”Kandioosi suuontelossa - ilmentymisen ja hoidon piirteet, huumeet”

Nopea siirtyminen sivulla

Ihmisen suuontelon limakalvolla on aina pieni määrä Candida-suvun mikroskooppisia hiivamaisia ​​sieniä.

Yleisen tai paikallisen immuniteetin väheneminen voi kuitenkin aiheuttaa näiden ehdollisesti patogeenisten organismien lisääntymisen, mikä aiheuttaa tartuntatautia - suuontelon kandidiaasia (ks. Kuva).

Oraalinen kandidiaasi on sairaus, joka on yleisin nuorilla lapsilla (varsinkin imeväisillä) ja vanhuksilla (lähinnä hammasproteesia käyttävillä). Riskiryhmään kuuluu myös ryhmä ihmisiä, joilla on vakava immuunipuutos tai immuunijärjestelmän epätasapaino.

Taudin kehittymiseen aikuisessa vaikuttavat tekijät:

• Heikentynyt immuniteetti (immuunipuutos);
• Elimistön aineenvaihduntaprosessien rikkominen ja hormonaalinen vika raskauden aikana;
• Vakavien sairauksien (esim. Diabetes, HIV-infektio, tuberkuloosi) esiintyminen;
• Funktionaaliset sairaudet ruoansulatuskanavassa;
• Avitaminosis (aliravitsemuksen seuraus);
• Säteilyn kemoterapian eri menetelmien vaikutukset kehoon;
• Alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi;
• Riippuvuus huumausaineista;
• Trauma suuonteloon;

Provosoivia tekijöitä ovat glukokortikosteroidilääkkeiden pitkäaikainen käyttö (anti-inflammatoriset, immunosuppressiiviset, anti-shokki- ja anti-toksiset lääkkeet), sytotoksiset lääkkeet (kasvainvastaiset lääkkeet), antibiootit ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö, koska ne voivat aiheuttaa hormonaalisen taustan loukkaamista.

Suullinen kandidiaasin kuva aikuisilla

Infektio aikuisilla voi johtua suorasta kosketuksesta infektoituneen henkilön kanssa suudella ja yhdynnässä. Sairaus voi kehittyä myös vastasyntyneessä vauvassa infektoidun syntymäkanavan kautta.

Oraalisen kandidiaasin oireet, kuva

kandidiaasi suussa valokuvan oireissa

Suun limakalvon kandidiaasin oireet aikuisilla:

1. Punoitus, turvotus, kuivuus ja arkuus suussa;
2. Valkoinen juustoa limakalvolla, joka alussa on pienten valkoisten jyvien muodossa, sisältä peittää poskien pinnan;
3. Maitokalvot tai plakit, jotka sairastavat vakavan sairauden, jopa sulautuvat toisiinsa, ja ne kattavat suuontelon suuret alueet (kieli, risat, ikenet);
4. Valkoisten vaakojen ja hiutaleiden muodostuminen huulien iholle;
5. Plakkia poistettaessa suuontelossa on selvästi havaittavissa oleva punoitus ja haavaumat;
6. Kutina ja polttava tunne suussa (allergeenina sienelle);
7. Metallinen maku suussa ja pienempi makuherkkyys;
8. Useita verenvuotohäiriöitä suussa;
9. Kipu syljen nielemisessä, syömisessä;
10. Tunne ns. "Koomasta" kurkussa;
11. Lisääntynyt kehon lämpötila;
12. Mykoottisten (hiiva-infektioiden) muodostuminen suuhun, jossa myös pienet hilseilevät muodot ja valkoiset laastarit näkyvät myös.

Nämä ovat yleisiä Candida-sienen oireita, niiden ei pitäisi olla kaikki samanaikaisesti!

Kun esiintyy tiettyjä oraalisen kandidiaasin oireita, voit määrittää taudin muodon. Tämä voi olla akuutti kandidiaasi, joka puolestaan ​​on pseudomembraaninen ja atrofinen tai krooninen kandidiaasi, joka on myös jaettu kahteen tyyppiin: hyperplastinen ja atrofinen.

suun limakalvon kandidiaasin kuva miehessä (huulivaurio)

Lasten suun pseudomembolinen kandidiaasi on pienten plakkien esiintyminen suussa, jotka, jos niitä ei käsitellä, voivat muodostaa eroosion "kuoppia". Merkit sisältävät laajan plakin, jossa on verenvuotoja.

Taudin mukana liittyy usein huono ruokahalu tai lapsen täydellinen syöminen, unihäiriö, kuume, ehdokkaiden infektioiden esiintyminen.

Ilmaisut aikuisilla, jotka yleensä osoittavat hypovitaminosiksen, diabetes mellituksen, verisairauksien tai pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen:

• huulten, poskien, kielen ja suulakkeen vahingoittuminen;
• juustokakun läsnäolo suussa;
• kipua ruoan purkamisessa.

Merkkejä polttavasta ja kuivasta suusta, limakalvojen punoituksesta ja kielen värjäytymisestä, josta tulee kirkkaan punainen, pidetään merkkeinä atrofisesta kandidiaasista aikuisilla.

Aikuisten suuontelon kroonisen hyperplastisen kandidiaasin pääasialliset oireet ovat suuontelossa olevan tiheän plakin läsnäolo ja kielen ja kitalaen solmut ja plakit.

Sairaudelle voi myös liittyä papillaarinen hyperplasia (versojen muodostuminen), vaikeasti poistettavan tiheän kalvon ulkonäkö keltaisen värin suussa ja monen verenvuodon eroosion muodostuminen kukinnan alla. Potilas on huolissaan voimakkaasta suun kipusta.

Aikuisten suun kautta annettavan kroonisen atrofisen kandidiaasin oireet (jotka yleensä ilmenevät hammasproteesien käyttäjillä):

• kuivuus ja polttaminen suussa;
• proteesin kuluminen liittyy kipuun;
• limakalvojen turvotus;
• vakava verenvuoto;
• ontelon eroosio proteesin alla.

Usein tällainen kandidiaasi muodostaa vaikean poistettavan plakin, joka on heikosti visualisoitu ja siksi harvoin sairas.

Suun kandidiaasin hoito aikuisilla, lääkkeet

Jos kyseessä on suuontelon kandidiaasin oireiden itsestään havaitseminen, on välttämätöntä kuulla diagnosoitava lääkäri. Lääkärin on kerättävä yksityiskohtainen historia, otettava kaavinta suuontelon limakalvosta ja suoritettava veren kliininen analyysi.

Suun kautta tapahtuvan kandidiaasin hoitoon aikuisilla tulee aina liittyä lisätoimenpiteitä, joilla lisätään samanaikaisen sairauden (esim. Sairaat hampaat) immuniteettia ja hoitoa. Se toteutetaan kahdella tavalla: yleisesti ja paikallisesti.

Yleinen hoito on sienilääkkeiden nimittäminen, esimerkiksi:

Kurssin kesto on yleensä 10 päivää. Tällä hetkellä lääkäri voidaan määrätä säännöllisesti karamellien "Decamine" resorptioon ja liuoksen "kaliumjodidi 2%" käyttöä suun kuivumisen lievittämiseksi.

Kandiaasin paikallinen hoito on antiseptisten aineiden käyttö, jotka voidelevat suuonteloa. Tämä voi olla metyleenisinisen tai fukortsinin liuos, ja huuhtelu tuottaa klooriheksidiiniä tai heksoreliä.

