Bedsorsiot sängyssä olevilla potilailla kuin kotona?

Nopea siirtyminen sivulla

Painehaavat ovat kudosekroosin vyöhykkeitä, jotka johtuvat verenkierron heikkenemisestä niissä. Yleensä tämä ongelma aiheutuu ihmiskehon pitkäaikaisesta kosketuksesta kiinteän pinnan kanssa.

Lähes kaikki rajoitetun aktiivisuuden omaavat ihmiset ovat alttiita painehaavojen kehittymiselle, mutta useimmiten ne esiintyvät vakavalla uupumuksella, ylipainolla ja diabeteksella.

Mikä on nukkuminen?

Painehaavat ovat vaarallisia komplikaatioita kudosten aliravitsemuksesta tai syrjäytymisestä johtuvista erilaisista sairauksista. Lääketieteessä painehaavoja kutsutaan usein haavaiksi.

imeytyy valokuvien alkuvaiheessa

valaisee valokuvia - nekroosin kehittymistä

Tämä rikkominen muodostuu yleensä rikkomalla kudosten, jotka liittyvät selkäytimen patologiaan tai vahingoittumiseen, innervaatiota. Painehaavat vaikuttavat usein pakariin, kantapäähän ja muihin alueisiin, jotka altistuvat suurimmalle paineelle.

Vuodevaatteella potilailla verisuonet ja iho puristuvat, mikä johtaa pysähtyneisiin prosesseihin. Tämän seurauksena kudokset kuolevat pois. Jatkuva paine, joka voi häiritä ihon kapillaarien luonnollista verenkiertoa 2 tunnin ajan, saa aikaan nekroosin alkumerkkien ilmaantumisen. Vuotojen todennäköisyys kasvaa kuivuuden lisääntyessä tai ihon kosteuttamisella.

Epiteelin kuivuus saa aikaan stratum corneumin kuorinnan, ja liiallinen kosteus johtaa infektioon. Tilanne on pahentunut supistuneiden alueiden verenkiertohäiriöiden vuoksi. Siksi sängyssä olevan potilaan hoito ja ennaltaehkäisy on erittäin kiireellinen ongelma.

Väkevyyden, vaiheiden ja valokuvien luokittelu

4-vaiheen bedsores-kuva

Lääkärit määrittävät painehaavojen kehittymisen useita vaiheita. Kullekin niistä on ominaista tiettyjä ominaisuuksia:

  1. Vaihe 1 Tällöin muutama ihoalue muuttuu punaiseksi. Ne eivät kuitenkaan käänny valkoiseksi sormen painamisen seurauksena. Joskus näillä vyöhykkeillä näkyvät edemas. Ensimmäinen vaihe on sairauden yksinkertaisin muoto. Tällöin sänkyvuotojen hoito sängyssä kotona on helpoin. Jos ryhdyt toimiin ajoissa, voit välttää nekroosia.
  2. Vaihe 2 Tässä vaiheessa nukkumaan liittyy pieniä rakkuloita tai haavaumia. On erittäin tärkeää ehkäistä tulehdus- tai röyhkeä prosessi. Tämän ongelman ratkaisemiseksi on käytettävä huumeita sisältäviä siteitä.
  3. Vaihe 3 Sängyt muistuttavat syvää haavaa, koska nekroottinen prosessi vaikuttaa ihoon. Tämän seurauksena rasvaiset kudokset ja lihakset näkyvät ihmisillä. Myös haavoittuvalla alueella on kurjaa sisältöä.
  4. Vaihe 4. Patologia vaikuttaa jänteisiin ja luisiin. Tässä vaiheessa tulehdusprosessi etenee, ja haavat täyttyvät kurjasta sisällöstä.

Painehaavojen hoito sängyssä olevilla potilailla kotona

Tulehdusten aikaansaamiseksi on oltava kattava. Itse asiassa hoidon tulisi sisältää useita komponentteja:

  • pysyvän paineen estäminen;
  • paikallinen hoito;
  • pääasiallisen patologian poistaminen.

Lääkeaineet imeytymishoitojen hoitoon

Vuodevaatteiden hoito sängyissä olevilla potilailla tehdään vain alkuvaiheessa, ja siksi he käyttävät paikallista hoitoa - lääkkeitä ja voiteita. On parasta, jos lääkäri valitsee voidetta tai kermaa vuodepotilaan imeytymistä varten, perustuen erityistilanteeseen ja aivoihin, jos vaaditaan sairaalahoitoa.

Harkitse käytettyjä lääkkeitä. Kuitenkin ennen näiden varojen soveltamista on tarpeen kohdella sairastua aluetta desinfiointiaineilla ja antiseptisillä valmisteilla. Näitä ovat seuraavat:

  • Hexicon. Tämän työkalun aktiivinen komponentti on klooriheksidiini. Sen avulla on mahdollista desinfioida haava ja selviytyä patogeenisistä bakteereista. Hyviä tuloksia voidaan saavuttaa sieni-mikro-organismien ja joidenkin virusten tartunnan yhteydessä. Tässä tapauksessa lääke ei aiheuta negatiivista vaikutusta kehoon.
  • Liuokset hopeayhdisteillä. Hopeanionien vaikutuksesta johtuen on mahdollista pysäyttää bakteerien mikro-organismien kasvu ja lisääntyminen. Lisäksi nämä lääkkeet lisäävät antibioottien tehokkuutta, selviytyvät kivusta ja paikallisesta epämukavuudesta - kutinaa tai polttamista.
  • Furatsilin. Tämän työkalun vaikuttava aine on nitrofuraali. Se yhdistyy patogeenisten mikro-organismien proteiineihin ja muuttaa niiden konfiguraatiota. Tämän seurauksena bakteerisolut menettävät kykynsä käyttää omia proteiinejaan elämään ja kuolla.

Decubitus-voideluettelo

Tällä hetkellä paikallisesti käytettäviä lääkkeitä on melko vähän. Jotta hoitava potilas joutuisi hoitamaan painehaavoja, salvia käytetään usein hoidettujen alueiden hoitoon. Tehokkaimmat lääkkeet ovat seuraavat:

  • Argosulfan. Tämän työkalun vaikutus johtuu hopeaionien läsnäolosta koostumuksessa. Tämän voiteen käytön avulla on mahdollista lievittää kipua, poistaa polttava tunne ja pistely. Haluttujen tulosten saamiseksi kärsineelle alueelle on ennen käsittelyä voidetta käsiteltävä antiseptistä ja kuivattua.
  • Iruksol. Tuotteen vaikuttava aine on kollagenaasientsyymi. Sisältää myös antibakteerisia aineita. Koska proteolyyttisen entsyymin koostumuksessa on läsnä, on mahdollista saavuttaa vaurioituneen alueen pehmeä ja laadukas puhdistus terveitä soluja vahingoittamatta.

Antibakteeriset aineet antavat lisää haavan puhdistusta, mikä nopeuttaa kudosten regeneroitumista.
Työkalua suositellaan käytettäväksi sidoksen muodossa, ja kiinnitä se sitten varovasti makuualueen paikalle.

Samalla suositellaan, että sidokset vaihdetaan päivittäin. Voide ei saa ylittää 10 päivää. Toistuvaa hoitoa voidaan tehdä vain 2 viikon kuluttua. Tämä auttaa välttämään riippuvuutta lääkkeestä.

  • Sinkki voide. Tällä työkalulla on voimakas anti-inflammatorinen ja antiseptinen vaikutus. Käyttönsä ansiosta on mahdollista saavuttaa kuivausvaikutus ja suojata altistunut alue ulkoisista tekijöistä.

Salvaa suositellaan levitettäväksi altistuneelle alueelle ohuella kerroksella. On suositeltavaa tehdä tämä enintään 5 kertaa päivässä. Tässä tapauksessa hoidon kulku on 60 päivää.

  • Levosin. Tämä lääke sisältää useita ainesosia. Antibakteeriset aineet, kuten sulfadimetoksiini ja kloramfenikoli, tuottavat desinfiointivaikutuksen ja stimuloivat paranemisprosessia. Trimekain on anestesia ja lievittää kipua. Metyyliurasiili laukaisee ihon uudistumisen.

Voide on hyödyllinen piirre kyky ottaa pois ylimääräinen kosteus, mikä nopeuttaa kuolleiden solujen puhdistamista ja mätää. Halutun tuloksen saamiseksi työkalua suositellaan käytettäväksi päivittäin. Kun voide on levitetty, käsitelty pinta on peitettävä sidoksella tai puhtaalla liinalla.

  • Solkoseril. Varojen tehokkuus, koska sen koostumus koostuu veren lypsykarjoista. Jos osutte kärsineelle alueelle, voide alkaa kudoksen korjauksen prosessia.

Työkalun tärkeä piirre on suojaava toiminta. Tämä auttaa estämään ulkoisten tekijöiden negatiivisia vaikutuksia iholle. On tärkeää huomata, että voidetta ei tulisi käyttää, jos haava on purkautunut runsaasti.

Folk-korjaustoimenpiteet imeytymien hoitoon

Kun sängynmuodostus on muodostunut, ylimääräisestä hoitomenetelmästä tulee usein kansan korjaustoimenpiteiden käyttö. Heidän avullaan on mahdollista puhdistaa haavat ja aloittaa uusien kudosten palauttamisprosessi. Ennen kuin käytät mitään kansanhoitoa, ota yhteys lääkäriin, koska ne voivat aiheuttaa allergisia reaktioita.

Tehokkaimmat reseptit ovat seuraavat:

  • Purista mehu Lungwortin lehdistä ja käsittele vuoteiden pinta-alaa useita kertoja päivässä.
  • Leikkaa lääkkeen kalanchoe-lehdet kahteen osaan ja leikkaa leikattu alue. Kun sidos on kiinnitetty, suositellaan, että ne jätetään yöksi.
  • Musta hirvenlehti palaa kuumalla maitolla ja levitetään kärsivälle alueelle kahdesti päivässä.
  • Leikkaa ruokalusikallinen calendula-kukkia ja sekoita 50 g vaseliinia. Käsittele vuotoja kahdesti päivässä.
  • Leikkaa tuoreita perunoita ja sekoita hunajaa tasapuolisesti. Levitä alueelle, joka on alttiina imeytymiselle.
  • Käsittele tynnyriöljyn tai teepuun sairasta ihoa. On suositeltavaa tehdä tämä useita kertoja päivässä.
  • Aloe-mehu ja hirvieläimet yhdistyvät hunajaan suhteessa 2: 2: 1. Tuloksena oleva seos levitetään vaikutusalueelle kahdesti päivässä.

