Nivelrikon oireet aikuisilla (kuva), hoito ja ehkäisy

Urtikaria on heterogeeninen sairaus, jonka pääasiallinen kliininen ilmentymä on ihottuma, joka on levinneiden tai rajoitettujen rakkuloiden muodossa, jotka häviävät itsestään tai asianmukaisen hoidon vaikutuksesta.

Patologia esiintyy keskimäärin 20%: lla väestöstä, joista 25% on krooninen. Lapsista sairaus on harvinaisempi kuin aikuisilla ja naisilla useammin kuin miehillä. Suurin esiintyvyys on 20–40-vuotiaita.

Mikä se on?

Urtikaria on sellaisten sairauksien ryhmä, joille on tunnusomaista, että iholla, limakalvoilla esiintyy voimakkaasti kutisevia, tulehtuneita ihottumia. Venäjän federaation terveys- ja sosiaaliministeriön mukaan lähes 25% maan väestöstä ainakin kerran elämässään kohtaa urtikarian oireita.

luokitus

Kliinisessä käytännössä allergiat ja ihotautilääkärit käyttävät pääasiassa kahta urtikarian luokitusta. Patogeneettisen periaatteen mukaan urtikaria on jaettu seuraaviin:

1. Pseudoallerginen (anafylaktoidi). Se eroaa siinä, että tulehdukselliset välittäjät alkavat vapautua suoraan allergeenin vaikutuksesta, eli immuunijärjestelmä ei osallistu nokkosihottuman kehittymiseen. Pseudoallergisen urtikarian syyt ovat myös erilaisia, ja allergioita voi edeltää myrkytykset, helmintinfektiot ja yliherkkyys useille lääkkeille.
2. Allerginen (immuuni). Tämäntyyppisen nokkosihottuman perusta on immuunijärjestelmän epäonnistuminen. Allerginen nokkosihottuma voi olla ruoka, lääke, hyönteinen (hyönteisten puremisen jälkeen). Tähän sisältyy myös kehon vastaus luovuttajien verielementtien ja immunoglobuliinien käyttöönottoon.
3. Fyysinen. Tämäntyyppinen nokkosihottuma kehittyy lähes minkä tahansa fyysisen tekijän altistumisen seurauksena iholle. Tämä voi olla mekaanista ärsytystä, alhaisen tai korkean lämpötilan vaikutusta, veden vaikutusta, ultraviolettisäteilyä.

Kolinerginen urtikaria erottuu erilliseksi ryhmäksi. Se ilmenee pieninä ihottumina ja lievänä lämpötilan nousuna, nämä oireet ilmenevät emotionaalisen ylikuormituksen taustalla ja pitkittyneen stressin aikana.

Kuinka kauan tauti kestää? Useimmissa kliinisissä luokituksissa patologisen prosessin keston mukaan erotellaan seuraavat tyypit:

1. Terävä, joka voi kestää muutamia minuutteja 6 viikkoon. Se on paljon yleisempää ja sitä diagnosoidaan keskimäärin 75%: lla kaikista urtikarian tapauksista.
2. Krooninen. Sen kesto on yli 6 viikkoa. Krooninen muoto, jossa esiintyy relapseja, esiintyy 25%: ssa. Luonnollisesti tämä sairauden muoto voi kestää pohjimmiltaan jopa 10 vuotta (20%: lla potilaista).

Alle 2-vuotiaiden lasten keskuudessa vain akuutti muoto kehittyy yleensä 2 vuoden ja enintään 12 vuoden kuluttua - akuutit ja krooniset muodot, mutta ensimmäisten joukossa 12 vuoden iän jälkeen krooninen kurkku on yleisempi. Krooninen urtikaria on tyypillisin 20–40-vuotiaille ihmisille.

Huomautetaan säännöllisyydestä - jos krooninen prosessi kestää 3 kuukautta, sitten puolet tällaisista ihmisistä sairastuu vähintään kolme vuotta, ja alustavan keston ollessa yli puoli vuotta 40 prosenttia potilaista kärsii oireistaan ​​vielä 10 vuoden ajan.

Remissio kroonisessa nokkosihottumisessa voi tapahtua itsestään riippumatta siitä, miten tätä patologiaa hoidetaan. Puolet potilaista esiintyy vuoden ensimmäisellä puoliskolla taudin puhkeamisen jälkeen, 20%: ssa 3 vuoden kuluessa, toisessa 20% - 5 vuotta ja 2% - 25 vuotta. Lisäksi vähintään 1 relapsi kehittyy joka kahdella potilaalla, jotka kärsivät kroonisesta spontaanista remissiosta.

Urituksen syyt

Urtikariaa aiheuttavia tekijöitä on kaksi:

• ulkoiset - fyysiset, mekaaniset, kemialliset;
• sisäiset - hermoston häiriöt, sisäelinten patologia.

Useat olosuhteet voivat aiheuttaa urtikarian hyökkäyksen:

• UV,
• hyönteisten purenta
• maksat, munuaiset ja muut elimet,
• infektio
• perinnöllisyys,
• ruoka
• huumeita
• kasvien siitepöly,
• nopea jäähdytys tai ylikuumeneminen,
• raskaana olevien naisten toksikoosi,
• stressi jne.

Joskus on vaikea tai jopa mahdotonta tunnistaa urtikarian syy.

Urtikaria raskauden aikana

Raskauden aikana naisen kehossa syntyy suuri määrä naishormoneja (estrogeenejä), mikä on olennaisesti yksi urtikarian riskitekijöistä. Urtikarian ominaispiirteet raskaana olevilla naisilla ovat voimakasta ihon kutinaa, ihon naarmuuntumista, unettomuutta, ärtyneisyyttä.

Jos ihottuma ilmenee, on tarpeen osoittaa se ihotautilääkärille, kuten raskaana olevilla naisilla, urtikaria voidaan erottaa dermatiitista. Haluaisin huomauttaa, että useimmissa tapauksissa urtikaria raskauden aikana on sama kohtelu kuin useimmilla aikuisilla.

Nivelrikon oireet aikuisilla

Kaikki urtikarian oireet (ks. Kuva) johtuvat siitä, että ihoon tulevat allergeenit tai tulehdukselliset välittäjät lisäävät pienten alusten läpäisevyyttä. Tämä johtaa siihen, että aluksista peräisin oleva neste alkaa liikkua solujen väliseen tilaan, ja kehossa esiintyy turvonnut plakkeja - rakkuloita.

Kuvassa on tyypillisiä kehon urtikarian oireita, mutta miten sairaus ilmenee riippuu allergisen reaktion aktiivisuudesta.

Akuutti kehittyvä nokkosihottuma ilmenee seuraavina oireina:

1. Yleinen heikkous ja dyspeptiset häiriöt. Nämä oireet eivät ole spesifisiä, vaan usein mukana urtikariaa, jossa on paljon ihottumia ja lämpötilaa.
2. Ihottumat keholle. Yleensä ensimmäiset elementit näkyvät vatsassa, pakarissa, sitten ne siirretään käsivarsiin, rintaan, takaisin. Lisääntyviä rakkuloita kaulassa, huulissa ja silmäluomissa pidetään vaarallisena merkkinä, turvotusta voi mennä suuhun ja kurkkuun, joka aiheuttaa tukehtumisen, eli angioedeeman.
3. Kutina. Vaikea kutina esiintyy sekä koko kehossa että sen yksittäisissä osissa. Kutina edeltää ihottumaa.

Nilkan kuumeessa esiintyvän ihottuman elementtien ulkonäkö on erilainen. Se voi olla yhtä pienikokoisia täpliä ja jättimäisiä kuplia, joiden halkaisija on 15-20 cm. Yleisiä oireita nielun urtikariaan ovat:

1. Epäsäännöllinen muoto.
2. Niiden pieni kohoaminen ruumiin yläpuolella.
3. Pienen punoituksen esiintyminen pääelementin ympärillä.
4. Mahdollisuus yhdistää. Erilliset elementit voivat sulautua keskenään, muodostaen suuria alueita muuttuneelle iholle.
5. Vaaleanpunainen ja kirkas punainen väri. Yleensä värin kirkkaus kestää ensimmäiset tunnit, sitten rakkulat haalistuvat.

Suurella määrällä ihottumaa ja ihottumaa fuusioitumalla henkilö usein on vilunväristykset, päänsärky ja kehon lämpötila.