On pakko ottaa vastaan ​​sienilääkkeitä, esimerkiksi nystatiinia, flukonatsolia, terbinafiinia, klotrimatsolia, kapofungiinia ja muita, jotka voivat olla joko tabletteja tai geelin, voiteen, liuoksen ja aerosolin muodossa.

Systeemisen hoidon menetelmä (toteutettu tapauksissa, joissa aiemmat menetelmät eivät ole saaneet toivottua tulosta) sisältää:

• Tabletoitujen ja injektoitavien lääkkeiden käyttö (koska paikallinen hoito on tehoton);
• Johdatus B-vitamiinien, nikotiinihapon ja askorbiinihapon, probioottien ja immunomodulaattorien kehoon;
• Vastaanotto flukonatsoli.

Laajan antibioottien valikoimasta, jolla on sieni-vastaisia ​​vaikutuksia, lääkärit määräävät useimmiten lääkkeen Flukonatsolin lääkkeeksi minkä tahansa muodon suuontelon kandidiaasin, joka liittyy sen hyvään sietokykyyn ja pitkäaikaiseen säilymiseen veriplasmassa. Tämä lääke kykenee estämään (tukahduttamaan) sienien leviämisen ja estämään taudin uusiutumisen.

Perinteiset suullisen kandidiaasin hoitomenetelmät

Kansanhoitomenetelmiä on paljon, mutta kaikilla ei ole positiivista vaikutusta. Tehokkaimmat menetelmät ovat:

• huuhdellaan ympyrän tai kamomillin vesiliuoksella;
• kärsivien alueiden voitelu katajan tinktuura;
• kurista karpalo, vadelma tai porkkanamehu;
• sovellukset, joissa käytetään sideharso-tamponeja, joissa käytetään tammen kuoren keittämistä;
• astelpuu- tai mäkikuisman rasvaa sisältävä öljy;
• valkosipulin, hunajan, jogurtin tai kombuchan tinktuura-aineen ruokavalioon.

Taudin toistumisen estämiseksi on tärkeää seurata ruokavaliota ja tasapainoisinta ruokavaliota. Suuntelon desinfioimiseksi sinun pitäisi käyttää hunajaa ja sisältää ruokia, kuten kalaa, tattaria ja munia. Hiilihydraatteja sisältävät vihannekset (esimerkiksi kaali ja kurkut) vaikuttavat myönteisesti kehoon.

Perinteiset hoitomenetelmät on sovittava lääkärisi kanssa ja niitä tulee käyttää vain lääkehoidon täydennyksenä!

Tietoja tautien ehkäisemisestä

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet taudin ehkäisemiseksi ovat:

• säännölliset hammaslääkärin vierailut;
• suuhygienian sääntöjen noudattaminen;
• tupakoinnin lopettaminen ja juominen liikaa alkoholia;
• sisällyttäminen ruokavalioon, jossa on paljon proteiinia;
• hyödyllisten bifidobakteerien sisältävien maitotuotteiden käyttö;
• hammasproteesien hoidon sääntöjä noudattaen.

Lisäksi ehkäisevänä toimenpiteenä kandidiaasin kehittymiselle antifungaalisia lääkkeitä (yleisimmin "flukonatsoli") määrätään välttämättä syöpä- ja AIDS-potilaille.

Miksi on tarpeen hoitaa kandidiaasia?

Käsittelemätön kandidiaasi voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten:

• verenvuoto;
• lukuisia taudin rei'ityksiä (haavaumia);
• sepsis;
• hedelmättömyys;
• lapsen tartunta;
• muiden elinten infektioiden kehittymistä.

On välttämätöntä lähestyä hoitoa erityisellä huolellisuudella, koska 2/3 tapauksista sen laiminlyöty muoto voi aiheuttaa pahenemisia ja komplikaatioita. Ei ole syytä turvautua itsehoitoon myös kliinisissä ilmenemismuodoissa. On parempi ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin, joka valitsee tehokkaan keinon kandidiaasin hoitoon.

Suullinen kandidiaasi: hoito, oireet, kuva

Oraalinen kandidoosi on sienitauti, joka johtuu mikroskooppisesta hiivamaisesta sienestä, kuten Candida. Hyvin harvoin suun kautta tapahtuvaa kandidiaasia esiintyy ulkoisesta infektiosta. Suullinen kandidiaasi vaikuttaa usein imeväisiin. On katsottu, että lapsuuden aikana kandidiaasi tai rintakehä on helpompaa ja siedettävämpää.

Mutta tauti voi esiintyä aikuisilla. Erityisen alttiita ovat ne, jotka joutuvat käyttämään hammasproteeseja. Niiden alla on suotuisat olosuhteet sienien lisääntymiselle. Lisäksi aikuisilla esiintyy suun kautta tapahtuvaa kandidiaasia, joka johtuu erilaisten sairauksien aiheuttamasta immuniteetin vähenemisestä.

Suun kandidiaasin syyt

1. Suullinen kandidiaasi muodostuu, jos henkilö kärsii vakavista sairauksista tai pahanlaatuisista kasvaimista. Tämä voi olla HIV, endokrinopatia, tuberkuloosi, hiilihydraatin aineenvaihdunta, vatsa ja suolistosairaudet.
2. Glukokortikosteroidilääkkeiden ja sytostaattien pitkäaikainen käyttö, mikä johtaa immuniteetin vähenemiseen, mikä edistää Candida-sienien hyökkäystä. Monet ihmiset harjoittavat itsehoitoa antibiooteilla, minkä seurauksena tämän taudin potilaiden määrä on kasvanut voimakkaasti viime vuosina. Jos sinua hoidetaan antibiooteilla hyvin pitkään, tämä rikkoo suuontelon mikroflooraa ja dysbakterioosia. Samalla on estetty hyödyllinen mikrofloora, joka lisää voimakkaasti sienien populaatiota, joka vaikuttaa suun limakalvoon.
3. Mikrobilääkkeiden, kuten trikopolin, klooriheksidiinin ja muiden, käyttö.
4. Alkoholin, huumeiden, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden säännöllinen käyttö.
5. Vammat, joita levitetään säännöllisesti suuhun limakalvolle ja jotka ovat rappeutuneiden hampaiden teräviä reunoja tai heikkolaatuisia kruunuja.
6. Jos henkilö käyttää akryylimuovin proteesia, on todennäköistä, että allergisia reaktioita syntyy pitkäaikaisesta vuorovaikutuksesta limakalvon kanssa, mikä johtaa oraalisen kandidiaasin esiintymiseen.

On havaittu, että diabetes mellitus voi olla oireeton, mutta se on sen ensimmäinen merkki.

Oraalisen kandidiaasin oireet

Tämän taudin oireet ovat vaihtelevia ja voivat johtua eri syistä. On akuutteja ja kroonisia muotoja. Akuutti muoto on kahdentyyppinen: akuuttisen tyypin pseudomembranoottinen kandidiaasi ja akuutti atrofinen kandidiaasi. Krooninen muoto on hyperplastinen ja atrofinen.

Nämä kaksi kroonista muotoa voivat esiintyä sekä itsenäisesti että kasvaa toisistaan. Kaikkia näitä muotoja kannattaa harkita tarkemmin.

