Pyoderma, mikä se on? Oireet, syyt ja hoito

Pyoderma - dermatologinen sairaus, joka esiintyy pyogeenisten (pyogeenisten) bakteerien vaikutuksen alaisena. Eri muodoissa pyoderma, iho peitetään haavaumat eri kokoisia.

Ihottuma, epidermiksen tulehdus, punoitus, kutina - patogeenisten mikro-organismien toiminnan tulos. Streptokokkien, stafylokokkien ja sienien lisääntynyt lisääntyminen johtaa suuriin ihovaurioihin.

Mikä se on?

Pyoderma on pyogeeninen ihosairaus, jonka aiheuttavat pyogeeniset bakteerit, joista tärkeimmät ovat stafylokokit ja streptokokit, hieman vähemmän yleinen on vulgaris proteus ja sininen pyocyanitis. Pyoderma on yleisempää lapsilla ja tiettyjen teollisuuden ja maatalouden työntekijöiden keskuudessa.

Ilmaantuvuuden kasvu havaitaan syksy-talvikaudella - kylmä ja märkä kausi. Kuumien maiden kostea ilmasto on syynä suurelle määrälle potilaita, joilla on myoseja ja pustulaarisia ihosairauksia.

syitä

Pyroderman johtava syy on coccal-mikrobien tunkeutuminen karvatupen kudoksiin, hikeä ja talirauhasia kanavilla, vaurio. Pyoderman sekundaaristen muotojen syitä, mukaan lukien haavaiset, gangrenoottiset lajit, tutkitaan edelleen, koska tällaisissa tapauksissa ihon laastareiden levittäminen pyogeenisillä aineilla on toissijaista, toisin sanoen tapahtuu tietyn patologian kehittymisen jälkeen.

Tärkeimmät provokaattorit on korostettu:

• perintötekijöitä;
• muutokset hormonaalisten elinten (kilpirauhasen, hypotalamuksen, aivolisäkkeen, lisämunuaisen, sukupuolirauhasen) toiminnassa, hormonaaliset häiriöt;
• ihovauriot (haavat, priksit, hankaukset, pureutumiset, naarmut, palovammat);
• akuutti tai pitkäaikainen yleisen ja paikallisen koskemattomuuden vähentäminen;
• ihosairaudet, mukaan lukien allerginen ihotulehdus, punkkivauriot;
• diabetes;
• pyogeenisen kasviston liukuminen kirurgisten toimenpiteiden aikana;
• yliherkkyys allergeeneille ja vaste pelokokkeille;
• korkea kosteus, imeytymiskyky, ihon emäksinen reaktio;
• tiettyjen lääkkeiden suvaitsemattomuus;
• usein hypotermia tai ylikuumeneminen;
• neurologiset häiriöt ja termoregulointijärjestelmät
• henkilökohtaisen hygienian puute;
• ajoittainen vamma iholla tietyillä alueilla;
• pitkäaikaiset kokemukset ja vakava fyysinen väsymys;
• poistuminen, mikä tahansa pitkäaikainen sairaus;
• lihavuus, rasvojen ja hiilihydraattien metabolia;
• epidermin saastuminen maaleilla, petrolilla, liuottimilla, öljyillä, lakalla, kivihiilipölyllä, bensiinillä, sementillä;
• verisuonitaudit, suonikohjut, tromboflebiitti, hematopoieettiset häiriöt, ruoansulatuskanavan sairaudet;
• fokaaliset infektiot, joilla on tulehdus tietyssä elimessä tai kudoksessa, mukaan lukien vatsa, suolet, nenän ja nielun alue, lisääntymiselimet.

luokitus

Tärkeimmät pyodermaa aiheuttavat mikro-organismit ovat strepto- (Streptococcus pyogenes) ja stafylokokit (Staphylococcus aureus). Muiden mikrofloorojen (Pseudomonas tai Escherichia coli, pseudomonosaalinen infektio, pneumokokit jne.) Aiheuttamien sairauksien osuus on hyvin pieni.

Siksi taudinaiheuttajan luonteen mukaan pääasiallinen luokittelu jakautuu seuraavasti:

• stafyloderma - röyhkeä tulehdus;
• streptoderma - seroosinen tulehdus;
• streptoderma - röyhkeä-seroosinen tulehdus.

Lisäksi kaikki pyoderma eroaa sen esiintymismekanismin mukaan:

• ensisijainen - ilmenee terveellä iholla;
• toissijainen - josta tuli muiden tautien komplikaatio (useimmiten siihen liittyi kutinaa).

Lisäksi pyoderma jaetaan infektion syvyydellä. Siksi pyoderman yleinen luokitus näyttää tältä:

• infektion pinnan syvyydellä (impetigo-streptokokki, impetigo-syphilis-kaltainen, impetigo bullosa, impetigo intertrigiininen (rako), impetigo-renkaan muotoinen, juuttunut streptokokki, pinta felon, streptoderma kuiva);
• syvällä tunkeutumisella (akuutti streptokokki selluliitti, actima vulgaris).

Staphylodermiaa pidetään:

• infektion pinnan syvyydellä (pinnallinen follikuliitti, osteofollikuliitti, akne vulgaris, vulgaarinen sykoosi, pemphigus-vastasyntyneen epidemia);
• syvällä tunkeutumisella (syvä follikuliitti, furuncle, furunculosis, carbuncle, hydradenitis).

Strepto-stafyloderma sisältää:

• infektion pinnan syvyydessä (impetigo vulgar);
• syvällä tunkeutumisella (krooninen pyodermahaava, haiman pyoderma).

Oireet pyoderma valokuva

Pyroderman tulehdusprosessi kehittyy ihon luonnollisissa huokosissa - hikissä tai talirauhasissa, hiusten follikkeleissa. Taudinaiheuttajien mikro-organismien tyypistä riippuen sairauksien kliininen kuva ja oireet ovat liian erilaisia.

Siksi annamme tärkeimmät pyoderman oireet (ks. Kuva):