Quincke-ödeemaa pidetään urtikarian muodossa. Puhtaus ulottuu silmäluomiin, poskiin, huuliin, suuontelon vaaralliseen turvotukseen, joka kulkee kurkkuun. Tällaisen nokkoskuumeen kehittymisen myötä ensin hengitys tulee pahentumaan, ilmestyy hengenahdistus ja kehittyy vähitellen tukehtuminen.

diagnostiikka

Useimmiten lääkärit määrittävät urtikariaa sairastaville potilaille (yleensä taudin kroonisessa muodossa sen syiden tunnistamiseksi) seuraavat testit ja tutkimukset:

1. Tutkimus kilpirauhasen toiminnasta. Samanaikaisesti voidaan havaita hypertyreoosi - ylimääräinen toiminta tai hypotyreoosi - riittämätön toiminta.
2. Analyysejä ulosteiden läsnäolosta loisten. Helmintit suolistossa aiheuttavat allergisia reaktioita, joista yksi voi olla urtikaria.
3. Yleinen verikoe. Se auttaa havaitsemaan anemiaa (erytrosyyttien ja hemoglobiinin määrän vähenemistä), erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden (ESR) muutosta, joka voi osoittaa tulehdusprosessin esiintymisen kehossa ja immuunijärjestelmän hajoamisen.
4. Toiminnalliset maksatestit. Ne auttavat selventämään, onko kehoa rikottu.

tehosteet

Taudin akuuttia kulkua voi vaikeuttaa ihmisen elämään vaarallinen tila - anafylaktinen sokki. On myös mahdollista, että kurkunpään akuutti turvotus ja hengitysvajauksen kehittyminen. Tällaiset olosuhteet edellyttävät hätätilan elvytystä. Siksi sinun pitäisi heti ottaa yhteyttä lääkäriin tämän taudin hoitoon jo ennen urtikarian ensimmäisiä oireita.

Urtarian krooniseen kulkuun liittyy usein potilaan laadun huomattava lasku ja erilaiset neuropsykiatriset häiriöt. Ne liittyvät pääasiassa urtikariaelementtien uupuvaan jatkuvaan kutinaa kehoon sekä ongelman esteettiseen puoleen.

Miten hoitaa nokkosihottumaa?

Urtikarian hoito alkaa niiden tekijöiden tunnistamisesta ja eliminoinnista, jotka aiheuttivat sen kehittymisen, ja aiheuttavat edelleen taudin pahenemista. Tämän taudin torjunta edellyttää myös toimenpiteitä, joilla pyritään vähentämään oireita ja vahvistamaan potilaan koskemattomuutta.

Seuraavat hoitomenetelmät ovat tärkeitä urtikarian kannalta:

• ottamalla farmakologisia aineita (laukausta, tabletteja);
• paikallisten lääkkeiden (voide ja kerma) käyttö;
• ruokavalion hoito;
• fysioterapia.

Kun urtikariaa käytetään laajalla valikoimalla lääkkeitä, jotka on määrätty tabletin muodossa ja injektiona. Tabletteja käytetään tavallisesti urtikarian kroonisten muotojen sekä akuutin ajanjakson hoidossa. Injektiot määrätään useimmiten perushoidon aikana ja taudin akuutin ajanjakson aikana.

Urtikaria-valmisteet nopeaa hoitoa varten

Taudin subakuuttisessa jaksossa urtikariaa koskevat lääkkeet määrätään useimmiten pillerimuodossa. Yleensä nämä ovat lääkkeitä antihistamiiniryhmästä.

Urtariaan määrätyt tabletit ovat:

• tavegil - yksi pilleri sisällä kolme kertaa päivässä;
• diatsoliini - yksi tabletti 2-3 kertaa päivässä (oireiden vakavuudesta riippuen);
• Claritin - kerran, suun kautta, yksi pilleri päivässä;
• Zyrtec - yksi tabletti päivässä;
• Traxil - yksi tabletti kahdesti päivässä.

Urtikariaa varten määrätyt injektiot ovat:

1. Adrenaliini - annetaan vain ensiapuna urtikariaan, joka on anafylaktisen sokin ilmentymä. Yksi millilitra lihaksensisäisesti voidaan toistaa 5 - 10 minuutin kuluttua.
2. Dimedrolia käytetään sekä ensiapuna että pitkäaikaisena hoitona. Se on nimetty intramuskulaariseksi yhdeksi ampulliksi pääsääntöisesti illalla. Sillä on sellaisia ​​sivuvaikutuksia kuin uneliaisuus, rauhoittava vaikutus keskushermostoon. Huolimatta siitä, että se on vain ensimmäisen sukupolven antihistamiinilääke, sillä on voimakas antiallerginen vaikutus.
3. Suprastin - nimitetään yleensä taudin subakuuttijaksoksi. Suositeltu annos on yhtä millilitraa lihaksensisäisesti kahdesta kolmeen kertaan päivässä.
4. Fencarol - suositellaan urtikariaa, angioedeemaa ja muita allergisia reaktioita varten. Annettiin kahdelle millilitrille kahdesti päivässä 5 päivän ajan.

Urtikariaa varten määrätty lääkkeiden pääasiallinen ryhmä on antihistamiinit, jotka estävät histamiinin vapautumista. Tällaisten lääkkeiden käytön seurauksena taudin oireet näyttävät heikommilta ja häviävät nopeammin.

Tähän mennessä antihistamiineja on kolme sukupolvea, jotka eroavat toisistaan ​​toiminnan spektrissä. Dimedrol on tämän lääkeryhmän vanhin edustaja. Sillä on voimakas antiallerginen vaikutus, mutta valitettavasti se aiheuttaa suurempaa uneliaisuutta.

Urtikariaa ja muita allergisia sairauksia varten antibiootteja ei määrätä. Lisäksi antibiootit itse aiheuttavat usein allergisia reaktioita. Useimmiten urtikaria voi aiheuttaa penisilliinityyppisiä antibiootteja, nimittäin penisilliiniä ja ampisilliinia. Myös urtikarian syy voi olla sulfa-lääkkeitä Biseptol ja Bactrim.

ruoka

Urtikarian pääasiallisena tehtävänä on minimoida kehon vaste allergeeneille. Tässä tapauksessa ruokavalion tulee sisältää tällaisia ​​tuotteita:

1. Joitakin hedelmiä (omenat, banaanit, luumut).
2. Maitotuotteet, jos elin havaitsee ne tavallisesti.
3. Haudutettuja tai höyrytettyjä vihanneksia. Mutta etusijalle asetetaan ne, jotka ovat vihreitä. Tämä johtuu siitä, että ne aiheuttavat harvoin allergisia reaktioita.

Mutta tällaiset maustetut elintarvikkeet ja puolivalmisteet on jätettävä valikosta. Kun nokkoskuumeen ilmenemismuodot eivät enää vaivaudu, voit palata tavalliseen ruokavalioon. Mutta tämä on tehtävä asteittain. Ihanteellinen syöttääksesi valikkoon yhden kielletyn tuotteen useita päiviä. Mutta tässä on välttämätöntä lopettaa allergeeni ikuisesti niin, ettei uusiutumista ja vakavia komplikaatioita esiinny.

Meijerituotteita tulisi kuluttaa ainakin, koska ne auttavat vahvistamaan verisuonten seinämiä.

Kuinka kauan urtikaria kestää?

Ihottuma voi hävitä yhdessä päivässä, mutta tämä ei tarkoita sitä, että keho olisi täysin voittanut taudin. Ihottuma voi tulla uudelleen esiin muilla ihon alueilla.

Joskus urtikariaa voi seurata angioedeema, jossa ihon ja ihonalaisen rasvan turvotus kehittyy erittäin nopeasti ja dramaattisesti. Kurkunpään puuttuminen voi johtaa kuolemaan johtaviin tapahtumiin, ja ihottuman ilmaantuminen silmään voi aiheuttaa näköhäiriöitä. Tällaisissa tapauksissa sinun ei pidä itse hoitaa lääkkeitä, sinun tulee kääntyä kiireellisesti lääkärin puoleen, joka kertoo sinulle, miten allergiaa hoidetaan.

ennaltaehkäisy

Erityisiä toimenpiteitä urtikarian kehittymisen estämiseksi ei ole olemassa. Voit kuitenkin vähentää ihoreaktion riskiä, ​​jos noudatat joitakin vinkkejä:

1. Käytä viileitä märkäpuristimia. Ne auttavat rauhoittamaan ihoa.
2. Pidä ruokapäiväkirja. Jos epäilet, että nokkosihottuma aiheuttaa ruokaa, mutta et tiedä, mikä niistä on erityinen, aloita ruokapäiväkirjan pitäminen, jossa tallennat kaiken, mitä olet syönyt, ja kaikki oireesi.
3. Vältä kosketusta mahdollisten laukaisimien kanssa. Yritä selvittää, mitkä tekijät aiheuttavat ihon reaktiota. Se voi olla jonkinlaisia ​​lääkkeitä, elintarvikkeita, kotitalouksien kemikaaleja, korkeita tai alhaisia ​​lämpötiloja.
4. Ota viileä kylpy. Voit lisätä siihen ruokasoodaa, raaka- tai kolloidista kaurapuuroa. Tämä auttaa selviytymään kutinaa.
5. Käytettävä löysää puuvillaa. Vältä karkean, paksun, piikkilankaisen vaatteen, erityisesti villan, kulumista. Tämä auttaa estämään ihon ärsytystä.