Lääkärin neuvot

Lääkärin neuvot, jotka auttavat hoitamaan sängyn haavaumia kotona olevissa potilailla:

  1. On tärkeää valvoa ihon puhtautta. Sen ei kuitenkaan pitäisi olla märkä tai kuiva, koska on tarpeen käyttää säännöllisesti ilmahauteita.
  2. Hygieniaa varten älä käytä antibakteerista saippuaa, koska se tappaa hyödyllisiä bakteereja. Potilaan pestäksesi sinun täytyy valita tavallinen saippua, luonnollinen sieni ja vesi. Ei ole suositeltavaa hieroa ihoa. Pesun jälkeen se on huuhdeltava varovasti pyyhkeellä.
  3. On tarpeen seurata ihon tilaa. Jos se on liian kuiva, käytä kosteusvoiteita. Jos ihon kosteus on korkea, käytä jauheita tai voiteita, joilla on kuivausvaikutus.
  4. Jos punoitusta esiintyy, ei ole tarpeen hieroa tätä aluetta. Hieronta on kuitenkin sallittua alueen ympärillä.

Tällaisten ongelmien ehkäisemiseksi kannattaa käyttää patjaa vuoteita vastaan. Lääkärit sanovat, että tämä laite auttaa poistamaan tällaisten ongelmien pääasiallisen syyn - tiettyjen kehon alueiden puristamisen.

Painehaavojen komplikaatiot

Tämän tilan pääasiallinen vaara on nekroottisten prosessien kehittyminen ja sen jälkeinen infektion lisääminen. Tämä johtaa tällaisiin komplikaatioihin:

  • alaraajojen amputointi;
  • pehmeän kudoksen suurten alueiden poistaminen;
  • periostiitin tai osteomyeliitin kehittyminen;
  • immuunijärjestelmän heikkeneminen;
  • ongelmat ensisijaisen patologian hoidossa.

Vuotojen alkamisen ehkäiseminen

Bedsoresit ovat paljon helpompia estää kuin yrittää parantaa niitä. Tätä varten on tarpeen tehdä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä painehaavojen ehkäisemiseksi sängyssä olevalla potilaalla:

  • Kahden tunnin välein potilas on pyöritettävä muuttamalla ruumiinsa asemaa.
  • Useita kertoja päivässä hierotaan ihoa korkeilla verenpaineilla. Samalla käsitellä punoitettua ihoa on kielletty.
  • On parasta ostaa potilaalle erityinen sänky, jossa on mahdollisuus säännellä. Tämän vuoksi hygieenisiä menettelyjä voidaan helpottaa merkittävästi.
  • Kaikki sängyssä olevat potilaat tarvitsevat erikoispatjan kompressorilla. Sen avulla voit suorittaa jatkuvan kudoshieronnan, joka parantaa verenkiertoa ja nopeuttaa paranemista.
  • Vuodevaatteet on valmistettava luonnonmateriaaleista, joilla on sileä rakenne.
  • On tärkeää noudattaa hygieniasääntöjä - vaihda säännöllisesti vaatteita, käytä imukykyisiä vaippoja, käytä pissua ja vaippoja.

Miten hoitaa sängynäkymiä nukkumaan joutuneilla potilailla

Painehaavat ovat patologisia muutoksia ihossa ja ihonalaisessa kudoksessa, jotka johtuvat verenkierron heikentyneistä paikoista, joissa kudoksia ja lihaksia puristetaan jatkuvasti. Ihon tappio tapahtuu aina neljässä vaiheessa. Useimmiten polvissa, pakarissa, selkärangan, olkapäissä, kaulassa, niskassa, polvissa on muodostunut pohjustuksia. Kun hoidat sänkyä potilasta, huoltajan tulisi huolehtia ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä. Jos ihminen on jo vaikuttanut ihoon, on välttämätöntä käsitellä asianmukaisesti ja tarkasti suolistoa, jotta estetään komplikaatioiden esiintyminen.

Miten kohdella imeytymistä potilaille?

Painehaavojen käsittelyprosessi on melko yksinkertainen, mutta huoltajan on oltava tarkkaavainen ja suoritettava kaikki laadun vaiheet, jotta vakava sairas ihminen voi auttaa. Toimien järjestys:

  1. Ennen kuin aloitat työn potilaan kanssa, huoltajan tulee pestä kätensä huolellisesti ja laittaa naamio hänen kasvoilleen.
  2. Esivalmistetussa steriilissä säiliössä kaada välineet haavojen pesemiseen ja puhdistamiseen, esimerkiksi kamferialkoholi.
  3. Potilaan täytyy ottaa mukava asento, jolloin hänellä on helppo hoitaa ihoa. Jos henkilö ei voi liikkua itsenäisesti, huoltajan täytyy riisua ja kääntää potilas. Menettelyn aikana on tarpeen poistaa likaiset vaipat ja vaipat, poista vaatteet kokonaan kehon vaikutusalueilta. Kääntämällä liikkumatonta potilasta, noudata turvaohjeita.
  1. Ennen hoitoa on tarpeen tarkistaa olemassa olevien haavojen kunto ja uusien komplikaatioiden esiintyminen.
  2. Pese terve iho miedolla saippualla ja vedellä ja anna kuivua.
  3. Pyyhi puuvillapyyhkeellä haavat kamferialkoholilla. Tamponeja voi ostaa missä tahansa apteekissa. Sinun ei pitäisi käyttää tavallista puuvillavillaa, koska se pyyhkii voimakkaasti, ja torkut voivat päästä haavaan.
  4. Tarvittaessa levitä voiteita, lääkkeitä tai siteitä.
  5. Rungon käsitellyt osat on eristettävä tai korotettava, jotta iholle saadaan "levätä" ja kuiva. Tätä varten voit käyttää erityistä ympyrää tai vaahtorullaa, kääritty kankaaseen.
  6. Menettelyn päätyttyä huoltajan tulisi puhdistaa työpaikka, puhdistaa kaikki käytetyt työkalut, heittää pois käsineet ja pestä kädet ihon antiseptisesti.

Käsittelymenetelmät ja -tekniikat

Vuotojen hoito on monimutkainen hygieeninen, ennaltaehkäisevä ja terapeuttinen vaikutus, jonka tarkoituksena on kosteuttaa, pehmentää ja lisätä yksittäisten ihoalueiden elastisuutta. Jalostustekniikka määräytyy paikannuspaikan, nekroosin muodon (kuiva tai röyhkeä) sekä ihovaurioiden asteen mukaan.

Miten hoitaa sängynpoikasia kotona?

Painehaavat ovat kudosten nekroottisia muutoksia, joita esiintyy näillä alueilla jatkuvan paineen vaikutuksesta. Usein niitä esiintyy, kun henkilö joutuu makaamaan pitkään sairauden vuoksi.

Tietäen sänkyvuotojen esiintymismekanismeja, on välttämätöntä estää niiden kehittyminen ja esiintymisen tapauksessa asianmukainen hoito.

Vaiheittainen jalostustekniikka kotona

Painehaavojen hoito on yksilöllinen prosessi, jossa on otettava huomioon monet tekijät (potilaan yksilölliset ominaisuudet, patologisen prosessin kehitysvaihe, hänen oleskelupaikansa).

Tavanomaisessa taudin kulussa toimien järjestys on seuraava:

  1. Pese ja kuivaa kädet huolellisesti, käytä steriilejä käsineitä;
  2. Aseta potilas hänen puolelleen, hänen selkänsä sinulle;
  3. Käsittele ihoaluetta lämpimällä vedellä, alkoholia sisältävillä valmisteilla;
  4. Pyyhi iho huolellisesti kuivalla pyyhkeellä, lautasliina;
  5. Knead, hieronta alueilla, joilla usein muodostuu painehaavoja (luiden ulkonemien paikkoja), voidaan soveltaa vain alkuvaiheessa;
  6. Vaseliiniöljyä tai kasviöljyä tulee levittää iholle;
  7. Tuloksena olevia sängynpoistoaineita käsitellään eri tavoin niiden kehittymisasteesta riippuen (kvartsilamppu suuntautuu kärsineisiin alueisiin yhden tai kahden minuutin ajan, mikä lisää aikaa viiteen minuuttiin);
  8. Aseta pehmeitä esineitä paikoissa, joissa on muodostunut pehmeät esineet, mikä vähentää paineita iholle;
  9. Vaihda potilaan vuodevaatteet tasoittamalla kaikki taitokset;
  10. Märkä tai likainen alusvaatteet poistetaan ja vaihdetaan puhtaaksi, samalla kun pyritään välttämään kosketusta vaatteiden saumojen kanssa.

Video näyttää, kuinka käsitellä oikein kotiovelluksia kotona:

Salvat ja lääkkeet

Painehaavojen hoidon periaatteet:

  • Ensisijaisena tehtävänä on estää prosessin jatkuva eteneminen;
  • On mahdotonta käyttää sidoksia, jotka estävät hapen pääsyn kudoksiin;
  • Antibiootit valitaan ottaen huomioon mikroflooran herkkyys;
  • Salvoja, joiden koostumuksessa on antibakteerinen aine, käytetään märkä haavan muodostamiseen, jossa on kurja eksudaatti.

Lääkkeiden hoitoon tarkoitetut lääkkeet:

Levomekoli on rasvaliukoinen voide, joka tunkeutuu syvälle ihoon ja jolla on kloramfenikolin (levometsitiini) ryhmästä peräisin oleva antibiootti, jolla on bakteriostaattinen vaikutus monenlaisia ​​mikro-organismeja vastaan.

Solcoseryl - rasvaliukoinen voide ulkoiseen käyttöön, auttaa aktivoimaan redox-prosesseja, jotka lisäävät reparatiivisia prosesseja ihokudoksessa, tehostaa kollageenin muodostumista. Levitä suoraan vahingoittuneelle pinnalle useita kertoja päivässä. Saattaa aiheuttaa allergisia reaktioita.

Klooriheksediini on nykyaikainen bakterisidinen aine, joka on aktiivisesti tullut korvaamaan alkoholia. Suuri haavan pintojen käsittelyyn.

Prednisonia - paikallisesti (voide) käytetään prosessin alkuvaiheissa ennen sekundaarisen mikroflooran kiinnittämistä, se supistaa aktiivisesti regeneratiivista prosessia, mikä lisää kudoksen kykyä toipua.

Deksametasonia - voidaan käyttää prednisonin sijasta.

Metylurasiili - voide, jota käytetään tulehdusprosessin vähentämiseen, on kudosparannusprosessien aktivaattori, jota voidaan käyttää alkuvaiheiden kehittymisen myöhemmissä vaiheissa.

Perikarbaatti - tämä lääke palauttaa hyvin mikroviljelmät ja parantaa kärsivän alueen kudosten trofismia

Varoitus! Ennen kuin käytät lääkettä, ota yhteys lääkäriin, jotta vältät mahdolliset allergiset reaktiot ja muut vaikutukset.

