Sieni korvissa

Korvojen sieni on infektio, joka aiheutuu mykoottisista organismeista, jotka voivat vaikuttaa sekä ulko- että sisäkorvan rakenteisiin tai mastoidotomin jälkeen muodostuneeseen mastoidiprosessia.

Korvassa oleva sieni on melko yleinen sairaus, useammin se diagnosoidaan lapsilla - 27%: lla otitis-tapauksista ja 18%: lla tapauksista aikuisilla. Kuumempi ja kosteampi ympäristöolosuhteet, joissa ihminen asuu, sitä useammin korvat on sienellä. Sieni on diagnosoitu samalla taajuudella miehillä ja naisilla. Erillinen riskiryhmä koostuu ihmisistä, jotka ovat tehneet leikkausta korvalla ja potilaille, jotka käyttävät kuulolaitetta.

Kaikkialla otolaryngologit ovat huomanneet, että ylempien hengitysteiden mykoottiset leesiot ovat lisääntyneet. Ne johtuvat tästä lähinnä paikallisten antibakteeristen lääkkeiden kontrolloimattomasta käytöstä otiitin poistamiseksi. Useimmissa tapauksissa taudin aiheuttaa Candida-suvun hiivamaiset sienet. Muottien sienien osuus ei ole liian suuri. Lisäksi on mahdollista sekoittaa sieni- tai sieni-bakteeri-infektio.

Useimmiten korvan vaurio on yksipuolinen. Kahdenvälinen infektio diagnosoidaan vain 10 prosentissa tapauksista.

Korvojen sieni-oireet

Korvojen sieni-oireet vaihtelevat sen mukaan, mikä osa korvalla on tulehdusta. Niillä on taipumus kasvaa, kun sienen myseeli kasvaa ihon syviin rakenteisiin. Tällä ei ole vain mekaanista vahinkoa, vaan se vaikuttaa myös entsymaattisiin ja toksisiin patogeenisiin vaikutuksiin.

Korvien ulkoisen sienen oireet. Ennen taudin kehittymistä on rasvakalvon menetys, joka viittaa korvakäytävän ihoa. Tämä voi tapahtua mikroteräksen tai korkean kosteusympäristön seurauksena. Kuulokanava paisuu, sen ihossa sijaitsevat rauhaset ovat tukossa. Tällä hetkellä potilas alkaa kokea kutinaa ja ruuhkia korvalla. Useimmiten ihmiset uskovat, että tällaisen epämukavuuden aiheuttaja on rikkipistoke tai korvan saastuminen ja yritä puhdistaa se itse, samalla kun rikotaan ihon koskemattomuutta ja edistetään mykoottisten infektioiden tunkeutumista. Tämän seurauksena potilaalla kehittyy akuutti otomykoosi, joka lisää ulomman korvan ihon turvotusta ja punoitusta.

Taudin akuuttia vaihetta leimaa eritteiden läsnäolo, jonka tilavuus kasvaa jatkuvasti. Purkauksen väri voi vaihdella sieni-infektion aiheuttavan aineen ominaisuuksien mukaan. Kun homeen sienet aiheuttavat sen, eksudaatin ulkonäkö on kaseettisia massoja, jotka muistuttavat jonkin verran märkää paperia. Näiden massojen varjo voi olla mustanruskea, harmaa-musta ja kellertävän vihreä. Penisiloosin yhteydessä purkauksen väri muistuttaa korvanvahan väriä.

Jos turvotus on voimakas, korvakanavan luumen on täysin tukossa. Tämän seurauksena henkilö kuulee kohinaa korvassa ja kärsii vakavasta kuulon heikkenemisestä, koska ääni tuskin saavuttaa korvakäytävän.

Äärimmäisen voimakkaan kivun tunteet ovat aina mukana ulkoisen korvan sienen akuutissa vaiheessa. Kipu pyrkii lisääntymään parranajon aikana ja nielemisen aikana. Yhdessä korvasta tulevan salaisuuden kanssa se voidaan erottaa siitä valuksilla, jotka sisältävät sienien myseelin ja korvan epidermaaliset solut.

Usein esiintyy alueellista lymfadeniittiä eli imusolmukkeiden tulehdusta, joka ulottuu temporomandibulaariseen nivel- ja rintakehään. Mahdollinen osallistuminen keskikorvan ontelon patologiseen prosessiin, jota esiintyy usein diabetes mellitussa tai leukemiassa.

Keskikorvan sieni-infektion oireet. Tämä tauti kehittyy taustalla, joka on olemassa olevan kroonisen tulehduksen taustalla. Potilaat valittavat terveydentilan heikkenemisestä, joka ilmenee ensisijaisesti korvakipuissa. Lisäksi kuulo on merkittävästi vähentynyt, ulkoisia ääniä esiintyy ja ruuhkautumisen tunne syntyy. Joskus on säännöllisiä päänsärkyä.

Oireita kuulokalvon sieni-infektiossa. Sieni-myringitillä prosessi leviää vielä syvemmälle ja sieppaa rummun. Kuuleminen pienenee huomattavasti, koska kalvon liikkuvuus on häiriintynyt. Tämä tapahtuu korvan eritteiden taustalla, ilmaistuna kipua ja muita tulehduksen oireita.

Oireet leikkauksen jälkeisen ontelon sieni-leesioille. Kun potilaalle suoritettiin mastoidektomia, myoottinen tulehdus voi alkaa ontelosta, jossa mastoidiprosessisolut oli aiemmin sijoitettu. Kehittyvä kipu on paikallinen sekä korvaan että korvaan. Päästöjen määrä kasvaa merkittävästi. Samalla potilaat jättävät usein huomiotta lääkäriin kohdistuvan valituksen, koska he pitävät tällaisia ​​kipuja normaalina ilmiönä leikkauksen jälkeisenä aikana.

Syövän syyt korvissa

Yleisin syy korvaan eri osiin vahingoittuu saprofyyttiseksi kasvistoksi. Nämä ovat mykoottisia organismeja, joita normaalisti esiintyy aina ihon iholla ja jotka eivät ilmentä patologista aktiivisuutta ilman altistavia tekijöitä.

Niinpä korvien tärkeimpien syiden syitä pidetään:

Vieraan kehon korva. Se voi olla mikä tahansa vieras esine. Useimmiten tämä syy muuttuu myoottisen otiitin kehittymiselle lapsuudessa. Lapset asettavat korviinsa kiviä, paperi- leluja, kasvien siemeniä, savea, puuvillavillaa jne. Aikuisina vieraat elimet tulevat korvaan sattumanvaraisesti, esimerkiksi vamman vuoksi. Vanhusten kohdalla kuulolaitteen ja siitä saatavan akun yksityiskohdat löytyvät useammin heidän korvistaan. Myös korvien sieni voi kehittyä, koska vesi pääsee korvaan.

Korva-vammat. Näitä ovat ulko-, keski- ja sisäkorvan vammat. Useimmiten korvakäytävän wc: ssä, jossa on puuvillapyyhe, syntyy mikrotrukkeja ja se aiheuttaa taudin.

Vahvistettu hikirauhasen työ.

Infektio Candida-suvun sienten kanssa sukuelinten kandidiaasin tai ihon kandidiaasin kanssa.

Aurinkokammio, joka esiintyy useimmiten erilaisen ihotulehduksen (kosketuksen, atooppisen ihottuman, ekseeman kanssa).

Korvan hygieniasääntöjen, sen pilaantumisen tai ulkoisen korvakäytävän alkalisoinnin noudattamatta jättäminen.

Korvauskanavan kapeus, eksostoosien läsnäolo.

Paikallinen dysbakterioosi voi johtaa korvan normaalin mikroflooran häiriintymiseen. Varsinkin usein se esiintyy erilaisten otiitin tyyppien jälkeen.

Antibakteeristen lääkkeiden hyväksyminen, korvan peseminen antibioottiliuoksilla edistää myös normaalin mikroflooran hajoamista.

Vähentyneet immuunivoimat, heikentyneet aineenvaihduntaprosessit ja allergiset reaktiot ovat aina riskitekijöitä sieni-infektioiden kehittymisessä, myös korvassa.

Kuulolaitteen käyttäminen ja kuulokkeiden käyttö voi myös olla vaarallista sairauden kehittymisen kannalta.

Korvan sienten hoito

Jotta päästäisiin eroon sienistä korvissa, on välttämätöntä käyttää atymisiä lääkkeitä. Tätä varten suoritetaan keski- ja ulkoisen kuulokanavan pesu sekä leikkauksen jälkeinen ontelo erilaisilla antimykoottisilla lääkeaineliuoksilla. Korvatyyny puhdistetaan alustavasti - se puhdistetaan huuhtoutuneesta epidermistä, olemassa olevista eritteistä, rikistä ja sienen myseelistä.

