostiikka

Ymmärtääkseen, millainen jäkälä ilmestyi penikselle, auttaa muita menetelmiä. Jotkut niistä sisältyvät kliiniseen tutkimukseen erityisten näytteiden muodossa. Esimerkiksi kasvisöljyllä kostutettu jäkäläplussi antaa kuvan Wickham-ruudukosta (pienet pisteet ja raidat), ja kynsinauha jodiliuoksen käsittelyn jälkeen maalataan voimakkaammin kuin ympäröivä iho (Balzerin testi). Lisäksi selventää suoritettua diagnoosia:

• Yleinen verikoe.
• Serologiset testit (vasta-aineiden havaitseminen).
• Purkauksen ja vaa'an analysointi (mikroskopia ja kylvö).
• Molekyyligeneettiset menetelmät (PCR).
• Tarkastus lampun alla Puu.

On tarpeen erottaa jäkälä syphilitic papules, molluscum contagiosum, leukoplakia. Diagnoosin tulosten mukaan lääkäri laatii lopullisen päätelmän, joka antaa mahdollisuuden aloittaa hoito.

hoito

Hoito suoritetaan diagnoosin mukaisesti. Se sisältää yleensä lääkkeitä (paikallisia ja systeemisiä). Kliinisen tilanteen perusteella voidaan nimittää:

• Pityriasis versicolor - keratolyytit ja sienilääkkeet (ketokonatsoli, terbinafiini, bentsyylibentsoaatti, rikki-salisyylihappo).
• Herpes zoster - antiviraalinen (asykloviiri, vidarabiini, viratsoli), immunostimulaattorit (interferoni), antiseptiset aineet (brilliant green), ryhmän B vitamiinit.
• Punainen lichen - desensitizing (natriumtiosulfaatti, kalsiumglukonaatti), antihistamiinit (loratadiini, setiritsiini), rauhoittavat aineet ja kortikosteroidit.

Lieviä vaaleanpunaisia ​​jäkälän muotoja ei tarvitse hoitaa, mutta jos esiintyy tavallisia ihottumia, ne voivat määrätä allergialääkkeitä, sinkkiemulsiota ja kortikosteroidivoiteita. Tässä taudissa, samoin kuin jäkälä planus-potilailla, on suositeltavaa seurata ruokavaliota, joka rajoittaa ärsyttävää, mausteista, paistettua ruokaa.

Jokainen sairaus vaatii erityistä lähestymistapaa hoitoon. Mitä lääkkeitä käytetään ja missä annoksessa - tämä kaikki määrää lääkärin.

Vapauta peniksestä - tilanne ei ole miellyttävä. Mutta oikea-aikainen siirto asiantuntijalle, oikea diagnoosi määritetään aina ja hoito aloitetaan, jonka tulokset auttavat poistamaan ihottumaa.

Miehen punainen litteä versicolor: hoito, syyt ja oireet

Lichen planus on ei-tarttuva, kutiava ihottuma, joka voi esiintyä monilla ihon alueilla. Harkitsemme, mitä tarkalleen on jäkälän planus, valokuva ihmisissä, sen esiintymisen syyt ja tämän taudin oireet.

Punaisen tasaisen jäkälän tarkka syy ei tiedetä tutkijoille. Tämä tauti ei kuitenkaan ole tarttuva eikä sitä voida välittää muille ihmisille, mukaan lukien seksuaaliset kumppanit.

Lääkäri voi diagnosoida jäkälän ryöstön kysymällä oireita ja tutkimalla ihottuman ulkonäköä. Hammaslääkäri diagnosoi usein hammaslääkärin suullisen jäkälän planuksen rutiininomaisissa hammaslääkärintarkastuksissa.

Kenellä on jäkälä planus

Tämän taudin uskotaan esiintyvän noin 1–2 prosentissa maailman väestöstä ja se on yleisin yli 40-vuotiailla aikuisilla.

Lichen cutus-iho vaikuttaa sekä miehiin että naisiin yhtä lailla. Kuitenkin suullinen jäkäläplusus on yleisempää naisilla ja esiintyy noin 50 prosentissa kaikista jäkäläplusin tapauksista.

Erossiivinen jäkäläplusus

Lichen planuksen eroosio on harvinainen muoto taudista, joka voi kestää tarpeeksi kauan. Taudin aikana esiintyy kivuliaita haavaumia sekä miehillä että naisilla.

Joissakin tapauksissa eroosion tasaisen jäkälän krooninen kulku voi lisätä tiettyjen syöpätyyppien kehittymisen todennäköisyyttä.

oireet

Punaisen tasaisen jäkälän sijainnista riippuen saatat kokea erilaisia ​​oireita. Tämä krooninen ihosairaus voi vaikuttaa ihoon seuraavilla kehon alueilla:

• kädet, jalat ja vartalo
• suu (suun limakalvo)
• kynnet ja päänahka
• vulva, emätin ja penis

Punainen jäkälän iho

Lichen planuksen oireet ovat:

• Purppuranpunaiset värit - hieman kohoavat, loistavat ja tasaiset. Papulit voivat olla halkaisijaltaan 3-5 mm ja niissä voi olla myös epäsäännöllisiä valkoisia raitoja (Wickham striae).
• Sinulla voi olla tiheitä laastaria, yleensä nilkkojen ympärillä (hypertrofinen jäkäläplusus).
• Kutina iholla.

