Raapea (lasten, aikuisten, oksaisten) - taudin kliininen kuva, sen hoidon periaatteet

Prurigo tai prurigo on krooninen toistuva ihosairaus, joka kuuluu neuroallergomatoosiryhmään, jolle on tunnusomaista papulaarinen, papulovesikulaarinen ja nodulaarinen ihottuma, johon liittyy vakava kutina.

Taudin luokittelu

Käytännön dermatologiassa erotetaan seuraavat taudin kliiniset muodot, jotka ovat itsenäisiä nosologisia yksiköitä:

1. Lasten kutina, jota kutsutaan myös lasten urtikariaksi ja strophulukseksi.
2. Aikuisten kutina, yksinkertainen prurigo tai yksinkertainen Gebran piikki.
3. Knotty pruritus Hyde tai urtikaria papulaarinen.

Näiden muotojen lisäksi, jotka ovat itsenäinen patologia, diffuusi neurodermatiitti tai Bennettin kutina, korostetaan myös erillisenä sairautena kirjallisuudessa.

Etiopatogeneesi ja kutinaoireet

Lapseva pruise

Se kehittyy useammin ikäjaksolla 5 kuukaudesta 3 vuoteen, harvemmin jopa 5-8 vuoteen. Tyypillisesti taudin oireet samaan aikaan täydentävien elintarvikkeiden alkamisen kanssa. Kaikki tämä viittaa siihen, että strophulus on yksi kehon lisääntyneestä herkkyydestä elintarvikkeille eli allergiselle diateesille.

Lasten prurituksen pääasialliset syyt ja patologian kehittymisen mekanismi johtuvat herkistymisestä, lähinnä ruoasta (lehmänmaito, hunaja, suklaa, makeiset, mehut ja sitrushedelmä, mansikat ja mansikat). Harvoin provosoivia tekijöitä voivat olla huumeet, ennaltaehkäisevät rokotukset, helmintinen tai loinen invaasio, kroonisten infektiokohtien läsnäolo, kotitalouksien allergeenit, hyönteisten puremat (vikoja, hyttysiä, kirppuja).

Lisääntynyt hermoston refleksiherkkyys, ruoansulatuskanavan funktionaaliset häiriöt lisääntyneen suoliston motiliteetin muodossa ja useammin ulosteet, aliravitsemuksen kerrostuminen, dysbakterioosi, sekundäärinen entsyymipuutos edistävät taudin kehittymistä ja sen herkistyneiden lasten kurssia.

Lisäksi lapsen hermoston korkea psyko-emotionaalinen tila ja epävakaus sekä ihon anatomisen rakenteen ja fysiologisen toiminnan piirteet edistävät taudin esiintymistä. Jälkimmäinen sisältää:

• pieni dermiksen paksuus;
• solujen rakenteiden dominointi dermissä;
• kuiturakenteiden riittämätön erilaistuminen ja morfologinen kypsyys;
• imusolmukkeiden ja -putkien funktionaalinen lability, jotka usein muodostavat imusolmukkeita, minkä seurauksena kudoksen turvotus tapahtuu helposti;
• suuri määrä mastosoluja, joissa tuotetaan biologisesti aktiivisia aineita.

Tämän yhteydessä lapsen iho on kohde-elin, joka osallistuu allergisten ja pseudoallergisten reaktioiden toteuttamiseen.

Kliinisesti lapsilla esiintyvä kutina ilmenee useina primäärisillä morfologisilla elementeillä, jotka eivät ole alttiita fuusiolle, ja ne ovat kirkkaita vaaleanpunaisia ​​läpipainopakkauksia, joiden halkaisija on 2 - 10 mm. Ne toimivat pohjana solmulle, jonka koko on niiden keskiosassa. Solmun yläosa kruunataan läpinäkyvää sisältöä sisältävällä kuplilla (papulo-vesikkeli). Ehkä itsenäisten papules-vesikkeleiden (ilman läpipainopakkausta) syntyminen sekä solmutekniikat ilman papuleja ja kuplia.

Ihon ihottuma on symmetrinen eikä taipuudu sulautumaan. Sen sijainnin pääasialliset alueet ovat rintakehä, ylä- ja alaraajojen ekstensoripinta, palmari- ja istutuspinnat, pakarat ja harvemmin ihottuma paikallisesti päänahassa ja kasvoissa. Ihottumat näkyvät paroxysmally ja niihin liittyy vakava kutina, erityisen voimakas illalla ja yöllä.

Hyvin usein esiintyy yleisiä ilmenemismuotoja - lapsi tulee levottomaksi, kapriisiksi, ärtyneeksi, kehon lämpötila nousee usein subfebrileihin (37,5-38 °) lyhyeksi ajaksi, päänsärky ja ruokahaluttomuus näkyvät. Useiden imusolmukkeiden ryhmien kasvu on mahdollista, ja yleisesti verikokeissa lisääntyy eosinofiilejä ja lymfosyyttejä.

Kouristukset, joissa on kutinaa, kestävät 6 - 12 tuntia, minkä jälkeen ne häviävät ilman jälkiä, mutta naarmuuntumispaikalla pysyvät veriset kuoret, ja kun ne liittyvät streptokokki- ja stafylokokki-infektioihin, esiintyy mautonta impetigotyyppiä.

Lasten kutina on krooninen, jossa on vähäistä remissiota. Yleensä 3–5-vuotiaana esiintyy itsenäinen taudin toipuminen tai muuttuminen atooppiseksi ihotulehdukseksi.

Aikuisten naarmuuntuminen

Tämä dermatoosi vaikuttaa yleensä naisiin, jotka ovat keski- (30-40-vuotiaita) ja vanhempia. Sen tärkeimmät provosoivat tekijät ja kehityksen taustaa ovat:

• vatsan ja suolien krooninen toimintahäiriö toiminnallisissa häiriöissä, ärtyvän suolen oireyhtymässä, mahahaavassa ja 12 pohjukaissuolihaavassa;
• maksan patologiset tilan- teet, krooninen kolecistiitti ja krooninen munuaisten vajaatoiminta, raudan puute kehossa;
• lisääntynyt viruksen kuormitus keholle ja krooniset tartuntakohdat;
• hyönteisten puremista ja allergisten ominaisuuksien omaavien tuotteiden liiallista kulutusta (kahvi, suklaa, hunaja, mausteet, alkoholijuomat jne.);
• sisäisen erityksen elinten sairaudet ja toimintahäiriöt (hypotyreoosi, tyrotoksikoosi, hyperparatyreoosi, diabetes mellitus, munasarjakystat, kuukautisten häiriöt);
• raskaus;
• onkologinen patologia ja veritaudit (lymfosyyttinen leukemia, lymfogranulomatoosi);
• neuropsykiatriset sairaudet, henkinen stressi ja masennustilat;
• kasvullisen verisuoniston epävakaus;
• autoimmuuni-etiologian systeemiset sairaudet;
• erilaisten luonto- ja ruumiillisten hyökkäysten myrkytys;
• Herkistyminen ultraviolettisäteilylle ja lämpötilan (kylmä, lämpö) tekijöille.

Yksinkertaiselle prurigolle on ominaista levitetyt ihottumat raajojen ekstensoripinnoille, harvemmin keholle. Elementtejä edustavat tiheät vaaleanpunaiset tai kellertävänruskeat värit, joiden puolipallon muotoinen halkaisija on 2–5 mm, eivätkä altistu fuusiolle. Paisumisen takia he voivat ryhtyä solmujen ilmestymiseen.

Sairaus alkaa yleensä lievästi 1 - 2 päivän pituisesta yleisen tilan heikkenemisestä, minkä jälkeen on olemassa ihottumia, joihin liittyy vakava kutina, joka johtaa ärtyneisyyteen ja unihäiriöihin. Naarmuja peitetty verinen crusts. Hylkäämisen jälkeen ne ovat väliaikaisia ​​pigmentti- alueita ja valkean värisiä arpia.

Akuutin jakson kesto vaihtelee 2 viikosta 4 kuukauteen. Krooninen relapsi, jolla on erilainen kesto ja tuoreiden papulaaristen vaurioiden ilmaantuminen jäljellä olevien (edellisen relapsien jälkeen) lichenifiointipaikkojen taustalla.