1. Märkärupi. Tämä sairauden muoto on melko yleinen. Sen oireet ilmenevät yhtäkkiä, kun ilmenee ristiriitoja (vesipitoisia, hyväkuntoisia vesikkeleitä), jotka muuttuvat myöhemmin kellertäviksi kuoriksi ja kutinaa. Kun yhdistetään kuoret ja stafylokokki-infektiot, kuoret voivat olla vihertäviä. Heidän ratkaisunsa seuraukset ovat sellaisia, jotka ovat vaikeasti rusketettavia, hilseileviä pisteitä. Kasvojen ja pään yleisin vaikutusalue.
2. Sykoosi on kasvojen hiusten sipulien (viikset ja parta) krooninen uusiutuva särkyvä tulehdus. Sairaus liittyy potilaan allergiaan ja neuroendokriinihäiriöihin, joissa on usein sukupuolirauhasen hypofunktio. Ensinnäkin huulissa ja leuka-alueella esiintyy pieniä pustuloita, sitten ne tulevat yhä enemmän. On tulehdusinfiltraation vyöhyke, jossa on röyhkeitä kuoria. Kasvojen pyoderma virtaa pitkään, pysyvästi ja uusiutuu.
3. Ostiofollikulit - hiusten polttimon tulehdus. Karvojen reikään tulee 2-3 mm: n solmu, joka on rei'itetty hiuksilla, ja ihon ympärillä on pieni punoitusalue. Sitten kupli kuivuu, kuori muodostaa, joka sitten häviää. Nämä kokoonpanot voivat olla yksittäisiä tai useita. Joskus tauti on toistuvia luonteeltaan.
4. Hydradeniitti - hikirauhasen tulehdus. Sitä esiintyy kainalossa, labia, perianaalivyöhykkeessä, nivusissa. Muodostuu suuri tuskallinen solmu, joka avautuu työntämällä. Tauti on samankaltainen kuin furuncle, mutta se ei muodosta utuista-nekroottista ydintä tuumorin keskellä.
5. Furuncle on vieläkin yleisempi follikkelin vaurio, jossa on sen ja ympäröivien kudosten pyöreä fuusio. Prosessi alkaa ostifolikulit, mutta pustulit ovat heti tuskallisia. Täten muodostuu tuskallinen solmu, joka saavuttaa pähkinän koon. Sitten se avataan työntämällä irti, keskellä näet kurja-nekroottisen ytimen - kuolleen follikkelin. Parannuksen jälkeen arpi säilyy.
6. Follikuliitti - hiusten follikkelin syvä tulehdus. Muodostuu vaaleanpunainen väri, jonka keskellä on hiukset lävistetty paise. Sitten tämä muodostuminen ratkaisee tai muuttuu haavaksi, joka paranee pienen arvan muodostuessa.
7. Karbuncle eroaa kiehumista yleisemmässä prosessissa. Syvä selluliitti kehittyy, jolloin se saavuttaa ihonalaisen kudoksen, sidekudoksen ja lihakset. Ensinnäkin tulee näkyviin furuncle, mutta sitten sen ympärille kehittyy vakava turvotus ja ihon aukkoista vapautuu mätä. Pian iho sulaa ja hylkää syvän haavan muodostumisen. Potilaan pyoderma huolestuttaa vakavaa kuumetta, päänsärkyä ja myrkytystä. Puhdistuksen jälkeen haava paranee, muodostaen arpia.

Nämä pyodermat ovat lapsille ominaista, aikuisilla niitä ei tapahdu:

1. Useita ihon paiseita - hikoilurauhasen tulehdus pienissä lapsissa. Sairaus ilmenee, kun liiallinen hikoilu ja huono hoito lapsesta. Selässä, kaulassa, pakarassa on lukuisia solmuja, joiden koko on herne, niiden yläpuolella oleva iho punoitettu. Vähitellen solmut kasvavat ja kääntyvät paiseiksi, joista pussi vapautuu.
2. Ostioporiitti on vauvojen hikirauhasen erittyvien kanavien tulehdus. Rinnassa, aksillaryhmässä, pään ja vartalon kohdalla esiintyy pieniä pustuloita. Ne kutistuvat nopeasti kuorille ja putoavat pois, eikä niissä ole jälkiä. Sairaus esiintyy yleensä liiallisella hikoilulla, joka johtuu sukelluksesta.
3. Stafylokokkipuhdistunut ihosyndrooma on vakava pyoderman muoto. Iholla muodostuu suuria rakkuloita, jotka muistuttavat 2 asteen palovammoja. Sairaus alkaa ihon punoituksesta navan, peräaukon, suun ja ihon ympärillä. Ne puhkesivat muodostaen suuren, märkän eroosion. Kuplat voivat koota yhteen ja tarttua kaikki vauvan ihoon. Taudilla on kuume ja myrkytys.
4. Epideminen pemphigoidi on hyvin tarttuva tauti, joka ilmenee ihon pintakerroksen rakkuloiden muodostumisena pian synnytyksen jälkeen. Siinä on kuplia, jotka kasvavat vähitellen ja puhkeavat nopeasti paranevien eroosioiden muodostumisen myötä. Sitten ilmestyy uusi flash-kaltainen räjähdys.

Pyoderman muodot ovat moninaisia ​​ja vaihtelevia, mutta hoitomenetelmät ovat olennaisesti hyvin samankaltaisia. Ennen kuin otat hänet vastaan, on tehtävä tarkka diagnoosi.

diagnostiikka

Tärkeimmät diagnostiset kriteerit ovat kehon vaurioiden tunnusmerkkejä (pustuloita, konflikteja).

Taudin tarkan tyypin ja sen aiheuttaneen aiheuttajan määrittämiseksi käytetään mikroskooppista menetelmää poikkeavien elementtien purkautumisen tutkimiseksi. Syvälle kudosvaurioita varten voidaan käyttää biopsiaa. Vakavien sairauksien tapauksessa on suositeltavaa ottaa veri glukoosin määrän määrittämiseksi (tavoitteena on sulkea diabetes mellitus). Kun suoritetaan täydellinen verenkuva, leukosyyttien lukumäärä on usein lisääntynyt, ESR.

Erotusdiagnoosi suoritetaan tuberkuloosin, syfilisin, parasiitti- ja sienisairauksien ihon ilmenemismuotojen, kandidiaasin, mikrobien ekseeman.

komplikaatioita

Pustulaaristen sairauksien vakavia seurauksia havaitaan:

• myöhäinen hoito sairaanhoitolaitoksessa;
• heikko koskemattomuus;
• hoito on puutteellinen;
• kyseenalaisten hoitojen käyttö;
• huono hygienia;
• provosoivien tekijöiden säilyttäminen.

• imusolmukkeen tulehdus;
• paiseet;
• arvet paikoissa, joissa pustuloita on poistettu; luuinfektio;
• verenmyrkytys;
• aivojen tromboosi;
• aivokalvontulehdus;
• sisäelinten tulehdus.

Miten hoitaa pyodermaa?

Pyoderman hoito suoritetaan pätevien ammattilaisten valvonnassa. Yleensä lääkäri määrää lääkkeitä ulkoiseen ja sisäiseen käyttöön, mukaan lukien immuunivoimien palauttaminen.

• niihin liittyvien sairauksien diagnosointi ja hoito (hormonaalinen epätasapaino, diabetes, immuunipuutos);
• haitallisten vaikutusten poistaminen iholta (vauriot, saastuminen, altistuminen korkealle tai matalalle lämpötilalle);
• elintarvikkeet, joissa rajoitetaan puhdistettuja hiilihydraatteja, valkuaisainetta, kasvikuitua, fermentoituja maitotuotteita;
• pesun kieltäminen (suihku, kylpyamme), voit pestä paikallista koskematonta ihoa vain huolellisesti, jotta infektiota ei levitettäisi.
• hiusten leikkaaminen leesioon;
• hoito haavaumien ympärillä kahdesti vuorokaudessa salisyyli- alkoholin liuoksella.

Muista noudattaa erityistä vähähiilistä ruokavaliota. Eri tyyppisten pyoderman hoitoon käytetään seuraavia lääkkeitä:

• antibioottihoitoa suositellaan käyttämään puolisynteettisiä makrolideja, penisilliiniä, tetrasykliiniä, aminoglykosideja, kefalosporiineja viimeisen sukupolven aikana);
• vakavan taudin kehittymisen tapauksessa käytetään glukokortikosteroidivalmisteita (hydrokortisoni, Metipred jne.;
• pyoderma, hepatoprotektorit on määrätty (Essentiale forte, Silibor, jne.);
• angioprotektorien käyttöä suositellaan (Actovegin, Trentala);
• nimitetään sytostaattien (metotreksaatin) vastaanotto.

Antiseptisen eroosion haavaumia varten on välttämätöntä käyttää voiteita, joilla on bakterisidinen vaikutus. Yleisimmin käytetyt pyoderman hoidot ovat:

• voide sinkki tai salisyylihappo tahna;
• levomekol;
• tetrasykliini-voide;
• linomysiinin voide;
• erytromysiini-voide;
• hyoxyzon-voide jne.

Lisäksi on olemassa lääkkeitä monimutkaiseen hoitoon, jotka tarjoavat antibakteerisia, anti-inflammatorisia ja antifungaalisia vaikutuksia. Suosituimpia voiteita ovat Timogen ja Triderm.

