Erysipelas: oireet, hoito

Erysipelas (tai yksinkertaisesti erysipelas) on yksi ihon bakteeri-infektioista, jotka voivat vaikuttaa mihin tahansa sen osaan ja johtaa vakavan myrkytyksen kehittymiseen. Sairaus virtaa vaiheittain, minkä vuoksi lievä muoto, joka ei riko elämänlaatua, voi muuttua vakavaksi. Pitkäaikainen erysipelas ilman asianmukaista hoitoa johtaa lopulta kärsivän ihon kuolemaan ja koko organismin kärsimyksiin.

On tärkeää, että jos esiintyy erysipelien tunnusomaisia ​​oireita, potilas kääntyy lääkärin puoleen eikä sitä kohdella itsenäisesti, odottaen taudin etenemistä ja komplikaatioiden kehittymistä.

Syyt erysipelas

Jotta erysipelas, kolme ehtoa on täytettävä:

1. Haavan läsnäolo - jotta bakteeri pääsee ihoon, pehmeisiin kudoksiin ei ole tarvetta vahingoittaa laajasti. Riittävä naarmuuntuminen, jalkojen ihon "halkeileminen" tai pieni leikkaus;
2. Tietyn mikrobin tunkeutuminen haavaan - uskotaan, että erytemaalinen tulehdus voi aiheuttaa vain hemolyyttisen streptokokin A. Paikallisen ihovaurion lisäksi se tuottaa vahvoja toksiineja ja häiritsee immuunijärjestelmää. Tämä ilmenee kehon myrkytyksellä ja erysipelien toistumisen mahdollisuudella (ilmestyy uudelleen tietyn ajan kuluttua);
3. Heikentynyt koskemattomuus - tämä tekijä on erittäin tärkeä ihon infektioiden kehittymiselle. Erysipeliä ei todellakaan löydy terveistä ihmisistä, joiden koskemattomuutta ei heikennä toinen sairaus tai haitalliset elinolot (stressi, fyysinen / henkinen ylikuormitus, tupakointi, huumeriippuvuus, alkoholi jne.).

Huolimatta siitä, että tauti voi esiintyä kussakin henkilössä, edellä mainituissa olosuhteissa kärsivät pääasiassa vanhukset. Riskiä ovat myös diabeetikoilla, HIV: llä, syövän patologialla tai glukokortikosteroideja / sytostaatteja käyttävät lapset.

Mikä on erysipelas

On olemassa useita erysipelan muotoja, jotka eroavat oireiden vakavuudesta, hoidon vakavuudesta ja taktiikasta. On huomattava, että ne voivat johdonmukaisesti mennä toisiinsa, joten on tärkeää aloittaa hoito ajoissa.

Periaatteessa seuraavat sairauden muodot olisi erotettava toisistaan:

1. Erythematous erysipelas - ilmentää klassisia oireita ilman ihon muutoksia;
2. Bullous-muoto - tunnettu siitä, että iholla muodostuu rakkuloita, joissa on runsaasti sisältöä;
3. Hemorrhagic (bullous-hemorrhagic) - tämäntyyppisten erysipelien ominaisuus on tartunnan aiheuttama pienten verisuonten infektio. Tämän vuoksi veri virtaa seinän läpi ja muodostaa rakkuloita, joissa on verenvuotoa;
4. Nekroottinen - vakavin muoto, jossa ihon kuolema on.

Paikasta riippuen erysipelas voi olla kasvoilla, jalalla, kädellä. Paljon harvemmin infektio muodostuu perineal-alueella tai muualla kehossa.

Erysipelasin alkaminen

Haavan tartunnasta ensimmäisiin oireisiin kuluu keskimäärin 3-5 päivää. Kasvojen, käsien, jalkojen ja minkä tahansa muun paikannuksen iho-oireiden oireet alkavat kohonneen alueen lämpötilan ja arkuus. Yleensä taudin ensimmäisenä päivänä havaitaan enintään 38 ° C kuume, jonka jälkeen ruumiinlämpötila voi nousta 40 ° C: seen. Streptokokin vaikutuksen vuoksi potilaalla on kaikki ruumiin myrkytyksen tunnusmerkit:

• Vaikea heikkous;
• Ruokahaluttomuuden väheneminen;
• Liiallinen hikoilu;
• Lisääntynyt herkkyys kirkkaalle valolle ja ärsyttävälle melulle.

Muutaman tunnin kuluttua lämpötilan noususta (jopa 12 tuntiin) esiintyy ihovaurioiden ja imusolmukkeiden oireita. Ne ovat jonkin verran erilaisia ​​sijainnista riippuen, mutta ne yhdistyvät yhdellä ominaisuudella - se on voimakas ihon punoitus. Erysipelas voi levitä alueen ulkopuolelle tai jäädä vain yhteen alueeseen. Se riippuu mikrobin aggressiivisuudesta, elimistön vastustuskyvystä ja hoidon aloittamiseen kuluvasta ajasta.

Paikallisia oireita erysipelas

Yleiset oireet ihon erysipelasta ovat:

• Vaikean alueen punoitus (punoitus), joka hieman kohoaa ihon pinnan yläpuolelle. Eryteema on rajattu terveistä kudoksista tiheän tyynyn avulla, mutta laajalle levinneillä erysipeloilla se ei välttämättä ole;
• Kipu punoitusta palpoitaessa;
• Vaikutusalueen turvotus (jalka, jalka, kasvot, kyynärvarsi jne.);
• Imusolmukkeiden arkuus infektiotarkistuksen vieressä (lymfadeniitti);
• Bullous-muodossa läpinäkyvät kuplat voivat näkyä iholla, joka on täytetty verellä tai seroosilla (plasma).

Tavallisten merkkien lisäksi erysipelilla on omat ominaisuutensa, kun ne on paikallistettu kehon eri osiin. Ne on otettava huomioon, jotta infektio voidaan epäillä ajoissa ja aloittaa hoito ajoissa.

Kasvojen ihon erysipelien ominaisuudet

Kasvot ovat infektioiden epäsuotuisin sijainti. Tämä kehon osa on hyvin varustettu verellä, mikä edistää voimakkaan turvotuksen kehittymistä. Lymfaattiset ja verisuonet yhdistävät pinnallisia ja syviä rakenteita, minkä vuoksi on olemassa räjähdysmäisen meningiitin todennäköisyys. Kasvojen iho on melko hellävarainen, joten infektio vahingoittaa sitä jonkin verran voimakkaammin kuin muissa paikoissa.

Näiden tekijöiden perusteella voit määrittää kasvojen oireiden ominaisuudet:

• Tartunnan saaneiden alueiden arkuus lisääntyy pureskella (jos erysipelas sijaitsee leuan alaosassa tai poskien pinnalla);
• Ei vain punoitetun alueen, vaan myös ympäröivän kasvokudoksen vakava turvotus;
• Kaulan ja leuan alla olevien sivupintojen koetteleminen on merkki imusolmukkeiden tulehduksesta;

Myrkytyksen oireet kasvojen ihon infektion aikana ovat selvempiä kuin muualla. Ensimmäisenä päivänä kehon lämpötila voi nousta 39-40 o C: een, vakava heikkous, pahoinvointi, voimakas päänsärky ja hikoilu. Erysipelas kasvoilla on syytä ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin tai kirurgisen sairaalan hätätilaan.

Ominaisuudet erysipelas jalka

Lääkärit ovat vakuuttuneita siitä, että alemman pään erysipelas liittyy läheisesti henkilökohtaisen hygienian sääntöjen rikkomiseen. Jalkojen säännöllisen pesun puute luo erinomaiset edellytykset streptokokkien lisääntymiselle. Tässä tapauksessa ihon sisään tunkeutumiseksi riittää yksi mikrotrauma (halkeamia jaloissa, pieni naarmu tai pistos).