Eri syiden ja riskitekijöiden moninaisuuden vuoksi käytännössä eritellään yksinkertaisia ​​prurigo-oireita, jotka sisältävät:

• Prurigo raskaana

Kuten odotettiin, se syntyy epätasapainosta solujen ja humoraalisten immuniteettityyppien välillä. Tämän seurauksena raskaana olevan naisen solujen herkkyys kasvaa merkittävästi sekä ulkoisen että sisäisen ympäristön tekijöihin. Tämä aiheuttaa vatsan, ylemmän ja alemman raajan ihottumaa, johon liittyy kutinaa.

Kun ihottuma jatkuu, voi esiintyä muilla kehon alueilla - kasvoilla, pakarissa, kämmenissä, pohjalla. Prurigo esiintyy noin 0,3%: lla raskaana olevista naisista kolmannella kolmanneksella, mutta usein ja paljon aikaisemmin. Hänen hoitonsa on yleensä vähäistä tai tehotonta. Vaikka tauti ei aiheuta uhkaa sikiölle ja raskaana olevalle naiselle, se voi johtaa unihäiriöön, masennustilaan ja verenpaineen nousuun.

• Kesä (aurinkoinen) prurigo tai polymorfinen fotodermatoosi

Paheneminen, pääasiassa kausiluonteinen. Tyypillinen ihottuma esiintyy kehon avoimilla alueilla, mutta solmukohtaiset elementit ovat alttiita fuusiolle. Näiden alueiden ihoalueet sakeutuvat ja tunkeutuvat, mikä johtaa plakin muodostumiseen paksunnetun ihon kanssa, sen kuvion kasvuun ja pigmentoitumiseen (lichenification). Usein esiintyvien pahenemisten seurauksena leesioissa muodostuu pinnallisia atrofisia arpia.

• Talven naarmuuntuminen

Yleisempi miesten keskuudessa. Ihottuma esiintyy pääasiassa alaraajoissa. Taudilla on krooninen sairaus, jossa on uusiutumisia kylmän kauden aikana.

• Seniilinen kutina tai seniilinen idiopaattinen kutina

Se esiintyy lähes puolessa 70-vuotiaista. Taudin esiintymistä esiintyy useammin miehillä, se on paroxysmally, pääasiassa yöllä, on vaikea diagnosoida ja sitä on vaikea korjata. Patologian syyt ovat epäselviä. Oletetaan, että yksi tärkeimmistä syistä on iän aiheuttamat muutokset ihossa (kuiva iho tai xerosis) ja hermokuidut, mikä johtaa huonontuneeseen kipua koskevaan käsitykseen ja kutinaa, joka johtaa sen korkeaan intensiteettiin.

Joskus seniilinen prurigo johtuu ihottuman tai syyhyjen, seborrheisen dermatiitin, systeemisten sairauksien (raudanpuute anemia, sappitehkotiskia, krooninen munuaisten vajaatoiminta jne.) Aiheuttamista ihon tulehduksellisista prosesseista. mahdotonta asentaa.

• Hermoston kutina

Esiintyy neuropsykiatrisissa häiriöissä. Hänelle ihottumat eivät ole tyypillinen merkki, mutta naarmuuntumisen jäljet ​​ovat vallitsevia. Psyykkistä kutinaa esiintyy mielenterveyden häiriöillä, toistuvilla ja pitkittyneillä psyko-emotionaalisilla häiriöillä, lisääntyneellä ahdistuksella ja masentuneilla tiloilla. Neurogeenisen tai neuropaattisen alkuperän kutinaa voi esiintyä myös keskushermoston tai perifeerisen hermoston häiriöissä, esimerkiksi aivokasvaimen, verenkiertohäiriöiden, parestesioiden, multippeliskleroosin, brachioradiaalisen kutinaa. Uskon kutina voi olla voimakkaasti vaihtelevaa. Se kasvaa neuropsykisten kuormien ja yöllä.

• Lymfogranulomatoottinen ja leukeminen prurigo

Knotty mopit

Tämä on harvinainen prurigon muoto, joka kestää vuosia lyhyen remissiokauden aikana, eikä sillä ole taipumusta itsestään selvittää ja se on hyvin vastustuskykyinen hoidolle. Sairaus vaikuttaa yleensä yli 40-vuotiaisiin naisiin. Tärkeimmät syyt ovat aineenvaihduntahäiriöt, endokriiniset sairaudet, immuunivaihtelut ja alttius allergisille reaktioille, dysbakterioosi, helmintiset hyökkäykset, hyönteisten puremat ja hermostunut stressi.

Sairaus alkaa erittäin vakavalla kutinaa, joka toistuu useita kertoja päivässä ja pahenee ihottumien ilmetessä. Jälkimmäisiä edustavat suuret kiinteät eristetyt puolipallokalvot ja solmut, joiden halkaisija on 0,5 - 3 cm ja enemmän ja jotka nousevat voimakkaasti ihon pinnan yläpuolella.

Patologiset elementit sijaitsevat symmetrisesti, pääasiassa kyynärvarren ulottuvilla pinnoilla, jalkojen etupinnalla ja harvoin raajojen taka- ja taivutuspinnoilla. Alun perin ne ovat lihanvärisiä tai vaaleanpunaisia ​​ja sitten saavat punaruskean tai sinertävän värin. Tasaisella pinnalla on mahdollinen hiutaleiden, sorkkatautien tai hyperkeratoosin polttimien ulkonäkö. Voimakas kutina-kaltainen kutina johtaa jälkeisiin naarmuuntumiseen ja veristen kuorien muodostumiseen niille ja viereisille ihon alueille.

Scruffy Bénier

Tämän taudin muodon syynä ovat amerikkalaiset tekijät atooppiseen ihotulehdukseen ja monet tekijät muista maista Broca-diffuusioon. Sairaus kehittyy lähinnä 4-5 kuukauden kuluttua syntymästä, mutta joskus se voi ilmetä 4-5-vuotiaana. Vallitseva näkemys on, että se johtuu synnynnäisen tai hankitun luonteen erityisestä herkkyydestä ulkoisiin (eläimenkarvat, talon pöly, kasvi- siitepöly, elintarvikkeet jne.) Sekä sisäisiin antigeenisiin ja ei-antigeenisiin ärsykkeisiin.

Sairaus on usein perheen kaltainen ja vanhemmilla voi olla myös pollinoosia tai keuhkoputkia. Usein ilmastonmuutoksen aikana tapahtuu huomattavia parannuksia, jotka oleskelevat vuoristoalueella tai meren rannalla.

Diffuusinen atooppinen ihottuma, joka on syntynyt lapsenkengissä, voi jatkua murrosiän, ja joskus koko elämän ajan, toisin kuin lapsuuden ekseema, joka ratkaistaan ​​ilman jälkiä lapsen elämän toisessa vuodessa. Sille on tunnusomaista krooninen uusiutumiskäyrä, joka esiintyy pääasiassa talvi- ja kevätkausina sekä erilainen remissiokesto.

Kliinisten ja histologisten ilmenemismuotojensa mukaan Banierin kutina muistuttaa subakuutin tai kroonisen ekseeman kuvaa, mutta samanaikaisesti epidermissä ei ole kuplia ja akantoinnin merkit ovat selvempiä. Lapsen elämän ensimmäisinä kuukausina (patologian kehittymisen alussa) leesiokohtaan voi liittyä punoitus, turvotus ja vakava itku. Nämä ilmiöt ja niiden kesto ovat kuitenkin vähemmän ilmeisiä kuin ekseeman kanssa, ja näiden paikkojen taipumus lichenifioimiseen on myös havaittu.

Vanhemmalla iällä ja tyypillisellä kurssilla ihottuman pääelementit ovat jäkäläiset kyhmyt, ja kun ne muunnetaan ekseemamaisiksi plakkeiksi, yksittäiset papulaariset vesikulaariset tai papulaariset elementit, jotka muistuttavat ihottumaa pediatrisissa huulissa, kaadetaan. Myöhemmässä vaiheessa kärsivät ihoalueet paksunevat, peittyvät naarmuuntumisen ja veristen kuorien jälkiä, lichenifioivat ja tummuvat.