Monien voiteiden koostumukseen sisältyvät kamferiöljy, jota tulisi käyttää sen jälkeen, kun iho on puhdistettu perusteellisesti.

Lautasliinat ja sidokset

Nykyaikainen lääketiede tekee mahdolliseksi ostaa heti valmiita kotikäyttöön tarkoitettuja sidoksia, jotka ovat erinomaisia ​​apuvälineitä painehaavojen hoidossa.

Chitopran - biopolymeerikäsittely, jolla on antimikrobinen vaikutus, on hyvin kiinnitetty limakalvoihin, ihoon, mikä tarjoaa hyvän regeneraation. Sidoksissa on huokoset, jotka sallivat ihon hengittää ja estää aerobisen mikroflooran kolonisaation.

Apua! Koska sidos muuttaa muotoa hyvin, sitä voidaan käyttää vaikeasti saavutettavissa paikoissa. Sopii painehaavojen hoitoon kehityksen alkuvaiheissa.

VoskoPran sisältää lisäksi levomekolia (bakteriostaattista voivaa, joka perustuu levometsetiiniin) tai povidoni-jodia, mikä tekee siitä entistä tehokkaamman.

Medisorb on kaksikerroksinen sidos, jonka sisäkerros kulkee täydellisesti erittyneestä pinnasta ja ulkopinta imee aktiivisesti. Siten haava rajataan hyvin ympäristöön.

Katso videon katsaus sidekudoksista painehaavojen hoitoon eri valmistajilta IVY-markkinoilla:

Folk-menetelmät

Painehaavojen hoidossa perinteisillä menetelmillä on toissijainen merkitys, ne auttavat vahvistamaan pääasiallisen hoidon tuloksia, parantamaan kudosten regeneratiivisia kykyjä.

Apua! Ennen kuin käytät niitä, ota yhteyttä lääkäriisi, jotta et vahingoita pääasiallista hoitoa.

Sinun tulisi myös välttää lääkkeitä, joilla on parkitusvaikutusta (tammen kuori, tanniini, tanniinihapot).

Kansan korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää:

  • Lungwort-lehdet (niiden mehu on voideltava iholla kahdesti tai kolme kertaa päivässä);
  • Kalanchoe officinalisin lehdet (ne on leikattava puoliksi ja kiinnitettävä leikattuun sidokseen);
  • Karhunlehtien lehdet (ne on puhdistettava maidolla ja levitettävä kahteen tai kolmeen kertaan päivässä);
  • Calendula-kukat (kukat on murskattu ja sekoitettava vaseliiniin, tuloksena oleva voide levitetään kahdesti päivässä);
  • Perunat (raastetaan ja sekoitetaan hunajaa vastaavilla määrillä, levitetään seos asianomaisille alueille);
  • Tärkkelys (kaadetaan imeytymisalueille);
  • Kalaöljy (kompressin valmistamiseksi levittämällä sitä lautasliinoille, sidoksille ja laittamalla vuoteiden alueelle).

Keinot ja menetelmät haavaumien ehkäisemiseksi vuoteissa olevilla potilailla

Vuotojen alkamisen ehkäiseminen on paljon helpompaa kuin niiden kovettaminen. Siksi sänkypotilaat tarvitsevat jatkuvaa hoitoa.

Ennaltaehkäisymenetelmät:

  1. Tarvitaan jatkuvasti potilaan ihon hoito, pesu saippualiuoksilla, perusteellinen kuivaus ja desinfiointi (alkoholiliuokset, klooriheksediini).
  2. Vuodevaatteiden jatkuva muuttaminen (kaksi tai kolme kertaa viikossa), varmista, että sänky on tasainen, sileä ja ilman taitoksia.
  3. Tärkeä tapahtuma on potilaan aseman muutos, joka siirtää sen toiselle puolelle kahden tunnin välein.
  4. On olemassa erityisiä patjoja, jotka vähentävät merkittävästi vuotojen riskiä.
  5. Potilaan on myös syytä syödä kunnolla, kunnioittaa veden ja mineraalien tasapainoa.
  6. Hierontatoimenpiteet, nivelten lämpeneminen auttavat myös välttämään painehaavojen syntymistä.

Videossa kuvataan, miten vuotojen ehkäisyyn pyritään ehkäisemään sängynpohjaisia ​​potilaita.

Painehaavat ovat patologioita, jotka johtuvat riittämättömästä potilaiden hoidosta. Niiden hoito on melko pitkä.

Siksi on aina helpompaa estää niiden esiintyminen kuin käsitellä niitä myöhemmin.

Ja sinun täytyy tietää riskitekijät ja ehkäisymenetelmät.

Miten hoitaa sängynäkymiä sängyssä olevista potilaista vaiheen mukaan

Painehaavat ovat ihon ja pehmytkudoksen nekroosin alueita, joita esiintyy liikuntarajoitteisilla potilailla, joilla on epäasianmukainen hoito.

Niiden ajoissa havaitseminen ja asianmukainen hoito eivät aiheuta vakavaa uhkaa terveydelle ja elämälle. Kehittyneissä tapauksissa vaurioista tulee syviä röyhkeitä haavoja, jotka voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja potilaan kuoleman.

Tässä artikkelissa kerrotaan, mitkä ovat sairastavien potilaiden säännöt, jotka käsittelevät imeytymistä, miten heitä kohdellaan kotona, sekä nykyaikaisista tekniikoista, joilla voidaan tehokkaasti käsitellä näitä vammoja.

Sairauksien syyt

Tärkein tekijä on kiinteän pinnan paine, johon potilas sijaitsee kehon ulkonevilla alueilla. Useimmiten loukkaantumisia esiintyy sellaisilla aloilla kuin rintakehä, rintakehä, huuli, kaula, kantapäät (tilanteissa, joissa henkilö on takana) - näillä alueilla luukudoksen ja ihon välillä on hyvin pieni lihasten ja rasvakudoksen kerros.

Kun potilas sijaitsee sivussa, suurin paine laskee reisiluun suuremman trochanterin, hiili-luun, alueille. Kohdassa vatsan kohdalla kudokset, jotka ovat ulkonevien iliakupujen ja rintakehän alueilla, kärsivät. Istuttavilla potilailla loukkaantumisriski on suurempi istukka-tuberkuloosien, ristikkojen, korkojen, varpaiden, jalkojen ja lapaluiden alueella.

Miksi paine aiheuttaa kudosvaurioita?

  • Verisuonet kiinnitetään hapen ja ravinteiden kulkeutumisen varmistamiseksi ihon ja lihasten soluihin. Hapen nälkä (hypoksia) ja ravitsemukselliset puutteet johtavat solujen elintärkeän aktiivisuuden ja sen kuoleman estämiseen;
  • Kudoksen aineenvaihduntaa säätelevät hermokuidut puristuvat: mikä puolestaan ​​vaikuttaa haitallisesti solujen elinkykyyn
  • Lymfaattiset alukset, jotka ovat vastuussa solujen jätetuotteiden eliminoinnista solujen välisestä tilasta, puristuvat, kuonat ja myrkyt alkavat kerääntyä, mikä vähentää solujen elinkelpoisuutta ja johtaa niiden kuolemaan myrkytyksen seurauksena. Lymfaattinen järjestelmä on myös vastuussa kuolleiden solujen poistamisesta (kierrätyksestä): imusolmukkeiden puristaminen johtaa kuolleiden solujen kertymiseen kudoksiin - ja tämä luo suotuisat olosuhteet infektion kehittymiselle

Tärkeimpiä syitä painostumien kehittymiseen istuvilla potilailla on mikrovärähtelyn puute potilaan kehossa. Tämä on energiaa, jota lihassolut tuottavat, vaikka elin on levossa (ns. Kehon taustatoiminta). Kuuluisa fyysikko V.A. Fedorov kirjassa Kirjan resurssit. Pysyvyys, terveys ja pitkäikäisyys ”puhuvat mikrovärjäyksestä resurssina, joka on yhtä tärkeä elämän ylläpitämiseksi kuin ilma, vesi, ruoka ja lämpö. Microvibration energia on välttämätön kaikkien fysiologisten ja biokemiallisten prosessien virralle kehossa, mikä varmistaa metaboliset prosessit kussakin solussa.

Säilytä mikroverkoston taso kehon koko toiminnan varmistamiseksi tarvittavalla tasolla, se on mahdollista vain jatkuvan fyysisen toiminnan avulla. Siksi urheilu, kävely, uinti, liikunta ovat niin tärkeitä terveyden ylläpitämiseksi. Hypodynamia, istumaton elämäntapa johtaa kehon köyhtymiseen tämän arvokkaan resurssin avulla. Jos jostain syystä - sairaus, loukkaantuminen - henkilö ketjutetaan sängyn tai pyörätuolin luo, mikrovärähtelyenergian syvin puute kehossa on lähes väistämätöntä. Miten tämä tilanne vaikuttaa imeytymiseen?

  1. Verenkierto kudoksille (myös iholle ja lihaksille) kärsii, mikä johtaa solujen entistä suurempaan vähenemiseen hapella ja ravinteilla;
  2. Imunestejärjestelmän, maksan ja munuaisten työn estämisen vuoksi käsiteltyjen aineiden erittyminen solujen välisestä tilasta on häiriintynyt, mikä johtaa niiden myrkytykseen ja nopeuttaa kuolemanprosessia. Vahingoittuneita ja kuolleita soluja ei myöskään hyödynnetä, vaan ne kertyvät kudoksiin, mikä luo suotuisat olosuhteet tarttuvien prosessien kehittymiselle.
  3. Imusolmukkeet kärsivät imusolujen määrästä, jotka havaitsevat ja tuhoavat vieraita mikrobeja imusolmukkeiden häiriintymisen vuoksi. Se lisää myös kehon alttiutta infektioille ja lisää riskiä, ​​että syntyy kurja komplikaatioita ja verenmyrkytystä (sepsis).

Lisäksi mitä pidempään ihminen joutuu johtamaan istumatonta elämäntapaa, sitä vähemmän lihasmassaa on jäljellä (tätä prosessia kutsutaan atrofiaksi - lihaskudoksen menetykseksi sairauden tai vakavan liikkumisrajoituksen vuoksi). Siksi jopa taustan lihasaktiivisuus vähitellen pienenee, jolloin elimistölle saadaan vähimmäistaso mikrovärähtelyä levossa. Myös V.A. Fedorov panee merkille, että mikrovärähtelyn taustalla on huomattava lasku potilaiden kehossa, joilla on laastareita: kova kiinnitys ei jätä mahdollisuutta edes pienille liikkeille, joten lihas atrofia (ja siten resurssien alijäämän kasvu) tapahtuu nopeammin.