Jalkojen erysipelien kliinisen kuvan ominaisuudet ovat seuraavat:

• Infektio sijaitsee jalka- tai alaraajassa. Lonkkaa esiintyy harvoin;
• Pääsääntöisesti ruumiillisen taittuman alueella (kehon etupinnalla, jossa reiteen tulee kehoon) voidaan havaita pyöreän muodon kivuliaita muotoja - nämä ovat tulehtuneita vatsakalvon imusolmukkeita, jotka estävät streptokokkitartunnan leviämistä;
• Vaikeassa lymfostaasissa jalkojen turvotus voi olla melko vahva ja levinnyt jalka-, nilkka- ja alaraajaan. Se on tarpeeksi helppoa löytää se - tämä on välttämätöntä painaa ihoa jalkojen luita vasten sormella. Jos turvotusta esiintyy, sormen irrottamisen jälkeen se on 5-10 sekuntia.

Useimmissa tapauksissa alaraajojen erysipelat ovat paljon helpompia kuin infektioiden eri sijainneilla. Poikkeukset ovat nekroottisia ja monimutkaisia ​​muotoja.

Kasvojen ominaisuudet

Streptokokki-infektio vaikuttaa käsien ihoon melko harvoin, koska haavan ympärille on vaikea luoda suuria pitoisuuksia bakteereita. Erysipelat ylemmässä raajassa voivat olla seurausta lävistämisestä tai pilaantuneesta esineestä. Riskiryhmään kuuluvat esikoulun ja kouluikäisen lapset, suonensisäiset huumeriippuvaiset.

Erysipelat käsivarressa ovat yleisimpiä - se kuvaa useita segmenttejä (käsi ja kyynärvarsi, olkapää ja kyynärvarsi jne.). Koska ylemmässä raajassa, erityisesti kainalossa, on hyvin kehittyneitä imusolmukkeita, turvotus voi levitä sormista rintalihaksiksi.

Jos tunnet olkapään tai aksillan sisäpinnan, löydät alueellisen lymfadeniitin. Imusolmukkeet laajentuvat, sileät, tuskalliset.

diagnostiikka

Lääkäri voi määrittää erysipelaksen esiintymisen altistuneen alueen ensimmäisen tutkimuksen ja palpation jälkeen. Jos potilaalla ei ole samankaltaisia ​​oireita, ylimääräisiä diagnostisia menetelmiä, riittää, että käytetään vain täydellistä verenkuvaa. Seuraavat indikaattorit osoittavat infektion esiintymisen:

1. Ruoansulatuskanavan sedimentoitumisaste (ESR) - yli 20 mm / h. Taudin korkeuden aikana voi kiihtyä 30-40 mm / h. Normaalisti 2-3 viikon hoitoaikana (normaali - jopa 15 mm / h);
2. Leukosyytit (WBC) - yli 10,1 * 10 9 / l. Epäsuotuisa merkki katsotaan leukosyyttien määrän pienenemiseksi, joka on pienempi kuin 4 * 10 9 / l. Tämä osoittaa kehon kyvyttömyyttä vastustaa riittävästi infektiota. Sitä havaitaan erilaisissa immuunipuutoksissa (HIV, AIDS, verisyöpä, säteilyhoidon vaikutukset) ja yleistyneen infektion (sepsis) tapauksessa;
3. Punasolut (RBC) - hemorragisia erysipelejä voidaan havaita alemmalla tasolla (alle 3,8 * 10 12 / l naisilla ja 4,4 x 12 12 / l miehillä). Muissa muodoissa pysyy yleensä normaalialueella;
4. Hemoglobiini (HGB) voi myös vähentää taudin verenvuotomuodossa. Indikaattorin nopeus on 120 g / l - 180 g / l. Indeksin lasku on normaalia alhaisempi - syy aloittaa raudan lisäravinteet (lääkärin määräämänä). Hemoglobiinipitoisuuden aleneminen alle 75 g / l - viitta koko veren tai erytromassin siirtoon.

Instrumentaalista diagnostiikkaa käytetään silloin, kun raajan veren virtaus on heikentynyt (iskemia) tai samanaikaisesti esiintyviä sairauksia, kuten ateroskleroosin, tromboflebiitin, tromboangiitin jne. Tässä tapauksessa potilaalle voidaan määrätä alaraajojen doplerometria, reovasografia tai angiografia. Nämä menetelmät määrittävät verisuonten läpäisevyyden ja iskemian syyn.

Kasvojen komplikaatiot

Mikä tahansa erysipelas-infektio, jossa hoidon viivästyminen tai potilaan merkittävästi heikentynyt elin, voi johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

• Paise on röyhkeä onkalo, jota rajoittaa sidekudoksen kapseli. Se on vähiten vaarallinen komplikaatio;
• Selluliitti - hajakuorinen keskittyminen pehmeisiin kudoksiin (ihonalainen kudos tai lihakset). Aiheuttaa vahinkoa ympäröiville rakenteille ja myrkytysoireiden merkittävälle kasvulle;
• Myrkyllinen flebiitti - sairastuneen raajan verisuonten seinämän tulehdus, joka johtaa sen tiivistymiseen ja supistumiseen. Flebiitti ilmenee ympäröivien kudosten turvotuksessa, ihon punoituksessa laskimoon ja paikallisen lämpötilan nousuun;
• Nekroottiset erysipelat - ihon nekroosi kärsivällä streptokokin alueella;
• Purulenttinen aivokalvontulehdus - voi esiintyä, kun erysipelas sijaitsee kasvoilla. Tämä on vakava sairaus, joka kehittyy aivojen limakalvon tulehduksen vuoksi. Näyttää aivojen oireet (sietämätön päänsärky, tajunnan pilvinen, huimaus jne.) Ja tiettyjen lihasryhmien tahaton jännitys;
• Sepsis on erysipelaksen vaarallisin komplikaatio, joka 40 prosentissa tapauksista johtaa potilaan kuolemaan. Tämä on yleistynyt infektio, joka vaikuttaa elimistöön ja johtaa kehoisten pyöreiden polttimien muodostumiseen.

Voit estää komplikaatioiden muodostumisen, jos etsit välittömästi lääkärin apua ja älä suorita hoitoa itse. Vain lääkäri voi määrittää optimaalisen taktiikan ja määrätä erysipelas-hoidon.

Erysipelin hoito

Erysipelaksen monimutkaiset muodot eivät vaadi leikkausta - niitä hoidetaan konservatiivisesti. Potilaan tilasta riippuen päätetään hänen sairaalahoidonsa tarpeesta. Yksiselitteiset suositukset koskevat vain kasvoja, jotka ovat kasvot - näitä potilaita tulee hoitaa vain sairaalassa.

Klassinen hoitosuunnitelma sisältää:

1. Antibiootilla - suojattujen penisilliinien (Amoxiclav) ja sulfonamidien (Sulfalen, Sulfadiazine, Sulfanilamidi) yhdistelmällä on optimaalinen vaikutus. Keftriaksonia voidaan käyttää vaihtoehtoisena lääkkeenä. Antibioottihoidon suositeltu kesto on 10-14 päivää;
2. Antihistamiinilääke - koska streptokokki voi vaarantaa kehon immuniteetin ja aiheuttaa allergisia reaktioita, tätä lääkeryhmää tulisi käyttää. Tällä hetkellä parhaat (mutta kalliit) lääkkeet ovat Loratadine ja Desloratadine. Jos potilaalla ei ole mahdollisuutta ostaa niitä, lääkäri voi suositella Suprastinia, difenhydramiinia, Clemastinia jne.;
3. Anestesia - Eryssipeleille käytetään ei-hormonaalisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Nimesulidin (Nise) tai Meloksikaamin tulisi olla edullinen, koska niillä on vähiten haittavaikutuksia. Vaihtoehto - Ketoroli, Ibuprofeeni, Diklofenaakki. Niiden käyttö tulisi yhdistää omepratsolin (tai rabeprasolin, lansopratsolin jne.) Ottamiseen, mikä auttaa vähentämään tulehduskipulääkkeiden negatiivista vaikutusta mahalaukun limakalvoon.
4. Antiseptiset sidokset 0,005% klooriheksidiinillä ovat tärkeä osa hoitoa. Levitettäessä kostutus on kostutettava runsaasti liuoksella ja pidettävä märkänä useita tunteja. Sidoksen päälle asetetaan steriili sidos.

