Kuvat, syyt ja oireet sekä kylmän nokkosihottuman hoito lääketieteellisillä ja folk-korjaustoimenpiteillä

Mitä pesää kylmässä ja mitä toimenpiteitä voidaan toteuttaa?

Sanotaan, että ainoa tapa torjua tällaista harvinaista allergista reaktiota on ottaa antihistamiineja ennen kuin lähdet ulos, mutta onko se?

Tarkastellaan vielä, mitä kylmä urtikaria on, kuva, oireet ja taudin hoito.

Mikä tämä on?

Kylmä nokkosihottuma on allerginen ihoreaktio kylmyydelle, joka ilmenee punertavana (joskus vaaleanpunaisena) kutinahaavaina (haavaumat, rakkulat, ihottumat, ihottumat, tulehdukset). ICD-10-koodi on L50.2 (L50.210).

Oireiden vakavuus vaihtelee varsin laajasti. Joillakin potilailla on kevyitä reaktioita kylmään, kun taas toisilla on melko huomattavia oireita.

Uiminen jäisessä (kylmässä ja jopa viileässä) vedessä on kylmän urtikarian yleisin ja systeeminen syy. Yleensä potilaat havaitsevat tällaisia ​​oireita erittäin alhaisena verenpaineena, pyörtymisenä (tai pyörtymisenä).

oireet

Taudilla on kaksi muotoa: hankittu kylmä urtikaria ja perinnöllinen.

Jos hankittu kylmä nokkosihottuma, tämän muodon oireet ilmenevät 2-5 minuutin kuluessa altistuksen aloittavasta aineesta tai tilanteesta. Hankitun muodon ilmentymien kesto on noin 2–4 tuntia.

Perinnöllisen kylmän urtikarian ilmentymiä esiintyy 24–48 tunnin kuluessa. Taudin perinnöllisessä muodossa taudin kesto on yleensä pidempi kuin hankitun muodon kesto, ja se on 24-48 tuntia.

Ihon punoitusta ja kutinaa, johon liittyy perinnöllinen sairaus, voi seurata kuume, päänsärky, heikkous, nivelkipu (nivelkipu) sekä liialliset valkosolut (leukosyytit) veressä (yleisen verikokeen antamisen jälkeen).

Hankittu kylmä urtikaria on jaettu useisiin eri tyyppeihin:

1. Ensisijainen.
2. Hidasta
3. Paikallisia.
4. Refleksi.
5. Toissijainen.

Ensisijaiset oireet esiintyvät 5-30 minuutin kuluessa kylmän altistumisesta.

Reaktio alkaa yleensä lämpenemisvaiheessa - ihon kutina ja punoitus, jota seuraa polttava tunne. Myös potilailla on usein päänsärky, nopea syke, hengenahdistus.

Hidas muoto voi esiintyä useita tunteja kylmän kosketuksen jälkeen.

Lokalisoitu ilmenee altistumisen jälkeen kylmillä alueilla, joissa injektioita on tehty allergioista siitepölylle.

Reflex-hankittu urtikaria tapahtuu vastauksena kehon lämpötilan laskuun paikallisen altistumisen jälkeen kylmään esineeseen (esimerkiksi jääpakkaukseen).

Toissijainen kylmä nokkosihottuma voi johtua erilaisista virusinfektioihin liittyvistä veren häiriöistä, kuten monosyyttinen angina.

Kylmän urtikarian tapauksessa muita oireita ovat:

• suuret vetiset rakkulat;
• turvotetut huulet ja kielen turvotus;
• Anafylaktinen sokki on vakavin allerginen reaktio, joka aiheuttaa hengenahdistusta, pyörtymistä ja kuolemaa.

syitä

Kylmä nokkosihottuma esiintyy usein tuntemattomista (idiopaattisista) syistä, tai se voidaan välittää autosomaalisena määräävänä ominaisuutena.

Vaara, että häiriö siirtyy sairailta vanhemmilta jälkeläisille, on 50 prosenttia (kullekin raskaudelle) riippumatta syntymättömän lapsen sukupuolesta. Riski on sama kaikissa raskauksissa.

Jotkin kylmän urtikarian muodot ovat autoimmuunijärjestelmän sairauksia. Autoimmuunisairaudet ilmenevät, kun kehon luonnolliset suojapiirteet ovat voimattomia invasiivisia vasta-aineita vastaan.

Jos kylmä urtikaria on ilmennyt, syy voi olla seuraava:

• krooninen lymfosyyttinen leukemia;
• imukudossyöpä;
• kanarokko (broileri);
• viruksen hepatiitti;
• tarttuva mononukleoosi (rauhaskuume).

Seuraavaksi ehdotamme, miten kylmä urtikaria on, kuva:

diagnostiikka

Kylmä urtikaria diagnosoidaan soveltamalla kyynärvarrelle jääkuutiota 1-5 minuuttia. Jos potilaalla on kylmä urtikaria, niin muutaman minuutin kuluessa kylmästimulaatiolle altistuvilla paikoilla tulee kehittyä erottuva punainen (tai vaaleanpunainen) ihottuma ja lievä turvotus.

Myös allergia tai ihotautilääkäri määrää täydellisen verenkuvan ja aineenvaihdunnan testin (tasapainoisen ruokavalion kehittämiseksi).

hoito

Näemme alla miten hoitaa kylmää urtikariaa. Paras tapa on välttää oleskelua matalissa lämpötiloissa, välttää kylmässä vedessä uimista sekä kylmän ruoan tai nesteen kulutusta.

Ensiapu:

1. Ensiapuna lämpöpakkauksia käytetään kehon vaikutusalueille;
2. Potilaiden, joille kehittyy anafylaktisia reaktioita, on välittömästi otettava yhteys hätälääkäriin saadakseen annoksen epinefriiniä.

Muita hoito- ja ehkäisymenetelmiä ovat:

• pysy lämpimänä Vältä pitkiä kävelyretkiä talvella, ja jos haluat mennä ulos, jätä mahdollisimman vähän avoimia kehon alueita.
• On tärkeää kosteuttaa ihoa, käyttää kosteusvoiteita keholle, kasvoille, käsille ja jaloille (myös ennen kadulle tuloa), lopeta saippua, joka kuivaa ihon erittäin voimakkaasti;
• Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella antihistamiineja sairauden hoitoon. Toisinaan käytetään myös glukokortikosteroideja.

Lääkehoito

sisältää:

1. Antihistamiinit. Ne estävät histamiinin kutsuvan kemikaalin vapautumisen, mikä vähentää oireiden alkamista. Nämä ovat sellaisia ​​lääkkeitä kuin Allegra (fexofenadine), Claritin, Clarinex (desloratadiini), Suprastin, Tavegil.
2. Lääke Cyproheptadine. Se on myös antihistamiinilääke, joka vaikuttaa hermoimpulsseihin, jotka käynnistävät oireiden alkamisen.
3. Silenoria käytetään yleensä masennuksen hoitoon, mutta lääkkeen on osoitettu olevan tehokas kylmän urtikarian hoidossa.
4. Xolar - käytetään astman hoitoon, mutta lääkettä käytetään onnistuneesti kylmän urtikarian ehkäisyyn, kun potilas ei reagoi hoitoon muilla keinoilla.

Folk-korjaustoimenpiteet

Tarjoaa kylmän nokkosihottuman kansanhoitoon. Onko tämä totta? Ymmärrämme tarkemmin artikkelissa.

Lämmin pakkaa

Ihottumaa ja tulehdusta voidaan hoitaa hyvin yksinkertaisten paineiden avulla.