Tärkeimpien syiden - kudoksiin kohdistuvan paineen ja kehossa tapahtuvan mikrovärähtelyn tason vähenemisen lisäksi tekijät, kuten kitka, jotka vaikuttavat ihosolujen mekaaniseen vaurioitumiseen ja hajoamiseen, sekä syvempien kudosten siirtyminen (siirtyminen) suhteessa ihoon, joka johtaa ihon repeämiseen, johtaa myös painehaavojen kehittymiseen..

Myös ihovaurion riski kasvaa lisääntyneen kosteuden myötä, mikä lisää ihon turvotusta ja lisää kitkaa. Erityisen suuri todennäköisyys niiden esiintymiselle ulosteiden ja virtsan sisältävien aineiden, jotka ärsyttävät ihoa, inkontinenssissa.

Väkevyyden kehittymisen vaiheet

Väkevyys voi näkyä potilaan kehossa kahden tunnin kuluessa siitä, kun se on sijoitettu yhteen asentoon. Kehon kudosten painaminen ruumiinpainoon sängyn pintaan aiheuttaa niiden huonon ravinnon ja aiheuttaa häiriöitä normaaleissa elintärkeissä prosesseissaan nekroosiin asti.

Negatiiviset prosessit etenevät peräkkäin pienestä punoituksesta vakaviin röyhkeisiin haavoihin. Asiantuntijat ovat jakaneet transformaatiot, jotka esiintyvät kudosten kudosten kanssa, neljään vaiheeseen:

  1. Ensimmäistä astetta leimaa ihon punoitus ja karkeus suurimmilla paineilla, joihin liittyy usein lievä turvotus. Samalla ei havaita rakenteellisia ihosairauksia. Iäkkäiden iäkkäiden hoidon aloittaminen ensimmäisessä vaiheessa, helpoin tapa saavuttaa positiivinen vaikutus hoitoon. Mitään monimutkaisia ​​lääketieteellisiä toimenpiteitä ei tarvita.
  2. Väkevyyden toinen kehitysaste osoitetaan epidermiksen ylemmän kerroksen tappiona, mikä aiheuttaa sen eheyden loukkaamisen. Lisäksi tässä vaiheessa aloitetaan irtoamisen ja eroosion prosessit, jotka koskevat ihonalaista kudosta.
  3. Kolmannen asteen pääpiirre on vakavien vaikeuksien alka- minen painehaavojen hoidossa. Tässä kehitysvaiheessa havaitaan täysin kuolleita ihoalueita, joissa rasva ja lihaskudos ovat selvästi näkyvissä. Melko usein tämä vaippa-aste liittyy haavan täyttymiseen.
  4. Vammaisten äärimmäinen kehittyminen ilmenee osallistumalla jänteiden ja luukudoksen tuhoutumisprosessiin. Haavat ovat hyvin syviä, nekroottiset prosessit tuhoavat lähes kokonaan ihon ja rasvakudoksen. Kaikki neljännen asteen bedsores ovat täynnä mätä. Hoito vaatii pääasiassa kirurgisia toimenpiteitä.

komplikaatioita

Riittämätön hoito sängynpätöisille potilaille ja painehaavojen kehittymättömyys voi johtaa hyvin vakaviin seurauksiin. Näitä ovat:

  • koko kehon verenkiertohäiriöt,
  • kuolio,
  • sepsis,
  • ihosyöpä
  • osteomyeliitti.

Kaikki nämä seuraukset ovat äärimmäisiä tapauksia. On kuitenkin muistettava niiden kehittymisen todennäköisyys ja kaikin tavoin pyrittävä estämään painehaavojen kehittyminen tai voittamaan ne alkuvaiheessa.

Miten aloittaa hoito?

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:

  1. Potilaan kehon aseman muuttaminen 1,5-2 tunnin välein - tämä toimenpide sallii sen, että vältät saman kehon osan pitkittyneen puristumisen, joka on pääasiallinen systeemi. Jos jossakin paikassa on jo merkkejä haavaumien alkuvaiheesta (punainen pysyvä paikka, maceraatio), älä aseta potilasta tälle alueelle.
  2. Proteiinirikkaat elintarvikkeet - proteiini on eläinkudoksen tärkein rakennusmateriaali. Sen puute johtaa monien prosessien häiriintymiseen, mukaan lukien uusiutuva ja immuuni. Vaikutuksia aiheuttavia kudoksia ei palauteta, mikä johtaa painehaavojen syntymiseen.
  3. Hygieenisten toimenpiteiden noudattaminen - iho, joka asuu jatkuvasti kosteassa ympäristössä, imeytyy. Maceraatio tapahtuu. Tämän välttämiseksi on välttämätöntä huuhdella potilas välittömästi ulostuksen tai virtsaamisen jälkeen. On myös tarpeen pyyhkiä potilaan keho useita kertoja päivässä liiallisella hikoilulla.

Yllä mainittiin kolme perusperiaatetta, joita ilman ei ole mahdollista käsitellä kotona tai sen ehkäisyä. Vakavien troofisten häiriöiden palauttamiseksi tämä ei kuitenkaan riitä. Tällaisissa tilanteissa lääkkeitä käytetään regeneratiivisten prosessien stimuloimiseen ja torjumaan yhdistettyä infektiota.

Väkevyys 1 ja 2 vaihetta

Miten hoitaa vuoteet 1 aste? Väkevöitymisen alkuvaiheessa on tehtävä aktiivinen ehkäiseminen nekroottisten kudosten muutosten etenemiseen, koska tässä vaiheessa tapahtuu vain ihon konsolidoituminen ja hyperemia.

  1. Terveystilanteen arviointi, jotta poistettaisiin mahdollisimman paljon sisä- ja ulkoiset riskitekijät, jotka liittyvät vuotojen syntymiseen ja kehittymiseen.
  2. Kaikkien niihin liittyvien oireyhtymien ja patologioiden, jotka pahentavat imeytymistä, hoito.
  3. Kehon vieroitus - verensiirto, reopolyglyukiini, gemodez.
  4. Immunostimuloiva hoito - vitamiinit, immunomodulaattorit ja immunostimulaattorit.
  5. Jatkuvan paineen poistaminen. On suositeltavaa kääntää sängyn potilaat paikasta toiseen 2 tunnin välein.
  6. Kangan paineen vähentäminen ja jaksottaisen paineen varmistaminen.

Tapahtumassa käytetään erikoistyökaluja:

  • muoviset renkaat;
  • erityiset anti-decubitus-vuoteet;
  • tyynyt, patjat, tiivisteet, geeli, vaahto, ilma, vedellä täytetyt ympyrät tai useiden täyteaineiden yhdistelmä;
  • järjestelmät, joissa on säädettävä tärinä ja paine.

Anti-decubitus -patja on tehokkain tapa estää imeytymistä. Tällaiset patjat muuttavat jatkuvasti kehon painetta eri kohdissa, koska ilmaa puhalletaan ja infuusiotetaan 7 minuutin välein patjan erityisissä kammioissa. Painepisteiden vuorotteleva muutos poistaa painehaavojen muodostumisen syyn ja ylläpitää normaalia verenkiertoa puristetuissa kudoksissa. Solutyyppisiä patjoja käytetään vaiheen 1-2 hoitoon ja ennaltaehkäisyyn (hinta on 2000-2800 ruplaa), ilmapallotyyppi on 3-4 vaihetta (noin 4800-9000 ruplaa).

Sinun pitäisi myös tietää yksinkertaiset säännöt, kun hoidat sängyn potilaita:

  1. Potilaan ihon tulee olla aina puhdas, ei märkä eikä kuivakäymälä. Hygieenisesti älä käytä antibakteerista saippuaa (se tappaa ja hyödyttää, suojaavat bakteerit), käytä yksinkertaista saippuaa, luonnollista sieniä (tai puuvillaa) ja puhdasta vettä. Älä hiero ihoa, vaan pyyhi varovasti, älä pyyhi ihoa pesun jälkeen, vaan pyyhi.
  2. Tarkkaile huolellisesti ihon kuntoa - jos se on kuivunut, käytä kosteusvoiteita (kosteuttavia hypoallergeenisia voiteita, parempaa lasten kermaa), jolle potilaalla ei ole allergioita.
  3. Jos iho on liian märkä, ilman jauhetta, voit käyttää jauheita, talkkia tai voiteita, kuivata ihoa - liuosta, jossa on kaliumpermanganaattia 1%, sinkkiliuosta tai loistavaa vihreää liuosta, mutta vain ennaltaehkäisyyn tai 1 vaiheeseen, niin sinun ei pidä käyttää sinkkiä sisältävää voidetta ja liuos, jossa on kaliumpermanganaattia.
  4. Rasvainen iho voidaan käsitellä alkoholia sisältävillä aineilla.
  5. Jos punoitusta havaitaan - älä hiero sitä, hiero vain vaurioituneen ihon ympärille. Voit erityisesti tehdä pyyhkeestä pyyhkeestä ja tehdä siitä hierontaa.
  6. Jos potilaalla on virtsanpidätyskyvyttömyys - sinun tulee vaihtaa säännöllisesti vaippoja tai kotitekoisia puuvillakankaita ja tehdä perineumin wc, miehille on parempi käyttää virtsajärjestelmää. Korkeissa lämpötiloissa tai kun potilas hikoilee runsaasti muista syistä, pyyhi hiki paremmin heikolla liuoksella pöytäviiniä - 1 rkl. lusikka 250 ml. vettä kuin saippuaa ja vettä.

Pinta-alojen muodostamispaikkojen paikallinen hoito edellyttää pätevää lähestymistapaa, koska väärä toiminta voi aiheuttaa nekroosin kehittymistä.

Aiemmin sängynpoikien hoito vuoteisiin potilaisiin suoritettiin virheellisesti ioninvaihtoaineilla kuten klooriheksidiinillä, jodinolilla jne. Nämä lääkkeet muuttavat kuitenkin solukalvojen läpäisevyyttä, tappavat leukosyyttejä ja vähentävät solujen resistenssiä bakteereille.

Nykyaikainen systeemi, joka koskee paikallista hoitoa, on:

  1. WC-iho suolaliuoksella tai lääkkeillä, joilla ei ole ioninvaihto-ominaisuuksia - kamferi-alkoholi.
  2. Kuivataan ihoa ja hoidetaan lääkkeitä, jotka parantavat kudosten paikallista verenkiertoa (Actovegin, Solcoseryl).
  3. Jauhe Xeroform auttaa suolistossa.
  4. Polyuretaanikalvon sidosten asettaminen. Tämä moderni pintamateriaali valmistetaan läpinäkyvän kalvon muodossa, jolla on liimapinta ja joka suojaa bakteereilta, hapen pääsystä kudoksiin ja kosteuden haihtumista ja mahdollistaa myös ihon visuaalisen seurannan. Tällaisia ​​laastareita kiinnitettäessä sidokset tulisi välttää liiallisilta jännityksiltä, ​​koska kun potilas liikkuu, muodostuu pieniä taitoksia, mikä pahentaa tilaa.
  5. Tekniikka, kuten ihon pesu kylmällä vedellä, osoittaa itseään hyvin. Verisuonien vähentäminen ja niiden myöhempi kompensaatiokehitys lisäävät paikallista verenkiertoa ja lisääntyvää kudosten ravitsemusta.