Taudin alkaessa leesiot paikallistuvat pääasiassa kasvoille (posket ja otsa), sitten ne leviävät vähitellen perioraaliselle alueelle, niskan alueelle, sukuelimille, sisemmille reiteille, raajojen ulkopinnalle ja sitten muille ihoalueille.

Ennen seuraavaa pahenemista ja sen aikana on havaittavissa kutinaa, jota lapsen lievä ärsytys voi helposti aiheuttaa. Hänen unensa ja ruokahalunsa häiriintyvät, hänen ruumiinpainonsa vähenee. Kutina aiheuttaa lapsen levottomaksi, kapriisiksi, valkeaksi, vaaleaksi. Jonkin ajan kuluttua kohoavat femoraaliset, imusolmukkeet ja muut imusolmukkeet.

Bénierin kutinaa takavarikoi enemmistö sairastuneista lapsista seuraa tai vuorottelee allergisen nuhan haavojen kanssa ja myöhemmin elämässä keuhkoputkien astman kanssa. Hajotetun neurodermatiitin avulla on mahdollista kehittää utuinen infektio, jota seuraa sepsis ja kuolema (lähinnä lapsenkengissä), atooppinen erytoderma ja joskus kaihileikkaus 16-35-vuotiaana.

Prurituksen hoito

Hoidon perusta on provosoinnin ja, jos mahdollista, etiopatogeenisten tekijöiden tunnistaminen ja poistaminen. Kattava tutkimus sisältää potilaan siirtämisen ihotautilääkäriin yleislääkärin, endokrinologin, gastroenterologin ja allergistin kuulemiseen, laboratoriotutkimukset kliinisten ja biokemiallisten veri- ja virtsatestien määrittämiseksi, helmintien vasta-aineiden määrittäminen ja loisten antigeenien määrittäminen veressä, ulosteiden tutkiminen helmintimunien havaitsemiseksi ja dysbioosin havaitsemiseksi.

Uskon ruokavalion tulisi olla ehdottomasti allerginen. Elintarvikkeiden sitovat allergeenit, toisin sanoen tuotteet, jotka johtavat allergiseen reaktioon suurella todennäköisyydellä, sekä alkoholijuomat, kahvi ja suklaa, elintarvikkeet ja elintarvikkeet, jotka sisältävät elintarvikkeita, säilöntäaineita ja ärsyttäviä mausteita, on jätettävä ruokavalioon. Lisäksi on välttämätöntä rajoittaa hiilihydraattien ja suolan kulutusta.

Lääkehoidon perusperiaatteet

Lääkehoidon perusta sekä aikuisille että lapsille ovat antihistamiineja. Niiden nimittämisen pääsuuntaus on kutina, koska sen vakavuus riippuu pääasiassa histamiinin tasosta, joka aiheuttaa ärsytystä aistien hermojen ihoseptoreista sekä osallistuu ihon tulehdusreaktion muodostumiseen turvotuksen muodostumisen myötä.

Hoito aloitetaan toisen sukupolven antihistamiinilääkkeillä. Tehokkuuden puutteen vuoksi he lisäävät ensimmäisen sukupolven lääkkeitä, joilla on myös rauhoittava vaikutus. Näihin korjaustoimenpiteisiin kuuluvat Suprastin, difenhydramiini, Diprazin, Chloropyramine, Loratadine, Clemastine, Desloratadine jne.

Ensimmäisen ja toisen sukupolven antihistamiinien välissä on Histafen (Sekhifenadin), jolla on voimakas antipruritinen ja vastavirta-vaikutus, eikä sillä ole rauhoittavaa eikä hypnoottista vaikutusta. Hyvällä allergialääkkeellä ja antiprursiivisella vaikutuksella on kolmannen sukupolven lääkeaine Zodak (Cetirizine). Se vaikuttaa sekä allergisen reaktion varhaisiin (histamiiniriippuvaisiin) että myöhäisiin (solu) vaiheisiin.

Lisäksi määrätään aineita, jotka vähentävät kehon herkistymistä (kalsiumglukonaattia, kalsium pantotenaattia, kalsiumtiosulfaattia tai kalsiumglyserofosfaattia) ja aineita, jotka edistävät toksiinien ja allergeenien poistamista suolistosta ja suolistosta suolistosta - Lactofiltrum, Hydrolysis Lignin, Enterosgel jne.

Kliinisistä ilmenemismuodoista riippuen entsyymivalmisteita (Enzistal, Pancreatin) ja kevyitä rauhoittavia aineita määrätään myös äiti, valerian, pioni ja orapihlajan tinktuura. Psyko-emotionaalisen tilan korjaamiseksi, joka määrittää kurssin vakavuuden ja hoitovastuksen, käytetään masennuslääkkeitä, rauhoittavia aineita ja neuroleptisiä aineita. Tehokas päivittäinen anksiolyyttinen aine on Adaptol, joka auttaa poistamaan ahdistusta ja pelkoa, tehostamaan verenpainelääkkeiden vaikutusta, parantamaan unta ja normalisoimaan yöunet.

Jos esiintyy pysyviä ja vakavia tauteja tai ei ole taipumusta kääntää vaurioiden kehitystä, systeemisiä glukokortikoidilääkkeitä määrätään pillereissä tai injektioissa, samoin kuin niitä hoidetaan nenäplasfereesillä, jonka avulla voit poistaa antigeenejä, aineenvaihduntatuotteita, toksiineja verenkierrosta. Nodulaarisessa muodossa on suositeltavaa antaa glukokortikosteroidiliuoksia suoraan vaurioiden vyöhykkeille.

Paikallinen hoito

Samalla suositellaan ulkopuolelta boori-ichtyol-kuorinta, booriterva, boorinaftalaanipitoista voidetta, sekä voiteita, pastoja ja kerman kortikosteroideja ja antipruritisia lääkkeitä - difenhydramiinin, anestesiinin, fenistiinin kanssa. Seniilisen kutinaa vastaan, suojaavat, kosteuttavat ja pehmentävät voiteet ovat ulkoisen hoidon perusta.

On myös mahdollista hoitaa kutina folk-korjaustoimenpiteitä lisämenetelmänä. Näihin tarkoituksiin suositellaan tärkkelyskylpyjä, jotka auttavat vähentämään kutinaa, emulsiovoidetta sisältäviä emulsiovoidetta, sellerijuuren taskujen voitelua kasviöljyllä sekoitettuna, puristamaan kurpitsan ja perunan sekoituksesta hienoksi raastimeen ja monia muita. Sisällä on rauhoittavaa tarkoitusta varten äidinmaidon, orapihlajan, kamomillan, pionin infuusiot.

Monilla perinteisillä lääkkeillä on kuitenkin sivuvaikutuksia ja allergisia ominaisuuksia. Niitä tulee käyttää vain lääkärin kanssa kuullen.

Oireet ja prurituksen hoito lapsilla ja aikuisilla

Scruffy (prurigo) on ihon ihotulehdus, johon liittyy ihottuma ja vakava kutina. Sekä aikuiset että lapset joutuvat tämän patologian piiriin. Tärkein syy taudin kehittymiseen on tiettyjen tuotteiden yksilöllinen suvaitsemattomuus tai taipumus allergisiin reaktioihin. Hoito on kattava, mukaan lukien ruokavalio, lääkkeet ja henkilökohtainen hygienia. Hoidon puuttuessa ja solmujen puutteellisen hoidon jälkeen iholla syntyy sekundaarinen infektio, jossa on huuhtelu.

Purigo on kutiseva ihottuma, joka johtuu herkistymisestä kehossa. Koska tiettyjä aineita ei ole intoleranssi, ihon allergia ilmenee ihottuman muodossa.

Tuotteet, jotka voivat aiheuttaa taudin kehittymisen:

• Imeväisillä on maitoproteiini. Allergiset reaktiot johtuvat suoliston epäkypsyydestä.
• Vanhemmat lapset voivat olla allergisia munille, mansikoille, sitrushedelmille.
• Iäkkäillä potilailla - savustettua lihaa, alkoholijuomia.

