Mikä aiheuttaa nokkosihottumaa vauvoilla ja miten sitä hoidetaan

Urtikaria lapsilla on melko yleinen sairaus. Sitä esiintyy usein aikuisilla, mutta alle kolmen vuoden ikäiset lapset ovat alttiimpia sille, koska ne ovat herkempiä ympäristötekijöille. Vauvoilla on myös ohut herkkä iho, jonka avulla patologinen prosessi voi kehittyä.

Mikä on nokkosihottuma ja millaisia ​​se on

Urtikaria on allerginen sairaus, joka johtuu ärsyttävistä vaikutuksista antigeenisen tekijän kehoon. Ymmärtääksemme, miten urtikaria näyttää, riittää muistaa nokkosen palaminen. Yleensä kehon palanut alue muuttuu vaaleanpunaiseksi tai punertavaksi ja rakkulaksi. Ulkopuolisen urtikarian ilmentymisen lisäksi se aiheuttaa kutinaa, polttamista ja melko usein jopa turvotusta.

Vauvojen todennäköisimpiä urtikaria-alueita ovat posket ja leuka. Myös lapsen kehoon voi ilmetä ihottumaa: kädet, jalat, ripustimet ja selkä. Ihon lisäksi läpipainopakkaukset peittävät usein limakalvot. Esimerkiksi silmät, ruoansulatuskanava tai huulet.

Taudin kesto kestää useita minuutteja useita vuosia. Se riippuu urtikarian muodosta. Se tapahtuu:

• rakkuloita iholla, johon liittyy vakava kutina;
• kampatessaan rakkuloita kasvaa ja peitetään kuori;
• lämpötilan nousu;
• päänsärky;
• uupumus;
• ahdistus: vauva ei syö hyvin, ei voi nukkua;
• ummetus;
• oksentelu;
• ripuli.

Kuten edellä mainittiin, lapsilla esiintyvää nokkosihottumaa ei tunnu pelkästään ihottumat, vaan myös turvotus. Tällaiset oireet, kuten päänsärky, letargia, ummetus, oksentelu ja ripuli, johtuvat ruoansulatuskanavan turvotuksesta. Myös vakavan akuutin urtikarian muodossa - angioedeema - havaitaan hengitysteiden limakalvon turvotusta: lapsilla kurkunpään, kielen nousu, huulet, silmäluomet ja posket turpoavat. Tässä tapauksessa lapsi ei voi hengittää. Siksi ensimmäisissä oireissa, nimittäin, kun ihottuma leviää koko kehoon, hengenahdistusta, yskää, kuumetta ja ripulia, on kiireellistä kutsua ambulanssi.

Miksi urtikariaa esiintyy?

Saatuaan allergisen urtikarian nimen taudin on vaikea määrittää syitä sekä allergioita. On hyvin vaikea ymmärtää, mitä lasten organismi reagoi riittämättömästi. Yleensä urtikaria esiintyy vauvoilla, jotka imetetään äidin ruokavalion häiriöiden vuoksi. Keinotekoiset lapset altistuvat myös urtikaria-iskuille. Tällöin syy on meijeriin sovitettu seos, joka ei sovi lapsen ruumiille.

Yleisimmät ja yleisimmät ihottuman syyt voidaan todeta:

• tuotteet;
• lääkkeitä;
• ulkoiset vaikutukset (lämpö, ​​kylmä, vesi, aurinko, paine);
• hyönteisten puremat (ampiaiset, mehiläiset);
• loistaudit;
• infektio.

Lapsen ihottumaa voi aiheuttaa liiallinen kääriminen, tiukka vaatetus. On myös useita luonnollisia allergeenisia aineita, kuten villaa. Huonolaatuiset tekstiilit voivat myös aiheuttaa urtikariaa. Elintarvikkeista, joilla on allerginen vaikutus, voit tuoda esiin munanvalkuaisen, lehmänmaidon, kanan, pähkinät, hunajan, sienet, sitrushedelmät, mansikat ja mansikat, ravintolisät, jotkin kalalajikkeet.

Miten hoitaa nokkosihottumaa lapsilla: lääkitysmenetelmä

Riippumatta urtikariasta, sitä hoidetaan saman tyyppisen järjestelmän mukaisesti:

1. Allergeenin haku ja poistaminen;
2. Kehon puhdistaminen ja antihistamiinien käyttö (lääkärin määräämänä);
3. Ruokavalio ja edullisen ilmapiirin säilyttäminen talossa.

Allergeenin etsiminen on vaikeaa, mutta mahdollista. Urtikaria imeväisillä on todennäköisimmin seurausta äidin epäasianmukaisesta ruokavaliosta, jos muita ilmeisiä syitä ei ole otettu huomioon (hyönteisten puremat, huumeiden käyttö jne.). Siksi imettävien naisten on mukautettava ruokavaliotaan. Vauvoille, jotka ovat pullotettuja, sinun on valittava oikea yhdistelmä.

Voit puhdistaa allergeenin ruoasta ruoasta, joten urtikarian ensimmäisissä merkkeissä on tehtävä peräruiske. Myös sorbenttien, aktiivihiilen ja muiden samanlaisten lääkkeiden vastaanotto auttaa. Urtikarian hoito sisältää aina antihistamiinien käytön. Pääsääntöisesti tarpeeksi pillereitä. Mutta jos tilanne on vakava, lääkäri voi määrätä hormonikorvoja tai kortikosteroidivoiteita.

Kroonisen urtikarian tapauksessa on tarpeen tarttua hypoallergeeniseen ruokavalioon. Tämä koskee sekä lasta, jos hän jo syö itsestään, että imettävälle äidille. Ensinnäkin kaikki mahdollisesti vaaralliset elintarvikkeet poistetaan ruokavaliosta. Sitten voit asteittain ottaa käyttöön joitakin, huomaten lapsen reaktion heille. Mukavuuden vuoksi voit pitää ruokapäiväkirjan.

Ja viimeinen kärki on, miten nokkosihottumaa hoidetaan tehokkaasti. Anna lapsellesi suotuisa ilmapiiri talossa. Tämä koskee sekä psykologista että fyysistä mukavuutta. Kaikki tietävät, että hermostunut jännitys ja stressi voivat avautua kaikkiin sairauksiin, myös urtikariaan. Mitä tulee fyysiseen mukavuuteen: kiinnitä huomiota talossa oleviin allergeeneihin: pöly, sieni, hometta, eläimenkarvat, kuiva ruoka akvaarioiden kaloille, luonnollinen täyteaine tyynyille ja peitteille, tupakointi asunnossa, voimakkaasti tuoksuva kangaspehmennin. Poista ne!

Huolehdi vauvan ihosta:

1. Älä anna lapsen kammattua.
2. Jos ihottuma on levinnyt kehoon, lapset voivat kylvää. Älä käytä huuhteluaineita ja maustettuja geelejä kylpyyn otettaessa. On parasta tehdä vauvan saippuaa.
3. Kutistumisen vähentämiseksi voit hoitaa vauvan ihoa vauvan jauheella.
4. Suurin rakkulaji on vauvan edessä. Täten voittaa lapsen kasvot talvella ja muina vuodenaikoina, ennen kuin lähdet ulos suojavoidella.

Miten hoitaa nokkosihottumaa: kansanmuoto

Urtikaria on ollut aina, joten sen hoitoon on olemassa monia reseptejä. Voit kohdella heitä halveksulla, mutta se, että he ovat olleet niin kauan, puhuvat niiden tehokkuudesta. Joka tapauksessa kansanhoitoa voidaan käyttää ylimääräisenä hoitona.

Perinteiset urtikarian hoitomenetelmät perustuvat yrttien, kasvien, hunajan ja mehiläistuotteiden käyttöön melko usein resepteissä (propolis, keisarihyytelö jne.). Jos valitset tavalla tai toisella, mieti, kuinka turvallista se on lapselle! Tarjoamme yksinkertaisia, edullisia ja turvallisia perinteisen lääketieteen menetelmiä urtikarian hoitoon.

1. Jos haluat lievittää kutinaa, valmistele kylpy vauvalle, jolla on nokkonen.
2. Valmista kylpyamme lisäämällä soodaa (noin 3 ruokalusikallista).
3. Pyyhi ihottuma-alue tuoreilla kurkkimehuilla.
4. Tee kompakti käyttäen kamomilla keittäminen. Voit myös käyttää keinokastiketta. Kostuta siihen sidottu pala ja koske ihoa.

Urtikaria vastasyntyneillä on vaarallinen ja vakavasti siedettävä sairaus lapsille. Käsittele sitä oikein ja ajoissa. Kasvaa terveellistä!

Urtikaria lapsilla - syyt ja oireet. Tyypit, hoito ja ruokavalio kotona

Ihosairaus ei voi aiheuttaa vakavia seurauksia, koska se ei aiheuta häiriöitä elinten toiminnalle. Sairaus heijastaa kuitenkin heikon immuniteetin tilaa. Nilkan ihottuman pääasiallinen vaara on, että se voi toimia muiden vakavampien patologioiden - angioedeeman, anafylaktisen sokin jne. - alussa.