Tarvitset pienen puuvillan pyyhkeen, jota on liotettava lämpimässä vedessä ja kiinnitettävä kehon kärsimiin alueisiin 5-10 minuutin ajan.

Huolehdi siitä, että pyyhe ei jää kylmäksi, liota sitä tarvittaessa lämpimässä vedessä muutaman kerran.

Aloe vera

Auttaa kylmän urtikarian hoidossa sen parantavien ominaisuuksien vuoksi.

Hyvä apu puristuu aloe-mehulla, tarvitset pienen aloe-lehden sekä steriilin sideharsoa. Purista hieman mehua sideharsolle ja kiinnitä se vaurioituneille alueille. Hoidon kesto: 10-15 minuuttia.

Vihreä tee

Juo enemmän vihreää teetä, se on luonnollinen luonnollinen antioksidantti, joka torjuu tehokkaasti kylmää urtikariaa. Se myös vähentää turvotusta.

Nettan infuusio

Yllättäen tosiasia on, että nokkoset auttavat torjumaan urtikariaa.

Tarvitset 200-300 grammaa nokkonen lehtiä, kaada 300 ml kiehuvaa vettä niiden päälle, anna sen seisoa päivässä, juoda tällaista nokkosen 1 päivä ennen nukkumaanmenoa.

Vadelma teetä tai vadelmahilloa

Voit käyttää joko kuivia, silputtuja vadelmajuurta, kaada kiehuvaa vettä niiden päälle, jätä useita tunteja ja sitten juoda tämä infuusio joka päivä yön yli kaksi kuukautta.

Tai syödä muutama lusikka vadelmahilloa joka päivä.

Tämä on erinomainen kylmän urtikarian ehkäisy.

ruokavalio

Periaatteet:

• poistamaan elintarvikkeita, joilla on korkea histamiinipitoisuus;
• sulkea pois käymistuotteita;
• Vältä keinotekoisia elintarvikkeiden värejä.

Hoitoa varten käytetään niin sanottua matalan histamiinin ruokavaliota.

Jotkut elintarvikkeet sisältävät paljon enemmän histamiinia kuin toiset. Tärkeimmät lähteet, jotka on jätettävä pois, ovat:

1. Kaikki kalat ja äyriäiset.
2. Tomaatit.
3. Munakoiso.
4. Pinaatti.
5. Olutta.
6. Meijerituotteet.
7. Säilöntäaineita.

ennaltaehkäisy

Joskus nenä, punoitus tai hengenahdistus ovat kylmän urtikarian oireita. Jos näin on, profylaktiset lääkkeet kylmän, flunssan ja ARVI: n hoitoon (askorbiinihappo, TeraFlu, Coldrex, Pinosol-nenän tippat) auttavat estämään urtikarian kehittymistä.

Tärkein vaihe allergioiden hoidossa on sen syiden tunnistaminen.

Profylaksina käytetään usein ihon asteittaista kovettumista kylmiin olosuhteisiin ja sitten altistetaan iholle säännöllisesti.

Ei ole mitään lääkettä, joka vapauttaa sinua kylmästä urtikariasta. Mutta asiantuntijat ovat kehittäneet antihistamiineja sekä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, ruokavaliota ja hoitoa kansan korjaustoimenpiteiden avulla.

Kylmä nokkosihottuma on fyysisen urtikarian muoto. Taudin ilmenemisestä, oireista, diagnoosista ja hoidosta katso video myöhemmin.

Oireet ja kylmän urtikarian hoito

Kylmän urtikariaa kuvailivat ensin lääkärit vuonna 1864. Kuitenkaan ei ole selvää vastausta sen esiintymisen syihin. Kylmän allergioiden hoito on ennalta ehkäisevissä toimenpiteissä, kunnes asuinpaikka muuttuu. Kehon "epätyypillisen" reaktion ohittaminen kylmään voi johtaa paitsi ihon ilmentymiin myös angioedeeman nopeaan kehittymiseen.

Tiukasti ottaen erityistä reaktiota kylmään ei voida katsoa johtuvan klassisista allergioista. Organisaation vaste ei johdu vieraiden aineiden nauttimisesta tai sen omien solujen hyväksymisestä "vihamielisenä", vaan reaktiona ulkoisen ympäristön muutokseen.

syistä

Virallinen lääketiede ei anna selkeää vastausta syihin, joiden vuoksi keho ei ole riittävästi reagoinut kylmään. Uskotaan, että kylmän urtikarian kehittyminen liittyy kryoglobuliinien tuotantoon - proteiineihin, jotka edistävät histamiinin vapautumista. Miksi kehon jäähdyttäminen johtaa tiettyjen proteiinien muodostumiseen, ei tiedetä.

Kylmälle ja toissijaiselle on allergisia (idiopaattisia) allergioita. Idiopaattinen muoto on kehon ominaisuus. Sen olemassaolon syytä olemassa olevilla menetelmillä ei ole mahdollista selvittää.

Kylmän urtikarian toissijainen muoto on toisen yleisen taudin oireenmukaista ilmentymistä. Nämä voivat olla:

• krooniset infektiot
• autoimmuunisairaudet
• loisia
• ruoansulatuskanavan sairaudet

Fyysinen sairaus voi aiheuttaa kylmää urtikariaa.

Riskiryhmään kuuluvat henkilöt, joilla on ollut allerginen reaktio. Esimerkiksi keuhkoputkia, joka aiheuttaa kissan hiuksia, voi lopulta kehittyä hengittämään pakkasilmaa.

Lapset, joilla on ruoka-aineallergioita, ovat usein alttiita ihon reaktioille kylmälle urtikarian, turvotuksen muodossa. Lapsi, jolla on tällainen diagnoosi, ei saisi jäädä ilman aikuisten valvontaa.

Kylmän allergian oireet ovat kaikkein voimakkaimpia ympäristön lämpötilan tai paikallisen hypotermian jyrkkä lasku. Se voi olla:

• lämpimästä huoneesta kylmässä
• uiminen kylmässä lampi
• kylmien juomien ottaminen tai syöminen kuumana päivänä
• kehon jäähdyttäminen kuivumisen aikana (esimerkiksi poistuttaessa joesta)
• pakkasilman hengittäminen
• kosketus lunta, kylmä sade

Kylmä urtikaria voi esiintyä missä tahansa iässä. Useimmiten tämä edellytys havaitaan nuorilla naisilla.

oireet

Läpipainopakkaukset, joissa on kylmä urtikaria, ovat hyvin kutisevia.

Ei ole klassista kylmäallergian klinikkaa. Kahdella eri ihmisellä voi olla yksi diagnoosi ja vastaava oire. Variabiliteetti vaihtelee ihon paikallisesta punoituksesta romahtamiseen.

Kylmä urtikaria pidetään yleisin oire. Nämä ovat ihottumia elimistössä oleville osille, joihin liittyy voimakasta kutinaa. Näyttää muutaman minuutin sen jälkeen, kun olet joutunut lämpöön kylmästä, heillä on jopa useita tunteja, joskus päiviä.

Urtikaria näyttää samantyyppisestä ruohosta - punaisesta, jossa on pieniä täpliä, turvotusta, rakkuloita. Ihottuman spesifisyyttä tutkitaan parhaiten valokuvalla. Kun ihottuma taantuu, iho ihoalueella muuttuu karkeaksi, hilseileväksi. Ihottuma on paikoitettu poskille, kaulalle, käsivarsille, reiden sisä- ja takapuolelle, polvien alapuolelle.

Vakavissa tapauksissa kylmä urtikaria voi levitä koko kehoon. Potilaan verenpaine laskee jyrkästi, sokki kehittyy. Välittömän elvytyshoidon antamatta jättäminen voi johtaa kuolemaan.

