DNA: n korkean riskin karsinogeeninen ihmisen papilloomavirus

Papilloomavirus-infektio

Ihmisen papilloomaviruksen ihmisen papilloomavirusinfektio (HPV)

Mikä aiheutti maailman tutkijoiden ja lääkäreiden lisääntynyttä huomiota ihmisen papilloomaviruksen infektioon? Näyttäisi siltä, ​​että kaikki ihmiset kohtaavat ihmisen papilloomaviruksen elinaikansa aikana (muistakaa lapsuuden ja istukan syylän syylästä), mutta 1900-luvun 80-luvulla Naisten papilloomaviruksen ja kohdunkaulan onkologisten sairauksien yhdistymisestä on hälyttäviä ilmoituksia, jotka pian osoittautuivat vakuuttavilla tilastoilla. Lovek - lisäksi 34 lajia vaikuttaa urogenitaalisiin elimiin ja ne välittyvät seksuaalisen kontaktin kautta

INFEKTIIVISUUDET Papilloomavirukset ovat antropoottisia patogeenejä - ts. niiden siirto on mahdollista vain henkilökohtaisesti.

On todennäköistä, että virukset säilyvät kuorittavissa ihosoluissa tietyn ajan, joten joidenkin viruksen aiheuttamien sairauksien yhteydessä kontakti-kotitalouksien tartuntatie (syylä) on todennäköisesti ihon mikrotäytteissä.
Anogenitaalisten syylien (sukupuolielinten syyliä) pääasiallinen tartuntareitti on seksuaalinen tartuntareitti (mukaan lukien suun ja sukuelinten välinen yhteys ja anaaliseksi).
Vastasyntyneiden papilloomaviruksen infektio synnytyksen aikana on mahdollista, mikä on lasten kurkunpään papillomatoosin ja vauvojen anogenitaalisen syylien syy.

PAPILLOMAVIRUSIEN JA TAPAUKSEN KURSSIN LUONNAT Kun papilloomavirukset tulevat elimistöön, ne tarttuvat epiteelin peruskerrokseen, ja kaikkein eniten kärsivä alue on isännän tai epiteelin epiteelin alue. introsomaalinen - integroitu (integroitu solun genomiin) - joka määritellään virusparasiitin pahanlaatuiseksi muodoksi. Taudin kulku:

Papilloomaviruksen pysyvyys kehossa (tai latentissa) - virus esiintyy episomaalisessa muodossa aiheuttamatta patologisia muutoksia soluissa, ei ole kliinisiä ilmenemismuotoja, on mahdollista määrittää sen olemassaolo vain PCR: llä
Papilloomat - virus esiintyy episomisessa muodossa, mutta basaalikerroksen solujen lisääntyminen lisääntyy, mikä johtaa kasvojen, jotka ovat kliinisesti määriteltyinä silmä- tai papilloomina kasvojen, raajojen ja sukupuolielinten iholla, ilmestymiseen. virus, luoden eräänlaisen keratinoivien solujen sarkofagin, virus määritetään PCR: llä histologiassa - hyperkeratoosin ilmiö
Dysplasia (neoplasia) - virus esiintyy integroidussa muodossa - vaikka solun rakenteessa on muutoksia, nimeltään coylocytosis - joka esiintyy epiteelin pintakerroksissa, ydin ottaa epäsäännöllisen muodon ja muuttuu hyperkromiseksi, vakuolit ilmestyvät sytoplasmaan. kohdunkaulan siirtymävyöhyke, joka havaitaan histologisella (sytologisella) tutkimuksella ja kolposkopialla
Karsinooma - virus esiintyy integroidussa muodossa, ja on olemassa muutoksia "epätyypillisillä" soluilla, jotka osoittavat prosessin huonon laadun (invasiivinen syöpä). Yleisin lokalisointi on kohdunkaula (vaikka pahanlaatuisuus on mahdollista kaikilla ihon ja limakalvon osilla, jotka on infektoitu viruksella). kolposkopia ja histologinen (sytologinen) tutkimus

Inkubointijakso on pitkä 3 kuukaudesta useisiin vuosiin, HPV-infektio on tyypillinen piilotettu (piilevä) kurssi, ja henkilö voi samanaikaisesti tarttua useisiin papilloomaviruksiin, ja eri tekijöiden vaikutuksesta virus aktivoituu, lisääntyminen lisääntyy ja tauti kulkeutuu kliinisten oireiden vaiheeseen. Useimmissa tapauksissa (jopa 90%) itsekorjaus tapahtuu 6-12 kuukauden kuluessa, muissa tapauksissa pitkäaikainen krooninen toistuva kurssi havaitaan mahdollisen pahanlaatuisen prosessin aikana (viruksen tyypistä riippuen).

Papilloomaviruksen tyypit ja niiden kliiniset ilmenemismuodot Tavallisesti kaikki tunnetut papilloomavirukset voidaan jakaa kolmeen pääryhmään: Ei-onkogeeniset papilloomavirukset Näitä ovat papilloomavirukset, jotka aiheuttavat istukan syyliä, nuorekas (litteä) syyliä ja mautonta lämmittimet ja kurvoforavofiiliset ravorofiiliset niveljalkaiset niveljalkaiset.

Vulkaariset syyliä (tavalliset syyliä) Papilloomaviruksen tyypin 2 (HPV-2) aiheuttama infektio tapahtuu kotitalouksien kautta kosketuksissa, pääasiassa lapsuudessa ja nuoruudessa. käsien ja sormien takapinnan edullinen sijainti.

Litteät syyliä (Plane-syyliä) Niitä kutsutaan papilloomaviruksiksi 3 ja 5 tyypiksi (HPV -3,5), jotka ovat halkaisijaltaan 3 mm: n paksuisia tasaisia, käsien ja kasvojen selkänojan paikallistaminen, usein nuoruudessa. Useimmissa tapauksissa tapahtuu itsensä parantumista.

Kasvityynyt (Plantare-syyliä) Papilloomaviruksen tyypin 1 (HPV-1) aiheuttamat, jauhemaiset kengät, jotka edustavat 5–10 mm: n kerrostumakerroksen paksuutta, epäsäännöllistä muotoa, tuskallista ja paineita. curettage).

Onkogeeniset papilloomavirukset, joilla on alhainen onkogeeninen riski (lähinnä -HPV 6,11,42,43,44) Tietyissä olosuhteissa (melko harvoin) ozlokachestvlenie he aiheuttivat prosessin.

Sukupuolielinten syyliä (Сondylomata acuminata) HPV-tyypin (HPV 6.11) aiheuttama tyyppi. Yleisin ihmisen papilloomaviruksen infektio. Lähetysreitti on pääasiassa seksuaalinen, minkä vuoksi kansainvälisen tautiluokituksen (ICD) mukaan ne luokitellaan sukupuolitauteihin., jossa on lohkoinen rakenne, joka on muotoiltu "kukkakampa" tai "kukkakaali", ja jotka sijaitsevat kapealla pohjalla ("varsi"), miesten lokalisointi esinahka, koronaalinen Tuottaa terskan naiset - eteinen, pienet ja suuret häpyhuulet, ja häntä prohod.Imeyutsya useita lajikkeita sukuelinten kondillom

Keratotisissa syyliissä on kiimainen ulkonäkö, joka usein muistuttaa kukkakaalia tai seborrheista keratoosia; sijaitsevat yleensä kuivalla iholla (peniksen akseli, kivespussi, labia)
Pyöreissä syyliissä on kupolimainen muoto, jonka halkaisija on 1-4 mm, sileä pinta (vähemmän kiimainen kuin keratotinen), raakalihan väri, joka sijaitsee täysin keratinoidussa epiteelissä
Valtava Condyloma Bushke-Levenshteyna - jättiläinen kondyloma, joka kehittyy potilailla, joilla on heikentynyt solujen immuniteetti tai raskaus

Endouretraaliset kondylomat ovat paikallisessa virtsaputkessa, usein yhdistettynä tavallisiin kondylomiin, pääasiassa miehillä, ja niiden välistä yhteyttä peniksen syöpään ei paljasteta, ja voimakas prosessi - virtsaamisen vaikeus ja kroonisen virtsaputken oireet. kohdunkaula ja (tai) kolposkopia, erottele:

eksofyyttiset kondylomat eivät eroa anogenitaalisista syyliistä, joita esiintyy usein lievän tai kohtalaisen intraepiteliaalisen dysplasian t
endofyyttiset (litteät) kondylomat sijaitsevat yleensä epiteelissä ja ovat käytännössä näkymättömiä paljaalla silmällä, mutta ne voidaan havaita kolposkopialla. 4 - 10%: lla naisista 2 vuoden kuluessa kehittyy atyypien tasaisen syylien pahanlaatuisuus intraepiteliaalisen syövän asteeseen

Warty epidermodysplasia (Epidermodysplasia Verruciformis) Useiden vaaleanpunaisen, punaisen värin polymorfisten litteiden papulien ilmentyminen kohtalaisesti sorkkana pinnalla Taudin esiintyminen yleensä tapahtuu nuoruudessa, ja uskotaan, että perinnöllisyys on altistava tekijä.