Pidä antihistamiinit käsillä, kuten loratadiini (klaritiini) tai setiritsiini (zyrtec). Ne auttavat nopeasti lievittämään oireita, lievittämään ihon kutinaa.

nokkosihottuma

Urtikaria - sairaus, jonka pääasiallinen oire on rakkuloiden esiintyminen iholla. Ne ovat ulkonäöltään muistuttavia rakkulaisia ​​rakkuloita. Tilastojen mukaan maan jokaisella neljännellä asukkaalla oli elämän aikana urtikariaa. Usein ihmiset sairastuvat 20-40 vuoteen.

Tarve tietää! Tämä tauti ei ole tarttuva. Viestintä tämän sairauden kanssa on täysin turvallista.

Voit katsella videota, jossa kuvataan yksityiskohtaisesti urtikariaa, sen oireita.

oireet

Kun nokkosihottuma on sairaus, iholle ilmestyy rakkuloita, jotka muistuttavat hyönteisen pistoksen tai nokkosen läpipainopakkausta. Läpipainokoot ovat erilaisia. Ympäröivä iho on yleensä punainen.

Ihottuma voi esiintyä missä tahansa kehon kohdalla, joskus sitä seuraa kutina. Kipu ei tapahdu. Tulehdusprosessin päätyttyä iho ottaa sen aikaisemman ulkonäön. Arpeutumista, pigmenttiä, haavaumia ei muodostu.

Taudin esiintymisen ja taudin luonteen mukaan urtikaria on:

Tilastojen mukaan akuutti muoto on yleensä sairas lapsuudessa ja nuoruudessa. Sairaus kestää noin 6 viikkoa, krooninen kurssi on ominaista aikuisille. Naiset ovat sairastuneita 20 prosenttia useammin kuin miehet.

Älä ajattele, että taudin krooninen muoto seuraa ihmistä koko elämänsä ajan. Oikein järjestäytyneellä hoidolla paraneminen tapahtuu vuoden kuluessa. Joissakin tapauksissa akuutti muoto muuttuu krooniseksi.

syitä

Taudin syiden tunnistaminen ei ole aina mahdollista, mutta useimmiten se on:

• allerginen reaktio;
• maksan ongelmat;
• autoimmuunisairaudet;
• ruoansulatuskanavan sairaudet;
• loistaudit.

Akuutti urtikaria

Tärkeimmät syyt ovat allergisia. Taudin jyrkkä kehitys voi aiheuttaa:

1. Lääkitys - antibiootit, tulehduskipulääkkeet.
2. Syö ruoka-allergeenit - maito, pähkinät, munat, suklaa, kala, katkarapu.
3. Hyönteisten purenta.
4. Fyysinen kosketus allergisten kemikaalien kanssa.
5. SARS lapsilla.
6. Hormonaaliset häiriöt.

Krooninen urtikaria

30%: lla kroonisesta urtikariasta sairauden syyt jäävät huomaamatta. Loput 70% on autoimmuunisairauksien esiintyminen potilailla. Autoimmuuni urtikaria ilmenee immuunijärjestelmän ongelmien vuoksi. Keho tuottaa vasta-aineita, jotka eivät tartu infektioon ulkopuolelta vaan kehon soluista. Tämän taistelun tulos on kuplat.

Urtikarian lajikkeet

1. Fyysinen.
2. On aurinkoista.
3. Akvagennaya.
4. Mekaaninen.
5. Terminen.
6. Kylmä.
7. Papulaarinen.
8. Hermostunut.

Fyysinen urtikaria

Fyysinen altistuminen iholle jäykillä esineillä tai kudoksilla aiheuttaa rakkuloita.

Solar urtikaria

Kuplat muodostuvat, kun henkilö on auringossa. Tietyn spektrin säteily aiheuttaa taudin esiintymisen.

Aqua urtikaria

Se on erittäin harvinaista. Kun henkilö joutuu kosketuksiin veden kanssa, kutina alkaa, turvotusta, rakkuloita.

Kolinerginen urtikaria

Pienet, yksittäiset kuplat muodostuvat iholle. Hävityksen alue on suuri. Ne aiheuttavat hikoilua, lisääntyvät fyysisen rasituksen, stressin tai lämpötilan nousun vuoksi.

Thermal Urticaria

Se on harvinaista, kun potilas on suorassa yhteydessä lämpimään esineeseen.

Kylmä urtikaria

Erittäin yleinen. Syyt:

• on kylmässä huoneessa tai kadulla;
• syö kylmiä ruokia tai juomia;
• kosketuskontakti kylmään esineeseen.

Papulaarinen urtikaria

Papulit näkyvät iholla - pienet kuplat, aiheuttavat niiden puremisen:

Hermoston urtikaria

Häntä herättää vakava stressi tai ahdistus.

Diagnoosi urtikariaa

Akuutin muodon diagnoosi vähenee potilaan visuaaliseen tutkimukseen. Potilaan kroonisessa muodossa tutkitaan lääkärin allergia. Määritä vasta-aineiden testit veressä. Tee erilaisia ​​testejä allergeenien tunnistamiseksi.

hoito

Akuutti urtikaria

Akuutin nokkosihottuman oireiden lievittämiseksi lääkäri määrää potilaiden antihistamiinit, jotka on otettava ennen kuin ne ovat täydellisiä. Potilaan kunto paranee, kun sairaalassa hoidetaan oikea-aikaisesti jo kolmantena päivänä ihottuma.

Krooninen urtikaria

Kroonisessa urtikariassa määrätä:

1. Lääkkeet: loratadiini, ceterysin, ranitidiini.
2. Fysioterapia.
3. Voidetta.
4. Yksilöllinen ruokavalio.

Taudin diagnosoinnin aikana voidaan tunnistaa allergeeni, joka aiheutti urtikariaa. Jos se on jonkinlainen elintarvike, on suositeltavaa jättää se pois käytöstä. Sulje myös kaikki tuotteet sen sisältöön. Sama koskee huumeiden allergioita.

Urtikaria imeväisillä

Imeväisillä kehittyy akuutti urtikarian muoto, jossa on allergioita:

• keinotekoiset seokset;
• äidinmaito, jos äiti syö allergiaa;
• lääkitys.

Taudin syiden poistamiseksi sulje pois tuotteiden käyttö, allergioita aiheuttavat lääkkeet.

Elämän säännöt

Potilaan, jolla on akuutti tai krooninen urtikaria, tulee noudattaa tiettyjä sääntöjä jokapäiväisessä elämässä:

• vedenkäsittelyt, jotka suoritetaan vain lämpimällä vedellä;
• käytä pyyhkeitä, jotka eivät vahingoita ihoa;
• käytä saippuaa, ei kuivata ihoa;
• voitele iho kosteuttavilla aineilla;
• käytä luonnonvaraisista, hengittävistä kankaista valmistettuja irtonaisia ​​vaatteita;
• seurata yksilöllistä ruokavaliota.

Voit tutustua suositeltuihin resepteihin urtikarian hoitoon katsomalla videota:

Voit seurata lääkärin määräämää ruokavaliota noudattaen lääkärin määräystä.

nokkosihottuma

Urtikaria - allerginen sairaus, joka ilmenee rakkuloiden muodostumisena ihon ja limakalvojen pinnalle. Urticaria-ihottuma kutinaa, nousee ihon pinnan yläpuolelle, joskus kivulias. Urtikarian diagnoosi perustuu taudin tyypillisiin ilmenemismuotoihin ja anamneettisiin tietoihin, jotka suorittavat ihoallergiatestejä. Hoidon tulee sisältää allergeenin poistaminen, antihistamiinien, enterosorbenttien ottaminen vakavissa tapauksissa - kortikosteroidit.

nokkosihottuma

Urtikaria (latinalaiselta. "Urtica" - nokkos) - dermatoosi, jossa on rakkuloita tai angioedeemaa. 25% väestöstä koki urtikariaoireita ainakin kerran elinaikana, ja suurin osa heistä oli naisia. Debyytti esiintyy 40-vuotiaana, 2-7% potilaista on lapsia. Jos kosketus allergeeniin on pysyvä, urtikaria tulee krooniseksi. 40%: ssa tapauksista urtikariaa seuraa angioedeema.