Pseudomembranoottinen kandidiaasi, jolla on akuutti tyyppi. Yleisin kandidiaasin tyyppi, jota kutsutaan muutoin sammakko. Usein havaitaan pienillä lapsilla. Taudin kulku on helppoa, mutta jos aloitat sen, pienet plakit alkavat kasvaa koon ja yhdistyä, mikä johtaa eroosioiden muodostumiseen. Suun pinta peitetään vaikeasti poistettavalla plakilla, ja kumit alkavat vuotaa.

Kipu ja polttaminen alkavat pahentua syömisen aikana, lapsi alkaa kääntyä pois ruokasta. Sleep on häiriintynyt, lämpötila nousee, joissakin tapauksissa jopa 39 astetta. Harvoin, mutta ehdokas refluksoi. Se muodostuu lapsille, jotka imevät sormiaan tai tuttua.

Jos tämä kandidiaasin muoto esiintyy aikuisilla, se viittaa siihen, että on olemassa sairauksia, kuten hypovitaminosis, diabetes, pahanlaatuiset kasvaimet, veritaudit ja muut. Huulet, posket, kielen selkä, maku vaikuttavat. Suuntelo peitetty juustokukkilla.

Aluksi se poistetaan helposti, mutta kun tauti etenee, plakki tulee tiheämmäksi ja vaikeammaksi poistaa, ja suuontelon pinta peitetään eroosioilla. Se tulee erittäin kivulias pureskella.

Akuutti atrofinen kandidiaasi. Tämäntyyppisellä taudilla on palava ja suun kuivuminen. Limakalvo alkaa kuivua ja punoittaa. Hänen selkänsä käännöksestä tulee kirkas punainen väri. Plakkia ei ole, ja jos on, se on syvällä taitoksissa, se poistetaan vaikeuksissa ja se on kudos solujen ja suuren määrän sieniä yhdistävä yhdistelmä.

Suunontelon krooninen hyperplastinen kandidiaasi. Tässä sairaudessa suun limakalvo on peitetty erittäin tiheällä pinnoitteella, joka tuntui olevan juotettu siihen. Kielen ja kitalaen takaosa on myös peitetty kukkia kyhmyjen ja plakkien muodossa.

Tämäntyyppinen tauti muodostaa taivaan papillisen hyperplasiaa. Koska tauti kestää hyvin pitkään, plakki on kyllästetty fibriinillä, jolloin muodostuu keltainen kalvo. Ne tarttuvat limakalvoon niin paljon, että ne on erittäin vaikea poistaa lastalla. Jos plakin on edelleen poistettu, se on pinta, jossa on eroosio, joka alkaa vuotaa. Suussa on polttavaa, kuivumista ja kipua.

Suunontelon krooninen atrofinen kandidiaasi. Periaatteessa tämä tauti esiintyy niissä, jotka käyttävät irrotettavia hammasproteeseja. Suuontelosta tulee kuiva, ja siinä on palava tunne ja kipu, kun käytät irrotettavaa hammasproteesia. Limakalvot turvotetaan ja virtaa verellä. Proteesin alla muodostui eroosio, hyperemia, papillomatoosi. Vaikea plakki muodostuu syviin taitoksiin ja kielen sivuille. Mikroskooppista tutkimusta kävi ilmi sienistä.

Suun kandidiaasin yleinen hoito

Kandiaasia hoidetaan pitkään ja kovasti. Jokaiselle potilaalle tarvitaan yksilöllinen lähestymistapa. Hoidon kulku ei ole vain lääkitys. On myös tarpeen parantaa immuniteettia, hoitaa samanaikaisesti sairauksia ja särkeviä hampaita. Lisäksi sinun täytyy syödä täysin.

Määritä sienilääkkeitä sisällä 4-6 kertaa päivässä. Tämä voi olla levorin tai nonstatitis. Kurssi kestää 10 päivää. Koska tämän lääkkeen imeytyminen ruoansulatuskanavasta on heikko, tabletit tulee murskata ja tuloksena oleva jauhe tulee asettaa kielen alle. Hyvä vaikutus antaa imettävän karamellin decaminaa. Ne sijoitetaan kielen tai posken alle ja pidetään, kunnes ne ovat täysin liuenneet, jolloin niillä on vähintään nielemisliikkeet.

Lääkäri voi määrätä Diflucanin. Se on kapseleina ja sillä on sienilääkkeet. Suun limakalvon kuivuuden lievittämiseksi ja hiivamaisia ​​sieniä varten voit käyttää 2% kaliumjodidin liuosta. Se ei salli sienien lisääntymistä, ja jodi lisää syljen eritystä.

Paikallinen hoito

Paikallinen hoito, sen pääasiallinen tehtävä on estää sienen lisääntyminen ja estää sen leviäminen ympäröiviin kudoksiin ja elimiin. Käytä tätä varten antiseptisiä aineita ja antibiootteja, joilla on sienilääkkeitä.

Antiseptiset aineet voivat olla voiteluaineiden, huuhtelujen ja sovellusten muodossa. Voiteluun sovelletaan 2% metyleenisinistä, fukortsiiniliuosta, 2-prosenttista liuosta, jossa on gentianviolettia. Lugolin ratkaisun ja 10% booraksiliuoksen yhdistelmä glyseriinissä auttaa hyvin. Huuhtele suusi 0,05% klooriheksidiiniliuoksella ja 0,1% heksoreliliuoksella. Tämä menettely suoritetaan kahdesti päivässä aterioiden jälkeen.

Suun kandidiaasia hoitavat antibiootit jaetaan seuraaviin ryhmiin:

• Polyeenit (nystatiini, natamysiini, levorin, amfetriini B).
• Triatsolit (flukonatsoli, intrakonatsoli).
• Allyyliamiinit (terbinafiini, lamisiili).
• Imidatsolit (ekonatsoli, tiokonatsoli, klotrimatsoli, ketokonatsoli, oksikonatsoli).
• Echinokandiinit (kaspofungiini).

Nämä lääkkeet voivat olla pisaroita, tabletteja, geelejä, imukykyisiä karameleja, voiteita, liuoksia, aerosoleja.

Candida-hoito suoritetaan monimutkaisilla lääkkeillä: antibiootit, glukokortikoidit ja sienilääkkeet. Tämä voi olla pimafukortti, lorindeni C, Candida B, mykozolon, triderm.

Systeeminen hoito

Jos paikallinen hoito oli tehoton, määritä suun kautta tapahtuvan kandidiaasin systeeminen hoito. Suurin vaikutus tuo lääkkeitä tablettien ja injektioiden muodossa.

Systeemistä hoitoa käytetään lähinnä kroonisessa hyperplastisessa, granulomatoottisessa, eroosio- ja haavaisessa kandidiaasissa. Yleensä niillä on krooninen muoto, jossa on muita elimiä vaurioituneita ja joita hoidetaan huonosti paikallisella hoidolla. Seuraavia lääkkeitä on määrätty: intrakonatsoli, ketokonatsoli, flukonatsoli ja niiden analogit.

Jos relapseja esiintyy hyvin usein, flukonatsolihoito on määrätty. Apuna B-ryhmän vitamiineja, nikotiini- ja askorbiinihappoja, probiootteja ja immunomodulaattoreita määrätään.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Perinteistä hoitoa voidaan täydentää käyttämällä perinteisiä korjaustoimenpiteitä: keittämistä ja kasviperäisiä infuusioita, joilla on tulehdusta ja ahdistavaa vaikutusta.