Korkea onkogeeninen riski (HPV-5,8,47) Yli 90% epidermoplasiaan liittyvistä ihosyövistä sisältää nämä virukset.
Kun onkogeeninen riski on alhainen (HPV -14,20,21,25) Nämä tyypit virukset tunnistetaan yleensä hyvänlaatuisissa ihovaurioissa.

Laryngeaalinen papillomatoosi (Laryngeal papillomatosis) HPV-11-tyyppiä kutsutaan, mutta infektio esiintyy yleensä synnytyksen aikana, vaikka myös suu- ja sukuelinten välisten yhteyksien aikana kulkeutumisreitti ei ole poissuljettu. Useimmat alle 5-vuotiaat lapset ja lapset sairastuvat. Vaikeissa tapauksissa on huomattava

Onkogeeniset papilloomavirukset, joilla on suuri onkogeeninen riski (HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 ja 68), aiheuttavat kohdunkaulan bovenoidia papulloosia ja vaihtelevia asteikon sisäistä epämuodostumia. tekijät aiheuttavat niiden aiheuttamaa pahanlaatuista prosessia

Bovenoid papulosis (Bowenoid papulosis) Kutsutaan HPV-16-tyypiksi (harvoin -18,31-35,39,42,48,51-54) ja se ilmentää kupolimaisia ​​ja litteitä papuleja ja täpliä, joilla on sileä, samettinen pinta, elementtien väri limakalvon leesiöiden alueilla ruskehtava tai oranssi-punainen, harmahtavalkoinen ja ihon vauriot ovat tuhkasta harmaasta ruskehtavaan mustaan. Bovenoidipululoosia kehittyy miehillä, joilla on monia seksuaalisia kumppaneita, mikä osoittaa, että seksuaalinen tartuntatapa. Kurssi on yleensä hyvänlaatuista, usein itsestään paranemista, taipumus invasiiviseen kasvuun havaitaan harvoin

LSIL: n kohdunkaulan neoplasia (matala-asteinen nisäkkäänsisäiset leesiot) kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia I (CIN I) ja HPV: n indusoimat morfologiset muutokset (koilocytotic atypia) ovat yleisimpiä muotoja, joita ei havaita kliinisesti (havaitaan vain kolposkopialla ja koploskiilla). Usein yhdistettynä eksofyyttisiin ja endofyyttisiin kondyloman HPV-tyypeihin 6 ja 11

Keskivaikea kohdunkaulan neoplasia HSIL (korkealaatuinen nisäkässisääntulehdus), CIN-II Kolposkopian ja sytologian havaitsema, usein yhdistettynä eksofyyttisiin ja endofyyttisiin kondylomoihin

Vaikea neoplasia tai intraepiteliaalinen syöpä (in situ) - CIN-III Kolposkooppinen ja sytologinen tutkimus havaittu Usein leukoplakia ja litteä (endofyyttinen) kondyloma löytyvät

Kohdunkaulan syöpä havaitaan kolposkooppisella ja sytologisella, histologisella tutkimuksella

DIAGNOSTI ANALYYSI II) tai III luokkaan (CIN III) riippumatta siitä, ovatko he vahvistaneet, että niillä on HPV-infektiotesti etikkahapolla (etikkahappotesti) - tällä hetkellä Kohdunkaulan PVI: n spesifinen kolposkooppinen oire katsotaan Lugolin valkean epiteelin jodiliuoksen epätasaiseksi imeytymiseksi etikan (jodipositiivisen välimerkin ja mosaiikin muodossa) jälkeen. Kohdunkaulan PVI: n oireita voivat olla myös asetowhite-epiteeli, leukoplakia, välimerkit, valkoiset kasvut ja mosaiikit, epätyypillinen transformaatiovyöhyke, häkkipinta etikan käsittelyn jälkeen.

Papanicolaoun kohdunkaulan sokeritutkimukset (PAP - kynsytesti) 1. luokka - epätyypilliset solut puuttuvat, normaali sytologinen kuva. Taso 2 - solun elementtien muuttuminen emättimen ja (tai) kohdunkaulan tulehdusprosessin takia. Kolmas luokka - on olemassa yksittäisiä soluja, joissa on muutoksia ytimen ja sytoplasman suhteen, diagnoosi ei ole riittävän selkeä, tarvitaan sytologista tutkimusta tai biopedikudoksen histologinen tutkimus on tarpeen kohdunkaulan tilan tutkimiseksi. Taso 4 - yksittäiset solut havaitaan pahanlaatuisilla oireilla, nimittäin suurennetuilla ytimillä ja basofiilisellä sytoplasmalla, kromatiinin epätasainen jakautuminen. 5. luokka - likaantumisessa on lukuisia epätyypillisiä soluja.

Histologinen tutkimus osoitti, että stratum corneum oli kohtuullista sakeutumista papillomatoosin, parakeratoosin ja akantoosin kanssa; voi olla lukuja mitoosista. Diagnostisesti tärkeänä pidetään suurten epiteelisolujen läsnäoloa, joissa on pyöreitä hyperkromisia ytimiä ja joilla on huomattava perinukleaarinen vacillisointi papilloomavirusten kirjoittamisessa käyttämällä polymeraasiketjureaktiota (PCR) malpighian kerrosryhmien syvillä alueilla. Tämän menetelmän käyttö kohdunkaulan neoplastisten prosessien diagnostisena kriteerinä johtaa kuitenkin merkittävään yliannostukseen, koska noin 80 prosentissa tapauksista infektio on lyhytkestoinen ja päättyy spontaanin toipumisen ja viruksen eliminoinnin kanssa. Näin ollen positiivinen tulos HPV-DNA: n laboratoriokokeissa ei salli useimmissa tapauksissa ennustaa kohdunkaulan syövän kehittymistä. Sillä on kuitenkin suuri ennustava merkitys, varsinkin jos HPV-infektion taustalla on jo kuva kohdunkaulan epiteelin dysplasiasta ja ehdottaa jonkin verran syöpää aiheuttavaa riskiä. (Kiselev VI, 2003) Seksuaalisesti tarttuvien tautien tutkimus Koska anogenitaaliset syyliä liittyy muihin urogenitaalisiin infektioihin 90 prosentissa tapauksista, on suositeltavaa suorittaa PCR-analyysi niiden läsnäolosta atyyppisten solujen tunnistamismenetelmällä (M.A. Bashmakova 1999) PAPILLOMAVIRUSIN INFEKTIEN KÄSITTELY Ihmisen papilloomavirusinfektion systeemistä hoitoa ei ole kehitetty, LIKOPIDin, AMIXINin, PANAVIRin, INDINOLin, ISOPRINOSIN-valmisteiden tehokkuutta ei ole selvästi osoitettu, koska useimmissa tapauksissa se tapahtuu parannuskeino (mikä on mahdollista näiden lääkkeiden ottamisen taustalla) Siksi pääasiallinen hoitomenetelmä on kondylomien tuhoaminen ja poistaminen eri menetelmillä:

Kirurginen poisto
kauterisointiin
Laserkoagulaatio hiilidioksidin tai neodyymilaserin kanssa
Kryodestruktio nestemäisellä typellä (levitys ja aerosoli)
Condiliinia (podofylliinitoksiinia) levitetään leesioon 2 kertaa päivässä 4 päivän ajan, 4 päivän kuluttua he toistavat kurssin (jos ensimmäinen ei ole tehokas). Syklien lukumäärä ei saa olla yli 5, ei suositella levitettäväksi yli 10 neliömetriä. lääkkeen annos ei saa ylittää 0,5 ml
Podofilliini levitetään leesioon kerran 25-prosenttisen alkoholiliuoksen muodossa, pestään 3-4 tunnin kuluttua ja levitetään 1-2 kertaa viikossa 6 viikon ajan.
Imikimodi - 5% kerma, joka stimuloi interferonin ja muiden sytokiinien tuotantoa, levitetään syylle sormella 3 kertaa viikossa (joka ilta) 16 viikon ajan
Feresol - jota käytetään kerran viikossa, hoidon kokonaispinta-ala ei saisi ylittää 30 neliömetriä.
Solkoderm - käytetään kerran, kokonaishoitopinta-ala ei saisi ylittää 5 cm, lääkkeen kertakäyttö ei ole yli 0,2 ml
Epigen Sprayä käytetään viikoittain 6 kertaa päivässä.
Interferoni - intrafaginen injektio kerran viikossa 8-10 viikon ajan
Fluorourasiili 5% voite - 1 kerran päivässä viikon aikana

EDISTÄMINEN Huolimatta uusista tutkimuksista, jotka koskevat käytön epätäydellistä tehoa, esteetön ehkäisy (kondomi) on ainoa keino ehkäistä ihmisen papilloomaviruksia.