Toinen vaihe on ihon siirtymävaihe, kun pienet pinnalliset leesiot näkyvät. Tässä vaiheessa minimaalinen kirurginen interventio ja toimenpiteet kudosekroosin keskeyttämiseksi edistävät vaurioituneiden alueiden uudistumista:

  1. WC muodostui haavaksi poistamalla kuolleet epidermit rakkuloiden alueilta. Ihannetapauksessa se suoritetaan pukeutumisolosuhteissa: kuolleen epiteelin leikkaaminen leikkaussaksilla, haavan pesu suolaliuoksella, vetyperoksidilla.
  2. Paineannoksen havainnointi dynamiikassa ja prosessin kehityksen arviointi.
  3. Antibakteerinen hoito painehaavojen etenemisen ja tulehdusreaktion alussa.
  4. Pinnoitteet, joissa ei ole epidermiä, antiseptiset sidokset, lääkärin kuulemisen jälkeen, mitkä sidokset tulisi käyttää tämän haavan pinnan hoitoon ottaen huomioon vaiheen (läsnäolo, nekroosin puuttuminen), leesion pinta-ala: läpinäkyvät kalvopinnoitteet, joissa on liimapinta (Tegadem, Gyrofilm, Cosmopor, Blisterfilm), kiekkohydrokolloidi (Hydrocol, Duoderm) tai hydrogeelin (Hydrosorb) sidokset, puoliläpäisevät sidokset, jotka perustuvat hydropolymeeriin (Tielle), ja huokoiset sidokset ylemmällä ilmakerroksella läpäisemätön polyuretaani, joka estää bakteerien ja nesteiden tunkeutumisen (Pemaf).

3 ja 4 vaiheen suolistojen hoito

Kolmannen ja erityisesti neljännen vaiheen decubitus-haavaumien hoidon olisi vastattava röyhtäisten haavojen hoitoa. Myrkyllisiä haavoja on vaikea hoitaa, mutta monien vuosien ajan leikkauksen aikana on kehitetty standardihoitoalgoritmi. Tietenkin hoidon lisäyksiä ja parannuksia tehdään säännöllisesti, mutta hoidon tarkoitus ja tavoitteet pysyivät ennallaan.

Ensimmäisessä vaiheessa, kun paineherkkä haava on täynnä mätä ja nekroottiset kudokset:

  • varmistamaan pussin ulosvirtaus haavasta;
  • poistaa turvotusta;
  • tukahduttaa haavan mikrobikontaminaatio.

Haavan tarkistaminen, nekroottisen kudoksen reunojen puhdistus suoritetaan kirurgisessa osastossa. Pussin ulosvirtaukselle tehdään valuma-putket ja ne tarkastetaan säännöllisesti.
Passiivinen viemäröinti voidaan suorittaa kotona:

  1. Tätä varten haava on täynnä erityisiä pyyhkeitä, jotka on kyllästetty koostumuksilla, jotka edistävät typen ulosvirtausta. Säännöllisesti lautasliinat muuttuvat. Lautasliinana voit käyttää tavallisia siteitä, joiden reunat eivät hajoa kierteiksi. Lautasliinojen kyllästämiseen liuoksilla ja voiteilla.

Vanhentuneet lääkkeet: 10% natriumkloridin hypertoniset liuokset, 3-5% boorihapon liuos ja muut. Tällaisten ratkaisujen käyttö on tällä hetkellä rajoitettu pienen imuvoiman vuoksi 4 - 8 tunnissa.

Hydrofobiset voiteet (linimentit, emulsiot) vaseliinipohjaisesti (Vishnevsky liniment, syntomysiiniemulsio, tetrasykliini, neomysiini ja muut). Heidän haittansa on se, että he eivät ime mätää, niiden koostumuksessa olevat antibiootit eivät toimi täysin.

Nykyaikaiset lääkkeet: hydrofiiliset (vesiliukoiset voiteet) - Levomekoli, Levosiini ja muut vesiliukoiset formulaatiot. Ne poistetaan hyvin haavapöydästä noin 20-24 tuntia. Varoitus! Hydrofiilisia voiteita tulisi käyttää vain, jos haavassa on mätä, toisessa tilanteessa (ei ole mätä), nämä voiteet eivät ole tehokkaita.

  1. Entsymoterapia on seuraava keino hoitaa röyhtäisten haavojen kirurgista hoitoa.

Proteolyyttiset entsyymit (trypsiini, kymotrypsiini, muut). Käytön tehostamiseksi käytä näiden tai muiden entsyymien yhdistelmää voiteilla, esimerkiksi entsyymien ja voiteen Iruksol yhdistelmällä.

  1. Antiseptiset liuokset ulkoiseen käyttöön. furatsiliini, vetyperoksidi, boorihappo (tällä hetkellä käytetään rajoitetusti). Käytössä on nykyaikaisia ​​formulaatioita - 0,5% jodopyroniliuosta, 1% dioksidiiniliuosta.
  2. Fyysiset käsittelymenetelmät. Käytä perinteisiä menetelmiä (UHF, ultraäänikavitaatio, hapetus, vibroääni, laserterapia ja muut vastaavat menetelmät)

Toisessa vaiheessa, kun puhdistuspaine on nielusta, ilmestyy terveitä kudoksia. Terve naarmu on ohut kerros kuivattuja rakeita. Röyhtäinen rupi on paksu kuori, joka koostuu kuivatuista mätistä. Elpyminen röyhtäisen rupin alla on mahdotonta!
Kun terveitä rakeita esiintyy, hoito on määrätty:

  • lievittää tulehdusta;
  • suojaa terveitä rakeita (terveitä kudoksia) vahingossa tapahtuneilta vahingoilta;
  • kudosten korjausprosessit.

Tulehduksen lievittämiseksi:

  • voiteet (hydrofobiset voiteet - metyyliurasiili, troxevatsiini, hydrofiiliset voiteet - bepanten ja muut);
  • kasviperäiset valmisteet - aloe-mehu, kalanchoe, öljy (astelpuu, ruusunmarja);
  • laserhoito, jolla on terapeuttinen vaikutus kudosepiteelin stimulointiin.

Kolmannessa vaiheessa saavutetaan haavan prosessin regenerointi ja arpeutuminen. He käyttävät nykyaikaisia ​​lääkkeitä, jotka stimuloivat kudosten epitelointia ja arpeutumista, esimerkiksi EDAS-201M, vitamiinit, immunostimulaattorit. Patogeneesin kaikissa vaiheissa sallitaan antibakteeristen aineiden käyttö, suositellaan laskimonsisäistä metrogyl-liuoksen ja antibioottien antamista.

Tuloksena syntyviä vikoja ja vuotojen vaikutuksia hoidetaan sairaalassa.

Miten auttaa sänkyä kärsivälle potilaalle?

Painehaavojen hoito on tietenkin tärkeä ja välttämätön tapahtuma. Mutta sinun on tiedettävä, mitkä ovat sängyssä olevien hoito-ominaisuudet - tässä tapauksessa on mahdollista estää kyseisen patologisen prosessin esiintyminen.

Mitä tehdä:

  • vaihda 2 tunnin välein sängyn potilaan asento - muista kääntää se sivulta toiselle, jos on mahdollista nostaa rungon yläosa, se on kunnossa;
  • On tarpeen ostaa erikois- patjoja, jotka on täytetty ilma- tai vaahtopalloilla - ne varmistavat kuorman tasaisen jakautumisen kehon iholle ja muuttavat jatkuvasti kuormaa paikasta toiseen.
  • jos vuodepotilaalla on ulosteen tai virtsan inkontinenssi, vaippoja / vaippoja on vaihdettava niin usein kuin mahdollista - nämä biomateriaalit provosoivat varmasti vuotojen muodostumista;
  • päivittäin sinun täytyy tarkistaa ihon kunto potilaan kehossa - joten on mahdollista havaita alkupään merkit imeytymisten kehittymisestä ja tarjota tarvittava lääketieteellinen hoito
  • vähintään 2 kertaa viikossa, vuotava potilas tulee pestä / pyyhkiä pehmeällä sienellä saippuavedellä.

Painehaavojen hoito sängyssä olevalla potilaalla - prosessi on pitkä, usein menestystä ei saavuteta. Mutta käyttäen kaikkia artikkelissa mainittuja keinoja ja menetelmiä voidaan potilaan tilaa huomattavasti lievittää.

Pintakerrosten sijainnin hoidon piirteet

Terapeuttinen tulos paranee, jos noudatetaan seuraavia hoitosääntöjä ottaen huomioon nekroottisen prosessin lokalisointi.

  1. Kantapäällysteet ovat kiilamaisia ​​tyynyjä, ihonsuojausta, jossa on kolloidinen sidos Comifilin kanssa 2-5 päivän ajan.
  2. Painehaavoja pakarat - hoito ja ennaltaehkäisy sisältää vaippojen, erityisten gluteaalipiirien käytön ja säännöllisen vaihtamisen. Gluteaalivyöhykkeen ennaltaehkäisevä hieronta ilman nekroosin merkkejä voi olla syvällisempi, sillä tällä alueella on melko voimakas lihaskerros.
  3. Painehaavoja kokkoksilla - minimaalinen lihaskerros aiheuttaa nekroosin nopean leviämisen luukudokseen, joten tätä vyöhykettä hoidetaan ensin antiseptikoilla.

Patjat ja tyynyt vuoteita vastaan

Anti-decubitus -patjaa käytetään verenkierron aktivoimiseksi alueella, joka on alttiina sänkyvuotojen muodostumiselle. Painepisteiden jatkuvan muutoksen takia sängyn potilaan runko hierotaan. Vapauta ilmapallo ja solumuovit.

Kun ostat solukkomalleja, muista, että niitä ei ole tarkoitettu yli 120 kg painaville ihmisille. Suuret potilaat tarvitsevat ilmapallotyyppisen patjan. Näiden patjojen mikroperforointi lisää ilmavirtaa.

Löydät erilaisia ​​tyynyjä, jotka on tarkoitettu myytäväksi tarkoitettujen vuoteiden hoitoon:

  1. Vaahtotyynyt ovat edullisia. He menettävät kuitenkin vähitellen alkuperäisen joustavuutensa. Tämä vähentää jonkin verran niiden terapeuttista vaikutusta.
  2. Jotta estettäisiin painehaavojen muodostuminen, voit käyttää geeliä. Harkitse, että geeli kovenee alhaisissa lämpötiloissa.