Miten ihon erysipelaa hoidetaan, jos on olemassa paikallisia komplikaatioita tai kehitettävä bullousi erysipelas? Tässä tapauksessa on vain yksi tapa - sairaalahoito kirurgisessa sairaalassa ja toiminta.

Kirurginen hoito

Kuten jo mainittiin, leikkauksen indikaatiot ovat haavaumien (selluliitti, paiseet), ihon nekroosin tai ersysipelien bulloosisen muodon muodostuminen. Älä pelkää kirurgista hoitoa, useimmissa tapauksissa se kestää enintään 30-40 minuuttia ja suoritetaan yleisanestesiassa (anestesiassa).

Toimenpiteen aikana kirurgi avaa paiseen ontelon ja poistaa sen sisällön. Haava ei yleensä ole ommeltu - se jätetään auki ja asennetaan kumi-tutkija nesteen tyhjentämiseksi. Kun kuolleita kudoksia löydetään, ne poistetaan kokonaan, minkä jälkeen ne jatkavat konservatiivista hoitoa.

Erysipelaksen bulloosisen muodon kirurginen hoito tapahtuu seuraavasti: lääkäri avaa olemassa olevat läpipainopakkaukset, käsittelee niiden pinnat antiseptisellä aineella ja levittää sidoksia 0,005% klooriheksidiiniliuoksella. Siten estetään vieraan infektion liittyminen.

Iho erysipelasin jälkeen

Erysipelaksen hoito kestää keskimäärin 2-3 viikkoa. Kun paikallinen tulehdusvaste vähenee ja streptokokin määrä vähenee, iho alkaa uusiutua. Punoitus vähenee ja vahingoittuneen alueen paikalle ilmestyy erikoinen elokuva - tämä erottaa "vanhan" ihon. Heti kun se lopulta hylätään, se on poistettava itsestään. Sen alle tulisi olla muuttumaton epiteeli.

Seuraavan viikon aikana ihon kuorinta voi jatkua, mikä on kehon normaali reaktio.

Joillakin potilailla erysipelatous tulehdus voi olla uusiutuva kurssi, eli se voi näkyä uudelleen samassa paikassa tietyn ajan kuluttua (useita vuosia tai kuukausia). Tässä tapauksessa iho on alttiina troofisille häiriöille, krooninen raajan turvotus tai epiteelin korvaaminen sidekudoksella (fibroosi) voi muodostua.

Usein kysyttyjä kysymyksiä potilailta

Erysipelas on vakava sairaus, joka on vaarallisesti vakava myrkytys ja komplikaatioiden kehittyminen. Kun hoito aloitetaan välittömästi, ennuste on yleensä suotuisa. Jos potilas kääntyi viikkoa myöhemmin tai useammin infektion alusta, samanaikaiset sairaudet (diabetes, sydämen vajaatoiminta, HIV jne.) Heikentävät hänen ruumiinsa, erysipelat voivat johtaa kuolemaan johtaviin seurauksiin.

Käytännöllisesti katsoen kaikissa erysipelas-muodoissa tämä prosessi tapahtuu itsenäisesti ilman lääkärien väliintuloa. Tärkeintä - poistaa infektion lähde ja paikallinen tulehdus. Poikkeuksena on nekroottinen muki. Tässä tapauksessa iho voidaan palauttaa vain leikkauksella (ihon muovit).

Tässä tapauksessa se on toistuva erysipelas. Streptococcus-ryhmällä A on kyky hajottaa immuunijärjestelmä, mikä johtaa toistuviin tulehdusreaktioihin sairastuneessa ihossa. Valitettavasti ei ole kehitetty riittäviä menetelmiä uusiutumisen ehkäisemiseksi.

Tällä hetkellä tetrasykliini-antibiootit älä käytä erysipelaksen hoitoon. Tutkimukset ovat osoittaneet, että useimmat hemolyyttiset streptokokit ovat resistenttejä tälle lääkkeelle, joten on suositeltavaa käyttää seuraavia antibiootteja erysipelas - synteettisen penisilliini + sulfanilamidin tai kolmannen sukupolven kefalosporiinien (keftriaksoni) yhdistelmänä.

Nro Fysioterapia akuutin ajanjakson aikana johtaa lisääntyneeseen tulehdukseen ja tartunnan leviämiseen. Sitä pitäisi lykätä elpymiseen. Infektioiden tukahduttamisen jälkeen voi käyttää magneettista hoitoa tai UV-säteilyä.

Käsien, jalkojen ja minkä tahansa muun kehon osien hoito suoritetaan samojen periaatteiden mukaisesti.

Erysipelaksen hoidon oireet ja ominaisuudet

Erysipelas ihosta on tarttuva-allerginen sairaus, joka on vakava ja toistuvasti toistuva. Sen kehitys tapahtuu A-ryhmän streptokokin aiheuttaman epidermisen tappion taustalla, ja patogeeniset mikro-organismit voivat aiheuttaa tulehdusta kaikenikäisille ihmisille (myös pikkulapsille).

syistä

Erysipelas esiintyy, kun useiden haitallisten tekijöiden yhdistelmä:

• Loukkaantunut iho. Epiderma on kykenevä sytyttämään paitsi massiivista vahinkoa. Tämä voi tapahtua naarmujen, kuorimisen ja leikkausten muodossa tapahtuvan vähäisen vaurion jälkeen.
• Patogeenisten mikro-organismien aiheuttamat ihovauriot. Erysipelas esiintyy hemolyyttisen streptokokin A takia. Se ei vaikuta ainoastaan ​​ihoon, vaan myös vapauttaa toksiineja, joilla on tuhoava vaikutus koko ihmiskehoon.
• Pienentynyt immuniteetti. Streptococcus saattaa esiintyä monien terveiden ihmisten kehossa eikä aiheuta sairauksia. Erysipelaksen kehittyminen tapahtuu kehon luonnollisten suojatoimintojen vähenemisen taustalla. Syy - vakavat sairaudet, stressi, tupakointi, alkoholismi.

Erysipelas on kehittyneiden maiden ongelma, eikä se ole käytännössä Afrikassa ja Etelä-Aasiassa.

Erysipelas kehittyy useimmiten yli 50-vuotiailla naisilla. Tällöin tauti voi osua mihinkään.

Erityisesti tämä patologia kehittyy diabeteksen, HIV: n, syövän ja glukokortikosteroidien pitkäaikaisen käytön taustalla.

oireet

Streptokokin tunkeutumisesta haavaan ensimmäisten oireiden kehittymiseen kuluu 5 päivää. Elimistön vaikutusalue on tuskallista. Riippumatta siitä, missä ongelma sijaitsee, tauti alkaa voimakkaasta lämpötilan noususta. Ensimmäisenä päivänä luvut ovat 38 ° C ja seuraavina päivinä - 40 ° C. Streptococcus erittää toksiinit, mikä saa kehon myrkyttämään. Tämä ilmenee seuraavista ominaisuuksista:

• heikkous;
• vakava väsymys;
• vilunväristykset;
• ruokahaluttomuus;
• hikoilu;
• lisääntynyt herkkyys kirkkaaseen valoon ja teräviin ääniin.

Vain 12 tuntia kehon lämpötilan noustessa ilmenee ihovaurioiden oireita, jotka ilmenevät punoituksena. Ongelma-alue nousee hieman pinnan yläpuolelle. Useimmiten se rajoittuu eräänlaiseen telaan, mutta jos elimistön vastustuskyky bakteereille on alhainen, tämä merkki puuttuu.

Muita erysipelin oireita ovat ihon turvotus ja arkuus. Tulehduksen painopisteen lisäksi havaitaan imusolmukkeiden lisääntymistä. Heistä tulee tuskallisia ja tiukasti kiinni.