1. Suun huuhtelemiseksi levitetään valkosipulin tinktura-vesiliuosta.
2. Voit myös huuhdella suusi puhtaalla katajan, verilöylyn, kamomillan, koivun silmujen kanssa, jotka on otettu yhtä suuriksi osiksi.
3. Vaurioituneet alueet on voideltava katajan versojen tinktuurilla.
4. Huuhtele suusi karpalo-, vadelma- tai porkkanamehulla.
5. Sovelluksissa käytetään marja-tamponeja, jotka on kyllästetty tammikuoren keittämällä.

Jotta tahra poistetaan suuontelosta, se on voideltava astelpuu- tai pyhänapinan öljyllä.

Seuraavat tuotteet sisältävät aineita, jotka estävät haitallisen mikroflooran lisääntymisen: valkosipuli, jogurtti, kvass, teepungon tinktuura.

Jotta suuontelon sairaudet toistettaisiin mahdollisimman harvoin ja hoito olisi tuottavampaa, sinun pitäisi noudattaa tiukkaa ruokavaliota. On välttämätöntä jättää ruokavaliosta sokeria, etikkaa ja sitä sisältäviä elintarvikkeita, alkoholia, hiilihydraatteja sisältäviä elintarvikkeita suurina määrinä. On parempi nojata kala, tattari, laiha liha, munat.

Hiilihydraatteja sisältäviä vihanneksia pidetään käyttökelpoisina: vihreä paprika, sipuli, kaali, kurkut, pinaatti. Hyödyllinen on juusto, jonka laktoosipitoisuus on alhainen. Ruokavalio auttaa täysin eroon suullisesta kandidiaasista.

Suun kandidiaasin ehkäisy

Tämän taudin ehkäisemiseksi on tarpeen säännöllisesti käydä hammaslääkärissä suuontelon kunnostamiseksi, sulkea pois itsehoito antibioottien, glukokortikoidien ja sulfonamidien kanssa, seurata suun hygieniaa ja luopua kaikista huonoista tottumuksista. Tämä auttaa suuontelon terveellistä kasvistoa ja estää taudin esiintymisen.

On syytä syödä elintarvikkeita, jotka sisältävät suuria määriä proteiinia, ja sulkea pois ruokavaliosta runsaasti glukoosia sisältäviä elintarvikkeita. Hyvin suojaa kehoa hiivaisista sienten maitotuotteista, jotka sisältävät eläviä bifidobakteereita.

Sinun tulisi huolehtia siirrettävistä hammasproteesista, käsitellä niitä erityisillä keinoilla ja harjata hampaasi hammastahnalla, joka sisältää booraksiliuosta glyseriinissä.

Noudattamalla kaikkia näitä sääntöjä, et voi koskaan tietää, mikä on suullinen kandidiaasi.

Oraalinen kandidoosi: aikuisten suullinen hoito

Lääketieteen suuontelon kandidiaasia kutsutaan sieni-stomatiitiksi. Se esiintyy akuutissa ja kroonisessa muodossa, aiheuttaa toistuvia uusiutumisia.

Candida asuu limakalvossa, erityisesti suuontelossa - tämä on normaalia. Niiden pitoisuus on havaittu kariesin, periodontiitin muodostamien taskujen ja mandelien masentuneiden hampaiden onteloissa.

Niiden lukumäärä voi lisääntyä useita kertoja, jos elimistössä esiintyy erilaisia ​​patologisia tiloja, jotka johtavat ehdokkaan stomatiitin kehittymiseen.

Suullinen kandidiaasi: mikä se on?

Tämä tauti johtuu Candida-suvun sienistä. Nämä hiivamaiset mikro-organismit ovat osa normaalia ihmisen mikroflooraa. He elävät suolistossa, emättimessä, iholla, nenänielissä 75%: lla ihmisistä. Useimmat heistä eivät osoita sairauden merkkejä. Suullinen kandidiaasi vaikuttaa ensisijaisesti imeväisiin. Joillakin alle vuoden ikäisillä lapsilla on ollut se useita kertoja. Uskotaan, että lapset sietävät kandidiaasia paremmin, ja siitä on helpompi päästä eroon.

Sairaus esiintyy kuitenkin aikuisilla. Tilastojen mukaan 10% yli 60-vuotiaista potilaista kärsii siitä. Se vaikuttaa erityisesti niihin, jotka käyttävät hammasproteeseja. Koska heille on luotu suotuisat olosuhteet niiden lisääntymiselle. Lisäksi suussa esiintyvä kandidiaasi ilmenee kehon puolustuksen vähenemisen seurauksena, ja erilaiset sairaudet aiheuttavat tällaisen tilan.

Suullinen kandidoosi on yleisempää naisilla. Mutta miehet, joilla on huonoja tapoja, ovat myös taudin kohteena. Tänään kandidiaasi on paljon yleisempää kuin aikaisemmin. Tämä johtuu huumeiden kontrolloimattomasta käytöstä, joka on usein perusteeton, mikä johtaa mikroflooran epätasapainoon ja heikentyneeseen immuniteettiin.

Candida: mikä se on?

Tämä on yksisoluinen sieni. Siinä on 150 lajiketta, joista 20 aiheuttaa ihmisen sairauksia. Suussa elävä Candida elää limakalvon eri osissa, laskeutumalla mandeleille, vahingoittuneiden hampaiden kanaviin, carious-onteloihin.

Candida ovat hiivamaisia ​​sieniä, mutta niiden ero hiivasta ei ole hyödyksi ihmisille. Suotuisissa olosuhteissa ne alkavat aktiivisesti lisääntyä ja aiheuttaa taudin - kandidiaasin.

Candida mieluummin alkalinen ympäristö, kun pH on 7,8-8,5 yksikköä. Se esiintyy suuontelossa liiallisen makeisten ja elintarvikkeiden kulutuksen kanssa, joka koostuu yksinkertaisista hiilihydraateista. Optimaalinen lämpötila, joka on heidän toimeentulonsa kannalta suotuisa, on 30-37 astetta.

Candida ovat puutteellisia sieniä. Eroja ovat seuraavat:

• ne eivät muodosta sieniä, joka on ominaista sienille;
• niiden itiöt kehittyvät erityisissä pusseissa solujen sisällä;
• haitallisissa olosuhteissa solu tallennetaan tiheään suojakoteloon - chlamydospore. Ne kestävät hyvin ympäristöä, joten he voivat siirtyä henkilöstä toiseen.

Immuniteetin vähenemisen myötä Candida alkaa muuttaa muotoa: solut muuttuvat soikeaksi ja jakavat jatkuvasti. Lisääntymisen seurauksena on pitkiä ketjuja - pseudomykeliumia.

Candida pyrkii saamaan epiteelin sisälle, joka peittää suuontelon limakalvon. Alkaa kehittyä siinä ja vaikuttaa haitallisesti kankaaseen. Elintärkeän aktiivisuutensa vuoksi Candida erittää entsyymejä, jotka hajottavat ihmisen soluista löytyviä rasvoja, proteiineja ja hiilihydraatteja. Joten ne tuhoavat suun limakalvon, joka aiheuttaa epämiellyttäviä kandidiaasin ilmentymiä, kuten kipua, kuivuutta ja polttamista.

Kandiaasin kehittymiseen vaikuttavat tekijät

Candida-kantaja voi olla täysin terve ihminen ja 50% väestöstä. Ihmiskeho ei näytä havaitsevan sieniä. Mutta heti kun kemiallinen epätasapaino ilmenee ja immuniteetti vähenee, sienet aktivoituvat ja alkavat lisääntyä voimakkaasti, jolloin muodostuu pesäkkeitä. Niinpä sammakko kehittyy.