Folk-korjaustoimenpiteet

Folk korjaa puhtaita haavoja ja edistää uusien kudosten muodostumista. Tässä tapauksessa on kuitenkin otettava huomioon allergisen reaktion todennäköisyys. Ennen kuin otat yhteyttä perinteiseen lääketieteeseen, ota yhteys lääkäriisi.

On olemassa useita yksinkertaisia ​​ja tehokkaita tapoja hoitaa haavaumia kotona:

  1. Tammikuoren infuusiota käytetään tahrojen vaiheessa. Työkalun valmistamiseksi sinun täytyy ottaa ruokalusikallinen raaka-aineita, kaada se lasilla (200–250 ml) kiehuvaa vettä ja jätä 2-3 tuntia. Kun lääke on suodatettu, kaadetaan sienelle ja pyyhi vuoteen sijainnit kehon yleisen hygieniakäsittelyn aikana. Lääkkeellä on parkitusvaikutus, joka muodostaa haavan tanniinikalvon pinnalle, vähentää tulehduksen voimakkuutta.
  2. Tattariöljy on erinomainen regenerointiaine, jolla ei kuitenkaan ole antiseptisiä ominaisuuksia. Alkuvaiheissa painekipua voidaan käyttää ainoana hoitovälineenä. Tätä varten tulipesän pintaa käsitellään lääkkeellä kahdesti päivässä. Syvillä imeytymisillä niiden tamponadi on mahdollista, kun astiastiat on kastettu astelpuuöljyssä. Lautasliinojen pukeutuminen ja vaihto tapahtuu 1 kerran 1-2 päivän kuluessa. Öljy ei sovellu kurjaavien prosessien hoitoon.
  3. sipuli. Sinun täytyy ottaa kaksi keskipitkää sipulia, hienonnettu ja paista kasviöljyssä kullanruskeaksi. Sen jälkeen öljy suodatetaan, siihen lisätään mehiläisvahaa tai kirkon kynttilä (1 kpl), joka on ensin sulatettava vesihauteessa. Tällaista voidetta voidaan käyttää hoitamaan vuotoja millä tahansa niiden kehitysvaiheessa, mutta ennen jokaista käyttöä se on lämmitettävä / sulanut.
  4. Sekoita samanaikaisesti geranium-, mirhi-, teepuu-, laventeli-, petitgrain-eteerisiä öljyjä ja lisää niille mäkikuismaa. Tämän eteeristen öljyjen "cocktailin" käytön vaikutus on yksinkertaisesti hämmästyttävää - jos nukkumat ovat vaiheissa 1 ja 2, tämän hoidon ensimmäiset tulokset ovat havaittavissa päivän jälkeen, ja jos syvyys on jo muodostunut, positiivinen tulos tulee näkyviin 3-5 menettelyn jälkeen. Tästä eteeristen öljyjen kokoelmasta sinun täytyy tehdä lämpimiä kompresseja kerran päivässä, ja on parempi jättää haava yöksi.
  5. Kamomilla-alan infuusio valmistetaan ja levitetään samalla tavalla kuin tammen kuoren keittäminen. Sillä on voimakas anti-inflammatorinen ja antibakteerinen vaikutus. Käytetään ihon ja haavapintojen pesemiseen. Voit käyttää sitä toistaiseksi, mutta vuoteen keskimääräinen hoitotaajuus on 2 kertaa päivässä.
  6. Leivin sooda. Sitä käytetään vaiheen 2 bedsoresien hoitoon, kun on havaittu, että rakkuloita, joissa on purulenttia sisältöä, muodostuu. Mitä tehdä? Liuotetaan täysi ruokalusikallinen sooda kiehuvaan veteen (2 kupillista) ja liota pellava pyyhkeeseen tuloksena olevaan liuokseen. Kiinnitä välittömästi pyyhe ongelma-alueelle ja anna jäähtyä kokonaan. Kun kudos poistetaan sängystä, pussi löytyy suoraan siitä - se tulee ulos rakkuloista. Ota seuraava puhdas pyyhe ja kostutetaan myös natriumhydroksidiliuokseen. Tämä menettely tulisi suorittaa vasta, kun kudoksen poistaminen haavasta ei huomaa pyyhkeen puhdasta pintaa.

ennaltaehkäisy

Patologian esiintymisen estämiseksi potilailla, jotka jäävät pitkään istuma- tai makuupaikassa, vuotojen ehkäiseminen olisi suoritettava ajoissa. Asiantuntijat suosittelevat erityisten solujen (dynaamisten) patjojen käyttöä.

Ne ovat tehokkaita, koska:

  • Ne takaavat potilaan massan tasaisen jakautumisen pinnalle ja mukautuvat kehon ääriviivoihin.
  • Tarjota vapaa verenkierto koko ihon alueella. "Honeycombs" liikkuvat jatkuvasti, mikä edistää normaalia verenkiertoa.
  • Ne auttavat neutraloimaan hylättyjen hylkäyspisteiden (10: stä kymmenestä tapauksesta).

Hierontatyyny (occipital) auttaa estämään patologiaa - se ”muistaa” kaulan ja hartioiden ääriviivat. Peräsuoli-tyyny antaa yksilölle mukavan oleskelun istuma- tai makuupaikassa.

Vihje: Kun ostat patjan, ota huomioon potilaan paino niin, että "kohoava vaikutus" ei tapahdu. Tämä voi johtaa lisälaitteen terapeuttisten ja ehkäisevien vaikutusten häviämiseen.

Olet oppinut hoitamaan sairastumisen vaiheet riippuen taudin vaiheesta, paikannuspaikasta, jossa lääkkeet ja kansanhoitotuotteet auttavat selviytymään ongelmasta, miten tahraa kostealla, kuivalla ja hohtavalla haavalla iäkkäillä, sekä kuka on sairauden vaarassa ja mitä tehdä ehkäisemiseksi. Tuetut tiedot saivat valokuvia ja videoita.

Miten ja miten käsitellä sängynpoikaista sängyssä potilaiden kotona?

Tässä artikkelissa opit, miten ja miten hoitaa sängynpoikkeuksia kotona olevissa potilailla, mitkä paikalliset korjaustoimenpiteet (esim. Nukkumaan menevä potilas) auttavat ratkaisemaan ongelman nopeasti prosessin eri vaiheissa. haavoja ja myös nykyaikaisia ​​tehokkaita tapoja ihon ja pehmytkudosten vaurioiden hoitamiseksi sängyssä olevilla potilailla.

Mikä on nukkuminen? Itse asiassa nämä ovat eri kokoisia ja syviä haavoja, jotka esiintyvät potilaan kehossa, eivät pysty liikkumaan. Ne eivät vain aiheuta potilaan kärsimystä, rajoittavat edelleen hänen liikkuvuuttaan, vaan myös tulehdusportti, joka on tappava heikentyneelle organismille. Haavassa on syviä vammoja, kudosten hajoaminen tapahtuu jatkuvasti, mikä johtaa krooniseen myrkytykseen, immuniteetin tukahduttamiseen, kaikkien elinten ja järjestelmien työn heikkenemiseen. Kroonista verenmenetystä havaitaan myös, ja proteiinipuutos liittyy massiiviseen solukuolemaan.

Artikkelin kirjoittaja: lääkäri Klimov V.V.

Sisältö

Miten käsitellä nukkeja kotona?

Jotta voisimme ymmärtää, kuinka käsitellä asianmukaisesti nukkumaanmenoa kotona, on tärkeää ymmärtää, että ne aiheuttavat vaurioita iholle ja syvälle ulottuville kudoksille, jotka näkyvät istuvilla potilailla. Nämä eivät ole vain haavoja, jotka johtuvat vammoista, leikkauksista jne. Tosiasia on, että niiden kehitykseen johtavat tekijät vaikuttavat paljon hitaammin kuin muiden vammojen tapauksessa.

Esimerkiksi tällainen keskeinen tekijä painehaavojen kehityksessä, kuten paineena, joka aiheuttaa kiinteän pinnan potilaan kehon ulkonevilla alueilla, johtaa vaurioon vain kaksi tuntia (ja usein myöhemmin) sen toiminnan alkamisen jälkeen. Muut tekijät, kuten kosteus, siirtymä, kitka, johtavat myös painehaavojen kehittymiseen riittävän pitkän ajan kuluttua.

Siksi pääasiallinen sääntö, kun päätetään, miten ja miten hoitaa sängynpoikaista potilaassa, on äärimmäisen tarkkaavainen pienimmille ihon muutoksille istuvassa potilaassa ja ensimmäisten vaurion merkkien ajoissa havaitseminen. Onhan helpompaa käsitellä prosessia vaiheessa 1, kun ihosoluissa tapahtuu vain vähäisiä muutoksia kuin tilanteessa, jossa havaitaan lihaskudoksen laaja kuolio (solukuolema). Lue lisää nukkumien vaiheista täällä.

On erittäin tärkeää, että jopa kotona haavan paranemisen prosessi tapahtuu hoitavan lääkärin valvonnassa, joka kykenee arvioimaan painostusprosessin vaiheen ja valitsemaan tarvittavat keinot suolen hoitoon. Loppujen lopuksi on usein tilanteita, joissa näkyviä vaurioita on pieniä, ja syvässä olevissa kudoksissa tapahtuu massiivista solukuolemaa. Tämä tapahtuu esimerkiksi potilailla, joilla on vakavia vammoja ja hermoston sairauksia, kun lihaskudoksen laaja hajoaminen liittyy solujen ravinnon hermosäätöön. Myöhäinen diagnoosi ja hoito tällaisessa tilanteessa ovat täynnä infektioiden kehittymistä ja potilaan kuolemaa.

Lääkäri voi myös suositella, miten hoitaa nukkumaanmenoa kotona, mutta myös tarvittaessa korjata potilaan sairaalahoitoon liittyvä ongelma. Koska kotona voit hoitaa vain pieniä vammoja. Yritetään selviytyä syvistä haavoista ja ei-parantavista haavaista, jotka syntyvät prosessin vaiheissa 3-4, ja haavassa olevan infektion tapauksessa hyvin vaarallinen.

Painehaavojen hoito

Vastatakseen kysymykseen "miten hoitaa vuoteet kotona?", On tarpeen selvittää, missä vaiheessa painehaavan kehittyminen on. Eri vaiheissa on erilaisia ​​prosesseja, jotka vaativat erilaisia ​​lähestymistapoja. Seuraavaksi tarkastelemme työkaluja, joita käytetään ihon ja pehmytkudosten vammojen hoitoon eri vaiheissa:

    Korjaustoimenpiteet vamman paikan wc: lle (hoito) - niitä käytetään poistamaan epäpuhtaudet (hiki, virtsa jne.), Jotka voivat olla ärsyttäviä, sekä estää tartunnan lisääminen. Ne ovat perusedellytyksiä, joiden avulla päätetään, miten ensimmäisen vaiheen imeytymistä hoidetaan (kun ihon prosessit ovat edelleen palautuvia ja solukuolema ei ole tapahtunut).