Mikä on urtikaria

Kuten muutkin allergiatyypit, urtikaria ilmenee välittömän tyypin yliherkkyyden takia, ja elimistö ei vastaa riittävällä tavalla tiettyihin aineisiin, jotka tulevat ulkopuolelta tai muodostuvat elimistöön. Allergista alkuperää oleva tauti ei ole tarttuva, sen luonteenomaista on vaaleanpunaisen värisävyn (kuten kuvassa esitetty) läpimurto, joka levisi nopeasti iholle ja kutinaa. Ihottuman tyyppi muistuttaa palovammoja nokkiin joutumisen jälkeen.

Sairaus ilmenee usein lapsilla - tämä johtuu immuunijärjestelmän erityispiirteistä. Kun allergeeni joutuu lapsen kehoon, itsereaktiivinen vaste kehon ärsyttävälle aineelle on mastosolujen degranulaatio ja histamiinin vapautuminen, hormoni, joka lisää mikroverenkierron verisuonten läpäisevyyttä. Niinpä verenkierrossa oleva neste tunkeutuu ympäröiviin kudoksiin ja lasten elin pyrkii vähentämään allergeenin määrää yksin. Tämän seurauksena vauvan keholle esiintyy turvotusta, punoitusta ja rakkuloita.

Miten se näyttää

Patologia alkaa yhtäkkiä voimakasta kutinaa, joka on paikallistettu kehon eri osiin. Litteät kohotetut vaaleanpunaiset läpipainopakkaukset eivät näy ainoastaan ​​iholla, vaan myös maha-suolikanavan huulien, silmien ja elinten limakalvoilla. Urtikarian kliinisiä ilmenemismuotoja ovat turvotuksen muodostuminen kehon tietyllä alueella. Kuten rakkulat, turvotus kestää jopa 3 päivää sen jälkeen, kun se kulkee itsestään.

Jos lapsella on turvonnut paikkoja, joissa on löysää kuitua - limakalvo, suu, posket, huulet, silmäluomet, kieli, sukuelimet - diagnosoi angioedeema (Quincke). Samaan aikaan tällaisen tilan vaara on se, että turvotuksen leviäminen hengitysteihin on suuri, minkä seurauksena lapsi ei voi hengittää. Angioedeeman alussa, paroxysmal yskä, viheltävä hengityksen aikana, sininen nasolabiaalinen kolmio kertoo. Tässä tapauksessa sinun on kiireesti kutsuttava ambulanssi.

On vauva

Vauvoilla sairaus ilmenee ihottumana, ja se esiintyy jyrkästi. Ulkoisella altistumisella vaurio on paikallisesti allergeeniin kosketuksessa. Läpipainopakkaukset nousevat samanaikaisesti ihon pinnan yläpuolelle ja niissä on kirkas ääriviiva (esimerkki kuvassa). Ihottuma sulautuu vähitellen, muodostaen suuria epäsäännöllisiä muotoja. Lisäksi vastasyntyneen iho on sakeutunut ja punoitettu. Taudilla on vakava kutina, joka voi aiheuttaa kuumetta.

muoto

Sairaudella on usein allerginen luonne, kun taas oireet ilmenevät lapsenkengissä ja alle 2-vuotiailla lapsilla. Joissakin tapauksissa patologialla on kuitenkin ei-allerginen alkuperä ja se kehittyy tuntemattomien tekijöiden vaikutuksesta. Kaikentyyppiset nokkosihottumat voivat esiintyä missä tahansa iässä, mutta taudin akuutti tyyppi diagnosoidaan useammin pienillä lapsilla, kun uusia ruokia tuodaan ruokavalioonsa ja ruokavalio muuttuu.

allerginen

Eräs tyyppi kehon reaktio allergeeni on allerginen urtikaria - patologia, joka näyttää "vaeltelevalta" ihottumalta, joka on samanlainen kuin nokkonen jäljellä oleva poltto (esimerkiksi alla olevassa kuvassa). Urtikarian esiintyminen liittyy vuorovaikutukseen joidenkin allergeenien kanssa. Yleisiä aineita ja fyysisiä tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion, ovat:

• kalat, pähkinät, hedelmät, munat, hunaja, muut elintarvikkeet;
• lääkkeitä;
• elintarvikelisäaineet (värit, aromit jne.);
• hengitysteiden ärsyttävät aineet - pöly, ruoho, siitepöly;
• virusinfektiot (hepatiitti B, Epstein-Barr-tauti);
• kylmä, kuumuus, tärinä, aurinkokerroin (tällaisilla allergeeneilla, tautia kutsutaan dermatografiseksi).

akuutti

Tämä sairauden muoto voi kestää useita tunteja - pari viikkoa. Terävä nokkosihottuma esiintyy yhtäkkiä kutistuvilla punaisina rakkuloina, joiden koko on erilainen ja yleensä pyöristetty (harvoin niillä on pitkänomainen ulkonäkö). Ihottuma on ihoa parempi, varjossaan keskellä tylsää ja kirkkaamman reunan reunoilla. Rakkulat voivat sulautua yhteen paikkaan. Useimmiten ihottuma on paikallista käsissä, papeissa, lonkissa, kaulassa, vartalossa, mutta voi esiintyä limakalvoilla.

Taudin akuutissa muodossa se voi kehittyä nokkoskuumeen, jossa on vilunväristyksiä, päänsärkyä ja kuumetta. Useimmiten nokkosihottuma vaikuttaa lapsiin ruoan tai huumeiden allergioiden seurauksena, mikä vastaa näin ärsyttävään. Verensiirtojen, seerumin / rokotteiden injektion yhteydessä esiintyy usein ihottumaa. Akuutti patologia voi ilmetä epätyypillisellä urtikarian muodolla, kun kehoon muodostuu rakkuloita, kun sitä pidetään siinä kynsillä tai muulla esineellä. Samaan aikaan tällainen ihottuma ei kutista.

krooninen

Tämä tauti voi esiintyä vuosia, ja sille on tunnusomaista jaksoittaiset pahenemat, vuorottelevat remissiot. Jos taudin oireet ilmenevät yli 6 viikkoa, lääkäri diagnosoi kroonisen urtikarian. Taudin syy ei yleensä ole hoidon jälkeinen infektio (tonsilliitti, karies, adnexiitti), ruoansulatuskanavan toimintahäiriö jne. Krooninen muoto ilmenee erittäin kutinaisina ihon vaurioina ja siihen liittyy nivelkipuja, kuumetta, ripulia, oksentelua. Sairaus ei usein johda unihäiriöihin.

Usein on mahdotonta todeta luotettavia syitä taudin esiintymiseen, mutta on olemassa käsitys, että noin puolessa tapauksista urtikaria on autoimmuuninen. Tässä tapauksessa lapsen keho luo vasta-aineita omia molekyylejään ja reseptoreitaan vastaan, mikä johtaa lopulta pseudoallergisen urtikarian syntymiseen. Pitkäkestoisella ihottumisella taudista tulee papulaarista, jolle on tunnusomaista turvotus, jossa on solun tunkeutuminen, paksuneminen ja ihon hyperpigmentaatio kyynärpään, polven jne. Taivutusalueilla.

Mikä tekee pesää

Taudin patogeneesi eri-ikäisillä lapsilla voi olla erilainen. Periaatteessa alle 6 kuukauden ikäisillä vauvoilla diagnosoidaan erittäin harvoin urtikaria, ja se voi johtua vain vastasyntyneen allergeenin nauttimisesta. Sama tekijä aiheuttaa taudin esiintymisen alle 2-vuotiailla lapsilla. Kun ne kypsyvät, ihottuman syyt lisääntyvät. Mahdollisia tekijöitä, jotka aiheuttavat patologian alkamista, ovat:

• Tulehduskipulääkkeet, antibiootit, sulfonamidit, muut lääkkeet;
• parasiitit lapsen ruumiissa;
• virukset, kuten herpes, hepatiitti tai sytomegalovirus;
• hapen hengittäminen kotitalouksien kemikaalien haihtumisen aikana, erilaiset kemialliset yhdisteet;
• mehiläinen myrkky, ampiaiset, lapsen verenkiertoon puremalla;
• kosketusallergeenit (ruoka, kemikaalit);
• verensiirto;
• bakteeri-infektiot.

Krooninen sairaus voi johtaa vaarallisiin seurauksiin - maksasairauksien kehittymiseen, lisämunuaisen toiminnan tukahduttamiseen jne. Yleensä tauti on luonteeltaan immuuni ja se on seurausta kudosten ja elinten autoimmuuniprosesseista tai kehittyy ruoansulatuskanavan sairauksien, leukemian, kasvainten vuoksi. Jos epäilet ruoka-aineallergioita, sinun täytyy tarkistaa vauvan reaktio tällaisiin tuotteisiin:

• juustot;
• pähkinät;
• munat;
• täysmaito;
• kalat ja äyriäiset;
• mansikat;
• tomaatit;
• mausteet, muut elintarvikelisäaineet;
• sitrushedelmät;
• savustetut tuotteet;
• hunajaa.