Sopivan työkalun valinnan määrittämiseksi sinun on asennettava sieni, tulehduksen aiheuttaja, tyyppi:

Candida-suvun hiivaisten sienien aiheuttama sienen eliminointi suoritetaan käyttämällä Sangavirin-liuosta 0,2%: n konsentraatiossa, Hinosol-liuosta, Levorin-liuosta ja liuoksia: Clotrimazole, Castellani ja Multifungin-pohjainen Kanesten. On myös mahdollista laittaa voiteita korvaan - Nystatin ja Levorin. Joskus liuokset haudataan suoraan korvalle (jos kuuloketta ei ole vaurioitunut) ja joskus ne levitetään puuvillavillalle ja asetetaan korvakäytävään. On myös mahdollista käyttää Nizoral-, Mycozolin- ja Pimafucin-lääkkeitä, ja hiivamaiset sienet ovat myös herkkiä näille lääkkeille. Kuulakevyn perforoinnin puuttuessa on mahdollista käyttää lääkettä, kuten Candibiotik. Sillä on nopea analgeettinen vaikutus, koska se sisältää lidokaiinia. Kandibiotikoilla saatavan kortikosteroidin ansiosta korvan ihon tulehdus poistuu lyhyemmässä ajassa. Yleensä hoidon kulku ei ylitä 10 päivää.

Jos korvaa vaikuttaa homeen sienet, Naftifine, Terbinafin, Itrakonatsoli, Nitrofungiini käytetään eniten. Exoderil ja Lamisil voivat myös olla hoidon perusta.

Korva-WC tehdään myös erilaisten lääketieteellisten ja antiseptisten ratkaisujen avulla. Exudate- tai caseous-massojen kertyminen on voimakas sieni-infektiolähde, joten ne on poistettava erityisen huolellisesti. On mahdollista käyttää vetyperoksidia, nestemäistä bensiiniä ja muita öljyliuoksia, isotonista liuosta. Korvan peseminen boorihapon liuoksella 3-prosenttisessa liuoksessa ja sen jälkeinen salisyylihappopisaroiden injektio samassa pitoisuudessa ei ole yhtä tehokas. Korvakäytävän ihoa voidaan voittaa 10% liuoksella, jossa on hopeanitraattia.

Paikallisen hoidon riittämättömyyden tai taudin toistumisen tapauksessa paikallista hoitoa on täydennettävä ottamalla käyttöön systeemisiä lääkkeitä. Näitä ovat: Diflucan (Flukonatsoli) - hoito suoritetaan enintään 2 viikon ajan, Orungal (Intraconazole) - kurssi voi olla jopa 3 viikkoa, Nizoral (Ketokonatsoli) - kurssi voi kestää jopa kuukauden. Kun potilaalla esiintyy allerginen reaktio, on suositeltavaa ottaa antihistamiineja ja ottaa kalsiumia rinnakkain.

Potilaan ruokavalio on rikastettava vitamiineilla, lukuun ottamatta kaikkia allergeeneja. Suoliston biosenoosin normalisointi on tärkeää, biologisesti aktiivisten lääkkeiden hoito voi kestää kolme kuukautta. Tätä varten potilaille määrätään Acipol, Hilak Forte, Colibacterin, Linex, Bifikol, Lactobacterin, Bifidumbacterin jne.

Tarvittaessa lasten ja aikuisten immuunijärjestelmän korjaaminen määritteli interferoni-induktorit - Viferonin ikäannoksen mukaisesti. Samalla tarkoituksella määrätä B-ryhmän vitamiineja, Lipoicia ja Pantoteenihappoa, Wobenzymiä, lääkkeiksi, jotka on suunniteltu optimoimaan energian aineenvaihdunta.

Lisäksi seuraavilla voiteilla on antimykoottinen vaikutus: amfoterisiini, Pevaril, Mikospor, Travogen, klooriasetofosfaatti voide, Decaminic voide. Laittamalla ne korvaan ja pesemään lääkärit määräävät myös: Natrium usninat, Resorsinoli, Dioxidin, Hinosol, Burovin neste, Aniliinivärit.

Ehkä korvan kirurginen hoito korvan taustaa vasten synnyttää sellaisia ​​komplikaatioita kuin: mastoidiitti ja krooninen kolesteatoma-prosessi, jossa on sekundaarinen otomykoosi. Toimenpide on myös osoitettu, kun on mahdotonta päästä eroon sienestä postoperatiivisessa ontelossa konservatiivisin keinoin.

Sienen hoito korvissa ei ole helppo tehtävä, mutta ennuste on usein suotuisampi, varsinkin kun potilas on pyytänyt lääkärin apua ajoissa. Jos korvissa oleva sieni on paikoitettu keskikorvaan ja sen syy oli tartunta, kuulon heikkeneminen voi olla peruuttamaton. Vakavissa tautitapauksissa korvan sieni voi johtaa mykoottisten vaurioiden leviämiseen sisäelimiin ja aiheuttaa sieni-sepsiaa. Siksi hoidon ei pidä olla ajankohtainen vaan myös pätevä.

Artikkelin tekijä: Pavel Mochalov | d. m. n. yleislääkäri

koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. I.Sechenov, erikoisala - ”Yleislääketiede” vuonna 1991, vuonna 1993 ”Ammatilliset sairaudet”, vuonna 1996 ”Hoito”.

Sieni korvissa: hoito, oireet, otomykoosin syyt

Otomykoosilla tarkoitetaan sienen infektion aiheuttamaa korvan eri osien tulehdusta. Kuuloke ja ulkoinen kuuntelukanava, korvasolu ja leikkauksen jälkeinen alue keskikorvan leikkauksen aikana voivat vaikuttaa.

Patogeenit ja esiintymisedellytykset

Sienet, jotka aiheuttavat otomykoosin kehittymisen, on jaettu todellisiin (tai velvoittaviin) loisiin ja ehdollisesti patogeenisiin mikro-organismeihin, jotka hankkivat tartuntaprosessin aiheuttavan ominaisuuden vain tietyissä olosuhteissa.

• Todelliset loiset sienet (esimerkiksi ascomycetes) ovat olemassa elävien kudosten (ihmisen, eläimen tai kasvin) kustannuksella. Jos ne tulevat tartunnan saaneiksi, sairaus kehittyy elävinä kliinisinä oireina.
• Ehdollisesti patogeeniset sienet (useimmiten hiivamaiset ja homeelliset), jotka elävät normaalisti ihon ja limakalvojen pinnalla, voivat esiintyä rinnakkain normaalin bakteeriflooran kanssa. Taudin kehittyminen on mahdollista vain ihmiskehon luonnollisten puolustusten vastaisesti (paikalliset esteet ja yleinen koskemattomuusjärjestelmä). Sienen Candida albicansin ja Aspergillus fumigatusin edustajat voivat aiheuttaa paitsi otomykoosia ihmisillä, joilla on dramaattisesti heikentynyt immuunijärjestelmä, mutta myös aiheuttaa septisiä komplikaatioita.

Tärkeimmät otomykoosin esiintymisen kannalta ovat:

• Mold Aspergillus ja Penicillum
• Candida-suvun hiivamaiset sienet.
• tauti voi aiheuttaa sukujen Mucor, Alternaria, Kladosporium.

Yleisin otomykoosin syy on Aspergillus-sienien tappio. Nämä mikro-organismit ovat laajalti levinneet luonnossa, kasvattavat hajoavia orgaanisia roskia, pilaantuneita elintarvikkeita, kotitalouksien pölyä sekä maaperässä. Nenä- ja suuonteloon ilma, ruoka tai vesi. Kun esiintyy kroonisia infektiokohtia, kun eritys pysähtyy limakalvoille, sienet voivat viipyä ja kerääntyä oropharynxiin ja nieluun. Ne tulevat nielun keskikorvan onteloon Eustachian putken kautta.

Yli puolessa tapauksista sieni-infektio yhdistetään bakteeri- tai virusbakteeriliittoihin.

Taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät

On olemassa useita sisäisiä ja ulkoisia tekijöitä, joiden vaikutus lisää huomattavasti korvien sieni-infektion kehittymisen todennäköisyyttä.

Merkittävimmät otomykoosin syyt:

• immuunipuutos: johtuu HIV-infektiosta ja aidsista, pahanlaatuisista kasvaimista, immuunijärjestelmää tukevista lääkkeistä (immunosuppressantit, sytostaatit), pitkäaikaisesta antibioottihoidosta ja kortikosteroideista elinten ja kudosten siirron jälkeen;
• ympäristötekijät (altistuminen pienille säteilyannoksille, kosketus kemiallisiin tekijöihin, pitkä oleskelu kostealla alueella);
• ruokavalio, jossa ei ole vitamiineja, proteiineja;
• ruoansulatuskanavan sairaudet (rikkoo suoliston kasviston koostumusta ja määrää);
• allergiset reaktiot ja sairaudet;
• diabetes.

Se edistää myös sienien mekaanista vaurioitumista, varsinkin kun käytät kuulolaitetta tai väärän korvan hygienian.

luokitus

Korvan otomykoosin kesto voi olla:

• akuutti (kestää enintään 1 kuukausi),
• subakuutti (1 kuukaudesta kuuteen kuukauteen)
• krooninen (yli 6 kuukautta).