Urituksen syyt

Hyönteisten puremat, veren komponenttien verensiirrot, rokotusvalmisteet, lääkeaineiden käyttö sekä suora suora kosketus allergeeniin tai syöminen, joka voi aiheuttaa allergioita, voi aiheuttaa urtikariaa. Urtikaria voi johtua allergioista kylmälle tai korkealle lämpötilalle, auringonvalolle, tärinälle tai mekaaniselle kitkaukselle. Välittömät syy-tekijät voivat olla tarttuvia taudinaiheuttajia (bakteereita, sieniä, loisia). Noin kolmannes potilaista urtikarian syyt ovat edelleen tuntemattomia.

synnyssä

Pään läpimurto mekanismilla iholle on suuri määrä histamiinia, joka muodostuu joutuessaan kosketuksiin allergeenin kanssa. Riippuen siitä, kuinka nopeasti elimistö herkistyy, urtikaria voi esiintyä alussa kosketettaessa tai toistuvan altistumisen jälkeen allergeenille, ja kun vasta-aineiden pitoisuus veressä on riittävän korkea, esiintyy urtikarian oireita. Kapillaarien seinät vaikuttavien aineiden vaikutuksesta lisäävät niiden läpäisevyyttä, astioista peräisin oleva neste imee ihossa ja läpipainopakkauksessa, joten urtikariaa pidetään allergisen luonteena.

Urituksen oireet

Akuutti ja krooninen urtikaria

Iholla ja limakalvoilla esiintyy yhtäkkiä lukuisia kirkkaan vaaleanpunaisia ​​värejä. Urtikariassa suurin osa ihottumasta ilmenee tunnin sisällä, kun histamiinin pitoisuus veressä on edelleen melko korkea, mutta jonkin aikaa myöhemmin saattaa esiintyä enemmän rakkuloita, kun taas suurin osa ihosairauksista alkaa vähitellen useilla elementeillä. Muutaman tunnin kuluttua läpipainopakkaukset katoavat ilman jälkiä, tai toinen urtikarian aalto alkaa uusien uunien muodostumisesta. Krooninen urtikaria kestää kuukausia ja joskus vuosia.

Läpipainopakkaukset ovat kutisevia ja kivuliaita kosketettaessa, niiden ympärillä oleva iho on turvonnut ja liiallinen. Riippuen vaurion koosta urtikariaan, yleinen tila ei ehkä muutu tai lämpötila, huonovointisuus ja päänsärky lisääntyvät.

Urtikarian krooniset muodot liittyvät automaattiseen kiihtymiseen, ja niitä esiintyy ruoansulatuskanavan ja maksan sairauksissa. Kroonisten infektioiden tarttuminen nielurisissa ja sappirakossa, kariesta ja erilaisissa ruumiillisissa hyökkäyksissä voi myös herkistää kehoa ja aiheuttaa kroonista nokkosihottumaa. Kun urtikaria toistuu potilailla, joilla on mahdollinen päänsärky, hermostuneisuus, pahoinvointi ja oksentelu, unihäiriöt, joissakin tapauksissa urtikaria voi vaikeuttaa aivojen kalvojen turpoaminen.

Lasten urtikaria

Lasten urtikaria tai strophulus viittaa allergisiin ihosairauksiin, jotka kehittyvät elintarvikkeiden herkistymisen takia eksudatiivisen diateesin taustalla. Pullotettu lapsi ja lapset, joiden ruokavalio ei vastaa ikää, on kyhmyinen kuplamyrsky. Säännöllinen kosketus allergeeneihin, hyönteisten puremiin ja tartuntatautien ja loisten esiintymiseen kehossa edistää urtikarian kehittymistä.

Tuloksena saadut rakkulat muuttuvat nopeasti vaaleanpunaisiksi ruskeaksi solmuiksi, joiden halkaisija on enintään 3 mm, pienellä kuplilla. Koska nokkosihottuma kutisee kutinaa, iho muuttuu nopeasti, naarmuuntuminen, eroosio ja veriset kuoret näkyvät. Urtikaria vaikuttaa kehon suuriin taittumiin, yläraajot joskus elimistöön leviävät. Pienillä lapsilla, erityisesti alle kolmivuotiailla, on dyspeptisiä häiriöitä: oksentelua, ripulia tai päinvastoin. Jos nokkosihottuma kestää kroonista, hidasta, lapset tulevat letargisiin, kapriisiin, ruokahaluttomuuteen ja unihäiriöihin. Makeraation takia urtikariaelementit ovat infektoituneet pococcal-kasvistolla. Urtikaria lapsilla on erotettava syyhyistä samankaltaisten kliinisten oireiden vuoksi. Seitsemän vuoden kuluttua lähes kaikilla lapsilla on pesiä ilman jälkiä.

Valtava urtikaria

Suuri urtikaria tai angioedeema on ominaista ihonalaisen kudoksen turvotuksen äkilliselle alkamiselle, lihaksille ja fascialeille, tämä urtikarian muoto on erityisen vaarallinen kurkunpään alueella, koska ennenaikaisesta hoidosta kärsivät potilaat tapetaan tukehtumisen kautta. Giant urtikariaa leimaa leviävän turvotus, joka leviää lihaksia ja fassiota pitkin. Yleensä turvotus kestää useita tunteja useita päiviä ja kulkee ilman jälkiä. Angioedeemaa sairastaville potilaille tehdään kiireellinen sairaalahoito desensitisaatiohoitoa varten.

Kylmä urtikaria

Koska nokkosihottuma voi aiheuttaa erilaisia ​​tekijöitä, ne jakavat kylmää urtikariaa, kun rakkuloita esiintyy kylmille herkille ihmisille, tämä on ns. Kylmä allergia. Kun esiintyy yliherkkyyttä ultraviolettisäteilylle, aurinkokalvo, ihmisillä, joilla on herkkä iho keväällä ja kesällä, näkyvät avoin ihoalueilla auringon jälkeen. Solar urtikaria vaikuttaa pääasiassa naisiin, joilla on reilu iho ja vaaleat hiukset. Iäkkäillä ihmisillä urtikariaa esiintyy voimakkaassa lämpötilan muutoksessa ja se voi tapahtua sekä välittömästi että muutaman päivän kuluessa lämpötilan muutoksesta.

Muut urtikarian muodot

Joillakin naisilla urtikarian oireet näkyvät välittömästi ennen kuukautisia, eivätkä ulkoisten ilmenemismuotojen lisäksi aiheuta epämukavuutta, joskus kutinaa ja lievää turvotusta, useimmiten tällainen urtikaria esiintyy muodostamalla 10-15 elementtiä rintaan ja kasvoon. Myrkyllinen urtikaria liittyy tiettyjen kasvien, hyönteisten, kalojen ja eläinten suoraan kosketukseen ihon kanssa. Se voi tapahtua kosketuksissa meduusojen, myrkyllisten kasvien kanssa. Kissojen läsnäolo talossa voi aiheuttaa kroonista hidasta nokkosihottumaa.

diagnostiikka

Diagnoosi tehdään kliinisten oireiden ja potilaan haastattelun perusteella. Melkein aina on kosketuksessa allergeenin kanssa, syvällä tutkimuksella paljastui kehon herkistyminen, matoinfestatioita, kroonisen infektion polttimien esiintyminen. Tunnistamaan allergeenin tarkka tyyppi viettävät allergologisia näytteitä.

Urtikaria-hoito

Tehokkain tapa hoitaa urtikaria on tunnistaa ja poistaa allergeeni. Mutta jos ei ole mahdollisuutta luoda allergeenia tai urtikaria on episodinen, paikalliset hoidot ja antihistamiinilääkkeet auttavat poistamaan nopeasti oireet. Hoidon aikana on tärkeää tarkkailla hypoallergeenista ruokavaliota, olla käyttämättä hajuvettä ja joutua kosketuksiin aggressiivisten aineiden kanssa, jotta ei aiheudu urtikarian uutta hyökkäystä.

Urtikarian hoitoa suorittaa ihotautilääkäri ja allergologi-immunologi. Paikallisesti määritellyt geelivalmisteet, joissa on antipruritinen, jäähdytys, turvotus ja rauhoittava vaikutus. Lääke dimetinden tehokas kaikilla urtikaria, sen toiminta alkaa heti sen jälkeen, kun lääke iholle.

