Allerginen urtikaria

Allerginen urtikaria on allerginen dermatologinen sairaus, joka ilmenee kutinaa, punoitusta ja ihottumaa muistuttavana palovammana nokkiin joutumisen jälkeen. Yleensä oireet pysyvät enintään vuorokaudessa, sitten joko häviävät kokonaan tai näkyvät toisessa paikassa. Ihottuma, jonka sijainti ei muutu pitkään, osoittaa sairauden erilaista etiologiaa. On olemassa akuutteja ja kroonisia allergisen urtikarian muotoja, syy on allergeeni tai ulkoinen ärsytys. Määritä vakavuus ja määritä oikea hoito vain lääkärille. Alle allerginen urtikaria voi olla alla olevassa kuvassa.

Allergisen urtikarian piirteet

Akuutissa muodossa kehon reaktio ärsykkeeseen on lähes hetkellinen - ihottuma esiintyy muutaman tunnin kuluessa. Jos kosketus ärsykkeeseen pysähtyy, ihottuma häviää päivässä, jos sitä ei käsitellä tai kroonisessa muodossa, se esiintyy muualla, rakkulat kasvavat. Jos allergisen nokkosihottuman oireet jatkuvat yli 1,5 kuukautta, katsotaan, että tämä on krooninen vaihe.

On tärkeää erottaa allergiset ja pseudoallergiset muodot, joissa ei ole allergiaa, ja ihottuma ilmenee muista syistä. Urtikaaria kuuluu pseudoallergian mekaanisiin tyyppeihin:

• Dermografinen (urtikarny dermographism) - kehittyy ihon mekaanisten vaikutusten vuoksi.
• Kylmä - tapahtuu, kun iho altistuu kylmälle ilmalle ja juomaan kylmää vettä ja ruokaa. Jäähdytettäessä verihiutaleiden taso nousee, masto- solukalvojen stabiilisuus häiriintyy, mikä johtaa ihottumiseen.
• Lämpö - harvinainen sairauden muoto, syy on ihosolujen degranulaatio lisääntyvällä kehon lämpötilalla ja ympäristöllä.
• Aurinko (photoallergy) - kehittyy, kun iho altistuu suoralle auringonvalolle, pääasiallinen syy on lisääntynyt herkkyys ultraviolettisäteilylle.
• Tärinä - harvinainen muoto, jolla on kaikki ammattitaudin merkit, diagnosoidaan niissä, jotka työskentelevät värähtelevillä työkaluilla. Basofiilien degranulaatio aiheuttaa tässä tapauksessa ihokudoksen ravistelua.
• Akustinen - kehittyy, kun se altistuu ihon vesisuihkuille, jos epidermiksen herkkyys histamiinille lisääntyy.

Mekaanisen rasituksen lisäksi autonomisen hermoston häiriö voi aiheuttaa sairauden. Tällöin diagnosoidaan kolinerinen urtikaria. Tyypillisten oireiden lisäksi siihen liittyy lisääntynyttä hikoilua ja kuumetta. Taudin voi aiheuttaa voimakkaat tunteet ja stressi. Pigmentoitunut urtikaria pidetään luonteeltaan lähellä - suuri määrä basofiilejä kerääntyy ihokudoksiin, jotka ovat valmiita aktivoitumaan altistettaessa ärsykkeille.
Voit tarkastella tarkemmin, mitä allerginen urtikaria näyttää akuutissa ja kroonisessa muodossa alla olevissa kuvissa.

Allergisen urtikarian oireet

Taudilla on tyypillisiä oireita, joten voit diagnosoida, määrätä hoitoa ja suositella ehkäiseviä toimenpiteitä nopeasti ja tarkasti. Allergisen urtikarian oireita esiintyy hyvin nopeasti, joskus muutamassa minuutissa sen jälkeen, kun allergeeni joutuu elimistöön tai joutuu kosketuksiin ulkoisen ärsyttävän aineen kanssa.

Intercellulaarisen turvotuksen seurauksena ihottumat näkyvät iholla - rakkulat, jotka ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin läpimurtojen jälkeen. Ne sekoittuvat usein pustuloihin - pieniin muodostelmiin iholla, joka on täynnä mätä.
Urtikarian läpipainopakkauksissa on erilaiset koot ja muodot, jotka sijaitsevat vain tietyissä paikoissa tai leviävät koko kehoon. Ne nousevat ihon pinnan yläpuolelle, jota ympäröi vaaleanpunainen reunus.
Hoidon puuttuessa rakkulat lisääntyvät ja sulautuvat toisiinsa. Yleinen tila pahenee, lämpötila nousee, vilunväristykset alkavat, nokkoskuume alkaa.
Ihottuma, johon liittyy kutinaa ja polttamista, jonka vuoksi potilaat (erityisesti lapset) kampaavat ihoa vereen.

Jos toimenpiteet toteutetaan ajoissa, taudin oireet häviävät muutamassa tunnissa ja enintään päivän kuluessa. Läpipainoliuos imeytyy kudokseen ja ihottuma häviää ja kutina samanaikaisesti.

Allergisen urtikarian syyt

Allergisen urtikarian kehittymisen syy on allergeenien nauttiminen tai iholle altistuminen ulkoisille ärsyttäville aineille. Yleisimmät allergeenit ovat läsnä:

• Jotkut elintarvikkeet ovat hedelmiä, vihanneksia, kaloja, munia, pähkinöitä ja makeisia.
• Elintarvikelisäaineet - väriaineet, aromit, säilöntäaineet.
• Lääkevalmisteet - antibiootit, vitamiinit, ehkäisyvalmisteet.
• Ilma - kylläinen kasvien siitepölyllä, haitallisia kemiallisia päästöjä, pölyä.
• Virusinfektiot - hepatiitti B, Epstein-Barrin virus jne.

Allerginen urtikaria voi aiheuttaa erilaisia ​​fyysisiä tekijöitä - lämpöä, kylmää, ultraviolettisäteilyä, tärinää, kitkaa ja painetta.

Allerginen urtikaria lapsilla

Allergista urtikariaa lapsilla diagnosoidaan useimmiten ensimmäisellä elämänvuodella. Tämä johtuu siitä, että immuunien suojaus ja ruoansulatus eivät ole täysin muodostuneet. Vastasyntyneiden ja imettävien äitien valikosta tulisi koostua niiden allergiatuotteista, ja lääkärin tulisi seurata ruokavalio allergikoille. Tällainen taipumus voi olla luonteeltaan geneettinen - siirtyy yhdeltä vanhemmista. Allergisen nokkosihottuman hoito lapsilla on vähentynyt kosketukseen ärsyttävien aineiden kanssa, puhdistamalla keho allergeeneilta.

Allergisen urtikarian diagnoosi

Koska taudin diagnosoinnissa on paljon tyyppejä ja muotoja, lääkärit käyttävät monia menetelmiä. Tutkimuksessa on kivuliaita ihottumia eri kokoisia ja muotoisia läpipainopakkauksia, jotka on täytetty kirkkaalla nesteellä ja ulkonevat ihon pinnan yläpuolelle. Taudin tyypistä riippuen ihottuma paikallistuu kehon eri osiin, häviää muutaman tunnin kuluttua tai pysyy useita kuukausia tai jopa vuosia. Akuutissa muodossa allerginen urtikaria vahvistaa immunoglobuliinin E määrän lisääntyminen, joten tätä varten määrätään verenkuva. Lääkäri määrittelee allergiatutkimukset allergioiden lähteen määrittämiseksi. Niiden avulla voit määrätä oikean hoidon ja säätää ruokavalion.