Lääkärit määrittävät joukon ehtoja, jotka ovat alttiita kutinaa kehittäville tekijöille:

1. 1. Alkoholi-reaktioiden taipumus, joka siirtyy äidiltä lapselle.
2. 2. Helminthiasis.
3. 3. Dysbakterioosi.
4. 4. Sappitien dyskinesia.
5. 5. Neuroosi.
6. 6. Psykoosi.
7. 7. Unettomuus.
8. 8. Hepatiitti.
9. 9. Uusi parenkymaalisten elinten kasvu.
10. 10. Vaskulaarinen dystonia.
11. 11. Raskausaika.
12. 12. Usein kylmä.

Kesällä ja talvella sairaus voi ilmetä seuraavista syistä:

• Allergia auringolle.
• Lämpötila laskee.
• Hyttysen puremat ja muut hyönteiset.

Lääkärit luokittavat kutina useaan muotoon. Taudin tyypistä riippuen on myös tyypillisiä kliinisiä oireita.

Prurituksen erottuva piirre on ihottuman läsnäolo alemman ja yläreunan ekstensoripuolella. Samaan aikaan kyynärpää, kainalo- ja polvinonteloissa ei ole kyhmyjä.

Lapsessa esiintyy kuusi kuukautta - neljä vuotta. Ensimmäiset merkit kehittyvät täydentävien elintarvikkeiden käyttöönoton aikana. Tästä voidaan päätellä, että tauti on seurausta allergisesta reaktiosta.

Lasten kutinaa leimaa seuraavat oireet:

• Pienet kyhmyt näkyvät iholla kuplia, joiden sisällä on läpinäkyvä sisältö.
• Kukkien pohjalle muodostuu sakeutus, jolle on ominaista vakava, lähes sietämätön kutina.
• Uusia kyhmyjä esiintyy yleensä seuraavana aamuna.
• Lapsen lämpötila nousee, hän muuttuu levottomaksi, kiihkeäksi ja ärtyneeksi.
• Vanhemmat lapset valittavat päänsärkyä.

Ihottuma iholla ei sulautu, sillä on selkeät rajat. Solmut sijaitsevat rintakehän ihossa, raajojen ekstensoriosassa, kasvoissa, pakarissa, päänahassa. Usein naarmuuntumisen takia ihottuman kohdalla esiintyy rupia ja voi syntyä kurja tulehdus.

Hoidon puuttuessa lapsilla oleva strophulus häviää itsestään tai menee monimutkaisempaan muotoon: neurodermatiitti, ekseema, atooppinen ihottuma.

Se kehittyy pahanlaatuisten syöpien, diabeteksen, ruoansulatuskanavan toimintahäiriön, vilustumisen vuoksi. Seuraavat oireet tulevat näkyviin:

• Yleinen huonovointisuus.
• Lisääntynyt väsymys.
• 7. Unettomuus.
• Ärtyneisyys.
• Nodular ihottuma.

Raskauden aikana sairaus johtuu solun ja solunulkoisen immuniteetin epätasapainosta. Scruffy ei vaikuta sikiön kehitykseen, mutta aiheuttaa epämukavuutta ja epämukavuutta odottavalle äidille, joten se voi aiheuttaa masennustilojen kehittymistä ja hermostuneita häiriöitä.

Ensimmäiset kliiniset ilmenemismuodot voivat ilmetä pikkulapsilla, joskus lapsilla, jotka ovat 5 vuotta ja myöhemmin. Kasvoon ilmestyy ihottuma, sitten se kulkee kehoon ja sukuelimiin.

Sairaus on luonteeltaan geneettinen ja periytynyt.

Häiriön merkkejä Benjet:

• Tummien pisteiden ilmestyminen iholle ilman kuplia. Lapsilla he kastuvat ja niihin liittyy hyperemia, turvotus.
• Vanhemmilla potilailla - solmujen muodostuminen iholle, sitten papulit, vesikkelit, jotka alkavat vähitellen paksua ja tummentua.
• Kuorien ulkonäkö naarmuuntumisen takia.
• Laajentuneet lonkka-imusolmukkeet.
• Painonpudotus.

Taudin pahenemiseen liittyy allerginen nuha tai astma. Lapsi ei nuku hyvin, tulee ärtyisäksi ja itkemään.

Prurituksen kliiniset ilmenemismuodot

Taudin vaara on haavojen tarttuminen kampauksen aikana, minkä seurauksena haavaumat näkyvät. Hoitamattomana kehittyvät tulehdukselliset reaktiot, jotka voivat johtaa sepsiin ja jopa kuolemaan. Aikuisilla ja nuorilla pruritus taustalla Bénier kehittyy kaihi.

Harvinainen patologia, joka esiintyy vanhuudessa. Solmutuksen oireet:

• Suuret kyhmyt ovat halkaisijaltaan 0,5 - 1,5 cm.
• Ylemmän ja alemman raajan ekstensoriosaan, sääriluun etupintaan, tulee ihottuma. Solmujen pallomainen muoto, hypereminen.
• Luonteenomaista naarmuuntuminen.

Solmittu pruritus Gaida kehittyy psyko-emotionaalisen mullistuksen taustalla. Riski on ihmisillä, joilla on endokriinisen järjestelmän ja maksan patologioita.

Seniilinen kutina tapahtuu 70 vuoden kuluttua, johtuen endokriinisen järjestelmän sairaudesta, kolesterolitason noususta, metabolisten prosessien heikkenemisestä. Tässä tilassa seuraavat oireet tulevat näkyviin:

• Iho on kuiva ja hilseilevä.
• Yöllä potilasta häiritsee sietämätön kutina.
• Näyttöön tulee tyypillinen ihottuma.

Diagnoosia varten lääkäri tutkii ja haastattelee potilasta. Erottamaan kutina jäkälästä, syyhyistä ja muista patologioista tarvitaan analyysi:

1. 1. Kaavinta ihosta.
2. 2. Dermatoskopia.
3. 3. Tutkimukset helmintistä.

Jos asiantuntija epäilee, että prurigo on tapahtunut muiden sairauksien taustalla, potilaalle näytetään laitteiston vianmääritysmenetelmät:

1. 1. Ultraääni.
2. 2. Näytteet dysbioosin havaitsemiseksi.
3. 3. Haiman entsyymien sisällön analysointi.

Jos prurigo syntyi toisen sairauden taustalla, potilasta kehotetaan ottamaan yhteyttä gastroenterologiin ja endokrinologiin.

Prurituksen hoito on monimutkaista. Ainoastaan ​​ulkoiset huumeet, joilla päästä eroon ihottumisesta, eivät riitä.

Määritä seuraavat lääkkeet:

1. 1. Antihistamiinit: Suprastin, Zirtek, Tavegil, Fenkarol.
2. 2. Rauhoittava, auttamalla hermoston jännitystä lievittämään: Adaptol, Novo-Passit, Seduxen, Lorazepam.
3. 3. Glukokortikoidi - herkkyyden lievittämiseksi: Prednisoni.
4. 4. Ulkoiset valmisteet. Käytä voiteita ja voiteita, joilla on imeytyviä ja antipruritisia vaikutuksia: terva, ichtyol, naftaleenivoite, Sid-tahna ja muut.
5. 5. Antiseptiset liuokset kutinaa lievittäväksi: 2-prosenttinen fenoliliuos, sitraatti jne.

Kun nodulaarinen sairaus Hyde-hoito-ohjelma muuttuu. Potilas on määrätty:

1. 1. Kortikosteroidit voiteet ja injektiovalmisteet: Advan, Lokoid ja muut.
2. 2. Antihistamiinit: Cetrin, diatsoliini.
3. 3. Korjaavat lääkkeet: kalsiumglukonaatti, kalsium pantotenaatti.
4. 4. Fenistil-geeli - lievittää allergisia reaktioita ja kutinaa.
5. 5. Huuhtele ihoa anestesia, mentoli.

Jos potilaalla on samanaikaisia ​​sairauksia, määritä hoidon kulku taudin poistamiseksi:

1. 1. Ruoansulatuskanavan työn palauttaminen - sorbentit: Polyphepanum, Enterosgel.
2. 2. Parantaa suolistojen toimintoja - probiootteja ja prebiootteja: Laktofiltrum, Bifidumbakterin ja muut.
3. 3. Entsyymien tasapainon palauttaminen - Enzistal, Pancreatin.

Positiiviset tulokset ovat fysioterapia:

1. 1. Fonoforeesi.
2. 2. UVA.
3. 3. Elektroforeesi.
4. 4. Inductothermy.