Kroonisia muotoja esiintyy yleensä ilman yleistä myrkytysoireyhtymää ja kaikkein tyypillisimpiä paikallisia oireita: kipua kärsivässä korvassa, ihon muutoksia ja patologista poistoa korvakäytävältä.

Vaurion sijainnista riippuen ne jakavat sienen

• ulkoinen otiitti;
• kuulokkeen tulehdus (myringiitti);
• otiitti-media;
• leikkauksen jälkeisen välikorvan tulehdus tai leikkauksen jälkeinen keskikuoran tulehdus.

Ulkoiset otomykoosit

Ulkopuolinen sieni-otiitti on pääsääntöisesti ensisijainen, toisin sanoen tapahtuu aikaisemman taudin puuttuessa (esimerkiksi infektion krooninen bakteeri- fokus).

Ulkoisen mykoottisen otiitin väliset kliiniset ilmenemismuodot:

• poistuminen korvakäytävältä (eri tyyppisiä, joka riippuu spesifisestä sienestä);
• kipeä tai tylsä ​​kipu korvassa;
• tunne jatkuvaa kutinaa;
• ruuhkautuminen korvassa;
• kuulon heikkeneminen;
• ulkoisen kuuntelukanavan ja aurumin herkkyyden lisääntyminen;
• liikenneruuhkien ja kuorien muodostuminen.

Paikallisten kanssa ilmenee infektioisen tulehdusprosessin yleisiä ilmentymiä: päänsärkyä, kehon särkyä ja kuumetta.

Korva aspergilloosi

Aspergillus-sienet ovat tunnusomaista korvakanavan luumenin vähenemiselle, koska sen luun osassa oleva iho tunkeutuu voimakkaasti (korvakanavan segmentti, joka sijaitsee ajallisen luun sisällä). Runsaasti epänormaaleja eritteitä ovat harmaa, harmaa-musta tai vihertävä.

Eräs tunnusomainen sieni-infektio on korvakanavan seinillä oleva plakki, jota on vaikea poistaa, ja kun se on erotettu ihon vaikutuksesta, verenvuotopinta säilyy. Kun aspergillus-tulehdus korvaa, prosessi leviää korvalle. Myringiitti kehittyy, mikä ilmenee sen paksunnoksena patogeenin tunkeutumisen vuoksi.

Hiivasienet

Hiivamaisen sienien aiheuttamien otomykoosien kanssa eritteet ovat keltaisia, ne näyttävät runsaalta korvatavalta. Luonteenomaista on vesipitoinen plakin koko korvan pinnan pinnalla sekä kuiva kuori, kalvot.

Myringiitin yhteydessä on havaittu:

• tympanic-kalvon punoitus;
• pinnan haavojen muodostuminen (eroosio);
• turvotus, muodostaen ulkonema ja antavat vaikutelman perforaatiosta.

Rintamerkin kyyneleet eivät ole ominaisia.

Epäpuhtaan ulkoisen tulehduksen tunnusomaista on korvan kanavan luumenin lievä lasku, joka on voimakkainta ruston osan alueella. Kun myringitis eardrum turvonnut, punainen. Ekseeman kaltaisten (läpinäkyvien tai märehtiä sisältöä sisältävien ihottumien, kireiden kyhmyjen) aiheuttamia muutoksia korvakanavan ihossa ja rustokudoksen tulehdusta, jonka lopputuloksena voi olla karkean muodonmuutos.

Korvojen sieni-oireet ovat myös ohuita valkoisia tai harmaita värejä, jotka leviävät korvakanavan koko ihon pinnalle ja ovat helposti irrotettavissa. Näkyvät nestemäiset tai cheesy luonteet, kuiva kuoret voivat muodostua (useimmiten sijaitsevat ruston osa). Tämän tyyppisessä otomykoosissa korvakäytävän herkkyys ja kipu ovat hyvin voimakkaita. Kuulakevyn tappion ansiosta sillä on tylsä ​​väri, sen ääriviivat tasoittuvat.

Eristetty myringiitti käytännössä ei tapahdu.

Ominaisuudet mycosis keskikorvan

• Useimmiten aikuisilla keskikorvaa vaikuttaa Aspergillus-sienet (noin 2/3 tapauksista)
• Candida-vaurio noin 20%
• Hiivojen kaltaisten sienien leesioiden esiintymistiheys on alle 5%.
• Lapsessa hiivamaiset sienet johtuvat useimmiten otomykoosista.

Useimmissa tapauksissa sieni-otiitti-media on toissijainen ja johtuu sieni-infektion lisäämisestä kroonisen pitkäkestoisen bakteeri-otiitin taustalla, mikä muuttaa taudin kliinistä kuvaa.

Kroonisen otomykoosin oireet:

• pysyvä tai ajoittainen sumutus;
• tulehdukselliset muutokset korvan ihossa (turvotus, punoitus, kutina, purkautuminen ja plakki);
• nesteiden tunne korvissa ja ruuhkia;
• kuulon heikkeneminen.

Potilailla on jatkuva päänsärky, ja imusolmukkeiden määrä kasvaa lähellä korvaa lymfadeniitin kehittymisen myötä. Pitkällä aikavälillä komplikaatiot ovat mahdollisia niin, että ne eivät vahingoita vain keskikorvan limakalvoja, vaan myös osteomyeliitin kehittymistä periosteumin mukana ollessa.

Yksi diagnostisista kriteereistä on antibakteerisen hoidon vastustuskyvyn kehittyminen aikaisemmalla bakteeri-otiitilla.

Postoperatiivinen otitis media

Jos keskikorvan kirurgisen toimenpiteen aikana sieni-kasvisto joutui operatiivisen haavan alueelle (ihon ja limakalvon viillotusten vuoksi), on myös postoperatiivisessa jaksossa mahdollista, että otomykoosi kehittyy.

Tätä edesauttaa suojaesteiden heikkeneminen kehon stressireaktion taustaa vasten sekä kirurgisen alueen tulehdusprosessi. Jatkuva lämpötila, kosteus ja ilma pääsy aktivoivat sieni-kasviston lisääntymistä ja edistävät spesifisen sieni-tulehduksen kehittymistä.

Sieni kliiniset merkit:

• hidastanut dramaattisesti epidermisen paranemisen ja palauttamisen prosessia (keskikorvan epiteelin vuori);
• merkittävän määrän rakeistus- (rakeinen) kudoksen muodostumista;
• suuri määrä epänormaaleja päästöjä;
• tummat laastarit ja kuoret leikkauksen jälkeisissä onteloseinissä.

Korva-sieni vaikeuttaa ja pidentää leikkausta ja vaatii erityistä hoitoa.

Hoitomenetelmät

Miten parantaa korvan korvaa täysin ilman prosessin uudelleen käynnistämistä ja oireiden palauttamista? Nykyaikaisessa kliinisessä käytännössä käytetään eriytettyä lähestymistapaa hoidon valintaan, joka perustuu mycogram-tietoihin. Se koostuu kylvömateriaalista (tahrauksesta tai purkautumisesta), patogeenin tunnistamisesta ja sen herkkyydestä lääkkeille.

Hoidon perusperiaatteet:

• systeeminen ja paikallinen sienilääkehoito;
• immuunijärjestelmän normaalin toiminnan palauttaminen;
• suoliston mikroflooran normalisointi;
• antibakteeristen aineiden poistaminen (ilman bakteerien tulehdusta);
• allergisten reaktioiden läsnä ollessa - herkistävä hoito.

Korvojen sienen hoidossa käytetään pääasiassa paikallista sienilääkitystä. Systeemisesti (injektioiden, tablettien muodossa) lääkkeitä määrätään sairauden toistuville uusiutumisille. Annokset ja antamisedellytykset riippuvat leesion esiintyvyydestä, ei ensisijaisesta paikannuksesta. Koska uusiutumisen todennäköisyys on suurempi, suoritetaan useita hoitokursseja peräkkäin.

Tärkeimmät lääkkeet otomykoosin hoitoon

• Otomykooseja, jotka aiheutuvat homeen sienistä, käsitellään tehokkaasti nitrofungiinilla ja naftifiinilla.
• Kroonisissa vaurioissa käytetään useimmiten klotrimatsolia, natamysiiniä, terbinafiinia.

Klotrimatsoli, flukonatsoli

Antibioottien ryhmä atsoleja.
Plussat: Laaja aktiivisuus, paikallinen ja yleinen käyttö, alhainen myrkyllisyys.
Huonot puolet: Usein uusiutumisia kandidiaasin, erityisesti limakalvojen.
Menetelmät tehokkuuden parantamiseksi: Määritetään, onko patogeeni herkkä lääkkeille tietyssä potilaassa.