Aiheeseen liittyvät valokuvat (klikkaa suurennettua kuvaa)

Häikäisevän teräväkärkiset kondylomat Kohdistetut peräaukon oireet Kääntyneen peniksen oireyhtymäkohdat Kohdistetut peniksen kondylomat

Seuraava kirjallisuus on tällä hetkellä saatavilla aiheesta:

Ihmisen papilloomavirusinfektio: kliininen kuva, diagnoosi, hoito (lääkärin käsikirja) V.A. Molochkov, V.I. Kiselev, I.V.Rudykh, S.N.Sherbo Venäjän federaation terveysministeriö Moskovan alueellinen tutkimusklinikka, nimetty M: stä.f. Vladimirskyn kehittynyt lääketieteellinen tiedekunta 2004, Moskova
Ihmisen papilloomavirukset ja niiden merkitys kasvainmuodostuksessa MA Bashmakova, AM M. Savicheva Venäjän lääketieteen akatemian synnytys- ja synnytyslaitos. D.O. Ott N. Novgorod • Kustantaja NGMA, 1999 (300 Kb)
Ihmisen papilloomavirus ja kohdunkaulan syöpä Perus artikkeli ihmisen papilloomaviruksen roolista kohdunkaulan syövän aiheuttamisessa Eileen M. Burd Kliininen mikrobiologian arviointi 2003 (539 Kb)
Proteflazidin käyttö ihmisen papilloomaviruksen infektion Radionov VG hoidossa ja muut Ukrainan lehdet dermatologia, venereologia ja kosmetologia nro 2002 (57 Kb) lisätty 25. helmikuuta 2005. Siirry kirjaston osioon

Nykyaikaiset lähestymistavat sukupuolielinten ihmisen papilloomaviruksen infektion diagnosointiin naisilla ja niiden merkitys kohdunkaulan syövän seulomisessa (kirjallisuuskatsaus) (BC)
Ihmisen papilloomavirusinfektio ja kohdunkaulan patologia (kirjallisuuskatsaus) (CONSILIUM MEDICUM)
Ihmisten papilloomaviruksen infektio kliinisissä ja morfologisissa ominaisuuksissa naisilla (CONSILIUM MEDICUM)
Ihmisen papilloomaviruksen arvo kohdunkaulan dysplastisten prosessien kehityksessä (CONSILIUM MEDICUM)
Ihmisen papilloomaviruksen aiheuttama sukuelinten syyliä (BC)
Moderni lähestymistapa ihmisen papilloomaviruksen infektion diagnosointiin
Ihmisen papilloomavirus (eMedicine)
IHMISEN PAPILLA VIRUSIEN VAHVISTUS ULKOPAKKAUKSEN PATHOGENESISSA (LITERATURE-KATSAUS)
Ihmisen papilloomaviruksen ja kohdunkaulan syövän välinen syy-yhteys
HPV-infektion hoito (BASHH)
PAPILLOMAVIRUS INFECTION (lääkäreiden käsikirja) Moskova 2003
Ihmisen papilloomavirus ja p53-proteiinin immunoreaktiivisuus kondyyliomata-akuminaatissa ja peniksen solukarsinoomassa (Asian J Androl 2001 Mar)
Ihmisen papilloomavirus, sytomegalovirus ja adeno-assosioituneet virusinfektiot naisilla ja kohdunkaulan intraepiteliumin neoplasia (Journal of Clinical Microbiology, maaliskuu 2004)
Sukupuolielinten ihmisen papilloomavirusinfektio (Proc Natl Acad Sci U S 1994)
Groprinosin®: n käyttö ihmisen papilloomavirusinfektion sukuelinten ilmenemismuotojen hoidossa (Ukraina)
Kohdunkaulan papilloomavirusinfektiot naispuolisen hedelmättömyyden tekijänä (CONSILIUM MEDICUM)
Ihmisen papilloomaviruksen (CONSILIUM MEDICUM) aiheuttaman monimutkaisen kohdunkaulan patologian optimointi
"Immunomax" toistuvan genitaalisen HPV-infektion (BC) hoidossa
Mahdollisuus käyttää betadiinia ihmisen papilloomaviruksen aiheuttaman sukupuolielinten syylien monimutkaisessa hoidossa
Ihmisen papilloomaviruksen (CONSILIUM MEDICUM) aiheuttama kohdunkaulan patologian radiologinen hoito
Ihmisen papilloomaviruksen infektion konservatiivinen hoito (Hoito-tohtori, # 07/2003)
Nykyaikaiset lähestymistavat urogenitaalisen ihmisen papilloomaviruksen infektion hoitoon (hoitava lääkäri, # 04/2001)
UUDEN IMMUNOMODULAATTORIN GMDP: N KÄYTTÄMINEN PAPILLOMAVIRUSIN TAPAHTUMISESSA PUTILLOMAVIRUSIN TAPAHTUMISESSA (Immunology, 1997.No 1, s. 44-51.)
Indinoli ihmisen papilloomaviruksen infektion hoitoon
Apoptoosi ihmisen papilloomavirukseen liittyvän kohdunkaulan patologiassa (CONSILIUM MEDICUM)
Ihmisen papilloomavirus ja kohdunkaulan syöpä (kliiniset mikrobiologiset arviot, tammikuu 2003)
Kokemus Immunomax-immunomodulaattorin käytöstä ihmisen papilloomaviruksen hoidossa.
Suun isotretinoiinin kumulatiivinen akaasia, kohdunkaula: satunnaistettu lumelääkekontrolloitu tutkimus (Sex Transfect Infect 2004; 80: 216-218)
(Sex Transm Infect 2004; 80: 118-120) Kohdunkaulan tahrat ja ihmisen papilloomaviruksen kirjoittaminen seksityöntekijöille

© Agapov S.A. VENURO.INFO - tiedot sukuelinten infektioista Artikkelin osoite: http://www.venuro.info/articles.php?lng=rupg=129

Luotu: 07/21/2004 / 23:57 Päivitetty: 26/02/2005 / 08:25 Kategoria: Sivu katsottu 1995

HPV: n korkea onkogeeninen riski. Täydelliset tiedot

Sukupuolielämän aloittaminen miehillä ja naisilla on lähes välittömästi ihmisen papilloomaviruksen (HPV) edessä. Tämä infektio on yksi yleisimmistä maailmassa, ja kerran kehossa pysyy siellä ikuisesti. Viruksella on yli 100 lajiketta. Aktivoituna se herättää syylien, papilloomien ja syylien kasvua. Aluksi kaikki kasvut ovat hyvänlaatuisia. Mutta lähes kaikki heistä ovat alttiita rappeutumisesta syöpäsoluihin. Suurin uhka ihmisille on ryhmä suuria onkogeenisiä HPV-kantoja (BOP).

Infektioiden ominaisuudet ja tartuntaperiaatteet

Ihmisen papilloomavirus (HPV) on erittäin pieni ja se on kaksinkertaistunut DNA-ketju suojaavassa proteiinikuoressa. Virus sisältää myös spesifisiä genomeja, jotka alistavat terveitä soluja ihmiskehossa, provosoimalla niiden epänormaalia kasvua ja jakautumista. Pienen koonsa ansiosta HPV tunkeutuu helposti syvälle ihmiskehon limakalvoihin sekä pieniin ihovaurioihin, jotka on upotettu ihoon.

Infektio voi tulla kehoon seuraavilla tavoilla:

• Yhteystiedot ja kotitalous. Siinä käytetään tavallisia henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita, joissa on tartunta-aine ja mahdolliset kosketuskontaktit virusinfektioihin. Tämä voi olla joko kädenpuristus sairaan henkilön kanssa tai minkä tahansa esineen käyttö sen jälkeen;
• Seksuaalinen. Infektio välittyy emättimen, peräaukon tai suun kautta. Lisäksi virus johtuu sen koosta johtuen helposti muiden sukupuoliteitse tarttuvien sairauksien (STD) DNA: han, ja se on mukana niiden mukana kehossa;
• Infektio lapsenkengissä. Virus on mahdollista siirtää tartunnan saaneelta äidiltä vastasyntyneelle tai jos käytetään ei-desinfioituja välineitä.

Infektiosta lähtien, kunnes ensimmäiset infektio-oireet tulevat näkyviin, se voi kestää 1 viikko - 1,5 vuotta tai enemmän.

Korkeat onkogeeniset viruskannat

Kun havaittiin rintasyövän esiintymisen ja HPV-infektion esiintymisen välillä kehossa, tutkitut HPV-tyypit jaettiin ryhmiin onkologisen riskin mukaan. Seuraavat kannat on merkitty korkean onkogeenisen riskin HPV: hen: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Kaikkien korkean onkogeenisen HPV: n joukossa yleisimmät ovat 16 ja 18 tyyppiä.

Kaikki nämä HPV-tyypit, joilla on korkea karsinogeenisuusriski (RRC), edistävät korkeimpien kasvainten, syylien, esiintymistä näissä paikoissa:

• peräaukon ympärillä oleva alue;
• emättimen ja kohdun limakalvon;
• ulkoiset häiriöt;
• penis, mukaan lukien runko, huulet, suitset ja esinahka;
• peniksen virtsaputken limakalvo;
• kivespussin;
• suun limakalvoa.