Tätä tarkoitusta varten ei ole suositeltavaa käyttää ns. Ioninvaihtovalmisteita, jotka sisältävät jodia ja klooria, koska nämä aineet rikkovat solukalvojen suojaavia ominaisuuksia. Tämän seurauksena paikallista immuniteettia estetään, immuunisolut kuolevat, jotka ovat tunkeutuneet leesioon vaarallisten mikrobien torjumiseksi. Siten luodaan suotuisat olosuhteet tarttuvan prosessin kehittämiselle.

Myöskään kotona esiintyvien imeytymishoitojen hoitoa ei pitäisi tehdä sellaisilla aineilla, joilla on ihon parkitusvaikutuksia, kuten kaliumpermanganaatti (kaliumpermanganaatti) tai loistava vihreä (loistava vihreä). Näillä lääkkeillä on myös haitallinen vaikutus ihon ylempään kerrokseen, mikä nopeuttaa nekroosin (solukuoleman) kehittymistä.

MD Dibirov (kirurgisten sairauksien ja kliinisen angiologian laitos, AI Evdokimovin niminen MGSU) suosittelee hoidettavan alueen hoitoa normaalilla suolaliuoksella, joka voidaan ostaa apteekista tai valmistella kotona. Tätä varten liuotetaan 1 h / l suolaa litraan keitettyä vettä.

Vaurioitumispaikan käsittelyn jälkeen suolaliuoksella on suositeltavaa käyttää paineenkarvaa sängyssä. Psykologiaa sairastavien potilaiden hoitoa koskevassa pöytäkirjassa (asiakirja, jonka lääketieteellinen henkilökunta ohjaa, kun hoitaa sänkyä sairastavat potilaat) suositellaan tavanomaisten ravitsevien ja kosteuttavien kosmeettisten voiteiden käyttöä.

Voit myös käyttää Bepantenia - kermanväristä suonensisäystä, vaippaihottumaa, erilaisia ​​ihoärsytyksiä, hoitovälineitä vaurioiden alkuvaiheessa. Se on rauhoittava vaikutus, nopeuttaa ihon regeneraatioprosesseja.

  • Huumeet, jotka stimuloivat veren tarjontaa kärsivällä alueella.
    • Kun varovaisuutta hoidetaan alkuvaiheessa (1-2), käytetään kamferin henkeä useimmiten parantamaan verenkiertoa vahingoittuneella alueella sairaanhoitolaitoksissa. Se ärsyttää ihon hermoretseptoreita (hermopäätteitä), jotka stimuloivat verenkiertoa ja parantavat kudosravintoa. Myös kamferialkoholilla on desinfioiva vaikutus, se auttaa vähentämään tulehduksellisia ilmenemismuotoja ja sillä on analgeettinen vaikutus.
    • Jos vaiheet 2 ja yli ovat vahingoittuneet, on tarpeen käyttää aineita, jotka vaikuttavat suoraan verisuonten seinään - angioprotektorit (angio-alus (kreikka), suojaus - suojaus (lat.). Tämä voi olla voide tai geeli vuodevaatteiden potilaista, t jonka koostumus sisältää aineita, jotka vahvistavat verisuonten seinämää, vähentävät sen läpäisevyyttä, ovat verisuonia laajentavia vaikutuksia, estävät verihyytymien muodostumisen kärsineellä alueella. Tällaisten lääkkeiden käytön seurauksena toisaalta parantaa verenkiertoa vaikutusalueella ja parhaat edellytykset kudosravinnolle luodaan, mikä estää nekroosin (nekroosin) laajentumisen.
  • Mikrobilääkkeet, toisin sanoen lääkkeet, jotka suojaavat vaurioitunutta aluetta tartunnan tartunnalta. Jos alkuvaiheessa, kun solukuolema ei ole vielä tapahtunut tai on havaittu vähäisiä vaurioita (vaihe 1-2), potilaiden hoito vuoteille saattaa rajoittua hoidetun alueen hoitoon suolaliuoksella ja kamferialkoholilla infektion estämiseksi, sitten jos on olemassa haava, tarvitaan tehokkaampia mikrobilääkkeitä tarkoittaa.

    Kehon yleisen heikkenemisen ja potilaan mikrovärähtelyenergian puutteen vuoksi sekä yleisen että paikallisen immuniteetin tila pahenee. Siksi infektioriski kasvaa sekä ulkoisen ympäristön haavaan tulleiden mikrobien että ns. Ehdollisesti patogeenisen kasviston kanssa: puhumme bakteereista ja sienistä, jotka elävät jatkuvasti ihmiskehossa, mutta eivät näytä sairauksien aiheuttamia ominaisuuksia immuunijärjestelmän normaalin toiminnan aikana. Siksi bedsoresien hoitoon kuuluu sekä yleisten antibioottien käyttö että paikallisten aineiden antimikrobinen vaikutus:

      Voide, joka on tarkoitettu antibiootteja sisältävien imeytymien hoitoon. Tietyn lääkkeen valinta (antibioottisen aineen tyyppi, joka on osa voidetta, pitoisuus) riippuu prosessin vaiheesta, tartuntatautien esiintymisestä. Niinpä alkuvaiheessa, kun tartunnan ennaltaehkäisy on ensin, parhaisimmasta salvasta tulee sisältää laaja-alaisia ​​antibiootteja, jotka voivat vaikuttaa moniin erilaisiin mikro-organismeihin. Jos haava on haihtunut, antibiootit (paikalliset ja yleiset vaikutukset) on määrättävä ottaen huomioon bakteeritutkimuksen oireet ja tulokset - haavan sisällön kylväminen ravintoaineeseen ja sen jälkeen patogeenien herkkyysanalyysi eri antibakteerisille lääkkeille.

    Siksi tehokkaiden keinojen valinnassa on tarpeen kuulla lääkärisi kanssa.

    Painehaava voide, joka sisältää sienilääkkeitä (fungisidisia). Sieni-infektion lisääminen on vaarallinen oire, joka osoittaa heikon immuniteetin. Jos aika ei ryhdy toimenpiteisiin tämän vaaran poistamiseksi, sieni-sepsis (veren infektio, jossa sienet leviävät koko kehoon ja jotka johtavat tulehdukseen eri elimissä) ja joilla voi olla suuri riski kuolemaan.

    Siksi, vaikka sieni ei aiheuta tulehduksen merkkejä, heikentyneille potilaille voidaan määrätä voide nukkeista potilaille, joilla on sienilääkkeet. Voit valita tehokkaan korjaustoimenpiteen tietylle potilaalle, jos hoitava lääkäri.

    Hopeanvihreä voide: tällaisissa aineissa olevat hopeaionit vaikuttavat bakteriostaattisesti, eli ne pysäyttävät bakteerien kasvun haavassa. Samaan aikaan tällaisten aineiden tehokkuutta todella vakavien haavojen, myös painehaavojen, hoidossa ei ole virallisesti vahvistettu. Tämä johtuu siitä, että tällaisten komponenttien antibakteerinen aktiivisuus on merkittävästi pienempi kuin perinteisissä lääketieteellisissä antibiooteissa.

    Siksi tällaisia ​​voiteita, samoin kuin muita keinoja (esimerkiksi hopeaa sisältävä decubitus-kipsi), jonka antibakteerinen vaikutus perustuu hopeaionien sisällyttämiseen niiden koostumukseen, suositellaan käytettäväksi vain alkuvaiheissa (1 ja 2). Tehokkaampi yhdistetty keino, joka sisältää hopeaioneja yhdistettynä perinteisiin antibakteerisiin aineisiin.

    Laajemmilla ja syvemmillä vaurioilla, ja erityisesti infektio lisättäessä, tulisi käyttää todella tehokasta painetta haavaumia, joka koostuu nykyaikaisista antibiooteista sekä antibakteeristen lääkkeiden ottamisesta.

    Dehydratointi (kuivaus) paikallisella toiminnalla. Niiden käyttö on tärkeää verisuonten reaktiovaiheessa, kun veren nestemäinen osa menee haavaan. Tällaisia ​​ilmiöitä havaitaan, kun painekuoren prosessi vaikuttaa ihoon kaikissa kerroksissa ja vaikuttaa alla oleviin kudoksiin (vaihe 3). Yleisimpiä keinoja haavojen kuivaamiseksi on sinkkivoite, joka on peräisin imeytymisestä.

    Käytettäessä se vähentää nesteen määrää haavassa, mikä vähentää infektioriskiä. Myös sinkkivoiteella on särkyviä tulehduksia, sillä se muodostaa haavan pinnalle kalvon, joka suojaa sitä ulkoisilta tekijöiltä.

    Sinkki on osa sellaisia ​​paikallisia korjaustoimenpiteitä kuin Cenis-kerma, joka on tarkoitettu imeytymiseen. Sitä voidaan käyttää potilaiden hoitoon vammojen kehittymisen alkuvaiheessa, ihon hoidossa intiimillä alueilla, liiallisen hikoilun alueilla, joissa riski haavojen kehittymisestä kasvaa liiallisen kosteuden vuoksi.

  • Tulehduskipulääkkeet. Niitä käytetään pääsääntöisesti 3 - 4 vaiheen, jossa on imeytymisvaiheita verisuonireaktioiden vaiheessa, johon liittyy tulehdus. Käytetään myös tulehduksen lisäämisessä, joka aiheutuu tartunnan tunkeutumisesta. Tulehduksen vakavuudesta riippuen käytetään erilaisia ​​anti-inflammatorisia lääkeaineita - ei-hormonaalisia ja hormonaalisia. Hormoneiden perusteella käytettävä voide on käytettävä hyvin huolellisesti, koska niiden käyttö johtaa paikallisen ja yleisen immuniteetin vähenemiseen. Niitä voidaan käyttää vain tilanteissa, joissa niiden käytön edut ovat suuremmat kuin haitalliset sivuvaikutukset. Esimerkiksi, jos on pitkäaikaisia ​​ei-parantavia haavoja, haavaumia, jotka ovat infektioiden portti, jota ei voida käsitellä muilla keinoilla. Kysymys siitä, onko parempi hoitaa vuoteet - hormonaalisten tai ei-hormonaalisten lääkkeiden kanssa - on joka tapauksessa ratkaistava hoitavan lääkärin toimesta!
    • Ei-steroidiset (ei-hormonaaliset) tulehduskipulääkkeet. Käytetään tulehduksen vähäisin ilmentymin. Mitä voidaan soveltaa tulehdusta ehkäisevään voiteeseen imeytymiselle? Nimet voivat olla erilaisia, mutta rahastojen kokoonpanossa käytetään rajoitetusti erilaisia ​​vaikuttavia aineita: ibuprofeenia, diklofenaakkia, indometasiinia, nimesulidia jne.
    • Steroidit (hormonaaliset) tulehduskipulääkkeet. Pääsääntöisesti heitä käytetään, kun on kyse laajoista vaurioista, painehaavoista, jotka eivät paranna pitkään. Niiden vaikutusmekanismi on samanlainen kuin lisämunuaisen hormonien (glukokortikoidien), joilla on anti-inflammatorinen, anti-edemaattinen, anti-allerginen vaikutus, vaikutusta. Hormonaalisten anti-inflammatoristen paikallisten aineiden joukossa on prednisoniin, hydrokortisoniin, deksametasooniin jne. Perustuvia voiteita.