• Klotrimatsoli (Candide 270-300 hiero, klotrimatsoli 50 - 300 hioa)
• Ketokonatsoli (Nizoral kerma 430 ruplaa, Mycozoral voide 300 ruplaa, pöytä. 460 ruplaa, Ketokonatsolipöytä 250 ruplaa)

• Flukonatsoli (Flukonatsoli 170 ruplaa pöytä. Flucostat 200 ruplaa, Mikomax 200 ruplaa, Mikosist 270 ruplaa, Diflucan 800 ruplaa)
• Itrakonatsoli (Irunin, itrasolikorkit. 370-700 ruplaa, Orungamin 800 ruplaa. Candandral 1000 ruplaa.)
• Vorikonazol (viides taulukko. 21 000 - 26 000 ruplaa, Vorikonazol 19 000 ruplaa.)

Amfoterisiini B

Polyeeniryhmän antibiootit.
Plussat: Laaja valikoima sienilääkkeitä.
Miinukset: Vaikea toksisuus systeemisen käytön jälkeen.
Menetelmät tehokkuuden lisäämiseksi: Levitä paikallisesti, leikkauksen jälkeisellä jaksolla pestään leikkauksen jälkeinen ontelo, käytetään turundeja ja tamponeja.
Hinta: Amfoterisiini B 30 hiero. 1 kpl

naftifiini

Allyyliamiinijohdannaiset.
Plussat: Tehokas hiivamaisia ​​sieniä vastaan, vähentää tulehdusta ja kutinaa, kun sitä käytetään paikallisesti.
Huonot puolet: Ei voida käyttää, jos korvakalvon iho ja kalvo vahingoittuvat.
Tapoja tehostaa tehokkuutta: Sitä käytetään monoterapian sovelluksissa yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Hinta: Microderil kerma 300 hiero, Exoderil kerma, liuos 520 hiero, Mizol geeli 370 hiero.

Hlornitrofenol

Plussat: laaja-alaiset sienilääkkeet, jotka ovat erityisen tehokkaita hiivamaisia ​​sieniä vastaan. Suuremmissa pitoisuuksissa kuin fungisidiset, jotka ovat aktiivisia grampositiivisia ja gram-negatiivisia bakteereja vastaan.
Huonot puolet: Ärsytys on mahdollista käytön aikana ja ihon reaktioissa auringonvalossa.
Tapoja parantaa tehokkuutta: Levitä puhtaassa muodossa ja laimennetaan vedellä 1: 1. Käsiteltyjä ihoalueita (auricle) on suojattava suoralta auringon altistukselta.

Hinta: Nitrofungiini (300 ruplaa), liuos ulkoiseen käyttöön.

Yhdistetyt valmisteet

Erillinen ryhmä koostuu yhdistetyistä lääkkeistä. Ne sisältävät komponentteja, joilla on erilaiset terapeuttiset vaikutukset, mikä mahdollistaa hoidon tehokkuuden lisäämisen.

Triderm, Akriderm

Ainesosat: Clotrimazole, gentamiciini ja betametasoni löytyvät Triderm-voiteesta ja kerma-aineesta, minkä seurauksena niillä ei ole vain sienilääkkeitä, vaan myös antibakteerisia. Tämä sallii lääkkeiden käytön sieni-bakteeriyhdistyksille, ja lääkkeen tulehdusta ehkäisevä ja anti-allerginen vaikutus auttaa vähentämään oireita, erityisesti kutinaa ja kipua.

Hinta: Akriderm 340 hiero, Triderm 720 hiero.

Travokort

Ainesosat: Travokort-voide sisältää isokonatsolia ja diflukortolonia, sillä on sekä sienilääkkeitä että tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia, lievittää kipua ja parannetaan nopeasti potilaan hyvinvointia.

Hinta: Travokort 750-950 hiero.

pimafukort

Ainesosat: kerma ja voide Pimafukort sisältää neomysiiniä, natamysiiniä ja hydrokortisonia. Niillä on voimakas sienilääke (erityisesti hiivaa ja hiivamaisia ​​sieniä), uuden sukupolven aminoglykosidien ryhmästä peräisin oleva antibakteerinen lääke aiheuttaa tehokkuutta laajalle joukolle bakteereja, jotka kykenevät aiheuttamaan bakteeri-otiittiä, ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus nopeuttaa paranemista.

Hinta: Pimafukort 500-600 hiero.

Kandibiotik

Ainesosat: Kandibiotik sisältää klotrimatsolia, kloramfenikolia, beklometasonia, lignokaiinia ja sillä on antibakteerinen, sienilääkkeitä, anti-inflammatorinen, kipulääke. Myrkyllisen vaikutuksen puuttuminen sisäkorvan rakenteisiin ja selvä anestesia aiheuttaa tämän lääkkeen laajaa käyttöä.

Hinta: Candybiotic korvan tippaa 300-350 hieroa.

Paikallisen hoidon piirteet

Suuri määrä lääkkeitä käytettiin pisaroissa, koska niiden käyttö on kätevää. Voiteita ja voiteita ei aina voida käyttää tasaisesti vaurioituneelle pinnalle, ja kuuntelukanava kaventuu tulehduksen aikana, mikä vaikeuttaa entisestään lääkkeiden toimittamista kärsineille alueille. Alkoholia sisältävien liuosten käyttö on vasta-aiheista korvakäytävän rei'ityksessä. Injektion lisäksi nestemäiset lääkkeet toimitetaan loukkaantumispaikalle vatkaillut turvet tai tamponit.

Perusratkaisut paikalliseen käyttöön:

• 1% fungifeenin alkoholiliuosta;
• Kinosolin 0,1-prosenttinen alkoholiliuos;
• sanguinariinista;
• Flavofungiinin 2-prosenttinen alkoholiliuos;
• mikonatsoli,
• nystatiinin emulsio (50 000 IU 1 g: ssa);
• nystatiini-natriumsuolan vesiliuos;
• levorina-natriumsuolan vesiliuos;
• 1% grizemin-emulsiota;
• 0,5% lutenuriiniemulsiota;
• 2% salisyylialkoholia;
• Castellani-neste.

Ihmisillä hoidetaan paikallisia lääkkeitä valmistuksen jälkeen.

Valmistelun tärkeimmät vaiheet

1. Korva on puhdistettu patologisista eritteistä, hyökkäyksistä, kuorista, korvatavasta (jonka lääkäri suorittaa visuaalisen valvonnan avulla) käyttäen erityistä ohutta koettimella. Jos lääkäri ei ole siellä, voit puhdistaa vetyperoksidin liuoksella kostutetut korvan puuvillaputket huolellisesti, mutta liikkeen on oltava siistiä eikä missään tapauksessa "kipua".
2. Kuulamateriaalin rei'ityksen aikana ja leikkauksen jälkeisen otiitin välityksellä sienen massat poistetaan ulkoisen kuulokanavan lopullisesta osasta ja rummun ontelo pestään sienilääke-antiseptillä.
3. Tee sovelluksia ratkaisuilla, voiteilla, voiteilla tai upotetuilla pisaroilla, kun otetaan huomioon tiettyjen lääkkeiden käytön vasta-aiheet.

Miten ja mitä tippua

Käytetyn liuoksen tulee olla lämmin, lääkepullo voidaan lämmetä kädessä. Jos haluat tippua tippoihin korviin, sinun täytyy olla terveellä puolella.

• Kipeä korva on vedettävä ylös ja takaisin
• Jos lapsi on alle 3-vuotias - alaspäin ja taaksepäin suoristaaksesi korvakäytävän.

Korvissa olevat sienet putoavat korvan haluttuun määrään (tavallisesti 5 tippaa), paina pienen ulokkeen ulkonemaa ja pidä muutaman sekunnin ajan. 2-3 minuutin kuluessa on tärkeää, ettei asento (sen kyljessä) muutu, niin että lääke jakautuu tasaisesti tai korvaan asetetaan pieni puuvillapyyhe. Ellei ohjeissa ole kirjoitettu toisin, ne haudataan 3-4 kertaa päivässä korviin.

Miten tehdä turunda

Otomykoosin paikalliseen hoitoon turunda valmistetaan parhaiten steriilistä puuvillasta, joka on venytettävä ja pehmennettävä. Sitten, keskiosasta alkaen, ne pyörivät ohut (enintään 2 mm) rullan, joka on noin 10 cm pitkä ja joka on taitettu puoliksi ja kierretty - turnda on valmis. Se kostutetaan lämpimällä liuoksella tai voiteella / voidella ja työnnetään varovasti korvaan kiertyvillä liikkeillä. Potilaan sijainti on sama kuin tippojen tiputuksessa. Korvan turundassa tulisi olla, kunnes lääke kuivuu (noin 3 tuntia).

Mitä ei tehdä?

• Et voi hoitaa otomykoosia lämpenevillä kompresseilla.
• On myös tärkeää välttää kosketusta pölyn, kaasujen ja kemiallisten reagenssien kanssa.
• Varmista, ettei veden pääse vahingoittuneille alueille.