Voit epäillä lapsesi tai itsesi kylmää allergiaa, jos näet:

• nielu, lakkaus (katoaa heti, kun henkilö joutuu lämpöön ja lämpenee)
• bronkospasmi, hengityksen vinkuminen, hengityksen vinkuminen
• paikalliset tai yleiset ihottumat
• avoimien alueiden (kasvojen, käsien, kaulan) turpoaminen
• Quincken turvotus
• vatsakipu, sydämen sydämentykytys, rytmihäiriöt

Lisäksi voi esiintyä paikallisia reaktioita kylmiin juomiin tai ruokaan, kuten kurkun, kielen, huulten turvotukseen.

Pitkän aikavälin oireet liittyvät myös kylmään reaktioon: yleisen äänen, masennuksen, kroonisen väsymyksen väheneminen talvikaudella. Lasten kylmä nokkosihottuma on syy kehitykseen, mikä vähentää oppimiskykyä.

diagnostiikka

Kylmä allergiatesti.

Vähän ihmisiä houkuttelee pakkanen, tuuli, kylmä vesi. Kokemaan niiden vaikutusten epämukavuus on luontainen monille. Älä sekoita epämukavuutta, jäähdytettyjä, haalistuneita, punaisia ​​kasvoja, allergisia käsiä.

Allergiat diagnosoidaan haastattelemalla potilasta ja suorittamalla kylmätesti. Duncan-testi on yksinkertaisin tapa määrittää oikea diagnoosi. Tätä varten ranteen tai kyynärvarren päälle laitetaan jääpalaa, joka on kypsynyt useita minuutteja. Kutinaa, turvotusta, punoitusta on varmasti allerginen reaktio.

Joissakin tapauksissa testi ei anna positiivista tulosta, ja potilas on varma kylmän urtikarian esiintymisestä. Diagnoosin selvittämiseksi suoritetaan lisäksi yleinen tutkimus. Potilas pidetään kylmässä (+ 3 + 4 asteen) huoneessa enintään puoli tuntia. Tällaisen testin jälkeen reaktiolla on välttämättä tyypillisiä oireita.

hoito

Kylmän urtikarian onnistunut hoito on mahdollista vain potilaan itse (tai lapsen tapauksessa vanhemman) tehokkaalla avustuksella. Hänen tehtävänä on seurata tiiviisti allergioiden ilmenemismuotoja ja estää sen esiintymisolosuhteet. Lääkkeiden ottamisen toteutettavuus, heidän valintansa, kuuluu kokonaan lääkärille.

Antihistamiinit kylmän urtikarian oireiden lievittämiseksi eivät tuo paljon vaikutusta. Tämän allergian hoidon spesifisyys on huumeiden alustava käyttö. Lisäksi antiallergisten lääkkeiden tavallisella annoksella ei ole havaittavaa suojaavaa vaikutusta.

Miten hoitaa kylmiä allergioita? On suositeltavaa, että ennaltaehkäisevää käyttöä (esim. Pakkasessa) lisätään kahdesta neljään kertaa enemmän kuin antihistamiinit, jotka eivät aiheuta sedaatiota (loratadiini, setiritsiini). Tämän hoidon avulla voit estää H1-reseptoreita, jotka ovat "vastuussa" allergisista reaktioista.

Vaikeissa tapauksissa voidaan määrätä glukokortikosteroidihoitoa. Potilaiden, jotka ovat alttiita anafylaktiselle shokille, on annettava heidän kanssaan injektio-epinefriini hätäapuun.

Sen pitäisi yrittää parantaa kroonisia sairauksia. Laita suuonteloon, ruoansulatusjärjestelmään. Älä syö omaa, puhumattakaan lapsista, jotka ovat allergisia elintarvikkeille, jotka tunnetaan provosoivista vaikutuksistaan ​​- suklaasta, punaisista marjoista, sitrushedelmistä, pähkinöistä ja äyriäisistä. Yritä (jos on ongelma) luopua alkoholista ja tupakasta.

ennaltaehkäisy

Kun menet ulos, yritä pukeutua lämpimästi.

Tärkein ennalta ehkäisevä toimenpide on hypotermian ehkäiseminen. Pue lämpimästi, älä yritä mennä ulos ilman käsineitä, huivi, sateenvarjo. Jos kosketusta kylmään ei voida välttää, ota kaikki mahdolliset toimenpiteet lämmetäksesi nopeasti. Se voi olla lämmin suihku, kylpyamme, kuumavesipullo.

Ole varovainen, kun valitset harrastuksen, välttää kylmää vettä. Esimerkiksi uinti voi päätyä intensiivihoitoon myös kesällä, jos niitä pidetään kylmässä.

Muista, että immuunijärjestelmä on hyvin herkkä hermoston ylikuormitukselle, krooniselle väsymiselle ja antibiooteille. Ajattele tottumukset, ruokavalio, elämäntapa ja ehkä allergiat vetäytyvät itsestään.

Kylmän urtikarian hoito lapsilla ja aikuisilla

Sairaus ilmenee joskus heti hypotermian jälkeen. Näyttöön tulee vaaleanpunainen tai valkoinen ihottuma, joka kutinaa, kutinaa ja aiheuttaa epämukavuutta. Joskus samanaikaisesti kädet ja jalat tummuvat, turvotus näkyy. Ihottuma voi kestää pari tuntia, sitten häviää huomaamatta.

Tämä sairaus ei ole vaaraton - verenpaine laskee, potilas tuntuu pahemmalta. Kylmä allergia on myös vaarallista, koska se voi kehittää angioedeemaa - pään tai sen osien turvotusta, muita kehon osia ihon väriä muuttamatta.

Nuoret kärsivät taudista, useammin naiset. Myös nuoret ja lapset ovat sairaita. Sairaus ilmenee kerran tuhannessa ihmisessä. Tauti on jo kauan kuvattu, mutta sitä ei ole vielä selitetty.

Kylmän allergian syyt

Sairaus ilmenee ihmisissä, joilla on heikentynyt elin, heikentynyt immuunijärjestelmän suojaavat toiminnot. Krooniset ja autoimmuunisairaudet johtavat tähän. Esimerkiksi kilpirauhasen sairaus, veren syöpä, systeeminen lupus erythematosus. Infektiotaudit, kuten tuhkarokko, sikotauti, mononukleoosi, vihurirokko, keuhkokuume, voivat myös aiheuttaa tällaisia ​​allergioita. Krooninen yleinen sinuiitti, karies, kolecistiitti ja madot heikentävät immuunijärjestelmää, joten se ei kykene vastustamaan ulkoisia ärsykkeitä.

Yleisistä allergioista kärsivät ihmiset ovat alttiita kylmälle. Jos verenkiertoa, kapenevia aluksia on rikottu, on olemassa myös riski sairastua tällaiseen tautiin.

Taudin oireet

Taudin oireet näkyvät hyvin nopeasti ja melko nopeasti, ja ne häviävät 1,5-2 tunnin kuluessa. Kun vaikeampi urtikaria on, oireet kestävät kaksi päivää. Tämä on merkki vakavasta sairaudesta, joka on tunnistettava ja hoidettava.

Taudin oireet ovat:

• kutina;
• rakkulat, ihottumat tai haavaumat;
• vilunväristykset;
• huimaus;
• pahoinvointi, oksentelu;
• kuiva, hakkerointi yskä;
• hengenahdistus, hengitysvaikeudet;
• kipeät nivelet;
• kuume;
• käsien ja jalkojen ihon tummeneminen (sininen tai punoitus).