Jos ihottuma häviää päivässä tai vähemmän, potilas noudattaa allergiatutkimusta ja lääkärin suosituksia, ihotautilääkäri lähettää endokrinologille imusolmukkeiden tutkimista varten, määrää virtsatestin, kliinisen ja biokemiallisen verikokeen. Samanlainen diagnoosi on tarpeen, jos potilas valittaa kuumeesta. Kattava tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden valita tehokas hoito, määrittää taudin syyt, tunnistaa pseudoallergisen muodon. Näiden oireiden syy voi olla joitakin tartuntatauteja.

Tietyntyyppisen pseudoallergisen urtikarian diagnosoimiseksi käytetään menetelmää tekijöiden hoitamiseksi iholla. Lääkärit käyttävät ultraviolettilamppuja, jäätä, dermografia, muita työkaluja ja välineitä. Tällaisten tutkimusten tulokset arvioidaan oireiden vakavuuden mukaan muutaman minuutin tai tunnin kuluttua ja enintään kahden päivän kuluttua. Testien positiivinen tulos - tyypilliset ihottumat ja kutina ihon vaikutuksesta.

Allergisen urtikarian hoito

Tehokkain allergisen urtikarian hoito on vain integroidun lähestymistavan tapauksessa. Tyypillinen allergisen urtikarian hoito sisältää:

• Kontaktien poistaminen allergeenista (ärsyttävä) - tämä edellyttää ruokavalion muuttamista, joitakin tapoja, joissakin tapauksissa - ammatin tai oleskelun ympäristön muuttamista.
• Antihistamiinit ovat paras tapa pysäyttää urtikaria aiheuttanut allerginen reaktio. Nämä lääkkeet eivät anna sivuvaikutuksia ja estävät histamiinireseptoreita.
• Enterosorbentit - nimitetään siinä tapauksessa, että urtikarian aiheuttajasta tuli ruokaa, joka kulutettiin edellisenä päivänä. Tällaiset lääkkeet eivät vaikuta immuunijärjestelmän työhön ja imevät runsaasti aineita suolesta. Tämän vuoksi allergeenit eivät pääse veriin, reaktio kulkee.
• Vitamiinit - parantavat aineenvaihduntaa, vahvistavat kehoa, lisäävät koskemattomuutta.
  Hormonaaliset lääkkeet - lopeta tulehdus, määrätään vain vakavissa tapauksissa, koska niillä on monia sivuvaikutuksia.

Allergisen urtikarian hoidossa käytetään laajalti desensitointimenetelmää. Pieni määrä allergeenia injektoidaan kehoon, pieni annos tulehduksellisia välittäjiä vapautuu, oireet eivät näy. Vähitellen välittäjien tarjonta on loppunut, keho sopeutuu ärsykkeeseen.

Jos teet kaiken oikein ja noudatat lääkärin antamia ohjeita, uusiutumista ei tapahdu. Lisävälineenä voit käyttää perinteisen lääketieteen reseptejä, mutta voit ottaa tinktuurat ja keittämät vain lääkärin kanssa. Älä lääkehoito - sairauden syyn tunnistaminen on mahdollista vain laboratoriokokeiden avulla. Muuten tauti vaivautuu uudestaan ​​ja uudestaan, ehkä elämän loppuun asti. Lisäksi akuutin allergisen urtikarian kehittymisen todennäköisyys lisääntyy.

Allergiset urtikaria-komplikaatiot

Asianmukainen hoito antaa positiivisen tuloksen, mutta komplikaatiot ovat mahdollisia. Vaarallisimpia ovat angioedeema ja ylähengitysteiden turvotus. Aikaisen avun antamatta jättäminen tässä tapauksessa on kohtalokasta. Kun Quincke-turvotusta esiintyy, silmäluomien ja huulien turvotusta havaitaan, vaurioituneiden alueiden iho muuttuu vaaleaksi ja kylmäksi, hengitys on vaikeaa. Joskus urtikaria on merkki erilaisista sisäisistä patologioista, mukaan lukien onkologia. Kroonista tautia diagnosoidaan 30%: ssa tapauksista.

Allergisen urtikarian ehkäisy

Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä lääkäreiden on suositeltavaa välttää stressiä, välttää hermorasitusta, ottaa rauhoittavia aineita tarvittaessa ja käyttää rauhoittavia keittämiä. Jos olet alttiita allergioille, sinun tulee suojata ihoa loukkaantumiselta ja seurata ruokavaliota, jossa on allerginen ihottuma. Rasvaa ja mausteista ruokaa, eksoottisia hedelmiä, suklaata ja elintarvikkeita, joihin on lisätty väriaineita, makuja, säilöntäaineita, ei pitäisi jättää ruokavalioon. Lue lisää hypoallergeenisesta ruokavaliosta täällä.

Allergisen urtikarian eliminoimiseksi tai sairauden nopeasti poistamiseksi:

• Ole mahdollisimman pieni auringon auringossa.
• Käytä luonnollista kosmetiikkaa, jossa on vähintään kemiallisia lisäaineita.
• Vedenkäsittelyä varten käytä lämpimää, mutta ei kuumaa vettä.
• Käytä mukavaa, löysää ja luonnollisista kankaista valmistettua vaatetusta.
• Älä ylikuumene, älä ylitäytä.
• Työskennellessäsi vibrotooleilla käytä erityisiä vaatteita ja suojavarusteita.

Allergisen urtikarian ehkäisemisen tarkoituksena on estää toistuvien sairauksien esiintyminen, poistaa kosketus allergeenien kanssa, puhdistaa, vahvistaa ja suojata kehoa.

Miten allerginen urtikaria hoidetaan

On olemassa suuri joukko sairauksia, joilla on samanlaisia ​​kliinisiä oireita - allerginen urtikaria.

Kolmasosa maailman väestöstä koki ainakin kerran tämän taudin ilmenemismuotoja.

Mikä se on

Kun allerginen nokkosihottuma on ihon läpipainopakkauksissa, jotka muistuttavat pistelyä ja aiheuttavat kutinaa ja polttamista.

Taudin kehittymismekanismin ominaispiirre on välittömän tyyppinen yliherkkyys.

Kun allergeeni tulee kehoon, reaktio kehittyy hyvin nopeasti. Sairaus ei ole tarttuva.

syistä

Ihmiskeho voi reagoida eri tavoin tiettyihin aineisiin.

Yleisimmät taudin syyt ovat:

• talon pöly;
• kasvien siitepöly;
• aurinko;
• kylmä;
• hyönteisten puremat;
• sitrushedelmät;
• makeiset;
• stressi;
• virusinfektiot;
• loistaudit;
• ultraviolettisäteily;
• huumeiden käyttöä.

Lomakkeiden ominaisuudet ja erot

Noin 75% tämän tyyppisestä allergiasta kärsivistä potilaista ilmenee taudin akuutissa muodossa.

Riippuen siitä, mikä stimuloi mastosolujen tuotantoa, erotella immuuni- ja ei-immuunimuodot nokkoskuumeesta.

Akuutissa muodossa ihottuman immunologiset mekanismit ovat hallitsevia, kun taas kroonisessa muodossa aktivointimekanismi voi olla erilainen.