Kun pyodermatiittia seuraa haavaumien ilmaantuminen, tulehduspohjat on huuhdeltava asepsilla haudon poistamisen jälkeen (Tanin, Furacilin, boorihappo, dioksidiini, klooriheksidiini jne.).

Jos kyseessä ovat carbuncles, furuncles, hydradenites, steriili sidos Ichtyol + Dimexide, kymotrypsiini ja trypsiini voidaan levittää vaikutusalueelle. Lisäksi Tomitsid-sidettä käytetään usein kehon osiin.

ennaltaehkäisy

Henkilökohtaisen hygienian perusperiaatteiden noudattaminen on tärkein ennalta ehkäisevä toimenpide. Lisäksi on suositeltavaa:

• syödä oikein;
• aurinkoa;
• välttää stressiä ja ylityötä;
• hoitaa säännöllisesti vitamiinihoitoa;
• tarkkaile päivittäistä hoito-ohjelmaa;
• antaa lapselle täysi uni;
• leikkaa kynnet säännöllisesti;
• vahvistaa immuunijärjestelmää;
• käsitellä ajoissa lasten ihon vaurioita;
• torjua liiallista hikoilua.

Kaikki ennaltaehkäisevät toimenpiteet, jotka auttavat välttämään pyodermaisten lasten tarttumista, ovat vanhemmille tuttuja. Tämä on heidän välitön vanhempainvastuu. Jos lapsi lapsuudesta houkuttelee terveellistä elämäntapaa, mikään kokki ei pelkää häntä. Poikkeukset ovat vain odottamattomia ulkoisia olosuhteita, joita ei voida ennustaa (ihon tahaton mikrotrauma, kosketus patogeenin kantajaan jne.).

Pyoderma - oireet, hoito, folk-korjaustoimenpiteet, syyt ja profiili

Mikä on pyoderma

Yleensä taudin puhkeaminen on akuutti, joskus muuttuu krooniseksi kurssiksi, jossa pyoderma vaikuttaa ihon alempiin kerroksiin, ja hoidon jälkeen arvet ja pigmenttipaikat jäävät. Lapset kärsivät useammin kuin aikuiset, pyoderman esiintyvyys lapsilla 25–60% dermatoosin tapauksista.

Pohjoisessa leveysasteissa tauti esiintyy usein syksyllä ja talvella, ja kesällä esiintyvyys vähenee. Niissä maissa, joissa on kuuma ja kostea ilmasto, pyoderma on vain vähäisempi kuin myosiinit.

Kasvojen pyoderma

Kasvojen pyoderman oireet:

• ulkonäkö paiseja kulmakarvojen, ripsien ja otsan reunan päällä;
• ihon punoitus haavaumien ympärillä;
• 2-3 päivää sen jälkeen, kun kupli kuivuu ja kuori muodostaa, mikä lopulta katoaa.

Ei ole välttämätöntä avata paiseita itsenäisesti ja puristaa sauva: koska taudin aiheuttavat patogeeniset mikro-organismit, ruumiinavaus tulee infektion leviämisen syy.

Pyoderma gangrenous

Tyypillinen oire pyoderma gangrenosumille on ihon huuhtelu, joka johtaa kudoksen nekroosiin. Pääsääntöisesti kehon jalat ja alaosa tulevat tulehduksen painopisteeksi. Ecthymes ja kiehuu hajoavat ja purppuranpunaiset haavaumat muodostuvat keholle. Haavan festerin reunat, epätasainen pohja ja nekroosin merkit. Useimmiten tämä tauti esiintyy potilailla:

• dysproteinemia;
• pahanlaatuisia kasvaimia;
• haavainen paksusuolitulehdus.

Pyoderman oireet

Pyoderman tyypilliset oireet ovat seuraavat:

• ihon punoitus;
• ihottumat;
• kutina;
• tulehdusalueen turvotus;
• purkaus;
• follikuliitin muodostuminen, kiehuu tai carbuncles.

Kutina ja pyoderma aiheuttaa mielenterveyden häiriöitä:

• hermostuneisuus;
• aggressiivisuus;
• masennus.

Jos patogeeniset mikro-organismit tartuttavat hiusten follikkelit, haava tulee suureksi, ja taudin mukana tulevat lisähäiriöt:

• kipu kehossa;
• heikkous;
• myrkytyksen;
• päänsärky;
• kohonnut kehon lämpötila.

Karbunclen läsnä ollessa yleensä tarvitaan kirurgiaa. Sauvan poistamisen jälkeen tässä paikassa muodostuu laaja ja syvä haava, joka paranemisen jälkeen muuttuu arpiksi.

Pyrodman paikallistaminen (laskeva tiheys):

Mitkä lääkärit käyttävät pyodermaa

Pyoderman hoito

Ulkoinen hoito edellyttää ensisijaisesti potilaan ihon hoitoa. Ei ole suositeltavaa pestä ihoa vaurion alueella ja sen ympärillä. Taudin akuutissa vaiheessa potilaan kosketus veteen on minimoitu.

Hiusten keskellä infektiota ja ympäröivällä alueella on leikattava (ei ajella), jotta se ei saastuta terveellistä ihoa bakteereilla. Taudin leviämisen estämiseksi kynnet on lyhennettävä, kaksi kertaa päivässä hoidettava 2% alkoholijuomaliuoksella ja pyyhi myös terve iho kostealla sienellä.

Haavoittuvia ihovikoja poistetaan:

Haavaumat pestään aniseptikoilla:

• furatsilin 1: 5000;
• 1% boorihapon liuos;
• 1% tanniiniliuosta.

• geeli spray;
• 1% dioksidiiniliuosta;
• 2% klooriheksidiiniglukonaattiliuos.

Kun tulehduksellinen tunkeutuminen nekroottisten alueiden hylkäämiseen ja huohottaminen hiilihydraaleihin, kiehuu ja hydradeenit aiheuttavat:

• Ichtyol ja dimexidi (1: 1);
• trypsiini;
• himopsin;
• kymotrypsiini.

Sidos levitetään kärsineille alueille 2-3 kertaa päivässä thomicidin kanssa.

Hoito aloitetaan antibioottien valinnalla laboratoriokokeiden ja herkkyyskokeen tulosten mukaan. Akuutti antibioottien määrä, joka on määrätty 5-7 vuorokautta, krooninen - 7-14 päivän ajan. Ihotautilääkäri määrää lääkkeiden tyypin, kurssin ja annoksen erikseen. Käytetään seuraavia lääkkeitä:

• aminoglykosidit;
• linkomysiini;
• makrolidit;
• rifampisiinin;
• tetrasykliinit;
• fuzidin.

Kun vasta-aiheita käytetään antibioottien käyttöön:

Kroonisen haavaisen-kasvullisen ja gangrenoosisen pyoderman hoidossa käytetään angioprotektoreita, jotka vaikuttavat veren mikroverenkiertoon:

• Actovegin 5 ml laskimoon joka päivä;
• natrium-nikotinaatti;
• Trental;
• teonikol.

Määritä monivitamiinit hivenaineiden kanssa, ryhmän B vitamiinit.

Erityinen immunoterapia sekä antibioottihoito ja paikallinen hoito ovat tehokkaita taudin kroonisessa kulussa. Tokoidien, spesifisten antigeenien ja stafiloprotektinovin subkutaaninen anto tapahtuu sairaalassa 2 kertaa viikossa.

Ei-spesifisen immuniteetin stimuloimiseksi käytetään autohemotransfuusiota, ultraviolettisäteilytystä ja seuraavia valmisteita:

• Methyluracilum;
• sitruunaruohon tinktuura;
• Eleutherococcus -uute.