Kylmä nokkosihottuma vaikuttaa avoimeen ihoon - kädet, kasvot, kaula vaikuttavat. Ne alkavat kutittaa, esiintyä ihottumaa tai rakkuloita. Ihottuma on kuin nokkosen palaminen. Hyvin harvoin esiintyy perinnöllistä urtikariaa, jonka nimi on perheen kylmä urtikaria. Sille on tunnusomaista se, että oireet näkyvät vain päivässä kylmän altistuksen jälkeen. Ihottuma on tyypillinen kaikille lajeille.

diagnostiikka

Vahvistaakseen taudin diagnoosin tehdä provokatiivisia testejä. Jääpalat sijoitetaan muovipussiin, jotta niitä ei pidä sekoittaa vesisärkkelykseen, kun vesi pääsee iholle. 10 minuutin havainnon jälkeen testi on ohi. Kun potilaalla on suuri herkkyys 10 sekunnin kuluttua, näkyviin tulee merkkejä. Joillakin on hitaampi reaktio, ja se ilmenee 20-30 minuutissa.

Potilailla, joilla on nokkosihottuma, jäähän levittämispaikassa esiintyy tuntuvaa kurkkutusta. Sen mukana tulee polttaminen, palaminen, ihon kutina. Etsi sitten lämpötila, jossa urtikaria ilmenee potilaassa. Käytä tätä varten erityistä laitetta - Temp-testi. Laitteen avulla voit tarkistaa ihon herkkyyden 32 eri lämpötilassa. Potilas ilmoitetaan lämpötilasta, jolla tauti voi kehittyä.

On olemassa tutkimuksia taudin vakavuuden riippuvuudesta reaktioaikaan kylmään. Ne osoittavat, että vakavin vahinko tapahtuu ihmisillä, joiden elin vastasi 3 minuuttia jään levittämisen jälkeen.

Potilaat määräsivät tällaisia ​​tutkimuksia:

• täydellinen verenkuva;
• biokemiallinen verikoe;
• määritetään C-, B-, chlamydia-, Epstein-Barr-, AIDS-, herpes-vasta-aineet.

hoito

Ihmiset, jotka kärsivät kylmästä allergiasta, saavat välttää hypotermiaa. Varmista, että käytät lämpimiä, luonnollisista kankaista, kengistä, päähineistä valmistettuja vaatteita. On kiellettyä syödä kylmiä ruokia, vettä, jäätelöä. He eivät voi uida avoimessa vedessä, pelata urheilua ja töitä ulkona kylmän kauden aikana. Ennen kuin lähdet ulos, sinun on voideltava kasvosi ja kädet erityisillä voiteilla, jotka vähentävät hypotermian riskiä.

ruokavalio

Tällä taudilla määrätään yleensä ruokavalio. Et voi syödä paistettua, maustettua, mausteista, hapan, suolaista ruokaa, juoda hiilihapotettua vettä. On suositeltavaa höyryä ruokaa, keitä tai paista. Et voi syödä sitrushedelmiä, suklaata, mansikoita, vadelmia, punaisia ​​kaloja ja kaviaaria. Kielto koskee pikaruokaa ja kemiallisia komponentteja sisältäviä tuotteita - väriaineita, säilöntäaineita, aromiaineita.

Fermentoituja maitotuotteita, viljaa, keitettyä vähärasvaa, merikalaa suositellaan. Keitot ovat suositeltavampia kuin kasvissyöjä, ilman kastiketta. Raaka vihannekset ja hedelmät, vihreää ja keltaista väriä (kesäkurpitsa, kaali, kulta- ja Semerenko-omenat, karviaiset, banaanit) ovat erittäin hyödyllisiä.

Lääkkeet aikuisille

Yksi hyvistä huumeista on:

• antihistamiinit: setiritsiini, desloratidiini, feksofenadiini;
• voide Baryderm, kylmä kerma;
• antiviraalinen lääke-interferoni-beeta;
• anti-inflammatoriset ei-steroidiset lääkkeet;
• glukokortikoidilääkkeet diprospan, celeston.

Cetirizine Hexal on edullinen ja tehokas allergiakapseli. Ne eivät aiheuta uneliaisuutta, minusta tuntuu hyvin niiden saannin jälkeen. Juoin kallis "Zyrtec", mutta he eivät pystyneet selviytymään allergioista. Tunnetun lääkärin neuvojen jälkeen hän siirtyi Saksassa valmistettuun Cetirizine Hexaliin. Olen juonut 5 vuotta ja nautin elämästä ilman kylmää ja tukehtumista.

Allerginen kokemus 30 vuotta.

Jos kyseessä on todellinen kuolevainen vaara, potilaalle injektoidaan adrenaliinia.

Lasten hoidon valmistelu

• lääkärin määräämät antihistamiinit (ei yksinään!);
• lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa;
• vitamiinien A, C, E, PP kurssi;
• Voide "Uriage ensimmäinen kerma."

"Uriage first cream" kosteuttaa ihoa täydellisesti, vahvistaa sen suojaavaa toimintoa. Sopii sekä vauvoille että aikuisille. Voide on hypoallerginen, lähes hajuton. Helppo levittää, ei jätä jäänteitä eikä rasvaa.

T. Orlova, äidin ja sairaanhoitajan lastenhoitaja.

Hoidon kesto on vähintään kaksi viikkoa.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Perinteiset kylmän urtikarian hoitomenetelmät pyritään vahvistamaan immuunijärjestelmää ja normalisoimaan aineenvaihduntaa:

1. Ihana anti-allerginen aine - raudanruusun infuusio. Yksi ruokalusikallinen murskattuja kasveja kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä ja infusoidaan 45 minuuttia. Käytä 1/3 kuppi 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa.
2. Vapauta kutina auttaa sellerijuurta. Kuivajuuri murskataan, kaada kylmää keitettyä vettä. Vaaditaan tiiviisti suljetussa astiassa 2 tuntia. Kantaa ja juo 1/3 kuppi 3 kertaa päivässä ennen ateriaa.
3. Palauttaa kehon puolustuksen dogrose-infuusion. Yksi ruokalusikallinen ruusunmarjoja ottaa lasillinen kylmää keitettyä vettä. Vaaditaan suljetussa astiassa 8-10 tuntia. Kantaa, juo lasia päivässä. Kurssin kesto - syksy ja talvi.
4. Puhdistaa veren ja parantaa nokkosen metaboliaa. Lasillinen kiehuvaa vettä kaadetaan yhden ruokalusikallisen hienonnetun nokkonen päälle. Vaaditaan 7-8 tuntia. Juo kolmas kuppi 3 kertaa päivässä.
5. Kuten voiteet käyttää aloe mehua, sooda ratkaisu (1 tl. Soda per kuppi vettä).
6. Erittäin hyvä keino vaikuttaa ihon rauhoittamiseen on öljyn tinktuura tuoreissa piparminttu- kasveissa, calendula-kukat ja hienonnettu takorautajuuri. Kasvit otetaan samassa osassa ja kaada oliiviöljyä tai pellavansiemenöljyä. Vaaditaan kaksi päivää, sitten suodatetaan ja steriloidaan. Säilytä jääkaapissa.

Taudin vaara ja komplikaatiot

Sairaus ei ole yhtä vaaraton kuin se näyttää. Ihmiset, joilla on kylmä urtikaria, ovat vakavassa vaarassa:

• huulien, kielen, kurkun ja nenän nielun hikoilu on mahdollista kylmän aterian tai juoman nauttimisen jälkeen;
• hengityselinten häiriöt (hengenahdistus, tukehtuminen, bronkospasmi, hengitysvaikeudet) näkyvät;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt (matala verenpaine, sydämentykytys, pyörtyminen);
• ruoansulatuskanavan häiriöt, ripuli, kivun kipu, vatsa.