Esitetyssä kuvassa on eroja mutkattomien ja monimutkaisten erysipelien välillä. Jälkimmäisessä tapauksessa ihon pinnalle muodostuu kuplia, jotka on täytetty tyreillä tai nesteillä, joilla on verenvuotoja.

Kasvossa

Erysipelas kasvoilla on usein esiintyvää. Tämä johtuu siitä, että tämän kehon osan iho on erityisen ohut ja alttiina ulkoisten tekijöiden kielteisille vaikutuksille. Tämä johtaa sairauden kaikkien epämiellyttävien oireiden lisääntymiseen:

• Jos kasvojen iho kärsii, henkilö tuntee kipua kasvaneen purun aikana. Tämä tuntuu erityisesti silloin, kun ongelma on paikoitettu poskille, alaleuan.
• Vaikeaa turvotusta havaitaan lähes koko kasvojen pinnalla eikä vain streptokokin kärsimällä alueella.
• Vaikutusalueilla ilmenee kutinaa ja polttamista.
• Kun tunnet niskakipua. Tämä on selvä merkki imusolmukkeista.
• Kehon lämpötila nousee 39-40 ° C: een ja voi kestää useita päiviä.
• Vakavan myrkytyksen vuoksi henkilö tuntee heikkonsa, pahoinvointia, päänsärkyä.

Päänahan ja kasvojen tulehdus on potentiaalinen vaara ihmisille, koska meningiitin riski on suuri. Siksi, jotta vältetään vaarallisia komplikaatioita sairauksien ensimmäisten merkkien tunnistamisessa, ota yhteys lääkäriin.

Hänen jalkansa

Jalkojen ihon erysipelien kehittymiseen liittyy henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen. Tämä luo ihanteelliset olosuhteet streptokokkien lisääntymiselle. Siksi jopa pieni haava riittää tartuntataudin oireiden puhkeamiseen:

• Streptokokkien jalkahaavojen luonteenomaiset alueet ovat jalat ja jalat, hyvin harvoin reidet.
• Inguinaalisten imusolmukkeiden lisääntymistä ja herkkyyttä havaitaan. Ne estävät tartunnan leviämisen kehon läpi.
• Vaikeassa lymfostaasissa turvotus leviää nopeasti koko raajaan. Voit havaita sen painamalla ihoa sormella. Jos fossa kestää 8 sekuntia, turvotusta esiintyy.

Toisin kuin pään vaurioituminen, jalkojen pinnalla olevat erysipelat ovat helpompia. Potilas tuntuu paremmalta, elpyminen on nopeampaa.

Kädet

Käsien pinnan tulehdus tapahtuu harvoin. Tämä johtuu siitä, että tässä kehon osassa bakteerien pitoisuus nousee harvoin hyväksyttäviin indikaattoreihin. Useimmiten erysipelat voidaan siirtää saastuneista esineistä, jotka leikkaavat tai puhkaisevat ihoa.

On vaaraa, että lapset ja huumeiden väärinkäyttäjät ovat tarttumisriskiä, ​​joka ilmenee käsien pinnalla.

Ihon tulehdus havaitaan käsin eri osissa. Kivulias yhdistyminen näkyy kainaloissa, mikä osoittaa, että imusolmukkeet vaikuttavat.

diagnostiikka

Oletetaan, että kasvojen kehittyminen voi perustua alkuperäiseen tutkimukseen ja potilastutkimukseen. Jos samanaikaisia ​​sairauksia ei esiinny, diagnoosi voidaan vahvistaa käyttämällä tavanomaista yleistä verikoetta, jossa havaitaan muutoksia seuraaviin parametreihin:

• ESR: n nopea kasvu. Indikaattorien normalisointi tapahtuu vasta kolmen viikon kuluttua hoidosta.
• Valkosolujen määrän väheneminen. Tämä tulos osoittaa immuunitulehduksen tukahduttamisen.
• Punasolujen ja hemoglobiiniarvojen aleneminen.

Mahdolliset komplikaatiot

Erysipelas voi olla tarttuva, jos henkilöllä on siihen liittyviä terveysongelmia. Siksi on tarpeen käsitellä välittömästi kaikki tunnistetut patologiat.
Se auttaa myös estämään hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymistä:

• Paise. Sille on ominaista sidekudoksen ympäröimä onkalo, joka on täynnä mätä.
• Paise. Tähän liittyy kehäisen keskittymisen kehittyminen, jolla ei ole selkeitä rajoja. Se johtaa lisääntyneisiin myrkytyksen oireisiin.
• Purulent flebiitti. Se vaikuttaa raajojen suonien seiniin, joissa erysipelas on paikallinen. Mukana säiliön valon kapeneminen.
• Nekroottinen komplikaatio. Iho kuolee pois, jolla on peruuttamaton vaikutus.
• Purulent meningiitti. Infektioiden leviämisen vuoksi tapahtuu aivojen limakalvon tulehdus, joka on potentiaalinen vaara potilaan elämälle.
• Sepsis. Streptokokit yhdessä verenvirtauksen kanssa leviävät koko kehoon, jossa ne aiheuttavat elintärkeiden elinten röyhää tulehdusta. 40 prosentissa tapauksista sepsis johtaa potilaan kuolemaan.

terapia

Erysipelaksen hoito suoritetaan useimmiten kotona, mutta lääkärin tarkassa valvonnassa. Potilas sijoitetaan sairaalaan vain komplikaatioiden kehittyessä. Tämä tapahtuu usein silloin, kun kasvojen vyöhykkeellä on tulehdus pään päällä tai kasvojen pinnalla.

lääkkeet

On melko helppoa parantaa kasvoja, jos käytät monimutkaista hoitoa useiden lääkkeiden avulla:

• Antibiootteja. Käytetään pääasiallisena lääkkeenä, jota ilman elpyminen on mahdotonta (Amoxiclav, Ceftriaxone, Sulfalen). Antibakteerinen hoito kestää keskimäärin 10-15 päivää.
• Antihistamiinit. Usein ihon streptokokit aiheuttavat allergisia reaktioita. Siksi näiden lääkkeiden ottaminen osittain auttaa selviytymään tulehduksesta, kutinaa ja turvotuksesta (Loratadine, Clemastine, Tavegil).
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (Nimesil, Ketorolac, Ibuprofeeni). Auta selviytymään kipusta, vähentämään kehon lämpötilaa, lievittämään tulehdusta.
• Paikalliset rahastot voiteiden, jauheiden, ratkaisujen muodossa. Tee anestesia, anti-inflammatorinen, antibakteerinen vaikutus. On suositeltavaa käyttää Furacilin, Dimexide, Enteroseptol, Chlorhexidine.
• Vakavammissa tapauksissa lääkärit määrittävät sulfonamidit, steroidihormonit, immunomodulaattorit, proteolyyttiset entsyymit.

fysioterapia

Fysioterapiaa käytetään lisäksi elpymisen nopeuttamiseksi ja aggressiivisten lääkkeiden annosten vähentämiseksi. Ultraviolettisäteily, elektroforeesi, magneettiterapia, laser tai UHF auttavat parantamaan ihon tilaa ja lievittämään tulehdusprosessia. Fysioterapia on tärkeä neljännes potilaista havaittujen erysipelas-taudinpurkausten ehkäisemiseksi.

toiminta

Kirurginen toimenpide toteutetaan vain elämää uhkaavien komplikaatioiden kehittyessä - paiseet, flegmoni, nekroosi ja taudin bulloosimuoto.

Toiminta ei kestä kauan, ja useimmiten paikallispuudutuksessa. Lääkäri avaa paiseet, puhdistaa punaisten sisältöjen kudokset ja seuraa antibakteerista hoitoa toistuvan tulehduksen estämiseksi.

Kansanhoito

Perinteiset menetelmät erysipelaksen mutkattomalle kurssille eivät ole yhtä tehokkaita kuin lääkehoito. Tällaisia ​​korjaustoimenpiteitä suositellaan yhdistämään lääkärin määräämiin lääkkeisiin, mikä saa aikaan parhaan vaikutuksen.