Merkkejä

Sairaus kehittyy vastauksena histamiinien tuloon veressä, kun verisuonten läpäisevyys kasvaa, mikä johtaa turvotukseen. Lisäksi lasten elin alkaa tuottaa ylimäärin bradykiniiniä, serotoniinia, asetyylikoliinia, prostaglandiinia. Yleiset oireet:

• ihottuma ihon punaisen vaaleanpunaisen läpipainopakkauksen muodossa (näyttää nokkosihottuna tai hyönteisten puremina);
• ihon kutinaa;
• yksi taudin ilmenemismuodoista on vaunujen symmetria;
• sairauden etenemisen myötä ihottuma sulautuu suuriin paikkoihin;
• rakkuloita esiintyy missä tahansa kehon kohdalla, mukaan lukien posket, kaula, selkä, vatsa, pakarat jne.;
• rakkuloiden jälkeen iholle ei jää mitään arpia tai muita näkyviä merkkejä;

Oireet, jotka viittaavat kiireellisen hätäpuhelun tarpeeseen:

• nielemis- / hengitysvaikeudet;
• kipu nivelissä, lihaksissa;
• nopea pulssi;
• rakkuloiden leviäminen suun limakalvolle, kielelle, kurkunpään, turvotuksen esiintymiselle.

diagnostiikka

Kun taudin oireet tulevat esiin, lääkäri aloittaa pienen potilaan tutkimuksen anamnesiksen ottamisesta, selvittää taudin keston, sen alkamisen ja kurssin yksityiskohdat. Lisäksi lääkäri haastattelee potilasta ja vanhempia, mitkä sairaudet vauvan mukana olivat, hänen ruokavaliosta, yhteyksistä kotitalouksien kemikaaleihin ja lääkkeiden ottamiseen. Diagnoosi sisältää patologian erilaistumisen muiden iho- ja tartuntatautien kanssa.

Taudin akuutissa kulussa tällaisia ​​diagnostisia menetelmiä käytetään:

• verikoe (biokemia, yleensä immunoglobuliinien osalta);
• virtsanalyysi (yleinen);
• ihon testit allergeenien määrittämiseksi.

Kun lapsilla on krooninen sairaus, suoritetaan seuraavat diagnostiset toimenpiteet:

• parasiittianalyysi;
• röntgentutkimus;
• kilpirauhasen toiminnan, maksan tutkimus;
• hepatiitin eri muotojen vasta-aineiden analyysi;
• kaprogrammi sienien määrittämiseksi;
• erityisiä näytteitä (aqua, UV-valaistus, kylmä jne.).

Miten hoitaa nokkosihottumaa lapsilla

Dr. Komarovskin mukaan lasten urtikaria on normaalia. Toinen asia, jos ihottuma liittyy turvotukseen, joka levisi kasvoihin tai kaulaan. Tässä tapauksessa on mahdotonta hoitaa hoitoa kotona, muuten angioedeeman kehittyminen on todennäköistä, mikä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jopa kuolemaan. Lääkäri valitsee urtikarian hoidon, joka perustuu todennäköiseen ihottuman syyn, patologian vakavuuteen, sen kestoon jne.

Lääkehoito

Allergeenien aiheuttamaa sairautta, joka ei ole immuunijärjestelmää, käsitellään eri menetelmillä. Hoidon keskeiset alueet vähenevät diagnosoinnin, ruokavalion ja antihistamiinilääkkeiden korjaamiseksi. Immuunitaudin hoito akuutissa vaiheessa sisältää hypoallergeenisen ruokavalion noudattamisen, jossa vahvat allergeenit sisältävät elintarvikkeet jätetään ruokavalion ulkopuolelle. Lisäksi on tärkeää poistaa sellaiset tekijät, jotka aiheuttavat ihottumien ilmaantumista. Sairauden parantamiseksi on myös tärkeää käyttää:

1. Antihistamiinien hyväksyminen. Akuutissa vaiheessa käytetään inhaloitavia tai injektoitavia lääkkeitä. Lisäksi lääkäri voi määrätä tabletteja, kuten Suprastin, Tavegila, Fenkarol, Loratadine, Peritola. Hoidon kulku on enintään 10 päivää. Jos nämä varat olivat tehottomia, määrätään uuden sukupolven lääkkeitä - Zyrtec, Telfast, Clarododin, Claritin, Atarax, Dimedrol, difenhydramiini tai Cetirizine.
2. Kortikosteroidien ottaminen. Koska urtikaria H2-antihistamiinien hoidossa tai angioedeeman vakavissa oireissa ei ole positiivista tulosta, lääkäri määrää lihaksensisäisen Prednisolonin tai deksametasonin injektion. Se auttaa poistamaan nopeasti turvotusta, tulehdusta, poistaa kutinaa.
3. Enterosorbenttien käyttö. Polysorb, Lactofiltrum, Enterosgel, aktiivihiili ja muut lääkeaineet, joilla on adsorboituvia ominaisuuksia, sitovat ja poistavat allergeenit elimistöstä.
4. Diureettilääkkeiden käyttö. Pieninä annoksina ne voivat nopeuttaa allergeenien poistumista (Furosemidi soveltuu lapsille, kasviperäisiin valmisteisiin).
5. Paikallisten korjaustoimenpiteiden käyttö oireiden hoitoon. Jotta vältettäisiin ihon naarmuuntuminen, jonka kautta lapsi voi tällöin tarttua, on tärkeää, että ihottuma kutistuu kutina- tai emulsiovoiteella, antihistamiinigeelillä jne. Lapset saavat käyttää Advantan, Fenistil, Elok jne.
6. Rauhoittavien lääkkeiden ottaminen. Nukkun normalisoimiseksi on osoitettu, että käytetään äyriäisten, valerianin, poistoja tai tabletteja.
7. Aktiivisten steroidien käyttö. Nämä ovat erittäin epätoivottuja aineita lasten hoitoon, joten niitä käytetään harvoin ja lyhyesti (useiden päivien aikana) tapauksissa, joissa kehon turvotus on laaja. Adrenaliinia tai muita hormoneja voidaan antaa pieninä annoksina.
8. Hoito leukotrieenireseptoriantagonisteilla. Yksittäinen, Accolate ja muut vastaavat lääkkeet vapauttavat leukotrientteja mastosoluista ja auttavat estämään niiden reseptoreita. Tällaisia ​​varoja käytetään yksinomaan lisähoitona.

ruokavalio

Pienillä lapsilla, joilla on ihottumaa ruumiissaan, ei tarvitse ottaa käyttöön uusia elintarvikkeita. Jos vauva on jo kokonaan vieroitettu äidinmaitosta ja sillä on ihottuma, on suositeltavaa lisätä ruokavalioon yksi annos äidinmaitoa tai korvata ruoka hypoallergeenisella seoksella. Jos haluat selvittää, mitkä elintarvikkeet vaihdetaan, mitä poistaa tai lisätä vauvan valikkoon, ota yhteys lääkäriisi. Lääkäri auttaa luomaan tasapainoisen ruokavalion, joka ei aiheuta laihtumista tai painonnousua. Hypoallergeenista ruokavaliota urtikariaa varten on kunnioitettava jopa allergisen sairauden yhteydessä.

Folk-korjaustoimenpiteet

Jos lapsella ei ole oireita, jotka viittaavat angioedeemaan, taudin poistamiseen voidaan käyttää vaihtoehtoisia lääketieteellisiä menetelmiä. Niinpä kansanhoitoon liittyvä hoito voi sisältää seuraavia toimia:

1. Kylmä pakkaa propoliksella. Teelusikallinen tinktuura tulee laimentaa ½ rkl. vettä, kostuta nestemäinen sidos ja kiinnitä se ihottuma-alueeseen. Tarvitsetko pakkaa joka päivä.
2. Yrttien infuusiot kutinaa varten. Huuhtele ruokalusikallinen sekoitus kamomillaa ja calendulaa 200 ml: aan kiehuvaa vettä. Antakaa seistä tunnin ajan ja levitä sitten iho siinä paikassa, jossa on ihottuma. Tee toimenpide päivittäin.
3. Kylpyhuone, jossa on majoraani. Kaada 3000 ml kiehuvaa vettä 0,2 kg ruohoa. Kun neste on infuusiota, kaada se lämpimällä vedellä täytettyyn kylpyhuoneeseen ja aseta se lapsen sisään (menettely kestää vähintään 15 minuuttia). Uiminen suihkussa tämän vauvan jälkeen ei tarvitse.
4. Lakritsin infuusio "keinotekoisesta nokkosihottumasta". Kaada ruokalusikallinen raastettua kasvien juurta lasillisella vettä. Kiinnitä ihosairaus korjaamaan 3 tuntia, sitten anna se lapselle 2 rkl. l. kahdesti päivässä. Tämä on tehtävä 10 päivän kuluessa tai kunnes oireet häviävät.