Lichen planus esiintyy usein ranteissa, nilkoissa ja alaselässä, vaikka myös muut kehon osat voivat vaikuttaa.

Puristettu (hypertrofinen) jäkälän taso vaikuttaa alaraajoihin, ja rengasmainen punainen tasainen versicolor vaikuttaa ihon taittumiin, kuten kainaloihin.

Kun iho on poistunut papuuleista, ihon palautetut alueet voivat joskus muuttua värjäytyneiksi.

Lichen planus suuontelossa (suun kautta)

Lichen planuksen oireet suussa ovat:

• valkoista ihottumaa kielellä ja poskien sisäpuolella
• punaiset ja valkoiset täplät suussa
• polttaminen ja epämukavuus suussa syömisen tai juomisen aikana
• tuskalliset punaiset ikenet

Lievissä suun limakalvojen tapauksissa suussa ei yleensä tunne kipua tai epämukavuutta.

Punainen jäkälän planus

Jäkäläisen peniksen oireet ovat:

• purppuranpunaiset tai valkoiset rengaspaikat peniksen päässä (penis)
• kiiltävät knolls (papules), joissa on tasainen pää
• ihottuma ilman kutinaa

Punainen jäkälän vulva ja emätin

Lichen vulvar vulvarin ja emättimen tasaiset oireet ovat:

• kipu ja polttaminen vulvan ympärillä
• vulva voi päällystää valkoisilla raidoilla ja saada punaisen, vaaleanpunaisen tai vaalean valkoisen
• jos emätin vaikuttaa, sukupuoliyhteys voi olla tuskallista
• ihon ulkokerrosten tuhoaminen voi muodostaa märkäpunaisia ​​täpliä
• arpikudos voi myös muodostaa sellaisen muodon, joka epämuodostuu emättimen muotoon
• tahmea keltainen tai vihreä purkaus, joka voidaan myös sekoittaa veren kanssa
• emättimen tulo voi tulla kiristetyksi

Muut alueet

Lichen planus voi joskus esiintyä iholla muissa paikoissa, mukaan lukien:

• Kynnet - voivat ohuet, tulevat karhoiksi ja uriin voi muodostua, tai ne voivat tulla tummemmiksi, paksumpiksi tai pullistumiksi; Joissakin tapauksissa ne voivat pudota tai lopettaa kasvamisen.
• Hiusten ympärillä voi näkyä päänahkaa - punaisia ​​täpliä; joissakin tapauksissa voi esiintyä pysyvää hiustenlähtöä.

syitä

Lichen planuksen syy on tuntematon. Uskotaan, että tämä tauti liittyy immuunijärjestelmään, nimittäin immuunijärjestelmän epänormaaliin vasteeseen tiettyihin lääkkeisiin.

Autoimmuunireaktio

Immuunijärjestelmä suojaa kehoa taudilta ja infektiolta tuottamalla vasta-aineita (proteiineja), jotka hyökkäävät bakteereja ja viruksia.

Uskotaan, että ihmisillä, jotka kärsivät jäkäläplususta, immuunijärjestelmä tulee hyperaktiiviseksi, mikä johtaa liialliseen proteiinien tuotantoon (autoimmuunireaktio), joka aiheuttaa ihon tulehdusta.

Huumeiden vastaus

Kehon vastaus joihinkin lääkkeisiin on toinen mahdollinen syy lichen planuksen kehittymiselle. Lääkärit sanovat, että reaktio voi tapahtua, kun käytetään seuraavia lääkkeitä:

• Kulta-injektiot ovat sairausmodifioivia reumalääkkeitä (BMARP), joita joskus injektoidaan niveltulehduksessa olevien ihmisten lihaksiin tulehduksen ja nivelten kivun vähentämiseksi.
• Malaariset tabletit - niitä käytetään malarian hoitoon ja ehkäisyyn (hyttysten levittämä vakava trooppinen tauti).

diagnostiikka

Lichen planus voidaan diagnosoida joko lääkärin tai hammaslääkärin toimesta tutkitun alueen tutkinnan aikana.

Punainen jäkälän iho

Lääkäri saattaa pystyä tekemään diagnoosin yksinkertaisesti tutkimalla ihottuman esiintymistä. Tällaista jäkälää voidaan kuitenkin sekoittaa muihin ihosairauksiin, kuten ekseemaan, joka johtaa myös ihon punoitukseen, kuorintaan ja kutinaan.