Sisällä se näyttää antihistamiinilääkkeitä. Feksofenadiini, loratadiini, ei aiheuta haittavaikutuksia uneliaisuuden ja huomion häiriöiden muodossa, joten ne eivät häiritse potilaita normaaliin elämään. Glukanaattikalsium ja kalsiumkloridi, kuten kaikki kalsiumlisät, vähentävät allergioiden esiintymistä. Mutta sinun täytyy olla varovainen, koska monet potilaat, joilla on toistuva nokkosihottuma, ovat yliherkkiä laskimonsisäiselle kalsiumkloridille ja natriumtiosulfaatille, vaikka nämä lääkkeet myötävaikuttavat allergeenien poistumiseen kehosta. Jos antihistamiinit ovat tehottomia ja kortikosteroidihoitoa käytetään vaikeisiin urtikarian muotoihin. Paikallisesti esitetään myös paikallisia hormonivoiteita.

Kun ruokaurtikaria on välttämätöntä ottaa adsorbentteja, keuhkojen laksatiiveja ja käyttää suuria määriä nestettä allergeenin pakottavaksi poistamiseksi elimistöstä. Koska nokkosihottuma on yleisempää potilailla, joilla on heikentynyt autonominen hermosto (vegetatiivinen-verisuoninen dystonia), rauhoittavien aineiden ottaminen kurssien muodossa voi poistaa kokonaan nokkosihottuman. Autolymfosytoterapia on uusin menetelmä urtikarian hoidossa, tilastotiedot osoittavat tekniikan korkean tehokkuuden. Solun immuunijärjestelmän elementit eristetään potilaiden verestä ja ne injektoidaan ihonalaisesti urtikarian toistumisen lopettamisen jälkeen.

ennaltaehkäisy

Ihmisten, jotka ovat alttiita urtikariaan, tulee pidättäytyä kosketuksesta mahdollisten allergeenien kanssa. Potilaat, joilla on allerginen alttius ja joilla on aiemmin diagnosoitu urtikaria, on välttämätöntä ennen paikallispuudutusta ja ennen rokotusta käyttää antihistamiineja. On tarpeen suorittaa täydellinen allergologinen tutkimus allergeenien spektrin tunnistamiseksi, joka voi aiheuttaa ei-toivottuja reaktioita.

Oireet ja urtikarian hoito - valokuva, allergia, testi, luokitus

Urtikaria: hoito, valokuva, oireet aikuisilla.

Urtikaria - allerginen ihotulehdus, joka aiheuttaa papillaarisen ihottuman turvotusta.

Läpipainopakkaukset näkyvät eri kokoisilla ihoilla.

Ne nousevat ihon pinnan yläpuolelle, niillä on selkeät rajoitetut ääriviivat.

Urtikarian ulkonäköä kehossa seuraa aina vakava kutina.

Aikuiset ja lapset kärsivät taudista, ja taudin krooninen muoto todetaan lähes aina aikuisilla. Sen esiintymisen syyt ovat erilaiset.

Urituksen syyt

On lueteltava urtikarian syitä aikuisilla:

• autoimmuunitekijät;
• oireyhtymien aiheuttamat komplikaatiot;
• fyysiset tekijät, jotka aiheuttavat ihon mekaanista ärsytystä.

Pitkäaikaisen lääkityksen takia rintakehässä tai vatsassa, selässä tai papilla esiintyy luonteenomaisia ​​ihottumia, jotka aiheuttavat ihottumaa vastauksena tietyntyyppisten elintarvikkeiden käyttöön.

Kosketusmateriaalit (esim. Kotitalouksien kemikaalit) tai hyönteisten puremat voivat laukaista prosessin.

Atooppisen ihottuman luokitus

On olemassa eri tyyppisiä urtikariaa. Jokaisella on oma tyypillinen kliininen kuva.

Tietäen, miten urtikaria näyttää aikuisilla, voidaan arvioida tilannetta oikein ja hakea lääkärin apua ajoissa.

Taudin kestosta riippuen taudin muotoja on kolme:

1. Akuutti.
2. Krooninen.
3. Cameo.

Akuutti muoto diagnosoidaan yleensä vain lapsilla. Kaikki oireet ovat voimakkaita ja voimakkaita.

Akuutti urtikarian muoto

Ensinnäkin kehon lämpötila nousee 39 asteeseen, sitten läpipainopakkaukset näkyvät kehossa, joilla on kirkas vaaleanpunainen väri, samanaikaisesti niiden kanssa on voimakas kutina, joten lapsi on hyvin tuhma.

Akuutin vaiheen kesto on rajoitettu kuuteen viikkoon.

Niin paljon aikaa kuluu siitä päivästä, jolloin ensimmäinen läpipainopakkaus tulee näkyviin, kunnes viimeinen piste häviää.

Urtikaria tulee krooniseen vaiheeseen, kun se kestää yli kuusi viikkoa.

Monilla aikuisilla se kestää vuosia (3–5 vuotta).

Silloin kun sairaus häviää, se palaa jälleen samaan voimaan.

Monilla potilailla kroonisella urtikarialla on pysyvä muoto (dermiksessä on aina merkkejä taudista).

Krooninen urtikaria-kuva

Episodista urtikariaa diagnosoidaan, kun kuvatut allergisen ihottuman tyypit ovat akuutteja, mutta päättyy hyvin nopeasti.

Taudin lyhyt kulku on tyypillisin episodisen muodon oire.

Taudin syistä riippuen erotellaan seuraavat allergisen ihotyypin tyypit:

• Fyysinen.
• Annostusta.
• Allerginen.
• Idiopaattinen (urtikarian syyt aikuisilla on epäselvä).

Tämä luokittelu tapahtuu, koska eri tekijät provokaattorit johtavat sairauden kehittymiseen, jolla on omat ominaiset oireet.

Alalajin kliininen kuva on hieman erilainen. Siksi on järkevää käsitellä tätä asiaa kattavammin.

Fyysinen urtikaria

Fyysinen nokkosihottuma on allerginen ihotulehdus, joka esiintyy reaktiona iholle suuntautuvaan spesifiseen fyysiseen vaikutukseen.

Allerginen dermatiitti

Tekijän provokaattorista riippuen seuraavat sairauden muodot erotetaan:

1. Urtikaria dermografinen.
2. Urtikaria hermolla.
3. On aurinkoista.
4. Annostusta.
5. Kylmä.
6. Akvagennaya.

Mikä on dermografinen urtikaria?

Tämä on ihon reaktio mekaaniseen ärsytykseen.

Niinpä esimerkiksi allerginen villalle, kotitalouksille.

Kosketuskohdassa näkyy ensin punainen raita, tulehdusalueella oleva iho alkaa kutistua voimakkaasti, sitten suuret läpipainopakkaukset näkyvät kammion viivaa pitkin.

Ärsytys voi ilmetä:

• ihon mihin tahansa osaan;
• mukaan lukien pappi aikuisessa;
• rinnassa, vatsassa ja jopa kasvoilla.

Joissakin ihmisissä kuvatut oireet näkyvät viiden minuutin kuluttua kosketuksesta ärsyttävän aineen kanssa, kun taas toiset osoittavat urtikariaa 30 minuutin tai kahden tunnin kuluttua.

Taudin kulku on episodinen: heti kun potilas lakkaa ottamasta yhteyttä provokaattorikertoimeen, allerginen reaktio häviää itsestään.

Diagnoosin varmistamiseksi iho voi testata aivohalvauksia.

Dermografinen urtikaria-kuva

Jos potilaan iholle ilmestyy tunnusomainen kuvio, kuten kuvassa näkyy, luodaan eräänlainen dermatiitti.

Joskus nokkosihottuma ilmenee voimakkaan stressin, suuren fyysisen rasituksen seurauksena.

Tässä tapauksessa oireet ovat hieman erilaiset. Käsivarsille ja jaloille muodostuu punoitusvyöhyke, ja sen päälle ilmestyy pieniä, vaaleanpunaisen värisiä rakkuloita, joiden mitat eivät ylitä 5 mm.

Kouristusta seuraa kutina. Ajan myötä rakkulat yhdistyvät ja muuttuvat yhdeksi suureksi punaiseksi pisteeksi, kuten seuraavassa kuvassa.

Seuraava testi auttaa vahvistamaan diagnoosin:

1. potilasta pyydetään astumaan juoksumattoon ja käyttämään 15 minuuttia;
2. tai pyydä upottamaan kuumaan veteen, joka on lämmitetty 42 asteeseen.

Jos epäilykset ovat perusteltuja, iho reagoi välittömästi tunnusomaisia ​​oireita ilmentäen.

Solar urtikaria

Aurinkomuoto todetaan, kun aikuisen henkilön vartaloon ilmestyy nokkosihottuma, kun suora auringonvalo osuu ihoon.

Reaktio ilmestyy välittömästi: auringon säteet vaikuttavat hetkessä vapauttamaan erityisiä vaikuttavia aineita mastosoluilla, mikä provosoi ihon turvotuksen, ihottumat, joihin liittyy kutinaa.