Lisätietoja siitä, mitä Quincke-tauti on - oireet ja taudin hoito.

Urtikaria lapsilla

Urtikaria lapsilla on allerginen sairaus, jolle on ominaista urtikariaalisen ihottuman kehittyminen. Urtikaria lapsilla ilmenee äkillisesti esiintyvän voimakkaasti kutisevien läpipainopakkausten ilmestyessä ihon eri alueille, joihin voi liittyä terveydentilan heikkeneminen, kuume, ruoansulatushäiriöt, päänsärky, nivelkipu ja joskus angioedeema, bronkospasmi, anafylaksia. Lasten urtikarian diagnoosi perustuu kliiniseen kuvaan, laboratoriotietoihin ja provosoiviin testeihin. Urtikariaa lapsilla hoidetaan määräämällä antihistamiineja ja rauhoittavia aineita, hypoallergeenista ruokavaliota, paikallista hoitoa ja fysioterapiaa.

Urtikaria lapsilla

Urtikaria lapsilla on akuutti ihoallerginen reaktio, joka esiintyy vähäisessä tai hajallaan ihottumana kutisevien papuloiden tai rakkuloiden muodossa. Urtikarian esiintyvyys lasten välillä on 2–6%. Alle 2-vuotiailla lapsilla havaitaan lähes aina akuuttia nokkosihottumaa 2–12-vuotiaana - akuutti (useimmissa tapauksissa) ja krooninen, murrosiän aikana - pääasiassa urtikarian krooninen muoto. Akuutti nokkosihottuma lapsilla yhdistetään usein muihin allergisiin sairauksiin, puolet tapauksista - angioedeema. Lapsilla esiintyvän nokkosihottuman patogeneesin ja kliinisten ilmenemismuotojen vuoksi on otettava huomioon lasten allergia ja lasten dermatologia.

Urtikaria lapsilla kehittyy välittömänä yliherkkyyteen, harvemmin viivästyneenä, vasteena endogeenisille tai eksogeenisille ärsykkeille. Lapsilla esiintyvät nokkosihottuma johtuvat ihossa olevien tukisolujen aktivoinnista ja suuren määrän tulehduksellisten välittäjien vapautumisesta (histamiini, kiniinit jne.), Jotka aiheuttavat kapillaarien laajenemista, verisuonten seinän läpäisevyyden lisääntymistä, nesteen vapautumista ympäröiviin kudoksiin. Dermiksen papillaarisen kerroksen rajoitetun akuutin tulehduksellisen turvotuksen seurauksena lapsi kehittyy urtikariaan tyypilliseen ihottumukseen, jonka ensisijainen morfologinen elementti on läpipainopakkaus.

luokitus

Nykyaikaisessa luokittelussa hyväksytään urtikarian jakautuminen lapsilla ottaen huomioon kurssi, etiologia, patogeneesi ja kliininen muoto. Kurssi erottaa akuutin (jopa 6 viikon) ja kroonisen (yli 6 viikon) urtikariaa lapsilla; syy-tekijä - ruoka, lääkkeet, tarttuvat, loiset, autoimmuunit jne. Kliinisestä muodosta riippuen lasten nokkosihottuma on jaettu fyysiseen, spontaaniin ja erityiseen (kolinerginen, kosketus).

Ottaen huomioon urtikarian patogeneesi ovat immuuni, ei-immuuni ja idiopaattinen. Lapsilla esiintyvä immuunirokaria on jaettu IgE-välitteisiin (ruoka, lääke, hengitysteiden allergia); immuunikompleksi (virus, bakteeri-infektiot, seerumin sairaus) ja autoimmuuni. Lapsilla on myös välitön ja viivästynyt, paikallinen ja systeeminen, hankittu ja perinnöllinen (perinnöllinen) nokkosihottuma.

syistä

Urtikaria lapsilla voi olla itsenäinen nosologinen muoto tai oireyhtymä, joka esiintyy erilaisissa patologisissa tiloissa. Useimmissa akuutin nokkosihottuman tapauksissa lapsilla on ruoka-aineallergiat (useimmiten lehmänmaidolle, kaloille, mereneläviä, munia, pähkinöitä, sitrushedelmiä). Yli 2-vuotiailla lapsilla urtikaria voi laukaista virusinfektio (hepatiitti B- ja C-virukset, sytomegalia, herpes-tyyppi I, Koksaki A ja B), harvemmin loistaudit (ascariasis, echinococcosis) ja bakteerit (streptokokki-ryhmä A). Tarttuva mononukleoosi, mykoplasma-infektio, vihurirokko voi kehittyä ohimenevää urtikariaa lapsilla.

Urtikaria voi esiintyä, kun lasten iho joutuu kosketuksiin kemiallisten yhdisteiden (kotitalouksien kemikaalit, kosmetiikka, lateksi), kasvimyrkkyjen (nokkosen) kanssa. Ihon allerginen reaktio urtikarian tyypistä kehittyy usein lapsilla hyönteisten puremien jälkeen, kosketuksissa siitepölyyn, kotitalouksiin, epidermiseen aeroalergeeneihin.

Lasten kroonisen nokkosihottuman syyt voidaan todeta 20–30%: ssa tapauksista, useimmiten ne ovat fyysisiä tekijöitä, infektioita, ruoka-aineallergioita ja elintarvikelisäaineita (tartratsiini, bentsoaatit, lesitiinit, proteiiniperusteet), lääkkeitä (b-laktaamiantibiootit, sulfanilamidit, Tulehduskipulääkkeet, multivitamiinit).

Lapset voivat aiheuttaa urtikarian fyysisiä muotoja, jotka johtuvat paineesta (viivästynyt nokkosihottuma), ihon mekaanisesta ärsytyksestä ja naarmuuntumisesta (dermatografinen nokkosihottuma), UVA: sta (aurinkourtikaria), kylmästä ilmasta, vedestä, tuulesta (kylmä nokkosihottuma), paikallisesta lämmöstä (terminen urtikaria), tärinästä (värähtelevä nokkosihottuma), vesi (urtikaria). Urtikaria lapsilla voi esiintyä välittömästi altistumisen jälkeen provosoivaan fysikaaliseen tekijään, ja se säilyy useita tunteja tai saattaa ilmetä viivästyneenä, 2–6 tunnin kuluttua ja kestää yli päivän.

Urtikarian kehittyminen lapsilla voi edistää kilpirauhanen (autoimmuuninen kilpirauhasen vajaatoiminta), ruoansulatuskanavan (suoliston dysbioosi), maksan, hermoston. Niinpä kun hermostunut jännitys tai kehon lämpötilan nousu voi aiheuttaa lapsille kolinergista urtikariaa. Urtikulaarinen vaskuliitti (systeeminen lupus erythematosus), perinnöllinen angioedeema (entsyymijärjestelmien puutteilla) ovat harvinaisia ​​urtikarian muotoja lapsilla.

Lasten urtikarian oireet

Äkillistä urtikariaa lapsille on ominaista äkillisen ulkonäkö iholle erittäin kutisevien pisteiden ja vaaleanpunaisen läpipainopakkauksen, jotka useimmiten vaikuttavat vartalon, käsivarsien ja pakaraan. Blisterit - pyöristetyt muodot, jotka nousevat ihon pinnan yläpuolelle tylsällä varjolla ja hyperemian reunalla, voivat sulautua melko suuriksi alueiksi.

Ihon muutokset voivat liittyä yleisen tilan rikkomiseen: vilunväristykset, kuume (nokkoskuume), päänsärky, oksentelu, ripuli. Suuontelon, nenän ja nielun limakalvojen vaurioita havaitaan harvoin. Ensisijainen urtikariaalinen ihottuma kestää pitkään, useista minuuteista 1-2 tuntiin ja häviää ilman sekundäärielementtien muodostumista, mutta uusia ihottumia voi ilmetä. Kun dermografinen akuutti nokkosihottuma on lapsilla, kutina on usein poissa.

Valtava urtikaria tai akuutti angioneuroottinen ödeema (angioedeema) ilmenee ihon, limakalvon ja ihonalaisen rasvakudoksen paikallisen turvotuksen voimakkaana kehittymisenä (usein huulilla, silmissä, sukuelimissä). Kun turvotus paikallistuu kurkunpään alueelle, se voi tukehtua. Quincken lasten turvotusta voidaan yhdistää tavanomaiseen urtikariaan, ja sillä on taipumus uusiutua.