Hoidon tehokkuus riippuu siitä, että potilas noudattaa solmujen hoitoa koskevia sääntöjä.

Lasten kohtelu poikkeaa standardista. Pieniä potilaita määrätään:

1. 1. Antihistamiinit: Tavegil, diatsoliini.
2. 2. Vitamiini- ja mineraalikompleksit.
3. 3. Valerianiin perustuvat rauhoittavat formulaatiot.
4. 4. Entsyymejä sisältävät valmisteet: Mezim, Festal.
5. 5. Glukokortikosteroidivoiteet: Akriderm, Advantan, Flutsinar.

Jos lapsen sairaus on vakava, heitä hoidetaan potilailla, joilla on hormonaalisia lääkkeitä.

Folk-korjaustoimenpiteet mahdollistavat kivun ja kutinaa, rauhoittavat hermostoa, mutta kutinaa ei voida parantaa vain yrtteillä ja kasveilla.

Hoito perinteisillä resepteillä sisältää uimisen, johon on lisätty joitakin komponentteja:

1. 1. Liuotetaan tärkkelys (50 g) pieneen astiaan, kaadetaan lämminhauteeseen. Pese kehon vaikutusalue 20 minuuttia.
2. 2. Kaada 200 g koivuputkia kuumalla vedellä, keitä 2 minuuttia. Infuusiota 3 tuntia, kannattaa ja lisätään kylpyyn. Sinun täytyy ottaa se puolen tunnin kuluessa.

Prurituksen kehittyminen liittyy läheisesti ruoansulatuskanavan elinten toimintaan ja tilaan. Potilaalle näytetään ruokavalio. Sinun täytyy juoda vähintään 2 litraa nestettä päivässä.

1. 1. Savustettuja, suolaisia ​​ja mausteisia ruokia.
2. 2. Alkoholi.
3. 3. Kahvi.

Säännöt ruokavalio lapsille:

1. 1. 15 minuuttia ennen ruokintaa sinun on annettava lapselle juoda 15-20 tippaa ilmaista maitoa.
2. 2. Poistetaan kefirin ja raejuuston käytöstä alle 10 kuukauden ikäisen lapsen ruokavaliosta.
3. 3. Vanhempien lasten valikon perustana olisi oltava vihannekset, ei-allergeeniset hedelmät, maitotuotteet, vähärasvaiset lajikkeet.

Jos ruokavaliota ei noudateta, on mahdotonta päästä eroon taudista vain lääkityksellä.

Prurigo (pruritus) hoito aikuisilla

Prurigo-tauti, joka tunnetaan yleisesti kutinaa, on krooninen dermatoosi. Prurigo vaikuttaa sekä aikuisen että pienen lapsen ihoon. Taudin ominaispiirre on hajallaan olevien ja useiden papuloiden muodostuminen.

Prurigo voi kehittyä sekä lapsilla että aikuisilla.

Taudin oireet, taudin tyypit. Prurigo (pruritus) diagnoosi aikuisilla

Prurigoa ei löydy vain aikuisilta (aikuisten naarmuista), vaan siinä on myös kaksi muuta muotoa: lasten naarmuuntuminen (strophulus), solmuinen. Aikuisten naarmuuntuminen on yleisimpiä keski-ikäisillä ja vanhemmilla naisilla, ja seuraavat syyt aiheuttavat sen ulkonäköä:

• Keskushermoston häiriöt ja mielenterveyden häiriöt.
• Ruoansulatuskanavan sairauksien eteneminen.
• Endokriinisen järjestelmän häiriöt ja autonomiset häiriöt.
• Kehon intohimo, joka aiheuttaa erilaisia ​​syitä.

Aikuisten naarmuuntumista aiheuttaa sisäelinten kasvainten esiintyminen ja allergiset reaktiot elintarvikkeisiin vaikuttavat sen pahenemiseen. Sairaus on harvinaista, mutta sen kehityksen vakavien seurausten vuoksi on tarpeen tietää sen kliiniset oireet.

Papuloiden lokalisointi aikuisen kutinaa esiintyy vatsan, selän ja pakaroiden iholla. Papuloiden väri vaihtelee ruskeasta punaiseksi ja koko ei ylitä viittä millimetriä. Kasvaimilla on kova pinta, johon liittyy voimakas kutina.

Strofulus-aikuiset luonnossa muistuttavat urtikariaa. Kaikilla kutinaa esiintyy keskushermoston häiriöitä:

• Ahdistuneisuus ja järjetön ärtyneisyys.
• Useita mielialan vaihteluja.
• Unihäiriöt

Jos kutinaa ei hoideta, potilaalla on komplikaatioita, jotka ovat täynnä sellaisten sairauksien kehittymistä, kuten follikuliitti, pyoderma, sepsis ja muut.

Prurigo ilmenee pienissä punaruskeassa pisteissä.

Raapiminen raskauden aikana

Useimmat naiset kärsivät erilaisista ihottumista raskauden aikana. Niiden läsnäolo johtuu naisen kehon hormonaalisen taustan muutoksesta ja ihon rakenteellisista muutoksista (ihon venyttely raskauden aikana).

Scruffy-raskaana ilmenee punaisia ​​täpliä, joihin liittyy vakava kutina paikannuspaikalla. Usein paikat sijaitsevat kehon yläosassa, harvoin laskeutuen pakaraan. Yleisimmät ihottuman paikantamispaikat - ihon venytysalue (venytysmerkit).

Sairaus aktivoituu raskauden viimeisinä viikkoina tai ilmenee toisella raskauskolmanneksella. Synnytyksen jälkeen ihottuma kulkee kuukauden kuluessa. Mutta jos potilaalle ei ole kiellettyä ottaa antihistamiineja, raskaana olevien naisten kutina katoaa kokonaan, kun niitä käytetään.

Se auttaa allergiaa aiheuttavaa ruokavaliota ja kutinaa, poistaa kokonaan: makea, suolaista ruokaa ja savustettua ruokaa.

Savustettu liha tulisi jättää raskaana olevan naisen valikosta

Vanhassa iässä sydämentykytys

Seniilinen kutina - 65-vuotiaiden miesten sairaus. Seniili kutina perustuu sellaisiin sairauksiin kuin: ateroskleroosi; erilaisia ​​endokriinisen järjestelmän häiriöitä ja hormonaalista vajaatoimintaa; aineenvaihdunnan häiriö. Kaikki nämä sairaudet aiheuttavat kuivan ihon ja kutinaa, ihottumaa.

Tässä iässä on välttämätöntä hoitaa kutinaa kostuttamalla ihoa ja ottamalla käyttöön antihistamiinivalmisteita. Joskus lisäksi määrätty lääkitys ja rauhoittava ryhmä vahvistavat toimintaa.

Akuutin kutinaa varten voidaan tehdä voide kotona. Voiteen koostumus:

• Elokom on hormonaalinen lääke.
• Calendula-voide.
• Kaikki voide, joka sisältää minkkiöljyä.
• Parranajon jälkeen.

Kaikki komponentit sekoitetaan perusteellisesti ja kaadetaan tummaan astiaan, puhdistetaan viileässä paikassa. Cure näitä voiteita senilinen kutina kokonaan kerralla ei voi olla, koostumus on sovellettava ennen kutinaa ja punoitusta.

Elokom lievittää kutinaa

Prurigon diagnoosi

Kysymykseen, mikä on kutina, on jokin lääkärin ihotautilääkäri, ja kertoo, miten hoitaa prurigo, jos tauti on läsnä. Mutta ennen hoidon nimittämistä on huolellisesti tutkittava.

Taudin läsnäolon diagnoosi suorittaa hoitava lääkäri, suoritti ihon visuaalisen analyysin ja syvemmän analyysin vaurioista - dermatoskopia. Jos lääkäri epäilee sekundaaristen infektioiden aiheuttaman ihottuman infektiota, on määritettävä lisätesti infektion tyypin tunnistamiseksi. Analysoitaessa havaitaan antibioottiresistenssi.