Solar urtikaria-kuva

Tämä lomake on kaikkein vaarallisin kaikista jo kuvatuista.

Useimmissa tapauksissa se etenee helposti, mutta joskus se johtaa vakavan allergisen reaktion kehittymiseen, jossa verenpaine laskee jyrkästi, henkilö osoittaa tukehtumisen merkkejä. Hän menettää tajuntansa.

Kiinnitä huomiota! Samankaltaisen komplikaation herättämiseksi voi ottaa tiettyjä lääkkeitä. On tunnettua, että tetrasykliiniryhmän, sulfonamidien, fluorokinolonien tuotteet voivat lisätä ihon herkkyyttä aurinkosäteisiin, mikä johtuu tyypillisten oireiden esiintymisestä, kuten seuraavassa kuvassa.

Seuraava testi auttaa vahvistamaan diagnoosin: potilaan ihoa säteilytetään eri pituisilla valon aaltoilla, reaktio näkyy 10 minuutin kuluttua.

Kylmä urtikaria

Kylmä urtikaria - ihon reaktio kylmään. Se tapahtuu synnynnäinen ja hankittu.

Ensimmäiset oireet synnynnäisessä kylmässä muodossa ilmenevät lapsenkengissä 6 kuukauden kuluttua syntymästä.

Hankittu muoto kehittyy useimmiten samanaikaisen taudin taustalla.

Sen muodostumisen mekanismeja ei ymmärretä täysin.

On kuitenkin tapauksia, joissa 40–49-vuotiaat potilaat, jotka kärsivät kroonisista sairauksista, valittivat kivuliasta reaktiosta alhaisen lämpötilan vaikutuksiin.

Kylmää urtikariaa ei aina tapahdu, hyökkäykset alkavat spontaanisti, virtaavat voimakkaasti (iho muuttuu punaiseksi, rakkulat, jotka kutistavat paljon) heti häviävät heti, kun potilas lämpenee puolessa tunnissa lämpimässä huoneessa.

Kylmä urtikaria-kuva

Kylmä nokkosihottuma ei kestä kauan, se on aina krooninen, uusiutumiset tapahtuvat 3-4 vuoden välein.

Kliininen kuva voi rajoittua tyypillisten oireiden ilmentymiin, mutta se voi olla myös systeeminen.

Sitten klinikka laajenee, potilas valittaa:

• päänsärky;
• jatkuva huimaus;
• hengenahdistuksen ilmaantuminen;
• alentaa verenpainetta;
• pahoinvointi ja oksentelu.

Kiinnitä huomiota! Potilailla, joilla on diagnosoitu samanlainen sairaus, on kiellettyä uida kylmissä vesissä. Se säilyttää mahdollisuuden kehittää anafylaktista shokkia sairaan ihmisen koko elämän ajan. Provokatiivinen testi auttaa vahvistamaan diagnoosin: potilaan iholle levitetään jääkuutiota, 10 minuutin kuluttua aikuisilla esiintyy ensimmäisiä urtikarian oireita.

On tapauksia, joissa tyypillisiä oireita esiintyy aikuisilla kosketuksissa veden tai muun nesteen kanssa.

Kemiallisen koostumuksensa mukaan vesi on inerttiä suhteessa ihmiseen allergeenin suhteen, iho reagoi nesteen sijaan nesteen kanssa, kun se joutuu kosketuksiin veteen liuotettujen aineiden kanssa.

Urtikarian oireet ilmaantuvat välittömästi veden kanssa kosketuksen jälkeen, 10 minuutin kuluttua, kestävät yhden päivän ajan ja häviävät sitten yksin.

Hoitoa ei sovelleta, potilaita kehotetaan noudattamaan tiettyjä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Niitä kehotetaan välttämään provosoivia tekijöitä, pienentämään vesihoitojen määrää mahdollisimman vähän, asettamaan erityisiä suodattimia kaikkiin talon hanoihin, jotka voivat tehdä veden lähellä tislattua vettä.

Uinti on parempi käyttää keitettyä vettä.

Huumeiden urtikaria

On havaittu, että tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa urtikarian oireita aikuisilla.

Huumeiden urtikaria-kuva

Tämä reaktio aiheutuu ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä, masennuslääkkeistä, statiineista ja muista lääkkeistä.

Kliininen kuva on identtinen tyypin I allergisen reaktion kliinisen kuvan kanssa. Näet silmämääräisesti seuraavat kuvat.

Allerginen urtikaria

Allerginen muoto todetaan, kun aikuisen kehon urtikaria esiintyy organismin yliherkkyydessä tiettyyn ärsyttävään aineeseen.

Eri provosaatit toimivat kuten huumeet, mutta kaikki voi olla allergeeni:

• siitepölyä;
• eläinten hiukset;
• hyttysen purema;
• tietyt kasvit;
• kosmetiikka;
• kaikki, mikä tulee kosketuksiin ihon kanssa, mikä aiheuttaa elävän kliinisen kuvan.

Se perustuu seuraaviin oireisiin:

Vaaleanpunaiset rakkulat, jotka ulottuvat ihon yläpuolelle.

Ne voivat olla eri kokoja, ne ovat suuria (noin 10 cm halkaisijaltaan) ja pieniä (jopa 1-3 mm).

Jos venytät ihoa, rakkulat häviävät.

Jos allergeenista tulee sairauden syy, läpipainopakkaukset häviävät yhden päivän kuluttua altistumisesta allergeenille.

Kun ihottuma on kadonnut potilaan kehoon, se ei pysy pigmentoituna.

Rakkulat eivät ole ainoa allergisen urtikarian oire.

Toinen tyypillinen oire on kutina, joka esiintyy ihottuman vieressä olevalla iholla.

Ihottuma itsessään voi näkyä missä tahansa:

• vatsassa;
• kädet ja jalat;
• takana;
• rinnassa.

Tietäen, kuinka urtikaria näyttää aikuisilta, voidaan suunnata itsensä ajoissa ja hakea pätevää apua.

Taudin ilmenemistä ei voida jättää huomiotta. Kuvattu muoto on kaikkein vaarallisin kaikista edellä mainituista alalajeista.

Ja kaikki, koska se voi aiheuttaa angioedeeman esiintymistä.

Quincke n edema-kuva

Jos sen syy on allerginen urtikaria, osoitettu komplikaatio kehittyy seuraavan skenaarion mukaisesti.

Se alkaa puolen tunnin kuluttua allergisen reaktion alkamisesta.

Niskalla, kasvoilla, ala- ja yläreunassa - missä tahansa kehon osassa (vatsa mukaan lukien) esiintyy tiheää turvotusta.

Jos painat niitä sormellasi, paineet eivät jää paikoilleen.

Edemaattisella iholla on vaalea, vaaleanpunainen väri. Paisuminen voi jatkua useita tunteja (2-3 tuntia), se voi kestää kaksi, kolme päivää.

Jos on samanlainen kliininen kuva, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi.

Quincke-ödeema on vaarallinen komplikaatio, joka voi aiheuttaa tappavan tuloksen.

Lääkärin apua tulee käsitellä, kun aikuisilla esiintyvä nokkosihottuma esiintyy vatsassa, kun se kehittyy verenpaineen laskun taustalla, kun potilaalla on hengitysvajauksen oireita (käheys, hengityksen vinkuminen, ilman puute), kun vatsan ihottumaa seuraa voimakas kipu alueella. napa, kun potilas menettää tajuntansa ajoittain.

Urtikaria-vakavuuden testi

Annettu materiaali tekee selväksi, mitä urtikaria-kuva-oireet ja hoito aikuisilla auttavat muodostamaan yleisen ajatuksen patologiasta.

Mutta jokaisen meidän on opittava itsenäisesti määrittämään kliinisen kuvan vakavuus.

Seuraava taulukko on apu.

Urtikan hoidon piirteet

Ehdotettu artikkeli on kattavin tarkistus, jonka avulla voit ymmärtää, minkä tyyppisiä urtikaria-oireita voi esiintyä ja hoito aikuisilla on hieman erilainen kuin sairauden kulku lapsilla.

Kun ensimmäiset merkit tulevat näkyviin, on suositeltavaa kutsua aina ambulanssi.

Lääketieteellinen tutkimus auttaa määrittämään taudin vakavuuden, arvioimaan tällaisten vaarallisten komplikaatioiden, kuten angioedeeman, kehittymisen riskit, muotoilla asianmukaisesti jatkokäsittelyn taktiikat.