Jos lääkäri ei ole varma diagnoosin oikeellisuudesta, hän todennäköisesti ottaa pienen näytteen ihoasi analyysia varten (biopsia). Jos sinun on suoritettava ihon biopsia, sinulle annetaan paikallinen nukutusaine, joka häiritsee sairastunutta aluetta, jotta et tunne kipua tai epämukavuutta toimenpiteen aikana.

Punainen litteä versicolor

Hammaslääkäri tai ihotautilääkäri voi diagnosoida jäkälän planus tutkimalla potilaan suun. Joissakin tapauksissa diagnoosin vahvistamiseksi saattaa kuitenkin olla tarpeen tehdä biopsia. Tätä varten lääkäri ottaa pienen näytteen tartunnan saaneesta kudoksesta suuontelosta, minkä jälkeen se tutkitaan laboratoriossa mikroskoopilla. Kuten ihon biopsiassa, sinulle annetaan paikallispuudutusta, jolla tuskaa.

hoito

Perinteisessä lääketieteessä ei ole sellaisia ​​lääkkeitä, jotka voivat täysin erottaa jäkälän planus-henkilön. Kaikki tämä nykyaikainen lääketiede voi tarjota meille helpotusta tämän taudin oireista. Lichen planuksen lievä muoto ei edellytä hoitoa.

Miten itse auttaa

Alla on joitakin perusohjeita, jotka auttavat lievittämään oireita ja ehkäisemään niiden pahenemista.

Punainen jäkälän iho

• Älä pese altistunutta aluetta saippualla ja kylpy vaahdolla. Pese ongelma-alueet vain lämpimällä vedellä.
• Pese hiukset lantion yli estääksesi ihon shampooing.
• Käytä ihoa kosteuttavaa ainetta.

Punainen litteä versicolor

• Vältä mausteisia ruokia ja hapan, esimerkiksi hapan hedelmämehuja, koska ne voivat aiheuttaa suuontelon ärsytystä, johon litteät jäkälät vaikuttavat.
• Vältä kovaa, mausteista ruokaa, kuten kovaa leipää, keksejä jne.
• Vältä alkoholia, erityisesti voimakkaita alkoholijuomia, kuten vodkaa, rommia, brandyä, viskiä jne.
• Jos sinulla on kipua syömisen aikana, sinun tulee pysyä pehmeiden elintarvikkeiden, kuten perunamuusien ja viljan, syömisessä.
• Jos mahdollista, käytä säännöllistä hammastahnaa.
• Vältä alkoholipohjaisia ​​suuvesiä, koska ne voivat olla liian ärsyttäviä ja pitää suun puhtaana.
• Käy hammaslääkäriisi säännöllisesti auttaaksesi pitämään hampaat ja ikenet terveenä.

Lichen planus genitalis

• Vältä sukupuolielinten pesemistä saippualla ja älä käytä kylpyvaahtoa. Sinun tulisi käyttää säännöllistä lämmintä vettä tai saippua-ainetta, kuten vesivettä.
• Käytä pehmittimiä, kuten petrolaattia, ennen virtsaamista ja sen jälkeen.
• Käyttämällä jääpakkauksia vaurioituneille alueille voit rauhoittaa kutinaa ja poistaa turvotuksen (älä koskaan levitä jäätä suoraan iholle - kääri se puhtaaseen kankaaseen ennen levittämistä altistuneelle alueelle).
• Naisten tulisi välttää sukkahousujen kulumista.

Punainen jäkälän iho, hiukset ja kynnet

On olemassa useita lääkkeitä ja hoitoja, joita voidaan suositella punaisten tasaisen ihon, hiusten ja kynsien hoitoon. Ne on lueteltu alla.

Kortikosteroidien voiteet ja voiteet

Kortikosteroideja (keinotekoisia hormoneja) sisältäviä voiteita ja voiteita käytetään tulehduksellisten ihosairauksien hoitoon. Niitä kutsutaan usein paikallisiksi kortikosteroideiksi.

Nämä lääkkeet auttavat hoitamaan lichen planuksen aiheuttamaa turvotusta ja tulehdusta. Vahvat paikalliset kortikosteroidit, kuten klobetasolipropionaatti, ovat myös tehokkaita vähentämään minkä tahansa intensiteetin kutinaa.

Näitä lääkkeitä käytetään punaisille tai violetille kutiseville kohtille, mutta kun ihottuman väri muuttuu ruskeaksi tai harmaaksi, niiden käyttö on lopetettava. Tämä ihon pigmentin muutos tapahtuu, kun tulehdus on kulunut. Jos käytät edelleen kortikosteroidia sisältävää kermaa ihon jo ruskealle alueelle - tämä voi johtaa sen ohenemiseen.