Suullisen kandidiaasin kehittymistä herättäviä tekijöitä on monia:

• immuunijärjestelmän heikkeneminen, immuunipuutos, immuunisolujen puute;
• raskaus - heikentää kehon puolustuskykyä, muuttaa hormonitasapainoa ja metaboliaa;
• tuberkuloosi, HIV, ruoansulatuskanavan sairaudet ja lisämunuaiset. Usein aikuisissa suussa oleva kandidiaasi tulee merkki diabeteksen kehittymisestä;
• immuunijärjestelmää tukevien lääkkeiden ottaminen mukaan: kortikosteroidilääkkeet ja sytostaatit;
• antibioottien pitkäaikainen käyttö. Nämä lääkkeet vaikuttavat kehon mikroflooraan ja aiheuttavat mikro-organismien epätasapainoa. Antibioottiresistentit sienet alkavat lisääntyä aktiivisesti, kun kilpailijat ovat tuhoutuneet;
• dysbakterioosi ja bakteerien syntetisoitujen vitamiinien puute. Tämä on ryhmä B, vitamiinit C ja PP;
• huonot tavat johtavat epätasapainoon ja vähentävät kehon puolustusta;
• sädehoito - se suoritetaan, jos potilas kärsii pahanlaatuisesta kasvaimesta;
• suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet joissakin tapauksissa johtavat hormonaaliseen epätasapainoon, joka aiheuttaa sienien aktivoitumisen;
• trauma suun limakalvolle - mikrokärryt johtuvat epäasianmukaisesta puremasta tai hampaiden vahingoittumisesta;
• hammasproteesit - niiden kuluminen voi vahingoittaa limakalvoja. Materiaali akryyli aiheuttaa usein allergioita, mikä auttaa sieniä tunkeutumaan soluihin.

Suullinen kandidiaasi ilmenee toisen henkilön tartunnan vuoksi. Näin tapahtuu:

• synnytyksen aikana. Äidin emättimessä elävät sienet menevät lapsen luo;
• kun suudella ja seksiä;
• kun käytät tavallisia ruokia tai harjaat hampaita jonkun toisen harjalla;
• tartunnan saaneista eläimistä. Pennuilla tai pennuilla leikkivät lapset ovat vaarassa.

Muotoilu ja oireet kandidiaasin suussa

Tunkeutuminen tapahtuu, jos kehoon vaikuttaa useita tekijöitä. Sairauden oireet ilmenevät kehon yleisen tilan ja taudin kehittymisen vaiheen mukaan. Useimmiten oraalista kandidiaasia esiintyy lapsilla ja vanhuksilla. Niiden immuunijärjestelmät kärsivät usein virus- ja kroonisista sairauksista. Tauti esiintyy kahdessa muodossa:

1. akuutteja ovat: pseudomembranoosi ja atrofinen kandidiaasi;
2. krooninen: hyperplastinen ja atrofinen.

Nämä lomakkeet näkyvät itsenäisesti tai virtaavat toisistaan. Ensinnäkin Candida tunkeutuu soluihin, alkaa alkaa lisääntyä ja vapauttaa toksiineja. Ne ärsyttävät limakalvoa ja rikkovat kudosten eheyttä. Elinvoimainen aktiivisuus aiheuttaa turvotusta, punoitusta, kuivuutta. Myös paikallinen yliherkkyys ja kipu näkyvät.

Kandidaatin lisääntyminen johtaa pseudomykeelin muodostumiseen. Heidän klustereidensa muistuttavat valkoista, poskeata patinaa, joka kohoaa suun kudoksen yläpuolelle. Raidan kokoonpanossa on läsnä:

Aluksi plakki näyttää pieniltä valkoisilta jyviltä, ​​jotka sijaitsevat suun limakalvon punoitetulla pinnalla. Sitten hakijoiden lukumäärä kasvaa, ja plakki on samanlainen kuin maitokalvot tai plakit. Kun tauti etenee, kyseiset alueet sulautuvat toisiinsa.

Plaket muodostavat myös kitalaen, kumit, kielen ja nielurisat. Huulien iho, jolla on myös valkoisia hiutaleita ja hiutaleita, voi kärsiä.

Taudin alkuvaiheessa plakki poistetaan ilman vaivaa. Sen alla on tulehtunut iho, joskus haavaumia. Tämä on seurausta sienistä. Mikro-organismit erittävät aineita, jotka tuhoavat soluja naapurustossa. Kun sairaus etenee, Candida tunkeutuu kudosten syviin kerroksiin.

Polttaminen ja kutina suussa allergisen reaktion ja kalvon ärsytyksen vuoksi. Epämiellyttävät tunteet vahvistuvat syljen, syömisen, etenkin hapan, kuuman tai mausteisen nielemisen yhteydessä.

Jos Candida päätti asettua kurkkuun, nielemisprosessi vaikeutuu, potilas kokee kurkkuun.

Keho reagoi sienien lisääntymiseen ja niiden aiheuttamiin toksiineihin lisäämällä lämpötilaa.

Mikro-organismien aiheuttama mykoottinen ärsytys ilmenee pieninä halkeamina ja punoituksina huulien kulmissa. Joskus ne ovat läpinäkyviä vaakoja tai valkoisia plakkeja, jotka voidaan helposti poistaa. Kun potilas avaa suunsa, hän tuntee kipua. Aikuiset kokevat puristushyökkäyksen, kun niiden keinotekoiset raajat on asennettu väärin. Tätä vahvistaa myös huulien kulmat, jotka ovat koko ajan sylissä.

Mikro-organismien systeemisen vaikutuksen seurauksena potilaalle aiheutuu allergioita, immuniteetin heikkenemistä ja myrkytystä elimistön elintärkeän aktiivisuuden jäännöksillä.

Suun kandidiaasin hoito aikuisilla

Ennen suuontelon hoidon nimittämistä lääkäri tekee diagnoosin. Hän kuuntelee potilaan valituksia, tuottaa raaputusta suuontelosta ja lähettää verikoe, joka määrittää veren sokeritason. Tutkimusten jälkeen lääkäri määrää hoidon. Lääkärin on aloitettava kroonisten sairauksien hoito laadullisesti oraalisen kandidiaasin poistamiseksi aikuisilla. Potilaan on päästävä eroon seuraavista sairauksista:

• ruoansulatuskanavan sairaudet;
• leukemia;
• diabetes.

Hammaslääkäri tai periodontisti hoitaa suussa olevaa kandidiaasia. Jos sienet ovat levinneet muihin elimiin, hoitaa mikologi tai tartuntatautien asiantuntija. Suun kandidiaasin hoito on paikallista ja yleistä.

Suun kautta tapahtuvan kandidiaasin hoitoon tarkoitetut valmisteet

Yleisesti hoidossa sienet tuhoutuvat lääkkeillä, jotka vaikuttavat koko kehoon. He tappavat heidät suussa ja muissa elimissä, poista kantaja. Antimykoottiset valmisteet luokitellaan imidatsoleiksi ja polyeeniantibiooteiksi.