Urtikaria aiheuttavat etiologiset tekijät jakautuvat seuraavasti:

• ulkoisiin (fyysisiin) tekijöihin. Näitä ovat mekaaniset, lämpötila-, ruoka-, lääke-provokaattorit;
• endogeenisistä tekijöistä. Nämä ovat somaattisia sairauksia ja sisäelinten patologisia prosesseja. Allergisen reaktion syy voi olla tällöin kolesistiitti, haimatulehdus, lupus erythematosus, kihti, diabetes, eri lokalisoinnit, hormonitasojen vaihtelut.

akuutti

Akuutin nokkosihottuman jälkeen ihottuma ilmenee nopeasti allergeenin kanssa kosketuksen jälkeen. Näyttää siltä, ​​että pienet tai suuret läpipainopakkaukset ovat punaisia ​​ja kirkkaita reunoja.

Pienissä tiloissa saattaa esiintyä ihottumaa.

Useimmiten ne ovat paikallisia iholla, mutta joskus ne voidaan havaita limakalvoilla.

Ihottuma häviää kahdentoista tunnin kuluessa.

Se voi esiintyä säännöllisesti uusilla ihoalueilla. Yleensä tauti kestää jopa kuusi viikkoa.

krooninen

Krooninen tai toistuva nokkosihottuma. Sairaus kestää yli kuusi viikkoa ja voi kestää kolme tai viisi vuotta.

Puolet tapauksista, ihottuma ilmestyy uudelleen pitkän remissioiden jälkeen.

Usein tämä sairaus vaikuttaa naisiin.

Erottaa krooninen pysyvä nokkosihottuma, jossa ihottumaa päivitetään jatkuvasti, ja kroonista toistuvaa, joka ilmenee pahenemisina tietyn ajan kuluttua.

Pseudomuoto

Pseudoallerginen nokkosihottuma on riippuvainen sairaus ja oire, joka viittaa ruoansulatuselinten toimintahäiriöön.

Se tapahtuu, kun:

• krooninen gastriitti;
• hepatiitti;
• tartuntataudit;
• loismatoja;
• tai se on seurausta myrkytyksestä.

Se eroaa sairauden allergisesta muodosta siinä, että immuunijärjestelmä ei osallistu välittäjien muodostumiseen sen esiintymisestä.

Tyypit allergiat urtikaria

Seuraavia urtikarialaisia ​​on:

• akuutti;
• krooninen;
• subakuuttiin;
• krooninen toistuva.

akuutti

Akuutti urtikaria kehittyy allergisena reaktiona lääkkeille, elintarvikkeille, viruksille tai hyönteisten puremille.

Useimmiten esiintyy raajojen ja vartalon iholla ja siihen liittyy voimakasta kutinaa, jota pahentaa kuumuus ja hyperemia, joka esiintyy 15-20 minuutin kuluttua kosketuksesta allergeeniin.

Akuutti nokkosihottuma alkaa yhtäkkiä, ihottumat voivat myös hävitä nopeasti ja jättää käytännössä mitään jälkiä.

Valtava muoto tai akuutti angioedeema

Kouran kuume tai angioedeema on kehon allerginen reaktio ärsyttävälle aineelle.

Se ilmenee rakkuloiden muodossa, jotka voivat saavuttaa suuria kokoja.

Useimmiten havaittu kasvoilla huulilla, silmissä tai limakalvoissa. Vaikeilla turvotuksilla muodostuu suuria kyhmyjä.

Joskus se voi aiheuttaa käsien, jalkojen tai sukuelinten turvotusta.

Kouran kuume voi estää hengitystiet, aiheuttaen tukehtumisen, jolloin se uhkaa ihmishenkiä. Turvotus häviää päivässä tai useassa tunnissa.

Kuva: Laajat kohteet

Pysyvä papulaarinen

Papulaarinen urtikaria kehittyy minkä tahansa tyyppisen urtikarian hoidon seurauksena.

Tähän liittyy papulaaristen läpipainopakkausten muodostuminen, koska solujen infiltraatio lisätään olemassa olevaan turvotukseen.

Rakkulat nousevat ihon pinnan yläpuolelle ja niiden alla oleva kudos turvotetaan.

Sairaus voi kestää kuukausia ja edetä, johon liittyy vakava kutina ja hyperpigmentaatio, jonka seurauksena osa ihon osista muuttuu tummiksi.

Krooninen toistuva

Tämän tyyppiselle taudille on ominaista aaltomainen kurssi.

Sairaus voi kestää jopa kaksikymmentä vuotta.

Urtican elementit muuttuvat harvoin papulaariksi.

Usein siihen liittyy angioedeema.

Tämä allergisen reaktion muoto on merkittävä sen erityisen vakavan kutinaa. Usein potilaat, jotka kärsivät taudista, kampasivat ihoa vereen.

Mahdollinen tartunta, jossa on naarmuuntumista ja toissijaisen infektion liittymistä.

aurinko-

Taudin aiheuttajasta tulee ultraviolettisäteily, mutta samaan aikaan sen esiintyminen liittyy myös eri alkuperää olevaan porfyyriaan ja kroonisiin maksasairauksiin.

Se ilmenee kehon avoimilla alueilla ihottumien ja rakkuloiden muodossa, jotka esiintyvät kymmenen minuutin kuluessa altistumisesta auringolle.

Video: Lisää taudista

oireet

On tunnusmerkkejä, jotka viittaavat nokkoskuumeen. Allergian urtikarian oireet voivat olla eri asteisia.

Näitä ovat:

• ihottuma. Taudin eri muodoissa ihottuma voi olla erilainen. Se voi olla pieni tai suuri ja koostuu punaruskoisista rakkuloista, joissa on kirkas punainen tai valkoinen reunus, joka on tyypillistä akuutille urtikarialle. Joskus yhdistyvät, muodostaen suuria paikkoja. Jättiläismädän kuume, rakkulat voivat saavuttaa valtavia kokoja, ja papulaarisen kuumeen avulla voidaan lisätä papuleja;
• kutinaa. Määrittää taudin vakavuuden. Vakavin on kivulias kutina, jonka seurauksena unettomuus ja neuroottiset häiriöt kehittyvät;
• kudosten turvotus ja punoitus;
• lämpötilan nousu. Tapahtuu, jos ihottuma kattaa suuren alueen;
• nivelkipu;
• kouristukset, tukehtuminen, huimaus.

diagnostiikka

Närästulehdus diagnosoidaan useissa vaiheissa. Visuaalista tarkastusta ja anamneesia tehdään.

Jos taudin syytä on vaikea tunnistaa, diagnostiset testit on määritetty:

1. elintarvikkeiden allergeeneista. Samaan aikaan määrättiin perunan riisin ruokavalio, jotta voidaan sulkea pois allergiat yleisimmille tuotteille.
2. fyysiset provosoivat testit lämpöä, kylmää, jännitystä, painetta varten.
3. Atopian tutkimukset: talon pöly, siitepöly, eläinten hilse.

Potilaan on pidettävä ruokapäiväkirjaa, jossa ilmoitetaan, mitkä tuotteet ja missä määrin hän käytti.

Samalla määrätään iliminational ruokavalio, ja tuotteet, jotka voivat aiheuttaa sairauden, jätetään pois potilasvalikosta vuorostaan, ja yleinen arviointi tilasta suoritetaan.

hoito

Joissakin tapauksissa urtikaria-allergian hoito voi kestää kauan. Käytä tätä varten sekä lääkkeitä että perinteisiä menetelmiä.