Kortikosteroidien sivuvaikutukset voivat vaihdella seuraavien tekijöiden mukaan:

• käytetyn lääkkeen tyyppi ja lujuus
• hoidon kesto
• sairauden luonne

Paikalliset kortikosteroidit voivat aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

• ihon punoitus
• polttaminen ja pistely iholle
• ihottuma
• ihon harvennus (atrofia)
• venytysmerkit
• kosketusihottuma
• liiallinen hiusten kasvu (hypertrikoosi)
• ihon vaalennus

Noudata aina ohjeita, kun käytät yhtä lääkettä.

Kortikosteroiditabletit

Kortikosteroidilääkkeitä, joita käytetään tablettien muodossa, käytetään joskus hoitamaan jäkäläisen planuksen vakavia tapauksia, kun sen oireita ei ole mahdollista kontrolloida riittävästi voiteilla tai voiteilla.

Lyhytaikaisesti käytettävien kortikosteroiditablettien mahdollisia sivuvaikutuksia ovat:

• lisääntynyt ruokahalu
• painonnousu
• unettomuus
• nesteen kertyminen (kyvyttömyys virtsata)
• mielialan muutokset, kuten ärsyttävä tai ahdistunut tunne

Muut hoidot

Muita hoitomuotoja, joita suositellaan jäkälä planus-ihon kehittymisessä, ovat:

• Antihistamiineja käytetään usein allergiaoireiden, kuten kutisevan ihon, hoitoon. Jos jäkäläplusus voi aiheuttaa kutinaa, auttaa vähentämään sen voimakkuutta, lääkäri voi määrätä antihistamiineja.
• Valohoito - on olemassa kahdenlaisia ​​valohoitoja: ultravioletti B (UVB) ja psoraleeni sekä ultravioletti A (PUVA). UVB on yleisimmin käytetty valohoidon tyyppi, mutta vaikeassa tapauksessa jäkäläplusus (jos sitä ei voida hoitaa tavanomaisin keinoin ja kun se on levinnyt laajalti koko kehoon), sinua saatetaan suositella käyttämään PUVA-hoitoa.
• Atsitretin - tätä lääkettä määrää vain erikoislääkäri ja sitä käytetään sellaisten vakavien tapausten hoitoon, joilla on jäkälää. Tämä lääke tablettien muodossa voi aiheuttaa joitakin sivuvaikutuksia ja se on huonosti yhdistetty muihin lääkkeisiin.

Punainen litteä versicolor

Lihavassa muodossaan jäkälää ei tarvita planus-hoitoa. Vakavassa muodossa lääkäri voi suositella seuraavia korjaustoimenpiteitä tämän taudin hoitoon:

• Suuvesi, joka sisältää anestesia-aineen, joka väliaikaisesti tunnistaa suussa olevan leesion, mikä helpottaa syömistä.
• Kortikosteroidisuihkeet, suuvedet, pastat ja liukoiset tabletit.
• Suunpesu tai antiseptinen geeli, joka auttaa ehkäisemään suu lakkaa.

Vaikeammissa suun limakalvon planus-tapauksissa on ehkä otettava kortikosteroiditabletit (ks. Edellä), joita käytetään lyhyellä aikavälillä.

Lichen planuksen esiintymistä suussa ei ole helppo estää, mutta suu limakalvoja voi pitää terveenä. Tätä varten on suositeltavaa:

• lopeta tupakointi (jos poltat)
• Vältä juomista suuria määriä alkoholia
• tasapaino ruokavalioosi kuluttamalla runsaasti tuoreita hedelmiä ja vihanneksia

Sinun on myös säilytettävä hyvä suuhygienia, hampaiden harjaus vähintään kahdesti päivässä ja hammaslääkäri tutkii säännöllisesti, jolloin voit tunnistaa ongelmat hampaiden tai suun limakalvojen ongelmien varhaisessa vaiheessa välttäen komplikaatioita.

Muut hoidot

Jos kortikosteroidit eivät ole tehokkaita oireiden hoidossa, sinulle voidaan määrätä lääkkeitä, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmää, jotta pyritään rajoittamaan tutkijoiden ehdottamien autoimmuunireaktioiden aiheuttamaa jäkälää.

Tämäntyyppinen lääkitys tunnetaan immunosuppressanteina. Riippuen siitä, mihin kehon alueeseen lichen planus vaikuttaa, saatat olla suositeltavaa käyttää lääkkeitä, kuten takrolimuusia.

• Immunosuppressantit ulkoiseen käyttöön (käytetään ihon punaisen litteän jäkälän hoitoon). Siklosporiinin voide ja Pimecrolimus-kerma hierotaan suoraan ihoon.
• Immunosuppressantit, joita käytetään suun limakalvon hoidossa. Näitä lääkkeitä, jotka on otettu tablettien tai kapseleiden muodossa, käytetään hoitamaan vakavia suullisen jäkälän planuksen tapauksia.

Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa useita erilaisia ​​sivuvaikutuksia, joita lääkärin tulee puhua sinulle ennen niiden määräämistä.