On myös mahdollista ilmoittaa HPV: n WRC: n kondylomakannat kainaloiden ihon taitoksissa, rinnan alle ja siihen, silmäluomiin ja kaulaan.

oireet

Hyvin onkogeeniset viruksen tyypit ja sen aktivointi edistävät erityisten huipun kasvujen syntymistä. Tämä ilmiö on tärkein oire HPV-BOP: n läsnäololle elimistössä. On kuitenkin välillisiä infektio-oireita.

Miesten ja naisten patologiset oireet ovat myös:

• epämukavuutta vatsan alapuolella olevasta alueesta, josta tulee kipua;
• sukupuolielinten polttava tunne ja kutina;
• epämukavuutta virtsatessa;
• kipu yhdynnässä;
• ei-luonnollisten eritteiden esiintyminen sukupuolielimissä (nesteellä voi olla veren epäpuhtauksia sekä epämiellyttävä haju).

Usein epäsuora merkki HPV HCR: n läsnäolosta elimistössä on sukupuoliteitse tarttuvia sairauksia. Koska nämä infektiot ovat paljon suurempia kuin papilloomavirus, se pystyy kiinnittymään erilaisiin sukupuoliteitse tarttuviin infektioihin ja tunkeutumaan ihmiskehoon.

Muita taudin merkkejä naisilla

HPV: n vartalo on korkea karsinogeeninen riski, joka voi suuresti vaikuttaa sen sukuelinten tilaan. Se ilmenee tällaisilla oireilla:

• kivulias ja raskas kuukautiset;
• ei-kuukautiskierron esiintyminen koko syklin ajan;
• munanjohtimien tukkeutuminen ja kohdunulkoiset raskaudet;
• munasarjojen toimintahäiriö;
• hedelmättömyyttä.

Kaikki nämä olosuhteet ilmenevät kohdunkaulan dysplasian kehittymisen taustalla.

Karsinogeenisten kantojen vaara

Miesten sukuelinten elimistön suojatun limakalvon vuoksi ne ovat vähemmän alttiita SRS: n aiheuttamalle HPV-infektiolle. Mutta vaikka infektio on tapahtunut, tauti muuttuu harvoin peniksen syöpään. Yleensä tauti aiheuttaa tällaisia ​​patologioita:

• erektiohäiriö;
• akuutit tulehdusprosessit virtsakanavassa;
• eroosion ilmestyminen peniksen runkoon (yleensä tapahtuu syylän vahingoittumisen ja infektion liittymisen seurauksena);
• hedelmättömyyttä.

Naisilla syöpää aiheuttavan viruksen aktivoituminen johtaa kohdunkaulan dysplasian kehittymiseen. Taudilla on 3 kehitysvaihetta. Alkuvaiheessa kolmasosa kohdun limakalvosta tuhoutuu ja eristetyt kasvut esiintyvät. Kohtalaisen patologian asteella yli puolet limakalvoista tuhoutuu. Taudin vaiheessa 3 aloitetaan kasvu-solujen muuntaminen onkogeenisiksi. Tämän jälkeen nainen voi kehittyä kohdunkaulan syöpään.

diagnostiikka

Ensisijainen määritys suuririskisen papilloomaviruksen kehossa on seuraava:

• patologian ulkoinen tutkimus (naisille tehdään gynekologi, miehille - urologi tai dermatovenerologi);
• Papanicolaoun suorittama nestemäinen sytologinen tutkimus (PAP-testi).

PAP-testi suoritetaan ottamalla kaavinta kirkon kanavasta. Tutkimuksen aikana syntynyt materiaali poistuu veren ja liman hiukkasista. Vain epiteelisolut jäävät tutkimukseen. Heidän lavastetun värjäytymisen ja patologisten genotyyppien valinnan jälkeen.

Negatiivinen PAP-testi osoittaa, että tutkittavissa olevissa epiteelisoluissa ei ole ilmeisiä patologisia muutoksia. Tässä tapauksessa seuraava tutkimus voidaan suorittaa vuoden kuluttua. Positiivinen testi tarkoittaa luonnottomien prosessien esiintymistä limakalvon pinnalla ja sen sisällä. Siksi infektion genotyypityksessä ja olemassa olevan onkiskin arvioinnissa tarvitaan lisädiagnostiikka.

Infektiotyypit ja riskien tunnistaminen

HPV-infektion laaja-alainen seulonta suoritetaan PAP-testin positiivisilla tuloksilla sekä kondyloman sattuessa. Tällainen tutkimus sisältää:

• olemassa olevan papilloomaviruksen kirjoittaminen polymeeriketjureaktioiden menetelmällä (PCR);
• digeenitesti;
• kudoksen kasvun biopsia.

PCR-näytön avulla voidaan havaita sekä alhainen että korkea onkogeenisyys HPV-viruksen kehossa. Tutkimukseen voidaan käyttää kaavinta kirkon kanavalta ja laskimoverestä. Saadusta materiaalista haetaan HPV-DNA: ta. Testien salauksen purkaminen osoittaa tietyn infektion kannan. Menettelyn haittana on ihmiskehon viruskuormituksen määrittämisen mahdottomuus. Näytön tulokset eivät sisällä tarkkoja tietoja kunkin havaitun kannan lukumäärästä.

Digene-testi on yksityiskohtainen seulonta, jossa on suuri onkogeeninen riski. Se sallii paitsi infektion genotyypin tekemisen myös määrätä kunkin HPV-tyypin määrällisen kuormituksen kehossa. Tällainen yksityiskohtainen tutkimustulos tarjoaa mahdollisuuden valita tehokkain hoito.

Kondyloomakudosbiopsia voi havaita karsinogeneesin jopa solun transformaation alussa. Samalla tarkastellaan tutkittujen solujen muutosten luonnetta. Menetelmä ei kykene ainoastaan ​​osoittamaan onkogeenisten prosessien läsnäoloa, vaan myös määrittämään syöpäsairauden lisääntyneen riskin.

Kustannukset

Kunkin diagnoosimenetelmän kustannukset riippuvat pääasiassa klinikasta ja käytetyistä laitteista. Niinpä visuaalisen tarkastelun suorittaminen ja lääkärin kuuleminen keräämällä keräilyaineita PAP-testiä varten julkisissa sairaanhoitolaitoksissa on maksuton. Myöskään PAP: ää ja kasvun biopsiaa ei makseta. Kun vierailet yksityisessä klinikassa, näiden palvelujen hinta on:

• lääkärin kuuleminen 106-426 hiero. (50-200 UAH.);
• biopsia- tai PAP-tahrojen kokeet 106-212 ruplaa. (50-100 UAH.);
• PAP-testi tai kudosbiopsian tutkiminen 318-636 hiero. (150-300 UAH.).

PCR-analyysi ja Digene-testi suoritetaan yksinomaan yksityisissä laboratorioissa. PCR-tyypityshinnat ovat 860-1200 ruplaa. (404-565 UAH.). Erittäin informatiivisen Digene-testin suorittaminen maksaa 6350-6800 ruplaa. (UAH 2985-3200).

hoito

On välttämätöntä hoitaa HPV VOR-kompleksi, mutta käytettyjen lääkkeiden luonne riippuu siitä, löytyvätkö karsinogeeniset prosessit elimistössä. Yleensä hoito sisältää:

• immunomoduloivien ja antiviraalisten lääkkeiden ottaminen (Allokin, Izoprinosin, Cycloferon);

Kun havaitaan syövän prosesseja, hoitoon käytetään myös kemoterapeuttisia lääkkeitä, jotka voivat pysäyttää karsinogeeniset prosessit ja estää uusiutumisen onnistuneen hoidon jälkeen.

Kasvojen poistaminen voidaan tehdä useilla tavoilla:

• kryodestruktio tai jäädyttäminen nestetypillä;
• elektrokoagulaatio;
• laser tuhoaminen;
• radioaaltojen tuhoutuminen;
• klassinen leikkaus skalpellilla (menetelmää käytetään vakavissa tapauksissa onkologisten prosessien läsnä ollessa).

Tehokkaimmillaan korkean onkogeenisen riskin kasvujen poistamisessa on menetelmiä, joilla voidaan sähkösolujen ja laserin tuhoutuminen.

Korkean riskin onkogeeniset HPV-tyypit

Papilloomavirus löytyy lähes joka aikuisen elimistöstä, mutta infektio-oireet voivat näkyä muutaman vuoden kuluttua. Kaikki kannat eivät ole vaarallisia, mutta onkogeeninen riski on korkea HPV, joka usein aiheuttaa pahanlaatuisten kasvainten, karsinoomien kehittymistä.

HPV: tä on vaarallisia lajikkeita

HPV: n korkea onkogeeninen riski - mikä se on?

Iholle ja limakalvoille esiintyy yli 100 HPV: n (HPV) lajiketta, papilloomia, syyliä ja syyliä.