Immuunihäiriöissä gamma-globuliinivalmisteet, interferoni-stimulantit ja kateenkorvan ryhmän immunostimulaattorit määrätään:

Folk-korjaustoimenpiteet pyodermalle

Pyoderman ruokavalio

On välttämätöntä jättää ruokavalioon kaivosteollisuuden tuotteet (liha, kala, sieni-liemet) ja alkoholi sekä vähentää suolaisen, mausteisen, rasvaisen ja paistetun ruoan käyttöä. Suositeltu maito- ja kasvisruokavalio:

• fermentoidut maitotuotteet;
• höyrytettyjä ruokalajeja;
• vihannekset;
• hedelmiä.

Pyoderman syyt

Tekijät, jotka vähentävät ihon immuniteettia

• ihon mikrotrauma;
• stressi;
• ylikuumeneminen tai ylikuumeneminen;
• ihmisen ihon ominaisuudet;
• työolosuhteet;
• ikä;
• hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen.

Riskiryhmät

• diabeetikoille;
• lihavia ihmisiä;
• verihäiriöitä sairastavat;
• potilailla, joilla on ruoansulatuskanavan sairaus;
• hormonaaliset häiriöt;
• vitamiinitasapainon epäonnistumiseen.

Pyoderma lapsilla

syistä

Normaalisti iho tuhoaa patogeenit, mutta kun immuniteetti on heikentynyt, infektio aiheuttaa tulehdusta. Lasten pyodermaa aiheuttaa yleensä seuraavat mikro-organismit:

• pneumokokin;
• stafylokokki;
• streptokokkeja;
• suolistossa ja Pseudomonas aeruginosassa.

Harvemmin syynä ovat hiivamaiset sienet ja virukset.

Seuraavat tekijät aiheuttavat taudin kehittymistä:

• samanaikaiset sairaudet;
• huono hygienia;
• beriberi;
• proteiinin puute ruokavaliossa;
• microtrauma;
• lapsen ylikuumeneminen tai ylikuumeneminen.

Miten infektio tapahtuu?

Infektio tapahtuu suorassa kosketuksessa potilaan kanssa. Sairaus välitetään henkilökohtaisten hygieniatuotteiden, lelujen ja ruokien kautta.

Luokittelu ja oireet

On olemassa akuutti ja krooninen taudin kulku. Lisäksi pyoderma on jaettu pinnalliseksi, syväksi, diffuusiseksi ja rajoitetuksi. Taudinaiheuttajan tyyppi jakaa taudin stafylodermaan ja streptodermaan sekä infektioon molempien bakteerien - stafylostreptodermian - kanssa.

hoito

Lasten pyoderman hoito määräytyy taudinaiheuttajan tyypin, taudin kulun ja lapsen iän perusteella. Yleiset suositukset hoidosta:

• vauvan hygienia;
• karvanpoisto leesioissa;
• kielto koskettaa tartunnan saaneen veden vettä, lukuun ottamatta kylpyjä, joissa on antiseptinen liuos vastasyntyneille;
• ruokavalio.

Paikallishoidolla hoidettuja paikkoja hoidetaan antiseptisillä liuoksilla, desinfiointiaineella varustetuilla lääkekasveilla ja keittokalvoilla. Lisäksi käytetään anti-inflammatorisia ja antibakteerisia voiteita ja voiteita ja toipumisjaksolla paranemiskykyisiä ominaisuuksia.

Systeeminen hoito on antibioottien käyttö ottaen huomioon patogeeni, immunomodulaattorit ja tulehduskipulääkkeet. Vakavissa tapauksissa detoksifikaatio ja infuusiohoito tehdään.

ennaltaehkäisy

Lasten sairauden ehkäiseminen tarkoittaa:

• hygieniasäännöt;
• potilaan kanssa kosketuksiin joutumisen poissulkeminen;
• koskemattomuuden vahvistaminen.

Pyoderma-komplikaatiot

Sairauden hoidon puute aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten:

• paise;
• luun tulehdus;
• imusolmuketulehduksen;
• aivokalvontulehdus;
• keuhkokuume;
• sepsis.

Pyoderman ehkäisy

Pyoderman ehkäisy:

• henkilökohtainen hygienia;
• lian poistaminen ihovaurioissa;
• vahingoittumispaikkoja on käsiteltävä antiseptisillä aineilla;
• hakeudutaan lääkärin hoitoon epäilyttävistä oireista;
• jännityksen ja ylijännitteen poissulkeminen;
• terveellinen ravitsemus ja oikea hoito.

Ennuste pyoderma

Kysymyksiä ja vastauksia aiheesta "Pyoderma"

Kysymys: Hei. Onko koirallani pyoderma, voinko saada sen häneltä? Ja miten?

Vastaus: Tämä on mahdollista ottamalla yhteyttä. Infektioriskiä lisäävät tekijät ovat heikentynyt immuniteetti ja haavojen esiintyminen kosketuspaikalla.

Kysymys: Hei, kerro minulle, onko sairaus tartunnan saanut (aikuinen on sairas, on sairaalassa). Voinko ottaa häneen yhteyttä, kun hän vierailee potilaalla?

Vastaus: Hei. Infektio pyodermalla tapahtuu suorassa kosketuksessa potilaan kanssa. Sairaus välitetään myös potilaan käyttämien kohteiden kautta.

Kysymys: Hei. Vauva 3 kuukautta. Voisitteko kertoa minulle, miten pustulaarista pyodermaa hoidetaan? Ja mitä se tulee? Kainalo oli punainen piste, sitten ilmestyi valkoinen pää. Nyt kasvot, vatsa, kahvat ovat punaisia ​​kantapäät, joissa on valkoiset päät. Lastenlääkäri neuvoi hoitamaan sinkkiliuoksen seosta Levomicolilla 1 kerran päivässä, ja vain sinkkiliuoksen 3 kertaa päivässä.

Vastaus: Hei. Tässä iässä oireita aiheuttavat Staphylococcus aureus. Tarvittava systeeminen hoito, ei ainoastaan ​​paikallisesti.

Kysymys: Hei. Tyttäret 9 kuukautta. Kuukausi sitten hän huomasi paiseen. Loistavan vihreän jälkeen se peittyi kuorella ja kuivui. Sitten ilmestyi toinen. Tutkimuksen aikana hän osoitettiin kirurgille, lääkäri sanoi, että se oli kiehumispiste ja määrätty puristus dimexidumilla, mutta paise alkoi kasvaa ja en enää pakko. Lastenlääkäri sanoi, että se oli staph ja suositellaan edelleen vihreän maalin käsittelyä. Jonkin aikaa kaikki oli kunnossa, mutta ne rokotettiin viikkoa sitten ja se kaataa uudelleen muutaman päivän. Miten hoitaa? Uin, lisäämällä klorofilliptin liuosta veteen. Ehkä immunomodulaattorit?

Vastaus: Hei. Nämä toimenpiteet ovat riittäviä, jos ihottumaa ei levitä. Määritä ja korjaa hoito ihotautilääkäriin sisäisesti.

Pyoderma: tyypit, merkit, hoito, ehkäisy

Artikkelissamme puhumme siitä, mitä pyoderma on, miksi se tapahtuu, miten se ilmenee, mitkä ovat sen hoitotavat.

Pyoderma - ihosairaus, joka aiheutuu pyogeenisten bakteerien iholle siirtymisestä - streptokokit tai stafylokokit.