Kun käytät immunosuppressantteja, sinun on myös tehtävä säännöllisiä verikokeita varsinkin hoidon alkuvaiheessa.

komplikaatioita

Lichen planus voi aiheuttaa useita komplikaatioita, kuten ihon värjäytymistä, ja pienessä prosentissa tämän taudin eroosioista voi kehittyä joitakin syöpätyyppejä.

Ihon pigmentti

Kun ihovauriot ovat poistuneet ihottumalta, niillä voi olla erilaisia ​​sävyjä ja värejä kuin ihon perusväri. Niissä voi olla ruskea tai harmaa väri, joka saattaa joskus jäädä useita kuukausia. Tämä ehto tunnetaan tulehduksellisena hyperpigmentaationa, joka on huomattavampi ihmisillä, joilla on tumma iho.

Erossiivinen jäkäläplusus

Tämän taudin eroosio on pitkäaikainen (krooninen) tila, joka aiheuttaa kivuliaita haavaumia iholle, sekä polttamista ja epämukavuutta sekä miesten että naisten sukuelinten alueella.

Ajoittain, noin 2 prosentissa tapauksista, jotkin syöpätyypit voivat kehittyä tämän taudin pitkän etenemisen seurauksena, kuten:

• suuontelon limakalvo
• vulvarin syöpä
• peniksen syöpä

Säännölliset tutkimukset tarjoavat mahdollisuuden seurata tapahtuvia muutoksia, joiden avulla voit tunnistaa ongelmat varhaisessa vaiheessa. Kiinnitä erityistä huomiota suuhun tai sukupuolielimiin, jotka eivät paranna ja jatkuvat pitkään. Jos huomaat häiritseviä muutoksia, käy heti lääkärin puoleen.

Sinun täytyy myös käydä hammaslääkäriin säännöllisesti varmistaaksesi, että hampaat ja ikenet pysyvät terveenä ja että suussa olevat haavaumat tai viat tutkitaan ja hoidetaan välittömästi. Erityisolosuhteista riippuen suositellaan aikuisten hammaslääkärintarkastuksia 3–24 kuukauden välein.

Vapauta peniksestä

Vapautuminen peniksestä viittaa ihon ei-tarttuviin sairauksiin, usein sieni-etiologiaan. Useimmissa tapauksissa diagnosoitu 16–35-vuotiailla miehillä.

Vanhemmilla potilailla versicolor on vähemmän yleinen metabolian muutoksen vuoksi. Useimmiten peniksen miehillä urologi pystyy havaitsemaan jäkälän ruberin tai jäkälän planuksen. Kuitenkin on olemassa muita epidermiksen vaurioita, jotka esiintyvät sukuelimissä.

• Pityriasis versicolor peniksellä
• Lishai Wilson (punainen lich)
• Vaaleanpunainen jäkälä
• vyöruusu
• Loistava jäkälä (Lichen nitidus)
• Sclerosing jäkälää
• Menetelmät jäkälän muotojen diagnosoimiseksi
• Lichenin eri muotojen hoito
  • Tinea versicolor-hoito
  • Lichen ruber planuksen hoito
  • Pityriasis Rosea -hoito
  • Shingles-hoito
  • Cure loistava jäkälä
  • Sklerosoivan jäkälän hoito

Pityriasis versicolor peniksellä

Tinea versicolor (pityriasis versicolor) tai pityriasis versicolor versicolor on yleinen dermatoosi. Sille on tunnusomaista useita, pieniä, soikea, hilseilevä pisteitä, joiden halkaisija on 1-3 cm. Tämä on ihon hyvänlaatuinen pinnallinen infektio.

Useimmiten niitä esiintyy nuorilla kuumassa, kosteassa säässä, jonka aiheuttavat sienet Malassezia globosa ja Malassezia furfur. Vahinko voi olla vaaleanruskea, punertava tai valkoinen, jolloin nimi on versicolor (sateenkaari).

Pityriasis (monivärinen) versicolor on penis on harvinaista. Ihottuman ja vatsan pääkohdat. Sukuelinten ihottuma on yleensä oireeton, vaikka jotkut potilaat valittavat lievästä kutinaa. Eri diagnoosi sisältää tulehduksellisen pigmentaation ja vitiligon.

Vaikka värimuutoksen patogeneesi ei ole täysin ymmärretty, tiedetään, että sieni muodostaa atselaiinihapon. Tämä on aine, joka häiritsee tyrosinaasiaktiivisuutta ja sitä seuraavaa melaniinin synteesiä.

Ihottuma eliminoidaan kokonaan ajan myötä, mutta tämäntyyppisten jäkäläiden uusiutumiset ovat yleisiä. Joskus se on mahdollinen spontaani katoaminen ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta.

Lishai Wilson (punainen lich)

Lichen ruber planus tai lichen planus. Pystyy näyttämään mihin tahansa osaan ihmisen ihoa ja nivusalue ei ole poikkeus.

Peniksen jäkälä on krooninen tulehdus, dermatologinen sairaus, jonka alkuperä on tuntematon. Ominaisuuksia ovat erilaiset ihovauriot (papules, nodules) useammin keski-ikäisillä. Tämäntyyppisen jäkälän etiologia ei ole vielä tiedossa.