Lääkkeen valinta riippuen otomykoosin etiologiasta ja lokalisoinnista

Analysoimalla erilaisten korvan osien vaurioitumisominaisuuksia sieni-kasviston eri edustajien ja sen herkkyyden suhteen sienilääkkeille, on kehitetty hoito-ohjelmia.

Kuinka tunnistaa sieni henkilön korvalla. Miten hoitaa

Monet ihmiset ovat törmänneet kynsien sienten ja ihon käsiin, jalkoihin ja sileään kehon pintaan. Sieni-infektio on yleinen ongelma, ja joissakin tapauksissa sen jälkiä löytyy kuuloelimistä.

Korva-sieni, joka on myös otomykoosi, vaikuttaa miehiin ja naisiin samalla taajuudella. Tällaisen epämiellyttävän taudin vaarana ovat ne, jotka käyttävät kuulolaitetta tai ovat hoitaneet korvaa kirurgisella toimenpiteellä.

Otomykoosin syyt

Otomykoosin pääasiallinen syy on saprofyyttinen kasvisto, joka asuu ihmisen iholla eikä aiheuta hänelle ahdistusta ennen kuin altistavat tekijät tulevat voimaan. Lääkärit tietävät useita syitä, miksi sieni voidaan aktivoida korvalla:

• Korvauskanavan kapeus.
• Riittämätön hygienia. Ulkoisen kuulokanavan saastunut pesuallas tai alkalointi heikentää kuuloa ja edistää patogeenisten mikrobien aktivoitumista.
• Vammoja. Korvakäytävän puhdistaminen ottelu- tai puuvillapyyhkeellä voi vahingoittaa keski-, sisä- tai ulkokorvan. Loukkaantunut alue muuttuu portiksi, jonka kautta tartunta tunkeutuu. Tämä koskee myös korvan naarmuuntumista, kutinaa ihottuman tai ihottuman kanssa.
• Vierasrunko. Jokainen vieras kohde aurinkossa, samoin kuin vesi, myötävaikuttaa myosiittisen otiitin kehittymiseen. Lapset voivat korviinsa laittaa pieniä osia leluista, puuvillavillaa, paperia, kiviä, muovailua. Aikuisilla korvalla voi jäädä kuulokojeen tai akun yksityiskohtiin.
• Liikahikoilu. Hikirauhasen tehostettu työ ylläpitää korkeaa kosteutta aurumissa ja kosteus on sieni-kasviston tavallinen elinympäristö.
• Antibioottihoito. Antibakteeristen lääkkeiden suun kautta antaminen ja korvan pesu otiitin kanssa antibioottiliuosten kanssa rikkoo kuoren mikroflooraa ja aiheuttaa paikallista dysbakterioosia.

Vähentynyt yleinen koskemattomuus, taipumus allergioihin ja aineenvaihduntaprosessien rikkominen ovat aina edellytyksiä kehon ja erityisesti sienen patogeenisten infektioiden kehittymiselle.

Miten tunnistaa korvaan kuuluva sieni

Korvojen sieni tunnistetaan helposti sen oireista, jotka ovat melko selkeitä ja aiheuttavat potilaan ahdistusta:

Otomykoosin merkit riippuvat korvan tyypistä. Candida-perheen hiivasieni herättää kandidiaasia. Se vaikuttaa keskikorvaan, korvakäytävän pintaan, korvien takana olevaan ihoon. Ulkopuolella ehdokas otomykoosi muistuttaa ekseemaa.

Muotti-sieni, joka muistuttaa ulkomuodoltaan plakkia, on muodostettu korvakkeelle ja sen takana sekä kuulomaisen alueen alueelle. Patogeeninen kasvisto on kystisen fibroosin ja aspergilloosin aiheuttaja.

Muut patogeenit vaikuttavat kuuntelukanavan ihokudokseen ja aiheuttavat blastomykoosia ja kokkidioidoosia. Näiden ENT-tautien oireet ilmaistaan.

Mykoottinen tulehdus korvaan kohdistuvan leikkauksen jälkeen liittyy kipuun korvan vyöhykkeessä ja kuoren sisällä, ja purkauksen määrä kasvaa merkittävästi. Monet potilaat pitävät tällaisia ​​kipuja postoperatiivisen ajanjakson normaalina ja eivät kiirehtiä mennä lääkärin puoleen, minkä vuoksi ongelma pahenee.

Miten korvassa oleva sieni näkyy kuvassa.

Otomykoosin vaara on se, että jos kuoren sisäpuolen ihon eheys on loukattu, patogeeni voi tunkeutua syvemmälle ja aiheuttaa korvan rakenteessa siveä prosesseja, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita kuulemalla.

Korva-sienilääkkeiden hoito

Jotta ihmisen korvissa olevien sienien hoito antaa positiivisia tuloksia, on välttämätöntä määrittää taudin perussyy.

Jos esimerkiksi antibiootit tai hormonaaliset aineet laukaisevat otomykoosin, lopeta ensin niiden käyttö ja suorita sitten antimykoottinen hoito. Jos sienen aktiivisuus liittyy heikentyneeseen immuniteettiin, se on palautettava taudin toistumisen välttämiseksi.

Vitamiinikomplekseja ja antihistamiineja voidaan suositella allergian mahdollisen kehittymisen ehkäisemiseksi potilailla.

Harkitse, mitä voit hoitaa ihmisen korva-sienellä:

• Pisarat - Kandibiotik lievittää kipua ja tulehdusta korvalla ja tappaa sieni-kasviston. Resorsinolilla on antiseptisiä ominaisuuksia, jotka ovat tärkeitä hoidettaessa myosiota. Antibiootti SHSD Cefazolin pysäyttää tulehduksen ja auttaa poistamaan juoksevan sienen. Korvanpesu suoritetaan boorihapon 3-prosenttisella liuoksella, jonka jälkeen injektoidaan nestemäinen salisyylihapon muoto.
• Korva-sienestä peräisin oleva voide - Pimafutsin, Exoderil, Amfoterisiini B, Lamisil, Nitrofungiini, Flukonatsoli, Terbinafin, Travogen, Dekaminovaya ja klooriasetofosfaatti voide tehokkaasti eliminoivat hiivamaiset ja homeet. Puuvillalankaa ravistellaan lääkkeellä ja lisätään kuoreen 10 - 15 minuutin ajan. Menettelyjen tiheys - 3 - 4 päivässä.
• Ratkaisut ehdokkaita sieniä vastaan ​​- Sangavirin, Levorin, Hinosol, Kanesten, Multifungin, Castellani-neste. Jos sieni ei vaikuta limakalvoon, liuokset injektoidaan suoraan kuoreen. Se voidaan levittää myös puuvillavillalle ja laittaa korvakäytävään. 10-prosenttinen hopeanitraattiliuos voitelee kyseisen korvakäytävän ihoa.
• Antifungaaliset pillerit. Suun kautta annettavat valmisteet Diflucan, flukonatsoli, nizoral, oraalinen, ketokonatsoli, itrakonatsoli määrää lääkärit pitkälle otomykoosin tapauksissa, ja jos ulkoinen hoito osoittautuu heikosti tehokkaaksi.
• Keinot suolistoon - Kolibakterin, Hilak Forte, Atsipol, Gastopharm, Narine, Linex, Bifikol ja muut tukevat suoliston mikroflooran optimaalista tasapainoa, joka häiritään antibiootteja ja antimykoottisia aineita käytettäessä. Näiden varojen käytön kesto on 3 kuukautta.

Korva-sienen sienilääkkeiden lisäksi käytetään vetyperoksidia. Kutinaa ja puhdistusta lievittämään auricle pestään kemiallisella nesteellä, injektoimalla se 10 minuutin ajan 3 - 5 tippaa. Menettelyn päätyttyä kuuntelukanava kuivataan puuvillaseoksella ja pistetään toinen lääke.

Tarvittaessa parannetaan immuunijärjestelmää aikuisten ja lasten korvan sienten hoidon aikana, lääkärit suosittelevat interferoni-induktorien ottamista iän annostukseen (Viferon ja vastaavat). Energian aineenvaihdunnan optimoimiseksi B-vitamiinit, Wobenzym ja Lipoic ja Pantoteenihapot ovat hyödyllisiä.

Otomykoosin kirurginen hoito suoritetaan, jos tauti aiheuttaa komplikaatioita mastoidiitin tai kroonisen kolesteatomaattisen prosessin muodossa, johon liittyy sekundaarinen korva-sieni. Toimenpide suoritetaan myös, jos ei ole mahdollista poistaa sientä leikkauksen jälkeisestä verisuonistosta konservatiivisilla toimenpiteillä.

Folk-korjaustoimenpiteet sieniä varten korvissa

Korvojen sieni on mahdollista käsitellä paitsi apteekeissa myös kansanhoitoon. Niitä on kuitenkin käytettävä yhdessä lääkkeiden kanssa, ja on tarpeen koordinoida ei-perinteisiä hoitomenetelmiä lääkärin kanssa.