Jotta voisimme päästä eroon tämäntyyppisistä allergiakäytöistä ulkoiseen ja sisäiseen käyttöön.

huumeita

Endogeenisen urtikarian hoidossa tärkein oireita aiheuttava sairaus on poistettava.

Voit tehdä tämän määrittämällä eri ryhmien lääkkeitä:

• maksatauteille, sorbenteille ja hepaprotoreille on määrätty;
• jos oire on seurausta kihti, urea ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet;
• diabetes mellitus - diabeteslääkkeet;
• jos taudit tai yksinkertaisimmat mikro-organismit aiheuttavat taudin, määrätään antiprotoosista ja anthelmintistä lääkettä.

Näräkuumeessa on esitetty kalsiumkloridin tai natriumtiosulfaatin laskimonsisäinen antaminen, joka edistää allergeenin poistumista elimistöstä.

Taudin vakavissa muodoissa kortikosteroidihoito on osoitettu. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat prednisoloni tai deksametasoni.

Myös patogeeninen hoito suoritetaan rinnakkain, antihistamiineja määrätään ensimmäisestä ja kolmannesta sukupolvesta:

1. Diatsoliini, Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Dimedrol. Toimi lyhyen ajan, aiheuttaa uneliaisuutta.
2. Loratadine, Cetirizine, Fenistil. Toimenpide on pidempi, otetaan kerran päivässä eikä aiheuta uneliaisuutta.
3. Astemizol, Erius, Telfast, Tigofast. Toimi pitkään ja poikkea vähimmäisvaikutuksista.

Kun Quincke-ödeemaa seuraa määrätty kurkunpään turvotus:

1. ihonalainen adrenaliini;
2. laskimonsisäinen prednisoloni;
3. lihaksensisäisesti Tavegil tai Suprastin.

Tulevaisuudessa keho puhdistetaan sorbenteilla, kalsiumvalmisteilla ja antihistamiiniterapialla.

Tarvittaessa näytetään laskimonsisäisiä infuusioliuoksia: Reamberin, natriumkloridi, Neo-foode. Kroonisessa uusiutuvassa nokkosihottumisessa hormonaalinen lääke Prednisolone on määrätty pillereihin, joka kestää enintään puolitoista kuukautta hoito-ohjelman mukaisesti yhdessä antihistamiineilla.

Milloin voin käyttää allergisia pillereitä, jotka eivät aiheuta uneliaisuutta? Vastaus on täällä.

Folk-menetelmät

Närätaudin hoitoon, käytä keittämistä ja kasviperäisiä infuusioita, jotka helpottavat kutinaa ja pääsevät eroon ihottumisesta.

Tehokas ovat kylpy, jossa on merkkijono ja kamomilla:

• raaka-aineet olisi sekoitettava samassa suhteessa;
• sideharsossa on lasillinen kasviperäistä teetä;
• sidottu ja kaadettiin kolme litraa kiehuvaa vettä;
• kuuden tunnin infuusion jälkeen infuusio kaadetaan kylvyssä, jossa on kolmasosa vedestä.

Jos ihottuma on sijoitettu, painetut raaka-aineet voidaan käyttää kompresseihin, joita käytetään kahdenkymmenen minuutin ajan.

Voit ottaa sisäpihan sisälle, tälle ruokalusikalle yrttejä, kaada puoli litraa kuumaa vettä ja keitä viisi minuuttia. Tunnin kuluttua infuusio täytyy suodattaa ja juoda päivän aikana.

Kuinka poistaa vaikea kutina

Vaikean kutinaa lievittämään käytetään hormonipohjaisia ​​voiteita kosketussärkyä:

Niitä käytetään siinä tapauksessa, että ihon vaurioitumisalue on pieni.

Ei-hormonaaliset voiteet, jotka lievittävät kutinaa, ovat:

1. Psili Balm;
2. fenistil;
3. Voit käyttää kasviperäisiä kylpyjä tai kylmää pakkaa.
4. Tehokkaat ovat puhujia, joihin on lisätty mentolia.
5. antihistamiinit levitetään sisälle.

Vaikeissa tapauksissa määrättiin hormonaalisia lääkkeitä laskimoon ja infuusiona.

ennaltaehkäisy

Nilkan kuumeiden välttämiseksi on vältettävä suoraa kosketusta allergeeniin.

Allergiaa sairastavien tulisi seurata ruokavalion ruokavalion välttämiseksi synteettisten väriaineiden ja säilöntäaineiden käyttöä.

On tarpeen käyttää hypoallergisia kotitalouksien kemikaaleja ja kosmetiikkaa.

Allergeenit voivat kerääntyä elimistöön, monet niistä laajenevat, joten aikuisilla taudin oireet esiintyvät useammin.

Ihmiset, jotka ovat allergisia auringolle, tulisi käyttää suojavarusteita ja välttää suoraa auringonvaloa altistuneella iholla.

Ravintosisältöohjeet

Taudin monimutkaisessa hoidossa määrätään hypoallergeenista ruokavaliota.

Valikosta pitäisi jättää:

• histamiinin värähtelyä aiheuttavat tuotteet: juusto, suklaa, sitrushedelmät, pähkinät, mansikat;
• tuotteet, jotka edistävät histamiinin kaltaisten aineiden muodostumista: hapankaali;
• tuotteet, jotka ärsyttävät ruoansulatuskanavaa: paistettu, rasvainen, mausteinen, savustettu, suolattu;
• alkoholia, hiilihappoa sisältävät juomat;
• jos mahdollista, peruuta lääkitys.

Terveellinen ruokavalio ja ruokavalio auttavat välttämään taudin toistumista.

vinkkejä

1. säännöllisesti sinun pitää järjestää paasto päivää ja käyttää riittävästi nestettä. Alkalinen vesi on luonnollinen antihistamiini;
2. Taudin toistumisen estämiseksi sinun on seurattava maksan tilaa ja vältettävä sappin pysähtymistä kanavissa ja sappirakossa. Tätä varten on otettava cholagogue-lääkkeitä (jos sappirakossa ei ole kiviä);
3. Lapsuudessa dysbakterioosi voi olla urtikarian aiheuttaja, joten jos lapsesi kehittyy ihottumaa, tarvitaan kopogrammi.

Miten arvioida vakavuutta?

Allergisen reaktion vakavuutta arvioidaan ihovaurioiden asteella. Jos yli 50% ihosta peitetään ihottumalla ja sairaus etenee, se ilmenee vakavassa muodossa.

Angioedeeman esiintyminen on jo vakava sairauden muoto ja vaatii välitöntä hoitoa.

Ilmaisee vakavan asteen:

• vakava kutina;
• verenpaineen alentaminen.

Kohtalaisen vakavuuden vuoksi ihottuma peittää ihon 30-50%.

Tarvitseeko minun soittaa ambulanssiin?

Quincke-ödeema voi kehittyä neljänneksen kuluessa ja siihen liittyy verenpaineen lasku, hengitysvaikeudet ja se päättyy kuolemaan.

Taudin ensimmäisten merkkien kohdalla sinun tulee välittömästi kutsua ambulanssi. Myös tämä olisi tehtävä, jos yleistynyt ihottuma on suuri alue, johon liittyy kuume, krampit.

Kaikki allergioiden ilmenemismuodot tulisi neuvotella lääkärisi kanssa.

Miten polysorbia käytetään allergioille? Lue lisää.