Käytä seuraavia lääkkeitä:

1. Kamomilla ja jalkainfuusio. Yrtit sekoitetaan samassa suhteessa. Lasi kiehuvaa vettä ottaa ruokalusikallista keitetyn kokoelman. Seos vaatii vesihauteessa 10 minuuttia, sitten jäähdytetään. Infuusiota käytetään hoitamaan kaikkia kehon ongelma-alueita.
2. Voide ruusunmarjan öljystä ja kalanchoe-mehusta. Ainesosat sekoitetaan samassa suhteessa ja levitetään iholle, kun akuutti tulehdusprosessi eliminoidaan. Tällaisissa tapauksissa pinta on yleensä hilseilevä, mikä voi aiheuttaa sairauden uusiutumisen. Voide kosteuttaa ihoa ja poistaa ärsytyksen.
3. Calendula keittäminen. Ruokalusikallinen kasviperäisiä raaka-aineita kaada 235 ml kiehuvaa vettä. Seos jäähdytetään ja sitten käytetään tulehtuneiden alueiden hoitoon.
4. Luonnollinen kerma, jossa on kosteuttava ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Valmistettu kotitekoisesta hapanta voidetta ja takiainen lehtiä, jotka on esikäsiteltävä. Saatua kermaa käsitellään kaikilla ongelmallisilla alueilla aamulla ja illalla.

Oikea lähestymistapa hoitoon, erysipelas menee melko nopeasti, eikä siihen liity komplikaatioita.

Menestys riippuu suurelta osin potilaan koskemattomuudesta. Siksi, jotta estetään uusiutumiset, joita esiintyy usein erysipelasin ensimmäisen esiintymisen jälkeen, sinun on seurattava huolellisesti kehoa ja johdettava terveelliseen elämäntapaan.

Miten hoitaa erysipelas - hoitomenetelmät voiteilla, antibiooteilla ja kansan korjaustoimenpiteillä kotona

Yleistä taudin limakalvoja ja tartuntavaaraa kutsutaan erysipelaksi. Sekä terveelliset tartunnan saajat että kroonisesti sairaat henkilöt ovat patologian lähteitä, joten tauti on yksi nykyaikaisen terveydenhuollon kiireellisimmistä ongelmista. Miten hoitaa erysipeliä, lääkäri päättää joka tapauksessa, koska tällä ihosairaudella on monia oireita ja muotoja, joten se kehittyy eri tavalla.

Mikä on muki

Erysipelas tunnetaan muinaisista ihmisistä. Kuvaus antiikin kreikkalaisten kirjoittajien teoksista löytyvästä ihon patologiasta. Beeta-hemolyyttisen streptokokkiryhmän A patologian aiheuttaja eristettiin vuonna 1882. Erysipelas on ihon infektio, jolle on tunnusomaista myrkytys, kuume, punainen epidermiksellä ja tulehduksen limakalvot. Taudin komplikaatiolle on tunnusomaista pehmeiden kudosten vakavat tartuntavauriot, jotka etenevät nopeasti ja joihin liittyy vakava kehon myrkytys.

Streptococcus-ryhmä A ei ole pelkästään erysipelien, vaan myös muiden ihosairauksien (osteomyeliitti, kiehuu, selluliitti, paiseet) syy. Bakteerit tulevat ihoon ulkopuolelta. Haavat, hankaumat, haavat, halkeamat tai vähäiset loukkaantumiset ovat streptokokkitartunnan portteja. Kaksi pääasiallista tapaa tarttua erysipelasiin ovat ilmaan ja kosketukseen. Tulehduksellinen prosessi vaikuttaa ihon - ihon ruhoon. Tauti on lokalisoitu limakalvoille, rungolle, käsivarsille, jaloille, kasvoille, perineumille tai kivespussiin.

Mikä muki näyttää

Naiset kärsivät erysipelasta useammin kuin miehet. 60%: ssa tapauksista sairaus kehittyy yli 40-vuotiailla. Miten muki näyttää? Ensinnäkin limakalvolle tai iholle ilmestyy pieni punainen täplä. Muutamassa tunnissa se muuttuu selvästi rajoitetuksi tulehdukseksi, jonka reunat ovat hampaiden muodossa. Epidermi vaurioituneen alueen alueella on kuumaa ja kohtalaisen tuskallista palpointia. Punoituksella kehittyy lymfaattinen turvotus, joka ulottuu pisteen ulkopuolelle.

Lisäksi rakkulat kehittyvät tulehduspainossa, joka spontaanisti puhkeaa tietyn ajan kuluttua. Niistä on nesteen ulosvirtaus, jonka jälkeen pinnan haavat esiintyvät. Jos kuplat säilyttävät koskemattomuutensa, ne kuivuvat vähitellen ja muodostavat ruskeat tai keltaiset kuoret. Viikoittaisten ja jopa kuukausien aikana havaitut erysipelien jäljelle jäävät vaikutukset ovat pigmentti, ihon turvotus, kuiva, tiheä kuoret läpipainopaikassa.

Erysipelas-jalkojen tulehduslääkkeiden hoito

Sairaus erysipelas hoidetaan yleensä lääkityksellä. Samanaikaisesti antibioottien kanssa suoritetaan immunomoduloiva ja / tai desensitisoiva hoito. Koska haitalliset mikro-organismit vapauttavat elämässään toksiineja, ne voivat aiheuttaa allergioita potilaassa. Jotta estettäisiin allergisten reaktioiden kehittyminen erysipelaksen hoidon aikana, potilaille määrätään antihistamiineja.

Usein patologia kehittyy alaraajoissa. Miten hoitaa erysipelas? Jos tauti osui raajoihin, taudin akuutti puhkeaminen voi tapahtua vasta viikon kuluttua. Henkilöllä voi äkillisesti esiintyä taudin oireita, kuten lihassärkyä, migreeniä, kuumetta (jopa 40 ° C) ja yleistä heikkoutta. Usein diagnoosi tehdään ilman analyysiä visuaalisten merkkien kokonaisuudesta. Jalkojen erysipelan hoito suoritetaan lääketieteellisesti, sekä sairaalassa että avohoidossa.

Antibiootit erysipeloille

Tilastojen mukaan erysipelas on neljänneksi tartuntatautien esiintyvyydessä. Miten hoitaa erysipelas? Antibiootit ovat olleet ja ovat edelleen etusijalla tartunnan torjunnassa. Lääkäri laskee kurssin sairauden muodosta ja antibakteerisesta lääkkeestä riippuen. Välittömästi sen jälkeen, kun antibiootit on aloitettu erysipelasille, infektio kehittyy, kehon lämpötila palautuu normaaliksi. Erysipelaksen hoitoon käytetään ensimmäisen tai toisen sukupolven antibakteerisia aineita - kefalosporiineja (Cedex, Suprax, Vercef) ja penisilliinejä (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospén).

Salvi jalkojen eryssipeleille

Käsiteltäessä erysipeloja jalalla, joka on varhaisessa vaiheessa, ulkoista käyttöä varten ei käytetä pastaa. Kun taudin muoto muuttuu kuplaksi, määrätään Ichthyol-voite tai Vishnevsky. Erinomaiset tulokset palautumisvaiheessa antavat työkalulle Naftalan. Ichtyol-voide helpottaa jalan kutistumista, pehmentää keratinointia, antaa tehokkaan haavojen paranemisen ja aiheuttaa nopean ihon uudistumisen.

Lääkkeellä on tulehdusta ja antiseptistä vaikutusta. Levitä tuotetta, kun kasvot ovat tarpeen kärsineellä alueella, mutta eivät sen puhtaassa muodossa, mutta yhtä suurina osina glyseriiniä. Seos jauhetaan ohuena kerroksena, sitten peitetään sideharsolla, taitetaan 3-4 kerroksena. Side on kiinnitetty kipsi. Päivän aikana sitä on vaihdettava vähintään kolme kertaa. Menetelmä suoritetaan avoimien haavojen parantamiseksi.