Asiantuntijat sanovat, että geneettiset, immunologiset ja hormonaaliset tekijät vaikuttavat dermatoosin muodostumiseen. Yleisimpiä leesioita ovat violetit papulit, joilla on hyvin määritellyt rajat. Yleensä löytyy ihmisen ranteista, alaraajoista ja sukupuolielimistä.

Tauti diagnosoidaan potilaan silmämääräisellä tarkastuksella, ja lisäksi voidaan vahvistaa dermatoskopia. Joissakin tapauksissa suositellaan biopsiaa, joka auttaa tunnistamaan simpukka-solukarsinooman. Tämä on sukupuolielinten jäkälän mahdollinen komplikaatio.

Lichen ruber planus, jossa on lokalisoituminen sukupuolielimiin, liittyy harvoin laajaan oireisiin. Potilaat voivat valittaa vakavasta kutinaa ja kirkkaan papulan muodostumista peniksen päähän. Hoitoon kuuluu hormonaalisten lääkkeiden, steroidien, antihistamiinien, rauhoittavan aineen nimittäminen. Ihottumat voivat säilyä useita kuukausia ja ilmenevät säännöllisesti monta vuotta.

Vaaleanpunainen jäkälä

Gibertin tai jäkälän vaaleanpunainen viittaaminen tarkoittaa tarttuvaa-allergista ihotautia. Ruskea versicolor tai Pityriasis rosea on penikselle ominaista spottisten purkausten kehittyminen, joka voi tapahtua keskimäärin jopa 6 viikkoa.

Mielestäni tällainen jäkälä on tarttuva (tarttuva), mutta tämä tuomio on virheellinen. Pinkki jäkälä pystyy kulkemaan yksin, jopa ilman hoitoa. Joillakin potilailla peniksen punoitus voi säilyä useita kuukausia. Siihen saakka, kunnes ne ovat täysin ajan myötä.

Lähes 90 prosentissa tapauksista tauti on oireeton, joskus siihen liittyy kutinaa. Edistää vaaleanpunaisen jäkälän kehittymistä, sillä se voi vähentää koskemattomuutta viruksen patologian tai tartuntatautien taustalla. Useimmiten tauti diagnosoidaan 10–40-vuotiailla miehillä.

vyöruusu

Herpes zoster (vyöruusu, herpes zoster) perustuu varicella-infektion uudelleenaktivoitumiseen.

Koska virus jatkuu lapsuuden ensisijaisen infektion jälkeen koko elämän ajan. Reaktion aktivoituminen voi johtua stressistä tai immuunipuutoksesta. Päänen vyöruusu (herpes zoster) ei ole harvinaista.

Taudin mukana kulkee läpipainopakkauksen kokoinen läpipainopakkaus. Tämän jälkeen ihoalueella esiintyy polttamista, kutinaa ja kipua.

Noin 4 päivää sairauden alkamisen jälkeen havaitaan eryteemaa homogeenisten vesikkeleiden ja papuloiden kanssa. 7-12 päivän kuluttua ihottuma kuivuu ja muodostaa ruskeat kuoret. 2-4 viikon kuluttua voit nähdä ihon täydellisen paranemisen.

Sukuelinten sukkulat vaativat erityistä huomiota. Komplikaatioiden riskin poistamiseksi on välttämätöntä aloittaa mahdollisimman pian viruslääkehoito.

Asiantuntijat suosittelevat ensimmäisten 72 tunnin kuluttua ihottumien ilmestymisestä antiviraalisten lääkkeiden ottamiseen. Hoidon tarkoituksena on lievittää oireita ja vähentää taudin kestoa.

Loistava jäkälä (Lichen nitidus)

Loistava jäkälä on harvinainen ja hyvänlaatuinen ihon tulehduksellinen tila, jota Pincus kuvasi vuonna 1907. Yleisyyden oletetaan olevan noin 0,34% kaikista dermatologisista olosuhteista. Lichen nitidus on yleisesti lapsilla ja nuorilla.

Sille on ominaista lukuisten oireettomien, ihonväristen tai valkoisten, litteiden päällä olevien, pienikokoisten papulien läsnäolo, joilla on kiiltävä pinta. Yleisimpiä vaurioita ovat kyynärpään alueen käsivarret, käsivarsien selkäpuolet ja sukuelimet.

Loistava jäkälä peniksessä ilmenee pieninä, tiheinä kyhmyinä, jotka eivät ole alttiita sulautumiselle ja leviämiselle. Tärkein ihottuman lokalisointi kohdistuu penis-penikselle. Taudilla ei ole erityisiä oireita, se ei aiheuta sukuelinten kutinaa tai polttamista.