Milloin voin hengittää allergiasta sumuttimella? Tiedot täältä.

Ensiapu

Ensimmäinen askel on estää allergeeni. Akuuteissa tapauksissa voit tehdä puhdistavan peräruiskeen tai ottaa laksatiivisen lääkkeen.

On välttämätöntä ottaa antihistamiinilääke, jos se on mahdollista, se pistetään lihakseen tai laskimoon liuottimeen.

Sairautta hoitaa allergisti tai ihotautilääkäri. Urtikarian varjolla voi ilmetä erilaisia ​​tartuntatauteja. Itsehoito voi olla terveydelle haitallista.

Allergisen urtikarian syyt ja oireet, hoito

Ihottuma on yksi allergian merkittävimmistä oireista. Kun ihon allerginen urtikaria ilmenee ihottumalta, joka ulkonäöltään muistuttaa nokkosen palamista. Sairaus on melko yleinen, noin joka kolmas maapallon asukkaalla oli näitä epämiellyttäviä oireita.

Allerginen urtikaria - mikä se on?

Allerginen nokkosihottuma - kehon suojaava reaktio ulkoisiin tai sisäisiin ärsykkeisiin, joka ilmenee pirstoutumisen, kutinaa. Vähän ihottuman alkuvaiheessa ne ovat jonkin verran toisistaan, kasvavat vähitellen, yhdistyvät - siellä on laaja tulehdusalue. Sairautta ei välitetä henkilöstä toiseen.

Allergeenit pääsevät kehoon hengityksen, syömisen, ihokosketuksen yhteydessä. Tauti voi ilmetä akuutissa ja kroonisessa muodossa.

Akuutti allerginen nokkosihottuma ilmenee lukuisina ihottumina iholla, vakava kutina. Oireet ilmaantuvat välittömästi ärsyttävän aineen joutumisen jälkeen, häviävät 3-4 tunnin kuluessa, joskus lämpötila nousee hieman.

Krooninen allerginen urtikaria voi kestää useita kuukausia, jolle on ominaista vuorottelevat remissiokaudet ja paheneminen. Patologiaa leimaa unen laadun heikkeneminen, lisääntynyt hikoilu. Naiset kohtaavat ongelman useammin kuin miehet.

On tärkeää! Jos urtikarian tyypin allerginen reaktio kattaa hyvin suuret ihoalueet, voi esiintyä kuumetta, ongelmia ruoansulatuskanavan elinten toiminnassa.

Mikä on urtikarian ja allergioiden välinen ero? Urtikaria on yksi allergisen reaktion ilmenemismuodoista. Muita ilmenemismuotoja ovat esimerkiksi allerginen sidekalvotulehdus, allerginen nuha.

ICD-10-koodi on L50, taudilla on 9 osaa lajista riippuen.

Allergisen urtikarian tyypit ja oireet

Urtikarian akuutin muodon myötä lämpötila voi nousta voimakkaasti, joskus oksentelu näyttää, pyörtyminen on mahdollista. Taudin aikana verisuonten seinämien läpäisevyys on häiriintynyt, mikä johtaa kudosten voimakkaaseen turpoamiseen.

Allerginen (immuuni) urtikarian muoto - immuunijärjestelmän elimet osallistuvat tulehdusprosessiin, joka johtaa vasta-aineiden aktiiviseen muodostumiseen, lisää histamiinin tasoa. Se voi tapahtua ruoansulatushäiriöiden taustalla.

Jos haluat aiheuttaa allergisen urtikarian esiintymisen, jotkut elintarvikkeet - perunat, suklaa, sitrushedelmät, munat. Ihottumaa esiintyy usein antibioottien, ryhmän B vitamiinien ottamisen jälkeen. Pöly, eläinten hilse, hilse ja hyönteismyrkyt voivat aiheuttaa allergioita.

Pseudoallerginen (ei-immuuni) urtikaria - immuunijärjestelmän elimet eivät vaikuta taudin kulun aikana. Usein esiintyy vakavan myrkytyksen taustalla - sienimyrkytyksen, dysenteerian, malarian jälkeen. Se voi olla seurausta helmintisestä hyökkäyksestä tai yliherkkyydestä tiettyihin lääkkeisiin.

Ei-allergisen urtikarian tyypit:

1. Kylmä - ihon ärsytys näkyy matalien lämpötilojen, kylmien juomien ja ruoan vaikutuksen alaisena. Rakkuloita, turvotusta esiintyy avoimilla alueilla, ja lämpeneminen pahentaa oireita. Tila stabiloituu tunnin sisällä, mutta joskus se voi kestää useita päiviä.
2. Kolinerginen - esiintyy altistettaessa korkeille lämpötiloille. Se voi aiheuttaa voimakasta fyysistä rasitusta, kuumia juomia, vesihoitoja. Näyttää vaaleanpunaisia ​​rakkuloita, vakavia kutinaa. Taudin syitä ei ole tutkittu perusteellisesti, mutta useimmiten se esiintyy loisten tartunnan saaneilla ihmisillä, joilla on ollut ruoansulatuskanavan ja kilpirauhasen patologioita.
3. Hermosto - esiintyy hermoston ylikuormituksen, pelon, stressin seurauksena.

Pseudoallerginen nokkosihottuma esiintyy joskus ultraviolettisäteilylle, vedelle, joskus ihon mekaaniset vauriot voivat olla sairauden syy.

Kaikentyyppistä nokkosihottumaa seuraa tahroja, turvotusta ja rakkuloita, kutinaa ei aina esiinny. Ihottumaa ei liity kipu, poikkeuksena angioedeema. Muutaman tunnin kuluttua ihottuma tulisi hävitä, jos näin ei tapahdu, kuorinta ilmestyi, pigmenttipaikat, sitten nämä saattavat olla merkkejä urtikariaalista verisuonitulehdusta.

Mikä aiheuttaa allergista urtikariaa

Eri tekijät voivat aiheuttaa allergioiden ilmaantumista iholle, mutta asiantuntijat tunnistavat useita allergisen urtikarian syitä. Urtikarian pääasiallinen syy on yliherkkyys tietyille aineille. Keho reagoi riittämättömästi, lisää histamiinin tuotantoa - verisuonten seinämän läpäisevyys lisääntyy, veren nestemäinen osa tunkeutuu kudosten solujen väliseen tilaan, turvotusta ja ihottumaa.

• perinnöllinen tekijä;
• urtikaria kehittyy usein eksudatiivisen diateesin taustalla;
• dysbakterioosi, matovirusinfektiot;
• krooniset infektiokohdat kariesin muodossa, nielujen tulehdus.

On tärkeää! Urtikaria kehittyy usein ihmisillä, joilla on alttius allergioille, ruoansulatuskanavan patologioiden läsnä ollessa.

Allerginen urtikaria raskauden aikana voi esiintyä veren veren estrogeenitason lisääntyessä, preeklampsiassa. Sairaus ei uhkaa sikiön elämää ja kehitystä, mutta jotkut lääkkeet, joita käytetään oireiden poistamiseen, voivat olla vaarallisia.

Kuinka nopeasti urtikaria menee? Kaikki ei-akuutin muodon oireet häviävät enintään 6 viikon kuluessa, krooninen - 2-3 kuukautta. 20%: ssa tapauksista sairaus voi kestää jopa 5 vuotta, jokainen 9 potilasta tarvitsee yli 20 vuotta täydelliseen elpymiseen.