Seuraavassa on muutamia suosittuja reseptejä, jotka auttavat lievittämään tilannetta sieni-infektiossa:

Loppusanat Korva-sienen hoidon ennuste lääkärin oikea-aikaisiin käynteihin on suotuisa.

Toissijaisen otomykoosin ehkäisemiseksi ENT ja ihotautilääkärit suosittelevat säännöllisesti huolehtimista kuuloelimistä ja tukevan koskemattomuutta syödä järkevästi ja johtaa terveelliseen elämäntapaan. Kun käytät laitteita, kuten kuulokkeita ja korvatulppia, ne on pyyhittävä antiseptisillä aineilla eikä niitä saa antaa muille.

Sienet korvissa: syyt, tyypit, miten parantaa, ehkäisy

Otomykoosi on korvien sairaus, joka liittyy mikroskooppisten sienien tunkeutumiseen ulkoisen kuulokanavan kautta. Korvissa oleva sieni ei aiheuta erityisiä oireita, ja se ilmenee yleensä kipu ja melu, kuulon heikkeneminen, ominaispurkauksen ulkonäkö.

Tällä hetkellä ylempien hengitysteiden sieni-infektioiden potilaiden määrä on kasvanut. Tämä johtuu siitä, että antibiootteja ei käytetä systemaattisesti otiitin hoitoon ja lisääntyneitä riskitekijöitä myososien kehittymiselle.

Useimmat mikroskooppiset sienet ovat ehdollisesti patogeenisiä mikro-organismeja, jotka sijaitsevat ihmisen iholla. Immuniteetin heikkenemisen tai haitallisten tekijöiden vaikutuksesta sienet tulevat korvaan ja aiheuttavat paikallista tulehdusta. Vaurioitunut iho tai limakalvot edistävät sienien tunkeutumista keskikorvaan ja mastoidiprosessiin, mikä johtaa kroonisen kipulääkkeen, mastoidiitin ja siihen liittyvien komplikaatioiden kehittymiseen.

Otomykoosi on yksi tarttuvimmista patologioista ihmisissä, yleisin maissa, joissa on trooppinen ilmasto ja korkea kosteus. Tämä on yksipuolinen tauti, joka esiintyy yhtä lailla molemmissa sukupuolissa.

Otomykoosin luokitus

Yleisimmät otomykoosin muodot:

• kandidiaasi,
• aspergilloosi,
• Mukoidoz,
• koksidioidomykoosia
• kryptokokkoosi,
• Blastomycosis.

Tulehduskohdan sijainnista riippuen otomykoosi jakautuu seuraavasti:

1. Ulkona, joka kehittyy 50 prosentissa tapauksista,
2. Keskiarvo, joka muodostaa 20% kaikista otomykoosista,
3. Miringit,
4. Leikkauksen jälkeen.

syyoppi

Otomykoosi aiheuttaa saprofyyttisiä sieniä - ihmiskehon normaaleja asukkaita:

• Candida-suvun hiivamaiset sienet,
• Aspergillus-suvun, Penicilliumin, homeen sienet, t
• sädesienille
• Dermatophytes.

Otomykoosin kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

1. Korvaavat traumaattiset vauriot,
2. voimakas hikoilu,
3. Korvihygieniaa ei noudateta,
4. Kuulokanavan exostoses ja kapeus,
5. Erilaisten etiologioiden ihotulehdus, joka ilmenee kutisevana hermona,
6. Korva-dysbakterioosi,
7. Korvien tulehdussairaudet,
8. Pitkäaikainen antibioottihoito ja hormonihoito,
9. Usein korvat,
10. Diabetes mellitus
11. AIDS,
12. allergia,
13. Onkologiset sairaudet
14. Heikentynyt koskemattomuus
15. stressi,
16. Käytä vieraita korvatulppia, kuulokkeita, kuulokkeita.

oireiden

Ulkoinen otomykoosi

Patologia kehittyy vähitellen. Korkea kosteus, jatkuva hapen virtaus ja korvan kanavan ihon vaurioituminen ovat tekijöitä, jotka johtavat rasvakalvon katoamiseen sen pinnalta, merkittävistä turvotuksista ja rauhasen tukkeutumisesta. Tämän vaiheen pääasialliset oireet ovat ruuhkautuneisuus, kutina ja desquamation sairastuneessa korvassa. Nämä oireet aiheuttavat potilaille toistuvasti puhdistavan korvan, jopa traumaattisemman ihon. Iho vahingoittaa taudin aiheuttavien sienien tunkeutumista korvaan ja akuutin otomykoosin kehittymistä.

Akuutti otomykoosi ilmenee kaikilla tulehduksen oireilla: hyperemia, turvotus, voimakas kipu, raskaan purkauksen ulkonäkö. Vaikeissa tapauksissa vakava turvotus peittää korvakäytävän kokonaan. Potilailla on kohina korvassa, kuulon heikkeneminen kehittyy.

Ulkoista otomykoosia vaikeuttaa usein imusolmukkeiden tulehdus, ylemmän leuan liitos, rintakehä. Henkilöt, joilla on samanaikaisia ​​somaattisia sairauksia - immuunipuutos, veritaudit, tuberkuloosi, on mahdollista levittää infektio keskikorvan onteloon.

Keskikokoinen otomykoosi

Patologia kehittyy yleensä potilailla, joilla on keskimmäisen korvan tulehdus. Potilaan tila heikkenee voimakkaasti: korvaan ilmestyy paikallinen kipu ja täyteyden tunne, purkautuminen on runsaasti, kuulo ja herkkyys vähenevät.

Potilaat raportoivat tavallisesta korvapistokkeesta, yksipuolisesta päänsärkystä ja huimauksesta. Korvasta poistuminen sienen etiologian keskimääräisen otiitin kanssa on hajuton. Niiden väri voi vaihdella valkoisesta, kellertävästä ruskeaan, harmaan ja likaisen vihreään. Purkauksen luonne ja väri riippuvat patogeenin tyypistä ja sen ominaisuuksista.

Turvotus ja purkautumistilavuus kasvavat, korvakäytävän valo sulkeutuu, kuulo vähenee. Korva-alueen herkkyys kasvaa.

Muottien sienten aiheuttama keskimääräinen otomykoosi, joka ilmenee usein myrkytyksen oireina - kuume, vilunväristykset, heikkous, lihasten ja nivelen kipu. Ihmisille, jotka ovat alttiita allergioille, ihottumat näkyvät iholla.

Lähi-sieni-otiittiä vaikeuttaa tarttumien muodostuminen, korvan tarttuvan liiman kehittyminen ja peruuttamaton kuulon heikkeneminen. Ehkä patologisen prosessin leviäminen kasvojen ja kaulan iholle.

Sienimyringiitti

Sairaus on sieni-etiologian kuulokkeen tulehdus. Myringiitti kehittyy yleensä korvakäytävän tappion taustalla. Tulehtunut rintakehä muuttuu vähemmän liikkuvaksi, mikä johtaa kuulon heikkenemiseen potilailla. Potilaiden pääasialliset valitukset ovat kipu, täyteyden tunne tai vieras kappale korvassa, runsaasti purkautumista.

Taudille on ominaista pitkä kurssi, jossa esiintyy pahenemista. Kliiniset oireet patologian alussa ovat kohtalaisia. Patogeenisten aineiden pitkäaikaiset myrkylliset vaikutukset potilaan kehoon johtavat lisääntyneisiin oireisiin.

Postoperatiivisen ontelon otomykoosi

Tämä otomykoosin kliininen muoto esiintyy potilailla, joille on tehty leikkaus mastoidisolujen poistamiseksi - radikaali mastoidektomia. Sairaus ilmenee ajoittaisena kipuna korvan takana ja liiallinen purkaus.

Korvassa oleva sieni ilman ajoissa tapahtuvaa hoitoa voi vahingoittaa kuulon hermoa, mikä usein johtaa osittaiseen tai täydelliseen kuulon heikkenemiseen. Sieni-infektion krooninen kulku ei ole täysin parantunut.

diagnostiikka

Tärkeimmät otomykoosin diagnostiset menetelmät ovat:

• Endomikroskopichesky,
• mikrobiologisia,
• mykologiseen,
• X-ray.

Otoskooppiset otomykoosin oireet - korvakäytävän kapeneminen, ihon punoitus ja turvotus, limakalvojen tunkeutuminen, raskas purkautuminen myseelin kertymisen myötä.

Minkä tahansa muodon otomykoosin diagnosointi perustuu laboratoriomenetelmiin, joissa tutkitaan purkauskorvausta, jonka aikana määritetään patogeenityyppi ja sen herkkyys antibakteerisille lääkkeille.

Mikroskooppinen tutkimus koostuu myseelin ja sienten itiöiden havaitsemisesta koemateriaalissa. Mikroskoopilla tutkitaan natiivilääkkeitä sekä värjätään metyleenisinisellä, Gram-antireflektioratkaisujen mukaan. Mikroskopia mahdollistaa sienen suvun määrittämisen.