Jälkimmäisiin kuuluvat "Levorin" ja "Nystatiini". Niitä käytetään 4-6 kertaa päivässä kahden viikon ajan. Tabletit täytyy liuottaa niin, että vastaanoton vaikutus oli mahdollisimman korkea. Parannus tapahtuu 5 päivän kuluttua. Plakin määrä vähenee, eroosio viivästyy. Jos näillä lääkkeillä ei ole toivottua vaikutusta, injektoi "Amfoterisiini B" laskimoon. Amfoglukamiinitabletit voivat myös auttaa. Ne otetaan aterioiden jälkeen kahdesti päivässä 2 viikon ajan.

Imidatsolit ovat lääkkeitä:

Ota 1-3 viikon kurssi 50-100 mg: aan päivässä. Annostus ja hoidon kesto riippuvat potilaan iästä ja taudin vakavuudesta.

Myös sienien kasvua estävät mikrobilääkkeet ja antiparasiittiset lääkkeet auttavat:

• tehokkaasti vastaan ​​Candida "Flukonatsoli", se on määrätty 200-400 mg kerran päivässä;
• "Diflucan" (kapselimuodossa) juo 50-100 mg kerran päivässä, hoidon kulku on 7 - 14 päivää;
• hoito suoritetaan Nizoral-pillereillä, ne ottavat 200 mg 2-3 viikon aikana;
• Dekaminovuyu karamelli liuottaa yhden tai kaksi kappaletta, hoitokurssi kestää 10-14 päivää.

Vahvistaa B-vitamiinien sekä PP: n ja askorbiinihapon immuniteettia. Myös kuukausi on tarpeen käyttää kalsiumglukonaattia, jolla on tonic-vaikutus ja lievittää allergian merkkejä. Antialergiset lääkkeet ovat myös "Dimedrol", "Pipolfen", "Suprastin".

Samaan aikaan he ottavat rautavalmisteita, palauttavat sen vaihtamisen, jotka häiritsevät Candin toimintaa.

Jotta potilas voisi toipua nopeammin, vahvistaa immuunijärjestelmää ja samalla sieni-infektion ehkäisyä, hänelle määrätään rokote. Vaihtoehtoisesti pentoksyyliä ja metyyliurasiilia käytetään kehon vastustamiseen sienissä.

Paikallinen hoito suoritetaan lääkkeillä, jotka vaikuttavat limakalvoon, mutta eivät pääse systeemiseen verenkiertoon. Ne lopettavat sienien lisääntymisen, lievittävät oireita, palauttavat vahingoittuneen kudoksen

• aniliinivärit - loistava vihreä, metyleenisininen;
• sovelluksiin - jodivalmisteet;
• resorptiota varten - "Lizak" tai "Lysozyme";
• "Levorin voide" tai "nystatiinivoite" - huulien hoitoon.

Niinpä oraalisen kandidiaasin hoidon tehostamiseksi on välttämätöntä poistaa taudit, jotka uhkaavat infektion siirtymistä krooniseen kurssiin. Positiivinen tulos on lääkärin ja potilaan yhteinen toiminta.

Oraalinen kandidiaasi: syyt, oireet ja merkit (kuva), hoito

Mikä on suullinen kandidiaasi?

Lääketieteellisen termin "kandidiaasi" kirjaimellinen kääntäminen kuulostaa hiivan kaltaisten sienien nimellä Candida. Lääketieteessä olevien sienien tappio on nimeltään mycosis.

Suuontelossa nämä mikro-organismit ovat läsnä kaikissa terveissä ihmisissä, mutta pienempinä määrinä. Näin tuetaan mikroflooraa aiheuttamatta sairauksia.

Oraalinen kandidiaasi lapsilla on yleisempää: lähes joka viides lapsi on sairastunut lapsuudessa. Myös hammasproteesien saaneille vanhuksille on tarjolla suotuisat edellytykset ehdokkaiden ratkaisulle. Kuten mikään mikro-organismi, he pitävät niiltä lämpimiä, lämpimiä paikkoja, joihin on vaikea päästä jatkuvaan puhdistukseen.

Toinen riskiryhmä sisältää tupakoitsijat, joilla on krooninen tulehdus suuontelossa nikotiinin negatiivisilla vaikutuksilla, erityisesti sellaisilla suun kautta, joita esiintyy suun kautta.

Suun kandidiaasin syyt

Jos pidämme Candidaa yksityiskohtaisemmin, on huomattava, että tämä on yksisoluisten hiivamaisia ​​sieniä, joilla on monia erilaisia ​​lajeja, jotka aiheuttavat ihmisen sairauksia.

Useimmissa tapauksissa aikuisten suullinen kandidiaasi on noin Candida albicans. Tällaiset tämän suvun edustajat tunnetaan myös:

• Candida tropicalis;
• Candida pseudotropicalis;
• Candida guilliermondi;
• Candida krusei.

Joskus näitä sieniä kutsutaan epätäydellisiksi, koska he eivät pysty luomaan todellista myseeliä. Tämä on erikoinen rakenne tavallisten sienien kehosta, joka on tuttu ihmisen silmälle. Mikroskoopissa myseeli näyttää hyvin tiheältä kierteisten rakenteiden lomitukselta. Siksi niiden kasvun myötä esiintyy vain pseudomykeliumia, joka muodostuu sienisolujen orastavan ja spontaanin jakautumisen aikana.

Candidaa kutsutaan myös ehdollisesti patogeeniseksi mikroflooraksi. Tämä tarkoittaa, että nämä sienet ovat terveen ihmisen kehossa lähes kaikissa limakalvoissa, myös suuontelossa ja nielussa. Kandidaatin tapauksessa heidän keskittymisensä ja toimeentulonsa lisääntyvät aktiivisesti ja eivät enää toimi organismin hyödyksi. Tämä ehto voidaan käynnistää seuraavissa tilanteissa:

• Raskaus. Naisilla, jotka ovat asemassa, on aina hyppyjä koko hormonaalista taustaa vasten, jonka kautta joskus havaitaan immuniteetin lasku. Ja tämä on tärkein syy kaikkiin sairauksiin, jotka johtuvat ehdollisesti patogeenisista mikro-organismeista.
• Immuunijärjestelmän sairaudet. Useimmiten tämä kohta koskee vastasyntyneitä, koska 4 päivän ikäisistä lapsista syntyy immuunivasteen soluja. Ilmiö on hyvin yleinen ja hyvin hoidettavissa. Tämä kohta tarkoittaa myös ihmisiä, joilla on HIV-infektio. Usein lymfosyyttien pitoisuuden laskun taustalla havaitaan erilaisia ​​ehdollisesti patogeenisen mikroflooran sairauksia, mukaan lukien oraalinen kandidiaasi.
• Lääkehoito. Usein pitkittynyt tai kontrolloimaton antibioottien saanti estää koko organismin mikroflooran. Sama tilanne tapahtuu huumeilla, joita ihmiset elävät elinsiirron jälkeen. Niitä kutsutaan sytostaatteiksi, ne tukahduttavat elimistön koskemattomuutta niin, että uusi elin tai kudos asettuu asumaan ja että ihmisen koskemattomuus ei tuhoa sitä. Älä unohda hormonaalisten lääkkeiden varovaisuutta (voide, joka perustuu glukokortikoideihin, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet). Toinen riskiryhmä sisältää ihmisiä, jotka saavat kemoterapiaa tai sädehoitoa syövän hoidossa.
• Keuhkotuberkuloosi ja keuhkosarkoidoosi. Vakavat ihmisen sairaudet, jotka heikentävät kehoa.
• Vitamiinin puutos. Lähes minkä tahansa niistä puuttuminen voi aiheuttaa kandidiaasin. Erityistä huomiota on kiinnitettävä B- ja C-ryhmän vitamiinien maksamiseen.
• Huonot tavat. Tupakointi, alkoholi, huumeriippuvuus. Kaikki nämä kolme tekijää heikentävät kehoa, erityisesti sen immuunijärjestelmää, aiheuttavat suuontelon sairauksia.
• Ruoansulatuskanavan sairaudet. Krooniseen tulehdukseen vatsassa tai suolistossa liittyy usein riittämätön ravintoaineiden ja vitamiinien imeytyminen.