Kehon yleisen ylikuumenemisen myötä pahoinvointi ja oksentelu ovat mahdollisia. Nopeat jäähdytykset johtavat kuolemaan. Esimerkiksi henkilön upottaminen kylmään veteen.

Potilailla, joilla on perhemäinen kylmä urtikaria, nivelet ovat kärsineet ja sairaudet, kuten polyartriitti, nivelkipu ja suurten niveliden niveltulehdus. Tällaisilla potilailla esiintyy keskushermoston ja perifeerisen hermoston häiriöitä. Konjunktiviitti ei ole harvinaista, on mahdollista kehittää munuaisten amyloosiota - metabolista häiriötä sairastuneessa elimessä. Auto-inflammatorisen prosessin takia esiintyy neurosensorista kuuroutta.

ennaltaehkäisy

Kaikki sairaudet on helpompi ehkäistä kuin parantaa. Oikean lähestymistavan avulla voit välttää kylmien allergioiden ilmenemismuotoja.

Luettelo ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä:

• altistuneen ihon suojaaminen voiteilla ja voiteilla;
• lämpimät kausivaatteet - käsineet, käsineet, hatut, huivit;
• Luotettava tuulilasi
• väkevöityjen infuusioiden ja poistojen käyttö;
• asianmukainen ravitsemus, allerginen ruokavalio;
• karkaisu (kesästä lähtien).

Kylmä urtikaria lapsilla

Niin kutsutaan allerginen reaktio kylmään. Tämän tilan perusta - muutokset kehon immuunijärjestelmässä.

Kylmän sään alkamisen myötä lapsi kehittyy ihon allergisiin ihottumiin (ennen kaikkea punaisen värin pisteviivat, jotka ovat samanlaisia ​​kuin nokkosihottuma), ja jonkin aikaa nämä punaiset pisteet muuttuvat rakkuliksi? Todennäköisesti - se on kylmä urtikaria. Punoitus ei häviä muutamassa tunnissa, iho näillä alueilla kutinaa, ihottumat näkyvät myös pään ja kehon muissa osissa? Samoin hän on!

Jos olet edelleen epävarma, niin on olemassa tällainen testi: kangasta kääritty jääpala levitetään kyynärvarrelle 10-15 minuuttia. Jos sen jälkeen kun iho tässä paikassa muuttui punaiseksi, henkilö on todella allerginen kylmälle. Tietenkin on parempi olla suorittamatta tätä testiä lapsille, ohjata muita merkkejä ja tehdä yksinkertainen syy-seuraus -analyysi. Periaatteessa tämä sairaus on melko helppo diagnosoida, mutta sen lajikkeen tunnistaminen on paljon vaikeampaa - tämä on jo ammattilaisille tarkoitettu palapeli, joka ratkaistaan ​​laboratoriokokeiden avulla.

Muut merkit

Pään oire - ihottuma iholla - lisäksi kylmällä urtikarialla voi olla kuume, kehon yleinen heikkous, nivelkipu. Vaikeissa (yleensä akuuteissa) tapauksissa voi esiintyä hengenahdistusta ja takykardiaa, verenpaineen laskua, angioedeemaa on mahdollista (kehon hetkellinen reaktio, jolle on ominaista huulien ja kurkunpään turvotus). On huomattava, että tällaisissa äärimmäisissä tapauksissa ei ole suositeltavaa harjoittaa itsehoitoa - ota välittömästi yhteys lääkäriin. Se on erittäin harvinaista, mutta tämän taudin kuolema tapahtuu - joten sinun ei pitäisi vitsailla tämäntyyppisen allergian kanssa.

Onko tämä kausiluonteinen ongelma?

Kyllä, tilanne on todella pahentunut kylmän kauden aikana, mutta kylmä nokkosihottuma voi esiintyä myös kesällä, esimerkiksi uinnin jälkeen viileissä vesissä. Se voi jopa aiheuttaa kylmää juomaa. Yleensä tämän allergian oireet kestävät noin kaksi päivää, mutta jos se on enemmän kuin kuukausi, se tarkoittaa, että allergia on siirtynyt krooniseen vaiheeseen. On huomattu, että kylmä nokkosihottuma muuttuu usein krooniseksi muotoksi, mutta joskus esiintyy taudin akuuttia kehittymistä.

Onko syynä vain kylmä?

Valitettavasti ei. Joissakin tapauksissa kylmä on vain provosoiva tekijä. Kylmän urtikarian kehittymiseen voivat vaikuttaa loiset infektiot, viruksen hepatiitti, syfilis, sairaus voi olla komplikaatio tartuntataudin tai kroonisten sisäelinten sairauksien seurauksena.

Miten päästä eroon kylmästä urtikariasta

Sinun on aloitettava yksityiskohtainen tutkimus, jonka jälkeen lääkäri määrää hoidon riittäväksi. Ensinnäkin he pyrkivät poistamaan ensisijaiset tekijät, jotka vaikuttivat tämän allergian kehittymiseen, ja samalla korjata toissijaisia ​​diagnooseja.

Lääkehoito sisältää pääasiassa antihistamiinista peräisin olevia rauhoittavia aineita, kuten difenhydramiinia, suprastiinia, loratadiinia tai klaritiinia. On muitakin, mutta joka tapauksessa sinun on koordinoitava vastaanotto lastenlääkärin kanssa ja kestettävä vähintään kuukausi. Hyvä lämmin kylpy, jossa on kamomillaa tai junaa - ne vähentävät kutinaa.

Paikallisesti kutina-alueet on voideltava vauvan kerma tai erityiset voiteet (joista toinen on myös lääkärisi kanssa). Ennen voiteen levittämistä voidetta, jonka etikka- tai soodaliuos on vähäinen, auttaa lievittämään kutinaa. Räjähtävien kuplien kuivaamiseksi voit käyttää loistavaa vihreää tai jodia.

Muista kuitenkin, että on erittäin tärkeää selvittää taudin todellinen syy - onko se vain reaktio kylmään tai onko muita sairauksia, jotka aiheuttavat kylmää urtikariaa?

ennaltaehkäisy

Älä unohda ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka usein auttavat ehkäisemään allergioita. Yritä poistaa kaikki tekijät, jotka voivat aiheuttaa taudin pahenemista.

Niinpä ei ole välttämätöntä, että lapsi, joka on alttiita tämäntyyppiselle allergialle, kovettuu kylmässä vedessä uimattaessa - hänelle se on haitallista. Voit kokeilla tämän tyyppistä kovettumista: pyyhi tai käytä vauvaa, vähitellen vähentämällä veden lämpötilaa, aloita lämpötilalla 30-32 astetta. Tai kokeile kontrastisuihkua. Mutta jos näet kylmän urtikarian oireita, lopeta välittömästi karkaisu.

Kylmä syyhy. Mitä tehdä

Joku pakkasta sää antaa elinvoimaa, punastua ja ylimääräistä energiaa, ja joku alkaa kutistaa ihoa. Miten päästä eroon epämiellyttävistä oireista - kutina, kuorinta ja ihottuma?

Varmista, että voitat vauvan kasvot ja kädet vauvalla kerma ennen kuin lähdet kylmänä vuodenaikana, ja kävely ulkona 10 asteen lämpötilassa on parasta välttää. Mitä voin sanoa: lapsen, joka menee ulkona kylmänä vuodenaikana, pitäisi olla riittävästi varustettuna - huivit, hatut, rukkaset (niiden pitäisi olla vedenpitäviä), lämmin sukat, kengät, jotka peittävät nilkanivelen.