Miksi tauti tapahtuu

Suppuratiiviset mikro-organismit ympäröivät meitä kaikkialla - huoneen pölyssä, vaatteissa, alusvaatteissa, kadun ilmassa. Ne voivat pudota ihmisen ihon pinnalle ja olla jonkin aikaa. Kuitenkin ne harvoin lisääntyvät ihon pinnalla ja häviävät vähitellen. Ne korvataan mikrobeilla, jotka elävät jatkuvasti iholla - propionibakteerit, korynebakteerit, epiderminen stafylokokki, Escherichia coli, Proteus ja muut. Siten streptokokit ja stafylokokit kuuluvat ohimenevään (tilapäiseen) mikroflooraan, joka laskeutuu iholle ilmasta.

Pyoderman syy liittyy ulkoisten tai sisäisten tekijöiden läsnäoloon, jotka luovat suotuisat olosuhteet pyogeenisten mikrobien kehittymiselle. Listaa ne:

Tekijät, jotka pahentavat ihon eritteiden antimikrobista vaikutusta:

• saastuminen, tässä suhteessa vaarallisin, moottoriöljyt, öljytuotteet, karkea pöly;
• kehon osan liiallinen lämmitys tai jäähdytys;
• verenkierron patologia - akrosyanoosi, vilunväristykset, suonikohjut.

Vaikutukset, jotka vahingoittavat ihoa ja muodostavat "sisäänkäynnin portin" mikrobeille:

• mikroskooppiset vammat (hankaukset, naarmut, hankaumat);
• pitkäaikainen veden vaikutus iholle (hikoilu, työ vedessä);
• vitamiinien A ja C puute.

Tekijät, jotka heikentävät kehon immuunivastetta, mukaan lukien paikallinen resistenssi:

• infektiokeskeisyys (tonsilliitti, sinuiitti, kolecistiitti, karieksi);
• koko kehon hypotermia tai ylikuumeneminen;
• endokriiniset sairaudet, erityisesti diabetes;
• paasto;
• veren hemoglobiinitason lasku - anemia;
• elintarvikemyrkytykset ja suoliston infektiot;
• fyysinen ja hermostunut sammuminen;
• vitamiinien A, B, C, E puute;
• ottaa glukokortikoidit tai immunosuppressantit.

Tekijät, jotka estävät normaalin ihon mikroflooran aktiivisuutta: käsien, erityisesti antibakteeristen aineiden, hitaasti peseminen triklosaanilla.

Pyoderma on jaettu stafylodermaan, streptodermaan ja epätyypillisiin muotoihin. Staphyloderma aiheuttaa Staphylococcus aureusta, harvoin epidermaalista tai saprofyyttistä stafylokokkia. Streptoderman syy on beeta-hemolyyttinen streptokokiryhmä A. Epätyypilliset muodot johtuvat erilaisista mikro-organismeista.

Miten tauti kehittyy

Onko pyoderma tarttuva? Kyllä, tauti siirretään usein henkilöstä toiseen suoran yhteyden kautta. Lisäksi sairas henkilö tai kantaja vapauttaa mikrobeja ilmaan ja syöttää sitten terveelliseen kehoon ja lisääntyy siellä.

Hieman alle puolet nuorista on stafylokokin kantajia nenänielissä. He eivät itse sairastu, vaan ovat jatkuvasti pyogeenisten mikro-organismien lähde. Liikenteenharjoittajat eivät useinkaan pääse eroon bakteereista edes erityisellä hoidolla, koska nasofaryngeaaliset pelokokit ovat resistenttejä monille antibiooteille.

Jos iho ei ole vahingoittunut, sen ainoat reiät ovat hiusten follikkelien suu. Mikro-organismit tunkeutuvat sinne. Tulehdusreaktio kehittyy, mikä on luonteeltaan purulenttinen-eksudatiivinen, toisin sanoen siihen liittyy voimakas verenkierron heikkeneminen kärsivällä alueella, kudosödeema, myrskyn muodostuminen immuunisolujen hajoamisen aikana ja mikrobit itse.

Stafylokokki-pyoderma alkaa solmun tai solmun muodostumisella, lukuun ottamatta palanut ihosyndrooma ja epideminen pemphigoidi. Niiden mikrobiavuste liukenee ihon herkästi pinnallisten rakkuloiden muodostumiseen.

Streptokokit eivät tunkeudu talirauhas- ja hikirauhasiin. Ne lisääntyvät ihon pinnalla ja aiheuttavat vakavaa eksudatiivista tulehdusta ja muodostavat hitaita rakkuloita.

Myrkyllisten vaurioiden tyypit

Pyoderman luokitus perustuu niiden aiheuttamiin mikrobityyppeihin:

Stafilodermii:

• ostiofollikulit;
• sycosis;
• follikuliitti;
• furuncle ja carbuncle;
• hidradenitis;
• vastasyntyneiden ja pienten lasten stafyloderma (osteoporitis, useat ihon paiseet, epideminen pemphigoidi, stafylokokkipuhdistunut ihosyndrooma).

streptoderma:

• märkärupi;
• intertrigiininen streptoderma;
• krooninen diffuusi streptoderma;
• ecthyma.

Epätyypilliset pyodermat ovat kroonisia haavaumia ja paiseen kaltaisia ​​leesioita, jotka muistuttavat ihon tuberkuloosia ja sen sienivaurioita.

Pyoderman merkkejä

Me kuvailemme eri pyoderman tärkeimpiä oireita.

Stafilodermii

Ostiofollikulit - hiusten polttimon tulehdus. Karvojen reikään tulee 2-3 mm: n solmu, joka on rei'itetty hiuksilla, ja ihon ympärillä on pieni punoitusalue. Sitten kupli kuivuu, kuori muodostaa, joka sitten häviää.

Nämä kokoonpanot voivat olla yksittäisiä tai useita. Joskus tauti on toistuvia luonteeltaan.

Sykoosi on kasvojen hiusten sipulien (viikset ja parta) krooninen uusiutuva särkyvä tulehdus. Sairaus liittyy potilaan allergiaan ja neuroendokriinihäiriöihin, joissa on usein sukupuolirauhasen hypofunktio. Ensinnäkin huulissa ja leuka-alueella esiintyy pieniä pustuloita, sitten ne tulevat yhä enemmän. On tulehdusinfiltraation vyöhyke, jossa on röyhkeitä kuoria. Kasvojen pyoderma virtaa pitkään, pysyvästi ja uusiutuu.

Follikuliitti - hiusten follikkelin syvä tulehdus. Muodostuu vaaleanpunainen väri, jonka keskellä on hiukset lävistetty paise. Sitten tämä muodostuminen ratkaisee tai muuttuu haavaksi, joka paranee pienen arvan muodostuessa.

Furuncle on vieläkin yleisempi follikkelin vaurio, jossa on sen ja ympäröivien kudosten pyöreä fuusio. Prosessi alkaa ostifolikulit, mutta pustulit ovat heti tuskallisia. Täten muodostuu tuskallinen solmu, joka saavuttaa pähkinän koon. Sitten se avataan työntämällä irti, keskellä näet kurja-nekroottisen ytimen - kuolleen follikkelin. Parannuksen jälkeen arpi säilyy.

Furuncle voi aiheuttaa komplikaatioita: lymfadeniitti, pehmytkudoksen flegmoni, osteomyeliitti (luun vaurioituminen). Haurastuneilla potilailla jalkojen keittämisen tulos muuttuu krooniseksi haavaiseksi pyodermaksi. Jos mikrobeja pääsee kiehuvasta verestä, sepsis voi kehittyä, kun sisäelimissä ja aivoissa muodostuu raajoja. Nasolabiaalisen kolmion alueen kiehuminen on tässä suhteessa erityisen vaarallista.