Vishnevskyn voide

Miten käsitellä kasvojen voide Vishnevsky? Paikallista lääkeainetta kutsutaan myös balsamiinisillaksi. Tuote sisältää kolme komponenttia: kseroformi, koivuterva ja risiiniöljy. Nyt viimeinen aine korvataan usein kalaöljyllä. Vishnevsky-voidella on voimakas anti-inflammatorinen ja antiseptinen vaikutus. Ihosairauksien hoidossa se auttaa palauttamaan orvaskeden, nopeuttaa paranemisprosessia, sillä on kuivausaine, antipruritinen, anestesia-aine.

Ilman toistumista Vishnevsky-voide on määrätty erysipelaksen hoitoon. Lääkeaine edistää eksudoitumista ja läpimurto- rakkuloita. Levitä ohut kerros voidetta sideharsoon, jonka jälkeen se levitetään ihoalueelle. 12 tunnin välein pukeutuminen muuttuu. Koska työkalu pystyy laajentamaan verisuonia, vakavissa erysipelas-muodoissa, lääkärit eivät suosittele sen käyttöä.

Hoito erysipelas folk korjaustoimenpiteitä

Erysipelasin alkuvaiheessa heti kun kuplat alkavat muodostua, voit yrittää poistaa tartunnan suosituilla resepteillä, mutta kuultuaan asiantuntijaa. Kotien jalkojen erysipelan hoito tapahtuu propoliksella tai sianlihalla. Näiden aineiden on voideltava kärsivät alueet ja toinen 2-5 cm ihoa ympärille, jotta taudin leviäminen pysäytetään. Myös erysipelas-kansan korjaustoimenpiteiden hoitoon kuuluu sellaisten keinojen käyttö, kuten:

1. Sammakko. Sillä on selvä haavan paraneminen, antimikrobiset ominaisuudet. Sammakoiden jalostusjakson aikana keväällä kootaan ja kuivataan tuoretta kaviaaria varjossa puhtaalla kankaalla. Erysipelaksen hoitoon on tarpeen liota kuiva-aine, laittaa se kankaaseen, tehdä kompresseja yöllä. Uskotaan, että 3 yöllä erysipelas siirtyy.
2. Juusto Kalanchoe. Erysipelaksen hoidossa käytettiin kasvin varret ja lehdet. Ne on murskatettava, kunnes muodostuu homogeeninen harvinainen massa, ja purista sitten mehu. Häntä puolustetaan kylmässä, suodatetaan, säilytetään alkoholilla 20%: n vahvuiseksi. Erysipelaksen hoitoon kudos kostutetaan Kalanchoe-mehussa, laimennetaan yhtä lailla kuin novokaiiniliuos (0,5%) ja sitten levitetään tulehdukseen. Viikon kuluttua oireet häviävät.
3. Piharatamo. Kasvien lehdet on hienonnettava, vaivataan ja sitten 1: 1 hunajaa sekoittaen. Sitten pari tuntia sinun täytyy kiehua seosta alhaisen kuumuuden yli. Kasvojen käyttö hoidon aikana sidoksella tulehtuneelle alueelle vaihtamalla se 3-4 tunnin välein. Keinot, jotka ovat voimassa palautukseen asti.
4. Takiainen. On tarpeen valita kasvin tuoreet lehdet, huuhdella vedessä huoneenlämpötilassa, levittää tuoreita kotitekoisia kermoja, kiinnittää haavaan, kääri. Pakkaa, myrkytystasosta riippumatta, muuttuu 2-3 kertaa päivässä.

Erysipelin ehkäisy

Erysipelaksen hoito on vaikeaa, jos potilaalla on sellainen sairaus, kuten diabetes mellitus, jossa pienet verisuonet kuolevat ja lymfa ja verenkierto vaikuttavat. Voit välttää tartunnan saamisen ja ilmenemisen, jos noudatat henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, etenkin hoidettaessa ihoa. Erysipelasin ehkäiseminen sisältää:

1. Tulehduksen polttopisteiden varhainen hoito. Kun bakteerit leviävät verenkiertoon, ne voivat heikentää immuunijärjestelmää ja aiheuttaa erysipeliä.
2. Ota suihku usein. Kontrastisuihkua suositellaan vähintään kerran päivässä suurella lämpötilaerolla.
3. Käytä suihkugeeliä tai saippuaa, jonka pH on vähintään 7. On suositeltavaa, että tuote sisältää myös maitohappoa. Se luo iholle suojakerroksen, joka on tuhoisa patogeenisille bakteereille ja sienille.
4. Vältä vaipan ihottumaa. Jos nahka ihossa on jatkuvasti märkä, sinun täytyy käyttää vauvanjauhetta.

Kuva on jalka

Video: Erysipelas jalalla

Arviot

5-vuotiaana tyttärentyttärellä diagnosoitiin käsivartensa erysipelas, johon liittyi vakava immuunihäiriö. Lapsella oli kuume 39: een, voimakas hyperemia, raajoissa esiintyi turvotusta. Hoidon aikana penisilliini pistettiin määrättyyn annokseen 5 päivän ajan, he määrittivät B-vitamiinikompleksin, viikko myöhemmin relapsi kului.

Anastasia, 25-vuotias

Kun hänen miehensä oli loukannut jalkansa, kehittyi hänen paikkansa erysipelas. Ensiksi käsiteltiin antibiootteja, erysipelas läpäisi. Muutama kuukausi myöhemmin tämä paikka oli taas tulehtunut, diagnoosi tehtiin toistuvasta infektiosta. Kirurginen hoito on osoitettu. Abscessit poistettiin hajottamalla iho ja paiseen leikkaus.

Isoäitini oli erysipeliä. Joka aamu, ennen kuin aurinko nousi, hän loi haavaan hienoksi siirretyn liidun. Hän ei mennyt lääkäreihin, koska hoito, vaikka se ei täyttänyt virallisen lääketieteen vaatimuksia, oli erittäin tehokas. Mummo ennen nukkumaan menoa runsaasti ripotteli haavaumia liidulla, kääritti tämän paikan punaisen rätin ympärille ja pyyhki pyyhkeen päälle.

Oireet ja hoito jalkojen erysipeloille

Alaraajojen erysipelin oireita esiintyy voimakkaasti, niiden vakavuus kasvaa nopeasti. Jos lääketieteellistä hoitoa ei toimiteta ajoissa, syntyy patologisia komplikaatioita, jotka voivat vakavissa tapauksissa johtaa kuolemaan. Jalan erysipelien hoito olisi pyrittävä tuhoamaan tämän tarttuvan taudin aiheuttava tekijä elimistössä vähentämällä patologisten oireiden vakavuutta.

Syyt erysipelas

Erysipelin syynä on β-hemolyyttisen streptokokiryhmän A infektio. Bakteerien lähde voi olla mikä tahansa henkilö, jolla on streptokokkitartunnan aiheuttamia sairauksia. Joskus infektio tulee tietyn mikrobin kantajilta. Jälkimmäinen on läsnä tällaisten ihmisten ruumiissa, mutta siihen ei liity minkään patologian oireita.

Mikro-organismi tunkeutuu pehmytkudokseen pienillä haavoilla, hankauksilla, iholla, limakalvoilla. Myös verenkierron kautta kulkeva streptokokki voi päästä ihoon kroonisen infektioiden keskeltä kehossa.

Useimmiten erysipelat kehittyvät, jos on olemassa seuraavat riskitekijät:

• Krooninen tonsilliitti, sinuiitti, otiitti, karies.
• Pysyvät vauriot, ihon saastuminen. Maatalouden työntekijät, metallurgiset, kemialliset yritykset, mekaniikka, kaivostyöläiset sekä ihmiset, jotka käyttävät pitkään kumikenkiä, ovat alttiimpia taudille.
• Allergiset ihosairaudet (nokkosihottuma, ihotulehdus, ihottuma, psoriasis), johon liittyy kutinaa, joka aiheuttaa naarmuuntumista, ihovaurioita.
• Kehon immuunipuolustuksen väheneminen, joka esiintyy esimerkiksi taustalla, jossa esiintyy usein psyko-emotionaalista stressiä, diabetesta, alkoholismia, huumeriippuvuutta, glukokortikosteroidien hoitoa, syöpät patologiaa, HIV-infektiota.

oireet

Sairaus alkaa voimakkaasta lämpötilan noususta 38–40 ° C: een, vakavaan heikkouteen, voimakkaaseen päänsärkyyn ja kipuun luissa ja lihaksissa. Myös hikoilun lisääntyminen, ruokahaluttomuus.