Papilloomaviruksen tyypit ja niiden merkitys

Kannoilla 1–5 on alhainen onkogeenisuusindeksi, syövän kehittyminen papilloomaviruksesta on mahdotonta. Toinen ryhmä sisältää virustyypit 6, 11, 42–44, 52, 58 - joidenkin ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vaikutuksesta solut alkavat mutoida, mikä voi aiheuttaa pahanlaatuisten kasvainten esiintymisen.

Papilloma sukupuolielimissä (virusten tyyppi 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33,35, 39)

Viruksen aktivoinnin syyt

Ihmisen papilloomaviruksen pääasiallinen tartuntareitti on suojaamaton sukupuoli eri kumppaneiden kanssa. Lapsen infektio tapahtuu äidiltä toimitushetkellä yhteystietojen avulla. HPV: n inkubointijakso voi kestää useita vuosia, immuniteetti vaikuttaa viruksen kehittymisen nopeuteen - mitä vahvempi se on, sitä tehokkaammin keho taistelee epätyypillisiä soluja, estää niitä lisääntymästä, rappeutumaan pahanlaatuisiksi soluiksi.

Mikä aiheuttaa HPV-aktivoinnin:

• riippuvuudet;
• usein vammat ja ihovauriot;
• krooniset tulehdusprosessit, HIV;
• sädehoito;
• haitalliset tuotanto-olosuhteet;
• autoimmuuni- ja hormonaaliset sairaudet, hormonaaliset häiriöt;
• ylipainoinen, istumaton elämäntapa.

Huonot tavat aktivoivat viruksen kehossa.

Epätyypillisten solujen aktiivinen lisääntyminen voi johtua hermostuneesta ja fyysisestä väsymyksestä, suoliston dysbioosista ja sukupuolielimistä. Raskauden aikana vaihdevuodet aktivoivat usein 56. tyypin viruksen, koska sen aktiivisuus liittyy läheisesti hormoniin estrogeeniin.

Psykosomaattisten näkökulmasta HPV: n syöpä kehittyy ihmisissä, jotka tuntevat tarpeettoman, elämä ei ole järkevää, tavoitteet puuttuvat. Pitkäaikainen masennus johtaa immuunijärjestelmän heikentymiseen, elimistö ei pysty selviytymään jopa yksittäisten epätyypillisten solujen kanssa.

Milloin syöpä kehittyy?

Kun keho on hävinnyt HPV: n onkogeenisten kantojen kanssa, kudosten soluprosesseissa esiintyy vika. Papilloomaviruksella on oma DNA, joka insertoidaan ihmisen genomiin, jako-ohjelmassa esiintyy toimintahäiriö. Solut alkavat lisääntyä kaoottisella tavalla, uusia kasvuja esiintyy, joista kukin sisältää suuren määrän virusta.

HPV-soluilla on oma DNA

HPV ei itse voi aiheuttaa syöpät patologioiden kehittymistä, mutta heikentyneen immuniteetin taustalla esiintyy erilaisia ​​vikoja, kasvaimen muodostumisprosessi alkaa.

Jos henkilöllä on vahva koskemattomuus, 90%: ssa tapauksista keho itsenäisesti käsittelee HPV: n.

Korkean riskin HPV: n oireet

Lääkärin on toimitettava testit, jos tutkimuksen aikana havaittiin kohdunkaulan eroosio, iholla, emättimessä, sukuelimissä esiintyy erikoisia kasvaimia.

Papilloomaviruksen muita oireita naisilla:

• kipu virtsarakon tyhjentämisen aikana;
• runsaasti emättimen purkausta, joskus verellä;
• epämukavuus vatsan alareunassa;
• epämukavuutta yhdynnän aikana tai välittömästi sen jälkeen.

Nopea kipu nivusissa voi osoittaa HPV: n kehittymistä

Miehillä HPV ilmenee papilloomien muodossa peniksen päähän, kipu ja polttaminen näkyvät ja epämukavuus pahenee sukupuolen ja hygieenisen hoidon aikana.

Analyysit ja diagnostiikka

Miehet tekevät testit papilloomaviruksen esiintymisestä kolmen vuoden välein, 45-vuotiaiden naisten tulisi tutkia 6 kuukauden välein. HPV: n diagnoosi suoritetaan kahdessa suunnassa - kannan määrittäminen, sen onkogeenisyystaso ja viruskuorma, joka osoittaa viruksen määrän.

Tärkeimmät kliiniset analyysit ja niiden tulkinta:

1. HPV: n täydellinen verenkuva osoittaa lymfosyyttien ja monosyyttien lisääntyneen määrän, joka tapahtuu monissa tartuntatauteissa. Siksi tätä menetelmää pidetään informatiivisena.
2. PCR on luotettavin diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit määrittää papilloomaviruksen kannan. Analyysin avulla voidaan havaita viruksen DNA-molekyylien läsnäolo jopa pienellä määrällä patogeenisiä molekyylejä veressä, tulokset voidaan saada muutaman tunnin kuluttua. Dekoodaus osoittaa viruksen tyypin, sen läsnäolon tai poissaolon veressä, onkogeenisuuden asteen.
3. Digene-test - kvantitatiivinen seulontatyyppi, jonka avulla voidaan määrittää viruskanta, sen onkogeenisuuden aste, vasta-aineiden määrä. Tämä analyysi on uusi, eikä sitä suoriteta kaikissa klinikoissa. Indikaattori 3 Lg viittaa pieneen määrään virusta veressä, riski negatiivisten seurausten kehittymisestä on vähäinen. 3-5 lg: n arvo on suuri todennäköisyys neoplasmien esiintymiselle, hoito on välttämätöntä, jatkuva lääketieteellinen valvonta. Yli 5 yksikön indikaattorit voivat näkyä pahanlaatuisina kasvaimina. Yleensä vasta-aineita ei ole - tällaisissa tapauksissa analyysiä pidetään negatiivisena.
4. Pap-testi - viittaa HPV: n ehkäisemistoimenpiteisiin, jonka avulla voit tunnistaa HPV-infektion jo ennen kuin kasvain esiintyy iholla. On suositeltavaa tehdä tytöille synnytystä joka vuosi ja synnytyksen jälkeen kuuden kuukauden välein.
5. Genotyypitys - sen avulla ne määrittelevät virussolujen tyypin kiinnittäen erityistä huomiota vaarallisiin kantoihin - 16, 18.
6. ELISA - osoittaa viruksen kuormituksen asteen, vasta-aineiden määrän, infektion keston, tuumorimerkkien läsnäolon. IgA-luokan vasta-aineiden läsnäolo osoittaa äskettäisen infektion, IgG-tyypin immunoglobuliini osoittaa, että virukset ovat olleet elimistössä pitkään. Tämä analyysi suoritetaan taudin dynamiikan seuraamiseksi, hoidon tehokkuuden seuraamiseksi.

Täydellinen verenkuva auttaa tunnistamaan viruksen kehossa

Tärkeimpien laboratoriokokeiden lisäksi lisätutkimuksia tarjotaan gynekologiassa - kirkon kanavalta lähetetään tahra sytologiseen ja histologiseen diagnostiikkaan, suoritetaan kudoksen biopsiat. Tee kohdunkaulan kolposkopia epiteelin tilan määrittämiseksi, dysplasian merkkien esiintymiseksi. Miehillä virtsaputken tahra ja peniksen pintakäsittely otetaan sytologista analyysiä varten, ja virtsaputki tehdään tuskallista virtsaamista varten.

Korkean onkogeenisen riskin hoito HPV

Onko HPV: tä hoidettu käsitellyillä onkogeenisillä kannoilla? Papilloomavirukselle ei ole yleistä parannusta. Hoito koostuu konservatiivisista ja tuhoavista menetelmistä, joiden tarkoituksena on estää epätyypillisten solujen kasvu ja vahvistaa immuunijärjestelmää.

Perusteellisen diagnoosin jälkeen, vaikka onkogeenisiä kantoja ei ole, suoritetaan tuhoavaa hoitoa - papilloomaa tai kondylomaa poistetaan radion veitsen, nestemäisen typen, laserin avulla. Pahanlaatuiset kasvaimet poistetaan kirurgisesti myöhemmällä cauterisaatiolla. Laserhoitoa pidetään tehokkaimpana, koska se minimoi taudin toistumisen todennäköisyyden.

Mikä on HPV: n hoito?

• voiteet, joiden koostumuksessa on emäksiä, happoja - Condilin, Solkoderm, joka on suunniteltu muodostumien poistamiseksi;
• pillerit, jotka aiheuttavat systeemisiä vaikutuksia virukseen ja vahvistavat kehon suojaavia toimintoja - Viferon, Kipferon;
• paikalliset viruslääkkeet - asykloviiri, oksoliinivoite. panavir;
• injektion immunostimulaattorit - Allokin-alfa, Immunomax;
• Aldara-kerma - tulee levittää kasvainten poistamisen jälkeen, parantaa paikallista immuniteettia, estää viruksen aktiivisuutta;
• pillerit DNA-replikaation tukahduttamiseksi - isoprinosiini.