Useita tai toistuvia kiehumia kutsutaan furunkuloosiksi. Se liittyy herkistymiseen (allergiaan) stafylokokkeihin, samoin kuin pitkäaikainen altistuminen ulkoisille tekijöille.

Karbuncle eroaa kiehumista yleisemmässä prosessissa. Syvä selluliitti kehittyy, jolloin se saavuttaa ihonalaisen kudoksen, sidekudoksen ja lihakset. Ensinnäkin tulee näkyviin furuncle, mutta sitten sen ympärille kehittyy vakava turvotus ja ihon aukkoista vapautuu mätä. Pian iho sulaa ja hylkää syvän haavan muodostumisen. Potilaan pyoderma huolestuttaa vakavaa kuumetta, päänsärkyä ja myrkytystä. Puhdistuksen jälkeen haava paranee, muodostaen arpia.

Hydradeniitti - hikirauhasen tulehdus. Sitä esiintyy kainalossa, labia, perianaalivyöhykkeessä, nivusissa. Muodostuu suuri tuskallinen solmu, joka avautuu työntämällä. Tauti on samankaltainen kuin furuncle, mutta se ei muodosta utuista-nekroottista ydintä tuumorin keskellä.

Vastasyntyneiden ja pienten lasten stafyloderma

Nämä pyodermat ovat lapsille ominaista, aikuisilla niitä ei esiinny.

Ostioporiitti on vauvojen hikirauhasen erittyvien kanavien tulehdus. Rinnassa, aksillaryhmässä, pään ja vartalon kohdalla esiintyy pieniä pustuloita. Ne kutistuvat nopeasti kuorille ja putoavat pois, eikä niissä ole jälkiä. Sairaus esiintyy yleensä liiallisella hikoilulla, joka johtuu sukelluksesta.

Useita ihon paiseita - hikoilurauhasen tulehdus pienissä lapsissa. Sairaus ilmenee, kun liiallinen hikoilu ja huono hoito lapsesta. Selässä, kaulassa, pakarassa on lukuisia solmuja, joiden koko on herne, niiden yläpuolella oleva iho punoitettu. Vähitellen solmut kasvavat ja kääntyvät paiseiksi, joista pussi vapautuu.

Epideminen pemphigoidi on hyvin tarttuva tauti, joka ilmenee ihon pintakerroksen rakkuloiden muodostumisena pian synnytyksen jälkeen. Siinä on kuplia, jotka kasvavat vähitellen ja puhkeavat nopeasti paranevien eroosioiden muodostumisen myötä. Sitten ilmestyy uusi flash-kaltainen räjähdys.

Stafylokokkipuhdistunut ihosyndrooma on vakava pyoderman muoto. Iholla muodostuu suuria rakkuloita, jotka muistuttavat 2 asteen palovammoja. Sairaus alkaa ihon punoituksesta navan, peräaukon, suun ja ihon ympärillä. Ne puhkesivat muodostaen suuren, märkän eroosion. Kuplat voivat koota yhteen ja tarttua kaikki vauvan ihoon. Taudilla on kuume ja myrkytys.

streptoderma

Impetigo on yleinen tulehdus, jossa on rakkuloita. Sairaus alkaa yhtäkkiä konfliktien muodostuessa, mikä muuttuu nopeasti keltaisiksi kuoriksi. Taudin mukana on kutina. Kuoret yhdistyvät, kun stafylokokki-infektio kiinnittyy kellertäväksi vihreäksi. Päätöslauselman jälkeen on jäljellä scaly-laastareita, jotka eivät ruskea. Vaikuttavat pääasiassa kasvot, pää.

Impetigo on vaippadermatiitti. Se näkyy lapsilla. Pakkanen ja reidet ovat kuplia, jotka muodostuvat eroosion avautuessa. Ero tavallisesta impetigosta - ihon ärsytys ja tulehdus näiden elementtien ympärillä, joita aiheuttaa virtsa ja hiki.

Intertrigiininen streptoderma (vaippavaivoja) esiintyy lihavien ihmisten ihon taitoksissa. On havaittu suuria eroosioita, joihin on kiinnitetty pyöreitä reunoja, joita seuraa kutina. Ne kasvavat vähitellen periferiaan.

Krooninen diffuusi streptoderma - suuri leesio, joka useimmiten sijaitsee jalkoilla. Taustalla punoitettu iho, kuplat muodostavat - flickeni, joka nopeasti päällystetään kurja tai verinen kuori. Kun ne poistetaan, on näkyvissä märkä pinta. Keskusta "leviää" vähitellen ympäri kehää. Tulehdus häviää ja pahenee jälleen, on vaikea hoitaa. Kehityksessään on erityisen tärkeää, että laskimoveren virtaus, erityisesti suonikohjuja ja pidennetty asema asemassa, rikotaan.

Ecthyma - ihon syvän kerroksen tulehdus ja nekroosi - iho, jossa on haavaumia. Punoitusta taustalla muodostuu syvä herneenmuotoinen kupla. Se muuttuu nopeasti kuoreksi, joka upotetaan ihoon. Jos kuori poistetaan, sen alla on syvä haava, joka paranee vähitellen. Ecthymes sijaitsevat yleensä alaraajojen ja pakaroiden naarmuuntumisen varassa, ne voivat olla kroonisia.

Epätyypillinen pyoderma

Krooninen haavainen pyoderma muodostuu jalkojen furunclen tai ecthyman jälkeen. Nielemättömillä potilailla näissä sairauksissa jääneet haavaumat eivät paranna. Niiden reunat ovat hieman koholla ja tuskallisia. Haavaumat sulautuvat vähitellen keskenään, tarkennus laajenee, kun arpeutuu keskellä.

Jos tällainen haavauma sijaitsee sukupuolielimissä, se muistuttaa syphilitic-leesiota ja sitä kutsutaan shankriformnaya pyoderma -lajiksi.

Krooninen kasvullinen pyoderma - violetit sävyplakit, jotka usein sijaitsevat käden takana, jalka, nilkoissa. Ne on peitetty röyhtäisillä kuorilla, minkä jälkeen ne on poistettu, kun papillaryhmät kasvavat - kasvillisuus vapautuu niistä puristettaessa. Plakin ympärillä on näkyviä syviä vesikkeleitä - pustuloita. Foci kasvaa kehään, kun ne paranevat, arpi muodostuu terveelle iholle.

Kroonista paiseen pyodermaa seuraa sinertävän ihon peittämän solmun muodostuminen. Vähitellen solmu muuttuu paiseeksi, se avataan vapauttamalla verta ja mätä. Jos tällaisia ​​paiseita on useita, ne yhdistetään keskenään fistuloiden avulla. Parantumisen jälkeen muodostuu "revittyjä" arpia. Yleensä prosessi on hyvin samanlainen kuin skrofuloderma - ihon tuberkuloosi. Tämä pyoderma on paikallistettu pakarat, perineum, niska, kasvot, kainalot.

Erityinen muoto on pyoderma gangrenosum. Se johtuu ihovaurioista, jotka johtuvat luultavasti autoimmuuniprosesseista Crohnin taudissa, haavainen paksusuolitulehdus ja muut sisäiset sairaudet. Ihon tunkeutumisen taustalla haavaumien muodostumisen yhteydessä lisätään sekundaarista mikrobitulehdusta. Haavaumat kasvavat nopeasti, niiden pohjaan ja reunoihin muodostuvat uudet raa'at polttimot. Parannuksen jälkeen karkeat arvet jäävät.

hoito

Harkitse pyoderman hoitoa käyttämällä paikallisia ja systeemisiä lääkkeitä. Hoito suoritetaan kotona, mutta lääkärin suositusten ja hänen säännöllisen valvonnansa mukaisesti.