On erittäin tärkeää, että lapsen iho joutuu kosketuksiin vain luonnonkudosten kanssa - neuleet, puuvilla, pellava. Mutta villa voi vahingoittaa ja jopa aiheuttaa hyökkäyksen taudista, joten suoraa ihokosketusta sen kanssa on vältettävä.

Varmista, että lapsi ei juo kylmiä juomia. Myös kylmää urtikariaa sairastavilla lapsilla on suositeltavaa seurata ruokavaliota. Perinteiset ruoka-allergeenit - sitrushedelmät, munat, suklaa, kaakao, kahvi, suolakurkkua ja savustettua lihaa olisi suljettava pois.

Kylmä nokkosihottuma - kun pakkasmallit eivät ole lasilla, vaan iholla

Ihosairaus, joka ilmenee punaisen rakkulan äkillisenä ilmestymisenä, joka hieman kohoaa ihon pinnalle, ja voimakasta kutinaa - urtikariaa. Sen syyt ovat vaihtelevia. Niihin kuuluvat immuuni-, perinnölliset, fyysiset ja muut muodot. Yleisin fyysisen sairauden tyyppi on kylmä urtikaria. Se vaikuttaa 1 henkilö 100 tuhannesta. Yhdellä potilaalla voi olla useiden urtikarian tyyppien yhdistelmä.

Mikä se on

Kylmä urtikaria on allerginen kylmälle. Alhaisille lämpötiloille altistunut iho on peitetty tyypillisillä pienillä, kutisilla, punertavilla sävyillä.

Tämä muoto muodostaa kolmanneksen kaikista kroonisen urtikarian tapauksista. Kylmissä maissa se löytyy 6 kertaa useammin kuin tropiikissa.

Taudin ilmenemismuotojen vakavuus voi olla erilainen. Jotkut ihmiset reagoivat kylmään huonosti, kun taas toiset kehittävät vakavia taudin oireita. Yleisin syy kehon systeemiseen reaktioon on kylmässä vedessä uiminen. Se voi johtaa äkilliseen verenpaineen laskuun, pyörtymiseen, sokkiin ja jopa kuolemaan.

Sairaus esiintyy usein nuorilla (18–25-vuotiailla) ja yli 5-vuotiailla lapsilla. Jos oireet ilmaantuvat 6 viikkoa tai enemmän, he puhuvat patologian kroonisesta kulusta. Muutaman vuoden kuluttua se yleensä häviää itsestään. Jos esiintyy kylmän urtikarian oireita, ota yhteyttä allergiikkaan tai ihotautilääkäriin. Hoito koostuu antihistamiinien ottamisesta oireiden sattuessa. Vältä kosketusta kylmän ilman ja veden kanssa.

Monilla potilailla on oireita atopiasta, toisin sanoen perinnöllisestä muuttuneesta yliherkkyydestä erilaisille allergeeneille. Niinpä ilmenevät keuhkoputkien astman oireet, pollinoosi, atooppinen ihottuma.

synnyssä

Taudin ilmenemismuotojen kehityksen perusta - ns. Mastosolujen sisällä kertyneiden rakeiden tuhoaminen. Kylmällä urtikarialla kyky degranuloida näissä soluissa lisääntyy verrattuna terveisiin ihmisiin, mutta tartunnan pitkittyneellä remissiolla mastosolujen herkkyys palautuu normaalitasolle.

Kylmällä urtikarialla mastosolujen aktivoituminen ja degranulaatio aiheuttaa ei-immunologisen tekijän - kylmän vaikutuksen. Solunsisäisten rakeiden hajoamiseen liittyy aktiivisten aineiden - välittäjien (välittäjien) vapautuminen, jotka johtavat taudin oireiden muodostumiseen. Ne lisäävät verisuonten seinien läpäisevyyttä, aiheuttavat verenkiertoa, punoitusta, turvotusta ja kutinaa.

Tulehduksen pääasiallinen välittäjä urtikariassa on histamiini. Kylmän allergian kehittymiseen osallistuvat kuitenkin muutkin mastosolujen erittämät vaikuttavat aineet. Nämä ovat prostaglandiinit, neuropeptidit, bradykiniini, leukotrieenit, verihiutaleiden aktivointitekijä. Tällaisella monimutkaisella vaikutuksella kehoon liittyy antihistamiinien alhaisempi teho kylmän urtikarian oireiden poistamisessa verrattuna normaalin allergisen reaktion oireisiin.

Taudin oireet

Taudin ilmenemismuodot ovat monin tavoin samanlaisia ​​kuin tavanomaiset allergiat, mutta myös kurssin piirteitä. Kylmän urtikarian oireet:

• punertavia rakkuloita, joilla on kutiseva iho kylmälle altistuneelle iholle;
• oireiden paheneminen ihon lämpenemisen aikana;
• käsien turpoaminen kylmien esineiden käsittelyssä;
• huulien ja kurkun turvotusta kylmien ruokien ja juomien syömisessä.

Ihottuma muuttuu vaaleaksi, kun klikkaat niitä. Ne edustavat rajallisen kerroksen ihon keskiosaa - ihoa. Ne häviävät ilman jälkiä kahden tunnin kuluessa, harvemmin - päivinä. Ihottuma voi näkyä missä tahansa, myös kämmenissä, pohjassa, päähän. Erityisesti kasvojen ja kaulan rasvasoluja on paljon, joten näillä alueilla turvotus ja kutina ovat voimakkaimmat.

Vaikeissa tapauksissa tällaisia ​​ilmenemismuotoja esiintyy:

• anafylaktinen reaktio - sydämen sydämentykytys, pyörtyminen, rungon ja raajojen turvotus, anafylaktinen sokki;
• kielen ja kurkun turvotus, mikä vaikeuttaa hengitystä.

Quincke-ödeema esiintyy ainakin kolmanneksessa kylmien allergioiden tapauksista. Siihen liittyy turvotuksen leviäminen ihonalaiselle kudokselle ja limakalvoille. Hengityselimet ja virtsatiet, aivokalvot, ruoansulatuskanava vaikuttavat. Kurkunpään turvotus voi aiheuttaa tukehtumisen.

Kylmän urtikarian oireita esiintyy pian sen jälkeen, kun iho altistuu voimakkaalle ilman tai veden lämpötilan laskulle. Useimmiten tämä reaktio tapahtuu alle 4 ° C: n lämpötiloissa. Korkeissa kosteuksissa tai tuulessa oireet saattavat näkyä lämpimämmässä säässä. Taudin perinnöllisessä muodossa sen oireet esiintyvät jopa 22 ° C: n lämpötilassa.

Vakavimmat reaktiot tapahtuvat, kun keho on upotettu jäiseen veteen, esimerkiksi talvella uimiseen. Tämän seurauksena uhri voi menettää tajuntansa ja hukuttaa.

Kylmä nokkosihottuma lakkaa usein spontaanisti muutaman viikon tai kuukauden kuluttua, mutta joillakin ihmisillä on pitkään korkeampi herkkyys kylmälle.

Milloin hakeuduttava kiireellisesti lääkärin hoitoon:

• huimaus;
• hengenahdistus;
• kielen paksuuntuminen tai niskan turvotus.

Syyt ja riskitekijät

Taudin oireet johtuvat suoraan alhaisen lämpötilan vaikutuksesta. Kylmän urtikarian syyt ovat tuntemattomia. Ihosolujen lisääntynyt herkkyys voi olla geneettisesti aiheutunut, mikä johtuu virusinfektiosta tai muusta sairaudesta. Kylmä stimuloi immuunisolujen vapautumista histamiinin ja muiden allergian välittäjien vereen. Nämä aineet aiheuttavat kutinaa, punoitusta ja joskus koko organismin systeemistä reaktiota.