Loistava jäkälä ei vaadi erityistä diagnostiikkaa ja hoitoa. Ehkä oireenmukaisen hoidon nimittäminen, johon kuuluu steroidien, antihistamiinien ottaminen ja immunostimuloiva. Potilaat, joilla on Lichen nitidus, voivat suositella fysioterapia- ja vitamiinilisää.

Sclerosing jäkälää

Sklerosoiva jäkälä (Lichen sclerosus) - dermatologinen tulehdussairaus, joka esiintyy kroonisessa muodossa. Mukana muutos sukupuolielinten ihon histomorfologiassa ja arpikudoksen muodostuminen.

Patologian pääasiallinen lokalisaatio kuuluu anogenitaaliselle alueelle, miehillä tämä versicolor esiintyy peniksen päähän. Muilla kehon alueilla, esimerkiksi selässä, käsivarsissa tai vatsassa, sklerosoiva versicolor on harvinaista, noin 6-15%: ssa tapauksista. Patologisen prosessin tarkat syyt eivät ole tiedossa.

On olemassa spekulaatioita taudin perinnöllisestä siirrosta. Todettiin, että 15%: lla tämän diagnoosin saaneista potilaista on saman taudin sukulaisia.

Jotkut tutkijat uskovat, että sklerosoiva jäkälä voi olla autoimmuunisairaus, kun immuunijärjestelmä hyökkää omiin soluihinsa ja terveelliseen kudokseen. Lisäksi havaittiin, että Lichen sclerosus on yleisempää naisilla, joilla on muita autoimmuunisairauksia. Kuten kilpirauhasen ongelmat (kilpirauhasen vajaatoiminta) tai diabetes, psoriasis.

Lichen sclerosus on melko vakava dermatologinen sairaus, joka voi johtaa fimoosiin ilman asianmukaista hoitoa. Jäkälät voivat myös aiheuttaa vakavampia komplikaatioita: virtsan toimintahäiriö, virtsaputken kanavan kaventuminen, kystiitti ja muut virtsaputken alueen sairaudet.

Hoidon pitkäaikainen puute johtaa taudin vakavien muotojen kehittymiseen. Tämä puolestaan ​​voi toimia laukaisurauhan muodostumisen laukaisijana.

Tärkeimmät oireet: valkoiset täplät ja solmut (hyperkeratoosi), jotka voivat sulautua suurempiin alueisiin (plakkeihin). Myös voimakkaan kutinaa on mahdollista kehittää.

Antibakteeriset lääkkeet ja mykoottiset aineet ovat pääsääntöisesti tehottomia. Tässä tapauksessa tarvitaan urologin kuuleminen ja yksilöllisen hoito-ohjelman määrittäminen.

Menetelmät jäkälän muotojen diagnosoimiseksi

Tarkan diagnoosin tekemiseen on tärkeää, että erilaisten jäkälän muotojen, mukaan lukien seksuaaliset infektiot, differentiaalidiagnoosi. Tutkimuksen ensimmäinen vaihe on potilaan kokopäiväinen tutkinta ihotautilääkäri.

Lääkäri arvioi vaurioiden ominaisuuksia, niiden rakennetta ja muotoa. Diagnoosin vahvistamiseksi annetaan histopatologinen analyysi.

Epidermin sairastuneen alueen histologia perustuu kudoksen mikroskooppiseen tutkimukseen, joka paljastaa epätyypilliset muutokset. Myös lääkäri voidaan suorittaa ja dermatoskopia, hänen kuvansa antaa tarkemman vastauksen ihon vaurioista peniksen jäkäläisten potilailla. Lisäksi tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa epätyypilliset muutokset ihokudoksessa, joita ei voida havaita paljaalla silmällä.

Dermatoskopia on yksinkertainen, turvallinen, ei-invasiivinen ja yleisesti saatavilla oleva tutkimusmenetelmä. Tarjoaa arvokasta tietoa epämääräisen alkuperän epidermisen vaurioiden arvioimiseksi. Pienempi versio ihosairauksien diagnosoinnista on Woodin lamppu.

Lisäksi voidaan ottaa kaavinta ihottuman pinnasta analysoimiseksi käyttäen Giemsaa tai Tzankua. Kun jäkälän lokalisointi sukupuolielimiin kohdistuu STI-analyysiin, on tärkeää sulkea pois sukupuoliteitse tarttuvat taudit. STD: iden verikokeet voivat paljastaa tietyn tyyppisen patogeenin tai sen vasta-aineita.

Lichenin eri muotojen hoito

Hoidon taktiikka riippuu ihon vaurion muodosta ja tyypistä.

Lääkäri valitsee tiukasti terapeuttisen vaikutuksen. Asiantuntija antaa luettelon, jossa hän ilmoittaa tarvittavat lääkkeet hoitoon, niiden käyttö- ja annostusjärjestelmät.

Lisäksi sitä kuvataan yksityiskohtaisemmin kaikenlaisten sukupuolielinten jäkien käsittelystä.

Tinea versicolor-hoito

Pityrioksen hoito peniksellä suoritetaan käyttämällä mikotautilääkkeitä.