Ruokavalion tulisi sisältää enemmän vihanneksia ja maitohappotuotteita sekä proteiineja. On tarpeen rajoittaa suolaa, mausteita, ruoka-allergeeneja, erityisesti suklaata. On toivottavaa rajoittaa eläinrasvan määrää vähentämättä kokonaiskalorimäärää.

Onko mahdollista pestä hoidon aikana? Vauriota ei voi pestä, hieroa tai pudota. Voit pestä huolellisesti ne ihoalueet, joihin sairaus ei vaikuta.

Pienillä vaurioilla leesiot käsitellään briljantin vihreällä tai jodiliuoksella. Kuorien ympärillä oleva iho levitetään boori- tai salisyylihapon alkoholiliuoksella. Näin hoidetaan ostiofollikuliitti, follikuliitti, sykoosi, ostioporitis.

Pustuloita ympäröivään tunkeutumiseen käytetään pastaa tai voiteita, jotka sisältävät mikrobilääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä (booritervapasta, Oxycort, Futsikort, Levomekol ja muut).

Pyoderman fyysinen hoito on määrätty - yleinen ultraviolettisäteily. Kun furunkuloosia esiintyy infiltraation kypsymisvaiheessa määrätty kuiva lämpö - Solux, UHF-hoito.

Tavallisia röyhkeitä polttimia varten käytetään antibiootteja penisilliinien tai kefalosoporiinien ryhmästä.

Kroonisissa ihoprosesseissa käytetään immunostimuloivaa hoitoa (interferoneja, immuuni-, kateenkorvavalmisteita) ja multivitamiineja.

Keittämisen, hydradeniitin, carbunclen käsittelyn ominaisuudet: hiukset ympärillä on siististi. Vaikka paise ei avaudu, se on peitetty ichthyol-tasokakkuilla, jotka peittävät puuvillaa. Ympäröivä alue pyyhitään boori- tai salisyylihapolla. Et voi pestä tällä hetkellä. Kiehumisen avaamisen jälkeen siihen lisätään hypertonisen natriumkloridiliuoksen kanssa kostutettu turunda. Kun purulenttinen nekroottinen sydän poistetaan ja haava on puhdas, käytä antibiootti-voidetta. Furuncleiden, kuten myös carbunclesin, avaaminen kirurgisesti. Kun kasvojen kiehumispiste sijaitsee paikan päällä, sängyn lepo, puheaika ja nestemäinen ruoka ovat pakollisia.

Sisäiset antibiootit, ichtyol-kakut, haavaumien hoito loistavalla vihreällä tai jodilla ja terve iho boori- tai salisyylihapolla on myös osoitettu monille ihon paiseille.

Kun pemphigoid on lievissä tapauksissa, poista kuplien varovasti huolellisesti ja vie kylpy kaliumpermanganaatilla. Vakavampia muotoja varten annetaan antibiootteja. Välttää liotuksen käyttö kosteusemulsio desinfiointiaineita ja astringents (Fukortsin). Pinnan kuivumisen jälkeen käytetään voiteita, joilla on anti-inflammatorisia ja antibakteerisia ominaisuuksia.

Kuinka hoitaa epätyypillistä pyodermaa: ensimmäisessä vaiheessa immuunisuutta stimuloidaan. Käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä: paikallinen ultraviolettisäteily, lidzin elektroforeesi ja antibiootit. Pyoderman hajautus pestään desinfiointiaineilla, sitten levitetään antimikrobista voidetta. Kun saavutetaan remissio antibioottien varjolla, tehdään ihon kirurginen poisto.

Pyoderman ehkäisy

Tuotantoon on luotava olosuhteet ihon puhtaana - suihkut, pesualtaat, saippuan ja puhtaat pyyhkeet, laadukkaat työvaatteet. Maalin ja moottoriöljyn poistamiseksi työntekijät on varustettava puhdistusaineilla.

Sen pitäisi antaa talvella työskenteleville ihmisille kadulla lämpimät vaatteet ja mahdollisuus lämmittää itseään. On tärkeää säilyttää tilojen puhtaus, normaali lämpötila ja kosteus. Sama koskee olohuoneita.

Työntekijöille olisi annettava enemmän tietoa mikrotrumien ehkäisemisestä työpaikalla, täydentämään ensiapupakkauksia, jotka on varustettu desinfiointiaineilla ja lääkkeillä mikrotäytteitä vastaan ​​(Novikovin neste).

On välttämätöntä vakuuttaa ihmiset kovettumisen tarpeesta, työn ja lepotilan vaihtamisesta, puhua kroonisen väsymyksen vaaroista ja tavoista välttää se.

• ihosairauksien varhainen havaitseminen ja hoito;
• uusiutumisen ehkäisy;
• stafylokokin kantajien tunnistaminen;
• infektiokeskusten puhdistus (toipuminen) - tonsilliitti, sairaat hampaat ja niin edelleen.

Pyoderman toistumisen estämiseksi toipuvan henkilön tulisi:

• älä pese kylvyssä;
• älä desinfioi terve ihoa;
• Älä käytä saippuaa triklosaanilla.

Terveystieto on tärkeää erityisesti taudille alttiiden ammatillisten ryhmien sekä odottavien äitien keskuudessa. Tällaisia ​​ihmisiä tulisi kouluttaa omahuoltoon ja keskinäiseen avunantoon mikroteräksissä, ja naiset lapsenhoidon taidoissa.

Pyoderma lapsilla ja aikuisilla: kuva, hoito, oireet

Mikä tämä sairaus on?

Pyoderma on dermatologinen sairaus, jolle on ominaista erityisten ihottumien ilmaantuminen ja ihon kostutusprosessien kehittyminen.

Syynä sen kehitykseen on yleensä stafylokokki- ja streptokokki-infektiot, toisinaan pyocyanic-tikku.

Taudinaiheuttajien kasvua voivat aiheuttaa seuraavat tekijät:

• kehon vastustuskyky antibioottien vaikutuksiin, joita käytettiin usein aikaisempien sairauksien hoidossa;
• aineenvaihdunnan häiriöt kehossa;
• geneettinen alttius ihon patologioille;
• heikentynyt koskemattomuus;
• kroonisten sairauksien esiintyminen;
• kehon ja kodin hygienian puute;
• ihon pH: n epätasapaino;
• pitkäaikaiset hormonihoidot;
• pysyvä makrotrauma iholle (naarmuuntuminen, hyönteisten puremat jne.);
• samanaikainen ihosairaus (dermatiitti, demodikoosi, ekseema jne.);
• liiallinen hikoilu tai talirauhasen häiriöt (lisääntynyt rasvainen iho).

Lapset ja nuoret ovat erityisen alttiita tälle taudille (37%). Yli 20-vuotiaat miehet ovat useammin sairaita, naisilla se on harvinaisempaa.

ICD-10-koodi

Lääketiede antaa paitsi erityisen määritelmän pyodermasta kuin ihosairaudesta, joka etenee sen haihtumisen myötä, mutta myös antaa sen dermatologisten patologioiden ryhmälle - epidermiksen ja ihonalaisen kudoksen tartuntavaurioille.

Taudilla on oma koodi - L08.0.

Pyoderma: kuva lapsella ja aikuisella kasvoilla

Mutta pyoderma gangrenosumilla on erillinen asteikko (L88), eikä tieteellä ole täysin ymmärrettäviä sen esiintymisen syitä. Tällainen patologia syntyy yhtäkkiä ruoansulatuskanavan sairauksien taustalla ja sillä on erilainen kehitysmekanismi - sen myötä leukosyytit aktivoituvat ihossa, joka alkaa virheellisesti tuhota terveitä kudoksia. Epidermin tartunto bakteereilla tapahtuu myöhemmin ja on toissijainen.