Kroonista nokkosihottumaa kehittyy pitkäaikaisella herkistymisellä, jolle on ominaista paroxysmal-virtaus ja vähemmän runsas ihottuma. On heikkoutta, subfebrile-lämpötilaa, päänsärkyä, nivelkipua, joskus pahoinvointia, ripulia. Kivulias kutina (erityisesti illalla ja yöllä) voi johtaa hermosairauksiin. Ihottuman pitkäaikaiset urtikariaaliset elementit voivat muuttua papuleiksi (punaiset ruskeat solmut), kun lapsilla on papulaarinen urtikaria, johon liittyy hyperkeratoosi ja akantoosi.

Kylmä nokkosihottuma lapsilla ilmenee muutaman minuutin kuluttua kylmästä tai välittömästi jäähdytetyn ihon lämpenemisen jälkeen, ja jos iho on vahingoittunut suuresti, se voidaan yhdistää anafylaktoidisiin (pseudoallergisiin) reaktioihin. Kylmien elintarvikkeiden (jäätelön, kylmän veden, jäähdytettyjen hedelmien) syöminen voi liittyä orofaryngeaaliseen turvotukseen ja ruoansulatuskanavan oireisiin.

Lasten aurinkokalvolle on ominaista nokkosihottuma, kutina, punoituminen kasvojen avoimilla alueilla, yläreunat ensimmäisestä hyytymisajankohdasta. Hengityselinten häiriöt (bronkospasmi), sydämen toiminta, hypotensio ja joskus - shokin tila ovat mahdollisia.

Papulaarinen nokkosihottuma lapsilla näyttää pieniltä rakkuloilta hyönteisten puremasta, voi kestää yli 24 tuntia; toistuvien puremien kanssa voi kehittyä systeemisiä allergisia reaktioita. Seerumin sairaudessa lapsilla on nokkosihottuma kuume, turvonneet imusolmukkeet, nivelkipu.

diagnostiikka

Lasten allerginen-immunologi tai lasten ihotautilääkäri suorittaa urtikarian diagnoosin kliinisiin oireisiin ja anamnesiaan perustuen, fyysisten ja laboratoriotutkimusten tuloksista. Ulkonäkö, urtikariaalisten ihottumien kesto ja nokkosihottuman esiintymistiheys, samanaikaisten sairauksien esiintyminen lapsessa (ruoansulatuskanava, neurologinen, autoimmuuni) havaitaan.

Lasten urtikariaa koskevat laboratoriotutkimukset sisältävät veren kliinisen ja biokemiallisen analyysin, IgE: n ja allergeenispesifisten IgE-vasta-aineiden määrityksen, virtsa-analyysin, helmintumunien ulosteen analyysin. Taudin syiden tunnistamiseksi suoritetaan veren testit ydintekijän, tyroglobuliinivasta-aineiden, kryoglobuliinien, reumatoiditekijän, C3- ja C4-komplementtikomponenttien tason määrittämiseksi; provosoivat testit ja ihokokeet (ruoka, kylmä, lämpö, ​​lääkkeet jne.).

Urtikarny dermographism määräytyy ihon kevyen paineen ollessa tylsä ​​esine, kylmä urtikaria - näyte jääkuutioineen, lämpö - soveltamalla lämpimään (40-48 ° C) esineeseen iholle; kun kosketuksen urtikaria lapsilla on käytössään testit.

Lapsilla esiintyvä nokkosihottuma diagnosoidaan diffuusisella neurodermatiitilla, allergisella kosketusihottumalla, multiformisen eryteeman, erytropoieettisen protoporfyyrian, mastosytoosin avulla.

Lasten urtikarian hoito

Kun lapsilla on urtikaria, on tarpeen poistaa mahdollisimman paljon taudin kehittymiseen johtaneet patogeeniset tekijät (ruoka, inhalaatio, lääkeaineen allergeenit).

Akuutin ja kroonisen nokkosihottuman varalta lapsille määrätään antihistamiineja: (clemastin, mebhydrolin, phencarol); Urtiaarisen ihottuman valittu lääke on desloratadiini, joka estää H1-histamiinireseptoreita, joilla on voimakas allergia- ja tulehdusta estävä vaikutus. Joissakin tapauksissa kroonista nokkosihottumaa sairastaville lapsille määrätään histamiinireseptorisalpaajien H1 ja H2 yhdistetty vastaanotto; hoitoon vastustuskykyisillä muodoilla - adrenaliini, glukokortikosteroidit (prednisoni).

Kutinaa, rauhoittavia aineita, desensitisoivia kalsiumvalmisteita lievitetään paikallisen hoidon avulla (kylpyammeet, joissa on kamomilla, keinut, tammen kuori, merisuola, vesi-sinkki-voiteet). On mahdollista tehdä spesifistä desensitointia allergisten testien, autohemoterapian, histoglobuliinin, allergialääke-immunoglobuliinin käyttöön perustuvien tietojen perusteella.

Kun urtikaria kehittyy lapsilla infektioprosessin taustalla, määrätään sopivia antibakteerisia, antiviraalisia, sienilääkkeitä tai anthelmintisiä aineita.

Yksilöllisesti valittu eliminointi tai hypoallergeeninen ruokavalio, fysioterapia (yleinen UV, selkäranka, akupunktio) auttavat helpottamaan urtikarian kulkua lapsilla. Lieviä dermografisen urtikarian muotoja lapsilla ei tarvitse hoitaa.

Lasten urtikarian ennustaminen ja ehkäisy

Akuutin nokkosihottuman kehittyminen pienissä lapsissa voi olla monimutkainen systeemisen, allergisen, hengenvaarallisen tilan (anafylaksian, bronkospasmin) vuoksi, joka vaatii hätähoitoa. Lasten urtikarian lopputulos, joka noudattaa kaikkia lääkemääräyksiä ja suosituksia, on enimmäkseen suotuisaa: ensimmäisten 72 tunnin aikana 70% akuutin potilaan potilaista paranee ja 30% on krooninen.

Lasten kroonisen urtikarian ennuste riippuu suuresti sen muodosta. Pysyvin kurssi on havaittu lapsilla autoimmuuni-, infektio- ja fyysisellä urtikarialla; sairauden allergisten ja idiopaattisten muotojen osalta ennuste on suotuisampi.

Urtikarian pahenemisen ja toistumisen ehkäiseminen lapsilla sisältää ruokavalion, allergeenien kosketuksen välttämisen ja provosoivien tekijöiden vaikutusten rajoittamisen, ruoansulatuskanavan tilan ja hermoston normalisoinnin, kroonisen infektio-osien kuntoutumisen, autoimmuuni- ja hormonitoiminnan hoidon.

Urtikaria lapsessa

Urtikaria lapsilla on dermatologinen häiriö, jonka juuret ovat kehossa esiintyvien prosessien häiriö.

Tämä ei ole vaaraton ihottuma, kuten jotkut äidit ajattelivat, joskus se johtuu vakavista patologioista, jotka ovat joskus kuolemaan johtavia. Harkitse tärkeimmät ihottuman tyypit ja sen todennäköinen ulkonäkö.

syitä

Lasten urtikaria muodostuu enimmäkseen kehossa olevan allergisen reaktion seurauksena. Suuri määrä mastosoluja ja muita tulehduksellisia välittäjiä vapautuu veriin, ne aiheuttavat verisuonten seinämän turvotusta ja lisäävät sen läpäisevyyttä.

Solunulkoinen neste tunkeutuu helposti näiden seinien läpi ihon ylempiin kerroksiin ja muodostaa rakkuloita, rakkuloita, tiivisteitä ja muita sairauden ulkoisia ominaisuuksia.

Niinpä kahden vuoden iässä tämä patologia muodostuu pelkästään allergisten reaktioiden (lähinnä ruoka) ja perinnöllisten sairauksien vuoksi. Punoituksen luonne kahden vuoden iässä voi olla monipuolinen (mukaan lukien infektiot ja metaboliset patologiat).

Tärkeimmät syyt kehitykseen:

• ruokaa;
• ympäristötekijät (kissan villaproteiini, kasvipöly, kotitalouskemikaalit jne.);
• lääkkeet (antibiootit, viruslääkkeet, voiteet, sulfonamidit, multivitamiinivalmisteet, rokotukset);
• myrkky hyönteisten puremasta (ampiainen, mehiläinen);
• bakteeri-infektiot;
• lääketieteelliset manipulaatiot (verensiirrot jne.);
• synnynnäiset autoimmuunisairaudet ja muut immuunijärjestelmän patologiat;
• helmintiset hyökkäykset;
• maksasairaus.