Emme saa unohtaa, että suuontelon mykoosi on kosketuksissa. Kun käytät tavallisia astioita, hammasharjaa, suudella, sukupuoli. Lapsen synnytyksen aikana on myös helppo tartuttaa lapsi äidistä, joka on yksi yleisimmistä tapauksista, joissa lapsilla on suun kandidiaasia.

Eläimet voivat olla myös kandidiaasin kantajia, niillä on useimmiten tämä sairaus lähes ilman oireita. Siksi on välttämätöntä rajoittaa lasten ja lemmikkieläinten viestintää, jos ei ole luottamusta taudin puuttumiseen.

Oraalisen kandidiaasin oireet

Candidan toiminta liittyy entsyymien tuotantoon ja maitohapon muodostumiseen. Terveen henkilön suuontelossa se auttaa normalisoimaan limakalvojen pH: ta ja ylläpitämään normaalia kasvistoa. Oraalisen kandidiaasin tapauksessa elatusaine muuttuu happamaksi maitohapon vapautumisen vuoksi.

Suullinen kandidiaasi

Oraalinen kandidoosi on suuontelon mikotautinen infektio, joka aiheutuu opportunistisista hiivamaisista sienistä Candida albicans. Suuontelon kandidiaasi ilmenee hyperemian ja limakalvojen turvotuksen avulla pehmeillä tai tiheillä valkoisilla laastareilla; kuivuus, palaminen, kipu syömisen aikana; purenta, kuorinta ja halkeamat huulet. Suun kandidiaasin diagnoosi perustuu tyypilliseen kliiniseen kuvaan ja patogeenin tunnistamiseen mikroskooppisen ja bakteriologisen tutkimuksen aikana. Suun kandidiaasin hoitoon kuuluu antifungaalisten lääkkeiden määrääminen (paikalliset ja suun kautta), antihistamiinit ja vitamiinit, immunoterapia, fysioterapia.

Suullinen kandidiaasi

Oraalinen kandidiaasi on suun limakalvon dysbioottinen vaurio, joka kehittyy runsaasti lisääntyvällä tavalla Candida-suvun hiivamaisia ​​sieniä, joka on ihmisen normaalin mikroflooran liitos. Tietyissä olosuhteissa sienet voivat aiheuttaa erilaisia ​​patologisia prosesseja ihmiskehossa: oraalinen kandidiaasi, ihon kandidiaasi, emättimen kandidiaasi, ehdokas sepsis jne. Suun limakalvon kandidiaasia havaitaan usein lapsilla (vastasyntyneen aikana, lapsenkengissä ja varhaislapsuudessa), ja vanhuksilla. Esimerkiksi ehdokkaat nipput ovat yleisempiä 3-10-vuotiailla lapsilla ja yli 60-vuotiailla potilailla. Candida-stomatiitti ja glossitis havaitaan yleensä vastasyntyneillä ja naisilla vaihdevuosien jälkeen.

Suun kandidiaasin syyt

Suun kandidiaasin aiheuttavan aineen siirto on mahdollista fyysisellä kosketuksella kantajan kanssa (käsien, syljen ja suukkojen kautta), kylvöastioiden, lelujen, elintarvikkeiden (erityisesti maitotuotteiden) ja veden kautta. Voi olla tartunnan saaneet äidistä Candida-vastasyntyneen synnytyksen aikana sekä imetyksen aikana.

Kuitenkin vain Candida-sienien saaminen suun limakalvoon ei riitä ehdokkuuden siirtymiseen ja kehittymiseen. Kiinnittämättömiä sieniä voidaan helposti poistaa suusta syljen ja ruoan kanssa ruoansulatuskanavassa ja poistaa kehosta. Candida-sienien patogeenisten ominaisuuksien toteuttamisessa predisponoivien tekijöiden rooli on organismin immunobiologisen resistenssin heikentämisellä tai hajottamisella, mukaan lukien spesifiset ja ei-spesifiset paikallisen immuniteetin tekijät, normaalin mikroflooran estäminen, suun dysbakterioosi.

Raskaus, ennenaikainen hoito ja aliravitsemus edistävät suullisen kandidiaasin kehittymistä; synnynnäisten tai hankittujen immuunipuutosolosuhteiden (HIV-infektio), vakavien sairauksien (pahanlaatuisten kasvainten, tuberkuloosin), akuuttien infektioprosessien (dysentery, difteria, syfilis), endokrinopatian (diabetes mellitus, hypothyroidism), metabolisten sairauksien (rautapuutos, hypovitaminoosi).

Ruuansulatuskanavan krooniset sairaudet, hypo-syljeneritys ja kserostomia, syljen alhainen pH, mahahapon alhainen happamuus määräävät taipumusta kehittyä suun kautta. Suullisen kandidiaasin esiintymisessä on tärkeää potilaan ikä (lapset ja vanhukset), pitkäaikainen hoito antibiooteilla, hormonaaliset lääkkeet (COC, kortikosteroidit), sytostaatit, riippuvuudet (tupakointi).

Limakalvojen vastustuskyvyn ja suullisen kandidiaasin esiintymisen vähentäminen voi johtua huonosti asennettujen hammasproteesien aiheuttamista limakalvon erilaisista vammoista, tuhoutuneiden hammaskruunujen terävistä reunoista, lämpö- tai kemiallisista paloista.

Oraalisen kandidiaasin oireet

Suun kandidiaasin kliiniset ilmenemismuodot ovat melko monipuoliset ja ne voidaan ilmaista hiivastomatiitin (rinta), glossiitin, cheilitiksen, anguliitin muodossa. Oraalisen kandidiaasin kliiniset muodot ovat akuutteja (pseudomembranoisia ja atrofisia) ja kroonisia (hyperplastisia ja atrofisia).

Suuontelon yleisin akuutti pseudomembranoottinen kandidiaasi esiintyy pääasiassa ensimmäisten elinvuosien lapsilla sekä heikkoilla ja uupuneilla vanhuksilla. Sille on tunnusomaista puhalluksen, hyperemian ja maitomaisen, juustomaisen plakin esiintyminen kielen, maku, poskien ja huulien limakalvolle. Plakin poisto paljastaa makeroidun tai heikentyneen limakalvon verenvuotopinnan. On polttava tunne, arkuus ja syömisen vaikeus; lapset menettävät ruokahalunsa, tulevat uneliaisiksi, kapriisiksi. Prosessi voi ulottua kurkunpään, nieluun, ruokatorveen.

Hoidon puuttuessa siemen voi muuttua suuontelon akuutiksi atrofiseksi kandidiaasiksi, johon liittyy epiteelin hajottaminen, vakava hyperemia, turvotus ja ohennetun limakalvon kuivuus, voimakas kipu. Kielen takana on tulinen punainen väri ja kiilto, filiforminen papillae atrofia, huulien punainen reunus ja suun nurkka. Sieni-plakki puuttuu tai se kerääntyy syviin taittuihin, on vaikea poistaa.