Pyoderma gangrenous ei ole käytännöllisesti katsoen hoidettavissa antibiooteilla ja sillä on tyypillinen kliininen kuva. Aluksi iholla on veripitoisia tai tiheitä kyhmyjä sisältäviä pustuloita, jotka sijaitsevat jaloissa ja pakarissa (joskus vatsan ja yläreunojen, kasvojen ja kaulan) kohdalla. Heti kun nämä muodot avautuvat spontaanisti, pyöristetty syvä haavauma, jossa on revittyjä reunoja, pysyy paikoillaan.

Haavaumilla on erityinen väri - tummanpunaisesta purppuranpunaiseksi tai lila-alaksi löytyy pohjan ja nekroottisen massan.

Pyoderma-luokitus perustuu mekanismiin tai niiden esiintymisen syyyn, taudin ominaisuuksiin, ihovaurioiden syvyyteen:

• Kun karvatuppi on mukana tulehdusprosessissa, sellaisten patologioiden kehittyminen, kuten sykoosi, ostiofollikuliitti, syvä follikuliitti, karbunclen tai furunkuloosin muodostuminen, ovat mahdollisia.
• Kun talirauhaset ovat vaurioituneet, esiintyy vulgaarinen ihottuma, akne ja hydradeniitti.
• Tapauksissa, joissa esiintyy patogeenisiä kookkeja, lääkärit diagnosoivat: bulloosinen, rako tai streptokokki-impetigo, intertrigiininen tai akuutti diffuusinen streptoderma, yksinkertainen valkoinen jäkälä.
• Kun sekoitetut infektiot kehittyvät: impuligon mauton muoto, haavainen pyoderma.

oireet

Pyroderman kliininen kuva on hyvin monipuolinen, se riippuu patogeenin tyypistä, prosessin kulusta, taudin muodosta ja monista muista tekijöistä.

Yleisimmät ovat taudin pinnalliset muodot:

1. Ostiofollikulit. Se on ihon tulehdus, jossa muodostuu monia kurjaisia ​​papuleja, jotka on lävistetty hiusten avulla. Tällaiset kokoonpanot, muutaman päivän kuluttua ihottumasta, kuivuvat ja ohuet arvet muodostuvat heidän paikalleen.
2. Vulgaarinen sykoosi. Hänen suosikki vyöhykkeensä on paikat lähellä hiusviivaa kasvoilla ja päässä (otsa, temppelit, leuka, nenän alla, kulmakarvojen lähellä). Taudille on ominaista suuri ostiofollikuliitin esiintyminen. Potilaat tuntevat sijaintinsa kohdalta voimakasta epämukavuutta ja kipua.
3. Pemfigus. Se diagnosoidaan vastasyntyneillä ensimmäisinä päivinä. Patologia ilmenee suurten polttimien muodostumisena, joissa on kuplan muotoinen pussi, jonka pinnalla esiintyy eroosioita ja pyyhkäisyjä.
4. Strep impetigo. Näiden pienten haavaumien leviämisen kautta koko kasvot, paranemisen aikana, ne peitetään tiheillä keltaisilla kuorilla.
5. Yksinkertainen jäkälä. Se tapahtuu muodostamalla vaaleanpunaisia ​​täpliä kasvoihin ja päähän, ne kuoriutuvat ja kutistuvat kohtalaisesti.

Pyoderman syviä muotoja:

1. Kiehua. Sille on tunnusomaista tulehduksen muodostuminen ja huuhtelu. Keskellä tiheä ydin laskeutuu, se voidaan avata itsenäisesti tai kirurgisen toimenpiteen avulla.
2. Ajospahka. Se on ryhmä sulatettuja kiehumia. Tämä on hyvin tuskallista muodostumista, mätä poistetaan siitä leikkauksella.
3. Hidradenitis. Se vaikuttaa hikirauhasiin, ne ovat hyvin tulehtuneita, punoitettuja ja turvottavia, ja kipu koskettaa tai painaa niitä. Tämä pyoderman muoto ilmenee usein sukuelinten alueella, joten dermatovenereologia on mukana sen tutkimuksessa ja hoidossa.
4. Ecthyma vulgaris. Sairaus, jossa muodostuu pustuloita, joissa on kurja-hemorraginen sisältö, ajan myötä haavahtuvat ja arpia. Niiden parantumisprosessi kestää joskus lähes kuukauden.

hoito

On suositeltavaa aloittaa pyoderma-hoito tutkimuksella, jolla määritetään taudinaiheuttajan tyyppi ja potilaiden herkkyys antibiooteille, sekä onko tämä sairauden muoto tarttuva.

Tämän mukaisesti valitaan antimikrobisen hoidon valmistelut ja niiden antaminen annetaan:

• Antibioottihoidon kurssi voi olla enintään kaksi viikkoa. Tällaiset antibiootit kuten tetrasykliini, Rifampisiini, Metatsiklin ja muut ovat osoittautuneet hyvin.
• Angioprotektoreita käytetään ihosäiliöiden vahvistamiseen: Trental, Actovegin, natrium-Nicotinate.
• Regeneraatioprosessien tehostamiseksi aikuisten pyoderman hoitoon liittyy vitamiinihoito, mikrotuotteiden saanti ja immunomoduloivat lääkkeet.
• tämän patologian krooniset syvät muodot vaativat hormonaalisten ja sytostaattisten aineiden (Prednisolone, Methotrexate) käyttöä.
• joissakin tapauksissa määrätty hoito rokotteilla (stafylokokki-parantava, stafylokokki-acellulaarinen).

Diabeteksessa pyoderma-hoito perustuu tiukasti ravitsemussuositusten noudattamiseen, järkevään lepoon ja stressaavien tilanteiden välttämiseen.

Aikuisilla

Taudin kulun kypsissä ihmisissä ominaisuudet ovat immuunijärjestelmänsä tilassa. Yleensä sen heikentyminen edistää pyoderman kehittymistä aikuisilla.

Pintamuodoista, useimmiten diagnosoidaan kiehuvat, hiilihapot ja erilaiset impetigo.

Lapsilla

Koska lapsilla ja pikkulapsilla varhaislapsuudessa monet järjestelmät muodostuvat ja paranevat vain, jopa yksinkertaiset pyodermat ovat heille vaikeampia. Sen pintatyyppejä havaitaan tavallisesti napanuoran alueella, ihon taitoksissa, kasvoissa ja raajoissa.

Lapsilla useammin pyoderman oireet liittyvät kuumeeseen, hermostuneisuuteen ja ahdistuneisuuteen sekä imusolmukkeiden lisääntymiseen.

Taudin onnistuneen hoidon kannalta on välttämätöntä tunnistaa patogeeni ja ajoissa sairauden muodon tunnistamiseksi.

Lasten iässä diagnosoidaan yleensä:

• peripitiitti, joka liittyy vauvan liialliseen hikoiluun, pienet paiseet kaadetaan iholle kehon, kasvojen ja pään alueella, ne räjähtävät ja muodostavat kuoria, kastuvat ja kutistuvat;
• vaippadermatiitti, jolle on tunnusomaista voimakas punoitus, pastosnostus ja keuhkojen muodostuminen perineumissa tai pakarissa, ilman hoitoa, nämä muodostumat haavaavat;
• synnynnäinen, muodostuu lähellä tulehtuneita kynsilevyjä ja se on pieni polttimot, joissa on höyrytys.