On olemassa kahdenlaisia ​​sairauksia:

• välttämätön (hankittu);
• perhe (perinnöllinen).

Olennaisen muodon jälkeen oireet ilmaantuvat 2-5 minuutin kuluessa kylmän vaikutuksesta ja kestävät useita tunteja. Perhemuodossa oireet voivat ilmetä 1-2 päivän kuluttua ja jatkuvat jopa 2 vuorokauden ajan.

Kuka tahansa voi sairastua. Kylmää urtikariaa esiintyy useimmiten lapsilla ja nuorilla. Se näkyy ensin esikouluikäisenä ja kulkee muutaman vuoden kuluttua. Puolella näistä potilaista on kuitenkin ainakin yksi relapsi elinaikana.

Viidesosa potilaista, joilla on kylmä allergia, sairaus kestää vähintään kymmenen vuoden ajan relapseja ja remissioita. Toisessa 20 prosentissa potilaista patologisen prosessin kesto on 3 vuotta. Puolessa potilaista se tapahtuu hoidon aikana tai ilman hoitoa puoli vuotta.

Jos nokkosihottuma jatkuu yli kuusi kuukautta, pitkän patologian todennäköisyys on 40%.

Sairaus voi esiintyä edellisen infektion jälkeen, esimerkiksi keuhkokuume. Se voi liittyä sellaisten vakavien sairauksien kulkuun, kuten hepatiitti tai pahanlaatuinen kasvain.

Jotkut muut kylmään usein reagoivat olosuhteet ovat:

• cryoglobulinemia;
• krooninen lymfosyyttinen leukemia;
• imukudossyöpä;
• broileripokki;
• tarttuva mononukleoosi.

Kylmät allergiat voivat seurata reumaattisia sairauksia: systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, Sjogrenin oireyhtymä, skleroderma sekä autoimmuuninen kilpirauhastulehdus. Tätä muotoa kutsutaan toissijaiseksi ja se esiintyy 5 prosentissa tapauksista.

Kryoglobulinemiaa esiintyy hemofilian, seerumin sairauden sekä tiettyjen lääkkeiden (griseofulviini, ehkäisypillerit) tai mehiläisten ja ampiaisten puremisen jälkeen.

Joskus ihoallergiatestien tai allergeenispesifisen immunoterapian jälkeen esiintyy paikallinen kylmäallergia.

On perheen tyyppinen perinnöllinen sairaus. Tämä lomake on harvoin rekisteröity. Hypotermian jälkeen potilas näyttää flunssan kaltaisista oireista ja kivuliaita arvet iholla. Perinnöllinen kylmä urtikaria voi olla vaihtoehto kryopyriiniin liittyvälle toistuvalle oireyhtymälle. Se sisältää myös Michael-Wellsin oireyhtymän ja kroonisen vastasyntyneen neuro-dermato-articular-oireyhtymän.

Ennen lääkärin vierailua

Jos haluat selvittää, miten hoitaa kylmää urtikariaa, sinun on otettava yhteys lääkäriin. Tässä on luettelo kysymyksistä, jotka voit pyytää asiantuntijalta lisätietoja sairaudestasi:

• Mikä aiheutti sairauteni?
• Kuinka kauan nämä oireet kestävät?
• Tarvitaanko muita diagnostisia menetelmiä? Miten valmistautua niihin?
• Mitä hoitoa annatte?
• Mitä huumeiden sivuvaikutuksia voi esiintyä? Onko olemassa vaihtoehto tähän hoitoon?
• Minulla on muita sairauksia, miten kylmä urtikaria voi vaikuttaa niihin?

Lääkäri puolestaan ​​voi esittää diagnoosin edellyttämiä kysymyksiä:

• Milloin oireet ilmestyivät ensin?
• Onko sinulla viime aikoina ollut tartuntatauti?
• Ovatko perheenjäsenissäsi samanlaisia ​​ilmentymiä?
• Oletko äskettäin ottanut uusia lääkkeitä, tuotteita?
• Oletko käynyt uusilla paikoilla matkalla?
• Mitä lievittää oireesi?
• Mitä tapahtuu, jos et ryhdy toimiin, jotta olisit paremmin?

Jo ennen ensimmäistä lääkärikäyntiä voit seurata yksinkertaisia ​​sääntöjä, jotka helpottavat taudin ilmenemistä:

• Vältä ärsytystä, naarmuttaa ihoa, älä voitele sitä öljykriteillä;
• ei altistu kylmälle ilmalle tai vedelle;
• vähentää toimintaa, joka voi vahingoittaa ihoa, luopua kotitalouksien kemikaaleista ja muista ärsyttävistä aineista;
• kutinaa hoidettaessa kylmää urtikariaa käytetään antihistamiineja.

diagnostiikka

Kylmällä urtikarialla diagnosoidaan yksinkertainen tutkimus, joka voidaan tehdä jopa kotona. On tarpeen sijoittaa jääkuutio iholle 5 minuutin ajan. Sen poistamisen jälkeen muodostuu punainen kolahtuma. Tällaista tutkimusta kutsutaan "Duncan-testiksi".

Syvällinen tutkimus potilailla, joilla on kylmä urtikaria veressä, paljasti erityisten proteiinien - kryoglobuliinien - pitoisuutta. Taudin pahenemisen myötä niiden pitoisuus lisääntyy, kun remissio heikkenee, mutta pysyy kuitenkin normaalin yläpuolella. Tätä testiä suositellaan käytettäväksi laajemmin kliinisessä käytännössä kylmien allergioiden oikean diagnoosin kannalta.

Useimmiten tauti esiintyy lapsessa ja kulkee yksin, joten lääkäri ei saa määrätä mitään muita diagnostisia menetelmiä. Aikuisilla tämä tila voi johtua vakavista sairauksista, jotka vaikuttavat negatiivisesti immuunijärjestelmään. Ensinnäkin se on hepatiitti ja pahanlaatuiset kasvaimet. Siksi lääkäri voi määrätä tutkimuksen näiden tautien diagnosoimiseksi.

Luettelo tutkimuksista, joita tarvitaan kroonisen kylmän nokkosihottuman välttämiseksi liittyvien sairauksien poistamiseksi:

• kliiniset ja biokemialliset verikokeet, virtsanalyysi;
• sefilisin ja viruksen hepatiitin seulonta;
• reumaattiset testit;
• matojen munien ulosteiden analysointi;
• erilaisten loisten antigeenien vasta-aineiden havaitseminen;
• Vatsan elinten ultraääni;
• EGD;
• EKG;
• rintakehän rintakehän ja tarvittaessa - ja paranasaalisten poskionteloiden.

Jos ihottuma säilyy yli päivän, ihon biopsia tarvitaan urtikariaalisen verisuonitulehduksen estämiseksi.

Naispotilailla sekä niillä, joilla on sukulaisia, jotka kärsivät autoimmuunisairauksista tai kilpirauhasen sairauksista, on tarpeen suorittaa seulontamääritys antithyroid-vasta-aineiden tasosta tai toisesta tämän rauhan tutkimuksesta.

Useimmilla potilailla ei ole mahdollista tunnistaa taudin syytä. Tällaisissa tapauksissa puhu ensisijaisesta idiopaattisesta kylmästä urtikariasta.