Kehityksen luonteesta riippuen sen eri tyypit tulevat näkyviin (lisää näkyy alla olevassa kuvassa).

ruoka

Niistä elintarvikkeista, jotka voivat aiheuttaa allergisen nokkosihottuman, lapset ovat seuraavat:

• hunaja (mehiläistuotteet, hunajaa sisältävät tuotteet);
• täysmaito;
• munat (kanaa, viiriäisiä);
• äyriäiset (jos lapsi imetetään, allerginen ilmenemismuoto voi aiheuttaa äidin äyriäisten kulutusta);
• juustot;
• savustettu liha;
• punaiset vihannekset ja hedelmät (tomaatit, juurikkaat, bulgarialaiset paprikat jne.);
• ananas ja muut "ulkomaiset" hedelmät;
• tietyntyyppiset pähkinät;
• kala;
• sitrushedelmät

Luettelo "erityisen vaarallisista" sisältää kaikki tuotteet, jotka sisältävät säilöntäaineita, aromiaineita, aromiaineita ja muita kemiallisia ainesosia. Imettämisen aikana niiden käyttö on ehdottomasti kiellettyä.

lääkitys

Muita urtikarian syitä lapsilla ovat huumeet. Niistä eniten allergisia ovat:

• penisilliinit (ampisilliini, bentsyylipenisilliini jne.);
• sulfonamidit (biseptoli, Co-trimoxatsoli jne.);
• rokotteet ja seerumit;
• anti-inflammatoriset lääkkeet (Nurofen, Ibufen jne.);
• kipulääkkeet (joita äiti ottaa ruokinta-aikana);
• ryhmän B vitamiinit (monivitamiinikompleksien koostumuksessa, jotka annetaan lapselle tai äiti);
• voiteita ja muita välineitä ulkoiseen käyttöön.

Jos punoituksen kehittymisjakso samaan aikaan lääkityksen ottamisen kanssa, sinun tulee ilmoittaa asiasta välittömästi lääkärillesi. Hän harkitsee uudelleen nimittämistä, ja jos lapsen allergia aiheutui tästä, lääkkeen peruuttamisen jälkeen se kulkee itsestään.

Muut mahdolliset tekijät

Ulkonäkö on seurausta vakavista patologioista, kuten autoimmuuniprosesseista. Jos puhumme vauvasta, useimmissa tapauksissa he ovat perinnöllisiä.

Immuunijärjestelmän työ on heikentynyt - solut, joiden on tarkoitus hyökätä ulkomaalaisia ​​sulkeumia (mikrobit, bakteerit jne.), Hyökkäävät oman organismin kudoksiin ja aiheuttavat jatkuvasti epäterveellistä toimintaa immuunijärjestelmän kaikissa osissa.

Turvotus kehittyy samalla tavalla kuin normaalissa allergiassa. Vasta kun autoimmuuniprosessit, hoito on suunnattava immuunijärjestelmän liiallisen aktiivisuuden korjaamiseen.

Näitä sairauksia ovat:

• systeeminen lupus erythematosus;
• nivelreuma;
• jotkut kilpirauhasen patologiat;
• autoimmuunihyökkäys suoliston seinään.

Toinen vakava tekijä punoitusta ja kutinaa voi olla infektio. Oireiden kehittymisen mekanismi liittyy läheisesti myös immuunijärjestelmän jatkuvaan työhön parannetussa rytmissä. Seuraavat infektiot ovat erityisen vaarallisia:

• sytomegalovirus;
• hepatiitti;
• herpes;
• Streptococcus;
• aureus;
• loiset: roundworm jne.

Ihon punoitus voi tapahtua aikaisempien sairauksien seurauksena: vihurirokko, mykoplasma, mononukleoosi.

Ihottuman tyypit ja muodot

Ne luokitellaan eri parametrien mukaan ja ne voivat näkyä eri tavalla. Miten punoitus ilmenee sairauden luonteesta riippuen, harkitse seuraavaksi (esimerkkejä kuvasta).

Virtauksen kesto erottuu:

1. Akuutti urtikaria lapsilla alkaa yhtäkkiä, kaksi tai kolme tuntia allergeenin kanssa kosketuksen jälkeen. Se kestää enintään kaksi tai kolme päivää ja on täysin parantunut, kun altistuminen allergiselle tekijälle lakkaa. Se ilmenee lapsilla, harvemmin vanhemmalla iällä. Ei ole vaikea seurata sen alkua, riittää analysoida äidin valikkoa sekä vauvan vuorovaikutusta muiden mahdollisten allergeenien kanssa;
2. Krooninen muoto ilmenee vanhemmassa iässä (harvemmin lapsilla). Syynä on jokin samanaikainen häiriö, jonka vain lääkäri voi diagnosoida. Virtauksen kesto ulottuu useisiin vuosiin, ajoittain esiintyy pahenemisjaksoja.

Ilmentymisen voimakkuuden mukaan:

1. Lievää astetta leimaa tyypillinen ihon punoitus, kutina ja häviää, kun kosketus allergeeniin pysähtyy;
2. Keskimääräinen aste ilmenee ihon oireista, kutinaa, yleistä huonovointisuutta, matalien lämpötilojen ja kipeiden nivelten ja luiden, kohtalaisen kudoksen turvotusta;
3. Vaikea - kaikki oireet ovat hyvin kirkas, korkea kuume, vakava kudosten turvotus (pää), hengitysvaikeudet, sydämentykytys.

Quincke-ödeema, joka voi kehittyä kohtalaisella ja vakavalla vakavuudella, on hengenvaarallinen. Se vaikuttaa kurkunpään alueeseen, joka "ui" eikä salli ilman pääsyä keuhkoihin. Jos huomaat edes vähäisintä turvotusta (jos on muita allergiaoireita), ota välittömästi yhteys lääkäriin. Saat lisätietoja allergisesta turvotuksesta täältä.

Tapahtuman luonteen mukaan:

1. ensisijainen;
2. Toissijainen (vastaavien rikkomusten seurauksena):

• autoimmuunisairaus;
• E.;
• maksa;
• neuroottinen;
• kolinerginen (tapahtuu, kun stressi);
• Urtikarnaya (lupus erythematosuksen seuraus);
• jättiläinen (komplementtijärjestelmän vika veressä).

Erillisesti voit valita kylmän sairauden muodon - ihon reaktion matalien lämpötilojen (ilma tai vesi) vaikutuksiin. Se kehittyy heikentyneen immuniteetin seurauksena.

Ulkoiset ilmentymät (kuva)

Lasten urtikarian oireita voi vaihdella. Ne riippuvat punoituksen ja kutinaa. Ennen kuin kaksi vuotta, ihottuma ilmestyy välittömästi koko kehoon.

Sitä edustavat pienet piste-ihottumat ja joissakin paikoissa jatkuva punainen sinetti. Ihottuman väri voi olla sekä vaaleanpunainen että kirkkaan punainen. Se riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.

Sairaus alkaa ilmetä poskilla ja vatsalla paikallisella punoituksella. Jälkeen - näkyy takana ja raajoissa. Urtikaria jaloilla ja käsivarsilla (esim. Ihottuma):

Toinen mahdollinen sairauden ilmentymä - rakkulat. Heidän epämukavuutensa tunnetaan vahvimpana. Vakava kutina, sekä kivulias kosketus, ilmeni tämäntyyppisissä allergioissa.

Se tapahtuu useammin suoralla kosketuksella provosoiviin tekijöihin tai kosketukseen ärsyttävien kotitalouksien kemikaalien kanssa.

Taudin krooninen muoto ei ole niin voimakas. Säännöllinen punoitus (harvinaisilla tiivisteillä) tapahtuu useammin ilman rakkuloita:

Erityiset oireet, joita leimaavat kylmät allergiat. Kun iho altistuu kylmälle, on voimakas kuorinta paikallisella punoituksella, joka voidaan helposti eliminoida altistamalla lämmölle ja "rauhoittaville" voiteille.

diagnostiikka

Taudin diagnosointi suoritetaan lasten ulkoisen urtikarian oireiden perusteella. Lääkäri tutkii potilaan, kerää historiaa ja ehdottaa taudin kehittymisen syytä.

Diagnostiset perusmenetelmät:

• allergeenien ihokokeet;
• äidin ja pikkulasten ruokavalion analysointi;
• täydellinen verenkuva;
• biokemiallinen verikoe;
• vasta-ainetiitteri;
• perinnöllisiä sairauksia.

Jos sairaus johtuu urtikariasta (lupus erythematosus -vaikutuksesta), se on ominaista komplikaatioille, ja diagnoosin (ja hoidon) pääasiallisena tehtävänä on poistaa urtikarian kielteiset seuraukset.

Yleiset hoitosäännöt

Urtikarian hoito lapsilla perustuu kahteen periaatteeseen:

• oireiden korjaaminen;
• syyn poistaminen.

Jos lapsella on vain urtikaria kasvoillaan tai erikseen toisessa kehon osassa (esimerkiksi urtikaria kädessä), niin todennäköisesti se on seurausta altistumisesta allergeenille.

Sairaalaan ei luovuteta, ja hoitoon tulee määrätä. Näytetään adsorbenttien vastaanotto, joka "imee" kaikki toksiinit ja allergisten reaktioiden tuotteet ja parantaa välittömästi potilaan tilaa.

Miten käsitellä nokkosihottumaa, kun esiintymisluonteen eristäminen on mahdotonta? Useimmiten antihistamiinit. Ne lievittävät nopeasti oireita ja oireet häviävät muutaman tunnin kuluessa.