Voide Solkoderm poistaa tehokkaasti ihon muodostumiset

Sytotoksiset lääkeaineet aloittavat solujen itsetuhoamisen, mikä johtaa viruksen aktiivisuuden hidastumiseen. Podophyllotoxin - kermaa tai liuosta tulee levittää kasvaimille 3–7 päivän välein 5 viikon ajan. Kerma 5% fluorourasiilia käytetään sukupuolielinten syylien ja anogenitaalisen alueen hoitoon.

Lisäksi vahvistetaan koskemattomuuden vahvistamiseksi yleisiä vahvistavia toimenpiteitä - fysioterapiaharjoituksia, kovettumista, kasviperäisiä lääkkeitä, homeopaattisia lääkkeitä. Jotta pahanlaatuisissa kasvaimissa ei esiinny kasvua, on välttämätöntä päästä eroon huonoista tavoista, syödä tasapainoista ruokavaliota, valvoa painoa, noudattaa päivittäistä hoitoa.

Miehillä HPV: n syöpät patologia kehittyy harvoin, vahvemman sukupuolen edustajat ovat useimmiten papilloomaviruksen kantajia.

näkymät

Onkogeeniset virustyypit eivät aina johda syöpään, syöpään ja muihin vaarallisiin patologioihin. Jos tauti havaitaan ajassa, neoplasma poistetaan, antiviraalisten ja immunomoduloivien lääkkeiden kurssia humalassa, sitten epätyypillisten solujen muuntumisen riski syöpäkasvaimiksi on minimaalinen.

Korkean onkogeenisen viruksen esiintyminen veressä ei ole syy paniikkiin - tämä on signaali, joka koskee omaa terveyttään tiiviimmin, vahvistaa immuunijärjestelmää ja poistaa välittömästi kaikki tulehdusprosessit. Aikainen diagnosointi yhdessä tehokkaan hoidon kanssa antaa positiivisen tuloksen, tauti palautuu pitkään.

Arvostele tämä artikkeli
(3 arviota, keskimäärin 5,00 viidestä)

Onkogeenisten ja ei-onkogeenisten HPV-kantojen DNA-ominaisuudet

Papillomatoosinen infektio on kehon patologinen tila, kun kasvut näkyvät kehossa. Taudin syy on papilloomavirus. Kun HPV-DNA: n todetaan olevan suuri uudelleensyntymisriski, on kiireellisesti ryhdyttävä tarvittaviin toimenpiteisiin, jotka hoitavan lääkärin tulisi kertoa.

Mikä on HPV-DNA?

Korkean ja alhaisen syöpää aiheuttavan riskin omaava DNA papilloomavirukset on nukleiinihappo, joka sisältää perinnöllistä tietoa ja siirtää sen sukupolvelta toiselle. HPV: lle on tunnusomaista geenilaitteen kaksisäikeinen molekyyli.

Viruksen täytyy saada solun sisään lisääntyä.

Patologian seksuaalinen siirto tapahtuu minkä tahansa seksuaalisen kosketuksen aikana sairauden kantajan kanssa. HPV tunkeutuu limakalvojen läpi ulkoisiin ja sisäisiin sukuelimiin, suuonteloon, peräaukon alueeseen. Papillomit peniksessä, peräaukossa, labia, kohdunkaula on yleinen patologisten kasvainten lokalisointi.

Vauvat tartutaan pystysuoraan. Tartunnan saanut äiti lähettää papilloomaviruksen DNA: n vauvalle synnytyksen aikana. Vauva on yhteydessä syntymäkanavan limakalvoon, jossa on valtava HPV-pitoisuus.

Syyliä ilmestyy lapsille murrosiässä. Liittyy kehon hormonaalisiin muutoksiin.

Heikentynyt immuniteetti, usein hengitystieinfektiot, raskaus, hypotermia, huonot tavat, vitamiinin puutos, veren hormonien heikentynyt keskittyminen aiheuttavat syylien esiintymistä aikuisten ja lasten kehossa.

Mikä on papilloomaviruksen DNA

Lääketiede on tietoinen noin 170 virustyypin olemassaolosta.

HPV-infektiota sairastavan potilaan elämän ja terveyden ennuste riippuu mikro-organismin tyypistä.

Korkea syöpää aiheuttava riski

HPV VCR: n 16, 18, 35, 45 tunnistaminen elimistössä uhkaa sukupuolielinten ja virtsaelinten vakavia häiriöitä. 70%: lla näistä kannoista esiintyy kohdunkaulan syöpää, kohdunkaulan kanavaa, suuonteloa, peräaukkoa.

Epiteelisolujen tunkeutumisen jälkeen korkea-onkogeeninen virus korvaa solun DNA: n omalla. Epätyypillisten solujen lisääntyminen tapahtuu. Henkilö voi huomata epäilyttävän muodostumisen ajoissa, jos se sijaitsee näkyvissä paikoissa. Papilloomia kohdunkaulassa tai peräaukon alueella määritetään usein myöhään. Vuosittainen vierailu gynekologiin, ihotautilääkäriin, urologiin tarvittavien testien avulla vähentää komplikaatioiden riskiä. Yksinkertaisella Pap-testillä, polymeraasiketjureaktiolla tai dajane-testillä voidaan epäillä tautia.

Vähäinen syöpää aiheuttava riski

Ei-onkogeeniset HPV: n tyypit ja niiden DNA eivät aiheuta hyvänlaatuisten ihon kasvujen muuttumista pahanlaatuisiksi kasvaimiksi. Sukupuolielinten syyliä sukupuolielimissä, käsien ja jalkojen syyliä aiheuttaa virus. Tällaiset muodostumat eivät johda syövän kehittymiseen. Kun infektio on ollut 1-5 virustyyppiä, useita kuukausia kuluu, kun papillomit hyppivät ulos kehosta. Infektion ulkoinen ilmentymä liittyy heikentyneeseen immuunijärjestelmään, stressaaviin tilanteisiin ja seksuaalisten kumppaneiden usein tapahtuviin muutoksiin. Patologia kulkee sen jälkeen, kun provosoivat tekijät on poistettu potilaan elämästä.

Pieniä onkogeenisiä HPV: itä pidetään ei-aggressiivisina viruksina. Ihmisen papilloomavirusinfektion komplikaatioita voi ilmetä, jos vaurio on vaurioitunut. Verenvuoto, bakteeriflooran lisääminen - ihmisen papilloomaviruksen aiheuttaman kasvun vahingoittumisen tärkeimmät seuraukset. Maligniteetin kasvu on käytännössä suljettu pois.

Menetelmät HPV: n diagnosoimiseksi

Taudin seulontaan sisältyy koko ryhmä tutkimuksia:

1. Lääkäri pystyy tekemään oikean diagnoosin kasvun ensimmäisessä tutkimuksessa. Lihan väri, epätasaiset ääriviivat, säännöllinen muoto, sileä pinnanmuodostus, tyypillinen lokalisointi todistaa HPV: n hyväksi. On laajennuksia condylomas, jotka muistuttavat kanan kampa. Muodostumat sijaitsevat läheisesti toistensa kanssa, vaaleanpunainen. Useat kasvut sijaitsevat yleensä peniksen päähän miehillä ja naisilla.
2. Yksityiskohtainen ratkaisu ongelmaan auttaa sairauden historiaa. Potilaat eivät saa liittää kasvujen esiintymistä tiettyihin syihin. Tartunnanhetkestä voi kulua useita kuukausia ja jopa vuosia. Lääkärin esittämät kysymykset auttavat sinua löytämään ensisijaisen kosketuksen viruksen kanssa. Korkea infektioriski on ihmisillä, jotka ovat seksuaalisesti suvaitsevaisia ​​ja joilla on immuunitauti. Taudin kulkuun vaikuttavat huonot tavat, beriberi, hormonaaliset häiriöt historiassa.
3. Naisten on läpäistävä gynekologitutkimus. Tutkimus auttaa tunnistamaan papilloomien esiintymisen kohdunkaulassa. Normaali Pap-rasva osoittaa elimistössä tulehduksellisia muutoksia, epiteelisolujen transformoitumista epätyypillisiin pahanlaatuisiin.
4. Kolposkopiaksi valittujen naisten todistusten mukaan. Menetelmällä voidaan tutkia emättimen, vulvan, kohdunkaulan limakalvoa suurennettuna. Usein havaitaan limakalvon, dysplasian, eroosion ja pahanlaatuisten kasvainten mikroskooppisia vikoja.
5. Biologia, jossa on histologinen tutkimus, suoritetaan patologisten polttimien tunnistamiseksi. Lääkäri ottaa pienen näytteen kudoksesta, lähettää sen laboratorioon yksityiskohtaisen tutkimuksen suorittamiseksi DNA: n mikroskoopilla.
6. ELISA mahdollistaa ihmisen papilloomaviruksen vasta-aineiden havaitsemisen. Tutkimuksessa sinun täytyy lahjoittaa veri laskimosta. Menetelmän haittana on kyvyttömyys kvantifioida virus.
7. PCR-diagnostiikkaa käyttämällä havaitaan HPV-DNA. Viruksen kirjoittamisen jälkeen potilas oppii mikro-organismin läsnäolosta / poissaolosta.
8. Digene-testi - moderni menetelmä ihmisen papilloomaviruksen infektion diagnosoimiseksi. Näyttää viruksen onkogeenisten kantojen läsnäolon. Dajjain-testin avulla voit oppia infektiosta alkuvaiheessa ja estää onkopatologian kehittymisen. Jos vastaus on myönteinen, potilaan tulisi säilyttää terveellinen elämäntapa, välttää papillomatoosin provosoivia tekijöitä. Tartunnan saaneet henkilöt on tutkittava vuosittain syövän erottamiseksi ajoissa.