Se suoritetaan seuraavan kaavion mukaisesti:

1. Ensinnäkin on tärkeää löytää ja poistaa provokaattoritehtävä: lopeta lääkkeiden käyttö, jos nokkosihottuma on seurausta ruoka-aineallergioista, on hyödyllistä ottaa kelatoimia (aktiivihiili), pestä vatsa ja juoda kaikki laksatiivit. Jos ihottuma ja kutina näkyvät iholla hyönteisten puremisen jälkeen, on hyödyllistä tarkastaa puremiskohta ja poistaa myrkyn lähde (pistely). Kosketusallergian tapauksessa ihon pinnalta poistetaan ärsyttävä aine, kylmän potilaan tapauksessa se on sijoitettava lämpimään huoneeseen ja annettava lämmetä. Ja niin edelleen.
2. Sitten potilaan pitäisi juoda uuden sukupolven antihistamiinilääkkeiden kurssi ("Loratadin", "Tsitirin", "Ebastin"). Ne estävät sellaisten tärkeimpien biologisesti aktiivisten aineiden vapautumisen, jotka aiheuttavat allergisen reaktion kehittymisen, auttavat poistamaan kutinaa, edistävät turvotuksen vähentymistä, estävät uusien tulehduskeskusten esiintymisen. Jos nämä lääkkeet eivät auta, hormonit voidaan määrätä aikuisille (deksametasoni, prednisoni). Immunosuppressantteja määrätään potilaille, joilla on urtikaria, joka on aiheuttanut autoimmuunihäiriöitä.
3. Lääkehoidon rinnalla suoritetaan paikallista hoitoa, ihoa käsitellään allergioilla (Fenistil-geeli, Soventol, Psilo-balm). Salvat auttavat vähentämään tärkeimpien oireiden ilmentymisen voimakkuutta, lieventämään merkittävästi sairaan aikuisen tilaa. On tapauksia, joissa voiteiden käyttö voi tapahtua ilman lääkehoitoa. Vaikeissa tapauksissa urtikariaa aikuisilla hoidetaan hormonaalisilla voiteilla ("Latikort", "Flutsinar", "Hydrocortisone").

Kiinnitä huomiota! On olemassa monia lääkkeitä, jotka auttavat tehokkaasti tukahduttamaan allergisia reaktioita, niiden joukossa on heikkoja ja vahvoja keinoja. Lääkkeen valinta riippuu aikuisen taudin vakavuudesta. Kroonisia muotoja käsitellään pitkään. Hoito tässä tapauksessa kohdistuu kroonisten infektiokohtien tukahduttamiseen, suoliston mikroflooran palauttamiseen. Jokaisella aikuisella, jolla on ainakin kerran elämässään ollut urtikariahyökkäys, tulisi aina olla ensiapupakkaus, jossa antihistamiineja, hormoneja ja adrenaliinia pitäisi olla.

Jokaisen potilaan tulisi olla perehtynyt ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin.

Hänen on opittava välttämään kontakti tekijän provokaattoriin, on hyödyllistä pitää ruokapäiväkirjaa, valita tilavia puuvillakankaita.

Se auttaa estämään ihon ärsytystä.

Urtikaria aikuisilla: kuvat, oireet ja hoito, syyt

Urtikaria - allerginen tai myrkyllinen sairaus, joka ilmenee punaisina pisteinä - urtikarian pääasiallinen oire on epämiellyttävä kutina. Taudin diagnosointi on monimutkaista, koska samanlaisia ​​oireita voivat aiheuttaa monet tekijät.

Tarkan syyn määrittämiseksi potilaan on suoritettava täydellinen tutkimus - elimistön allerginen ärsytys voi olla mitä tahansa luontoa.

Krooninen urtikaria aikuisilla

Lähestymistavat hoitoon ovat myös vaihtelevia, mutta usein asiantuntija (immunologi tai allergisti) löytää oikean vaihtoehdon, jolla henkilö vapautetaan pysyvästi urtikarian tuskallisista ilmenemismuodoista.

Nopea siirtyminen sivulla

Urituksen syyt, tosiasiat

Aikuisilla urtikariaa esiintyy seuraavista syistä:

1. Allerginen reaktio. Keho voi olla yliherkkä tietylle aineelle tai se on tuotettu monilla ärsykkeillä. Urtikaria esiintyy iholla vasteena ärsytykselle.

Yksi yleisemmistä allergisista reaktioista on reaktio hyönteisten puremiin, pesuaineisiin ja muihin kotitalouksien kemikaaleihin.

2. Autoimmuunivaste. Tätä voidaan kutsua myös allergiseksi reaktioksi, mutta itse kehon sisällä. Immuniteettisolut määrittävät itse organismin solut vieraana, ja niiden vaurioituminen tapahtuu.

Useimmiten tässä tapauksessa nokkosihottuma on merkki vaarallisemmista autoimmuunisairauksista - diabetes, kilpirauhasen vajaatoiminta, nivelreuma ja muut sairaudet, joiden diagnoosi on kiinnitettävä huomiota. Jos urtikarian syy on tehty, on tarpeen käydä läpi antihistamiineja.

3. Immuunikompleksireaktio. Antigeeni-vasta-ainekompleksit muodostuvat liikaa, iho reagoi negatiivisesti patologiseen prosessiin, joka ilmenee paikoista.

4. Epätavallisten aineiden käyttö. Nilkka-ihottumaa voi aiheuttaa henkilö, joka syö uutta tuotetta tai juo lääkettä, jolla on epätavallinen koostumus. Joskus "ei-natiivit" aineet tulevat kehoon myrkyllä, joka vapauttaa hyönteisen pureman jälkeen.

5. Virus- ja bakteeritaudit. Urtikaria voi liittyä kroonisiin kongestiivisiin prosesseihin nenänielissä, virtsakanavissa, sisäisissä sukupuolielimissä. Yksi sairauden syistä voi olla herpesvirus, jopa inaktiivisessa muodossa.

Joskus dermatologiset ongelmat johtuvat loisten (matojen) esiintymisestä kehon kudoksissa.

6. Endokriinisen järjestelmän patologiat. Tähän luokkaan kuuluvat osittain endokriinisiin elimiin vaikuttavat autoimmuunisairaudet sekä naisten munasarjojen toimintahäiriö.

7. Ruoansulatuskanavan sairaudet. Lähes kaikki vatsan, haiman ja suoliston ongelmat voivat aiheuttaa nokkosihottumaa.

Yleisimpiä patologioita ovat kolesystiitti, haimatulehdus, koliitti, vaikea fermentaatio. Lyhytaikainen ihottuma voi johtua jopa suoliston mikroflooran epätasapainosta myrkytyksen jälkeen.

8. Kasvaimet. Joskus urtikarian syy voi olla pahanlaatuinen kasvain.

Kuten näemme, jotkin tarkasteltavista tekijöistä ovat sairauden suora syy, kun taas toiset ovat provosaatteja, so. taustalla, joka kehittää urtikariaa.

Silmät urtikariaan tyypin, valokuvan mukaan

urtikaria-oireita aikuisilla

Koska urtikariaa on paljon, asiantuntijat jakavat taudin useisiin luokkiin:

1. akuutti;
2. Krooninen toistuva;
3. Krooninen papulaarinen jalusta;
4. Spontaani urtikaria.

Viimeinen urtikarian luokka on jaettu moniin alalajeihin, jotka liittyvät kehon hetkelliseen vasteeseen ärsykkeeseen:

• Aurinko: esiintyy ihon altistumisen jälkeen ultravioletti- tai infrapunasäteilylle;
• Lämpö: esiintyy ihon paikallisen lämpöiskun jälkeen;
• Kylmä: reaktio matalaan lämpötilaan, kylmä tuuli, sadepisarat;
• Tärinä: erittäin harvinainen nokkosihottuma, joka esiintyy kosketuksissa tärinää muodostavien laitteiden kanssa;
• Dermografinen: jotta tällainen sairaus ilmenee, riittää vahingoittamaan ihon ylempiä kerroksia pienillä naarmuilla;
• Hidas: puristusalueilla puristamalla ihoa pitkään muutaman tunnin kuluttua rakkuloita esiintyy nokkospisteinä.
• Aquaic: tapahtuu, kun vesipisarat joutuvat kosketuksiin ihon kanssa, johon allerginen aine oli tuolloin läsnä;
• Kosketus: ihokosketus aineen kanssa, johon allerginen reaktio esiintyy yleensä nenässä tai silmissä (esimerkiksi eläimenkarvat, siitepöly, sitrushedelmät);
• Kolinerginen: urtikaria voi esiintyä voimakkaan emotionaalisen ja henkisen stressin takia, mutta tässä tapauksessa paikkojen esiintymiseen liittyy välttämättä lämpötilan nousu subfebriliselle tasolle;
• Adrenerginen: herkälle iholle voi ilmetä urtikarian oireita lyhyen aikavälin oireiden tai äkillisen ilon jälkeen, mikä johtuu adrenaliinin vapautumisesta veriin.