Eri diagnoosi suoritetaan tällaisilla sairauksilla:

Kylmän urtikarian ja atooppisten allergisten reaktioiden suhde

40%: lla atooppisia sairauksia (astma, dermatiitti) sairastavista potilaista voi esiintyä kylmän urtikarian oireita. Useimmiten (86%: ssa tapauksista) se yhdistetään allergiseen nuhaan. Harvemmin allergiaa allergiaan astman ja dermatiitin vuoksi. Tällaisilla potilailla paikallinen urtikarian muoto on yleensä merkitty. Systeemiset reaktiot, joilla on vakavia tuloksia, ovat ominaisia ​​ihmisille, jotka eivät kärsi allergioista.

Potilailla, joilla on allerginen nuha, kylmä nokkosihottuma on alttiina pahenemiselle talvella. Jos potilaalla ei ole allergisia reaktioita, urtikaria voi esiintyä missä tahansa kaudessa. Tässä tapauksessa ei ole niin paljon ympäröivän ilman tai veden lämpötilaa, vaan lämpötilaeron aste.

terapia

Koska allerginen reaktio on usein yhdistetty, kylmä urtikariaa sairastavien potilaiden on noudatettava ruokavaliota rajoittamalla allergeenituotteita (munat, pähkinät, maito, suklaa ja muut). Jos tällainen ruokavalio ei suojaa uusien pahenemisvaiheiden syntymistä kuukauden kuluessa, sitä ei voida noudattaa.

Täysin päästä eroon taudista lääkkeiden avulla on mahdotonta. Kylmä urtikariahoito on patogeeninen ja oireenmukaista. Tämä tarkoittaa sitä, että sen tarkoituksena on estää patologian kehittymisen mekanismi ja poistaa sen oireet.

Potilaalle on ilmoitettava, että hän ei saa ottaa tällaisia ​​lääkkeitä:

• aspiriini;
• kodeiini (esimerkiksi osana terpinkodia ja muita reseptilääkkeitä ja kipulääkkeitä);
• ACE-estäjät (kaptopriili, enalapriili ja muut tämän ryhmän lääkkeet voivat aiheuttaa angioedeemaa herkillä potilailla).

OTC-antihistamiineja määrätään yleensä, mutta joissakin tapauksissa tarvitaan vakavampaa hoitoa.

Antihistamiinit estävät histamiinin vapautumisen soluista - tehoaine, joka aiheuttaa taudin oireita. Esimerkkejä niistä ovat feksofenadiini ja desloratadiini. Ne otetaan 1 kerran päivässä, kunnes ihottuma häviää, ja sitten vielä kuukauden ajan.

Myös allergialääkkeitä voidaan käyttää, mutta ne ovat vähemmän tehokkaita kuin pillerit.

Cyproheptadiini on aine, jolla on antihistamiinivaikutus, joka estää lisäksi oireita tehostavia hermopulsseja.

Doksepiinia käytetään yleensä ahdistuksen ja masennuksen hoitoon. Se voi kuitenkin vähentää kylmän urtikarian aiheuttamia oireita.

Omalizumabi on lääke allergisen keuhkoputkien astman hoitoon. Urtikarian tapauksessa sitä käytetään muiden keinojen tehottomuudella.

Vakavissa tapauksissa potilaalle voidaan suositella:

• leukotrieeniantagonistit: zafirlukast (Accol), montelukast (Singular);
• Syklosporiini on immunosuppressiivinen aine, joka on osoittanut hyviä tuloksia tässä taudissa, mutta useammin, jos kroonisella urtikarialla on autoimmuuninen komponentti;
• systeemiset glukokortikoidit (prednisoni) lyhytkurssi, jossa asteittainen peruutus; todellisen kylmän urtikarian kanssa ne ovat tehottomia, mutta patologian yhdistetty luonne voi olla hyödyllinen.

Potilaalla on aina oltava jokin seuraavista lääkkeistä hänen kanssaan:

• loratadiini (Claritin, Loragexal, Erolin ja muut);
• feksofenadiini (Telfast, Fexho, Fexadin);
• setiritsiini (Zyrtec, Zodak, Tsetrin);
• levocetirizine (Ksizal).

On välttämätöntä välttää äkilliset lämpötilan muutokset sekä kasvojen ja käsien suojavoiteiden käyttö pakkasessa ("Barrierm").

Lapsille ja raskaana oleville naisille suositellaan hoitoa nykyaikaisilla H1-histamiini-salpaajilla, nimittäin loratadiinilla. Mikään tulevissa äideissä tehdyistä tutkimuksista ei osoittanut näiden lääkkeiden haitallista vaikutusta sikiöön. Lapsia hoidettaessa on otettava huomioon pienen potilaan ikä ja paino.

• H1-histamiinisalpaajat tavanomaisessa annoksessa;
• tehottomuus kahden viikon kuluessa - lääkkeen annoksen nousu 4 kertaa (lukuun ottamatta lasten hoitoa);
• käytä Omalizumab-valmistetta tai Prednisolonia.

Muiden ryhmien määrittelyssä tarvitaan johdonmukaisuutta, koska niiden viralliset merkinnät eivät sisällä kroonisen urtikarian hoitoa.

Kylmän nokkosihottuman jaksot ovat yleensä helppo hoitaa poliklinikalla. Potilaan ihotautien osastossa sairaalahoito tapahtuu vain lääkkeen vaikutuksen puuttuessa. Toinen viittaus sairaalahoitoon on yleinen ihovaurio, johon liittyy yleisen tilan heikkeneminen ja voimakas kivulias kutina.

Kurkunpään angioedeeman tai anafylaktisen reaktion kehittyessä potilas hoidetaan tehohoitoyksikössä. Tässä tapauksessa histamiinin salpaajia annetaan injektiona, prednisonina, norepinefriininä, aminofylliininä.

ennaltaehkäisy

Voit estää toisen kylmän urtikarian hyökkäyksen käyttämällä näitä menetelmiä:

• ota antihistamiini ennen pitkäkestoista jäähdytystä, esimerkiksi ennen hiihtoretkiä;
• pukeutua kauden mukaan, käytä lämpimiä sukkia, hattu, lapaset, huivi;
• ei uida kylmässä vedessä (esim. kasteena, kuten usein Venäjällä tapahtuu), ei viileä suihku;
• jos haluat päästä kylmään veteen, käytä eristävää kostutinta;
• pääsy kadulta, riisuta vähitellen, älä laita pakastettuja käsiä akkuun ja älä laita niitä kuumaan veteen;
• älä jäähdytä tilaa ilmastointilaitteella;
• kieltäytymään jäätelijöistä ja jäähdytetyistä elintarvikkeista hengitysteiden turvotuksen estämiseksi;
• jos potilas on jo kärsinyt anafylaktista shokkia, hänellä on aina oltava hänen kanssaan adenaliinia sisältävä autoinjektori (valitettavasti sitä ei ole vielä rekisteröity käyttöön Venäjällä).

Jos leikkaus on suunniteltu jostain syystä, on tarpeen varoittaa kirurgia hänen sairaudestaan. Yleensä käyttöhuoneissa se on melko viileä, ja kylmän allergian tapauksessa lääketieteellinen tiimi ryhtyy toimenpiteisiin potilaan lämmittämiseksi.

Suositellaan ihon asteittaista ”koulutusta” kylmäksi, esimerkiksi säännöllisiä kylpyjä lämpimällä ja sitten viileällä vedellä. Kylmän urtikarian provosoivat tekijät on poistettava:

• kuiva iho;
• luonnon villaa vaatteet;
• käytä kertakäyttöistä saippuaa (on parempi käyttää nestettä pehmenevillä komponenteilla).

On välttämätöntä poistaa kroonisen infektion (tonsilliitti, karieksen ja muiden) polttopisteet aikanaan hoidettaessa samanaikaisia ​​sairauksia. Allerginen ennakointi on tarpeen, kun määrät uusia lääkkeitä tai käytät tuntemattomia tuotteita.