Jos taudin syy on ruuansulatuskanavan tai endokriinisen järjestelmän vastainen, potilas tarvitsee lääkärin apua - gastroenterologi ja endokrinologi. Määritelty erilaisia ​​testejä, joiden joukossa on: istutuksen ulosteet helmintimunissa; kylvö dysbakterioosille; maksaentsyymien analyysi; maksan ultraäänitutkimuksen suorittaminen; haiman entsyymitutkimus.

Prurituksen hoidon diagnosoinnissa ja määrityksessä suoritetaan ihottuman morfologinen tutkimus ja prurigon ja muiden samankaltaisia ​​oireita sairastavien ihotautien sairauksien erilaisten merkkien tunnistaminen.

Laboratoriotestit ovat välttämättömiä prurigon diagnosoimiseksi

Prurigo (pruritus) hoito aikuisilla: perinteinen lääketiede ja lääkehoito. Perinteisen lääketieteen käyttö

Sairauden, kuten kutina, ilmenemisen poistaminen alkaa potilaan ravitsemuksen normalisoinnista. Potilaalle määrätään ruokavalio, joka on rikastettu fermentoiduilla maitotuotteilla, luonnonkuitu, vihanneksia ja hedelmiä, vähitellen keitetty naudanliha syötetään ruokavalioon. Tarvitaan omega-3-happoja ja öljyjä sisältävää ruokaa. Vaatii täydellisen poissulkemisen niiden tuotteiden ruokavaliosta, jotka aiheuttavat allergisten reaktioiden ja nesteen kertymisen (liian suolaiset elintarvikkeet ja erilaiset suolakurkkua; sitrushedelmät, jotkut kalatuotteet).

Jos potilaalla on matoja, se on pakko poistaa kehosta. Kroonisten infektioiden haitta vaatii sanationa ja ruoansulatuskanavan häiriöitä ja dysbioosia - monimutkainen hoito.

Lääkehoito

Potilaan, jolla on kutinaa diagnosoida, tarvitaan tabletteja: entsyymejä, jotka parantavat ruoansulatuskanavan toimintaa ja ruoansulatuskanavaa; antihistamiinivalmisteet; ryhmien A ja B vitamiinit; rauhoittavia lääkkeitä.

Paikallisena lääkehoitona potilaat määrittävät glukokortikoidipohjaisia ​​voiteita ja voiteita ja antipruriinisia anestesiavalmisteita.

Raskain keuhkoveren hoito vaatii paikallisia hormonaalisia voiteita, jotka sisältävät tervaa ja Naftalania. Hyvä lääkehoitoöljy tervan perusteella yhdistettynä fotokemoterapiaan. Jotkut nodulaarisen kutinaelementit poistetaan käyttäen nestemäistä typpeä, kortikosteroidien injektioita tai kryodestruktiota.

Raskaampia vaurioita varten tarvitaan hemoderaasia tai plasmapereesia.

Naftalan-voide auttaa solmujen naarmuuntumista

Fysioterapeuttiset menetelmät

Fysioterapian menetelmiä käytetään turmeltumisen poistamiseen:

• Electrosleep (neurosoni). Aivojen matalan taajuuden purkautumisvirran vaikutukset. Auttaa normalisoimaan keskushermoston työtä ja parantamaan potilaan yleistä tilaa.
• Inductothermy. Fysioterapia, jolla on voimakkaita anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Perustuu lämpövaurioiden hoitoon.
• Lääkkeen elektroforeesi. Leesioissa on sähkövirran ja sen kautta lääkkeen käyttöönoton vaikutus. Elektroforeesin terapeuttinen vaikutus kestää noin kaksi päivää, sitten menettely toistetaan.
• UFO. Ihosairauksien hoito johtuu altistumisesta ultraviolettisäteille.
• Fonoforeesi hydrokortisonilla. Vaikutukset ihoon ultraäänisäteilyllä ja hydrokortisoni-voiteen samanaikainen käyttö.
• Mikroaaltohoito lisämunuaisille. Tämä vaikutus auttaa aktivoimaan sympaattisen - lisämunuaisen järjestelmän työn ja stimuloimaan voimakasta anti-inflammatorista vaikutusta koko organismiin.

Fosoforeesimenetelmässä käytetään hydrokortisonia.

Perinteisen lääketieteen menetelmät ja reseptit

Samanaikaisesti perinteisen lääkehoidon kanssa suositellaan hoitoa kansanhoitoon. Kaikilla perinteisen lääketieteen keinoilla pyritään lievittämään tulehdusta ja normalisoimaan ihon ulkonäköä, poistamalla kutina.

Perinteisen lääketieteen käyttö on kuitenkin aloitettava asiantuntija- ja allergia-testeillä. Vatka - sairaus, joka perustuu immuunijärjestelmän allergiseen reaktioon (histamiinin tuotantoon) eri ärsykkeisiin. Histamiinin lisätuotanto, johon liittyy allerginen reaktio perinteiseen lääketieteeseen, aiheuttaa huononemista.

Perinteinen lääke prurigon hoitoon on jaettu seuraaviin lääkkeisiin: suun kautta annettavat lääkkeet, paikalliset lääkkeet.

Perinteisen lääketieteen valmisteet suun kautta

Tämän taudin hoitoon perinteisessä lääketieteessä käytetään kasviperäisiä viitteitä. Jotkut tehokkaat reseptit:

• Tehokkain niistä: sekoitus saksanpähkinälehtiä, takiainen juurakoita ja kolmivärinen violetti ruoho. Kaikki komponentit ovat välttämättömiä: sekoita samassa suhteessa; 20 grammaa seosta kaada kaksi kupillista kuumaa vettä; kiehauta matalalla lämmöllä noin tunnin ajan. Tätä lientä käytetään päivittäin, puoli lasia kolme kertaa päivässä.
• Toinen resepti lääketieteelliseen keittämiseen, keittäminen, joka auttaa sairauden parantamisessa: kymmenen grammaa murskattuja pähkinälehtiä; määrä pähkinäpuuta, joka on yhtä suuri kuin pähkinä; vastaava määrä kalkkikukkua. Seosta keitetään puoli litraa kiehuvaa vettä ja jäähdytetään. Infuusio suodatetaan ja säilytetään lämpimässä paikassa. On suositeltavaa käyttää kolmea ruokalusikallista kolme kertaa päivässä.
• Ruoho, joka on yhdistettynä sikurin juurakkoihin ja lila-, voikukka-, viikunapuunlehtien kukkiin, auttaa parantumaan taudista. Muutama ruokalusikallinen tätä seosta keitetään puoli litraa kiehuvaa vettä, jäähdytetään ja otetaan lasiksi kolme kertaa päivässä ennen syömistä. Lääkehoidon keittämisen kurssi on kolme viikkoa.

Voit myös valmistaa kipulääkkeitä nielemistä varten. Sen valmistelua varten: humalakartiot, valerianin juuret ja sitruunamelamellit. Kolme ruokalusikallista seosta kaadetaan kahdella lasillisella kiehuvaa vettä ja kypsennetään matalalla lämmöllä enintään tunnin ajan. Tämän jälkeen seos jäähdytetään ja suodatetaan. Tätä antipruriittista keittämistä käytetään kolme ruokalusikallista useita kertoja päivässä.

Nauris levitetään lääketieteelliseen liemeen

Lääkekylpyt, voiteet ja kääreet

Jos haluat päästä eroon taudin ilmenemisistä, lievittää tulehdusta, kutina auttaa lääketieteellisiä kylpyjä ja apuvälineitä perinteisen lääketieteen lisäksi:

• On välttämätöntä sekoittaa tasa-arvoisina suhteina: calammen suon ja kamomillakukkien, mintunlehtien ja laventelinlehtien, timjamilehdet. Kaksikymmentä grammaa yrttien seosta kaadetaan kylmään veteen, kiehuu ja suodatetaan. Liemi kaadetaan kylpyyn ja otetaan puoli tuntia parantava kylpy.
• Tämä infuusio auttaa eroon pakko-oireesta. Murskatut: heather-versot, takiainen juuret, nokkoslehdet ja humalan taimet on tarpeen sekoittaa. Seos kaadetaan kiehuvaan veteen ja infusoidaan useita tunteja, jotta se jäähtyy kokonaan. Tätä infuusiota käytetään ihon kosteusemulsioina, ne voivat pestä kehon kylvyn jälkeen.
• Yarrow auttaa poistamaan kutinaa. Hoitavan liemen valmistamiseksi käyttäen vain tuoreita kasvilajeja, ne on pestävä perusteellisesti ja keitettävä keitetyssä vedessä. Jäähdytetty liemi levitetään kärsiville paikoille voideiden muodossa useita kertoja päivässä.