Vauvan kohdalla oireenmukainen hoito on paras vaihtoehto, jos vakavaa syytä aiheuttava tekijä ei ole todennäköistä. Lapset rajoittavat hoitoa adsorbenttien vastaanottamiseksi. Harvinaisissa tapauksissa esitetään antihistamiinilääkkeitä.

Alergeenien poistaminen allergiareaktiosta on aina hoidon perusperiaate.

Lääkehoito

Lasten urtikarian hoito suoritetaan adsorbenttien avulla. Niiden joukossa on suosituimmat:

Kaikki nämä lääkkeet ovat turvallisia eivätkä aiheuta vakavia komplikaatioita. Jos lääkäri näyttää antihistamiineja, etusija annetaan usein seuraaville:

Ehkä lääkäri määrää muita lääkkeitä sairauden parantamiseksi, mutta niitä pidetään turvallisimpina.

Miten naamioida pesien kuivuminen ja kuorinta? Useimmiten "Panthenol" ja muut ihon palauttavat voiteet.

Folk-korjaustoimenpiteet

Kansanlääkkeistä käytetään usein kylpyjä, joissa on erilaisia ​​lisäaineita:

• kamomilla keittäminen;
• nokkosen
• peräkkäin;
• kaliumpermanganaatti;
• merisuolaa.

On parasta tehdä ne nukkumisen jälkeen, kun on mahdollisuus ostaa pidempään lääkitysratkaisussa.

Urtikaria on vakava sairaus, joka edellyttää asiantuntijan toimia. Älä jätä sitä sattumalta. Mitä nopeammin näet lääkärin, sitä todennäköisemmin on, että ei-toivotut seuraukset eivät vaikuta sinuun.

Urtikaria lapsilla

Urtikaria lapsilla on akuutin tai kroonisen kurkun ihosairaus, joka ilmenee luonteenomaisen urtikariaalisen ihottuman esiintymisenä iholla, jota edustavat rakkulat, jotka ovat ulkonäöltään samanlaisia ​​kuin nokkonen.

Urtikarian esiintyvyys aikuisväestössä on eri lähteiden mukaan 20-25% (vähintään yksi jakso koko elämän ajan), noin neljäsosa akuutin urtikarian tapauksista muuttuu krooniseksi muotoksi. Noin puolessa potilaista taudin mukana on angioedeema (angioedeema). Allopatologian rakenteessa urtikaria ja angioödeema ovat toiseksi tärkeimpiä sairaustapauksia bronkiaalisen astman jälkeen.

Viime vuosina tätä tautia koskevat valitukset ovat lisääntyneet merkittävästi pediatrisessa käytännössä. Tuoreiden tutkimusten mukaan urtikarian esiintyvyys lapsilla on 2–7%, joista useimmat ovat rasittaneet perinnöllistä allergista anamnesiaa, ja puolet on liittynyt allergisiin sairauksiin. Useimmiten taudin esiintyminen on 1–6-vuotiailla tytöillä. Koska ne kasvavat keskimäärin 6: sta kymmenestä lapsesta, urtikarian oireet pysähtyvät spontaanisti, muuten relapsit tapahtuvat vanhemmalla iällä, tauti voi saada kroonisen kurssin.

Tulehduksellisten muutosten intensiteetti ihossa, jossa on nokkosihottuma lapsilla, riippuu ikäryhmästä. On todettu, että iässä syntymästä 2 vuoteen lapsen urtikaria on pääsääntöisesti akuutti luonteeltaan, mutta samalla sitä ei käytännössä kirjata alle kuuden kuukauden iässä. Kahden vuoden ja 12 vuoden välisenä aikana taudin kulku on myös pääasiassa akuutti tai krooninen, ja akuutit muodot ovat vallitsevia, ja yli 12-vuotiailla lapsilla urtikaria on pääasiassa krooninen.

3-vuotiaana sairaus voi olla kiireellistä, mikä edellyttää pakollista sairaalahoitoa sairaalan erikoisosastossa.

Lasten urtikarian syyt ja sen kehittymisen riskitekijät

Keskeinen tekijä urtikarian patogeneesissä on mastosolujen epävakautuminen. Immunologiset ja ei-immuuniset provokaattorit (sekä erilaiset kemikaalit että fyysiset tekijät) voivat toimia mastosolujen aktivaattoreina.

Maston solut tai labrosyytit ovat erittäin spesifisiä sidekudos soluja, jotka sisältävät rakeita, joissa on biologisesti aktiivisia aineita, tulehduksellisia välittäjiä: histamiinia, leukotrieenejä, prostaglandiineja, verihiutaleiden aktivointitekijää jne., Sekä niiden pinta-alaan erikoistuneita reseptoreja immunoglobuliinille. yksi määrittävistä rooleista välittömän tyyppisten allergisten reaktioiden kehittämisessä.

Lasten urtikarian komplikaatiot voivat olla ylempien hengitysteiden läpinäkyvyyden (mukaan lukien kurkunpään angioedeema) rikkominen, prosessin yleistyminen (urtikarian leviäminen koko kehon pinnalle), dyspeptiset häiriöt.

Kun mastosolut aktivoituvat, niiden sisältämien välittäjien veren vapautuminen on massiivinen, mikä johtaa koko patologisen muutoksen kehoon:

• bronkospasmi;
• verisuonten seinämien lisääntynyt läpäisevyys;
• limakalvojen turvotus, ihon mikrorakenteet;
• lisääntynyt limakalvojen muodostuminen keuhkopuiden rauhasen soluista;
• ruoansulatuskanavan sileän lihaksen kudoksen spastiset supistukset;
• verisuonten sävyjen väheneminen;
• verihiutaleiden tarttuvuus;
• ihottumat.

Lapsen urtikarian syitä voidaan jakaa kahteen pääryhmään: allerginen ja ei-allerginen.

Lasten allergisen urtikarian syyt:

• alle 2-vuotiaiden erittäin allergeenisten elintarvikkeiden, lisäaineiden (pähkinät, punaiset hedelmät ja vihannekset, sitrushedelmät, hunaja jne. sekä säilöntäaineiden käyttö tuotteiden, väriaineiden, stabilointiaineiden jne.) käyttö. akuutin urtikarian episodit;
• hymenopteran puremat;
• lääkkeiden ottaminen (esimerkiksi penisilliini-antibiootit, sulfonamidit, asetyylisalisyylihappo jne.);
• veren ja sen komponenttien siirto;
• infektiivisten aineiden (bakteeri-, virus-, sieni-patologia, loisinfektiot) vaikutus yli 2-vuotiaille lapsille aiheuttaa 50% taudin tapauksista;
• siitepölyn, talon pölyn, joidenkin aerosolien ja höyryjen hengittäminen;
• rokotukset;
• Röntgentutkimus kontrastiaineella.

Ei-allergisen urtikarian syyt lapsilla:

• altistuminen matalille lämpötiloille, ultraviolettisäteilylle, tärinälle;
• kosketuksiin veden kanssa;
• pehmeän kudoksen pitkittynyt puristus;
• liiallinen fyysinen tai psyko-emotionaalinen stressi.

Lasten urtikarian ilmenemisen lisäksi itsenäisenä sairautena se voi joissakin tapauksissa olla yksi tärkeimmän patologian oireista:

• virus-, bakteeri-, sieni- ja loistaudit;
• endokriinisen järjestelmän sairaudet (diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta tai kilpirauhasen hyperfunktio jne.);
• useita ruoansulatuskanavan sairauksia;
• ihosairaudet (erythema multiforme, bullous pemphigoid, dermatiitti herpetiformis);
• diencephalic-oireyhtymä;
• immuunikompleksitaudit (seerumi, systeeminen lupus erythematosus, urtikariaalinen vaskuliitti);
• dysproteinemia;
• pahanlaatuisia kasvaimia.

Urtikarian riskitekijät lapsilla:

• allergisten sairauksien esiintyminen;
• urtikarian episodit aikaisemmin (jopa kerran);
• rasittava perinnöllinen allerginen anamneesi;
• vakavia samanaikaisia ​​kroonisia sairauksia.

Lasten krooninen nokkosihottuma, toisin kuin akuutti, useimmissa tapauksissa on allerginen, immuunimekanismeja ei voida tunnistaa useimmilla potilailla.

Tutkimuksessa havaittu ominaispiirre on tieto keinotekoisesta ruokinnasta vastasyntyneen aikana useimmilla urtikariaa sairastavilla lapsilla.

Taudin muodot

Lasten urtikariaa luokitellaan riippuen seuraavasta:

• akuutti (aktiiviset oireet kestävät alle 6 viikkoa);
• krooninen (kestää yli 6 viikkoa, aaltoileva kurssi, jossa esiintyy pahenemisia ja remissioita).