Urtikaria aiheuttaa joskus ylempien hengitysteiden limakalvojen turvotusta, niiden luumenit kapenevat, tukehtuminen alkaa. Mitä tässä tapauksessa tehdä? Sinun pitäisi välittömästi kutsua ambulanssi. Ennen lääkärien saapumista on tarpeen antaa potilaalle mitään antihistamiinia, mikä tahansa rauhoittava aine hengityksen normalisoimiseksi. Sinun ei pitäisi paniikkia, sinun pitäisi yrittää hengittää rauhallisesti, pinnallisesti, tasaisesti, jos pystyt, sinun täytyy mennä ulos kylmään. Kylmän ilman vaikutuksesta limakalvojen astiat kaventuvat, turvotus vähenee.

On tärkeää! Ihon ihottumat voivat olla merkki tartuntataudista, joten älä välitä itseään. Ihotautilääkäri ja allergisti pystyvät tarkasti määrittämään ihottuman syyt, määrittelemään riittävän hoidon.

Miten hoitaa

Hoito aikuisilla ja lapsilla alkaa allergeenin tunnistamisesta ja eliminoinnista, sillä tämä suorittaa useita erilaisia ​​testejä.

Hoidon perusta on antihistamiinilääkkeet:

1. Diazoliini - 1. sukupolven lääkkeet, Suprastin, toimivat nopeasti, mutta niillä on lyhytkestoinen vaikutus, enintään 8 tuntia. Heillä on kiellettyä hyväksyä ihmisiä, joiden työ vaatii lisääntynyttä keskittymistä, koska niillä on rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus. On tottumisvaikutus - jos otat pillereitä yli 3 viikon ajan, niiden aktiivisuus vähenee.
2. Klaritin, II-sukupolven Lomilan-lääkkeet eivät vaikuta henkiseen ja fyysiseen aktiivisuuteen. Et voi ottaa vanhuksia, joilla on sydän- ja verisuonitautia.
3. Telfast, Zyrtec - uuden sukupolven allergialääkkeet. Vanhukset voivat ottaa lääkkeitä, joilla on vähäinen määrä sivuvaikutuksia, joilla ei ole rauhoittavaa vaikutusta.

Taudin vakavissa muodoissa määrätään deksametasonin, Prednisolonin injektioita. Päästä eroon kutina-apuvälineistä ulkoiseen käyttöön - Fenistil-gel, prednisoni-voide.

Urtikaria lapsilla ei eroa aikuisista kliinisen kuvan ja syiden vuoksi. Käytetään antihistamiinien - Hydroxysin, Cyproheptadine, Claritin - hoitoon. Jos taudin syy on stressi, tsimetidiiniä määrätään.

Lasten hoidossa voit käyttää kansanhoitoa lääkärin kanssa etukäteen. On parasta käyttää yrttejä kylpyyn - sekoita merkkijono ja kamomilla yhtä suurina osuuksina, laita 140 g keräämistä pussiin hienoa luonnonkangasta, kaada 3 litraa kiehuvaa vettä. 6 tunnin kuluttua infuusio on valmis, se tulisi kaataa kylpyyn. Menettelyn kesto on 15–20 minuuttia.

Voinko pestä allergisella urtikarialla? Ei ole vain mahdollista uida, vaan myös välttämätöntä, koska likaisella iholla kaikki bakteerit ja mikrobit lisääntyvät nopeammin. On mahdotonta käyttää kuumaa vettä vedenkäsittelyyn, vaurioituneiden paikkojen hieromiseen.

ruokavalio

Ruokavalio on olennainen osa allergisen urtikarian hoitoa. Sairaala-alueella voit määrätä lääkärin paasto 3-5 päivän ajan. Optimaalinen valikko on lääkäri erikseen.

Miten valikko tehdään oikein:

• poistaa maitotuotteet, mutta maitotuotteet voidaan kuluttaa;
• Älä syö eksoottisia hedelmiä, erityisesti värikkäitä, myös syödä mereneläviä;
• pähkinät, mehiläistuotteet, kuivatut hedelmät voivat aiheuttaa allergioita;
• vihannekset ja kalat ovat vähärasvaisia, ne voidaan keittää, hautua, paistaa;
• vähentää mausteiden määrää mahdollisimman vähän.

Mitä voit syödä, kun urtikaria? Kausivihannekset raakana, keitettyinä, haudutetussa muodossa, riisistä ja tattaresta, kovasta, mietosta juustosta. Hedelmä - vihreä tai keltainen omena, päärynä, karviainen, valkoiset herukat. Vehnäleivän sijaan on parempi käyttää viljaleipää, leipää, keksejä, kotitekoisia.

Allerginen urtikaria ei ole kuolemaan johtava, mutta hyvin epämiellyttävä sairaus, joka voi aiheuttaa Quincken turvotusta, joka usein muuttuu krooniseksi muotoksi. Ennaltaehkäisemiseksi on välttämätöntä vahvistaa vartalon suojaavia toimintoja, eliminoida ruoka-allergeenit ruokavaliosta, poistaa välittömästi tartuntalähde ja välttää stressaavia tilanteita.

Allerginen urtikaria

Allerginen urtikaria on allerginen luontainen patologia, joka voi olla akuutti tai (harvoin) krooninen. Sen oireet ovat kutina, ihon yläpuolella nousevien erytemaattisten elementtien ulkonäkö, samankaltainen kuin nokkosihottuman jälkeen jäävä ihottuma, täten patologian nimi. Diagnoosi perustuu potilaan tutkimukseen, verikokeeseen, immunoglobuliinin E tason määrittämiseen; On mahdollista suorittaa immunologisia tutkimuksia - allergiatestejä allergeenin tunnistamiseksi. Allergisen urtikarian hoito tehdään antihistamiinien, hypoallergeenisen ruokavalion ja immunomoduloivien lääkkeiden avulla.

Allerginen urtikaria

Allerginen nokkosihottuma (nokkosihottuma) on ihosairaus, joka ilmenee kutinaa, erytemaattista ihottumaa ja yleensä ruokaa tai muita allergioita aiheuttavana. Tällainen ehto on äärimmäisen yleinen, lääketieteen tilastojen mukaan ainakin 10-20% maan väestöstä ainakin kerran elämässään koki tämän patologian oireet. Useimmissa tapauksissa allerginen nokkosihottuma on akuutti ja hoidon jälkeen (joskus spontaanisti) häviää, eikä iholle tai limakalvoille jää mitään merkkejä. Taudin krooninen muoto, joidenkin dermatologien mukaan, tulisi sijoittaa erilliseen nosologiseen ryhmään, koska se johtuu autoimmuunisista ja perinnöllisistä tekijöistä. Todellisen allergisen muodon lisäksi on olemassa käsite "pseudoallerginen urtikaria", joka johtuu erilaisista fyysisistä tekijöistä.