Muutaman tunnin kuluttua lämpötilan noususta esiintyy paikallisia oireita. Useimmiten se vaikuttaa alempiin jaloihin, jaloihin, harvinaisemmissa tapauksissa patologinen prosessi on paikallistettu käsivarsille, kasvoille, vartalolle.

Ihon tulehdusalueella on voimakas punoitus, jota kutsutaan punoitukseksi. Jälkimmäinen nousee hieman muuttumattomien kudosten yläpuolelle, sen ympärille on tiheä rulla. Kun tunnet tämän alueen, henkilö on tuskassa.

Erythemassa on selkeät rajat.

Imusolmukkeet, jotka sijaitsevat leesion vieressä, kasvavat, tulevat tuskallisiksi. Erysipelan sijainnissa jalkaosassa lymfoidikudoksen popliteal-solut ovat mukana patologisessa prosessissa. Axillary-imusolmukkeita laajennetaan käsivarsien, submandibulaaristen, sublingvaalisten imusolmukkeiden edessä - kasvojen ihon pyyhkeillä.

Kuva erysipelin oireista ennen taudin hoitoa.

Jos erysipelan alueella on tasainen väri, tätä sairauden muotoa kutsutaan erytemaattiseksi. Jos kyseessä on bulloosinen patologinen muoto, punoituksessa esiintyy kuplia, jotka on täytetty kirkkaalla nesteellä.

Bullous muoto erysipelas.

Taudin bullosa-hemorraginen muoto liittyy blisterin muodostumiseen, jonka sisällä on veristä sisältöä. Jos kyseessä on nekroottinen erysipelas, havaitaan sairastuneiden alueiden nekroosi, jota seuraa gangreenin kehittyminen.

Bullosa hemorraginen muoto erysipelas.

komplikaatioita

Jos erysipelasin hoitoa ei aloiteta, kun taudin ensimmäiset merkit tulevat esiin, tällaisten komplikaatioiden kehittyminen:

• Paise, joka on onkalo, joka on täynnä mätä ja erotettu terveestä kudoksesta sidekudoksen kapselilla.
• Selluliitti - diffuusi ihonalaisten rasvojen tulehdus, jolla ei ole tiettyjä rajoja.
• Flebiitti on laskimoseinien tulehdus. Tila, jossa verihyytymän muodot aluksen luumenissa kutsutaan tromboflebiitiksi.
• Lymfostaasi - rikkoo imusolmukkeita vaurioituneilta alueilta, jota seuraa hikoilu pehmeissä kudoksissa.
• Trofiset haavaumat ovat syviä ihovikoja, jotka eivät paranna pitkään.
• Aivokalvontulehdus on aivojen ja selkäydin kalvojen tulehdusvaurio.
• Sepsis on paikallinen infektioprosessin yleistymisestä johtuva systeeminen tulehdusreaktio.

Phlegmon jalalla, joka syntyi taustalla erysipelas.

Lymfostaasi johtaa usein elefantaasiin (lymfedeema) - voimakkaaseen raajojen koon kasvuun.

diagnostiikka

Jos epäillään erysipelaa, on tarpeen ottaa yhteyttä tartuntatautien asiantuntijaan. Tutkimuksen aikana tämä lääkäri selvittää, miten henkilön hyvinvointi on muuttunut siitä, kun ensimmäiset patologiset oireet tulivat esiin, tutkitaan ja koetellaan sairastunutta aluetta.

Patologian tarttuvan-tulehduksellisen luonteen vahvistamiseksi lääkäri määrää täydellisen veriarvon. Kun erysipelas tässä tutkimuksessa paljasti seuraavat muutokset:

• Leukosyyttien lukumäärän kasvu yli 10,1 * 10 9 / l. Yleisillä prosesseilla tai erysipelan kehittymisellä immuunipuutoksen tilan taustalla (esimerkiksi onkologisilla sairauksilla, glukokortikoidien hoidolla, AIDSilla) valkosolujen määrä on alle 4 * 10 9 / l.
• Erytrosyyttien sedimentoitumisaste (ESR) ylittää 20 mm / h, joskus saavuttaa 30–40 mm / h.
• Taudin verenvuotomuodossa hemoglobiinipitoisuus (alle 120 g / l), erytrosyytit (alle 4,4 x 10 12 / l miehillä ja alle 3,8 * 4 * 10 12 / l) voivat laskea.

Jos kyseessä on epätyypillinen patologia, tehdään diagnoosin selvittämiseksi bakteriologista tutkimusta. Tällöin haavaan tai haavaumiin levitetään lasiliuskaa, ja tutkitaan sitä sitten mikroskoopilla.

Erysipelin hoito

Erysipelas-hoidon tulisi olla monimutkainen - eri farmakologisista ryhmistä peräisin olevien lääkkeiden toiminnan tarkoituksena on tuhota taudinaiheuttajat, vähentää myrkytyksen vakavuutta, poistaa kipua, estää komplikaatioita.

antibiootit

Erysipelas-hoito antibioottien kanssa estää streptokokkien lisääntymisen, aiheuttaa bakteerien kuoleman leesiossa. Ensimmäinen vaikutus on nimeltään bakteriostaattinen, toinen - bakterisidinen.

Yleisimmin käytetyt lääkkeet penisilliinien ryhmästä, jotka estävät streptokokkien kuoren komponenttien synteesiä ja aiheuttavat niiden kuoleman. Luonnollisen alkuperän penisilliinit sisältävät bentsylpenisilliinin, bisilliini-5: n, tämän ryhmän suojatut tuotteet ovat Amoxiclav, Augmentin, Panklav, jotka koostuvat amoksisilliinista, klavulaanihaposta. Jälkimmäinen estää bakteerien tuottamien entsyymien aiheuttaman penisilliinin tuhoutumisen.

Jos penisilliinit ovat sietämättömiä tai tehottomia, käytetään makrolideja. Tämän ryhmän edustajia ovat erytromysiini, atsitromysiini, Azitrus, Sumamed, Rovamysiini, Roxitym, Roximizan.

Pienillä annoksilla olevilla makrolideilla on bakteriostaattinen vaikutus, suurilla pitoisuuksilla on bakterisidisiä ominaisuuksia.

Toinen ryhmä mikrobilääkkeitä on tetrasykliinejä. Näitä ovat Doxycycline, Unidox, Doksilan. Nämä varat rikkovat proteiinien synteesiä mikro-organismien soluissa, mikä aiheuttaa bakteriostaattisen vaikutuksen.

Fluorokinolonien ryhmä, jota käytetään erysipelasissa, sisältää Levofloksasiinin, Tavanicin, Flexidin. Nämä synteettiset antibiootit tunkeutuvat nopeasti tulehduksen painopisteeseen ja aiheuttavat streptokokkien kuoleman.

Muut lääkkeet

Kivun poistamiseksi, kehon lämpötilan vähentämiseksi käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Käytetään nimesulidia (Nimesil, Neise), Diclofenacia (Voltaren), Ibuprofeenia (Nurofen), Indometasiinia.

Eryssipelien hoito jalkojen avulla NSAID-lääkkeiden avulla auttaa vähentämään tulehduksen vakavuutta leesioalueella, eliminoimaan turvotusta ja parantamaan yleistä hyvinvointia.

Myös jalkojen erysipelien oireiden hoitoon kuuluu antihistamiinien käyttö, mikä on välttämätöntä allergisten reaktioiden kehittymisen estämiseksi streptokokin altistumisen vuoksi. Näitä lääkkeitä ovat Suprastin, Clemastin, Claritin, Zyrtec.