Yllä oli lueteltu monia, mutta ei kaikkia spontaanin urtikarian syitä. On syytä muistaa, että yhteydet aggressiivisiin aineisiin ovat yleisimpiä katalysaattoreita ihottuman esiintymiselle.

Harvimmat tapaukset ovat taudin kolinerginen ja adrenerginen tyyppi, aikuisilla ne ovat käytännössä suljettuja.

Akuutti urtikaria, oireet

Akuutti urtikaria-kuva aikuisilla

Tämäntyyppinen tauti ilmenee urtikariaalisena ihottumana, kuten kuvassa. Aikuisilla ruskeilla tylpillä paikoilla näkyy kehon fuzzy-kehysalue. Fuzzy reunat aiheuttavat mahdollisuuden yhdistää useita rakkuloita yhteen, joten vaikutusalue ei näytä esteettisesti miellyttävältä.

Pyöreät (harvoin soikeat tai pitkänomaiset) vaaleanpunaiset pisteet on sijoitettu lähinnä herkälle herkälle iholle: pakarat, käsivarret, kehon sivut. On myös mahdollista saada aikaan limakalvojen rakkuloita: huulet, suu, maku, nielu hengitysvaikeuksien vuoksi.

Akuutin nokkosihottuman oireet muistuttavat myrkytystä - potilaan ruumiinlämpötila nousee ja lievää (tavallista "nokkoskuulua"). Ruoansulatuskanavan häiriöitä ei suljeta pois: löysät ulosteet, pahoinvointi, kouristelu ja yleinen huonovointisuus.

Ihon ihottuman havaitseminen äkillisen urtikarian muodossa voi olla 1-2 tuntia tai enemmän (enintään 3 päivää). Useimmiten tällainen tauti ilmenee ruoan tai ruumiille tulleiden ruiskutuksen ärsykkeiden jälkeen.

• Aikuinen voi saada akuutin ihottuman ottaa uusia lääkkeitä tai suorittaa verensiirron.

Krooninen urtikaria, ominaisuudet

Jos kehossa on alueita, joilla on kehittyviä infektioprosesseja, tapahtuu krooninen urtikaria. Taudin syyt ovat usein täysin vaarattomia tulehduksia: tonsilliitti, adnexiitti, karieksen, maksan ja ruoansulatuskanavan vähäinen toiminnallinen vajaatoiminta.

Jos kroonista nokkosihottumaa on diagnosoitu, aikuisilla esiintyvät oireet näkyvät paroxysmal-hoidon alussa. Ihottuman paikallistaminen on vähemmän leveä, mutta se voi vaikuttaa myös ihon pintaan, mutta myös sisäisiin limakalvoihin.

Kohdun urtikaria-leesiot aiheuttavat ruoansulatuskanavan häiriöitä. Potilalla on yleinen heikkous, päänsärky, kuume ja subfebrile-taso. On kutinaa ja polttava tunne, joka vaikuttaa kielteisesti henkilön unelmaan ja rauhaan.

Papulaarinen urtikaria

Papulaalisen nokkonen pääasiallinen oire on pysyvä kudoksen turvotus, mutta ihon ilmenemismuotoja voi esiintyä myös: ihon hyperpigmentoituminen taittoalueella, epidermisen sarveiskerroksen paksuminen.

Papulaarisen Urtikaria-muotoinen ulkonäkö näyttää punaiselta ruskealta, minkä tahansa muodon ja luonteen pisteinä. Ihottuman sijoittaminen tapahtuu vain raajoissa, pääasiassa taittumassa. Usein pysyvä turvotus vaikuttaa naisten edustajiin.

Solar urtikaria

Tätä taudin muotoa on hoidettava varoen. Jos keväällä ja kesällä urtikaria esiintyy ihon alueilla, joissa ultraviolettisäteet kulkevat suoraan iholle, tämä on merkki maksan patologiasta.

Muista tutkia tämä elin ja yritä olla auringossa, kunnes ihottuma loppuu. Joskus elimistö reagoi sokkiin liittyviin auringon läpipainopakkauksiin, ja potilas voi tarvita kiireellistä kardiopulmonaalista elvytystä.

Kylmä urtikaria

Taudin kylmämuoto on myös terveydelle vaarallista, vaikka lääketieteessä kirjataan jopa tappavia tuloksia. Johtuen kosketuksesta kylmän ilman, veden ja kylmien elintarvikkeiden kanssa, 5-15 minuutissa tarve voi esiintyä herkässä henkilössä.

• Mitä laajempi ihottuma-alue on, sitä suurempi riski terveydelle ja elämälle.

On kiireellistä poistaa ärsyttävät aineet kehon anafylaktisen reaktion estämiseksi. Muussa tapauksessa ovat mahdollisia oireita, kuten hengenahdistusta, huimausta, tajunnan menetystä, takykardiaa, verisuonten kouristuksia.

Mikä on vaarallinen urtikaria?

Eniten hengenvaarallinen angioedeema (jättiläinen urtikaria). Valokuvia, oireita ja hoitoa aikuisilla kotona on tutkittava varmistaakseen, että ne eivät ole kuolemaan johtavia.

Potilalla on äkillisesti kehittynyt huulten, kitalaen, suun, kurkun ja nielun limakalvojen turvotus. Läpipainolevyillä on valkoinen tai vaaleanpunainen väri, ja ne ovat pehmeitä paksunnoksia. Subjektiiviset kutinaa tai polttamista koskevat tuntemukset ovat mahdollisia, mutta usein ne puuttuvat.

Paisumisen takia hengitysteiden supistuminen ja ilma eivät pääse normaalisti keuhkoihin - potilaalla havaitaan tukehtumista. Tavallisesti stenoosi katoaa 1-1,5 tunnissa, mutta potilas tarvitsee joka tapauksessa kiireellisen elvytyksen.

Urtikarian hoito aikuisilla, lääkkeet

Ensinnäkin on välttämätöntä diagnosoida urtikaria. Hoito aikuisilla - antihistamiinilääkkeet: levosytriini, loratodiini, setiritsiini. Näiden lääkkeiden akuutti käyttömuoto riittää, ja muutaman minuutin kuluttua rakkulat alkavat laskea.

Vaikeissa tapauksissa (angioedeema) tarvitaan tällaisia ​​lääkkeitä urtikariaa varten, kuten prednisonia tai deksametasonia, mahahuuhtelua ja kiireellistä annostelua.

Krooninen muoto vaatii taudin aiheuttavan taudin täydellistä tutkimista ja hoitoa, jolloin sen antihistamiinilääkkeet ovat tehottomia poistamatta taustalla olevaa tautia.

Hoidon yhteydessä toteutettavien toimenpiteiden joukossa on mahdollisten allergeenien vähentäminen potilaan ympäristössä. On suositeltavaa jättää pois kotitalouksien kemikaalit, pese kädet ja keho vain luonnollisella saippualla.

Vaatteet eivät saa olla tiukka ja purista ihoa. Älä myöskään auringonottoa ja superkoolia. Mutta eniten tarkkaavainen on asenne uusien lääkkeiden vastaanottamiseen.

Ruokavalio urtikariaa varten:

• Suuret määrät hiilihapotonta vettä;
• C-vitamiinia sisältävät tuotteet (paitsi sitrushedelmät);
• Fermentoidut maitotuotteet: ryazhenka, kefiiri, raejuusto;
• Keitetyt tai höyrytetyt kausivihannekset;
• Keitetty valkoinen kala tai liha: naudanliha, kana;
• Tattari, riisi, maissi puuro (muut viljalajikkeet ovat vasta-aiheita);
• Keitetyt perunat.

Mausteista ja rasvaisista elintarvikkeista on luovuttava. Sallittuina saa olla tuotteita, joita ei ole lueteltu ruokavaliossa, aikaisintaan 3 kuukautta urtikarian läpipainopakkausten ilmestymisen jälkeen. Uusia tuotteita lisätään erikseen 1 tuotteen viikossa.

Urtikaria-hoitoennuste

Akuuttia nokkosihottumaa diagnosoitaessa ennuste on suotuisa - useimmissa tapauksissa, jos toteutetaan varotoimia, uusiutumista ei tapahdu.

Quincken turvotus voidaan lopettaa, jos etsit apua lääkäreiltä. Taudin tulevan elämän laatu ei vaikuta, jos potilas ei kosketa ärsykkeeseen.

Taudin krooninen muoto voi kestää vähintään 10 vuotta, jos urtikarian syy ei ole vakiintunut ja lääkäri ei määritä oikeaa hoitoa.