Bakteriologisten tutkimusten tarkoituksena on tunnistaa ravinteiden sienille tyypillisiä pesäkkeitä. Tätä patologista purkausta siirretään kiinteään ja nestemäiseen valikoivaan väliaineeseen Saburo. Inkuboinnin jälkeen kasvua arvioidaan, kasvavien karakterististen pesäkkeiden lukumäärä lasketaan, tunnistetaan lajille ja sitten määritetään sienien herkkyys antimykoottisille valmisteille.

hoito

Ennen lääkehoidon aloittamista taudin syy on poistettava:

1. Lopeta antibioottien tai hormonien käyttö
2. Lisää kehon kokonaisvastusta,
3. Ota vitamiineja tai antihistamiineja.

Antifungaalisen hoidon tehokkuuden vuoksi on tarpeen puhdistaa korvasuola glyseriinin tai tavallisen veden liuoksella. Tämä sallii lääkkeen tunkeutua täysin korvaan.

Otomykoosin pääasiallista lääkehoitoa täydentää perinteinen lääketiede, liikunta, tasapainoinen ravitsemus, jossa on hedelmiä ja vihanneksia, terve lepo.

Lääkehoito

• Paikallinen anti-mykoottinen hoito alkaa pesemällä korvaa liuoksilla, jotka sisältävät amfoterisiini B: tä, klotrimatsolia, nystatiinia.
• Paikalliset aineet, jotka ovat tehokkaita homeen sieniä vastaan ​​- "Itrakonatsoli", "Terbinafil", "Nitrofungiini", "Naftifiini";
• Antifungaaliset aineet, jotka on tarkoitettu torjumaan hiivamaisia ​​sieniä - Flukonatsoli, Econazole, Pimafucin, Clotrimazole, Natamycin. Nämä lääkkeet tulevat korvapisaroiksi tai ratkaisuksi, jota on sovellettava lipukkeeseen, ja sitten injektoidaan kipeään korvaan.

• "Candibiotics" - putoaa korvan sienestä, joilla on anti-inflammatorisia vaikutuksia ja jotka on tarkoitettu pääasiassa ulkoisen otomykoosin hoitoon. Nämä pisarat eivät ainoastaan ​​tuhoa sieniä, vaan myös poistavat tärkeimmät tulehduksen merkit.
• Antifungaaliset voiteet ja voiteet - "Lamisil", "Candide B", "Exoderil".
• Tabletit suun kautta annettavaksi - "Flucostat", "Pimafutsin". Ne määrätään vain äärimmäisissä tapauksissa.
• Antifungaaliset aineet rikkovat usein suoliston mikroflooraa, mikä johtaa dysbioosin kehittymiseen. Sen ehkäisemiseksi potilaille määrätään "Bifiform", "Atsipol", "Linex".
• Vitamiinihoito.
• Immunokorrektointi - korvatulpat "Viferon", valmisteet "Immunal", "Imunorix".
• Desensitisaatiohoito - Suprastin, Tavegil, Tsetrin.

Kansanlääketiede

Perinteinen lääketiede täydentää perinteistä otomykoosihoitoa, mutta ei korvaa sitä kokonaan.

1. Karkea raastinpuristimella pilkkaa sipuli, purista mehu ulos tuloksena olevasta kuoresta, joka on haudattu korviin, viisi tippaa ennen nukkumaanmenoa kolme päivää.
2. Korvan mykoosista auttaa pääsemään eroon mehusta tai liemen hautaisesta.
3. Applen siideri-etikka, joka on laimennettu vedellä suhteessa 2 - 1, kostutettu liuoksilla ja ruiskutettiin se ulkoiseen kuulokanavaan. 10 minuutin kuluttua se poistetaan. Laimentamaton etikka voi vain vahingoittaa korvaa.
4. Sienet kasvavat ja lisääntyvät vain kosteassa ympäristössä. Niiden voittamiseksi on välttämätöntä luoda vastakkaisia ​​olosuhteita. Kuiva lämpö - erinomainen työkalu sieni-infektioiden torjunnassa. Kipeä korva tulee puhdistaa ja kuivata säännöllisesti. Tähän sopii tavallinen hiustenkuivaaja. Lämmin ilma kuivaa korvan useita kertoja päivässä.

Eläinten sieni-otiitin hoito suoritetaan samoin kuin ihmisillä. Anti-mykoottisia lääkkeitä käytetään sisäisesti ja paikallisesti. Otomykoosin omaavat eläimet ovat erittäin tarttuvia, varsinkin henkilöille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä ja haihtunut elin.

ennaltaehkäisy

Otomykoosille on tunnusomaista relapsoiva kurssi, joten on välttämätöntä kiinnittää paljon huomiota ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet:

• Rationaalinen antibakteerinen ja hormonaalinen hoito,
• Ihon vaurioiden ja korvan tulehduksen ehkäisy,
• Oikea korvanhoito,
• Korjaava hoito,
• karkaisu,
• Korvien suojaaminen veden sisäänkäynniltä uima-altaissa ja lammikoissa.
• Korvakanavan ihon säännöllinen voitelu antimykoottisten lääkkeiden kanssa,
• Samanaikaisten patologioiden hoito,
• Oikea ravinto.

Asiantuntijat eivät suosittele, että korvien puhdistamiseen käytettäisiin puuvillapuikkoja, koska ne naarmuttavat ja vahingoittavat korvakäytävän ihoa, mikä voi pahentaa tilannetta.

Mitä tehdä, kun sieni ihmisen korvissa

Sieni on vaikea poistaa immuunijärjestelmän heikentyessä. Kun kyseessä on ihmisen korvissa olevat sienet, hoidon tulee olla kattava, mukaan lukien sekä taudin aiheuttajan eliminointi että oireiden ilmentymien voimakkuuden vähentäminen.

Korvien sieni-sairaudet (keskikorvan ja ulkoisen kuulokanavan vaurioituminen) voidaan parantaa useiden lääkkeiden ja perinteisen lääketieteen avulla.

Taudin oireet

Korvan sienessä on merkkejä:

1. Kutiseva tunne kuuntelukanavassa.
2. Kuulon heikkeneminen.
3. Huimausta.
4. Melun vaikutus korvissa.
5. Kivun oireyhtymä, joka antaa pään. Kirurgian jälkeen korvan takana oleva kipu tehostuu, jonka potilaat pitävät normaalina ilmiönä kuntoutusjakson aikana.
6. Korosta vihreä tai musta aurinkosta.

Sieni-infektioita varten lääkäri määrittää oireet ja hoidon. Ihmiselle on ominaista seuraavat sieni-infektiotyypit:

1. Ulkoinen otomykoosi. Kun korvan iho loukkaantuu, rasvakalvo katoaa, jonka ominaisuus on korvata korvakäytävä. Tämän tyyppisellä sienellä havaitaan jatkuvaa kutinaa ja polttamista elimen sisällä. Joskus esiintyy kudosten turvotusta, mikä provosoi taudin akuutin muodon kehittymisen, johon liittyy heikentynyt kuulo.
2. Mycotic otitis. Luonteenomaista on voimakas kipu ja kurja purkautuminen.
3. Sieni-myringiitti syntyy, kun patogeeni joutuu korvakäytävään. Tämäntyyppisen infektion oireenmukaisuus on samanlainen kuin mykoottisen myringiitin kliininen kuva.

Video sienestä ja sen hoidosta:

Otomykoosin diagnoosi

Ei riitä tietää, millainen sieni on korvissa. Kun otomykoosin diagnostiikka sisältää useita menettelyjä:

1. Tarkastus peilien avulla.
2. Kylvö sieni-lajin tunnistamiseksi sekä sen reaktio antibakteerisiin vaikutuksiin.
3. Endoskooppi on tarpeen kehon osien tutkimiseksi syvälle sisälle, vahingoittamatta limakalvoja ja hermopäätteitä.
4. Audiogrammi tuotetaan pääasiassa aikuisten tulehdusprosessin myöhäisessä kehitysvaiheessa.

Sienen hoito henkilön korvissa riippuu tunnistetun patogeenin tyypistä ja taudin aiheuttavista tekijöistä.

Ainoastaan ​​laboratoriotutkimuksen jälkeen diagnoosi voi olla tarkka.

Taudin luokittelu

Korvan otomykoosi ihmisillä, joilla on heikentynyt koskemattomuus, vaatii ammattimaisen lähestymistavan ongelman korjaamiseen, varsinkin jos puhumme sairauden kroonisen muodon pahenemisesta: on olemassa riski kuurauden kehittymiselle, jos lääketieteellistä apua haetaan.

Taudin kansainvälinen luokitus (ICD-10-koodi) on seuraava:

1. Ulkoinen otiitti, jossa on myosiota - H62.2.
2. Muut keskikorvan ja mastoidin sieni-infektiot - H74.8.

WHO: n asiantuntijat ovat vuodesta 2012 lähtien työskennelleet luokittelijan tarkistamisessa: jokaisesta nosologisesta muodosta selvitetään etiologia, oireenmukaiset ilmenemismuodot, diagnostiset kriteerit, erityisohjeet raskauden aikana ja terapeuttisen vaikutuksen periaatteet. Jos sinulla on sieniä korvien takana, hoidon on oltava tehokkaampaa vuodesta 2018 lähtien, koska ICD-11: n käyttö on suunniteltu.