Terapeuttisia kylpyjä, yrttejä ja niiden maksuja sovelletaan.

Kasviperäiset lääkkeet

Luonnollisiin ainesosiin perustuva omavoite auttaa poistamaan kutinaa ja sen negatiivisia ilmenemismuotoja:

• Sekoita sata grammaa suolatonta voita ja viisitoista grammaa tuoretta propolista. Koostumus sulatetaan matalalla lämmöllä jatkuvasti sekoittaen. Voide kaadetaan sopivaan astiaan ja jäähdytetään. Propolisin voimakkaiden antioksidanttien ja anti-inflammatoristen ominaisuuksien ansiosta ihon regeneratiivinen toiminta palautuu ja sen yleinen kunto paranee, ja voi kosteuttaa ihoa ja tekee siitä joustavan.
• Selleripohjainen voide. On välttämätöntä ottaa tuoretta selleri risoomia ja pilkkoa ne huolellisesti, lisätä kolme ruokalusikallista kuohkeaa ja puoli kupillista kiehuvaa vettä. Lisää kasviöljyä ja sekoita huolellisesti. Työkalu vähentää kutinaa ja kosteuttaa ihoa, auttaa pääsemään eroon tulehduksesta.

Prurigo (prurigo): syyt, oireet, hoito

Prurigo (tai prurigo) voidaan havaita eri ikäisten ja sosiaalisten ryhmien ihmisillä ja se voidaan havaita sekä miehillä että naisilla. Tämä krooninen ihosairaus kuuluu neuroallergomatoosin ryhmään, ja siihen liittyy papulovesikulaarinen, papulaarinen tai nodulaarinen ihottuma, johon liittyy vakava kutina. Prurigo voi esiintyä eri muodoissa, ja melkein kaikki niistä ovat melko yleisiä ihotautien sairauksien keskuudessa.

Tässä artikkelissa kerrotaan teille tämän epämiellyttävän sairauden syistä, muodoista, oireista ja hoitomenetelmistä, jotka voivat tehdä haittavaikutuksia potilaan elämässä. Nämä tiedot auttavat sinua ajoissa epäilemään kutinaa ja etsimään tarvittavaa lääketieteellistä apua.

syistä

Tärkein syy kutina muuttuu kehon herkistymiseksi, joka aiheuttaa allergisia tulehdusreaktioita iholla. Tällaisia ​​prosesseja voivat suuremmalla määrin aiheuttaa elintarvikkeissa olevat aineet. Alle vuoden ikäisillä lapsilla lehmän tai rintamaidon voi tulla allergeeniksi, ja myöhemmässä iässä - munat, suklaa, hunaja, mansikat, sienet, sitrushedelmät, tietyntyyppiset kalat ja jauhotuotteet. Aikuisilla allergisia reaktioita aiheuttaa usein savustettu, mausteinen ja mausteinen ruoka, kahvi ja alkoholijuomat.

Ennaltaehkäisevät tekijät kutinaa kehittävistä tekijöistä voivat tulla sellaisia ​​yleisiä sairauksia ja tiloja:

• erilaisia ​​ruoansulatuskanavan fermentaatioita;
• taipumus allergisiin sairauksiin, joita esiintyy eksudatiivisen diateesin muodossa;
• suoliston mikroflooran epätasapaino;
• sapen dyskinesia;
• helmintiset hyökkäykset;
• neuro-emotionaaliset häiriöt (unihäiriöt, neurastenia);
• sisäelinten kasvaimet;
• krooninen hepatiitti;
• krooninen kolecistiitti;
• diabetes;
• Hodgkinin tauti jne.

Lomakkeet ja oireet

Lasten kutina (tai lasten urtikaria, strophulus)

Tätä prurigon muotoa havaitaan alle 3-vuotiailla (joskus jopa 5-vuotiailla) lapsilla. Yleensä se tapahtuu ensimmäisten täydentävien elintarvikkeiden käyttöönoton aikana ja ilmenee allergisen diateesin muodossa.

Sairaus alkaa runsaalla ihottumalla, jonka halkaisija on 3-5 mm. Myöhemmin ihottuma-elementit näyttävät pienistä kuplia, joissa on pieni määrä eritteitä. Niiden avaamisen jälkeen iholle muodostuu eroosioita, jotka on peitetty serooseilla.

Yleensä ihottuma on paikan päällä kasvojen, vartalon ja raajojen kohdalla, mutta sitä enemmän on käsivarsien ja jalkojen extensoripinnoilla. Lisäksi pohjiin ja kämmeniin voi ilmestyä suuria papulovesikkeleita (jopa 5-7 mm), joilla on turvonnut pohja ja tulehdusreuna.

Prurituksen tyypillinen oire on vakava kutina, joka vaikuttaa haitallisesti potilaan hermoston tilaan ja aiheuttaa naarmuuntumista. Lapsi ei nuku hyvin ja voi tulla ärtyisäksi, kauhistuttavaksi.

Kaikki edellä mainitut oireet usein itsestään palautuvat allergisen reaktion aiheuttavien elintarvikkeiden ulkopuolelle (lehmänmaito, äidinmaidonkorvike jne.). Joskus tätä itsekorjausta ei tapahdu, ja lapsellinen kutina muuttuu prorigiiniseksi ekseemaksi, atooppiseksi ihottumaksi tai aikuisen kutinaksi. Sellaiseen taudin siirtymiseen liittyy seuraavat oireet: kuiva iho, valkoinen dermografia, hikoilun puute, nielun ja reisiluun lymfaattisen saannon lisääntyminen, plantar-refleksin katoaminen ja vatsan refleksin väheneminen.

Aikuisten naarmuuntuminen

Tämä prurigon muoto on ominaista kutistuvien noduloiden esiintymiselle jalkojen ja käsivarsien pakaroihin, vatsaan, selkä- ja extensoripintoihin. Yleensä kasvot ja muut kehon osat eivät peitä ihottumaa.

Kun kutinaa aikuiset purkaukset ovat ulkonäkö kartiomainen tai pallomainen papules ruskea-punainen väri. Niiden halkaisija voi olla 5 mm. Näiden kehon ihottumien lisäksi voi olla kirkkaanpunaisen värin papuleja, jotka tuntevat itsensä tuntuvammaksi kutinaa.

Raapimisesta johtuen papulat peittyvät verenvuotokuorella. Ja toissijainen infektio - suppurate.

Aikuisten prurigo voi olla akuutti tai krooninen. Kroonisessa kurssissa potilaalla on merkkejä hermoston häiriöstä: unihäiriöt, emotionaalinen lability ja ärtyneisyys.

Knottinen pruritus Gaida (tai nokkosihottuma)

Tätä prurigomuotoa havaitaan harvoin ja se havaitaan yleensä yli 40-vuotiailla naisilla. Se kestää kauemmin ja tulee krooniseksi.

Pääsääntöisesti, kun Hyden nyrkkeilevä prurigo, ihottumat näkyvät vain käsillä ja jaloilla. Ne aiheuttavat vakavaa kutinaa ja ovat puolipallomaisia ​​ruskeanpunaisia ​​papuleja, joiden koko voi vaihdella herneen koosta hasselpähkinän koon mukaan. Aluksi ihottuman väri on vaaleanpunainen, mutta useiden kerran päivässä esiintyvien voimakkaiden kutina-aaltojen ja naarmuuntumisen vuoksi ne muuttuvat ruskeanpunaisiksi (joskus sinertäviksi) ja peitetään verisillä kuorilla.

Ihottumat, joissa on oksainen pruritus Hyde, yksi tai useampi. Ne voidaan ryhmitellä, mutta ne eivät voi alistua. Joskus papuleita esiintyy jo vuosia, ja ne voivat saada sorkkataulua. Regressioiden jälkeen ihon pinnalle jäävät pigmentoituneilla ääriviivoilla varustetut arvet.

diagnostiikka

Kutinaa koskeva diagnoosi perustuu potilaan ja ihottuman elementtien tutkimukseen (käyttäen dermatoskooppia). Lukuun ottamatta useita muita sairauksia - syyhy, atooppinen ihottuma, herpetiformi Dühring, yleinen nokkosihottuma ja toksikoderma - potilaalle määrätään sarja tutkimuksia, joilla pyritään poistamaan syövän, kroonisten infektioiden ja endokriinisten patologioiden esiintyminen.