Mitä papilloomaviruksen testitulokset tarkoittavat?

HPV-DNA: n erilaistettu määrittäminen mahdollistaa sen, että tunnistetaan korkean ja alhaisen onkogeenisen riskiviruksen tyypit. Gynekologi tai urologi pystyy tulkitsemaan oikein saatujen testien tulokset.

PCR-tutkimuksen yhteydessä voidaan ilmoittaa seuraavat tiedot:

1. Ihmisen papilloomaviruksen DNA: ta ei havaita - potilas ei ole tartunnan saanut.
2. Lg 5: n arvo ilmaisee suuren viruksen kuormituksen.

Digene-testin tulosten mukaan voidaan arvioida syöpä patologian kehittymisen riskiä. Naiset kaavitaan emättimestä, miehet kaavitaan virtsaputkesta. Saatu materiaali tutkitaan mikroskoopilla. Testitulos on yksiköissä. Arvo ilmaisee viruksen kopioiden lukumäärän suhteessa tiettyyn kynnysarvoon, joka on yhtä suuri kuin 100 000 kopiota HPV: tä per 1 ml materiaalia.

Korkean riskin HPV-DNA: n puuttuessa laboratorio ilmoittaa potilaalle, ettei DNA: ta ole havaittu, ja positiivinen tulos on, kun viruksen kopioiden määrä on kynnyksen yläpuolella.

Mahdolliset komplikaatiot ja elämän ennuste

Papillomatoosinen infektio ei osoita mitään oireita. Tärkein ja ainoa merkki voi olla papilloomaa. Elementtejä käsitellään cauterizing-aineilla, folk-korjaustoimenpiteillä ja laitteistomenetelmillä. Taudin ennuste on suotuisa. Yksinkertaisten sääntöjen oikea asenne ja päivittäinen noudattaminen auttavat ehkäisemään taudin toistumista:

1. Anteeksi huonot tavat. Tupakointi, alkoholi vaikuttavat haitallisesti sisäelinten toimintaan. Vahva immuniteetti ei salli patologian ilmaisemista.
2. Oikea ravinto auttaa vahvistamaan kehon puolustusta.
3. Älä aloita akuutteja ja kroonisia sairauksia. Säännölliset lääkärikäynnit, lääketieteellisten suositusten noudattaminen auttavat kestämään papillomatoosia.
4. Jos papilloomia esiintyy, ota ensin yhteys asiantuntijaan. Lääkäri määrää kokonaisvaltaisen hoidon, joka vaikuttaa mikro- organismiin sisälle ja ulos.
5. Vältä stressaavia tilanteita.

Yksinkertaisten sääntöjen noudattaminen estää infektioiden epämiellyttäviä oireita. Patologian juoksevat tapaukset ovat vaarallisia seuraavien komplikaatioiden muodossa:

1. Kohdunkaulan dysplasia naisilla päättyy pahanlaatuisen kasvain kehittymiseen. Miesten urogenitaalikanavan papilloomat johtavat virtsakanavan luumenin päällekkäisyyteen. Virtsaaminen on häiriintynyt, yhdynnässä esiintyy tuskallisia tunteita.
2. Syyliä voi loukkaantua. Verenvuoto esiintyy, mikä pysähtyy pitkään.
3. Vialliset kasvut infektoidaan bakteeri-aineilla. Infektiot kehittyvät röyhtäisen ontelon muodostumisen myötä.

Varhainen diagnoosi, joka auttaa löytämään HPV-DNA: n, oikein määrätty hoito estää haitallisten seurausten kehittymisen.

Korkean riskin HPV naisilla

Mikä se on?

HPV on yhdistetyn virusperheen nimi, johon kuuluu yli 100 eri lajia. Kaikki nämä kannat on jaettu onkogeenisen riskin asteen mukaan. Noin 13 kantaa aiheuttaa erilaisia ​​syöpätyyppejä. Kun virus paranee, henkilö voi tarttua uudelleen.

Virustyypit

Tilastojen mukaan yli puolet Venäjän väestöstä on eri virustyyppejä, mikä osoittaa viruksen valtavan esiintyvyyden. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että HPV: stä kaikille tulee kuolemaan johtava diagnoosi. Monet papilloomaviruksen tyypit eivät vaikuta ihmisten terveyteen, ja ne tuovat vain esteettisiä vikoja papilloomien ja syylien muodossa.

On olemassa viruksen kantoja, joissa syövän kehittyminen on lähes mahdotonta, niin sanottu HPV: n alhainen onkogeeninen riski. Myös keskimääräiset onkogeeniset tyypit ovat yleisiä, ja näihin kahteen luokkaan kuuluvat useimmat papilloomaviruksen lajikkeet.

Viruksen, joka aiheuttaa pahanlaatuisten kasvainten esiintymistä, tyypit ovat paljon pienemmät. Tähän kuuluvat 31, 33, 6, 11, 16 ja 18 tyypit. Kaksi viimeksi mainittua uhkaa naisia. Nykyään lukuisten tutkimusten avulla on luotettavasti luotu yhteys HPV: n kohdunkaulan syövän kehittymisen ja tyypin 16 ja 18 infektion välillä. 70 prosentissa tapauksista pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen liittyy infektion tuhoavaan vaikutukseen. Kohdunkaulan syöpä on toiseksi yleisin syöpä naisten keskuudessa.

Jo ensimmäisten kahden vuoden kuluttua viruksen saapumisesta elimistöön 15-30% naisista kokee muutoksia kohdunkaulan alueella ja esiintyy syöpälääke. Samaan aikaan tällaiset muutokset tapahtuvat vain 2 prosentissa naisista, jotka eivät ole saaneet HPV: tä.

16 ja 18 tyyppiä ovat vaarallisia täydellisiä ulkoisia ilmentymiä. Vain asianmukaiset testit voivat osoittaa papilloomaviruksen esiintymisen, kun taas infektio itsessään on oireeton. Näiden virustyyppien tartunnan voi havaita jopa gynekologin suorittamassa rutiinitutkimuksessa. Tätä viruksen ilmentymistä kutsutaan piileväksi muodoksi ja ilman hoitoa voi johtaa onkologian kehittymiseen.

Siirtotavat

Yleisin lähetysreitti on suojaamaton sukupuoli HPV-kantoaaltojen kanssa. Viruksen tarttumisriski ensimmäisten kolmen seksuaalisen kosketuksen jälkeen kolmen vuoden aikana on 46%. Siksi naisille ja tytöille, joilla voi olla vain yksi seksuaalinen kumppani, lisätään perinteisesti vaarassa olevia ryhmiä, esimerkiksi prostituoituja. Erityisesti nuorten keskuudessa esiintyy suuri osa tartunnan saaneista. Infektio voi ilmetä minkä tahansa sukupuolisen kosketuksen avulla, mukaan lukien anaali ja suullinen.

Toinen tapa tartunta on syntymäkanavan läpi kulkevien vastasyntyneiden tartunta. Jos odottava äiti on HPV: n kantaja, lapsella on suuri mahdollisuus tarttua virukseen luonnollisen synnytyksen aikana. Tämän jälkeen nämä lapset voivat kehittyä kurkunpään papillomatoosiin, joka on virussairaus, jolle on tunnusomaista papilloomien esiintyminen kurkunpään. Siksi, ennen kuin suunnittelet raskautta, naisen on parannettava infektio, jos se on läsnä.

Tunnetut ja kotitalouksien tartuntatiet. Tämä voi tapahtua pienillä ihon haavoilla, joilla on läheinen kosketus. Esimerkiksi kun käytät tavallisia hygieniatuotteita, mene kuntosalille tai uima-altaalle. Samaan aikaan tällainen siirtoreitti ei voi johtaa infektioon, jossa on korkea onkogeeninen HPV-tyyppi. Mutta tämä menetelmä on täysin mahdollista tarttua ihon syyliä.

Miten infektio tapahtuu?