Allerginen urtikaria voi vaikuttaa mihinkään iän henkilöön, mutta lasten esiintyvyys havaitaan potilaiden ikäjakaumassa. Tämä johtuu monien immunologisten prosessien epäkypsyydestä, joiden vuoksi allergioita eri tekijöille voi esiintyä helposti. Krooninen allergisen urtikarian tyyppi kehittyy useammin naispuolisilla aikuisilla - tässä tapauksessa taudin syy on usein mahdotonta tunnistaa, joten sitä kutsutaan usein myös idiopaattiseksi urtikariaksi. Itse asiassa tämä patologia ei aiheuta uhkaa ihmisen elämälle, mutta angioedeema tai anafylaktinen sokki voi aiheuttaa sen. Nämä olosuhteet edellyttävät kiireellistä hoitoa potilaan elämän säästämiseksi.

syistä

Ihoilmiöitä aiheuttavat syyt ovat erilaisia ​​allergisen urtikarian eri muodoissa. Tämä on tyypillisesti E-tyypin immunoglobuliinien välittämä yliherkkyys (tyypin 1 allergia), ja tämän tyyppisiä allergisia urtikariaa varten allergeenit ovat elintarvikekomponentit, kasvien siitepöly, kotitalouksien pöly, jotkut lääkkeet ja muut tekijät. Tässä tapauksessa ihon ilmentymät ovat vain yksi ruoan tai muiden allergioiden oireista. Joissakin tapauksissa tällaiset ihosairaudet voivat myös aiheuttaa tyypin 2 allergioita - tämä koskee pääasiassa verensiirtoja. Tiettyjen lääkkeiden laskimonsisäinen antaminen immunokompleksisen intoleranssireaktion kehittymisen myötä voi myös aiheuttaa allergista urtikariaa.

On havaittu, että jotkut tartuntataudit, endokriiniset häiriöt, psyko-emotionaalisen pallon häiriöt lisäävät allergisen urtikarian kehittymisen todennäköisyyttä. Tämä koskee erityisesti idiopaattisia tai kroonisia patologisia muotoja. Ihosairauksien kehittymisen patogeneesi tässä tapauksessa on huonosti ymmärretty, sekä immuuni- että ei-immuunimekanismeja kudos- kudoksen basofiiliaktivoitumiselle oletetaan. Siksi, jos kyseessä on määrittelemättömän etiologian aiheuttama allerginen urtikaria, potilaan kehon täydellinen tutkimus suoritetaan piilevien ja kroonisten sairauksien ja häiriöiden havaitsemiseksi.

synnyssä

Pääasiallinen syy allergisiin urtikariaan liittyviin ihosairauksiin on kudos basofiilien (nielusolujen) massanpoisto. Näiden solujen rakeiden koostumus sisältää histamiinia, hepariinia, leukotrieenejä ja useita muita biologisesti aktiivisia yhdisteitä, jotka voivat merkittävästi muuttaa kudosten metabolisia prosesseja. Ne johtavat pääasiassa verisuonten laajenemiseen, lisäävät niiden seinien läpäisevyyttä, aiheuttavat kudosnesteen kertymistä, stimuloivat ihon kipua reseptoreita, mikä aiheuttaa kutinaa. Useimmissa tapauksissa tällaiset reaktiot allergisen urtikarian tapauksessa ovat paikallisia ja vaikuttavat vain tiettyyn ihon alueeseen tai harvemmin koko kehon pintaan. Joskus tällainen massiivinen aktiivisten yhdisteiden vapautuminen voi kuitenkin johtaa yleisiin reaktioihin, kuten anafylaktiseen sokkiin ja angioedeemaan.

Pseudoallergisen urtikarian tapauksessa patogeneesi on monessa suhteessa samanlainen - ihon kudos basofiilien aktiivinen aktivoituminen biologisesti aktiivisten yhdisteiden vapautumisen myötä. Tämän prosessin syyt ja mekanismit ovat kuitenkin jonkin verran erilaiset - tämä voi olla mastosolujen kalvojen synnynnäinen tai hankittu epävakaus, epänormaali reaktio erilaisiin fysikaalisiin tai humoraalisiin tekijöihin. Lisäksi joissakin pseudoallergisen urtikarian tapauksissa potilaalla havaitaan lisääntynyt ihokudosten herkkyys histamiinille ja muille basofiilirakeiden komponenteille. Siksi näiden aineiden pieni erittyminen voi johtaa kliiniseen kuvaukseen urtikariasta.

luokitus

Kuten edellä mainittiin, kaikki allergisen urtikarian muodot on jaettu kahteen tyyppiin - akuuttiin ja krooniseen. Niiden välinen raja on melko mielivaltainen - uskotaan, että akuutin ihottuman ja kutinaa, se kestää enintään 6 viikkoa, kun taas jos he häiritsevät potilasta pidempään, tehdään kroonisen allergisen urtikarian diagnoosi.

Lisäksi on tärkeää erottaa todellinen allerginen urtikaria pseudoallerialta, jossa nielusolujen aktivoituminen tapahtuu ilman immuunimekanismien osallistumista. Tällaisessa tilassa on monia lajikkeita - esimerkiksi seuraavat pseudoallergy-mekaaniset tyypit ovat:

• Dermografinen urtikaria (urtikarny dermographism) - laukaisee ihon yksinkertainen fyysinen paine (esim. Vaatteiden ompeleet). Dermografisen nokkosihottuman patogeneesissä ei-immuunimekanismit mastosolujen aktivoinnissa ovat useimmiten roolissa.
• Kylmä nokkosihottuma - tämäntyyppinen lämpötilan urtikaria on viime vuosina yleistynyt. On havaittu, että potilailla, joilla on tämä patologia jäähdytyksen aikana, tiettyjen verihiutaleiden tekijöiden taso kasvaa ja mastosolukalvon stabiilisuus pienenee. Ihon kudosten lisääntyneen herkkyyden taustalla histamiiniin tämä voi johtaa erytemaalisten ihottumien ja kutinaa kehittymiseen sekä paikallisen altistumisen vuoksi kylmään ruokaan että kylmien ruokien ja juomien syömiseen.
• Terminen urtikaria - on melko harvinainen urtikarian muunnos. Aivan kuten urtikariaalisen dermografian tapauksessa, muna- solujen aktivoinnin ei-immuunimekanismit ovat tärkeässä asemassa tämäntyyppisen taudin kehittymisessä - niiden degranulaatio tapahtuu, kun lämpötila nousee.
• Solar urtikaria (photoallergy) - provosoiva tekijä tässä tapauksessa on auringonvalo. Potilailla, joilla on tällainen nokkosihottuma, ihon herkkyys on lisääntynyt histamiiniin, joten jopa pienen määrän tukisolujen degranulaatio johtaa havaittavissa oleviin häiriöihin.
• Tärinä urtikaria on melko harvinainen muoto, josta ilmenee usein ammattitaudin oireita (rakennusalan työntekijöillä, tuotannossa). Tällöin basofiilien degranulaatio tapahtuu kudosten mekaanisen ravistelun vuoksi.
• Aqua urticaria - ei ole aikaisemmin johtunut urtikarian mekaanisista lajikkeista, mutta viime vuosina on ollut viitteitä siitä, että vesisuihkujen fyysinen vaikutus on tässä tapauksessa provosoiva tekijä. Ihosolujen aktivoituminen tapahtuu ei-immuunimekanismilla, ja se on melko heikko, mutta kudosten herkkyys histamiinille johtaa eryteman ja kutinaa.

Mekaanisten tekijöiden lisäksi koliinisen autonomisen hermoston epätasapaino voi aiheuttaa urtikarian kehittymistä. Tämä aiheuttaa niin sanotun kolinergisen urtikarian kehittymistä. Tähän patologiaan tyypillisiä erytemaalisia ihottumia ja kutinaa lukuun ottamatta tässä tapauksessa esiintyy myös hikoilua, ihon lämpötilan säätelyä. Tämäntyyppistä nokkosihottumaa aiheuttaa usein henkilön emotionaalinen kokemus. Lisäksi pigmenttiurtikaria, jolla on luonteenomaista autoimmuunipatologia, on lähellä tätä ihosairautta. Kun se ihon kudoksissa kerääntyy kasvavan määrän basofiilejä, joita eri tekijät voivat helposti aktivoida.