Jos kyseessä on suuontelon krooninen hyperplastinen kandidiaasi poskien limakalvolla ja kielen takana, löytyy epäsäännöllinen muoto, tiiviisti hitsatut harmahtavalkoiset plakit ja papulat, joissa on hyperemian reuna ja joita ei poisteta kaavin aikana. Potilaat, joilla on tämäntyyppinen kandidiaasi, ovat huolissaan suuhun, kielen ja poskien limakalvon karkeudesta ja arkuus. Sairaus havaitaan yleensä yli 30-vuotiailla miehillä.

Suuontelon krooninen atrofinen kandidiaasi (hammasproteesin stomatiitti) liittyy pitkäaikaisiin paineisiin ja limakalvon traumaan. Se ilmenee proteesin kulutusalueen paikallisella vaurioitumisella, joka on selkeästi määritelty kirkas punoitus kumien ja kitalaen limakalvosta, jossa on hieman patinaa, suun kulmien eroosio. Kieli on sileä ja papillae on atrofia. Subjektiiviset tunteet - kipu, palaminen, kuivuus.

Kun kandidiaasi menee huulien punaiselle rajalle, kehittyy ehdokas cheilitis, jolle on ominaista kohtalainen turvotus, maceraatio ja huulien pinnallinen kuorinta, kivulias verenvuoto halkeamia ja eroosioita sekä ohuiden harmaiden kalvojen ja kuorien lisääntyminen. On palava tunne, kuivuus, tunne kiristää huulten limakalvoja.

Kun mykoottinen suun molemmilla puolilla on limakalvon makerointi, kuivia halkeamia, joissa on paksut rullamaiset reunat ja ohuet harmaat asteikot. Kun avaat suuhun halkeamia, vuotaa, aiheuttaa kipua. Suuontelon kandidiaasi voi esiintyä erillään tai yhdistää muiden limakalvojen ja ihon vaurioitumiseen; epäsuotuisissa olosuhteissa ja epäasianmukaisella hoidolla se voi muuttua yleistetyksi kandidiaasiksi, joka vahingoittaa sisäelimiä ja kehittyy ehdokas sepsis.

Suun kandidiaasin diagnoosi

Kandiaasin diagnosointi perustuu tyypillisiin valituksiin ja kliinisiin oireisiin, laboratoriotutkimusten tuloksiin (kaavin mikroskooppinen tutkimus, suuontelon leviämisasteen kvantitatiivinen analyysi, kylvö kandidiaasin kanssa lääkeaineen herkkyyden määrittämisellä). Suun limakalvon tutkiminen hammaslääkärissä paljastaa kandidiaasille tyypillisiä leesioita. Tarvittaessa ota yhteyttä terapeuttiin, lastenlääkäriin, tartuntatautien asiantuntijaan, allergologiin, immunologiin, endokrinologiin.

Suuontelon kandidaattia vahvistaa Candida-sienien havaitseminen solukkomuotojen ja pseudomykeliafilamenttien muodossa värjättyjen tahrojen mikroskooppina vaikutusalueilta. Kun kylvetään ravinteita 100–1000 CFU: sta Candida-sieniä suun limakalvosta, eristäminen tulkitaan mahdolliseksi kandidiaasin merkiksi. Tarvittaessa suoritetaan serologisia testejä - Candida-antigeenin ihonalainen allergiatesti, Candida-IgG / IgA-vasta-aineiden havaitseminen ja kaavion PCR-diagnostiikka. Jos kyseessä on toistuva oraalinen kandidiaasi, veren glukoositasoa tutkitaan diabetes mellituksen estämiseksi.

Suuontelon kandidiaasi tulisi erottaa tasaisista ja verrukoisista leukoplakian muodoista, jäkälän tasosta, allergisesta ja kroonisesta apthous stomatiitista, desquamantista glossitista, streptokokki-zaedysta, aktinisesta cheilitista, herpes simplexistä, syphilitic-papulista, huulen ekseemasta jne.

Suun kandidiaasin hoito

Kandiaasin kattava hoito sisältää paikallisia ja yleisiä menetelmiä: suuontelon hoito ja puhdistus, siihen liittyvien sairauksien hoito ja immuunipuolustustekijöiden lisääntyminen. Oraalisen kandidiaasin, alkalisoivien huuhtelujen ja sovellusten paikallista hoitoa (sooda, boorihappo, natriumtetraboraatti liuokset glyserolissa, klotrimatsoli) käytetään voitelussa sienilääkkeillä (nystatiini, levorin ja dekaminova). Parhaan mahdollisen vaikutuksen vuoksi 2-3 erilaista antimykoottista lääkettä vuorottelevat vuorokauden aikana uusilla 2-3 päivän ajan.

On suositeltavaa, että suuontelon käsittely fucorcinin, lugolin, jodinolin liuoksilla. 4-5 vuorokauden kuluttua hoidon aloittamisesta on mahdollista käyttää keratoplastisia aineita (A- ja E-vitamiinit, ruusunmarjaöljy, astelpuuöljy). Hammasproteesien ja ortodonttisten rakenteiden huolellinen käsittely. Yleisen vaikutuksen aikaansaamiseksi oraalisen kandidiaasin aiheuttavaan aineeseen annetaan antifungaalisia aineita suun kautta (flukonatsoli, terbinafiiniketokonatsoli, amfoterisiini B, levorin). Vähentää allergisia ilmenemismuotoja antihistamiinien avulla. Suunontelon kandidiaasissa fysioterapia on tehokas - elektroforeesi kaliumjodidin liuoksella, ultraviolettisäteilyllä, laserterapialla. Vaikeissa tapauksissa suun suuntautuminen vaatii monimutkaista immunoterapiaa.

Suun kandidiaasin hoito jatkuu vähintään 7–10 päivää kaikkien kliinisten oireiden häviämisen jälkeen; kroonisessa muodossa, kurssit toistetaan, jotta estetään uusiutuminen. Suun kandidiaasin hoitoon sisältyy, jos mahdollista, antibioottien ja kortikosteroidien annoksen poistaminen tai vähentäminen; sairauksien hoitoon. Suullista kandidiaasia sairastaville potilaille on tärkeää saada hyvää ravintoa, jolloin yksinkertaisten hiilihydraattien määrä vähenee, ottaen huomioon ryhmän B, PP, C vitamiinit. Toistuvalla ehdokkaalla keuhkolla proteesit ovat tarpeen puremisen korkeuden palauttamiseksi.

Suun kandidiaasin ennustaminen ja ehkäisy

Lievä suullisen kandidiaasin ennuste on suotuisa, relapseja ei tapahdu; kohtalainen muoto - toistumisen todennäköisyys on olemassa; vakavissa tapauksissa on mahdollista siirtyä krooniseen infektioon, jossa on kehitetty ehdokas sepsis.

Suun kandidiaasin ehkäisyyn kuuluvat terveyden edistäminen ja kehon kovettuminen, oikea ruokavalio, suuontelon puhtaanapito, henkilökohtaisen ja yleisen hygienian sääntöjen noudattaminen, dysbakterioosin ajoissa havaitseminen ja hoito, lääkehoidon sallimattomuus, terveys- ja hygieniajärjestelmän noudattaminen elintarviketeollisuudessa ja lääketieteellisissä laitoksissa. On tärkeää poistaa raskaana oleville naisille ehdokasinfektion painopisteet ja imeväisten asianmukainen hygieniahuolto.