Seuraavat testit sisältyvät kyselyn suunnitteluun:

• kliiniset veri- ja virtsatestit;
• dysbakterioosin ulosteiden analysointi;
• analyysi matojen vasta-aineista (lamblia, tokokari, ascaris, opistorch);
• veren biokemiallinen analyysi (bilirubiini, ALAT, AST, kokonaisproteiini, kreatiniini, alkalinen fosfataasi, urea).

Tarvittaessa potilas on maksan ja haiman ultraääni.

hoito

Prurituksen hoito on aina monimutkainen ja pitkä. Se sisältää:

• hypoallergeenisen ruokavalion noudattaminen;
• lääkehoito;
• fysioterapia;
• sairauksien hoitoon.

Hypoallergeeninen ruokavalio

Aineet, jotka aiheuttavat allergista reaktiota ihon aikana kutinaa vastaan, ovat usein elintarvikkeita, ja siksi potilasta suositellaan noudattamaan hypoallergeenista ruokavaliota koko hoidon ajan.

Ruokavaliosta tulisi jättää pois:

• sitovat allergeenit: munat, täysmaito, kala, palkokasvit, hunaja, mansikat, suklaa, äyriäiset, granaattiomena, pähkinät, kiivi, sienet, mustat herukat, mausteet ja mausteet;
• väriaineita, makuja ja säilöntäaineita sisältävät tuotteet;
• alkoholijuomat;
• lihapullat;
• paistettuja ja mausteisia ruokia;
• histamiinirikkaat elintarvikkeet: soija, pinaatti, kinkku, kaakao, tomaatit, käynyt juusto;
• hiilihapotetut juomat.

Lisäksi ruokavaliosta tulisi jättää tuotteet, joihin potilaalle on jo havaittu allergisia reaktioita (esim. Maito, vilja jne.). Rintaruokittujen vauvojen altistamiseksi allergioille on suositeltavaa antaa 10 tippaa maitoa 15 minuuttia ennen ruokintaa.

Suvaitsevaisuuden osalta potilaalle annetaan ruokavalioonsa seuraavat elintarvikkeet:

• vilja (paitsi mannasuurimot);
• fermentoidut maitotuotteet;
• vähärasvainen liha;
• lasten purkitettu liha;
• ei-terävät juustot;
• puhdistetut kasviöljyt: oliivi, maissi tai auringonkukka;
• ruskea leipä tai viljaleipä;
• perunat,
• vihannekset: kaali, kevyt kurpitsa, kesäkurpitsa, nuoret herneet, vihreät pavut, tilli ja persilja;
• hedelmät: vihreät lajikkeet omenoita ja päärynöitä, karviaisia, kevyitä kirsikoita;
• Musta tee ilman lisäaineita ja makuja.

Hoidon aikana prurigon tulisi rajoittaa suolan saantia.

Lääkehoito

Prurituksen hoidossa tärkeimmät lääkkeet ovat antihistamiineja, jotka voivat poistaa allergisen reaktion ja vähentää kutinaa. Heidän pääsynsä kesto riippuu taudin vakavuudesta.

Antiuristamiinit, joita suositellaan kutinaa varten:

• Hlorapiramin;
• klemastiini;
• mebhydrolin;
• dimetindeeni;
• desloratadiinia;
• hifenadina;
• loratadiini;
• Setiritsiini.

Koska voidaan nimittää lisää herkistäviä aineita:

• kalsiumglukonaatti;
• natriumtiosulfaatti;
• kalsium pantotenaatti;
• enterosorbentit: Sorbeks, Liquid kivihiili, Smekta, Laktofiltrum, Enterosgel jne.

Ruoansulatusprosessin parantamiseksi on suositeltavaa ottaa haiman entsyymejä vastineeksi:

Probiootteja suositellaan dysbioosin poistamiseksi:

Vakavien psyko-emotionaalisten tilojen häiriöissä potilaalle määrätään rauhoittavia tai rauhoittavia aineita:

• Valerian;
• Uusi Pass;
• pioni-tinktuura;
• Adaptol ja muut.

Vaikeaa kutinaa tai ihottuman alenemista, PUVA-hoitoa käytetään ja systeemisiä glukokortikosteroideja määrätään:

Ihottuman elementtien paikallista käsittelyä varten järjestetään seuraavat tapahtumat:

• sovellukset, joissa on 2-prosenttista booritriolia tai 2-prosenttista boorinaftalaanivoiteita;
• glukokortikosteroidi voide;
• Kylpy, leseet ja kamomillan, tammen kuoren tai junan infuusiot.

Joissakin tapauksissa ihottumaa hoidettaessa voidaan käyttää seuraavia vaihtoehtoisia hoitoja:

• diathermy;
• injektiot (obkalyvaniye) hydrokortisonin, celestonin, deksametasonin tai metyleenisinisen liuoksen kanssa novokaiinilla;
• kastelu nestemäisellä typellä tai kloorietyylillä.

fysioterapia

Seuraavia menetelmiä voidaan käyttää prurigon hoitoon:

• radon- ja sulfidikylvyt;
• UFO;
• inductothermy;
• mikroaaltohoito lisämunuaisen alueella;
• fonoforeesi hydrokortisonin kanssa;
• diadynaamiset virrat kohdunkaulan sympaattisten solmujen alueella;
• valikoiva valohoito;
• elektroforeesi lääkkeiden kanssa;
• electrosleep;
• klimatoterapia meren rannalla.

Samanaikaisten sairauksien hoito

Diagnostisten tutkimusten tuloksista riippuen potilas voi hoitaa seuraavia sairauksia ja tiloja:

• helmintiset hyökkäykset;
• struuma;
• endokriinitaudit;
• karies;
• ruoansulatuskanavan sairaudet;
• ENT-elinten krooniset sairaudet;
• onkologiset sairaudet.

Hoito folk-menetelmillä

Prurituksen hoitoon voidaan soveltaa erilaisia ​​suosittuja hoitomenetelmiä. Niiden käyttömahdollisuudet on aina keskusteltava lääkärisi kanssa.

siankärsämö

Vaihtoehto I

Tuoreita kasvilajeja keitetään kiehuvalla vedellä, 15 minuutin kuluttua ne puristetaan ja levitetään ihon ihoalueille voideiden muodossa.

Vaihtoehto II

50 grammaa kuivaa ruohoa keitettiin 1 litraan kiehuvaa vettä ja lisätään veteen kylpyyn. Menettelyn jälkeen ei tarvitse pyyhkiä pyyhkeellä.

yhteinen takiainen

voiteet

Tuore lehtiä kastetaan kiehuvaan veteen 3 minuutin ajan ja levitetään voidetta 3 tuntia.

Kasvinjuuren jauheesta valmistetaan voide lääketieteellisen vaseliinin perusteella. Ainesosat otetaan tasa-arvoisina. Jauhe sekoitetaan vaseliiniin tummassa lasiastiassa. Voide tulee levittää kärsivälle iholle heti sen jälkeen, kun olet ottanut kylvyn tammen kuoren kanssa.

Karkea koiruoho

Tuore mehu

Tuoreista lehdistä ja ruohon puristettua mehua. Sitä käytetään ihottumiseen kutinaa poistettaessa.

Kuiva ruohoinfuusio

Ruokalusikallinen raaka-aineita, jotka valmistettiin lasillisessa kiehuvaa vettä ja vaativat 2 tuntia. Infuusiota käytetään voideiden muodossa kutinaa poistettaessa.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Potilaan, jolla on kutinaa, tulisi kuulla ihotautilääkäri. Tarvittaessa lääkäri määrää maksan tai haiman ultraäänen, laboratoriokokeet, neuvottelut endokrinologin, gastroenterologin ja fysioterapeutin kanssa.

Kosmetologian ja dermatovenerologian klinikan "Helpskin" asiantuntija kertoo kutinasta: