Bedsorsiot sängyssä olevilla potilailla kuin kotona?

Nopea siirtyminen sivulla

Painehaavat ovat kudosekroosin vyöhykkeitä, jotka johtuvat verenkierron heikkenemisestä niissä. Yleensä tämä ongelma aiheutuu ihmiskehon pitkäaikaisesta kosketuksesta kiinteän pinnan kanssa.

Lähes kaikki rajoitetun aktiivisuuden omaavat ihmiset ovat alttiita painehaavojen kehittymiselle, mutta useimmiten ne esiintyvät vakavalla uupumuksella, ylipainolla ja diabeteksella.

Mikä on nukkuminen?

Painehaavat ovat vaarallisia komplikaatioita kudosten aliravitsemuksesta tai syrjäytymisestä johtuvista erilaisista sairauksista. Lääketieteessä painehaavoja kutsutaan usein haavaiksi.

imeytyy valokuvien alkuvaiheessa

valaisee valokuvia - nekroosin kehittymistä

Tämä rikkominen muodostuu yleensä rikkomalla kudosten, jotka liittyvät selkäytimen patologiaan tai vahingoittumiseen, innervaatiota. Painehaavat vaikuttavat usein pakariin, kantapäähän ja muihin alueisiin, jotka altistuvat suurimmalle paineelle.

Vuodevaatteella potilailla verisuonet ja iho puristuvat, mikä johtaa pysähtyneisiin prosesseihin. Tämän seurauksena kudokset kuolevat pois. Jatkuva paine, joka voi häiritä ihon kapillaarien luonnollista verenkiertoa 2 tunnin ajan, saa aikaan nekroosin alkumerkkien ilmaantumisen. Vuotojen todennäköisyys kasvaa kuivuuden lisääntyessä tai ihon kosteuttamisella.

Epiteelin kuivuus saa aikaan stratum corneumin kuorinnan, ja liiallinen kosteus johtaa infektioon. Tilanne on pahentunut supistuneiden alueiden verenkiertohäiriöiden vuoksi. Siksi sängyssä olevan potilaan hoito ja ennaltaehkäisy on erittäin kiireellinen ongelma.

Väkevyyden, vaiheiden ja valokuvien luokittelu

4-vaiheen bedsores-kuva

Lääkärit määrittävät painehaavojen kehittymisen useita vaiheita. Kullekin niistä on ominaista tiettyjä ominaisuuksia:

  1. Vaihe 1 Tällöin muutama ihoalue muuttuu punaiseksi. Ne eivät kuitenkaan käänny valkoiseksi sormen painamisen seurauksena. Joskus näillä vyöhykkeillä näkyvät edemas. Ensimmäinen vaihe on sairauden yksinkertaisin muoto. Tällöin sänkyvuotojen hoito sängyssä kotona on helpoin. Jos ryhdyt toimiin ajoissa, voit välttää nekroosia.
  2. Vaihe 2 Tässä vaiheessa nukkumaan liittyy pieniä rakkuloita tai haavaumia. On erittäin tärkeää ehkäistä tulehdus- tai röyhkeä prosessi. Tämän ongelman ratkaisemiseksi on käytettävä huumeita sisältäviä siteitä.
  3. Vaihe 3 Sängyt muistuttavat syvää haavaa, koska nekroottinen prosessi vaikuttaa ihoon. Tämän seurauksena rasvaiset kudokset ja lihakset näkyvät ihmisillä. Myös haavoittuvalla alueella on kurjaa sisältöä.
  4. Vaihe 4. Patologia vaikuttaa jänteisiin ja luisiin. Tässä vaiheessa tulehdusprosessi etenee, ja haavat täyttyvät kurjasta sisällöstä.

Painehaavojen hoito sängyssä olevilla potilailla kotona

Tulehdusten aikaansaamiseksi on oltava kattava. Itse asiassa hoidon tulisi sisältää useita komponentteja:

  • pysyvän paineen estäminen;
  • paikallinen hoito;
  • pääasiallisen patologian poistaminen.

Lääkeaineet imeytymishoitojen hoitoon

Vuodevaatteiden hoito sängyissä olevilla potilailla tehdään vain alkuvaiheessa, ja siksi he käyttävät paikallista hoitoa - lääkkeitä ja voiteita. On parasta, jos lääkäri valitsee voidetta tai kermaa vuodepotilaan imeytymistä varten, perustuen erityistilanteeseen ja aivoihin, jos vaaditaan sairaalahoitoa.

Harkitse käytettyjä lääkkeitä. Kuitenkin ennen näiden varojen soveltamista on tarpeen kohdella sairastua aluetta desinfiointiaineilla ja antiseptisillä valmisteilla. Näitä ovat seuraavat:

  • Hexicon. Tämän työkalun aktiivinen komponentti on klooriheksidiini. Sen avulla on mahdollista desinfioida haava ja selviytyä patogeenisistä bakteereista. Hyviä tuloksia voidaan saavuttaa sieni-mikro-organismien ja joidenkin virusten tartunnan yhteydessä. Tässä tapauksessa lääke ei aiheuta negatiivista vaikutusta kehoon.
  • Liuokset hopeayhdisteillä. Hopeanionien vaikutuksesta johtuen on mahdollista pysäyttää bakteerien mikro-organismien kasvu ja lisääntyminen. Lisäksi nämä lääkkeet lisäävät antibioottien tehokkuutta, selviytyvät kivusta ja paikallisesta epämukavuudesta - kutinaa tai polttamista.
  • Furatsilin. Tämän työkalun vaikuttava aine on nitrofuraali. Se yhdistyy patogeenisten mikro-organismien proteiineihin ja muuttaa niiden konfiguraatiota. Tämän seurauksena bakteerisolut menettävät kykynsä käyttää omia proteiinejaan elämään ja kuolla.

Decubitus-voideluettelo

Tällä hetkellä paikallisesti käytettäviä lääkkeitä on melko vähän. Jotta hoitava potilas joutuisi hoitamaan painehaavoja, salvia käytetään usein hoidettujen alueiden hoitoon. Tehokkaimmat lääkkeet ovat seuraavat:

  • Argosulfan. Tämän työkalun vaikutus johtuu hopeaionien läsnäolosta koostumuksessa. Tämän voiteen käytön avulla on mahdollista lievittää kipua, poistaa polttava tunne ja pistely. Haluttujen tulosten saamiseksi kärsineelle alueelle on ennen käsittelyä voidetta käsiteltävä antiseptistä ja kuivattua.
  • Iruksol. Tuotteen vaikuttava aine on kollagenaasientsyymi. Sisältää myös antibakteerisia aineita. Koska proteolyyttisen entsyymin koostumuksessa on läsnä, on mahdollista saavuttaa vaurioituneen alueen pehmeä ja laadukas puhdistus terveitä soluja vahingoittamatta.

Antibakteeriset aineet antavat lisää haavan puhdistusta, mikä nopeuttaa kudosten regeneroitumista.
Työkalua suositellaan käytettäväksi sidoksen muodossa, ja kiinnitä se sitten varovasti makuualueen paikalle.

Samalla suositellaan, että sidokset vaihdetaan päivittäin. Voide ei saa ylittää 10 päivää. Toistuvaa hoitoa voidaan tehdä vain 2 viikon kuluttua. Tämä auttaa välttämään riippuvuutta lääkkeestä.

  • Sinkki voide. Tällä työkalulla on voimakas anti-inflammatorinen ja antiseptinen vaikutus. Käyttönsä ansiosta on mahdollista saavuttaa kuivausvaikutus ja suojata altistunut alue ulkoisista tekijöistä.

Salvaa suositellaan levitettäväksi altistuneelle alueelle ohuella kerroksella. On suositeltavaa tehdä tämä enintään 5 kertaa päivässä. Tässä tapauksessa hoidon kulku on 60 päivää.

  • Levosin. Tämä lääke sisältää useita ainesosia. Antibakteeriset aineet, kuten sulfadimetoksiini ja kloramfenikoli, tuottavat desinfiointivaikutuksen ja stimuloivat paranemisprosessia. Trimekain on anestesia ja lievittää kipua. Metyyliurasiili laukaisee ihon uudistumisen.

Voide on hyödyllinen piirre kyky ottaa pois ylimääräinen kosteus, mikä nopeuttaa kuolleiden solujen puhdistamista ja mätää. Halutun tuloksen saamiseksi työkalua suositellaan käytettäväksi päivittäin. Kun voide on levitetty, käsitelty pinta on peitettävä sidoksella tai puhtaalla liinalla.

  • Solkoseril. Varojen tehokkuus, koska sen koostumus koostuu veren lypsykarjoista. Jos osutte kärsineelle alueelle, voide alkaa kudoksen korjauksen prosessia.

Työkalun tärkeä piirre on suojaava toiminta. Tämä auttaa estämään ulkoisten tekijöiden negatiivisia vaikutuksia iholle. On tärkeää huomata, että voidetta ei tulisi käyttää, jos haava on purkautunut runsaasti.

Folk-korjaustoimenpiteet imeytymien hoitoon

Kun sängynmuodostus on muodostunut, ylimääräisestä hoitomenetelmästä tulee usein kansan korjaustoimenpiteiden käyttö. Heidän avullaan on mahdollista puhdistaa haavat ja aloittaa uusien kudosten palauttamisprosessi. Ennen kuin käytät mitään kansanhoitoa, ota yhteys lääkäriin, koska ne voivat aiheuttaa allergisia reaktioita.

Tehokkaimmat reseptit ovat seuraavat:

  • Purista mehu Lungwortin lehdistä ja käsittele vuoteiden pinta-alaa useita kertoja päivässä.
  • Leikkaa lääkkeen kalanchoe-lehdet kahteen osaan ja leikkaa leikattu alue. Kun sidos on kiinnitetty, suositellaan, että ne jätetään yöksi.
  • Musta hirvenlehti palaa kuumalla maitolla ja levitetään kärsivälle alueelle kahdesti päivässä.
  • Leikkaa ruokalusikallinen calendula-kukkia ja sekoita 50 g vaseliinia. Käsittele vuotoja kahdesti päivässä.
  • Leikkaa tuoreita perunoita ja sekoita hunajaa tasapuolisesti. Levitä alueelle, joka on alttiina imeytymiselle.
  • Käsittele tynnyriöljyn tai teepuun sairasta ihoa. On suositeltavaa tehdä tämä useita kertoja päivässä.
  • Aloe-mehu ja hirvieläimet yhdistyvät hunajaan suhteessa 2: 2: 1. Tuloksena oleva seos levitetään vaikutusalueelle kahdesti päivässä.

Lääkärin neuvot

Lääkärin neuvot, jotka auttavat hoitamaan sängyn haavaumia kotona olevissa potilailla:

  1. On tärkeää valvoa ihon puhtautta. Sen ei kuitenkaan pitäisi olla märkä tai kuiva, koska on tarpeen käyttää säännöllisesti ilmahauteita.
  2. Hygieniaa varten älä käytä antibakteerista saippuaa, koska se tappaa hyödyllisiä bakteereja. Potilaan pestäksesi sinun täytyy valita tavallinen saippua, luonnollinen sieni ja vesi. Ei ole suositeltavaa hieroa ihoa. Pesun jälkeen se on huuhdeltava varovasti pyyhkeellä.
  3. On tarpeen seurata ihon tilaa. Jos se on liian kuiva, käytä kosteusvoiteita. Jos ihon kosteus on korkea, käytä jauheita tai voiteita, joilla on kuivausvaikutus.
  4. Jos punoitusta esiintyy, ei ole tarpeen hieroa tätä aluetta. Hieronta on kuitenkin sallittua alueen ympärillä.

Tällaisten ongelmien ehkäisemiseksi kannattaa käyttää patjaa vuoteita vastaan. Lääkärit sanovat, että tämä laite auttaa poistamaan tällaisten ongelmien pääasiallisen syyn - tiettyjen kehon alueiden puristamisen.

Painehaavojen komplikaatiot

Tämän tilan pääasiallinen vaara on nekroottisten prosessien kehittyminen ja sen jälkeinen infektion lisääminen. Tämä johtaa tällaisiin komplikaatioihin:

  • alaraajojen amputointi;
  • pehmeän kudoksen suurten alueiden poistaminen;
  • periostiitin tai osteomyeliitin kehittyminen;
  • immuunijärjestelmän heikkeneminen;
  • ongelmat ensisijaisen patologian hoidossa.

Vuotojen alkamisen ehkäiseminen

Bedsoresit ovat paljon helpompia estää kuin yrittää parantaa niitä. Tätä varten on tarpeen tehdä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä painehaavojen ehkäisemiseksi sängyssä olevalla potilaalla:

  • Kahden tunnin välein potilas on pyöritettävä muuttamalla ruumiinsa asemaa.
  • Useita kertoja päivässä hierotaan ihoa korkeilla verenpaineilla. Samalla käsitellä punoitettua ihoa on kielletty.
  • On parasta ostaa potilaalle erityinen sänky, jossa on mahdollisuus säännellä. Tämän vuoksi hygieenisiä menettelyjä voidaan helpottaa merkittävästi.
  • Kaikki sängyssä olevat potilaat tarvitsevat erikoispatjan kompressorilla. Sen avulla voit suorittaa jatkuvan kudoshieronnan, joka parantaa verenkiertoa ja nopeuttaa paranemista.
  • Vuodevaatteet on valmistettava luonnonmateriaaleista, joilla on sileä rakenne.
  • On tärkeää noudattaa hygieniasääntöjä - vaihda säännöllisesti vaatteita, käytä imukykyisiä vaippoja, käytä pissua ja vaippoja.

Miten hoitaa sängynäkymiä sängyssä olevista potilaista vaiheen mukaan

Painehaavat ovat ihon ja pehmytkudoksen nekroosin alueita, joita esiintyy liikuntarajoitteisilla potilailla, joilla on epäasianmukainen hoito.

Niiden ajoissa havaitseminen ja asianmukainen hoito eivät aiheuta vakavaa uhkaa terveydelle ja elämälle. Kehittyneissä tapauksissa vaurioista tulee syviä röyhkeitä haavoja, jotka voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja potilaan kuoleman.

Tässä artikkelissa kerrotaan, mitkä ovat sairastavien potilaiden säännöt, jotka käsittelevät imeytymistä, miten heitä kohdellaan kotona, sekä nykyaikaisista tekniikoista, joilla voidaan tehokkaasti käsitellä näitä vammoja.

Sairauksien syyt

Tärkein tekijä on kiinteän pinnan paine, johon potilas sijaitsee kehon ulkonevilla alueilla. Useimmiten loukkaantumisia esiintyy sellaisilla aloilla kuin rintakehä, rintakehä, huuli, kaula, kantapäät (tilanteissa, joissa henkilö on takana) - näillä alueilla luukudoksen ja ihon välillä on hyvin pieni lihasten ja rasvakudoksen kerros.

Kun potilas sijaitsee sivussa, suurin paine laskee reisiluun suuremman trochanterin, hiili-luun, alueille. Kohdassa vatsan kohdalla kudokset, jotka ovat ulkonevien iliakupujen ja rintakehän alueilla, kärsivät. Istuttavilla potilailla loukkaantumisriski on suurempi istukka-tuberkuloosien, ristikkojen, korkojen, varpaiden, jalkojen ja lapaluiden alueella.

Miksi paine aiheuttaa kudosvaurioita?

  • Verisuonet kiinnitetään hapen ja ravinteiden kulkeutumisen varmistamiseksi ihon ja lihasten soluihin. Hapen nälkä (hypoksia) ja ravitsemukselliset puutteet johtavat solujen elintärkeän aktiivisuuden ja sen kuoleman estämiseen;
  • Kudoksen aineenvaihduntaa säätelevät hermokuidut puristuvat: mikä puolestaan ​​vaikuttaa haitallisesti solujen elinkykyyn
  • Lymfaattiset alukset, jotka ovat vastuussa solujen jätetuotteiden eliminoinnista solujen välisestä tilasta, puristuvat, kuonat ja myrkyt alkavat kerääntyä, mikä vähentää solujen elinkelpoisuutta ja johtaa niiden kuolemaan myrkytyksen seurauksena. Lymfaattinen järjestelmä on myös vastuussa kuolleiden solujen poistamisesta (kierrätyksestä): imusolmukkeiden puristaminen johtaa kuolleiden solujen kertymiseen kudoksiin - ja tämä luo suotuisat olosuhteet infektion kehittymiselle

Tärkeimpiä syitä painostumien kehittymiseen istuvilla potilailla on mikrovärähtelyn puute potilaan kehossa. Tämä on energiaa, jota lihassolut tuottavat, vaikka elin on levossa (ns. Kehon taustatoiminta). Kuuluisa fyysikko V.A. Fedorov kirjassa Kirjan resurssit. Pysyvyys, terveys ja pitkäikäisyys ”puhuvat mikrovärjäyksestä resurssina, joka on yhtä tärkeä elämän ylläpitämiseksi kuin ilma, vesi, ruoka ja lämpö. Microvibration energia on välttämätön kaikkien fysiologisten ja biokemiallisten prosessien virralle kehossa, mikä varmistaa metaboliset prosessit kussakin solussa.

Säilytä mikroverkoston taso kehon koko toiminnan varmistamiseksi tarvittavalla tasolla, se on mahdollista vain jatkuvan fyysisen toiminnan avulla. Siksi urheilu, kävely, uinti, liikunta ovat niin tärkeitä terveyden ylläpitämiseksi. Hypodynamia, istumaton elämäntapa johtaa kehon köyhtymiseen tämän arvokkaan resurssin avulla. Jos jostain syystä - sairaus, loukkaantuminen - henkilö ketjutetaan sängyn tai pyörätuolin luo, mikrovärähtelyenergian syvin puute kehossa on lähes väistämätöntä. Miten tämä tilanne vaikuttaa imeytymiseen?

  1. Verenkierto kudoksille (myös iholle ja lihaksille) kärsii, mikä johtaa solujen entistä suurempaan vähenemiseen hapella ja ravinteilla;
  2. Imunestejärjestelmän, maksan ja munuaisten työn estämisen vuoksi käsiteltyjen aineiden erittyminen solujen välisestä tilasta on häiriintynyt, mikä johtaa niiden myrkytykseen ja nopeuttaa kuolemanprosessia. Vahingoittuneita ja kuolleita soluja ei myöskään hyödynnetä, vaan ne kertyvät kudoksiin, mikä luo suotuisat olosuhteet tarttuvien prosessien kehittymiselle.
  3. Imusolmukkeet kärsivät imusolujen määrästä, jotka havaitsevat ja tuhoavat vieraita mikrobeja imusolmukkeiden häiriintymisen vuoksi. Se lisää myös kehon alttiutta infektioille ja lisää riskiä, ​​että syntyy kurja komplikaatioita ja verenmyrkytystä (sepsis).

Lisäksi mitä pidempään ihminen joutuu johtamaan istumatonta elämäntapaa, sitä vähemmän lihasmassaa on jäljellä (tätä prosessia kutsutaan atrofiaksi - lihaskudoksen menetykseksi sairauden tai vakavan liikkumisrajoituksen vuoksi). Siksi jopa taustan lihasaktiivisuus vähitellen pienenee, jolloin elimistölle saadaan vähimmäistaso mikrovärähtelyä levossa. Myös V.A. Fedorov panee merkille, että mikrovärähtelyn taustalla on huomattava lasku potilaiden kehossa, joilla on laastareita: kova kiinnitys ei jätä mahdollisuutta edes pienille liikkeille, joten lihas atrofia (ja siten resurssien alijäämän kasvu) tapahtuu nopeammin.

Tärkeimpien syiden - kudoksiin kohdistuvan paineen ja kehossa tapahtuvan mikrovärähtelyn tason vähenemisen lisäksi tekijät, kuten kitka, jotka vaikuttavat ihosolujen mekaaniseen vaurioitumiseen ja hajoamiseen, sekä syvempien kudosten siirtyminen (siirtyminen) suhteessa ihoon, joka johtaa ihon repeämiseen, johtaa myös painehaavojen kehittymiseen..

Myös ihovaurion riski kasvaa lisääntyneen kosteuden myötä, mikä lisää ihon turvotusta ja lisää kitkaa. Erityisen suuri todennäköisyys niiden esiintymiselle ulosteiden ja virtsan sisältävien aineiden, jotka ärsyttävät ihoa, inkontinenssissa.

Väkevyyden kehittymisen vaiheet

Väkevyys voi näkyä potilaan kehossa kahden tunnin kuluessa siitä, kun se on sijoitettu yhteen asentoon. Kehon kudosten painaminen ruumiinpainoon sängyn pintaan aiheuttaa niiden huonon ravinnon ja aiheuttaa häiriöitä normaaleissa elintärkeissä prosesseissaan nekroosiin asti.

Negatiiviset prosessit etenevät peräkkäin pienestä punoituksesta vakaviin röyhkeisiin haavoihin. Asiantuntijat ovat jakaneet transformaatiot, jotka esiintyvät kudosten kudosten kanssa, neljään vaiheeseen:

  1. Ensimmäistä astetta leimaa ihon punoitus ja karkeus suurimmilla paineilla, joihin liittyy usein lievä turvotus. Samalla ei havaita rakenteellisia ihosairauksia. Iäkkäiden iäkkäiden hoidon aloittaminen ensimmäisessä vaiheessa, helpoin tapa saavuttaa positiivinen vaikutus hoitoon. Mitään monimutkaisia ​​lääketieteellisiä toimenpiteitä ei tarvita.
  2. Väkevyyden toinen kehitysaste osoitetaan epidermiksen ylemmän kerroksen tappiona, mikä aiheuttaa sen eheyden loukkaamisen. Lisäksi tässä vaiheessa aloitetaan irtoamisen ja eroosion prosessit, jotka koskevat ihonalaista kudosta.
  3. Kolmannen asteen pääpiirre on vakavien vaikeuksien alka- minen painehaavojen hoidossa. Tässä kehitysvaiheessa havaitaan täysin kuolleita ihoalueita, joissa rasva ja lihaskudos ovat selvästi näkyvissä. Melko usein tämä vaippa-aste liittyy haavan täyttymiseen.
  4. Vammaisten äärimmäinen kehittyminen ilmenee osallistumalla jänteiden ja luukudoksen tuhoutumisprosessiin. Haavat ovat hyvin syviä, nekroottiset prosessit tuhoavat lähes kokonaan ihon ja rasvakudoksen. Kaikki neljännen asteen bedsores ovat täynnä mätä. Hoito vaatii pääasiassa kirurgisia toimenpiteitä.

komplikaatioita

Riittämätön hoito sängynpätöisille potilaille ja painehaavojen kehittymättömyys voi johtaa hyvin vakaviin seurauksiin. Näitä ovat:

  • koko kehon verenkiertohäiriöt,
  • kuolio,
  • sepsis,
  • ihosyöpä
  • osteomyeliitti.

Kaikki nämä seuraukset ovat äärimmäisiä tapauksia. On kuitenkin muistettava niiden kehittymisen todennäköisyys ja kaikin tavoin pyrittävä estämään painehaavojen kehittyminen tai voittamaan ne alkuvaiheessa.

Miten aloittaa hoito?

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:

  1. Potilaan kehon aseman muuttaminen 1,5-2 tunnin välein - tämä toimenpide sallii sen, että vältät saman kehon osan pitkittyneen puristumisen, joka on pääasiallinen systeemi. Jos jossakin paikassa on jo merkkejä haavaumien alkuvaiheesta (punainen pysyvä paikka, maceraatio), älä aseta potilasta tälle alueelle.
  2. Proteiinirikkaat elintarvikkeet - proteiini on eläinkudoksen tärkein rakennusmateriaali. Sen puute johtaa monien prosessien häiriintymiseen, mukaan lukien uusiutuva ja immuuni. Vaikutuksia aiheuttavia kudoksia ei palauteta, mikä johtaa painehaavojen syntymiseen.
  3. Hygieenisten toimenpiteiden noudattaminen - iho, joka asuu jatkuvasti kosteassa ympäristössä, imeytyy. Maceraatio tapahtuu. Tämän välttämiseksi on välttämätöntä huuhdella potilas välittömästi ulostuksen tai virtsaamisen jälkeen. On myös tarpeen pyyhkiä potilaan keho useita kertoja päivässä liiallisella hikoilulla.

Yllä mainittiin kolme perusperiaatetta, joita ilman ei ole mahdollista käsitellä kotona tai sen ehkäisyä. Vakavien troofisten häiriöiden palauttamiseksi tämä ei kuitenkaan riitä. Tällaisissa tilanteissa lääkkeitä käytetään regeneratiivisten prosessien stimuloimiseen ja torjumaan yhdistettyä infektiota.

Väkevyys 1 ja 2 vaihetta

Miten hoitaa vuoteet 1 aste? Väkevöitymisen alkuvaiheessa on tehtävä aktiivinen ehkäiseminen nekroottisten kudosten muutosten etenemiseen, koska tässä vaiheessa tapahtuu vain ihon konsolidoituminen ja hyperemia.

  1. Terveystilanteen arviointi, jotta poistettaisiin mahdollisimman paljon sisä- ja ulkoiset riskitekijät, jotka liittyvät vuotojen syntymiseen ja kehittymiseen.
  2. Kaikkien niihin liittyvien oireyhtymien ja patologioiden, jotka pahentavat imeytymistä, hoito.
  3. Kehon vieroitus - verensiirto, reopolyglyukiini, gemodez.
  4. Immunostimuloiva hoito - vitamiinit, immunomodulaattorit ja immunostimulaattorit.
  5. Jatkuvan paineen poistaminen. On suositeltavaa kääntää sängyn potilaat paikasta toiseen 2 tunnin välein.
  6. Kangan paineen vähentäminen ja jaksottaisen paineen varmistaminen.

Tapahtumassa käytetään erikoistyökaluja:

  • muoviset renkaat;
  • erityiset anti-decubitus-vuoteet;
  • tyynyt, patjat, tiivisteet, geeli, vaahto, ilma, vedellä täytetyt ympyrät tai useiden täyteaineiden yhdistelmä;
  • järjestelmät, joissa on säädettävä tärinä ja paine.

Anti-decubitus -patja on tehokkain tapa estää imeytymistä. Tällaiset patjat muuttavat jatkuvasti kehon painetta eri kohdissa, koska ilmaa puhalletaan ja infuusiotetaan 7 minuutin välein patjan erityisissä kammioissa. Painepisteiden vuorotteleva muutos poistaa painehaavojen muodostumisen syyn ja ylläpitää normaalia verenkiertoa puristetuissa kudoksissa. Solutyyppisiä patjoja käytetään vaiheen 1-2 hoitoon ja ennaltaehkäisyyn (hinta on 2000-2800 ruplaa), ilmapallotyyppi on 3-4 vaihetta (noin 4800-9000 ruplaa).

Sinun pitäisi myös tietää yksinkertaiset säännöt, kun hoidat sängyn potilaita:

  1. Potilaan ihon tulee olla aina puhdas, ei märkä eikä kuivakäymälä. Hygieenisesti älä käytä antibakteerista saippuaa (se tappaa ja hyödyttää, suojaavat bakteerit), käytä yksinkertaista saippuaa, luonnollista sieniä (tai puuvillaa) ja puhdasta vettä. Älä hiero ihoa, vaan pyyhi varovasti, älä pyyhi ihoa pesun jälkeen, vaan pyyhi.
  2. Tarkkaile huolellisesti ihon kuntoa - jos se on kuivunut, käytä kosteusvoiteita (kosteuttavia hypoallergeenisia voiteita, parempaa lasten kermaa), jolle potilaalla ei ole allergioita.
  3. Jos iho on liian märkä, ilman jauhetta, voit käyttää jauheita, talkkia tai voiteita, kuivata ihoa - liuosta, jossa on kaliumpermanganaattia 1%, sinkkiliuosta tai loistavaa vihreää liuosta, mutta vain ennaltaehkäisyyn tai 1 vaiheeseen, niin sinun ei pidä käyttää sinkkiä sisältävää voidetta ja liuos, jossa on kaliumpermanganaattia.
  4. Rasvainen iho voidaan käsitellä alkoholia sisältävillä aineilla.
  5. Jos punoitusta havaitaan - älä hiero sitä, hiero vain vaurioituneen ihon ympärille. Voit erityisesti tehdä pyyhkeestä pyyhkeestä ja tehdä siitä hierontaa.
  6. Jos potilaalla on virtsanpidätyskyvyttömyys - sinun tulee vaihtaa säännöllisesti vaippoja tai kotitekoisia puuvillakankaita ja tehdä perineumin wc, miehille on parempi käyttää virtsajärjestelmää. Korkeissa lämpötiloissa tai kun potilas hikoilee runsaasti muista syistä, pyyhi hiki paremmin heikolla liuoksella pöytäviiniä - 1 rkl. lusikka 250 ml. vettä kuin saippuaa ja vettä.

Pinta-alojen muodostamispaikkojen paikallinen hoito edellyttää pätevää lähestymistapaa, koska väärä toiminta voi aiheuttaa nekroosin kehittymistä.

Aiemmin sängynpoikien hoito vuoteisiin potilaisiin suoritettiin virheellisesti ioninvaihtoaineilla kuten klooriheksidiinillä, jodinolilla jne. Nämä lääkkeet muuttavat kuitenkin solukalvojen läpäisevyyttä, tappavat leukosyyttejä ja vähentävät solujen resistenssiä bakteereille.

Nykyaikainen systeemi, joka koskee paikallista hoitoa, on:

  1. WC-iho suolaliuoksella tai lääkkeillä, joilla ei ole ioninvaihto-ominaisuuksia - kamferi-alkoholi.
  2. Kuivataan ihoa ja hoidetaan lääkkeitä, jotka parantavat kudosten paikallista verenkiertoa (Actovegin, Solcoseryl).
  3. Jauhe Xeroform auttaa suolistossa.
  4. Polyuretaanikalvon sidosten asettaminen. Tämä moderni pintamateriaali valmistetaan läpinäkyvän kalvon muodossa, jolla on liimapinta ja joka suojaa bakteereilta, hapen pääsystä kudoksiin ja kosteuden haihtumista ja mahdollistaa myös ihon visuaalisen seurannan. Tällaisia ​​laastareita kiinnitettäessä sidokset tulisi välttää liiallisilta jännityksiltä, ​​koska kun potilas liikkuu, muodostuu pieniä taitoksia, mikä pahentaa tilaa.
  5. Tekniikka, kuten ihon pesu kylmällä vedellä, osoittaa itseään hyvin. Verisuonien vähentäminen ja niiden myöhempi kompensaatiokehitys lisäävät paikallista verenkiertoa ja lisääntyvää kudosten ravitsemusta.

Toinen vaihe on ihon siirtymävaihe, kun pienet pinnalliset leesiot näkyvät. Tässä vaiheessa minimaalinen kirurginen interventio ja toimenpiteet kudosekroosin keskeyttämiseksi edistävät vaurioituneiden alueiden uudistumista:

  1. WC muodostui haavaksi poistamalla kuolleet epidermit rakkuloiden alueilta. Ihannetapauksessa se suoritetaan pukeutumisolosuhteissa: kuolleen epiteelin leikkaaminen leikkaussaksilla, haavan pesu suolaliuoksella, vetyperoksidilla.
  2. Paineannoksen havainnointi dynamiikassa ja prosessin kehityksen arviointi.
  3. Antibakteerinen hoito painehaavojen etenemisen ja tulehdusreaktion alussa.
  4. Pinnoitteet, joissa ei ole epidermiä, antiseptiset sidokset, lääkärin kuulemisen jälkeen, mitkä sidokset tulisi käyttää tämän haavan pinnan hoitoon ottaen huomioon vaiheen (läsnäolo, nekroosin puuttuminen), leesion pinta-ala: läpinäkyvät kalvopinnoitteet, joissa on liimapinta (Tegadem, Gyrofilm, Cosmopor, Blisterfilm), kiekkohydrokolloidi (Hydrocol, Duoderm) tai hydrogeelin (Hydrosorb) sidokset, puoliläpäisevät sidokset, jotka perustuvat hydropolymeeriin (Tielle), ja huokoiset sidokset ylemmällä ilmakerroksella läpäisemätön polyuretaani, joka estää bakteerien ja nesteiden tunkeutumisen (Pemaf).

3 ja 4 vaiheen suolistojen hoito

Kolmannen ja erityisesti neljännen vaiheen decubitus-haavaumien hoidon olisi vastattava röyhtäisten haavojen hoitoa. Myrkyllisiä haavoja on vaikea hoitaa, mutta monien vuosien ajan leikkauksen aikana on kehitetty standardihoitoalgoritmi. Tietenkin hoidon lisäyksiä ja parannuksia tehdään säännöllisesti, mutta hoidon tarkoitus ja tavoitteet pysyivät ennallaan.

Ensimmäisessä vaiheessa, kun paineherkkä haava on täynnä mätä ja nekroottiset kudokset:

  • varmistamaan pussin ulosvirtaus haavasta;
  • poistaa turvotusta;
  • tukahduttaa haavan mikrobikontaminaatio.

Haavan tarkistaminen, nekroottisen kudoksen reunojen puhdistus suoritetaan kirurgisessa osastossa. Pussin ulosvirtaukselle tehdään valuma-putket ja ne tarkastetaan säännöllisesti.
Passiivinen viemäröinti voidaan suorittaa kotona:

  1. Tätä varten haava on täynnä erityisiä pyyhkeitä, jotka on kyllästetty koostumuksilla, jotka edistävät typen ulosvirtausta. Säännöllisesti lautasliinat muuttuvat. Lautasliinana voit käyttää tavallisia siteitä, joiden reunat eivät hajoa kierteiksi. Lautasliinojen kyllästämiseen liuoksilla ja voiteilla.

Vanhentuneet lääkkeet: 10% natriumkloridin hypertoniset liuokset, 3-5% boorihapon liuos ja muut. Tällaisten ratkaisujen käyttö on tällä hetkellä rajoitettu pienen imuvoiman vuoksi 4 - 8 tunnissa.

Hydrofobiset voiteet (linimentit, emulsiot) vaseliinipohjaisesti (Vishnevsky liniment, syntomysiiniemulsio, tetrasykliini, neomysiini ja muut). Heidän haittansa on se, että he eivät ime mätää, niiden koostumuksessa olevat antibiootit eivät toimi täysin.

Nykyaikaiset lääkkeet: hydrofiiliset (vesiliukoiset voiteet) - Levomekoli, Levosiini ja muut vesiliukoiset formulaatiot. Ne poistetaan hyvin haavapöydästä noin 20-24 tuntia. Varoitus! Hydrofiilisia voiteita tulisi käyttää vain, jos haavassa on mätä, toisessa tilanteessa (ei ole mätä), nämä voiteet eivät ole tehokkaita.

  1. Entsymoterapia on seuraava keino hoitaa röyhtäisten haavojen kirurgista hoitoa.

Proteolyyttiset entsyymit (trypsiini, kymotrypsiini, muut). Käytön tehostamiseksi käytä näiden tai muiden entsyymien yhdistelmää voiteilla, esimerkiksi entsyymien ja voiteen Iruksol yhdistelmällä.

  1. Antiseptiset liuokset ulkoiseen käyttöön. furatsiliini, vetyperoksidi, boorihappo (tällä hetkellä käytetään rajoitetusti). Käytössä on nykyaikaisia ​​formulaatioita - 0,5% jodopyroniliuosta, 1% dioksidiiniliuosta.
  2. Fyysiset käsittelymenetelmät. Käytä perinteisiä menetelmiä (UHF, ultraäänikavitaatio, hapetus, vibroääni, laserterapia ja muut vastaavat menetelmät)

Toisessa vaiheessa, kun puhdistuspaine on nielusta, ilmestyy terveitä kudoksia. Terve naarmu on ohut kerros kuivattuja rakeita. Röyhtäinen rupi on paksu kuori, joka koostuu kuivatuista mätistä. Elpyminen röyhtäisen rupin alla on mahdotonta!
Kun terveitä rakeita esiintyy, hoito on määrätty:

  • lievittää tulehdusta;
  • suojaa terveitä rakeita (terveitä kudoksia) vahingossa tapahtuneilta vahingoilta;
  • kudosten korjausprosessit.

Tulehduksen lievittämiseksi:

  • voiteet (hydrofobiset voiteet - metyyliurasiili, troxevatsiini, hydrofiiliset voiteet - bepanten ja muut);
  • kasviperäiset valmisteet - aloe-mehu, kalanchoe, öljy (astelpuu, ruusunmarja);
  • laserhoito, jolla on terapeuttinen vaikutus kudosepiteelin stimulointiin.

Kolmannessa vaiheessa saavutetaan haavan prosessin regenerointi ja arpeutuminen. He käyttävät nykyaikaisia ​​lääkkeitä, jotka stimuloivat kudosten epitelointia ja arpeutumista, esimerkiksi EDAS-201M, vitamiinit, immunostimulaattorit. Patogeneesin kaikissa vaiheissa sallitaan antibakteeristen aineiden käyttö, suositellaan laskimonsisäistä metrogyl-liuoksen ja antibioottien antamista.

Tuloksena syntyviä vikoja ja vuotojen vaikutuksia hoidetaan sairaalassa.

Miten auttaa sänkyä kärsivälle potilaalle?

Painehaavojen hoito on tietenkin tärkeä ja välttämätön tapahtuma. Mutta sinun on tiedettävä, mitkä ovat sängyssä olevien hoito-ominaisuudet - tässä tapauksessa on mahdollista estää kyseisen patologisen prosessin esiintyminen.

Mitä tehdä:

  • vaihda 2 tunnin välein sängyn potilaan asento - muista kääntää se sivulta toiselle, jos on mahdollista nostaa rungon yläosa, se on kunnossa;
  • On tarpeen ostaa erikois- patjoja, jotka on täytetty ilma- tai vaahtopalloilla - ne varmistavat kuorman tasaisen jakautumisen kehon iholle ja muuttavat jatkuvasti kuormaa paikasta toiseen.
  • jos vuodepotilaalla on ulosteen tai virtsan inkontinenssi, vaippoja / vaippoja on vaihdettava niin usein kuin mahdollista - nämä biomateriaalit provosoivat varmasti vuotojen muodostumista;
  • päivittäin sinun täytyy tarkistaa ihon kunto potilaan kehossa - joten on mahdollista havaita alkupään merkit imeytymisten kehittymisestä ja tarjota tarvittava lääketieteellinen hoito
  • vähintään 2 kertaa viikossa, vuotava potilas tulee pestä / pyyhkiä pehmeällä sienellä saippuavedellä.

Painehaavojen hoito sängyssä olevalla potilaalla - prosessi on pitkä, usein menestystä ei saavuteta. Mutta käyttäen kaikkia artikkelissa mainittuja keinoja ja menetelmiä voidaan potilaan tilaa huomattavasti lievittää.

Pintakerrosten sijainnin hoidon piirteet

Terapeuttinen tulos paranee, jos noudatetaan seuraavia hoitosääntöjä ottaen huomioon nekroottisen prosessin lokalisointi.

  1. Kantapäällysteet ovat kiilamaisia ​​tyynyjä, ihonsuojausta, jossa on kolloidinen sidos Comifilin kanssa 2-5 päivän ajan.
  2. Painehaavoja pakarat - hoito ja ennaltaehkäisy sisältää vaippojen, erityisten gluteaalipiirien käytön ja säännöllisen vaihtamisen. Gluteaalivyöhykkeen ennaltaehkäisevä hieronta ilman nekroosin merkkejä voi olla syvällisempi, sillä tällä alueella on melko voimakas lihaskerros.
  3. Painehaavoja kokkoksilla - minimaalinen lihaskerros aiheuttaa nekroosin nopean leviämisen luukudokseen, joten tätä vyöhykettä hoidetaan ensin antiseptikoilla.

Patjat ja tyynyt vuoteita vastaan

Anti-decubitus -patjaa käytetään verenkierron aktivoimiseksi alueella, joka on alttiina sänkyvuotojen muodostumiselle. Painepisteiden jatkuvan muutoksen takia sängyn potilaan runko hierotaan. Vapauta ilmapallo ja solumuovit.

Kun ostat solukkomalleja, muista, että niitä ei ole tarkoitettu yli 120 kg painaville ihmisille. Suuret potilaat tarvitsevat ilmapallotyyppisen patjan. Näiden patjojen mikroperforointi lisää ilmavirtaa.

Löydät erilaisia ​​tyynyjä, jotka on tarkoitettu myytäväksi tarkoitettujen vuoteiden hoitoon:

  1. Vaahtotyynyt ovat edullisia. He menettävät kuitenkin vähitellen alkuperäisen joustavuutensa. Tämä vähentää jonkin verran niiden terapeuttista vaikutusta.
  2. Jotta estettäisiin painehaavojen muodostuminen, voit käyttää geeliä. Harkitse, että geeli kovenee alhaisissa lämpötiloissa.

Folk-korjaustoimenpiteet

Folk korjaa puhtaita haavoja ja edistää uusien kudosten muodostumista. Tässä tapauksessa on kuitenkin otettava huomioon allergisen reaktion todennäköisyys. Ennen kuin otat yhteyttä perinteiseen lääketieteeseen, ota yhteys lääkäriisi.

On olemassa useita yksinkertaisia ​​ja tehokkaita tapoja hoitaa haavaumia kotona:

  1. Tammikuoren infuusiota käytetään tahrojen vaiheessa. Työkalun valmistamiseksi sinun täytyy ottaa ruokalusikallinen raaka-aineita, kaada se lasilla (200–250 ml) kiehuvaa vettä ja jätä 2-3 tuntia. Kun lääke on suodatettu, kaadetaan sienelle ja pyyhi vuoteen sijainnit kehon yleisen hygieniakäsittelyn aikana. Lääkkeellä on parkitusvaikutus, joka muodostaa haavan tanniinikalvon pinnalle, vähentää tulehduksen voimakkuutta.
  2. Tattariöljy on erinomainen regenerointiaine, jolla ei kuitenkaan ole antiseptisiä ominaisuuksia. Alkuvaiheissa painekipua voidaan käyttää ainoana hoitovälineenä. Tätä varten tulipesän pintaa käsitellään lääkkeellä kahdesti päivässä. Syvillä imeytymisillä niiden tamponadi on mahdollista, kun astiastiat on kastettu astelpuuöljyssä. Lautasliinojen pukeutuminen ja vaihto tapahtuu 1 kerran 1-2 päivän kuluessa. Öljy ei sovellu kurjaavien prosessien hoitoon.
  3. sipuli. Sinun täytyy ottaa kaksi keskipitkää sipulia, hienonnettu ja paista kasviöljyssä kullanruskeaksi. Sen jälkeen öljy suodatetaan, siihen lisätään mehiläisvahaa tai kirkon kynttilä (1 kpl), joka on ensin sulatettava vesihauteessa. Tällaista voidetta voidaan käyttää hoitamaan vuotoja millä tahansa niiden kehitysvaiheessa, mutta ennen jokaista käyttöä se on lämmitettävä / sulanut.
  4. Sekoita samanaikaisesti geranium-, mirhi-, teepuu-, laventeli-, petitgrain-eteerisiä öljyjä ja lisää niille mäkikuismaa. Tämän eteeristen öljyjen "cocktailin" käytön vaikutus on yksinkertaisesti hämmästyttävää - jos nukkumat ovat vaiheissa 1 ja 2, tämän hoidon ensimmäiset tulokset ovat havaittavissa päivän jälkeen, ja jos syvyys on jo muodostunut, positiivinen tulos tulee näkyviin 3-5 menettelyn jälkeen. Tästä eteeristen öljyjen kokoelmasta sinun täytyy tehdä lämpimiä kompresseja kerran päivässä, ja on parempi jättää haava yöksi.
  5. Kamomilla-alan infuusio valmistetaan ja levitetään samalla tavalla kuin tammen kuoren keittäminen. Sillä on voimakas anti-inflammatorinen ja antibakteerinen vaikutus. Käytetään ihon ja haavapintojen pesemiseen. Voit käyttää sitä toistaiseksi, mutta vuoteen keskimääräinen hoitotaajuus on 2 kertaa päivässä.
  6. Leivin sooda. Sitä käytetään vaiheen 2 bedsoresien hoitoon, kun on havaittu, että rakkuloita, joissa on purulenttia sisältöä, muodostuu. Mitä tehdä? Liuotetaan täysi ruokalusikallinen sooda kiehuvaan veteen (2 kupillista) ja liota pellava pyyhkeeseen tuloksena olevaan liuokseen. Kiinnitä välittömästi pyyhe ongelma-alueelle ja anna jäähtyä kokonaan. Kun kudos poistetaan sängystä, pussi löytyy suoraan siitä - se tulee ulos rakkuloista. Ota seuraava puhdas pyyhe ja kostutetaan myös natriumhydroksidiliuokseen. Tämä menettely tulisi suorittaa vasta, kun kudoksen poistaminen haavasta ei huomaa pyyhkeen puhdasta pintaa.

ennaltaehkäisy

Patologian esiintymisen estämiseksi potilailla, jotka jäävät pitkään istuma- tai makuupaikassa, vuotojen ehkäiseminen olisi suoritettava ajoissa. Asiantuntijat suosittelevat erityisten solujen (dynaamisten) patjojen käyttöä.

Ne ovat tehokkaita, koska:

  • Ne takaavat potilaan massan tasaisen jakautumisen pinnalle ja mukautuvat kehon ääriviivoihin.
  • Tarjota vapaa verenkierto koko ihon alueella. "Honeycombs" liikkuvat jatkuvasti, mikä edistää normaalia verenkiertoa.
  • Ne auttavat neutraloimaan hylättyjen hylkäyspisteiden (10: stä kymmenestä tapauksesta).

Hierontatyyny (occipital) auttaa estämään patologiaa - se ”muistaa” kaulan ja hartioiden ääriviivat. Peräsuoli-tyyny antaa yksilölle mukavan oleskelun istuma- tai makuupaikassa.

Vihje: Kun ostat patjan, ota huomioon potilaan paino niin, että "kohoava vaikutus" ei tapahdu. Tämä voi johtaa lisälaitteen terapeuttisten ja ehkäisevien vaikutusten häviämiseen.

Olet oppinut hoitamaan sairastumisen vaiheet riippuen taudin vaiheesta, paikannuspaikasta, jossa lääkkeet ja kansanhoitotuotteet auttavat selviytymään ongelmasta, miten tahraa kostealla, kuivalla ja hohtavalla haavalla iäkkäillä, sekä kuka on sairauden vaarassa ja mitä tehdä ehkäisemiseksi. Tuetut tiedot saivat valokuvia ja videoita.

Miten ja mitä hoitaa sängynpoikasia kotona?

Miten ja mitä hoitaa sängynpoikasia kotona? Miten estetään hengenvaarallisia tilanteita?

Painehaavat ovat ihon ja pehmytkudoksen nekroosin alueita, joita esiintyy liikuntarajoitteisilla potilailla, joilla on epäasianmukainen hoito. Niiden ajoissa havaitseminen ja asianmukainen hoito eivät aiheuta vakavaa uhkaa terveydelle ja elämälle. Kehittyneissä tapauksissa vaurioista tulee syviä röyhkeitä haavoja, jotka voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja potilaan kuoleman.

Tässä artikkelissa kerrotaan, mitkä ovat sairastavien potilaiden säännöt, jotka käsittelevät imeytymistä, miten heitä kohdellaan kotona, sekä nykyaikaisista tekniikoista, joilla voidaan tehokkaasti käsitellä näitä vammoja.

Artikkelin kirjoittaja: lääkäri Klimov V.V.

Sisällysluettelo:

Painehaavojen hoito sängyssä olevilla potilailla kotona

Jotta ymmärtäisimme parannuskeinojen paremman hoidon, on tarpeen saada käsitys tämän ongelman syistä. Mikä aiheuttaa vaurioita iholle ja syvälle ulottuville kudoksille sängyssä?

Sairauksien syyt

Tärkein tekijä on kiinteän pinnan paine, johon potilas sijaitsee kehon ulkonevilla alueilla. Useimmiten loukkaantumisia esiintyy sellaisilla aloilla kuin rintakehä, rintakehä, huuli, kaula, kantapäät (tilanteissa, joissa henkilö on takana) - näillä alueilla luukudoksen ja ihon välillä on hyvin pieni lihasten ja rasvakudoksen kerros.

Kun potilas sijaitsee sivussa, suurin paine laskee reisiluun suuremman trochanterin, hiili-luun, alueille. Kohdassa vatsan kohdalla kudokset, jotka ovat ulkonevien iliakupujen ja rintakehän alueilla, kärsivät. Istuttavilla potilailla loukkaantumisriski on suurempi istukka-tuberkuloosien, ristikkojen, korkojen, varpaiden, jalkojen ja lapaluiden alueella.

Miksi paine aiheuttaa kudosvaurioita?

  • Verisuonet kiinnitetään hapen ja ravinteiden kulkeutumisen varmistamiseksi ihon ja lihasten soluihin. Hapen nälkä (hypoksia) ja ravitsemukselliset puutteet johtavat solujen elintärkeän aktiivisuuden ja sen kuoleman estämiseen;
  • Kudoksen aineenvaihduntaa säätelevät hermokuidut puristuvat: mikä puolestaan ​​vaikuttaa haitallisesti solujen elinkykyyn
  • Lymfaattiset alukset, jotka ovat vastuussa solujen jätetuotteiden eliminoinnista solujen välisestä tilasta, puristuvat, kuonat ja myrkyt alkavat kerääntyä, mikä vähentää solujen elinkelpoisuutta ja johtaa niiden kuolemaan myrkytyksen seurauksena. Lymfaattinen järjestelmä on myös vastuussa kuolleiden solujen poistamisesta (kierrätyksestä): imusolmukkeiden puristaminen johtaa kuolleiden solujen kertymiseen kudoksiin - ja tämä luo suotuisat olosuhteet infektion kehittymiselle

Tärkeimpiä syitä painostumien kehittymiseen istuvilla potilailla on mikrovärähtelyn puute potilaan kehossa. Tämä on energiaa, jota lihassolut tuottavat, vaikka elin on levossa (ns. Kehon taustatoiminta). Kuuluisa fyysikko V.A. Fedorov kirjassa Kirjan resurssit. Pysyvyys, terveys ja pitkäikäisyys ”puhuvat mikrovärjäyksestä resurssina, joka on yhtä tärkeä elämän ylläpitämiseksi kuin ilma, vesi, ruoka ja lämpö. Microvibration energia on välttämätön kaikkien fysiologisten ja biokemiallisten prosessien virralle kehossa, mikä varmistaa metaboliset prosessit kussakin solussa.

Säilytä mikroverkoston taso kehon koko toiminnan varmistamiseksi tarvittavalla tasolla, se on mahdollista vain jatkuvan fyysisen toiminnan avulla. Siksi urheilu, kävely, uinti, liikunta ovat niin tärkeitä terveyden ylläpitämiseksi. Hypodynamia, istumaton elämäntapa johtaa kehon köyhtymiseen tämän arvokkaan resurssin avulla. Jos jostain syystä - sairaus, loukkaantuminen - henkilö ketjutetaan sängyn tai pyörätuolin luo, mikrovärähtelyenergian syvin puute kehossa on lähes väistämätöntä. Miten tämä tilanne vaikuttaa imeytymiseen?

  • Verenkierto kudoksille (myös iholle ja lihaksille) kärsii, mikä johtaa solujen entistä suurempaan vähenemiseen hapella ja ravinteilla;
  • Imunestejärjestelmän, maksan ja munuaisten työn estämisen vuoksi käsiteltyjen aineiden erittyminen solujen välisestä tilasta on häiriintynyt, mikä johtaa niiden myrkytykseen ja nopeuttaa kuolemanprosessia. Vahingoittuneita ja kuolleita soluja ei myöskään hyödynnetä, vaan ne kertyvät kudoksiin, mikä luo suotuisat olosuhteet tarttuvien prosessien kehittymiselle.
  • Imusolmukkeet kärsivät imusolujen määrästä, jotka havaitsevat ja tuhoavat vieraita mikrobeja imusolmukkeiden häiriintymisen vuoksi. Se lisää myös kehon alttiutta infektioille ja lisää riskiä, ​​että syntyy kurja komplikaatioita ja verenmyrkytystä (sepsis).

Lisäksi mitä pidempään ihminen joutuu johtamaan istumatonta elämäntapaa, sitä vähemmän lihasmassaa on jäljellä (tätä prosessia kutsutaan atrofiaksi - lihaskudoksen menetykseksi sairauden tai vakavan liikkumisrajoituksen vuoksi). Siksi jopa taustan lihasaktiivisuus vähitellen pienenee, jolloin elimistölle saadaan vähimmäistaso mikrovärähtelyä levossa. Myös V.A. Fedorov panee merkille, että mikrovärähtelyn taustalla on huomattava lasku potilaiden kehossa, joilla on laastareita: kova kiinnitys ei jätä mahdollisuutta edes pienille liikkeille, joten lihas atrofia (ja siten resurssien alijäämän kasvu) tapahtuu nopeammin.

Tärkeimpien syiden - kudoksiin kohdistuvan paineen ja kehossa tapahtuvan mikrovärähtelyn tason vähenemisen lisäksi tekijät, kuten kitka, jotka vaikuttavat ihosolujen mekaaniseen vaurioitumiseen ja hajoamiseen, sekä syvempien kudosten siirtyminen (siirtyminen) suhteessa ihoon, joka johtaa ihon repeämiseen, johtaa myös painehaavojen kehittymiseen..

Myös ihovaurion riski kasvaa lisääntyneen kosteuden myötä, mikä lisää ihon turvotusta ja lisää kitkaa. Erityisen suuri todennäköisyys niiden esiintymiselle ulosteiden ja virtsan sisältävien aineiden, jotka ärsyttävät ihoa, inkontinenssissa. Lisätietoa vuotojen syistä löytyy artikkelista "Painehaavat: syyt, oireet ja vaarallinen kuin."

Väkevyysvaiheet ja -tyypit

Vuodesta kärsivien potilaiden hoidossa on erittäin tärkeää tietää vaurioiden tyypeistä ja vaiheista, kun kyse on sellaisesta ongelmasta kuin sängynpoikaset sängyssä olevista potilaista, ja herää kysymys - mitä hoitaa kotona? Kuvassa näet, miten sängynpuhdistimet näyttävät eri vaiheissa.

Vammaisten kehittymisen neljä vaihetta:

  • Vaihe 1 (alku) liittyy ihon verenkierron heikentymiseen ilman sen ulkoisten vaurioiden ilmestymistä (merkittävää solukuolemaa tässä vaiheessa ei vielä esiinny). Ensinnäkin iho muuttuu valkoiseksi, sitten punoitus kehittyy, joka ei katoa sen jälkeen, kun paine pysähtyy, sitten se muuttuu sinertäväksi tai sinertäväksi ja ilmestyy paisuminen.
  • Vaiheelle 2 on tunnusomaista ensimmäiset massasolukuoleman merkit (nekroosi), mutta prosessi vaikuttaa vain ihoon, voi levitä ihonalaisen rasvan ylempiin kerroksiin, mutta ei vaikuta lihaskudokseen. Tässä vaiheessa vaurioitumispaikoissa voi esiintyä kuplia (tyhjiä tai nestettä sisältäviä), kuorinta.

Vaihe 3 johtuu paitsi ihon solujen kuolemasta myös kudosten syvemmistä kerroksista: ihonalainen rasvakudos ja lihaskudos ovat mukana prosessissa. Tässä vaiheessa imeytyminen näyttää erilaisilta halkaisijoilta, infektio voi liittyä - tässä tapauksessa ilmestyy purulentteja päästöjä.

  • Vaihe 4 on vaikein, kaikki pehmytkudosten (iho, selluloosa, lihakset) kerrokset luut mukaan lukien vaikuttavat, painekipu on syvä haava, jänne ja luukudos voidaan nähdä alhaalta. Jos tulehdus lisätään, tulehdukselliseen prosessiin voi osallistua luita (ns. Kontaktiosteomyeliittiä), niveliä (kurjakuitu niveltulehdus).
  • On erittäin tärkeää huomata ajoissa ensimmäiset vahingon merkit, mikä parasta, kun ne ovat edelleen palautuvia. Tällaisessa tilanteessa painostus, alkuvaihe, hoito vaatii minimaalista. Kuva osoittaa, ettei iholle ole vielä vaurioita, ja riittää poistamaan haitallisten tekijöiden vaikutus vaarallisen prosessin lopettamiseksi.

    Väkevyys jakautuu myös ulkoisiin tekijöihin, jotka johtuvat altistumisesta pääasiassa ulkoisille tekijöille, endogeeniset - niiden esiintyminen liittyy lähinnä kehon häiriöihin ja sekoittuvat - näkyvät sekä ulkoisten että sisäisten tekijöiden vaikutuksen alaisena.

    Endogeenisiä imeytymisiä esiintyy usein potilailla, joilla on hermoston häiriöitä (aivojen ja selkäytimen vammoja ja kasvaimia, aivojen verenvuotoja) sekä metabolisia häiriöitä (esimerkiksi diabetes mellitus). Kun näin tapahtuu, aineenvaihduntaprosessien hermoston säätely kudoksissa, jolloin vaurioiden kehittyminen kulkee usein sisäpuolelta ulkopuolelle, siis ensin kehittyy lihaskudoksen vaurioituminen, ja sitten niistä tulee näkyviä merkkejä iholla.

    Tällaiset tilanteet ovat erittäin vaarallisia, koska ei-asiantuntijan voi olla vaikeaa arvioida vaurion laajuutta ja syvyyttä - jopa lääkäri vaatii usein pehmeiden kudosten ultraäänitutkimusta (ultraääni) oikean diagnoosin varmistamiseksi. Siksi tällaisilla häiriöillä, jopa kotona, tulisi aina olla hoitavan lääkärin valvonnassa (erikoisuus riippuu sairauden tyypistä), joka tarvittaessa päättää potilaan sairaalasta. Lue lisää tästä artikkelissa "Väkivahdin vaiheet, asteet, tyypit ja luokittelu".

    Miten käsitellä nukkumaanmenoa kotona?

    Kun kyseessä on sellainen ongelma kuin nukkuminen, kotihoidon tulee olla kattava ja sisältää seuraavat alueet:

    • Toimenpiteet painehaavojen kehittymiseen johtaneiden tekijöiden poistamiseksi - paine, kitka, siirtymä, liiallinen kosteus;
    • Paikallinen hoito, joka (vaiheesta riippuen) voi olla tarkoitettu parantamaan verenkiertoa kärsivällä alueella, poistamalla ärsytystä, torjumalla paikallisia korjaustoimenpiteitä, nopeuttamalla paranemista jne.
    • Yleisesti, systeemisesti vaikuttavien lääkkeiden (suun kautta, lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti) vastaanotto, joilla pyritään torjumaan infektioita, parantamaan aineenvaihduntaa, verenkiertoa jne.
    • Alemman taudin hoito, joka johti liikkuvuuden rajoittumiseen ja josta tuli syynä painehaavojen kehittymiseen (erityisen tärkeää sisäisten häiriöiden seurauksena esiintyvien endogeenisten painehaavojen tapauksessa).

    Yleensä hoidon taktiikka määräytyy prosessin vaiheen ja kudosvaurion syvyyden sekä tarttuvien komplikaatioiden läsnäolon perusteella.

    Toimenpiteet painehaavojen kehittymiseen johtaneiden tekijöiden poistamiseksi

    Miten vähentää kudoksiin kohdistuvaa painetta, jotta vältetään solukuolema (alkuvaiheessa) ja estetään nekroosin leviäminen syvälle ulottuviin kudoksiin? Tämän ongelman ratkaisemiseksi ehdotetaan seuraavia toimenpiteitä:

    • potilaan kehon säännöllinen sijoittaminen;
    • erityisten ympyröiden ja tyynyjen käyttö;
    • anti-decubitus-patjojen käyttö.

    Kehon sijainti muuttuu

    Säännöllinen muutos kehon asennossa sängyssä olevalla potilaalla voi vähentää suurimman paineen alaisten alueiden kuormitusta. Tämä mahdollistaa prosessin etenemisen välttämisen silloin, kun on olemassa jo olemassa olevia nukkeja, mutta myös uusien vammojen ilmaantumisen estämiseksi.

    Pöytäkirjassa, joka koskee potilaiden, joilla on aivohalvauksia, hallintaa (Venäjän federaation terveysministeriön suositukset vuotojen hoidosta ja ennaltaehkäisystä) ilmenee, että alueilla, joilla on suurempi riski sairastua vammoihin (joita käsitelimme edellä), solujen kuolemaan johtavien kudosten muutokset voivat alkaa kahden tunnin jatkuvan paineen jälkeen.. Tämä pätee erityisesti potilaille, joilla on hermoston vammoja ja sairauksia, metabolisia ja verisuonihäiriöitä. Koska tällaisissa tilanteissa ulkoisen tekijän (paineen) toimintaa pahentaa sisäisten tekijöiden vaikutus (kudosten aliravitsemus).

    Siksi on suositeltavaa muuttaa nukkumaan joutuneen potilaan asemaa vähintään kahden tunnin välein päivän aikana (mukaan lukien yöaika). On olemassa useita erityissäännöksiä, joissa painealueisiin kohdistuva paine kudoksiin on minimoitu: Simsin asema, "makaa puolellasi", "makaa vatsalla" ja Fowlerin asema. On kehitetty tiettyjä tekniikoita, joilla siirretään sänkyä sisältävä potilas kullekin näistä paikoista:

    Siirry Sims-asentoon

    Siirry "makaa puolellasi"

    Siirtyminen asentoon "makaa vatsallaan"

    Fowler-asema

    Tämä asento sallii sen, että makuuasennossa voi olla puoli-istuin, mikä helpottaa hengittämistä, syömistä, viestintää ja on psykologisesti mukava hänelle. Sänky, jossa on nouseva päänpää (toiminnallinen sänky) sopii parhaiten potilaan sijoittamiseen tähän asentoon, mutta erityiset tyynyt ovat mahdollisia.

    1. Potilas siirretään "selkänojan" asentoon: voit valita 45 asteen kulman (matala Fowler-asento) tai 60 (korkea Fowler-asento) astetta;
    2. Tyynyt asetetaan pään, alaselän, kyynärpään, lantion, potilaan alemman kolmanneksen alapuolelle
    3. Painopiste asetetaan potilaan jalkojen alle, mikä sallii potilaan liukenemisen, mikä johtaa kudosten siirtymiseen ristiluu-alueella.

    Kunkin liikkeen aikana on suositeltavaa tarkastaa potilaan keho sekä olemassa olevien painehaavojen alueella (niiden tilan arvioimiseksi) että alueilla, joilla on uusien vammojen vaara. Jos haluat tutustua toimenpiteiden algoritmiin, kun vaihdat sängyn potilaan asemaa, video auttaa:

    On kätevintä suorittaa manipulaatiot potilaan kehon vaihtamiseksi, joka sijaitsee toiminnallisella sängyllä ja joka on erityisesti sovitettu liikuntarajoitteisten potilaiden hoitoon.

    • Näihin vuoteisiin voi sisältyä useita osia (2-4), joiden avulla voit muuttaa potilaan kehon sijaintia tietyllä alueella: nosta ja laske pään päätä (kuten jo mainittiin Fowlerin asennon kuvauksessa), jalkapää ja lantio ja alaselän alue. Kaikki tämä sallii kudosten pysähtymisen välttämisen, lihasjännityksen lievittämisen, mikä on tärkeää painehaavojen hoidossa ja ehkäisyssä.
    • Potilas asetetaan korkeudelle, joka on kätevä eri menettelyihin ja manipulaatioihin (lisäksi on säädettävän korkeuden sängyt), mikä tekee potilaan hoidosta mukavamman. Vaikka tavallisilla vuoteilla on pieni korkeus, joka saa hoitajan taivuttamaan jatkuvasti selkärankaa;
    • Toiminnalliset vuoteet on yleensä varustettu pyörillä, joiden avulla voit siirtää potilaan huoneeseen. Niissä voi olla erilaisia ​​laitteita, jotka helpottavat potilaan hoitoa: sivukiskot (poistetaan eri käsittelyjen aikana), taulukot, laitteet vetämiseen (jos potilaalla on osittainen liikkuvuusrajoitus ja on mahdollisuus nostaa itsensä sängyssä) jne.

    Käytännöllisen sängyn hankkiminen kodinhoitoon näyttää erityisen sopivalta, kun on kyse pitkään (kuukausia ja vuosia) vain sängyssä olevista potilaista. Kun potilas asetetaan tavalliseen vuoteeseen, on välttämätöntä, että useita ehtoja täytetään.

    Pöytäkirja, jossa hoidetaan potilaita, joilla on nukkuminen, osoittaa, että potilaan sijoittaminen sänkyyn, jossa on panssariverkko tai patja, ei aiheuta potilaan kehon osien "kohoamista" (mikä häiritsee verenkiertoa), vaikeuttaa potilaan hoitoa, muuttaa kehon asemaa jne. On myös tärkeää, että sänky ei liian alhainen: optimaalisesti, jos potilas on hoitajan keskiosassa. Liian alhainen sijainti vaikeuttaa manipulointia ja voi johtaa virheisiin hoidossa.

    Erityisten tyynyjen käyttö

    Tyyny ja paineherkkyys ovat laitteita, jotka auttavat vähentämään kankaisiin kohdistuvia paineita alueilla, joilla on suurempi vaara, että vauriot kehittyvät, ja välttää kitkan ja kudosten siirtymisen. Lisäksi ne luovat sängylle mukavampia olosuhteita liikuntarajoitteisille potilaille.

    Olemme jo maininneet, miten tyynyjä käytetään nukkumaan joutuneille potilaille nukkumista, joissa on eri potilaiden sängyt. Tarkastellaanpa nyt tyynyjen ja ympyröiden tyyppejä, puhutaanpa siitä, mitä keinoja on parempi valita ja miten voit tehdä tällaisia ​​laitteita omin käsin.

    Tyynyt eroavat toisistaan ​​muodossa, jonka pinta on tehty, ja myös täyteaine. Mitkä ovat tyynyjen tyypit?

      Neliö - käytetään pään alla, kyynärpäät, polvet taivutettuina jne.

  • Kontuuri (jolla on anatomisesti muotoinen) - esimerkiksi istuinpehmusteiden tyyny pakaroiden alueelle ja niiden muoto.
  • Tyynyt, joita käytetään erityisten ongelmien ratkaisemiseen: esimerkiksi kartionmuotoinen, leikkautunut coccyxille. Yleensä niitä käytetään hoitoon ja ennaltaehkäisyyn vuotojen jälkeen leikkauksen jälkeen lantion (useimmiten, gynekologinen).
  • Tyynyjen pinta on tasainen (sileä) tai jolla on tietty helpotus - karkea, solu, jne. Toisessa tapauksessa veren tarjontaa stimuloidaan riskialueella lisäksi sen vaikutuksen vuoksi, että paine alenee (tai sen mahdolliseen kehitykseen).

    Tyynyt tyynyjä varten: vaahto, lateksi, geeli, vaahto (polyuretaanivaahto). Täyteaineena voidaan käyttää myös ilmaa (puhallettavat tyynyt). Sovelluksessa on mahdollista säätää ruiskutetun ilman määrää ja siten joustavuusastetta. Tällaiset tyynyt voivat koostua yhdestä osasta tai monista soluista, jotka ovat yhteydessä toisiinsa. Toisessa tapauksessa ilma virtaa yhdestä solusta toiseen, mikä luo mahdollisuuksia paineen jakautumiseen.

    Internetissä löytyy tietoa täyteaineiden, kuten hirssin, pellavan, tattarin jne. Käytöstä tyynyissä, esimerkiksi uskotaan, että niitä voidaan käyttää tällaisen laitteen valmistuksessa paineen kipeänä omin käsin. Toisin kuin geeli, vaahto, lateksi ja muut täyteaineet, jotka kykenevät vähentämään ja jakamaan painetta, ottavat potilaan kehon muodon, rungon ja siementen täyteaineet ovat hyvin jäykkiä eivätkä sovi potilaan kehon ääriviivoihin. Tämän seurauksena, kun niitä käytetään, painealueiden paine voi kasvaa, mikä lisää vahinkoriskiä.

    Vuodevaatteet potilaille, jotka ovat vuoteet

    Myös paineen lievittämiseksi voidaan käyttää ympyröitä nukkumista - kuvassa näkyy, että ne ovat erikokoisia. Ympyrät, joiden halkaisija on enintään 30 senttimetriä, on suunniteltu sijoittumaan pään, kyynärpään, jalkojen, korkojen alle. Pakojen ja kokkareiden vahingoittumisen estämiseksi sopii ympyrä, jonka läpimitta on 40 cm. Suurempien halkaisijoiden ympyrät on tarkoitettu käytettäviksi täysillä potilailla.

    Pyöreät suuttimista ovat kumia, ilmaa käytetään täyteaineena, harvemmin - vettä. On suositeltavaa laittaa ne tyynyliinaan tai laittaa ne levyn alle ennen käyttöä, jotta vältetään ärsytystä ihokosketuksessa.

    Joskus sängynhoitoa hoitavat sukulaiset kysyvät kysymystä - miten tehdä ympyrä painehaavoista omin käsin? Itse asiassa on melko vaikeaa tehdä ympyrä kumista. On epäkäytännöllistä käyttää harsoa tai kangasta sen valmistukseen (tällaiset suositukset löytyvät Internetistä), koska nämä tiheät materiaalit voivat lisätä paineita ihokosketuspaikoilla ja aiheuttaa uusia vaurioita.

    Vuodevaatteet potilaille, jotka ovat vuoteet

    Sängynpatjaa pidetään tehokkaana keinona ehkäistä ja hoitaa kudosvaurioita vuoteissa olevilla potilailla. Patjoja on erilaisia, valinta riippuu kudosvaurion asteesta, potilaan vakavuudesta, painosta jne.

    Esimerkiksi vaahtomuovipatjoja voidaan käyttää, suositeltu paksuus on 10 cm. Vaahto-patja viittaa ns. Ne edistävät potilaan kehon paineen tasaista jakautumista pinnan yli, mutta niillä ei ole havaittavaa lisävaikutusta takniin. Nykyaikaisista materiaaleista staattisten patjojen valmistukseen käytettiin samoja materiaaleja kuin tyynyille - vaahto, geeli, lateksi.

    Niin sanottujen dynaamisten patjojen käyttöä pidetään tehokkaampana - niiden käyttö on suositeltavaa potilaille, joilla on jo olemassa oleva särkymisriski, suuri riski niiden kehittymiselle, potilaille, joiden liikkuvuus on rajoitettu pitkään. Tällaiset patjat eivät ainoastaan ​​edistä tasaisesti kehon painetta, vaan myös aikaansaavat jatkuvan lisämassaa vaikutuksen kudoksiin.

    Dynaamisten patjojen täyteaine on ilma - se ruiskutetaan niihin patjaan kiinnitetyn erikoiskompressorin avulla. Ilman määrä riippuu potilaan painosta - mitä suurempi potilas, sitä vähemmän ilmaa tulee virrata patjaan, muuten elastisuus pienenee, ilma ei pysty liikkumaan vapaasti osastojen läpi, paine kudokseen kasvaa. Dynaamiset patjat eivät sovi suoraan sängyn päälle, vaan ne sijaitsevat pääpatjan päällä.

    Dynaamisia patjoja on kahdenlaisia: solu- ja ilmapallo. Cellular patja bedsoresia vastaan ​​koostuu monista pienistä osastoista - soluista, joiden välillä ilma voi liikkua vapaasti. Tällainen patja on sopiva vaihtoehto ei-lihaville potilaille, joilla on vähäinen kudosvaurio (vaihe 1-2).

    Ilmapallo (tai putkimainen) patjoissa ilma pakotetaan sylintereihin (osiin), jotka sijaitsevat poikittain potilaan kehoon nähden. Kussakin osassa on vaihtoehtoinen paineen muutos, joka tarjoaa hieronta- vaikutuksen, parantaa verenkiertoa kudoksissa. Ilmapallopatjat soveltuvat potilaille, joilla on suuri ruumiinpaino (yleensä potilaan enimmäispaino, johon patja voidaan laskea, on sen ominaisuuksien mukaan merkitty), sekä 3-4 asteen kerrostumat.

    Kitkan vähentäminen on tärkeä tehtävä, kun hoidat potilasta, joilla on imeytymistä. Jotta vältettäisiin lisää kudosvaurioita, sinun on:

    • Suorita vuodevaatteiden vaihto oikein (älä vedä arkkia potilaan alta, vaan nosta hänet sängyn yläpuolelle tai käännä potilas puhtaalle levylle);
    • Hygieniatoimenpiteitä toteutettaessa vältetään kitka, älä käytä kertakäyttöistä saippuaa, korvaa se nestemäisillä tuotteilla. Menettelyn lopussa kuivaa potilaan iho.
    • Tarkasta säännöllisesti potilaan sänky, poista rypyt vuodevaatteista, murusista ja muista vieraista esineistä.
    • Varmista, että potilaan vaatteet ovat ilman painikkeita ja karkeita saumoja, jotka voivat vahingoittaa ihoa.

    Toimenpiteisiin ylimääräisen kosteuden poistamiseksi, mikä lisää myös imeytymisriskiä, ​​tulisi sisältyä:

    • Vuodevaatteiden ja puuvillakankaista valmistettujen alusvaatteiden käyttö riittävän kaasunvaihdon avulla. Liinavaatteet synteettisistä kankaista lisäävät hikoilua ja lisäävät ihon kosteutta.
    • Kertakäyttöisten vaippojen käyttö virtsan ja / tai ulosteiden inkontinenssiin. On tarpeen vaihtaa vaippoja neljän tunnin välein (virtsaamistiheydestä riippumatta) sekä välittömästi huuhtelun jälkeen (suoliston liikkeet) myöhemmillä hygieniatoimenpiteillä;
    • Huolto huoneessa, jossa potilas sijaitsee, optimaalinen mikroympäristö - ilman lämpötila ei saa ylittää 18-20 astetta, koska potilaan pysyminen kuumassa huoneessa edistää hikoilun aktivoitumista ja lisää ihon kosteutta.

    Paikalliset korjaustoimenpiteet imeytymiselle

    Mikä on sängyssä esiintyvien haavojen hoito kotona? Niiden keinojen valinta, joilla on paikallinen vaikutus kärsineeseen alueeseen, riippuu prosessin vaiheesta, nekroosin syvyydestä ja laajuudesta (solukuoleman alueesta) sekä pyöreiden komplikaatioiden läsnäolosta.

    Jos siis puhumme tällaisesta ongelmasta, kuten nukkumaanmenosta (vaihe 1), hoidon tulee perustua ensisijaisesti vahingon aiheuttaneiden tekijöiden poistamiseen: paineen, kosteuden, kitkan vähentämiseen liittyvät toimenpiteet on jo mainittu. Koska alkuvaiheessa ihon eheyttä ei heikennetä (solujen elintärkeä toiminta on masentunut, mutta kuolema ei ole vielä tapahtunut), infektiokomplikaatioiden kehittymisriski on vähäinen, parantavien aineiden käyttö ja paikalliset antibiootit eivät ole merkityksellisiä. Suotuisan tuloksen saavuttaminen - solukuoleman estäminen - auttaa sellaisten lääkkeiden käyttöä, jotka aktivoivat verenkiertoa vahingoittuneella alueella.

    Kun solukuolema tapahtuu (nekroottiset muutokset) ja ihon koskemattomuus (painehaavojen vaihe 2) rikkoo, hoitoon tulisi kuulua paikallisia valmisteita, stimuloida kudosten uudistumista (regeneraatio), anti-inflammatorisia lääkkeitä, paikallisia antibiootteja jne.

    On tärkeää muistaa, että ennen kuin käytät tätä lääkettä tai nukutettujen potilaiden lääkkeitä, on tarpeen kuulla lääkärisi kanssa.

    Alla olevassa taulukossa esitetään erilaisia ​​lääkkeitä, jotka ovat peräisin nukkumaan joutuneille potilaille (paikalliset toimet), ja myös ne tavoitteet, joihin näiden varojen käyttö on suunnattu. Toimitettavat tiedot vastaavat lääketieteen tohtorin suosituksia. Professori MD Dibirov (Kirurgisten sairauksien ja kliinisen angiologian laitos, Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto, AI Evdokimov).

    Toinen Julkaisu Allergioita

    Atooppinen ihottuma, miten hoitaa ja krooninen atooppinen ihottuma voidaan parantaa

    Lääketieteen asiantuntijat vastaavat usein kysyttyihin kysymyksiin käyttäjiltä.Lääketieteen asiantuntijat vastaavat usein kysyttyihin kysymyksiin käyttäjiltä:


    HPV: n analyysi: milloin ja miten ohitetaan, tulosten dekoodaus

    Nykyaikaisen ihmisen terveydestä huolehtimisen tulisi olla etusijalla korkean elämänlaadun varmistamisessa. Lisäksi tiede sallii piilotettujen mahdollisten vaarojen tutkimisen.


    Taudit sukupuolielinten herpes - oireet, diagnoosi, hoito ja ennaltaehkäisy

    Miehet ja naiset kohtaavat usein intiimejä ongelmia, eikä sukupuolielinten herpes ole poikkeus. Se viittaa sukupuolitauteihin (sukupuolitauteihin).


    Pienet kuoppia ja näppylöitä lapsen iholla: mikä se on?

    Monet äidit alkavat huolehtia aknen esiintymisestä lapsessa. Ja tämä on oikein, koska tällaiset näppylät voivat johtaa epämiellyttäviin seurauksiin.