HPV tarttuu monikerroksiseen epiteeliin, joka määrittää vaurion alueen - ihon ja limakalvojen. Viruksen DNA pyrkii tunkeutumaan ihmissolun ytimeen. Sen tarkoitus on onkogeenisten proteiinien lisääntyminen siellä. Kun näin tapahtuu, ne alkavat toistua nopeasti. Jos tämä on hyvänlaatuinen kasvu, solut eivät ulotu epiteelin ulkopuolelle. Jos pahanlaatuinen, patologisen prosessin leviäminen laukaisee metastaasin esiintymisen. Tässä tapauksessa inkubointiaika kestää noin kolme kuukautta.

HPV-ilmentymiä

• Syyliä. Tiheät kasvut, joilla on epätasainen pinta ja väri harmaasta mustaan. Ne ilmenevät infektiosta, jossa on vähän onkogeenisiä virustyyppejä. Älä uhkaa ihmisten elämää ja terveyttä, mutta aiheuta kosmeettisia ongelmia. Useimmiten lokalisoitu käsiin ja jaloihin, mutta se voi näkyä myös koko ihon pinnalla. On myös istukka-syyliä, jotka ovat tiivistettyjä ja karkeita kävellessä. Niiden ominaista eroa on veren ulkonäkö leikattaessa yläpintaa.
• Sukuelinten syyliä. Ovatko hyvänlaatuiset kasvaimet, jotka sijaitsevat iholla ja sukupuolielimillä. On kasvua lihaa, vaaleanpunainen tai ruskea. Niiden ominaispiirre on nopea leviäminen. Voi esiintyä kohdunkaulassa, mutta se on mahdollista ja virtsaputken tappio sekä peräsuoli ja peräaukko. Condylomas aiheuttaa epämukavuutta kutinaa ja polttamalla. Alkuvaiheessa yksittäiset kasvut näkyvät useimmiten. Myöhemmissä vaiheissa syyliä osoittaa kyvyn yhdistää. Älä aiheuta vaaraa transformoitua pahanlaatuisiksi kasvaimiksi.
• Tasainen syyliä. Onkologian kehittymisen kannalta vaarallisempi. Syövän todennäköisyys kasvaa uusien kasvujen esiintymisen myötä. Tämän tyyppinen condylo sijaitsee yleensä emättimen limakalvolla.
• Bovenoid papuloos. Virustauti, jota pidetään syöpälääkkeenä. Tyypillinen piirre on ihottuma sukuelinten alueella. Myös pigmenttipapuleja - sileää ruskean värin muodostumista. Papuleja esiintyy usein yhdessä syylien ja syylien kanssa. Ihottuman komponentit voivat aiheuttaa erilaisia ​​syöpätyyppejä, vaarallisia naisia.
• Kohdunkaulan syöpä. Jokaiselle naiselle on olemassa riski, että virus rappeutuu krooniseen muotoon, ja syöpälääke voi lopulta muuttua syöpään. Jos et käsittele virusta, siitä tulee vain ajan kysymys. Naisilla, joilla on hyvä immuniteetti, tällaiset prosessit tapahtuvat 15 vuoden kuluessa. Niille, joiden elimistö kärsii heikentyneestä immuunijärjestelmästä, esimerkiksi HIV-positiivisista naisista, se kestää vain 5 vuotta.

Taudin diagnosointi

Usein sattuu, että nainen voi havaita kehossa ongelmia säännöllisen vierailun jälkeen gynekologiin, jossa he ottavat tahran. Mahdollisten sairauksien syiden tunnistamiseksi lääkärin on suoritettava useita lisätutkimuksia ja testejä.

Niinpä taudin diagnosointimenettelyn tulisi olla seuraava:

1. Lääkärin tekemä ulkoinen ulkoinen tutkimus, jossa otetaan emättimen mikroflooran tilan, valkosolujen määrän ja sairauksien havaitseminen.
2. Jos analyysin tulokset ovat epätyydyttäviä, mikä viittaa lisääntyneeseen leukosyyttien tasoon, gynekologi määrää lisäkokeita STS: ille, mukaan lukien useita HPV-kantoja. Erityisesti käytetään PCR-analyysiä, joka auttaa määrittämään paitsi viruksen läsnäolon kehossa myös sen tyypit. Yhdessä CRP: n kanssa tehdään kvantitatiivinen testi, joka diagnosoi viruspitoisuuden tason. Tämä indikaattori sekä kasvainten määrä vaikuttavat onkologian mahdollisuuteen.
3. Kun tulos osoittaa yhden tai useamman HPV: n tyypin, naiselle annetaan kolposkopia. Tämä on menetelmä kohdunkaulan tutkimiseksi kolposkoopilla, joka on suunniteltu useita kertoja suurennettavaksi. Näin ollen yksityiskohtainen tutkimus kohdunkaulasta, emättimestä ja vulvasta. Käyttämällä kolposkopiaa on mahdollista arvioida, kuinka paljon viruksella on ollut aikaa vaikuttaa kohdunkaulan tilaan, tunnistaa leesiot, nähdä syöpälääkkeiden muutokset ja sukupuolielinten syyliä. Yleensä gynekologi tekee kehittyneitä kolposkopioita kemikaalien avulla epätyypillisten vaurioiden tunnistamiseksi.
4. HPV: n diagnoosissa on määrätty viruksen tyyppi ja sen ilmenemismuodot.

Papilloomaviruksen hoito

Ihmisen papilloomavirus voidaan piilottaa pitkään kantajan kehossa eikä ilmentyä. Sen kehitys pysäyttää immuunijärjestelmän, joka estäisi vieraan DNA: n leviämisen. Immuniteetin ylläpito ja aktivointi on suunnattu yhdelle käsittelyohjeesta. Tätä menetelmää kutsutaan konservatiiviseksi, ja siihen kuuluu immunomoduloivien ja antiviraalisten lääkkeiden nimittäminen (isoprinosiini, Allokin-alfa ja muut).

Toinen suunta on tarkoitettu infektion vaikutusten poistamiseen: papilloomien ja syylien poistaminen. Voit tehdä tämän useilla tavoilla:

• Kirurginen toimenpide. Se on kasvainten leikkaus. Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa. Tämän menetelmän haittapuolena ei ole vain mahdolliset seuraukset arpien muodossa, vaan myös veren menetyksen riski. Lisäksi tämä menetelmä ei takaa kaikkien papilloomavirusten solujen poistamista.
• Elektrokoagulaatio. Yleisin tapa poistaa papilloomia ja syyliä johtuu sen alhaisista kustannuksista ja saavutettavuudesta. Se suoritetaan suurtaajuusvirran avulla, joka vaikuttaa kasvuihin. Kuten edellinen menetelmä, se jättää jälkiä kehoon papilloomien poistamisen jälkeen. Se ei myöskään takaa relapsien puuttumista.
• Laser tuhoaminen. Yksi nykyaikaisimmista tavoista poistaa papilloomia. Voit tehdä tämän käyttämällä lasersädettä, joka poistaa kokonaan papilloomasolut ja vaikuttaa epätyypillisiin kudoksiin. Tätä menetelmää pidetään luotettavimpana ja turvallisimpana. Ei jätä haitallisia vaikutuksia arpien ja arpien muodossa, välittömästi suljetut verisuonet verenvuodon estämiseksi.
• Cryodestruction. Menettely suoritetaan käyttäen nestemäistä typpeä, joka levitetään erityiseen applikaattoriin. Nestemäisen typen vaikutuksesta kasvu hidastuu vähitellen. Tällä menetelmällä on kuitenkin mahdollista saada palovammoja, jotka lopulta aiheuttavat ei-toivottua arpia. Tämä johtuu aineen syvästä vaikutuksesta ihoon.

HPV: n ehkäisy

Tämän taudin ennaltaehkäisy kuuluu muutamiin yksinkertaisiin sääntöihin:

1. Käyttämällä kondomeja ehkäisymenetelmänä seksuaalisen yhdynnän aikana. Tämä kohta on erityisen tärkeä, koska tartunnan seksuaalinen siirto on yleisin.
2. Gynologin suorittama tutkimus. Lääkärin on tutkittava kuuden kuukauden välein naiset, ja heidän on tutkittava, millainen on heidän ruumiinsa.
3. Pidä koskemattomuus. Immuunijärjestelmä antaa tärkeimmän resistenssin papilloomavirukselle, ja hyvä immuniteetti voi tukahduttaa sen ilmentymiä jo ennen infektion kehittymistä.

Ei-spesifisiin ennaltaehkäisymenetelmiin kuuluvat rokotukset korkean onkogeenisyyden tyyppisiä HPV: tä vastaan. Nämä rokotteet suojaavat tyyppejä 16 ja 18 vastaan ​​ja voivat tarjota jonkinlaisen suojan muita virustyyppejä vastaan. Onnistuneita kliinisiä tutkimuksia, rokotteita pidetään turvallisina ja tehokkaina. Rokotus on kuitenkin tehtävä ennen ensimmäistä seksuaalista kosketusta, koska se vain estää viruksen tunkeutumista kehoon, mutta ei voi parantaa olemassa olevaa infektiota. Niitä suositellaan rokottamaan 10–13-vuotiaita tyttöjä.