Claritin ja Zyrtec kuuluvat toisen sukupolven antihistamiineihin, joten ne eivät aiheuta uneliaisuutta, ne estävät nopeasti yliherkkyysreaktioiden kehittymisen erysipeloissa.

Kun taudin uusiutuminen toistuu lymfostaasin kehittymisen myötä, erysipelas-hoidon käyttö sisältää lyhyen glukokortikoidien käytön aktiivisen tulehdusprosessin tukahduttamiseksi. Tämän farmakologisen ryhmän edustajat ovat hydrokortisoni, prednisoloni.

Yleisen immuniteetin lisäämiseksi käytetään vitamiinia sisältäviä lääkkeitä, biostimulantteja (Methyluracil, Pentoxyl). Nämä työkalut nopeuttavat vaurion paranemista.

Folk-korjaustoimenpiteet

Folk-korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää vain, kun ensimmäiset patologiset oireet ilmenevät lääkärin kuulemisen jälkeen. Ne eivät korvaa pääasiallista lääkehoitoa, vaan toimivat vain hoidon apukomponenttina.

Usein kotien jalkojen erysipelan hoitoon liittyy eri paineiden käyttö. Joskus käytetään liitujauhetta. Viimeinen, joka ripustaa ihoalueen, steriili sideharso levitetään päälle, puristus jätetään yön yli.

Jotta kompressori saataisiin kulkemaan, tuore, pesty kasvilaji hakataan hieman ennen mehun purkamista. Rintalastan leviäminen tulehdukselle, kiinnitetty sideharsolla yöksi.

Elderberry-keittämistä käytetään vähentämään myrkytyksen ilmenemismuotoja. Lehdet, kasvien nuoret oksat leikataan hienoksi, kaadetaan kiehuvaa vettä, sitten keitetään 15 minuuttia matalalla lämmöllä. Keinot vaativat 2 tuntia, suodatetaan. Liemi otetaan suun kautta 2-3 kertaa päivässä 50 millilitraa kohti.

Käytettiin myös burnetin apteekki-tinktuuria - monivuotista kasvillisuutta, jolla on anti-inflammatorisia, antibakteerisia ominaisuuksia. 50 millilitraa vettä lisätään 100 millilitraan ainetta, steriili sideharso kostutetaan liuoksella. Jälkimmäinen on kiinnitetty siteellä ennen nukkumaanmenoa, pakkaus jätetään yön yli.

Pakkaa purppuran tinktuurilla, joka auttaa vähentämään kutinaa, kivuliaita kiviä.

Vähentääksesi kärsineiden alueiden tulehduksen vakavuutta kolme kertaa päivässä, voit pestä karkkia, kamomillaa. Kuivatussa muodossa olevia kasveja sekoitetaan yhtä suurina osuuksina, sitten valkosipulia saatua seosta kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä, kuumennetaan vesihauteessa 10 minuuttia. Huoneenlämpötilaan jäähdyttämisen jälkeen voidaan käyttää keittämistä.

Kirurgiset menetelmät

Erysipelaksen kirurginen hoito suoritetaan bulloosisten, bullous-hemorragisten, nekroottisten patologisten muotojen tapauksessa. Jos kuplia on useita, ne avataan, käsiteltyä pintaa käsitellään antiseptisellä, steriilillä sidoksella, jotta estetään sekundäärisen infektion liittyminen. Kuolleiden kudospaikkojen läsnä ollessa ne poistetaan, tätä toimintaa kutsutaan nekrotomioksi.

Necrotic erysipelas vaatii kirurgista hoitoa.

Jos taudin komplikaatio on taudin aiheuttama, kirurgi hajottaa ihoa, ihonalaista rasvaa. Sitten lääkäri avaa paiseen kapselin, poistaa sen sisällön, pesee onkalon antiseptillä. Kun havaitaan nekroosia, ne poistetaan välittömästi. Haavaan sijoitetaan viemäröinti sen sisällön ulosvirtauksen helpottamiseksi, jonkin ajan kuluttua leikatut kudokset ommellaan. Selluliitin kehittymisen myötä erysipelaksen kirurginen hoito suoritetaan samalla tavalla.

Haavojen tyhjennys paiseen avaamisen jälkeen.

fysioterapia

Fysioterapian menetelmät voivat nopeuttaa elpymistä, estää komplikaatioiden ja relapsien kehittymistä. Ultraviolettisäteilyä käytetään taudin ensimmäisinä päivinä, se estää mikro-organismien lisääntymisen leesiossa. 5-7 vuorokautta ensimmäisten patologisten oireiden ilmaantumisen jälkeen UHF-hoitoa käytetään tulehduksen, kivun, turvotuksen vakavuuden vähentämiseen. Myös akuutin ajanjakson aikana voidaan suorittaa kryoterapiaa - ihon ylempien kerrosten lyhytaikainen jäädyttäminen kloorietyyliin. Näin voit poistaa myrkytyksen oireet, normalisoida kehon lämpötilaa, vähentää kipua.

Elvytysjaksolla käytetään infrapuna-laserhoitoa, parafiinihoitoa, elektroforeesia, otsokeriittisovelluksia. Nämä toimenpiteet parantavat verenkiertoa, imunestettä, nopeuttavat paranemista.

Elektroforeesia lidatsalla, kaliumjodidilla voidaan käyttää erysipelasille 5-7 päivän kuluttua sairauden alkamisesta.

ennaltaehkäisy

Eysipelaksen kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä hoitaa kroonisen tulehduksen polttopisteitä (tonsilliitti, sinuiitti, kariesta) välittömästi. Vapaa-ajan ja työvaatteiden tulisi olla vapaita, nopeasti imeä kosteutta, sallia ilma, älä hiero ihoa.

On suositeltavaa vähintään kerran päivässä ottaa kontrastisuihku, samalla kun vaihdat viileää ja lämpimää vettä 3-5 kertaa hygieniamenettelyn aikana. Etusijalle tulee antaa saippua, suihkugeeli, jonka pH on hieman alle 7,0, sekä maitohappoa sisältävät tuotteet. Monet bakteerit ja sienet kuolevat happamassa ympäristössä.

On tärkeää seurata ihon kuntoa, varsinkin jaloissa, kun sieni-infektio ilmenee, käsittele sitä välittömästi. Myös palovammoja, jäätymiä ja vaippojen ihottumaa vähentää ihon paikallista immuunensuojelua, kun ne ilmenevät, on tarpeen käsitellä kärsineitä alueita parantavilla aineilla, esimerkiksi Bepantenilla tai Pantenolilla.

Verenkiertohäiriöiden, alaraajojen imunesteen, lääkäriin kuultuasi, voit ottaa hierontakursseja kahdesti vuodessa.

näkymät

Jos erysipelaksen hoito aloitetaan heti punoituksen ja myrkytysmerkkien ilmaantumisen jälkeen, komplikaatiot eivät kehitty, ennuste on suotuisa ja tauti päättyy täydelliseen elpymiseen.

Monimutkaisilla, usein toistuvilla patologisilla muodoilla on vähemmän suotuisa ennuste. Lymfostaasin kehittyminen elefantiaasin kanssa johtaa usein vammaisuuteen. Nekroottisen kasvon taustalla kehittyy usein gangreeni, joka vaatii monissa tapauksissa raajan amputointia. Sepsiksen esiintyminen, aivokalvontulehdus voi johtaa henkilön kuolemaan.

Erysipelasin kehittymiseen liittyy yleisen hyvinvoinnin jyrkkä heikkeneminen ja kivulias punoitus iholla. Kun ensimmäiset taudin merkit tulevat esiin, on kiireesti otettava yhteyttä tartuntatautien asiantuntijaan, joka diagnoosia vahvistettaessa määrittelee antibakteerisia lääkkeitä ja aineita, jotka vähentävät erysipelaksen yleisten ja paikallisten oireiden vakavuutta. Hoito folk-menetelmillä ei korvaa lääkehoitoa, se voidaan suorittaa vain taudin mutkattomilla muodoilla.