Etiologisen tekijän mukaisesti:

• allerginen tai immuunivälitteinen urtikaria lapsilla - perustuu allergisen tulehduksen välittäjien aktivointia koskeviin immunologisiin mekanismeihin (mukaan lukien IgE-välitteinen, immunokompleksi, autoimmuuni);
• pseudo-tai ei-allerginen - aiheutuu samoista biologisesti aktiivisista aineista, mutta ilman immuunitekijöiden osallistumista;
• sekoitettu;
• idiopaattinen - tuntematon alkuperä, jopa 25% kaikista taudin tapauksista.

Ei-allergisen urtikarian muodot lapsilla:

• kylmä (hankittu ja perheen, perus- ja toissijainen, välitön ja viivästynyt, paikallinen ja systeeminen);
• lämpö;
• paineurtikaria (välitön tai viivästynyt);
• aurinko;
• tärinä;
• dermografinen (primaarinen ja sekundaarinen, follikulaarinen, punainen, valkoinen ja kylmästä riippuva dermografia);
• aqua (aiheuttama altistuminen vedelle);
• kolinerginen (vasteena kuumeelle tai emotionaaliselle ylikuormitukselle);
• yhteyttä;
• fyysistä työtä.

Lasten urtikarian oireet

Lasten urtikarian oireet voivat vaihdella taudin muodosta riippuen, mutta useimmissa tapauksissa tärkeimmät ilmenemismuodot ovat samanlaisia:

• luonteenomaiset urtikariaaliset ihottumat (pyöristetyt, puolikuun ilmaiset elementit, jotka nousevat muutamista millimetreistä useisiin senttimetreihin halkaisijaltaan, punaisen vaaleanpunainen värikylläisyysaste, joissakin tapauksissa taipumus fuusioon, kun läpipainopakkaus katoaa, iholla ei ole näkyviä muutoksia);
• voimakas, tuskallinen kutina ihottuman alkaessa;
• eri lokalisoinnin angioedeema (puolet tapauksista).

Lasten kylmän urtikarian piirteet:

• pitkä kesto (pysyvyys 5–10 vuotta);
• usein ilmaantuminen aikaisempien tartuntatautien taustalla;
• tulivuorenpurkausten esiintyminen ensimmäisten minuuttien kuluttua altistumisesta matalille lämpötiloille tai välittömästi lämpenemisen jälkeen (rakkuloiden katoaminen puolen tunnin kuluessa);
• suun ja nielun pehmeiden kudosten paikallinen turvotus kylmän ruoan nauttimisen jälkeen.

Tulehduksellisten muutosten intensiteetti ihossa, jossa on nokkosihottuma lapsilla, riippuu ikäryhmästä.

Dermografisen urtikarian ominaispiirteet:

• ihottumat naarmuuntumisen aikana tai aivohalvauspaikalla;
• yleisin paikannus on kasvot, yläraajot, kehon yläosa;
• taudin kesto ei yleensä ylitä 2-3 vuotta.

Paineen aiheuttama nokkosihottuman spesifisyys on kivulias, voimakas pehmeiden kudosten turvotus syy-tekijöille altistumispaikassa, johon joissakin tapauksissa liittyy voimakkaita myrkytysoireita. Vaurioiden suosituin sijainti: käsien palmapinta, jalkojen pohjapinta, pakarat, hartiat.

Seuraavat ilmenemismuodot ovat tyypillisiä kolinergiselle urtikarialle:

• provokaattorit fyysisen ja emotionaalisen ylirasituksen muodossa, altistuminen äärimmäisille lämpötiloille, liiallinen hikoilu;
• yli 10 vuoden ikä;
• ihottumat esiintyvät 10-30 minuutin kuluessa kehon lämpötilan noususta (liikunta, stressi, lämmin kylpy jne.), ovat kooltaan pieniä (muutama millimetri), jota ympäröi intensiivinen hyperemia ja jotka ovat taipuvaisia ​​sulautumaan;
• ihon nopea jäähdytys joissakin tapauksissa edistää vaurioiden katoamista.

Muita urtikarian muotoja lapsilla ovat erittäin harvinaiset.

diagnostiikka

Lasten urtikarian diagnosointi perustuu seuraavien indikaattorien arviointiin:

• tyypillinen kliininen kuva;
• johtuu aikaisemmasta altistumisesta allergeenille tai haitalliselle ulkoiselle tai sisäiselle tekijälle;
• täydellinen verenkuva (allergisen tulehduksen merkkejä);
• allergiatestien tulokset (herkistymisen havaitseminen tiettyihin antigeeneihin, immunoglobuliinin E tason määrittäminen).

Tuoreiden tutkimusten mukaan urtikarian esiintyvyys lapsilla on 2–7%, joista useimmat ovat rasittaneet perinnöllistä allergista anamnesiaa, ja puolet on liittynyt allergisiin sairauksiin.

Alle 3-vuotiailla lapsilla ei suositella erityisten testien suorittamista, koska immuunijärjestelmän epätäydellisen toiminnan takia väärien positiivisten ja väärien negatiivisten tulosten todennäköisyys on suuri.

Diagnoosin vahvistamiseksi, jos epäillään fyysistä urtikariaa, tehdään provokatiivisia testejä:

• ihon aivohalvaus tasaisella esineellä (dermografinen urtikaria);
• testi annostellulla fyysisellä kuormituksella, paikallinen lämpö (kolinerginen urtikaria);
• näyte jääkuutio (kylmä);
• phototesting (aurinko);
• suspensio kuorman suspensiolla (paineesta johtuva nokkosihottuma);
• vesipuristimen levittäminen huoneenlämpötilassa (vesiliike).

Lasten urtikarian hoito

Vuonna 2001 kehitettiin yhtenäiset kansainväliset kriteerit taudin akuuttien ja kroonisten muotojen hoitoon, myös lapsilla:

• välttää provosoivia tekijöitä taudin immunologisen luonteen tapauksessa (hypoallerginen ympäristö, histamiinin tuotantoa stimuloivien elintarvikkeiden hylkääminen, huolellinen lähestymistapa lääkkeiden valintaan jne.);
• antihistamiinilääkkeiden ottaminen, mieluiten 2. ja 3. sukupolvi (kurssin kesto akuutissa jaksossa on yleensä 7–14 vrk, krooninen prosessi - useista kuukausista vuoteen tai enemmän, urtikarian toistuminen lapsilla huumeiden poiston taustalla, farmakoterapia jatkuu );
• hormonihoito, jossa antihistamiineja (glukokortikosteroideja) ei ole riittävästi;
• jos kyseessä on taudin tarttuva luonne, mikrobilääkkeiden, antiparasiittisten, sienilääkkeiden tai antibakteeristen lääkkeiden käyttö;
• selviä yhteyksiä urtikarian kehittymiseen lapsilla, joilla on ruoka-aineallergiat - eliminaation ruokavalio, jossa on adsorbentteja;
• immunoterapia tarvittaessa.

Kun taudin kehittymisen immuunimekanismi on osoitettu, lapsilla on noudatettava erityistä ruokavaliota urtikariaa varten:

• histamiinin (histaminoli) vapautumista stimuloivien elintarvikkeiden ruokavaliosta poissulkeminen, mukaan lukien suklaa, sitrushedelmät, punaiset ja oranssi vihannekset ja hedelmät, munat jne.;
• kemiallisia lisäaineita (säilöntäaineet, stabilointiaineet, väriaineet, sakeutusaineet jne.) sisältävien tuotteiden poissulkeminen;
• riittävästi vettä, hylätään pakattuja juomia ja perunamuusia;
• hiilihapotettujen sokerijuomien ruokavaliosta.

Hypoallergeenisen ruokavalion vaikutus urtikariaa sairastaviin lapsiin todetaan aikaisintaan puolitoista kahteen viikkoon, ruokavalion kesto on 3 kuukautta tai enemmän (riippuen taudin kliinisistä ilmenemismuodoista).

Koska ne kasvavat keskimäärin 6: sta kymmenestä lapsesta, urtikarian oireet pysähtyvät spontaanisti, muuten relapsit tapahtuvat vanhemmalla iällä, tauti voi saada kroonisen kurssin.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Lasten urtikarian komplikaatiot voivat olla:

• ylempien hengitysteiden läpinäkyvyyden rikkominen (mukaan lukien kurkunpään angioedeema);
• prosessin yleistäminen (urtikarian levittäminen koko kehon pinnalle);
• dyspeptiset häiriöt.

näkymät

Lapsilla esiintyvä urtikarian oireiden spontaani lievitys tapahtuu 50%: ssa tapauksista 6 kuukauden kuluessa ensimmäisten kivuliasilmiöiden alkamisesta 3 vuoden kuluessa 20%: lla potilaista ja jopa 20% viiden vuoden kuluttua sairauden alkamisesta.

Yli puolella lapsista on taudin toistuminen ainakin yksi.

ennaltaehkäisy

Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet:

• antihistamiinin hälytys;
• Vältä kosketusta allergeeneihin;
• luoda allerginen ympäristö jokapäiväisessä elämässä.