Syövän syyt korvissa

Monet ihmiset haluavat tietää, onko sieni tarttuva vai ei, kun kyse on jokapäiväisestä siirrosta. Saat sieni:

1. Kun käytät jonkun toisen korvatulppia.
2. Jos kyseessä on aurinkosääntöjen rikkominen.

Otomykoosissa oireet ja hoito riippuvat sieni-infektion tyypistä (hiiva Candida tai home Aspergilus-sienet).

Korvojen sieni esiintyy useista syistä, mukaan lukien:

1. Pienentynyt immuniteetti (erityisesti diabeteksen tai syövän taustalla).
2. Antibioottihoito.
3. Korvan mekaaniset vauriot.

Miten hoitaa sieni korvissa

Ennen lääkkeiden käyttöä sienelle on välttämätöntä puhdistaa korvakanava rikki- putkesta, ihon miceliumista, kuolleesta epiteelistä vetyperoksidilla ja Furacilinilla.

Otomykoosin tapauksessa hoito lääkkeillä, joilla on antifungaalinen vaikutus, on tehokkain tapa taistella tautia vastaan. Korvojen sienestä saadut varat valitaan yksilöllisesti tulehdusprosessin vakavuuden mukaan.

Huumeiden annostusmuotoja on useita:

• tabletit oraalista antamista varten;
• voide kärsineen alueen ulkoiseen hoitoon;
• pudota.

Hoitoon on sisällyttävä interferoni-induktorit (Viferon). Lisäksi ryhmässä B määrätyt vitamiinit.

Sienen käsittely korvissa on suunnattu paitsi taistelemaan taudin aiheuttajaa myös poistamaan provosoivia tekijöitä.

Salvat ja voiteet

Tulehdusta varten käytetään näitä sienilääkkeitä:

1. Triderm. Rikkoo ergosterolin synteesiä, joka on erottamaton osa sienien solukalvoa.
2. Naftifine. Tukahduttaa patogeenisten mikro-organismien kehittymistä, varsinkin kun kyseessä on homeen kanta.

Ennen voiteiden käsittelyä voiteilla on poistettava rikkipistoke, koska useimmissa tapauksissa potilaat pitävät sitä sienitautina.

Korvojen sientä sisältävä voide levitetään puuvillasellälle ja asetetaan sen jälkeen korvakanavaan muutaman minuutin ajan. On suositeltavaa toistaa menettely kolme kertaa päivässä. Lääkäri määrittelee tarkan annoksen, hoidon tiheyden ja ajan. Et voi itse lääkittää.

Voit käyttää halpoja geelejä tai voiteita:

1. Klotrimatsoli (kerma Candida-suvun sienelle).
2. Exoderil (otomykoosilla). Vaikuttava aine on naftifiini.

Korva-sienen hoito sisältää laktobakteihin perustuvien lääkkeiden samanaikaista käyttöä suoliston toiminnan normalisoimiseksi.

tabletit

Korva-otomykoosin hoitoon kuuluu sienilääkkeiden (antimykoottisten) lääkkeiden käyttö tablettien tai kapseleiden muodossa:

Mutta lääkärit määrittävät nämä lääkkeet vain silloin, kun lääkkeiden terapeuttiset vaikutukset ulkoiseen hoitoon ovat alhaiset.

Korva-sienen hoito vaikuttaa kielteisesti ruoansulatuselimiin, joten tarvitset asiantuntija-apua. Useimmissa tapauksissa määrätä lääkkeitä, jotka suojaavat maksan mahdolliselta myrkytykseltä hoidon aikana.

tipat

Antifungaalisia tippoja käytetään korviin, kun purkauksen määrä kasvaa merkittävästi. Valmistelut eroavat seuraavista vaikutuksista:

1. Kandibiotik eliminoi kipua ja tulehdusta.
2. Nitrofungiinilla, jolla on korkeampi aktiivisen aineen pitoisuus, on lisäbakterisidinen vaikutus sekundaarisen infektion liittymisessä.
3. Resorsinoli auttaa parantamaan sientä ihmisen korvissa, vaikka se onkin laiminlyöty sairausmuoto.

Potilaiden arviot osoittavat tarvetta lääkkeiden systemaattiseen käyttöön.

Lisäksi on suositeltavaa pestä korvaa boorihapon liuoksella, jonka konsentraatio on 3% ja jonka jälkeen lisätään salisyylihappoa.

Useimmissa kliinisissä tapauksissa korvat on laskettu sienistä sienistä, koska ei-toivottujen kehon reaktioiden riski on alhainen, mikä johtaa komplikaatioihin hoitoprosessissa.

Miten päästä eroon sienestä kansanmenetelmien korvissa

Voit parantaa otomykoosia kotona soveltamalla:

1. Liemihermot. 1 kuppi kiehuvaa vettä lisää 1 tl. kasviperäisiä raaka-aineita. Antakaa hautua. Valmistettua lääkettä suositellaan tiputtamaan sairaan elimen kolme kertaa päivässä.
2. Omenaiderin etikan ja alkoholin yhdistelmä. Laimennetut aineet laimennetaan vedellä (2: 1: 1). Kostuta puuvillatyyny agentin kanssa ja pyyhi sitten vaikutusalue. Älä käytä tätä lääkettä pudotuksena.
3. Vetyperoksidi aurinkokennon esipuhdistamiseksi ennen huumeiden käyttöä. Työkalu poistaa kutinaa, mutta ei taistele sienellä.
4. Sipulimehu puhtaassa muodossa (tippuu yöllä). Mutta et voi käyttää väärin tätä hoitomenetelmää, koska mehu voi aiheuttaa vakavaa palamista.
5. Sooda. 1 rkl. l. sooda, joka on laimennettu pienellä määrällä vettä, jotta saataisiin pastamainen konsistenssi. Levitä tuloksena saatu massa ihon ongelmallisille alueille odottamassa kuivumista. Tai 1 tl. Soda liukenee 1 lasilliseen vettä ja käytä sitten puuvillapyyhettä korvan käsittelemiseksi.

Otomykoosin tapauksessa suositellaan hoitoa kansanhoitoon, jos sienilääkkeiden hoito ei johtanut toivottuihin tuloksiin.

Miten parantaa sieniä lasten korvissa

Jos lapsella on sieni, perinteinen lääketiede voi myös auttaa:

1. Kipeässä korvassa ruiskutettiin 1 pisara pähkinäöljyä. Jos huonontumista ei havaita, annosta nostetaan 4 tippaan. Aineen sisältävä pullo on lämmitettävä kämmenissä siten, että öljyllä on lapselle hyväksyttävä lämpötila.
2. Jos vastasyntyneiden korvien takana oleva sieni, voit käyttää kamomillaa. Vaatii 1 rkl. l. lääkekasvit kaada kiehuvaa vettä tilavuudessa 200 ml. Vaatia 20 minuuttia ja käsittele sitten kärsineitä alueita keittämällä. Kuulkaa ensin lääkärisi kanssa.
3. Kun lasten sieni auttaa propolis-tinktuuria. Ensin on kuitenkin tärkeää poistaa mehiläistuotteiden mahdolliset allergiat.

Mikä on vasta-aiheista sienissä sienessä

Korva-sienen hoidossa prosessi on antibakteeristen aineiden käyttö vasta-aiheinen.

Voit pestä kehon ulkopinnan saippualla, mutta on varottava: aine ei saa pudota keski- ja sisäkorvaan.

Kun sieni ilmestyy korvaan, sinun ei pitäisi kampata kärsivää aluetta, koska tällaiset toimet edistävät sienitautien kehittymistä.

ennaltaehkäisy

Korvassa oleva sieni voi saada kroonisen vuodon, jos tautia ei hoideta välittömästi. Kostea ympäristö edistää sieni-infektioiden kehittymistä, joten kytke korvakäytävä puuvillavillalla hoidon aikana tapahtuvan vedenkäytön aikana.

1. Vahvistetaan immuniteettia otomykoosin ehkäisemiseksi.
2. Käytä Echinacea-tinktuuria, B- ja C-vitamiineja.
3. Kun olet ottanut suihkun, käsittele auricle kanssa antiseptisellä kostutetulla puuvillapatjalla.
4. Korvojen sieni auttaa ruokavaliota. Älä käytä alkoholijuomia ja makeisia väärin.

Korvien puhdistusmenettelyn tulisi tapahtua ilman puuvillaputkia ja otteluita, koska ne vahingoittavat kuuloelintä. Älä mene liian syvälle sormella korvakäytävässä pesun aikana.

Älä unohda asiantuntijan neuvoja epämukavuuden varalta, jotta vältytään komplikaatioilta.