    On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että nämä varat kuuluvat huumeiden luokkaan, jolla on useita sivuvaikutuksia - paikallisia ja yleisiä. Lisäksi, kun käytetään tämän ryhmän lääkkeitä, niiden lisämunuaisen hormonien tuotanto vähenee, joten niiden äkillinen peruutus aiheuttaa usein vakavan potilaan tilan heikkenemisen.

    Siksi hoitavan lääkärin on päätettävä, miten hoitaa vuoteet, mikä voide valitaan ja miten sitä käytetään oikein.

    Nekroliitiset lääkkeet, jotka auttavat eroon kuolleista soluista. Näiden varojen käyttö on merkityksellinen haavan puhdistamisessa kuolleesta kudoksesta. Tämä on välttämätöntä, kun haavassa havaitaan nekroosia (solukuolema), joka vastaa vaihetta 3-4. Jotta kehoa voitaisiin puhdistaa haavasta, käytetään erityisiä voiteita, jotka ovat imeytyneitä: luettelo sisältää erilaisia ​​paikallisia entsyymivalmisteita, kuten trypsiini, kymotrypsiini, deoksiribonukleaasi, kollagenaasi (nämä vaikuttavat aineet ovat osa eri voiteita). Ne stimuloivat kuolleiden soluproteiinien hajoamista ja nopeuttavat haavan puhdistusprosessia.

    On kuitenkin muistettava, että potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti ja mikrovärähtelyenergian puute kehossa (ja mikrovärähtelytaustan väheneminen vuoteissa olevilla potilailla on lähes väistämätöntä), kehon kyky käyttää (kierrättää) kuolleita soluja niiden leesioista on merkittävästi heikentynyt. Siksi on välttämätöntä levittää salvia imeytymiselle sekä mikrovalaushoito: tällaisissa tilanteissa kuolleiden kudosten haavojen puhdistus tapahtuu nopeammin.

    On myös tärkeää ymmärtää, että 3 ja erityisesti 4 vaiheen aikana, kun havaitaan laajoja nekroosikeskuksia (solukuolema), paikallisten korjaustoimenpiteiden käyttö kuolleiden kudosten eliminoimiseksi ei useinkaan riitä. Monissa tapauksissa kirurginen poisto on tarpeen niiden poistamiseksi. Siksi tällaisten haavojen hoito suoritetaan sairaalassa.

  • Stimulanttien reparatiiviset prosessit. Niiden käyttöä suositellaan regeneroinnin vaiheessa (elpyminen), kun ne onnistuvat selviytymään tulehduksesta, infektiosta ja puhdistamaan haavan kuolleista soluista. Tehtävänä on nopeuttaa rakeistumisen muodostumista (nuori sidekudos), joka täyttää haavan luumenin ja suojaa sitä loukkaantumiselta ja infektiolta. Palautumisprosessia stimuloivat paikalliset lääkkeet sisältävät useita erilaisia ​​tuotteita:
    • Lääkkeet, jotka on valmistettu vasikoiden veren proteiinittoman uuttamisen perusteella, kuten Actovegin ja Solcoseryl. Niitä on saatavana eri annostusmuodoissa: se voi olla kerma, voide tai geeli, joka on peräisin imeytymisistä ja muista ihovaurioista. Näiden lääkkeiden paikallinen käyttö aktivoi solujen metabolisia prosesseja, stimuloi kollageenikuitujen synteesiä (proteiinia, joka muodostaa sidekudoksen perustan), parantaa solujen kyllästymistä glukoosilla - tärkeimpänä energialähteenä. Kaikki tämä edistää haavan paranemista.
    • Methyluracil voide bedsoresille on paikallinen lääke, joka parantaa proteiinien aineenvaihduntaa soluissa ja aktivoi uusien kudosten rakentamisen prosesseja. Tällä työkalulla on myös paikallinen immunostimuloiva ja anti-inflammatorinen vaikutus.
    • Voiteet, jotka sisältävät vitamiineja: regenerointiprosessien aktivoimiseksi ovat erityisen tärkeitä keinoja, kuten vitamiineja, kuten foolihappoa, askorbiinihappoa, A-, B1-, B6- ja B12-vitamiineja. Tämä voi olla voidetta tai kermanvärinen aine, joka sisältää yhtä edellä mainituista aineista, ja paikallisen vaikutuksen omaava monivitamiini.

    Regenerointiprosessien aktivoimiseksi voidaan käyttää vain geeliä tai voidetta, mutta myös suihketta, joka on peräisin imeytymisestä. Lääkkeen nimi voi olla erilainen, on tärkeää kiinnittää huomiota koostumukseen: se voi olla kasvien uutteita ja öljyjä, joilla on haavan paranemisominaisuudet (höyläämät, astiat), farmakologiset aineet, esimerkiksi pantenoli jne.

    Riippuen koostumuksesta, suihkutus, joka on peräisin vuoteisiin sijoitetuille potilaille, voi aiheuttaa lisävaikutuksia: rauhoittaa tulehdusta, estää infektioiden kehittymisen, vähentää kipua, muodostaa iholle suojakalvon. Valitse parhaat keinot paikallisen hoidon auttamiseksi hoitavalle lääkärille.

    Pukeutuminen siteet

    Nykyaikaisessa lääketieteessä pukeutumista vuoteisiin sisältyville potilaille ei pidetä ainoastaan ​​keinona suojata haavaa ulkoisista tekijöistä, infektiota ja saastumista vastaan, vaan myös aktiivisena terapeuttisena aineena. Nykyään haavaprosessien käsittelyssä, mukaan lukien painehaavat, tavallista sidehartsia ja siteitä ei käytännössä käytetä.

    Professori MD Dibirov (Kirurgisten sairauksien ja kliinisen angiologian laitos, AI Evdokimovin niminen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto) osoittaa teoksessaan "Painehaavat: ennaltaehkäisy ja hoito", että on suotavaa suosia vaahtoisia puoliläpäiseviä sidoksia painehaavojen hoidossa. Läpinäkyvän perustan ansiosta ne mahdollistavat haavassa esiintyvien prosessien tarkkailemisen ilman, että sidos on erotettu vaurioituneesta pinnasta, havaitsemaan ajoissa tulehduksen ja infektion merkit.

    Lisäksi käytetään laajalti siteitä, joiden pinnalla käytetään erilaisia ​​lääkkeitä. Näin ollen professori Dibirov 3. vaiheessa suosittelee hydrogeelikäsittelyjen käyttöä aktoveginillä. Levitä sidoksia hopeasta ja muista aineista.

    Sidoksia voidaan valmistaa erilaisista materiaaleista: on hydrogeeli-, hydrokolloidi-, levä- (alginaattikastikkeita), jotka voivat aikaansaada kuivausvaikutuksen, imemällä haavaan muodostuneen nesteen, luovat suotuisan ympäristön haavan puhdistamiseen ja parantamiseen. Lue lisää siitä, millaisia ​​sidoksia on sängyt, löytyy täältä.

    Lautasliinat

    Paikallisilla korjaustoimenpiteillä, joita käytetään ihon ja pehmytkudoksen vaurioitumiseen istuvassa potilaassa, pyyhkeitä käytetään imeytymiseen. Niitä voidaan käyttää hygieenisiin toimenpiteisiin - antiseptillä kyllästetyt kuitukankaat mahdollistavat huolellisen päivittäisen wc-haavan.

    Käytetään myös haavaan levitettäviä eri lääkeaineita sisältäviä pyyhkeitä: ne voivat olla hopeaa, antibiootteja, entsyymejä, haavan parantavia aineita sisältävistä kostutusaineista peräisin olevat pyyhkeet. Ne levitetään haavaan sen jälkeen, kun he ovat pitäneet wc: tä ja kiinnitetty sidontamateriaalilla.

    Välineet, kuten lautasliina tai laastari, voidaan pitää lisähoitona. Kysy neuvoa lääkäriltäsi, jos sinulla on kysyttävää niiden käytöstä.

    Bedsore-hoito - algoritmi

    Sen jälkeen, kun on tarkasteltu keinoja, joita käytetään pehmytkudosvammojen paikalliseen hoitoon istuvassa potilaassa, on tärkeää selvittää, mitkä valmisteet ja missä sekvenssissä haavaprosessin eri vaiheissa ja eri vaiheissa suoritetaan suolistosolujen hoitoa. Toimintojen algoritmi esitetään taulukossa.

  • Toinen Julkaisu Allergioita

    Täytyykö minun puristaa mustapäitä ja näppylöitä?

    Purulent akne kasvoilla - vakava esteettinen virhe, joka tuo paljon epämukavuutta henkilölle. Haittavaikutukset voivat vaurioitua, särkyä, kutinaa, punastua.


    Parannuskeino herpes - tehokkain ja uusi laukausta, voiteita, pillereitä, joissa on kuvaus ja hinnat

    Tartuntatauti aiheuttaa fyysistä ja psyykkistä epämukavuutta, mutta myös uhkaa muille. Lääkärit määräävät herpes-lääkkeitä riippuen patologian sijainnista - kehossa, huulissa, sukuelimissä - ne voivat olla lääkkeitä tabletteina, voiteina.


    Atooppinen ihottuma raskauden aikana

    Atooppinen ihottuma on krooninen allerginen ihosairaus, jota esiintyy ihmisillä, joilla on tietty alttius taudille. Patologia ei häiritse raskauden ja sikiön kehitystä, mutta se voi aiheuttaa paljon huolta odottavalle äidille.


    Sienet nivusissa - miksi se näkyy ja miten sitä hoidetaan

    Jotkut miehet löytävät punaisen ihottuman nielun alueella, joka kutisee ja hiutaleita. Miesten nivelten sienet eivät ole harvinaisia, mutta ne ovat hämmentyneitä kuulemaan tätä herkkää ongelmaa lääkärin kanssa.