Allergisen urtikarian oireet

Huolimatta siitä, että urtikariaa on paljon, ja tekijät, jotka voivat provosoida sitä, taudin oireet ovat melko yksitoikkoisia ja eroavat vain niiden vakavuudesta. Yksi ensimmäisistä ilmenemismuodoista on ihon kutinaa ja punoitusta. Tällaiset ilmiöt voivat olla sekä paikallisia että yleisiä, symmetrisesti (kolinergisen tyypin pseudoallergisen urtikarian kanssa) tai useammin epäsymmetrisesti. Erittäin nopeasti (useista minuuteista useisiin tunteihin) esiintyy erivärisiä (0,2–5 cm) rakkuloita punoituskohdassa, joka voi sulautua toisiinsa. Tärkeä diagnostinen merkki allergisesta urtikariasta on kivuton rakkaus.

Useimmissa tapauksissa nämä iho-oireet ratkaistaan ​​24 tunnin kuluessa, eikä niiden jäljessä jää jälkiä - edellyttäen, että toistuva altistuminen ei aiheuta provosoivaa tekijää. Joskus allergisten urtikarian vakavien muotojen yhteydessä oireiden lisääntyminen tapahtuu niin nopeasti, että ihottuma iholla kehittyy angioedeemaksi. Ihon ilmenemismuotojen säilyttäminen ja uusien leesioiden kehittyminen osoittavat provosoivan tekijän toiminnan jatkumisen, joka tässä tapauksessa voi olla endogeeninen (kuten idiopaattisen urtikarian tapauksessa).

diagnostiikka

Kliinisessä ihotaudituksessa tämän taudin määritelmä tehdään käyttämällä huomattavaa määrää diagnostisia tekniikoita, koska patologiset muodot ovat suuria. Tutkimuksessa ilmenee kivutonta erytemaattista ihottumaa, joka ulottuu ihon pinnan yläpuolelle ja jolla on erilaiset koot ja sijainti. Allergisen urtikarian akuutin muodon diagnoosi, varsinkin jos siihen liittyy allergiaa, tehdään potilaan allergisen historian ja immunoglobuliini E -tason määrittämisen perusteella veressä. pitkäaikainen ihottuma, on pieni eosinofilia. Allergia-testeillä voit tunnistaa allergioiden lähteen ja säätää potilaan ruokavaliota, jotta estetään taudin jatkuminen.

Tapauksissa, jos ihottuma ei häviä 24 tunnin kuluessa hypoallergeenisen ruokavalion taustalla ja fyysisten tekijöiden provosoinnin poissulkeminen, on tarpeen tutkia imusolmukkeita, määrätä yleinen ja biokemiallinen verikoe ja suorittaa virtsatesti. Kaikki tämä sallii sellaisen patologian tunnistamisen, joka on voinut olla laukaiseva tekijä allergisen urtikarian kehittymisessä, tai tunnistaa tämän tilan pseudoallerginen muoto ajoissa. Samoin tulisi tehdä, jos potilaalla on kuume - urtikaria itsessään ei aiheuta hypertermiaa, mutta jotkut tartuntataudit voivat aiheuttaa molempia oireita.

Jokaisen pseudoallergisen urtikarian tyypin (dermografinen, kylmä, aurinko jne.) Diagnosoidaan mitattu altistuminen provosoivalle tekijälle. Voit tehdä tämän käyttämällä dermografia, jääpalaa, ultraviolettisäteilyä eri aallonpituuksilla ja muilla työkaluilla. Tulosten arviointi urtikarian tyypistä, oireiden vakavuudesta ja muista tekijöistä tehdään muutamassa minuutissa tai tunnissa, enimmäisaika on 48 tuntia. Testin positiivinen tulos on erytemaattisten ihottumien ja kutinaa kehittyvä tutkimusalue.

Allergisen urtikarian hoito

Hoidon tärkein yhteys on vähentää histamiinin vaikutusta ihokudokseen - tämä voi merkittävästi vähentää turvotusta ja kutinaa. Tätä varten on välttämätöntä estää H1-histamiinireseptorit, tämä saavutetaan käyttämällä antihistamiineja. Tällä hetkellä etusijalla ovat toisen (loratadiini, setiritsiini) ja kolmannen (levocetirizin) sukupolven antihistamiinit. Nämä lääkkeet ovat erittäin tehokkaita allergisten nokkosihottumien akuuteissa muodoissa, samoin kuin dermografiset ja aurinkovoide-allergiat. Antihistamiinien tehokkuus vähenee kuitenkin huomattavasti urtikarian kroonisissa muodoissa ja tyypeissä, joissa oireiden viivästyminen ilmenee (jotkin vaurioiden tyypit paineesta).

Kroonisten patologisten muotojen sekä allergisen urtikarian toistuvan luonteen pahenemisen ehkäisemiseksi käytetään valmisteita, jotka stabiloivat basofiilien (ketotifeenifumaraatin) ja kalsiumantagonistien (nifedipiini) kalvoja. Ne lisäävät merkittävästi mastosolujen aktivoitumisen kynnystä, mikä vaikeuttaa ihon ilmentymien kehittymistä. Jos epäillään, että taudin kehittyminen johtuu immuniteetin aktiivisuuden vähenemisestä, annetaan lisäksi immunomoduloivia lääkkeitä. Systeemisen patologian tunnistamisessa, johon liittyy allerginen urtikaria, kehitetään sen hoito-ohjelma.

Lääkkeiden määräämisen lisäksi hypoallergeeninen ruokavalio on merkittävä rooli tämän tilan hoidossa ihmisen immuunijärjestelmän kuormituksen vähentämiseksi. Lisäksi sen jälkeen, kun on määritetty provosoiva tekijä (ruoka tai fyysinen luonne pseudoallergialla), on tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin poistaakseen hänet potilaan elämästä tai minimoimaan hänen vaikutuksensa kehoon. Tapauksissa, joissa allerginen nokkosihottuma on nopea ja johtaa angioedeemaan tai anafylaktiseen sokkiin, tarvitaan kiireellisiä pelastustoimenpiteitä (epinefriinin ja steroidien injektiot, sairaalahoito).

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Akuutin urtikarian ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa - ihottuma häviää 24 tunnin kuluessa, eikä iholle jää mitään merkkejä. Jos toistuva altistuminen ei aiheuta provosoivaa tekijää, tauti ei useinkaan enää häiritse henkilöä. Kuitenkin allergisen urtikarian kroonisten muotojen tapauksessa ennuste riippuu suurelta osin sen tyypistä, vakavuudesta, potilaan noudattamasta ihotautilääkärin tai allergistin vaatimuksia ja määritellyn hoidon oikeellisuudesta. Tällaisten henkilöiden on aina noudatettava allergiaa aiheuttavaa ruokavaliota (lukuun ottamatta munia, suklaata, äyriäisiä ja useita muita ruokavaliosta peräisin olevia tuotteita). On erittäin tärkeää tunnistaa ihosairauksien syy sen vaikutuksen minimoimiseksi. Jos urtikaria laukaisi toinen sairaus, ennuste riippuu suuresti sen hoidon onnistumisesta.