Lääkäri voi suositella paikallisia sienilääkkeitä. Kuten ketokonatsoli suun kautta antamiseen ja paikalliseen käyttöön. Oraaliset sienilääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia ja maksakudoksen vaurioita. Siksi lääkkeet on otettava tiukasti, kuten hoitava lääkäri on määrännyt.

Flukonatsoli määrätään 150 mg / kerran seitsemän päivän välein 2-4 viikon ajan potilailla, joilla on laaja epidermisen vaurioita ja toistuvia uusiutumisia.

Lichen ruber planuksen hoito

Punaisen jäkälän hoidossa käytä seuraavia lääkeryhmiä:

• Kortikosteroideihin perustuvat voiteet tai voiteet. Vähentää tulehdusprosessin vakavuutta, nopeuttaa elpymistä
• PP-vitamiini. Parantaa ihon kuntoa, osallistuu solureaktioihin.
• Antihistamiinit. Vähentää kutinaa
• Antispastinen tai kipulääke. Nimitettiin tarvittaessa, kun kutinaa liittyy kivulias tunne.

Pityriasis Rosea -hoito

Pityriasis rosea ei yleensä tarvitse mitään erityistä lääkitystä. Ihottumat voivat kulkea itsenäisesti 6-8 viikon kuluessa.

Jos potilaalla on sietämätön kutina, ihotautilääkäri voi määrätä antihistamiineja tablettien tai voiteiden muodossa. Ihottuma-aikana ei suositella pitkään auringon pysymiseen ja tiukkojen, synteettisten alusvaatteiden kulumiseen.

Shingles-hoito

Herpes zoster - viruksen patologia, viruslääkkeitä määrätään sairauden hoitoon. Usein turvautui nimittämiseen: Acyclovir, Cyclovir, Valaciclovir, Groprinosina.

Valatsikloviirilla on ilmoitettu olevan suurempi kokonaistehokkuus kuin asikloviirilla. Koska se aiheuttaa enemmän viruslääkkeitä veressä. Siten valasikloviiri voi olla paras vaihtoehtoinen lääke potilaille, joilla on suurempi riski komplikaatioiden kehittymiseen.

Potilaat eivät saa naarmuttaa vaurioita, jotta arpeutumisriski vähenee, jotta ihottuma pysyy kuivassa ja puhtaana. Hoidon aikana on välttämätöntä sulkea sukupuoli infektion siirtymisen välttämiseksi.

Cure loistava jäkälä

Loistava jäkälä on ominaista hyvänlaatuiselle kurssille. Yleensä ihottumat katoavat itsenäisesti ja vaativat usein vain oireenmukaista hoitoa.

Vitamiinivalmisteita ja immunostimuloivia lääkkeitä annetaan vahvistamaan immuunijärjestelmää. Paikallisena hoitona lääkärit suosittelevat, että kylpyammeet otetaan männyn neulalla. Myös ulospäin määrätty salisyylihappovoite.

Jos kaikki edellä mainitut menetelmät eivät anna toivottua tulosta, lääkäri määrää hormonipitoisen voiteen käytön, joka on aiemmin laimennettu vauvan kerma.

Sklerosoivan jäkälän hoito

Valitettavasti ei ole mitään hoitoa tai tapaa päästä täysin eroon tästä sukupuolielinten poistamisesta.

On kuitenkin tapoja vähentää tai poistaa taudin kliinisiä oireita mukavampaan elämään:

• Kortisonin voide. Soveltuu peniksen alueelle, jonka tarkoituksena on vähentää oireiden vakavuutta ja estää taudin kehittymistä. Kortisonipohjaisia ​​voiteita tulee levittää säännöllisesti, ensin päivittäin 4-6 viikkoa, yhden tai kahden kerran viikossa, vaikka oireita ei olisi.
• Leikkausta. Useimmiten osoitettu poistamaan cicatricial muutoksia, jotka aiheuttivat patologiaa. Leikkaus voi poistaa arpia tai adheesioita, eliminoida phimosis ja kaventaa virtsaputken kanavaa.

Potilas tarvitsee myös säännöllisiä tarkastuksia ja käyntejä hoitavaan lääkäriin. Tämä auttaa hallitsemaan tautia sekä ehkäisemään komplikaatioita.

Mahdollisia, jopa pieniä muutoksia ihossa tai värissä, peniksen purkausten rakenne mahdollisimman pian on otettava yhteyttä lääkäriin.

Jos epäilet, että peniksellä on jäkälää, ota yhteyttä tämän artikkelin kirjoittajaan - dermatovenerologiin Moskovassa, jolla on monen vuoden kokemus.

• HIV
• gardnerellez
• syyliä
• sammas
• kuppa
• trichomoniasis
• balanopostiitin
• herpes
• tippuri
• mykoplasmoosin
• ureaplasmosis
• virtsaputken
• klamydia
• sukupuolitaudit